01 nieuwsbrief rgdispuut, nr 1 (oktober 2013)

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

2013

JA A R G AN G 1 | A F LE V ER IN G 1

| 2 1 O KTO B E R 20 13

NIEUWSBRIEF RGDispuut COLOFON Nieuwsbrief RGDispuut is het verenigingsblad van het Rotterdams Gezondheidsrecht Dispuut en verschijnt circa tienmaal per jaar.

Jaargang 1 Aflevering 1 Oktober 2013 Hoofdredacteur Astrid van der Wal Redactie Iris Bakx Claudia de Geus Ietje Kok Maitri Ramadhin Eindredactie Iris Bakx Astrid van der Wal Digitale media Ietje Kok Maitri Ramadhin Lithografie & vormgeving Ietje Kok

Reacties en contact redactie@rgdispuut.nl Social media facebook.nl/RGDispuut

1e bestuur RGDispuut Elisabeth Paarlberg – Voorzitter Varsha Sewnath-Sewcharan – Vice-

voorzitter

Francis de Vries – Secretaris Tessa van der Plicht – Penningmeester Claudia de Haan – Commissiaris

Bericht van de voorzitter Beste lezer, Wat fantastisch dat de eerste nieuwsbrief van het Rotterdams Gezondheidsrechtdispuut gerealiseerd is.

Mijn naam is Elisabeth Paarlberg, ik ben eerste voorzitter van het dispuut. Afgelopen zomer heb ik de spreekwoordelijke stoute schoenen aangetrokken en de sectie gezondheidsrecht benaderd met de vraag of ik een gezondheidsrechtdispuut op mocht richten. De heer Buijsen, beschermheer en erelid van het dispuut, heeft met veel enthousiasme ondersteuning geboden, waarvoor mijn dank.

Inmiddels zitten we op ruim 70 leden, waarvan een grote groep (zeer) actieve leden: er bestaan op dit moment vier commissies binnen het dispuut. Wat mij betreft zou een alumnicommissie het plaatje compleet maken. De commissie kan bijvoorbeeld netwerkborrels organiseren en contacten met potentiële werkgevers leggen. Ook onze alumni kunnen in deze crisis namelijk wel een steuntje in de rug gebruiken en contacten met potentiële werkgevers leggen. Ook onze alumni kunnen in deze crisis namelijk wel een steuntje in de rug gebruiken bij het vinden van een baan. Tot slot: op woensdag 23 oktober vindt de eerste activiteit plaats, namelijk een filmavond rondom het thema ‘orgaandonatie’ - natuurlijk met discussie achteraf. Jullie zijn van harte welkom, ik zie jullie graag de 23ste !

Hartelijke groet, Elisabeth Paarlberg voorzitter@rgdispuut.nl

Interne Betrekkingen

Mai Fleetwood Bind – Adviseur Kenneth Watson – Adviseur

IN DEZE AFLEVERING:

Bericht van de voorzitter 1 | Welkomstwoord van professor Martin Buijsen 2 | Even voorstellen: bestuur & commissies 3 | Actualiteiten gezondheidsrecht 15 | Literatuur 29 | Agenda 31

1

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Welkomstwoord van professor Martin Buijsen

Beste studenten, Dit jaar beleeft de Rotterdamse masteropleiding Recht van de gezondheidszorg haar eerste lustrumjaar. Sinds de start heeft deze opleiding zich ieder jaar in een grotere instroom mogen verheugen. Dit jaar is het aantal nieuwe studenten wederom tot recordhoogte gestegen: 63. Verheugend is ook het feit dat het aandeel van studenten die elders de bacheloropleiding gevolgd hebben, eveneens is toegenomen.

Daarmee weerspiegelt de opleiding de toenemende belangstelling van het rechtsbedrijf voor de gezondheidszorg.

Afgelopen zomer hebben ook enkele alumni het initiatief genomen tot de oprichting van een gezondheidsrechtelijk dispuut. Bij een masteropleiding die inmiddels tot de grotere van de Rotterdamse rechtenfaculteit behoort, past een eigen dispuut, dat het academische jaar verrijkt met activiteiten naast de studie. Studenten raken op deze manier niet alleen inhoudelijk meer bij allerlei gezondheidsrechtelijke vraagstukken betrokken, zij raken vooral ook bekend met elkaar. Een goed dispuut staat immers garant voor relaties die ook na de studie van waarde kunnen blijken.

Dat het nieuwe gezondheidsrechtelijke dispuut een goed dispuut belooft te worden, mag blijken uit de overweldigende belangstelling voor de aftrapbijeenkomst in september. Namens het docententeam wens ik het bestuur en de leden van het dispuut een buitengewoon goed eerste jaar toe.

“Dit jaar is het aantal nieuwe studenten wederom tot recordhoogte gestegen: 63�

Martin Buijsen Hoogleraar Recht & gezondheidszorg

Professor Martin Buijsen is beschermheer en erelid van het Rotterdams Gezondheidsrecht Dispuut

2

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Even voorstellen: het bestuur

Vicevoorzitter Mijn naam is Varsha Sewnath-Sewcharan. Vorig jaar ben ik afgestudeerd voor de master Recht van de Gezondheidszorg en de Togamaster (Privaatrecht). Na mijn studie kwam ik in contact met Elisabeth Paarlberg.

Zij kwam met het idee om het Rotterdams Gezondheidsrecht Dispuut op te richten. Met veel enthousiasme sloot ik mij aan bij dit initiatief, zodat we samen konden beginnen met het vormen van het bestuur en de commissies. Binnen het dispuut vervul ik meerdere functies: binnen het bestuur ben ik vicevoorzitter en binnen de activiteitencommissie ben ik voorzitter en Commissaris Marketing. Als actief lid van dit dispuut wil ik graag de stap van theorie naar praktijk kleiner maken voor zowel studenten als alumni. Als afgestudeerde heb ik ervaren dat het erg lastig is om aan een baan te komen. Vooral in de huidige economische omstandigheden is het van belang om al tijdens je studie een waardevol netwerk op te bouwen. Het dispuut helpt studenten en alumni hiermee, zodat zij hun eerste stap kunnen zetten binnen de wereld van het gezondheidsrecht. Hier wil ik graag een steentje aan bijdragen!

“Als actief lid van dit dispuut wil ik graag de stap van theorie naar praktijk kleiner maken voor zowel studenten als alumni.” - Varsha

Secretaris Mijn naam is Francis de Vries, ik ben 24 jaar en ik ben secretaris van het Rotterdams Gezondheidsrecht Dispuut. Mensen vragen mij vaak: “Waarom ben je ooit vanuit Amsterdam naar Rotterdam verhuisd?!” Dit lijkt raar, maar na mijn jaar van reizen en werken maakte het niet meer uit waar ik woonde, ook wilde ik niet verder in de gezondheidswetenschappen, vond ik het gezondheidsrecht heel interessant en had ik de sociëteit van mijn vereniging in Amsterdam wel genoeg van binnen gezien. Wel wilde ik graag nieuwe contacten maken en mijn vrije tijd goed benutten, toen ik de oproep zag voor bestuursleden van het nieuwe dispuut twijfelde ik dan ook geen minuut.

Als secretaris wil ik het contact met de studenten goed behouden en als bestuurslid wil ik mij inzetten voor activiteiten in de gezondheidszorg.

3

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Penningmeester Mijn naam is Tessa van der Plicht en ik ben penningmeester bij zowel het bestuur als de acquisitiecommissie van het Rotterdams Gezondheidsrecht Dispuut. Afgelopen september ben ik gestart met de master Recht van de Gezondheidszorg na eerst het schakeljaar Rechtsgeleerdheid en de master Zorgmanagement te hebben gevolgd. In de tussentijd heb ik ook aan mijn CV gewerkt. Ik heb gewerkt als beleidsmedewerker en consultant en momenteel werk ik als stafmedewerker bij een ziekenhuis.

Helaas niet op de juridische afdeling, maar ik hoop dat daar over een aantal maanden verandering in komt. Naast het werken en studeren vind ik het geweldig om andere landen te bezoeken. Samen met mijn vriend heb ik zes maanden gereisd, echt een aanrader! Ik hoop dat we met het dispuut de master nog interessanter en leuker kunnen maken en kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van jullie carrière. Wij gaan er in ieder geval ons best voor doen!

“Do not ask what RGDispuut can do for you, but what you can do for RGDispuut!” - Marieke

Webmaster Dit jaar heeft het Rotterdams Gezondheidsrecht Dispuut het levenslicht gezien. Een eerste kennismaking tussen de bestuursleden en aankomende studenten heeft begin september plaatsgevonden om het academische jaar af te trappen. Maar vanaf deze plek kan het ook geen kwaad om nog een kleine introductie op mezelf te geven. Ik ben Marieke Huijgens en ik ben binnen het bestuur als webmaster aangesteld.

Concreter betekent dit dat ik de website en Facebookpagina van het dispuut beheer. Vorig jaar heb ik de Master Gezondheidsrecht afgerond.

Omdat ik werkzaam ben binnen het bedrijfsleven als bedrijfsjurist, vind ik het leuk om door middel van dit dispuut nog een actieve link te hebben met gezondheidsrecht en de Erasmus Universiteit. Tot slot wil ik graag met Kennedy afsluiten: “do not ask what RGDispuut can do for you, but what you can do for RGDispuut!” Wees welkom om je bij ons aan te sluiten!

4

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Commissaris Interne Betrekkingen Mijn naam is Claudia de Haan, 23 jaar en zesdejaarsstudent aan de Erasmus Universiteit. Ik heb de bachelor Rechtsgeleerdheid en Wijsbegeerte afgerond en dit jaar ben ik begonnen aan de master Recht van de Gezondheidszorg. Binnen het bestuur van het dispuut bekleed ik de functie van Commissaris Interne Betrekkingen, daarnaast ben ik voorzitter van de reiscommissie. Deze commissie gaat een onwijs toffe reis organiseren naar een (nog onbekende) bestemming in Europa. De reis zal plaatsvinden in het voorjaar en zal in het teken staan van een gezondheidsrechtelijk thema. Uiteraard zal er ook genoeg tijd zijn voor gezelligheid. Kortom een leuke en leerzame studiereis! Ben jij erbij?

Adviseur Intern Mijn naam is Mai Fleetwood-Bird. Ik heb in 2012 de Togamaster afgerond en momenteel doe ik de Master Recht van de Gezondheidszorg. Ik heb grote affiniteit met de gezondheidszorg omdat ik al 18 jaar werkzaam ben als zelfstandig gevestigd logopedist in Rotterdam en Rozenburg. Ik ben werkzaam in twee maatschappen die allebei gevestigd zijn in grote medische centra. Naast deze bestuursfunctie ben ik ook oprichter en bestuurder van de Stichting Woonzorgcentrum Blankenburg in Rozenburg, waar 22 zorgorganisaties en disciplines werkzaam zijn, tevens het medische centrum waar mijn één van mijn praktijken gevestigd is. In mijn dagelijkse praktijk loop ik tegen allerlei juridische vragen aan. Hoe zit het met de patiëntenrechten? Hoe zit het met de eindverantwoordelijkheid bij complexe samenwerking? Maar ook vragen met betrekking tot zorgverzekeraars. Kunnen zij de contracten wel op deze manier aanbieden? Hoe zit het in deze tijd met de autonomie van de zorgverleners? Vragen die ik tijdens en na afloop van deze studie, maar ook door actief bestuurslid te zijn van het dispuut, met veel plezier hoop te kunnen beantwoorden.

“Hoe zit het met de eindverantwoordelijkheid bij complexe samenwerking? Hoe zit het in deze tijd met de autonomie van de zorgverleners? Vragen die ik tijdens en na afloop van deze studie, maar ook door actief bestuurslid te zijn van het dispuut, met veel plezier hoop te kunnen beantwoorden.” - Mai

5

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Even voorstellen: de activiteitencommissie

Vicevoorzitter & Commissaris Marketing Mijn naam is Milou de Jong. Ik ben 23 jaar oud en woonachtig in Utrecht.

Ik studeer Privaatrecht (Universiteit Utrecht) en Recht van de Gezondheidszorg (Erasmus Universiteit Rotterdam). Het is een eer mij te mogen voorstellen als vicevoorzitter en commissaris marketing van de activiteitencommissie van het Rotterdams Gezondheidsrecht Dispuut.

Door mijn affiniteit met gezondheidsrecht was het voor mij vanzelfsprekend om me aan te melden voor de activiteitencommissie. Immers, het organiseren van activiteiten voor mijn medestudenten lijkt mij bij uitstek dé aangewezen kans om op een leerzame manier kennis te maken met de praktijk van dit interessante rechtsgebied. Mede vanuit mijn bestuursjaar bij studenteninitiatief “Nacht van de Fooi” ben ik bekend met het organiseren en coördineren van activiteiten. Dit is iets wat mij op het lijf geschreven is! Ik zie ernaar uit om er met elkaar een groot succes van te maken!

“Het organiseren van activiteiten voor mijn medestudenten lijkt mij bij uitstek dé aangewezen kans om op een leerzame manier kennis te maken met de praktijk van dit interessante rechtsgebied.”- Milou

Penningmeester, Secretaris & Commissaris Facilitair Als actief lid van het geweldige initiatief genaamd Rotterdams Gezondheidsrecht Dispuut stel ik me bij dezen voor. Mijn naam is Olaf Verbeek en ik ben 23 herfsten jong. Ik mag mijn talenten inzetten binnen de activiteitencommissie. Afgelopen jaar heb ik de master Recht van de Gezondheidszorg gevolgd, waarvoor ik mijn scriptie momenteel schrijf.

Per september ben ik daarnaast de master Health Economics gaan doen.

Het dispuut biedt volop mogelijkheden voor studenten en de gezondheidsrechtelijke praktijk om nader tot elkaar te komen. Ik zal daar dit jaar met veel plezier en genoegen mijn bijdrage aan leveren.

6

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Commissaris Onderzoek Mijn naam is Ruth Alderse Baas en ik ben 24 jaar. Ik deed mijn bachelor Rechtsgeleerdheid in Maastricht en Uppsala (Zweden) en ben afgelopen juni afgestudeerd als student van de master Recht van de gezondheidszorg. Na een summerschool in Riga over Europees gezondheidsrecht heb ik besloten mijn kennis van de zorgsector uit te breiden door de master Health Economics, Policy and Law van het iBMG te volgen. Dit is een intensief programma, waarbij zorgstelsels vanuit verschillende hoeken benaderd worden. Ondertussen richt ik mij ook op de arbeidsmarkt waarbij mijn focus ligt op de juridische kant. Binnen de activiteitencommissie kom ik vooral met creatieve ideeën om de RGDleden op informele wijze nader kennis te laten maken met het gezondheidsrecht en met de carrièreperspectieven. Daarnaast hoop ik als commissielid ook bij te dragen aan het totstandkomen van een netwerk. Ik hoop met velen van jullie kennis te maken op 23 oktober!

“Binnen de activiteitencommissie kom ik vooral met creatieve ideeën om de RGD-leden op informele wijze nader kennis te laten maken met het gezondheidsrecht en met de carrièreperspectieven. Daarnaast hoop ik als commissielid ook bij te dragen aan het totstandkomen van een netwerk.”- Ruth

Commissaris Onderzoek Ik ben Maartje van Lint, 23 jaar en ik ben in september begonnen met de master gezondheidsrecht in Rotterdam. Binnen de activiteitencommissie ga ik me bezighouden met het zoeken naar leuke en interessante activiteiten die wij kunnen gaan organiseren voor de leden. Toen ik aan deze master begon had ik geen idee van de toepassing van het gezondheidsrecht in de praktijk en op deze manier wil ik graag een idee krijgen wat er in de praktijk in het gezondheidsrecht gebeurt. Daarnaast is het natuurlijk voor iedereen een mooie gelegenheid om een idee te krijgen wat de mogelijkheden voor ons zijn op de arbeidsmarkt.

7

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Even voorstellen: de acquisitiecommissie

Aanspreekpunt redactiecommissie Ik ben Hannah Truijman, 26 jaar oud en woon in Den Haag. Als lid van de acquisitiecommissie wil ik dit jaar, samen met de rest van de acquisitiecommissie, proberen om een goede financiële basis te leggen voor het dispuut. Als lid van de acquisitiecommissie wil ik mij richten op het leggen van contact met bedrijven die gerelateerd zijn aan het gezondheidsrecht. Daarnaast ben ik het aanspreekpunt voor de redactiecommissie. Ik heb mijn bachelor Rechtsgeleerdheid behaald aan de Universiteit Leiden. Daarvoor heb ik mijn HBO-diploma Maatschappelijk Werk en Dienstverlening behaald. Mocht je nog connecties hebben die voor het dispuut van belang kunnen zijn, dan kun je mij bereiken op acquisitie@rgdispuut.nl.

“Als lid van de acquisitiecommissie wil ik mij richten op het leggen van contact met bedrijven die gerelateerd zijn aan het gezondheidsrecht.” - Hannah

Aanspreekpunt reiscommissie Ik ben Marijn Rooke, 23 jaar oud en woon in Den Haag. Binnen het dispuut ben ik actief als lid van de acquisitiecommissie. Als lid van die commissie wil ik dit jaar, samen met de rest van de acquisitiecommissie, proberen om een goede financiële basis te leggen voor het dispuut.

Verder richt ik mij op het leggen van contact met bedrijven die gerelateerd zijn aan het gezondheidsrecht. Ten slotte fungeer ik als hét aanspreekpunt voor de reiscommissie. Ik heb mijn bachelor Rechtsgeleerdheid behaald aan de Radboud Universiteit te Nijmegen.

Mocht je nog connecties hebben die voor het dispuut van belang kunnen zijn, dan kun je mij bereiken op acquisitie@rgdispuut.nl.

8

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Aanspreekpunt activiteitencommissie Ik ben Marjolein Timmers, 28 jaar oud en woon in Leiden. Binnen het dispuut ben ik actief in de acquisitiecommissie. Als lid van de acquisitiecommissie wil ik mij richten op het leggen van contact met bedrijven die gerelateerd zijn aan het gezondheidsrecht. Dit jaar wil ik graag, samen met de andere leden van de acquisitiecommissie, proberen om een goede financiële basis te leggen voor het dispuut. Daarnaast ben ik het aanspreekpunt voor de activiteitencommissie. Voordat ik heb gekozen voor de master Recht van de gezondheidszorg aan de Erasmus Universiteit Rotterdam, heb ik zowel mijn bachelor Rechtsgeleerdheid als de master Civiel Recht behaald aan de Universiteit Leiden. Mocht je nog connecties hebben die voor het dispuut van belang kunnen zijn, dan kun je mij bereiken op het e-mailadres van de acquisitiecommissie: acquisitie@rgdispuut.nl.

“Dit jaar wil ik graag, samen met de andere leden van de acquisitiecommissie, proberen om een goede financiële basis te leggen voor het dispuut.” - Marjolein

9

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Even voorstellen: de reiscommissie

Penningmeester Ik ben Peter Blom. Na te zijn gestart met de rechtenopleiding in de mooiste en tevens noordelijkste studentenstad van Nederland, ben ik in 2012 begonnen aan de master Recht van de Gezondheidszorg in Rotterdam. Deze keuze lag voor de hand, omdat ik ooit met het plan heb rond gelopen om arts te worden en de medische wereld zeer interessant vind. De keuze om actief te worden binnen het dispuut, meer specifiek de reiscommissie, was snel gemaakt: in mijn optiek moet kennis vooral gedeeld worden. Hoe kan je dat het beste doen? Stilzitten in de UB, de JB of het Sanders Instituut is natuurlijk een optie, maar kennis begint pas echt te leven als je op studiereis gaat. Klopt onze Nederlandse visie of doet het andere land het beter? Hoe kijken ze daar naar marktwerking in de zorg? Voordat iedereen daadwerkelijk op reis kan, moet er een goed plan liggen. De bedoeling is dat we met zijn vieren deze doelstelling gaan realiseren. Bij dezen: houd ons in de gaten, en zo gauw de plannen concreet zijn vooral niet twijfelen om mee te gaan!

“In mijn optiek moet kennis vooral gedeeld worden. Hoe kan je dat het beste doen?

Stilzitten in de UB, de JB of het Sanders Instituut is natuurlijk een optie, maar kennis begint pas echt te leven als je op studiereis gaat.� - Peter

Commissaris Interne Betrekkingen Mijn naam is Hans Spies en ik ben dit jaar actief binnen de reiscommissie van het dispuut. Ik zal binnen deze commissie de communicatie richting de leden verzorgen omtrent allerlei aspecten van de reis. Op dit moment zit ik in de afrondende fase van de master Recht van de Gezondheidszorg. Ik heb voor deze master gekozen vanwege mijn interesse in de gezondheidszorg en de diverse malen dat ik zelf in aanraking ben geweest met de zorg. Mij is deze master zeer goed bevallen en ik kan deze master dan ook aanbevelen aan iedereen die hier interesse in heeft.

Ook ben ik actief bij PluhZ als juridisch adviseur. Ik hoop op een goed jaar met z'n allen, en zal mijn best doen voor een leuke studiereis!

10

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Commissaris Externe Betrekkingen Hallo allemaal! Ik ben LaĂŤtitia Gieskens, 29 jaar oud en ik woon in Tilburg. Net als de meesten van jullie ben ik ook dit jaar begonnen met de master Recht van de Gezondheidszorg. Ik heb hiervoor het schakelprogramma Rechtsgeleerdheid aan de Erasmus Universiteit gevolgd. Joggen, naar de film, lekker eten en stedentrips zijn een aantal van mijn favoriete bezigheden. Samen met Peter, Hans en Claudia zit ik de reiscommissie. Wij gaan ons dit jaar inspannen om een leuke en leerzame studiereis voor jullie organiseren! Dus meld je vooral aan voor de reis.

Vereniging voor Gezondheidsrecht De Vereniging voor Gezondheidsrecht (VGR) is de landelijke vereniging van gezondheidsjuristen. Als student ben je al lid voor slechts 25 euro per jaar! Je ontvangt dan niet alleen uitnodigingen voor de jaarvergadering en de najaarsvergadering, ook krijg je een keer per jaar het door de Vereniging uitgegeven preadvies gratis thuisgestuurd! Nog een leuke bijkomstigheid: leden krijgen ook nog eens korting op een jaarabonnement op het Tijdschrift voor Gezondheidsrecht. Dus waar wacht je nog op? Het lidmaatschap vraag je eenvoudig aan via de website van de Vereniging voor Gezondheidsrecht: www.vereniginggezondheidsrecht.nl.

11

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Even voorstellen: de redactiecommissie

Voorzitter Mijn naam is Astrid van der Wal. Binnen het dispuut ben ik actief als redactievoorzitter. Samen met de redactie ga ik mij inzetten om jullie te informeren over allerlei interessante ontwikkelingen en actualiteiten in het gezondheidsrecht. Ik heb gekozen voor de master Recht van de Gezondheidszorg, omdat je als gezondheidsrechtjurist echt iets voor mensen kunt betekenen, en dat meestal op momenten waarop zij jouw hulp het meest nodig hebben. Ook spreekt het mij aan dat je als gezondheidsrechtjurist gespecialiseerd en tegelijkertijd breed inzetbaar bent in een uitdagende en dynamische omgeving. Als aanvulling op de master Recht van de Gezondheidszorg volg ik de master Privaatrecht.

Naast mijn studie werk ik als student-assistent bij de sectie Rechtstheorie van de EUR en als juridisch adviseur bij PluhZ. Ik hoop natuurlijk dat jullie allemaal de nieuwsbrief met veel plezier zullen lezen, en misschien ontmoeten wij elkaar bij een van de activiteiten van het dispuut!

“Ik heb er veel zin in om samen met de overige enthousiaste leden van de redactiecommissie een mooie nieuwsbrief te maken.” - Iris

Vicevoorzitter Mijn naam is Iris Bakx. Binnen het dispuut bekleed ik de functie van vicevoorzitter van de redactiecommissie. Ik ben onlangs afgestudeerd in het gezondheidsrecht en het privaatrecht. Tijdens mijn studie ben ik werkzaam geweest in de advocatuur en ben ik bestuurslid geweest van het pleitdispuut D.J. Veegens. Op dit moment werk ik als studentassistent bij het Sanders Instituut. Ik vind het leuk én belangrijk om naast mijn studie veel activiteiten te ondernemen. Ik was daarom ook meteen enthousiast toen ik hoorde dat het Rotterdams Gezondheidsrecht Dispuut werd opgericht, dé kans voor de studenten van de master Recht van de Gezondheidszorg om leuke, studiegerelateerde activiteiten te ondernemen en zich alvast te oriënteren op de arbeidsmarkt! Ik heb er veel zin in om samen met de overige enthousiaste leden van de redactiecommissie een mooie nieuwsbrief te maken omtrent alle ontwikkelingen in het gezondheidsrecht, een van de leukste en meest dynamische rechtsgebieden.

12

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Secretaris Mijn naam is Claudia de Geus, ik ben 22 jaar oud en mag mezelf sinds kort meester in de rechten noemen. Afgelopen juli ben ik namelijk afgestudeerd, nadat ik in september vorig jaar met veel plezier aan de master Recht van de Gezondheidszorg begonnen ben. Destijds heb ik voor het gezondheidsrecht gekozen omdat dit rechtsgebied veel raakvlakken heeft met andere rechtsgebieden, ontzettend actueel is en bovendien constant in verandering. Binnen het dispuut vervul ik de functie van secretaris van de redactiecommissie. Ik houd mij onder andere bezig met het samenstellen van de nieuwsbrief. Daarnaast ben ik adviseur bij PluhZ, een nieuwe onafhankelijke helpdesk in de zorg die vragen van patiënten beantwoordt. Ook zal ik per 1 november een student-stage gaan lopen bij KienLegal B.V., een advocatenkantoor dat gespecialiseerd is in het gezondheidsrecht. Ik hoop dat jullie de nieuwsbrief met veel interesse en plezier zult lezen, en wie weet tot ziens bij een van de borrels of activiteiten van het dispuut!

Penningmeester & Commissaris Digitale Media Ik ben Maitri Ramadhin, 25 jaar oud en onlangs afgestudeerd in Recht van de Gezondheidszorg. Binnen het dispuut ben ik lid van de redactiecommissie. Naast het schrijven van artikelen voor de maandelijkse nieuwsbrief, vervul ik binnen de redactiecommissie de functies van penningmeester en commissaris digitale media. Mijn keuze voor de master Recht van de gezondheidszorg was voor mij vanzelfsprekend vanwege mijn affiniteit met de gezondheidszorg.

Daarnaast heeft het feit dat het gezondheidsrecht één van de meest complexe en snelst ontwikkelende rechtsgebieden is, bijgedragen aan mijn keuze. Naast mijn rol binnen het Rotterdams Gezondheidsrechtelijk Dispuut ben werkzaam als adviseur bij PluhZ. Daar adviseer ik patiënten en cliënten over hun rechten en plichten in de zorg. Tevens ben ik als vrijwilliger werkzaam bij Stichting de Haagse Wetswinkel.

“Ik heb voor het gezondheidsrecht gekozen, omdat dit rechtsgebied veel raakvlakken heeft met andere rechtsgebieden, ontzettend actueel is en bovendien constant in verandering.” - Claudia

13

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Commissaris Vormgeving & Commissaris Digitale Media Mijn naam is Ietje Kok, 24 jaar en ik ben in september begonnen met de master Recht van de Gezondheidszorg, nadat ik in juli mijn bachelorbul heb ontvangen van de Vrije Universiteit in Amsterdam. Ik heb voor het gezondheidsrecht gekozen na het volgen van een keuze vak biomedisch recht. Hierdoor raakte ik zeer geïnteresseerd in de materie en de diepgang, complexiteit en veelzijdigheid die het gezondheidsrecht kent.

Naast mijn studie werk ik bij een advocatenkantoor als avondsecretaresse en ben ik mentor voor internationale studenten op de VU. Binnen de redactiecommissie schrijf ik artikelen en ben ik verantwoordelijk voor de vormgeving van onder andere de nieuwsbrief.

Ik hoop dat jullie dankzij onze nieuwsbrief – zo mogelijk – nóg enthousiaster raken over het gezondheidsrecht!

Kom jij onze commissie versterken?

Wegens uitbreiding van haar werkzaamheden is de redactiecommissie op zoek naar nieuwsgierige en doortastende studenten die affiniteit hebben met het gezondheidsrecht.

Interesse? Neem contact met ons op via redactie@rgdispuut.nl!

14

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Actualiteiten gezondheidsrecht Zorgverleningsrecht Geheimhoudingsplicht medisch hulpverlener ook na overlijden patiënt Krachtens artikel 7:457 BW mag een hulpverlener over gegevens betreffende een patiënt geen mededelingen aan derden doen.

De ratio achter de geheimhoudingsplicht is enerzijds de vrije toegang tot de gezondheidszorg en anderzijds de waarborging van de

privacy van de patiënt. Deze ratio blijft ook na het overlijden van de patiënt bestaan. Op grond van de heersende rechtspraak van de Hoge Raad geldt de geheimhoudingsplicht echter niet onverkort.

Rb. Amsterdam 27 februari 2013, ECLI:NL:RBAMS:2013:BZ5828 concl. A-G C.L. De Vries Lentsch-Kostense) HR 20 april 2001, ECLI:NL:HR:2001:AB1201, NJ 2001/600, m. nt. W.M. Kleijn TAGS: geheimhoudingsplicht, medisch dossier, privacy, WGBO | BRON: Rechtspraak.nl

Uitspraak CTG: medisch adviseur krijgt berispring voor ‘cherry picking’ Regelmatig wordt de kennis ingeroepen van een medisch deskundige bij de beoordeling van een aansprakelijkstelling in medische letselschadezaken. Zowel de belangenbehartiger van de betrokken patiënt als de verzekeraar van de betrokken arts kan over het algemeen de hulp van een medisch adviseur inschakelen. Op grond van de tweede tuchtnorm (art. 47 lid 1 sub b Wet BIG) kan een medisch adviseur tuchtrechtelijk aansprakelijk gesteld worden voor zijn adviserende

werkzaamheden.

In de praktijk komt incidenteel voor dat een benadeelde, die letselschade heeft opgelopen, gebruik maakt van het recht om een tuchtrechtelijke klacht in te dienen tegen een medisch adviseur van de aansprakelijke partij. Het bijzondere aan deze uitspraak is dat deze klacht werd ingediend door de arts over wiens (mogelijk onzorgvuldige) medisch handelen het rapport is geschreven.

CTG 13 augustus 2013, LJN YG3145 TAGS: medisch adviseur, tuchtrecht, WGBO | BRON: Tuchtrecht.nl

Kritiek op wetsvoorstel kwaliteit klachten en geschillen zorg (Wkkgz) Het doel van het wetsvoorstel is dat zo veel mogelijk klachten van patiënten in overleg zullen worden opgelost. Indien dit niet mogelijk is wordt een klachtencommissie ingeschakeld die zes tot tien weken de tijd heeft om tot een oordeel te komen. Volgens de

KNMG zal het wetsvoorstel niet bijdragen aan de verbetering van de kwaliteit en veiligheid van de zorg en sluit het onvoldoende aan bij de doelen van het klachtrecht. Klik hier voor de brief van de KNMG aan de Tweede Kamer.

TAGS: klachtrecht, KNMG, WGBO, Wkkgz | BRON: KNMG.nl

15

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Nederlandse vrouwen voor late abortus naar België Nederlandse vrouwen die langer dan 24 weken zwanger zijn van een zwaar gehandicapt kind en een abortus willen, wijken daarvoor uit naar België. Om hoeveel vrouwen het precies gaat is niet bekend. In België is abortus legaal tot de geboorte als de zwangerschap een gevaar vormt voor de zwangere vrouw of als het kind zwaar gehandicapt is. In Nederland is abortus na 24 weken verboden. In een brief aan

minister Schippers verzoekt de Nederlandse Gynaecologen Vereniging (NVOG) de ’24wekengrens’ los te laten. De NVOG wil een wet om late abortussen mogelijk te maken bij zwaar gehandicapte foetussen. Daarbij wil de NVOG dat artsen die een dergelijke abortus wel uitvoeren niet meer voor een commissie en justitie moeten verschijnen.

TAGS: abortus, gezondheidsethiek, zorg rondom begin van het leven | BRON: Nu.nl

Afronding minuten huishoudelijke hulp naar beneden in strijd met Wmo De Centrale Raad van Beroep heeft in zijn uitspraak van 9 oktober 2013 geoordeeld dat de door de gemeente Den Haag gehanteerde systematiek in het kader van de toekenning van huishoudelijke hulp zich niet verdraagt met artikel 4 lid 1 Wmo. Het gemeentelijk beleid houdt in dat noodzakelijk geachte minuten huishoudelijke hulp worden afgerond naar beneden om te komen tot een toekenning van hele of halve uren. In deze zaak staat vast dat

de gemeente Den Haag 3 uur en 44 minuten per week huishoudelijke hulp noodzakelijk acht als compensatie voor de beperkingen van de appellante, terwijl slechts 3,5 uur per week huishoudelijke hulp aan appellante is toegekend. De systematiek leidt er dus toe dat niet alle door de gemeente noodzakelijk geachte huishoudelijke hulp wordt verkregen en dat een deel van de zorg ongecompenseerd wordt gelaten.

CRvB 9 oktober 2013, ECLI:NL:CRVB:2013:2032.

TAGS: huishoudelijke hulp, Wmo | BRON:: Rechtspraak.nl

NIVEL: Palliatieve sedatie niet toegenomen in de huisartsenpraktijk Een klein deel van de stervende patiënten van Nederlandse huisartsen krijgt palliatieve sedatie. Het percentage fluctueerde tussen 2005 en 2011 maar nam over deze periode niet toe. Tussen 2005 en 2011 rapporteerden 56 huisartsenpraktijken van de NIVEL Zorgregistraties eerste lijn 183 gevallen van palliatieve sedatie. Van alle sterfgevallen werd bij 5,7% palliatieve sedatie toegepast, relatief vaak bij jongere patiënten met kanker. Van de patiënten was 87,4% betrokken bij de besluitvorming. Vooral ouderen, mensen met

hart- en vaatziekten en COPD konden niet altijd meer meebeslissen, mogelijk door hun plotseling verslechterde gezondheid op dat moment. Bij 20,8% van de patiënten waar palliatieve sedatie was toegepast was een euthanasieverzoek gedaan. De keuze voor palliatieve sedatie was dan gebaseerd op een snelle verergering van de ziekte, een incompleet euthanasieverzoek, of familie en patiënt kozen uiteindelijk toch voor palliatieve sedatie.

TAGS: euthanasie, gezondheidsethiek, palliatieve sedatie, zorg rondom het levenseinde | BRON: NIVEL.nl

16

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

ActiZ: ‘Wetsontwerp LIZ doet geen recht aan positie cliënt’ ActiZ heeft haar zorgen geuit over het conceptwetsontwerp Langdurige Intensieve Zorg (LIZ).

ActiZ is de brancheorganisatie van zorgaanbieders van langdurige zorg, thuiszorg en jeugdzorg. Deze Wet LIZ gaat de kern-AWBZ vervangen en geeft uiting aan de forse veranderingen in de langdurige zorg. Volgens ActiZ doet het concept-wetsvoorstel geen recht aan de positie van de cliënt, maar versterkt zij vooral de machtspositie van de zorgverzekeraar. Door een grote inkoopmacht van de zorgverzekeraar wordt de keuzevrijheid van de cliënt beperkt en lopen zorgaanbieders oneigenlijke financiële risico’s voor zorg die

niet is ingekocht. Daarnaast is het de zorgverzekeraar die uiteindelijk via de zgn. zorgzwaartepakketten bepaalt welke zorg een cliënt nodig heeft en vergoed krijgt. Ten slotte zijn andere structurele problemen in de langdurige zorg, zoals vereenvoudiging en administratieve lastenvermindering, weliswaar in het concept-wetsvoorstel opgenomen, maar er ontbreekt een concrete oplossing. Het is de bedoeling dat de Wet LIZ per 1 januari 2015 in werking treedt. Op dit moment is onduidelijk hoe de Wet LIZ, de Wet maatschappelijke ondersteuning en de thuisverpleging zich met elkaar gaan verhouden.

TAGS: AWBZ, langdurige zorg, thuiszorg, Wet LIZ, Wmo, zorginkoop, zorgverzekeraars | BRON: ActiZ.nl

NZa legt Amsterdamse Opvoedpoli last onder dwangsom op De Amsterdamse Opvoedpoli weigert om mee te werken aan een controle door zorgverzekeraar DSW. De zorgverzekeraar wil toegang tot meer gegevens om na te gaan of de Opvoedpoli de juiste zorg heeft verleend en gedeclareerd. Zorgaanbieders zijn op grond van de artikelen 61 jo. 68a lid 2 Wmg verplicht hun medewerking te verlenen aan controle door een zorgverzekeraar naar de rechtmatig-

heid en doelmatigheid van declaraties. Nu de Opvoedpoli haar medewerking weigert, heeft de Nederlandse Zorgautoriteit in een beschikking geëist dat de Opvoedpoli meewerkt en een dwangsom van 1000 euro betaalt per werkdag dat dit niet gebeurt, met een maximum van 20.000 euro. Lees hier de beschikking van de NZa.

TAGS: fraude, inzage declaratie, last onder dwangsom, Wmg, zorgverzekeraar | BRON: NZa.nl

KNMG, GGZ en Jeugdzorg maken zich ernstige zorgen over nieuwe Jeugdwet De KNMG maakt zich ernstig zorgen over de positie van de medische zorg binnen de Jeugdwet. Op alle vlakken is de medische invalshoek in jeugdhulp onvoldoende verankerd. De KNMG heeft een position paper aan de Tweede Kamer gestuurd, waarin zij haar zorgen uit over de positie van de medische zorg in het wetsvoorstel voor een nieuwe Jeugdwet. Volgens de KNMG zijn waarborgen voor continuïteit en kwaliteit van medische zorg aan minderjarige patiënten in het huidige wetsvoorstel onvoldoende verankerd.

Onduidelijk zijn met name de positie van de jeugdarts in de hulpverlening, de mogelijkheid van doorverwijzing naar de jeugdpsychiatrie, de positie van artsen als gevolg van de organisatorische veranderingen rondom het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling (AMK). Ook Jeugdzorg Nederland en GGZ Nederland hebben hun zorgen geuit over het nieuwe wetsvoorstel, dat woensdag 9 oktober jl. in het wetgevingsoverleg van de Tweede Kamer behandeld werd. Lees hier het position paper van de KNMG.

TAGS: geneeskundige behandelingsovereenkomst, minderjarigen, Wet Jeugdzorg | BRON: KNMG.nl

17

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Gemeente Den Haag: ‘Korting thuiszorg in strijd met wet’ Volgens de gemeente Den Haag zijn de aangekondigde bezuinigen van de Rijksoverheid op huishoudelijke hulp en persoonlijke verzorging in strijd met de Gemeentewet en diverse internationale verdragen. De gemeente heeft juridisch onderzoek laten doen door advocaat en hoogleraar staatsen bestuursrecht Tom Barkhuysen. Barkhuysen

concludeert dat de bezuiniging van 89 miljoen euro in 2014 op thuiszorg strijdig is met de Gemeentewet. Wethouder Karsten Klein (CDA) wil hiermee staatssecretaris Van Rijn oproepen de bezuinigingen terug te draaien. Indien dit niet gebeurt, zal de gemeente mogelijk een rechtszaak aanspannen.

TAGS: thuiszorg, Gemeentewet, Internationaal recht | BRON: Volkskrant.nl

Woningcorporatie eist 100.000 euro van huisarts Woningcorporatie Ymere heeft een Amsterdamse huisarts voor de rechter gesleept wegens het jarenlang gebruik van een sociale huurwoning als praktijkruimte. Ymere wil dat de huisarts met terugwerkende kracht betaalt voor kantoorruimte. De huisarts huurde sinds 1992 een tweekamerwoning in de historische Amsterdamse binnenstad. Later kocht hij een andere woning buiten Amsterdam, maar de huurwoning bleef hij aanhouden. Volgens Ymere gebruikte de huisarts de woning sinds 2000 als praktijkruimte en daarom eiste de corporatie betaling van achterstallige huur voor kantoorruimte. De huisarts werpt tegen dat hij maar heel incidenteel patiënten in de ruimte

ontving, en dat de woningcorporatie daarvan al jaren op de hoogte was. De rechtbank verwierp alle eisen van Ymere, die daarop in hoger beroep ging. Op basis van de bewijsstukken van de woningcorporatie oordeelt het gerechtshof dat het verweer van de huisarts weinig geloofwaardig is. Het hof geeft de huisarts wel de mogelijkheid tegenbewijs te leveren tegen de stellingen van Ymere. Wanneer uit dit tegenbewijs het ongelijk van Ymere niet blijkt, moet de huisarts het verschil tussen de betaalde woninghuur en de verschuldigde kantoorhuur bijbetalen. Dit bedrag kan volgens de advocaat van de huisarts oplopen tot 100.000 euro.

Hof Amsterdam 10 september 2013, ECLI:NL:GHAMS:2013:2856 TAGS: huisarts, huurovereenkomst, praktijkruimte, winstafdracht | BRON: Rechtspraak.nl

Hevig juridisch conflict tussen privékliniek en kaakchirurg Een kaakchirurg uit Almere is in een hevig juridisch gevecht geraakt met de privékliniek waar hij zijn behandelingen uitvoerde. Vorig jaar besloten MC Lelystad en de kaakchirurg te gaan samenwerken. Nog voor een akkoord over de precieze verdeling van de opbrengsten was bereikt, begon de arts in september met zijn werkzaamheden. Aan het einde van het jaar bleek echter dat de partijen geen overeenstemming over de omzetverdeling konden bereiken.

Daar scheidden hun wegen. Inmiddels waren de verhoudingen al flink verzuurd. De kaakchirurg eiste uitbetaling van de door hem

verrichte handelingen. Omdat betaling uitbleef, ging de kaakchirurg ertoe over om zijn patiënten zelf facturen te sturen met daarop zijn rekeningnummer. De kliniek deed daarop aangifte bij de politie en spande een tuchtzaak aan. Ook spande de kliniek een kort geding aan tegen de kaakchirurg. De kliniek erkent dat de kaak-chirurg honorarium tegoed heeft, maar zij claimt zelf ruim een kwart miljoen euro van de arts. De rechtbank oordeelde in april dat de chirurg moest stoppen met de zelfstandige incassering, en verantwoording moet afleggen over de ontvangen betalingen. Daarop ging de

18

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

arts in hoger beroep. Het gerechtshof oordeelde dat de claim van de kliniek op de arts is opgeklopt, maar eveneens dat de kliniek hem voorlopig nog niets hoeft te betalen in afwachting van de uitkomst van een bodemprocedure. Ook het hof achtte het versturen van facturen aan patiënten met de

instellingscode van de kliniek en het rekeningnummer van de kaakchirurg laakbaar.

De arts moet daarom inzage geven in alle facturen die hij verstuurde en alle betalingen die hij op zijn rekening ontving. Op dit moment procederen partijen verder in een bodemprocedure.

Hof Arnhem, ECLI:NL:GHARL:2013:7553 TAGS: facturering, laakbaar gedrag medisch specialist, toelatingsovereenkomst, tuchtrecht, WTZi | BRON: Rechtspraak.nl

Meer aandacht voor ethische aspecten van structuur gezondheidszorg ‘De cultuur in de zorg is niet meer gebaseerd op vertrouwen, maar op wantrouwen. Dat heeft geleid tot een zorgadministratief bolwerk met eindeloze controlesystemen voor artsen en verpleegkundigen.’ Dat zei oud-minister Els Borst gisteren op een bijeenkomst ter gelegenheid van het tienjarig bestaan van het Centrum voor Ethiek en Gezondheid (CEG).

‘Sommigen vluchten uit de benauwenis’, zei Borst, refererend aan thuiszorgorganisatie

Buurtzorg en aan de nu zestig oncologieverpleegkundigen van Care for Cancer, die in deeltijd zijn gaan werken en nu ook thuis patiënten met kanker begeleiden. Volgens Borst moet er meer aandacht worden besteed aan de ethische aspecten van de structuur van de gezondheidszorg. Tot nu toe staat het onderwerp echter niet op de agenda van het CEG.

TAGS: gezondheidsethiek, structuur gezondheidszorg | BRON: CEG.nl

Radboud UMC moet ten onrechte ontslagen radioloog ruim 400.000 euro betalen Het Radboud UMC moet een voormalig hoogleraar en hoofd van de afdeling Radiologie een afkoopsom en schadevergoeding betalen als gevolg van diens onterechte ontslag. In 2008 liet het Radboud UMC de vooraanstaande radioloog weten als gevolg van een reorganisatie niet meer met hem verder te willen, en bood hem een afkoopsom van 4 ton aan. Vlak voor zijn definitieve vertrek in oktober werd de hoogleraar echter op staande voet en zonder afkoopsom ontslagen wegens vermeende fraude met kostendeclaraties. De man stapte naar de rechter, maar die stelde hem in het ongelijk en veroordeelde hem tot betaling van

een schadevergoeding van 177.000 euro. In hoger beroep oordeelde het hof dat er geen sprake was van fraude en dat de man ten onrechte op staande voet is ontslagen. Het Radboud UMC moet de voormalige hoogleraar nu alsnog de afkoopsom van 400.000 euro betalen, en daarnaast vele tienduizenden euro’s aan wettelijke rente en vergoeding van juridische kosten . Ten slotte zal het Radboud UMC de arts een forse schadevergoeding moeten betalen. Het bedrag daarvan wordt binnenkort in een schadestaatprocedure definitief door de rechter vastgesteld. Het Radboud UMC beraadt zich thans op de vraag of het cassatieberoep zal instellen.

TAGS: afkoopsom, arbeidsovereenkomst, medisch specialist, schadevergoeding | BRON: Medisch Contact

19

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Vanaf 2015 Europees waarschuwingssysteem voor disfunctionerende artsen Het Europees parlement heeft ingestemd met een waarschuwingssysteem voor disfunctionerende artsen en andere hulpverleners. Hiermee wil men voorkomen dat artsen die in de ene lidstaat hun bevoegdheid hebben verloren zonder problemen in een andere lidstaat weer aan de slag gaan. Met ingang 2015 zal er in Europa gewerkt gaan worden met een nieuw systeem van beroepserkenning. Een aantal hulpverleners, waaronder artsen, zullen een virtuele beroepskaart krijgen waarop hun professionele kwalificaties zichtbaar zijn.

Ondanks de komst van dit waarschuwingssysteem zijn er nog steeds geluiden voor een Europese openbare zwarte lijst te horen. De roep om dit soort maatregelen is in Nederland ontstaan na het in opspraak raken van de Twentse neuroloog Jansen Steur. Vooruitlopend op dit waarschuwingssysteem heeft Nederland met enkele omringende landen afspraken gemaakt omtrent de informatieuitwisseling over disfunctionerende beroepsbeoefenaren.

TAGS: Europees gezondheidsrecht, kwaliteit van zorgverlening, tuchtrecht | BRON: Europees Parlement, Medisch Contact

Fysiotherapeut krijgt voorwaardelijke gevangenisstraf wegens ‘swaffelen’ Een fysiotherapeut uit Dordrecht heeft op 17 oktober 2013 een voorwaardelijke gevangenisstraf van twee maanden opgelegd gekregen, omdat hij een patiënte zonder haar toestemming heeft ‘geswaffeld.’ De man had zijn patiënte, terwijl zij op de behandeltafel lag, diverse malen aangeraakt met zijn geslachts-

deel. Inmiddels heeft het Albert Schweitzer ziekenhuis te Dordrecht de samenwerking met de fysiotherapeut beëindigd. Na de zitting hebben zich andere patiënten en een aantal medewerkers bij het ziekenhuis gemeld die aangeven ook het slachtoffer zijn van ongewenste intimiteiten van de betreffende man.

Rb Rotterdam 17 oktober 2013, ECLI:NL:RBROT:2013:8159.

TAGS: strafrecht, Wet BIG | BRON: Rechtspraak.nl, De Telegraaf

Inspectie gaat meer openheid geven over toezicht op zorg rondom levenseinde Over de zorg rond het levenseinde is de afgelopen tijd veel commotie ontstaan. Directe aanleiding hiervoor is een huisarts die zelfmoord pleegde nadat hij door de IGZ op non-actief was gesteld na een door hem uitgevoerde euthanasie bij een terminaal zieke patiënt. De IGZ heeft uit het oogpunt van privacy geen openheid gegeven over de precieze reden voor de non-actiefstelling. Dit

heeft tot onrust geleid onder huisartsen.

Daarom gaat de IGZ nu in gesprek met een aantal koepelorganisaties, waaronder de huisartsenvereniging LHV, om op die manier duidelijkheid te geven over de werkwijze en de afwegingen die gemaakt worden bij het toezicht op verantwoorde zorg aan terminaal zieke patiënten.

TAGS: euthanasie, kwaliteit van zorg, medisch beroepsgeheim, privacy, toezicht, verantwoorde zorg | BRON: Skipr.nl

20

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Ex-directrice abortuskliniek verduisterde 950.000 euro Het Openbaar Ministerie heeft 21 maanden celstraf en 150.000 euro boete geëist tegen de voormalig directrice van de failliette Haagse abortuskliniek PretermRutgers. De zaak kwam aan het licht na aangifte van de nieuwe directeur van de abortuskliniek. De directrice zou zo'n 370.000 euro hebben witgewassen.

Ook zou zij samen met een baliemedewerkster van de kliniek hebben gefraudeerd met declaraties en zou zij gerommeld hebben met contante betalingen door patiënten. Volgens het OM beloopt het totale fraudebedrag 950.000 euro. Tegen een baliemedewerkster

van de kliniek eiste het OM een jaar cel, waarvan een half jaar voorwaardelijk. Voor het onderzoek moest het medisch beroepsgeheim worden doorbroken. Omdat alle andere administratie was vernietigd, moest een externe arts-deskundige duizenden dossiers bekijken.

Uit het FIOD-onderzoek bleek dat de kliniek meer abortussen en duurdere behandelingen declareerde bij het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) dan werden uitgevoerd.

Contante betalingen door patiënten waren niet in de boekhouding terug te vinden. Onduidelijk is waar dat geld is gebleven.

TAGS: fraude, strafrecht | BRON: Zorgvisie.nl

Oordeel rechter over hulp bij zelfdoding in zaak Heringa De rechter doet dinsdag 21 oktober a.s. uitspraak in de strafzaak tegen Albert Heringa.

Het Openbaar Ministerie heeft drie maanden voorwaardelijke celstraf tegen hem geëist. De 71-jarige Heringa verzamelde in 2008 pillen voor zijn 99 jaar oude moeder en begeleidde haar bij haar zelfgekozen dood. Heringa legde de dood van zijn moeder vast met een camera.

Moek meende dat haar leven was voltooid, ze wilde niet verder. Gesprekken met haar huisarts leidden niet tot de door haar gewenste uitkomst. Moeder en zoon zagen af van het consulteren van een tweede arts. De strafzaak die nu voorligt, spitst zich toe op de vraag of

Heringa succesvol een beroep kan doen op een strafuitsluitingsgrond. Volgens Anker, de advocaat van Heringa, was er sprake van noodtoestand en heeft zijn cliënt gehandeld uit overmacht. Bovendien zou het in 2008 onmogelijk zijn geweest een arts te vinden die in deze zaak euthanasie zou hebben toegepast.

Het OM bestrijdt dit verweer. Het OM twijfelt niet aan de zuivere motieven van Heringa.

“Maar wat hij heeft gedaan, mag niet volgens de nu geldende wetten, aldus het OM. "De wetgever is duidelijk. Hulp bij zelfdoding is een strafbaar feit."

TAGS: gezondheidsethiek, hulp bij zelfdoding, strafuitsluitingsgrond, strafrecht | BRON: Skipr.nl

Amsterdamse thuiszorginstelling Diakonie vraagt faillissement aan De Amsterdamse thuiszorginstelling Diakonie heeft faillissement aangevraagd. Volgens de thuiszorginstelling zijn de maandenlange financiële problemen 'te groot gebleken om een faillissement te voorkomen'. Bij de instelling waren 425 mensen werkzaam. Er zal een curator benoemd worden die ervoor zal

zorgen dat alle werknemers hun salaris zullen ontvangen. Wel noemt de instelling als voorwaarde dat alle medewerkers hun werkzaamheden volgens planning uit moeten blijven voeren. De SP had een spoeddebat aangevraagd over de noodsituatie bij de Diakonie.

TAGS: faillissement, thuiszorg | BRON: Parool.nl

21

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

CU wil debat over 24-wekengrens voor legale abortus Minister Edith Schippers moet dinsdag tijdens het vragenuur in de Tweede Kamer laten weten dat zij de 24-wekengrens voor abortus niet loslaat. De ChristenUnie wil haar dat horen zeggen. De politieke partij wil de grens eigenlijk nog liever omlaag brengen naar maximaal 18 weken, zodat de 20-wekenecho daarmee weer het instrument wordt waarvoor het oorspronkelijk bedoeld is: nagaan welke behandeling er nodig zou kunnen zijn voor eventuele problemen. Nu wordt er volgens de CU naar aanleiding van deze echo ook nog wel eens tot abortus besloten. De huidige discussie in de politiek over abortus is ingegeven door een evaluatierapport van onderzoekers van het

Erasmus MC en het AMC over het werk van de centrale deskundigencommissie die meldingen van late zwangerschapsafbreking en levensbeëindiging bij pasgeborenen door artsen moet toetsen op zorgvuldigheid. In een brief aan de Tweede Kamer heeft minister Schippers laten weten ernaar te streven voor het einde van het jaar te reageren op de conclusies en aanbevelingen uit het evaluatierapport. Daarbij zal ze ook een rapport van artsenorganisatie KNMG uit juni betrekken dat gaat over medische beslissingen rond het levenseinde bij pasgeborenen met zeer ernstige afwijkingen.

TAGS: abortus, gezondheidsethiek, religie & recht, zorg rondom begin van het leven | BRON: Skipr.nl

IGZ eist beroepsverbod voor neuroloog Sanders Neuroloog Evert Sanders heeft op ontoelaatbare wijze geëxperimenteerd met patiënten en moet daarom een definitief beroepsverbod krijgen. De IGZ heeft dat maandag bepleit bij het regionaal tuchtcollege voor de gezondheidszorg. De neuroloog beseft niet aan welke risico’s hij zijn patiënten heeft blootgesteld, zegt de inspectie. Het vertrouwen op verbetering ontbreekt en dus hoort de zwaarste straf te worden opgelegd. De neuroloog die tot 2012 in het Amphia Ziekenhuis in Breda werkte, werd in februari al geschorst vanwege berichten over onprofessioneel en riskant handelen.

Aanleiding voor de schorsing was een conceptrapport van een commissie van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie

(NVN), die 21 patiëntendossiers beoordeelde.

Sanders’ advocaat meent dat de steekproef niet deugt omdat die is aangeleverd door de maatschap neurologie waar Sanders ruzie mee had. Bovendien heeft de daadkracht van de IGZ in deze zaak volgens hem te maken met de verwijten die de IGZ heeft gekregen over falend toezicht in de zaak Jansen Steur. Sanders wil blijven werken als neuroloog. “Ik heb de grens benaderd, heb die misschien overschreden maar patiënten zijn niet in gevaar gebracht”, aldus Sanders in zijn slotwoord voor het tuchtcollege. Het tuchtcollege doet op 18 november uitspraak. Ook de civiele rechter zal de zaak gaan beoordelen, omdat twaalf expatiënten schadevergoeding eisen van de neuroloog.

TAGS: beroepsbeoefenaar, civiel recht, schadevergoeding, schorsing, tuchtrecht, Wet BIG | BRON: Skipr.nl

22

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Overname Wmo-personeel wettelijk geregeld Zorgaanbieders die een gemeentelijke aanbesteding van huishoudelijke verzorging winnen, zijn verplicht het personeel van verliezende aanbieders over te nemen. De werknemers behouden daarbij hun salaris. Ook verandert er niets aan hun arbeidsvoorwaarden.

Minister Asscher heeft deze cao-regeling

algemeen bindend verklaard. De regeling is vastgelegd in Artikel 12 CAO-VVT van de collectieve arbeidsovereenkomst voor de Verpleeg-, Verzorgingshuizen en Thuiszorg, Kraam- en Jeugdgezondheidszorg. Dit artikel treedt in werking per 1 september 2013 en heeft een looptijd tot 1 februari 2014.

TAGS: arbeidsrecht, CAO, thuiszorg, Wmo, | BRON: Skipr.nl

Ouderen vaak tegen zin doorbehandeld Uit onderzoek van het VUmc blijkt dat veel ouderen vaak tegen hun zin in doorbehandeld worden. Het gaat dan om ouderen die zich bevinden in de laatste levensfase. Zo blijkt bijvoorbeeld uit het onderzoek dat ongeveer de helft van de ouderen die eerder hadden

aangegeven niet verder behandeld te willen worden, toch een behandeling kregen. Betere communicatie tussen de arts, de patiënt en de nabestaanden over wel of niet doorbehandelen is noodzakelijk.

TAGS: zorg rondom levenseinde | BRON: Nu.nl

Meer instellingen krijgen jaarcijfers niet op tijd af De IGZ heeft aan enkele tientallen zorginstellingen die onder het regime van de WTZi vallen een last onder dwangsom opgelegd, omdat zij niet hebben voldaan aan hun wettelijke verplichting op grond van de artikelen 15 jo. 16 WTZi een jaarverslag te publiceren. In 2012 legde de IGZ nog aan veertien instellingen een last onder dwangsom

op, terwijl dit jaar enkele tienstallen instellingen een last onder dwangsom hebben ontvangen.

De dwangsom bedraagt duizend euro per week met een maximum van tienduizend euro. De instellingen die het betreft hebben opnieuw vier weken de tijd om het jaardocument aan te leveren. Overschrijden ze die termijn, dan gaat de IGZ de boetes daadwerkelijk innen.

TAGS: jaarverslag, last onder dwangsom, WTZi | BRON: Skipr

Zorgorganisatie Careyn: ‘VWS-Experiment Regelarm zorgt juist voor meer regels’ Zorgorganisatie Careyn is gestopt met het Experiment Regelarme zorg. Door lastige communicatie met betrokken partijen zorgt het project juist voor meer in plaats van minder regels. “Regelarm werd regelrijk”, aldus de zorgorganisatie. “In de praktijk bleek het lastig om in korte tijd een nieuwe gemeenschappelijke taal, en bijbehorende ICT, te ontwikkelen die nodig is voor een goede communicatie tussen de vele partijen die bij de

financiering en uitvoering van de langdurige zorg betrokken zijn.” Als andere complicerende factor noemt Careyn het veranderende speelveld als gevolg van de hervorming van de langdurige zorg. Het Experiment Regelarm startte in 2011 na een oproep van het ministerie van VWS om alle ergernissen over onnodige regels en administratie in de langdurige zorg te melden.

TAGS: AWBZ, deregulering, huishoudelijke hulp, thuiszorg | BRON: Nursing.nl

23

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Kamer akkoord met overheveling jeugdzorg Ondanks tegensputteren van SP, PVV, 50PLUS en Partij voor de Dieren worden de gemeenten vanaf 1 januari 2015 verantwoordelijk voor de jeugdzorg. Een ruime meerderheid in de Tweede Kamer (VVD, PvdA, CDA, D66, GroenLinks, ChristenUnie en SGP) stemde tijdens de plenaire behandeling van de nieuwe Jeugdwet in met dit plan van het kabinet. De Jeugdwet regelt op hoofdlijnen hoe de zorg voor jeugd ingericht gaat worden op lokaal niveau en daarboven. Het overhevelen van de jeugdzorg van provincies naar gemeenten is een van de drie grote decentralisaties die het

kabinet op het programma heeft staan. Behalve de jeugdzorg krijgen gemeenten ook de verantwoordelijkheid voor de langdurige zorg en de sociale werkvoorziening. Vanwege de bezuinigingen is er 450 miljoen euro minder beschikbaar in de zorg. Diverse partijen en organisaties maken zich zorgen over de gevolgen daarvan. De gemeenten krijgen nog dit jaar duidelijkheid over het budget dat zij krijgen. Zolang onduidelijk is hoeveel geld er beschikbaar is voor jeugdzorg, zijn gemeenten terughoudend met het maken van afspraken met zorgaanbieders en Bureau Jeugdzorg.

TAGS: gemeenten, jeugdzorg, Jeugdwet | BRON: Skipr.nl, JeugdzorgNederland.nl

Opnieuw gevangenisstraf voor veroordeelde arts Een eerder voor moord veroordeelde basisarts ging drie weken na zijn voorwaardelijke vrijlating opnieuw de fout in. De arts mishandelde zijn vriendin tijdens een ruzie en is veroordeeld tot een taakstraf van 80 uur en een gevangenisstraf van dertig dagen. In april 2005 werd de arts in hoger beroep veroordeeld tot vijftien jaar gevangenisstraf nadat hij twee junks opdracht had gegeven zijn ex-vrouw met benzine te overgieten en in brand te steken. De vrouw overleefde de aanslag, maar haar gezicht is sindsdien ernstig verminkt. Afgelopen februari ontstond ook al ophef rond de arts,

omdat hij in december 2012 was ontslagen door verpleeghuis De Cromhoff in Enschede, onderdeel van zorginstelling Livio. Hij had verzwegen dat hij voor een moordpoging in de gevangenis had gezeten. De kantonrechter oordeelde eind januari 2013 dat hij zijn baan binnen ĂŠĂŠn week weer terug moest krijgen. Een paar weken later besloot de kantonrechter in een nieuwe rechtszaak echter dat de arbeidsovereenkomst toch kon worden ontbonden, omdat het vertrouwen van het verpleeghuis ernstig was beschadigd.

Rb. Overijssel 9 oktober 2013, ECLI:NL:RBOVE:2013:2416 TAGS: basisarts, strafrecht, taakstraf, voorwaardelijke veroordeling | BRON: Rechtspraak.nl

Asscher benoemt waarnemer in zaak Sensire Na Kamervragen over de onrust over het ontslag van 1100 werknemers van Achterhoekse thuiszorgorganisatie Sensire komt er een waarnemer die gaat toezien op de gang van zaken rond de aanbesteding. Minister Asscher en staatssecretaris Van Rijn meldden dit afgelopen donderdag in een brief aan de Tweede Kamer. De waarnemer gaat erop toezien dat afspraken die Sensire eerder met

Van Rijn maakte worden nagekomen. Ook kan hij kwesties signaleren en agenderen bij de verantwoordelijke partijen en informatie verzamelen om herhaling in de toekomst te voorkomen. Afgelopen week hebben enkele honderden thuiszorgmedewerkers gedemonstreerd bij hoofdkantoor van Sensire.

De demonstratie werd ondersteund door de Abvakabo en de FNV.

TAGS: aanbesteding, marktwerking, thuiszorg, Wmo | BRON: Zorgvisie.nl

24

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Cardiologen Ruwaard van Putten Ziekenhuis niet vervolgd De cardiologen van het Ruwaard van Putten Ziekenhuis, waar in 2010 een onverklaarbaar hoog sterftecijfer werd geregistreerd, worden niet vervolgd. Bestudering van de aangiften, die ook zijn beoordeeld door twee onafhankelijke artsen, heeft onvoldoende verdenking van strafbare feiten opgeleverd, meldt het Openbaar Ministerie vandaag. Het ziekenhuis in Spijkenisse werd in november vorig jaar onder

verscherpt toezicht gesteld en de afdeling cardiologie werd gesloten. De cardiologen, die mogelijk fouten hadden gemaakt, moesten hun werkzaamheden neerleggen. Er waren in totaal 29 aangiften gedaan. De commissie-Danner concludeerde eind september al dat het Ruwaard van Putten niet slechter dan gemiddeld presteerde wat betreft de gezondheidsschade bij patiĂŤnten.

TAGS: kwaliteit zorgverlening, toezicht, strafrecht | BRON: OM.nl

Zorgfinancieringsrecht Bundeskartellambt beboet Dr. Hauschka voor verticale prijsafspraken WALA Heilmittel GmbH, fabrikant van antroposofisch geneesmiddelen lijn Dr. Hauschka, heeft boetes van 6,5 miljoen euro opgelegd gekregen van het Bundelskartellamt. De Duitse mededingingsautoriteit beweert dat WALA verticale prijsafspraken heeft gemaakt met de winkels waar haar producten verkocht worden.

In 2009 is begonnen met onderzoek nadat

verschillende winkeliers geklaagd hadden.

Hieruit bleek dat WALA al sinds 2003 de winkeliers dwingt de aanbevolen prijzen te hanteren. Winkels werden gecontroleerd door WALA-medewerkers en als het niet in orde bleek werd gedreigd de samenwerking op te zeggen. Ook werden contracten afgesloten die de internet verkoop beperkten.

TAGS: Europees gezondheidsrecht, mededinging, geneesmiddelen, verticale prijsafspraken | BRON: Bundeskartellambt.de

Eerste Kamer behandelt zorgspecifieke fusietoets Op 12 november 2013 wordt in de Eerste Kamer gedebatteerd over de zorgspecifieke fusietoets - een uitbreiding van de Wmg. De Tweede Kamer heeft het wetsvoorstel al aangenomen, en dringt samen met de Minister van VWS aan op een snelle behandeling. De ACM is ook enthousiast over het voorstel en meent dat er veel voorbeelden zijn van mislukte fusies tussen (te) grote semi-publieke instellingen. Normaliter is dit een risico voor de onderneming, maar de ACM dringt aan op

strenger toezicht vanwege het publieke belang van zorginstellingen. De zorgspecifieke fusietoets zal wat betreft ondernemingen (in de zin van art. 1 Wmg dus niet in de zin van art. 1 Mw) met vijftig of meer personeelsleden, een extra meldingsplicht bij de NZa betekenen. Door aansluiting bij het ondernemingsbegrip van de Wmg zal voor bijvoorbeeld aanbieders BOPZzorg of gesloten jeugdinrichtingen alleen de meldingsplicht van de NZa gaan gelden.

Kamerstukken II 2012/13, 33253, nr. C TAGS: fusietoezicht, mededinging, schadevergoeding, Wmg | BRON: Tijdschrift mededingingsrecht in de praktijk

25

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

NPCF in beroep tegen besluit ACM om ziekenhuisfusie goed te keuren Patiëntenfederatie NPCF gaat in beroep tegen het besluit van de Autoriteit Consument & Markt (ACM) om de fusie tussen het Franciscus Ziekenhuis in Roosendaal en het Lievensberg ziekenhuis in Bergen op Zoom goed te keuren.

De ACM heeft de fusie goedgekeurd omdat zij van oordeel is dat deze de concurrentie niet beperkt. Volgens de NPCF zijn er voor patiënten echter meer nadelen dan voordelen aan deze fusie verbonden. Volgens de NPCF

gaat de ACM nagenoeg voorbij aan de mogelijke gevolgen van de fusies zoals prijsstijgingen, beperkte keuzevrijheid voor patiënten, en machtsvorming. “Er is geen prikkel meer om het beter of goedkoper te doen dan de concurrent, want die is er niet meer. Zorgverzekeraars kunnen het moeilijk krijgen om te onderhandelen over prijs en kwaliteit met zo'n machtig en groot ziekenhuis,” aldus de NPCF.

TAGS: ACM, fusie, kwaliteit van zorg, marktwerking, mededinging, zorginkoop, zorgverzekeraars | BRON: NCPF.nl

Zorgverzekeringssrecht Minder zorgpremie door lagere tarieven therapeuten Grote verzekeraars weten de tarieven voor logopedisten, ergotherapeuten en fysiotherapeuten in 2014 te bevriezen en soms fors te verlagen. De verschillen in de vergoedingen tussen grote en kleine verzekeraars lopen daardoor op. De tarieven van de ‘grote 4’ (Achmea, VGZ, CZ en Menzis) voor logopedisten liggen tot 23 procent lager dan de vergoedingen van kleinere verzekeraars.

Niet eerder sinds de invoering van de vrije markt in 2006 waren de verschillen in de vergoedingen die grote en kleine verzekeraars bieden zo groot. Patiënten profiteren van het scherpe inkoopbeleid van de grote verzekeraars. Zorgverzekeraars hebben geen winstoogmerk, de lage tarieven zouden daarom

tot lagere zorgpremies moeten leiden. In de logopedie zijn de verschillen tussen de grote en de kleine verzekeraars het grootst. Kleine verzekeraars bieden logopedisten een tarief van 38,03 euro per behandelsessie van dertig minuten. De vier grote verzekeraars - samen goed voor 14,7 miljoen verzekerden - bieden de logopedisten nu tarieven tussen de 29,22 en 29,80 euro. Omgerekend betekent dit dat het bruto jaarsalaris van een voltijds werkende logopedist terugloopt van 51.000 naar 38.000 euro. Hoewel ontevreden zorgverleners in theorie mogen onderhandelen over een hoger tarief, is dit in de praktijk onmogelijk, aldus de brancheverenigingen van logopedisten, fysiotherapeuten en ergotherapeuten.

TAGS: beroepsbeoefenaren, marktwerking, tarieven, zorginkoop, zorgpremie, zorgverzekeraars | BRON: Volkskrant.nl

Vaker maagbloeding sinds beperkte vergoeding maagzuurremmers in basispakket Het aantal patiënten dat ontstekingsremmende pijnstillers gebruikt en een maagbloeding kreeg, is in 2012 toegenomen tot 2600 patiënten, een stijging van 16 procent ten opzichte van het jaar ervoor. Volgens het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM) wordt deze stijging veroorzaakt doordat

patiënten geen maagzuurremmers gebruiken.

Maagzuurremmers worden sinds begin vorig jaar alleen nog vergoed voor chronisch zieken.

Mensen die het middel voor de eerste keer ophalen en niet chronisch gebruiken, moeten ongeveer 13 euro betalen en vervolgens zo’n 7 euro per maand. Apothekers en huisartsen

26

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

hebben eerder al gewaarschuwd voor de risico's van de beslissing om mensen de kosten

zelf te laten betalen.

TAGS: basiszorgverzekering, vergoeding, Zvw | BRON: Zorgmarkt.net

Centrale Raad van Beroep stelt prejudiciële vragen over de uitleg van de Europese regels over ziektekosten van gepensioneerden De Centrale Raad van Beroep heeft in zijn verzoek van 15 oktober een prejudiciële vraag gesteld aan het Hof van Justitie van de EU over de uitleg van de Europese regels voor de ziektekosten van gepensioneerden in gevallen waarin iemand met terugwerkende kracht een AOW-pensioen krijgt. Op dit moment is volgens de Raad onduidelijk vanaf welk moment het EU-recht gevolgen verbindt aan het Nederlandse AOW-pensioen.

De prejudiciële vraag is gesteld naar aanleiding van een zaak over een Nederlandse vrouw die sinds 1970 in Duitsland woont. In 1999 wordt zij 65 jaar maar vraagt op dat moment geen AOW-uitkering aan. Zij dacht dat ze daar geen recht op had. Met ingang van 2004 ontvangt zij een Duits pensioen en in 2006 verhuist zij weer naar Nederland. Conform het EU-recht heeft Nederland (het woonland) haar medische zorg verleend en de kosten daarvan door Duitsland vergoed gekregen. Duitsland heeft daarvoor een bijdrage gevraagd van de vrouw. Dat mag, zolang het Duitse pensioen het enige inkomen is. Maar dat verandert. In mei 2007 heeft de

vrouw toch nog AOW aangevraagd. In november 2007 is beslist dat zij AOW krijgt met ingang van een jaar voor de aanvraag, dus met ingang van mei 2006. Door dit AOW-pensioen verandert volgens het EU-recht het land dat haar ziektekosten moet dragen; dat wordt Nederland. De Duitse en Nederlandse instellingen hebben alles financieel teruggedraaid met ingang van 1 mei 2006.

Maar de vrouw kan volgens het Nederlandse recht slechts met vier maanden terugwerkende kracht een zorgverzekering afsluiten. De Centrale Raad van Beroep wil van het Hof weten vanaf welk moment de ziektekosten voor rekening van Nederland komen, vanaf de ingangsdatum van de AOW - mei 2006 - of vanaf het besluit waarin AOW is toegekend: november 2007. Als het moment de ingangsdatum van de AOW is, wil de Centrale Raad van Beroep weten of het feit dat de vrouw zich niet vanaf zo ver in het verleden kan verzekeren voor ziektekosten, in strijd is met het EU-recht.

CRvB 15 oktober 2013, ECLI:NL:CRVB:2013:2099 TAGS: Europees gezondheidsrecht, prejudiciële vraag, vergoeding ziektekosten, zorgverzekering | BRON: Rechtspraak.nl

OMS bezorgd over zorginkoop 2014 De Orde van Medisch Specialisten (OMS) maakt zich zorgen over de scherpe inzet van zorgverzekeraars bij de inkoop van zorg voor 2014. Naar aanleiding van signalen uit het veld heeft de OMS een meldpunt ingesteld voor voorzitters van medische staven en collectieven om de knelpunten te inventariseren. Uit signalen die de OMS tot nu toe heeft

ontvangen blijkt dat er sprake is van het voorleggen van inkoopcontracten met fors lagere volumes en tarieven. Dit kan het ziekenhuis in grote continuïteitsproblemen brengen. De OMS verzamelt de meldingen en bespreekt deze in het bestuurlijk overleg op 24 oktober aanstaande met zorgverzekeraars, zorgaanbieders en het ministerie van VWS.

TAGS: marktwerking, medisch specialisten, zorginkoop, zorgverzekeraars | BRON:: OMS.nl

27

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

NCPF: ‘Patiënten mijden zorg, meestal vanwege de kosten’ Van de 12.000 deelnemers aan een meldactie van patiëntenfederatie NPCF naar bezuinigingen in de zorg, geeft 43 procent aan weleens zorg te hebben uitgesteld of zelfs te hebben gemeden. Belangrijkste redenen die hiervoor worden genoemd, zijn 'Ik kon het niet betalen' (42%) en 'het eigen risico is verhoogd naar 350 euro' (39%). Ook de angst voor het verlies van de baan wordt als reden opgegeven.

Een kwart van de mensen geeft aan dat door het uitstelgedrag hun gezondheid onnodig snel achteruit ging, en in 9% van de gevallen ging de gezondheid volgens patiënten zelfs

onherstelbaar achteruit. Opvallend is dat met name zorg van de fysiotherapeut (43%) wordt uitgesteld of gemeden. Daarnaast blijkt dat men terughoudend is met medicijnengebruik (32%) en dat een consult bij de specialist (28%) of huisarts (26%) langer dan wenselijk wordt uitgesteld. De NPCF vindt de resultaten van de meldactie ‘uitermate zorgelijk’. Ook uit de Zorgmonitor van TNS-NIPO blijkt dat mensen zorg mijden vanwege het verhoogde eigen risico. Bovendien toont dat onderzoek aan dat de helft van de chronisch zieken de kosten voor de zorg niet meer kunnen opbrengen.

TAGS: chronisch zieken, patiëntenrechten, zorgkosten, zorgmijden | BRON: NCPF.nl, TNS-NIPO.com

28

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Literatuur Dissertaties R.P. Wijne – Aansprakelijkheid voor zorggerelateerde schade. Een onderzoek naar obstakels in het civiele aansprakelijkheidsrecht en alternatieven voor verhaal van zorggerelateerde schade. Dit proefschrift, op 12 september jl. verdedigd, gaat over de vraag welke knelpunten het civiele recht kent als het gaat om verhaal van zorggerelateerde schade. Diverse vormen van medische aansprakelijkheid worden uitvoerig behandeld. Ook alternatieven komen aan bod. | R.P. Wijne, Aansprakelijkheid voor zorggerelateerde schade, Boom Juridische uitgevers 2013.

Tijdschrift voor Gezondheidsrecht V.E.T. Dörenberg – Redactioneel. Nieuwe Jeugdwet: bedreiging voor toegang tot zorg. De auteur bespreekt het wetsvoorstel voor de nieuwe Jeugdwet. Dit wetsvoorstel bewerkstelligt een drastische stelselherziening in de zorg voor jeugdigen; gemeenten worden verantwoordelijk voor de organisatie en financiering van (bijna) alle vormen van jeugdzorg, ook de provinciale jeugdzorg, de geestelijke gezondheidszorg voor jeugdigen (jeugd-GGZ) én de zorg voor (licht) verstandelijk beperkte jeugdigen. Het doel van deze stelselherizening is het tegengaan van de huidige versnippering in de zorg voor jeugdigen. | V.E.T. Dörenberg, ´Redactioneel. Nieuwe Jeugdwet: bedreiging voor toegang tot zorg’, TvGR 2013, p. 621.

E.M.H. Loozen - Mededingingstoezicht op maatschappen van zorgaanbieders: welke rol is weggelegd voor ACM respectievelijk NZa? Zorgaanbieders werken vaak samen in maatschapsverband. Dit artikel positioneert de maatschap binnen het Nederlandse algemene en zorgspecifieke mededingingsrecht. Eerst onderzoekt de auteur of fusies tussen maatschappen van vrijgevestigde medisch specialisten van verschillende ziekenhuizen onder het concentratietoezicht dan wel het kartelverbod uit de Mededingingswet moeten worden beoordeeld. Daarna wordt onderzocht wat en wanneer op grond van artikel 48 en 45 Wmg tegen maatschappen kan worden ondernomen. Hierbij wordt tevens ingegaan op de ACM-lijn maatschappen en ziekenhuizen alsmede het NZa-besluit in Thuisapotheek–Huisartsenpraktijk Prinsenbeek. | E.M.H. Loozen, 'Mededingingstoezicht op maatschappen van zorgaanbieders: welke rol is weggelegd voor ACM respectievelijk NZa?', TvGR 2013, p. 622-636.

E.H. Hondius & J.G. Sijmons - Patientenrechtegesetz: geneeskundige behandeling in Duits Burgerlijk Wetboek. Afgelopen winter trad in Duitsland het nieuwe patiëntenrecht in werking. Een nieuwe titel in het Burgerlijk Wetboek, zoals de WGBO bij ons. In dit artikel bespreken de auteurs de contouren van deze compacte wet. Is de ontwikkeling in Duitsland vergelijkbaar met die in Nederland? De meest opvallende afwijkingen zijn een regeling van ‘Aufklärungspflichten’ voor de geïnformeerde toestemming naast ‘Informationspflichten’. Scherp gesteld zijn verder de verplichtingen over dossiervoering. Een bepaling over de aansprakelijkheid rondt de bepalingen in de titel van de geneeskundige behandelingsovereenkomst af, waarbij de patiënt tegemoet wordt gekomen in de op hem rustende bewijslast voor aansprakelijkheid van de hulpverlener. | E.H. Hondius & mr. J.G. Sijmons, 'Patientenrechtegesetz: geneeskundige behandeling in Duits Burgerlijk Wetboek', TvGR 2013, p. 637-651.

29

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

A.C. Hendriks - Kroniek rechtspraak rechten van de mens. In het verslagjaar 2012/2013 heeft het EHRM veel voor het gezondheidsrecht interessante uitspraken gedaan. Daaronder bevinden zich onder meer zaken over het onthouden van noodzakelijke medische zorg, het recht op patiëntveiligheid, het recht op hulp bij zelfdoding en het recht kritiek te hebben op een ziekenhuisdirecteur. Deze kroniek bevat een beschrijving en analyse van de belangrijkste zaken. | A.C. Hendriks, 'Kroniek rechtspraak rechten van de mens', TvGR 2013, p. 652-670.

Overige juridische tijdschriften J.H.H.M. Dorscheidt – De Dood en het Privaatrecht - Privaatrechtelijke aspecten van euthanasie en hulp bij zelfdoding. In juridische bespiegelingen over euthanasie en hulp bij zelfdoding staat het strafrechtelijk perspectief veelal op de voorgrond. Soms wordt deze thematiek ook benaderd vanuit een grondrechtelijke of mensenrechtelijke invalshoek. De privaatrechtelijke aspecten van euthanasie en hulp bij zelfdoding worden in de literatuur zelden belicht. In deze bijdrage wordt op enkele van deze aspecten ingegaan. Centraal staat daarbij hoe levensbeëindiging op verzoek zich verhoudt tot de wettelijke regeling inzake de geneeskundige behandelingsovereenkomst. Daarnaast bestaat aandacht voor overige beslissingen rond het levenseinde, palliatieve sedatie, de relatie tussen euthanasie/hulp bij zelfdoding en de levensverzekering en de civielrechtelijke aansprakelijkheid voor medisch handelen rond het levenseinde. | J.H.H.M. Dorscheidt, “De Dood en het Privaatrecht”, NTBR 2013/40.

Y.E. Schuurmans & M.F. Vermaat – Gebrekkige regelingen en andere pijnpunten bij medisch bewijs. Veel juridische procedures staan of vallen met de aanwezigheid van voldoende bewijs. Voor besluiten die berusten op een medische beoordeling is dat niet anders. Wat deze besluiten evenwel bijzonder maakt, is dat het voor niet-medici inherent lastig is om medisch bewijsmateriaal te verkrijgen en vervolgens op waarde te schatten. Dat heeft zijn invloed op de bewijsregels die worden toegepast bij besluiten met medische beoordelingen. In deze bijdrage brengen de auteurs de complexiteit van de medische bewijslevering in het sociaal zekerheidsrecht in kaart. | Y.E. Schuurmans & M.F. Vermaat, “Gebrekkige regelingen en andere pijnpunten bij medisch bewijs”, NTB 2013/30.

L. Smeehuijzen e.a – Over problemen en oplossingen in het medisch aansprakelijkheidsrecht.

In de gezondheidszorg functioneert ons aansprakelijkheidsrecht moeizaam. Het is voor patiënten moeilijk om schade vergoed te krijgen en los van het resultaat wordt het proces als erg bezwarend ervaren. Een belangrijke oorzaak van de problemen is dat een gebrekkige reactie van zorgverlener en instelling op een medisch incident, een zware wissel trekt op het bevredigende verloop van de schadeafwikkeling. De bestaande procedure vergt voorts te veel tijd, is nodeloos polariserend en voor de patiënt financieel riskant. De auteurs concluderen dat er op dit terrein veel te verbeteren valt. | L. Smeehuijzen e.a., “Over problemen en oplossingen in het medisch aansprakelijkheidsrecht”, NJB 2013/1966.

30

NIEUWSBRIEF RGDISPUUT

Agenda

23 OKTOBER

18:30-21:30

EUR T3-02

THEMA-AVOND RGDISPUUT: ORGAANDONATIE

Aansluitend op de jaarlijkse Donorweek (14 tot en met 20 oktober) organiseert onze activiteitencommissie haar eerste dispuutsactiviteit! Op woensdag 23 oktober a.s. zal er een thema-avond rondom het (levens)belangrijke onderwerp van orgaandonatie plaatsvinden. Na een korte film zullen enkele gastsprekers aan het woord komen, waarna er ruimte is voor verdere discussie en verdieping. Het belooft een leuke en leerzame avond te worden. Vooraf is er de mogelijkheid om met het bestuur en andere leden van het dispuut een hapje te eten in het Paviljoen. Toegang voor leden is gratis! Je kunt je tot en met 23 oktober, 12.00 uur aanmelden via activiteiten@rgdispuut.nl.

31 OKTOBER

09:30-18:00

UTRECHT

SYMPOSIUM: DIERPROEVEN EN ONDERZOEK MET MENSEN

De Dierenbescherming organiseert op 31 oktober het symposium ‘Ethische toetsing in de keten van de gezondheidszorg: van dierproeven naar onderzoek met mensen’. Tijdens dit symposium zullen wenselijkheid en mogelijkheden van kruisbestuiving, interactie en wisselwerking bij ethische evaluaties in de hele onderzoeksketen centraal staan. Het symposium duurt de gehele dag en zal plaatsvinden in de Boothzaal van de Universiteitsbibliotheek van het complex De Uithof aan de Heidelberglaan 2 te Utrecht. Toegang voor studenten is gratis. Aanmelding dient vooraf te geschieden via SymposiumDialoog@dierenbescherming.nl

1 NOVEMBER

13:30-17:30

UTRECHT

NAJAARSVERGADERING VGR: OUDEREN EN ZORG

Op 1 november vindt de najaarsvergadering van de Vereniging voor Gezondheidsrecht (VGR) plaats met als thema ‘Ouderen en zorg’. De bijeenkomst zal worden ingeleid door prof. Dr. R.G.J. Westendorp, internist ouderengeneeskunde en hoogleraar ouderengeneeskunde aan het Leids Universitair Medisch Centrum en mr. L.A.P. Arends, advocaat bij Dirkzwager advocaten en notarissen te Nijmegen. Hierna zal er een discussie plaatsvinden. De najaarvergadering wordt gehouden in de Domus Medica aan de Mercatorlaan 1200 te Utrecht. Toegang is gratis voor leden van de VGR. Om facilitaire redenen is inschrijving verplicht. Aanmelding is mogelijk tot uiterlijk 28 oktober 2013 via de website van de VGR: verenigingvoorgezondheidsrecht.nl.

De volgende Nieuwsbrief RGDispuut zal verschijnen op of omstreeks 18 november 2013.

31