Mod. 013 RICHIESTA/ACCETTAZIONE PROGETTAZIONE EVENTO FORMATIVO
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RICHIESTA PROGETTAZIONE EVENTO FORMATIVO
RICHIESTA DEL DIRETTIVO NAZIONALE RICHIESTA DEL DIRETTIVO REGIONE
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Data di inoltro della richiesta alla Scuola ___________
TITOLO DEL PROGETTO FORMATIVO
Obiettivo generale:
Da realizzare (tutte le edizioni previste) entro il: Titopologia del corso
Residenziale di n. ____ giorni (n. ____ notti) Singola giornata (almeno 6 ore formative) N. _____ giornate non consecutive No
Edizioni periferiche:
Sì, dove No
Edizione formatori*:
Sì *consigliata se previsto più di 3 edizioni Destinatari Chi
ACCREDITAMENTO ECM
da archiviare nel faldone generale del progetto
N° per ogni edizione
No
Sì
Mod. 013 RICHIESTA/ACCETTAZIONE PROGETTAZIONE EVENTO FORMATIVO
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FINANZIAMENTO DELL’EVENTO
Quote iscrizione
Sponsor non commerciali:
Finanziato da OSDI
Sponsor commerciali:
Totale corrisposto per l’erogazione dell’intero progetto
€
RAPPRESENTANTE DELLA COMMITTENZA (farà parte del gruppo di progetto): Nominativo Telefono: Mail Codice fiscale
NOMINA Responsabile di progetto* Responsabile Scientifico/tecnico Rappresentante della committenza *scelto tra i progettisti formatori esperti
Il Presidente del Direttivo Nazionale OSDI
o
Il Presidente del Direttivo Regione
______________________________________
da archiviare nel faldone generale del progetto
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PARTE RISERVATA AL DIRETTIVO SCUOLA Parere direttivo Scuola Formatori
Non
Se no, perchè
favorevole Favorevole
Codice assegnato al Progetto*: *(da riportare su tutti i documenti relativi al progetto)
PROGETTISTA FORMATORE ESPERTO PER LA VALIDAZIONE: Nominativo Telefono: Mail Codice fiscale
Data: ___________________ Il Direttore Scuola di Formazione Permanente OSDI ______________________________ (Copia di questa scheda va inviata al Committente, al Responsabile di Progetto, al Responsabile Scientifico/Tecnico e al Progettista formatore esperto per la validazione con lettera d’incarico)
da archiviare nel faldone generale del progetto