REVISTA SAÚDE PONTA GROSSA - EDIÇÃO 38

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Diagnósticos precisos e atualizados.

Tecnologia de ponta.

Atendimento humanizado.

Especialistas qualificados pelo Colégio Brasileiro de Radiologia.

Corpo Clínico formado por especialistas Núcleo de Neurorradiologia

Núcleo de Musculoesquelético o

Núcleo de Medicina Interna

Daniel Sakuno CRM-PR 28046 | RQE 20523 Fabrício Stewan Feltrin CRM-PR 30417 | RQE 2530 Bruno Kassab Centola

Bruno Alcides Queiroga

Cesar Inoue

Marcio Henrique Neves Leite

Pedro Augusto Froldi Vieira CRM-PR 33833 | RQE 23952

Victor Fae Giostri

Tiago Machado Paraizo CRM-PR 30094 | RQE 58585 Willian Hidemi Inoue CRM-PR 35178 | RQE 25953

CRM-PR 35136 | RQE 26070

CRM-PR 16154 | RQE 9414 CRM-PR 23650 | RQE 16912 CRM-PR 28101 | RQE 21734

Núcleo de Radiologia Mamária

Yanara Feltrin (Responsável técnica) CRM-PR 25222 | RQE 2144

Raphael Sanfelice João

CRM-PR 35819 | RQE 27904

Yanara Feltrin

Sócio Administrador

CRM-PR 25222 | RQE 2144

Marcus Vinicius Mesquita CRM-PR 21059 | RQE 13300

Bruno Kassab Centola

Núcleo Cabeça e Pescoço/Angiologia

CRM-PR 21761 | RQE 1257

Núcleo de Eletroencefalograma Marcio Andriani Rahal CRM-PR 18630 | RQE 659 Natascha Cardoso da Fonseca CRM-PR 30416 | RQE 17938

CRM-PR 35136 | RQE 26070

Conheça os serviços do CICASTRO Exames Doppler Colorido Ultrassonografia Geral Ultrassonografia 3D e 4D Ressonância Magnética Biópsias Guiadas por Ultrassonografia Eletroencefalograma

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Novembro Azul

Todos juntos na luta contra o câncer de próstata.

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Rua Major Cândido Cruz, 522 Castro - PR


NOVEMBRO





Guia médico

Revista Saúde Edição 38 | Novembro . 2021 | Ponta Grossa.PR

Oftalmologia

Dr. Alexander Rodrigo Hasimoto

CRM/PR 18683 |RQE 12147

Oftalmologia

Dr. Alessandro Both

CRM/PR 23982 | RQE 1788

IVPG - Instituto da Visão de Ponta Grossa Rua Nestor Guimarães, 107 - Edifício Corporate Center, 6º Andar - Sala 601 Ponta Grossa/PR 42 3229-0919

Dra. Angeli Cristine Kaiser Psiquiatria CRM/PR 22919 | RQE 18982

Equilibrium Rua Marques de Souza, 105, Oficinas Ponta Grossa/PR 42 3086-2150 | 42 99936-2682

Dr. Bernardo Passos Sobreiro Urologia CRM/PR 16098 | RQE 10339

Union Rua Doralício Correia,51- Uvaranas Ponta Grossa/PR 42 3301-9738

Dr. Bruno Alcides Queiroga

Dr. Bruno Kassab Centola

Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Radiologia e Diagnóstico por Imagem

CRM/PR 16154 | RQE 9414

CRM 35136 | RQE 26070

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061 IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061 IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

Dr. Carlos Eduardo Marques

Dra. Carolina Bacila de Sousa

Cancerologia Cirúrgica CRM/PR 5668 | RQE 16104

Hematologia e Hemoterapia

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3026-5400 8

Rua Benjamin Constant, 788 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3224-0126

Revista Saúde | Novembro . 2021 | rsaude.com.br

CRM/PR 20833 | RQE 16447

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3026-5400


Revista Saúde Edição 38 | Novembro . 2021 | Ponta Grossa.PR

Dr. Cesar Inoue Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/PR 21761 | RQE 1257

Guia médico Dra. Cynthia Holzmann Koehler Oncologia Clínica CRM/PR 24783 | RQE 17606

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061 IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3026-5400

Dra. Daniele B. de Araujo

Dr. Daniel Sakuno

Medicina

CRM/PR 15496 | RQE 19777

Clínica Corpo e Arte Rua Coronel Dulcídio, 8 - Ponta Grossa/PR 42 3223-4101 | 99127-5270

Dr. Fábio Postiglione Mansani

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/PR 28046 | RQE 20523 CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061 IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

Dr. Fábio Viegas Neurocirurgia

Ginecologia e Obstetrícia | Mastologia CRM/PR 9390 | RQE 6817 - RQE 2476

Cirurgia de Nervos Periféricos

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3026-5400

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3026-5400

Dr. Fabrício Stewan Feltrin

Dr. Francisco Barros

Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Otorrinolaringologia

CRM/PR 30417 | RQE 2530

CRM/PR 9676 | RQE 3035

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061 IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

CRM/PR 25867 | CRM/SC 24521 RQE 19049

O1 Saúde Rua Padre Ildefonso, 475 (Esq. com Coronel Dulcídio) - Centro Ponta Grossa - PR 42 3122-9600 Revista Saúde | Novembro . 2021 | rsaude.com.br

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Guia médico

Revista Saúde Edição 38 | Novembro . 2021 | Ponta Grossa.PR

Dr. Humberto Akira Nakamura Guerzoni Radioterapia CRM/PR 23086 | RQE 1241

Dr. José Koehler Hematologia e Hemoterapia Oncologia Clínica CRM/PR 6673 | RQE 14331 - RQE 14332

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3026-5400

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3026-5400

Dr. Leonardo Saliba Cunha

Dr. Lucas E. F. Calafiori

Oftalmologia

Radiologia e Diagnóstico por Imagem

CRM/PR 18645 | RQE 12162

CRM/PR 25629 | RQE 15923

COAS Oftalmologia Rua Padre Ildefonso, 475, sala 13/14 Ed. Manhattan Clinical - Centro Ponta Grossa/PR 42 3027-2244 | 3028-2243 | 99998-2244

Dr. Marcio Henrique Neves Leite Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Clínica da Imagem Rua Francisco Ribas, 712 – Centro Ponta Grossa/PR 42 3220-9400

Dr. Marcus Vinicius Mesquita Radiologia e Diagnóstico por Imagem

CRM/PR 23650 | RQE 16912

CRM/PR 21059 | RQE 13300

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061

IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

Dr. Pedro Augusto Froldi Vieira

Dr. Pedro Grachinski Buiar

Radiologia e Diagnóstico por Imagem

CRM/PR 32421 | RQE 24830 - RQE 24831

Clínica Médica e Oncologia Clínica

CRM 33.833 | RQE 23.952 CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061

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IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR Revista Saúde | Novembro . 2021 | rsaude.com.br

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3026-5400


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Dra. Priscila de Oliveira Cunha Oftalmologia CRM/PR 21752 | RQE 17015

Guia médico Dr. Raphael Sanfelice João

Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/PR 35819 | RQE 27904

COAS Oftalmologia Rua Padre Ildefonso, 475, sala 13/14 Ed. Manhattan Clinical - Centro Ponta Grossa/PR 42 3027-2244 | 3028-2243 | 99998-2244

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061 IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

Dr. Rubens Adão da Silva

Dr. Sadi Martins Calil

Cancerologia Cirúrgica

Ginecologia

CRM/PR 10493 | RQE 14323

CRM-PR 19319 | RQE 14267

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3026-5400

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3026-5400

Dr. Tiago Machado Paraizo

Dra. Ursula Zarpellon

Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Oftalmologia

CRM/PR 30094 | RQE 58585

CRM/PR 17456 | RQE 11665

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061 IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

Rua Sant’Ana, 741 - Centro Ponta Grossa/PR 42 3028-2888

Dr. Victor Fae Giostri

Dr. Wilian Hidemi Inoue

Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Radiologia e Diagnóstico por Imagem

CRM/PR 28101 | RQE 21734

CRM 35.178 | RQE 25.953

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061

IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR Revista Saúde | Novembro . 2021 | rsaude.com.br

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Guia médico

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Dra. Yanara Feltrin Radiologia e Diagnóstico por Imagem CRM/PR 25222 | RQE 2144

CICASTRO Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 42 98806-3061

rsaude.com.br/ponta-grossa @saudecamposgerais @revistasaudecamposgerais

IMEDIPG Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa - PR

Desejamos a todos um Feliz Natal e um 2022 de muita Saúde.

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Equilibrium Rua Marques de Souza, 105, Oficinas Ponta Grossa/PR 42 3086-2150 | 42 99104-1350

Dra. Priscila Martins Calil Fisioterapia Crefito 26851/F

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A Óticas Diniz foi indicada e está entre as finalistas na categoria ‘Óticas, joalheria, relógios – varejo’ do prêmio nacional ‘Reclame Aqui’. Em 2020, a loja foi a vencedora da categoria. O intuito é premiar as empresas que mais respeitam o consumidor, valorizando o atendimento e proporcionando uma experiência positiva.

A Diniz recebeu destaque e ficou entre as 81 franquias cinco estrelas, que atesta excelência na gestão de negócios, na premiação ‘Melhores Franquias do Brasil 2021’, realizada pela Pequenas Empresas & Grandes Negócios.

A maior rede de varejo óptico do país Fundada em 1992, a Óticas Diniz já tem mais de 1000 unidades em todo o país. Em Ponta Grossa, são seis lojas: Av. Dom Pedro II, 508 (42) 99914-7905

Av. Vicente Machado, 525 (42) 99971-3838

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R. Coronel Bittencourt, 326 (42) 99920-0070

R. Nicolau Kluppel Neto, 1490 (42) 99824-7029

Shopping Palladium (42) 99931-8654

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Índice

18 20 22 24

Cuidados da Saúde Ocular no Verão Dr. Alexander Rodrigo Hasimoto

Descobri um câncer - por que tantos exames e informações?

27

48 50

Quais os cinco cânceres mais comuns no homem Dr. Pedro Grachinski Buiar

Alterações vocais na adolescência: quando procurar ajuda Denise Ienk

Bumbum na nuca? Conheça o segredo com o Protocolo Bumbum Up

51

Dra. Priscila de Oliveira Cunha

É incrível o nível de clareza, precisão e resultado que a Análise Corporal gera em apenas um atendimento! Lurdes Maria Mieth

64

Diagnosticando do Câncer de próstata

Atenção para a saúde do Homem Dra. Cynthia Holzmann Koehler

52 53

Ressonância Multiparamétrica da Próstata

54

É verdade que os homens roncam mais que as mulheres? Isto é verdade ou mito?

66

Dr. Fábio Viegas

70

Dr. Lucas E. F. Calafiori

71

Dr. Francisco Barros

55

Sedentarismo e Obesidade: preocupações relacionadas à saúde do homem

30 32 36 38

Odontologia e Tratamentos Estético Dra. Tatiana Cristina Neves Bosi

Gordura abdominal e a Saúde da Mulher Dra. Priscila Martins Calil

Novas diretrizes na oftalmopediatria Dra. Ursula Zarpellon

Não chame a Educação Infantil de “escolinha” Kátia Gisele Costa

Especial Capa Um novo olhar em Psiquiatria e Saúde Mental

56

72

57 58

Precisamos falar dos cuidados com a face masculina

59 60

14

Especial Saúde do Homem

61

46

Câncer da próstata

62

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Dr. Sidnei Luiz Bosi

Informe Científico UEPG - Universidade Estadual de Ponta Grossa

Uniprime disponibiliza linhas de crédito especiais aos cooperados Loraine Nabhan

Ganhou, mas não levou? A melhora nos procedimentos de coerção facilita a vida dos credores no recebimento de valores

Braquiocefálicos Dra. Camilla Cosmoski

SST(Saúde e Segurança do Trabalho) via esocial Juciel Barbosa dos Santos

18

Dra. Daniele B. de Araujo

Saúde Ocular Dr. Alessandro Both

Homens Seus pés também precisam de cuidado Mariciane Melo

44

73

Dra. Angeli Cristine Kaiser

Saúde bucal e a implantodontia para homens

Dra. Angeli Cristine Kaiser

Dr. Bernardo Passos Sobreiro

Saúde Mental do Homem

Dr. Luiz Renato Olchanheski Junior

Amanda Cristhina Flach

Cláudia Moraes e Silva Pereira

28

Dra. Juliana Parente Menezes Ribeiro

Dra. Larissa Louise Campanholi

Reinervação peniana: A quem se destina

Ectrópio e Entrópio Palpebral

63

Ingredientes cosméticos que não podem faltar para os cuidados dos fios masculinos

A fisioterapia na saúde do homem

Dr. Pedro Grachinski Buiar

Dra. Mariana Peixoto

26

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Ejaculação Precoce Dra. Priscila Martins Calil

Testosterona X Homem Vitor hugo B. Oliveira Kelly Leandro

22 24 44


Expediente

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REVISTA TRIMESTRAL Novembro/2021 | ANO 10 | Nº 38 | Ponta Grossa.PR LICENCIANTE Revista Saúde do Brasil Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69

LICENCIADA G. S. Editora Ltda - CNPJ 17.625.660/0001-60 Rua Padre João Antonio, 300 - Órfãs CEP 84.015-360 Ponta Grossa - PR - Tel.: 42 3301-9750 e-mail: pontagrossa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Maurício Fietkoski

NOSSA CAPA Equilibrium Saúde Mental Foto Capa: Ana Paula de Mario

CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Vitor M. Lima. FOTOGRAFIAS: Cleon Costa 42 3224-5285 Frederico De Mário 42 3222-2000 Mariana De Mário 42 3222-2000 - Mariana Maciel 42 99945-5558 . JURÍDICO: JPNA Advogados Associados. CIRCULAÇÃO: Ponta Grossa e Região

DIREÇÃO GERAL

Você também pode ler esta edição pelo site:

www.rsaude.com.br /revistasaudecamposgerais @Saudecamposgerais As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.

Mara Megda 42 99835-0400

Sérgio Oliveira 42 99987-8180

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Clínica Corpo e Arte

Dra. Daniele B. de Araujo CRM/PR 15496 |RQE 19777 Medicina

CURRÍCULO • Graduação em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Brasil (1996); • Título de Especialista em Nutrologia pela Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN).


Referência no tratamento de medicina e estética Há 21 anos priorizando sua saúde. Nosso Infinito é de cuidado.

TRATAMENTOS

Diretora Técnica Médica: Dra. Daniela B. de Araujo - CRM/PR 15496

Toxina Botulínica Harmonização Facial Centro de Laser Estética Facial Estética Corporal Rinoplastia Cuidados Masculinos

@corpoeartemed clinicacea.com.br 42 3223 4101 42 3223 4101 R.Coronel Dulcidio, nº 08 Centro | Ponta Grossa – PR


Cuidados da Saúde Ocular no Verão

“Com a chegada do verão, chegam também os dias mais ensolarados, temperaturas mais altas e passeios ao ar livre. Se você é do tipo que ama praia, piscinas e passar muito tempo no sol, é importante estar atento a alguns cuidados com olhos durante o verão.”

Cuidar da saúde ocular é essencial, e, nos períodos de altas temperaturas e atividades ao ar livre, requerem maiores cuidados, principalmente no período entre final e o início do ano. As longas exposições ao sol em dias mais quentes e claros podem levar aos olhos, efeitos nocivos dos raios UVA e UVB, como processos inflamatórios, irritações e queimaduras. Os efeitos cumulativos do raio UV sobre o cristalino e células da retina levam a um risco de desenvolvimento de Catarata, Degeneração Macular e Pterígio. As principais alterações imediatas são a Ceratite e Olho seco devido à exposição prolongada ao sol sem proteção; como bonés, viseiras e principalmente óculos com filtros UV e também porque ocorre uma maior evaporação da lágrima.

A Conjuntivite bacteriana, geralmente adquirida em banhos de mar e piscinas sem tratamento com cloro. Já o Pterígio, manifesta-se como uma “pele” vermelha em canto com crescimento em direção à córnea, resultado da exposição excessiva ao sol e poeira. Os sintomas principais dessas alterações são vermelhidão, sensação de areia nos olhos, dor, podendo existir secreção. Prevenção As principais orientações para manter uma excelente saúde dos olhos é o uso de lentes com proteção UV, manter uma ótima alimentação com ingesta de vitaminas A e C, alta ingestão de água para evitar a desidratação ocular e do organismo e o uso de filtro solar para a região dos olhos, sendo mais recomendáveis aqueles à base de pó, com menor irritação nestas áreas.

DR. ALEXANDER RODRIGO HASIMOTO CRM/PR 23982 | RQE 1788 | Oftalmologia CURRÍCULO • Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia; • Fellowship em Cirurgia Refrativa e Cirurgia de Catarata pelo HOPR.

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DESCOBRI UM CÂNCER - POR QUE TANTOS EXAMES E INFORMAÇÕES? Você acaba de pegar o resultado da biópsia e descobre que está com um câncer maligno. Seu médico te orienta a buscar um oncologista. Ao chegar no oncologista, esperando receber o tratamento, você fica surpreso ao saber que ainda são necessários mais exames para definir como tratá-lo.

É difícil entender por que são necessários mais exames, sendo que já sabe que o tumor é maligno? Você também tem medo que o atraso com esses exames prejudique o tratamento ou faça o tumor crescer? Você também fica perdido com a quantidade de informações? Então este texto é para você: O tópico deste texto se resume a um termo simples, mas que representa a atuação do oncologista moderno: MEDICINA PERSONALIZADA ou MEDICINA DE PRECISÃO. Assim como cada pessoa é diferente uma da outra, cada câncer também é. O câncer de mama de uma paciente X é diferente do câncer de mama da paciente Y. E isso vale para cada tipo de neoplasia: próstata, mama, rim, pulmão, estômago, melanoma e todos os outros. Não existe apenas um tipo de câncer de mama, são vários. O mesmo vale para os cânceres de pulmão e etc. Cada um deles nasce de alterações genéticas e mutações específicas, as quais tornam cada tumor único. Além disso, os tumores podem se encontrar em estágios diferentes (inicial ou avançado), o que afeta os tipos de tratamento. Com isso, cada tumor tem seus pontos fracos, os

quais o médico oncologista deve conhecer para poder atacar. Para descobrir quais são esses pontos fracos, o oncologista precisa pedir exames complementares, utilizando o material de biópsia ou cirurgia já feita. Assim ele descobre, através do pedaço de tumor já extraído, quais são as características moleculares e genéticas do tumor. Esse processo irá guiar e definir qual o melhor tratamento para o tumor de cada paciente. Além disso, junto com as características do tumor e o estágio em que ele se encontra, o oncologista considera as características do próprio paciente (alergias, condições gerais e outras doenças) para definir qual o melhor tratamento

DR. PEDRO GRACHINSKI BUIAR CRM-PR 32421 |RQE 24831 | Oncologia Clínica

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a iniciar. Por isso que, muitas vezes, o paciente conhece outras pessoas com o “mesmo tipo de tumor” que ele, mas que começam o tratamento de modo diferente. Lembre-se sempre, o seu caso é único. Não existe nenhuma pessoa com as mesmas características que você, com o mesmo tumor e com o mesmo estágio que o seu. Portanto, NUNCA COMPARE SEU CASO COM O DE OUTRAS PESSOAS. E é por isso que, na primeira consulta, o oncologista pede tantos exames: exames de sangue, tomografias, exames/complementos de patologia, testes genéticos e outros. O tratamento oncológico mais correto é aquele personalizado para o seu caso.



Alterações vocais na adolescência: quando procurar ajuda Durante as diversas fases da vida a voz reflete as mudanças morfológicas e fisiológicas decorrentes do desenvolvimento e das adaptações da laringe.

Durante a puberdade existe um período de desequilíbrio natural que gera mudanças no padrão da voz, chamado muda vocal. Essas alterações acontecem de modo mais evidente nos meninos, na faixa etária de 13 a 15 anos. A voz das meninas também passa por mudanças, mas o processo é mais sutil e ocorre entre 12 e 14 anos. A ação dos hormônios associada ao crescimento corporal, modifica a laringe infantil transformando-a em uma laringe adulta, justificando o impacto vocal que observamos nessa população. Essas modificações na adolescência revelam achados acústicos como a diminuição da frequência fundamental devido ao crescimento de todo o sistema fonador com aumento de tamanho e massa das pregas vocais, além do abaixamento da laringe no trato vocal. Nessa

fase, a voz pode apresentar-se fraca ou com períodos de instabilidade, pode ficar levemente rouca, ter flutuações e bitonalidade. A medida que o tempo passa os sons agudos tornam-se menos presentes e os graves mais estáveis. Quando o processo acontece naturalmente, a voz passa por modificações em curto espaço de tempo até a completa adaptação. Mas, em alguns meninos, esse processo pode acontecer com atraso, demorar tempo demais para passar ou ocorrer de forma incompleta. Do ponto de vista funcional surge a necessidade de adaptação às novas condições anatômicas, que pode levar de alguns meses a um ano. Se a voz é produzida com esforço, não é harmônica e tem um padrão muito diferente de seus pares em idade e gênero,

isso chama atenção dos ouvintes e pode trazer desconforto para o falante. Se o processo de muda vocal ocorre de forma incompleta e há manutenção do padrão vocal infantil (com uma voz mais aguda que o esperado) ou certa instabilidade, é preciso buscar ajuda e orientação especializada. Assim é possível favorecer o processo de forma dirigida evitando problemas sociais e profissionais no futuro, pois o controle da voz é um componente essencial no ajuste às situações sociais. Quando a voz não condiz com o esperado para o gênero e a idade podem surgir sentimentos de inadequação e insegurança, que podem impactar diretamente nesse período de conflitos, onde está acontecendo uma transição importante da infância para a vida adulta.

DENISE IENK CRFa 3 – 7836 | Fonoaudiologia CURRÍCULO • Graduada em Fonoaudiologia pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná – PUCPR • Especialista em Voz pelo Conselho Federal de Fonoaudiologia • Mestre em Distúrbios da Comunicação pela Universidade Tuiuti do Paraná - UTP

@deniseienk 42 99911-8875 Avenida Bonifácio Vilela, 1389 – Jardim Carvalho – Ponta Grossa-PR

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Bumbum na nuca? Conheça o segredo com o Protocolo Bumbum Up O PROTOCOLO BUMBUM UP é um tratamento inovador, exclusivo e personalizado, ou seja, cada bumbum é tratado de forma individualizada.

Imagine um bumbum sem celulite e flacidez, redondinho e empinadinho. Agora imagine que este bumbum é o seu. O famoso bumbum na nuca é o sonho de consumo da grande maioria das mulheres, e agora está ao seu alcance. Sim! Com o Protocolo Bumbum Up é possível ter o bumbum que você sempre sonhou. Durante meus atendimentos, recebo queixas de diversas pacientes insatisfeitas com o próprio bumbum. Apesar da celulite ser uma característica feminina, ter estes “furinhos” no bumbum é um grande pesadelo na vida de qualquer mulher, principalmente para as brasileiras, influenciando desde a vida social e até mesmo a vida a dois. Como farmacêutica e apaixonada pela estética corporal avançada, resolvi investir em buscar soluções para ajudar essas mulheres e descobri formas de acelerar o processo de combate à celulite e a flacidez. E foi assim que criei o Protocolo Bumbum Up. Um tratamento inovador, exclusivo e personalizado, ou seja, cada bumbum é tratado de forma individualizada. As aplicações, regiões e quantidades são analisadas conforme a anatomia e objetivo de cada paciente. O Protocolo Bumbum Up consiste na associação de bioestimuladores de colágeno a ativos específicos para a região 24

glútea, com 3 benefícios fundamentais para um bumbum bonito: - Projeção do glúteo; - Melhora do contorno e afundamento lateral do glúteo; - Diminuição da prega infra glúteo. Além disso, a combinação de ativos para a região glútea presentes no Protocolo Bumbum Up, formam um complexo rejuvenescedor que aumenta a produção de colágeno na região tratada, proporciona maior hidratação e melhora da respiração celular, combate a flacidez, repõe a sustentação em regiões estratégicas, rejuvenesce a pele, tonifica e modela o bumbum. Também é capaz de amenizar os efeitos que a idade traz, melhorando a textura da pele, atuando como “anticelulite”, fortalecendo a fibra muscular, aumentando o brilho da pele e corrigindo desníveis como a depressão trocantérica (desnível na parte lateral do bumbum). Para potencializar ainda mais os resultados, associo aparelhos da eletroterapia, uma vez que ajudam no fortalecimento muscular, assim como auxiliam no tratamento da flacidez, gordura localizada e celulite, proporcionando uma harmonização e remodelamento corporal da região glútea. Claro que, para conquistar e manter o corpo desejado é necessário ter

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muita disciplina e consciência de que o Protocolo Bumbum Up não substitui atividade física, alimentação saudável e os benefícios de manter o corpo bem hidratado. Porém a junção dos três com a estética avançada traz resultados incríveis. Essas questões são ainda mais importantes para mulheres que já chegaram à casa dos 30 anos, pois, a partir deste período nosso organismo não funciona mais como antes e ocorre uma redução gradual da produção de colágeno (aproximadamente 1% ao ano), que é a proteína responsável pela firmeza e sustentação da pele. Já a partir dos 40 anos, essa perda é ainda mais evidenciada, e podemos observar flacidez, perda de volume, elasticidade e hidratação natural do corpo. Com o passar dos anos perdemos e produzimos menos colágeno e suas fibras se tornam mais finas, com redução de tônus, resistência e sustentação da pele. Em resumo: com o envelhecimento nosso corpo segue a lei da gravidade e tudo começa a cair, inclusive o bumbum. Os bioestimuladores de colágeno são substâncias injetáveis, biocompativeis, reabsorvíveis e imunologicamente inativas, não gerando qualquer tipo de reação alérgica ao paciente. Isso significa que, quando aplicado, será absorvido sem causar riscos à saúde. São aplica-


dos em pontos específicos, diretamente na derme para estimular a produção natural de colágeno, proporcionando mais firmeza e melhora na qualidade da pele. O diferencial do Protocolo Bumbum Up, é que em cada sessão as aplicações são em locais diferentes do glúteo, para que ocorra a sustentação do bumbum e melhora da celulite. Sua ação pode durar no organismo por até 18 meses, isso varia conforme os hábitos e características pessoais de cada paciente, levando em consideração a individualidade do organismo, estilo de vida, hábitos, alimentação, idade e metabolismo biológico. Os bioestimuladores de colágeno também podem ser aplicados em outras regiões flácidas como rosto, mandíbula, colo, abdômen, interno de coxas, interno de braços e “umbigo triste”, que geral-

mente ocorre após a gestação. Vale lembrar que qualquer tratamento estético deve ser realizado em pessoas saudáveis, ou seja, pessoas sem comorbidade ou doença descompensada. É contraindicado em mulheres gestantes, lactantes e pessoas com alergias aos constituintes da formulação. O Protocolo Bumbum Up é um tratamento inovador que você só encontra na Mariana Peixoto Estética Avançada. Uma clínica especializada em harmonização corporal com tratamentos individualizados e personalizados para flacidez, gordura localizada e celulite, além dos protocolos injetáveis faciais. A minha cultura é valorizar a beleza natural de mulheres com procedimentos de alto impacto, atendimento individualizado e personalizado.

Tratamentos: Protocolo Bumbum up, Protocolo de emagrecimento e redução de medidas, Protocolos de remodelamento corporal, intradermoterapia capilar, facial e corporal, tratamento avançado de flacidez, celulite e gordura localizada, hidrolipoclasia não aspirativa (hidro hot&ice), toxina botulínica, rejuvenescimento facial e tratamento de manchas, procedimento estético injetável para microvasos.

DRA. MARIANA PEIXOTO

CRF. PR 12935 | Farmacêutica Esteta CURRÍCULO

• Bacharel em Farmácia e Bioquímica: Habilitação em Indústria, Alimentos e Bioquímica – PUC/PR – 2001. • Especialista em Farmácia Estética – Universidade Tuiuti do Paraná, Curitiba-PR, 2020. • Especialista em Ciências Farmacêuticas – Universidade Federal do Paraná,Curitiba-PR, 2002. • Aperfeiçoamento em Toxina Botulínica Funcional, Reposicionamento Tecidual, Técnica 3S(Preenchimento e fios PDO - Dra. Ana Basile) e Biosestimuladores, ABEC, Curitiba-PR,2019. • Aperfeiçoamento em Procedimento Estético Injetável para Microvasos – PEIM, Curitiba-PR,2018 • Aperfeiçoamento em Intradermoterapia corporal, facial e capilar, Básico e avançado, Curitiba-PR,2019. • Aperfeiçoamento on line em Ativos e Prescrição home care para Intradermoterapia, 2020. • Aperfeiçoamento em Bioestimuladores de colágeno corporal e facial, São Paulo,2020. • Aperfeiçoamento on line em Ativos e Prescrição home care para Intradermoterapia, 2020. • Aperfeiçoamento em Toxina botulínica básico e avançado, Curitiba-PR, 2019. • Aperfeiçoamento em Skinbooster e Microagulhamento, Curitiba-PR,2019.

p r o t o c o l o

BUMBUMUP

41 99995-8110 Centro de Clinicas - Av. Bonifacio Vilela, 473 - sala 4

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Ectrópio e Entrópio Palpebral É necessária uma avaliação detalhada do especialista para identificar quais fatores estão levando uma pálpebra a mudar sua posição.

Ectrópio Palpebral Ectrópio Palpebral É a eversão da margem palpebral. Este mau posicionamento das pálpebras faz com que a oclusão palpebral fique deficiente, causando vários sintomas como: lacrimejamento, olhos vermelhos, irritação ocular e até mesmo infecção na superfície corneana. Os sintomas vão depender da gravidade e do fator causador. Tipos de Ectrópio: 1. Congênito (ao nascimento); 2. Adquirido: Paralisia facial, Senil, por retração palpebral (como nos tumores e na elastose da pele). O tratamento em geral é cirúrgico e vai depender da condição que levou ao Ectrópio.

Entrópio Palpebral Entrópio Palpebral Nesta situação a pálpebra encontra-se invertida em direção ao globo ocular. Pode ser de pálpebra superior ou inferior. O atrito dos cílios e também da pele sobre a córnea e conjuntiva bulbar provocam sintomas irritativos como: ceratite, úlcera de córnea e até mesmo perfuração ocular. Tipos: 1. Congênito; 2. Adquirido: Senil, mecânico e cicatricial. No Entrópio Congênito geralmente a pálpebra acometida é a inferior. Ao fazer o diagnóstico, é sempre importante identificar a causa do entrópio congênito pois há casos cirúrgicos e casos que melhoram com o crescimento do bebê. O Entrópio Senil acomete, principalmente, a pálpebra inferior, e geralmente paciente acima de 50 anos. O fator causado é um desequilíbrio nas forças das

estruturas anatômicas que mantêm a pálpebra estável, na posição correta. É necessário conhecimento da antomia palpebral para identificar a causa e realizar o tratamento, que na maioria das vezes acaba sendo cirúrgico. A perda ou diminuição do globo ocular também pode causar Entrópio. As queimaduras oculares, cirurgias prévias e os processos inflamatórios que acometem as estruturas de suporte palpebral também são causas. É necessária uma avaliação detalhada do especialista para identificar quais fatores estão levando uma pálpebra a mudar sua posição para Ectrópio ou Entrópio, para que seja aplicada a melhor técnica cirúrgica. A escolha inadequada da técnica cirúrgica pode causar outros problemas desconfortáveis aos olhos ou até mesmo resultados anti-estéticos.

DRA. PRISCILA DE OLIVEIRA CUNHA CRM/PR 21752 | RQE 17015 | Oftalmologia • Graduação Médica pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná; • Residência em Oftalmologia pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná; • Fellowship em Plástica Ocular e Estrabismo pela Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte-MG • Membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia.

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É incrível o nível de clareza, precisão e resultado que a Análise Corporal gera em apenas um atendimento! “O corpo Explica” com a Análise Corporal, método inovador, com o qual agora e possível medir e controlar os traços de caracteres. Sou analista corporal, certificada pelo “O corpo Explica”, autorizada a trabalhar e cuidar de você, tornando sua vida muito mais leve. Graças aos primeiros pesquisadores: Freud, Reich, Lowen, e agora no nosso tempo, nesses últimos anos mais propriamente a partir de 2018 “O corpo Explica” mediu e controlou, dando a oportunidade de você se conhecer de como funciona seu corpo sua mente, o porquê da sua ansiedade, estresse, de como tornar sua vida muito mais leve, com vontade de viver melhor. “O corpo Explica”, uma escola com pesquisas em vários segmentos, com a Dra. Vanessa Cesnik doutora em psicologia pela USP, pesquisadora e Integrante do Comitê Científico da Associação Mundial de Saúde Sexual e o Especialista em Comunicação Professor Elton Euler, fizeram esse trabalho. Adaptaram e criaram, através da análise corporal e comportamental, a ferramenta chamada, traços de caracteres onde se mede em percentuais os traços da pessoa. Feito análise dos traços de caracteres fechado o gráfico, na sequência é dada a devolutiva a pessoa, para que através de todas as explicações ela possa fazer esse controle da experiencia que foi a análise corporal. Nessa mesma devolutiva explica-se quais são os seus traços picos, as soluções que eles te proporcionam quando

está no recurso, ou quando está na dor como se sente, o quanto você é racional ou emocional, as semelhanças e os conflitos que existem entre os traços, o quanto tem de ambição nata ou dependência emocional com os outros, a influênciados ambientes que vive positivamente ou negativamente, e a questão que você quer resolver diante dessa análise corporal. Ter esse entendimento sobre si próprio, muda muito a vida das pessoas, alguém me disse: “Eu sempre me sentia muito cansada/pesada de tanto ouvir os outros, como sem poder ir em frente”, aqui o traço masoquista é muito forte, e na dor, a sensação de precisar carregar o que é dos outros, e sem poder reclamar. Outra “Só queria poder falar mais e ser ouvida, mas ninguém me ouve”,

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temos aqui alguém com um traço oral muito forte, uma necessidade de falar e de não estar sozinha. Veja esse “Eu achava que tinha algo errado comigo porque as vezes queria sumir, achava que tinha um problema”, ele não tem problema e sim um traço bem alto do esquizoide, que as vezes precisa ir à caverna para recarregar as energias e vir com novas ideias. Eu citei os picos da pessoa a distribuição dos traços menores não. Faça a experiência, invista em você e na sua saúde, antes que o corpo te obrigue a investir na recuperação de doença. A ansiedade, estresse, depressão com os anos nos levam a adoeçer. A partir do gráfico é possivel explicar muitas situações que você até hoje não conseguiu dar conta.

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Gráfico: Pico Rígido e Oral

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Gráfico: Pico Massoquista

LURDES MARIA MIETH CRTH-BR -10571|Terapeuta CURRÍCULO • Hipnoterapeuta, Palestrante. • Analista Corporal, certificado pelo “O Corpo Explica”. • Graduada em Psicologia

42-99992-0018 Rua Castanheira 157A – Santa Paula – Ponta Grossa – PR

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Odontologia e Tratamentos Estéticos

A estética é uma área em constante evolução e, por isso, novidades são recorrentes e tendências surgem a todo tempo. Segundo a Associação Brasileira da Industria de Higiene Pessoal, Perfumaria e Cosméticos (ABIHPEC), o Brasil ocupa a 3ª posição dentre os países com maior mercado para a área estética. A Cia do Sorriso, sempre atenta as inovações do mercado traz três técnicas inovadoras, que apresentam ótimos resultados no que se refere a tratamentos estéticos.

Ozonioterapia “Ozônio é o principal responsável pelo aumento da oxigenação da pele de forma natural, sem agredir o seu organismo promovendo mais do que uma simples hidratação.” A Ozonioterapia é um tratamento que estimula de maneira significante o nosso corpo, protegendo as células de maneira natural e sem efeitos adversos. Nos tratamentos faciais, conseguimos alcançar grandes resultados com a ativação circulatória, oxigenação dos tecidos e proteção contra radicais Livres, o que permite o controle e o clareamento de manchas, sendo também possível corrigir o PH, fazer o equilíbrio eletrolítico, retardar o processo de envelhecimento, acelerar o processo de cicatrização e eliminação de agentes invasores proporcionando o rejuvenescimento celular e a aceleração do metabolismo, entre outras propriedades. A ozonioterapia empregada nos tratamentos estéticos faciais apresenta uma grande diversidade de indicações. Peeling Rose De Mer O Peeling Rose de Mer também serve para complementar os tratamentos profissionais que visam problemas de pele específicos, como acne grave, melasma ou sinais de envelhecimento. Trata-se de uma combinação exclusiva de plantas marinhas, minerais e sais extraídos diretamente do Mar Morto. Mundialmente conhecido pelos seus resultados nos tratamentos de diversas disfunções estéticas.

Pode ser aplicado em todos os tipos de pele, até mesmo as mais sensíveis, sem contra indicações uma vez que o produto possui ação enzimática, ele é livre de ácidos na composição e atua apenas na camada superficial da pele, onde quebra as ligações e promove renovação celular. De efeito clareador e renovador, é a escolha ideal para quem deseja tratar a acne, flacidez e as manchinhas no rosto. Ainda que o peeling do Mar Morto não contenha ácidos na formulação, ele inicia um processo de descamação no rosto cerca de 48 horas após a aplicação e dura em média, 3 a 6 dias e não possui restrições, pode ser aplicado em qualquer época do ano, inclusive no verão, seguindo sempre as recomendações e cuidados do profissional. Vampire Facelift Também conhecida como os “tubinhos da felicidade”, a Vampire Facelift trata-se do sensacional I-PRF (Plasma rico em fibrinas). Este tratamento não é tão conhecido no Brasil, porém, é o queridinho de muitas celebridades em vários países. Para realizar este procedimento, é feita a coleta de sangue do próprio paciente, como aquela coleta simples para exame de sangue, o material coletado é levado para a centrífuga, onde é separado o plasma que é rico em fibrinas e após ele é aplicamos na face do paciente. O procedimento é muito simples, feito sob anestesia local, rápido, sem intercorrências graves devido sua origem autóloga.

DRA. TATIANA CRISTINA NEVES BOSI CRO/PR 21741 - Odontologia CURRÍCULO • Bacharel em Odontologia, pelo Centro de Ensino Superior do Campos Gerais Faculdades Integradas, CESCAGE, Ponta Grossa-PR, 2011; • Especialista em Ortodontia, Faculdade de Ensino Ingá. Maringá-PR,2016; • Aperfeiçoamento de Fios no Instituto Tereza Scardua-SP, 2018; • Aperfeiçoamento de Harmonização Facial com Toxina Botulínica e Preenchedores, Instituto Odontologia Vetor, Lapa-PR, 2018; • Aperfeiçoamento em Terapias de Indução de Colágeno Dérmico, São Paulo, 2018; • Cursando Especialização em Oro Facial, Instituto Tereza Scardua, SP 2019; • Aperfeiçoamento Técnicas Avançadas em Rinomodelação. CEPRENO – Centro de Pós-Graduação e pesquisa em Odontologia. SP 2019.

42 3225-7272 | cia_sorriso@hotmail.com Rua Tiradentes, 876 - Centro - Ponta Grossa/PR

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DRA. TATIANA CRISTINA BOSI CRO/PR 21741 - Odontologia

DR. SIDNEI LUIZ BOSI CRO/PR 12581 - Implantodontia

A Cia do Sorriso oferece aos seus pacientes, qualidade de tratamento em:

▶ Implante ▶ Endodontia automatizada ▶ Odontopediatria ▶ Harmonização orofacial ▶ Cirurgia ▶ Ortodontia ▶ Reabilitação oral ▶ Próteses em geral ▶ Clareamentos ▶ Facetas / lentes de contato

Venha você também fazer parte dessa história e conhecer cada um dos nossos especialistas.


Gordura abdominal e a Saúde do Homem Poucas coisas são mais chatas, incômodas e… Perigosas A gordura abdominal nos incomoda tanto estética, como salutarmente falando. Fruto da má alimentação, sedentarismo, má postura, sobrepeso, intestino preso e outros fatores individuais, ela se faz presente nas mais diversas fases da vida do homem. Esta gordura pode estar subcutânea (embaixo da pele) ou ao redor das vísceras vitais (gordura visceral), esta última é o tipo mais comum nos homens. A gordura visceral aumenta a chance de desenvolvimento de problemas cardíacos, hipertensão ou diabetes do tipo II, doenças que têm aumentado exponencialmente nos últimos anos e segue avançando. O aumento da enzima Lipoproteica Lipase, que gera os lipídios, caracteriza a formação de blocos de gordura visceral. Assim essa gordura abdominal se forma ao redor dos órgãos podendo gerar os distúrbios supracitados. Tarefa simples como abaixar para amarrar o tênis ou para pegar um objeto do chão, tornam-se difíceis para pessoas com abdômen com volume em excesso. A gordura abdominal vai formando-se aos poucos sem que a pessoa tenha a percepção do aumento nas limitações motoras.

É importante lembrar também que o acúmulo de gordura embaixo do diafragma e na parede torácica faz com que seja mais difícil respirar, causando um impacto nos pulmões, podendo resultar em apnéia do sono. O que vai fazendo o organismo entrar num ciclo vicioso extremamente prejudicial. Vale a pena levar em conta que esta gordura abdominal faz com que, além de tudo isso, o homem tenha um risco maior em desenvolver algumas doenças mais sérias, como a hiperplasia prostática benigna, diminuição de testosterona (o que influencia diretamente na sua sexualidade), o câncer de próstata e outras doenças inflamatórias diversas.

Além de tudo, a gordura abdominal pode gerar problemas pélvicos, sejam intestinais, urinários ou sexuais, pois há uma sobrecarrega do diafragma pélvico e uma perda de equilíbrio corporal como um todo. Enfim, longe de ser algo corriqueiro, a gordura abdominal mesmo em pessoas magras é geradora de inflamações e doenças no organismo e vale a pena ser tratada para o bem da saúde da pessoa. Os tratamentos que temos a oferecer na Clínica Perfecto são individualizados e personalizados para tratar a causa do problema da pessoa e ajudá-la no processo de retomada de sua saúde e eliminação da gordura, tanto corporal, como abdominal.

DRA. PRISCILA MARTINS CALIL CREFITO 26851/F | Fisioterapia CURRÍCULO • Fisioterapeuta com Formação Internacional em Uroginecologia; • Fisiosexologia e Educação Sexual Somática; • Coaching de Relacionamento; • Microfisioterapia. • Fisioterapia Pélvica. • Estética Fitness. Tratamentos para: Ejaculação Precoce - Disfunção Erétil - Dificuldades de orgasmo em homens e mulheres - Dores no momento da relação (dispaneuria) - Vaginismo - Diminuição de lubrificação e atrofia vaginal - Liberação de vergonhas, medos e traumas sexuais - Treinamento para empoderamento feminino e masculino - Coaching sexual para casais, com técnicas para ampliação da intimidade, reconexão corporal e emocional com o parceiro - Pessoas com vício em pornografia.

42 3323-4123 Rua Visconde de Nácar, 760 Centro - Ponta Grossa/PR

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Novas diretrizes na oftalmopediatria Recomendações sobre a avaliação oftalmológica em crianças saudáveis com menos de 5 anos de idade, baseadas em revisão bibliográfica e na experiência clínica de um comitê de especialistas da Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica (SBOP). A relevância dessas novas diretrizes está no fato de que os erros de refração não corrigidos, podem ser responsáveis por até 69% dos problemas visuais que ocorrem na infância. Dependendo do grau de erro refrativo e da idade da criança, esses problemas podem levar à deficiência visual, caso não sejam corrigidos. Na faixa etária escolar, os erros de refração não corrigidos são considerados um problema de saúde pública e são a principal causa de deficiência visual em crianças em todo o mundo. Na América Latina, aproximadamente 23 milhões de crianças apresentam problemas de visão relacionados a erros de refração não corrigidos que podem afetar seu desenvolvimento, escolaridade e desempenho social, segundo a Organização Mundial da Saúde e o Conselho Brasileiro de Oftalmologia. Para as crianças com desenvolvimento neuropsicomotor adequado à idade e

consideradas saudáveis, as novas diretrizes incluem as seguintes recomendações: • O teste do reflexo vermelho deve ser realizado até 72 horas de vida e repetido pelo pediatra durante as consultas de puericultura pelo menos três vezes ao ano durante os primeiros 3 anos de vida. • A avaliação de rotina da função visual apropriada para a idade de bebês e crianças durante os primeiros 3 anos de vida deve ser feita nas consultas de rotinas. Devem ser realizados: inspeção dos olhos e anexos (pálpebras, córnea, conjuntiva, íris e pupila), avaliação apropriada da função visual para a idade, fixação ocular e alinhamento dos olhos. • Crianças de 6 a 12 meses podem ser submetidas a um exame oftalmológico completo. Até os 36 meses de idade, o pediatra deve avaliar os marcos de desenvolvimento visual do bebê, avaliação apropriada da função visual para a idade, fixação ocular e alinhamento dos olhos. • Crianças de 3 a 5 anos (idealmente aos 3 anos) devem ser submetidas a um exame oftalmológico completo.

Indica-se a realização de, pelo menos, um exame anual completo em crianças saudáveis entre idades de três e cinco anos. O exame deve incluir, no mínimo, inspeção dos olhos e anexos, avaliação da função visual apropriada para a idade, avaliações da motilidade e alinhamento ocular e refração cicloplégica de fundo dilatado. As triagens repetidas são importantes na infância, pois uma única avaliação pode ser insuficiente por diferentes razões, dependendo da faixa etária da criança e da cooperação. Se a criança não puder fazer o teste de triagem, o teste deve ser repetido em até 6 meses, pois a repetição do exame aumenta a probabilidade de detecção de problema visual. No entanto essa diretriz não se destina a definir ou servir como um padrão legal para cuidados médicos. Sabendo da diversidade na estrutura financeira e de saúde das diferentes regiões brasileiras, essa diretriz pode, portanto, servir de base para a defesa da atenção básica à visão da população pediátrica.

DRA. URSULA ZARPELLON CRM/PR: 17456 | RQE 11665 | Oftalmologia CURRÍCULO • Fellow no Hospital Infantil Pequeno Príncipe Paraná; • Fellow Estrabismo Fundação Hilton Rocha em Belo Horizonte - MG; • Internacional Fellowship The Hospital for Sick KIds - Toronto - CA; • Research Fellowship no The Smith Kettlewell Eye Research Institute, San Francisco - EUA.

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Não chame a Educação Infantil de “escolinha” A Educação Infantil é um ambiente escolar sério que requer profissionalismo e atenção, não é uma escolinha. Desde 1996 a Educação Infantil é a primeira etapa da educação básica brasileira. Aquela ideia de que para criancinhas qualquer coisa serve caiu por terra desde 1988, com a Constituição. Hoje, o professor de criança pequena precisa ser qualificado e entrar num ciclo de cuidar enquanto educa e educar enquanto cuida. A Educação Infantil é um ambiente escolar sério que requer profissionalismo e atenção, não é uma escolinha. Algumas famílias matriculam o filho na Educação Infantil para ele brincar com outras crianças e esta é uma fala comum, visto que no Brasil a taxa de natalidade vem decrescendo a cada ano e aquele modelo de casa cheia de crianças fica cada vez mais raro, portanto, a escola é o ambiente de concentração de crianças e a interação social ainda é o maior potencializador do desenvolvimento delas. As brincadeiras e as interações são os dois eixos que regem o trabalho pedagógico da Educação Infantil e esses eixos não estão ligados ao que os professores conseguem fazer com crianças pequenas, mas sim ao que as crianças fazem de melhor enquanto são pequenas. As interações e as brincadeiras relacionam-se às oportunidades que elas têm de aprender a conviver, a explorar, a participar e a conhecer-se. A Base Nacional Comum Curricular (BNCC) em vigor desde 2017, é o primeiro documento legal que traz os interesses da criança para as intencionalidades das ações, porque até então os

documentos eram voltados para regulamentar a ação docente. Sendo assim, ao escolher uma escola de Educação Infantil para o seu filho analise se ela oportuniza as brincadeiras, se dentro do seu currículo tem espaço para dramatizar, cantar, dançar, ir ao parque, contar novidades aos seus amigos, levar seu brinquedo favorito uma vez ou outra, pois essas ações fazem parte de um cotidiano infantil rico, dinâmico e estimulador. Pesquisadores da Universidade de Missouri, nos Estados Unidos, realizaram em 1986 um estudo com dois grupos de crianças (o que frequentava a educação infantil e o que ingressava diretamente no ensino fundamental). Ao acompanhar durante duas décadas e meia o crescimento destas crianças, descobriram que ter contato desde cedo com um ambiente escolar de qualidade pode ter imensos

impactos positivos na saúde, na qualidade de vida, no mercado de trabalho e nos aspectos socioculturais. Uma escola de Educação Infantil séria e comprometida está preocupada com tudo isso. Preocupamo-nos com a qualidade das interações, com a alegria das crianças, com as intenções das brincadeiras, com a inserção das regras de boa convivência, com os processos de alfabetização, mas acima de tudo, uma Educação Infantil de qualidade respeita a criança, deixa que ela brinque e conviva o quanto quiser, pois entende que as relações de afeto e de confiança farão dela uma pessoa feliz, um sujeito questionador, explorador, curioso e gestor do seu próprio desenvolvimento, portanto, não chame a Educação Infantil de escolinha, porque ela é grande e promissora.

KÁTIA GISELE COSTA Pedagogia CURRÍCULO • Pedagoga pela Universidade Estadual de Ponta Grossa/PR; • Mestre em Educação pela Universidade do Minho – Portugal; • Coordenadora Pedagógica – Educação Infantil - Colégio Sepam /Ponta Grossa/PR.

42 3225-2677 Rua General Carneiro, 1171, Centro - Ponta Grossa/PR

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Especial Capa

Um novo olhar em Psiquiatria e Saúde Mental

O conceito da especialidade vem modificando muito ao longo dos anos, felizmente! O estigma e até o preconceito de tempos atrás vem sendo modificado com o entendimento global e humanizado, tanto pelos especialistas de outras áreas, como também pelas pessoas, de um modo em geral.

A perspectiva de que somos formados por um corpo e também por uma mente que devem estar em perfeita harmonia para funcionar adequadamente, são a comprovação mais fidedigna de que não há como dissociar uma da outra. O acesso a informação e também o ritmo de vida em que estamos inseridos, têm levado cada vez mais pessoas como qualquer outra, adoecer psiquicamente. Aqui destaco os transtornos ansiosos,

transtornos depressivos, transtornos de uso de substâncias preponderantemente, entre outros. Da mesma forma, pessoas com transtornos emocionais graves subdiagnosticados pela dificuldade de buscarem ajuda e/ou estarem acostumadas ao prejuízo que estas trazem como, por exemplo, transtorno afetivo bipolar, esquizofrenia, TOC, fobias, entre outros. O fato é, que independente da gravidade, se há sofrimento psíquico e/ ou prejuízo emocional deve-se considerar a avaliação especializada de um psiquiatra. Embora, ainda exista uma certa resistência nesta procura, posso assegurar que não se trata de um “médico para loucos” e sim de um médico que se especializou para ajudar e tratar

com empatia e respeito o sofrimento e/ ou desequilíbrio neuroquímico humano. Gostaria de relatar uma passagem real que vivi recentemente, com meu filho menor. Ele estava estudando na escola sobre as profissões e me perguntou: - Mamãe, eu sei que você é médica. Mas médica de quê? Então eu me abaixei, olhei nos olhinhos dele e respondi: - Filho, a mamãe escolheu ser médica para cuidar das pessoas e as ajudar a serem mais felizes. Finalizo este relato expressando minha alegria pela escolha profissional que fiz e minha sincera satisfação em contribuir com conhecimento e amor por tornar a vida dos pacientes melhor, através do tratamento psiquiátrico.


Especial Capa

O psiquiatra leva muito em conta a unidade que o ser humano é constituído: corpo e mente, ou seja, as doenças físicas, orgânicas e as doenças da “alma” psíquicas. Sendo assim, conhecer, considerar e diferenciar os quadros orgânicos dos psíquicos é um dever.

Dra. Angeli Cristine Kaiser CRM/PR 22919 | RQE 18982 | Psiquiatra


Especial Capa

Gratidão a Deus, a minha família, a todos os colegas e profissionais que acreditam em meu trabalho (pelas oportunidades e encaminhamentos) e principalmente aos meus queridos pacientes e seus familiares, não só da nossa cidade, mas de toda a região dos Campos Gerais que infundem todo o sentido, respeito e confiança em me tornar cada vez mais merecedora de fazer o meu melhor e os cuidar.


Especial Capa Como tudo começou: Um breve relato, afinal nada surge do nada e todo o sentido e valor surge da gratidão e consciência da caminhada… Natural de Curitiba, onde nasci, cresci com minha família, estudei e me formei médica no início de 2006. Com diploma na mão, recém formada fui trabalhar como médica da família no interior do município de Ipiranga. Foi uma experiência incrível que pude realmente ter a certeza da minha verdadeira vocação como médica. Identifiquei o quanto gostava e conse-

guia ajudar aos pacientes que sofriam com transtornos emocionais. Então, não tive dúvidas da área de atuação que deveria trilhar, assim me tornei médica psiquiatra. Em que ponto estamos: Novembro/2021: • 15 anos formada médica • 10 anos psiquiatra • Mais de 35 mil pacientes atendidos • Casada há 15 anos • Mãe de dois filhos pontagrossenses • Muito feliz!

O ano de 2021 tem sido especialmente feliz, o sonho de continuar prestando atendimento como Psiquiatra, somado a vontade de entregar mais que o conhecimento especializado aos que vêm buscar, o tornar a experiência do tratamento ainda mais positiva, humana e acolhedora, agora é uma realidade. A partir de março de 2021 somos Equilibrium, Saúde Mental. Ambiente especialmente planejado para receber aos pacientes e familiares. Com a inovação de um espaço terapêutico externo. Garden!! O contato com uma porção de natureza, calmaria e muito carinho.

A partir de março de 2021 somos Equilibrium Saúde Mental.


Especial Capa

A Equilibrium Saúde mental conta com um Garden, espaço terapêutico externo especialmente planejado para receber pacientes e familiares.

Abordar a(s) causa(s) do sofrimento psíquico, através da psicoterapia no tratamento adjuvante ao medicamentoso, potencializa e muito a resposta terapêutica e o crescimento emocional. Para tanto, além das inúmeras indicações aos colegas psicólogos, temos em nossa clínica a psicóloga Kristy A. Samways, especialista em terapia cognitivo-comportamental (TCC). Onde queremos chegar: Somada a todas as conquistas no atendimento prestado até aqui, no ano de 2022 nos tornaremos excelência e referência para a população pontagrossenses e Campos Gerais, para tratamento de trastornos mentais graves, como Esquizofrenia, Depressão Refratária e

Depressão grave com ideação suicida, utilizando medicamentos psicotrópicos de última geração. Desta forma, nossa cidade estará a tom do que há de mais moderno em termos de medicações. • Antipsicótico atípico ação prolongada injetável para Esquizofrenia. • Antidepressivo spray nasal para depressão grave.

@equilibrium_clinica_

Sabendo da importância em ser assertivo no tratamento dos transtornos mentais graves, essas vias de aplicação podem contribuir e muito, não só para uma resposta mais rápida na remissão cá crise depressiva e/ou psicótica, mas também na garantia de uma estabilidade sustentada, prevenção de recaídas, no vaso especial de pacientes esquizofrênicos.


Especial Capa

Num futuro próximo essas promissoras possibilidades terapêuticas poderão beneficiar muitos pacientes.

Kristy A. Samways CRP 08/16349 | Psicóloga

Dra. Angeli Cristine Kaiser CRM/PR 22919 | RQE 18982 | Psiquiatra

42 3086-2150 42 99936-2682 Rua Marques de Souza, 105 - Oficinas - Ponta Grossa - PR


Especial

SAÚDE DO

HOMEM O câncer de próstata, tipo mais comum entre os homens, é a causa de morte de 28,6% da população masculina que desenvolve neoplasias malignas. No Brasil, um homem morre a cada 38 minutos devido ao câncer de próstata, segundo os dados mais recentes do Instituto Nacional do Câncer (Inca). A próstata é uma glândula existente somente nos homens. Pesa aproximadamente 20 gramas no adulto, tem a função de produzir substâncias importantes para a fecundação e está localizada próximo a bexiga e ao ânus.

São descobertos cerca de

68.800 novos casos de

câncer de próstata no país por ano;

Quase 50% dos homens brasileiros nunca se consultaram com um urologista. 1 a cada 6 homens

Por que a campanha é importante?

serão diagnosticados com câncer de próstata ao longo de sua vida;

2° tipo de câncer que

mais mata homens no Brasil (perde apenas para o câncer de pele não melanoma);

1 a cada 36 homens

morre da doença no mundo. No Brasil são mais de 12 mil todos os anos;


Fatores de risco Fique atento a esses sinais Histórico Familiar

Idade (Após os 50 Anos)

Obesidade

Dificuldades para urinar

Sangue na urina

Necessidade Dor e de urinar infecção várias vezes (em casos graves)

Como se prevenir?

Beba menos

Hábitos saudáveis

Diminuir o consumo de álcool reduz os riscos de desenvolver câncer.

Optar por uma alimentação balanceada e praticar exercicios físicos regularmente.

Conheça os sinais

Cuide de quem ama

Saiba o que é normal no seu corpo e procure seu médico se perceber mudanças.

Divulgue informações. Lembre quem você ama que quanto mais cedo o diagnóstico, maiores as chances de vencer a doença.

Agora é a vez dos Homens! Vergonha é não se cuidar!

Matérias exclusivas sobre Saúde do homem


Especial

SAÚDE DO

HOMEM

Câncer da próstata O câncer da próstata (CaP) é uma das neoplasias malignas mais comuns entre indivíduos do sexo masculino. No ano de 2019 foram diagnosticados nos EUA mais de 174.000 casos novos, número muito superior ao verificado para câncer de pulmão, historicamente a neoplasia de maior frequência entre homens. No mesmo período, foram registrados aproximadamente 30.000 óbitos decorrentes do câncer da próstata. A chance de um homem ser diagnosticado com CaP ao longo da vida é de 1 para 8 (12,9%) e de morrer por CaP é de 1 para 40 (2,5%). Em todo o mundo se estima que ocorram ao ano cerca de 1 milhão de casos novos de CaP e mais de 300 mil mortes. Com o crescente envelhecimento da população é projetado para 2030 mais de 1.7 milhão de casos novos de CaP com cerca de 500 mil óbitos. O câncer de próstata é raro antes dos 50 anos (2% de todos os casos) sendo a média de idade atual no diagnóstico de 65 anos. Por ser um câncer de evolução relativamente lenta a média de idade para morte por CaP é de 77 anos. No Brasil, dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) estimam para o ano de 2020 a ocorrência de aproximadamente 65.800 casos novos de câncer da próstata e cerca de 15.800 óbitos. Embora seja o câncer de maior frequência entre os homens, quando se avalia mortalidade o CaP fica em segundo lugar, atrás do câncer de pulmão. Esse achado nos mostra a evolução mais lenta do câncer de próstata quando comparado à outras neoplasias. Fatores de risco para câncer de próstata A chance de um indivíduo apresentar CaP ao longo da vida é de 1:8. Quando se planeja reduzir a frequência de uma doença na população a primeira coisa a ser feita é estabelecer os prováveis fatores de risco e em um segundo momento reduzir a taxa desses fatores de risco. Um exemplo típico é o câncer de pulmão, cujo principal fator de risco é o hábito de fumar. Se desejamos reduzir as taxas de câncer de pulmão precisamos reduzir o tabagismo. Contudo, no CaP, os fatores de risco mais importantes (idade, história familiar e raça) não são modificáveis.

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Idade Com relação a idade temos uma associação direta entre CaP e faixa etária. O CaP é raro antes dos 40 anos e bastante frequente após os 70 anos. Com o envelhecimento global da população é natural que cada vez mais sejam identificados casos de câncer de próstata. História familiar A história familiar é um fator de grande impacto. Trabalhos demonstraram que o câncer de próstata possui forte componente hereditário. Homens que possuem parente em primeiro grau com câncer de próstata apresentam duas vezes mais risco de desenvolver a doença e quando dois parentes de primeiro grau têm diagnóstico de câncer de próstata esse risco é 4,4 vezes maior. Um outro aspecto importante é que os pacientes com história familiar de câncer de próstata frequentemente desenvolvem a doença em uma idade mais precoce quando comparados aos demais indivíduos. A título de ilustração temos que um homem sem história familiar para CaP apresenta um risco teórico de apresentar a doença de 13%. Se o pai desse indivíduo foi diagnosticado com CaP esse risco aumenta para até 35%, se somente o irmão desse paciente apresentou CaP mas o pai não esse risco pode chegar a 54%. Se pai e irmão foram diagnosticados com CaP o risco se eleva para até 96%.

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Raça negra Afrodescendentes apresentam uma frequência de CaP muito mais elevada, a doença tende a ser mais agressiva e se iniciar em idade mais precoce. Por outro lado, asiáticos e indígenas apresentam taxas reduzidas de CaP. Detecção precoce do câncer de próstata Embora o câncer de próstata ocorra com maior frequência a partir dos 65 anos é importante que a rotina de detecção precoce seja iniciada com o urologista a partir dos 50 anos. Caso o indivíduo tenha um parente em primeiro grau (pai, irmão) com câncer de próstata a rotina deve ser iniciada aos 45 anos. Uma avaliação prostática básica consiste em exame retal (toque) e dosagem do antígeno prostático específico (PSA) no sangue. Exames adicionais podem ser solicitados de acordo com cada caso. A rotina deve ser realizada anualmente. Muitos pacientes perguntam se o exame de toque é realmente necessário. Até o presente momento a medicina ainda não conseguiu desenvolver um método 100% eficaz e não invasivo para identificação precoce do câncer de próstata. Embora muitos homens ainda tenham receio, o exame de toque é rápido e indolor. Além disso, é extremamente útil para avaliar o tamanho da próstata e sua consistência detectando eventual presença de nódulos.

INCIDÊNCIA DA DOENÇA Aos 40 Anos

Aos 50 Anos

Aos 60 Anos

1 em 500

1 em 50

1 em 14

Aos 70 Anos

1 em 9

Figura 5. Incidência do câncer de próstata de acordo com a faixa etária. Aos 40 anos de idade 1 em cada 500 homens será diagnosticado com câncer de próstata. Aos 70 anos essa taxa se eleva para 1 em cada 9 homens. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 A 12


Especial Antígeno prostático específico (PSA) O antígeno prostático específico (PSA) é uma proteína produzida pela próstata que participa no processo de reprodução. Alterações da arquitetura normal da glândula podem levar à liberação do PSA das células prostáticas para a corrente sanguínea, determinando elevações na sua dosagem. Desde a introdução do PSA na rotina de detecção precoce do câncer de próstata em 1991, houve uma modificação significativa nas características dos pacientes. Atualmente, 80% dos homens apresentam doença localizada na próstata e as metástases foram reduzidas em mais de 75%. Os tumores identificados somente por alteração do PSA (exame de toque normal) hoje representam mais de 75% do total de casos. Essa migração para o diagnóstico precoce teve grande impacto na sobrevida em 5 anos sendo essa taxa próxima a 100%. Biópsia da próstata Sempre que houver suspeita no exame de toque (habitualmente a presença de àrea prostática endurecida ou com nódulo) ou alteração na dosagem do PSA se faz necessário retirar amostras de tecido prostático para análise patológica. Essas amostras são colhidas por meio de biópsia a qual é realizada por via retal sob orientação de ecografia. Somente a análise patológica dos fragmentos retirados da próstata é capaz de fornecer diagnóstico definitivo da presença de câncer. Nenhum tratamento pode ser instituído sem essa comprovação. Tratamento do câncer de próstata O tratamento a ser realizado depende da extensão da doença. Para os casos em que a doença está restrita a próstata existem três opções: 1) cirurgia, que consiste da retirada da próstata e vesículas seminais, podendo ser realizada por via aberta, laparoscópica ou robótica; 2) radioterapia externa e 3) braquite-

rapia. Quando a doença é localmente avançada e não existem evidências de metástases o paciente pode ser submetido a cirurgia e radioterapia. Para os pacientes com metástases no momento do diagnóstico do câncer de próstata emprega-se o bloqueio hormonal que consiste na supressão da produção de hormônio masculino (testosterona) Tratamento cirúrgico do câncer de próstata Após a introdução do PSA na rotina de detecção precoce do câncer de próstata houve mudanças significativas nas características dos pacientes: a idade no momento do diagnóstico foi reduzida, em média, 3 anos; o número de casos com diagnóstico somente por alteração do PSA (exame de toque normal) passou para 73-76% e o câncer passou a ser clinicamente restrito à próstata em 75% dos casos. Com o estágio da doença sendo mais favorável surgiu importante tendência ao tratamento curativo do câncer da próstata em detrimento da paliação e observação. Assim, a cirurgia radical passou a ser o tratamento de escolha. Elevadas taxas de cura do câncer são obtidos com tratamento cirúrgico quando a doença é restrita à próstata. As principais complicações da cirurgia são a disfunção erétil que ocorre em graus variados e a incontinência urinária

SAÚDE DO

HOMEM

(observada em menor número de pacientes). Contudo, essas complicações são passíveis de tratamento com bons resultados. Após a cirurgia o paciente deverá realizar dosagens periódicas do PSA, para controle. Radioterapia externa no tratamento do câncer de próstata Os equipamentos de radioterapia avançaram de forma expressiva nas últimas décadas. Atualmente a radioterapia conformacionada tem condições de aumentar a dose de radiação sobre a próstata com redução significativa de dano aos tecidos vizinhos. Isso é obtido graças ao planejamento prévio realizado por meio de tomografia computadorizada. Todavia, os efeitos da radiação sobre a bexiga, reto e nervos responsáveis pela ereção ainda são observados em número considerável de casos. A escolha do tratamento cirúrgico ou radioterápico no câncer restrito à próstata deve levar em consideração, além das expectativas do paciente, fatores como: idade, condições clínicas e características da biópsia da próstata (volume e agressividade do tumor).

DR. BERNARDO PASSOS SOBREIRO CRM/PR 16098 - RQE 10339 Urologia CURRÍCULO • Mestre e Doutor em Clínica Cirúrgica - UFPR • Fellow Urologia Hospital das Clínicas - FMUSP • Professor Adjunto de Urologia - UEPG

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Especial

SAÚDE DO

HOMEM

Quais os cinco cânceres mais comuns no homem. Saiba mais sobre cada um deles abaixo: De acordo com dados do INCA (2020), os cinco cânceres mais comuns são os de Próstata (29%), Cólon e Reto (9%), Pulmão (8%), Estômago (6%) e Cavidade oral (5%). Abaixo falaremos um pouco mais sobre cada um deles: CÂNCER DE PRÓSTATA Este câncer se desenvolve na maioria das vezes a partir dos cinquenta anos, tendo o seu pico de incidência ao redor dos 66 anos. Estatísticas mundiais revelam um risco de até 1 em cada 9 homens desenvolverem a doença. O comportamento do câncer de próstata é pouco agressivo, e quase sempre é tratado no início, sendo curável. Nos casos onde ele se encontra avançado, o tratamento também é muito eficaz hoje em dia e os pacientes vivem durante muitos anos com a doença; sendo que muitas vezes eles vão falecer de outras causas que não propriamente o câncer de próstata. Os fatores de riscos não modificáveis para desenvolver câncer de próstata incluem o avançar da idade, a etnia (mais prevalente em negros), e o histórico familiar (ter um irmão ou o pai diagnosticados com a doença eleva o risco de alguém também desenvolvê-la), incluindo mutações genéticas em BRCA2. Dentre os fatores de risco modificáveis estão o alto consumo de carne vermelha e gordura animal, baixo consumo de frutas e vegetais, a obesidade e sobrepeso. Estes fatores podem todos ser combatidos e modificados para reduzir a chance de um paciente ter câncer de próstata. As medidas mais recomendadas para a prevenção do câncer de próstata são a prática de atividade física, a perda de peso e o consumo de alimentos saudáveis. CÂNCER DE CÓLON/RETO A grande maioria dos cânceres de cólon/reto nasce de um pólipo que se 48

desenvolve ao longo de anos. Dentre os fatores de risco modificáveis nós temos o sobrepeso/obesidade, o sedentarismo, dietas ricas em gorduras animais, alimentos processados e o tabagismo. Dentre os fatores de risco não-modificáveis, está o histórico de pólipos colorretais, doença inflamatória intestinal, história familiar de câncer colorretal, algumas síndromes genéticas como Polipose Adenomatosa Familiar e Síndrome de Lynch. Novamente, a medida de maior impacto no tratamento do câncer colorretal é o diagnóstico precoce. Para isso ocorrer, é necessária a realização de exame de rastreio, que pode incluir colonoscopia, retossigmoidoscopia e pesquisa de sangue oculto nas fezes. Estes exames visam encontrar e até mesmo tratar cânceres em estágio inicial. O câncer colorretal pode se manifestar através de sintomas como alternância de hábito intestinal, sangramento nas fezes, estiramento abdominal, dor abdominal, perda de apetite, perda de peso e fraqueza. Após a confirmação do diagnóstico de um câncer de cólon/ reto, o oncologista vai solicitar exames para definir a extensão da doença e a melhor opção de tratamento. As opções de tratamento variam entre o câncer de cólon e reto nos seus estágios iniciais, podendo o tratamento do câncer de reto ser amparado em três pilares principais (radioterapia, quimioterapia e cirurgia) e o câncer de cólon tratado basicamente com cirurgia e quimioterapia. Na doença avançada/disseminada as opções de quimioterapia e tratamento sistêmico de que o oncologista clínico irá dispor são basicamente as mesmas.

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CÂNCER DE PULMÃO O câncer de pulmão geralmente se desenvolve em pessoas de maior idade, sendo mais comum a partir dos 65 anos. O câncer de pulmão possui a maior letalidade entre todos os cânceres. Isso significa que um paciente diagnosticado com câncer de pulmão possui uma chance de morrer maior do que pacientes com câncer de próstata ou mama, por exemplo. O principal fator de risco para câncer de pulmão é o tabagismo. E sendo um hábito corrigível, é muito importante que pessoas com o hábito de fumar tentem reduzir ao máximo ou suspender esse vício. Isso é importante não somente para a pessoa que fuma, mas também para a pessoa que fica ao lado, pois os chamados tabagistas passivos (aqueles que respiram a fumaça liberada pelo cigarro do outro) também têm um risco aumentado de desenvolver um câncer de pulmão. Outros fatores de risco modificáveis incluem a exposição a substâncias tóxicas como asbesto, radônio e diversas outras, muitas vezes no trabalho, sem a devida proteção. O câncer de pulmão não causa sinais e sintomas no início. Geralmente, quando ele incomoda, encontra-se em estágio mais avançado. Pacientes que possuem uma alta carga tabágica podem ser submetidos a exames de rastreamento para câncer de pulmão, como Raio-x e Tomografias de tórax, que permitem encontrar nódulos pulmonares antes de o paciente ter sintomas. Os sintomas mais comuns são tosse crônica, com ou sem sangue, dor no peito, perda de peso e apetite, perda de fôlego, cansaço, rou-


Especial

quidão, e até surgimento de infecções pulmonares como pneumonias. O tratamento do câncer de Pulmão envolve cirurgia nos estágios iniciais, seguido ou não de quimioterapia e radioterapia. Nos estágios mais avançados o tratamento pode envolver radioterapia, quimioterapia, drogas em comprimido chamadas drogas alvo-moleculares e imunoterapia. CÂNCER DE ESTÔMAGO O câncer de estômago costuma acometer homens após os 60 anos. Dentre os fatores de risco que podem ser modificados sabemos que a infecção pela bactéria H.pylori, caso não tratada, aumenta o risco de desenvolver câncer de estômago. Fatores alimentares também estão relacionados a um maior risco para o câncer gástrico, como carnes e alimentos defumados, comidas conservadas em sal, legumes em conserva, e alimentos com conservantes, ricos em nitratos e nitritos. O hábito de fumar também está relacionado a um aumento dos casos de câncer de estômago, assim como sedentarismo, sobrepeso e obesidade. Por razões desconhecidas, sabemos que pessoas com o tipo sanguíneo A também possuem risco aumentado de terem câncer de estômago, assim como pessoas que herdam algumas alterações genéticas de seus antepassados com histórico de câncer. Para ajudarmos a prevenir o câncer gástrico é importante consumirmos alimentos frescos, verduras, frutas e legumes, mantermos o controle do peso adequado e praticarmos atividade física, evitando o hábito de fumar e tratando a infecção pelo H.pylori. O câncer de estômago raramente

causa sinais/sintomas no estágio inicial, por isso a dificuldade de detectá-lo precocemente. Conforme vai crescendo, a doença pode causar sintomas como perda de apetite e perda de peso, sensação de destacamento abdominal ou dor, náusea, fraqueza e alteração na cor das fezes. Caso o câncer de estômago seja uma suspeita, o médico irá solicitar uma endoscopia digestiva, o qual é o exame de escolha para diagnosticar o câncer de estômago. Quando diagnosticado em estágios precoces, o câncer de estômago pode ser tratado apenas com cirurgia, podendo receber como tratamento complementar radioterapia e/ou quimioterapia dependendo de cada estágio. Quando detectado com doença metastática, o tratamento baseia-se, na sua grande maioria, em quimioterapia, drogas-alvo e imunoterapia dependendo das características moleculares de cada tumor. CÂNCER DE CAVIDADE ORAL Como regra geral, o câncer de cavidade oral apresenta como principais fatores de risco o tabagismo e o etilismo. Esses dois hábitos costumam ser os responsáveis pela grande maioria dos cânceres de cavidade oral em nossa realidade. Em alguns casos, cânceres

SAÚDE DO

HOMEM

de cavidade oral e faringe podem estar relacionados à infecção pelo HPV (Papiloma Vírus Humano), adquirida através da prática de sexo oral desprotegido entre pessoas. Alguns outros fatores como desnutrição, exposição a poluentes e substâncias tóxicas e até mesmo algumas síndromes genéticas podem predispor a pessoa ao câncer de cavidade oral. O diagnóstico do câncer de cavidade oral, em sua maioria, é feito após o paciente começar a sentir dor local ou quando alguma alteração ou “nódulo” é notado pelo próprio paciente ou pelo dentista. Quando em estágios mais avançados, o câncer de cavidade oral pode causar dificuldade para engolir, para abrir a boca, causar sangramentos, grandes tumores na região do pescoço, falta de ar, cansaço e tonturas. O diagnóstico de confirmação se dá através de biópsias realizadas a olho nu. O tratamento do câncer de cavidade oral em seus estágios iniciais pode ser feito por cirurgia ou radioterapia, podendo-se complementar um método pelo outro em casos de necessidade. Em estágios mais avançados, o tratamento pode ser realizado com cirurgia seguida de radioterapia e/ou quimioterapia ou radioterapia e quimioterapia associados. E quando a doença já se disseminou, o tratamento costuma ser realizado com medicações endovenosas que hoje incluem quimioterapia, imunoterapia e drogas alvo específicas.

DR. PEDRO GRACHINSKI BUIAR CRM-PR 32421 |RQE 24831 | Oncologia Clínica MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 A 12

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A fisioterapia na saúde do homem A fisioterapia pode contribuir com os pacientes oncológicos atuando nas disfunções ou sequelas do tratamento cirúrgico, radioterápico ou quimioterápico.

Novembro é o mês de conscientização do câncer de próstata, conhecido como o Novembro Azul, e isto se deve ao fato deste tipo de câncer ser o tumor mais comum no homem. Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), estima-se o surgimento de 65.840 novos casos de câncer de próstata no Brasil para o ano de 2021. Os outros tumores mais frequentes na população masculina são: intestino, pulmão, estômago e cavidade oral. A fisioterapia pode contribuir com os pacientes oncológicos atuando nas disfunções ou sequelas do tratamento cirúrgico, radioterápico ou quimioterápico, tais como:

• Atendimento pré-operatório em pacientes com comorbidades para prevenção de complicações; • Incontinência urinária ou fecal; • Impotência sexual; • Fibrose (uma cicatriz interna que deixa a região enrijecida podendo causar dor ou prender movimentos) após uma cirurgia ou a radioterapia; • Prevenção e tratamento de radiodermite (uma lesão na pele causada pela radioterapia); • Alterações cicatriciais (abertura dos pontos cirúrgicos ou cicatrizes aderidas); • Alteração de sensibilidade nas mãos e pés durante ou após o tratamento quimioterápico; • Inchaços, problemas vasculares e linfáticos; • Trismo (dificuldade de abertura da boca após cirurgia ou radioterapia);

DRA. LARISSA LOUISE CAMPANHOLI CREFITO 8-99710 | Fisioterapia CURRÍCULO • Especialista em Oncologia pela ABFO. • Mestre e Doutora em Oncologia

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• Lesões nervosas (paralisia facial, síndrome do ombro caído e síndrome do pé caído); • Fraqueza muscular e disfunção do movimento articular; • Fadiga oncológica (cansaço importante); • Dor (aguda e crônica); • Problemas pulmonares; • Prescrição de exercício físico individualizado. O tratamento fisioterapêutico traz diversos benefícios para a saúde do homem, tais como: melhora do bem-estar, autoestima e qualidade de vida. Portanto, pacientes oncológicos devem procurar um fisioterapeuta especialista na área, visto que este profissional entende sobre cada tipo de câncer, seus estágios, tratamentos e complicações, a fim de não causar prejuízos ao indivíduo e proporcionar uma melhor evolução.


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Atenção para a saúde do Homem O IBGE afirma que os homens brasileiros vivem cerca de sete anos a menos que mulheres. E não só o câncer de próstata é prevalente, mas também outras doenças. O novembro azul faz parte de uma iniciativa do Instituto Lado a Lado pela Vida e da Sociedade Brasileira de Urologia, e já integra o calendário nacional das campanhas de prevenção. Os principais obstáculos incluem o preconceito e a premissa cultural de que homens não devem buscar o médico. Dados recentes revelam que até 60% chegam aos especialistas com quadros avançados, o que gera maiores dificuldades terapêuticas. Infelizmente, essa realidade traz impacto na sobrevida dos homens. O IBGE afirma que os homens brasileiros vivem cerca de sete anos a menos que mulheres. E não só o câncer de próstata é prevalente, mas também outras doenças como as citadas abaixo: 1. Doenças cardiovasculares: entre

as principais causas de morte estão o acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca. Os fatores de riscos incluem tabagismo, sedentarismo, obesidade e hipertensão. 2. Câncer de pulmão: sendo o principal fator de risco o cigarro. 3. Câncer de testículos: 5% dos casos de câncer masculino, com incidência entre 15 e 50 anos. Possui alta taxa de cura se diagnosticado precocemente. 4. Câncer de pênis: diretamente ligado à falta de higiene com o órgão sexual, raro, contabiliza apenas 2% dos casos de câncer em homens. Em relação ao câncer de próstata, a taxa de incidência é maior nos países desenvolvidos em comparação aos países em desenvolvimento. É considerado

uma neoplasia de terceira idade, com 75% dos casos acima de 65 anos. O envelhecimento populacional no Brasil, a maior informação e a presença de exames diagnósticos mais precisos justificam o aumento dos casos. Assim como as doenças citadas, a detecção precoce possibilita um tratamento bem sucedido. E, apesar de não existir evidencia científica clara do benefício do rastreamento para o câncer de próstata, sintomas como dificuldade para urinar, redução do jato urinário, necessidade de urinar mais vezes e sangue na urina devem ser investigados por um médico. O segredo da longevidade e a maior demonstração de coragem é a prevenção. É fundamental se cuidar o ano inteiro e manter um estilo de vida saudável.

DRA. CYNTHIA HOLZMANN KOEHLER CRM/PR 24783 | RQE 17606 | Oncologia Clínica MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 A 12

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Reinervação peniana: a quem se destina O público-alvo principal é o indivíduo que precisa retirar a próstata para tratar um tumor maligno na glândula.

Entretanto, pacientes diabéticos que apresentam impotência também estão sendo testados com a técnica e obtido resultados satisfatórios. Como a doença também prejudica o sistema nervoso dos membros, a nova operação também pode ajudá-los. A indicação cirúrgica não leva em consideração a idade, sendo mais comumente realizada em indivíduos dos 50 aos 75 anos, com resultados semelhantes entre as faixas etárias. Outra indicação possível é o indivíduo que sofreu um trauma na bacia. Há estudos inclusive se o reforço na inervação da região compensa a falta de circulação local.

Como a cirurgia é realizada? Depois de uma anestesia geral ou peridural, o médico faz algumas incisões nos dois lados da virilha, na base do pênis e nas laterais de ambas as pernas para retirar o nervo sural. Em seguida, o mesmo é dividido em dois, sendo inserida cada metade em um lado da virilha. A operação dura, em média, cinco horas. A recuperação envolve um treinamento de excitação, com estímulos visuais e masturbação para incentivar a ereção. Com exceção dos incômodos comuns da cirurgia, não foram registrados efeitos colaterais importantes até o momento. Há relatos de perda de sensibilidade na lateral dos pés, porém quase imperceptível.

DR. FÁBIO VIEGAS CRM/PR 25867 | CRM/SC 24521 | RQE 19049 Neurocirurgia | Cirurgia de Nervos Periféricos 52

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Disfunção erétil: números e prevenção Os estudos epidemiológicos de disfunção erétil foram realizados na década de 90 e são utilizados até hoje. Aproximadamente 50% dos homens com mais de 40 anos de idade têm problemas de ereção, e quanto maior é a faixa etária, maior a probabilidade de disfunção erétil, bem como a sua gravidade. Lembrando que um em cada seis homens adultos vai ter câncer de próstata. Mas tem também a questão sexual. Aproximadamente 30% dos homens adultos têm diminuição da testosterona. A cirurgia de Nervos Periféricos é uma área muito promissora, sendo ampla a ponto de atuar em praticamente todo o corpo humano. Procure um especialista para tirar suas dúvidas.


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Ressonância Multiparamétrica da Próstata Um exame tranquilo para o homem e muito útil na promoção de sua saúde. O câncer de próstata é o tipo mais comum de neoplasia entre os homens no nosso país. Segundo dados do INCA, Instituo Nacional do Câncer, cerca de 30% dos diagnósticos de câncer no Brasil são deste tipo. Além disso, também é uma das principais causas de morte da população masculina. Por isso, a doença tem até um mês dedicado a sua conscientização, o “Novembro Azul”. Quanto mais cedo descoberto, assim como muitos outros cânceres, as chances de cura são altas. O diagnóstico precoce depende da colaboração do paciente! Os homens, culturalmente reticentes com o cuidado da sua própria saúde, devem comparecer à consulta de rotina anualmente. Há uma série de exames que ajudam especificamente no diagnóstico do câncer de próstata como o exame de sangue PSA (Antígeno Prostático Específico) e os exames de toque retal e biópsia da próstata guiada por ultrassonografia. Além destes mais conhecidos, há também a ressonância magnética multiparamétrica da próstata, que aumenta as taxas de detecção da doença. A ressonância multiparamétrica da próstata é um exame, não invasivo, que combina imagens anatômicas de alta resolução com técnicas funcionais, ou

seja: estudo dinâmico com administração de meio de contraste paramagnético intravenoso, também conhecido como perfusão, e a análise da difusão das moléculas de água. A combinação destas técnicas de imagem tornam o exame sensível e específico para localizar e identificar lesões suspeitas para câncer de próstata. A realização do procedimento em aparelho de super alto campo magnético, preferencialmente de 3 teslas, dispensa a utilização de bobina endorretal na maioria das situações, permitindo que

o exame seja mais simples e confortável para o paciente. O exame de ressonância multiparamétrica da próstata ajuda o médico assistente a diagnosticar o câncer de próstata, compreender a localização e extensão das lesões e também avaliar a recidiva em pacientes já tratados com suspeita de recidiva. Esta é mais uma “arma”contra o câncer de próstata. Você homem, não se descuide, este mês é dedicado a sua saúde. Converse com seu médico sobre o assunto!

DR. LUCAS E. F. CALAFIORI CRM/PR 25629 - RQE 15923 | Radiologia e Diagnóstico por Imagem MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 A 12

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Especial

SAÚDE DO

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É verdade que os homens roncam mais que as mulheres? Isto é verdade ou mito? Sim, é verdade! Os estudos mostram que os homens roncam mais do que as mulheres e isto se deve a algumas características anatômicas, genéticas e outras devido frequentemente ao excesso de peso. De uma maneira simples podemos dizer que temos dois grupos que fazem parte do que chamamos de Distúrbio Respiratório do Sono. O primeiro é o ronco e o segundo é a chamada apneia obstrutiva do sono. O ronco é o barulho produzido pela passagem do ar pela via aérea estreitada (desde o nariz até a região da laringe), perturbando o sono de quem dorme com o roncador. Dificilmente o roncador procura o médico por iniciativa própria. Podemos dizer então que o ronco é um problema social. Já na apneia obstrutiva do sono ocorre uma interrupção total da passagem do ar por um colabamento das estruturas das vias aéreas. É muito comum o comentário de quem dorme com o apneico da situação angustiante que vive ao ver a pessoa ao lado parar de respirar! Esta interrupção da respiração traz uma redução dos níveis de oxigênio no sangue podendo provocar uma série de reações e problemas na saúde da pessoa. Isto posto vemos que a apneia é um problema médico e deve ser prontamente tratada.

Costumo fazer a seguinte comparação para que o paciente entenda o que pode estar acontecendo. Imagine que sua saúde é como a barragem de um rio. Cada vez que você tem um episodio de apneia é como você desse uma picaretada nesta barragem. Não é difícil entender que ao longo dos anos isto pode provocar o rompimento da barragem e causar um estrago danado! E o que pode significar este rompimento. A literatura de trabalhos médicos é farta mostrando as consequências da apneia. A primeira delas é o que chamamos de sonolência excessiva diurna. É aquela pessoa que já acorda cansada! Dorme com facilidade durante o dia, podendo inclusive ser causa de acidentes. Pode comprometer a cognição, isto é, o paciente reclama que não consegue

DR. FRANCISCO BARROS CRM/PR 9676 - RQE 3035 | Otorrinolaringologia

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assimilar o que estuda ou lê. O comprometimento cardiovascular também já está muito bem documentado, como alteração da pressão arterial (hipertensão), sendo reconhecida como a principal causa secundária de hipertensão arterial resistente pelas diretrizes européias e americanas; insuficiência e arritmias cardíacas e doença arterial coronariana que é a causa de infarto. Uma boa avaliação médica é mandatória e o tratamento pode ser desde uma simples dieta para redução de peso, uso de aparelhos como CPAP (um aparelho que é adaptado na cabeça do paciente, ligado a um pequeno compressor, enquanto dorme) ou um aparelho intraoral, até procedimentos cirúrgicos. Enfim, distúrbios respiratórios do sono podem e devem ser tratados.


Especial

SAÚDE DO

HOMEM

Sedentarismo e Obesidade: preocupações relacionadas à saúde do homem Quando relacionamos a obesidade com a saúde do homem, várias disfunções e doenças podem aparecer tais como: impotência sexual, infertilidade, doenças cardiovasculares, doenças pulmonares, diabetes mellitus, acidente vascular cerebral (AVC), apneia do sono, problemas ortopédicos e câncer de próstata. Atualmente o sedentarismo é considerado a doença do século XXI. Seu conceito refere-se a uma situação de inatividade física, seja ela relacionada ao exercício físico ou à atividade laboral. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), o sedentarismo é uma das maiores preocupações referentes à saúde e qualidade de vida da população mundial. As consequências da pandemia do COVID-19, como o isolamento social, contribuíram para aumentar ainda mais os níveis de sedentarismo no Brasil. O tempo médio que as pessoas passaram vendo televisão por dia durante a pandemia foi de 3 horas (ou seja, aumento de 1 hora e 20 minutos quando comparado aos dados de antes da pandemia). Além disso, as pessoas também passaram mais de 5 horas diante da tela do computador, em média (isto é, 1hora e meia a mais do que antes da pandemia)(OMS,2020). A partir desses dados, em 2020, a OMS lançou as novas diretrizes sobre atividade física e comportamento sedentário. O documento descreve arecomendação, para a população brasileira, de pelo menos 150 a 300 minutos de atividade aeróbica moderada a vigorosa por semana para todos os adultos. Esse tempo inclui também aqueles com doenças crônicas ou incapacidade. Além disso, o documento recomenda uma média de 60 minutos

por dia de atividade física para crianças e adolescentes de acordo com a OMS (2020), o Brasil é o país mais sedentário da América Latina e ocupa a quinta posição no ranking mundial. Uma das graves consequências do sedentarismo é a obesidade. Obesidade é o excesso de gordura corporal em quantidade que determine prejuízos à saúde. Uma pessoa é considerada obesa quando seu Índice de Massa Corporal (IMC) é maior ou igual a 30 kg/m2. Para obter o valor do IMC, utiliza-se o cálculo matemático onde o IMC equivale ao peso corporal (em kg) dividido pela altura (em m) ao quadrado (IMC = peso/altura²). Quando relacionamos a obesidade com a saúde do homem, várias disfunções e doenças podem aparecer tais como: impotência sexual, infertilidade, doenças cardiovasculares, doenças pulmonares, diabetes mellitus, acidente vascular cerebral (AVC), apneia do sono, pro-

blemas ortopédicos e câncer de próstata. De acordo com os dados da Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel, 2020), os índices de sobrepeso são maiores entre os homens, ou seja, 52,6% deles encontram-se acima do peso ideal. Além disso, a pesquisa aponta que o excesso de peso nos homens começa ainda na juventude, em especial, na faixa etária entre 18 e24 anos, onde 29,4% já estão acima do peso. Entre os 25 e 34 anos de idade são 55% com sobrepeso e entre os 34 e 65 anos esse número sobe para 63%. A partir dessas informações, que são alarmantes, apontamos a necessidade da busca por profissionais capacitados para o acompanhamento os índices da composição corporal, da população em geral ao longo da vida. O Instituto La Bonne Santé é um espaço que oferece estratégias de atividade física, alimentação e saúde mental com o objetivo de contribuir para a construção de hábitos de vida mais saudáveis. Marque uma avaliação de composição corporal e descubra quais são os seus dados de gordura corporal. Esperamos auxiliar na busca de longevidade e melhora da sua qualidade de vida.

CLÁUDIA MORAES E SILVA PEREIRA CREF 018664 - G/PR | Educação Física CURRÍCULO • Licenciatura Plena em Educação Física - UEM • Mestrado e Doutorado em Ciências Sociais Aplicadas - UEPG • Integrante do Centro de Centre de Recherches Interdisciplinaires sur les Mondes Ibériques Contemporains da Universidade de Sorbonne do Deparatemento de Letras da Sorbonne. • Responsável pelo Instituto La Bonne Santé.

41 99950-6828 instituto_la_bonne_sante Rua Franciso Burzio, 597 - Ponta Grossa-PR

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SAÚDE DO

HOMEM

Saúde Mental do Homem Novembro azul é uma oportunidade para dedicar e avaliar a Saúde Global dos homens. Culturalmente o homem aprende que deve ser forte, não pode expressar suas fragilidades e deve reprimir emoções, porque isso e muitas outras características mais leves, saudáveis e felizes atentariam contra sua masculinidade. Infelizmente, este é um dos principais motivos que a saúde como um todo, mas específicamente a Saúde Mental do Homem acaba sendo tratada tardiamente, tendo como consequências: transtornos psíquicos mais graves, índice de suicídio proporcionalmente maior, além do uso de substâncias (drogas lícitas e/ou ilícitas) numa forma de anestesiar o desconforto psíquico que os oprimem. Dentre os principais fatores que predispõem manifestar transtornos psíquicos, temos: genético, alterações neuroquímicas e destaco como preponderante o fator ambiental, cujas principais características são: - Pressões excessivas no âmbito laboral, familiar e social; - Não realização profissional, insatisfação, mas que acabam suprimindo pelo objetivo maior de uma segurança financeira; - Responsabilidades familiares (paternidade, vida conjugal) e - Ausência ou nenhuma válvula saudável para modificar a vida, de forma a torna-la mais prazerosa, leve, equilibrada e feliz.

Assim, os sinais e sintomas surgem inicialmente de forma sutil e ao longo do tempo, além dos sofrimentos que causam limitando a vida à um comportamento infeliz e até desadaptado. Quando não buscam auxílio de um profissional especializado, dificilmente os sintomas remitem espontaneamente e a tendência é piorar. Alguns sintomas comuns de alerta: - Insônia; - Alteração de apetite; - Irritabilidade; - Tristeza; - Isolamento social; - Angústia;

DRA. ANGELI CRISTINE KAISER CRM/PR 22919 | RQE 18982 | Psiquiatria

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- Desesperança; - Pessimismo; - Ansiedade; - Pânico; - Impulsividade; - Explosividade; - Desmotivação; - Sintomas físicos recorrentes sem outra causa orgânica; - Ideação suicida, etc. Ao identificar algum destes sintomas, vale a pena fazer um atendimento especializado com o objetivo único e maior de tornar a vida mais saudável e feliz através do tratamento.


Especial

SAÚDE DO

HOMEM

Saúde bucal e a implantodontia para homens Os procedimentos da implantodontia são alternativa ao uso das dentaduras.

Há quem pensa que o tratamento de implantes dentários seja um procedimento estético e direcionado para o público feminino. Apesar da maioria dos casos atendidos serem de mulheres, queremos e devemos desmistificar essa questão, de que o tratamento seja algo de interesse exclusivo feminino. Homens podem e devem buscar um sorriso mais saudável, que permita-lhes mastigar e se expressar devidamente. Os procedimentos da implantodontia são alternativa ao uso das dentaduras. Afinal, embora as próteses e os implantes sejam indicados para repor dentes perdidos, no segundo caso é possível alcançar resultados com uma qualidade superior. A implantodontia é a especialidade da odontologia dedicada a restabelecer a função de mastigação e estética perdidas, devido à ausência de um ou mais dentes, através da implantação cirúrgica de “pinos”, ou seja, implantes

de titânio sobre os quais, posteriormente, serão instalados uma peça protética em substituição aos dentes perdidos. Principais benefícios dos implantes dentários: • Método seguro: O implante dentário é a opção mais segura para a reabilitação oral e estética. Com a evolução da odontologia e da tecnologia, o tratamento tem altos índices de sucesso, chegando a 98% dos casos. • Devolução da qualidade de vida para o paciente, restabelecendo funções essenciais como a mastigação, a fala e uma aparência mais rejuvenescida; • Melhora da função estética: Os implantes dentários proporcionam aparência e sensação de dentes naturais, pois se integram diretamente às estruturas do osso, prevenindo a perda óssea, que sempre acontece com o uso de pontes fixas e removíveis convencionais. A implantodontia oferece tratamentos flexíveis que permitem repor apenas um dente perdido ou todos os dentes

de ambas as arcadas. Isso é possível porque existem diferentes técnicas a serem indicadass conforme as necessidades de cada paciente. A instalação dos implantes dentários são procedimentos executados na maioria das vezes com anestesia local, relativamente rápido e um pós-operatório bem controlado através da prescrição de medicamentos. O tratamento com implantes dentários é personalizado para cada pessoa, sendo fundamental fazer uma avaliação completa do seu estado de saúde bucal e orgânica, para observar se não existe nenhuma contra-indicação no momento. Portanto, é indispensável se consultar com um especialista em implantodontia.

DR. SIDNEI LUIZ BOSI CRO/PR 12581 - Implantodontista CURRÍCULO • Mestre em implantodontia pelo instituto latino americano de pesquisa e ensino Odontológico - ILAPEO; • Pós-graduação em prótese dentária (ABO-PONTA GROSSA) • Pós-graduação em implantes dentários (ABO-PONTA GROSSA) • Pós-graduação em cirurgia oral menor (ABO-PONTA GROSSA) • Pós-graduação em estética dental (ABO-PONTA GROSSA)

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SAÚDE DO

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PRECISAMOS FALAR DOS CUIDADOS COM A FACE MASCULINA Precisamos falar sobre a saúde do homem em diversos aspectos. E a saúde da face é muitas vezes negligenciada pelo público masculino.

Em recente estudo realizado por uma das maiores empresas de dermocosméticos do mundo, entre 600 homens entrevistados foram oferecidos 15 potenciais problemas faciais. O problema que 48% dos homens apontou como sendo algo que os incomoda são as rugas faciais. Acontece que ainda há um certo estigma de que o homem não precisa cuidar da sua aparência. Nos últimos anos os homens têm buscado lentamente a ajuda médica para cuidar das suas rugas. Com o aumento de casos de famosos que realizam procedimentos estéticos em sua face, é perceptível um aumento da procura por melhora no terço inferior facial, para tratar da mandíbula, mento (queixo),

o deixando mais proeminente melhorando contorno facial para marcar a face. A ajuda advêm inclusive de novas tecnologias como preenchedores com ácido hialurônico, bioestimuladores de colágeno e ultrassom microfocado sem deixar de lado a toxina botulínica que geralmente atraem os pacientes ao consultório, revelando um universo de possibilidades para rejuvenescimento na sua face e corpo. A partir da formação em Beleza Funcional, foi possivel atuar e produzir novas experiência estética. É com base nesse aspecto que analiso o paciente masculino compreendendo exatamente o que seu rosto exprime, quais seus pontos fortes e sua atratibilidade e especialmente, qual seu desejo com os tratamentos ofertados. Unindo todo esse conhecimento técnico é possível trazer opções bastante

adequadas à beleza com uma simetria de partes, mas com uma complexidade que torna cada paciente como um todo, numa combinação que compõe individualmente cada rosto tratado, e no caso do perfil masculino, iniciar os tratamentos visando retardar o envelhecimento da face que acontece anterior ao das mulheres. Os homens tendem a envelhecer mais precocemente devido a fatores intrínsecos e extrínsecos. Como solução, a Clínica Corpo e Arte disponibiliza uma série de opções de procedimentos e protocolos que podem auxiliar gradualmente o público masculino a minimizar o impacto dos anos com naturalidade, sem exageros e excessos numa estrutura pensada para manter a privacidade e individualidade do paciente e oferecer condições adequadas ao budget do paciente dentro de uma coerência de priorização.

DRA. DANIELE B. DE ARAUJO CRM/PR 15496 | Medicina CURRÍCULO • Graduação em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Brasil (1996); • Título de Especialista em Nutrologia pela Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN).

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SAÚDE DO

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Saúde ocular Homens são menos cautelosos com a saúde em geral, o no caso da saúde ocular, não é diferente.

Enquanto as mulheres tendem a cuidar melhor da saúde, fazendo exames regulares, os homens, em geral, só procuram auxílio médico quando sentem algum sintoma, pois muitos acreditam que só precisam ir ao médico quando estão doentes. No meu consultório já recebi pacientes que estavam anos sem ir ao oftalmologista. Esse comportamento pode ser bem perigoso, pois muitas doenças oculares não apresentam sintomas cla-

ros em seus estágios iniciais. Entre os problemas oculares que podem comprometer a visão do paciente, e não apresentam sintomas claros no início, temos: • Glaucoma • Retinopatia diabética • Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) • Catarata No caso da catarata, conseguimos corrigir a visão com a cirurgia de subs-

tituição do cristalino opaco – ocasionado pelo passar da idade – por uma lente intraocular. Porém na retinopatia diabética e DMRI, podemos ter comprometimento definitivo da visão. Todos esses problemas possuem tratamentos que ajudam a evitar a progressão da doença e preservar a acuidade visual, contudo, é necessário um diagnóstico precoce e idas regulares ao oftalmologista. Manter o cuidado com a saúde dos seus olhos é essencial.

DR. ALESSANDRO BOTH CRM/PR 18683 |RQE 12147 | Oftalmologia CURRÍCULO • Fellow em Córnea e Catarata na Oftalmoclínica Curitiba; • Fellow em Retina e Vítreo na Oftalmoclínica Curitiba; • Mestrado em Cirurgia na PUC-PR; • Especialista em Córnea pela UNIFESP - EPM MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA DAS PÁGINAS 8 A 12

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SAÚDE DO

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Homens

Seus pés também precisam de cuidados O cuidado com os pés é fundamental para mulheres e homens e isso não é apenas uma questão de vaidade, mas sobretudo, de higiene e saúde. Geralmente negligenciados, os pés são a parte do corpo responsável por carregar todo o nosso peso e por isso, necessitam de uma atenção especial. Muitas das glândulas sudoríparas presentes no corpo humano se encontram nas mãos e nas plantas dos pés. Por isso, eles suam bem mais do que qualquer outra parte do corpo, nos homens, essa transpiração é maior. Pelo fato de muitas vezes, os pés ficarem abafados por horas dentro de calçados, a umidade se torna ainda mais excessiva, deixando-os propensos a uma série de bactérias, fungos, micoses, frieiras, mau cheiro e até infecções. Os homens que praticam esportes podem sofrer ainda mais com esses problemas, estando suscetíveis ainda às lesões, devido ao impacto no chão, à fricção contra os tênis que não estão bem ajustados, os germes e fungos nos vestiários e muitos outros fatores que podem resultar em doenças nos pés. Dicas importantes para uma boa saúde dos pés:

Calçados - A escolha dos calçados é um tópico importante. Dê preferência a sapatos que permitam a entrada e circulação de ar, para facilitar a evaporação do suor e dificultar a proliferação de microorganismos e, consequentemente, o mau cheiro. Os sapatos apertados também devem ser evitados, pois podem exercer pressão sobre a pele e as unhas e, desta forma, contribuir para o aparecimento de unhas encravadas. Desodorantes - O uso de desodorantes e antitranspirantes para os pés também é indicado para minimizar a umidade e combater o mau odor. Eles possuem substâncias antissépticas e ajudam na eliminação das bactérias. Higienização - No banho, lave bem os pés. Após, seque bem, especialmente entre os dedos: microorganismos se acumulam mais facilmente nestas áreas. Secar corretamente - Evite calçar sapatos imediatamente após o banho, permitindo assim que seus pés sequem completamente, ou tente usar um se-

cador de cabelo para ter certeza de que estão completamente secos antes de colocar as meias; Meias - Dê preferência às meias de algodão. Elas absorvem melhor o suor e deixam os pés respirarem. Unhas - As unhas acumulam sujeiras com facilidade e, por isso, são pontos fortes de proliferação de microorganismos. O ideal é cortá-las, pelo menos, a cada 15 dias. Empurre as cutículas com uma espátula própria. O excesso de pele pode ser removido com o alicate, mas com cuidado para não correr o risco de ter uma inflamação. Calosidades - apresentam formas clínicas distintas e o tratamento depende de cada caso e deve atuar na remoção das calosidades e na suspensão do fator causador. Cuide-se. Uma boa massagem relaxante nos pés também ajuda a aliviar a tensão e melhora a circulação amenizando as dores. Procure um podólogo sempre que observar alguma alteração.

MARICIANE MELO Podologia CURRÍCULO • Especialista em Diabéticos; • Especialista em Geriatria; • Especialista em Pés de Atleta; • Atendimento Unissex Infantil; • Atendimento Domiciliar; • Atendimento Hospitalar.

42 3028-0236 42 99925-3637 Rua Cel. Francisco Ribas, 972 Centro | Ponta Grossa-PR

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@maripodologapg


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HOMEM

Ejaculação Precoce

Como a fisioterapia pélvica pode ajudar no tratamento? No Brasil, cerca de 30% dos homens têm ejaculação precoce, segundo dados da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU). Mas falar sobre esse tema e suas causas ainda é um tabu para muita gente. Uma das frustrações mais comuns no dia a dia do homem é não atender às expectativas na hora do sexo. A ejaculação precoce é a disfunção sexual mais frequente no mundo, mas, por mais constrangedor e frustrante que possa parecer para a grande maioria dos homens, tem cura. A ejaculação precoce ocorre quando o homem ejacula mais cedo do que ele pretende. A Sociedade Internacional de Medicina Sexual (ISSM) especifica três critérios para definir a ejaculação precoce: • O período entre a penetração e a ejaculação é menor do que o desejado. • Quando o homem não consegue controlar quando ejacula. • Quando o homem se sente angustiado com a situação. Incidindo em qualquer fase da vida sexual do homem, a ejaculação precoce, em seu estágio primário ou secundário, pode ser tratada através da Fisiosexologia, técnicas da Fisioterapia Pélvica e Educação Sexual Somática. O

treinamento da musculatura peniana e perineal fortalecem a região genital e o autoconhecimento que se alcança durante o tratamento trás de volta a confiança, a autoestima e o desempenho do paciente. Diversas técnicas para a reabilitação assoalho pélvico são utilizadas durante a fisioterapia, como, a terapia manual, cinesioterapia, estimulação elétrica, biofeedback, entre outros recursos. Os exercícios fornecem ao paciente a auto familiaridade e consciência corporal, o que pode ajudar na melhorar da autoconfiança e do senso de controle. O principal fator que desencadeia uma disfunção na vida sexual masculina está relacionado à falta de orientação sexual, tanto na juventude quanto na fase adulta da vida. A ansiedade e o medo de falhar na cama, não satisfazendo a companheira, são agravantes na hora do sexo, juntamente com a vergonha e o preconceito em buscar ajuda. Vantagens do tratamento natural O foco é ir direto à causa do problema,

ensinando o indivíduo a treinar seus músculos sexuais e seu corpo com o objetivo de ritmar o sistema nervoso central (SNC), o que melhora a linguagem corporal e harmoniza a vida sexual. A vantagem das técnicas utilizadas nos atendimentos da Dra. Priscila Martins Calil é que o paciente não precisa tomar medicação nenhuma para melhorar sua vida sexual, pois o tratamento é todo feito com aparelhos fisioterapêuticos (ondas de percussão, ultrassom e eletroestimulação) e exercícios que visam o fortalecimento muscular, o aumento de artérias e a normalização da sensibilidade da região genital masculina e feminina. O tratamento varia de 5 a 12 atendimentos, conforme o histórico e o objetivo de cada pessoa. Todos os homens, principalmente os jovens preocupados com a ejaculação precoce devem ser encorajados a procurar tratamento. Existem várias estratégias de tratamentos disponíveis que podem ajudar os homens a retardarem o tempo da ejaculação.

DRA. PRISCILA MARTINS CALIL CREFITO 26851/F | Fisioterapia CURRÍCULO • Fisioterapeuta com Formação Internacional em Uroginecologia; • Fisiosexologia e Educação Sexual Somática; • Coaching de Relacionamento; • Microfisioterapia. • Fisioterapia Pélvica. • Estética Fitness. Tratamentos para: Ejaculação Precoce - Disfunção Erétil - Dificuldades de orgasmo em homens e mulheres - Dores no momento da relação (dispaneuria) - Vaginismo - Diminuição de lubrificação e atrofia vaginal - Liberação de vergonhas, medos e traumas sexuais - Treinamento para empoderamento feminino e masculino - Coaching sexual para casais, com técnicas para ampliação da intimidade, reconexão corporal e emocional com o parceiro - Pessoas com vício em pornografia.

42 3323-4123 Rua Visconde de Nácar, 760 Centro - Ponta Grossa/PR

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SAÚDE DO

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Testosterona X Homem A testosterona é o principal hormônio masculino, também encontrado na mulher mas em menor quantidade, sendo responsável por características consideradas masculinas como crescimento de pelos, engrossamento da voz e aumento da massa muscular. Andropausa é a diminuição na produção da testosterona nos homens, semelhante a menopausa nas mulheres, acontece geralmente após os 50 anos. Observem os sinais: • Diminuição da libido e menor desempenho sexual; • Diminuição da massa muscular e aumento da gordura corporal; • Osteopenia e osteoporose; • Depressão; • Perda de pelos em geral; A diminuição da produção hormonal é natural e comum, mas potencializa especialmente com o consumo excessivo de bebidas alcoólicas e alimentos industrializados, tabagismo, sono de péssima qualidade e estresse.

Certo, então como aumentar a testosterona ou diminuir essa queda natural?! Os suplementos de testosterona devem ser usados sob prescrição médica e podem ser encontrados em forma de injetáveis, comprimidos, gel, creme ou adesivo transdérmico. Mas nosso foco aqui está em buscar alternativas que estimulem a produção desse hormônio, como: • Aumento do consumo de alimentos ricos em zinco; • Vitamina D e vitamina A; • Melhorar a qualidade do sono; • Principalmente a prática regular de exercícios físicos orientados. Qual o melhor estímulo físico para melhorar a auto-produção de testosterona?! • Treino de força: os treinos resistidos, treinos tensionais com características de fixação neural são os mais indica-

dos. Conhecido popularmente como musculação, são exercícios os quais você precisa vencer uma determinada sobrecarga, resistir determinado peso. Logicamente volume e intensidade dos estímulos deverão ser analisados de acordo com a individualidade de cada um para que sempre o treino tenha adaptações progressivas e seja ao mesmo tempo seguro. • Treinos de HIIT (intervalados de alta intensidade) também são aconselhados, pois ajudam no processo de perda de gordura com a manutenção de massa magra. Como sempre, a melhor estratégia é a busca integral da saúde com uma equipe multidisciplinar para te acompanhar nesse processo o mais cedo possível, para que os efeitos naturais da baixa de testosterona sejam mais leves.

VITOR HUGO B. OLIVEIRA CREF 18617

KELLY LEANDRO CREF 18871 42 99900-1424 Rua Emilio de Menezes, 853 - Estrela - Ponta Grossa - PR

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SAÚDE DO

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SAÚDE DO

HOMEM

Ingredientes cosméticos que não podem faltar para os cuidados dos fios masculinos É crescente a procura do público masculino aos cuidados gerais além da aparência física, corpo e pele, dando vazão há alguns anos, aos cabelos e barba. Pesquisas relatam que o Brasil está em 2º lugar no ranking mundial para produtos e a promessa anual é que até ao final de 2021 movimentem cerca de 50 bilhões de reais no setor. (panoramafarmaceutico.com.br) Sempre na busca da‘inovação constante’, fui recente ver de perto o que há tão de tão inovador neste mercado. Aqui estão as principais novidades da última feira científica em dermocosméticos em São Paulo, que participei sobre tendências em cosméticos capilares de sucesso, em setembro deste ano. Muitos destes ingredientes foram lançados este ano e outros não são tão recentes, mas continuam ainda, sendo os “queridinhos” quando o assunto é cabeleira renovada e barba com fios uniformes:

• Actrisave - É uma alternativa natural, extraído do arroz negro e da flor do cacto Opuntiaficus indica. Possui ação antioxidante e controle hormonalque promove inibição da enzima 5-alfa-redutase (estudam apontam em 40%), bloqueando a queda de novos fios, além da ação antioxidante que potencializa os resultados. Uso tópico e oral. • Prohairin - Com a promessa de ser um novo peptídeo (fração de proteína Octapeptide-2)biomimético pelo estímulo das células tronco ao crescimento capilar, este ativo estimula o crescimento de novos fios após 6 semanas de uso, além de aumentar a produção de proteínas de ancoragem (que fixam a raiz do cabelo ao couro cabeludo), reduz a oleosidade do couro cabeludo em 23%. Interessante aos propensos a dermati-

tes seborreicas. Aumenta a produção e a fixação da melanina (previne fios brancos).Uso tópico. • Tricoxidil - É a escolha natural para o crescimento capilar via estímulo da produção dos fatores de crescimento KGF, IGF-1 e VEGF, que com o passar dos anos o organismo vai diminuindo sua produção natural. Estes fatores de crescimento são envolvidos na proliferação de células na matriz, da papila dérmica e sistema vascular, aumentando a quantidade de matriz extracelular na papila e mantendo o folículo na fase anágena (aumento em 29% da fase de crescimento capilar em 90 dias de uso). Interessante para veganos, pois contém fitocomplexos com frações específicas de óleos essenciais. Para uso tópico.

DRA JULIANA PARENTE MENEZES RIBEIRO CRF/PR: 14330 | Farmacêutica – Bioquímica (USC) CURRÍCULO • CEO do Grupo Eficacia Brasil desde 2002: Farmácia Humana, Pet , Cursos e eventos. • Docente na pós graduação de Saúde Quântica e-eid. • Mestre em Ciências da Saúde (UEPG). • Especialista em Farmácia Clínica , Farmácia Magistral, Cosmetologia, Homeopatia, Saúde Quântica, Florais, Tecnologia em Biofísica na Saúde. • Título internacional pelo Bach Centre - England, como “practitioner de Bach” • Criadora do Método Saúde Integral, com aplicação no consultório farmacêutico (Floralterapia, Fitoterapia Brasileira e Chinesa, Aromaterapia, Terapia Ortomolecular, Auriculoterapia, Bioeletrografia e Biorressonância). • Autora dos Livros: Modulando a vida com florais, Detox Integrativo (lançado em Portugal) e o livro o Sinta o Efeito Detox. Participação na obra “Formulário de Ativos Dermatológicos” e “ Formulário da Tricologia Magistral” .

@dra.julianaribeiro Dra. Juliana Ribeiro

42 3028-2800 | 99928-0252 Rua Dr. Francisco Búrzio, 687 – Centro – Ponta Grossa - PR

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Diagnosticando o Câncer de próstata O câncer de próstata é comum entre os homens com mais de 50 anos. Nos estágios iniciais, o câncer de próstata não apresenta nenhum sintoma.

Novembro é conhecido com o mês de combate ao câncer de próstata. Mas antes de falar sobre esse assunto, é importante explicar em poucas palavras o que é o câncer, e também o que é a próstata. Câncer é um desenvolvimento anormal das células, que pode ocorrer em qualquer órgão do nosso corpo. Esse processo patológico pode ocorrer pela ação de fatores internos (como genética) e por fatores externos (como por exemplo, hábitos de vida, exposição à luz ultravioleta e alguns vírus). A causa externa é a principal responsável pelo desenvolvimento do câncer, e de um modo geral, necessita de um longo pe-

ríodo de exposição para que o desenvolvimento ocorra. Esses fatores podem agir isoladamente ou em conjunto para a formação do câncer. A próstata é uma glândula exclusiva do organismo do homem. Ela possui o tamanho e o formato de uma noz e fica localizada logo abaixo da bexiga, em uma região próxima ao reto. A próstata tem como função produzir uma porção do sêmen (líquido ejaculado durante o ato sexual que contêm os espermatozóides). Como o câncer pode ocorrer em qualquer parte do organismo, ele pode ocorrer também na próstata. Segundo INCA (Instituto Nacional do Câncer), o câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não-melanoma). Em alguns casos, o câncer pode se desenvolver de uma maneira muito rápida, se espalhar pelo organis-

mo, atingindo outros órgãos e levando a morte. O câncer de próstata é comum entre os homens com mais de 50 anos. Nos estágios iniciais, o câncer de próstata não apresenta nenhum sintoma. Conforme a doença vai progredindo, podem ocorrer dificuldades de urinar: o homem vai ao banheiro, mas ainda sente a bexiga cheia. Isso acontece porque o aumento da próstata impede o esvaziamento da bexiga (lembre que próstata fica localizada logo abaixo da bexiga). Em estágios avançados, pode ocorrer dor óssea, e a presença de sangue na urina. Para auxiliar no diagnóstico do câncer de próstata, temos disponíveis dois principais exames: um exame de sangue, chamado de PSA (antígeno prostático específico) que se eleva nos casos de desenvolvimento da célula prostática, e o TOQUE RETAL, exame clínico no qual o médico palpa a glândula, para verificar um aumento da glândula. Esses dois exames são considerados exames complementares e devem ser utilizado em conjunto caso o médico solicite. Não posso deixar de encerrar esse texto, frisando o preconceito que cerca o exame do toque retal. Como mencionei, ele é complementar ao exame de sangue. Caso o médico solicite, é porque naquele momento, esse exame é necessário. Não deixe que um preconceito cause prejuízo à sua saúde. Cuide-se. Por você e pelas pessoas que te amam. Consulte seu médico com frequência, e sempre que houver solicitação de exames, seja o de sangue, ou o exame de toque, os faça!

DR. LUIZ RENATO OLCHANHESKI JUNIOR CRF 26.326 | Farmacêutico CURRÍCULO • Graduação em Farmácia pela Universidade Estadual de Ponta Grossa; • Especialista em Análises Clínicas pela Universidade Federal do Paraná; • Mestre em Ciências Farmacêuticas pela Universidade Estadual de Ponta Grossa; • Professor dos cursos de Biomedicina e Farmácia da Unicesumar, campus Ponta Grossa; • Supervisor Técnico do Laboratório de Análises Clínicas Oscar Pereira

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INFORME CIENTÍFICO

A importância do outubro rosa na prevenção e no diagnóstico precoce do câncer de mama Jéssica Mainardes (Acadêmica do Curso de Medicina da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Israel Marcondes (Acadêmico do Curso de Medicina da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Letícia Fernanda da Silva (Acadêmica do Curso de Medicina da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Laís Cristina Zinser Spinassi (Acadêmica do Curso de Medicina da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Fabiana Postiglione Mansani ( Professora Associada do Departamento de Medicina da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Universidade Estadual de Ponta Grossa Ponta Grossa – Paraná - Brasil

A campanha “Outubro Rosa” foi criada na década de 1990, como parte do Movimento Internacional de Conscientização sobre o câncer de mama. A ideia difundiu-se mundialmente e atualmente, todos os anos, durante o mês de outubro, realizam-secampanhas de divulgação de informações e promoção da conscientização sobre a doença. A campanha nasceu como política mundial de prevenção e detecção precoce do câncer de mama, mas, hoje em dia, através dela também é feita o alerta para outros tipos de cânceres e doenças que afetam a saúde da mulher, como o câncer de colo de útero. O câncer de mama tem grande importância epidemiológica, considerando que é o câncer mais comum e a causa mais comum de morte por câncer em mulheres. Apresenta alguns fatores que podem predispor ao seu desenvolvimento, o que é fundamental que a população em geral saiba, a fim de que saibam também como preveni-los.

Alguns sinais e sintomas podem ser notados pela própria mulher, levando-a buscar avaliação médica e detectando a doença de forma precoce.

Além disso, o movimentotambém fala sobre o rastreamento do câncer de mama, ou seja, a identificação de doença em mulheres assintomáticas através da mamografia, exame de escolha para tal. Através da disseminação desse conhecimento, pacientes com idades entre 50 e 69 anos ficam cientes de que podem buscar os serviços de saúde público para realização da mamografia, a qualidentifica a presença de doença em estágios iniciais, facilitando o tratamento e melhorando o prognóstico da paciente. Atualmente, aproveita-se o momento do mês de outubro para falar também sobre o câncer de colo de útero, o único câncer ginecológico rastreável, causado pela infecção persistente dos tipos oncogênicos do Papilomavírus Humano (HPV). Trata-se do terceiro câncer mais frequente na população feminina e a quarta causa de morte mais frequente em mulheres no Brasil.É importante que as mulheres saibam que a doença está relacionada à atividade sexual e que quanto mais precocemente a atividade sexual seja iniciada, e maior seja a multiplicidade de parceiros, mais essa mulher estará exposta ao risco da infecção e, consequentemente, ao desenvolvimento de neoplasias de colo de útero, ainda que muitas sejam infectadas mas não venham a desenvolver doença.

Com relação a essa patologia, aproveita-se o momento para divulgar a prevenção e o rastreamento oncológico. A prevenção é feita principalmente através de vacinação, conforme indicações do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Já o rastreamento oncológico está indicado a mulheres de 25 a 64 anos, que já tenham dado início a vida sexual, e é feito através do exame preventivo, conhecido como Papanicolau. Considerando a importância do tema, a Liga Acadêmica de Terapêutica Médica Aplicada da Universidade Estadual de Ponta Grossa (LATEM – UEPG) realizou uma palestra sobre o tema, direcionada às funcionárias da empresa PLSS Soluções, com exposição abrangente sobre as doenças supracitadas, e sanando eventuais dúvidas do público. A palestra ainda contou com divulgação do folder com informações sobre o assunto, produzido pelos acadêmicos ligantes. Dessa forma, a LATEM demonstrou mais uma vez seu caráter extensionista, atendendo à comunidade local com ação de grande importância na saúde pública.

REFERÊNCIAS 1. ARBACH, Máryam. Diagnóstico por Imagem - Rastreamento. Sociedade Brasileira de Mastologia, 2020. Disponível em: http://www.spmastologia.com.br/diagnostico-por-imagem/ 2. Calendários de vacinação. Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM), 2021. Disponível em: https://sbim.org.br/calendarios-de-vacinacao 3. Câncer de Mama. INCA, 2021. Disponível em: https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-mama 4. Câncer do colo do útero. INCA, 2021. Disponível em: https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-do-colo-do-utero 5. Reduzir a mortalidade do câncer: a importância das políticas de rastreamento. FEMAMA, 2019. Disponível em: https://www.femama.org.br/site/br/noticia/reduzir-a-mortalidade-do-cancer-a-importancia-das-politicas-de-rastreamento?gclid=CjwKCAjw7--KBhAMEiwAxfpkWOs8KuqlmnPUiraw9SJummdrVC-MlehednVE501J317PQ0D7JT2_bhoCN7o QAvD_BwE


INFORME CIENTÍFICO

Efeitos da COVID-19 no sistema musculoesquelético Dra. Cláudia Moraes e Silva Pereira (Docente do Departamento de Educação Física Universidade Estadual de Ponta Grossa) Universidade Estadual de Ponta Grossa Ponta Grossa-Paraná - Brasil

Implicações do Covid 19 na saúde e qualidade de vida da população Com o objetivo de proteger a população e enfrentar a rápida contaminação pelo COVID-19, medidas de afastamento social foram tomadas com diferentes protocolos de isolamento foram tomadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS).

Tais medidas, que se tornaram eficazes para a contenção da contaminação, também trouxeram diferentes consequências referentes à diminuição da qualidade de vida da população. A falta de atividade social, a inatividade física e a má alimentação foram algumas consequências do isolamento prolongado, causando um crescimento de casos de ansiedade e depressão neste período. Por outro lado, pessoas que foram acometidas pelo vírus e passaram por tratamentos relacionados à doença também foram afetadas pela diminuição da saúde e da qualidade de vida. Os sobreviventes que passaram pela contaminação,apresentaram comprometimento do sistema respiratório, cardiovascular e muscular, causando fadiga e dificuldade de reestabelecer as antigas atividades (LANZA, 2021).

Principais alterações musculoesqueléticas e motoras no pós COVID-19 Quando nos referimos às sequelas relacionadas às alterações musculoesqueléticas e motoras em virtude da COVID-19, as principais alterações encontradas no sistema musculoesquelético são: diminuição da força, limitações articulares, polineuropatias, potência diminuída, encurtamentos, dor, resistência e flexibilidade muscular lesionada, redução da massa óssea e muscular e miopatias que podem levar a alterações do equilíbrio e da marcha. Tais alteraçõespodem desencadear doenças como osteoporose, hipertensão, diabetes e obesidade (FEITOSA, 2021). Nesse aspecto, a importância da avaliação frequente do sistema músculo esquelético durante a reabilitação, permite a análise e o acompanhamento da real evolução da recuperação da massa muscular (SARTORIO et al., 2005; KHAN et al., 2020). A avaliação física é considerada uma grande aliada na recuperação de pacientes pós COVID-19, já que auxilia na clarificação de informações do estado atual de saúde, contribuindona rápida reabilitação e retorno para a vida social.

Em parceria com o Instituto de Avaliação Física e Saúde La Bonne Santé avaliamos os pacientes que saem da reabilitação através da utilização da balança de bioimpedância do sistema InBody 370. Esse equipamento apresenta diversos dados referentes à composição corporal, que inclui o sistema musculoesquelético. Identificamos que os pacientes apresentam uma diminuição significativa da massa muscular durante o processo de internação. Depois que retornam à vida social, os pacientes apresentam um ganho de peso que reflete também no aumento do percentual de gordura. Nesse aspecto, apontamos para a necessidade de um acompanhamento multiprofissional pós doença, com orientação nutricional e exercícios físicos específicos para esta população, objetivando o retorno rápido e efetivo da saúde e qualidade de vida.

Avaliação de composição corporal pós COVID-19 Atualmente, desenvolvemos um Projeto de Extensão nomeado Saúde e Qualidade de Vida no pós COVID-19 onde avaliamos os pacientes que receberam alta do Ambulatório de Reabilitação pós COVID-19 do Hospital Regional Universitário de Ponta Grossa localizado na Universidade Estadual de Ponta Grossa. O objetivo da avaliação éidentificara implicações do COVID-19na estrutura musculoesquelética, bem como possíveis complicações relacionadas à estrutura corporal dos pacientes.

REFERÊNCIAS 1. FEITOSA, A.N.A. Reabilitação nas principais alterações neurofuncionais de pacientes com condições pós-covid.In: UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS. UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO. São Luís: UNA-SUS; UFMA, 2021. 2. KHAN, S.et al. RelativeAccuracyofBioelectricalImpedanceAnalysis for AssessingBodyComposition in ChildrenWithSevereObesity. JournalofPediatricGastroenterologyandNutrition. 2020; 70 (6): e129–e135. https://doi: 10.1097/MPG.0000000000002666. 3. LANZA, F.C. Programa de Reabilitação aplicado ao paciente com condição pós-covid. In: UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS. UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO. São Luís: UNA-SUS; UFMA, 2021. 4. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE (OMS). Relatório COVID-19 / BRASIL. Disponível em: https://covid19.who.int/region/amro/country/br. 2021. 5. SARTORIO A, et al. Bodywaterdistribution in severeobesityand its assessmentfromeight-polar bioelectricalimpedanceanalysis. Eur J Clin Nutr. 2005 Feb;59(2):155-60. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602049.


INFORME CIENTÍFICO

Bonitinhas, mas... perigosas! Gabriele Ratke Morgan (Acadêmica do Curso de Bacharelado em Ciências Biológicas da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Laiane Maria Micaloski (Acadêmica do Curso de Bacharelado em Ciências Biológicas da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Ana Paula Bernardes da Rosa (Acadêmica do Curso de Bacharelado em Ciências Biológicas da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Marta Regina Barrotto do Carmo ( Professora do Departamento de Biologia Geral da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Universidade Estadual de Ponta Grossa Ponta Grossa – Paraná - Brasil

As plantas, além do metabolismo primário que garantesuas funções vitais, como os processos da fotossíntese, respiração e transporte de solutos, apresentamtambém um metabolismo secudário que está associado a produção de compostos com a função de defesa(contra a predadores eseres causadores de doenças) e estratégias ecológicas (para beneficiar sua reprodução, competição e propagação). Os compostos do metabolismo secundário geralmentente estão restritos ao reino vegetal e são eles que utilizamos para a produção de remédios, repelentes, inseticidas, corantes e aromas. No entanto, alguns desses compostos produzem toxinas capazes de provocar danos à saúde de humanos e de animais.

Estas substâncias tóxicas podem estar presentes em todas as partes da planta ou apenas em partes dela, como folhas, frutos, sementes e raízes. É comum entre plantas latescentes (aquelas com presença de um líquido branco – “leite”) a produção de compostos químicos quepodem ocasionar alterações

metabólicas nos indivíduos, caracterizando uma intoxicação, que pode ser aguda, quando há ingestão ou contato acidental, ou crônica, quando a intoxicação ocorre de maneira gradativa, como por exemplo, pelo uso contínuo de plantas abortivas, alucinógenas ou até mesmo de algumas medicinais. Dentre as principais plantas envolvidas em acidentes, podemos citar àquelas que cultivamos em nossas residências como a comigo-ninguém-pode (Dieffenbachia seguine), o copo-de-leite (Zantedeschia aethiopica)a espada-de-são-jorge (Sansevieria trifasciata), a palmeira cica (Cycas revoluta) ea espirradeira (Nerium oleander). Além disso, plantas muito comuns na nossa região, como a mamona (Ricinus communis), ocinamomo (Melia azedarach), a saia-branca (Brugmansia suaveolens) e o fumo (Nicotiana tabacum)são frequentemente citadas como intoxicação por ingestão acidental. Segundo dados da Fiocruz (Fundação Oswaldo Cruz), o Brasil encontra-se em 8ª posição no ranking de intoxicação mundial,ocorrendo cerca de 2.000 casos por ano de intoxicação por plantas, sendo mais comuns em crianças menores de dez anos. Os principais problemas envolvem alterações em diferentes sistemas, como o nervoso, circulatório, respiratório e o gastrointestinal, podendo

ocorrer perda de vidas humanas e de animais. Quando ingeridas, apresentam sintomas como diarreia, alucinações, dor abdominal, febre, náusea, vômito, asfixia e inchaço, e quando a intoxicação ocorre por via cutânea, causa ardência, coceira, lesões, bolhas e vermelhidão na pele. Existem alguns cuidados que podem ser tomados a fim de se evitar a intoxicação que envolvem o cuidado ao manusear plantas desconhecidas ou que possuam substância leitosa, como o uso de luvas e a boa higienização das mãos após mexer em plantas e jardins. Além disso, sempre deixar as plantas fora do alcance de crianças e animais domésticos. Ao apresentar algum sintoma após o contato com uma planta possivelmente tóxica, procure atendimento médico. Para mais informações sobre como proceder em casos de intoxicação, entre em contato com o SINITOX - Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas pelo telefone: 0800 722 6001, um serviço público com atendimento 24 horas.

REFERÊNCIAS 1. http://www.fiocruz.br/sinitox_novo/media/plantas_toxicas.pdf 2. Matos, F.J.A., Lorenzi, H. Plantas Tóxicas- Estudo de Fitotoxicologia Química de Plantas Brasileiras. Editora Plantarum, 2011. 3. Melo, D.B., Macedo, L.M.; Almeida, I.O. Intoxicação por plantas no Brasil: uma abordagem cienciométrica. Brazilian Journal of Development, v.7, n.4, p. 40919-40937, 2021.


INFORME CIENTÍFICO

Diagnóstico e educação em saúde como estratégias para prevenção e controle de parasitoses em crianças Fernanda Silva Ribas (Acadêmica do Curso de Farmácia UEPG e Bolsista de Extensão Universitária – PROEX da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Júlia Caroline Durski (Acadêmica do Curso de Farmácia UEPG e Bolsista de Extensão Universitária – PROEX/PIBIS – Fundação Araucária) José Lucas Meira Stler (Acadêmico do Curso de MedicinaUEPG e Bolsista de Extensão Universitária – PROEX/PIBIS – Fundação Araucária) Rubiana Pytlowanciw (Acadêmica do Curso de Farmácia UEPG e Bolsista de Extensão Universitária – PROEX –da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Profª. Dra. Rosimeire Nunes de Oliveira – (Departamento de Biologia Geral da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Dr. Júlio César Miné (Departamento de Análises Clínicas e Toxicológicas da Universidade Estadual de Ponta Grossa) Universidade Estadual de Ponta Grossa Ponta Grossa-Paraná - Brasil

No Brasil, crianças em idade escolar constituem o principal grupo de risco para infecção por parasitos, representando, portanto, um sério problema de Saúde Pública, especialmente devido à alta morbidade, déficit de crescimento e no desenvolvimento físico, intelectual e social, resultante do parasitismo. Clinicamente as parasitoses podem ser assintomáticas, sintomáticas leves- com quadros de diarreia, dores abdominais, vômitos, irritabilidade e perda de peso, e/ou sintomáticas graves, onde se observa anemia e outras complicações, sobretudo em crianças desnutridas ou com quadros de imunossupressão.

O ambiente escolar é favorável para aquisição de parasitoses entre crianças, uma vez que elas são mais suscetíveis à infecção, devido à imaturidade imunológica somada à facilidade de contato interpessoal, hábitos de higiene pessoal ainda em formação, além do contato constante com o solo e de hábitos como geofagia. O correto diagnóstico para o oferecimento do tratamento específico assim como as ações educativo-preventivas, que

representam boa estratégia de aprendizado, sempre deve ser levado em consideração para que os índices de parasitoses intestinais diminuam. Em Ponta Grossa as frequências de crianças parasitadas têm diminuído e isso é mostrado nos resultados dos Exames Parasitológicos de Fezes (EPFs) das crianças participantes do projeto de extensão Enteroparasitoses em Crianças da Região de Ponta Grossa – PR. No período compreendido de 2008 a 2020, foram analisados 3914 EPFs, sendo que 810 (20,69%) crianças encontravam-se positivas para a presença de ao menos um enteroparasito, sendo os mais frequentes: Entamoeba coli, Giardiaduodenalis, Endolimax nana, Trichuristrichiura e Ascaris lumbricoides. Atividades de Educação em Saúde têm sido desenvolvidas com foco nos principais parasitos diagnosticados nos EPFs das crianças, e conforme relato da direção escolar, sobre uma problemática particular de cada comunidade escolar, que é a infestação por piolhos (pediculose). Além disso, o cuidado de empregar uma linguagem apropriada a cada público, visando melhor compreensão das doenças abordadas. A ação educativa permite interações com diferentes faixas etárias dos estudantes, de modo a proporcionar melhor aprendizagem sobre as formas de prevenção e controle das parasitoses intestinais abordadas. No caso das crianças da Educação Infantil, observamos uma atuação efetiva na ação da prática de higiene das mãos, na qual os alunos

aprenderam sobre a importância dessa ação após o uso do banheiro e antes das refeições. Em relação às ações sobre pediculose, utilizamos teatro de fantoches,a contação de histórias, além da apresentação do ciclo de vida dos piolhos, formas de transmissão, esclarecimento de mitos e verdades sobre o tratamento e curiosidades acerca da biologia e comportamento desses insetos. A Extensão Universitária constitui um elo de interação entre a Universidade e a sociedade, contribuindo para a formação dos acadêmicos e desenvolvimento de profissionais com responsabilidade social. Em nosso projeto, a realização das ações de diagnóstico associada às ações de educação em saúde refletiu na queda da prevalência de parasitos, observadas principalmente nos anos, 2014, 2015, 2017, 2018, 2019 e 2020; em comparação com os anos de 2009, 2011 e 2016, nos quais novas escolas foram adicionadas ao projeto e foi observada maior prevalência de crianças parasitadas. Esses dados mostram a importância de atividades educativas visando o processo educativo, de autocuidado e de mudança de hábitos por meio da adoção de boas práticas de higiene pessoal e alimentar, como medidas profiláticas efetivas contra endo e ectoparasitoses de maior prevalência na população infantil.

REFERÊNCIAS 1. MEIGA, M. Z.; SOUZA; J. A.; OLIVEIRA, R. N.; ROCHA, C. S.; MINÉ, J.C. Frequencyofenteroparasites in individuals in themunicipalityof Ponta Grossa - PR (2010-2016). O Mundo da Saúde, 42(3): 744-61, 2018. 2. RODRIGUES et al. Health education actions about human parasitosis in public schools in the municipality of Jataí, State of Goiás, Brazil. Rev. Extensão, Uberlândia, v. 18, p. 133-141, 2019. 3. SENNA – NUNES, M. S. et al. Ações educativas para a prevenção de parasitoses aplicadas em escolas no município de Nova Iguaçu, RJ,Brasil. XV Congresso Latino-americano de Parasitologia, São Paulo, 2001.


INFORME FINANCEIRO

Uniprime disponibiliza linhas de crédito especiais aos cooperados Sempre atenta às necessidades específicas de seus cooperados, a Uniprime oferta alternativas para a alta demanda de final de ano e amplia seu leque de produtos.

Antecipação de Recebíveis Para uma boa gestão financeira dos consultórios médicos e odontológicos, o prazo médio de pagamento e de recebimento precisa estar equilibrado. Porém, nem sempre é fácil manter o fluxo de caixa no azul, especialmente em períodos instáveis como o atual, de dificuldade de crédito e atendimentos comprometidos devido à instabilidade econômica. Uma opção que pode ajudar nesse processo é a antecipação de produção médica e odontológica, uma operação de crédito que permite ao cooperado Pessoa Física ou Jurídica receber o dinheiro do convênio antes do previsto. A Uniprime do Brasil, maior cooperativa de crédito do país com foco na área da saúde, oferece modalidades de empréstimo que possibilitam a antecipação de até 70% da produção da Unimed e Odontológica, visando atender as necessidades de recursos financeiros de cooperados no curto e médio prazo.

“Uma grande vantagem da antecipação, comparando com outras linhas de crédito, é que o cooperado não está pegando algo emprestado de alguém, mas sim, usando um recurso que já é da clínica, simplesmente antecipando datas. Por este motivo, as taxas são menores que os empréstimos disponíveis”, afirma Geraldo Nazareno Martini, gerente geral das Agências Uniprime da Região de Campos Gerais. Além da agilidade na liberação, da conveniência e da segurança, uma vez que a disponibilidade dos recursos garante fluxo de caixa, o cooperado também recupera parte dos juros pagos na distribuição das sobras. Crédito Rural Sempre atenta e comprometida com as necessidades específicas de cada perfil de cooperado, a Uniprime do Brasil incluiu recentemente em seu portfólio o Crédito Rural, uma linha que auxilia produtores a custear a produção, fazer investimentos e expandir suas opera-

LORAINE NABHAN Acompanhe a Uniprime uniprimebr.com.br

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ções. Entre os diferenciais, destaca-se a tarifa específica de IOF, que é menor em relação às linhas comerciais, além de se ajustar ao ciclo produtivo da cultura financiada, através de prazos de amortização flexíveis e agilidade na aprovação e liberação do crédito. Para o Dr. Cesar Toshio Oda, médico endoscopista que atuou como secretário municipal da saúde de Ponta Grossa, presidente da Unimed Ponta Grossa e é o atual coordenador regional da Uniprime, o lançamento contribui para a solidez da cooperativa, e os resultados ficam evidentes ao observar o fortalecimento da instituição na região dos Campos Gerais. “Todas as iniciativas da Uniprime agregam valor à manutenção do crescimento regional, gerando riqueza nos municípios, estimulando atividades econômicas, mantendo e criando empregos e fomentando o empreendedorismo. Nossos associados são mais do que clientes ou correntistas: são donos do negócio!”, conclui.


INFORME JURÍDICO

Ganhou, mas não levou? A melhora nos procedimentos de coerção facilita a vida dos credores no recebimento de valores Quem nunca ficou feliz com uma vitória em ação judicial? É a verdadeira sensação de ‘agora sim a justiça foi feita’. No entanto, nem sempre ganhar, significa levar. Ou melhor: ganhar um processo e receber os valores da condenação são coisas bem distintas e muitas vezes até distantes. Isso se deve em razão de que a vitória em eventual demanda não está ligada ao seu efetivo recebimento. Muitas vezes por mais que o Autor seja vitorioso, ele deve dar início à uma nova batalha: a do recebimento do crédito reconhecido pelo Poder Judiciário.O princípio de que uma execução não deve prejudicar substancialmente o devedor ao ponto deste não conseguir sustentar-se, não exime o processo de atender aos interesses do credor e de proporcionar meios deste conseguir o recebimento de valores. Nesta nova saga em busca do adimplemento, compete ao credor ter uma postura agressiva e convencer o juiz a empregar meios mais severos de constrição de patrimônio. Estes meios consistem, por exemplo, na realização de bloqueio em contas bancárias, penhora de bens móveis e imóveis, restrição de direitos e uma série de outras alternativas. No entanto, essas medidas não poderiam ser realizadas constantemente e repetidamente em um curto espaço de tempo, sob pena de configurar abuso no procedimento executivo.

Todavia, este entendimento de que o processo estava sendo muito “bonzinho” com os devedores, começou a mudar. Recentemente surgiu uma ferramenta solicitada pelos advogados e determinada pelos juízes, com a finalidade de bloquear valores em contas bancárias de forma repetitiva. É a famosa “teimosinha”. Esta nova ferramenta jurídica trouxe uma esperança aos credores que muitas vezes tem ciência de que seu devedor movimenta valores em contas bancárias, mas não conseguem bloquear nenhuma quantia. Isso porque a teimosinha, como o próprio nome sugere, consiste em uma ferramenta que é “teimosa” na localização de valores em contas. O advogado pode solicitar ao juiz que busque valores em contas bancárias por diversas vezes até que consiga bloquear alguma quantia em seu favor. Antes da ‘teimosinha’, o credor poderia solicitar no processo apenas uma tentativa de bloqueio de contas. Restando esta infrutífera, ficava o devedor livre para nova movimentação

de suas contas até que novo pedido de bloqueio online. Com a “teimosinha” o juiz possui autonomia para determinar várias tentativas de bloqueio de valores em vários dias diferentes e por um período mais longo, impossibilitando o devedor de prever a data em que suas contas podem ser bloqueadas. O Tribunal de Justiça de São Paulo já proferiu decisão inclusive determinando a utilização da ‘teimosinha’ como forma de “bloqueio permanente de ativos financeiros da parte executada via SISBAJUD, até a satisfação integral do débito executado”¹ . Decisões autorizando a ‘teimosinha’ também estão ganhando a confiança do Tribunal de Justiça do Estado do Paraná. Ainda que de forma modesta, a “teimosinha” vem sendo muito bem recebida pelo Poder Judiciário, já que é uma importante ferramenta que possibilitará o recebimento de valores e consequentemente a redução de ações executivas infindáveis. Afinal, de que adiante uma decisão na mão se o credor não receber o que efetivamente é de direito?

¹ Agravo de Instrumento nº 2202768-46.2021.8.26.0000 -Voto nº 48078. Tribuna de Justiça do Estado de São Paulo. AMANDA CRISTHINA FLACH OAB/PR 74.283

• Diretora da área de Recuperação de Ativos da JOÃO PAULO NASCIMENTO & ASSOCIADOS – ADVOGADOS E CONSULTORES. • - Especialista em Direito Constitucional Aplicado; Especialista em Direito e Processo Administrativo; Mestre em Ciências Sociais Aplicadas. • - Especializanda em Direito, Compliance e Gestão de Riscos. • - Especializanda em Direito Empresarial.

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INFORME VETERINÁRIO

Braquiocefálicos Com certeza você conhece esses cãezinhos e gatinhos que são denominados dessa forma, são eles: o Pug, Bulldog inglês, Shih Tzu, Bulldog Francês, Pequinês e entre os gatinhos o mais conhecido é o Persa. Mas o que vem a ser o braquiocefálico? São animais que possuem mandíbulas largas, focinho extremamente curto e olhos bem proeminentes com relação ao tamanho do crânio. Essas características acarretam grandes problemas para os olhos, o que chamamos de complexo do braquiocefálico. Animais com olhos grandes piscam pouco e ainda com dificuldade em fechar completamente as pálpebras levando os animais a terem úlceras de córnea por má lubrificação e consequentemente ceratoconjuntivite seca, entrópio de canto nasal desenvolvido pela prega que se forma entre o focinho e os olhos o qual os pelos ficam tocando diretamente a córnea do animal, distiquise e triquiase que estão relacionadas com o posicionamento dos cílios que também podem levar o animal a terem úlceras de córnea ou ainda pálpebras muito longas causando um problema que chamamos

de euribléfaro, esse problema deixa o globo ocular muito aparente e com grande facilidade de ocorrer proptose do globo ocular. São animais fofíssimos, mas que necessitam de muita atenção com relação os cuidados oftálmicos. Os olhos de todos os cães e gatos e demais pets merecem atenção e cuidados como qualquer outra parte do corpo. Por isso, para garantir que o pet não desenvolva nenhuma doença ocular, é importante higienizar e limpar regularmente esta região. Dentre as secreções que precisam de limpeza temos a remela, tão comum entre os cães. A remela é uma secreção da mucosa que se solidifica ao redor dos olhos. Popularmente falando, é a famosa sujeirinha que aparece pela manha. Os cachorros também a produzem por diversos motivos. Os donos devem ficar atentos quando a remela aparece e tentar entender porque ela esta ali, evitando assim problemas futuros.

DRA. CAMILLA COSMOSKI

CRMV/PR 10.010 - Medica Veterinária CURRÍCULO • Especialista em Oftalmologia e Microcirurgia Ocular

42 99131-4659 Av. Visc. de Mauá, 230 - Oficinas, Ponta Grossa - PR

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A secreção normal, ela não indica problemas de saúde. Ela aparece normalmente nos olhos do cão, assim como nos nossos, após horas dormindo. Seu aspecto é branco e duro, localizada fora do olho. Para limpa-lá, basta usar uma gaze seca e passar na região. Caso esteja dura, umedeça a gaze com água morna ou com uma solução fisiológica, para que amoleça a remela. Realize esta tarefa de forma suave e calma. É possível que o processo precise ser repetido mais de uma vez para limpar completamente a região. Lembre-se de não usar a mesma gaze nos dois olhos para evitar a transmissão de possíveis infecções. Lembre-se, não deixe para levar seu amiguinho somente quando ele tiver algum problema, recomendamos que seja realizada uma consulta anual preventiva, pois algumas doenças quando diagnosticadas precocemente não deixam sequelas. Entre em contato comigo: (42) 99131-4659.


INFORME CONTÁBIL

SST(Saúde e Segurança do Trabalho) via eSocial Você sabia que as empresas deverão prestar informações relativas à SST(Saúde e Segurança do Trabalho) via eSocial? Fique atento! sua empresa precisa prestar essas informações em formato digital.

O Governo Federal desenvolveu o sistema do eSocial, com objetivo coletar dos empregadores as informações trabalhistas, previdenciárias e fiscais quando da contratação e utilização de mão de obra, com ou sem vínculo de emprego, sejam pelas empresas privadas ou órgãos públicos, bem como da área relacionada à saúde e segurança no trabalho. Desde o início da implantação do eSocial o módulo de segurança e medicina no trabalho tirou o sono de muita gente, entre elas escritórios contábeis, empresas de saúde e segurança no trabalho, empresas de software e empresários. Várias pressões no governo foram feitas para que prazos fossem prorrogados, mas finalmente o modulo de segurança e medicina no trabalho está apto para receber as informações. O prazo obrigatório de entrega das informações começa dia 13 outubro de 2021 (a partir das 8h). Quem Está Obrigado ao Envio de SST? Todas as empresas estão obrigadas a fazer a transmissão das informações através do portal do eSocial, ou seja, empresas privadas, pessoas físicas equiparadas a pessoa jurídica, órgãos

da administração pública, OGMO (Órgãos Gestores de Mão-de-obra), dentre outros. No contexto empresarial atualmente esses dados já existem, mas a forma de controle é muito complexa, pois engloba vários documentos e normas regulamentadoras. Assim numa eventual fiscalização ou auditoria, o tempo gasto para juntar todos esses documentos físicos é muito grande. O eSocial unifica todas as informações e permite uma auditoria em tempo real e digital. Como funcionará: Cria-se uma mudança radical em toda a rotina dos profissionais que atuam nessa área, pois todas as informações devem ser atualizadas em tempo real. Por exemplo, ao admitir um funcionário, o ASO (Atestado de Saúde Ocupacional) deve ser enviado junto com a informação da admissão, bem como a ficha de EPI (Equipamento de Proteção Individual), o ambiente de trabalho e riscos por ele expostos. Assim os órgãos de fiscalização terão as informações de riscos e poderão analisar se a função é periculosa ou insalubre. Da mesma forma, se o empregado sofre um acidente ou precisa ir ao médico, a informação de atestados e CAT

(Comunicado de Acidente de Trabalho) é enviada via eSocial e salva em todo o histórico profissional do empregado. Também existem as NR’s (Normas Regulamentadoras) que exigem cursos e treinamentos que devem ser informados e salvos nas informações dos empregados, não permitindo que nada seja feito de forma retroativa. Apesar de parecer um processo burocrático, o módulo de saúde e segurança no trabalho traz uma transparência nas informações prestadas pela empresa, comprovando, em caso de acidente ou doença ocupacional, que tomou todas as medidas necessárias para tal informação, de modo a evitar uma eventual condenação no pagamento de danos morais e materiais, bem como uma condenação no pagamento de pensão vitalícia ao empregado que tenha sofrido algum tipo de dano permanente. Portanto, cabe a cada empresa, procurar uma assessoria na área de medicina e segurança do trabalho, a qual deve estar alinhada com a prestadora de serviços contábeis, como intuito de cumprimento dos prazos estabelecidos pelo governo, evitando multas e problemas trabalhistas futuros.

JUCIEL BARBOSA DOS SANTOS PR-005749/O - PRAMIO & ASSOCIADOS S/S 42 3225 1929 Rua 7 de setembro, 1566 – Centro – Ponta Grossa/ PR

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COMEMORAÇÃO DO DIA DAS CRIANÇAS E ABERTURA DO JISPAM MARCAM MÊS DE OUTUBRO NO SEPAM O Colégio Sepam celebrou o Dia das Crianças com muita alegria e atividades recreativas. Outros eventos tradicionais da instituição aconteceram em formatos inovadores. Feita de forma híbrida, a abertura do JISPAM teve duplas de alunos representando cada turma no desfile, que aconteceu no ginásio de esportes, enquanto os demais alunos acompanharam em sala de aula. 74

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AMPG E AMP SOMAM ESFORÇOS PARA FORTALECER SINAM EM NOSSA REGIÃO.

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No dia 07 de outubro a APPG (Associação Médica de Ponta Grossa) em parceria com a AMP (Associação Médica do Paraná), realizou uma reunião de apresentação das novas propostas de atendimento do SINAM (Sistema Nacional de Atendimento Médico) para os Campos Gerais. O evento ocorreu nas dependências do Centro Hospitalar São Camilo Ponta Grossa-PR e contou com a participação da diretoria e convidados.

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Fotos: Ademir Da Macena / Harison Forte

Social

HOMENAGEM AO DIA DO BOMBEIRO O 2° Grupamento de Bombeiros de Ponta Grossa, através de seu comandante, Tenente Coronel Carlos Alberto de Oliveira, realizou no mês de outubro uma cerimônia de homenagem aos Militares da ativa e da reserva. A ação contou com a participação de representantes do poder executivo, legislativo e religioso. Na ocasião os bombeiros que não estão mais na ativa receberam uma justa homenagem por seus serviços prestados à sociedade paranaense ao longo de anos de compromisso e dedicação . 78

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Como está a saúde dos seus colaboradores?

Cu i d a r d a s a ú d e é f u n d a m e n t a l , p o r i s s o n ó s d a AC I P G co n t a m o s co m pa rce ri a s i n c rí ve i s q u e g a ra n te m a vo cê a s s o c i a d o co n d i çõ e s e s p e c i a i s pa ra p l a n o s e m p re s a ri a i s . Plano de saúde; co n s u l t a s m é d i c a s e o d o n to l ó g i c a s ; exa m e s e m u i to m a i s . Q u a l i d a d e , s e g u ra n ç a e a te n d i m e n to d e q u a l i d a d e vo cê e n co n t ra a q u i .

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Guia de profissionais ANESTESIOLOGIA

Dra Camila Cilião Saad ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

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O1 Saúde

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HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA PEDIÁTRICA

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MASTOLOGIA E GINECOLOGIA

RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

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MEDICINA

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Dra. Daniele B. de Araujo

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Clínica Corpo e Arte

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6º Andar, Sala 601 - Ponta Grossa-PR

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Dr. Rubens Adão da Silva

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Dr. Alexander Rodrigo Hasimoto

Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa-PR

Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR

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Dra. Thais Dvulatk Marques

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42 3125-1000 | 42 3125-2525 | 42 98806-3061

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COAS Oftalmologia Rua Padre Ildefonso, 475, sala 13/14 - Ed. Manhattan Clinical Centro - Ponta Grossa-PR 42 3027-2244 | 3028-2243 | 99998-2244

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Dra. Priscila de Oliveira Cunha

Dr. Lucas E. F. Calafiori

COAS Oftalmologia Rua Padre Ildefonso, 475, sala 13/14 - Ed. Manhattan Clinical Centro - Ponta Grossa-PR 42 3027-2244 | 3028-2243 | 99998-2244

Clínica da Imagem

Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

CANCEROLOGIA PEDIÁTRICA

Dra. Mônica Godinho Lankszner ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

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CIRURGIA VASCULAR

Dr. Bruno Figueiredo Pançan ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

GINECOLOGIA

Dr. Sadi Martins Calil ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

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Dra. Úrsula Zarpellon

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RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

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ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

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Guia de profissionais

Dra. Natasha Cardoso da Fonseca

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Dra. Tatiana Cristina Neves Bosi

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Laboratório de Análises Clínicas Oscar Pereira

CIA DO SORRISO

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Dr. Pedro Augusto Froldi Vieira CICASTRO - Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 | 42 98806-3061 IMEDIPG - Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa-PR

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PERSONAL TRAINER

Laboratório de Análises Clínicas Oscar Pereira

Kelly Leandro

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Core - R. Emílio Menezes, 853 - Estrela - Ponta Grossa-PR 42 99900-1424

EDUCAÇÃO FÍSICA

Dr. Raphael Sanfelice João

Cláudia Moraes e Silva Pereira

Vitor Hugo B. Oliveira

CICASTRO - Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR

La Bonne Santé

42 3125-1000 | 42 3125-2525 | 42 98806-3061

Rua Franciso Burzio, 597

Core - R. Emílio Menezes, 853 - Estrela - Ponta Grossa-PR 42 99900-1424

Dr. Tiago Machado Paraizo

41 99950-6828

ENFERMAGEM

CICASTRO - Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR

Dayana Cristina de Lima Barbosa

42 3125-1000 | 42 3125-2525 | 42 98806-3061

ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

IMEDIPG - Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa-PR

Dr. Victor Fae Giostri CICASTRO - Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 | 42 98806-3061 IMEDIPG - Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa-PR

Dr. Wilian Hidemi Inoue CICASTRO - Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 | 42 98806-3061 IMEDIPG - Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa-PR

Dra. Yanara Feltrin CICASTRO - Rua Major Cândido Cruz, 522 - Castro - PR 42 3125-1000 | 42 3125-2525 | 42 98806-3061 IMEDIPG - Rua Nestor Guimarães, 77 - Sala 202 Edifício Infinity - Centro - Ponta Grossa-PR

RADIOTERAPIA

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FARMÁCIA

UROLOGIA

Av. Bonifacio Vilela 473 - Sala 4 - Centro - Ponta Grossa-PR 41 99995-8110

Dra. Morgana Crasnhak Jasko ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

Dra. Morgana Koppen ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

FÍSICA MÉDICA

Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

FISIOTERAPIA

Dra. Larissa Louise Campanholi ISPON Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-5400

Union

Dra. Priscila Martins Calil

ANÁLISES CLÍNICAS E BIOQUÍMICA

Dr. Alexandre Augusto Simon Pereira

42 99104-1350 | 42 3086-2150

Dra. Mariana Paixoto

Dr. Bernardo Passos Sobreiro Rua Doralício Correia,51- Uvaranas - Ponta Grossa-PR 42 3301-9733

Rua Marques de Souza,105 - Oficinas - Ponta Grossa - PR

Rua Castanheira, 157A - Santa Paula - Ponta Grossa - PR 42 99992-0018

ISPON

42 3026-5400

PSICOLOGIA

Kristy A. Samways

Lurdes Maria Mieth

42 3026-5400

Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR

42 3028-0236 | 42 99925-3637

Eficácia Manipulação Rua Dr. Francisco Burzio, 687 - Ponta Grossa-PR 42 3028-2800

Rua Cel. Francisco Ribas, 638 - Centro - Ponta Grossa-PR

ISPON

Saúde do Pé - Consultório de Podologia Rua Francisco Ribas, 978 - Centro - Ponta Grossa-PR

Dra. Juliana Parente Menezes Ribeiro

Maria Nuria Pujol Andres

Dr. Humberto Akira Nakamura Guerzoni

PODOLOGIA

Mariciane Melo

Perfecto Rua Visconde de Nácar, 760 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3323-4123

FONOAUDIOLOGIA

Laboratório de Análises Clínicas Oscar Pereira

Denise Ienk

Rua Francisco Camerino, 99 - Jd. Carvalho

Av. Bonifácio Vilela, 1389 - Jd Carvalho - Ponta Grossa-PR

Ponta Grossa/PR

42 99911-8875

42 3026-1671

Dr. Luiz renato Olchanheski Junior Laboratório de Análises Clínicas Oscar Pereira Rua Francisco Ribas, 650 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3026-1650

ODONTOLOGIA

Dr. Sidnei Luiz Bosi CIA DO SORRISO Rua Tiradentes, 876 - Centro - Ponta Grossa-PR 42 3225-7272

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