Informe brigada quirúrgica Orocué Patrulla Aérea Civil Colombiana

BRIGADA OROCUÉ PATRULLA AÉREA CIVIL COLOMBIANA JUNIO 2016

1

RESUMEN EJECUTIVO La Patrulla Aérea Civil Colombiana es una organización privada sin ánimo de lucro con 50 años de experiencia en atención médica, médico humanitaria, quirúrgica y de emergencia gratuita para poblaciones que se encuentran en condiciones de pobreza, pobreza extrema, exclusión social o geográfica o que han sido víctimas de alguna catástrofe.

Actualmente contamos con 71 pilotos privados voluntarios y más de 580 profesionales de la salud voluntarios, lo que nos convierte en la flota privada de aviones más importante de la región dedicada a labores médico humanitarias y en el principal voluntariado de salud del país. Esta labor la realizamos con absoluta neutralidad, imparcialidad y sin discriminación por motivos de nacionalidad, raza, sexo, edad, religión, idioma, condición social u opinión política.

Atendemos en promedio 700 personas por brigada realizando 1200 consultas de medicina especializada y/o 110 procedimientos quirúrgicos de segundo nivel de complejidad. Las consultas especializadas pueden ser por medicina general, dermatología, ecografía, ginecología, odontología, pediatría, nutrición, oftalmología, optometría, otorrinolaringología y estudio de patologías.

Los procedimientos quirúrgicos pueden ser por cirugía general, dermatología, ginecología, oftalmología, otorrinolaringología, urología y cirugía plástica. La selección de las especialidades depende de las enfermedades y necesidades de la zona.

2

Llevamos 50 años realizando la real medicina y rompiendo los ciclos de pobreza que se asocian a problemas de salud que limitan la capacidad productiva y dignidad de las personas.

Nuestra jornada en Orocue - Casanare la llevamos a cabo del 24 al 26 de junio del 2016 con la masiva participación de la comunidad de las zonas rurales y de la cabecera municipal.

En total realizamos 1458 consultas especializadas, 119 procedimientos quirúrgicos, entregamos 453 formulas médicas y 424 lentes de manera gratuita para la población más pobre y vulnerable del municipio.

El porcentaje de atención por especialidad fue medicina general (28%), optometría (34%), citologías (18%), pediatría (5%), ecografía (4%), ecografía oftálmica (1%), ginecología (3%), cirugía general (3%), oftalmología (3%) y patologías (1%).

El 68% de las personas atendidas fueron mujeres y el 13% son indígenas. El 23% de la población atendida pertenece a la zona rural proveniente de las veredas La Virgen, Matarraton, Tapaojo, La Unión, Miralindo, Piñalito, Remolinos, La Esmeralda, Carrizales, Cumaco, Carimagua, Porvenir, Agua Verde, El Algarrobo, La Culebra, Caracaro, Campoalegre y El Suspiro; y de los resguados indígenas El Duya, San Juanito, El Médano, Macucuana y la Guafilla.

Gracias al apoyo permanente de la Organización Terpel S.A., para esta jornada pudimos trasladar a 45 voluntarios en 16 de nuestros aviones.

Nuestros pilotos voluntarios recorrieron en esta ocasión 8.060 millas con los 1.587 galones de combustible donados por nuestro aliado estratégico.

Durante esta jornada contamos con la participación del Honorable Embajador de España en Co-

3

lombia el señor Ramón Gandarias quien pudo verificar el impacto de nuestro trabajo: salvar vidas!

Queremos agradecer el apoyo del señor Anderson Salvador, y de la primera dama, la señora Linda Rondon Churion, quienes con su compromiso hicieron que la brigada fuera una realidad y alcanzara las cifras de atención anteriormente expuestas. La generosidad y calidad humana la sentimos durante toda nuestra estadía. Así mismo agradecer a Red Salud quien aprobó el apoyo y acompañamiento de la brigada con el préstamo del centro médico, pero además reforzó el centro médico con más camillas, mesas de mayo y equipos que facilitaron el desarrollo de la jornada.

Muchas gracias a todos nuestros pilotos y profesionales de la salud voluntarios, con su esfuerzo, dedicación y profesionalismo continuamos volando para salvar vidas por todo el país!

Valentina Zuluaga Duque Gerente General Patrulla Aérea Civil Colombiana 4

2

INFORME MÉDICO

Durante los días 19 al 24 de junio de 2016 se realizó la avanzada para la consulta de selección de los pacientes en el municipio de Orocué - Casanare.

Durante esta semana se atendieron 401 pacientes en el tamizaje quirúrgico previo que fueron clasificados según la especialidad requerida.

Del total de pacientes atendidos durante el tamizaje, 173 requieren manejo por otras especialidades como ortopedia, cirugía plástica y urología o presentan patologías que requieren manejo en tercer nivel. Estos pacientes fueron orientados en el diagnóstico y conducta, y sus datos fueron remitidos a la Secretaria de Salud Municipal para que continúe con la ruta de atención pertinente en cada caso.

A los pacientes pre seleccionados para las cirugías se le solicitaron los respectivos exámenes pre-quirúrgicos y se organizaron los listados de los pacientes previamente seleccionados para cada especialidad, para ser atendidos durante la brigada. Adicionalmente se coordinó la organización de las salas quirúrgicas, consultorios y el personal requerido para la brigada.

Durante esta semana también se atendieron personas en consulta de optometría para seleccionar los pacientes beneficiarios de consulta de oftalmología y se tomaron 269 citologías que estan siento procesadas y leidas en Bogotá.

Durante toda la brigada se realizaron un total de 1458 consultas, 119 procedimientos quirúr-

6

gicos, se entregaron 453 formulas médicas y se donaron 424 lentes.

El porcentaje de atención por especialidad fue medicina general (28%), optometría (34%), citologías (18%), pediatría (5%), ecografía (4%), ecografía oftálmica (1%), ginecología (3%), cirugía general (3%), oftalmología (3%) y patologías (1%).

En cuanto a la atención por género el 68% fueron mujeres y el 32% hombres. Adicionalmente el 23% de la población atendida pertenece a la zona rural del municipio proveniente de las veredas La Virgen, Matarraton, Tapaojo, La Unión, Miralindo, Piñalito, Remolinos, La Esmeralda, Carrizales, Cumaco, Carimagua, Porvenir, Agua Verde, El Algarrobo, La Culebra, Caracaro, Campoa-

legre y El Suspiro; y de los resguados indígenas El Duya, San Juanito, El Médano, Macucuana y la Guafilla. Según el grupo poblacional el 13% son indígenas y el 87% son mestizos.

Especialidades Médicas e Imágenes Diagnósticas.

En optometría se atendieron un total de 502 pacientes de los cuales el 58% presentaron presbicia, el 12% astigmatismo, el 43% hipermetropía y el 6% miopía. Estos problemas fueron resueltos con la entrega de lentes a cada paciente.

El 11% de los pacientes atendidos tienen pterigio y el 6% catarata los cuales fueron remitidos a la consulta de oftalmología. El 10% de los pa-

7

cientes atendidos fueron emétropes, es decir, se encontraban sanos.

En pediatría se atendieron 74 niños y las enfermedades encontradas con mayor porcentaje fueron poliparasitismo intestinal (28%), asma y sindrome broncoobstructivo (14%), infección respiratoria aguda (11%) y riesgo de desnutrición (7%).

El 19% de los niños presenta enfermedades que requieren manejo prioritario por tercer nivel como son cardiopatía, retraso del desarrollo psicomotor y parálisis flácida e hidrocefalia. Durante la consulta se entregaron medicamentos y se realizaron las órdenes para exámenes complementarios y remisión a tercer nivel de los pacientes que lo requirieron.

El 5% de los niños atendidos se encontró sano a quienes se les realizó puericultura, actividad que se ocupa de prestar cuidados a los niños para su mejor desarrollo durante los primeros años de vida.

Durante la brigada a todos los niños atendidos se les realizó la valoración antropométrica y clínica de desnutrición, la cual consiste en medición de peso, talla, prueba de edema y perímetro braquial. Teniendo en cuenta que la desnutrición aguda corresponde a un bajo peso del niño en función del peso esperado para su talla y sexo sin tener en cuenta su edad; y la desnutrición crónica se determina al comparar la talla del niño con la esperada para su edad; se encontraron los siguientes diagnósticos: el 88% de los niños se encontró con peso adecuado para la talla, 7% con riesgo de desnutrición aguda, 4%

8

con desnutrición aguda moderada y 1% con desnutrición crónica.

En imágenes diagnósticas se realizaron 54 ecografías de las cuales el 87% fueron obstétricas, el 7% pélvicas y el 6% mamarias. El 100% de las ecografías obstétricas fueron normales y se les indicó a las pacientes seguir en controles prenatales; solo el 2% de las ecografías pélvicas fueron anormales (una paciente con miomatosis uterina gigante que fue remitida para manejo ginecológico en tercer nivel). El 100% de las ecografías mamarias fueron normales.

Especialidades Quirúrgicas En oftalmología se atendieron un total de 42 pacientes de los cuales el 21% tienen catarata,

que es la opacificación parcial o total del cristalino y es la causa mas común de ceguera tratable; el 50% pterigio, que consiste en un crecimiento anormal del tejido de la conjuntiva; y el 7% glaucoma, que se define generalmente por el aumento patológico de la presión intraocular, es una causa frecuente de ceguera y en sus estadios iniciales no produce síntomas.

Durante la consulta se realizaron 14 ecografías oftálmicas y se seleccionaron los pacientes para intervención quirúrgica realizando 22 cirugías de pterigio y 5 extracción extra capsular de catarata más colocación de lente intraocular. Al día siguiente de las cirugías se realizó el control postoperatorio, entregándole a cada paciente los medicamentes necesarios y los lentes para protección. A los pacientes con glaucoma se les inició tratamiento.

9

En cirugía general se atendieron 50 pacientes en consulta, de los cuales el 26% tienen lipomas, el 26% hernias inguinales, el 36% hernias umbilicales, el 4% hernias epigástricas, el 2% ginecomastia y el 6% quistes epidérmicos.

En total se realizaron 60 procedimientos quirúrgicos entre herniorrafia inguinales (14), herniorrafias umbilicales (18), resección de lipomas (14), herniorrafia epigástrica (2), eventrorrafia (1), omentectomía (1), resección de cáncer basocelular en cara (1), resección de ginecomastia (1), resección de fibroma laxo (1), extracción de cuerpo extrño (1) y resección de quiste epidermico (6).

lesión cervical de bajo grado, el 10% asistieron para asesoria en planificación familiar, y el 5% con fibroma de mama.

Se realizaron un total de 32 procedimientos quirúrgicos entre pomeroy (23), minilaparotomia (1), resección de quiste de ovario (1), retiro de DIU (2) y retiro de implante subdérmico (5).

De cirugía general y ginecología se remitieron 6 muestras para patología, las cuales están siendo procesadas en Bogotá y los resultados serán entregados a los pacientes aproximadamente en 20 días.

En ginecología se atendieron 46 pacientes, de los cuales el 70% tenía paridad satisfecha, el 9% 10

Conclusiones y Recomendaciones En el transcurso de la brigada se realizaron un total de 1458 consultas, se entregaron 453 fórmulas médicas, se donaron 424 lentes y se realizaron 119 intervenciones quirúrgicas, mejorando así la calidad de vida de las personas del municipio de Orocué.

Teniendo en cuenta que los diagnósticos prevalentes en pediatría fueron infección respiratoria aguda, poliparasitismo intestinal, asma y ptiriasis; diagnósticos que se encuentran en relación con la calidad del agua y con el control de vectores (mosquitos) y que afectan principalmente la salud de los niños; recomendamos reforzar los programas de salud pública, especialmente en manejo de agua, control de vectores, así como también continuar con la estrategia AIEPI especialmente en las zonas rurales ya que esta reduce las oportunidades perdidas de detección precoz y tratamiento de enfermedades.

11

Teniendo en cuenta que durante la consulta se encontraron pacientes que requieren manejo por tercer nivel, especialmente en pediatría, se recomienda una intervención de las aseguradoras en conjunto con Redsalud para la atención prioritaria de los niños y niñas.

Por último cabe resaltar el apoyo incondicional de la Alcaldia y Secretaría Municipal de Salud, del Hospital La Candelaria de Orocué y su personal, de la Defensa Civil y los Bomberos quienes estuvieron disponibles durante toda la brigada.

Angélica Vélez Fernández Directora Médica Patrulla Aérea Civil Colombiana

12

3

INFORME LOGÍSTICO Esta brigada medico quirúrgica fue organizada por la Patrulla Aérea Civil Colombiana con el apoyo de la Alcaldía de Orocue y del hospital de Orocue. La brigada se llevó a cabo del 24 al 26 de junio de 2016 y con el fin de garantizar la participación de la población, un mes antes de la brigada se realizaron campañas de difusión radial en la emisora Ecos de Orocué informando de los servicios de la brigada.

Con el fin de coordinar la participación de todos los actores, se llevó a cabo una reunión donde se definieron los compromisos de cada uno. Es así como para esta brigada la alcaldía se comprometió no sólo a apoyar el desarrollo general de la brigada, sino también a suministrar el alojamiento, alimentación y transporte interno de los voluntarios, así como el trasporte de la carga desde la ciudad de Yopal hasta Orocue. Así mismo la ESE departamental Red Salud se comprometió a brindar apoyo y acompañamiento de la brigada con el préstamo del centro médico, suministro de oxígeno y toma de laboratorios.

13

Con 1 mes de anticipación a la jornada se realizó la convocatoria a los pilotos y profesionales de la salud y con 15 días se realizó el alistamiento de toda la carga. El material que requiere ser esterilizado a gas se llevó a cabo con la compañía Surgicare EU quien dona sus servicios a la Patrulla Aérea.

El domingo 19 de junio se lleva a cabo el vuelo de avanzada con la directora médica para dar inicio a la jornada. La atención comienza el viernes 24 de junio con la participación de 16 pilotos en sus respectivas aeronaves y 45 voluntarios.

Se trasladan 2 toneladas de carga con el apoyo de la transportadora Envía Colvanes hasta la población de Yopal y de este punto la alcaldía se encargara de transportarla en un camión hasta el hospital de Orocue para transformar el centro de salud en un hospital de segundo nivel.

Se da inició a la consulta pre quirúrgica a las 2 de la tarde del día viernes, a las 5:00 pm se inicia los procedimientos quirúrgicos y se cierra el primer a las 3:30 am con la última cirugía. El sábado se retoman las cirugías a las 8:00 am hasta las 6 pm. El domingo todos los voluntarios terminan su regreso a la ciudad de Bogotá hacia las 4:00 pm.

En total se realizaron 53 horas de vuelo, recorriendo 8060 millas y utilizando 1437 galones de AV Gas y 150 galones de Jet A1 donados por nuestro principal y más importante aliado, la Organización Terpel S. A.

Enrique Martín Poveda Director de operaciones aéreas y logística Patrulla Aérea Civil Colombiana

14