FUTURO.qxp_Oss. Utiliz. Epoietina 19/12/14 17:13 Pagina 11
IL FUTURO È ADESSO RADIO-223, REGORAFENIB E SORAFENIB IN PRIMO PIANO Simposio Bayer - AIOM 2014
SORAFENIB FIRST IN CLASS Armando Santoro, Direttore Cancer Center UO Oncologia Medica ed Ematologia – Istituto Humanitas, Rozzano (MI)
Sorafenib si conferma un farmaco ”first in class” in diverse patologie. La storia del sorafenib inizia nel 2006 con la sua registrazione nel tumore a cellule renali, dove è un farmaco importante nel trattamento di II linea e anche di III linea, e nei pazienti anziani o in quelli a eziologia non a cellule chiare; re-
La videointervista a Armando Santoro: http://oncoinfo.it/, Video, AIOM 2014, Il futuro è adesso
sta una opzione valida anche per i pazienti in I linea che non siano idonei alla terapia con citochine. La seconda indicazione di sorafenib è stata l’epatocarcinoma, dove fino ad oggi è l’unico farmaco sistemico registrato per il trattamento di questa patologia. Infine, sorafenib si è dimostrato un farmaco efficace nel trattamento del carcinoma differenziato della tiroide, resistente alla terapia con radioiodio.
Sorafenib 2006-2014 2006 La prima terapia a bersaglio molecolare approvata per il carcinoma a cellule renali 2007 Il primo farmaco sistemico approvato per il trattamento dell’epatocarcinoma 2014 Il primo farmaco approvato negli ultimi 40 anni nel carcinoma diffferenziato della tiroide resistente a radio-iodio
Meccanismo d’azione di sorafenib
Cellula tumorale
Cellula endoteliale o pericita
HGF
VEGF
Stimolazione PDGF-` paracrina Loop autocrino
PDGFR-`
VEGFR-2
Apoptosi RAS RAF
RAS
Mcl-1
RAF
Sorafenib
Mitocondri MEK
Sorafenib ERK
Nucleo
HIF
HGF PDGF VEGF Proliferazione Sopravvivenza
Mitocondri
MEK
ERK
Apoptosi
Nucleo
Angiogenesi Differenziazione Proliferazione Migrazione Formazione di tubuli
Avila MA, et al. Oncogene 2006; 25: 3866-84; Liu L, et al. Cancer Res 2006; 66: 11851-8; Semela D, et al. J Hepatol 2004; 41: 864-80; Wilhelm SM, et al. Cancer Res 2004; 64: 7099-109.
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