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2013 年・春

FREE

サバイバー ストーリー

「欠席」、可。 山口ミルコ


s p r i n g 2 0 1 3

FREE A m agazine fo r w om e n ' s h e a lt h

Pink ball 2013

complementary therapies in cancer care face the facts: young adults get cancer, too


© 2013 United Air Lines, Inc. All rights reserved.

Near, far, and just about everywhere else in between. More than 370 destinations worldwide.

There’s no limit to how far you can go. Especially when there’s no limit to where you can fly. With the most comprehensive route network, we can take you just about anywhere. • From Tokyo, we serve seven U.S. Mainland cities, Honolulu, Guam and four Asian cities. • From Osaka, we serve San Francisco and Guam. • From seven other Japanese cities, we serve Guam. For more information, go to united.com.

Includes destinations served by United Air Lines, Inc., and United Express.


Contents 10

spring/ 2013

RF TC Ne ws Pink Ball 2013

02 Get Moving for Stronger Bones 07 Don’t Let Cancer Derail Dinner 12 Complementary Therapies in Cancer Care 16 Face the Facts: Young Adults Get Cancer, Too

07

20 Your Questions Answered: Beauty tips, guidance,

and support during cancer treatment

22 Meet Our Friends! 24 Writing Therapy

12 Run for the Cure® Foundation is a registered NPO with the Tokyo Metropolitan Government since 2004. Our mission is to eradicate breast cancer in Japan as a life-threatening disease through education, timely screening, and treatment. Through our activities, the Foundation funds education initiatives, clinical examinations and mammography machines; donates funds to organizations that promote activities specific to the mission of the Foundation; and develops and executes community outreach programs. We have donated six mammography machines to six clinics in areas where women are underserved, more than 14,000 women have benefited from mammograms, with over 3,600 funded screenings. The Foundation holds three annual events open to the general public to raise funds in support of our cause. PiNK is Japan's one and only magazine dedicated to breast cancer. Some 18,000 copies of this quarterly magazine are distributed free-of-charge nationwide through medical institutions, cooking studios, sports shops, libraries and sponsoring companies. Please contact inquiries@runforthecure.org for subscriptions. ®

For more information about how to donate, become a sponsor, and/or volunteer for Run for the Cure Foundation, please visit www.runforthecure.org

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Get Moving for Stronger Bones Exercise can help build bone density. By Jennifer Brown Bonniwell

Are You at Risk of Osteoporosis? Some of the factors your doctor will consider to determine if you are at higher risk of developing osteoporosis include: • Whether you have reached menopause • Smoking • If your parents have broken a hip or if they have osteoporosis • If you have had broken bones as an adult • Drinking more than two or three servings of alcohol per day • Exercise

• Dietary habits, including calcium and vitamin D intake • Whether you have had an eating disorder such as anorexia nervosa • Whether you have had regular periods (premenopausal women) • Whether you take any medicines or have any medical conditions that may cause bone loss

Source: National Osteoporosis Foundation; nof.org/aboutosteoporosis/detectingosteoporosis/diagnosing

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C

arolyn Leake was diagnosed with

a wheelchair with a broken back.”

Osteoporosis, a bone condition

Carolyn’s decision to integrate

that literally means “porous bones,”

osteoporosis when

regular exercise into her life

occurs when the rate of bone loss is

she was 53. Her bone-

has now become the standard

greater than that of bone rebuilding,

density tests showed that her bones

recommendation for nearly all women

causing thin and brittle bones that

were so weak and brittle that her

facing osteoporosis. While many

break easily. Researchers estimate

doctor told her that she should stand

women still need to take bone-

that 30 percent of women over 65

against a wall to prevent breaking a

strengthening medication to prevent

have osteoporosis, though far fewer

rib when she coughed or sneezed.

serious bone fractures, studies show

women have been diagnosed with the

She was told she could break a bone

that exercise is a safe and effective

condition. The impact of weak and

if she carried her own groceries or

way to strengthen bones and prevent

easily broken bones on a woman’s

lifted too much wet laundry out of the

bone fractures due to osteoporosis in

quality of life is significant and can

washer.

postmenopausal women.

include limitations on movement,

“I was scared to ride a bicycle

Even women who have not

painful injuries, and repeated

because if I fell I would shatter like a

been diagnosed with osteoporosis

hospitalizations. In the most severe

teacup,” Carolyn says. “For two days

can benefit from exercises to

cases, even sneezing can cause bone

I just cried. And I thought, This can’t

strengthen bones. In fact, experts

fracture.

be it. I’m only 53. But I realized that I

now recommend that women begin

had the bones of an 80-year-old—53

strengthening their bones in their

using a bone-density test. The result

didn’t matter at all.”

teens to help counteract the natural

is expressed as a T-score, which

bone loss that all women face

shows how much a patient’s bone

as they age.

mass deviates from the average bone

Now 67, Carolyn has brought her bone-density level—called

Doctors screen for osteoporosis

mass of a healthy adult. A normal

a T-score—out of the range of osteoporosis through a combination

Bone Loss and Rebuilding

T-score is between +1.0 and –1.0.

of bone-strengthening medication, a

As we age, our bones constantly

A T-score of less than –2.5 at the

better diet, and exercise. Yes, that’s

grow and rebuild. In our early years,

femoral neck or spine is typically

right: exercise is good for bones.

bone rebuilding outpaces bone loss,

considered to be within the range of

so bones grow larger and denser.

osteoporosis.

For the past decade, Carolyn has walked 3 miles every day—sometimes

Bones grow at the fastest pace during

with a weight vest—and does leg

adolescence and reach peak bone

lifts and arm curls with weights in her

mass at around age 20 to 30.

basement. Her diligence has paid

Then, through the natural aging

Exercise Helps Women Continue to Build Bone Even though bone rebuilding naturally

off: she has not broken a bone, and

process, bone loss begins to outpace

slows as we age, regular weight-

she is still strong enough to work up

bone rebuilding. Bone loss speeds

bearing and resistance exercise can

a sweat gardening in her backyard in

up in women after menopause, as

increase rebuilding. Exercise causes

Dixon, Illinois.

estrogen, a hormone that helps

the muscle to contract against

protect bones, decreases. Other

the bone. This action stresses or

only because I’m strengthening

factors that can contribute to bone

stimulates the bone, spurring the

my body but because I am also

loss include smoking, drinking more

bone to become stronger and denser.

hopefully protecting and extending

than two or three servings of alcohol

Miriam E. Nelson, PhD, director of

my independence by preventing falls

daily, a family history of osteoporosis

the John Hancock Research Center

because of my stronger body and

or bone fractures, and consuming

on Physical Activity, Nutrition, and

better balance,” she says. “I’m doing

inadequate levels of calcium and

Obesity Prevention and associate

this because I don’t want to end up in

vitamin D.

professor of nutrition at the Friedman

“I feel 100 percent better. Not

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Best Bone-Strengthening Exercises

The Power of Exercise “When we exercise, we put pressure onto the bones and the bones

Some of the best bone-strengthening exercises include:

respond by getting stronger,” says Karen Kemmis, PT, DPT, MS, a

• Jogging or running

physical therapist and exercise

• Tennis or racquetbal

physiologist at SUNY Upstate Medical University and a member of the

• Field hockey

National Osteoporosis Foundation’s

• Stair climbing

Nursing Advisory Council, which

• Jumping rope

focuses on educating nurses about osteoporosis.

• Basketball

The key to bone strengthening is

• Dancing

stimulating the bone with weight-

• Hiking

bearing or resistance exercises. This could include weight lifting in a gym or

• Soccer

exercises involving lifting a person’s

• Weight lifting

own body weight, such as pull-ups or

• Weight-bearing exercises such as push-ups and pull-ups

push-ups (see sidebar “Best Bone-

• Gymnastics

Strengthening Exercises”).

Source National Osteoporosis Foundation; US Department of Health and Human Services Office on Women’s Health.

Vary Strength-Training Exercises to Stimulate Bones The best exercises for bone health are weight-bearing and resistance

School of Nutrition Science and

key to look at the mechanics involved:

exercises that stimulate the bone

Policy at Tufts University, has been

“Bone adapts to novel forces,” she

beyond the impact of daily activities.

researching bone health in women

says, “so if you start doing something

In general, Kemmis says, these

since the late 1980s, when she co-

very different, the bone adapts. Just

exercises include “everything where

authored a study for the National

like our bodies are very adaptable,

you pick up your foot and set it

Institutes of Health to examine how

so the bones adapt when you start

down,” though she notes that “not

strength training affects bone density

doing something different.”

all exercises are for everybody. Stay

in middle-aged and older women.

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Since then new research confirms

safe with an amount of impact that is

The study was pivotal in bone

that exercise has a positive impact

health research, Dr. Nelson says,

on bone health, though the amount

because it changed the way we think

of impact is still not certain. A 2011

exercises you use to stimulate the

about bone loss—and the potential

Cochrane review of current research

bones. Bones will get stronger only if

for rebuilding. “Most people thought

found “a relatively small statistically

the body intuits that the bones need

that you got to 35 and then you

significant, but possibly important,

to rebuild to meet a new activity or

[experienced only bone loss], but this

effect of exercise on bone density

exercise, Kemmis says. “When we do

study showed that women in their

compared with control groups.” In

our normal activities, our bones get

fifties who have been sedentary can

other words, exercise is good for your

used to that activity. If I do the same

gain bone density.” To understand

bones, but the extent of the possible

thing every day, my bones have the

how this works, Dr. Nelson says, it’s

benefit is still unknown.

exact same strength. To strengthen,

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appropriate for each person.” It is also important to change the


it has to be over and above what we

recovering from an injury or have

The diagnosis came as a shock to

do in normal life. It always has to be a

some other problem that makes it

her. But after she saw a list of the risk

little bit more.”

difficult to do impact-based activities?

factors, she says she probably should

Keep doing whatever exercise you

not have been surprised: “I met, like,

Not All Exercise Strengthens Bones, Experts Say

like best. Then review your activity

eight of the 10 risk factors.”

Swimming and bicycling do not

supplement with strength training.

with a trainer or physical therapist to

Among those risk factors were that she had been a lifelong smoker (though she had quit a few years

have the same bone-strengthening benefits as running and tennis

One Woman’s Story

before she was diagnosed with

because they do not put stress on

Carolyn Leake did not know that

osteoporosis) and she rarely drank

the bones. The same is true for yoga

she was at high risk for osteoporosis

milk or ate calcium-rich dairy

and Pilates, which typically involve

until she was diagnosed with a

products. Her mother also had

smooth movements and little or no

very severe case of the disease.

osteoporosis—though Carolyn didn’t

impact-based exercise.

In 1999 her bone-density T-score

know that at the time of her own

measured as high as –3.6. She was

diagnosis—and later broke her hip. In

antigravity, into space,” Kemmis says.

well below –2.5, which is considered

addition, at just 87 pounds, Carolyn’s

“It is good exercise for your heart

the beginning of the range for

slight build put her at risk because

and lungs, but it is not helpful for the

osteoporosis. The greater the

her bones didn’t naturally have to

bones.”

negative number, the more severe

carry as much weight.

“Swimming is almost like going

So, what should you do if you are

the condition.

Detecting and Treating Osteoporosis

Carolyn’s doctor prescribed

By Kari Bohlke, ScD

To detect osteoporosis the US Preventive Services Task Force recommends routine screening of women age 65 and older. Screening may need to begin at a younger age for women at increased risk of osteoporosis. The most common bone-density test is a DXA (dual-energy X-ray absorptiometry) test, which measures your bone mineral density and compares it with an established standard. If the test indicates that you have osteoporosis, the condition can be treated. Treatment of osteoporosis reduces the risk of fracture. Drugs known as bisphosphonates have been used for many years to treat osteoporosis. Bisphosphonates include Fosamax® (alendronate), Actonel® (risedronate), Atelvia® (risedronate), Boniva® (ibandronate), and Reclast® (zoledronic acid). A newer drug called Prolia® (denosumab) was approved in 2010 for postmenopausal women with osteoporosis and a high risk of fracture. The drug has also been shown to increase bone mass among patients undergoing certain types of cancer treatment. Prolia targets a protein known as the RANK ligand. This protein regulates the activity of osteoclasts, the cells that break down bone. Other osteoporosis treatment options include Evista® (raloxifene), Forteo® (teriparatide), calcitonin, and estrogen. All osteoporosis medications have potential side effects, and your doctor can help you make a decision that balances the benefits of treatment against the risks. If you are found to have lower-than-normal bone mass (but not osteoporosis), your doctor may talk with you about how to reduce further bone loss. Not everyone with low bone mass develops osteoporosis, but low bone mass does increase the risk. Source: Screening for Osteoporosis. US Preventive Services Task Force website. Available at: http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf/uspsoste.htm (Accessed April 9, 2012).

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Fosamax® (alendronate), one of the most well known of the bonestrengthening drugs. She has been on Fosamax or a similar medication since then. She also altered her diet to include more calcium. And she began exercising. Carolyn now walks every day, though she is still afraid of falling on icy streets in the winter, so she walks on a treadmill when it is cold. Carolyn also has started taking a weight-training class called Strong Women Strong Bones, based on the exercise program developed by Dr. Nelson. The program aims to teach women how to exercise in ways that strengthen bones. For example, Carolyn says she never realized that she should increase the intensity of her exercises by adding weight rather than simply doing more repetitions. “It is a lot of work, but I’m just frightened to death. I didn’t want to break my back and end up in a wheelchair,” she says. “I am very fortunate that I was diagnosed as young as I was. I decided that I didn’t want to let it beat me.” m

Resources The following websites provide education, support, and other resources related to preventing osteoporosis and promoting healthy bones. National Osteoporosis Foundation nof.org

US Department of Health and Human Services Office on Women’s Health womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/osteoporosis.cfm Best Bones Forever!

A website aimed at girls and their BFFs to promote healthy bones during the prime bone-building

adolescent years, from the US Department of Health and Human Services Office on Women’s Health bestbonesforever.gov/index.cfm

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Don’t Let Cancer Derail Dinner Find the time—or ask a friend—to prepare healthy meals in spite of cancer. By Laurie Wertich

W

ith or without cancer, managing family

hungry kids still need to be fed. How do you juggle cancer

life today is often a juggling act. Between

treatment and still manage to get dinner on the table? It’s

soccer practice, piano lessons, carpools,

not easy, but it is possible with a little planning. In other

homework, laundry, grocery shopping, and cleaning, it

words, the best defense is a good offense.

can be difficult to find time to prepare healthy dinners. Throw cancer treatment into the schedule, and meal

Keep It Healthy

planning becomes even more of a challenge. When one

Because your family has been touched by cancer, you’re

family member is diagnosed with cancer, the entire family

likely more focused than ever on choosing healthy foods.

is struck by the disease. Most cancer survivors will attest,

But with the plethora of information (and misinformation)

however, that once the initial shock of the diagnosis

out there, it can be overwhelming and difficult to discern

wears off, that pile of laundry still needs to be washed and

the health from the hype. Don’t despair. Just follow the

Nutritious Grab-and-go Snacks • Celery sticks and almond butter

• Trail mix

• Carrot sticks and hummus

• Granola bars

• Apple slices and peanut butter

• Hard-cooked eggs

• Grapes

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simplest rule of healthy eating: eat real food—you know,

growth. Good sources of protein include fish, poultry,

the kind that occurs in nature. Potatoes? Yes. Fresh fruit?

dairy products, lean meat, nuts, and legumes. Chace

Absolutely. Whole grains? You bet. That box of chicken-

suggests also incorporating protein powder, which is easy

flavored crackers? Not so much. This is a time to get

to digest and can be added to a smoothie.

back to the basics. Daniella Chace, MS, CN, a certified nutritionist and the author of several cancer nutrition books

Be Prepared

including The What to Eat If You Have Cancer Cookbook,

So now you know what to eat, but how can you make the

suggests eating food in its most natural form and avoiding

time to create all these healthy meals? Sunday afternoons

refined and highly processed foods. In addition, strive

can be a great time to plan ahead to ensure that you

for a wide variety, ensuring that you are getting the

and your family eat well for the week. Spend a few hours

macronutrients (protein, fat, and carbohydrates) and the

preparing, and weeknight meals will come together

micronutrients (vitamins and minerals) that your body

quickly. Try these strategies to help you make the most of

needs.

your time:

When you walk the aisles of the grocery store, do so

• Start by making a menu and a grocery list for the week.

with these guidelines in mind: Shop the perimeter, where

This will not only help you prepare but also allow you to

you’ll find fresh produce and natural foods. Reach for

see if you are meeting your nutritional needs. Be sure to

whole grains such as quinoa or brown rice instead of

include a variety of choices from different food groups.

refined and processed foods such as white flour, chips,

• That first hour home from the grocery store is your

and other boxed items. Fill your basket with fresh fruits

window of opportunity. Before you put away the carrots

and vegetables, nuts, seeds, legumes, whole grains,

and the celery, how about washing and chopping them

organic dairy products, and lean meats or fish. If you’re

up so that they are ready for a grab-and-go snack?

battling cancer, Chace says, you may also want to

• Take the time to make as many components of

increase your protein intake. “Protein is necessary for

upcoming dinners as you can. For example, brown rice

healing and providing the essential amino acids for optimal

is a delicious and healthy addition to many meals, but

immune function,” she explains. Protein helps repair

it takes almost an hour to cook and not many kids can

body tissue, strengthen the immune system, and ensure

wait that long for dinner to be ready. Instead, make a

If You’re Not Able to Cook for Yourself If your treatment has you sidelined and unable to devote

planning and communication will ensure that you don’t

energy to cooking, hand this information off to your

receive six tuna casseroles in a row.

caregiver or to friends and family members who want to

• Ask friends to drop off meals that can be easily frozen.

help. They’ll be glad you asked, and you’ll be able to rest

• Ask people to drop off perishable items that have been

and know that your family is eating well.

washed and chopped so that you can easily grab

• Make a list of food allergies, likes, and dislikes so that

healthy snacks.

friends dropping off meals can be sure to include foods your family will eat. • Make a master grocery list and ask friends or family to shop for you. • Put someone in charge. Often one friend can create a master calendar and coordinate meal deliveries. A little

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• Provide recipes. If you don’t have the energy to make your kids’ favorite dish, don’t be shy—share the recipe with a friend. They’ll be happy to know how to help. • Ask for single servings of things that can be used for healthy lunches for you or to go in your child’s lunchbox.


large pot of brown rice on Sunday afternoon and keep it

Think outside the box. Cancer treatment, busy schedules,

in the refrigerator to use throughout the week. That way

and picky eaters can make it hard to plan sit-down meals.

the base of your meal will be ready and you can build

When it’s not possible to gather at the table, something

around it.

fast and nutritious, like a smoothie, might be the best

• If possible, make meals ahead of time that you can

option. “Smoothies are an easy and quick way to provide

throw in the oven after a long day, such as lasagna or

a nutrient-dense meal for a child,” Chace says. “Even the

enchiladas. While you’re at it, make two and freeze one

most finicky eaters will drink a protein shake or smoothie.”

to use later.

Enjoy! Keep It Simple

Remember, gathering together as a family and enjoying

Meals do not have to be elaborate gourmet events to be

healthy food is a pleasure and a blessing. A shared meal

delicious and healthy. Use simple ingredients and keep it

that provides your family with the nutrition you all need

basic. A crockpot is a great tool for preparing quick, easy

and allows you to spend time together is an opportunity to

meals that are also packed with nutrients. Throw some

fuel your body and your spirit. m

fresh veggies, potatoes, broth, and lean red meat into the crock-pot as you leave in the morning and come home to a delicious and nutritious stew.

Healthy Alternatives When You’re On the Go If you’re tempted to:

Try this instead:

Swing through the drive-thru at a local

Swing through the grocery store instead.

fast-food joint.

Most stores have a salad bar filled with healthy options. Those few extra minutes will be well spent.

Order pizza.

In the 20 minutes it takes for that pizza to arrive, you could make your own healthy alternative. Use a whole-wheat tortilla as the crust and top with sauce, fresh veggies, and a little cheese.

Pop in a toaster pastry.

Blend a smoothie. Mix a liquid (such as juice, soy milk, or water) with frozen fruit and protein powder and you have a delicious, nutritious, and quick meal.

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Run for the Cure ® News

R un for t he C u re ® News

2013 spring

Bloom! Deadline 2020

NE W

S

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NEWS

C

R F T C

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David C. Hulme

Martin, combined with a stay at the Hyatt Regency Hakone Resort & Spa. A beautiful DIAVANTE diamond pendant also invited keen bidding. Among the 75 alluring silent auction prizes were international travel and destination packages, and a special luncheon for 10 at the Saudi Arabian Embassy. Describing the Foundation’s

© Benjamin Parks

achievements so far as phenomenal, U.S. Ambassador to Japan John V. Roos emphasized that breast cancer is a disease that affects everyone. “You cannot find a family that has not

T

he battle against breast cancer

Seigo Nakamura, medical advisor to the

in Japan went up a notch at

Foundation. He attended as the inaugural

Pink Ball 2013.

recipient of the Run for the Cure®

Run for the Cure® founder Vickie

Paradise Green welcomed the 325 guests

dedication to fighting breast cancer and

at The Westin Tokyo’s Galaxy Ballroom

his totally selfless support for the cause.

with the challenge of a 2020 deadline for a cure. The message got through.

“In Japan, we should be making much more effort to find a cure for breast

“I agree with what Vickie said, and

cancer, because the number of cases is

I am confident that in 10 years, if not

still increasing rapidly,” he told PiNK.

sooner, we will be able to find a cure for

“So we need better screening programs

breast cancer,” said Run for the Cure®

and higher awareness among the general

Honorary Chairperson Susan H. Roos.

population.”

Not being sure whether she would still

Through the generosity of guests, and

be in Japan at the time of next year’s Pink

with the help of about 60 volunteers,

Ball, she added: “Maybe I will make a

raffle, silent and live auctions raised 12.9

special trip to come back.”

million yen, so that the 10th Anniversary

Among guests enjoying a sumptuous five-course dinner prepared by Luca

“Bloom!” Pink Ball cleared a total of 19 million yen.

Fantin, Executive Chef for Bulgari Hotels

Live auction prizes included a

& Resorts Il Ristorante in Ginza, was Dr.

weekend in possession of an Aston

D 10

Unknown Hero Award, for his tireless

been affected by breast cancer at some point,” he said, and he fully endorsed the 2020 target. “An important goal has been set to conquer breast cancer,” he said. “It will take an all-out effort by everyone, including those who could not be here tonight. I hope they will be here next time.” Many guests accepted the invitation to pen a Dear Survivor message, using an elegant Caran d’Ache fountain pen. The writers of the three most inspiring messages, as selected by a team of three breast cancer survivors, each won a Caran d’Ache pen. No doubt, awareness is spreading, along with the reputation of Pink Ball. Soroptimist Akemi Shimada brought a group of 10 from Kagoshima. “The founder of Pink Ribbon in my district asked me to come and see what is going on, because it is so nice. If possible,

For more photos of any of the events, please visit www.runforthecure.org!

pink • spring 2013


On the road

Help us build our first Mammo Bus! Run for the Cure® Foundation is trying to raise 80 million yen to build and maintain our first Mammo Bus with mammography equipment and ultrasound screening capability. This will enable us to travel nationwide and provide free screening to anyone who needs it, especially in medically underserved areas.

If you, your company or organization is interested in participating, please check out the details at www.runforthecure.org or drop us a line at inquiries@runforthecure.org

she wants to do it in our district,” she said. Said Elio Orsara, resplendent in formal hakama for his role as auctioneer: “This is a great occasion for those who love Japan to give something back.” Pink Ball first-timers were highly impressed by every aspect of the evening.

Debra Hollasch, who in December

Senior Executive John Tadman. “I am sure

celebrated one year cancer-free, was

we will be back next year.”

another Pink Ball first-timer.

“This is my first time, but I like it so

“I was very lucky. It was found early,

much that I will be back,” said Annette

through a mammogram,” she said, adding

Hausner. “It shocked me to find out

that now, with a future full of hope: “It

that breast cancer is still increasing,” she

is an honor for me to help other women. Early detection is the key.” m

added.

© Benjamin Parks

“It is a fantastic event, for a great cause,

and very well organized,” said Accenture

Sponsors of Pink Ball 2013 (Alphabetical order) Partners Delta Air Lines, DIAVANTE, New Balance Japan, Inc., Paradigm, TURKISH AIRLINES, The Westin Tokyo, U.GOTO Florist, UNITED Platinum Starwood Hotels & Resorts Worldwide Gold Aflac International Incorporated, Caran d’Ache, KIOI Corporation KK - Elio Group, OPIJAPAN K.K., Robert Walters Japan K.K., Royal Co., Ltd. VERA@ITALIA, Small Luxury Hotels of the World Patron adidas Japan K.K., Aston Martin Asia Pacific, Coca-Cola Japan Co., Ltd., Kunitaro Co., Ltd. Friend BiCE TOKYO K.K., Bulgari Japan Ltd., CAMPARI JAPAN, ClarkClaudon Vineyards, Hyatt Regency Hakone Resort & Spa , Hotel Imperial, Marriott International, Pacific Islands Club Saipan, Park Hyatt Tokyo, PASSION FOODS INC., The

Run for the Cure Partners

Peninsula Tokyo, Prince Hotels and Resorts, QUIKSILVER JAPAN K.K., The Ritz-Carlton Tokyo, S.T. Dupont Japon K.K., Shoichi Sakurai, St. Regis Bangkok, St. Regis Osaka, Steelcase Inc., The Strings by InterContinental Tokyo, SWAROVSKI JAPAN K.K., Tokyo American Club, United Dental Office Tokyo, Vietnam Airlines, Village Cellars Ltd., ZWIESEL JAPAN Associate Baird Brewing Company, Biscotti Tapas & Wine Bar, BLUE NOTE TOKYO, Bulgari Hotels & Resorts Tokyo Restaurants, Callaway Golf K.K., C’est Moi, CLUB 360, COTTON CLUB, Do Justice, Furla Japan Co., Ltd., Global-Dining, Inc., GOLD’S GYM, Grand Hyatt Tokyo, Hokusetsu Sake Brewery Co., Ltd., HOOTERS JAPAN, Interior Collection K.K., Japan

Europe Trading Co., Ltd., JEROBOAM CO. LTD., Lynn C. Cooper, Mario i Sentieri, Nagoya Marriott Associa Hotel, NOBU TOKYO, Norlake International Co., Ltd., Nozawa Hospitality Co., Ltd., Oakwood, Okinawa Marriott Resort & Spa, Orca International, The Prince Karuizawa, The Prince Park Tower Tokyo, Reebok Japan, Riedel Japan, Roberto Cavalli, Royal Copenhagen Japan Co., Ltd., Royal Embassy of Saudi Arabia in Tokyo, Japan, Temple University, Japan Campus, Tumi Japan, WDI Corporation In Appreciation Luca Fantin, Ira Bolden, Elio Orsara, Sarajean Rossitto, Benjamin Parks, Steven Morin…and all the wonderful, fabulous, generous volunteers.

(Alphapetical order)

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Complementary Therapies in Cancer Care An ongoing series highlighting complementary therapies, adapted from The Complete Guide to Complementary Therapies in Cancer Care By Barrie R. Cassileth, MS, PhD

C

omplementary therapies are noninvasive,

practices delivered or taught by trained practitioners. They

non-pharmacologic adjuncts to mainstream

include mind-body practices such as meditation and self-

treatment. They improve patients’ strength

hypnosis; massage therapies; nutritional counseling; physical

and control of the physical and emotional

fitness, including programs such as aerobic exercise, qigong,

symptoms associated with cancer and other illnesses. They

tai chi, yoga, and many other practices; music therapy; and

provide self-help guidance to enhance body and soul at times

acupuncture.

when one feels vulnerable and life seems out of control.

12

Complementary therapies are used as adjuncts to mainstream

Naturopathic Medicine

care of cancer and other illnesses, not as substitutes. They

Naturopathic medicine is an approach to healing practiced

improve physical and emotional function and manage

by naturopathic doctors (NDs), who diagnose illness with

stress and symptoms of aging, regardless of health status.

the same techniques used by conventional physicians.

Complementary therapies are rational, evidence-based

They treat illness with natural methods, however, generally

pink • spring 2013


avoiding pharmaceutical drugs and other products of modern

How Are Naturopathic Doctors Trained?

medicine.

Naturopathic physicians attend a four-year academic program

Naturopathy was organized in the late nineteenth century.

at a naturopathic medical school after completing a four-

By the early 1900s, there were more than 20 schools of

year undergraduate college degree. Acceptance requirements

naturopathic medicine in the United States, and naturopathic

for naturopathic medical school are similar to those for

conventions in the 1920s often attracted more than 10,000

mainstream medical schools, including a college degree and

practitioners.

the completion of courses in physics, biology, and chemistry.

Most schools of naturopathy became defunct by the 1940s,

The first two years of naturopathic medical school include

however, when standards of quality were introduced, bringing

conventional medical science courses, such as anatomy,

increased scrutiny to medicine and the licensing of medical

physiology, and pathology. The last two years are devoted to

schools. Interest in naturopathy waned shortly thereafter.

the specific techniques of naturopathic treatment discussed

Today, however, naturopathy is among the many forms

previously and to seeing patients, primarily in outpatient

of alternative and complementary medicine enjoying a

(nonhospital) environments, under the supervision of fully

resurgence of interest.

trained and experienced naturopathic practitioners. While both conventional and naturopathic physicians

What Is Naturopathic Medicine?

undergo four years of training, conventional physicians must

Naturopathic medicine, positioned as a low-cost, more gentle

also serve a minimum of three years of residency after medical

alternative to conventional care, combines modern knowledge

school before they may practice even the most basic medical

of the body and disease with a variety of healing methods not

care. Naturopathic physicians who pass certifying exams

used in mainstream medicine. The naturopathic approach

offered by the Council on Naturopathic Medical Education

to disease includes the many natural methods geared to

are licensed and may begin practice directly after completing

strengthen the body’s own healing ability. Treatment avoids

their four-year program.

drugs and surgery. Although naturopaths are not MDs, they do perform minor surgical procedures.

What Practitioners Say It Does

Unlike many alternative systems of care, naturopathic

Naturopaths view naturopathic medicine as an alternative to

medicine does not have its own view of human physiology,

conventional primary care, claiming to treat the entire range

function, and disease apart from that held by conventional

of illness, from self-limiting and minor problems to diseases

medicine. Rather than rely on concepts such as the body

like AIDS and cancer. Naturopaths do not, however, provide

types of Ayurvedic medicine or the vital life-force concept of

emergency care, and they do not perform major surgery,

traditional Chinese medicine, naturopaths study conventional

referring patients to conventional specialists as necessary.

anatomy and other medical sciences. They use X-rays, order

Some naturopathic physicians do practice natural childbirth

laboratory tests, and apply physical examination techniques as

in home or birth center settings.

do conventional physicians. Naturopathy and conventional medicine differ, however, in

Proponents stress that naturopathic therapy has fewer side effects and lower costs than conventional medicine. Some

emphasis and treatment. Naturopathy is not associated with

of these differences, however, may be due to the fact that

a unique healing technology. Rather it uses a collection of

naturopaths refer patients with complicated cases and those

natural treatment modalities:

requiring major treatment to conventional practitioners.

Some naturopathic physicians obtain further training in one or more of these techniques and specialize in treating

For example, naturopaths do not attend problematic births, referring such cases to hospital-based obstetricians.

patients with these methods. Naturopathic doctors may also apply other alternative or unproven techniques, such as ozone

Beliefs on Which Naturopathy Is Based

therapy for patients with cancer or AIDS.

The overarching goal of naturopathy is to enlist the natural

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healing power of the body to fight disease. Some naturopaths

• Emphasizing treatment of the whole person,

equate this healing power with the “vital force” idea that

based on a detailed examination of the patient’s

underlies the traditional healing systems of several ancient

lifestyle, environment, and medical history that can

cultures. There are other principles as well:

influence well-being • Emphasizing preventive medicine

• Uncovering and treating the cause of disease instead of merely alleviating symptoms • Avoiding drugs and surgery in favor of natural methods

Patients are taught to adopt healthful diets and lifestyles in an effort to ward off the development of illness. To this end naturopathic doctors are seen as teachers who educate

Homeopathy is a system of

Acupuncture involves the

medicine involving the use of very

insertion of needles in specific

small amounts of a symptom-

points on the body to cure or

causing substance to treat the

treat disease.

condition that produces similar symptoms.

Hydrotherapy, or spa

Traditional Chinese medicine

therapy, prescribes rest

applies techniques developed in

treatment at spas.

ancient China to treat disease.

Physical medicine includes a system

Botanical medicine involves the

of manipulating the bones and

use of whole plants and herbs

the spine in a way that is similar

as medicines, a practice with a

to chiropractic and osteopathic

long tradition in many cultures.

manipulation. Physical forces such

Naturopathic physicians believe

as electricity, heat, and sound also

that botanical medicines are

are applied to treat patients, as

superior to synthetic drugs in

are various massage and exercise

some instances. They also claim

techniques.

that botanical medicines are safer, have fewer side effects, and are less costly.

Nutritional therapies ensure that

Counseling, or behavioral

each patient follows the optimum

medicine, is an important

diet for his or her health and lifestyle.

component of naturopathy, and

Healthful, nutritionally balanced diets

practitioners emphasize the role

are prescribed. Advocates point to

played by mental and emotional

increasing evidence about the role of

health in disease. Naturopathic

nutrition in disease and the extensive

physicians are trained in

training in nutrition received by

counseling, biofeedback, stress

naturopathic doctors compared with

reduction, and other means of

conventional physicians.

helping improve mental and therefore overall health.

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patients about their own bodies and the best ways to maintain health. Naturopathy’s beliefs and methods stem from case-history

Licensure for Naturopaths

observations, medical records, practitioners’ experience in treating patients, clinical nutritional data, and therapies long popular in Europe, Asia, and India.

Research Evidence to Date Naturopathic medicine uses several specific techniques that vary in their effectiveness or ability to influence health. Some naturopathic approaches, such as homeopathy, may be of little value. Others are documented and known to be effective. Examples include the importance of diet in modifying the risk of severe illnesses such as heart disease and cancer and the use of acupuncture to reduce pain and to assist withdrawal from addiction. Researchers at the University of Minnesota Medical School examined naturopathic treatments and found some supporting scientific evidence in their favor but noted the need for definitive clinical trials. Naturopathic medicine is an excellent example of how the nature of proof can differ between conventional and alternative physicians. Most techniques used by naturopathic physicians have long traditions, and practitioners cite these traditions as evidence of effectiveness. In contrast, conventional medicine requires validation of therapies with

About two dozen US states and Canadian provinces license naturopathic doctors. Accreditation is provided by the American Association of Naturopathic Physicians (AANP), naturopathy’s national professional organization. The AANP strongly recommends that patients verify their naturopathic physician’s certification with the AANP. The AANP warns that some practitioners who advertise themselves as naturopathic doctors obtained degrees from unaccredited schools or through the mail rather than at accredited institutions. Most US states do not license naturopaths, but many doctors practice naturopathy without licenses and in states that do not offer licensure. The AANP provides consumer information and a searchable database of members by location: naturopathic.org.

objective proof, such as clinical trials.

What It Can Do for You

Oregon; National University of Health Sciences in Chicago,

Because naturopathy uses many different techniques, it is

Illinois; Southwest College of Naturopathic Medicine in

necessary to examine them individually, just as conventional

Phoenix, Arizona; and the University of Bridgeport in

medical therapy would be evaluated. Most naturopathic

Bridgeport, Connecticut. All of these can be accessed

remedies are considered harmless by conventional

on the Internet.

practitioners, but more study is needed before naturopathic

Many insurance companies in the United States and

therapies can be said to reverse disease. Naturopathic

Canada cover naturopathic care. Some companies offer

treatments generally can be helpful against minor illnesses,

subscribers a choice between naturopathic and conventional

but using naturopathic instead of conventional therapy for

services. These programs use naturopaths as primary care

major illnesses or serious conditions is not wise.

doctors who maintain responsibility for patients’ overall care and typically refer patients to mainstream medical specialists

Where to Get It There are seven accredited naturopathic medical schools

as necessary. The American Association of Naturopathic Physicians and

in North America: Bastyr University in Seattle; Boucher

the Canadian Association of Naturopathic Doctors provide

Institute of Naturopathic Medicine in Vancouver, Canada;

information about naturopathic training as well as lists of

Canadian College of Naturopathic Medicine in Toronto,

licensed naturopathic practitioners. m

Canada; National College of Natural Medicine in Portland,

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face the

facts Young Adults Get Cancer, Too Adolescents and young adults face tough challenges when they hear the words “you have cancer.” By Diana Price

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E

ach year about 70,000 adolescents and young

at Seattle Children’s Hospital—to shed some light on the most

adults (ages 15 to 39) are diagnosed with

significant challenges that patients diagnosed with cancer as

cancer in the United States. This statistic can

teens and young adults face.

surprise people, says Matthew Zachary, founder

of Stupid Cancer (also known as the I’m Too Young for This!

Fertility

Cancer Foundation, stupidcancer.com), the nation’s largest support organization for young adults affected by cancer.

Some types of cancer treatment can decrease fertility, and

“Most people find it hard to grasp the concept that teens and

issues surrounding fertility can be a major concern for AYA

young adults in their twenties and thirties even get cancer,”

patients who have not yet had children or have not completed

he says, adding, “The cultural consciousness of the average

their family. Unfortunately, patients are not always offered

American is that cancer affects only old people and little kids.” 

clear information about this impact of treatment, if they are

But the truth is, young people do get cancer, and when they

offered information at all. “Currently, there is not a great

do they need an entirely different type of support to address

way to predict who will become infertile as a result of their

the unique issues—physical and psychosocial—that arise

treatment,” Dr. Johnson says.

during this stage of life. “The most significant challenge for

“A lot of people are at risk of becoming infertile, but

this population,” Matthew says, “is finding age-appropriate

currently the best we can do to predict is to say, ‘You’re at

resources.” Organizations like Stupid Cancer help fill that

low (20 percent or less), intermediate (30 to 70 percent), or

need (see sidebar for additional resources), as do programs

high risk (80 percent or more),’ which are really pretty broad

created specifically for adolescent and young adult (AYA)

categories. And even low risk is one in five people, so this is a

oncology patients at hospitals across the country.

huge concern.”

We called on the directors of two of those programs—

Sometimes patients are not provided with even this general

Karen M. Fasciano, PsyD, director of the young adult

information and learn of the impact of their treatment on their

program at the Dana-Farber Cancer Institute, and Rebecca H.

fertility only later, when it’s too late for fertility preservation.

Johnson, MD, medical director of the AYA oncology program

“Studies have shown that [fertility preservation information] is

Support and service Two AYA programs provide young adult cancer patients with resources and community. Cancer treatment centers across the country are increasingly recognizing the need for specialized services and support for adolescent and young adult (AYA) cancer patients. At Seattle Children’s Hospital, Rebecca H. Johnson, MD, medical director of the AYA oncology program, says the program she has helped develop includes a regular support group for AYA patients, a specially designed binder of educational materials for teens and young adults, and quarterly Look Good . . . Feel Better programming. In addition, the hospital’s dedicated AYA life specialist works with other support organizations in the area to offer AYA patients opportunities for community building and education. While Dr. Johnson is happy to offer her patients these resources, she knows that there is much more work to be done to meet the needs of AYA patients. “To improve psychosocial and medical outcomes for this population, we have to continue to study the problem,” she says, “which will help us design programs that will really benefit this group.” At the Dana-Farber Cancer Institute in Boston, Karen M. Fasciano, PsyD, directs the young adult program, which includes emotional support services, networking opportunities, educational programs, and a recently added private online community (YAP@DFCI) that provides a platform for young adult patients to connect and learn from one another throughout their journeys. Dr. Fasciano says that the online component is vital. “Young adult culture includes high utilization of Internet and social-networking resources, and a young adult program must provide some way to meet patients in this cultural setting.”

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“It’s important for young adults to realize that dependence does not negate independence. Independence is just expressed in different ways during illness.” ­Dr. Fasciano

work with pediatric patients may overlook it because they are used to working with children,” Dr. Johnson says, adding, “It’s something that should be directly addressed with patients.” In addition, patients often experience side effects— including hair loss, skin changes, and weight gain or loss— that alter their physical appearance in ways that make it hard for them to see themselves as sexual beings. “Young adults are concerned about sex appeal,” Dr. Johnson says, “and any feelings about physical difference are accentuated at this stage.” Navigating intimate relationships can also be challenging. “Cancer is a challenge to any intimate relationship,” Dr. Fasciano says, but she also points out that “many young adults find that going through cancer treatment strengthens relationships.” For those not already in a relationship at the time of diagnosis, deciding how and when to tell a new partner about a diagnosis can be difficult. Coping with this issue is made more difficult, Dr. Johnson notes, by the fact that “there are not many support resources for patients who are young and

not always offered at the time of diagnosis,” Dr. Johnson says.

single and wanting to date.”

“Not every center has a standard practice for offering patients resources.”

Finances and Insurance Issues

And even if patients are offered information, some of the preservation methods—for women, specifically—take a long

Young adulthood is a transitional time for many people,

time. “Time isn’t always an option for our population,”

whether they are students, young professionals, or newly

Dr. Johnson says.

settled and starting families. It’s a time when a person’s

In addition to the logistical and physical concerns related to

financial life is not always secure and when insurance coverage

fertility, AYA patients also deal with the emotional impact of

is not a given. In fact, according to Dr. Johnson, “Pediatric

issues related to fertility. “Young adulthood encompasses peak

and young adult patients are the most likely to be uninsured.”

reproductive years, and creating a family and having children

And, she says, even if they have insurance, managing

are normal drives for many young adults,” says Dr. Fasciano.

insurance and financial issues can be hugely intimidating.

“Actual infertility due to cancer treatment can be a huge loss

Dr. Johnson is herself a cancer survivor, having been

for patients when they are already experiencing other losses or

diagnosed with breast cancer in her mid-twenties. She

disappointments due to their illness and treatment.”

remembers well the many hours on the phone and the maze of details she had to wade through while undergoing treatment

Sexuality

and working. “The time it takes to navigate this aspect of the experience is overwhelming,” she says.

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Young adults also often grapple with issues related to

Dr. Fasciano adds that the financial burden that young adults

sexuality—both their concept of themselves as sexual beings

face is significant and has long-term ramifications. “The cost

and issues surrounding intimate relationships. Doctors may

of medical care is considerable—even with insurance; there

not always think to talk to their patients about the sexual

are additional costs like transportation to the medical center,

ramifications. “Providers who are used to working with an

co-pays, and deductibles; and delays in education and career

adult oncology population may overlook the topic because

advancement that can result from treatment can have an

they are used to patients being elderly, and providers who

ongoing impact on a person’s finances.”

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Family Relationships and Friendships Establishing independence—professionally, financially, and emotionally—is a hallmark of young adulthood. A cancer diagnosis can interfere significantly with this aspect of young adults lives, as they are often required to depend once again on family, sometimes moving back home to be cared for and giving up their own homes, peer groups, and careers. While this transition can be rocky, as parents and young adults renegotiate their relationships and learn to live together again, it can also be positive. “Moving home is hard in that it seems a step back,” Dr. Johnson says, “but of course in most cases nobody can care for you like your parents.” In fact, she says, it is the young

Rebecca H. Johnson, MD

adults who must live on their own while undergoing treatment who elicit concern on the part of providers because “a peer group is much less likely to provide good care, versus a parent

Emotional Wellness

or partner who can provide more-dedicated support. Those who aren’t married or partnered are at risk of having their

Running throughout many of the issues that young adults

care fall through the cracks.”

must work through after a cancer diagnosis is the common

In the face of this challenge to independence, Dr. Fasciano

thread of emotional upheaval. Coping with the many

notes that it’s important for young adults to realize that

emotions that arise during this time, which can be magnified

“dependence does not negate independence. Independence is

by side effects like fatigue and pain, Dr. Fasciano notes, can

just expressed in different ways during illness.” While this can

be a challenge. “Remember,” she says, “young adults are still

be challenging, as parents and their adult children learn to live

mastering their understanding of emotions and developing

together again, it can be a positive experience if both parties

emotional coping strategies and the ability to bear strong

can learn to negotiate the new territory and honestly express

feelings.” m

their own needs.

Resources for young adults Stupid Cancer (I’m Too Young for This! Cancer Foundation) stupidcancer.com Planet Cancer planetcancer.org Fertile Hope fertilehope.org Ulman Cancer Fund for Young Adults ulmanfund.org Young Survival Coalition youngsurvival.org CancerConnect.com cancerconnect.com/groups/young-adults/

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Your Questions Answered Beauty tips, guidance, and support during cancer treatment By Jodie Hecker

Q1 I am in the midst of chemotherapy treatment, and I

a pencil, be sure to use short, feathery strokes. You can

have begun to lose my hair, including my eyebrows and

seal the color with a brow gel or brow wax, if preferred.

eyelashes. Can you provide me with a few tips for making my eyes pop again?

A For those who are undergoing chemotherapy and

eyelid, from your lash line to your brows. The idea is that

losing brows and lashes, creating a wider and brighter

light shades brighten the eye. Using too many dark colors

look can help accentuate your eyes. Here are some

makes eyes look smaller. Next, shade the outer corner of

simple tips. 

the lid and the crease with a darker color and blend well

First, you will need a few tools, which you may already

using a gentle back-and-forth motion.

have in your makeup bag: • Bone or natural-colored eye shadow

Step 3 Dab a little white or champagne-colored cream

• Darker-colored crease shadow

shadow under the brow bone and blend. Add a touch

• White or champagne cream shadow

more to the center of the lid and watch how your eyes

• Black or deep-brown eyeliner

instantly brighten up.

• White eyeliner • Eyebrow stencil • Eyebrow powder or eyebrow pencil

Step 1 Examine your eyebrows and use tweezers to

Step 4 Use the dark eyeliner to apply a thin line just above your upper eyelashes. Be sure to extend the line just past the outer corner of your eye. If you no longer have lashes, add another line on top of the original line to

pluck away any stray hairs that prevent them from looking

create depth and to give the illusion of lashes. Line your

tidy. If you don’t have any eyebrows remaining, using an

lower lashes with a lighter touch, then smudge both lines

eyebrow stencil is the easiest way to re-create a perfect

with a smudging brush to soften the look. Next, use a

brow. Just match up the stencil along the brow bone and

white or cream-colored eyeliner along the inner rims of

fill in with eyebrow powder or an eyebrow pencil. If using

your eyes.

Q2

I’d like to use concealer to help cover up the dark

Step 2 For extreme discoloration around the eyes, try a

circles under my eyes. How should I go about choosing a

color-correcting concealer. Alabaster covers dark circles

concealer or foundation color and type?

on warm skin tones, lavender gives a yellowish complexion

A Follow these easy steps to finding the right combination.

Step 1 If you’re using a foundation, choose a concealer no more than one shade lighter than your skin. If you choose to wear concealer without foundation, a shade closer to your natural skin color will look best.

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Step 2 Apply a pale, neutral base color to your entire

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a healthy glow and covers sallowness, mint neutralizes redness, pink highlights all skin tones, and orange covers blue tones such as veins and dark circles on dark skin.

Step 3 Choose a shade that matches the color of your skin at the jaw line.


Q3 Since I have been undergoing cancer treatment, I

your makeup. This should

rarely have much energy to devote to applying makeup.

take you only about two to three

Do you have any quick, simple steps that won’t take a lot

minutes.

of time or effort?

A If you’re short on time or you don’t have a lot of energy

Step 2 Accentuate your best features.

but feel incomplete without makeup, here are a few tips to

Now that you’ve minimized the trouble

help you look and feel your best with minimal effort.

spots, pick out your best feature and draw

Step 1 Camouflage your not-so-flattering features.

attention to it. Perhaps you have a great smile; if so, accentuate your mouth with a bright lipstick or a

If your skin is blotchy or feeling dry, dab a little moisturizer

soft gloss that flatters your skin tone. Maybe you have

on your face. You will want to use a concealer to hide

gorgeous eyes; play those up with colorful eyeliner.

dark circles under the eyes, facial blotchiness, and

Use a darker color on the top lid, such as black or dark

discoloration. Next, use a foundation that matches your

brown, and use a lighter color on the bottom lash, such

skin tone for a sheer, natural finish. If your skin is pale or

as blue or light green. Any of these quick tricks will take

sallow, try a pink or peachy blush (whichever flatters your

about a minute.

skin tone) for an added glow. Give a big smile and lightly apply blush to the apples of your cheeks. Blend along the

Step 3 Apply some finishing touches for on-the-go

cheekbone in an upward motion toward the ear. Finally,

makeup. All you have to do now is apply your eyebrows

lightly apply translucent powder over your face to set

(see the first question for eyebrow tips).

Q4 My skin is much more sensitive since I have begun

sensitive skin—preferably cream-based. Then select a

treatment. Do you have any recommendations for

facial moisturizer. With these products on hand, take the

cleansing and moisturizing?

following steps.

A

Developing sensitive skin during cancer treatment

is quite common because the treatment disrupts the skin’s normal process of rejuvenation. You may experience dryness, increased sensitivity, and perhaps changes in texture. To care for your skin properly during this time, the first step is to have the right cleanser and moisturizer on hand. Choose a cleanser made specifically for dry or

Step 1 Wash your face with the gentle cleanser. Start from the forehead, using a light rotating motion outward, and work your way down.

Step 2 Rinse with lukewarm water. Step 3 Moisturize with a gentle facial moisturizer. If you are experiencing dryness, try a cream-based moisturizer.

Jodie Hecker is a licensed makeup artist and esthetician from Gaithersburg, Maryland, and has been a freelance makeup artist and skin care consultant for more than 10 years. Jodie has been volunteering with the Look Good . . . Feel Better program for more than eight years. She co-facilitates the monthly Look Good . . . Feel Better workshops at Georgetown University Medical Center’s Lombardi Comprehensive Cancer Center and programs at Sibley Memorial Hospital in Washington, DC. Jodie also volunteers with Look Good . . . Feel Better at the national level, working with the Personal Care Products Council Foundation on a variety of nationwide projects. The Look Good . . . Feel Better program was founded and developed in 1989 by the Personal Care Products Council Foundation, a charitable organization established by the Personal Care Products Council, the leading national trade association representing the global cosmetic and personal care products industry. The program is a collaboration of the Personal Care Products Council Foundation, the American Cancer Society, and the Professional Beauty Association/National Cosmetology Association, a national organization that includes salons, spas, distributors, manufacturers, and more than 25,000 beauty professionals.

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Meet Our Friends!

M

ost survivors will tell you that a cancer diagnosis can impose a sense of isolation. No matter

the level of support from family, friends, and faith, the words “You have cancer” have the power to build a wall between you and the wider world. For many, social media can be a powerful tool in dissembling this barrier by breaking down the fear and the anxiety that can result from feeling alone on the journey. Online communities of cancer survivors are thriving, and Women magazine is glad to be a part of the network of support and inspiration. Through awomanshealth. com and our Facebook and Twitter communities, we are grateful to have the opportunity to engage with our readers and participate in the conversation. Now, as part of our ongoing series profiling members of our Facebook community, we’d like to introduce you to a young survivor who has offered to share her story in the hope that her experiences will offer inspiration and perspective to other women diagnosed with cancer. We’re grateful for her courage and inspired by her desire to make a difference.

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Writing gave me the ability to express my experience and struggles while I was in the heat of recovery.


Nicole Cassity, 26 Marsing, Idaho Like so many cancer survivors, Nicole Cassity learned

through treatment,” Nicole says. “Writing gave me the

some pretty powerful lessons in the wake of a cancer

ability to express my experience and struggles while I was

diagnosis and the treatment that followed. As she

in the heat of recovery. It was incredibly healing to read

underwent a double mastectomy and chemotherapy to

comments of encouragement from family, friends, and

treat Stage II breast cancer (followed by reconstructive

even complete strangers.” The healing benefit Nicole felt from sharing her journey

surgery), Nicole felt her priorities shift as she viewed the world through the lens of her survivorship. “I learned just how precious and delicate life is and how

online was deepened by the knowledge that she was also supporting other women facing a similarly challenging

important family is,” she says. “I learned how powerful and

time. “My posts helped other women from all corners

healing a strong faith in God can be and that it’s okay to

of the world who were going through a diagnosis and

ask for help. I learned how incredibly giving people can

facing similar emotional and physical struggles. Touching

be. Ultimately, my diagnosis cut all of the crap out of my

other people’s lives and knowing I was helping them in

life and gave me an incredibly clear understanding of what

even a very small way was powerful—especially when I

truly matters and what never would or did. For the first

considered the fact that they were strangers, and if

time in my life, I learned what it meant to be humbled.”

it had not been for the web, our paths would have

A stay-at-home mom with a one-year-old daughter at

never crossed.” Nicole is well aware of the unique power of the support

the time of her diagnosis, Nicole was committed to doing all she could to fight the disease. “I was terrified, but I was

that survivors can offer each other, and she shares this

determined to see my daughter grow up,” she says. She

advice with women now facing a diagnosis: “You are

found strength in her husband and her faith throughout

going to come across people who have very strong

her journey; she also found inspiration in the stories

opinions about what you should and shouldn’t do.

of other women who had been down a similar path. “I

Unfortunately, there is no one right answer, so take others’

reached out to another young survivor,” Nicole says, “and

opinions and advice lightly. At the end of the day, only you

her advice and insight were very inspiring and uplifting. I

know the right decision for you. There are some tough

left our initial meeting with hope and the belief that I too

times ahead; don’t hesitate to allow God to carry some of

was going to be okay.”

your burdens. Believe in yourself, never give up, and most

Sharing her experiences with family and friends—

importantly believe you deserve to get better.”

and strangers—via social media and through a blog

Now on the other side of treatment and cancer-free,

(ifightlikeagirl.wordpress.com) that she wrote during

Nicole is relishing the time she has with her family. She

her journey was another critical coping tool. “I found

gave birth to a second child, a boy, in 2011 and is looking

blogging to be a great emotional outlet while going

forward to watching both of her children grow. m

TOKYO BOSOM BUDDIES : Survivor Group in Tokyo for Foreigners and English-speaking Japanese. Gatherings at Franciscan chapel center in Roppongi once a month. ® For details, please contact Run for the Cure Foundation at pink@runforthecure.org

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Writing Therapy

T

he therapeutic impact of writing to relieve stress, and thereby potentially improve immune function, is increasingly recognized by cancer treatment

centers as they develop mind-body resources for patients. Many centers now offer writing therapy programs, which aim to provide patients with emotional support as they manage their diagnosis. A random selection of offerings at treatment centers around the country makes clear their growing popularity: at Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, the Visible Ink program pairs patients with experienced writers, editors, or teachers to pursue a writing project of their choice; at UC Davis Comprehensive Cancer Center, the weekly Writing as Healing group provides a supportive environment for patients to share their work; and at the Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center, Writing for Your Health workshops bring patients together to write about their experiences and share

fingers to keyboard. For those who want specific direction,

their feelings.

Vettickal says there are several exercises that patients can try,

At Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) in Zion, Illinois, mind-body therapist Rachana Vettickal, MS,

• Dialogue with a symptom. Think of a symptom, problem,

LSW, helps coordinate an expressive arts series, which

or emotion; name that issue and write about it (what it

includes writing. “Writing offers a valuable avenue of

is, when it started, what the journey has been like). If you

expression, especially when there are things that are hard to

have trouble getting started, imagine that the symptom/

talk about,” she says.

problem/emotion is sitting in a chair across from you and

Katherine Puckett, PhD, MS, MSW, LCSW, national

actually record a dialogue with it. A variation on this is to

director of mind-body medicine at CTCA, agrees, adding

use the dominant hand to write (ask) the questions, and the

that because writing can be an entirely private exercise, it

nondominant hand to write the responses. This can access

can provide an outlet that is freeing, as the writer is able to

different parts of the brain and may be especially helpful if

process without filtering and without fear of any type of

the writer feels stuck.

judgment, and can provoke valuable self-discovery. “Writing

• Dialogue with a person. This can be especially effective if

may tap into the unconscious,” Dr. Puckett says, “especially

the writer has strong feelings about a person but is unable to

if the person has taken a little time to sit quietly first. Through

express them directly to that person. The writer can imagine

writing people often discover or uncover things they weren’t

that the person is present and can write what she would have

consciously aware of.”

wanted to say to the person.

In addition, when paired with talk therapy, writing can serve

• Keep a journal. Start an ongoing record of feelings,

to facilitate conversations that might be difficult to otherwise

thoughts, and events.

have. “It often works well for people to write first and then

• Write for a specified amount of time. Write for a set time

talk about what they have written,” Vettickal says. “Writing

(5 to 10 minutes, for example) without stopping or editing—

first can make it easier to talk about the issue at hand.”

and never let the pen leave the paper. Unexpected things may

For those interested in writing about their feelings and experiences, it can be as simple as putting pen to paper—or

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either alone or in a group or therapy setting:

pink • spring 2013

emerge when we’re not stopping to think about what we’re writing. m


ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーションがマンモグラフィー 機材を寄贈し、助成金の提供を行った/行っている医療機関 は下記のとおりです。 寄贈した6台のマンモグラフィー機器は2012年12月現在、 合計およそ14300人の女性に利用して頂いています。マンモ グフラフィー検診助成のご案内は、地域広報誌、地域掲示板・

RESOURCES ラン・フォー・ザ・キュアファンデーション の活動にご協力、ご支援いただいている 医療機関です。

薬局などで行い、特に企業検診等を受診する機会のない女性 たちを対象としています。検診を受診した約60%の女性が「初 めてマンモグラフィー検診を受診する」とアンケートに回答し ており、マンモグラフィー検診が普及していないことを物語っ ています。

東 京 都 聖路加国際病院 〒 104-8560 東京都中央区明石町 9-1 電話:03-3541-5151 www.luke.or.jp/

千 葉 県 健生クリニック 〒 262-0032 千葉市花見川区幕張町 4-524-2 電話:043-276-1851 www.min-iren-c.or.jp/kensei/kensei_1.html

昭和大学病院 乳腺外科/ブレストセンター 〒 142-8666 東京都品川区 旗の台 1-5-8 電話:03-3784-8000 http://showa-breast.com/

千葉新都市ラーバンクリニック 〒 270-1337 千葉県印西市草深 138 電話:0476-40-7711 www.chibashintoshi.or.jp/

東京共済病院 〒 153-8934 東京都目黒区中目黒2- 3- 8 電話:03-3712-3151 www.tkh.meguro.tokyo.jp/

まつばらウィメンズクリニック 〒 300-1152 茨城県稲敷郡阿見町荒川本郷 2018-7 電話:029-830-5151 http://www.happy-mw.com/

女性のための統合ヘルスクリニック[イーク丸の内] 〒 100-6403 東京都千代田区丸の内 2-7-3 東京ビルディング 3F 電話:03-5220-1070 www.ihc.or.jp

岐 阜 県

九   州

医療法人馨仁会 藤掛病院 〒 509-0214 岐阜県可児市広見 876 電話:0574-62-0030 http://www.okbnet.ne.jp/~fuj598/

社会医療法人博愛会 相良病院 〒 892-0833 鹿児島県鹿児島市松原町 3-31 電話:099-224-1811

茨 城 県

ブレストピアなんば病院 〒 880-0000 宮崎市丸山 2-112-1 電話:0985-32-7170 www.breastopia.or.jp/

大 阪 府 糸氏クリニック 〒 559-0016 大阪市住之江区西加賀屋 1-1-6 電話:06-6681-2772 www.myclinic.ne.jp/itoujiclinic/pc/index.html

北 海 道 社会医療法人北斗 北斗クリニック 〒 080-0833 帯広市稲田町基線 9 番地 1 電話:0155-47-8080 http://www.hokuto7.or.jp/patient/kamoku/nyusen-center/ nyusen.php

医療法人 純幸会 豊中渡辺病院 〒 561-0858 大阪府豊中市服部西町 3-1-8 電話:06-6864-230 www.watanabe-hp.or.jp/hospital/

お問い合わせ

NPO法人 Run for the Cure® Foundation

〒141-0032 東京都品川区大崎3-6-28 ウエストパーク大崎6階 Tel:03 - 6420 - 0860 Fax:03 - 3492 - 1202 pink@runforthecure.org

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P i N K 誌 へ の ご 協 力 の お 願 い 女性のからだ情報誌 PiNK は、乳がんへの意識、診断・治療の 向上に貢献することを目的としたフリーマガジンです。しかし、

治療を行なえば、乳がんの告知は死を意味するものでなく、とても 高い確率で完治する病なのです。

スポンサーの皆様のご協力無くしては成り立ちません。私どもの

マンモグラフィと超音波検診、自己触診、そして医師による視

趣旨にご賛同頂き、本誌を通じて貢献いただける企業さまがござ

触診が、現段階においてこの病による死亡率を最低限におさえる

いましたら、是非ご支援をお願い申し上げます。また、配布拠点

最善策と言えるでしょう。日本では、定期的にマンモグラフィ検

の拡大に向け努力しています。ご協力をいただけるようでしたら、

診を受診している人は約3%にとどまっているのが現状です。長

どうかご連絡ください。

年の検診結果により、科学的にも乳がん検診が命を救うというこ

日本の乳がん死亡率は増加傾向にあり、平均して 55 分に1人 の女性が乳がんで亡くなっています。これは、今年乳がんと診断さ

とが示されています。もはや女性達は定期的な乳がん検診なくし て、自分の命を守る事はできないのです。

れる女性の 3 人に 1 人が死亡する確率です。しかし、早期に発見し

ボランティア募集!

翻訳/校正/編集などの経験者で PiNK 誌を一緒に作り上げることに興味のある方、ぜひお力を貸して下さい。 pink@runforthecure.org または 03-6420-0860 までご連絡をお待ちしています。

PiNK 配布 ・ 閲 覧 ・ 拠 点 のご案内 株式会社 ABC Cooking Studio (全国 100 拠点)

Temple University Japan Campus テンプル大学ジャパンキャンパス

がらしゃ亭

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tel.03-5441-9800

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東京都港区麻布台 2-1-2

東京都千代田区丸の内三丁目 1 番 1 号 国際ビルヂング

東京都渋谷区神宮前 5-50-3 アーバンテラス青山

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tel.03-4588-0670

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東京都目黒区三田 1-4-1 

大阪府大阪市西区北堀江 1-6-2 サンワールドビル

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東京都渋谷区恵比寿南 2-3-14 コンツェ恵比寿 B1F

東京都新宿区市谷砂土原町 2 丁目 7 番地 1 東京都中央区東日本橋 3-3-17 1F tel. 03-6825-6888

東京都武蔵野市吉祥寺南町 2-5-9 エントピア吉祥寺 201

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社会医療法人北斗 北斗病院

昭和大学病院ブレストセンター

まつばらウィメンズクリニック

東京共済病院

北海道帯広市稲田町基線 7 番地 5 tel.0155-47-7799

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東京都渋谷区桜丘町 26-1 セルリアンタワー東急ホテル 2F

tel. 03-3234-8496

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日本エステティック協会

一般社団法人 日本エステティック協会

東京都品川区旗の台 1-5-8 tel. 03-6426-3905

新潟県立がんセンター 新潟病院

新潟県新潟市中央区川岸町 2-15-3 tel.025-266-5111

医療法人馨仁会 藤掛病院

茨城県稲敷郡阿見町荒川本郷 2018-7

東京都目黒区中目黒2-3-8 tel.03-3712-3151

岐阜県可児市広見 876 tel.0574-62-0030

tel.029-830-5151

銀座美容外科クリニック

糸氏医院

03-5914-0471

tel.06-6681-2772

医療法人財団慈生会 野村病院

医療法人 純幸会 豊中渡辺病院

八王子乳腺クリニック

医療法人 市立貝塚病院

tel. 042-655-5355

ブレストピアなんば病院 

特定医療法人社団 千葉県勤労者医療協会 健生クリニック 千葉県千葉市花見川区幕張町 4-524-2 tel.043-276-1851

財団法人 ちば県民保健予防財団

千葉県千葉市新港 32-14 tel.043-246-0350

医療法人社団 雅厚生会 千葉新都心ラーバンクリニック

千葉県印西市草深 138 tel.0476-40-7711

聖路加国際病院

東京都中央区明石町 9-1 tel.03-3541-5151

早稲田眼科診療所

東京都新宿区西早稲田 1-1-7 tel.03-3207-8101

55

東京都港区南麻布 2-8-12(麻布キャンパス) 

pink • spring 2013

東京都豊島区南池袋1-26-6 号 4F

東京都三鷹市下連雀 8-3-6 tel.0422-47-4848 東京都八王子市三崎町 4-8 篠崎ビル 4F

向原二丁目クリニック

東京都東大和市向原 2- 1-19 2F tel. 03-5914-0471

蓮田よつば病院

埼玉県蓮田市馬込 2163

大阪府大阪市住之江区西加賀屋 1 丁目 1 番 6 号

大阪府豊中市服部西町 3-1-8 tel.06-6864-2301 大阪府貝塚市堀 3-10-20 tel.072-422-5865 宮崎県宮崎市丸山 2-112-1 0985-28-9616

社会医療法人博愛会 相良病院附属ブレストセンター

鹿児島市樋之口町 3 番 28 号 tel.099-224-1811

かねこクリニック

鹿児島市上荒田町 8-6 tel.099-214-2800


PiNK 定 期 購 読

PiNK

バックナンバー

定期購読お申し込みの方には、RFTC オリジナルのピンクバンドをもれなくプレゼント! 購読料は無料ですが、配送手数料のみご負担いただきたくお願い申し上げます。

オリビア・ニュートン・ジョン

2 0 0 9 年・春 F R E E

PiNK 2008 春 在庫なし

PiNK 2008 秋

PiNK 2008 夏 在庫なし

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PiNK 2010 秋

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PiNK 2011 冬

人 生 は 長 さで は ない!

PiNK 2010 春

PiNK 2009 夏 在庫なし

森安めぐみの香りのおはなし 2 0 1 1 年・春

アロマセラピーで 自分をいたわる

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いかに自 分らしく生きたか

薬の注意書きを読み解く 自転車に乗ろう!

がんに立ち向かう カップル

PiNK 2009 春

2 0 1 1 年・夏

FREE

MAIKO

がん患者と スティック・ヨガ

〜 私 の 命 は 私 だ けの も ので は ない〜

自分のペースで体の声に耳をすます

サバイバーストーリー 森安めぐみさん

スペシャルインタビュー

シェリル・クロウ

生きていくうえでの教訓

2 0 1 1 年・冬

2 0 1 0 年・春

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パートナーと共に乗り越える

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歌手・女優

PiNK 2007 秋 在庫なし

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サバイバー・ストーリー

桜井なおみ さん

PiNK 2011 春 在庫なし

PiNK 2011 夏

PiNK 2011 秋

PiNK 2012 夏

生 き る 覚 悟 が でき ま し た。

がんになった 。 それでも 人 生 は 続 く

PiNK 2012 春

山崎さん

PiNK 2012 冬

北林あいさん

サバイバー ストーリー 2012 年・夏

FREE サバイバー ストーリー

2012 年・秋

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PiNK 2012 秋

PiNK 2013 冬

RFTC では、一台でも多くのマンモグラフィ機器の寄贈をすることで、一名でも多くの女性にマンモグラフィ検診を提供す るというミッションをかかげています。読者の皆様のご理解とご支援に心より感謝申し上げます。

申 し 込 み 要 項

1 2

購読手数料:1年間(4回分) 750 円(送料・手数料・税込み) バックナンバーもご希望の方は号番もご明記下さい。(追加料金 500 円、合計 1250 円となります。) 〈お申し込み方法〉 下記お申し込み方法により、必要事項を明記のうえお申し込み下さい。 1)E メールでのお申し込み・ ・・・・・ pink@runforthecure.org

2)オンライン・ショップでのご注文・ ・ www.runforthecure.org 3)お電話でのお申し込み・ ・・・・・・ tel.03-6420-0860

4)ファックスでのお申し込み・ ・・・・ fax.03-3492-1202 ● 必要事項:お名前、送付先郵便番号・住所、電話番号、E-Mail、ご希望のバックナンバーの号、PiNK を知った場所。

3 4

〈お支払い方法〉 ● 銀行振込 ...... 下記口座にお振込をお願いします。 ※恐れ入りますが、お振込手数料は各自ご負担下さい。

振込者欄には必ずお申込者のフルネームをご入力ください。

三菱東京 UFJ 銀行 渋谷支店 普通 3609116 トクヒ)ランフォーザキュアフアンデーション

〈その他、お知らせとお願い〉 1) 原則として、途中解約は承りかねます。ご了承ください。 2) 定期購読誌のご注文・発送は日本国内のみとさせていただいてお ります。海外からの定期購読をご希望の方は、03-6420-0860 までご連絡下さい。 3) お客様のお名前、ご住所などの訂正・変更 については、お手数ですが pink@runforthecure.org までご連絡ください。 4) お届けした PiNK に万が一、乱落丁などの不良がご ざいましたら、至急良品とお取替えいたします。お手数ですが 03-6420-0860 までご一報ください。5) 雑誌記事の内容に関する お問い合わせは 03-6420-0860 まで。(受付時間/土・日・祝日を除く 10:00 ~ 12:00、13:00 ~ 17:00)6) 皆さまの個人情報 (個人を識別できる情報)の重要性を認識し、その適正な収集、利用、保護をはかるとともに、安全管理を行うため、ご本人から承 諾を得たとき、法令等に基づくとき、または正当な理由のあるときを除き、個人情報を第三者に提供することはありません。

〈 お 問 い 合 わせ〉

NPO法人Run for the Cure® Foundation

〒141-0032 東京都品川区大崎3-6-28 ウエストパーク大崎6階 

tel:03 - 6420 - 0860 fax:03 - 3492 - 1202 mail:pink@runforthecure.org

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連載/患者脳、医者脳。西根英一 第二回/森を見て、木を見る

人 しようとします。なんて素敵なことで

間は夢を抱き、その実現に向けて、前進

おおよそ万人に共通した普通の態度ですからどうぞ

ます。それはマーケティング理論が証するところの、

の治療なのか?」と疑ってかかるという態度になり

ご安心下さい。

しょう。 多 く の 女 性( も ち ろ ん 男 性 の 多 く も … )の 夢 の

結婚という夢のゴールまでの時間的距離が遠いと

その治療法を予定していたのです。医者は、治療の

は違います。医者は、長い目で見ていたときから、

も根拠もない治療法を提示したのでしょうか。それ

では果たして、医者は患者に対して突然、理由

き、手段や方法はどうであれ、人は 「婚活」 に励みま

つ、結婚願望について考えてみることにしましょう。

す。結婚全体に幸せを思い描いて、夢を見ます。「結

ていきます。つまり、森を見てから、木を切り倒し

います)を設定してから途中途中の治療法を選択し

ゴール(医療の世界では「エンドポイント」と呼んで

やがて婚約と相成り、結婚という到達点までの

婚して得したい!」 と願いながら。

時間的距離が近くなってくると、程度の差こそあ

ちっちゃいところが気になって、本質を見つめ直し

めないので問題が生じやすくなります。

でも、患者ときたら、近くになってからしか気に留

れ、人は往々にして 「マリッジブルー」を経験します。 たり、木を植えたりしていく計画を立てるのです。

たくなります。「結婚して損したくない!」と案じな

じめしておいて下さい。医者がみる森は、エンドポ

を見ているか、患者の「森」とのすり合わせをあらか

ここで、一つ提案いたします。医者はどんな「森」

さ て 今 回 は 、「 到 達 点 ま で の 時 間 的 距 離 と 意 思 決

イ ン ト( 治 療 の ゴ ー ル )で す 。 患 者 が 見 る 森 は 、 夢

がら。

定」についてのお話です。この話の背景には、ちゃ

(人生のゴール)です。きっとちがう「森」を見ていま

んとしたマーケティング理論「解釈レベル理論」があ ります。 日本には「木を見て森を見ず」、英語圏には

できますし、それぞれの過程における意思決定も納

木々の手入れ方法について最初に相談できる機会が

を、ぜひ最初にすり合わせておいて下さい。すると、

Can t す。なので、医者の治療のゴールと患者の人生の夢 るように、どうも人間は近くの物事に対して批評的

得いくことでしょう。

ということわざがあ see the wood for the trees な目を備えてしまうようです。決して、「批判的」な

夢の実現は大切なことですね。マリッジブルー

目ではありません。意思決定をする場合、その物事 との時間的距離が近くないと人は真剣に考えないと

だから、医者から長い目で見た治療計画を提示

手の森とのすり合わせをしっかりしていたからです

で気づきます。それは、婚活中にあなたの森とお相

なんて、ちょっとした心のひずみであったことに後

されると、「そうですね。がんばってみたいと思いま

よ(笑)。お幸せに。

いうことです。

す!」と答えてしまうのに、医者から数日後に始め る 治 療 法 を 提 示 さ れ る と 、「 そ れ が 私 に と っ て 一 番

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グで、日々の活動を紹介している。

スナレッジを構築する。学術研究活動のほか、大学やビ

ジネススクールでの教育機会も多数。女性起業家のため

西根英一 (にしねえいいち) 。マッキャン・ヘルス・コミュニ

1

ケーションズの CKO(最高知識責任者)。医療と健康の

のブランディングセミナーも人気を博す。東北復興支援

マーケティングコミュニケーションを専門とし、ビジネ

「おらほのラジオ体操」の発案者。フェイスブックやブロ


張りすぎることは、ケアをする大切な人のため

詰めです。自身の身体がへとへとになるまで頑

い人は?(正式な書類については、弁

たとき、代わりにそれを行ってほし

断を下すことができない状態になっ

護士に相談のこと。)

にもなりません。 以下の点に特に注意しましょう。

・希望する埋葬方法(土葬、火葬など)?

院、高度看護施設、自宅など

・どこで最期の瞬間を迎えたいか?病 力を回復させるために、休む時間や

・自分の時間を持ちましょう。気力体 希望する埋葬場所または、遺灰を納

んな時でもきっと上手くいくでしょう。落ち着

めれば、コミュニケーションは、(ほとんど)ど

いと思う対応をあなたも他の人にするように努

関わる全ての人々に対しても同じです。受けた

するかです。看護スタッフ、医師、施設職員、

激昂して怒るか、受付に申し出て速やかに対処

択肢は2つです。どうにもならない事に対して

例えていました。飛行機に乗り遅れたとき、選

私たち家族は、「飛行機はもう飛び立った」と

怒りは、なんの助けにもなりません

める場所について

患者から離れる時間を取りましょう。 能な限り、途中で妨げられることの

・夜通しぐっすりと眠りましょう。可 ない、継続した睡眠をとるように努 めます。 ・運動をしましょう。ほんの数分の ウォーキングでもよいので、毎日身 体を動かす時間を取りましょう。 ・きちんと食べましょう。ヘルシーな おやつを携帯し、食事を抜いたりし ないように。 ・セラピストを見つけましょう。あな た自身の心のケアも大事です。

いて挑めば手元の課題を達成できる勝算はきっ と上がり、理性を失わずにいられるでしょう。

「The Medical Day Planner:The Guide to Help 版 Navigate the Medical Maze」ビクトリーベルト出

トリー ゼリック

(Victory Belt)2012 年 34.95 ドル 詳細は、allthingscaregiver.com へ。

患者に最後の願いを聞いてあげま しょう 大切な人と最後の願いについて話すことは とても辛いことですが、大切なことです。辛い 質問を投げかけることよりも、大切な人の願い を知らないことの方がずっと恐ろしいのです。

しないことは?

・延命措置について、希望すること、 ・治療に関する決断について、自ら判

The Medical Day Planner

(医療予定表)

がんの 診断と 同時に 、膨大 な量の 情報が 流れ込 ん 、 できます。様々な医師、診療所、薬の用量、治療計画

検査結果など、きりがありません。患者とその家族に とって、治療や金銭的な情報、保険などの重要情報の

管理が必要不可欠になってきます。

この本は治療と回復の全期間をとおして、必要な情 報をまとめ、記録を管理できるようにと、実によく考

「検査とス 「予約」 「薬」 「患者の情報」 え抜かれています。 れていて、 区分さ 「治療経歴」などに 「入院」 キャンの経歴」

参考情報や様々なステージの説明、ケアの特徴の紹介 とともに、個人的な情報を記録できる余白が用意され

ています。

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彼女の生活の質を良くすることに集中するよう

せんでした。ケア提供者である私たち家族は、

進行した病を治療できる方法はほとんどありま

であれば、躊躇せずに助けを借りて、ケアチー

す。ケアの手伝いを申し出てくれる人が居るの

休暇などで患者から離れる時間が必要となりま

態を維持できる人などいないのです。いずれは、

ア事項が決まったら、それに従ってケアチーム

尊厳を維持できるようにしましょう。日常のケ

が重要です。また、可能な限り、患者が自立と

私たちがケア提供として歩んだ道は、誰も

供者を決めます。第1ケア提供者は、責任を

チームを立ち上げたら、まず、第1ケア提

支払いの手伝いができる人もいるでしょう。仕

トを通じて金銭関係のケアや、患者の請求書の

しができる人もいれば、遠方からインターネッ

このプロセスは、患者も同席して行うこと

になっていきました。

思うようになりました。

数百ドルの預金と、洋服をいっぱいに詰めた

予想していませんでしたし、生活がこんなにも

持ってケアチームの監督を行います。ケアチー

私はずっと夢に見ていたことを実現すべく、

リュックと寝袋を用意すると、親友と共にマウ イ島への片道フライトに乗りました。もう本土

歳の少女

であった私が母の診断を聞いた時、反射的に

れる、家族や友人などで結成します。さらに、

ムは、どのような形であれ手伝いを申し出てく

なしていきます。

しながら個々の力を出し合い、適宜、仕事をこ

事が平等に振り分けわれるよう、チームで協力

内で仕事を分配します。芝刈りや食品の買い出

に戻るつもりはありませんでした。サーフィン 急に変わるとは思いませんでした。

「なぜ?」と問いかけていました。しかし、その

弁護士や会計士、保険の仲立人など、法的、金

ムを立ち上げましょう。

をしたかった。カヤックも。そして何よりも、

道のりの最後には、「さて、次は?」と進める私

「生きたかった」 。 約2年間、ずっと夢に見ていた生活を送り

がいたのです。

銭的な事柄に関する支援が可能な人が居ると、 医療スタッフと共に今後の思いがけない障害 を乗り切る助けとなってくれることもあるで しょう。

・投薬治療

・医師の連絡先

記録法を見つけましょう。

さかのぼって調べたりできるよう、都合のよい

のケアに関連するすべての重要な情報について

供は記憶力を計るテストではありません。患者

さまざまな情報が飛び交いますが、ケア提

整理整頓

ました。楽しくて刺激的な仕事に就き、ドッグ

パークに連れて行く犬も)買いました。地元の

母が亡くなり、当時のことを振り返り、私 はこの経験を人の役に立つことに活用すること

族にとって、どのような援助があればよかった

人生を謳歌していました、その電話が鳴るま

だろうかと考えるうちに、病に直面する大切な

や、ケア事項の担当者を決め、話し合う時間を

こそが使命だと次第に気付きました。私たち家

父の声の調子から、それが悪い知らせであ

人を看る他のケア提供者の役に立ちたいと考え

取りましょう。一般的には次のようなことがあ

・家事

・衛生面

・移動、歩行

・医師との面会日時

・入院

・手順

・検査とスキャン

ります。

前もって、患者とケアチームの日々の流れ

ることは明らかでした。今日まで、この時の父

ページ「医療予定表」を

患者に必要なことを見定めます

の言葉を忘れたことはありません。「お母さんの

るようになりました( 参照) 。

・料理

・保険情報と給付金の説明

・治療

・車の運転、交通手段

振り返ることで浮かんだヒントには、次の

・経済的なこと

の準備をしました。翌朝9時、私はカリフォル ニア行きの片道フライトに乗っていました。

ようなものがありました。

をケアできる状態に居るのは、自分だけだと思

る手配をし、カリフォルニアに犬を送る手順を

うかも知れません。あるいは、たくさんの人が

調べ、パートナーとのやむない別れを迎える心

医師が告げた数カ月は、結果的に3年半に

・医療を受ける際にできること、知っ

私ひとりでがんばらなければ、とか、患者

「ケアチーム」の立ち上げ

なりました。たくさんの医師、いくつもの治療

手伝いを申し出てくれるあまりに、戸惑ってし

めの時間がほとんど、もしくは全くなく、働き

多くのケア提供者は、睡眠時間や自分のた

自分のことも大切に

施設、数えきれないほどの投薬、治療、検査、

まうこともあるでしょう。しかし、病に苦しむ

ておくこと

スキャン、代替療法に埋め尽くされた3年半で

その日のうちに、私はコンドミニアムを売

の命だそうだ。 」

ことだけど、がんが再発したんだ。あと数カ月

では。

トナーとの幸せな日々。私は自分の思う通りの

カヌークラブに所属し 、真剣に交際中のパー

教訓

パークの真向かいにコンドミニアムを(ドッグ

18

した。その間ずっと、母の予後は思わしくなく、 患 者 を ひ と り で ケ ア し な が ら 、 健 全 な 精 神 状

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ケアに身を 投じる トリー・ゼリックは、長年母親をケア(看病)した経験を通して、 良いケア法について、重要なことを学びました。

「これからどうする?」頼りなく、痩せ衰えた母の腕をとり、必死に脈を探しな

がら、私は言いました。 「どうもしないよ」父は、26 年間母と共にしたベッドの足元

で言いました「お母さんは… 、亡くなったよ。」

分かっていました。もう、母の意識は、その身体からいなくなってしまってい

たことを。母は、まだ 50 歳でした。

長い道のりの始まり

母が、がんと診断されたのは、北カリフォ

ルニアではごく普通の、ありふれた秋の1日で

した。そよ風が街の大きな街路樹から赤や黄色

の葉を優しく散らす穏やかな日で、朝の空気は

乾いた土と忍び寄る湿気の混ざり合う匂いがし

ました。人生は実に順調に思えました。農業を

専攻して地元カレッジに入学したばかりの私は、

期待に胸を膨らませていました。

しかし、その日帰宅した私は、様子が違う

ことにすぐに気が付きました。母が本を持って

ソファに座っていましたが、ただページをめ

くっているだけで、読んでいないことは明らか

でした。そして、胸に見つけたしこりが悪性

だったと、私に告げました。「なぜ?」と問いた

い気持ちを必死に抑え、「では、どうする?」と

前向きに進もうと決心しました。

それから9カ月に渡って、母は化学療法、

放射線、そして両側乳房全摘手術を受けました。

父、兄と私は、その間ずっと母に寄り添いまし

た。私はすぐに母の第1ケア提供者となり、医

診断からほぼ1年が経つ頃には、母は乳が

師との面会や治療に付き添いました。

んに打ち勝ち、みんな先へ進めるかのように見

えました。

第二幕

母の健康状態が安定した頃、私は自分の優

先事項を見直す時間を取ることにしました。若

くしてがんと向き合う母の姿を目の当たりにし、

私も自分の好きなように人生を生きなければと

50

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49

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48


けるようアドバイスします。

ても夏にも使用したい方には、鼻の頭だけは避

した。また、冬に使っている保湿剤を、どうし

プの日焼け止めの方が、付加価値が高いでしょ

る。 ) のある人や敏感肌の人には、こちらのタイ

るように見える、脂腺や汗腺の疾患とされてい

断されることもあります。誰もが知っているこ

ろう、針の先ほどの小さな点が、皮膚がんと診

あります。ほとんどの人が見落としてしまうだ

プフルーツの

ピンクグレープフルーツには、イエローグレー

フルな野菜ほどビタミンが豊富です。例えば、

野菜や果物をたくさん食べましょう。カラ

が含ま

とですが、切除が必要な場合でも、早期に発見

あなたに合う成分を学び日焼けを選び くれます。湿疹のある人にもよいでしょう。優

オムツかぶれにも使われます)、赤みも抑えて

度の皮膚検診をお勧めする理由は、ここにあり

されていれば、傷跡は小さく済みます。年に1

スメで、ブルーベリーが特によいでしょう。た

れています。ベリー類は、生でも冷凍でもオス

倍を超えるビタミン

う。酸化亜鉛は、肌の炎症を抑え(赤ちゃんの

ましょう。

ニキビのある人は、乳製品と砂糖がニキビ

だし、抗酸化物質の吸収を妨げてしまうので、

を悪化させることがある、ということも覚えて

牛乳と一緒に摂るのは控えましょう。

が十分な日焼け止め効果も持ち合わせています。 たいしたことでもありません。良心的な皮膚科

いてください。乳製品を避けている人は、必ず

ます。裸になって皮膚科医の前に立たされるな

ならどこもそうだと思いますが、私のクリニッ

んて抵抗があるでしょうが、実際には、さほど

クでも、できる限り素早く、不快感の無いよう

秀な紫外線錯乱剤タイプの日焼け止めはたくさ 日焼け止めは、一般的に化学的日焼け止め (日本では紫外線吸収剤と呼ばれることが多い)

その中でも、私のお気に入りの1つに、赤ちゃ

と物理的日焼け止め(日本では紫外線散乱剤と

があります。

んに使えるほど肌にやさしい、ヴァ二クリー

呼ばれることが多い) の2タイプに分かれます。 ムのセンシティブスキン

カルシウムのサプリメントを摂取するようにし

紫外線吸収剤を含んだ日焼け止めは、効果が

ましょう。

世界で一番高価な化粧品を使い、最も優秀

ただ、大人には少しオイリーに感じられるかも

などということは、何の保証にもならないこと クリア

な皮膚科医にかかることは誰にでもできます。

を、どうかお忘れなく。ぜひ、検査を受けま

、ネ

( ア ボ ベ ン ゾ ン )ま た は メ ッ

)の EltaMD

Z-Silc

などがおすす

少なくとも

健康な肌と髪には、たんぱく質が必要です

1 0 0 0

うことを忘れないでください。

レルギーを起こすことがあります。選ぶ場合は、 知れません。ニキビができやすい肌には、エル

オバ(

パーソル クソリル(エカムスル)を含有するものにしま

)の Neova

めです。

ニルトリアジン)が、幅広く使われており、効

スを通過してしまうということ。つまり、窓の

ぜひ知ってもらいたいのは、

きちんと食べましょう。

果も高いようですが、米国での使用はまだ認め

波は窓ガラ

られていません。米国でも入手可能で、私の患

リーブオイル、ナッツに含まれる健康に良い油

できます。肌には、魚、エキストラバージンオ

すことなく肌、髪、爪の質を改善させることが

たんぱく質を少量摂取することで、体重を増や

卵白のオムレツ、七面鳥など、脂肪分の少ない

ん食べていいということではありません。魚や、

が、だからと言ってばら肉やステーキをたくさ

者さんたちがお気に入りの日焼け止めは、有 を含む、ラロ

ほくろは、きちんと皮膚科医に診ても らいましょう。 ほくろの診断には、訓練された眼が必要で

グラムのオメガ3をサプリメントで摂取するこ

ミリ す。生死にかかわることさえありますので、た

とをすべての人にお勧めします。

脂分も必要です。そして、毎日

ロックするうえ、アレルギー反応を起こす可能

めらわず、すぐに皮膚科を受診しましょう。数

波をブ

U V A

カ月の遅れで、結果が大きく違ってくることも

す。これらの成分は、より強力に

受けてしまうのです。

側に座ったり、車の運転中でも肌はダメージを

エチルヘキシルオキシフェノールメトキシフェ

オフィスや教室など屋内にいる場合でも、

しょう。ヨーロッパでは、チノソーブ (ビス

S P F 46

の保湿剤を選びましょう。

美しくなりたいなら、

でも、あなたの食生活の乱れは肌に表れるとい

濃い肌色や、家族に皮膚がんの人がいない

にと、最大限の努力をしています。

んあります。しかも近頃は、保湿剤のほとんど

A

しょう。

高いものの、人によっては主成分に対してア

S P F 30

S P F 30

M D

性も低くなっています。酒さ(しゅさ顔がほて

U V

を含む紫外線散乱剤を含む日焼け止めが好みで

個人的には、酸化亜鉛や二酸化チタンなど

ローションです。

)の ア ン セ リ オ ス La Roche-Posay

効成分としてメックソリル シ ュ ポ ゼ(

S X

り、鼻や頬の血管が炎症を起こし、真っ赤にな

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47

50

「肌のルール: ニューヨーク有数の 皮膚科医が明かす 秘密のお手入れ法」 "Skin Rules: Trade Secrets from a Top New York Dermatologist" (St. Martin's Press) 2012、 $22.99)

R

U V

S P F 30

1 7 8 9

S P F 30


レ 容法ばかりがもてはやされている

ーザーや高周波治療など、最新の美 ます。肌はより清潔になり、より多く角質も落

比べると、化粧や汚れ、油分が本当によく落ち

すくなります。ただし、きちんと肌のタイプに

ように見える現代の皮膚科学ですが、 と せ る た め 、 美 容 液 な ど の 化 粧 品 が 浸 透 し や 正しいスキンケアの基礎を学ぶことには、今な

う、最も重要なことを、じっくり時間をかけて

正しい洗顔法と正しい日焼け止めの選び方とい

し て は 、 オ ル レ ー(

ラシを使いましょう。リーズナブルな代替品と

必要があります。不安な場合は、敏感肌用のブ

お重要な価値があります。私のクリニックでは、 合うブラシを選び、2~3カ月ごとに交換する

患者さんに伝えています。スキンケア習慣をほ ル - アドバンスクレンジングシステム

)の プ ロ フ ェ ッ シ ョ ナ Olay

んの少し変えただけで、「こんなに大きな変化が

くれます。今よりもっと良い肌になれるよう、

あるなんて、 」 と患者さんたちはいつも感激して

しょう。

洗顔には、必ず低刺激タイプの洗顔料を使いま

もよいでしょう 。機種に限らず、機械を使う

皮膚がん対策として、全身検診を受けることに、

左 下 )で も 紹 介 し て い

遅すぎることも早すぎることも決してありませ (

わりや首は念入りに優しく洗います。驚くほど

使いましょう。こすらず、丁寧に、特に鼻のま

際には毎回、コットンや清潔な洗顔用タオルを

間にはバクテリアが潜んでいるので、顔を洗う

角質を落とすことはできません。しかも、爪の

ないということを理解して下さい。指では肌の

まず、指だけで肌を完全に洗うことはでき

以前、友人とランチをしているときに、たまた

あれば、スキンケアを見直す必要があります。

えば、1日中あぶら取り紙が手放せないようで

順応していかなければならないものです。たと

ります。スキンケアとは、自分をよく観察し、

いた方法が、今では効果がないということもあ

の変化などが影響し、数年前までは肌に合って

クレンジングシステムです。手洗顔だけの時に

気に入りは、クラリソニックのソニックスキン

道具がお好きな方におすすめしたい私のお

剤の使用を改める必要があることを示していま

顔料と化粧水を角質除去用のものに変え、保湿

とり紙でいっぱい。それは明らかに、彼女が洗

るま湯です。熱くても、冷たくてもいけません。 りました。バッグの中は、しわくちゃのあぶら

ま彼女のバッグの中が見えてしまったことがあ

てください。さらには、年齢やホルモンレベル

りとは限りません。そのことをよく覚えておい

冬に最適だった洗顔方法が、夏にもぴった

変えましょう。

変化する肌に合わせて、スキンケアも

食べ物や飲み物にも気を配りましょう。そして

P r o X

のさっぱり感を味わえるでしょう。使うのはぬ

正しい洗顔法

る5つのポイントを説明します。

ん。次に、新著書 P 47

皮膚科医が紹介する

お肌の お手入れ法

46

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遺伝子異常の検査で陽性が出たとしても、関連

くれます。

リアン医師は話します。またその他の予防措置

また、実際に会うことのできる地元のサポー

も検討対象となることがあり、選択肢としては、 トグループや全国的な支援団体を紹介すること

を撮ります」とキュ

づけられた疾患が絶対に発症するということで

ができます。遺伝性の乳がんや卵巣がんのサ

くて、同時に乳房の

はありません。遺伝カウンセラーは、そうした

リスクを減らす投薬や、がんになる前に乳房を

( Facing Our FORCE

Risk of Cancer Empowered, facingourrisk.

個以上の団体が所属する支援グルー

o r) gと い う 団 体 や 、 疾 患 ご と に 分 か れ た

遺伝カウンセラーが推奨するサポート団体の一

( geneticalliance.org )は、 Genetic Alliance

例です。

プ は最高の味方と言えるかもしれません。カレ

行動を起こすきっかけ

い、家族の誰が検査を受け、さらには誰がリス

わらないように思えるかも知れません。何と

持っていたりすると、何をしてもその状況は変

遺伝病であったり、あるいはそのリスクを

クを抱えているのか判断してくれるだけでは

言っても生まれつきなのだから… しかし、そ   うとは限りません。教育、サポート、そして医

ばいいのかなど、あなたもアドバイスが欲しい

リスクや疾患についてもっと知るにはどうすれ

方法など)において何を変えるべきか、自分の

ライフスタイルや医療ケア(スクリーニングの

こう考えると病気の家族歴やわかっている遺伝

の発症から身を守ることだってできるのです。

は色々あります。場合によっては、病気や障害

れば、疾患をうまく管理するためにできること

サポートする環境はもう整っています。

困難に立ち向かい、リスクを管理するあなたを

リスクは行動を起こすためのきっかけであり、

さらに適切なサポートを受けられるようにして

手助けをしてくれるとともに、必要であれば、

伝カウンセラーは、こうした感情を受け止める

問いが投げかけられることもあるでしょう。遺

持つか持たないかなどという、極めて個人的な

難に直面することもあります。例えば子どもを

遺伝病と闘う中で、感情が揺さぶられる困

分野ではないでしょうか。

ます。リスクや疾患について家族にどう話すか、 師や遺伝カウンセラーによる専門的な指導があ

その他の重要な問題についても力を貸してくれ

なく、カウンセラーは、遺伝リスクにまつわる

査のプロセスの指南役として、どんな検査を行

セラーを見つけることを勧めています。遺伝検

る特定の疾患の専門知識を持っているカウン

シュ先生は、自分の家族に代々受け継がれてい

遺伝病に立ち向かう上で、遺伝カウンセラー

自分と家族を大切にするため

です。

疾患が発症する可能性を判断する手助けをして

M R I

ポートに力を注いでいる

遺伝病に立ち向かう上で、遺伝カウンセラーは最 高の味方と言えるかもしれません。カレシュ 先生は、自分の家族に代々受け継がれている特定 の疾患の専門知識を持っているカウンセラーを 見つけることを勧めています。

切除するなどの予防的手術が考えられるそう

くれます。 一方、遺伝子異常の検査で陰性が出たとし

歳前後で始めるのに対し、

はさらに一歩進んだアプローチを採ることがで きます。この場合、「検診に加えて、もっと精度

1 0 0 0

ても、関連づけられた疾患にかからないという 意味ではないことをご理解ください。ただ単に、 ある変異に関連づけられている非常に高いリス

変異を持っ

クは抱えていない、というだけのことです。例 えば、家族に遺伝している

変異を持っている他の家族が抱え

ンモグラフィ検診を

例えば、乳がんリスクが平均的である女性がマ

だそうです。

を、個人に合わせて調整することができる」の

ば、医師や遺伝カウンセラーは「検診や予防法

する高いリスクを早い段階で知ることができれ

とキュリアン医師は言います。特定の病気に関

た予防的な管理ができるようにすることです」

わかっている場合に、そのリスク水準に合わせ

変異が疾患の高いリスクを伝達していることが

「遺伝検査の最終的なゴールは、ある遺伝子

いうことに過ぎません。

ているのと同等の高いリスクは持っていないと

す。

ていない女性にも乳がんになる可能性はありま

B R C A

乳がんの遺伝リスクがあるとわかっている女性

40

の高い検査、つまりマンモグラフィだけではな

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45

B R C A


権利を知ろう

遺伝情報差別禁止法 2008 年 (Genetic Information Nondiscrimination Act of 2008)

2009 年 11 月よりアメリカで施行された遺伝情報差別禁止法(GINA)の下、米国民は、

雇用者や保険会社による遺伝情報に基づいた差別から守られています。言い換えるならば、 ある健康上の疾患に関する遺伝的なリスクを持っていることがわかった場合に、雇用者や健

康保険会社がこうした情報を得た結果として、その個人を不平等に扱うことは違法だという ことです。

確かに GINA はある程度、米国民を差別から守る効果を持っているのですが、この法律

が有効でない分野があることも知っておくべきでしょう。例えば生命保険、身体障害保険、 介護保険は保護の対象ではありませんし、特定の検査や治療を保険の対象とすることを義務

づけるものではありません。また、GINA における雇用保護は、従業員が 15 人未満の雇用者 には適用されません。

情報は ginahelp.org にアクセスしてください。

うです。また患者の健康に関わる出来事や家族

するならば、遺伝子検査は適切と考えられるそ

ス」において、問題の疾患に関する検査が存在

フスタイル、環境の要因が少しずつ重なったこ

もあり、糖尿病や冠動脈疾患など、「遺伝、ライ

ではない他の医学的評価の方が適している場合

ます。こうしたケースの場合、遺伝検査よりも

歴が遺伝性のつながりを示唆している場合にも、 とによる」疾患のケースが一例として挙げられ

歴の方が、多くの疑問の答えを明らかにし、健

血液検査、イメージング、もしくは入念な家族

康上の判断に役立つ可能性があります。

キュリアン医師は患者に対し、自分の病気

検査を検討することがあります。

や代々受け継がれている病気に遺伝性のつなが

遺伝子検査を始める前に、患者にはいくつ

りがあると感じた場合には、医師に相談するよ う推奨しています。「遺伝リスクがあるかどうか、

またキュリアン医師は、診断に遺伝的要素

られない場合もあると理解することが肝心だと

に考えて、検査結果によって絶対的な答えが得

えています」と言う先生は、大切なのは現実的

か検討すべき重要な点があるとカレシュ先生は

が含まれているかどうか、また遺伝カウンセリ

説明します。「陽性、陰性のような単純な結果で

また(そのリスクを)評価をすべきかどうか医療

ングや検査が必要であるか判断するうえで、家

はないことが多い」ため、様々な検査結果が自

言います。「遺伝子検査で何がわかり、何がわか

族歴が重要であることを強調します。がんの遺

分の医療や個人的な選択に与える影響だけでは

らないのかを理解してもらうことが重要だと考

伝子学においては、とりわけ重要だと言いま

なく、家族のそういった選択への影響について

従事者に聞くことは、どんな場合にも妥当であ

す。「がんの場合、特定のパターンのがんに関す

ると考えています」と言います。

る家族歴によって決まることが多く」、さらに

も検討するよう、カレシュ先生は勧めています。

リスクの管理

は若年性の病気も遺伝的要因を探る理由の1つ であると補足します。「患者の方に家族歴につい てできる限りの情報を集めていただけると、と

「複数の世代にわたる正確な家族歴がわかれば、

境やライフスタイル上の誘因が重なった結果で

る可能性があります。とりわけ遺伝的素因に環

すわけではないため、検診や予防は効果的であ

遺伝子異常のすべてが必ず病気を引き起こ

どのような(種類の)検査が最も有効か考えるこ

ても助かります」とキュリアン 医師は言います。

とができます。」

る人は、喫煙によって病気を誘発してしまう可

例えば遺伝的な心血管疾患のリスクを持ってい

ある遺伝病の場合、この可能性は高いでしょう。 遺伝カウンセリングが行なわれるのは、遺伝検

カレシュ先生によると、遺伝検査と併せて

査に何を期待し、また検査結果の情報をどう扱

患者が遺伝検査を受けないという決断をする場

た予防策を講じられるようになるのです。また

ことで、病気の発症を予防することを目的とし

うべきか、患者に知ってもらうためだそうです。 能性を持っています。遺伝的な変異を検査する

合もあります。先生の説明によれば、遺伝検査

44

pink • spring 2013


常染色体優性疾患の例としては、マルファン症 候群( )という、骨格系、心 Marfan syndrome

合に起こります。 同じ常染色体劣性疾患の

人のキャリアが

る場合に起こりますが、これは親から遺伝した

ハモッシュ医師の言葉を借りるならば「我々を

出す細胞構造物/細胞小器官)は、母親の卵子、

胞が必要とするエネルギーのほとんどを作り

私たちの身体の中にあるミトコンドリア(細

らの親から遺伝したものでもありません。一方、

い場合は、患者内で新たに生じたもので、どち

生じます。「概して、(染色体の欠失部分が)大き

胞分裂の際にエラーがあると、こうした異常が

新たに生じた異常であるケースもあります。細

形質であるケースだけではなく、その患者内で

作った卵子」に由来するものです。卵子の中に

ミトコンドリア遺伝

は、約

親から受け継いだ可能性があります」とハモッ

%の確率で疾

娠する度、こうしたリスクが伴います。常染色

いますが、「ミトコンドリア病の中には、卵子内

シュ医師は説明します。

%の確率で遺伝子変異

体劣性疾患の例としては、肺や消化管など身体

のすべてのミトコンドリアを同じように変異さ

子どもを作った場合、子どもは

伝的つながりが見られ、具体的には常染色体

の一部に粘液が溜まる嚢胞性線維症(のうほう

せるものがあり」、これはホモプラスミーと呼

るアリソン・キュリアン医師(

乳がんや結腸がんなど、複数のがんにも遺

伝子のコピーを

つ受け継ぐ)になります。妊

が高く、手脚や指が長いことが多いとされます。 の影響を受けないキャリア(つまり、異常な遺

患を持つことになり、

優性変異の結果として受け継がれる場合があ

せいせんいしょう)や、正常な場合には円盤状

が挙げられます。この障害に苦しむ人々は、背

ります。「典型的な例が、乳がんです」とスタン

の赤血球が異常な鎌状 (三日月状)になる鎌状赤

ばれています。また、一部のミトコンドリアの

本 多 い( 通 常 、

本ですが、ダウン症候群患者の染色

ダウン症候群は、染色体が

染色体は

本)ために起こる疾患の一例であり、身

体的、精神的、そして社会的な発達に影響を及

体は ミーと呼ばれています。卵子が分裂をして複数

ぼします。(ダウン症候群は、遺伝することもあ

みが変異する場合もあり、これはヘテロプラス

の細胞(娘細胞)を形成する際、娘細胞は、程度

りますが、多くの場合は偶発的に起こります。)

連鎖遺伝

(欠質部分が)小さい場合の多くは、どちらかの

フォード大学医学部の腫瘍内科医で助教を務め

血球病 (鎌状赤血球貧血)が挙げられます。

明します。「ごく一部の少数派ではありますが、 原則的に単一の遺伝子変異による遺伝で乳がん になるケースを無視することはできません。 」 特

連鎖遺伝による疾患では、正常に機能し

染色体の部分的な欠失に関連した疾患の例とし

ない遺伝子が

遺伝子の変異によ

に差はあれどもホモプラスミーかヘテロプラス

ては、身体の様々な部分に影響を与える発達障

るケースが多く、「こうした変異を受け継いでい

染色体の中に入っています。

ミーの状態になりますが、これはミトコンドリ

女性は

染色体

本と

染色体

の抗生物質への曝露をきっかけとして、難聴を

るミトコンドリア障害は、アミノグリコシド系

尿病などの疾患を招くこともあるそうです。あ

とって、遺伝カウンセラーは、健康にまつわる

リスクを抱えている可能性がある人の多くに

遺伝的疾患のあることがわかっている人や

は家族に遺伝性の疾患が見られるすべてのケー

ンセラーのカレシュ先生によると、「本人あるい

セリングと、遺伝子検査を行います。遺伝カウ

してくれる存在です。まずは初めに遺伝カウン

たくさんの複雑な問題をに立ち向かう手助けを

染色体異常

染色体の一部が欠失あるいは重複していたりす

染色体異常は、染色体が

本多かったり、

引き起こす可能性があります。

遺伝的リスクへの対処

欠失症候群などがあります。 22q11.2

蓋裂など非常に多様な症状を伴う疾患である

害であるウィリアムズ症候群や、心臓欠陥や口

アがそれぞれの娘細胞にどのように分散された

が、男性は

に、

1 本を持

る女性は、乳がんになるリスクが非常に高い」

ハモッシュ医師によると、ミトコンドリア

つため、 連鎖性疾患は男性に多く見られます。 かによって決まります。 連鎖性疾患は、男児のみに兆候が

病は、筋肉、脳、肝臓などエネルギーを大量に

「一般的に

現れるか、あるいは男児の症状の方がずっと深

消費する組織に影響を及ぼすことが多く、合併

本目の

X

症としては、失明や難聴だけでなく脳卒中や糖

刻になるとされています。これは男児には

遺伝子から自分を守ってくれる、

染色体がなく、正常に機能していない

人ともキャリアの場合に起こる疾患です」とハ

しか

親は、正常に機能する遺伝子のコピーを

シュ医師は説明します。

持っているので、疾患は発症していないものの、 染色体を持っていないからなのです」とハモッ 遺伝形質は持っています。「しかしながら、正常

シェンヌ型筋ジストロフィーは、 連鎖性疾患

筋ジストロフィーで最も多く見られるデュ

まうと、問題が起こるのです」とハモッシュ医

の一例です。デュシェンヌ型筋ジストロフィー

ます。

師。常染色体劣性疾患と呼ばれるこの問題は、

つ揃ってし

46

個のミトコンドリアが入って

、 MSc )は説 MD

血管系、目、皮膚に影響を与える結合組織障害

2 25

2

Y

の患者には、急速に進行する筋力低下が見られ

に機 能 し な い 遺 伝 子 の コ ピ ー が

47

50

染色体のコピーを

とキュリアン医師は言います。

常染色体劣性遺 伝

1 2

X 人とも正常

2

2

5 0 0 0

1

本持っています

X X

モッシュ医師は説明します。キャリアである両

「常染色体劣性疾患というのは、両親が

X

X

X

X

1

B R C A 2

人が子どもを作り、 2

に機能しない遺伝子を子どもに受け継いだ場

キャリア

pink • spring 2013

43

1

1

1 X

2

X

B R C A 1


遺伝病

遺伝子という遺産を理解すれば、リスク管理や遺伝性の疾患 に立ち向かう手助けになります。

たちは遺伝子を両親から受け継ぎ、さら

遺伝子が受け継がれる仕組み

遺伝子上の異常が世代間で受け継がれる仕

組みには、いくつかのパターンがあります。こ

に子どもへと受け継ぐことになりますが、

その遺伝子には、背の高さ 、 体 格 、 瞳 や 髪 の

うした遺伝のパターンは、子どもがその遺伝的

異常や疾患が受け継がれる確率を決定するもの

色などの身体的な特徴だけではなく、健康面

からできており、特定の特

であり、家族間で変異が伝わる道筋を明らかに

遺伝子は

までも決定する力があります。

徴を決定する情報が含まれています。私たちは

してくれます。遺伝のパターンは様々で、常染

から受け継いだコピーと母親から受け継いだコ

ミトコンドリア遺伝のほか、染色体異常なども

色体優性遺伝、常染色体劣性遺伝、 連 X 鎖遺伝、

つ(母親から1つ、父親から1つ)受け

継いでいるにもかかわらず、1つでもコピーが

ピーを

ます。私たちはほとんどの遺伝子について、コ

ピーが1つ伝わるだけで、子どもに障害が現れ

常染色体優性遺伝の場合、異常遺伝子のコ

常染色体優性遺伝

ピーを持っていますが、遺伝子上で変異(異常)

められたりすることがあります。これが、遺伝 病と呼ばれるものです。 スタンフォード遺伝性循循環器疾患セ ン タ ー(

Stanford Center for Inherited )の遺伝カウンセラー Cardiovascular Disease )は 、

変異していると、常染色体優性疾患は子どもに

遺伝病とは「遺伝するあらゆる健康上の疾患で、

で あ る コ リ ー ン ・ カ レ シ ュ(

障害が受け継がれる疾患です」とジョン・ホプ

子、あるいは遺伝子上の誤りが

つあるだけで、 の」と説明します。こうした疾患は、遺伝子の

「常染色体優性疾患とは、機能しない遺伝

みによって決定される場合もあれば、病気や障

キンス・スクール・オブ・メディスン(

もあるそうです。(親譲りの疾患というものは複

因子と遺伝的感受性が重なった結果である場合

トゥート・オブ・ジェネティック・メディスン

)のインスティ Hopkins School of Medicine

、 MD

)にある小児 Institute of Genetic Medicine

%の確

科で教授を務めるアダ・ハモッシュ医師( め、この記事では、単一の遺伝子における変異

常染色体優性疾患を持つ親には、

)は説明します。 MPH

率で子どもに障害を受け継ぐ可能性があります。

が受け継がれた場合に絞って、考えることにし ます。)

50

いることもあります。話をわかりやすくするた

1 雑で、複数の遺伝子やその他の因子が関係して

Johns 害のきっかけとなる環境やライフスタイル上の

の家族)もリスクに晒されている恐れがあるも

受け継がれるのです。

C G C

同じ遺伝子を持つ他の人々(兄弟や子どもなど

M S

2

こされたり、特定の病気や障害になる確率が高

あります。

2

が受け継がれると、ある健康上の疾患が引き起

各遺伝子について

つのコピー、つまり父親

D N A

42

pink • spring 2013


every woman’s health

ひとりひ と り の 健 康 のた め に

42 遺伝病 46 皮膚科医が紹介するお肌のお手入れ法 48 指先美人のお手入れ術 50 ケアに身を投じる 53 連載/患者脳、医者脳


「春、心とカラダの目覚めるとき」 私は、四季の中で、春がいちばん好きです。理由は、寒い冬を乗り越えて咲く花を見られるから。 私たちの気分も、明るくなり、元気になれる季節ですね。 同時に、新年度を迎える準備や環境の変化もあり、なんとなく、落ち着かない季節でもあります。 こんなときこそ、植物の恵みを使った、アロマセラピーを普段の暮らしに取り入れてみませんか。 春のはじめに、冬の間に溜まった老廃物を出すと良いといわれています。春に収穫される山菜やタンポポなどの植物には、利尿 作用が高いものが多く、理にかなった自然の摂理を感じます。食べ物や、香りで心とカラダを目覚めさせるなんてすてきですね。

春の眠気や花粉症に、マグカップ芳香浴 マグカップに、お湯を 8 分目まで入れて、精油を 2~3 滴、 垂らします。立ち上がる香りに、鼻を近づけて深呼吸します。 ・春の眠気覚まし ローズマリー

撮影:岡崎克俊

さて今号では、春におすすめのアロマケアを、ご紹介します。

森安 めぐみ (もりやすめぐみ) 英国IFA認定アロマセラピスト  JAMHA認定ハーバルセラピスト

・花粉症の時期 ユーカリ、ティーツリー

㈱イー・ウーマン「働く人の円卓

・ストレス解消 ラベンダー

アロマセラピー&ハーブ講座/講

・集中力アップ レモン、ペパーミント

会議」議長、「クレマチスの丘」 師、「mana flowers辻堂教室」 お花とアロマのレッスン/講師、 「代官山クロスポイント」アロマ &ハーブ講座/講師 講座開催情報、ブログにて随事便

ストレス解消に、ミルクバス

新中

新しい環境でのストレスには、リラックス作用のあるアロマバス が、緊張やストレスを和らげてくれます。

アロマセラピーを安全に 行うための約束

・大さじ 1 杯の牛乳に、ラベンダー1 滴、オレンジスィート 1 滴、 プチグレン 2 滴を混ぜてから、バスタブに入れて、よく混ぜる。

アロマセラピーで使う精油は薬ではあり ません。西洋医学の補完や代替医療法 としても取り入れられていますが、それ はあくまでも医師の指導によるもので す。重い病気や慢性的な病気、妊娠中の 人、健康状態がすぐれない人は、アロマ

緊張からくる肩こりに、セルフマッサージ 春先の寒さや慣れない環境での、緊張やストレスには、1 日の終りに、セルフマッサージ をしましょう。血行促進やリンパの流れをよくしてくれます。 ・ホホバオイル大さじ 1 杯に、好きな香りや下記のブレンド精油を入れてマッサージオイル ・気になる個所を、優しくマッサージしてください。

ローズマリー1 滴&ラベンダー2 滴

い。体調が悪くなったら、すぐに使用を 中止して医師の診察を受けて下さい。 精油ご使用のトラブルには、一切の責任 を負いかねますので、ご了承下さい。 また精油を使用なさるときは以下のこと にも十分お気をつけ下さい。 n飲用しない

を作る。

肩こり 

セラピーを行う前に医師にご相談下さ

イライラ 

ゼラニウム 1 滴&ラベンダー2 滴

n精油を原液のまま、直接肌につけない n肌につける前にパッチテストをする n高血圧、低血圧、てんかんなどの疾 患がある場合は使用を控える精油 がある n光毒性のある精油がある:ベルガモッ ト・レモン・グレープフルーツなどを皮

頭痛 

ペパーミント 2 滴&ラベンダー1 滴

冷え性 

マージョラムスィート 2 滴&ラベンダー1 滴

憂うつ 

ベルガモット 1 滴&オレンジスィート 2 滴

膚につけて直射日光にあたるとシミの 原因になる n3歳以下の乳幼児には使わない 4~14歳:アロマバスやマッサージで 使用可能、大人の量の半分以下の低濃 度で使うこと 15歳以上:大人と同じ量で使える n精油は引火性があるので火気に注意 n精油は、光、熱、空気、湿気などに弱 いので冷暗所で保管

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まとめてみてもよいでしょう。自分の家族に

インタビューが終わったら、本や記録として 日歩く、日記をつける、

週間に 回は映画を

気をつける、糖分の摂りすぎに気をつける、毎

には、自分の予定、子どもたちの予定、そ

示します。子供たちの新しい学校を選ぶ際

さんあります。

し か な い 、 特 別 な 歴史を記録する方法はたく

力になることは何か、考えてみましょう。キャ

神的に満たされ、大変なことも乗り越えられる

観に行くなど、さまざまでしょう。身体的、精

ておくことで後々、問題に直面することが

すべてを考慮しましょう。初めに話し合っ

の他の家族に対する影響など、予想される

同じことです。あなたは自分の酸素マスクをき

けてから他の人を手伝って下さい」と言うのと

アプローチ法を決める 代で休暇を取る予定でいました。しかし、

最近のことなのですが、娘たちと一緒に親

す。どのようにアプローチするかを決めま

得られるのと同時に大変なことでもありま

ちんとつけていますか?もしつけていないなら、 を同時にこなすことは、さまざまな経験を

子 母が膝を骨折し、リハビリが必要だったために

まずは自分が生き抜くために必要な酸素を確保

つの選択肢がありました。旅行

してから他の人の世話をしましょう。

時点で私には

しょう。どの状況も、アプローチ法を自分

一方で両親に会いに行き、かつ子供たちが多く

笑うことでストレスが軽減し、周りの人の気持

じることがあるでしょう。このようなときは、

ちなど、家族の世話をするときにストレスを感

年老いた両親、祖父母、または幼い子供た

ドイッチ世代と呼ぶのであれば、せめて板

きましょう。私たちは、自身のことをサン

教えているのだということを心に留めてお

は、家族とどのように関わればいいのかを

者として何かを決めるたびに、子供たちに

で決められるということを忘れずに。介助

を学ぶことのできる旅をすることもできます。

ちもほぐれることを心に留めておきましょう。

挟みになっている状態を満喫し、忘れるこ

たちだけでリハビリに通わなければなりません。

ねて助けることは、最終的に子供たちにとって

ユーモアを持って対応することで、深刻な状況

とのない素晴らしい思い出で満たしましょ

私は最後の選択肢を選びました。両親を訪

非常に有意義な経験になりましたし、帰りには

を打破し、自分が置かれている状況を別の視点

引っ越し、新しい学校、病気、介助者とし ての役割の変化など、家族の状況が大きく変

しょう。たとえば、年老いた親の介護ヘルパー

でしょう。

の思い出は、いつか家族の遺産となること

う。忙しく、充実した日々に作ったあなた

から見られる場合があります。

予定を変更しなければならない状況をポジティ ブな視点で見ることで、両親の世話をする役目 を果たしつつ、子供たちにも素晴らしい体験を させることができました。

わったとき、推測で行動するのは避けましょう。

自分のことに気を配れなければ、周りの人

を雇うとき、何時間来てもらいたいのか、何を

わからないことがあったら、疑問を解決しま

の世話をすることはできません。自分を大切に

して欲しいのか、支払についてなど、明確に提

自分を大切にする

質問をすることを恐れない

友人が太陽が降りそそぐ楽しい場所に招待して

ユーモアを忘れない

旅行をキャンセルすることになりました。その

歳をとっていく両親と子供たちの世話

避けられます。

1

ビン・アテンダントが「自分の酸素マスクをつ

1

くれたため、素晴らしい休暇となったのです。

うし、両親に会いに行かなければ、両親は自分

に行かなければ、娘たちはがっかりするでしょ

3

する方法は、人によって異なります。食生活に

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39

3


どのような意味なのか尋ねられまし

イッチ世代なのだと言ったところ、

人との会話の中で、自分はサンド

ます。新しい家族の姿になっても、有意義な

家族生活への新しい関わり方を作り出してい

しつつ、子育てや日々の生活をこなすという、

日の変化は、離れたところに住む親の世話を

サンドイッチ世代 友 年にド

た 。「 サ ン ド イ ッ チ 世 代 」と は 、

形で家族の一員として生活すれば、それぞれ

人に

人が子育てと親の世話の両

い?」 と言いました。確かにそうでした。

つのヒントをここにご

ています。寿命が延び、より多くの人々が移動

い方法です。若い人たちは家族の歴史を学ぶ

有意義な会話のきっかけになる、素晴らし

て家族の形が変わったのです。自動車や飛行機

と感じるでしょう。インタビューをする前に、

ことができ、年長者は自分が尊重されている

人にテーマを与え、

での移動がこれほど容易になる前は、多くの家

1

1

大家族で同じ家または近所に住んでいました。

もできます。家系図があ れ

て、家族の歴史を残すこと

録音するか書き留めるかし

て、質問をしてみましょう。

ば、集まるときに持ってき

さらに、民話、レシピ、方言、価値観なども世

しかし、交通手段やテクノロジーによる今

がれていたのです。

代から世代へ受け継がれました。伝統が引き継

成人した子供たちが親の世話をし、子供たちは、 意 し て お く と い い で し ょ う 。

地域に住んでいました。祖父母が孫の世話をし、 そ の テ ー マ に 対 す る 質 問 を 用

家族の

2

族が複数世代で同居したり、少なくとも同じ

するようになりました。この

つの要因によっ

家族の年長者にインタビューをする

紹介します。

側面を楽しむための

にしか会わなくても、家族の持つさまざまな

複数の世代と同居していても、親戚にはたま

の世代の生き方に豊かさを与え続けるのです。

代の

ロシー・ ・ミラー ( Dorothy A. Miller ) が使っ

から

る人を指すものです。実際、アメリカでは

た言葉で、親の世話と子育てを同時に行ってい

1 9 8 1

方を行っています。友人は「昔からそうじゃな

1

40

A

8

しかし実際には、家族構成や形態が変化し

5

60

38

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現状から飛び出せないと思いま すか? その 1 歩を踏み出した女 性たちを紹介します。彼女たち は、本来、彼女たちがあるべき 場所にたどり着きました。

ネパールにあるサプリヌ(

奉仕の道へ )の創設者 Saprinu

ローラは開放的な家庭で育ちました。動物 や里子、暖かい料理や寝る所を必要をしている

ティアを休んでトレッキングに行ったときです。

トレッキングガイドだったスダン・バタライと

人が頻繁に家にいたそうです。この生い立ちが、 意気投合し、強い友情で結ばれたローラは、彼

の故郷であるヌワコット(

で代表のローラ・ブルックは、短大卒業後の数

若い頃からローラに奉仕の精神を植え付けたと

す。その時、彼女はネパールの地方部には、教

親、村の長老などと議論をした結果、スダンと

)を訪ねま Nuwakot

言います。「誰かが助けを必要としている場合、

育の機会が必要であると強く感じます。その後、

で営業の仕事をしてい

ましたが、違和感を感じていたと言います。「私

迷うことなく手を差し伸べるべきだと学びまし

自分探し、さまざまな田舎の村を訪れ、教師、

年間、ワシントン

は不満を感じている。幸せではないと感じる理 た」

短大や仕事といった新しい生活によって、

由はないはずなのに」と常に思い続けていたそ うです。そこで、その理由を探し始めました。

あるとき運命的な出来事が起こります。スーダ

を読みます。夫と故郷から遠く離れた所で困っ

んでした。「要するに、その村に学校を建てるこ

は学校を作ることが目的そのものではありませ

いはなかったそうです。また、ローラにとって

簡単な決断ではなかったと言いますが、迷

決めたのです。

奉仕行動をすることはなくなっていたのですが、 ローラはサプリヌという学校を創設することを

ンからメリーランド州に旅行していた女性が体

「とても大きな旅のように思えました。本

%正直になりました。自分の気持ちの

調を崩し、さらに つ子を出産したという記事

当に自分がしたいことは何か、自分の心に

通りに行動しないとどうなるかはわかってい

ているであろう女性のことを知り、ローラと彼

とサポートを提供したのです。最終的にローラ

その女性と赤ちゃんたちが必要としていたケア

その夢をサポートしているのです。私の役目は、

なりたいという夢を持っていました。私は彼の

伝うことが私の目的なのです。スダンは教師に

女の母親と祖母は、すぐさま行動を起こします。 と、ではなく、誰かが目標を達成することを手

は不満を感じていた営業の仕事を辞め、週 日

他の人が抱いている願いや望みとは何かを見つ

け、実現するお手伝いをすることです。一生続

けていきたいと思っています」

歩は、他者への奉仕、

不満を感じていた仕事を辞め、信念に従っ

てローラが踏み出した第

コミュニティ、友情、ネパール、そして何より

も心底嬉しくなるとローラは言います。彼女は

に立ち戻ったのです。誰かを助けることで自分

したいという自分の望みを理解しました。原点

ローラは、他者を助けることに人生を費や

がすべきことは何かを理解し、その道で素晴ら

ば、正しい方向に進めるようになります。自分

けられるようになります。自分の中の声を聞け

その恐怖感を捨てることで、自分の心に耳を傾

りにも多くのことに挑戦しないままでいます。

れました。「怖いと感じることで、私たちはあま

も大切な幸福へと続く道の入り口に立たせてく

ネパールの孤児院で数ヶ月間ボランティアをし

たのです」

要な人に手を差し伸べたいと感じるようになっ

ました。助けが必要な人、友達やサポートが必

人と接することについて考えるきっかけになり

「この経験はコミュニティについて、そして

ました。

その女性と子供たちのサポートをすることにし

6 たのですが、本当に人生が変わったのはボラン

しい成果をあげることができるでしょう」

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37

1

D C

ました。このように不満を抱えることになる のです」

ローラ・ブルック

5

1 0 0


ジーン・ロバートソンと娘ジョージア

ういうものか?とスーザンは私に尋ねました」

彼女の直感は正しかったのです。今では

カ月になるジョージアと満ち足りた、喜びに満

頭が気持ちに追いついていませんでした。「 年

が何を手に入れたいのかわかっていたものの、

が見えるようになったのです。心の奥では自分

今まで目の前にあった障害の代わりに、可能性

安は、杞憂に終わりました」

想もつきませんでしたが、抱えていた心配や不

最善の決断です。実際どのようになるのかは予

「ジョージアを産もうと思ったのは、人生で

ことで、ジーンは前に進めるようになりました。 ちた生活を送っているのですから。

自分が抱いている不安を別の視点から見る

18

たが、実はその時点ですでにどうするかは決め

間、考えたり、友達や家族と話をしたりしまし

大の心配事でしたが、実際にやってみたら驚い

どのように両立させればいいのかがジーンの最

研究のためのフィールドワークと子育てを

が自由で軽くなりました。「それ以来、そのとき

です。」はっきりと、迷いなくそう感じ、気持ち

自分のすべてをもって母親になれると感じたの

できたと。子どものための時間を作り、今なら

した。人生と情熱を子どもと分かち合う準備が

愛情を別の人間に注ぐ準備ができたと実感しま

もしパートナーがいたら、娘を預けてフィール

心を満たしてやれることを嬉しく思っています。

機会を与えることができ、好奇心おう盛な娘の

彼女に多様で自然な環境を体験させ、冒険する

学びました。ジョージアを同行させることで、

良い結果が生まれることがある、ということを

りますが、うまくいく方法を工夫することで、

それからは、妊娠することに真剣に取り組

のアカメアメガエルの研究に同行して、パナマ

にチャンネル諸島を訪れており、来年はジーン

ドワークに出かけたでしょうから」今までに共

み始めたと言います。答えはいつも目の前に

とコスタリカに行く予定です。

子育てとの両立は、ジーンが考えていたよ

るのだから、何事も深刻に考えすぎる必要はな

りもスムーズに進んでいます。「必ず解決策はあ 「もう怖いとは思いませんでした。大変なの

いということを私は学びました。何かをとても

こさないよりもいいと決心したのです」

1人で行動を起こした方が、まったく行動を起

とても美しく、喜びに満ちているのです」

く方法は見つかるものなのです。そしてそれは

ました。理想的な状況ではありませんでしたが、 恐れていたとしても、実行してみるとうまくい

はわかっていましたが、自分にはできると思い

です。

面しなければ、前に進むことができなかったの

あったのですが、ジーンは自分の中の疑問に直

もありません」

の決断が正しかったのか、と迷うことは、一度

曲があるのですが、歌いながら自分の人生、心、 ジョージアを連れて行くので、少し大変ではあ

「フィールドワークは、今も行っています。

たと言います。

ていたのです」 年間考えた末、鳥肌が立つよ

1

「そのようなときに決まって頭の中に流れる

うな閃いた瞬間があったそうです。

1

36

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「誰もが本当の自分をさらけ出し、自身のオ

贈り物を共有する リジナル・メディスンを周りと分かち合ったと

出して自分の持っている贈り物を世界と分かち 合いましょう。

歩を踏み出した女性たち

現状から飛び出せないと思いますか?次に 紹介するのは、その です。彼女たちは、本来、彼女たちがあるべき

したら、それほど素晴らしいことはないのでは ないでしょうか?」私たちの使命は、まさにそ 場所にたどり着きました。

ジーン・ロバートソンは、どうしても母親にな

カリフォルニア州立大学の生物学准教授の

母親になる

り物は分かち合うためにあるのです。そうし

りたいと思ってはいたものの、踏み切れずにい 歳で独身だった彼女は、「誰か

なければ、他の人はその恵みを享受すること

たと言います。

と家族を作っていくにはタイムリミットが迫っ ていると感じていました。一方で、シングルマ

に話を聞きました。そして、さまざまな疑問を

そこで、ジーンは子育てをしている人たち

ザーになるのは怖かったのです」

いと感じる行動をおこなえばよいのだと言いま

自分自身に問いかけました。キャリアと子育て

とって不可欠で、やりがいを感じているフィー

す。「自分の気持ちに正直に、心地よいと感じる

ルドワークは続けられるだろうか?誰かと一緒

方向に進むとエネルギーのようなものを感じる

つまるところ、私たちは心地よさを感じた

をどのように両立したらいいのか?生物学者に

いと願っています。しかし、そのためには行動

に子供を育てる経験を共有できないことで寂し

時間、

を起こさなければなりません。そのようになれ

歩は小さくてもいいのです。毎日

さを感じないだろうか

ばいいと願っているだけではいけないのです。

のです」

という、第一歩を踏み出すには、ただ、心地よ

スーザンは、本当の自分の声に耳を傾ける

一歩を踏み出す

ができません」

で な く 周 り の た め に も な る と い う の で す 。「 贈

ている贈り物を分かち合うことは、自分だけ

れな の だ と ス ー ザ ン は 言 い ま す 。 自 分 の 持 っ

1

まずじまいになることもよくあることです。で

ことですが、見定めに気を取られすぎて結局進

踏み出す前に進む方向を見定めるのはいい

るようになりました」 とジーンは言います。「自分

感と向き合い、克服し、乗り越えられると思え

りることにしました。「スーザンのおかげで不安

ために、ライフコーチであるスーザンの力を借

せんでした。恐れから可能性へ、一歩踏み出す

れだけでは彼女の望みには一歩も近づいていま

ジーンが不安に感じるのは当然でしたが、そ

? が最も恐れているのは何か、最悪の事態とはど

ときこそ、心の声が何かを伝えようとしているときなのです」

39

歩を踏み

をする、と決めるだけでもいいのです。

邪魔されることなく自分が心から楽しめること

1

すから、立ち止まり、耳を傾け、本当の自分が 伝えようとしていることを聞き、第

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35

1

1

見て、聞いて、踏み出す

あなたも第 1 歩を踏み出す決心がつきましたか? スーザンは、本当の道を見つけるために正しい方向に進めるよう、

簡単なステップを紹介しています。

1. 耳を傾ける:静かな環境で自分の心に耳を傾け、思いを巡らせる時間を取りましょう。瞑想をしたり、日記を書いたりする

ことも役に立ちますが、じっくり考えるための時間と空間には、ウォーキングやランニングも適しています。

2. 問いかける:今日、そして人生において自分が本当に望んでいるのは何か ? 何が欠けているのか ? この 2 つの質問に対す

る自分の答えは何でしょうか ?

3. 聞く:どのような答えが出てきたとしても、すぐに判断せず、オープンでいましょう。自分が本当に望んでいることを聞

くと、人はまず初めに 「それは無理だ」 と思うのだとスーザンは言います。しかし、これは探索をするプロセスの一環に過ぎ

ないのです。何が可能で何が不可能か、心配せずに、まずは好奇心を持ちましょう。

4. 調べる:詳しく調べましょう。立ちはだかる障害(概念でも物理的なものでも)が何かを調べます。何を一番恐れています

か ? 前に進むのを阻んでいるものは何でしょうか ? そういったものをしっかり観察します。自分が怖いと感じていること

を全て書き出します。行動に移したときに起こりうる最悪の結果は何でしょう ?

5. 行動に移す:どんなに小さい一歩でも、自分が望んでいることに向かって踏み出しましょう。スーザンは「自分にとって心

地のいい方向に進めばいいのです」 と言います。

6. 実践する:毎日自分は何を望んでいるのかを問いかけましょう。会社帰りに公園の芝生で 5 分だけ座りたい、といった些細

なことのときもあるかも知れません。 「そのうちに自分の望みに関連性があることに気づくと思います。そのことに気づいた


初めの一歩

自分が本当に望んでいるものは何か、実は心の奥では わかっています。 今すぐ行動に移しましょう。

「 こ う す る べ き だ 」「 で き な い 」「 無 理 だ 」な ど

た感じや神秘的な感覚を味わうと言います。

くのです」そうすると、本来の場所に落ち着い

行動しないのでしょう? 第

に、私たちはし

さて、どうして私たちはその声に耳を傾け、

内なる声に耳を傾ける

のネガティブな言葉に埋もれた道を通らなくて はならないとしても、心から実現させたいこと で、第一歩を踏み出す勇気があれば、それらの 言葉はむしろ背中を押してくれることでしょう。

自分の恐れと向き合う

私たちが行動を起こさない第 の理由は、恐

れだとスーザンは説明します。恐れに対する正

当な理由がある場合もありますが、「快適領域」

に私たちを足止めする原因でもあるのです。楽

しくはないけれど、生活するだけの収入が得ら

私は考えています」とアイダホ州で有資格キャ

本質、行動力を持ってこの世に生まれてくると

ないときに感じる違和感、または本当に望んで

彼女が表現するこの内なる声は、自分に正直で

まうのだとスーザンは言います。「ささやき」と

「人は皆、その人に特有の組み合わせの強さ、 忙しく、内なる声に耳を傾けることを忘れてし

ど、住み慣れた地元の小さな街での安定した生

でのワクワクするような体験は得られないけれ

いるために解消できない恋愛関係、新しい土地

らも一緒に過ごした月日が長く、慣れ親しんで

れる仕事、相性が抜群ではないと感じていなが

リア&ライフコーチとして働くスーザン・ダー

する落とし穴でもあるのです。「快適領域から抜

ものではなく、本当の自分に成長するのを阻止

しかし、快適領域は思っているほど快適な

活、などが快適領域と呼ばれるものです。

送迎、家事などの雑音に満ちていたら、ささや

け出さず、人生の表面をさらうように生きるこ

度は経験があるでしょう。毎日が仕事、雑用、

きなど聞こえなくて当然でしょう。「ある種の沈

人ひとりに特有のその組み合わせ

黙が必要です。瞑想する必要はありませんが、

ぶ、私たち

が本当の自分を構成しており、それがこの世に

これは多くの女性にとって難しいことかも

いるのではありません」

そのような安心感を得るために私たちは生きて

持ってきたギフトだというのです。 「本当の自分は、自分が何を望んでいるの か、常に良く理解しています。そして、それに

道に導く手助けをしてくれるのです。

なのか、本当の自分はわかっていて、進むべき

ひとところに落ち着くよりも移動する方が好き

が応でも自分に正直にならなくてはいけないの

です。内なる声に耳を傾ける時間を作れば、否

くないがために、毎日予定を詰め込んでいるの

いる場合もあるとスーザンは言います。「聞きた

でしょう。しかし、忙しいことを言い訳にして

企業に勤めるよりもアートを仕事にしたいのか、 ける時間を作るなど、無理だと感じる人も多い

れませんが、それが自由と喜びをもたらすと言

そのささやきに耳を傾けるのは怖いことかも知

が、心の奥底に引っかかるものがあるはずです。

状に満足していると思っているかも知れません

はリスクを伴うこともあるのだと言います。現

す真の道を進むために生きており、それは時に

スーザンは、私たちは本当の自分が指し示

「オリジナル・メディスンは、それぞれがこ

分間、心を落ち着

の世に持ってくる贈り物です。自分だけのため

を向け、本当の自分が伝えようとしていること

度変えたいと願っていたらどうしますか?

ません。もし本当の自分が今の生活を

るのです」

は花開き、素晴らしい感覚を味わうことができ

自分を信じることです。それができると私たち

います。「快適領域から飛び出すのに必要なのは、 ですから」 自分に正直になることは怖いことかも知れ

に耳を傾けることで、あるべき自分に育ってい

1 8 0

るべきなのです。オリジナル・メディスンに目

に使うのではなく、周りと分かち合い、表現す

ば、都心の生活よりも田舎暮らしが好きなのか、 知れません。自分のために

目を向けるべきなのだ」と主張します。たとえ

す」とスーザンは言います。

とで安心を得られるかも知れません。しかし、

に 「オリジナル・メディスン(独自の薬)」とも呼

いることに引き寄せられる感覚として、誰しも

なければならないと感じることを実行するのに

1

自分の内なる声に耳を傾ける時間が必要なので

1

ル=ロバートソンは言います。スーザンがとき

真の自分

1

10

1

34

pink • spring 2013


Spirit house

心を声を 聞 く 心の声を き く

34 初めの一歩 38 サンドイッチ世代 40 春、心とカラダの目覚めるとき


月に1度の自己検診

自己検診でいつもの感触を覚えて、 小さな変化を早く感じ取りましょう。 早期発見があなたの胸を、そして命を救います。

自己検 診の時期 生理が終わって、乳房の緊張や 腫れがない時が最適です。 生理が不規則な場合や、閉経しているなら 毎月同じ日を決めて励行しましょう。

自己 検 診 の 方 法 1 1.鏡の前で、乳房に赤み・腫れはないか、乳首から分泌物はないかを

目で確かめます。

2.お風呂やシャワーで体を洗う時に、 2 ・左手の人差し指、中指、薬指の3本の指腹を使って、右の乳房に固  まりやしこりがないかどうか調べます。つまんではいけません。 ・まんべんなく調べてその感触を記憶しておきます。指先の動かし方  の一例としては右下の図のような方法があります。 ・同時に左の乳房も調べます。   (この時は右の手で触る)

3. 3 あおむけに寝て右肩の下に枕を入れ、右手は頭の下に置いた状態で 調べるとより確実です。

変化や異常を感じたときは、すぐに専門医(外科、乳腺外科、乳腺科)に 相談しましょう。年に一度は、マンモグラフィ検診を受ける事が推奨されて います。触ってもわからないような小さながんを見つけることができます。 監修:静岡がんセンター 乳腺外科  高橋かおる医師

pink • spring 2013

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手術を受けられる場合があります。リンパ節へ

初期の乳がんを患った女性の中には、縮小

んを克服した女性が再発のリスクを抑えるため

は言います。健康的な生活を送ることは、乳が

がはっきりとわかってきました」とチェン医師

満、活動量が乳がんのリスクと関係があること

年で、超過体重や(病的)肥

の転移の有無や程度を調べるため、リンパ節を

にも役に立ちますし、乳がんと診断されていな

年から

切除して検査しますが、この際の措置には、多

い女性でも適正体重を維持し、エクササイズを

センチネルリンパ節にがんがない場合、腋

います。これは乳がん経験者や乳がんを予防し

すことはわかっています」とリットン医師は言

効果をもたらし、肥満はその逆の効果をもたら

ルリンパ節生検のみで済むのは、センチネルリ

科医が増えているそうです。しかし、センチネ

節廓清よりもセンチネルリンパ節生検を行う外

中から自分にあった治療法を選ぶことができま

は、以前よりも効果の高い、数多くの選択肢の

した。そのおかげで、乳がんと闘う今日の女性

れぞれの乳がんの型に合わせた治療法が増えま

の進歩により、副作用を最小限に抑えつつ、そ

難しい闘いになると感じたそうです。診断されたときは、 「私は死ぬ、とばかり考えていた」と言います。当時 15 歳と 20 歳の

2 人の子どもがいたため、特に予後を心配していました。彼女の母親も卵巣がんで亡くなっており、親を亡くす辛さを知って

いたからです。

しかし、12 年後の今、ヴァレリーは健康な日々を過ごしています。乳がんを克服できたのは、HER2 陽性だった乳がんに対

して、トラスツズマブ Trastuzumab(ハーセプチン ®Herceptin®)による治療を受けたおかげだと言います。当時この治療

は、ステージ IV まで乳がんが進行した患者に対して行われ、彼女のようなステージ III の患者が受けられるものではありませ

んでした。しかし、ダナ・ファーバーがん研究所でヴァレリーを担当したチェン医師がステージ III の乳がんにトラスツズマブ

Trastuzumab(ハーセプチン ®Herceptin®)を使用する臨床試験に彼女が参加するよう勧めたのです。乳がんを克服して成人

した子供たちの姿を見ることができたヴァレリーは、炎症性乳がんの治療を受けている友人をサポートしています。 「本当に素

晴らしいことです。私はものすごく運が良かったと思います」

す。 「30 歳の誕生日プレゼントに欲しかったのは、がんの完治」彼女は実際に 30 歳になる直前にその目標を達成しました。 「最

テキサスに住むエリン・オイアンは、29 歳で乳がんと診断されたとき、30 代を健康な身体で迎えようと心に決めたと言いま

後の治療を終えたのは、 30 歳の誕生日の前日でした」

エリンはエストロゲンレセプター陽性で、かつ HER2 陽性の浸潤性乳管がんのステージ I と診断されたため、乳房温存手術

に加え、本記事で近年前進があったと紹介したホルモン療法と HER2 を標的とする治療の 2 種類の治療を受けました。エリン

は MD アンダーソンでエストロゲンががんの増殖に与える影響を阻害するためにタモキシフェン Tamoxifen(ノルバデックス

® Nolvadex®) によるホルモン療法を受け、この先も約 3 年間は毎日この薬剤を服用し続けます。また、HER2 に対する治療に

エクササイズと適正体重の維持

数のリンパ節を切除する腋窩リンパ節廓清(え

「過去

きかりんぱせつかくせい)とセンチネルリンパ

行うことで乳がんを予防する助けになるのです。

縮 小 手 術( 身 体 的 負 担 の 少 な い 手術)

節 (最初にがんが転移することの多いリンパ節)

窩リンパ節廓清をせずに済む場合があり、広範

ようとする女性が、毎日の生活の中でリスクを

量やエクササイズは乳がんの予後や予防に良い

囲に及ぶ手術による副作用にも悩まされること

コントロールすることができるようになったと いう意味から考えると大きな発見なのです。

今日の展望 年間における乳がんの治療法と研究

ンパ節生検でがんが見つからなかった患者だけ

過去

であり、がんの転移を調べるためにより広範囲

す。リスク要因や予防に効果的なライフスタイ

かかるリスクや再発のリスクを減らすための手

の手術が必要な場合もあるとチェン医師は補足

リットン医師は、臨床試験の結果、広範囲

段を日々手に入れています。これは、喜ぶべき

ルについての理解が深まる中、女性は乳がんに

の手術が必要でない乳がん患者もいれば、必要

しています。

手術を行う傾向が強くなっており、腋窩リンパ

チェン医師によると、身体に負担の少ない

スは増えています。

けではありませんが、この方法を採用するケー

どの乳がん患者も縮小手術が受けられるわ

がありません。

ります。

「万能な食生活などありません。しかし、減

10

だけを除去するセンチネルリンパ節生検とがあ

5 10

進歩です。

pink • spring 2013

31

5

である患者もいることがわかっていると指摘し ます。

はトラスツズマブ Trastuzumab (ハーセプチン ®Herceptin®)の投与を受けました。

4

進歩が救った命

乳がんを克服した二人の女性のストーリー

ニューヨークに住むヴァレリー・タバクは、2002 年に進行の早いタイプの炎症性乳がんのステージ IIIB と診断されたとき、


乳がんにおける 5 つの重要な前進 この 10 年間の進歩はどのように 乳がん患者の役に立っているのか

乳がんと診断された患者の見通しは、過去 10 年間に大きな前進がいくつか あったおかげで良くなっています。従来の治療法よりも副作用が少なく効果の 高い治療法、リスクに対する理解の高まり、取り入れやすい予防対策などにより、 女性は乳がんから身を守るためのツールを手に入れたと言えるでしょう。

この 10 年間、5 つの際立った前進が、乳がん患者の生活に大きな影響を与えました。 HER2 療法、遺伝子発現検査、ホルモン療法、身体的負担が少ない手術、予防を目的 とした健康的なライフスタイルの選択です。

療法

H E R 2

とマンマプリント

という

種類のアッセイ

2

)の 腫 瘍 内 科 医 、 ウ ェ ン Cancer Institute

有効な治療法を検討します。とりわけこの検査

クを把握し、このリスクを軽減するために最も

(遺伝子の細分類という)がんの再発や転移リス

デ ィ ー ・ チ ェ ン(

)医 師( 医 学 博 Wendy Chen

は、ホルモン療法と併せて抗がん剤治療を行う 型)を攻撃する治療法が乳がんの

するタンパク質である 因子受容体

が過剰発現するわ けではありませんが、過剰発現した場合の %

「この検査は、抗がん剤治療が効果を発揮す

です。

る患者とホルモン療法だけで効果のある患者

とを認識するのに非常に効果がありました」と

ホ ルモン療法

は言います。 MD)

ジェニファー・リットン医師

を過剰発現している限り、さ まざまな患者に対し効果があります。また、初 期の乳がんでは再発のリスクを下げることにも 役立ちます。

ためのものです。これは乳がんに以前から取

り入れられている治療法で、タモキシフェン

)は、 Nolvadex®

年以上前から使われています。しかし、治療

(ノルバデックス Tamoxifen

®

H E R 2

に改良を重ね、患者に多くの選択肢を提供でき

がんが発現する遺伝子の型を調べる検査

常に効果的に防ぎ、抗がん剤を使うことなく多

ン療法の改良により、エストロゲンの結合を非

るようになりました。リットン医師は、ホルモ

(アッセイとも呼ばれます)により、個々の患者

と説明します。

くのがんを治療することができるようになった した。乳がんの専門医は、オンコタイプ

D X ®

に適した治療を行うことができるようになりま

遺 伝子発現検査

30

がんが

は、乳がんの初期/末期両方で使用されており、 る が ん )と エ ス ト ロ ゲ ン が 結 合 す る の を 防 ぐ

陽 性 が ん( エ ス ト ロ ゲ ン に よ る 刺 激 で 増 殖 す

ホルモン療法は、エストロゲンレセプター

(Jennifer Litton,

)の 乳 が ん 科 の 腫 瘍 内 科 医 で 准 教 授 の Center

( University of Texas MD Anderson Cancer

アンダーソンがんセンター MD

程度は、このタンパク質を狙い打つ薬によって

(ハーセプチ Trastuzumab

テキサス大学の

(タ Lapatinib ) PerjetaTM を標的にした治療法は、

(パージェタ Pertuzumab

) や最近認可されたペルツ Tykerb®

、ラパチニブ Herceptin®) イケルブ ズマブ

などです。 「

陽性の乳がん治療に革命的な変化をもたらしま

H E R 2

®

した」とチェン医師は言います。前述した薬剤

3

は、トラスツズマブ

効果的な治療が期待できます。使用される薬剤

20

の乳がんにおいて

生存率に大きな影響を与えたと言います。全て

2

H E R 2 H E R 2

ことで効果が高まる患者を特定するために有効

(ヒト上皮増殖

Dana-Farber を 使 い 、 が ん が 発 現 す る 遺 伝 子 型 に 基 づ い て

®

士、公衆衛生修士)は、がん細胞の増殖を促進

ダナ・ファーバーがん研究所(

1 ®

H E R 2

2

30

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サバイバーを回復へ導くヒント

?

*可能であれば、治療中に治療後について医師に質問しましょう。 *治療の終わりに、サバイバーのためのケアプランやケアの概要を聞いておきます。そうすれば、 この先の生活がどうなっていくのかを知る手掛かりを得られます。 *治療を終えたら、ヘルスケアチームを編成しなおします。がん専門医、主治医など、それぞれの ケア提供者の役割を整理します。 *治療経歴の永久的な参照資料になりますから、自分の記録は、すぐ利用できるように準備してお きましょう。 *着実に進んでいけるよう、達成できる目標を定めましょう。定める目標は、 「今日は、近所を散歩 しよう。」というくらい簡単で構いません。

??

フラン・ザンストラ (看護学士、 MBA、正看護師)

ウェルポイント社のジェニファー・ハウスマン(公衆

たほうが良い? どんな長期的副作用に気を付けたらい

過観察検診はいつにするべき? カウンセリングは受け

いるあなた。今後の治療を監督するのは誰? 次回の経

治 療 も 終 わ り に 近 づ き「 次 の ス テ ッ プ は ? 」と 思 っ て

る副作用に至るまで、重要な情報を含む今後のケアを観

性のがんの監視、後発性および長期性のがんの治療によ

ファーによれば、プランは、治療の概要に始まり、続発

確なステップを示しています」と述べています。ジェニ

プケアプランは、積極的な治療後のケアについて、明

は、「がん専門医チームにより完成されたサバイバーシッ

衛生学専門職修士、公衆衛生プログラムディレクター)

い?こうした多くの疑問点は、サバイバーシップケアプ

サバイバーシップケアプランを立てる

ランを通して対処が可能です。サバイバーシップケアプ

察していくためのガイドラインを与えるものとのこと。

サバイバーシップケアプランは、がん治療センター

には、サバイバーとケア提供者が利用できるさまざまな

することを確実にします」サバイバーシップケアプラン

者全員が、サバイバーのケアのためにチームとして協力

ないというサバイバーの負担を和らげ、今後のケア提供

「ケアプランは、全治療の詳細を思い出さなければなら

ランとは、あなたの診断と治療経歴の概要を示し、今後 の医療ケアのガイドとして役立つ、あなたとあなたのヘ

が、回復に至るまでサバイバーを強力にサポートする

ルスケアチームが一緒に作成する資料のことです。

ようになるにつれ、一段とその存在を知られるよう

)の レ ポ ー ト が 、 よ り 標 準 化 し た 総 合 Medicine:IOM

ンのコピーを持つことが最も重要だと言います。さらに、

バイバーとそのヘルスケアチーム全体が、完成したプラ

療後のヘルスケアを協力して行い、監視できるよう、サ

年 の 米 国 医 学 院(

的なサバイバーシップケアの必要性について概略をま

になりました。

とめた直後から、患者とケア提供者の間にサバイバー

重要な要素として次の点をあげます。

Institute of テンプレートがあります。しかし、ジェニファーは、治

シップケアプランの利用を促進させようと、いくつも

*患者の診断と簡潔な治療概要 として、全米がん経験者連合(

)、ジェネテック社( WellPoint

)がパー Genentech

*がん治療によって生じる遅発性および長期性の副作用

に関する情報

journeyforward.

*心理社会的評価および推奨される医療介入について

*注意が必要な症状のリスト

さらに詳しい情報は、ジャーニー・フォワード (

*サポートを受けられるリソースのリスト

立てるため、患者と医師の協力を促進するジャーニー・

) のウェブサイト(英文) を参照してください。 org

トナーシップを結び、継続的なケアとサポートの計画を

ト社(

看護学会( Oncology Nursing Society )、ウェルポイン

)、米国がん Cancer Survivorship Center

ゼルス校、キャンサー・サバイバーシップ・センター

)、 カ リ フ ォ ル ニ ア 大 学 ロ サ ン Cancer Survivorship

National Coalition for *経過観察のための検査に最適なスケジュール

の団体が協力を始めました。新たな取り組みの結果

2 0 0 5

フォワード( Journey Forward )が設立されました。

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29

U C L A


ます。

サバイバーシップケアプランの利用を勧めてい

てのケア提供者にそれが伝わるようにすべく、

とめ、積極的治療終了後に患者を担当するすべ

病気に合わせていた焦点を、健康でいることの

ればよいのか」 ということを絶えず問いながら、

み合わせながら「健康でいるためには、どうす

るよう患者を助け、医学療法と補完療法を組

ための)活動を広めるには、時間がかかります

言います。「このようなケアの質(を向上させる

れるようにするために、やるべきことがあると

療修了後に必要なケアを患者がきちんと受けら

自分のストーリーを共有することで、がん克服

スティ・スティックニーのような患者たちは、

バーの人生に変化を起こしつつあります。クリ

センターで行われた重要な取り組みは、サバイ

の患者に希望を与えています。

の道のりにおけるこの難しい局面を先導し、他

サバイバーシッププログラムが実施されて

し、立ちはだかる壁も多いのです」

リブ・ストロング・サバイバーシッ

方へ移していくのだと、フランは言います。

ガンズ医師によると、米国臨床腫瘍学会

)のエイミー・ジェイコブソンによ Excellence

ます。肝心なのは、どんな疑問や課題に関して

て地元のサービスを探し求めることを勧めてい

フランは、積極的に自己診断を行うこと、そし

LiveSTRONG Survivorship Center of センターで治療を受けていない患者のために、

により成し得た回復を通じて、ついにサポート

会のサポートを得、家族と友人に頼り、これら

しまった閉経の副作用を管理し、通っている教

求め、自然療法医と共に、治療により早まって

ませんでした。しかし、カウンセリングを探し

ププログラムを利用するための手がかりがあり

クリスティには、確立したサバイバーシッ

ると、プログラム作成はサバイバーシップケア

も、ケア提供者と日頃から意思疎通を図ること

( : American Society of Clinical Oncology

プランを中心に据えて築かれているといいま

だと彼女は言います。

現在クリスティは、自分の経験を分かち合

UCLA- いる主要ながんセンターやコミュニティのがん

ケアプランニング」のための目標を含め、質の

す 。「 患 者 が 精 神 分 析 医 ま た は ソ ー シ ャ ル ワ ー

い、耐え忍んだ辛い時期について話すことで、

E u r o p e a n プ ・ セ ン タ ー ・ オ ブ ・ エ ク セ レ ン ス(

年に合意声明

カー、腫瘍内科医、そして熟練看護士に面会す

疑問に思いそうなことをリスト化して、たとえ

A S C) Oと 欧 州 臨 床 腫 瘍 学 会(

を発表しました。さらに、回復に向けて患者と

る最初の訪問をもとに作成された治療概要とサ

どんな症状についてでも自身のケアチームと連

)は、 ESMO

ケア提供者の助けとなるべく、さらなるサバイ

バイバーシップケアプランが、プログラムの軸

高いがんケアについて、

のレポートに応えて「サバイバーシップ

バーシップのリソースやサバイバーシッププロ

となって、患者と患者の医療チームとに提供さ

この局面におけるサバイバーシップの課題につ

じ苦しみを経験せずにすむことを願っていま

いて認識を高め、他のサバイバーが彼女と同

を見つけました。

グラムの開発、サバイバーシップケアプラン利

絡を取り続けるべきです」 抱えている課題について、ただ話しをする

希望を失ったりすることよ』と応えました。娘

だけのこともあるでしょう。それでも、それが

「治療後の患者は、『次のステップ』について、

用の実行を求める声に多くのがんセンターが耳

れます。そして診断と治療の概要を説明すると

イスを提供します」

ともに、患者のケアを前進させるためのアドバ

を傾けるようになりました ( 「サバイバーシップ 」 を参照」 。

現在米国と欧州の臨床腫瘍学会の合意声明

ケアプランを作る

は、そばに来て、ギュッと私を抱きしめてくれ

す。「先日8歳の娘が、英単語のつづり方を勉強

シッププログラムは、その必要性の認識がサバ

あなた自身を守る人でいてほしいと心から願っ

ました。私がそうならなくてよかったと言うの

回復過程として普通のことなのだ、と聞くだけ

イバー間で高まったことに由来する、極めて良

ているものです。声に出して言うことで、あな

です。いつか、彼女にも話すつもりです。でも、

のサバイバー

の橋渡しとなる、さまざまな総合的なサバイ

い例として役立っており、このような困難に対

たががんになることはありません。あなたの

アンダーソンと

バーシップのプログラムモデルが、米国全土に

処する中で、より良く変化してきたと、ガンズ

チームは、『何が起きているのか』を本当に知る

から6年がたち、積極的治療と長期的回復の間

しっかりと根付いています。フランは、自身が

医師は言います。「主要ながんセンターにおける

し て い る 時 、 despair ( デ ィ ス ペ ア )と い う 言 葉

監督するサバイバーシッププログラムについ

ものがそのほとんどを占めていますが、いくつ

でも、役に立つのです。

て、積極的治療から回復へと移行する患者が直

その時が来るまで、私の目標と熱意は、この問

と検診、そして心理的な問題に取り組んでいま

査、治療の遅発作用、続発性がんのリスク軽減

プログラムの認定プロセスは、現在、これを標

会(

少しずつ進歩がみられます。また、米国外科学

この問題の認知度を高めるべく米国各地のがん

サバイバーシッププログラム作りを提供し、

より前向きなサバイバーシップを 追い求めて

に立ちたいと思います」

私が行き詰ったところで終わらないように、役

題に気付いてもらうことです。せめて1人でも、

「あなたのヘルスケアチームは、あなたには、 の意味を私に尋ねたので、私は、『あきらめたり、

面するさまざまな困難に対処していると言いま

必要があるのです」

アンダーソンでは、病気に関する調

す。私たちのサバイバーシッププログラムは、

準に採用しており、このことがより広い理解に

)のがん American College of Surgeons

この4つの領域周辺で構成されます」ケア提供

つながるはずです」と同氏。それでもまだ、治

M D

者は、この全領域にわたるリソースを利用でき

す 。「

かのコミュニティのがんセンターにおいても、

U C L A

: Society for Medical Oncology

U C L A M D

P 29

2 0 0 6

I O M

28

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クリスティ・スティックニー

が自分のケアを管理してくれるのだろう、何か

くのサバイバーは、次に何の検査が必要で、誰

ビューによれば、積極的治療から長期的なサバ

最近のサバイバーシップに関する統計のレ

生まれ変わるサバイバーシップケア モデル

いったん積極的な治療が終わってしまうと、多

問題が生じた場合にはどこに行ったらいいのだ

イバーシップへの移行に関連する問題に直面す

がん法(

おけるがんのサバイバー数は、

年米国

る 患 者 数 は 増 加 し て い る と い い ま す 。「 米 国 に

ろうと、不安を感じてしまうのです。 この時点にいる患者が直面する問題に最も 多いものは、再発の恐怖、引き続き悩まされる 治療による身体的な副作用、精神的苦痛、引き

万人以上へ

)成立時の The National Cancer Act

セント超が、その後

と増加しました。がんに罹った子どもの

万人から、現在は 総合的かつ長期的なケアプランがないこと、な

パー どがあげられます。このような困難に直面す

んどが完治。大半のサバイバーは成人で、2/

続く経済的な問題と保険に関する問題、そして

1 9 7 1

1 2 0 0 るサバイバーは、家族にも、友人にも、最も大 変な段階は終ったのだと思われがちなこの時期

70

の成人サバイバー

年以上生存し、そのほと

2

3

10

歳以上。また、 /

65 「 自 分 が 悪 い の だ 」と 感 じ て し ま う こ と が あ り

増加により、継続中のケアと副作用の管理が、

)医 科 大 学 院 と 公 衆 衛 生 大 学 院 教 授

カリフォルニア大学ロサンゼルス校

・ガンズ医

ジョンソン総合がんセンター

年 の 米 国 医 学 院(

Institute of

)の「がん患者からがんサバイ IOM

バーへ:ロスト・イン・トランジション(移行

: Medicine

師は、

の研究員でもあるパトリシア・

であり、

ケア提供者の間で大きな課題となっています。

で、キャンサー・サバイバーシップ・プログラ

、正看護師)

ムのエグゼクティブディレクターを務めるフラ ン・ザンストラ(看護学士、

がかつて担当した患者の1人に、この困難を次 のように表現した人がいたといいます。「人生で 番 目 に 辛 い 日 は 、『 も う 来 な く て も い い で す

レポートの中で、がん専門医のコミュニティへ

)」という題名の Survivor : Lost in Transition

From Cancer Patient to Cancer 間や、投薬を受けている時には、がんという目

向け、サバイバーシップケアに取り組む必要性

期の困惑)(

標があったのに、治療が終わってしまえばそれ

が公式に提示されたと言います。レポートでは、

サバイバーケアの成功事例やガイドラインが足

もなくなり、しかもみんなは、もう彼女は元ど

いから」

おり、と思っている。実際は全然そんなことな

よ』と医師に告げられる日。なぜなら、治療の

A

U C L A

アンダーソン・キャンサー・センター

ます。

にまだもがき続け、「理解してもらえていない」、 は、5年間生存します」このサバイバー人口の

3

りないことを説明し、患者のがん治療経歴をま

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27

3 0 0

2 0 0 5

M B A

U C L A

M D 2


次なる大問題

がん治療を終えたサバイバー (体験者) の多くが、その後に続く身体的、 精神的な課題にどう対処したらよいのか困惑するといいます。 ケア提供者たちは、増えるリソースと総合的なサバイバーシップ・ プログラムが、彼女たちの助けになることを望んでいます。

クリスティ・スティックニー

積極的治療から回復へ移っていくことは、ク

リスティにとって未知の世界でした。「私の予後

自分が使ってきた救命用具の半分を取り上げら

診断は良好でした。それでも、私はこれまでに 児の母親とし

れてしまったような気がしました。腕がないの

クリスティが乳がんと診断されたのは、 歳のとき。結婚したばかりで、

年のこと

42

困難にも真っ向から挑んでいき「診断後は、が

くてはいけない、そんな気持ちでした。担当の

句、積極的治療の終了後に得られたものが、さ

くは、ごほうびを見込んで治療に耐え抜いた挙

けが特別なことではないのです。がん患者の多

残念ながら、クリスティの経験は、彼女だ

「 回 復 」と い う 状 態 は 、 い つ も 簡 単 な わけではありません。

たのです」

プに対して、私には何の準備もできていなかっ

判でしたが、それでも『回復』という次のステッ

外科チームとがん専門医は、地域でも一番と評

カ月が過ぎ、手術も乗り越

まざまな身体的、精神的な困難であったことに

だ1つ『眠りについて、もう

ければいい』ということだったのです」 診断と治療の困難をくぐり抜けた末に、ク リスティが気付いたことは、『身体的にも精神的 にも「回復」こそが、かつてない最大のハードル

リブ・ストロング・サバイバーシッ

UCLA-

て考えたこともありませんでした。この怪物を

「がんと闘っている最中は、あきらめるなん

ができる)であるエイミー・ジェイコブソン(正

国における上級の看護資格、特定の診断や治療

)は「サバイバー(体験者)

看護師、有資格

)のナース・プラクティショナー(米 Excellence

Live STRONG Survivorship Center of

プ ・ セ ン タ ー ・ オ ブ ・ エ ク セ レ ン ス(

U C L A

2

やっつけるためにやるべきこと、そのすべてに

らしい、』ということでした。

気が付きます。

度と目が覚めな

「化学療法から

でいる自分に気が付きました。

どう進んだらいいのかわからず激しく落ち込ん

し、これからだというその時、クリスティは、

えるところまで、闘い続けました。治療が完了

悩まされましたが、それでもほぼ回復したとい

レイン 化 ( 学療法後脳症状 」な ) どの副作用にも

療法を受けました。脱毛、けん怠感、「ケモ・ブ

彼女は両側乳房全摘、乳房再建および化学

なかった」と語ります。

んとの試合開始です。がんが勝つなんて有り得

でした。病と闘うことを決意したクリスティは、 に、岸まで泳げと言われ、溺れながらも泳がな

て多忙な日々を送っていた

5

2 0 1 0

えたのに、その時の私が考えていたことは、た

5

わってしまえばいいと思っているのだろう?」

なぜ今、私はこの暗闇の中で、もう何もかも終

治療の間は、今後の進め方が明確なのですが、

からない』 と感じる人がよくいます」と言います。

全力を注いで取り組んできました。それなのに、 の中には、治療後に『この先どうしたいいかわ

N P

26

pink • spring 2013


The war room

がん治療 最 前 線

26 次なる大問題 30 乳がんにおける 5 つの重要な前進


リンゴは女性のコレステロール値を 下げる働きがあるそうです 「1 日 1 個のリンゴで医者いらず」と言われますが、それ以上

コレステロールは体内および食物に存在する油性物質です。

にリンゴにはコレステロール値を下げる働きがある、という研

コレステロールは身体が機能するために必要なものですが、多

究結果が出ています。

すぎると血管内に蓄積され、心臓病や心臓発作など健康に大き

この研究は、フロリダ州立大学 (Florida State University) が閉経後の女性 160 名を対象に行ったもので、毎日 1 年間、

な影響を与える原因になります。 高コレステロールは、遺伝の場合と不健康な食生活や生活

ドライアップルを 75g(約 1/3 カップ)食べるグループと、同

習慣のために起こる場合があります。高コレステロールが心臓

量のプルーンを食べるグループとに無作為に分けてその効果を

病の原因になることがわかっているため、コレステロールを減

調べました。

らす方法が絶えず研究されています。

リンゴを食べたグループの結果は驚くべきものでした。1 年

リンゴだけではコレステロールの問題を解決することはで

間リンゴを食べたグループの女性たちの LDL 値 ( 低比重リポ蛋

きないかも知れませんが、よい方向に進む助けにはなるでしょ

白、または「悪玉」コレステロール ) は 23%減少し、HDL 値(高

う。要するに、魔法の食べ物ではないとはいえ、食生活に取り

比重リポ蛋白、または「善玉」コレステロール)は 4%上昇して

入れて損はないということです。ドライアップルにも生のリン

いたのです。さらに、毎日 240kcal 多く摂取したものの、体

ゴにも同じ効果があります。

重が増えるどころか、平均 1.5kg の体重減少につながりました。

pink • spring 2013

24


なぜ手づくりなの?

手づくりのスキンケアアイテムは、自分の肌に合わせ

お金がかからないということ以上に、手づくりのスキ

て作れます。自分の肌に適性なものを作るためにレシピを

ンケアを勧める理由はたくさんあります。手づくりのスキ

調整しましょう。さらに、必要な量だけ作れるので、新鮮

ンケアレシピには、販売されている商品の多くに含まれる

な材料からできたスキンケアアイテムの恩恵を存分に受け

化学物質が含まれていません。流通している商品は、消費

ることができます。

期限を延ばすための安定剤や泡立ちをよくするための化学 物質が添加されていますが、その長期的な影響について は明らかになっていません。アメリカ食品医薬品局が承認

材料

している化学物質の中には、発がん性物質として知られて

不信感(または嫌悪感)を一旦捨てて、高品質なスキン

いるものもありますし、内分泌腺に影響を与えることがわ

ケアの材料は工場ではなく、農場から来ることに気づいて

かっているものもあります。口に入れたくないようなもの

下さい。ハチミツ、アボカド、オートミール、牛乳、卵、

を肌に塗るべきではないと考える人も多く、そこまで言う

バナナ、ヨーグルト、お酢などの一般的な材料があれば、

のは少々過剰だとしても、注意を払うことは悪いことでは

手軽に次のようなパックができます。

ないでしょう。

バナナ・アボカドパック

たまごパック

この保湿パックは肌をみずみずしく、柔らかくし

生卵を顔に塗るなんて、と思うかもしれませ

ます。よく熟したバナナとよく熟したア

んが、肌を整えることが証明されています。

ボカドをつぶします。

卵白を角が立つまで泡立て、顔に塗って 20

プレーンヨーグルト(大さじ 2〜4)を加

分置いてから流します。

え、オリーブオイルを少し入れます。顔

脂性肌には卵白にレモン汁を 1 滴、乾燥肌に

と首にたっぷり塗って 20 分置き、ぬるま湯で流します。

はハチミツを適量加えます。

オートミールパック

レモン角質除去パック

お湯で煮て調理したオートミールを 1/3

レモン 1 つ分の絞り汁とオリーブオイル、

カップと卵白 1 つを混ぜます。オリーブ

ホホバオイルまたはアーモンドオイルを

オイルを少々、レモン汁を数滴、ハチミツ

1/4 カップ混ぜます。レモンで角質除去が

を 1 さじ加えます。

除去され、オイルで保湿されます。

なめらかになるまで混ぜてから顔に塗ります。 15 分〜20 分置き、ぬるま湯で流します。 このパックは肌を整えて保湿し、レモン を加えることで毛穴の黒ずみを減らしてくれます。

ハチミツパック 敏感肌にも使える、洗浄効果と抗菌効果の ある簡単なパックです。必要なのは温かい (熱くしないこと)液状のハチミツのみ。湯煎、 または電子レンジで適度な暖かさと緩さにし ます)顔にハチミツを塗り、つっぱってきたら(2〜5 分)ぬ るま湯で流し、冷水で顔をすすぎます。

手づくりのスキンケアアイテムは、 自分の肌に合わせて作れます。 自分の肌に適性なものを作るために レシピを調整しましょう。

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ビネガー (お酢) 化粧水 リンゴ酢は自然な化粧水です。リンゴ酢大さじ 2 をの水 2 カップに混ぜてクレンジング後の清潔な 肌につけ、肌を整え、引き締めましょう。


おうちスパ

キッチンにあるもので、 良質なスキンケア

お金をかけずに、エステのようなお手入れができるおうちスパをご紹介します。 キッチンにあるもので良質なスクラブ、パック、保湿液などを作ることができます。 必要なのは、材料と泡立て器だけ。 明るい、きれいな肌を手に入れることができるでしょう。

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22


自分のからだを 感じながら歩こう

FITNESS by New Balance

歩くときの 3 つのポイント

② 足裏を感じよう

足の裏には様々な感覚をキャッチするための「感覚受容器」

春、気持ちの良い季節が近づいてきました。風も光も

と呼ばれるセンサーがたくさんあります。感覚受容器で様々

春めいて、外へ出るのも楽しくなりますね。何の気もなし

な情報をキャッチすると、くるぶしのあたりにある距骨下関

に 毎 日 し て い る 動 作「 歩 く 」。 こ の 動 作 の 理 解 を 深 め て み

節という関節でその情報を取りまとめ、脳へ信号を送ります。

ませんか。毎日の「歩く」をちょっと見直してみることで、

その信号が送られる速度はおよそ時速 250km。その情報を

いつものウォーキングがエクササイズになります。

脳がキャッチすると、様々な指令が下されて身体が動くので す。足の裏がより情報をキャッチしやすく脳への情報伝達を 活発にしていくには日ごろの「歩く」という動作から気をつ

① 足首を動かそう

けて鍛えていくことができます。それは足の裏に意識を向け

歩くという動作は 3 つの局面に分けて考えられます。まず

は足裏が地面に接する着地局面。その後体重をかけて前へ と進む加重局面。そして最後に蹴り出し。この動作が繰り返 し行われています。それぞれの局面の構成比は履いている靴

ること。一歩一歩歩きながら、足裏のどのあたりに体重が乗っ ているか、感じてみましょう。踵で着地をしてから足裏全体 が地面に着いて拇指球、親指から蹴り出していくのを意識し てみましょう。

③ 姿勢は腹筋から

によっても異なります。たとえばハイヒールの時とスポーツ シューズの時のそれぞれの局面の構成比は右上の図のように なります。ハイヒールは言わば、背伸びをしているのと同じ ような状態のまま歩くため足首の可動域が狭くなります。そ のため「背屈・底屈」という足首の動作をあまりせずに歩くこ とになり、着地局面や蹴り出し局面が少なくなっています。 足首を動かして「背屈・底屈」の動き 背屈

姿勢良く歩く、と言われると胸を張ろうとしませんか。 実は胸を張ることを意識しすぎると、腰を反りすぎてしまい がちです。姿勢を良く歩きたいときはお腹に力を入れるとバ ランスよく立つことができます。また昨今は若年層であって も壮年層であっても、腹筋の低下が大きな問題となっていま す。腹筋の弱さから猫背での歩行や低重心での運動によって、

をすると、すねやふくらはぎをきちんと

足関節の捻挫やふくらはぎの肉離れといったケガが増えてい

使うことができます。この動きは歩く時

ます。お腹を意識して歩くことで腹筋を鍛えることにもつな

にしっかりと足で地面を蹴り、押し出す

がり、歩く姿の美しさにもつながります。

ためにはとても重要な部分。高齢者の転 倒予防トレーニングにも必ずと言ってい 底屈

自分のからだが本来持っている機能をきちんと引き出し、

いほどプログラミングされています。す

使ってあげること。それはとても大切なことです。ちょっと

ねやふくらはぎをきちんと使うことはと

した意識で変えて行くことができます。今日から少し、歩く

ても重要なのです。足の動きを妨げない靴を履いて歩く時間

時に足首と足の裏、そして腹筋を意識してみませんか。毎日

を積極的に取り入れましょう。

の歩行から健康に近づきましょう。

シューズによる歩行局面の違い 15%

スポーツシューズ

Contact Phase

パンプス

6%

33%

Foot Flat Phase

55%

52%

Propulsive Phase

39% ※図解は参考イメージです

Contact Phase (着地局面)

21

pink • spring 2013

Foot Flat Phase (加重局面=足裏がフラットに 着地している状態)

Propulsive Phase (蹴り出し局面)


グ リ ル パ ン( グ リ ル 用 の フ ラ イ パ ン )に 投 資してみる

加工されていないオートミール

に冷凍フルーツとオーガニック豆乳

完成。さらにシナモンとナッツを

ば、手軽でヘルシーな朝食が5 分 で

か無脂肪乳を混ぜてレンジにかけれ

一週間くらいはサラダ、サンドイッチ、

1度に3、4枚の鶏胸肉をグリルすれば、

パスタなどに加えて活用できます。また は新鮮野菜、照り焼きソース、冷凍ご飯

きあがり。ガラス製の器に卵か卵白

さじ加えてバランスの良い朝食ので

分加熱するとおいしいスクランブ

を割り入れ、フォークで混ぜてキッチンペーパーで蓋を

してから、レンジで

と合わせて簡単ワンプレートの完成です。

枚焼いておけば、

ルエッグができます。食物繊維豊富なイングリッシュマ

ソースをかけてハンバーグとして、パスタ

フィンに乗せ、低脂肪チーズや野菜パテを挟めば、手軽

電子レンジを活用する

とはありません。今やどこのスーパーでも手に入る、栄

品を多く摂ることで、料理の技術がなくても全体的な栄養

フルーツ、野菜、全粒粉の食物や低脂肪タンパク質食

電子レンジは、他の調理法以上に栄養素を損なうこ

養素を多く含んださまざまなヘルシーな冷凍食品を活用

バランスを高めることができます。

銀を多く含むことのあるツナ缶の代用にお勧めです。サー

利。パスタソースと低脂肪チーズを乗せれば、数食分に

弁当などに加えて食事の栄養バランスを高めるのに便

、植

しましょう。冷凍野菜も新鮮な野菜と同等、またはそれ

モンを全粒粉のパンに載せ、薄切りトマトとレタスなどを

キロ

相当する野菜が摂れる上に、パスタ1食より

のジャガイモなら

5 0 0

切りの生野菜を入れてみましょう。

分で調理できるので(レンジに入れる前にフォーク

ガイモ料理食のできあがり。

ジチーズを載せ、サルサをかければボリューム満点のジャ

などで皮に穴を開けて蒸気の逃げ道を作りましょう)蒸し

2 3 0 g

を全粒粉のパンで挟むのもいいでしょう。ベジタリアンな

ターキー (七面鳥) 、低脂肪チーズ、リンゴや梨のスライス

1つかみ挟めば簡単でおいしい食事のできあがり。野菜

食事が完成。また、天然サーモンはオメガ

スライスしたバナナを挟むだけで食物繊維、オメガ

物性タンパク質や抗酸化物質をたっぷり含んだヘルシーな

加工されていない、栄養素を多く含んだ食 物を選ぶ

なブレックファースト・サンドイッチに早変わり。

ル シ ー )を

ハ ン バ ー グ( 鶏 の 胸 肉 の ひ き 肉 な ど が ヘ

1

ソースと和えて、またはサルサソースと和えて

1

タコスなどを作るのはいかがでしょう?

B B Q

以上の栄養素を含んでおり、パスタ、玄米、スープ、お

サンドイッチが好きなら、全粒粉の食物繊維豊富なパ

4

が豊富で、水

ンに無添加のピーナッツバターかアーモンドバターを塗り、

3

たブロッコリーやほうれん草と低脂肪チーズやカッテー

7

ら、全粒粉のピタパンにフマス (ひよこ豆のペースト) と薄

6

カロリーカットできます。約

3

スープとフルーツと一緒にどうぞ。硝酸塩を使っていない

3

20

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ブレンダーを使う スムージーは手軽な一食として、または栄養バランス

食物繊維は満腹感の持続、血糖値のコントロール、体重管理に役立ちます。食物繊維を

食物繊維豊富なイングリッシュマフィン

-

)を補いましょう。イングリッシュマフィン

生、ドライ、箱入り水煮トマトなど、どのような形状でもいいので、スープ、

トマト

(ビスフェノール

)を含んでいません。何にでも生の

ソース、パスタなどにトマトを使いましょう。箱入り水煮トマトは、缶詰トマ トのように有害な

トマトを加え、カクテルトマト(甘みの強いトマト)をひとつかみ、おやつ代わ りに食べたりするのもおすすめです。

つは

1

キロカロリー以下に抑えましょう。スムー

ダには薄切りにして加えるほか、手軽なおやつとしてそのまま食べましょう。

と同じくらい食物繊維が含まれているのです 。オートミールには角切りに、サラ

オーガニックのリンゴを買い、よく洗って丸ごと食べましょう。リンゴの皮は実

リンゴ

ク質とプロバイオティクスが豊富に摂取できます。

ジーに加えたり、フルーツやナッツと混ぜたり、シリアルをかけたりできます。タンパ

糖分の摂取をコントロールするために、

オーガニックの無脂肪ギリシャヨーグルト

添加物もなく、原料は小麦とブランのみです。

毎朝の習慣にしましょう。シュレデッド・ウィートは全く精製されていません。

シュレデッド・ウィート (細切りにした小麦シリアル) とブラン (ふすま)

と栄養価を高めましょう。(インスタント・オートミールは糖分と塩分が高いので避けましょう)

未加工、精製されていないオーツは朝食に最適です。フルーツ、ナッツ、シナモンを加えて味

オートミール

1

を高めるために食事にプラスするのも効果的です。ブレン

日に必要な食物繊維(

25

豊富に含むイングリッシュマフィンを使ってサンドイッチやピザを作ったり、朝食に加 えて

30 g

食分の炭水化物量に当たります。

1

ダーに無加糖の冷凍フルーツ、バナナ、低糖無脂肪ヨーグ ルト、オーガニック豆乳または無脂肪乳4分の1カップを 入れてスイッチを入れるだけで、基本のヘルシースムー ジーのできあがり。ほうれん草、ニンジン、赤パプリカな どを加えれば、1食に必要とされる量の野菜が摂取できま す。ナッツやオートミールなどを加えれば、全粒粉の栄養 と食物繊維も摂ることができます。 ヘルシーでおいしい野菜スープもブレンダーで手軽に 作れます。ブロッコリーなどの冷凍野菜を蒸し、タマネギ、 ニンニク、減塩のオーガニックチキンスープと一緒にブレ ンダーでよく混ぜ、器に注ぎ大さじ1杯のパルメザンチー ズをふりかけ、電子レンジで温めればできあがり。

サラダやサンドイッチ サラダやサンドイッチは簡単であり、それだけで完成 された食事になります。サラダ気分の時はさまざまな種類 のレタス、サラダほうれん草、ケールなどが入っている洗

A

1 3 0

浄済みのサラダバッグをベースに、パックの線切りニンジ

B P A

7 8 9 10 11 12

ンや赤キャベツなどを足し、プチトマト、残りもののグリ ルチキン、鮭缶、低脂肪の細切りチーズ、缶詰のビーンズ やその他ヘルシーなトッピングを乗せればバランスの良い、 おいしい食事のできあがり。ドライクランベリー、レーズ ン、生のリンゴや梨のスライス、刻んだアーモンドやクル

を高めることができます。ドレッシングには、低

ミ (大さじ1杯まで) を加えることで抗酸化物質、ビタミン、 オメガ

脂肪のものか、オイルとビネガー、レモンジュースなどを 選びましょう。

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3


私、料理が できないんです 「健康的な食生活をしたいけれど、料理できないんです」 と言う人が多いように思います。その理由はさまざまです

に挙げられます。体型が気になり出して、よう

が、料理の技術がない、時間がない、料理に興味がない、 がトップ やく料理をしない生活は健康的ではないと気づく人が多い でしょう。自炊をする代わりに、冷凍食品とポテトチップ スで済ませたり、脂肪分が高く、量の多い外食を続けてい ては、健康的な食生活を送ることは難しいでしょう。

理由は何であれ、料理が苦手でも 「食材の組み合わせ方」 を知り、通常の料理に必要とされる手順や時間をかけずに 食事を作る方法を学べば、全体的な栄養バランスを飛躍的 に改善することができます。昨今のキッチン家電を活用し て楽をしたり 、手を加える必要が少ない、ヘルシーな食 材を常備しておくこともできるでしょう。 たいていの場合、精製されていない食材を摂取するほ ど、食生活はヘルシーなものになります。加工の少ない食 品には、余分な脂肪分、糖分、塩分が加えられておらず、 健康を促進するビタミン、抗酸化物質、食物繊維を多く含 んでいます。 栄養価の高い食事を用意することは難しいことではあ

キッチンに常備するといい健康食品ベスト 缶詰ビーンズ

キドニービーンズ、ブラックビーンズ、ピントビーンズ、ひよこ豆、大豆など、数種類

の缶詰の豆を常備しておけば、手軽に植物性タンパク質を補給することができます。軽

くすすいで水を切り、サルサソースをかけて玄米と食べたり、お手製ハマスやビーンズ

のスプレッドを作ったり、パスタ、サラダ、スープなどに加えたりしましょう。

冷凍野菜

手軽な副菜にしたり、テイクアウトや、パスタ、サラダ、缶詰スープ(塩分控

えめのもの)に加えたりして年間を通してさまざまな野菜を食べるようにしま しょう。

旬のフルーツがない場合、輸入ものよりも冷凍で販売されているものの方が栄養価が高

冷凍フルーツ

いとされています。スムージー、オートミール、デザートなどに冷凍ベリー、マンゴー、 ピーチを加えましょう。

天然 サーモン

を摂りましょう。冷蔵いらず缶切りいらずのパック(日本では一般的

水銀の摂取を避けるため、ツナの代わりにサーモンを使い、身体に良い オメガ

に 売 ら れ て い な い の で ス モ ー ク サ ー モ ン で 代 用 で き ま す )は 、 サ ン ド イ ッ チ 、 サラダ、パスタに使えます。

冷凍枝豆

粒が

食分 のナッ ツの 適量で す。サ ラダ に加え たり、

手軽に植物性タンパク質を摂ることができます。スープ、サラダ、おやつ代わりに。

クル ミ4粒 、ま たはア ーモン ド

ナッツ 1

に良い脂肪分を摂取することができます。

フルーツと一緒に食べれば、お腹を満たすだけでなく、タンパク質、食物繊維、身体

12

りません。ほとんど手を加えなくても健康的な食事を作れ るヒントをご紹介します。

3

1 2 3 4 5 6

3

12

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Recipe 03

鶏肉のカチャトーラ 80g

白こしょう 白ワイン 強力粉

少々

少々

小さじ 1 ~

オリーブ油

にんにく ( みじん切り ) オリーブ油 玉ねぎ

小さじ 1

小さじ 1/4

小さじ 1/2 60g

ごぼう

ガルバンゾ(ひよこ豆)水煮

40g

40g

500㏄

大さじ 1

白ワイン

小さじ 1/2

大さじ 2

カットトマト缶

調味料

下味

鶏もも肉

酢水

材料:2人分

200g

コンソメ ( 顆粒 )

小さじ 1/2

ローリエ

1枚

砂糖

小さじ 1/2

少々

白こしょう

少々

バジルの葉

下準備

1枚

214kcal(1人分)

作り方

・鶏もも肉は、余分な水気と脂肪を除き、厚みを均一にし、 ① フライパンにオリーブ油小さじ 1 を 熱し、鶏肉を皮面から入れ中火で 半分に切っておく。 焼く ( 片面 2 分ずつ )。焼き上がっ ・玉ねぎは、根元を除き、繊維に逆らって幅 1cm に切って たらバットに取り出しておく。 おく。 ・ごぼうは、流水の下でたわしでこすり洗いし、細長い乱 ② フライパンをペーパーで拭き、オ リーブ油小さじ 1/2・ にんにくを入 切りにして酢水にさらしておく。 れ、弱火でいい香りがするまで炒 ・バジルの葉は、水で洗ってペーパーで水気を除いておく。 める。 ・鶏もも肉に下味をつけ (5 分 )、焼く直前に強力粉をまぶ ③ 玉ねぎ ・ ごぼうを入れて中火で炒め しておく。 (2 ~ 3 分 )、ガルバンゾを加えさっ ・鍋にごぼう ・ かぶるくらいの水を入れ、竹串が通るまで 下茹でしておく。

と炒め、白ワインを加える。 ④ アルコール分を飛ばし、取り出して おいた鶏肉と調味料を加えて弱~ 中火で煮る (10 分 )。 ⑤ 砂糖 ・ 塩 ・ 白こしょうで味をととの える。 ⑥ 器に鶏肉を盛り付け、トマトソース をかける。 ⑦ バジルの葉を飾る。

りんごとキウイフルーツのトライフル

255kcal(1人分)

材料:2人分

下準備

りんご

1/4 個

レモンの絞り汁

小さじ 1

キウイフルーツ

1/2 個

いちご

生クリーム

2粒

プレーンヨーグルト りんごジャム カステラ

ミントの葉

Recipe 04

60g

40g

30g

1 切れ 2つ

・りんごは、塩少々 ( 分量外 ) でこすり洗いし、皮付き のまま 1cm の角切りにする。耐熱容器に入れ、ふん わりとラップをかけて電子レンジで加熱する (500W2 分 )。粗熱がとれたら、レモンの絞り汁をからめておく。 1/4 をトッピング用に取っておく。 ・キウイフルーツは、皮をむいて 1cm の角切りにしておく。 ・いちごは、ヘタを除いて洗い、1cm の角切りにしておく。 ・カステラは、2cm 角に切っておく。 ・ミントの葉は、洗って水気を除いておく。

作り方

① ボウルに生クリームを入れ、ハンドミキ サーでしっかり角が立つまで泡立てる (8 分立て )。 ② プレーンヨーグルト ・ りんごジャムを加 え、低速で均一に混ぜ合わせ、冷蔵庫 で冷やしておく。

料理を習うなら、カンタン、手軽な ABCの1dayレッスンへ!

③ グラスにカステラ 1/6 量 ・ クリーム 1/6 量 ・フルーツ 1/6 量の順に 3 層になるよ うに重ねる。 ④ 最後に、トッピング用のりんご ・ ミント の葉を飾る。

はじめての方なら体験レッスンがお得: その月の対象メニューが500円で受けられます  (通常4000円)。 3・4月は 「いちごの春色ショート」 「ベーコンエッグフォカッチャ」です。

入会金不要、1回完結のお手軽レッスンを全国のスタジオで

開催中。 メニューはスタジオごとに違うので、行きたいスタジ オと好きなメニューを選んで予約。簡単に作れるパンやケー

キに加え、食材使いきりのエコメニュー、ヘルシーメニューな どラインナップも豊富。 新メニューも毎月、 続々と登場。

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日本には「病は口より入る:病気は食べ物が原因で起こることも多々あることから、きちんとした食事が大切」ということわざがありますが、

中国にも「薬食同源:食事は医療(薬)に匹敵するほど大切」、欧米には「You are what you eat:人の身体・精神の状態は何を食べ ているかで決まる」という表現があるのをご存知ですか?

活力に満ちた生活に欠かせないのは「日々の食事」。 「世界中に笑顔のあふれる食卓を」をコンセプトに料理教室を展開している ABC Cooking Studio から、からだに良くて美味しい、ヘルシーレシピをお届けします♪

アスパラとトマトのクロックマダム

Recipe 01

材料:2人分

下準備

食パン (8 ~ 10 枚切り )

10g

ロースハム

2枚

ホワイトソース ( 缶 ) プチトマト

50g 2個

ピザ用チーズ

グリーンアスパラガス 卵

サラダ油

509kcal(1人分)

4枚

バター

50g 2本 2個

少々

・バターは室温に戻して柔らかくしておく。 ・フライパンにサラダ油を熱し、卵を割り 入れ、目玉焼きを作っておく。 ・プ チトマトはヘタを 除 き、 横 半 分 に 切っておく。 ・グリーンアスパラガスは、根元を除き、 かたい皮とはかまを除き、塩少々 ( 分 量 外 ) を 加 え た 熱 湯で 茹 で、 半 分 に 切っておく。

作り方

① 食パンの片面にそれぞれバターを塗る ( この面が外側になる )。 ② 片方の食パンのバターを塗っていない面に、ホワイトソースの 1/2 量を塗り、ロースハム ・ ピザ用チーズの 1/2 量をのせて広げる。 ③ もう 1 枚の食パンでサンドする ( 同様にもう 1 セット作る )。

④ フライパンを温め、3 をのせ、蓋をして焼く ( 中火 2 ~ 3 分 )。 ⑤ 焦げ目がついたら返し、同様に焼く ( 中火 2 ~ 3 分 )。 ⑥ 間に、グリーンアスパラガス・プチトマトを挟み、目玉焼きをのせ、 器に盛り付ける。

かき卵入りコーンスープ ~粟米湯 ( スーミータン )~ 材料:2人分

コーンクリーム ( 缶 ) 水

鶏がらスープの素 塩

白こしょう 片栗粉 水

100g

200cc

小さじ 1

少々 少々

小さじ 1/2

小さじ 1

1/2 個分

Recipe 02

下準備

・水溶き片栗粉を作っておく。 ・卵は、よく溶きほぐしておく。 作り方

① 鍋にコーンクリーム缶 ・ 水 ・ 鶏がらスープ の素を入れ、火にかける。 ② ひと煮立ちしたら、塩 ・ 白こしょうで味 をととのえる。 ③ 水溶き片栗粉でとろみをつけ、溶き卵 を静かに流し入れ火を通す。 ④ 軽く混ぜて火を止める。

68kcal(1人分)

ABC Cooking Studioは、はじめての方にもおすすめの、 料理・パン・ケーキが楽しく学べる料理教室です。

ABCクッキングスタジオは全国展開・生徒数28万人の料理・パン・ケーキが気軽に学べる料理教室 です。 少人数のレッスン・復習にも最適なイラストレシピ・HPや携帯からの予約・全国フリー通学 など充実のシステムが人気です。 詳しくはABCクッキングスタジオHPまたは各スタジオまで。

http://www.abc-cooking.co.jp/

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BODY WISE 体を知ろ う

16 ヘルシークッキング 18 私、料理ができないんです 21 自分のからだを感じながら歩こう 22 おうちスパ 24 毎日リンゴ


ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーション の基金について

ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーション(RFTC)は、全国において乳がんの早期発見啓発/教育活動を 実施している東京都認定の特定非営利活動法人です。マンモグラフィ機器の寄贈、技師の教育研修また、マンモグラ フィ検診料金の助成等を主な活動としています。

現在の目標はマンモグラフィー機器と超音波機器を搭載した RFTC マンモバスを建造することです。バスの建造には 8000 万円の寄付金を集める必要があります。さらにランニングコストも寄付金で賄うことができれば、国内を巡回し 無料で検診を提供することができます。一日でも早く RFTC バスが巡回できる日を目指して、皆さまの暖かいご協力を 賜りたいと存じます。御賛同いただけるご興味のある企業/団体/個人の方、是非 RFTC までご連絡ください。

(完成予想図)

一般寄付のご案内 ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーションでは、 活動趣旨にご賛

寄付の方法

みなさまのご都合に合ったかたちでご支援ください。

1) 銀行振込

同いただける個人の皆さまからのご寄付を随時募集しています。

* マンモグラフィー機器の購入金助成/ラン・フォー・ザ・キュ アファンデーションの活動援助:金額・回数ともに、 ご自由に 設定していただけます。

* マンモグラフィー検診助成:3500円で1人分のマンモグラ フィー検診を助成することができます。

ご支援、 ご協力ありがとうございます!

三菱東京UFJ銀行 渋谷支店 普通講座3609116

トクヒ)ランフォーザキュアファンデーション

(*恐れ入りますが、 お振込手数料は各自ご負担下さい) 2) クレジットカード

ウェブサイト ( www.runforthecure.org ) の 「寄付」 ページで お手続きをお願いします。

当ファンデーションは、趣旨を同じくする法人に対し積極的に 助成金の提供を行っていきたいと考えています。助成金に関す るお問い合わせはこちらまでお寄せください。

NPO法人Run for the Cure® Foundation

〒 1 4 1 - 0 0 3 2   東 京 都 品 川 区 大 崎 3 - 6 - 2 8   ウエストパーク大崎6階

Tel:03 -6420 - 0860 / Fax:03 - 3492 - 1202 E-mail:pink@runforthecure.org

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スワロフスキー・クリスタルを使用した ロゴ・ブローチ

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Tel: 03-6420-0860 Fax: 03-3492-1202


Run for the Cure ® News

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1. テーマ「Bloom」に沿ったテーブルデコレーショ ン 2. 乗車して写真を撮ったりとアストンマーティ ンの周りは大賑わい 3,5. サイレントオークション では椅子やバッグ、絵画などステキなアイテムが 並びました 4. Caran d'Ache ディアサバイバー メッセージコーナーでは心温まるメッセージが寄せ られました 6. セ三味ストリート/ the Se-shami street boys の斬新なパフォーマンス 7. 大興奮の ライブオークション 8. 当夜の料理を大絶賛された ルカ・ファンティン氏 9. ピンクの照明が部屋を照 らす中、挨拶をする創設者/理事長のヴィッキー 10. ギャラクシールームの開場とともに太鼓の音が 鳴り響きました 11,13. The Conductors の生演奏 にダンスフロアは大盛り上がり 12. RFTC の名誉会 長の駐日米国大使夫人スーザン・H・ルースもご挨 拶して下さいました

12

13

ピンクボール 2013 スポンサー ( アルファベット順、敬称略)

Partner デルタ航空、ディアヴァンテ、株式会社 ニューバランス ジャパン、パラダイム、トルコ航空、 ウェスティンホテル東京、ゴトウ・フローリスト、 ユナイテッド航空、Platinum スターウッドホテル &リゾート、Gold アフラック・インターナショナ ル・インコーポレーテッド、カランダッシュ、株 式会社紀尾井コーポレーション – エリオ グルー プ、オーピーアイジャパン、ロバート・ウォルター ズ・ジャパン株式会社、株式会社 Royal Tirrenian - VERA@ITALIA、スモール・ラクシャリー・ホテル・ オブ・ザ・ワールド、アディダス ジャパン株式会社、 アストンマーティン・アジアパシフィック、日本 コカ・コーラ株式会社、株式会社 国太楼、Friend BiCE TOKYO 株式会社、ブルガリ ジャパン株式会 社、カンパリ ジャパン株式会社、Clark-Claudon Vineyards、ハイアット リージェンシー 箱根 リ ゾート & スパ、マリオット・インターナショナル、 パシフィック・アイランド・クラブ・サイパン、パー

ク ハイアット 東京、PASSION FOODS 株式会社、 ザ・ペニンシュラ東京、株式会社プリンスホテル、 クイックシルバー・ジャパン株式会社、ザ・リッツ・ カールトン東京、櫻井 正一、エス・テー・デュポン・ ジャポン株式会社、日本スチールケース株式会社、 ストリングスホテル東京インターコンチネンタル、 スワロフスキー・ジャパン株式会社、東京アメリ カンクラブ、ユナイテッドデンタルオフィス東京、 ベトナム航空、ヴィレッジ・セラーズ株式会社、 ツヴィーゼル・ジャパン、Associate 株式会社ベ アードブルーイング、ビスコッティタパス&ワイ ンバー、ブルーノート東京、ブルガリ ホテルズ & リゾーツ・東京レストラン、キャロウェイゴルフ 株式会社、セモア株式会社、CLUB 360、コット ンクラブ、ドゥージャスティス、フルラ ジャパン 株式会社、株式会社グローバルダイニング、ゴー ルドジム、グランドハイアット東京、株式会社 北 雪酒造、HOOTERS JAPAN、株式会社インテリ

アコレクション、日欧商事株式会社、ジェロボー ム株式会社 , リン・クーパー、マリオ イ センティ エリ、名古屋マリオットアソシアホテル、NOBU TOKYO、株式会社ノルレイク・インターナショナ ル、株式会社野沢ホスピタリティー、オークウッ ド、オキナワ マリオット リゾート&スパ、オルカ・ インターナショナル、ザ・プリンス軽井沢、ザ・ プリンス パークタワー東京、リーボックジャパン、 リーデル・ジャパン、ロベルトカヴァリ、株式会 社ロイヤル コペンハーゲン ジャパン、在日サウジ アラビア王国大使館、テンプル大学ジャパンキャ ンパス、株式会社トゥミ ジャパン、WDI 株式会社、 スペシャル・サンクス和太鼓荒川車中、ベンジャミ ン・パークス、The Conductors、エリオ・オルサー ラ、エンパイア エンターテインメント ジャパン株 式会社、アイラ・ボールデン、ルカ・ファンティン、 セ三味ストリート、セラジーン・ロシート、スティー ブン・モーリン、ボランティアの皆様

RFTC パートナースポンサー企業 (アルファベット順)

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19時半、 当団体の代表を務めるヴィッキー・パラダイス・グリーン

が開会の挨拶を行い、その中で日本と世界における乳がんの現状と

ファンデーションの役割に言及し、10年目の決意を新たにしました。 続いて、今年初めて 「Unknown Hero Award(知られざる功労者を

称える賞)」 の授賞式が行われ、 乳がんの早期発見、 早期治療における 活動実績に敬意を表し、 ファンデーションメディカルアドバイザーで 昭和大学病院ブレストセンター長(聖路加国際病院乳腺外科診療教 育アドバイザー) の中村清吾先生に賞が贈られました。

乾杯の合図と共に、 ゲストのテーブルには、 イベントを彩るすばらし

い料理が運ばれてきます。今年は、 ブルガリホテルズ&リゾーツ東京

レストランのエグゼクティブシェフ、ルカ・ファンティン氏による当夜

限りのスペシャルディナーコースをご用意。 ルカ氏は、 これまでイタリ

ア・ミラノの 「クラッコ」、同グァルティエロ・マルケージ氏の 「オステリ ア・デル・オルソ」、 スペイン・サンセバスティアンの「アケラッレ」や 「ム

ガリッツ」、 また東京の 「龍吟」 で修行を積み、 ブルガリ イル・リストラ

ンテのエグゼクティブシェフに就任する直前は、 イタリア・ローマの三

ツ星レストラン 「ラ・ペルゴラ」の副料理長を務めた実力派。 クリエイ

6

また、 「Pink Ball」 は、毎年エンターテインメント性の高い演出

ティブな料理は目にも美しく、 この日は、 サフランのリゾットや牛肉の

が好評。今年は、親子3人で活動する 「荒川社中」による和太鼓

いた様子。 コメントを述べたシェフにもあたたかい拍手が送られまし

ソウルフルな三味線パフォーマンスが実現。外国人ゲストが多い

グリルなどが振る舞われ、 ゲストはワインやシャンパンと共に堪能して た。会場では、 ワインと静岡県沼津産の地ビールの試飲サービスも行 われ、 ワインを購入すると購入金の半額が寄付金に充てられます。

演奏、 「セ三味ストリート/the Seshami street boys」 による

「Pink Ball」 では、 日本の伝統文化・芸能に対する関心が高く、 演奏する彼らに熱い視線が注がれていました。

7

8

9

「Pink Ball」 で集まった寄付金は、乳がん予防の教育・啓発活動、

マンモグラフィー検査やマンモバス建設、 そしてPiNK誌発行などの 資金に充てられます。そのため、サイレント&ライブオークションや

ラッフルは重要なコンテンツであり、多くのパートナー企業の協力に 感謝は尽きません。今年は、 ライブオークション11プライズ、 サイレン

トオークション74プライズ、 ラッフル4プライズの協賛をいただきまし た。和やかにディナーを進める中、22時過ぎからスタートしたライブ

オークションでは、 ゲストがホテル宿泊券やダイヤモンドジュエリー、

アストンマーティンの週末利用権などを次々に落札。 そして、最後は、 生演奏での賑やかなダンスタイムで幕を下ろした2013年の「Pink

Ball」。今年は1900万円以上の寄付金を集めることができ、心より感 謝申し上げます。 また、 来年の 「Pink Ball」 でお会いしましょう!

D 11

イベントの写真をもっとご覧になりたい方は www.runforthecure.org へどうぞ!

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Run for the Cure ® News

R un for the C u re ® News

C

2013 spring

R

NE W

S

R F T C 便り

F T

東日本大震災により、亡くなられた方々のご冥福をお祈り申し上げますとともに、被災された皆様、 そのご家族の方々に対しまして、心よりお見舞い申し上げます。一日も早い復旧復興をお祈り申し上げます。 ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーション

Pink Ball 2013

『日本における乳がんが、生命を脅かす疾患ではなくなる日をつく

る』 というスローガンのもと発足したラン・フォー・ザ・キュア・ファン デーション。年に一度主催するビッグイベント 「Pink Ball」 が記念す べき10回目を迎え、 ウェスティンホテル東京で開催されました。今年

のテーマは、 『Bloom』。私たちが続けてきた活動の種が、大輪の花と なるように願いを込め、 さらなる活動の発展と目標の達成を目指して

準備を進めてきました。 そして、例年通り多くのパートナー企業とボラ

ンティアスタッフの協力のもと、325名のゲストを迎えて盛大に開催 することができました。

1

会場となったのは、 ウェスティンホテル東京のギャラクシーボール

ルーム&スタールーム。 まず目を引いたのは、2台のアストンマーティ

ン車。 イギリスの高級自動車が会場を華やかに彩り、ゲストを迎えま

す。18時半にカクテルタイムがスタートすると、会場にはドレスコード

に従ってピンクのタイやアクセサリーを身に付けたゲストたちが続々

と到着。鮮やかなピンクのドレスや春らしい着物に身を包んだ女性ゲ スト、 またエスコートする男性ゲストもフォーマルな装いがよくお似合

いです。 カクテルやワインを片手に歓談のひとときを楽しみながら、豪

華景品が揃うサイレントオークションにも数多く参加していただきま

した。 サイレントオークションは、例年と同じく国内外の一流ホテルの

宿泊券や航空券、人気レストランのランチ&ディナー券などが出品さ

れ、 その他に大学での生涯学習やフィットネスクラブでのパーソナルト

2

レーニングセッション、海外大使とのランチ権などバラエティ豊か。 ラ

グジュアリーアイテムも多数揃い、試着もできるディアヴァンテのティ

アラは、女性ゲストの心をとらえていました。 サバイバーとゲストの交

流企画も好評で、 ゲストからサバイバー宛てにメッセージを募る 「ディ

ア サバイバー メッセージコーナー」 を設置したところ、40名程のゲス

トから心あたたまるメッセージが! 集まったメッセージの中から3名

のサバイバーがそれぞれお気に入りを選び、 イベントの後半、送り主

3

4

5

pink • spring 2013

© Benjamin Parks

にCaran d'Acheの高級万年筆がプレゼントされました。

10


2010 年 冬号掲載

洋子さん

「その咲きにあるもの」

2011 年 冬号掲載

森安めぐみさん

「私の命は、私だけのも のではない」

2011 年  春号掲載

MAIKO さん

2 0 1 1 年・冬

2 0 1 1 年・秋

2 0 1 1 年・春

FREE

FREE

人 生 は 長 さで は ない!

MAIKO

いかに自 分らしく生きたか

〜 私 の 命 は 私 だ けの も ので は ない〜

2012 年 冬号掲載

サバイバーストーリー 森安めぐみさん

薬の注意書きを読み解く

2012 年 春号掲載

寺田真由美さん

三好綾さん

「乳がんがくれた、もう 一つの人生」

「自分を見つめ直し、 踏み出した新たな一歩」

桜井なおみさん

「人生は長さではない! 「何年生きるかではなく、 いかに自分らしく生きたか」 どう生きるか。」

FREE

自転車に乗ろう!

2011 年  春号掲載

サバイバー・ストーリー

桜井なおみさん

2012 年 夏号掲載

山崎多賀子さん

「がんになった。 それでも人生は続く」

2012 年・夏

FREE

がんになった 。 それでも 人 生 は 続 く

みなさまのご応募を お待ちしております! お申し込み、お問い合わせは

naoko@runforthecure.org または 03-6420-0860 まで お気軽にご連絡ください。

(担当:田中)

山崎多賀子さん

サバイバー ストーリー

❶ 2000 文字~6000 文字の原稿

ご応募は手書きでもパソコンで作成したものでも構いません。また、CD や郵送にて

ご応募頂いた場合は掲載の有無にかかわらず返却致しかねます。ご了承ください。

❷ ご自身のお写真、本文に関連する写真など

写真は 1600X1000 ピクセル以上のものを推奨します。著作権にご注意下さい。

❸ お名前、住所、電話番号、メールアドレス、年齢

ペンネームでの掲載もできますが、応募に際しては必ず本名をご明記ください。

* 誌面の都合などにより、適宜編集・画像のリサイズなどをさせていただきます。 * 他の著作物を引用・転載する場合には、著作権に十分配慮し執筆してください。 * 掲載の可否、掲載時期、順番等は当方に一任していただきます。 * 原稿料・お礼などのお支払いはできません。あらかじめご了承ください。 * 個人情報については適切に管理し、 PiNK 発行業務以外には使用いたしません。

9

pink • spring 2013


PiNK | サバイバーストーリー募集のお知らせ |

あなたのストーリーを お聞かせ下さい! 読者の皆さまで乳がんを経験された方、

PiNK にあなたの経験談を寄せて頂けませんか?

2013 年 冬号掲載

」姿 勢 が 、 治 療 を「 楽 し む せ た。 がんを完治さ

岩佐史絵さん

サバ イバ ー スト ーリ ー

岩佐史絵さん

2013 年・冬

FREE

治療を「楽しむ」姿勢が、がんを完治させた。

娘が3歳になる頃、5c m大の浸潤性乳がんと診断され、 抗がん剤治療の間も大好きな海外旅行/取材を続ける。

温存手術を受け、メキシコ旅行より戻った時には転移もなく

「完治」。前向きな治療生活について語って頂きました。

2012 年 秋号掲載

北林あいさん

される。温存手術、放射線治療、ホルモン療法を受け

ができまし

アドバイスを綴って下さいました。

た。

フリーライターとしてピンクリボンイベントを取材、

生きる覚悟

「生きる覚悟ができました」

改めて検診を受けたところステージⅠの乳がんと診断 る。経験を経て気付いたことなどを、読者の皆様への

北林あいさん

サバ イバ ー スト ーリ ー

2012 年・秋

FREE

老 衰 か 病 気 か、 い ず れ 私 の 人 生 は 終 わ り ま す。

rney Sur vivo r’s Jou

でも今、 私 は がん を克 服したものとして、 自 分 の人 生を

「あなたは全てを失ったわけではない」 と お伝えしたい。 ヴィッキー・パラダイス・グリーン ラン・フォー・ザキュアファンデーション 創設者/理事長

見つめ愛おしく感じています。

Breast Cancer Awareness Month

10月は乳がん啓発月間です。ここ数年間で、乳がんの予後診断はよくなり、治療の選 択肢も増えました。新しい治療法は効果的で、体の消耗度も低くなり、今年乳がんと診 断とされた多くの女性は生存できると私は考えます。 亡くなるでしょう。診断された方々は、複雑な状況下で耳 慣れない医療専門用語や技術、治療法に初めて触れるこ とでしょう。でも治療と回復に向けての重要な第一歩は、

ヴィッキー・パラダイス・グリーン、RFTC 理事長 (2010 年秋号掲載)

まずその未知の世界に身を置き慣れることなのです。 もし、最近乳がんと診断された女性の方に私からアド バイスするとしたら、まず「あなたは全てを失ったわけで はない」とお伝えしたい。そして、情報収集することを強く お勧めします。知識を得れば得るほど、自分のためにでき ることが広がります。今の時代、女性も病気の進行など一 連のプロセスを理解して自ら選択するなど、自分の病気に 対して積極的に関わることが大切なのです。自分の病気に ついて尋ねられないなんて、あってはならないことです。 早期発見と最新の治療法で、生存する確率は多くの国 とは言え治療法の進化は、初めてがんと診断された時

で大幅に改善されています。残念ながら日本は、年1回の

のショックや絶望感を和らげるわけではありません。私

マンモグラフィーを受診する女性が10%に満たないため

は、2002年1月30日に都内の病院で告知を受けました。

に改善されているとは言い難く、25歳から55歳の日本人

初めての体験に膝の力が抜け、恐怖すら覚えました。乳が

女性の20人に1人が毎年乳がんと診断され、3人に1人が

んは人を選びません。女性、男性、そして家族をも巻き込

生存できないと言われています。

みます。そしてがんがみつかった時、誰もが同じように恐 れ涙し、どうぞ私自身と家族のために病気を克服する勇気 をくださいと神に祈るのです。 世界では、29秒に1人が乳がんと診断され、75秒に1

私は乳がんを経験しました。そして予後診断マーカーの おかげで、乳がんが早期発見できたことに感謝し、再発の 可能性も余り考えないで毎日を生きています。老衰か病 気か、いずれ私の人生は終わります。でも今、私はがんを

人の女性が乳がんで亡くなっています。今年は130万人以

克服したものとして、自分の人生を見つめ愛おしく感じて

上もの女性が乳がんと診断され、46万5000人の女性が

います。

ヴィッキー・パラダイス・グリーン

ご執筆頂いた方には「振り返ることで気持ちの整理ができてよかった」との声を頂い ています。同じご経験をされた皆さまが触れ合って励みになるような場にしていけたら と願っております。また、闘病中の仲間を励まし、女性達の乳がんに対する意識を高 めるためにも、あなたの貴重な体験を PiNK でシェアしてみませんか?

皆様の体験談を お待ちしております!

パラダイム有限会社(ブランディング、出版、コミュニケーション)代表取締役社長。 日本在住30年。2002年1月30日にステージⅡの乳がんと診断され、乳腺切除。 3週間隔4クールの抗がん剤治療の後、薬物治療(タモキシフェン、フェマーラ、アロマシン)に切り替え、 現在も治療中。 2004年、NPO法人 ラン・フォー・ザ・キュアファンデーション設立。現在までに6台のマンモグラフィー機を 全国の医療施設に寄贈、6000人以上のマンモグラフィ検診を助成。

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バックナンバー/定期購読の詳細は本紙 P52 をご覧下さい。

PiNK • fall 2010

pink • spring 2013

8


世界との調和を考えることは、自分自身が健やかに生き ることなのだと、私は半世紀近く生きてようやく学んだ。 がんで、とことん懲りた。とことん懲りなければ、私が それを知ることはなかったのである。

「欠席」、可。

ほっとけば死ぬかもしれない病気になって、死生観が変 わったというのとは違う。なにやらおもしろい法則を発見 した小学生のような気分なのだ。 今は、見るもの聞くものすべて新鮮で、ありがたい。

以降フリーランスで出版物の執筆、編集、

原点回帰

に送る。 2009 年 3 月に独立。

だから、毎日が楽しい。

から芸能まで 数々のベストセラーを世

食事がおいしい。

間、プロデューサー・編集者として文芸

独身でずっと仕事をしてきた私は、六本木の真ん中に住

集部を経て、幻冬舎の創業期から 15 年

誰と会っても、一人でいても、おもしろい。

1965 年東京都生まれ。角川書店雑誌編

んでいた。

コーディネイトをするほか、木管楽器奏

それからの私は、以前の私より待てるようになった。 嵐の日や雨のひどい日に、無理に出かけない。

やまぐち・みるこ

勤めていたころは、毎朝、東京タワーを背に会社へ出かけ、 仕事が終わると東京タワーに向かって帰宅した。

人に会えるときは会えるし、会えないときは会えないのだ。 欠席することを、恐れなくなった。以前は常に出席して いないと不安だった私が。

者として演奏活動もしている。

会社を辞めて通勤がなくなり、治療が終わって通院もな

「これまでとは違った生き方をするんだ」

憂鬱がときおりおそってきても、自分を信じられるよう になった。私はこうなんだ、と。そうなったら、何事にも びくびくしなくなった。

がんとわかったとき、もしかしたら私は もう十分生きた

でも、私は死ななかった。

のかもしれないと思った。

」と 血 の 気

www.mishimaga.com

くなり、私には東京にいる理由がなくなった。

そう決意した夜に見た東京タワーは、ほんとうに美し かった。

年ぶりに実家に帰ると、両親はさらりと迎えてくれた。

歳をとり、あちこちに不調はあるものの、彼らは私がい

手術の後遺症や抗がん剤の副作用と向き合わねばならな

闘病の後にも、この時間は用意されていた。

今 も 体 に 不 調 が 出 る と 毎 回 の よ う に 、「 再 発 が引く。

kobejazz.jp

「毛のない生活」  ( ミシマ社刊)

他にて連載エッセイ

” こわくない ” 闘病記

ない間もずっと仲良くほがらかに暮らしていた。

かった私を、両親は助けてくれた。親とはこれほどまでに

そうして退職とがんでひどく傷ついていた私の心身は、

ありがたいものかと、一人になった風呂の中で泣いた。

家族や近くから遠くから支えてくれたまわりの人々のおか

私は私の寿命を生きなければ。

でも、死ぬまで生きることに決めた。

怖いけれど、怖がらずにいこう。

げで、穏やかに回復していった。 何が一番の薬かといえば、つまり愛だ。

生まれ変われると、乳がんにおそわったから。

こんな言い方はしたくないのだが、家族のもとに帰った 私は思い知る。「私は愛されたかった」のだと。

pink • spring 2013

7

!?

20


S u r vivo r ’ s Sto r y いったん病気になったら、やはり治療はしなければなら ない。 私自身のその体験と、それをどう乗り越えたかは、拙著 「 毛 の な い 生 活 」に 書 か せ て い た だ い た 。 な の で 、 こ こ で は 、 治療を終えてから得ることのできた―学んだこと、変わっ

」を お 読 み の 皆 さ ま の な か に は 、 告 知 を 受 け た

たこと―いまの自分について短くまとめてみたい。

ものである。

告知を受けた帰り道というのは、忘れることができない

ばかりの方も、おられると思う。

P i N K

自分に出会える。

たたび元気に、いや、以前より若々しい、スッキリとした

そのプロセスを受け入れることができたなら、きっとふ

できるだけ気持ちよく、治療を受ける。

冷静な選択をし、受けると決めたら覚悟をもって誠実に、

ないでいただきたいのです」。

「怖いことは起こります。起こるけれど、どうか怖がら

これを書く。

そのことを、皆さんに、具体的にお伝えしたいと思って

けれどもそんな私もこうして生きている。

なった。

私もあの日 はぼう然とし、電車のホームから落ちそうに

、 、 、

身土不二

結 論 か ら い う と 、 病 い の 克 服 に 肝 心 な の は「 生 き 方 の 変 更」である。 食べ物を変え、住む場所を変え、仕事を変える。 人生のチェンジなくして完治はない、が私の実感だ。 病いに出会う前の私の最大の過ちは、自分を取り巻く世

ずっとそうして生きてきたわけではないのに、あるポイ

界との調和を怠ったことにある。

ントで、少しだけ歯車がずれていた。 遠い国へ頻繁に出かけ、遠い国のものを嗜好していた。 それは一時期の縁であり、あれはあれでよかったのだと 思う。 人の一生には、いろいろな時期がある。 その時期にしかできない仕事も、たくさんさせてもらった。 しかし、「身土不二」という言葉が教えてくれるように、人 は生まれた場所と育った環境に則して生きるのが身のためな

自分の足で移動できる場所内で過ごし、そこで採れるも

のだ。

のを食べる。 無理な移動は危険だし、自分の力でどうにかできない生 物は、基本食べるべきではない。 海を汚せば自分の体に返ってくる。 地球を傷つける行いは、個人の健全な精神と肉体を損な う。すると仕事も人間関係もまわらなくなる。他人の言葉 に必要以上に傷ついて、まっすぐに立つことさえできなく なる。 すべての悪循環は、個人が外の世界とのバランスを欠い たことにある。

公演予定:劇団「秦組」Vol.5「タクラマカン」2013 年 5 月 31 日(金)〜6 月 10 日(月)東池袋あうるすぽっと(豊島区立舞台芸術交流センター)

6 月 11 日(火)大阪サンケイホールブリーゼ 

6

pink • spring 2013


「欠席」、可。 山口ミルコ

年の春で、

何が一番怖かったかといえば、自分が失われてしまうこ

私の乳がんが見つかったのは、

とだった。

歳だった。

と・・・ ところが、あの恐ろしいがん発覚から 年の月日が 経ち、今の私はといえば、髪はいったん失われたとは思え

えて、この先、再発に怯えながら独り身で生きていくのだ

い、女性として大切な機能を取り戻すことのない体を抱

過酷な治療を経てすっかり老け込み、体力も仕事も失

なものだった。

乳がんが発覚した当初そのイメージは、ひどくマイナス

したなら、始める前とは違う自分になると確信した。

抗がん剤という一般治療のフルコースで、治療をまっとう

私の選択しなければならなかった治療は、手術、放射線、

トさせようとしていたころだった。

にわたる出版社勤めを辞め、独立して新しい人生をスター

20

たり、精神的に大きなショックやストレスを抱えたりした

日々やりくりをしてくれているのだが、無理がかかりすぎ

体はその芽が発芽しないように、なんとかうまいこと

りしながら、体内で息づいている。

その芽は、悪くなったり良くなったりを、行ったり来た

大小あるが誰もが病いの芽を抱えている。

たいと思っていたことを、始めている。

の回復とともに仕事を再開して、会社を辞めたらやってみ

ていた生理も戻り、ひどかった生理痛もなくなった。体力

くないが困らない程度に思考している。二度とないと思っ

キリ、白目は白く、歯茎はピンクに、アタマはもともと良

ぬほど豊かに、睫毛も抗がん剤治療前よりコシが出てクッ

4

ときに、芽は急激に成長し、一気に表出してくる。

pink • spring 2013

5

2 0 0 9

43


S u r vivo r ’ s Sto r y

写真:鈴木 真貴

pink • spring 2013

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Contents SPIRIT HOUSE 心の声を聞く

34 初めの一歩 38 サンドイッチ世代 40

春、心とカラダの目覚めるとき

Volume 6 / Issue 2 季刊 誌

発行人 : Vickie Paradise Green 編集 : David Umeda、田中直緒子 寄稿者 : ABC クッキング スタジオ、田中直緒子、北林あい、 西根英一、日本エステティック協会、ニューバランス ジャパン、 森安めぐみ、山口ミルコ 校正: 緒方貴瑛、北林あい、田中直緒子、杉田ゆき子、播本淑恵、 藤田佳鶴子、山崎多賀子 クリエイティブ・ディレクター : Paddy O'Connor アート・ディレクター : 鳥居あいり 監修 : 金子朋代医師、難波清医師

e v ery woma n's hea lth ひとりひとりの健康のために

翻訳 : アマプロ株式会社、石黒千恵、田中直緒子、播本淑恵、 宮内愛 制作 : パラダイム www.paradigm.co.jp inquiries@paradigm.co.jp

42 遺伝病 46 お肌のお手入れ 48 指先美人のお手入れ術 50 ケアに身を投じる 53 連載/患者脳、医者脳

カバーモデル:山口ミルコ 写真:鈴木真貴

発行元 : NPO 法人 Run for the Cure® Foundation 〒 141-0032 東京都品川区大崎 3-6-28  ウエストパーク大崎 6 階

Tel:03 - 6420 - 0860 Fax:03 - 3492 - 1202 プロダクション マネジャー : 田中直緒子 www.runforthecure.org

E-mail:naoko@runforthecure.org

from the fou ndation ラン・フォー・ザ・キュア・ファンデーションよ り お 知 ら せ

08 あなたのストーリーをお聞かせください! 10 R FTC 便 り 13 オリジナル商品 14 基金について 32 自己検診 54 定期購読について 3

pink • spring 2013

本誌に掲載されている内容には、海外文献および海外の学会情報に基づくものもあり、薬剤の効能・ 効果及び用法・用量は、 日本国内で承認されている内容と異なる場合があります。 また、 日本国内で 承認されていない薬剤や治療法が取り上げられている場合もあります。

免 責 事 項:P i N K に 掲 載 さ れ る 情 報 は 、医 療 提 供 者 による 個 別 の アド バ イス に 替 わ る も の で は ありま せ ん 。P i N K に 掲 載 さ れ る 見 解 は あくま で も 著 者 の 見 解 で あり 、必 ず しもス ポ ン サ ー 、諮 問 委 員 会 、発 行 者 の 見 解 を 反 映 するもの で は あ りま せ ん 。P i N K に 掲 載 さ れ る 情 報 を 、医 療 提 供 者 の み が 提 供 可 能 な 専 門 的 ア ド バ イスと 捉 え な い でくだ さい 。本 誌 に 掲 載 さ れ る 情 報 が 確 実 に 正 確 な 情 報 で あ るよう 、入 念 な 注 意 を 払 って おりま す が 、情 報 の 継 続 的 な 容 認 性 に 関 して 、も しくは 、不 注 意 に 起 因 す る か 否 か を 問 わ ず 、あ ら ゆ るミス 、脱 落 、不 正 確 な 点 に 関 して 、もしくは 、そ れ ら に 起 因 す る い か な る 結 果 に 関 しても 、著 者 、N P O 法 人 Run for the Cure ® Foundation、およびその代理人に責任はなく、一切の法的責任 を負いません。PiNK の諮問委員会は、 コラムを提供し、その他編集上のサポートも行いま すが、本誌に掲載される見解については一切の責任を負いません。

Women & Cancer Ann Bloom; Denise King Gillingham, MSW, CPCC; Debra Jaliman, MD; Mia James; Paulette Lambette, RD, CDE; Diana Price; Laurie Wertich; Tory Zellick


ここに、 パラダイスがあります。 パシフィック・アイランド・クラブ・サイパンは、オールインクルーシブ・スタイルのアメリカン リゾート地。日本の南方、飛行時間にして僅か3時間のところにあります。PIC滞在中は、施設内の 様々な設備が利用可能。思い出に残るようなスポーツやレクリエーション・アクティビティ、 そしてクラブメイツとの交流が楽しめます。レジャーやリラクゼーションに関する特別なリクエスト にも、個々のニーズに合ったサービスを提供します。 次回のバケーションには是非PICを!

TOKYO Tel: (03) 3436-0777 Fax: (03)3436-0776 Email: pictokyo@pacifislandsclub.co.jp SAIPAN Tel: (670) 234-7976 Fax: (670) 234-6592 Email: sales@picsaipan.com Blog: www.picsaipan.wordpress.com

www.picresorts.com


Contents

04

SPRING / 2013

04 サバイバー・ストーリー

山口ミルコ さん

BODY W ISE

©

「欠席」、可。

体を知ろう

16 ヘ ルシークッキング 18 私 、料理ができないんです 21 自 分のからだを感じながら歩こう 22 お うちスパ 24 毎 日リンゴ THE WA R ROOM がん治療最前線

22

26 次 なる大問題 30 乳 がんにおける 5 つの重要な前進

38 1

pink • spring 2013


乳がんを減らすために、ニューバランスができること。 ニューバランスは、乳がんの早期発見を啓発する「ピンクリボン活動」をサポート。 毎年秋に東京・日比谷公園で行われるラン&ウォークイベント 「Run for the Cure®/Walk for Life」に協力するほか、 ピンクリボン対象シューズを発売して売上の一部をNPO法人 Run for the Cure Foundationに提供しています※。 乳がんの正しい知識を広め、早期発見・早期診断・ 早期治療をアピールすること。皆さまの健康を願う スポーツブランドとして誇りをもって 「ピンクリボン活動」を応援しています。 ※2012年度は、NPO法人Run for the Cure Foundationに2,814,214円の寄付を行いました。

newbalance.co.jp


2013 年・春

FREE

サバイバー ストーリー

「欠席」、可。 山口ミルコ

PiNK Spring 2013  

PiNK, Spring 2013

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