OSSERVATORIO Report congressuali e notizie dalla ricerca aziendale
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TABELLA 5 Le raccomandazioni sul trattamento con IFN nei vari stadi di malattia Stadio
Trattamento con IFN
IIA
Nessun trattamento o LDI
IIB
LDI
IIC
LDI/HDI
IIIA-IIIB
LDI/HDI/PEG*
IIIC
HDI
IVRO
No raccomandazioni
*Al momento non disponibile in Italia.
setting di pazienti, la scelta può ricadere sulla decisione di non trattare i pazienti a buona prognosi ed eventualmente riservare le basse dosi per 18 mesi per quelli a prognosi meno buona (indice
mitotico elevato, spessore > di 1,5 mm, sesso maschile, localizzazione al dorso o testa e collo). Nello stadio IIB è consigliabile un trattamento con LDI per 18-24 mesi. Nello stadio IIC è possibile scegliere tra un trattamento LDI o HDI. Negli stadi IIIA-B, sulla scorta di quanto sopradiscusso, è possibile scegliere tra un trattamento con LDI, HDI o PEG-IFN (appena sarà disponibile in Italia) a seconda delle caratteristiche del paziente da trattare e sulla scorta dell’esperienza clinica. Negli stadi IIIC il trattamento con HDI sarebbe da preferire agli altri perché sembra il solo in grado di impattare in questa categoria di pazienti. La one shot therapy (il solo trattamento d’induzione) potrebbe comunque essere una valida alternativa e è la schedula più appropriata da utilizzare nel setting preoperatorio neoadiuvante.
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