Revista Saúde Chapecó by Revista Saúde

Guia médico

Revista Saúde Edição 17 | Fevereiro . 2021 | Chapecó.SC

Dr. Adriano Reginatto Klein

Dr. Airton Luiz Pagani

Ortopedista e Traumatologista

CRM/SC 4851 | RQE 1068

Ortopedista e Traumatologista

CRM/SC 7663 | RQE 10178 Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800

Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800

Dra. Alessandra Carolina Chiarello

Dr. Alex Lazzari Dornelles

Mastologista CRM/SC 20605 RQE 18680 | RQE 16228

CRM/SC 15370 | RQE 11689 | RQE 19667

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D - Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Angioclínica: Av. Fernando Machado, 615 E - Centro Chapecó/SC 49 3328 9205

Dr. Alex Magadiel Klaus

Dr. Amilton Perotti Junior

Ortopedista e Traumatologista

Cirurgia Vascular

CRM/SC 11945 | RQE 7561

CRM/SC 13109 / RQE 9721

Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Dra. Ana Maria Melo de Castro Miranda

Dra. Andressa Zanandréa

Radiologia CRM/RS 38997 | RQE 55898

CRM/SC 21011 | RQE 16833

Clinica CDIP R. Mal. Floriano Peixoto, 430 Centro, Chapecó - SC 49 3311 2700

Dr. Astério Jeronimo Dorneles Filho Bio Imagem – Diagnóstico Por Imagem CRM/SC 7351 Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800 6

Cirurgião Vascular

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Alergista Imunologista

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Dra. Ayla Bogoni Oftalmologista CRM/SC 15172 | RQE 10433 Bogoni Oftalmologia Rua Quintino Bocaiuva, 744-E Jardim Itália. Chapecó/SC (49) 3312-0012

Guia médico

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Dra. Bianca Bragaglia Médica CRM/SC 22832

Dra. Bruna Marmith Pediatra CRM/SC 21119 | RQE 16255

Avenida Getúlio Vargas Dorneles, 681 Edifício DBusiness, sala 01 Chapecó - SC, Centro (49) 9.8404-1010

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Dr. Bruno von Mühlen

Dr. Carlos Mendonça

Urologista e Andrologista

Ortopedia e Traumatologia

CRM/SC 18869 | RQE 17624

Medicina Esportiva CRM/SC 8487 | RQE 7935 | RQE 15473

IOSC - Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 E Bairro: Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br (49) 3323-9000 - (49) 9.9173-7771

Dr. Carlos Ricardo de Camargo Ramos Oftalmologista CRM/SC 96024 | RQE 11071

Clínica Mendonça: Av. General Osório, 42 - E Centro - Chapecó/SC 49 3324 4002 | 9 8432 8484

Dr. Carlos Sérgio Praça Consalter Cirurgia Plástica CRM/SC 13975 / RQE 11072

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC

Dr. Célio José Pansera

Dr. Claudio Arantes

Gastroenterologia e Endoscopia Digestiva

Anestesista

(49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

CRM/SC 16.610 SC | RQE 8.441

CRM/SC 6618 / RQE 5516 / RQE 5530

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC

Hospital Nossa Senhora da Saúde Coronel Freitas – SC (49) 9.9826-8964

(49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Dr. Cristiano Lago

Dra. Daniela Rebelatto

Oftalmologista

Dermatologista

CRM/SC 12193 | RQE 13307

CRM: 19356/SC / RQE: 18862/SC

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

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IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924, Ed. Santa Maria Chapecó / SC - www.iosc-br.com.br 49 . 3323 9000

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Dra. Daniela Zonin

Dr. Danilo Moretto

Dermatologista

Ortopedista e Traumatologista

CRM/SC 20129 | RQE 18823.

CRM/SC 21018 | RQE 17614

Angioclínica Av. Fernando Machado 615 E,

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Centro – Chapecó-SC (49) 3323-4605

Dra. Debora Nakatani Lopes

Dra. Deborah Martins

Alergista Imunologista CRM/SC 17852 | RQE 15636

Neurologista CRM/SC: 24946

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Dr. Diogo Dalcin

Dr. Eduardo Guerra

Oftalmologista

Ginecologia e Obstetrícia

CRM/SC 24276 RQE 14632

Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia CRM/SC 9947 / RQE 4835 / RQE 8721

Av. Porto Alegre D, 427 - Sala 907 Ed. Lázio Executivo - Centro Chapecó/SC (49) 3025-3401 (49) 3025-3405

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Dr. Eduardo José Prochazka Frigeri Ortopedista e Traumatologista

Dr. Elisa Grando Dermatologista CRM/SC 16122 RQE 11573

CRM/SC 3533 | RQE 10258

Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800

Av. Porto Alegre D, 427 - Sala 907 Ed. Lázio Executivo - Centro Chapecó/SC (49) 3025-3401 (49) 3025-3405

Dra. Fabiana de Souza Barcala

Dr. Fabio Pimenta de Moraes

Endocrinologista

Oftalmologista

CRM/SC 9521 | RQE 15227

CRM/SC 124321 | RQE 47925

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

IOSC - Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

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Dr. Fabrício Praça Consalter

Dr. Felipe Camargo Ribeiro

Cardiologista

CRM/SC 20473 / RQE 11801

Gastrocirurgia

CRM/SC 24370 | RQE 19767

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

(49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Dr. Fernando Luiz de Melo Bernardi

Dr. Guilherme Luiz de Melo Bernardi

CRM/SC 20837 | RQE 12066 / 12559

Cardiologista Intervencionista CRM/SC 13039 RQE 13068 | RQE 13112

IOSC - Hospital Dia Rua São Marcos, 924 E Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br (49) 3323-9000

IOSC - Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Dr. Guilherme Wentz Biasuz

Dr. Hardy Franz Goldschmidt

Ortopedista e Traumatologista

Urologista

CRM/SC 11726 | RQE 10720

CRM/SC 4068 / RQE 5823

Cardiologista Intervencionista

Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800

URO Urologia Especializada Avenida Getúlio Dorneles Vargas, 681 S - Chapecó/SC, Centro (49) 3323-2237 / (49) 9.9985-2237

Urologista

Dr. Junior Fermino Kuczmainski

CRM/SC 12650 / RQE 10768

Oftalmologista

Dr. Juliano Ferneda

CRM/SC 12099 | RQE 5824 URO Urologia Especializada Avenida Getúlio Dorneles Vargas, (49) 3323-7973 / (49) 3322-2313 (49) 9.9161-2794

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Dra. Kaline Filippi Chiella

Dra. Kerlli C. A. Afonso

Pediatra

Médica

CRM/SC 17840 | RQE 16081

CRM/SC 24.987

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Vida Emegência Médica www.vidaemergencia.com.br (49) 3026-0229 - (49) 99910-2000

681 S - Chapecó – SC, Centro

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Há mais de 15 anos você pode contar com a Macro Ambientes para criar espaços modernos, aconchegantes e funcionais para sua casa, tanto com móveis pr prontos, quanto planejados.

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Dra. Leda das Neves Almeida Sandrin

Dra. Liana Ortiz Ruas Winkelmann

Alergia e Imunologia

Mastologista

CRM/SC 6039 | RQE 1496

CRM/SC 22915 / RQE 13695 RQE 13696

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Ed. Salutare – Sala 6 (térreo) Av. Porto Alegre 79 D - Chapecó/SC (49) 3199-3597

Dr. Lucas Vilela Gallina

Dr. Luciano Sandrin

Oftalmologista

CRM/SC 22003 | RQE 18725

CRM/SC 6040 | RQE: 3261

Gallina Oftalmologia: Av. Getúlio Dorneles Vargas - S, 681-S Ed. Dbusiness Sala 501 - Chapecó/SC www.gallinaoftalmologia.com.br 49 3025 4710 | 49 99198 2851

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Dr. Luis Carlos Farret Jr.

Dr. Luiz Alberto Alécio

Coloproctologista e Cirurgião Geral

Ortopedista e Traumatologista

CRM/SC 8817 | RQE 3352 | RQE 12869

CRM/SC 2539 | RQE 11623

Proctoclínica: Rua Marechal Floriano Peixoto, 427 O Sala 105 - Chapecó/SC 49 3323 5802

Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800

Dr. Luiz Eduardo Cezar da Silva Ortopedista e Traumatologista

Dra. Luma Manfio Canzian Psiquiatra e Psicoterapeuta CRM/SC 29424 | RQE 19382/19420

CRM/SC 15399 | RQE 10217 Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800

Rua Mal. Deodoro da Fonseca - E, 400-E Ed. Piemonte Sala 602, - Chapecó/SC 49 99174 6713

Dr. Marcelo Ansolin Pozzo

Dr. Márcio André Volkweis

Ortopedista e Traumatologista

Dermatologista

CRM/SC 13202 | RQE 11973

CRM/SC 24164 | RQE 14575

Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800

Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Rafael Tirapelle: Rua Florianópolis, 130 Centro - Chapecó/SC 49 3322 5044

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Dr. Marcos Luiz Gomes

Dra. Mari Cassol

Dermatologista

Endocrinologista CRM/SC 10759 | RQE 2887

CRM/SC 154955 | RQE 80763

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Av. Porto Alegre 427 D, Sala 606 Edifício Lazio Executivo, Centro Chapecó/SC (49) 3329-3180 www.maricassol.com.br

Dr. Mário Márcio Silvério Tabox

Dr. Mauricio Fabiani

Médico

Cirurgia do Ombro e Cotovelo

CRM/SC 25794

CRM:20388 / RQE:14997

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Dra. Paola T. S. Zakszewski

Dr. Paulo Caldas

Dermatologista

CRM/SC 11141 / RQE 5935

Ortopedia e Traumatologia

Urologista

CRM/SC 26960 | RQE 17808

Hospital da Plástica Incutis: Rua das Acácias, 72D - Chapecó/SC 3316-3858 / 99806-6060

URO Urologia Especializada Avenida Getúlio Dorneles Vargas, 681 S - Chapecó – SC, Centro (49) 3323-7973 / (49) 3322-2313 (49) 9.9161-2794

Dra. Pryscila Praça Consalter

Dr. Rafael de Almeida Tirapelle

Anestesiologia

CRM/SC 15206 | RQE 7657

Cirurgião Plástico

CRM/SC 22672 / RQE 13739

(49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Clínica de Cirurgia Plástica Dr. Rafael Tirapelle: Rua Florianópolis, 130 Centro - Chapecó/SC 49 3322 5044

Dr. Renato Antônio Bohnert

Dra. Roberta Marina Grando

Cardiologista CRM/SC 3662

Médica Anestesiologista

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC

Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800

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CRM/SC. 18.871 RQE 16.368

Clínica de Anestesiologia Chapecó: Rua Barão do Rio Branco, 300E - sala 310, Policlínica Santo Antônio (ao lado do Hospital Unimed) Centro - Chapecó/SC (49) 3322-2526 | (49) 98803-1036

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Dr. Rodolfo Cavanus Pagani

Ortopedista e Traumatologista CRM/SC | 24880 / RQE 15427 Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D esquina com a São Marcos Santa Maria - Chapecó/SC www.cotsc.com.br (49) 2049-3800

Dr. Rodolpho Cardoso de Almeida Cirurgia Plástica CRM/SC / RQE 14786

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Dr. Rodrigo Assmann de Oliveira

Dr. Rodrigo Biazus

Médico Radiologista

CRM/SC 5980 | RQE 5518

Coloproctologista

CRM/SC 21606 RQE 5748

Clinica CDIP R. Mal. Floriano Peixoto, 430 Centro, Chapecó - SC 49 3311 2700

Proctoclínica: Rua Marechal Floriano Peixoto, 427 O Sala 105 - Chapecó/SC 49 3323 5802

Dra.Thaliú Albuquerque Leão

Dr. Vinicius Bitencourt Ludwig

Coloproctologista

Médico Nuclear Radiologia e Diagnóstico por Imagem

CREMESC 13562 / RQE 10770

CRM/SC 16585 RQE 11246 | RQE 26.030 Proctoclínica Rua Marechal Floriano Peixoto, 427O, sala 105 CEP 89802010 (49) 3323-5802 | (49) 991424785

Centro, Chapecó-SC

Dr. Vínicius M. Bonatto

Dr. Vinicius Mauro

Cirurgião de Cabeça e Pescoço CRM: 24191 / RQE: 17327

Radiologia

IOSC - Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br 49 3323 9000

Dr. Vinícius Mendonça Ortopedista e Traumatologista CRM/SC 25767 | RQE 16225

Clínica Mendonça: Av. General Osório, 42 - E Centro - Chapecó/SC 49 3324 4002 | 9 8432 8484

Clínica CDIP R. Mal. Floriano Peixoto, 430

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(49) 3311-2700

CRM/SC / RQE 20881

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Expediente

Revista Saúde Edição 17 | Fevereiro . 2021 | Chapecó.SC

REVISTA TRIMESTRAL Fevereiro/2021 | ANO 04 | Nº 17 | Chapecó.SC LICENCIANTE: REVISTA SAÚDE DO BRASIL LTDA - CNPJ 07.986.256/0001-69 LICENCIADO DE CHAPECÓ E REGIAO OESTE SC: Fábio José de Oliveira Bortolone CNPJ 26.652.333/0001-99 - Rua Curitiba 285 D - Edifício Majestic 11 andar . Apto 1103 Centro - Chapecó- SC COLABORADORES GERÊNCIA ADMINISTRATIVA: Paula Frasson LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Bruno Assunção - (44) 9.9864-2914 FOTOGRAFIAS: Ederson Malacarne - (49) 9.8915-4213 CIRCULAÇÃO: Chapecó/SC

NOSSA CAPA inCUTIS Hospital da Plástica Resp. Técnico

Dr. Carlos Sérgio Praça Consalter Cirurgia Plástica - CRM/SC 13975 / RQE 11072

DIRETOR GERAL

Foto Capa: Ederson Malacarne - (49) 9.8915-4213

Fábio Bortolone

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Fábio Bortolone: 49 9 9916 5719 chapeco@sempresaude.com.br

Índice

Revista Saúde Edição 17 | Fevereiro . 2021 | Chapecó.SC

Saiba quais são as vantagens da cirurgia robótica no tratamento do câncer de próstata Dr. Paulo Caldas

Carga imediata em implantes dentários Dr. Luis Fernando Latreille (Oral Sin)

Especial Capa: Sinais de que você precisa se atentar à saúde do seu coração Dr. Fabrício Praça Consalter

Doença hemorroidária na gravidez Dr. Luis Carlos Farret Jr. Dr. Rodrigo Biazus

Especial Capa: Conheça o Bodytite da InMode! Dr. Carlos Sérgio Praça Consalter

Especial Capa: Balão Intragástrico Dr. Célio José Pansera Dr. Felipe Camargo Ribeiro

Especial Capa: Transplante capilar Dr. Marcos Luiz Gomes Queda de cabelo pós infecção por COVID-19 Dra. Paola Zakszewski

Especial Capa: Qual o papel do Anestesista? Dra. Pryscilla Praça Consalter Dr. Matheus Vieira Da Cunha

Especial Capa: Mastologia Dra. Alessandra Carolina Chiarello

Especial Capa: A importância da ultrassonografia na conduta cirúrgica Dr. Vinicius Mauro

Especial Capa: Tratamento de safena com endolaser Dr. Amilton Perotti Junior

Higiene bucal em tempos de coronavírus Oral Unic

As vacinas contra COVID-19 são seguras? Elas foram fabricadas rápido demais? Fabiana Funk

Reversão de Vasectomia ou Fertilização in vitro (FIV)? Dr. Bruno von Mühlen

Precisando Emagracer? Dra. Mari Cassol

Um olhar sobre a psicoterapia de orientação psicanalítica Dra. Daniela Manfro Campagnolo

Avaliação X Resultados Elizana Zamboni da Silva Patricia Bernardi Beal

Transplante capilar fio a fio Dr. Márcio André Volkweis

Quais hábitos ou fatores externos envelhecem a nossa pele? Dra. Bianca Bragaglia O cliente como centro do atendimento em anestesia Dr. Claudio Arantes Compliance dos principais documentos médicos Bruno Victorio de Almeida Frias Dra. Ayla Bogoni

A Criança Dr. Jorge Assis Kersting

Quais casos podemos tratar com aparelho ortodôntico invisalign? Dr. Marcelo & Dra. Eleise

A importância do exame ecodoppler para diagnosticar e planejar um tratamento Dr. Alex Dornelles

COVID-19: O risco silencioso da pandemia e seu impacto na urologia Dr. Paulo Fernando de Oliveira Caldas Dr. Hardy Franz Goldschmidt Dr. Juliano Ferneda

rsaude.com.br | Fevereiro . 2021 | Revista Saúde

A A

@PsicologaDanielaCampagnolo

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DANIELA MANFRO CAMPAGNOLO P S I C Ó L O G A - CRP 07/07049

Carga imediata em implantes dentários imediata?

Com a carga imediata, o implante dentário é feito no mesmo dia. Antes, era necessário que o parafuso de titânio fixado no osso permanecesse algum tempo em processo de osseointegração (a fixação estável da superfície de titânio ao osso, com a migração das células ósseas para o metal ) para só depois ser encaixada a ele a prótese dentária. Com isso, o paciente precisava ficar durante vários meses sem o dente, impactando negativamente na estética do sorriso. Com o avanço obtido pela carga imediata, já é possível colocar uma prótese fixa de transição no mesmo dia, com excelente resultado. A coroa definitiva é finalmente encaixada alguns meses depois.

Como é feito o procedimento?

Antes do procedimento, é feita uma minuciosa avaliação diagnóstica da cavidade bucal, por meio de exames de tomografia computadorizada, dando ao cirurgião uma visão ampla e detalhada das condições ósseas. A colocação do implante de titânio é feita com anestesia local. Logo após, a prótese de transição é encaixada, de forma a equilibrar a função mastigatória do paciente. A duração média da cirurgia é de uma hora, variando conforme cada caso. A cor da prótese é cuidadosamente selecionada respeitando a coloração natural dos dentes do paciente, resultando em um perfeito equilíbrio visual.

DR. LUIS FERNANDO LATREILLE Cirurgião Dentista CRO/SC Protocolo 1483/2020

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Benefícios da carga imediata

A inovação nos implantes de carga imediata traz uma série de benefícios ao paciente. Não há a necessidade de uma longa espera entre a fixação da prótese de titânio e a colocação da prótese, como no método tradicional de implantes. A aplicação da carga imediata devolve de forma mais rápida a naturalidade do sorriso, a função mastigatória e a qualidade de vida. As antigas próteses móveis que eram utilizadas durante o período de osseointegração saem de cena. Apenas com fins exclusivamente estéticos para que a falta do dente não fosse percebida, as próteses móveis não permitiam morder ou mastigar, e poderiam se soltar facilmente. O resultado do tratamento é obtido de forma otimizada, resultando em menos idas ao consultório.

Diferenças entre o implante convencional e a carga imediata

Ambos possuem vantagens e têm como foco devolver a autoestima, a confiança e o bem-estar ao operado. Enquanto o implante tradicional possui mais etapas, o que ocorre em um tratamento mais longo, a carga imediata reduz o tempo total de tratamento. É importante saber que alguns pacientes podem ser elegíveis apenas para o tratamento convencional, e a decisão sobre qual protocolo adotar é tomada em conjunto com o paciente após uma avaliação detalhada. Não fumar, ter boa

RESPONSÁVEL TÉCNICO: Dr. Rafael Fernandes Cordeiro | CRO-SC: 13755 | EPAO:1773

A carga imediata é, sem dúvida, um dos mais importantes avanços na reabilitação dentária. O procedimento proporciona aos pacientes praticidade, conforto e uma alta precisão estética.

O que muda com a carga

densidade óssea na área do implante e não ter bruxismo ou osteoporose são alguns dos critérios que possibilitam ao paciente optar pela carga imediata.

Agende já a sua avaliação na Oral Sin e conte com um atendimento diferenciado e humanizado. Nossa equipe especializada e multidisciplinar trabalha para oferecer a melhor experiência e os melhores resultados.

Doença hemorroidária na gravidez

A doença hemorroidária é a afecção proctológica mais frequente no ciclo gravídico-puerperal, em suas variadas manifestações. A dilatação venosa retal durante a gestação, ocasionada pela estase sanguínea pélvica, favorece o aparecimento de varicosidades nos plexos vasculares, externos e internos, do canal anal. Pode ser agravada pela compressão progressiva resultante do aumento uterino, acarretando alterações no retorno venoso ao nível da circulação portal e, consequentemente, no plexo hemorroidário superior. Há, também, compressão sobre as veias ilíacas, determinando hipertensão nas veias hipogástricas e nos plexos hemorroidários

médio e inferior. Além do aumento da pressão nos vasos, durante a gestação, o aumento dos níveis plasmáticos da progesterona ocasiona diminuição da tonicidade vascular, contribuindo para a estase sanguínea e a hipotonia do cólon, possibilitando a obstipação intestinal e o relaxamento geral dos tecidos. A compressão que o crescimento uterino acarreta sobre o cólon esquerdo especialmente na região retossigmoideana, provoca também um obstáculo mecânico temporário, dificultando a passagem das fezes e contribuindo para o endurecimento fecal. A obstipação intestinal pode ser causada também pela lassidão dos

músculos da parede abdominal, desencadeada pela gravidez. Gestações repetidas podem produzir flacidez abdominal e diminuição da força dos músculos do períneo, com prejuízo funcional dos músculos elevadores dos ânus. Em consequência, esses fatores acarretam maior esforço defecatório e consequente hipertensão dos plexos artério-venosos hemorroidários. Principais fatores desencadeantes durante o ciclo gravídico-puerperal  Elevação do metabolismo;  Instabilidade da circulação periférica;  Aumento da pressão nos plexos hemorroidários;  Aumento da progesterona. O quadro clinico é caracterizado, principalmente, pela perda de sangue vivo pelo ânus, habitualmente às evacuações pela exsudação perianal acompanhada ou não de prurido anal e pelo prolapso anal, caracterizado pela exteriozação do mamilo hemorroidário interno ou ainda pela tumoração anal provocada pelo hematoma ou pela trombose hemorroidária. O diagnóstico da doença hemorroidária é realizado por meio da anamnese pormenorizada dos sintomas anteriormente mencionados, da avaliação dos hábitos alimentares, evacuatórios e do uso de laxativos. Após o exame físico completo, faz-se um cuidadoso exame proctológico: inspeção estática e dinâmica, palpação perianal, toque

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DR. LUIS CARLOS FARRET JR. CRM/SC 8817 Coloproctologia - RQE 3352 Cirurgião Geral - RQE 12869

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retal e anuscopia. O toque retal na paciente portadora de hematoma perianal ou de trombose hemorroidária é extremamente doloroso e só deverá ser realizado após analgesia, porém a inspeção da região perianal confirma seu diagnóstico. As hemorróidas internas não podem ser detectadas pela palpação digital, sendo o mamilo visto somente à anuscopia ou quando prolabados aos esforços ou permanentemente. A retossigmoidoscopia deverá sempre ser realizada para se avaliar a possibilidade de enfermidades concomitantes. A colonoscopia estará indicada na suspeita de enfermidade colônica associada. O tratamento profilático deverá ser realizado durante todo o período prénatal por meio de cuidados gerais, tais como evitar a obesidade, a vida sedentária e a constipação intestinal. Dieta rica em fibras e exercícios regulares devem ser orientados. Nas gestantes constipadas crônicas deve-se prescrever o uso oral de mucilagens ou de estimulantes suaves da evacuação. Como cuidados locais deve-se proibir o uso de papel higiênico e orientar para que a gestante lave o ânus após as evacuações. Nas pacientes que apresentem doença hemorroidária durante o ciclo gravídico-puerperal, a conduta deve ser a mais conservadora possível, por se tratar de enfermidades benigna, de pequena morbidade e, na maioria das vezes, transitória, frequentemente ocorrendo sua remissão após o parto. Quando permanece durante o puerpério, a doença também ocasiona morbidade de discreta a moderada, que poderá agravar-se na gravidez subsequente. Assim, na presença da doença hemorroidária, tanto externa como interna, com sintomas discretos, o tratamento

preferencial é clínico por meio da utilização de dieta rica em fibras, da ingestão abundante de líquidos, da feitura de banhos de assento com água morna e a aplicação local de pomadas. Nos mamilos internos com sintomas mais intensos como o sangramento e/ ou o prolapso, pode-se realizar o tratamento ambulatorial. Com relação aos hematomas perianais, devido à tendência dos menores se dissolverem ou romperem espontaneamente, seu tratamento é clínico. Nos hematomas maiores, em que a dor é intensa e não diminui em 48 horas, o tratamento cirúrgico deve ser efetuado. O emprego de analgésicos e anti-inflamatórios orais e parenterais deve ser criterioso, pois, no terceiro trimestre de gravidez, os anti-inflamatórios não- esteroides, por serem inibidores da síntese das prostaglandinas, podem ocasionar hipotonia uterina e isquemia parcial do ducto arterial do feto. No puerpério, são também inibidores da lactação. Nas gestantes que não melhoram com o tratamento clínico, com dor intensa e cuja trombose hemorroidária ocorra até o final do segundo trimestre da gravidez, deve-se discutir com o obstetra a possibilidade de se realizar

Hemorroidectomia (cirurgia), sob bloqueio anestésico (peridural), mesmo na fase aguda da moléstia. É importante salientar, porém, que sempre haverá risco de abortamento após o terceiro mês gestacional. Realizada a Hemorroidectomia, a via do parto permanece vinculada às indicações obstétricas, não havendo qualquer restrição ao parto vaginal. A partir do oitavo mês de gestação, deve-se evitar o tratamento cirúrgico hospitalar, devido à proximidade do parto e ao risco que essa hospitalização pode representar para a mulher grávida. No entanto, deve-se contraindicar o parto por cesariana com o intuito de realização concomitante da Hemorroidectomia. Durante o trabalho de parto, a contração intensa da musculatura pélvica pode ocasionar lesão no tecido subendotelial, com edema dos plexos hemorroidários do canal anal, ruptura venosa, formação de hematomas perianais e prolapso da mucosa retal. A respeito de poder acarretar sintomas intensos, seu tratamento pós-parto é preferencialmente clínico, com conduta semelhante ao tratamento conservador para os hematomas.

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DR. RODRIGO BIAZUS CRM/SC 5980 COLOPROCTOLOGIA - RQE 5518

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Avaliação X Resultados

A avaliação é um procedimento essencial ao desenvolvimento da prática clínica, devemos conhecer o perfil do cliente para traçar o melhor plano de tratamento possível.

Ela consiste em um contato maior entre o profissional e o cliente, onde através de uma anamnese e uma conversa bem detalhada, o profissional consegue identificar queixas, contra indicações e trabalhar com segurança desenvolvendo um plano de tratamento ideal e individual, tornando o objetivo do paciente real dentro das possibilidades. Dentro dessa perspectiva, evidencia-se a importância de um profissional qualificado, voltado especificamente

para a área da Estética, e que tenha consciência de que o foco está nas necessidades do cliente. Esse entendimento somente é possível depois de um processo avaliativo integral, minucioso e criterioso. Além de individualizar e criar um tratamento estético específico para cada caso, a avaliação estética pode evitar quaisquer problemas relacionados ao procedimento, encaminhar o cliente para o tratamento estético mais indicado para a sua patologia estética e é também a melhor oportunidade do cliente fazer todos os questionamentos sobre os procedimentos e conhecer melhor seu esteticista. Quem não passa por uma correta avaliação estética pode correr o risco de perder tempo e dinheiro em um tratamento que não irá trazer nenhum benefício a sua queixa principal e, em alguns casos, pode piorar o motivo da queixa. Como é o caso de sites de promoções onde a pessoa compra um pacote pré-definido sem saber se aquele procedimento é realmente o mais indicado para o seu caso. Por isso, certifique-se que o profissional está em constante atualização, tem capacitação para executar os procedimentos e que você sinta segurança na hora de se submeter a qualquer tratamento.

ELIZANA ZAMBONI DA SILVA

PATRICIA BERNARDI BEAL • Enfermeira Obstetra/Especialista em Estética e Imagem Corporal; • Especialista em Terapias Alternativas e Complementares.

• Esteticista/Tecnóloga em Estética e Imagem Pessoal/Especialista em Estética Corporal e Facial.

(49) 9 9973-0034

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Rua Curibita, 285 D - ED. Majestic - Centro - Chapecó/SC | 28

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Vale lembrar que a sua dedicação e o seu compromisso ao tratamento vai aumentar muito os resultados e a correta avaliação vai lhe trazer todos os benefícios que uma estética bem empregada pode lhe proporcionar.

@felicita.estetica |

Felicità - Estética e Bem Estar

Transplante capilar fio a fio Implante de fios com aspecto e desenho natural, sem que ninguém perceba. Inclinação imitando a natureza

Um transplante capilar bem realizado oferece ao paciente um aspecto que normalmente não é percebido por pessoas que não sabem à respeito do procedimento. Mesmo profissionais que trabalham na área, podem ter dificuldades em notar que o penteado foi preparado cirurgicamente. Para que isso seja possível é fundamental que os implantes sejam preparados com delicadeza, um a um. Este preparo é realizado com o auxílio de microscópios e lupas, para poder intervir nos mínimos detalhes. Depois as unidades foliculares são implantadas, uma de cada vez.

É comum a preocupação com a direção que os novos fios vão crescer. E isso é importante para que o aspecto geral do implante capilar seja natural. De nada adianta fios delicados crescendo no sentido errado, de forma artificial. No momento da realização do sítio onde a unidade folicular será implantada através de lâminas ou agulhas especiais, esse furinho deve direcionar o sentido do nascimento do fio. Desta forma podemos angular o seu crescimento, inclinar para um lado ou outro, e até mesmo imitar os “redemoinhos” do couro cabeludo. Uma outra estratégia no direcionamento dos fios é produzir mais preenchimento com sua inclinação, em casos de calvícies muito avançadas. Nestes casos eles ficam mais deitados sobre a pele, assim como é feito com a restauração de barba e sobrancelhas.

Linha anterior irregular

A linha da frente do cabelo, que chamamos de linha anterior, possui como característica ser levemente irregular. Isso quer dizer que os fios não nascem um ao lado do outro, eles estão posicionados de forma assimétrica, irregular. Desta forma, na hora de escolher a posição dos implantes na parte da frente do cabelo, temos que usar estratégias de desenho que imitam a natureza.

Colocamos estes fios com uma irregularidade que dificulte a percepção da cirurgia. Muitos cirurgiões capilares acreditam que aí neste ponto resida a verdadeira parte artística desta cirurgia, o momento em que não seguir um padrão é o melhor. Claro que há uma grande variação entre os diferentes cabelos, mas de uma forma geral a linha capilar inicia com fios aleatoriamente posicionados.

Correção do cabelo de boneca

Ainda é muito comum encontrar transplantes capilares com o famoso aspecto de “cabelos de boneca”. Isso se deve à técnicas antigas e enxertos grosseiros, mal preparados. Esta aparência artificial afasta os calvos de procurar cirurgia capilar e cria mal-estar nos pacientes que a fizeram. Cerca de 15% das cirurgias que realizamos são para corrigir estes casos e devolver ao paciente a autoestima e naturalidade na sua aparência. Na imensa maioria dos casos usamos a cirurgia sem o uso do bisturi, chamada FUE, com implantes fio a fio. Sempre importante lembrar que um transplante capilar é um ato cirúrgico complexo, e que deve ser realizado com prudência. Informe-se com os médicos especializados na área, tanto dermatologistas como cirurgiões plásticos.

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DR. MÁRCIO ANDRÉ VOLKWEIS Dermatologista CRM/SC 24164 | RQE 14575 • Graduado em Medicina pela UFSM, Especialista em Dermatologia, Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e de Cirurgia Dermatológica (SBCD); • Fellow em Transplante Capilar pela AM-MED (American Hair Transplant Center); • Membro da ABCRC (Associação Brasileira de Cirurgia de Restauração Capilar) – Sociedade Exclusiva para Especialistas Reconhecidos na Área; • Palestrante em Congressos Internacionais na Área de Transplante Capilar.

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Quais hábitos ou fatores externos envelhecem a nossa pele? Existem alguns hábitos e fatores externos que são responsáveis pelo envelhecimento da nossa pele. Alguns deles comprovadamente irão acelerar o processo do envelhecimento.

Estes fatores são chamados de “expossomas” - termo proposto em 2005 em uma revista de cancerologia. Diz respeito ao conjunto de fatores externos e internos a que estamos submetidos desde o nascimento, bem como a resposta do nosso organismo a eles, implicando no desenvolvimento de cânceres e outras patologias. Na área da dermatologia, em 2017 foi publicado um artigo mostrando quais estão verdadeiramente relacionados ao envelhecimento e doenças de pele. Os fatores que estão comprovadamente ligados ao envelhecimento da pele são: radiação solar, poluição, tabaco, falta de sono, estresse, nutrição e temperatura. Sendo assim, para ter uma pele bonita e saudável, precisamos ter hábitos de vida saudáveis. Devemos usar protetor solar diariamente e evitar a exposição solar excessiva. Ter uma boa noite de sono, fazer exercício físico regularmente e manter uma alimentação equilibrada e nutritiva para nosso corpo. Todos esses hábitos saudáveis, farão com que tenhamos uma pele linda e com saúde.

A pele é o maior órgão do nosso corpo, e necessita nossa atenção e nosso cuidado. E você, está cuidando da sua saúde?

DRA. BIANCA BRAGAGLIA Médica CRM/SC 22832

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CURRÍCULO • Formada em medicina na Universidade Luterana do Brasil (ULBRA); • Pós graduada em Dermatologia; • Membro do grupo Brasileiro do Melanoma (GBM); • Membro da Sociedade Brasileira de Laser em Medicina e Cirurgia.

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Tradição e Robustez para os seus Investimentos

Com mais de 50 anos de história, a Manchester Investimentos se consolida em Chapecó aliando o que há de melhor em uma boutique de investimentos e um family office.

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DE INVESTIMENTOS PARA UMA ASSESSORIA COMPLETA Além do DNA de investimentos, adquirido ao longo das últimas cinco décadas, o escritório possui uma grade completa de serviços financeiros. São diversas áreas especializadas. Confira abaixo:

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Destaque Nacional A Manchester Investimentos foi um dos primeiros escritórios credenciados à XP no Brasil. Nesta trajetória conquistou diversos prêmios nacionais, como melhor assessoria de investimentos e melhor assessoria pessoa jurídica. Em 2020 permanece no G20, grupo dos 20 mais conceituados escritórios pelo 10º ano consecutivo.

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O cliente como centro do atendimento em anestesia O que define um atendimento centralizado no cliente? Significa que todas as vontades devem ser realizadas? Se isso ocorre nas relações comerciais e em alguns tipos de prestação de serviços, onde os bens e os resultados devem atender às especificações e necessidades solicitadas integralmente, vale o mesmo para a saúde, mais especificamente para a prestação de atendimentos em anestesia? Os modelos mais recentes de prestação de serviços em anestesia definem a atuação desse profissional como um gestor e consultor que agrega valor ao resultado do procedimento cirúrgico e ao desfecho clínico. A interação do anestesista com a equipe cirúrgica, com o paciente e com os familiares se torna mais relevante desde o planejamento da cirurgia até o pós-operatório. Nessa relação é preconizado que o profissional apresente ao paciente, ou seus responsáveis, as opções possíveis de técnicas anestésicas para a cirurgia e o planejamento da analgesia no pós-operatório imediato. Ao cliente devem ser apresentados os pontos benéficos de cada técnica e os eventos adversos e incidentes que podem ocorrer com a mesma. Depois de todo esclarecimento é dado ao paciente o poder de decisão sobre a escolha de qual técnica deseja receber para se submeter à cirurgia. Quando a responsabilidade é compartilhada o grau de satisfação do cliente é maior. Nessa entrevista algumas expectativas também podem se desfazer após os devidos esclarecimentos. Alguns pacientes acreditam que podem rece-

ber alta imediatamente após terminada a cirurgia, quando esse não será o seu caso. Outros creem que irão para casa no mesmo dia, quando terão que pernoitar no hospital. Alguns pacientes acreditam que podem fazer múltiplas cirurgias em situações em que não é indicado. Sempre é conveniente repassar todos os processos desde a internação até a alta, salientando que podem ocorrer imprevistos. Essas orientações esclarecem previamente muitas questões mal compreendidas e muitas expectativas que não correspondem ao que será oferecido na prestação do serviço. Muitos aspectos do atendimento, mal esclarecidos, podem se tornar em inconveniências e queixas posteriores por não terem sido previamente revisados e adequadamente orientados. Por outro lado, alguns ajustes de horários para otimizar o jejum e o uso de medicações, ajustes de horários de amamentação, definição de horários de internação, otimizar a data da realização da cirurgia podem favorecer muito a satisfação do cliente. Poder contar com um profissional solícito, prestativo e

sempre presente é motivo de confiança. Obter um feedback do atendimento prestado, através de um contato, alguns dias após a cirurgia é imprescindível se desejamos melhorar. Os elogios nos mostram quais são os pontos positivos de nosso desempenho, mas são as críticas e sugestões que nos fazem crescer.

Nesse modelo de atendimento o paciente é o centro do atendimento por ser dada a oportunidade de que ele seja o protagonista de seu autocuidado e da gestão de sua saúde. Nem sempre poderemos fazer tudo o que o cliente deseja, mas sempre podemos agir para que cada pessoa tenha uma experiência satisfatória e adequada às suas necessidades e autonomia. Mais Informações

DR. CLAUDIO ARANTES Anestesiologista CRM/SC 16610 | RQE 8441

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Compliance dos principais documentos médicos

Dados do Conselho Nacional de Justiça apontam que, no ano de 2018, o sistema judiciário brasileiro recebeu 21.963 novas demandas por erro médico, sendo a taxa de condenação de 42%. Em Santa Catarina foram 1.145 novos processos. Espantosamente, em 10 anos houve aumento de 1.600% nas demandas recebidas pelo STJ. Também houve aumento de 302% no número de Processos Ético-Profissionais recebidos pelo CFM, com aumento de 180% nas condenações.

A leitura, o entendimento e a assinatura do TCLE pelo paciente legitimam a intervenção médica, sendo importante o esclarecimento e não apenas o consentimento, uma vez que, não havendo esclarecimento, o consentimento não será válido. Há diversos outros documentos empregados habitualmente na prática clínica, como atestados, declarações, laudos, receituários, encaminhamentos, solicitações de exames e notificações, todos de considerável importância para a defesa médica.

Destes processos, 50% poderiam ser evitados, com o preenchimento correto da documentação médica.

Assim, quanto mais documentos houver, desde que o preenchimento seja adequado, mais garantias terá o médico.

O prontuário é o mais importante documento médico, pois nele são registradas todas as informações relativas à evolução do paciente. Surpreendentemente, apesar de ser utilizado na defesa da maioria dos processos, geralmente encontra-se incompleto e com grafia ilegível.

A maioria dos documentos apresenta aspectos particulares que devem ser observados. Os prontuários, por exemplo, devem ser elaborados com o maior número de detalhes possível, com anotações em ordem cronológica da história clínica, das prescrições, das solicitações de exames, das con-

BRUNO VICTORIO DE ALMEIDA FRIAS Advogado OAB/SC - 29.811-B

Outro documento importante é o termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE), que tem como principal função informar ao paciente acerca da intervenção médica que está sendo planejada para o seu caso. Ele deve decodificar a linguagem técnica, tornando fácil e claro o entendimento com relação ao resultado esperado e possíveis complicações.

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dutas clínicas, da visita de familiares, entre outros, registrando até mesmo quando o paciente não comparecer a algum atendimento. A padronização de documentos e a utilização de checklists seriam alternativas para facilitar a memorização e a aplicação dos requisitos de cada documento. Os documentos eletrônicos são uma grande tendência, pois auxiliam no processo de padronização. A formatação igual para todos os usuários do sistema eletrônico descomplica a obtenção de dados e melhora a comunicação entre a equipe de profissionais. Muitos sistemas, inclusive, notificam a falta de dados essenciais no momento de salvar o prontuário, obrigando o usuário a complementar seu registro. Fica evidente a importância dos documentos médicos na defesa do profissional médico, sem mencionar a vigência da Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), que todos os profissionais deverão cumprir para resguardar as informações pessoais de seus pacientes. Mais Informações

DRA. AYLA BOGONI Oftalmologista CRM/SC 15172 | RQE 10433 • Fellowship em Segmento Anterior pelo Hospital de Olhos Sadalla Amin Ghanem; • Membro Internacional da American Society of Cataract and Refractive Surgery; • Revisora da revista científica Journal of Refractive Surgery.

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A Criança O que é ser criança? Que significado encerra o período da infância no nascer - crescer - morrer? Para que fomos crianças? O que é educar? Qual o objetivo da educação da criança? Essas, seguramente são perguntas que todos os pais conscientes nos fazem, mas cujas respostas nem sempre sabemos dar. Ser criança é ser semente, ser potencial, é ser promessa. Na criança encerra o homem, todo o seu potencial da diferenciação em função de sua dicotomia clássica: prazerosa e desprazerosa; no entender do bem e do mal, no observar na luz e nas trevas. A criança de hoje pode ser o benfeitor de amanhã ou o assassino do futuro.

Que instinto libidinal orientação para o perfume ou para o mau cheiro, para o sol ou para a noite, para a dor ou para a paz!

Que seria a infância senão um grande período de fases, de descobrimento do sujeito e seu objeto, (fome – mamar – leite – prazer ) um processo que irá até a latência, (fase oral – fase anal – fase fálica – complexo de Édipo – superego), e a maturação com adolescência e fase adulta. Educar uma criança é assumir perde-la como criança; o que supõe amá-la para além de si mesmo. Educar é levar à autonomia, à sua independência pessoal. Educá-la significa dar-lhe as condições ideais pelas quais um homem é livre.

Não pressupõe, como muitos pensam, que seja transformá-la em mudas, guarnecendo-lhe seus cofres de ouro e prata, nem tão pouco permitir-lhe a força física de um Hércules ou poder de um Napoleão ou César. De nada lhes servirão também a glória e a fama de um Cícero ou Hipócrates se não perceber, no longo processo de maturação para a idade adulta que, mais importante que ter ou se impor é ser e fazê-lo com amor. A grande lição de fraternidade trazida pelo Nazareno é, muitas vezes, esquecidas diante das preocupações de se fazer fortalecer as condições sócio econômicas.

Preocupamo-nos com o saber, com o poder, com aparências, com o conforto, mas nos esquecemos de que educar é tirar do interior. Autoridade paterna não é algo a ser imposto, mas produto natural da educação.

DR. JORGE ASSIS KERSTING Psicanalista Clínico | c.pn: 5703015.67 CURRÍCULO • Pós-Doutorado em Psicanálise Ortodoxa Grupo de Esquizofrenia; • Doutor em Psicanálise Ortodoxa Transtorno de Personalidade Borderline; • Mestre em Psicanálise Ortodoxa; • Mestre em Transtorno de Personalidade Borderline; • Mestre em TPB Clínica Psicanalítica Freudiana.

Centro Empresarial Victor Breda Travessa Irma Rosa de Nes, 51 D, Sala 302 - Chapecó/SC - 49 3328-7201

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FAMÍLIA A Clínica Prevenção Vacinas tem uma forte característica na sociedade como fonte de informação cientíﬁca, de qualidade e acessível a todos. Em tempos de fake News, é muito importante que possamos transmitir a comunidade toda a nossa preocupação com notícias falsas que circulam e acabam matando pessoas.

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Nossos trabalhos vão além da clínica, com participações em associações de classes nacionais, congressos nacionais e internacionais, seminários, cursos de gestantes, palestras em empresas com uma marca muito forte de comunicação online, por meio de nossas redes sociais e de nosso site. Siga-nos, acompanhe nossos conteúdos!

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Feira Super Casa será realizada em Chapecó

Evento será realizado nos dias 14, 15 e 16 de Maio no Parque da Efapi A Super Casa já faz parte do calendário de grandes eventos da cidade de Chapecó, e seria realizada em julho de 2020. Porém, em virtude da pandemia do COVID-19 a feira foi transferida e agora são os dias 14, 15 e 16 de maio deste ano que estão agendados para recebê-la no pavilhão 4 da Efapi. O maior evento de móveis, utensílios, decoração e construção que a cidade já viu é focado no consumidor final, com o propósito de apresentar tendências, oportunizar bons negócios e fortalecer parcerias. A entrada da feira será gratuita e a expectativa é de cinco mil visitantes ao evento. A Super Casa terá espaço para artesãos, imobiliárias e construtoras, o que trará à Chapecó um volume de negócios de, aproximadamente, cinco milhões de reais. Vale salientar que a feira irá acontecer nos mais rígidos protocolos estabelecidos pelo Ministério da Saúde para evitar a proliferação do Coronavírus. Outro grande diferencial da Super Casa será o festival de Food Truck com mais de 20 veículos, que trarão as mais variadas opções gastronômicas aos visitantes, com sabores e aromas de dar água na boca. O espaço contará também com uma área reservada para as crianças, assim, os pais poderão fazer compras com tranquilidade. Além disso, o evento terá uma ampla divulgação, tendo como parceria oficial a Rede Massa FM, destaque em comunicação. A Super Casa é organizada pela THF Marketing e Eventos, fundada pelo jornalista Thiago Freitas, em 2018. A empresa tem como viés norteador fomentar as manifestações culturais por meio de eventos. A Feira é uma oportunidade única para os empresários de Chapecó e região gerarem ótimos negócios. “Vai ser um grande momento para as pessoas apresentarem seus produtos e serviços, com um baixo custo de investimento”, finaliza Thiago Freitas, organizador do evento. Até o momento já foram comercializados 90% dos estandes para as mais diferentes empresas do setor de móveis, decoração e construção.

Organizador da feira, Thiago Freitas, comemora o sucesso de vendas, com mais de 90% dos espaços comercializados.

Quais casos podemos tratar com aparelho ortodôntico invisalign? INVISALIGN é o aparelho ortodôntico mais avançado do mundo, chegando a marca de 9 milhões de sorrisos transformados! Na nossa matéria anterior contamos um pouco da história e do desenvolvimento desse aparelho americano que revolucionou a Ortodontia mundial. A Ortodontia Digital é uma realidade consolidada, com respaldo, embasada em ciência e apoiada pela tecnologia. Portanto, não há motivos para ficar em dúvida sobre qual aparelho instalar nos seus dentes, já que podemos tratar vários tipos de má-oclusões com Invisalign de maneira muito confortável, rápida e totalmente estética. Confira abaixo quais os casos que podem ser tratados com esse aparelho:

MORDIDA ABERTA Mordida Aberta é um tipo de má oclusão em que os dentes superiores e inferiores não se tocam mesmo estando com a boca fechada. Ela pode ocorrer com os dentes da frente, de trás ou dos lados (esquerdo ou direito).

MORDIDA PROFUNDA A Mordida Profunda ocorre quando os dentes da arcada dentária superior cobrem de maneira exagerada ou total os dentes inferiores. Considerada um tipo de má oclusão, esse problema é muito comum em crianças, mas também pode afetar adolescentes e adultos.

DIASTEMAS OU ESPAÇOS ENTRE OS DENTES Diastema é um espaço extra que se forma entre um ou mais dentes. É uma condição mais comum nos dentes frontais superiores, mas também pode aparecer nos demais dentes. Embora não seja necessariamente um problema de saúde bucal, pode trazer algum incômodo estético, especialmente quando o espaçamento é excessivo.

CRIANÇAS COM DENTES DE LEITE E PERMANENTES A importância do tratamento ortodôntico ou ortopédico funcional precoce está na prevenção das alterações no encaixe da mordida e posicionamento dentário. Isto significa uma ação antes ou durante o problema para impedir que este se instale ou progrida. A prevenção consiste em influenciar e acompanhar o desenvolvimento da criança para que seja possível antecipar o aparecimento dos problemas oclusais (na mordida). Portanto, nunca espere para que a criança substitua os dentes de leite pelos permanentes, porque os desvios podem se agravar.

MORDIDA CRUZADA A Mordida Cruzada, também referida como mordida invertida, é uma de muitas situações de alteração da posição dos dentes em que se verifica uma má oclusão na articulação entre os maxilares, dando por vezes a aparência de “boca torta” devido ao desvio mandibular que pode envolver. DENTES TORTOS O Apinhamento Dental ocorre por falta de espaço para acomodação dos dentes da arcada dentária. Portanto, dentes muito grandes em arcadas pequenas podem causar a alteração na posição. O que leva aos giros e deslocamentos severos.

Descubra o poder do seu sorriso! 44

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Além das situações demonstradas ainda podemos utilizar o aparelho INVISALIGN para tratar casos que envolvem cirurgia ortognática em pacientes adultos, facilitando muito a vida dos pacientes, já que, na maior parte dos casos não há necessidade de uso de acessórios colados nos dentes. Mais Informações

A importância do exame ecodoppler para diagnosticar e planejar um tratamento O ecodoppler vascular é um exame não invasivo que utiliza os ultrassons de modo a adquirir informações sobre a anatomia e a fisiologia do sistema circulatório. Com o advento da imagem colorida de ultrassom (colordoppler), a clareza anatômica ficou ainda mais apurada, trazendo inclusive a diferenciação entre veias (retratadas em azul) e artérias (em vermelho).

É um exame inócuo, o paciente não é exposto a radiações, pode ser usado em qualquer idade, pode ser repetido quantas vezes for necessário, não necessita de preparação (salvo para estudar os eixos venosos abdominais), e tem índices de sensibilidade e especificidade bastante elevados.

Através deste exame é possível identificar trechos com estenose (estreitamento) e dilatações (aneurismas), malformações, alterações de velocidade de fluxo, comparando áreas saudáveis com regiões doentes e o nível de gravidade do quadro. Outro exemplo é a identificação do refluxo e calibres em

DR. ALEX DORNELLES Cirurgião Vascular e Endovascular CRM/SC 15370 | RQR 11689 | RQE 19667 • Graduado em Medicina pela Universidade Federal de Santa Maria (UFSM); • Residência Médica em Cirurgia Geral e em Cirurgia Vascular pelo hospital São Vicente de Paulo - HSVP- Passo Fundo RS; • Título de Especialista em Cirurgia Vascular, Angiorradiologia, Cirurgia Endovascular, Ecografia Vascular com Doppler; • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Vascular (SBACV).

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veias com varizes, a rigidez, espessura e calcificações da parede dos vasos sanguíneos, assim como a presença de trombos agudos ou antigos, sempre de maneira não invasiva e em tempo real. Além do diagnóstico, o ecodoppler também é usado no intra-operatório, orientando o cirurgião a melhor maneira de intervenção, à partir das características de um vaso, seja em punções eco-guiadas para cateterismos arteriais ou no tratamento das varizes com espuma, radiofrequência ou endolaser.

É importante frisar que, o doppler vascular é um exame indispensável tanto no diagnóstico quanto no planejamento e tratamento da imensa maioria das doenças circulatórias! O ultrassom de uma maneira geral, e o ecodoppler não é diferente, é um exame operador dependente, ou seja, a visualização ou não do vaso em questão vai depender da experiência e qualidade técnica de quem está realizando o exame. Esse exame também é em tempo real, não tendo como fazer uma avaliação correta de imagens adquiridas no exame. Além disso, quando avaliamos o sistema venoso, por exemplo, para determinar qual a escolha de tratamento que faremos, o próprio cirurgião ficará atento a alguns detalhes específicos como: calibre de determinadas varizes

em determinado local específico, no caso da safena, se ela está no seu compartimento ou se está muito próxima a pele. No caso das veias reticulares, qual o seu diâmetro máximo. Elas têm comunicação com a safena ou com veias perfurantes? Isso é fundamental quando se quer fazer um tratamento com laser ou com espuma. Alguns detalhes técnicos, somente serão observados pelo vascular que fará o procedimento, pois quando está realizando o exame ele já está pensando qual a técnica, ou quais as técnicas que serão associadas para o tratamento daquele determinado paciente. Também podem ser previstos algumas dificuldades técnicas durante o tratamento, fazendo com que o cirurgião já vá preparado para enfrentar a alteração anatômica da melhor maneira possível. Entendo o exame ecodoppler quase como parte do exame físico do paciente, como se fosse o estetoscópio usado pelo cardiologista, e em poucos casos (somente os menos complexos) realizo procedimento sem a utilização desse exame previamente. Isso aumenta a segurança do procedimento assim como auxilia na melhor escolha, e consequentemente no melhor resultado após o procedimento. Durante o exame vamos montando a cartografia vascular que nada mais é que um desenho ilustrativo mostrando um resumo do texto que é laudado.

Através desta ilustração seremos guiados no momento da intervenção. Em muitos tratamentos, além de ter o exame realizado previamente, no momento da intervenção também lançamos mão do ecodoppler para guiar punções arteriais ou venosas, guiar a introdução de cateteres (no caso do laser e da radiofrequência) ou até mesmo acompanhar a trajetória da espuma dentro das varizes que estão sendo tratadas.

Para saber mais, acesse nosso canal no YouTube e assista o vídeo completo sobre a importância de fazer o ecodoppler das varizes com o seu vascular.

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O risco silencioso da pandemia e seu impacto na urologia

COVID-19: O ano de 2020 surpreendeu à todos devido aos impactos provocados por uma pandemia sem precedentes para a nossa geração. Uma onda de medo, incertezas e angústias tomou conta da população mundial, tendo em vista os efeitos diretos da COVID-19 em termos de mortalidade. Além disso, o colapso dos serviços de saúde que, muitas vezes, dedicaram estrutura física e recursos humanos para áreas de atendimento à COVID-19 foi um fator de extrema preocupação. Frente a isso, alguns fatores levaram ao afastamento da população dos serviços de saúde, como: recomendações de distanciamento social (através de diretrizes amplamente divulgadas para prevenir exposições desnecessárias ao coronavírus), insuficiência dos serviços de saúde para atendimento, o próprio temor dos pacientes a uma possível exposição. Este cenário é preocupante pois, no pós pandemia, poderemos nos deparar com uma onda de pacientes que perderam a oportunidade de otimizar o tratamento, e as complicações decorrentes do atraso no diagnóstico e tratamento de doenças altamente prevalentes são sentidas de forma desastrosa ao redor do mundo. Em tempos de pandemia, é fundamental ressaltar a importância

do tratamento e prevenção de outras doenças, especialmente aquelas que podem ter seu prognóstico agravado devido ao atraso no diagnóstico ou terapêutica inadequada. Doenças crônicas não transmissíveis, como diabetes e doenças cardiovasculares, quando não conduzidas adequadamente, pioram o prognóstico de outras patologias, inclusive a infecção pelo novo coronavírus, e são responsáveis por milhares de óbitos anualmente. Somente no Brasil, são aproximadamente 380 mil mortes/ano devido a doenças cardiovasculares. Na Urologia, muitas doenças apresentam um potencial aumento de sua gravidade relacionadas ao tempo, expondo o paciente a riscos pelo retardo no tratamento. Alguns exemplos são os cânceres urológicos, como próstata, bexiga, rim, testículo, pênis. Situações que levam a obstrução dos rins, como cálculos obstrutivos, podem comprometer a função renal de forma permanente. Nem todas essas doenças necessariamente necessitam de intervenção imediata, mas esse julgamento deve ser realizado pelo profissional e a decisão compartilhada com o paciente, para um melhor desfecho. Um artigo científico, denominado Delaying Cancer Cases in Urology during COVID-19: Review of the

Literature, publicado em novembro de 2020 no renomado Journal of Urology, é uma revisão sobre os possíveis impactos do atraso no tratamento do câncer urológico e dá as diretrizes em termos de prioridade de tratamento. Futuramente, quando as restrições impostas pela pandemia forem afrouxadas, é possível que ocorra uma sobrecarga dos serviços de saúde devido aos casos subdiagnosticados e tratados de maneira inadequada. A pandemia chegará ao fim, mas o preço deste atraso indiscriminado no diagnóstico e tratamento de outras doenças também pode ser alto demais.

É fundamental que a sociedade entenda, que os meios de comunicação divulguem e que os médicos consigam conscientizar a população que o distanciamento social é necessário, mas não é possível aguardarmos o fim da pandemia como meros expectadores. Mais Informações

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DR. PAULO FERNANDO DE OLIVEIRA CALDAS

DR. HARDY FRANZ GOLDSCHMIDT

DR. JULIANO FERNEDA

Urologista CRM/SC 11141 - RQE 5935

Urologista CRM/SC 4068 - RQE 5823

Urologista CRM/SC 12650 - RQE 10768

• Urologia Minimamente Invasiva.

• Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia.

• Titular da Sociedade Brasileira de Urologia.

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Saiba quais são as vantagens da cirurgia robótica no tratamento do câncer de próstata Embora o câncer de próstata possa ser tratado com diferentes métodos, sem dúvida, a remoção da glândula por meio da prostatectomia radical costuma ser a principal escolha. Ela pode ser realizada por via aberta, laparoscópica ou robótica, sendo que cada um desses métodos possui características específicas. Como a próstata é muito pequena, do tamanho de uma noz, e está localizada na delicada região da pelve, cujo acesso é mais desafiador, a cirurgia robótica se apresenta como uma excelente opção minimamente invasiva, com grandes vantagens, tanto para o paciente quanto para o cirurgião, tornando o processo mais preciso e delicado.

Como é a prostatectomia radical feita com auxílio do robô?

Com o paciente sob anestesia geral, fazemos pequenas incisões no abdômen do paciente, por onde inserimos os portais e por onde passam os instrumentos necessários para a cirurgia. Utilizando gás carbônico, inflamos o abdômen do paciente, o que possibilita maior espaço entre as estruturas, melhorando o campo de visão e a movimentação dos instrumentos. Um endoscópio 3D é inserido, transmitindo imagens em tempo real em alta definição para o visor do cirurgião, que opera distante do paciente, utilizando um console. Neste dispositivo, o médico controla com uma espécie de joystick os movimentos dos pequenos instrumentos, manipulando tecidos, fazendo incisões, cauterizando sangramentos e fazendo suturas. Assim, a próstata pode ser removida com o mínimo de dano aos

Desenho esquemático mostrando a remoção da próstata com preservação do feixe vásculo-nervoso. Ao final, a bexiga é suturada (pontos) à uretra.

tecidos e nervos saudáveis da região.

Mais precisão e menos complicações na cirurgia de câncer de próstata

Com a cirurgia robótica, o médico opera sentado, em posição ergonômica, o que num procedimento que pode ser longo, garante que ele não ficará cansado e não comprometerá sua performance. Além disso, o sistema cirúrgico filtra possíveis tremores, tornando o procedimento ainda mais preciso, principalmente por estar aliado à visão aumentada em 3D e alta definição. Na prática, isso significa menores chances de comprometer os nervos responsáveis pela continência urinária e pela ereção. Atualmente existem, inclusive, técnicas que visam justamente preservar essas estruturas e diminuir as chances dos temidos efeitos colaterais. Estudos demostram que a cirurgia robótica oferece menos riscos de complicações cirúrgicas como sangramentos, justamente pela precisão da técnica, é bem mais tranquilo para o paciente do que a cirurgia aberta, já que o acesso à próstata foi feito por pequenos cortes ao invés de uma grande incisão. Com isso, reduzimos também o tempo de permanência no hospital, diminuindo os riscos de exposição hospitalar

a outras doenças. Por fim, em termos oncológicos (controle do câncer), a cirurgia robótica oferece excelentes resultados, e alguns estudos sugerem que esse método é superior em termos de sobrevida livre de recorrência. A trajetória de nosso grupo de Urologia (URO) passou pela cirurgia aberta, laparoscópica e, atualmente, temos dado preferência, quando possível, à técnica robótica. Nossa experiência em cirurgia robótica tem-se amplificado nos últimos dois anos, com excelentes resultados funcionais e oncológicos, com suporte e auxílio do grupo Urológico com a maior experiência em cirurgia robótica da América Latina, e uma das maiores mundiais, capitaneada pelo Dr. Rafael Coelho, em São Paulo, motivo pelo qual temos total convicção que essa tecnologia é o que temos de mais avançado quando o assunto é o tratamento cirúrgico do câncer de próstata.

Cânulas (trocateres) utilizadas para inserção dos instrumentos robóticos através de pequenas incisões no abdômen.

DR. PAULO CALDAS

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Urologista CRM/SC 11141 / RQE 5935 • Urologia Minimamente Invasiva; • Especialidade em Vidiolaparoscopia Urológica; • Certificado em Cirurgia Robótica pela INTUITIVE SURGICAL, Da Vinci Surgical System.

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Taíse Stefanon Consultoria de imagem especializada em óculos: Quando a parte técnica da ótica se junta a estética da consultoria de imagem para escolher os óculos perfeitos! O que seus óculos dizem sobre você? 80% da nossa imagem pessoal e senso de identidade é passada através do rosto e 56% do impacto visual é dado pela armação. Ou seja, a escolha errada dos óculos pode comprometer a tua imagem, diminuir a auto estima e até mesmo fazer com que você, mesmo precisando, não queira usar os óculos. O que será analisado na consultoria? Formato de rosto e estilo pessoal Estilo de vida e necessidades individuais Cartela de cores (para saber qual cor irá harmonizar mais com cada tipo de pele e tom de cabelo) Lente oftálmica ideal para seu estilo de vida Além de usar estratégia para: Diminuir olheiras Afinar ou alongar o nariz Rejuvenescer ou “envelhecer” Alongar ou encurtar o rosto Deixar o rosto mais iluminado A escolha errada faz com que a pessoa não se sinta “ela mesma” e consequentemente não se sente à vontade para usar os óculos. E a escolha correta faz com que a pessoa passe do “precisar usar os óculos” para “querer usar os óculos”. A consultoria é feita exclusivamente pela Taíse Stefanon e demora entre 30 minutos a 1h30min.

TAÍSE STEFANON

Consultora de imagem especializada em óculos Proprietária da Taíse Stefanon Premium Ótica

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Especial CAPA

Sinais de que você precisa se atentar à saúde do seu coração A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que a principal causa de mortes no Brasil e mundo é derivada de doenças cardiovasculares. No Brasil são mais de 1100 mortes por dia, cerca de 46 por hora, 1 morte a cada 1,5 minutos (90 segundos). As doenças cardiovasculares causam o dobro de mortes que aquelas devidas a todos os tipos de câncer juntos, 2-3 vezes mais que as todas as causas externas (acidentes e violência), 3 vezes mais que as doenças respiratórias e 6,5 vezes mais que todas as infecções incluindo a AIDS. A Sociedade Brasileira de Cardiologia estima que, ao final deste ano, quase 400 mil cidadãos brasileiros morrerão por doenças do coração e da circulação. Muitas dessas mortes podem ser evitadas ou postergadas com cuidados preventivos e medidas terapêuticas.

Muitas vezes, o coração nos dá sinais sutis de que precisa de atenção, e nem sempre se resumem a dor no peito e falta de ar, já que os sintomas vão além disto.

Exemplo: • • • • • • • • •

Palpitações; Fadiga ou esgotamento; Desmaio ou tontura; Dores, inchaços nos pé e pernas; Sensação de frio constante nas mãos e pés; Enjoo e perda de apetite; Dores na região do estomago; Ganho de peso arbitrário; Roncos e apneias durante o sono.

Portanto, é sempre importante atentar-se aos sinais que o seu corpo emite e buscar os cuidados com o seu cardiologista o mais breve possível. A prevenção consiste do check-up anual, com investigação da história clinica do paciente, seus antecedentes, histórico familiar e genético, exame físico detalhado e exames complementares (Exames de laboratórios, Eletrocardiograma, Teste de esforço, Holter, MAPA, Ecocardiograma, Cintilografia, Cateterismo, entre outros.), de acordo com cada paciente. Por fim, vale lembrar que as doenças do coração podem ser silenciosas e os sintomas aparecerem quando as complicações já estão em um quadro mais avançado. Buscar a prevenção sempre é o melhor caminho.

DR. FABRÍCIO PRAÇA CONSALTER Cardiologista CRM/SC 24370 | RQE 19767 • Graduação Médica: Pontifícia Universidade Católica do Paraná PUCPR - Curitiba – PR. • Especialização: Cardiologia Clínica - Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo-BP. • Sub-Especialização: Cardiologia Intervencionista (Hemodinâmica) - Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo/SP - BP - Equipe do Prof. Dr. José Armando Mangione. • Membro: Titular Especialista pela Sociedade Brasileira de Cardiologia – SBC.

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Dr. Carlos Sérgio Praça Consalter CRM/SC 13975 | RQE 11072 Mais Informações

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Conheça o Bodytite da InMode!

Especial CAPA

Aprovado pela FDA e pela Anvisa, este aparelho atua com um controle duplo de temperatura para tratamentos de remodelação do corpo e da face. E o melhor? Ele é minimamente invasivo! Ao mesmo tempo que elimina a gordura, trabalha na contração da pele por meio da radiofrequência, deixando o paciente livre da flacidez indesejada. Essa tecnologia pode ser aplicada em áreas como: sobrancelhas, região periorbital, região nasolabial, região inferior do pescoço, axila, braços, abdômen, coxas internas, joelhos e áreas para saúde e bem-estar da mulher. Como resultado, apresenta benefícios cirúrgicos, mas sem cortes ou cicatrizes e com recuperação em apenas 24h.

A Incutis e a Clínica do Dr. Fabio Portanova são as únicas portadoras deste aparelho incrível no Sul do Brasil.

Dr. Carlos Sérgio Praça Consalter CRM/SC 13975 | RQE 11072

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DR. CARLOS SÉRGIO PRAÇA CONSALTER

DR. FABIO PORTANOVA BARROS

Cirurgia Plástica CRM/SC 13975 | RQE 11072

CRM/SC 7659 - RQE 3377

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Cirurgia Plástica

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Especial CAPA

Balão Intragástrico

Você sabia que, em 10 anos, o número de pessoas obesas cresceu 60% no Brasil? A obesidade está associada a uma série de doenças crônicas, como diabetes, doenças cardiovasculares e até mesmo alguns tipos de câncer. Mais de 20% da população mundial sofrem com o excesso de peso, fazendo com que a corrida contra a obesidade seja cada vez maior.

Entre os avanços da ciência e as novas abordagens médicas, temos o balão intragástrico. O balão intragástrico é um tratamento seguro e menos invasivo que a cirurgia bariátrica, com foco em combater a obesidade. Ele é, basicamente, um dispositivo de silicone introduzido no estômago sem a necessidade de cirurgia (por meio da endoscopia), com a finalidade de diminuir a capacidade de reserva do estômago, além de produzir uma sensação de saciedade precoce. Este procedimento dura, em média, de 40 a 60 minutos. Depois de acomodado, o balão é inflado e preenche aproximadamente 50% da cavidade estomacal, ocupando espaço e promovendo peso. Desta forma, o organismo do paciente passa a secretar menos quantidade de grelina (o hormônio da fome), reduzindo o apetite. Assim, ele auxilia no emagrecimento de forma saudável, por meio da menor ingestão de alimentos. Atualmente, os balões intragástricos (usados como alternativa para o tratamento da obesidade) considerados de melhor qualidade no Brasil, e que a equipe médica de endoscopia bariátrica do Hospital Incutis disponibiliza e indica para a colocação aos pacientes, são: 1. Balão intragástrico ajustável de 1 ano - Spatz 3; 2. Balão intragástrico não ajustável de 6 meses e de 1 ano - Corpórea. O balão intragástrico ajustável pode permanecer no estômago por até 12 meses e seu volume pode ser regulado

durante o uso. Os balões não ajustáveis podem permanecer no estômago por 6 meses ou até 12 (dependendo da marca e tipo do balão). Neste modelo, ainda existem os balões preenchidos com ar e os balões intragástricos deglutíveis. O balão de ar tem maior adaptabilidade ao paciente no início do tratamento, reduzindo a dor e o desconforto. Porém, por ser mais leve, proporciona menos saciedade e é menos eficaz que os balões líquidos. Além disso, por não possuir dispositivo de segurança para vazamentos, pode trazer mais riscos aos pacientes. Estudos comprovam que a perda de peso usando o balão gástrico não ajustável pode ocorrer em até seis meses. Já o balão intragástrico com sistema regulador pode promover a perda de peso por muito mais tempo. Isso acontece porque os pacientes têm mais tempo para se acostumar com a mudança de hábitos alimentares e com a prática de exercícios físicos. Uma equipe de médicos, nutricionistas, psicólogos e profissionais de educação física orientam o paciente para que ele possa criar hábitos saudáveis para emagrecer e viver com mais saúde.

Dr. Carlos Sérgio Praça Consalter CRM/SC 13975 | RQE 11072

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DR. CÉLIO JOSÉ PANSERA Gastroenterologista/Endoscopia Digestiva CRM/SC 6618 / RQE 5516 / RQE 5530

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DR. FELIPE CAMARGO RIBEIRO Gastrocirurgia CRM/SC 20473 / RQE 11801

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Transplante capilar Separação

A maior causa da queda é hereditária, conhecida como Alopécia Androgenética, que consiste na ação de enzimas sobre os hormônios masculinos. Esse processo acontece em todas as pessoas, porém, por fatores genéticos os folículos capilares são afetados negativamente e os fios passam a cair. O transplante capilar reproduz o padrão biológico do crescimento dos fios, com um maior número de folículos implantados e equipamentos que causam o menor dano possível no couro cabeludo. Desta forma o aspecto do cabelo ficará muito natural.

Preparação

Mesmo em casos mais avançados de calvície, uma área na região posterior e lateral irá permanecer com fios. Os fios retirados desta área são implantados numa região calva (ou se tornando calva) e irão resistir pelo mesmo tempo que resistiram na região de onde saíram. Eles podem durar a vida toda.

Enquanto os fios são separados, o local em que serão implantados vai sendo preparado. São feitos furos com agulhas hipodérmicas na região receptora, seguindo o ângulo e direção dos cabelos ainda existentes na área, num número igual ao número de unidades foliculares encontradas na faixa de cabelo da área doadora. Com os fios separados e a área receptora preparada, os fios são implantados seguindo um plano escolhido pelo médico e pelo paciente durante a consulta.

Transplante

Após o ato cirúrgico, uma bandagem é colocada e deixada até o dia seguinte, quando o paciente volta ao consultório e recebe a primeira lavagem dos cabelos após a cirurgia. Os fios transplantados podem cair após 2 semanas, mas os folículos ficam no local. Depois de cerca de 3 meses, eles começam a crescer lentamente, podendo continuar a aparecer novos fios até 18 meses depois do procedimento cirúrgico. Em uma sessão cirúrgica são transplantados, usualmente, de 2.500 a 3.500 unidades foliculares, dependendo do tipo de cabelo e da elasticidade da pele da área doadora.

Especial CAPA

Queda de cabelo pós infecção por COVID-19 Para muitas pessoas que se infectam com o coronavírus, a melhora dos sintomas não representa necessariamente o fim dos problemas. Diversas queixas podem persistir ou até aparecer após a recuperação da infecção, e uma delas é a queda de cabelo. Temos observado um grande número de casos de pessoas recuperadas da infecção que, após 2 ou 3 meses, começam a apresentar queda de cabelo intensa. Essa queda acentuada, conhecida como eflúvio telógeno, normalmente aparece de forma secundária após processos como parto, cirurgias, situações de estresse e infecções. A queda se manifesta de forma muito intensa, com grande perda de fios, causando uma diminuição importante no volume dos cabelos (pode se chegar a perder até um terço do volume). Apesar de ser um quadro assustador, essa queda não é definitiva e, na maioria dos casos, ocorre a recuperação completa dos fios. É fundamental a avaliação e o acompanhamento do dermatologista nesses casos, tanto para identificar o eflúvio quanto para indicar o tratamento em cada caso.

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DR. MARCOS LUIZ GOMES

DRA. PAOLA ZAKSZEWSKI

Dermatologia CRM/SP 154955 | RQE 80763

Dermatologia CRM/SC 26960 | RQE 17808

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Especial CAPA

Qual o papel do Anestesista? Quem é o Anestesista? O anestesiologista, popularmente chamado de anestesista, é um médico formado pelas Faculdades de Medicina reconhecidas pelo Ministério de Educação e com residência médica (especialização) em Anestesiologia. A Sociedade Brasileira de Anestesiologia gradua e regulamenta a atividade, obrigando seus membros a uma atualização periódica. Como se tornar um Anestesista? Para se tornar um Anestesista, o candidato precisa, primeiramente, fazer um curso de Medicina, com seis anos de duração, e depois passar por uma Residência Médica ou Especialização de três anos em Anestesiologia. Ao finalizar a Residência, o médico precisa registrar-se no Conselho Federal de Medicina (CFM) como especialista para ser considerado apto a atuar na área. O que faz o anestesista? A função dos anestesistas não é apenas aplicar a anestesia. Além de escolher e aplicar a anestesia adequada para cada caso, o anestesista permanece todo o tempo do procedimento junto com você, controlando sua pressão arterial, ritmo cardíaco, respiração, oxigenação do sangue, temperatura e outras funções vitais, através da observação clínica e de monitores que o auxiliam neste controle. Avaliação pré-anestésica, como será? É importante que você responda corretamente a ficha de avaliação pré-

-operatória, leve todo tipo de exame médico que possuir que for atualizado, e que respeite as orientações quanto ao tempo de jejum. Não use cosméticos ou produtos de beleza no dia da operação e deixe em casa jóias, relógios, brincos, anéis, pulseiras etc... Informe também sobre a utilização de drogas, lícitas ou não. Estas informações são importantes e sempre serão mantidas no mais absoluto sigilo. Como o paciente deve se preparar para anestesia? O paciente deve estar em jejum absoluto de sólidos por 8 horas e de líquidos claros (água, suco sem polpa, café, chá) por 2 horas, levar todos os exames pré operatórios para o dia da cirurgia, informar sempre sobre sua história clínica ao anestesiologista, seus hábitos, problemas de saúde, remédios que toma ou tomou, reações alérgicas a medicamentos e experiências anteriores com o uso de anestésicos. Medicamentos em uso pelo paciente • Suspender: Apenas no dia do exame, não tomar medicação para tratamento de diabetes (hipoglicemiante oral, insulina, etc..) devido ao jejum necessário para a realização da anestesia. (Diabéticos não devem utilizar no dia do exame medicamentos hipoglicemiantes. Voltando a sua rotina normal de medicação, após). • Não suspender: Manter o uso de medicamentos para tratamento de hipertensão arterial, cardiopatia, tireóide e epilepsia (ou qualquer anticonvulsivante). Mantê-los inclusive e princi-

palmente no dia da cirurgia em seu horário habitual, quando deverão ser tomados com (pouca) água suficiente para degluti-los. Quanto tempo dura uma anestesia? O tempo de duração de uma anestesia deverá ser proporcional ao tempo estimado para a intervenção cirúrgica. O anestesiologista poderá manter a anestesia por quanto tempo for necessário, sem interrupção. Quais os principais riscos ao se submeter a uma anestesia? A anestesia teve uma evolução grande na realização de procedimentos cirúrgicos cada vez mais complexos. A questão de risco depende muito também do estado clínico do paciente, isto é, de doenças e fatores de risco que o paciente já possuí antes da realização da cirurgia. Todas essas dúvidas podem ser retiradas na consulta pré anestésica. Durante a cirurgia: O paciente recebe total e integral assistência do médico anestesiologista com título de especialista, presente durante todo o procedimento realizado e durante toda sua permanência no centro cirúrgico. Qualidade em atendimento: Nossa equipe possui todos os equipamentos e monitores necessários e obrigatórios para a realização da anestesia, de última geração e excelente qualidade.

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Dr. Carlos Sérgio Praça Consalter CRM/SC 13975 | RQE 11072

DRA. PRYSCILLA PRAÇA CONSALTER

DR. MATHEUS VIEIRA DA CUNHA

Anestesiologista CRM/SC 22672 / RQE 13739

Anestesiologista CRM/SC 20708 / RQE 19041 / RQE 19088

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Especial CAPA

Mastologia A mastologia é a especialidade médica que se dedica ao estudo das glândulas mamárias. Engloba tanto as doenças benignas quanto as malignas, como o câncer de mama. O mastologista é o especialista que estuda, previne, diagnostica, trata e reabilita todas as doenças da mama. Quando estivermos diante de qualquer suspeita ou diagnóstico de quaisquer alterações nas mamas ou necessitarmos de respostas para dúvidas a esse respeito, devemos recorrer ao mastologista. Muito importante para a saúde e bem-estar das mulheres (e às vezes dos homens), este ramo é normalmente conhecido pela investigação e tratamento do câncer de mama. Contudo, existem diversas outras patologias -como a ginecomastia (que ocorre em homens), os nódulos e assimetrias, a mastite, entre outras- que também se referem à área de atuação da Mastologia. Doenças da mama Entre as mulheres jovens, as doenças mais frequentes que costumam ocorrer são as de caráter benigno e que se manifestam principalmente no final da adolescência e começo da vida adulta, quando o corpo começa a produzir mais hormônios. É o caso de doenças como

os fibroadenomas (nódulos) e as assimetrias (quando os seios têm tamanhos diferentes). Durante o período de gravidez e amamentação, as queixas mais comuns dizem respeito a infecções, como a mastite. Depois dos 40 anos, a patologia que predomina no atendimento de mastologia é o câncer de mama.

Consultas, exames e procedimentos cirúrgicos: • Exérese de nódulos mamários; • Mastectomia; • Adenectomia; • Quadrantectomia; • Biópsia de linfonodo sentinela; • Linfadenectomia axilar; • Reconstrução mamária; • Follow-up de pacientes oncológicos; • Check up mamário.

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DRA. ALESSANDRA CAROLINA CHIARELLO Mastologista CRM/SC 20605 | RQE 18680 | RQE 16228

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Especial CAPA

A importância da ultrassonografia na conduta cirúrgica Meu nome é Vinícius Mauro, médico formado pela Universidade Federal do Paraná (UFPR), com residência médica em Radiologia e Diagnóstico por Imagem pelo Hospital de Clínicas da UFPR, com título de especialista, tendo ampla experiência em mais de 18 anos de atuação na área e atualmente responsável pelos exames de ecografia da Incutis. Os exames que mais realizamos no hospital hoje, sem dúvida, são os exames pré-operatórios, no intuito de buscar alterações que possam mudar a conduta cirúrgica, como na ecografia de mamas buscando, por exemplo, nódulos mamários e na ecografia de parede abdominal, importante em lipoabdominoplastia, buscando visualizar hérnias

ou diástases musculares. Realizamos também exames pós-operatórios precoces, trazendo grande segurança aos procedimentos (por exemplo para averiguar a presença e localizar seromas para punção), ou tardios (por exemplo para avaliar a integridade de próteses mamárias), entre outros diversos exames de rotina dentro da

ultrassonografia (tireoide, transvaginal, musculoesqueléticos, etc.) e exames vasculares com o método Doppler. O serviço inicial foi estruturado visando a segurança e comodidade dos pacientes da Incutis mas, o número de pacientes externos vem crescendo exponencialmente.

Dr. Carlos Sérgio Praça Consalter CRM/SC 13975 | RQE 11072

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DR. VINÍCIUS MAURO Radiologia CRM/SC 29613 | RQE 19557

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Especial CAPA

Tratamento de safena com endolaser Nos últimos anos a medicina busca sempre tratamentos menos invasivo e com recuperação mais rápida para o paciente.

E dentro da cirurgia vascular isso não muda! Hoje é possível fazer o tratamento das safenas com o que chamamos de termoablação da safena. O procedimento que consiste em introduzir na veia safena doente uma fibra que emite um Saer de 1470nm e esta realiza a chamada “fototermolise”do vaso. Tal procedimento tem inúmeras vantagens para o paciente e pode ser feito até com anestesia local quando só precisamos tratar a safena sem a necessidade de flebotomias (retirada de varizes) e o paciente vai para casa no pós-operatório imediato, não necessitando internação!

Tudo isso para garantir ao paciente uma recuperação mais rápida e com menos dor no pós-operatório. Porém antes de se propor uma cirurgia por termoablação o paciente precisa ser avaliado pelo cirurgião vascular que através do exame clínico do paciente e da realização da ecografia com Doppler da perna, avalia se o paciente precisa ou não de uma cirurgia para tratamento do seu caso. Na grande maioria dos casos a termoablação é factível, porém em safenas extremamente dilatadas o laser não consegue tratá-las e assim a tradicional safenectomia se faz necessária.

Mas o mais importante é cuidar da saúde de suas pernas de forma correta, para evitar a evolução da doença de varizes que além de desconforto estético pode trazer sintomas para o paciente.

Dr. Carlos Sérgio Praça Consalter CRM/SC 13975 | RQE 11072

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DR. AMILTON PEROTTI JUNIOR Cirurgia Vascular CRM/SC 13109 / RQE 9721

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Higiene bucal em tempos de coronavírus A rotina diária de higiene bucal também é importante, e os cuidados devem ser redobrados, uma vez que, a porta de entrada da infecção é o trato respiratório superior, boca (dentes, gengivas, língua), faringe (garganta) e pulmões. Estudos mostram que os fluídos da boca e do nariz são as maiores fontes de disseminação de coronavírus, que podem sobreviver por mais de 24 horas em temperatura ambiente no metal, vidro, plástico, inclusive nas superfícies plásticas da cabeça da escova, cabo e cerdas de nylon, tornando um local perfeito para encontrar esse vírus, além da gripe comum, herpes bucal, entre outros. A saliva abriga inúmeras bactérias, o que faz com que a boca seja um ambiente favorável para a proliferação e crescimento de outros microorganismos, como o coronavírus. Além disso, a falta de higiene e saúde bucal pode fazer com que a imunidade fique baixa, aumentando os riscos de infecções e lesões em boca. Uma rotina adequada com técnica de escovação correta, uso do fio dental e do enxaguante bucal, ajuda a evitar a transmissão da doença.

Dicas para uma higiene bucal saudável:

Escovar os dentes: Escova de cerdas macias com creme dental, todos os dias após as refeições e principalmente antes de dormir. Após a escovação lave a escova em água corrente, garantindo a remoção dos resíduos que sobram da escovação, não devemos enxugar na toalha que utilizamos para enxugar as mãos e o rosto, local com bactérias, que podemos transferir para a escova dental. Armazenamento: Ao contrário do que muitas pessoas pensam, guardar a escova de dentes na gaveta, armários ou com protetores não é o mais indicado, pois são lugares quentes e úmidos, que aumentam a proliferação de bactérias, porém deixar em cima da pia, também requer certos cuidados. 66

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Guarde em um copo ou outro recipiente qualquer, com as cerdas voltadas para cima, tomando o cuidado de manter as escovas separadas dos outros membros da família. Devemos prestar atenção com a proximidade do vaso sanitário, no momento da descarga, joga para o ar partículas, um spray de germes, ocasionando viroses intestinais. Validade: Trocar a escova de dente regularmente (a cada dois ou três meses), assim que você perceber sinais de desgaste das cerdas, ou ainda se aparecer sinais de gripe ou resfriado. Não emprestar a escova de dente para outra pessoa, mesmo sendo da família - uso individual. Usar o fio dental antes da escovação garante a limpeza correta em locais da boca que a escova não consegue atingir, remove restos de alimentos entre os dentes; Higienizar a língua com raspador de língua específico ou mesmo escova de dente iniciando a ação de limpeza da parte mais posterior da língua para a ponta da língua; Uso de enxaguante bucal, quando recomendado pelo dentista; A higiene das próteses dentais pode ser realizada com escovações diárias, após as alimentações, com escova individual (apenas para a prótese) de cerdas macias, sabão neutro e lavagem em água corrente.

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As vacinas contra COVID-19 são seguras? Elas foram fabricadas rápido demais?

Em tempos de fake News, é muito importante que possamos transmitir a comunidade toda a nossa preocupação com notícias falsas que circulam e acabam matando pessoas.

E nesse momento de tantas dúvidas relacionadas a vacinação contra a COVID-19, é necessário esclarecer a população sobre mitos que podem influenciar de maneira negativa na tomada de decisão sobre imunizar ou não a si e a sua família. Um dos principais questionamentos sobre a segurança da Vacinas da COVID-19 está sobre terem sido fabricadas com muita rapidez. Apesar da agilidade no desenvolvimento, todas as vacinas licenciadas para uso passaram obrigatoriamente por rígidos testes, desde a fase laboratorial até os estudos de fases 1, 2 e 3 em humanos, para confirmar sua segurança e eficácia. Os dados foram avaliados por especialistas independentes e entidades regulatórias — a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), no caso do Brasil — e continuarão a ser monitorados na medida em que as vacinas forem aplicadas. A possibilidade de desenvolver vacinas em curto espaço de tempo diante de uma emergência não deveria ser motivo de desconfiança, mas de comemoração!

FABIANA FUNK Diretora da Prevenção Vacinas

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Isso só é viável graças aos avanços de tecnologias que permitiram em uma semana o sequenciamento do genoma do vírus e a posterior aplicação desse saber no desenvolvimento de vacinas de diferentes plataformas. Entre as vacinas já disponíveis no Brasil, a do Instituto Butantan/Sinovac (Coronavac) é feita a partir de vírus inteiros inativados, uma metodologia muito conhecida pela ciência e usada há décadas na fabricação imunizantes em todo o mundo. A vacina da Fiocruz/Oxford/AstraZeneca é elaborada a partir dos chamados “vetores virais não replicantes”. A tecnologia é recente, mas não inédita. Foi utilizada na vacina Ebola e nas pesquisas da vacina MERS (Síndrome Respiratória do Oriente Médio), doença também causada por um coronavírus. Já as vacinas “genéticas” (Pfizer e Moderna), ainda não licenciadas no Brasil mas administradas em outros países, como os Estados Unidos, são totalmente inovadoras e igualmente seguras. Fonte: sbim.org.br/covid-19

Vive com sono ou sem energia? Atividades físicas aumentam a frequência cardíaca e o fluxo de sangue e, consequentemente, o nível de energia do praticante. Além disso, praticar exercícios físicos também proporcionam uma melhor noite de sono resultando em uma sensação revigorante no dia seguinte.

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Reversão de Vasectomia ou Fertilização in vitro (FIV)? O número de homens que desejam reverter a vasectomia tem aumentado nos últimos anos, pesquisa recente mostrou que aproximadamente 20% dos pacientes se arrependeram de fazer o procedimento. Essa situação deve-se normalmente ao desejo de novos filhos em um novo casamento, contudo muitos homens acham impossível reverter a vasectomia. Para esclarecer as dúvidas sobre esse procedimento cirúrgico, o Dr. Bruno von Mühlen, Andrologista e Urologista, responde algumas perguntas sobre esse assunto.

Até quanto tempo após a Vasectomia é possível fazer a Reversão?

Não existe um tempo limítrofe. O que sabemos é que quanto menor o tempo entre a vasectomia e a reversão, melhores são os resultados. A taxa de sucesso (voltar a ejacular espermatozoides) é superior a 90% com vasectomias de até três anos, diminuindo para cerca de 70% , após 15 anos da vasectomia.

2. O Andrologista é o especialista nessa cirurgia?

Sim. Diferentemente da vasectomia, que é um procedimento simples, a reversão de vasectomia é um procedimento extremamente delicado,o Andrologista passa por um treinamento em microcirurgia para adquirir essa habilidade.

3. Como é feito o procedimento?

A reversão da vasectomia é realizada por meio de uma anastomose (emenda) entre os cotos (partes) do deferente (canal por onde transitam os espermatozoides desde o testículo até a vesícula seminal) que foram interrompidos durante a vasectomia, obrigatoriamente com auxílio de magnificação de imagem (microscópio cirúrgico).

4. E a“punção testicular”para FIV (fertilização in vitro) quando está indicada? Os procedimentos cirúrgicos de captação de espermatozoides nos testículos têm indicação quando o homem não deseja fazer a reversão de vasectomia, ou existe algum fator feminino que diminua a chance de gravidez espontânea após a reversão. A decisão entre a reversão da vasectomia e FIV deve ser tomada avaliando cada caso individualmente, em um trabalho conjunto do Andrologista e Ginecologista.

DR. BRUNO VON MÜHLEN Urologista e Andrologista CRM/SC 18869 | RQE 17624

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• Membro Títular da Sociedade Brasileira de Urologia (TISBU); • Fellowship em Medicina Sexual e Reprodutiva do Homem pela Faculdade de Medicina do ABC – São Paulo; • Membro da Sociedade Brasileira de Medicina Sexual.

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Precisando Emagracer? Recebemos frequentemente toneladas de conselhos sobre como comer bem, muitos não fazem sentido e outros atrapalham mais do que ajudam. Mas existem algumas dicas que resistem ao tempo e fazem a diferença, inclusive eu mesma sigo no meu dia a dia. Falaremos então a seguir sobre alguns hábitos interessantes relacionados ao comportamento alimentar. Não restrinja grupos de alimentos

Coma todos os alimentos que você gosta - mas a chave é fazê-lo em quantidades menores. Parece óbvio, mas na verdade, essa é realmente a primeira mudança a ser incorporada. Pois não queremos nos sentir privados das coisas durante o processo de redução e manutenção do peso. A pior coisa é ser muito rigoroso e depois acabar comendo demais, porque não está satisfeito.

Coma o arco-íris

Verdes, laranjas, vermelhos, roxos, amarelos ... você entendeu né? Comer o arco-íris fornecerá ao seu corpo uma variedade de fitonutrientes que combatem doenças e naturalmente o farão sentir-se satisfeito. Isso ajudará muito a reduzir alimentos mais calóricos e não saudáveis. Optar por ingerir uma diversidade de produtos de todas as cores ajudará você a aumentar sua ingestão de vegetais e frutas. Estudos já provaram que pessoas que são expostas

a uma variedade maior de vegetais comem mais deles e reduzem as calorias na refeição.

Preparar e armazenar

Ainda mais importante do que comprar alimentos saudáveis é realmente comê-los. Quando você chegar em casa vindo do mercado ou feira, pegue algumas frutas e vegetais lave-os e pique-os imediatamente e guarde em um recipiente de vidro bonito na geladeira. É tudo uma questão de conveniência, se eles estiverem prontos para você, você irá pegá-los. Se não, você pode acabar nos biscoitos e demais opções prontas e menos saudáveis. Você também pode fazer isso com outros alimentos, como cozinhar uma porção de quinoa para consumir durante a semana, ou grelhar uma porção de vegetais com antecedência.

Não coma alimentos chatos

Ouvimos sempre que devemos comer mais vegetais, então prepare-os de uma maneira que fiquem saborosos . Eu até acho que vegetais cozidos no vapor podem ser meio chatos, mas se você incorporar complementos de alto sabor aos legumes, como refogar com azeite e alho, ou borrifá-los com azeite antes de jogá-los no forno, acrescentando uma

pitada de sal, pimenta e alho em pó. Dessa forma, você não equipara “saudável” a “insípido”, uma mentalidade que tende a derrubar qualquer tentativa de mudança do comportamento alimentar.

Comer saudável não significa perfeição

Comer com equilíbrio não tem a ver com perfeição e deve ser algo prazeroso. Isso significa que, por exemplo, você pode escolher ter o prazer de comer um doce de 150 calorias diariamente, ou economizar tudo para uma refeição maior no fim de semana. Desde que tenha equilíbrio nas demais refeições do dia e da semana.

Pare de comer antes de se sentir “cheio”

Isso significa diminuir a velocidade, soltar os talheres, mastigar muito bem os alimentos e verificar periodicamente durante a refeição o que seu corpo está dizendo. Você já está sentindo-se saciado? A comida já não está ótima? Você está percebendo que não há mais prazer em continuar comendo? Pensar nesses aspectos pode ajudá-lo a comer mais devagar e ter mais atenção. Estar em sintonia com seu corpo ajuda a evitar excessos.

DRA. MARI CASSOL Endocrinologia e Metabologia CRM/SC 10759 | RQE 2887

Mais Informações

• Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Santa Maria –UFSM; • Residência Médica em Medicina Interna e em Endocrinologia e Metabologia; • Doutora em Ciências –Endocrinologia pela Faculdade de Medicina da USP; • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia/SBEM; • Membro da EndocrineSociety.

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Revista Saúde Edição 17 | Fevereiro . 2021 | Chapecó.SC

REVEILLON EM FAMÍLIA Comemorando o Reveillon 2021 em Família.

Camila Saraiva Vieira, Paulo Vieira, Keily Machado e Ariel Silva.

R1 RUDIGER AUTOMÓVEIS – ADOÇÃO DO RUDICÃO Em janeiro de 2021, a R1 Rudiger fez a adoção do Rudicão, transformamos uma vida solitária em um novo mundo, cheio de amor e carinho.

PASSEIO RADICAL Fabio e Paula da Revista Saúde em um passeio radical de quadriciclo, curtindo a natureza em Família no AJ Termas de Iraí

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Revista Saúde Edição 17 | Fevereiro . 2021 | Chapecó.SC

FAROL DE NAZARÉ O Cardiologista Dr. Fabrício Consalter em viagem à Portugal fazendo um passeio no Farol de Nazaré e também finalizando NIF e revalidando os diplomas para Portugal.

TREINAMENTO RENUVION NO BRASIL Dr. Rafael Tirapelle participando do primeiro treinamento em Renuvion no Brasil com Dr. Edwinzara, Cirurgião Plástico Referência no uso da tecnologia Renuvion.

CONGRESSO DA CONFEDERAÇÃO AMERICANA DE UROLOGIA O Urologista Dr. Bruno von Muhlen participando do Congresso da Confederação Americana de Urologia em Punta Cana.

PREVENÇÃO VACINAS – VACINA COVID-19 A Diretora da Prevenção Vacinas de Chapecó Fabiana Funk, junto a diretoria da ABCVAC - Associação Brasileira de Clínicas de Vacina se dedicando para trazer a vacina contra o COVID-19 para o mercado privado do Brasil.

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Revista Saúde Edição 17 | Fevereiro . 2021 | Chapecó.SC

B. E. M. - CHAPECÓ Fernando Reis com Maiara Cerutti, profissional de Medicina BioEnergética recebendo seu diploma de graduação nos primeiros níveis dos procedimentos.

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CELEBRANDO A VIDA Paula da Revista Saúde comemorando seu aniversário em Família.

ESPETÁCULO ONLINE DE BALLET Fernanda Frasson Bortolone, filha de Fabio e Paula da Revista Saúde apresentando um espetáculo online de ballet no Centro de Eventos.

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Revista Saúde Edição 17 | Fevereiro . 2021 | Chapecó.SC

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Revista Saúde Edição 17 | Fevereiro . 2021 | Chapecó.SC

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Guia de profissionais C - CIRUGIA PLÁSTICA

A - ALERGIA E IMUNOLOGIA

D - DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

Dra. Andressa Zanandréa

Dr. Carlos Sérgio Praça Consalter

Dra. Ana Maria Melo de Castro Miranda

IOSC - Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Clínica CDIP: Rua Mal. Floriano Peixoto, 430 - Centro, Chapecó/SC 49 3311 2700

C - CIRUGIA PLÁSTICA

Dra. Debora Nakatani Lopes IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

Dra. Leda das Neves Almeida Sandrin IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

A - ANESTESIOLOGIA

Dr. Claudio Arantes Hospital Nossa Senhora da Saúde Coronel Freitas – SC (49) 9.9826-8964

Dra. Pryscila Praça Consalter Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

C - CARDIOLOGIA

Dr. Guilherme Luiz de Melo Bernardi IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

Dr. Fernando Luiz de Melo Bernardi IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

Dr. Fabrício Praça Consalter Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

Dr. Renato Antônio Bohnert COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

C - CIRURGIA BARIÁTRICA

Dr. Felipe Camargo Ribeiro Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

C - CIRURGIA DA CABEÇA E PESCOÇO

Dr. Vínicius M. Bonatto IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

C - CIRUGIA PLÁSTICA

Dr. Rafael de Almeida Tirapelle Rua Florianópolis, 130 E - Centro - Chapecó/SC 49 3322 5044

Revista Saúde Edição 17 | Fevereiro . 2021 | Chapecó.SC

Dr. Rodolpho Cardoso de Almeida Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

C - CIRURGIA VASCULAR

Dr. Alex Lazzari Dornelles Angioclínica: Av. Fernando Machado, 615 E - Centro - Chapecó/SC 49 3328 9205

Dr. Amilton Perotti Junior Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

C - COLOPROCTOLOGISTA

Dr. Luis Carlos Farret Jr. Proctoclínica: Rua Marechal Floriano Peixoto, 427 O - Sala 105 - Chapecó/SC 49 3323 5802

Dr. Rodrigo Biazus Proctoclínica: Rua Marechal Floriano Peixoto, 427 O - Sala 105 - Chapecó/SC 49 3323 5802

Dra.Thaliú Albuquerque Leão Proctoclínica Rua Marechal Floriano Peixoto, 427-O, sala 105 CEP 89802010 (49) 3323-5802 | (49) 991424785

D - DERMATOLOGIA

Dra. Daniela Rabelatto IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

Dr. Marcio André Volkweis Rua Florianópolis, 130 E - Centro - Chapecó/SC 49 3322 5044 (49) 9.9128-0326

Dr. Rodrigo Assman Clínica CDIP R. Mal. Floriano Peixoto, 430 - Centro, Chapecó - SC 49 3311 2700

Dr. Vinicius Mauro Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

E - ENDOCRINOLOGIA

Dra. Fabiana de Souza Barcala IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

Dra. Mari Cassol Av. Porto Alegre 427 D, Sala 606 Edifício Lazio Executivo, Centro – Chapecó (49) 3329-3180

G - GASTROENTEROLOGIA

Dr. Célio José Pansera Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

G - GINECOLOGIA E OBSTRETRÍCIA

Dr. Eduardo Guerra Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

M - MASTOLOGIA

Dra. Alessandra Carolina Chiarello Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

M - MEDICINA

Dra. Bianca Bragaglia Av. Getúlio Vargas 681, Ed. DBusiness, Sala 01 Centro Chapecó/SC (49) 9.8404-1010

Dra. Kerlli C. A. Afonso Vida Emergência Médica: (49) 3026-0229 | (49) 9.9910-2000

Dr. Marcos Luiz Gomes

Dr. Mário Márcio Silvério Tabox

Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

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Dra. Paola Tamara Silva Zakszewski Hospital da Plástica Incutis Rua das Acácias, 72D – Chapecó/SC (49) 3316-3858 / (49) 9.9806-6060

D - DIAGNÓSTICO POR IMAGEM

Dr. Astério Jeronimo Dorneles Filho COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

Revista Saúde | Fevereiro . 2021 | rsaude.com.br

N - NEUROLOGIA

Dra. Deborah Martins IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

O - OFTALMOLOGIA

Dra. Ayla Bogoni Bogoni Oftalmologia Rua Quintino Bocaiuva, 744-E Jardim Itália. Chapecó/SC (49) 3312-0012

Guia de profissionais

Revista Saúde Edição 17 | Fevereiro . 2021 | Chapecó.SC

O - OFTALMOLOGIA

O - ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

U - UROLOGIA

Dr. Carlos Ricardo de Camargo Ramos

Dr. Luiz Alberto Alécio

Dr. Hardy Franz Goldschmidt

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

URO Urologia Especializada Avenida Getúlio Dorneles Vargas 681 S Chapecó – SC, Centro (49) 3323-2237 / (49) 9.9985-2237

Dr. Cristiano Lago IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

Dr. Fabio Pimenta de Moraes IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

Dr. Junior Fermino Kuczmainski IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

Dr. Lucas Vilela Gallina Avenida Getúlio Vargas – S, 681-S Edifício DBusiness Sala 501 – Centro – Chapecó SC (49) 3025-4710 | (49) 9.9198-2851

Dr. Luciano Sandrin IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

O - ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

Dr. Luiz Eduardo Cezar da Silva COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

Dr. Marcelo Ansolin Pozzo COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

Dr. Rodolfo Cavanus Pagani COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

O - ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

Dr. Mauricio Fabiani IOSC - Hospital Dia Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC www.iosc-br.com.br (49) 3323- 9000

P - PEDIATRIA

Dr. Danilo Moretto

Dra. Bruna Marmith

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

Dr. Alex Magadiel Klaus COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

Dr. Adriano Reginatto Klein COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

Dr. Airton Luiz Pagani

Dra. Kaline Filippi Chiella IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000

P - PSIQUIATRIA

Dra. Luma Manfio Canzian Rua Mal. Deodoro da Fonseca E, 400-E Edifício Piemonte Sala 602 - Chapecó/SC 49 9.91746713

U - UROLOGIA

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

Dr. Bruno von Mühlen

Dr. Eduardo José Prochazka Frigeri

Dr. Paulo Caldas

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

URO Urologia Especializada Avenida Getúlio Dorneles Vargas 681 S Chapecó – SC, Centro (49) 3323-7973 / (49) 3322-2313 / (49) 9.9161-2794

Dr. Guilherme Wentz Biasuz

Dr. Juliano Ferneda

COT - Clínica de Ortopedia e Traumatologia Rua Israel - 850 D, esquina com a São Marcos Santa Maria – Chapecó/SC (49) 2049-3800

URO Urologia Especializada Avenida Getúlio Dorneles Vargas 681 S Chapecó – SC, Centro (49) 3323-7973 / (49) 3322-2313 / (49) 9.9161-2794

IOSC – Hospital Dia: Rua São Marcos, 924 - Ed. Santa Maria - Chapecó/SC 49 3323 9000 / 49 9.9173-7777

E - ENFERMAGEM

Patricia Bernardi Beal Felicità Clínica Avançada de Estética e Bem Estar Rua Curitiba, 285 D - Edifício Majestic, Centro - Chapecó/SC (49) 9 9973-0034

E - ESTETICISTA

Elizana Zamboni da Silva Felicità Clínica Avançada de Estética e Bem Estar Rua Curitiba, 285 D - Edifício Majestic, Centro - Chapecó/SC (49) 9 8802-1911

N - NUTRICIONISTA

Melina Garcia Tirapelle Rua Florianópolis, 130 E - Centro, Chapecó - SC (49) 3322-5044 / (49) 9.8438-5504 / (49) 9.8438-5947

O - ODONTOLOGIA

Dr. Bruno Moterle Clinica Oral Unic Implantes Dentários: R. Rio de Janeiro, 130-E - Centro, Chapecó - SC 49 3328 8080 / 49 9.9990-3880

Dr. Luis Fernando Letreille Oral Sin: Rua Uruguai, 244 - D - Centro - Chapecó/SC 49 3361 9595

Dra. Vanessa Dall Agnol Clinica Oral Unic Implantes Dentários: R. Rio de Janeiro, 130-E - Centro, Chapecó - SC 49 3328 8080 / 49 9.9990-3880

Dra. Eleise Sosnoski Belaver Clínica Vem Sorrir Chapecó Av. Licínio Córdova 656D Bairro São Cristóvão Chapecó – SC (49) 3323-3812 (49) 9.8801-6168

Dr. Marcelo Giovani Belaver Clínica Vem Sorrir Chapecó Av. Licínio Córdova 656D Bairro São Cristóvão Chapecó – SC (49) 3323-3812 (49) 9.8801-6168

P - PSICANÁLISE

Dr. Jorge Assis Kersting Travessa Irmã Rosa De Nes 51 D, Sala 302 - Centro Empresarial Victor Breda - Chapecó/SC (49) 3328-7201

P - PSICOLOGIA

Daniela Manfro Compagnolo Rua Marechal Deodoro da Fonseca, 400 E, Sala 505 Ed. Piemonte - Centro, Chapecó/SC (49) 9.9103-7281

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