Dra. Amanda de Carvalho Girotto Cardoso Ginecologia e Obstetrícia CRM/PR 35879 | RQE 21005 Clínica Materno Infantil Avenida Goioerê, 1219 Centro - Campo Mourão/PR 44 3525-2167 | 44 3525-1114 44 99138-2535 Dra. Andréia Lavagnoli Poliseli CRM/PROftalmologista20021 | RQE 14696 OFTALCAM Rua São Paulo, 1598 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-0050 | 44 99768-0083 Clínica Specialità Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757 | 44 99852-2463 Dr. Celso Casela Junior CRM/PROftalmologista10716 | RQE 8288 OFTALCAM Rua São Paulo, 1598 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-0050 | 44 99768-0083 Dra. Claudia Souza CRM/PRDermatologista35242 I RQE 20056 Clínica de Dermatologia Dra. Claudia Souza Centro Médico Rua São Josafat, 1418 - Sala 11 Campo Mourão/PR 44 3523-2204 | 44 99169-2204 Dr. Clodomir Salgueiro Cordeiro de Carvalho CRM/PROftalmologista25133 | RQE 16096 OFTALCAM Rua São Paulo, 1598 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-0050 | 44 99768-0083 Dr. Fabiano Taira Higa RQECRM/PRNeurologista2740622076|RQE 22177 Centro de Clínicas Avenida Goioerê, 1060 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-2240 | 44 3523-3054 44 99115-0087 Dr. Flávio Taira Kashiwagi RQECRM/PRNeurologista22866438|RQE 14144 Centro de Clínicas Avenida Goioerê, 1060 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-2240 | 44 3523-3054 Dr. Glauco Tashiro Psiquiatria e Psicoterapia CRM/PR 33054 | RQE 23315 Centro de Clínicas Avenida Goioerê, 1060 Anexo a Tomoimagem Centro - Campo Mourão/PR 44 99115-0087 | 44 3523-2240 44 3523-3054 Dr. Gregório João Selhorst Ortopedia e Traumatologia Artroscopia e Cirurgia do JoelhoTEOT CRM/PR1279725604 | RQE 17059 Salvador Centro de Diagnósticos Av. Cap. Índio Bandeira, 681 Campo Mourão/PR 44 3016-4211 | 44 99987-7786 Dr. Hasan Juda CRM/PR Reumatologista16334 - RQE 25884 Médico da Dor - RQE 23566 Clínica Médica - RQE 20774 Clínica Specialità: Rua Araruna, 979 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757 | 44 99852-2463 Clínica de Saúde Maringá Av. Tiradentes, 1455 - Maringá/PR 44 3224-9553 | 44 99964-5522 Guia médico Revista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR 6 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
Dr. Marcelo Taira Kashiwagi CRM/PRNeurocirurgião21843 | RQE 13733 Centro de Clínicas Avenida Goioerê, 1060 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-2240 | 44 3523-3054 Dra. FernandaMariaSpada CRM/PRDermatologista49.266 | RQE 30.640 Saragioto Clínica Integrada Rua São José, 1420 - Centro Campo Mourão/PR 44 3016-3284 44 99172-9383 | 44 99127-2218 Dra. WierzchonPatríciaLopes CRM/PRDermatologista20715 | RQE 30958 Consultório Dra. Patricia Maria Wierzchon Lopes Rua São Josafat, 1349 - Sala 604Edifício Adhara - Campo Mourão/PR 44 3017-0026 | 44 99944-7788 Dr. Paulo Igor Rauen CRM/PROftalmologista22859 | RQE 720 OFTALCAM Rua São Paulo, 1598 - Centro Campo Mourão/PR 44 3523-0050 | 44 99768-0083 Clínica da Visão Av. Ipiranga, 3785 - Umuarama/PR 44 3626-1515 Dr. Rafael Aguillar Pediatra e Neuropediatra CRM/PR 30519 RQE 30016 | RQE 30278 Centro de Diagnóstico Salvador Av. Cap. Índio Bandeira, 681 Centro - Campo Mourão/PR 44 3016-4211 | 44 99987-7786 Dr. Rodolfo C. Visoni Poliseli CRM/PRInfectologista20187 | RQE 14826 Clínica Specialità Rua Araruna, 979 - Centro Campo Mourão/PR 44 3523-6757 | 44 99852-2463 Dra. Simone Matos Rosolem CRM/PRPsiquiatra38193 | RQE 29883 Clínica CEM Rua Roberto Brzezinski, 1871 Centro - Campo Mourão/PR 44 3016-4090 | 44 99715-0888 Av. Pedro Taques, 294 Ed. Atrium - Sala 601 C - Maringá/PR 44 99119-1211 Dra. Simone Rodrigues Vasconcelos Maia CRM/PROftalmologista18238 | RQE 11130 OFTALCAM Rua São Paulo, 1598 Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-0050 | 44 99768-0083 Dr. Thiago Góes CRM/PROftalmologista48.946 | RQE 30.325 HONORP - Unidade Campo Mourão Rua São Paulo, 1811 Centro - Campo Mourão/PR 44 3068-1412 | 44 99880-9800 Dr. Wilson Ricardo Rosolem CRM/PRUrologista21522 | RQE 1561 Clínica CEM Rua Roberto Brzezinski, 1871 Centro - Campo Mourão/PR 44 3016-4090 | 44 99715-0888 Guia médicoRevista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR 7rsaude.com.br | Agosto . 2022 | Revista Saúde
Mais Informações Dr. Fabiano Taira Higa Mais Informações Dr. Flávio KashiwagiTaira Mais Informações Dr. Glauco Tashiro
Mais Informações Dr. Marcelo JaquelineMaisKashiwagiTairaInformaçõesGarciaAlarcão
Índice Revista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR 12 Terapia por ondas de choque (ESWT) para Dor Miofascial na Dor Lombar Baixa Dr. Gregório João Selhorst 14 Laboratório Examinare de Peabiru é destaque Nacional Dra. Waldirene Nicioli 16 O uso da tecnologia pode prejudicar MarlidesenvolvimentooinfantilCabreraSoares 18 Você sabia que nosso organismo tem memória própria? Dra. Grasiela Manfrim 20 Qual lente escolher para minha Cirurgia de Catarata? Dra. Andréia Lavagnoli Poliseli 22 Câmara Hiperbárica, Dúvidas Frequentes: Dr. Rodolfo C. Visoni Poliseli 24 Movimente Personal Club: Sonho em Movimento Camila GeovaniRodriguesSilva 26 O tratamento com aparelho ortodôntico mudou! Dra. Gisele Marques 28 Doenças do homem moderno Laís Klein 30 Estamos vivendo uma epidemia de depressão? Dra. Simone Matos Rosolem 32 Reabilitação neuropsicológica como forma de intervenção em casos de TDAH Tatiana Ferri Ribeiro 36 Oftalmologia e Dermatologia Unidas em Prol da Estética e Saúde da Região Ocular Dr. Thiago Góes Dra. Maria Fernanda Spada 40 Especial Capa Autismo: como identificar os primeiros sinais Dr. Rafael Aguillar 48 Você sabia que existem diferentes tipos de implantes dentários? Dra. Robine Malta 50 De olho na balança Dra. Isabel Cristina A. Carreira 65 Bronzeamento natural, com fita, e seus benefícios Sempre Bella 261812 14 16 20 10 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
NOSSA CAPA AUTISMO: COMO IDENTIFICAR OS PRIMEIROS SINAIS Dr. Rafael Aguillar Pediatra e Neuropediatra CRM/PR 30519 | RQE 30016 | RQE 30278 Fotos da Capa e Especial Capa: Vanderlei Kuyava - 44 99941-3878. Rafael Morimoto DIRETOR GERAL ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS REVISTA QUADRIMESTRAL Agosto/2022 | ANO 17 | Nº 51 | Campo Mourão.PR LICENCIANTE: Revista Saúde Brasil Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 LICENCIADO DE CAMPO MOURÃO/PR: Rafael Morimoto R. L. MORIMOTO | CNPJ: 12.294.837/0001-70 COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Jean Carlos - DEEPSIGN® CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Vera Lucia Pimentel Maia Ribeiro. FOTOS: Vanderlei Kuyava - 44 99941-3878. CIRCULAÇÃO: Campo Mourão e Região. www.rsaude.com.brVocê@revista_saude_campo_mourao/revistasaudecampomouraotambémpodelerestaediçãopelosite: As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores. Rafael Morimoto 44 99911-8081 rafael@sempresaude.com.br Mais Informações ExpedienteRevista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR 11rsaude.com.br | Agosto . 2022 | Revista Saúde
Então, quando falamos de Síndrome da Dor Miofascial (SDMF), nos músculos estabilizadores da coluna espinal, es tudos demonstram que essa é a causa mais frequente de dor lombar crônica. Por isso, a importância de estudos e concentração de tratamentos, para o tratamento dessa desordem. O mais importante é o diagnóstico. Saber reconhecer, no exame clínico, a SDMF, pois ela pode imitar a clínica de uma lesão neural, por compressão radicular.Afalhaem diagnosticar a dor de ori gem muscular leva a cirurgias desne cessárias.Nessecontexto, sabemos que a tera pia por onda de choque apresenta-se muito eficaz para o tratamento da SDMF, sendo que, em alguns estudos, foi a te rapia mais eficaz. O efeito ESWT sobre a lesão é bio lógico: anti-inflamatório, analgésico, antifibrótico, reparador tecidual.
E, além do músculo, ocorre também cicatrização de fáscia. Outro ponto importante é que ESWT pode ser utilizado para auxílio no diag nóstico da DLB, onde podemos reconhe cer adequadamente os pontos gatilhos e pontos de dolorimento, sendo as ondas de choque um estímulo ideal para isso.
Se a DLB não for tratada de forma eficaz, pode acarretar uma qualidade de vida muito ruim para o paciente.
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Muitos fatores podem estar contri buindo para o aparecimento da DLB, sendo as principais: Lesão em nervo; Lesão óssea; Lesão muscular; Lesão em fáscia; Lesão na articulação; Condições psicossomáticas. Na DLB, por lesão em nervo (hérnia discal, ou compressão radicular por le são em vértebras), estudos demonstram que elas são a causa em apenas 5%; sendo que em exames de ressonância magnética podemos encontrar, com frequência, essas patologias e elas não serem realmente a causa da DLB. Em um estudo coreano, podemos obser var que 80 % dos indivíduos estudados apresentaram hérnia discal em exame, mas eram assintomáticos. Agora, por que falamos em músculo e fáscia, sendo tão importantes para condição de dor? Porque sabemos que 40-50% de toda composição corporal é miofascial. Encontramos pontos gati lhos e densificações nessas estruturas, que causam dor e podem ser confundi das com as várias lesões neurológicas e ortopédicas. E, também, sabemos que existem alta concentração de substân cias nociceptivas ativas nesses pontos gatilhos e, por isso, são tão dolorosos.
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Terapia por ondas de choque (ESWT) para Dor Miofascial na Dor Lombar Baixa Dor lombar baixa (DLB) é a segunda desordem mais comum que afeta a população adulta, sendo prevalente em 84% em toda população em geral.
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 712 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
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DR. GREGÓRIO JOÃO SELHORST CRM/PR 25604 | RQE 17059 Ortopedia e Traumatologia | Artroscopia e Cirurgia do Joelho TEOT 12797 CURRÍCULO • Formado em Medicina pela Universidade Estadual de Maringá/UEM; • Especialista em Medicina do Esporte; • Cerificação em Densitometria Óssea - pela ABRASSO; • Ortopedia e Traumatologia - Hospital Evangélico de Curitiba; • Cirurgia do Joelho - Hospital Evangélico de Curitiba, com Dr. Mohty Domit; • Membro da Sociedade Médica Brasileira de Terapia por Ondas de Choque (SMBTOC); • Membro da SBOT - Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Mais Informações
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Laboratório Examinare de Peabiru é destaque Nacional
Recentemente, no maior Congresso Brasileiro da Área Laboratorial, que aconteceu em Fortaleza/CE, o Examinare Análises Clínicas recebeu a Comenda Scarpin Microscópio como Laboratório Destaque 2021/2022.
Mais Informações DRA. WALDIRENE NICIOLI CRF/PR 13.735 | Farmacêutica Bioquímica CURRÍCULO • Especialista em Farmacologia Clínica; • Especialista em Análises Clínicas; • Membro da Sociedade Brasileira de Análises Clínicas - SBAC; • Participante do Programa Nacional de Controle de Qualidade - PNCQ; • Uma das Fundadoras da OFAC Brasil - Organização Feminina de Análises Clínicas; • Auditora Líder do DICQ - Sistema Nacional de Acreditação; • Membro da Central de Negócios do Grupo Análises Clínicas Brasil - ACB. 44 3531-3124 | 44 99999-0470 Rua Urbâno Carreiro, 1218 - Centro - Peabiru/PR contato@examinare.net.br Examinare Análises Clínicas lab_examinare examinare.net.br A condecoração, na sua 4ª edição, aconteceu dia 21 de junho de 2022 no Centro de Eventos do Ceará, teve apoio da SBAC - Sociedade Brasileira de Análises Clínicas e foi entregue pela OFAC Brasil - Organização Feminina de Análises Clínicas, sendo resultado de 2 etapas de votação. Foram quase mil votantes de todo o país, e com 49,7% dos votos, o Examinare levou o tão co biçado “sapatinho vermelho” para casa. “Nos sentimos extremamente felizes e honrados por sermos, não apenas ci tados, mas indicados por especialistas e profissionais da área, ou seja, por quem entende”; diz Waldirene Nicioli que, emocionada com a premiação, res saltou a importância para o setor: “Essa premiação representa muito para um laboratório do interior, pois demonstra que não é necessário estar em um gran de centro nem ser uma megaunidade para prestar um serviço de excelência!” O Laboratório EXAMINARE está insta lado em Peabiru/PR e completou, em 01 de julho, 12 anos. Sua jornada iniciou com a construção de seus 350 m², com estrutura minuciosamente planejada e acessibilidade total. Oferece área cober ta e planejada para coleta Drive Thru. Vem sendo notado por sua constante inovação e atualização na área labora torial. Além de uma excelente estrutura física, surpreende por seus protocolos de atendimento, experiência do cliente, preocupação com a sustentabilidade, educação ambiental e uso de energia renovável. Responsabilidade social tam bém está no DNA do laboratório, com participação e realização de eventos que amplia sua missão de apoiar a saúde preventiva e auxiliar no diagnóstico. Dentre os setores que brilham os olhos, está a Gestão da Qualidade, que garante a confiabilidade dos resultados dos exames através da Certificação de Acreditação pelo Sistema Nacional de Acreditação - DICQ. Orgulhosa, a proprietária finaliza: “En volvemos toda equipe para uma entrega impecável ao cliente, estamos aqui para fazer a diferença, por isso temos o jeito Examinare de atender”.
14 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
Quando permitido o uso, uma forma de manter a segurança online, seria: ferramentas de controle parental e de filtragem na internet, proporcionando conteúdos saudáveis e bloqueando os navegadores que influenciam negativa mente. Ainda, podemos ajustar o tempo que a criança vai permanecer diante da TV e no celular, pois os pequenos têm dificuldades para entender a passagem do tempo, então cabe aos pais limitar essa exposição.
De acordo com a pesquisa Panorama Mobile Time/Opinion Box – Crianças e smartphones no Brasil, realizada em ou tubro de 2020, a proporção de crianças de 7 a 9 anos que usam o smartphone por 3 horas diárias ou mais saltou de 30% para 43% em um ano, esses dados revelam-se preocupantes. Dessa forma, as crianças passam muito tempo em jogos e vídeos nas telas sem mediação, ou seja, ultrapassando os limites. Esse cenário cria excesso de dopamina, que podem levar a alterações cardiovascu lares e do Sistema nervoso.
16 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
MARLI CABRERA SOARES Psicopedagoga Clínica – ABPp- 13280 CURRÍCULO • Mestre em Desenvolvimento Humano e Processos Educativos; • Neuropsicopedagoga Clínica; • Psicopedagoga Clínica e Institucional - ABPp - 13280; • Especialista em Análise do Comportamento Aplicada - ABA; • Especialista em Atendimento Educacional Especializado; • Especialista em Educação Especial e Inclusão; • Especialista em Orientação e Supervisão Escolar; • Pedagoga - MEC 5359. Mais Informações AME ESPAÇO MULTIDISCIPLINAR: Rua São Paulo, 715 - Campo Mourão/PR 44 3815-0232 | 44 99915-5029 Marli Cabrera Soares | marlicabrera_psicopedagoga | marlicabrerasoares@hotmail.com O USO DA TECNOLOGIA PODE PREJUDICAR O DESENVOLVIMENTO INFANTIL Estamos vivenciando, frequentemente, atrasos no desenvolvimento infantil, entre eles: crianças que não desenvolvem a fala, que não interagem, apresentando uma divergência ao desenvolvimento correspondente à idade cronológica. Especialistas alertam aos pais e responsáveis sobre esses problemas, fato que pode estar relacionado à frequente exposição dos pequenos aos equipamentos de telefones celulares, smartphones, notebooks e computadores, sendo assim, as brincadeiras ao ar livre e a magia do brincar, somados à falta do contato com outras crianças, acabam ficando prejudicados. Logo, essa situação pode vir a afetar as crianças em diferentes níveis neurológicos, comportamentais e sociais, independentemente da idade.
Outros problemas, também, podem ocorrer, como: dependência digital, transtornos de alimentação e distorção de imagem, cyberbullying, o aumento do risco de abusos sexuais. Além de proble mas emocionais, existem os problemas físicos, por exemplo, sedentarismo, dis funções visuais, cansaço ocular, proble mas auditivos e posturais. Para evitar tantos problemas e pre venir os principais agravos decorrentes do uso inadequado das tecnologias di gitais, necessita-se estimular práticas saudáveis. Devemos redobrar a atenção e ficar de olho quanto ao tempo que os pequenos estão conectados. É oportuno ressaltar que o acesso deve acontecer após aos 8 anos, sendo 30 minutos di ários, bem como estabelecer regras, como: não usar os aparelhos durante as refeições e desligá-los entre uma e duas horas, antes de dormir. Assim, devem estimular as crianças e jovens a praticarem outras ativida des que não necessitam de tecnologia, podendo ser a leitura de um livro, pin turas, música, jogos e atividades que proporcionam contato com a natureza, tendo um tempo de dever de casa sem distrações, donde os telefones celulares são guardados na hora das refeições e nos momentos de interação familiar para promover a comunicação.
É importante reconhecer os benefícios das plataformas digitais, as facilidades e rapidez na comunicação, publicação e distribuição dos livros, ampliando o acesso à informação, cultura e educa ção. No entanto, o livro físico mantém seu lugar de destaque no favorecimento de um papel mais ativo. Com a explo ração, os pequenos aprendem, a partir da experiência concreta, como: percep ção da textura do papel ou do tecido, o peso do livro, o relevo das letras, som do manuseio das folhas, uma vez que nas telas, a experiência material é mais empobrecida.Ressalta-se, ainda, a necessidade do envolvimento das famílias e das escolas, no ensino do brincar de maneira mais natural, enriquecendo o faz de conta, a autonomia de realizar as tarefas e resol ver os pequenos problemas, formando e educando a criança na sua totalidade. Nesse sentido, fortalecer os vínculos de afeto, envolvimento com as tarefas cotidianas, alimentando a curiosidade e a autonomia, continua sendo o me lhor caminho para promovermos um desenvolvimento saudável, dentro do esperado de cada criança e adolescente.
• Melhora o estado emocional;
micromovimentos,formadaprópriamemóriaéporpraticamenteimperceptíveis,denossosórgãosetecidose,porcontadisso,a microfisioterapia é uma ótima opção para tratar, não apenas os sintomas, mas as causas de várias doenças.
A microfisioterapia é uma técnica que, por meio do toque na pele e órgãos, busca entender as causas da doença, estimulando o organismo a eliminar o que é preciso e apagar a memória celular promovendo, assim, a autocura. Veja, então, pelo menos 5 benefícios da Microfisioterapia, que talvez você não saiba!
18 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
• Estimula o Imunológico;Sistema • Previne doenças; • Promove saúde. Esta
• Trata as dores;
Mais Informações 44 99928-0924 | 44 99953-1518 Av. Antonio Chiminácio, 399 - Centro - Mamborê/PR Fisioterapia Grasiela Manfrim | grasielamanfrim DRA. GRASIELA MANFRIM CREFITO 8/97524 - Fisioterapeuta CURRÍCULO • Especialista em Terapia Manual e Postural - Cesumar; • Especialista em Acupuntura - Ibrate; • Especialista em Pilates Formação Completa - Esc. de Postura Brasil/RJ; • Especialista em Microfisioterapia pelo Instituto Salgado; • Formação em Pilates Solo e Bola - Ibrate; • Formação em Treinamento Funcional e Pilates Avançado - ISP; • Formação em Neo Pilates Amanda Braz; • Formação em Quiropraxia - Ibrate; • Formação em Posturolologia pelo Instituto Salgado; • Formação em Shiatsu - Ibrate; • Formação em Bandagem Neuromuscular - Ibrate; • Formação em Sistemas Musculoesquelético e Neural - IDOT; • Especializanda em Osteopatia pelo IDOT; • Low Pressure Fitness Level I, II e III Internacional Hypopressive Institute. Você sabia que nosso organismo tem memória própria?
em
5. Lentes Trifocais: lentes de focos múltiplos, de alta tecnologia, que oferecem maior independência dos óculos para visão longe, intermediária e perto.
Qual lente escolher para minha Cirurgia de Catarata?
DRA.
CURRÍCULO •
4. Lentes Multifocais: lentes de focos múltiplos, de alta tecnologia, que oferecem maior independência dos óculos para longe e perto;
• Residência
A dúvida sobre qual o tipo de lente escolher é muito frequente nos consultórios oftalmológicos para os pacientes com catarata ou até mesmo para os que desejam maior independência dos óculos e que estejam acima de 55 anos. ANDRÉIA LAVAGNOLI POLISELI CRM/PR 20021 | RQE | Oftalmologista Graduação em Medicina - Universidade Estadual de Londrina (UEL); Médica em Oftalmologia pela Universidade Estadual de São Paulo (UNESP); Córnea e Úvea - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Especialista Oftalmologia pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia. Mais Informações Escolha o seu deOftalmologistaconfiança para conhecer estas Tecnologias que enxergandoqualidadeumaoferecemmelhordevida,o mundo de outra forma.
1. Lentes Monofocais Nacionais: lentes de foco único que melhoram a visão para longe, porém o paciente preci sará do uso de óculos para leitura;
14696
A escolha começa com o exame of talmológico completo e alguns exames complementares como a Biometria, To pografia, Mapeamento de Retina e a Mi croscopia Especular da Córnea. A partir disso, leva-se em conta a necessidade de cada paciente e seu estilo de vida, assim poderemos estudar as formas de Implante de lente intraocular:
2. Lentes Monofocais Importadas: lentes de foco único que melhoram a visão para longe com maior quali dade, porém o paciente precisará dos óculos para leitura;
• Título de
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 720 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
3. Lentes de Foco Estendido (EDOF): lentes de foco alongado, de alta tec nologia, capaz de oferecer indepen dência dos óculos para longe e visão intermediária, precisará dos óculos para leitura em algumas ocasiões;
• Estágio em
DR. RODOLFO C. VISONI POLISELI Infectologista CRM/PR 20187 | RQE 14826 • Graduação em MedicinaUniversidade de Vassouras/RJ; • Residência em InfectologiaInstituto de Infectologia Emílio Ribas/SP; • Médico HiperbáricoChancelado pela Sociedade Brasileira de Medicina Hiperbárica (SBMH); • Pós-Graduação em Gestão de Negócios em SaúdeFaculdade Unimed.
12. OS PLANOS DE SAÚDE COBREM ESTE TIPO DE TRATAMENTO? Sim, desde que a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) editou a Re solução nº 211/2010, atualizada pela RN nº 262/2011, na qual foi inclusa a oxige noterapia hiperbárica no Rol de Procedi mentos, este tratamento passou a ser de cobertura obrigatória pelas operadoras de planos de saúde e seguradoras.
COM QUE FREQUÊNCIA O TRATAMENTO É REALIZADO? Como regra geral, o paciente necessita submeter-se a uma sessão diária, 5 a 6 vezes por semana.
QUAIS SÃO AS INDICAÇÕES PARA OXI GENOTERAPIA HIPERBÁRICA?
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TENHO QUE RETIRAR O CURATIVO E EXPOR A FERIDA DURANTE A SESSÃO DE OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA? Não, uma vez que o oxigênio é adminis trado por inalação, alcançando a lesão através da corrente sanguínea.
QUANTO TEMPO DURA UMA SESSÃO? Na maioria dos protocolos estabelecidos, a duração de uma sessão varia de 90 mi nutos a 2 horas.
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O QUE É HIPERBÁRICA?OXIGENOTERAPIA Oxigenoterapia hiperbárica é uma mo dalidade terapêutica na qual o paciente respira oxigênio puro (100%), enquanto é submetido a uma pressão 2 a 3 vezes maior que a pressão atmosférica ao ní vel do mar, no interior de uma câmara hiperbárica.
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QUANTAS SESSÕES DE OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA SÃO NECESSÁRIAS? O tratamento de doenças crônicas de manda a aplicação de um número maior de sessões, enquanto que as doenças agudas, tais como as relacionadas com acidentes e traumas, exige a administra ção de um número menor de sessões.
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• Feridas de difícil cicatrização (por exemplo, as de pessoas acamadas por um longo período e nos pés de diabéticos); Infecções graves com destruição mus cular, de pele, ou gordura subcutânea; Lesões de bexiga, intestinos, ossos e cérebro, causadas tardiamente por ra dioterapia; Esmagamentos e amputações traumá ticas; Infecção crônica dos ossos; Procedimentos de cirurgia plástica re paradora, quando se recobre uma ferida com pele ou músculos retirados de ou tra parte do corpo do próprio paciente, com risco de insucesso; Presença de bolhas de ar na corrente sanguínea (“embolia gasosa arterial”), complicação passível de ocorrer após a realização de alguns procedimentos médicos; Queimaduras extensas; Coleção de pus ou ar no cérebro, cau sados, respectivamente, por processo infeccioso e trauma.
COMO O OXIGÊNIO É ADMINISTRADO AO PACIENTE? Através de máscaras e capacetes de plásti co apropriados para esta finalidade. Existe ainda a possibilidade, em se tratando de câmaras monopacientes, de o paciente respirar o oxigênio diretamente da atmos fera da câmara, quando esta é pressuri zada com este gás.
Câmara Hiperbárica, Dúvidas Frequentes:
DEVO ESTAR EM JEJUM PARA SER SUBMETIDO À OXIGENOTERAPIA HIPER BÁRICA? Não. O paciente que necessitar ser sub metido a tratamento com oxigênio hi perbárico não necessita estar em jejum, muito pelo contrário, é desejável, princi palmente em se tratando de diabéticos, que estejam fazendo regularmente suas refeições, a fim de que tenham as taxas de açúcar no sangue estáveis.
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A OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA PODE SUBSTITUIR O TRATAMENTO CONVENCIONAL AO QUAL VENHO ME SUBMETENDO? Não. Com exceção dos acidentes de mergulho, a terapia hiperbárica é um método de tratamento adjuvante, que não substitui o tratamento convencional, mas sim o potencializa, tornando-o mais eficiente. Deste modo, medidas, tais como: antibioticoterapia, cuidados com a ferida e cirurgias, devem sempre ser associadas à oxigenoterapia hiperbárica.
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• Presença de fístula;
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• Feridas extensas ou profundas.
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• Fraturas expostas. Feridas: • Infecções refratárias / Germes multirre sistentes;
• Ausência de sinais de cicatrização;
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• Progressão das lesões traumáticas ini ciais; Lesões por abrasão de pele; Acidentes por agentes biológicos (esporão de arraia, mordedura de animais, etc);
• Perda de enxerto ou retalho pélvico;
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• Fundo pálido (isquêmico);
• Fundo irregular;
O QUE VOU SENTIR DENTRO DA CÂMARA HIPERBÁRICA? Quando alguém está sendo submetido a um ambiente de maior pressão que aquela observada ao nível do mar, em câmara hiperbárica, sente os mesmos efeitos do mergulho no fundo do mar, pois a variação de pressão para mais é comum às duas atividades. O sintoma mais comumente observado relaciona-se com o aparecimento de sensação de di minuição da audição, como quando uma pessoa se desloca de um local situado na montanha para outro localizado em uma planície (“desce a serra”), a qual pode ser perfeitamente evitada e/ou controlada através de manobras próprias realizadas pelo paciente no interior da câmara.
• Osteomielite associada;
• Pneumoencéfalo e pneumocrânio;
TENHO CÂNCER, POSSO REALIZAR ESTE TIPO DE TRATAMENTO? É POSSÍVEL QUE AS CÉLULAS CANCERÍGENAS SE MULTIPLIQUEM DEVIDO À OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA? Não. Este assunto, já foi debatido exausti vamente e concluiu-se, baseado em exten sas pesquisas científicas, que o oxigênio administrado sob pressão não estimula o crescimento de tumores, quer sejam malignos ou benignos.
Fonte: fisioclinicacampinas.com.br
Crônicas •
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• Feridas em locais previamente compro metidas (áreas necróticas, fibróticas, isquêmicas, irradiadas, etc);
• Possibilidade de amputação;
•
As sessões de oxigenoterapia hiperbárica são mandatoriamente monitoradas por um médico hiperbárico, familiarizado com esta terapia que, em casos de urgência, tomará as medidas necessárias para a rápida identificação e resolução do(s) pro blema(s) apresentado(s), interrompendo, se preciso for, o seu tratamento. Lesões tratáveis com Oxigênio AgudasHiperbárico Queimaduras; Traumatismos de ossos e/ ou partes moles; Gangrenas ou outras necroses; Abscessos, celulites; Síndrome de Fournier; Infecção e outras complicações pós-operatórias. Pés diabéticos; Úlceras crônicas de extremidades; Osteomielites crônicas; Lesões actínicas (pós-radioterapia); Chron e retocolites ulcerativas. Ortopedia e Traumas: Traumas isquêmicos de extremidades (esmagamentos, desenluvamentos, fra turas expostas, perdas de substâncias, ruptura de vasos); Traumas em locais previamente com prometidos (áreas necróticas, isquêmi cas, irradiadas, etc); Traumas em áreas nobres: face, pes coço, mamas, períneo, genitália, mãos e pés; Traumas com infecção secundária;
CASO EU ME SINTA MAL DENTRO DA CÂMARA DURANTE O TRATAMENTO, O QUE PODE SER FEITO?
• Locais nobres e/ou de risco: face, pes coço, períneo, genitália, mãos e pés;
Movimente Personal Club: Sonho em Movimento
Segundo os empreendedores, Ron cador não estava nos planos, mas, ao chegar na cidade, se encantaram com tamanho acolhimento e simpatia dos moradores.
Mais Informações Mais Informações CAMILA RODRIGUES Cref 018346-G/PR CURRÍCULO • Professora de Educação Física; • Especialista em Fisiologia do Exercício; • Cursando Especialização em Neurociências e Comportamento. • Professora de Dança. Movimente Personal Club movimenteclub Movimente Personal Club: 44 3810-3201 - Rua Mamborê, 308 - Campo Mourão/PR 44 99911-6999 | 44 99911-6996 - Rua Paraná, 886 - Roncador/PR GEOVANI SILVA Cref 018345-G/PR CURRÍCULO • Professor de Educação Física; • Especialista em Fisiologia do Exercício.
“Essa cidade merece cuidado”. Assim como Roncador, esperamos entrar em cidades que vão usufruir de nosso trabalho e dedicação, fazer parte da nossa família e viver esse sonho com a gente” (Tríade).
24 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
O empreendimento, liderado por essa família, nasceu de um sonho de facul dade, o casal Camila e Geovani, quando ainda cursavam Educação Física, ideali zaram cuidar das pessoas por meio do exercício físico, atendendo o máximo de pessoas em um ambiente agradável, acolhedor, onde os alunos pudessem se sentir parte de uma família, cuidar da saúde, performance e ganhar qualidade deAlémvida. de Geovani e Camila, Evelin, Pâmela e Nicolas acreditaram e fazem parte desse sonho. Depois de 6 anos da Movimente Personal Club em Cam po Mourão, nasce a Tríade, nome da holding composta por essa família de empreendedores, idealizadora desse projeto, que tem como propósito cui dar da saúde das pessoas e tornar a Movimente uma grande família. Além de Campo Mourão e Roncador, o plano de expansão prevê mais inaugurações até 2030. Família na ativa! Gustavo de Jesus Pizzolotto, Eng. Ambiental, 26 anos e morador de Ron cador, parabeniza os proprietários pelo investimento em seu município: “Quem ganha são os roncadorenses”. De acordo com Gustavo, já na primei ra semana, pode-se notar que é uma academia com uma nova proposta e filosofia no atendimento ao aluno, con tando com vários profissionais da área, fornecendo suporte durante o treino todo. A infraestrutura está impecável, aparelhos de primeira linha, espaço todo revitalizado e aconchegante. Foi elaborado um treino específico a partir de uma avaliação física minu ciosa, tudo de acordo com nossos li mites. Essa etapa foi fundamental para um autoconhecimento e também do entendimento de caso do profissional que está nos auxiliando.
Com certeza, esses fatores fizeram, não só eu, mas também minha mãe Nilda e meu irmão Gabriel a buscar o espaço para se movimentar e alcançar uma vida mais saudável.
Ambiente acolhedor, excelente infraestrutura e profissionais atentos ao cuidado dos alunos, a Movimente Personal Club abriu as portas em Roncador para oferecer serviços na área de saúde, bem-estar e performance. Mais uma academia? Aí é que você se engana: a Movimente vai além desse rótulo.
Patrícia, de Roncador, ressalta a im portância de ter uma academia como a Movimente em sua cidade: “A academia Movimente trouxe segurança pra nossa saúde, o que é extraordinário”. Existe cuidado e atenção com cada pessoa, a cada exercício, sempre nos monitorando e corrigindo. Com essa segurança que a Movimente nos pro porciona, nos sentimos com vontade de estar mais tempo com eles. Obrigada Movimente!!!Alémdasaúde, o ganho estético com a prática de exercícios físicos não é só uma consequência, como um objetivo seguido por muitas pessoas. Assim, a Movimente está aberta para diferentes objetivos e pessoas de diferentes idades e espera por você!!!
A vida não fica limitada a certos ali mentos e cuidados, isso sem contar o conforto de não ter nada de metal machucando a boca. Para iniciar o tra tamento, é realizado um escaneamento dos dentes e, assim, através de um sof tware exclusivo, podemos visualizar o antes e depois do caso, realizado através do plano de tratamento do ortodontis ta. O ortodontista irá planejar todas as movimentações necessárias e, dessa forma, teremos uma previsibilidade de quantos alinhadores serão necessários para finalizar o caso. Viva a vida sem restrições! Com Invisalign, o tratamento se torna rápido, prático, confortável e muito mais estético. Mais de 8 milhões de pessoas transformaram seus sorrisos com essa alternativa ao redor do mun do! Agende uma consulta e saiba mais sobre esse tratamento!
O tratamento com aparelho ortodôntico mudou!
26 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
O tratamento com aparelho ortodôntico mudou! Hoje, podemos corrigir os dentes tortos com um aparelho removível, que o paciente retira para comer, beber e escovar os dentes.
Atendimento também em Campo Mourão! Mais Informações 44 99879-5880 Neo Clínica: Av. São João, 206-B (Em frente à praça) - Peabiru/PR Neo Clínica | neoclinica1303@hotmail.com DRA. GISELE MARQUES Cirurgiã-Dentista - CRO/PR 15294 CURRÍCULO • Ortodontista; • Ortodontia Convencional - Aparelho Fixo (autoligado, estético e metálico); • Ortodontia com Fluxo Digital (alinhadores invisíveis estéticos - Invisalign®); • Ortodontia Interceptativa - Acompanhamento e Tratamento Preventivo na Dentadura Mista (durante as trocas dos dentes de leite). Gisele giselemarques_ortodontiaMarques
28 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
LAÍS KLEIN CRN 89966 | Nutricionista CURRÍCULO • Nutricionista Clinica Especialista em Nutrição Funcional; • Especialista em Modulação e Tratamento Intestinal; • Especialista em Nutrição no Metabolismo e Fisiologia do Esporte; • Especializando em Fisiologia do Emagrecimento. 44 99739-7450 Rua Santa Catarina, 1506 – Anexo ao Cross Fit Araucária, Campo Mourão/PR Rua Juvenal Portela, 760 – Anexo ao Laboratório Bom Jesus, Peabiru/PR Mais Informações
A resposta para evitar ou se livrar dessas situações/doenças está sendo traçada cada vez que você escolhe o que vai comer. A alimentação precisa ser adequada para sua rotina, hábitos, gostos e condição para que você não viva em uma dieta, e sim viva uma vida saudável com boas escolhas alimenta res e livre de doenças.
Doenças do homem moderno
A mudança dos hábitos alimentares de uma dieta mediterrânea (raízes, fru tas, carnes, legumes, vegetais...) para uma dieta ocidental, rica em industria lizados e fast-foods, além de hábitos como o fumo, consumo de bebidas com álcool, refrigerantes, sedentarismo, ou mesmo com uma alimentação nutricio nalmente deficiente por falta de condi ção financeira, são alguns dos motivos pelos quais as pessoas apresentam-se mais doentes atualmente.
As principais DCNT’s são relaciona das ao aparelho circulatório (como hi pertensão arterial, derrame e outras doenças do coração) neoplasias, dia betes, doenças gastrintestinais (refluxo, gastrite, síndrome do intestino irritável, alergias e intolerâncias alimentares, en tre outras), osteoarticulares (osteoporo se, artroses), obesidade, dislipidemias, entre outras.
As DCNT’s- Doenças Crônicas Não Transmissíveis são um grupo de enfermidades cujo processo de instalação no organismo geralmente se inicia com simples alterações, sem que o indivíduo perceba, e os sinais delas podem demorar anos para se manifestar.
Quantas vezes você já viu uma pessoa mudar seus hábitos nos últimos anos e melhorar o quadro de alguma dessas situações acima?
Já se deprocuremelhorparaChegariaidadevocêquecontinuarquerquantosperguntouanosvocêviver?Esenavidavocêtemhoje,cheganestaqueimagina?comsaúdeaproveitaraidade?Meseprecisarajuda!
Já no Brasil, segundo a Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP), a depres são já acomete cerca de aproximada mente 10 % dos brasileiros. A falta de informação e de políticas preventivas por parte dos órgãos públicos de saúde ajudam a alavancar as estatísticas.
3. Mesmo acreditando que não seja depressão, procure ajuda profissio nal ou incentive a pessoa que sofre a procurar ajuda. Desmistificar a figura do médico psi quiatra e entender que ele é o profissio nal preparado para diagnosticar e tratar um quadro de depressão, mesmo que esse esteja no início. O profissional é quem poderá identificar qual o motivo do sofrimento dessa pessoa, diagnosti car e conduzir o tratamento da melhor forma possível.
As doenças da mente são desafiadoras e procurar ajuda profissional no início é imprescindível. A prevenção ajuda no diagnóstico da doença em sua fase inicial, assim evita um pior prognóstico.
DRA. SIMONE MATOS ROSOLEM CRM 38193 | RQE 29883 | Psiquiatra CURRÍCULO • Especialista em Psiquiatria pela Universidade Estadual de Maringá (UEM); • Pós-Graduanda Terapia Cognitiva Comportamental (PUC-RS). Mais Informações MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 730 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
• Larga de frescura, depressão não é Edoença!tantas outras expressões que são características nestes casos. Se não sou ber o que falar neste momento, sim plesmente silencie, ouça-a e a incentive procurar ajuda.
Atualmente,
4. Saiba que a depressão tem tratamento. Os tratamentos psicofarmacológicos (medicamentos), psicoterapias são efi cazes e para casos muito pontuais, a ele troconvulsoterapia. Porém, você precisa ter uma consulta de qualidade com um profissional preparado para fazer um diagnóstico preciso e não prescrever medicamentos que possam piorar ainda mais o quadro. E, ainda mais importante, nunca se automedique, pois você pode, com isso, desencadear outros problemas. A depressão é uma doença e está presente na sociedade em geral, inde pendente de classe social, sexo ou nível cultural, por isso o autoconhecimento é tão importante. Converse mais sobre o assunto que você perceberá que muitas pessoas sofrem caladas. Ajudar e ser ajudado faz toda a diferença.
Já ouvi muito essa pergunta em rodas de conversas e até no consultório.
• Você tem uma boa vida, para que ficar assim?
Estamos vivendo uma epidemia de depressão?
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2030, a depressão será a principal causa de incapacitação, frente inclusive das doenças cardiovasculares. estima-se que 121 milhões de pessoas sofram da doença.
Diante desses números e também dos casos que você deve conhecer em torno de você, deixo a pergunta para sua reflexão e ainda lanço mais uma questão: Como ajudar uma pessoa a sair da depressão ou como eu mesmo consigo enfrentá-la? Como médica psiquiatra eu penso que esse é o prin cipal desafio dessa doença, o estigma, a complexidade do diagnóstico e o por quê não dizer, a banalização e a falta de esclarecimento acerca da depressão. Pela complexidade, deixo aqui quatro atitudes que você pode ter diante de um quadro de depressão: 1. Entenda que depressão é uma doença! A depressão é o transtorno mental mais comum na população geral. Nela há uma disfunção química do cérebro, ou seja, os sistemas de neurotransmis sores são comprometidos associados a interações entre outros fatores biológi cos, psicológicos, ambientais e genéti cos. São vários sinais e sintomas que caracterizam o quadro clínico, como tristeza, angústia, melancolia, dimi nuição do prazer, perda de interesse, sonolência excessiva ou insônia, entre outros. Varia entre formas leves, mode radas a graves.
• Você está assim porque não se ali menta direito!
• Depressão é falta de Deus, vai rezar/orar que passa!
2. Não lance sobre a pessoa que sofre julgamentos ou frases que a deixa rão ainda pior, tais como:
Sua principal característica palta-se na dificuldade em manter o foco em atividades que requer esforço mental, assim, a criança apresenta muita difi culdade em começar e terminar tarefas; rever situações e compreender os erros; dificuldade em realizar conclusões ou análises de suas ações.
TATIANA FERRI RIBEIRO CRP: 08/29690 | Psicóloga Clínica e Neuropsicóloga CURRÍCULO • Formada pela Faculdade União de
Reabilitação neuropsicológica como forma de intervenção em casos de TDAH
Mourão – UNICAMPO; • Especialista em
– Uniasselvi; • Formação em Terapia Cognitivo Comportamental – Cognitivo; • Especialista em Neuropsicologia - Centro de Diagnóstico Neuropsicológico (CDN - SP); • Mestranda em Medicina Interna e Ciências da Saúde – UFPR; • Terapia Cognitivo Comportamental com Crianças e Adolescentes – CBI Of Miami; • Formação em Biofeedback e Neurofeedback – Neurowork; • Membro da Sociedade Brasileira de Neuropsicologia – SBNp. 44 3523-1265 | 44 99719-2387 CIMIP: Av. Armelindo Trombini, 2570 – Campo Mourão/PR CIMIP - Centro Infantil Multidisciplinar de Intervenção Precoce @cimipcentroinfantil Mais Informações 32 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
Desta forma, a reabilitação neuropsi cológica tem como objetivo minimizar as funções cognitivas que se encontra em déficits, baseando-se em aspectos físicos, psicológicos, bem como socioa daptativo, através de diversas técnicas e estratégias, levando em consideração a plasticidade neural e as potencialida des do paciente. Visa proporcionar a melhora cognitiva, através da correção, maximização do processo de aprendi zagem e reaprendizagem das habilida des cognitivas para que, desta forma, o paciente seja capaz de encontrar estra tégias eficazes e, assim, atingir metas levantadas durante as sessões. Outro elemento importante presente no pro cesso de reabilitação encontrar-se no fato deste priorizar o indivíduo como um todo através da inclusão dos processos emocionais e comportamentais, propor cionando ao paciente a possibilidade de se integrar ao ambiente social, de trabalho e escolar, de forma mais eficaz.
Um programa de reabilitação neurop sicológica deve levar em consideração os déficits apresentados na avaliação neuropsicológica e deve ser elaborado de forma individual e organizado, base ando-se na situação de aprendizagem, assim como a performance do paciente. Deve-se ainda ser constantemente re visto durante o tratamento e caso seja visualizado a necessidade de modifica ção, visto que o curso clínico se modifica com o passar do tratamento.
O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um transtorno neurobiológico que afeta cerca de aproximadamente 6% das crianças e 3% dos adultos, proporcionando inúmeros prejuízos ao indivíduo, principalmente dificuldades acadêmicas, baixa autoestima, insegurança. Campo Neuropsicopedagogia
Atualmente, estudos têm apontado os benefícios da reabilitação neurop sicológica, em casos de Transtornos de Déficit de Atenção e HiperatividadeTDAH. Nestes casos, o treinamento tem como objetivo realizar psicoeducação, o aumento da duração da atenção, além de ensinar controlar a impulsividade. Através de atividades lúdicas, o pacien te aprende estratégias para lidar com situações cotidianas.
Estas crianças geralmente são mais esquecidas (vivem no chamado mundo da lua), são desorganizadas elemento este que contribui para que estas percam-se nas tarefas. Por isso, é muito importante a busca por tratamento para que, desta forma, a criança desenvolva mecanismos que o auxiliem em suas tarefas diárias.
Fui a primeira farmacêutica da região a montar uma sala de vacinas dentro do labo ratório e, desde então, realizo a vacinação de crianças e adultos.
Sempre inovando e investindo, o LABORATÓRIO BOM JESUS conta hoje uma das melhores estruturas para Análises Clínicas e Vacinas da região. Com câmara fria automatizada para armazenamento de vacinas e reagentes, nossos analisadores de bioquímica têm capacidade para 300 testes/hora; o analisador de hematologia realiza leitura a laser com resultado do hemograma em menos de 2 minutos. Os dois últimos anos foram de muita de dicação tanto ao trabalho, quanto em casa, pois ganhei meu segundo filho, Joaquim. Os desafios são diários, tanto no trabalho quan to com as crianças, mas eu sou uma pessoa que luto pelo que quero e aprendi que uma rede de apoio é primordial, tanto em casa, quanto no trabalho. Hoje, eu procuro me cer car de profissionais qualificados que ajudam meu negócio a evoluir e tenho uma equipe totalmente comprometida com a nossa mis são: assegurar confiança, precisão e rapidez no auxílio diagnóstico e no cuidado com a saúde, tornando-se a primeira escolha para clientes e profissionais de saúde. Exames que antes eram realizados apenas em grandes centros, agora realizamos aqui, com resultado no mesmo dia, por exemplo, o Dímero D, Beta-HCG quantitativo e muitos outros.Fomos o primeiro laboratório de toda a região a oferecer exames de COVID-19 no início da pandemia, quando atendíamos pacientes tanto de Campo Mourão como de Maringá. Finalmente, em 2019, após outro estudo de mercado, identificamos a neces sidade de um novo laboratório na cidade de Peabiru, quando, em 2020, inaugurei a segunda unidade do LABORATÓRIO BOM JESUS em Peabiru, seguindo os mesmos padrões de qualidade e tecnologia que eu nunca abri mão.
Andressa Eid Rorato traz consigo uma história de empreendedorismo feminino representando muitas mulheres. Nascida em Campo Mourão, é filha primogênita do casal Nasser e Sandra. Meu nome é Andressa, tenho 32 anos, sou farmacêutica, empresária, casada e mãe de dois filhos. Hoje, vim aqui, dividir com vocês um pouco da minha história no setor empresarial da área da saúde. Aos 17 anos, deparei-me com uma escolha que ainda desafia os jovens de hoje: escolher uma profissão. Com espírito empreendedor e desejo de trabalhar na área da saúde, de cidi ingressar no curso de farmácia, idea lizando montar a minha própria farmácia. Porém, no decorrer do curso, meu interesse se voltou para a área de Análises Clínicas. Formada aos 22 anos, decidi conhecer as diferentes áreas que a minha formação me permitia exercer e tive a experiência de trabalhar em uma farmácia de dispensação e uma indústria farmacêutica, não me iden tificando com ambas. Após me casar com o meu namorado que era de Araruna, fizemos um estudo de mer cado para montar um laboratório, pois en xergamos naquela cidade uma oportunidade melhor do que em Campo Mourão, onde já havia vários Laboratórios conceituados. Me especializei na área de Análises Clíni cas pela Universidade Estadual de Londrina (UEL), e em 2013 abri o LABORATÓRIO BOM JESUS em Araruna. O empreendimento começou do zero sob minha total responsabilidade, estudei toda a legislação quanto à Vigilância Sani tária e burocracias. O desafio de montar um negócio em uma cidade, onde se é um recém-chegado, é muito grande. Ainda mais no ramo de Análises Clínicas, que naquela época era predominantemente administra do por homens. Para conquistar a confiança dos médicos e pacientes eu sabia que não adiantaria ser apenas mais um laboratório de pequeno porte, então decidi investir pe sado em analisadores de alta tecnologia, automação, sistemas de interfaceamento, mão de obra especializada e uma infraes trutura moderna e aconchegante, como era vista nos grandes centros. Analisador Bioquímico Automatizado com capacidade para 300 testes/hora.
FEMININOEMPREENDEDORISMONAÁREADA SAÚDE
Analisador automatizadoHematológicocomleitura a laser. Unidade inauguradaPeabiruem2020
Com dedicação e presença ativa das 06:30 até a liberação do último exame, geralmen te tarde da noite, me entreguei de corpo e alma, gerenciando sozinha todas as ativida des do negócio como compras, financeiro, faturamento, relacionamento com convê nios, marketing e tudo o que era exigido. Nas horas vagas eu era esposa e sabia que podia contar com o apoio e compreensão do meu marido. Em 2016, com a vinda do meu primeiro filho, o Bento, decidi que precisava de ajuda no trabalho. Contratei um biomédico que me ajudava na área técnica, sobrando, assim, mais tempo para as funções administrativas e para a família.
Em 2018, adquiri um terreno em Araruna, onde construí nossa atual estrutura: um la boratório integrado a um centro de especia lidades para profissionais da área da saúde, como médicos, dentistas, fisioterapeutas, psicólogos, dentre outros.
• Residência em Oftalmologia pelo Complexo Hospitalar Padre Bento de Guarulhos e Centro de Estudos do Hospital Monumento em São Paulo;
• Pós-Graduação em Medicina Estética pelo Instituto Brasileiro de Pesquisa e Ensino - IBRAPE;
“Com a pandemia, o nosso sorriso foi transferido para o olhar. Nunca tivemos tão atentos aos olhos e, sendo assim, muitos pacientes procuraram nossos atendimentos para realçar a beleza”, destaca Dra. Maria Fernanda. Dr. Thiago endossa que “a região periocular é rica em vascu larização, músculos e bolsas de gordura e um conhecimento anatômico médico é fundamental para alinhar tratamentos modernos com segurança e efetividade”. Tratamentos na área dos olhos são muito delicados e exigem grande cautela seja qual for a intervenção, tendo em vista a delicadeza com que essas regiões precisam ser tratadas. “Com o passar dos anos, acontece o surgimento das famosas olhei ras, rugas (pés de galinha), além da reabsorção óssea, o que aumenta o aspecto de envelhecimento e cansaço profundo”.
Oftalmologia e Dermatologia Unidas em Prol da Estética e Saúde da Região Ocular
Dados oficiais apontam aumento expressivo na busca por intervenções que garantam o rejuvenescimento na região dos olhos, em um processo que prima pela estética de um lado, e, da saúde de outro. Este vem a ser o trabalho que concilia dermatologia e oftalmologia, desenvolvido pelos Drs. Thia go Góes e Maria Fernanda Spada. O atendimento integrado se volta a toda parte estética dermatológica, assim como a procedimentos não invasivos e, da plástica ocular, para casos nos quais há necessidade de intervenção cirúrgica por meio de profissional da oftalmologia.
O fato é que, com a pandemia, o uso de máscaras mudou a forma de viver das pessoas, assim como a maneira de se perceber o outro. O sorriso, que é uma das marcas registradas do brasileiro, foi substituído pelo olhar, já que o acessório encobria grande parte da face, tornando os olhos a forma de expressão mais marcante. Ao se tornar o novo ‘cartão de visitas’, as atenções estéticas também se voltaram para esta área, que nunca recebeu tanto foco.
• Áreas de Atuação: Dermatologia Clínica, Cirúrgica, Cosmiatria, Tricologia e Dermatoscopia; • Residência em Dermatologia pelo Hospital Ipiranga, em São Paulo;
CRM/PR 49.266 | RQE 30.640 • Médica Dermatologista, com Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia e MédicaAssociaçãoBrasileira;
• Graduação em Medicina pela Universidade Metropolitana de Santos, em 2007.
Em se tratando das áreas mais apropriadas para a realização destes procedimentos, as duas especialidades médicas que possuem a maior sintonia em tratar essa região é a Oftalmo logia e Dermatologia. São várias possibilidades, desde tratamento cirúrgico até não invasivos, porém, cada caso carece de um diagnóstico preciso, que apresente o melhor caminho a ser adotado.
• Médico Oftalmologista, com Título de Especialista pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia e Associação Médica Brasileira; Preceptor da Residência Médica e Chefe da Disciplina de Catarata do Hospital Monumento, Ipiranga - SP durante 6 anos; Fellowship em Plástica Ocular, Cirurgia de Catarata e Trauma;
DR. THIAGO GÓES
CRM/PROftalmologista48.946 | RQE 30.325
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DRA. MARIA FERNANDA SPADA Dermatologista
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• Residência em Clínica Médica pela Santa Casa de MisericórdiadeSantos;
• Graduação em Medicina pela Universidade Metropolitana de Santos, em 2008.
Vindos de São Paulo recentemente, o Médico Oftalmologista, Dr. Thiago Góes e a Médica Dermatologista, Dra. Maria Fernanda Spada, têm se destacado em Campo Mourão por disponibilizarem de serviços integrados em suas áreas de atuação. Os profissionais atuam no Hospital de Olhos Noroeste do Paraná - HONORP e Saragioto Clínica Integrada, respectivamente.
Ao transferirem residência para Campo Mourão recentemente, trouxeram consigo uma gama de conhecimentos.
ATENDIMENTO E ÁREAS DE ATUAÇÃO O atendimento realizado pelo Dr. Thiago Góes visa o diagnóstico precoce dos erros refracionais como a miopia, astigmatismo e hi permetropia, assim como patologias que alteram a função visual, como a hipertensão arterial sistêmica (retinopatia hipertensiva), diabetes mellitus (retinopatia diabética) e glaucoma. Patologias oculares, como a catarata, pterígio, transtornos palpe brais e doenças retinianas são tratadas cirurgicamente na Unidade do HONORP em Cianorte. O atendimento realizado pela Dra. Maria Fernanda Spada é cen trado nas especificidades de cada paciente. “Minha consulta tem como foco o atendimento personalizado para cada paciente, visando a prevenção e os cuidados específicos para cada tipo de pele, assim como o tratamento das principais patologias dermatológicas, e os procedimentos estéticos mais atuais e seguros, com resultados naturais”, informa.
• Tratamento de flacidez facial e corporal com Bioestimuladores de Colágeno (Sculptra, Radiesse, Elleva) e com Fios de PDO (po lidioxanona);
• Rotina de skincare personalizada.
• Possui Título de Especialista em Dermatologia pela Sociedade Bra sileira de Dermatologia - SBD e Associação Médica Brasileira - AMB.
• Prevenção de rugas e linhas de expressão com Toxina Botulínica (Botox);
• Peeling químico e MMP (microinfusão de medicamentos na pele) para melhora de manchas de sol, poros dilatados, oleosidade, estrias, cicatrizes;
Dr. Thiago Góes possui Residência Médica em Oftalmologia pelo Complexo Hospitalar Padre Bento de Guarulhos/ SUS e Centro de Estudos do Hospital Monumento em São Paulo, com Fellowship em Plástica Ocular, Cirurgia de Catarata e Trauma. Possui Título de Especialista em Oftalmologia pelo Conselho Bra sileiro de Oftalmologia - CBO e Associação Médica Brasileira - AMB, tendo sido preceptor da Residência Médica e Chefe da Cadeira de Catarata do Hospital Monumento - Ipiranga/ SUS - SP por 06 anos. Outra qualificação é a Pós-Graduação em Medicina Estética pelo Instituto Brasileiro de Pesquisa e Ensino – IBRAPE.
• Residência em Clínica Médica pela Santa Casa de Misericórdia de Santos e Residência em Dermatologia no Hospital Ipiranga/ SUS - São Paulo.
• Fez parte da equipe médica de conceituadas clínicas em São Paulo, como Espaço Volpi e Clínica Evive. Mais InformaçõesMais Informações
Dra. Maria Fernanda Spada é Médica Dermatologista, graduada em Medicina pela Universidade Metropolitana de Santos, em 2008.
• Harmonização Facial com Ácido Hialurônico (olheiras, bigode chinês, aumento dos lábios, alongamento do queixo, contorno mandíbula e melhora da papada);
FORMAÇÃO Com formação acadêmica e demais qualificações realizadas em São Paulo e em diversos outros centros médicos, Dr. Thiago Góes e Dra. Maria Fernanda Spada possuem vasta experiência em suas áreas de atuação, ele há 15 anos em atividade e, ela, há 14 anos.
• Análise do couro cabeludo e haste capilar (Tricoscopia) para diag nóstico de Alopecias;
• Protocolos individualizados para Acne, Melasma e Queda de cabelo;
Autismo: como identificar os primeiros sinais Especial Capa | Autismo: como identificar os primeiros sinais | Dr. Rafael Aguillar MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 740 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
Na maioria dos casos, no entanto, os sintomas do TEA só são identificados entre os 12 e 24 meses de idade. Há evi dência de que, a partir dos 12 meses de idade, as crianças que mais tarde rece bem o diagnóstico de TEA distinguem-se claramente daquelas que continuam a desenvolver-se tipicamente em relação à frequência de gestos comunicativos (apontar) e da resposta ao nome. Ou tros sinais já aparentes aos 12 meses de idade incluem o manuseio atípico de objetos (enfileirar ou girar os brinque dos) e/ou sua exploração visual. Não obstante essa evidência, o diagnóstico do TEA ocorre, em média, aos 4 ou 5 anos de idade. Essa situação é lamen tável, tendo em vista que a intervenção precoce está associada a ganhos signi ficativos no funcionamento cognitivo e adaptativo da criança. Alguns estu diosos têm até mesmo sugerido que a intervenção precoce e intensiva tem o potencial de impedir a manifestação completa do TEA, por coincidir com um período do desenvolvimento em que o cérebro é altamente plástico e maleável. Não é surpreendente, portanto, que a busca por sinais precoces do autismo continua sendo uma área de intensa investigação científica. Alguns marca dores potencialmente importantes no primeiro ano de vida incluem anorma lidades no controle motor, atraso no desenvolvimento motor, sensibilidade diminuída a recompensas sociais, raras demonstrações de afeto e dificuldade no controle da atenção.
O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é um transtorno do neurodesen volvimento, caracterizado por dificulda des de comunicação e interação social e pela presença de comportamentos e/ ou interesses repetitivos ou restritos. Esses sinais configuram o núcleo do transtorno. Trata-se de um transtorno pervasivo e permanente, não havendo cura, ainda que a intervenção precoce possa alterar o prognóstico e suavizar os sintomas. Além disso, é importante enfatizar o impacto que o diagnóstico causa na família, porém com a inter venção precoce e intensiva essa criança terá uma qualidade de vida muito me lhor. O TEA tem origem nos primeiros anos de vida, mas sua trajetória inicial não é uniforme. Em algumas crianças, os sintomas são aparentes logo após o nascimento.
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São sinais sugestivos no primeiro ano de vida: Perder habilidades já adquiridas, como balbucio ou gesto dêitico de alcançar, contato ocular ou sorriso social; Não se voltar para sons, ruídos e vozes no ambiente; Não apresentar sorriso social; Baixo contato ocular e deficiência no olhar sustentado; Baixa atenção à face humana (prefe rência por objetos); Demonstrar maior interesse por ob jetos do que por pessoas; Não seguir objetos e pessoas próxi mos em movimento; Apresentar pouca ou nenhuma vo calização; Não aceitar o toque; Não responder ao nome; Imitação pobre; Baixa frequência de sorriso e reci procidade social, bem como restrito engajamento social (pouca iniciativa e baixa disponibilidade de resposta) Interesses não usuais, como fixação em estímulos sensório-viso-motores; Incômodo incomum com sons altos;
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• Irritabilidade no colo e pouca respon sividade no momento da amamen Atação.avaliação do Desenvolvimento Neuropsicomotor é fundamental e indispensável e faz parte da consulta pediátrica. Embora a identificação e o acesso à intervenção ocorram em me nor frequência em certos grupos socais do que em outros, o TEA manifesta-se em indivíduos de diversas etnias ou raças e em todos os grupos socioeco nômicos. Sua prevalência é maior em meninos do que em meninas, na pro porção de cerca de 4:1. Estima-se que em torno de 30% dos casos apresentam deficiência intelectual. O TEA é também frequentemente associado a outros transtornos psiquiátricos (transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, depressão e ansiedade) e a outras con dições médicas (epilepsia; transtornos genéticos). Dificuldades motoras são também relativamente comuns entre indivíduos com TEA, embora sua pre sença não seja necessária para o diag nóstico. Quando é detectado qualquer atraso, a estimulação precoce é a regra. Retardar a estimulação significa perder o período ótimo de estimular a aquisi ção de cada habilidade da criança. O TEA é causado por uma combinação de fatores genéticos e fatores ambientais.
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Estudos comparando gêmeos idênticos e gêmeos fraternos mostram que a taxa de concordância do TEA é significativa mente maior entre os primeiros do que entre os segundos, sugerindo um forte componente genético na etiologia do autismo. Apesar de claramente impor tantes, os fatores genéticos não atuam sozinhos, sendo sua ação influenciada por fatores de risco ambiental, incluin do, entre outros, a idade avançada dos pais no momento da concepção, a negli gência extrema dos cuidados da criança, a exposição a certas medicações duran te o período pré-natal, o nascimento prematuro e baixo peso ao nascer.
• Distúrbio de sono moderado ou grave;
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Especial Capa | Autismo: como identificar os primeiros sinais | Dr. Rafael Aguillar MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 7 41rsaude.com.br | Agosto . 2022 | Revista Saúde
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A crença de familiares e profissionais de saúde de que “vamos aguardar o tempo da criança”, mesmo quando ela apresenta atrasos evidentes, é um dos fatores que interferem diretamente na detecção precoce. O ditado popular de “vamos aguardar o tempo da criança” deve respeitar os limites pré-definidos da idade máxima de aquisição de cada marco, de acordo com as escalas vali dades para o acompanhamento do de senvolvimento neuropsicomotor. Além de que, para um diagnóstico adequado, há que se ter uma equipe multidiscipli nar experiente e informações coletadas por todos que fazem parte da rotina e convívio da criança, principalmente os familiares, os cuidadores e os professo res na escola. Em estudo realizado no Especial Capa Autismo: como identificar os primeiros sinais Dr. Rafael Aguillar
diagnóstico do Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) deve seguir critérios definidos internacionalmente,comavaliaçãocompletaeusodeescalasvalidadas. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 742 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
O diagnóstico do Transtorno do Es pectro do Autismo (TEA) deve seguir critérios definidos internacionalmente, com avaliação completa e uso de esca las validadas. A complexidade enfrenta a heterogeneidade etiológica e fenotípica dos casos. Com o rápido aumento da prevalência do autismo, muitas famí lias têm tido dificuldades em obter este diagnóstico em tempo adequado para o início das intervenções e de suporte especializados. Alterações nos domínios da comunicação social e linguagem e comportamentos repetitivos entre 12 e 24 meses têm sido propostos como marcadores de identificação precoce para o autismo. Estes sinais clínicos já são identificados pela maioria dos pais a partir do primeiro ano de vida, porém, estas crianças muitas vezes só terão seu diagnóstico de TEA na idade pré-escolar ou até mesmo escolar. O diagnóstico tardio e a consequente intervenção atra sada em crianças com TEA causam pre juízos no seu desenvolvimento global. Este aspecto tardio de diagnóstico tem sido associado diretamente com baixa renda familiar, etnia, pouco estímulo, pouca observação sobre o desenvolvi mento das crianças por parte dos pais, profissionais da saúde, educadores e cuidadores e formas clínicas menos graves de apresentação dos sintomas.
O não compartilhamento de objetos e brincadeiras coletivas, além de pou cas atitudes comunicativas ficam mais evidentes, mantendo ainda um baixo contato visual, além do aumento da ir ritabilidade e de uma dificuldade maior que o habitual em regular as emoções negativas.
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Isto mostra o quanto os profissionais da pediatria são importantes no rastreio e direcionamento de qualquer desvio do desenvolvimento e comportamen to, independente da fase em que foi avaliada a criança. O lactente já pode demonstrar sinais autísticos desde os primeiros meses de vida. É importante na puericultura questionar, investigar e valorizar queixas como dificuldade de aquisição do sorriso social, desin teresse ou pouco interesse na face dos pais ou cuidadores, irritabilidade no colo da mãe, olhar não sustentado ou até mesmo ausente, mesmo durante as mamadas, preferência por dormir sozinho, quieto demais ou muito irrita diço, sem causa aparente e indiferença com a ausência dos pais ou cuidadores e ausência da ansiedade de separação a partir dos 9 meses. Ao identificar estas características, a família deve ser orien tada quanto à organização da rotina da criança e importância da estimulação inserida no seu dia a dia, além dos en caminhamentos para avaliação espe cializada e multiprofissional para iniciar uma estimulação precoce focada nas habilidades sociais, linguagem, afeto e comportamento. Como foi citado na parte de sinais e sintomas deste docu mento científico, dos 18-24 meses os sinais clínicos de autismo já estão bem evidentes. A SBP orienta o pediatra ao uso do instrumento de triagem Modi fied Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT), validado e traduzido para o português em 2008. O M-CHAT é um teste de triagem e não de diagnóstico e é exclusivo para sinais precoces de au tismo e não para uma análise global do neurodesenvolvimento. A recomenda ção da SBP é o Questionário Modificado para Triagem do autismo em Crianças entre 16 e 30 meses, revisado, com En trevista de Seguimento (M-CHAT-R/F) TM 20,21. O M-CHAT-R pode ser aplicado pelo pediatra durante uma consulta de rotina e seu principal objetivo é de au mentar ao máximo a sensibilidade, ou seja, detectar o maior número de casos possíveis de suspeita de TEA. No segundo ano de vida nas crian ças com TEA, podem aparecer os com portamentos repetitivos tanto com o corpo como com objetos, sendo estes utilizados de modo nada comum, como exemplo enfileirando sistematicamen te os carrinhos, em detrimento do uso versátil e criativo que observamos em crianças sem este tipo de problema.
Comorbidades As manifestações clínicas mais frequentes associadas ao TEA são: • transtornos de ansiedade, incluindo as generalizadas e as fobias, transtor nos de separação, transtorno obsessivo compulsivo (TOC), tiques motores (de difícil diferenciação com estereotipias), episódios depressivos e comportamen tos autolesivos, em torno de 84% dos casos; • transtornos de déficit de atenção Autismo: como identificar os primeiros sinais Dr. Rafael Aguillar profissionais de saúde de que “vamos aguardar o tempo da atrasosmesmocriança”,quandoelaapresentaevidentes,éumdosfatoresqueinterferemdiretamentenadetecçãoprecoce.
Brasil, as mães apontaram que as suas primeiras preocupações observadas no desenvolvimento atípico de suas crianças foram: atraso na linguagem verbal, falha em responder ao seu nome, falta de contato visual e agitação. Estas preocupações iniciais aconteceram em uma média de idade de 23,6 meses e o diagnóstico formal só foi estabelecido próximo dos 6 anos (59,6 meses), o que corresponde a um atraso significativo médio de 36 meses. A maioria das mães (79%) do referido estudo buscaram aju da com cerca de 3 meses do início das suas preocupações e o primeiro profis sional procurado foi o pediatra (84,2%).
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A crença familiaresdee
Especial Capa |
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O mais importante é a crianças.presenteestásobreconscientizaçãooTEA,quecadadiamaisemnossas
| Dr. Rafael Aguillar
e hiperatividade em cerca de 74%; • defi ciência intelectual (DI); • déficit de lin guagem; • alterações sensoriais; • do enças genéticas, como Síndrome do X Frágil, Esclerose Tuberosa, Síndrome de Williams; • transtornos gastrointestinais e alterações alimentares; • distúrbios neurológicos como Epilepsia e distúr bios do sono; • comprometimento motor como Dispraxia, alterações de marcha ou alterações motoras finas.
Diagnóstico diferencial Os principais diagnósticos diferen ciais do TEA são: • déficits auditivos, com a diferença que não tem prejuí zo na sociabilização e respondem a outros estímulos sonoros; • deficiên cia intelectual (DI) que cursa também com alterações no desenvolvimento cognitivo e comportamental, enfatizan do que crianças com TEA pioram a sua comunicação com a idade, ao contrário daquelas com o diagnóstico de DI, onde a sociabilização tende a melhorar com o tempo; • transtornos de linguagem, que acabam interferindo na sociabi lização, porém não vem acompanha dos com gestos nem comportamentos repetitivos; • TDAH, porém a alteração da comunicação social e os compor tamentos repetitivos são infrequentes no TDAH; • transtornos de ansiedade e transtorno do apego reativo (TAR) en tram no rol do diagnóstico diferencial porque alteram a comunicação social e a sociabilização, porém estas crianças apresentam melhora nestas habilidades quando estão em ambientes onde se sentem confortáveis, seguras e mais adequados, o que não acontece com as portadoras de TEA; • Transtorno ob sessivo-compulsivo (TOC). O início do TOC é mais tardio e geralmente não está associado a prejuízo na comunicação, como no TEA. Além disso, no TOC, as estereotipias se apresentam como mo vimentos mais complexos que se desti nam a aplacar a ansiedade resultante do pensamento obsessivo; • Esquizofre nia. Assim como no TEA, se caracteriza por prejuízos na interação social e por padrões de pensamentos incomuns. Entretanto, a esquizofrenia costuma se Especial Capa Autismo: como identificar os primeiros sinais
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 744 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
Especial Capa | Autismo: como identificar os primeiros sinais | Dr. Rafael Aguillar Mais Informações DR. RAFAEL AGUILLAR CRM/PR 30519 |
2007 a 2012; • Neurologia
e
• Formado
30016 | RQE 30278 |
O mais importante é a conscientiza ção sobre o TEA, que está cada dia mais presente em nossas crianças, e toda vez que a criança apresentar alguma característica do TEA ou atraso no de senvolvimento, os pais, professores, cuidadores e médicos da atenção bási ca devem encaminhar essa criança de forma urgente ao neuropediatra, para que, com um olhar mais apurado, possa fechar ou descartar o diagnóstico de TEA, assim encaminhando a criança de forma precoce para as terapias e fazen do com que ela tenha uma janela de oportunidade de melhora clínica e do seu neurodesenvolvimento. RQE Pediatra Neuropediatra pela Universidade do Oeste Paulista Infantil pela UNESP – Botucatu/SP; da SBNI - Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil. Formado pela Universidade do Oeste Paulista 2007 a Neurologia Infantil pela UNESP – Botucatu/SP; Membro da SBNI - Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil.
•
• Membro
2012; •
manifestar após um período normal de desenvolvimento e apresenta também delírios e alucinações inexistentes no TEA; • Síndrome de Landau-Kleffner (ou afasia epiléptica adquirida). Trata-se de síndrome epiléptica que se inicia entre 2 e 8 anos com prejuízo significativo à linguagem. A alteração mais precoce é a perda da linguagem receptiva com afasia de expressão, na sequência. A piora do quadro é progressiva e pode abarcar prejuízo cognitivo e do com portamento global. Porém, além do início mais tardio, essa síndrome não apresenta todas as características do TEA. • Síndrome de Rett. É um quadro genético caracterizado por prejuízos cognitivo e físicos significativos, assim como regressão no desenvolvimento psicomotor normal após os primeiros 6 meses. Há queda na curva do perímetro cefálico, perdas de habilidades manuais, de linguagem, de marcha e presença de estereotipias, além de comprometimen to na comunicação e na interação social.
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 7 45rsaude.com.br | Agosto . 2022 | Revista Saúde
Especial Capa | Dr. Rafael Aguillar
Especial Capa | Dr. Rafael Aguillar Mais Informações
Se você questiona qual é o melhor tipo de implante dentário, saiba que existe uma indicação para cada caso. Para reabilitação em pacientes com ausência de um único dente usamos o implante unitário, o especialista cria um tipo de raiz artificial para um dente também artificial. Sendo assim, o implante é a parte que fica dentro do osso e que vai sustentar a prótese, porção que substitui o dente natural no sorriso. Já para pacien tes que perderam três dentes em sequência, realizamos o implante, popularmente, chamado de “dois por três” porque, em vez de fazermos três implantes unitários, colocamos dois pinos e sobre eles instalamos três próteses (dentes). Existem, ainda, os casos em que foram perdidos todos os dentes, tendo a opção de prótese protocolo, nome dado a um tipo de implante dentário múltiplo, indicado para os pacientes edêntulos e pode ser instalado tanto na arcada supe rior quanto na inferior, substituindo todos os dentes, utilizando de 4 a 6 implantes, que serão posicionados em lugares estratégicos da arcada. Outra opção é a prótese overdenture, similar ao modelo anterior, porém, utiliza-se uma quantidade menor de implantes para instalar a prótese. A principal diferença é que esta não é fixa. Embora fique presa aos implan tes, contém um sistema de encaixes que possibilita que você mesmo faça a remoção.Nossaclínica oferece uma estru tura moderna e diferenciada, com profissionais qualificados, um atendi mento humanizado, transformando a vida dos nossos pacientes através do sorriso e, apesar de sermos especia listas em implantes, contamos com atendimentos em todas as áreas da odontologia, com salas amplas e con fortáveis, onde o paciente consegue fazer tudo em um só lugar, inclusive o exame radiográfico.
Isso tem ajudado a torná-lo cada vez mais popular para substituir um ou mais dentes perdidos e realizar a reabilitação oral.
Você sabia que existem diferentes tipos de implantes dentários?
Foram desenvolvidos diferentes tipos de implantes dentários porque cada paciente apresenta uma neces sidade. Por exemplo, existem aqueles que perderam apenas um dente, mas também os que perderam mais de um, em áreas isoladas da boca ou perderam diversos em sequência.
Os implantes oferecem excelentes resultados funcionais e estéticos e promovem uma ótima estabilidade para as próteses. Além disso, aqui na Oral Unic, o tratamento é planejado para cada pessoa, de forma personalizada, garantindo uma naturalidade maior para o novo sorriso.
A farmácia de manipulação auxilia o paciente neste momento com fárma cos individualizados para uma melhor resposta.Ousode suplementos também visa auxiliar sobre todos os sintomas da sín drome metabólica, que envolve doenças crônicas como hipertensão arterial, dia betes mellitus e dislipidemia.
Uma pesquisa publicada pelo Ministério da Saúde, em julho de 2019, aponta que mais da metade da população brasileira tem excesso de peso e que o número de pessoas obesas aumentou para 19,8% – maior índice já registrado.
50 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
A síndrome metabólica é um impor tante fator de risco para o desenvolvi mento de doenças cardiovasculares e ateroscleróticas. O diagnóstico é reali zado quando três ou mais dos seguintes sintomas ocorrem: obesidade abdo minal, hipertrigliceridemia, baixa con centração de HDL-colesterol, pressão sistólica igual ou superior a 130 mmHg e pressão diastólica superior a 85mmHg, e hiperglicemia em jejum. Nesses casos, a mudança da compo sição corporal se torna primordial e a farmácia de manipulação pode auxiliar o paciente na recuperação da saúde.
A obesidade deixou de ser uma questão estética somente. Se não for tratada, a obesidade leva ao desenvolvimento das chamadas comorbidades: pressão alta, ácido úrico elevado, hipercolesterolemia, triglicérides elevados e diabetes.
De olho na balança
É importante o acompanhamento interdisciplinar, médico, nutricionista, psicoterapeuta, educador físico e far macêutico para facilitar a adesão a um novo estilo de vida com mais atividade física e melhora na alimentação, tendo uma rotina mais saudável. Não havendo resposta terapêutica su ficiente com mudanças de estilo de vida, o passo seguinte é a farmacoterapia, que também é recomendada quando o paciente já apresenta alguma doença associada.Aescolha do tratamento farmacológi co varia de acordo com cada paciente, sendo fundamental uma avaliação mé dica, a individualização do tratamento e o acompanhamento durante todo o período de uso de medicamentos.
Suplementos hipolipemiantes e cardioprotetores (uso adulto) Ômega-3 Atua sobre os fatores de riscos para doenças cardiovasculares, redução dos níveis de triglicérides, aumento dos níveis de HDLcolesterol, atividade antiaterosclerótica e redução da ativação plaquetária.
Outros suplementos nutricionais que podem ser usados como coadjuvantes no tratamento da obesidade são: triptofano e 5-hidroxitriptofano.
O silício é excelente na formação de fibras musculares, portanto fundamen tal na melhora de massa magra para quem está buscando redução de gor duras corporais.
Ubiquinol Na forma reduzida, é capaz de atuar como antioxidante das lipoproteínas plasmáticas, auxiliando na proteção cardiovascular. | .
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A vitamina E é necessária para o equi líbrio dos hormônios sexuais e, quan do o estrógeno e a testosterona estão equilibrados, há mais controle de peso e redução de gordura.
Vitamina E Vitamina lipossolúvel tradicionalmente utilizada como antioxidante e anti-inflamatório.
Apresenta a capacidade de assegurar a integridade das fibras elásticas e a impermeabilidade da parede arterial à infiltração de lipídeos e à deposição de cálcio.
44 3144-5300 | 44 99951-3404 Av. Manoel M. de Camargo, 1130 - Campo Mourão/PR ESTACIONAMENTO PRÓPRIO DRA. ISABEL CRISTINA A. CARREIRA CRF: 14.823Mais Informações
É neste momento que entra a impor tância do trabalho da farmácia magis tral, reforçando a necessidade de indi vidualização. Cada indivíduo tem uma causa diferente para o excesso de peso, e o tratamento correto garante as me lhores estratégias para melhorar o estilo de vida do paciente e, assim, garantir resultados.
A suplementação com ômega 3 é co adjuvante na redução das inflamações, dos níveis de colesterol total e triglicerí deos, além de auxiliar na prevenção de doenças cardiovasculares.
A vitamina B3 é vital no processo de metabolismo de glicose celular.
Também são exemplos de fitote rápicos auxiliares no tratamento da obesidade: Griffonia simplicifolia, Cassiolamina, Citrus aurantium, Fa seolamina, Gymnema sylvestre, Camellia sinensis.
Astaxantina Carotenoide antioxidante. Redução de marcadores do estresse oxidativo e processo inflamatório. Fosfatidilcolina Redução da peroxidação lipídica em pacientes com insuficiência cardíaca. Silício
Antocianinas Redução dos riscos cardiovasculares, dos marcadores inflamatórios e do estresse oxidativo em pacientes pré-hipertensos.
2022 | Revista Saúde
O selênio é essencial para o bom fun cionamento da tireoide e controle de hormônios tireoidianos.
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Selênio Está envolvido na síntese de selenoproteínas protetoras do sistema cardiovascular.
99955-222244-FOTOGRAFIASCHURODRIGOFOTO: CELEBRAÇÃO DE LUIZ FERNANDO AZEVEDO FILHO E SARAH WEISHEIMER Vestida como uma princesa, Sarah teve sua entrada triunfante e foi recebida pelo amor da sua vida, familiares e amigos. O céu estava lindo e a natureza ainda mais verde. Tudo cooperou para que o local se transformasse em um verdadeiro castelo. Como em um conto de fadas, o desejo se tornou realidade!!! Aos noivos, desejamos infinitas bênçãos e mágicas. Social Revista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR 52 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
Social Revista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR 56 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
TROFÉU GUERREIRO DO COMÉRCIO PARANÁ O empresário mourãoense Itamar Zeni, sócio proprietário da Refrigeração Mamborê, recebeu o Troféu “Guerreiro do Comércio do Paraná”, evento ocorrido no dia 15 de julho em Curitiba, outorgado pela Federação do Comércio de Bens, Serviços e Turismo/Sistema Fecomércio Sesc Senac. Instituída há 16 anos, a honraria foi entregue a pouco mais de 650 empresários paranaenses, em um universo de mais de 500 mil empresas em atividade no Estado.
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INAUGURAÇÃO DA MOVIMENTE PERSONAL CLUB RONCADOR Tríade é o nome da holding composta por uma família, idealizadora desse projeto, que tem como propósito cuidar da saúde das Alémpessoas.deCampo Mourão e Roncador, o plano de expansão prevê mais inaugurações até 2030. A academia possui um ambiente acolhedor, excelente infraestrutura e profissionais atentos ao cuidado dos alunos. Social Revista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR 98407-967644-NATÁLIOWALTERFOTOS: 58 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
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Dr. Celso Casela OFTALCAM Rua São Paulo, 1598 - Centro - Campo Mourão/PR 3523-0050 99768-0083
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Guia de profissionais Revista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR DERMATOLOGIA Dra. Claudia Souza Clínica de Dermatologia Dra. Claudia Souza Centro Médico Rua São Josafat, 1418 - Sala 11 - Campo Mourão/PR 44 3523-2204 | 44 99169-2204 Dra. Maria Fernanda Spada Saragioto Clínica Integrada Rua São José, 1420 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3016-3284 | 44 99172-9383 | 44 99127-2218 Dra. Patrícia Wierzchon Lopes Consultório Dra. Patricia Maria Wierzchon Lopes Rua São Josafat, 1349 - Sala 604 - Edifício AdharaCampo Mourão/PR 44 3017-0026 | 44 99944-7788 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA Dra. Amanda de Carvalho Girotto Cardoso Clínica Materno Infantil Avenida Goioerê, 1219 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3525-2167 | 44 3525-1114 | 44 99138-2535 INFECTOLOGISTA Dr. Rodolfo C. Visoni Poliseli Clínica Specialità Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757 | 44 NEUROCIRURGIA99852-2463 Dr. Marcelo Taira Kashiwagi Centro de Clínicas Avenida Goioerê, 1060 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-2240 | 44 3523-3054 NEUROLOGIA Dr. Fabiano Taira Higa Centro de Clínicas Avenida Goioerê, 1060 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-2240 | 44 3523-3054 | 44 99115-0087 Dr. Flávio Taira Kashiwagi Centro de Clínicas Avenida Goioerê, 1060 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-2240 | 44 OFTALMOLOGIA3523-3054 Dra. Andréia Lavagnoli Poliseli OFTALCAM Rua São Paulo, 1598 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-0050 | 44 99768-0083 Clínica Specialità Rua Araruna, 979 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-6757 | 44 99852-2463
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Dr. Clodomir Salgueiro Cordeiro de Carvalho
Dr. Thiago
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Guia de profissionaisRevista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR ANÁLISES CLÍNICAS Dra. Andressa Eid Rorato Laboratório Bom Jesus - Araruna/PR Av. 29 de Novembro, 531 - Centro - Araruna/PR 44 Laboratório3562-1641Bom Jesus - Peabiru/PR Rua Juvenal Portela, 760 - Centro - Peabiru/PR 44 3810-7720 Dra. Waldirene Nicioli Examinare Análises Clínicas Rua Urbâno Carreiro, 1218 - Centro - Peabiru/PR 44 3531-3124 | 44 99999-0470 EDUCADOR FÍSICO Camila Rodrigues Movimente Personal Club Rua Mamborê, 308 - Campo Mourão/PR 44 3810-3201 Rua Paraná, 886 - Roncador/PR 44 99911-6999 | 44 99911-6996 Geovani Silva Movimente Personal Club Rua Mamborê, 308 - Campo Mourão/PR 44 3810-3201 Rua Paraná, 886 - Roncador/PR 44 99911-6999 | 44 99911-6996 FARMACÊUTICA BIOQUÍMICA Dra. Andressa Eid Rorato Laboratório Bom Jesus - Araruna/PR Av. 29 de Novembro, 531 - Centro - Araruna/PR 44 Laboratório3562-1641Bom Jesus - Peabiru/PR Rua Juvenal Portela, 760 - Centro - Peabiru/PR 44 3810-7720 Dra. Isabel Cristina A. Carreira Vita FórmulaAção – Farmácia de Manipulação Av. Manoel M. de Camargo, 1130 – Campo Mourão/PR 44 3144-5300 | 44 99951-3404 Dra. Waldirene Nicioli Examinare Análises Clínicas Rua Urbâno Carreiro, 1218 - Centro - Peabiru/PR 44 3531-3124 | 44 99999-0470 FISIOTERAPIA Gislaine Grejanin Barroso Saran Rua São Josafat, 1349 Ed. Adhara - Sala 703 - Campo Mourão/PR 44 3017-0092 | 44 99104-2021 Dra. Grasiela Manfrim Clínica de Fisioterapia Dra. Grasiela Manfrim Av. Antonio Chiminácio, 399 - Centro - Mamborê/PR 44 99928-0924 | 44 99953-1518 LABORATÓRIO Dra. Andressa Eid Rorato Laboratório Bom Jesus - Araruna/PR Av. 29 de Novembro, 531 - Centro - Araruna/PR 44 Laboratório3562-1641Bom Jesus - Peabiru/PR Rua Juvenal Portela, 760 - Centro - Peabiru/PR 44 3810-7720 Dra. Waldirene Nicioli Examinare Análises Clínicas Rua Urbâno Carreiro, 1218 - Centro - Peabiru/PR 44 3531-3124 | 44 NEUROPSICOLOGIA99999-0470 Jaqueline Garcia Alarcão Centro de Clínicas Avenida Goioerê, 1060 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-2240 | 44 3523-3054 | 44 99803-7400 Tatiana Ferri Ribeiro CIMIP Av. Armelindo Trombini, 2570 – Campo Mourão/PR 44 3523-1265 | 44 99719-2387 NUTRIÇÃO Laís Klein Atendimento: Rua Santa Catarina, 1506 Anexo ao Cross Fit Araucária - Campo Mourão/PR Rua Juvenal Portela, 760 Anexo ao Laboratório Bom Jesus, Peabiru/PR 44ODONTOLOGIA99739-7450 Dr. Fabio Battistella Consultório Odontológico Av. Irmãos Pereira, 711 - Campo Mourão/PR 44 3016-4058 | 44 99805-6570 Dra. Gisele Marques Neo Clínica Av. São João, 206-B - (Em frente a praça) - Peabiru/PR 44 Atendimento99879-5880também em Campo Mourão! Dr. Leandro Carlet de Lima Consultório Odontológico Av. Irmãos Pereira, 711 - Campo Mourão/PR 44 3016-4058 | 44 99923-8687 Dra. Robine Malta Oral Unic Campo Mourão Avenida Irmãos Pereira, 1470 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3170-0700 | 44 99171-1700 PSICOLOGIA CLÍNICA Jaqueline Garcia Alarcão Centro de Clínicas Avenida Goioerê, 1060 - Centro - Campo Mourão/PR 44 3523-2240 | 44 3523-3054 | 44 99803-7400 Tatiana Ferri Ribeiro CIMIP Av. Armelindo Trombini, 2570 – Campo Mourão/PR 44 3523-1265 | 44 PSICOPEDAGOGIA99719-2387CLÍNICA Marli Cabrera Soares AME Espaço Multidisciplinar Rua São Paulo, 715 - Campo Mourão/PR 44 3815-0232 | 44 99915-5029 61rsaude.com.br | Agosto . 2022 | Revista Saúde
ROTARY CLUB DE CAMPO MOURÃO GRALHA AZUL – ENTREGA DO PROJETO GLOBAL No último dia 15/07/2022, concretizou-se o Projeto Global capitaneado pelo Rotary Club de Campo Mourão Gralha Azul, em parceria com Rotaty Clubs dos EUA, Bolívia, Chile e Rotary Club de Campo Mourão Raio de Luz. Parabéns a todos que organizaram o evento na Santa Casa de Campo Mourão e aos que protagonizaram o Projeto. Gestão 2021/2022 Governador Distrito 4630 Wilson Pereira de Godoy – Presidente do Rotary Club de Campo Mourão Gralha Azul Roberson Ferreira Bueno, com lema Rotário SERVIR PARA TRANSFORMAR VIDAS. Social Revista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR 62 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
CELEBRAÇÃO DE LUCAS MELHORETTO CURIONE E NATÁLIA DE ALMEIDA MENEGON CURIONE Que dia especial! Cheio de romance e cumplicidade! O casamento de Lucas e Natália refletiu, exatamente, a essência e conexão entre eles. Com suas maravilhosas ilustrações, a Igreja Ucraína estava apta a receber uma decoração típica da época do ano. O clima até poderia ser frio, mas todos os corações estavam aquecidos. Aos noivos, desejamos uma vida repleta de felicidade, paz e harmonia!!! Social Revista Saúde Edição 51 | Agosto . 2022 | Campo Mourão.PR 99955-222244-FOTOGRAFIASCHURODRIGOFOTO: 64 Revista Saúde | Agosto . 2022 | rsaude.com.br
Como é feito o bronzeamento natural? Como o próprio nome indica, o bron zeamento natural é a exposição direta ao sol. Esse tipo de bronzeamento exige técnica e conhecimento, é realizado com produtos capazes de potencializar os resultados e estimular a produção de melanina (produto de uso profissional e autorizado pela Anvisa). Assim, como o design do biquíni de fita será aplicada no formato desejado pela cliente, ela é quem dará o destaque para a marquinha, já que é o único material que oculta totalmente a entrada da luz. Para quem nunca fez o bronzeamen to natural, é indicado no mínimo três sessões; desta forma, a marca fica mais definida e o resultado dura ainda mais tempo. Quais são os benefícios do bronzeamento natural? Mais do que uma questão estética, uma pele bronzeada garante benefícios ao organismo, como: Estimula a absorção de vitamina D, importante para otimizar a absorção de cálcio no organismo;
• Aumente a hidratação por meio da ingestão de líquidos, principalmente Não. O recomendado é que a sessão seja realizada pela manhã ou após as 16:00 horas e o tempo de exposição de pende do tipo de pele de cada cliente. Além de uma pele saudável, você evita os efeitos de descamação e desbota mento, tudo que você não deseja, não é mesmo?Lembre-se, o bronzeamento saudá vel e perfeito é realizado de forma gra dativa, mas tenha paciência: sua pele agradecerá.
Isso, porque além de uma pele dourada e iluminada, o sol pode ser um grande aliado para manter a saúde do organismo. Confira nesta matéria, como é feito o bronzeamento natural perfeito, quais os benefícios e cuidados necessários.
• Produção de serotonina, para aumen to da autoestima e diminuição dos sintomas da depressão e ansiedade; Fortalece o sistema imunológico; Redução do risco de infarto e doenças cardiovasculares; também de dentro para fora:
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Uma pele bronzeada, hidratada e com aspecto saudável é o desejo de muitas pessoas no verão, especialmente quando esse processo é feito por meio do bronzeamento natural.
• Use protetor solar com fator de prote ção FPS 30 ou superior (não esqueça de reaplicar o produto a cada duas horas ou conforme indicação do fa bricante);
• Procure ingerir alimentos fontes de carotenoides, em especial o betaca roteno e licopeno;
• Evite a exposição prolongada ao sol nos horários entre 10h e 16h;
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Bronzeamento natural, com fita, e seus benefícios
• Fortalecimento dos ossos e articu lações;
