REVISTA DESCÜBRIÉNDOTE DICIEMBRE 2023

La relación emocional entre médico y paciente

NÚMERO 59 / DICIEMBRE 2023 / AÑO 5

descubriendote.mx

DICIEMBRE 2023

Una publicación digital sin fines de lucro, donde nuestro principal interés es aportar conocimiento y recursos para el empoderamiento del individuo.

DIRECTORA EDITORIAL Ana Gabriela León del Castillo DISEÑO REDTREE. Agencia Creativa DIRECTOR GENERAL Dr. Manuel Hernández CONTÁCTANOS 55.3977.0357 www.descubriendote.mx TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS. ALL RIGHTS RESERVED. Copyright 2023.

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¿Sabías qué?

Más allá de decorar, los colores de la Navidad tienen un significado especial.

El rojo representa la sangre de Cristo (en la iglesia y creencias católicas), el verde representa el renacimiento y la vida; finalmente, el dorado es la luz, la riqueza y realeza de la época en que nació Jesucristo.

El protestante Martín Lutero fue el primero en decorar un árbol de Navidad, al ver brillar las estrellas entre las ramas, decidió llevar un árbol a su casa y mostrarles a sus hijos lo que él veía.

Lo decoró con velas.

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EQUINOTERAPIA

EL PODER SANADOR DE LAS TERAPIAS ASISTIDAS CON CABALLOS

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La terapia asistida con caballos, mejor conocida como equinoterapia, es una forma única de intervención terapéutica que aprovecha la conexión innata entre los humanos y los caballos para promover la salud física, psicológica y emocional.

En este artículo exploraremos los diferentes beneficios que la han posicionado en la comunidad médica y psicológica como un método terapéutico legítimo y eficaz.

Existen diferentes formas de equinoterapia, incluida la equitación o monta terapéutica, la hipoterapia y la psicoterapia asistida con caballos; además de la equitación como deporte inclusivo presente en los juegos paralímpicos a través de la doma paraecuestre.

La equinoterapia ofrece diversos beneficios en diferentes aspectos del bienestar, tanto físico como emocional y mental. A continuación te describo los beneficios principales que nos ofrece: 1. Mejoras físicas: El patrón de marcha tridimensional y los impulsos rítmicos que genera el movimiento del caballo ayudan con el desarrollo muscular, equilibrio, coordinación y reducción de espasticidad. Beneficiando así a personas con parálisis cerebral, síndrome de Down, esclerosis múltiple y otras discapacidades físicas.

2. Sanación emocional: El vínculo formado entre humano y caballo es terapéutico por sí mismo.

La interacción con caballos promueve la confianza, empatía, seguridad en uno mismo y claridad mental.

Esto lo convierte en una herramienta poderosa para abordar problemas de la salud mental o traumas emocionales en personas con ansiedad, estrés crónico, depresión, adicciones, trastornos alimenticios o trastorno de estrés postraumático etc.

3. Comunicación: La equinoterapia implica trabajo en equipo con el caballo y terapeuta, fomentando una mejor comunicación y habilidades interpersonales. La necesidad de regularse durante cualquier interacción con caballos también ayuda a desarrollar habilidades intrapersonales que les ayuda a los pacientes a entenderse mejor. Esto

puede ser especialmente útil para personas en el espectro autista o personas con dificultades sociales.

4. Reducción del estrés: Pasar tiempo con caballos en un ambiente natural, tranquilo y profesional ayuda a reducir el estrés y la ansiedad.

El efecto calmante de los caballos tiene un impacto tranquilizador en los pacientes, además de enseñar habilidades de por vida mientras se divierten. En mi práctica, he tenido pacientes dependientes de ansiolíticos que reportan reducir la dosis de esta medicina y en otros casos dejarla por completo.

5. Mejora del autoestima: Trabajar y cuidar de un caballo aumenta el autoestima y valor propio.

Son innumerables los retos que esto representa y las lecciones que se aprenden al superarlos generan empoderamiento y permean en diferentes ámbitos de la vida de los pacientes. Ayudando especialmente a personas con autoestima bajo o falta de confianza.

El futuro de la Equinoterapia La equinoterapia es un enfoque complementario a métodos tradicionales que ofrece beneficios únicos. A medida que la comunidad terapéutica siga explorando el poder de la relación y conexión entre humanos y caballos podemos esperar la integración de este enfoque holístico en la atención médica.

RODRIGO ORTIZ Sensoria.equinoterapia@gmail.com 5

PSICOLOGÍA

EL MEJOR REGALO

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Llega diciembre y con él todas las celebraciones navideñas. Esta es una época especialmente importante para los niños, quienes se encuentran ávidos de vacaciones y juguetes nuevos, y con tanta variedad en el mercado, tanta tecnología y en general con tanto consumismo, cada vez, es más difícil encontrar un balance entre regalar algo que los niños disfruten y que además puedan recibir un beneficio real de él.

Por lo anterior te propongo un “regalo” diferente para tus hijos o incluso para ti, en esta época en dónde se invita a la reflexión, la introspección y la convivencia. ¿Qué te parece regalar una visita a la naturaleza?

“En cada paseo por la naturaleza, uno recibe mucho más de lo que anda buscando” — John Muir

La interacción con entornos naturales afecta positivamente la salud mental y la conducta de los niños, ya que ésta proporciona un espacio tranquilo y sereno que contrarresta el estrés y la sobreestimulación con la que lidiamos todos los días. El pasar tiempo al aire libre reduce los niveles de cortisol (hormona del estrés) y promueve la liberación de endorfinas (hormona que mejora el estado de ánimo).

La naturaleza proporciona oportunidades inigualables para que los chicos y grandes desarrollen habilidades físicas como: correr, saltar, trepar y explorar entornos naturales para desarrollar coordinación, fuerza muscular y resistencia. Y, por si fuera poco, la exposición a la luz solar promueve la síntesis de vitamina D, la cual es fundamental para la salud de nuestros huesos.

La naturaleza posee de una influencia poderosa en los seres humanos, proporciona refugio de tranquilidad en un mundo coda vez más caótico y sobre estimulado. Ésta es una fuente inagotable de aprendizaje y enriquecimiento. La naturaleza, en su belleza y complejidad es sin duda una maestra invaluable y el mejor regalo que podemos brindar.

MIRIAM FLORES DÍAZ Coach y consultor Miyim.fd@gmail.com

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PSICOLOGÍA INFANTIL

LA ENFERMERÍA ESCOLAR 8

Hace algunos años, mientras algunos niños eran canalizados al departamento de Psicología, otros tantos acudían a la enfermería del colegio.

Recuerdo el caso de “Ro”. Ro era un pequeño de 8 años que constantemente sufría de dolor de estómago, de cabeza o tenía mucho sueño.

El alumno acudía frecuentemente a la enfermería por un té, por un dulcecito o a platicar con Miss Ely (la enfermera). La pregunta era si en verdad el remedio era lo que pudiera tomar o la compañía, la escucha y la sensación de que alguien podría hacerse cargo del malestar le proporcionaban paz y bienestar.

Pocas veces se piensa en el trabajo importante de los médicos o enfermeras en el ámbito escolar. Visto desde el psicoanálisis, los médicos tienen una función más importante que sólo la “científica”. Los especialistas en la salud acompañan, escuchan, reciben información y padecimientos; conectan y se vinculan con sus pacientes. Lo mismo en el ámbito escolar. Muchos niños requieren de la escucha y acompañamiento en las emociones manifestadas en el cuerpo.

El médico escolar o la enfermera es muy querid@ por los niños porque no solo les da un remedio para el dolor de accidentes, raspones o golpes; sino que los escucha, los comprende, puede llamar a sus padres y les da la oportunidad de dar solución a sus malestares emocionales puestos en el físico. En muchas ocasiones, los niños visitan la enfermería porque platican y, a través de la palabra, pueden disminuir aquellas ansiedades o preocupaciones puestas en el cuerpo.

Existen diversos estudios en donde se revela la importancia de la relación médico-paciente más allá de la cura basada en la ciencia. Y es que somos un todo; el cuerpo habla lo que las emociones no alcanzan a expresar con las palabras. La enfermería escolar puede convertirse en un lugar de escucha, compañía y tranquilidad.

Cuando estamos enfermos, tomamos una posición vulnerable y de mucha necesidad.

Requerimos ser mirados, mimados y cuidados.

Los niños no son la excepción, requieren de mayor compañía y escucha. Una mirada, junto con un espacio seguro y de cuidado, pueden hacer una diferencia. Una escucha activa puede permitir disminuir los niveles de angustia que provocan dolor en el estómago, por ejemplo.

Hablemos con los médicos o enfermeras escolares acerca de su papel como acompañantes en el dolor o el malestar. Son más importantes de lo que a veces se piensa. Su tarea puede ser muy significativa. Valdría la pena brindarles herramientas de escucha y compañía. El miedo, el enojo, la tristeza son muy comunes en los niños y, al estar en proceso de desarrollo, tienen cierta dificultad para identificarlos en el cuerpo. Si entrenamos a los médicos para identificar estas emociones, lograremos un servicio más empático y, al mismo tiempo, completo para el acompañamiento de los alumnos.

PSIC. ANA GABRIELA LEÓN Psicoterapeuta Psicoanalítica Orientación a padres gabriela@descubriendote.mx

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INVITADO ESPECIAL

Nuestra invitada especial, en esta ocasión es la Dra. C. Berenice Peña Sánchez. Ejerce su profesión como experta en el área de la salud y atención médica de primer contacto desde el año 2015. Es egresada como Médico Cirujano de la Universidad Autónoma “Benito Juárez” de Oaxaca.

Realizó una maestría en Medicina Laboral y actualmente se encuentra enfocada, desde hace 6 años en la atención de pacientes con dolor neuropático crónico secundario a discopatías en una reconocida clínica de rehabilitación llamada Centro de la Columna Vertebral.

La Dra. Berenice actualmente cursa un diplomado en geriatría: Manejo integral del adulto mayor.

Es fiel creyente de la medicina integral para el proceso de curación de cualquier trastorno o enfermedad.

Agradecemos su valiosa aportación y participación en Descubriéndote, la revista. Los invitamos a disfrutar de este artículo tan interesante, en donde descubrimos el hermoso papel del médico como un sostén emocional.

“Espero que disfruten la lectura tanto como yo disfrute escribirla para todos ustedes” Dra. Bere.

RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE

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El paciente que acude al servicio médico en busca de ayuda, frecuentemente va buscando algo más que la mitigación de sus dolencias, aunque él o ella no lo sepan en ese momento.

Por lo anterior, recae un peso significativo en la relación médico-paciente para la máxima utilización en la tarea de sanación.

Desde mi punto de vista no existe una relación más compleja que ésta, donde quepa la moralidad, las presiones externas, familiares, sociales, químicas, económicas, religiosas y culturales que pueda existir en el entorno del emisor y receptor de los que estamos hablando el día de hoy, este canal de comunicación es una avenida de ida y vuelta; ya que toca a ambas partes, a veces unos más que otros, escuchar y expresar, acatar y efectuar todos los elementos que vayan resultando de esta interesante interacción.

Existe una frase de Sir William Osler, médico canadiense del siglo XIX que dice así: “El buen médico trata la enfermedad; el gran médico trata al paciente que tiene la enfermedad”. La visión que tuvo Sir William posee el gran potencial que debe existir en cada médico.

El paciente como una entidad integrada por cientos de componentes complejos que debemos ir desmenuzando de manera no arbitraria.

Los síntomas no son más que la punta del

iceberg que se divisa en el ser humano en estado de sufrimiento, por eso la importancia en el acompañamiento de inicio a fin.

El médico debe ambicionar descubrir el origen real del problema, escuchar las palabras que su paciente dice, pero estar aún más atento a aquello que sólo se puede percibir a través de la forma de expresión humana, debemos estar encorazados de empatía y abrir ojos y oídos de par en par.

Trabajar en aquello que no se ve a simple vista, es la clave para un tratamiento exitoso y en muchas ocasiones descubrimos que no es sólo el medicamento alópata el que hace falta en esta ecuación, sino dedicar tiempo en un replanteamiento de hábitos, emociones, y conductas que el paciente ha ido adoptando con el paso del tiempo y es aquí donde surge la importancia de este cuestionamiento.

DRA. CARLA BERENICE PEÑA SÁNCHEZ Médico cirujano berenicep.mty@centrodelacolumnavertebral.com.mx

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FAMILIA

LA INJERENCIA DE LOS PADRES EN LOS CONFLICTOS ESCOLARES

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En este artículo quiero abordar un tema que me parece sumamente preocupante y que desafortunadamente es cada vez más común, me refiero al entorno escolar, el cual debería de ser un espacio libre y seguro para el desarrollo y la formación de los niños, y que si bien es cierto, siempre hay conflictos entre los alumnos, también lo es que últimamente se han visto agravados por la injerencia de los padres de familia quienes han extralimitado su rol de apoyo y guía, sin darse cuenta de las implicaciones legales en las que pudieran incurrir y, lo que es más preocupante, de la afectación que se genera hacia los menores de edad.

Me ha tocado presenciar conductas por parte de padres de familia que pueden equipararse a violencia en contra de algunos menores, por ejemplo, cuando bajo el argumento de defender a sus hijos difaman, intimidan, hablan mal o inclusive amenazan a menores miembros de la misma comunidad escolar, generando un ambiente hostil y afectando negativamente la autoestima de los niños.

Cuando los padres intervienen de manera inapropiada en los conflictos entre alumnos o presionan a la escuela para tomar decisiones que favorezcan a sus propios hijos podría considerarse como un comportamiento perjudicial y potencialmente ilegal.

La difamación, la injuria o la presión indebida pueden ser acciones que vulneren las leyes de protección del menor y los códigos de conducta escolar.

Es fundamental que como adultos y padres de familia comprendamos que estas injerencias parentales no sólo tienen implicaciones legales, sino que también afectan significativamente el bienestar psicológico de los niños. La exposición a comentarios negativos, presiones indebidas y situaciones de acoso provenientes de los adultos puede generar estrés emocional, problemas de autoestima, ansiedad o depresión en los niños afectados.

Es crucial recordar la responsabilidad de los padres y adultos en el entorno escolar, fomentando un ambiente de respeto y colaboración, evitando conductas que perjudiquen a otros menores y respetando las decisiones de la institución educativa.

ANA LUCIA CADENA CARRILLO Abogada ana@descubriendote.mx

En el Estado de México, la Ley para la Convivencia Libre de Violencia en el Entorno Escolar establece medidas concretas para prevenir, atender y erradicar el acoso escolar en todas las instituciones educativas.

Este marco legal impone un protocolo de actuación que define cómo deben abordarse situaciones de acoso, las sanciones aplicables tanto a alumnos como a adultos que participen en conductas de acoso, y promueve programas de prevención y sensibilización en la comunidad educativa.

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EDUCACIÓN

BÁSICOS LÍMITES EN LOS NIÑOS CONSEJOS para aplicar

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Una de las herramientas más importantes en la educación de los niños, es el establecimiento de límites por parte de los padres; sin embargo, a lo largo de mi experiencia como psicóloga me he podido dar cuenta que es algo que a los padres les genera mucho conflicto llevar a cabo. Considero que el éxito para lograr aplicar los límites es hacerlo de manera coherente y con firmeza, además de confiar en que va a tener un beneficio en la educación.

Cuando se comienzan a aplicar los limites a los hijos, se deben de tomar en cuenta los siguientes puntos: 1. Objetividad Los niños entenderan mejor si marcamos las normas de una forma más concreta. Un límite especificado con frases cortas, tiende a ser más claro para un niño; por ejemplo: “Para cruzar la calle debes de tomar mi mano” o “ Cierra la boca cuando estés comiendo”.

2. Opciones En algunas ocasiones, podemos dar a los niños una oportunidad limitada para decidir cómo cumplir las órdenes. Cuando se le otorga a los niños la libertad de opción, se crea en ellos una sensación de poder y control que ayuda a reducir las resistencias; por ejemplo: a la hora de vestirse “¿Quieres elegir un vestido o lo hago yo?”.

por qué tiene que acatarlo. Al entender la razón, los niños pueden desarrollar valores internos de conducta y crear su propia conciencia.

6. Sugiere una alternativa Cuando se aplica un límite a la conducta del niño, intenta indicar una alternativa aceptable; por ejemplo: “ese es mi lápiz labial y no es para jugar. Aquí tienes un lápiz para colorear”. Al ofrecerle alternativas, le estás enseñando que sus sentimientos y deseos son aceptables.

7. Desaprueba la conducta no al niño.

Se debe dejar claro a los niños que la desaprobación está relacionada con su conducta y no va directamente hacia ellos. Por ejemplo: antes de decir “eres malo”, se debe decir “eso que estás haciendo está mal”.

8. Controlar las emociones Cuando los padres están muy enojados, normalmente van a aplicar límites mucho más estrictos de lo normal, ocasionando que los niños tengan dificultad para acatarlos. Es muy importante tratar de mantener la calma y aplicar el límite una vez que se tenga la emoción en mayor control.

Mtra. Marisol Ariana Aguilar Rosales Psicoterapeuta marihole@hotmail.com

3. Firmeza Cuando existe una resistencia a la obediencia, es importante aplicar el límite con firmeza, lo cual significa que debemos de usar un tono de voz seguro, sin gritos y con un gesto serio en el rostro.

4. Acentuar lo positivo Se ha comprobado que los niños son más receptivos al hacer lo que se les pide cuando reciben refuerzos positivos. Es mejor siempre decirle a un niño lo que debe hacer (Habla bajo) antes de lo que no debe de hacer (No grites).

5. Explicar el por qué Cuando el niño entiende el motivo de una regla como un medio para prevenir situaciones peligrosas para sí mismo y para los demás, se sentirá más motivado para obedecerla. Tomando esto en cuenta, cuando se aplica un límite, se debe de explicar al niño 15

TEST

¿Eres GRINCH o Miss Navidad?

1. ¿Pensar en las cosas que no logré a lo largo del año me desanima para seguir esforzándome?

A) Si B) No

5. Al final de este año no estaré satisfecha conmigo misma y mis propósitos cumplidos.

A) Seguramente B) No del todo

2. ¿Cuando llega el invierno mi energía y estado de ánimo no son los mismos de siempre?

A) Cierto, normalmente no tengo ganas de nada B) ¡Para nada! Es cuando más ánimo tengo para hacer cosas

6. En ésta época mi estado de ánimo es de nostalgia, apatía y tristeza A) Si B) No

3. Lo que más disfruto del año nuevo es todas las delicias que se pueden comer.

A) Si B) No 4. En las fiestas decembrinas llega a ser evidente mi mal humor e irritabilidad.

A) Si B) No 16

7. La navidad es mi mejor época del año, la disfruto mucho A) No B) Si 8. Sin importar la época del año soy capaz de resolver cualquier problema A) No siempre B) Siempre

9. Pensar en los familiares cercanos que perdí o que ya no están me llena de dolor y tristeza A) Frecuentemente B) Los recuerdo con cariño 10. Los intercambios de regalos son emocionantes A) No tienen nada de emocionante B) Muchísimo

Si la mayoría de tus respuestas fueron B La navidad es una época que disfrutas mucho y logras ver de manera positiva todo aquello que lograste incluidas las metas que quedaron pendientes. El deseo de compartir y disfrutar a tu familia es algo que te llenar de energía y muchos ánimos para iniciar un nuevo ciclo.

Si la mayoría de tus respuestas fueron A Te invitamos a pensar en que quizá percibas las fiestas decembrinas como una época que es incómoda porque implica reflexionar, recordar y en especial entrar en contacto con emociones y sentimientos dolorosos por pérdidas pasadas o por la nostalgia de otra época en la que las cosas estuvieron mucho mejor. Si es tu caso podría ser que estés pasando por un estado llamado “depresión estacional” lo que te invita entonces a trabajar en aquellas cosas que no están resueltas para que puedas disfrutar y no sufrir ésta época.

MTRO. MANUEL HERNÁNDEZ GARCÍA Psicoanalista manuel@descubriendote.mx

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