???? ?????? ???????

‫اﻟﺒﺎب اﻷول‬ ‫اﻟﺘﻐﺬﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ‬ ‫اﻟﻔﺼﻞ اﻷول‬ ‫اﻟﺴﻠﻮﻛﻴﺎت واﻟﻌﺎدات اﻟﻐﺬاﺋﻴﺔ ودورﻫﺎ ﻓﻰ‬ ‫اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﺘﻐﺬوﻳﺔ ﻟﻸﻓﺮاد‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ وأﺛرﻫﻣﺎ ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺗﻐذﯾﺔ اﻷﻓراد‬ ‫ﻣﻘدﻣﺔ‪:‬‬

‫ﻟﻣﺎذا ﯾﺟب ﻋﻠﯾﻧﺎ أن ﻧﻬﺗم ﺑﺎﻟﺻﺣﺔ واﻟﻐذاء؟‬ ‫ﻗﺎل ﺗﻌﺎﻟﻰ ﻓﻰ ﻣﺣﻛم ﺗﻧزﯾﻠﻪ" وﻣﺎ ﺧﻠﻘت اﻷﻧس واﻟﺟن إﻻ ﻟﯾﻌﺑدون" اﻵﯾﺔ‬

‫ﺳورة ‪.‬‬

‫ﺻدق اﷲ اﻟﻌظﯾم‪.‬‬

‫إن ﻫــذﻩ اﻵﯾــﺔ اﻟﻛرﯾﻣــﺔ ﺗﻠﺧــص ﻟﻧــﺎ اﻟﻬــدف اﻟﻣطﻠــق ﻣــن ﺧﻠــق اﻹﻧﺳــﺎن إﻻ وﻫــو ﻋﺑــﺎدة اﷲ اﻟواﺣــد‬

‫اﻷﺣــد‪ .‬وذﻟــك ﻻ ﯾﺗــﺄﺗﻰ – أي اﻟﻌﺑــﺎدة ﻋﻠــﻰ وﺟﻬﻬــﺎ اﻷﻛﻣــل – إﻻ إذا ﻛــﺎن اﻹﻧﺳــﺎن ﻗــﺎد اًر وﻣﺳــﺗﻌداً‬ ‫وﻣﻬﯾﺋﺎً ﺟﺳدﯾﺎً وﻧﻔﺳﯾﺎً وﺻﺣﯾﺎً‪.‬‬

‫وﻣن ﻫﻧﺎ ﻓﺎن اﻫﺗﻣﺎم اﻹﻧﺳﺎن ﺑﺻﺣﺗﻪ وﺗﻐذﯾﺗﻪ ﺗﺻﺑﺢ ﻣن أﺳﺎﺳﯾﺎت اﻟدﯾن اﻟﺳﻠﯾم‪.‬‬

‫وﻟﻘد ﺑﻌث اﷲ رﺳـوﻟﻪ اﻟﻛـرﯾم ﻟﯾﻔﺳـر ﻟﻠﻧـﺎس وﯾﺷـرح ﻟﻬـم ﻫـذا اﻟـدﯾن وﻛﯾﻔﯾـﺔ اﻟﻌﺑـﺎدة‪ .‬ﻓﻛـﺎن ﺻـﻠﻰ اﷲ‬ ‫ﻋﻠﯾﻪ وﺳﻠم اﻟﻘدوة اﻟﻛﺎﻣﻠـﺔ ﻟﻠﺑﺷـر‪ ،‬وﻟﻘـد اﻣﺗدﺣـﻪ اﷲ ﺗﻌـﺎﻟﻰ ﺑﻘوﻟـﻪ " إو ﻧـك ﻟﻌﻠـﻰ ﺧﻠـق ﻋظـﯾم" وﻗـﺎل‬

‫اﻟرﺳــول )ص( ﻋــن ﻧﻔﺳــﻪ " إﻧﻣــﺎ ﺑﻌﺛــت ﻷﺗﻣــم ﻣﻛــﺎرم اﻷﺧــﻼق"‪ .‬إن اﻟﻘ ـرآن اﻟﻛ ـرﯾم واﻟﺳــﯾرة اﻟﻧﺑوﯾــﺔ‬ ‫اﻟﻌطرة ﺗﺗﻣﺣور ﺣول ﺗﺣﺳﯾن ﺳﻠوك اﻟﻔرد واﻻرﺗﻘﺎء ﺑﻪ إﻟﻰ ﻣﺻﺎف اﻟﻘدوة اﻟﺣﺳﻧﺔ‪.‬‬

‫أذن ﻓ ــﺄن اﻟﺳ ــﻠوك وﺗﻬذﯾﺑ ــﻪ ﻫ ــو اﻟﻬ ــدف اﻷﺳ ــﻣﻰ ﻟﻛ ــل اﻷدﯾ ــﺎن واﻷﻋـ ـراف واﻟﺗﻘﺎﻟﯾ ــد وﻫ ــدف ﻛ ــل‬ ‫اﻟﻣﻌﺎرف واﻟﺗرﺑﯾﺔ أﯾﺿﺎ‪ .‬ذﻟك ﻷﺛرﻫﺎ اﻟﻣﺑﺎﺷر ﻓﻰ ﺗرﻗﯾﺔ ﺣﯾﺎة اﻹﻧﺳﺎن وﺟﻌﻠﻬﺎ ﺣﯾﺎة ﻛرﯾﻣﺔ وﻣﺛﺎﻟﯾﺔ‪.‬‬

‫اﷲ ﺳــﺑﺣﺎﻧﻪ وﺗﻌــﺎﻟﻰ ﺳــﺧر ﻟﻺﻧﺳــﺎن أﺳﺎﺳــﯾﺎت اﻟﺣﯾــﺎة ة وﻫــﻰ اﻟﻣــﺎء‪ ،‬اﻟﻌﺷــب واﻟﻧــﺎر وﻫــﻰ ﻛﻣــﺎ ﻧﻌﻠــم‬

‫أﺳﺎس اﻟﻐـذاء ﻟﻺﻧﺳـﺎن واﻟﺣﯾـوان‪ .‬واﻟﺗﺳـﺧﯾر ﺑﻣﻌﻧـﺎﻩ اﻟﺑﺳـﯾط ﻫـو ﺗـوﻓﯾر ﻫـذﻩ اﻷﺳﺎﺳـﯾﺎت ﻟﺗﻛـون ﻓـﻰ‬ ‫ﻣﺗﻧﺎول اﻹﻧﺳﺎن اﻟذي اﺳـﺗﺧﻠﻔﻪ ﻋﻠﯾﻬـﺎ‪ .‬واﻻﺳـﺗﺧﻼف ﯾﻌﻧـﻰ اﻟﻣﺣﺎﻓظـﺔ ﻋﻠـﻰ ﻫـذﻩ اﻷﺳﺎﺳـﯾﺎت وﺣﺳـن‬

‫ﺗدﺑﯾرﻫﺎ و اﺳﺗﻐﻼﻟﻬﺎ‪.‬‬

‫ﻛﻼ اﻷﻣرﯾن – اﻟﺗﺳﺧﯾر واﻻﺳﺗﺧﻼف ‪ -‬ﯾﺗطﻠﺑﺎن ﺳﻠوﻛﯾﺎت ﻣﺣددة وﺳﺎﻣﯾﺔ ﺣﺗﻰ ﻧﺣﺎﻓظ ﻋﻠﻲ ﻫـذﻩ‬ ‫اﻷﺳﺎﺳــﯾﺎت وﻧﺳــﺗﺧدﻣﻬﺎ اﻻﺳــﺗﺧدام اﻷﻣﺛــل إذ ﺟﻌﻠﻬــﺎ اﷲ ﺷـراﻛﻪ ﺑــﯾن ﻛــل اﻟﺑﺷــر ﻻ ﯾﺣــق ﻷﺣــد أن‬ ‫ﯾﺣﺗﻛرﻫﺎ أو ﯾﺑذرﻫﺎ وﯾﺳرف ﻓﻰ اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻌﻬﺎ وﺑﻬﺎ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻓــﺈذا ﺣﻘﻘﻧــﺎ ذﻟــك ‪ ،‬اﺳــﺗطﻌﻧﺎ اﻟﺣﺻــول ﻋﻠــﻰ اﻟﻐــذاء وﻣــن ﺛــم ﻧﺳــﺗطﯾﻊ ﺑﻠــوغ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻣطﻠوﺑــﺔ ﻟﺑــذل‬

‫اﻟﺟﻬد واﻟﺣرﻛﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻷداء اﻟﻌﺑﺎدات ﺗﺣﻘﯾﻘﺎً ﻷﻣر اﷲ ) أﻧظر اﻟﺷﻛل رﻗم ‪.(-‬‬ ‫اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣؤﺛرة ﻓﻰ اﻟﺳﻠوك ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ ﻋﺎﻣﺔ واﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ ﺧﺎﺻﺔ‪:‬‬ ‫ﯾﻘﺳم اﻟﻌﻠﻣﺎء اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣؤﺛرة ﻓﻰ اﻟﺳﻠوك إﻟﻰ‪:‬‬ ‫‪-١‬‬ ‫‪-٢‬‬

‫اﻷﺣﺎﺳﯾس واﻟﻣﻔﺎﻫﯾم اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺎﻟﻌﺎﻟم ﻣن ﺣوﻟﻧﺎ‪.‬‬

‫اﻟﻣﻌرﻓﺔ‪ :‬اﻟﺗﻲ ﺗﺗﺄﺗﻰ ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣن أﻫل اﻟﺧﺑرة وﻣـن اﻵﺑـﺎء واﻷﻣﻬـﺎت واﻟﻣﻌﻠﻣـﯾن ﻓـﻰ اﻟﻣدرﺳـﺔ‬ ‫واﻷﺻ ــدﻗﺎء واﻟﻛﺗ ــب واﻟﻣﺟ ــﻼت وﺧﻼﻓ ــﻪ‪ .‬واﻟﻣﻌرﻓ ــﺔ ﻏﺎﻟﺑـ ـﺎً ﻣ ــﺎ ﯾﻣﻛ ــن اﻟﺗﺄﻛ ــد ﻣ ــن ﺻ ــﺣﺗﻬﺎ أو‬ ‫ﺧطﺄﻫــﺎ‪ ،‬ﻓﻬــﻲ ﺳــﻼح ﻓﻌــﺎل ﯾﺳــﺗوﺟب اﻟﺣــرص ﻓــﻰ اﺳــﺗﻌﻣﺎﻟﻪ وﯾﺗطﻠــب ذﻟــك اﻹﻟﻣــﺎم وﻣﺗﺎﺑﻌــﺔ‬ ‫اﻟﺣﻘﺎﺋق اﻟﻌﻠﻣﯾﺔ وطﺑﯾﻌﺔ ﺗﻐﯾرﻫﺎ ﻣن ﺣﯾن ﻵﺧر‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫اﻟﻘــﯾم و اﻟﺗــﻲ ﻧﻣﺛــل اﻟﻣﻌﺗﻘــدات أو اﻟﻣﻌــﺎﯾﯾر اﻟﺗــﻲ ﺗﺣﻛــم ﻋﻼﻗــﺔ اﻟﻔــرد ﺑﻧﻔﺳــﻪ وﻋﻼﻗــﺎت‬

‫اﻷﻓراد ﻓﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ ﻛﻛل وﺗﻧظﯾم ﺳﻠوك وﻣﻌﺎﻣﻼت اﻷﻓراد ﻣﺛل اﻟﻘـﯾم اﻟدﯾﻧﯾـﺔ و اﻟﺗـﻲ ﻟﻬـﺎ‬

‫ﻣﻌﺎﯾﯾرﻫﺎ ﻓﻰ ﺗﻧﺎول ﺑﻌض اﻟﻐذاء وﺗﺣرﯾم اﻟﺑﻌض اﻵﺧر‪.‬‬ ‫‪-٤‬‬

‫اﻟﻣﻌﺗﻘ ــدات اﻟﺗ ــﻲ ﺗﻧﺷ ــﺄ ﻋ ــن اﻵﺑ ــﺎء واﻷﻣﻬ ــﺎت واﻷﻓـ ـراد اﻵﺧـ ـرﯾن وﻋ ــﺎدة ﻣ ــﺎ ﯾﺗﻘﺑ ــل اﻟﻣﺟﺗﻣ ــﻊ‬

‫اﻟﻣﻌﻧــﻲ ﺗﻠــك اﻟﻣﻌﺗﻘــدات ﻣــن دون ﻣﺣﺎوﻟــﺔ ﻷدراك ﺻــﺣﺗﻬﺎ ﻣــن ﺧطﺄﻫــﺎ وﻫــﻰ ﻋــﺎدة ﻣــﺎ ﺗﻛــون‬ ‫ﺻﻌﺑﺔ اﻟﺗﻐﯾﯾر‪.‬‬

‫ﯾﻘﺳــم اﻟﻌﻠﻣــﺎء اﻟﻣﻌﺗﻘــدات إﻟــﻰ ‪ ٣‬أﻧ ـواع‪ :‬اﻟﻧــﺎﻓﻊ ‪ ،‬اﻟﺿــﺎر ‪ ،‬وﻣــﺎ ﻟــﯾس ﺑﻧــﺎﻓﻊ وﻻ ﺿــﺎر‪،‬‬

‫وﻣﺛﺎل ﻟذﻟك ﻧﺟد ﻓﻰ ﺑﻌض اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻋﺗﻘﺎد ﺟﺎزم ﺑﺿرورة ﻣﻧﻊ اﻟﻣرأة اﻟﺣﺎﻣـل ﻣـن أﻛـل‬ ‫اﻟﺑــﯾض واﻟــذي ﻫــو ﻣ ـن أﺟــود ﻣﺻــﺎدر اﻟﺑــروﺗﯾن‪ .‬أذن ﻓﻘﺑــل ان ﻧطﺎﻟــب اﻟﻧــﺎس ﺑﺗﻐﯾﯾــر ﻫــذا‬

‫اﻟﻣﻌﺗﻘــد ﻧﻧظــر ﻓــﻰ ﻣــﺎ ﺗﺄﻛﻠــﻪ ﻫــذﻩ اﻟﻣ ـرأة اﻟﺣﺎﻣــل‪ ،‬ﻓــﺈذا ﻛــﺎن اﻷﻛــل اﻟــذي ﺗﺄﻛﻠــﻪ ﯾﻐﻧﯾﻬــﺎ ﻋــن‬ ‫اﻟﺑــﯾض ﻣﺛــل اﻟﻠﺣــوم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻐطــﻰ ﺣﺎﺟﺗﻬــﺎ ﻣــن اﻟﺑــروﺗﯾن ﯾﺻــﺑﺢ ﻫــذا اﻟﻣﻌﺗﻘــد وﻓــﻰ‬ ‫ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﻏﯾر ﺿﺎر وﻻ داﻋﻲ ﻹﺛﺎرة اﻟﻣوﺿوع ﻷن اﻟﻧﺎس ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﻛون أﻛﺛـر ﺣﺳﺎﺳـﯾﺔ‬

‫ﻓﯾﻣﺎ ﯾﻣس ﻣﻌﺗﻘداﺗﻬم‪.‬‬ ‫‪-٥‬‬

‫اﻟﺧﻠﻔﯾﺔ اﻟﺛﻘﺎﻓﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﺗﺷﻣل اﻷﺷﻛﺎل اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻣـن اﻟﺳـﻠوﻛﯾﺎت واﻟﻣﻌﺗﻘـدات ﻓـﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ‬

‫اﻟﻣﻌﻧــﻰ وﻫــﻰ ﻧﺗــﺎج ﻟﺗﻌــﺎﯾش اﻷﻓ ـراد ﻟﺳــﻧوات طوﯾﻠــﺔ ﻣــﻊ ﺑﻌﺿــﻬم اﻟــﺑﻌض وﺗﺑــﺎدﻟﻬم ﻟﻠﺧﺑ ـرات‬ ‫واﻟﻣوروﺛــﺎت وﺑﻣﻌﻧــﻰ اﺷــﻣل ﺗﻌﻧــﻰ أﺳــﻠوب ﺣﯾــﺎة اﻟﻔــرد أو اﻟﺟﻣﺎﻋــﺔ وﻫــﻰ ذات اﺛــر ﻋﻣﯾــق‬

‫ﻋﻠــﻰ ﺳــﻠوك اﻟﻔــرد و اﻟﺟﻣﺎﻋــﺎت ) ﻣﺛــﺎل ﻛﯾﻔﯾــﺔ ﺗﻧــﺎول اﻟطﻌــﺎم ﺑﺎﻟﯾــدﯾن أم ﺑﺎﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻷدوات‪،‬‬ ‫ﻛﯾﻔﯾﺔ اﻟﺟﻠوس ﻟﻠطﻌﺎم أرﺿﺎً أو ﻋﻠﻰ ﻣﻧﺎﺿـد‪ ،‬ﻫـل اﻟرﺟـﺎل ﯾﺗﻧـﺎوﻟون اﻟطﻌـﺎم ﻣﻧﻔﺻـﻠﯾن ﻋـن‬

‫ﺑﻘﯾﺔ اﻷﺳرة‪ ،‬إﻟﺦ(‪.‬‬

‫ﻓﻌﺎﻣل اﻟﺛﻘﺎﻓﺔ واﻟﺧﻠﻔﯾﺔ اﻟﻌرﻗﯾﺔ أﯾﺿﺎ ﻣن أﻛﺛر اﻟﻌواﻣل ﺗﺄﺛﯾ اًر ﻋﻠﻰ اﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ واﻟﺗﻐذوﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﻣــن اﻟﻣﻌــروف ان اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ﺑﻣﻔﻬوﻣﻬــﺎ اﻟﺷــﺎﻣل ﻫــﻲ اﻟﻐــذاء اﻟــذي ﯾﺗﻧﺎوﻟــﻪ اﻹﻧﺳــﺎن وﻛﯾﻔﯾــﺔ‬

‫اﺳﺗﻔﺎدة اﻟﺟﺳم ﻣﻧﻪ ) ﺟدول رﻗم‬

‫( ﺑﺎﻟﻧظر إﻟﻲ اﻟﺟدول ﻧﺟد ان أي ﺟﺎﻧب ﻣن اﻟﺟواﻧب‬

‫اﻟواردة ﻓﯾﻪ ﻣرﺗﺑطﺔ ارﺗﺑﺎطﺎ ﻣﺑﺎﺷ ار ﺑﺳﻠوك اﻟﻔرد أو اﻟﺟﻣﺎﻋﺔ أو اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ‬ ‫) ﻧﺎﻗش ﻫذﻩ اﻟﺟواﻧب ﻓﻰ اﻟﻔﺻل (‪.‬‬

‫وﺳوف ﻧﺗﻌرض ﻓﯾﻣﺎ ﯾﻠﻲ إﻟﻰ ﺑﻌض اﻟﻣراﺣل اﻟﻣﻬﻣﺔ ﻓـﻰ ﺗﻐذﯾـﺔ اﻹﻧﺳـﺎن واﻟﺳـﻠوﻛﯾﺎت‬

‫اﻟﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﻬﺎ ﻓﻰ ﻣﺟﺗﻣﻌﻧﺎ ‪:‬‬ ‫)أ(‬

‫اﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ ﻓﻰ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟطﻔوﻟﺔ‪:‬‬ ‫‪-١‬‬ ‫‪-٢‬‬

‫اﻟرﺿـ ــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾـ ــﺔ ‪ :‬أﺛﺑﺗـ ــت ﻛـ ــل اﻟﺗﺟـ ــﺎرب واﻷﺑﺣـ ــﺎث أﻧـ ــﻪ ﻻ ﺑـ ــدﯾل ﻣـ ــن‬ ‫اﻟرﺿﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﻛﺳﻠوك ﻣﺛﺎﻟﻲ ﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻷطﻔﺎل اﻟرﺿﻊ‪.‬‬

‫اﻟﻔطــﺎم‪ :‬ﻣــن اﻟﺳــﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻣﻬﻣــﺔ ﻓــﻰ ﻣرﺣﻠــﺔ اﻟﻔطــﺎم ﻫــﻲ اﻟﺗــدرج ﻓــﻰ‬

‫اﻟﻔطــﺎم وﻣ ارﻋــﺎة اﻷﺛــر اﻟﻧﻔﺳــﻲ اﻟﺳــﻠﺑﻲ ﻓــﻰ ﺣﺎﻟــﺔ وﻗــف اﻟرﺿــﺎﻋﺔ ﺑﺻــورة‬ ‫ﻣﻔﺎﺟﺋﺔ‪ .‬ﻛذﻟك ﻣراﻋﺎة اﻟﺳـﻠوك اﻟﻣطﻠـوب ﻣـن اﻟﻧـواﺣﻲ اﻟﺻـﺣﯾﺔ ﺧﺎﺻـﺔ ﻓـﻰ‬

‫ﻣواﻋﯾــد ﺑــدء إدﺧــﺎل اﻟطﻌــﺎم ﻣــﻊ اﻟرﺿــﺎﻋﺔ وﻓــﻰ اﺧﺗﯾــﺎر اﻟطﻌــﺎم اﻟﻣﻧﺎﺳــب‬ ‫ﻟﻬذا اﻟﻌﻣر وﻓﻰ اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟزﺟﺎﺟﺎت ﻟﻠرﺿﺎﻋﺔ‪.‬‬

‫اﻵﺛﺎر اﻟﺿﺎرة ﻟﻬذﻩ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫اﻟﺧﻠل اﻟﻧﻔﺳﻲ وﺿﻌف اﻟراﺑطﺔ اﻷﺳرﯾﺔ‪.‬‬ ‫أﻣراض ﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﺳوس اﻷﺳﻧﺎن‬

‫)ب( اﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ ﻓﻰ اﻟﻣرﺣﻠﺔ ﻗﺑل اﻟﻣدرﺳﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﯾﺟب ﻣراﻋﺎة اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻵﺗﯾﺔ‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫اﻟﻠﺑن ﻛﺄﺳﺎس ﻟﻠﺗﻐذﯾﺔ ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﻣرﺣﻠـﺔ ﻣـﻊ زﯾـﺎدة ﻛﻣﯾﺗـﻪ ﺑﺻـورة ﻣطـردة ﻣـﻊ‬

‫‪-‬‬

‫ﺗﻌوﯾد اﻷطﻔﺎل ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺎول طﻌﺎم اﻷﺳرة‪.‬‬

‫‬‫‪-‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫زﯾﺎدة اﻟﻌﻣر واﻟﻧﻣو‪.‬‬

‫ﻋدم إﺟﺑـﺎر اﻷطﻔـﺎل ﻋﻠـﻰ ﺗﻧـﺎول اﻟطﻌـﺎم ﺑﺻـورة ﻗـد ﺗـؤدى إﻟـﻰ ﻧﻔـورﻫم ﻣـن‬

‫اﻟطﻌﺎم إذ ﯾؤدى ذﻟك إﻟﻰ ﻧﺗﺎﺋﺞ ﻋﻛﺳﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺣ ــث اﻷطﻔ ــﺎل ﻋﻠ ــﻰ ﻋ ــدم اﻹﻛﺛ ــﺎر ﻣ ــن ﺗﻧ ــﺎول اﻟﺣﻠ ــوى ﻟﻛ ــﻲ ﻻ ﺗﻘﻠ ــل ﻣ ــن‬

‫ﺷﻬﯾﺗﻬم ﻓﻲ ﺗﻧﺎول اﻟوﺟﺑﺎت اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ‪.‬‬

‫اﻵﺛﺎر اﻟﺿﺎرة ﻟﻬذﻩ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫)ج(‬

‫أﻣراض ﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‬

‫‪‬‬

‫ﻣرض ﻓﻘدان اﻟﺷﻬﯾﺔ اﻟﻌﺻﺑﻲ‬

‫‪‬‬

‫زﯾﺎدة اﻟوزن وﻣرض اﻟﺳﻣﻧﺔ‬

‫اﻷﻛل ﻓﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺎت‪:‬‬ ‫ﯾﻌﺗﺑر اﻟﺳﻠوك اﻟﺳوداﻧﻲ ﻓﻰ ﺗﻧﺎول اﻷﻛل ﻓﻰ ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻛﻣﺎ ﻓـﻲ اﻷﺳـرة وﻓـﻰ اﻟﻌﻣـل‬

‫أو ﻓﻰ اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺎت ﺳﻠوك ﺣﻣﯾد ﻷن اﻟﻣﻧﺎخ اﻟﻌﺎﺋﻠﻲ ﻣطﻠوب وﯾﺷﺟﻊ ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم ﻣـﻊ‬

‫ﻣراﻋﺎة اﻵﺗﻲ‪:‬‬

‫‪‬‬

‫ﺣﺻول ﻛل ﻓرد ﻋﻠﻰ ﻛﻔﺎﯾﺗﻪ ﻣن اﻟﻐذاء ﻛﻣﺎً وﻧوﻋﺎً‪.‬‬

‫‪‬‬

‫ﺣﺻول ﻛل ﻓرد ﻋﻠﻰ طﻌﺎم ﻣﺗﻧوع‪.‬‬

‫‪‬‬

‫اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺎﻟﻧﺳﺎء‪ ،‬ﺧﺎﺻﺔ اﻟﺣواﻣل واﻟﻣرﺿﻌﺎت‪.‬‬

‫‪‬‬

‫اﻻﻫﺗﻣ ــﺎم ﺑﺎﻷطﻔ ــﺎل وﻛﺑ ــﺎر اﻟﺳ ــن واﺧﺗﯾ ــﺎر اﻟطﻌ ــﺎم اﻟ ــذي ﯾﻧﺎﺳ ــﺑﻬم‬

‫‪‬‬

‫إﻋداد أﻧواع ﻣن اﻟطﻌﺎم ﺗﻛون ﻣرﻏوﺑﺔ ﻣن اﻟﺟﻣﯾﻊ‬

‫وﯾﺳﺗطﯾﻌون ﻣﺿﻐﻪ وﻫﺿﻣﻪ‪.‬‬ ‫)د(‬

‫اﻻﻟﺗزام ﺑﻣواﻋﯾد اﻟوﺟﺑﺎت‪:‬‬

‫ﻣن أﻫم اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﺟﯾدة أن ﻧﻬﺗم ﺑﻣواﻋﯾد ﺗﻧﺎول اﻟوﺟﺑﺎت ﻷن ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن‬

‫ﺧﺎﺻــﺔ ﺟﻬــﺎزﻩ اﻟﻬﺿــﻣﻲ ﯾﺗﻛﯾــف ﻓزﯾوﻟوﺟﯾ ـﺎً ﺑﻣواﻋﯾــد اﻟوﺟﺑﺎت‪،‬ﻟــذا ﻓــﺎن أي ﺧﻠــل أو ﺗﻐﯾﯾــر أو ﻋــدم‬

‫اﻧﺗظــﺎم ﻓــﻰ ﺗﻧــﺎول اﻟطﻌــﺎم ﻓــﻰ زﻣــن ﻣﺣــدد ﯾــؤدى إﻟــﻰ اﻟﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻵﺛــﺎر اﻟﺿــﺎرة ﻣﺛــل اﻟﺧﻠــل ﻓــﻰ‬ ‫إﻓ ارزات اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ واﻟذي ﺑدورﻩ ﯾﻘود إﻟﻲ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻌدﯾد ﻣن ﻣﺷﺎﻛل ﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ‪.‬‬

‫)ﻫـ( ﺗﻧﺎول وﺟﺑﺎت أﻗل أو أﻛﺛر‪:‬‬ ‫ﺑﻌض اﻷﻓراد درﺟوا ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺎول ﻋدد ﻗﻠﯾل ﻣن اﻟوﺟﺑﺎت ﻓﻰ اﻟﯾوم ) وﺟﺑﺔ أو وﺟﺑﺗـﯾن( وذﻟـك‬

‫ﻟﻌ ــدة أﺳ ــﺑﺎب ﻣﻧﻬ ــﺎ اﻗﺗﺻ ــﺎدﯾﺔ وﻣﻧﻬ ــﺎ اﻻﻧﺷ ــﻐﺎل ﺑﺎﻟﻌﻣ ــل أو اﻟد ارﺳ ــﺔ أو ﻷﺳ ــﺑﺎب أﺧ ــرى‪ .‬واﻟﻌﻛ ــس‬ ‫ﺻـﺣﯾﺢ ﻓــﺎن ﺑﻌـض اﻷﻓـراد ﯾﺗﻧــﺎوﻟون ﻣـن اﻟطﻌــﺎم أﻛﺛـر ﻣــن ﺣــﺎﺟﺗﻬم ﻣﺛـل اﻟﻛﺛﯾــر ﻣـن اﻟﻧﺳــﺎء ﺑﺣﻛــم‬

‫ﺗواﺟدﻫم اﻟﻣﺳﺗﻣر ﻓﻰ اﻟﻣﻧزل‪ .‬ﻛﻼ اﻟﺳـﻠوﻛﯾﯾن ﻏﯾـر ﺣﻣﯾـدﯾن ﻷن أﺳـﺎس اﻟﺗﻐذﯾـﺔ اﻟﺳـﻠﯾﻣﺔ أن ﺗﻛـون‬

‫ﻣﺗوازﻧﺔ ﺑﺣﯾث ﯾﻛون اﻟﻐذاء اﻟﻣﺗﻧﺎول = اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻣﺳﺗﻬﻠﻛﺔ أو اﻟﻣﺑذوﻟﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻵﺛﺎر اﻟﺿﺎرة ﻟﻬذﻩ اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت‬ ‫‬‫‬‫‪-‬‬

‫)و(‬

‫أﻣراض ﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ ) ﻗﻠـﺔ اﻟـوزن‪/‬اﻟﺑداﻧـﺔ( وﺧﺎﺻـﺔ ﻧﻘـص اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻟﻣﻐذﯾـﺔ‬ ‫اﻟدﻗﯾﻘﺔ‪.‬‬

‫ﺿﻌف ﺟﻬﺎز اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ ﺿد اﻷﻣراض‪.‬‬

‫اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺄﻣراض اﻟﻘﻠب‪ ،‬ﺿﻐط اﻟدم واﻟﺑول اﻟﺳﻛري‪.‬‬

‫اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺎﻟﺧﺿر واﻟﻔواﻛﻪ‪:‬‬

‫ﻣـن اﻟﺳـﻠوﻛﯾﺎت اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ اﻟﺣﻣﯾـدة ﻫـﻲ ان ﻧﻬـﺗم ﺑﺗﻧـﺎول اﻟﻛﺛﯾـر ﻣـن اﻟﺧﺿـر واﻟﻔﺎﻛﻬــﻪ‬

‫ﺧﺎﺻ ــﺔ اﻟطﺎزﺟ ــﺔ ﻣﻧﻬ ــﺎ ﻷﻧﻬ ــﺎ أﺳﺎﺳـ ـﯾﺔ ﻓ ــﻰ ﺗ ــوﻓﯾر اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧ ــﺎت واﻟﻣﻌ ــﺎدن واﻷﻟﯾ ــﺎف واﻟﻣ ــﺎء ﻟﺟﺳ ــم‬ ‫اﻹﻧﺳﺎن ‪.‬‬

‫واﻟﻣﻼﺣــظ أﻧﻧــﺎ ﻓــﻰ اﻟﺳــودان ﻻ ﻧﻬــﺗم ﻛﺛﯾ ـ اًر ﺑﺎﻟﻣﺣﺎﻓظــﺔ ﻋﻠــﻲ ﺗﻧــﺎول اﻟﺧﺿــر واﻟﻔﺎﻛﻬــﺔ دون‬

‫ﺳﺑب ﻣﻌﻘول إذ أﻧﻬﺎ داﺋﻣﺎ ﻣﺗوﻓرة و ﺑﺄﺳﻌﺎر زﻫﯾدة‪ .‬و ﯾﺗرﺗب ﻋﻠﻲ ﻋدم اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺗﻧـﺎول اﻟﺧﺿـر و‬ ‫اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ اﻵﺛﺎر اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬ ‫‬‫‪-‬‬

‫اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣﺗﻌﻠق ﺑﻧﻘص اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟدﻗﯾﻘﺔ‪.‬‬ ‫اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﻬﺿم و ﺧﺎﺻﺔ اﻹﻣﺳﺎك‪.‬‬

‫)ز( ﺗﻔﺿﯾل ﺑﻌض أﻧواع اﻟطﻌﺎم أو اﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﻰ ﻧوع واﺣد ﻣن اﻟطﻌﺎم‪:‬‬ ‫ﻫــذا اﻟﺳــﻠوك ﻏﯾــر اﻟﺣﻣﯾــد ﻧﺟــدﻩ ﻛﺛﯾ ـ اًر ﻓــﻰ ﻣﺟﺗﻣﻌﻧــﺎ اﻟﺳــوداﻧﻲ ﻓــﻰ اﻟرﯾــف واﻟﺣﺿــر‬

‫ﺑﺎﻟرﻏم ﻣن أﻧﻪ ﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﻗد ﯾﻛون ﻏﯾر ﺿﺎر ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ان اﻷﻧواع اﻟﻣﻔﺿـﻠﺔ ﺗﻛﻣـل‬ ‫ﺑﻌﺿﻬﺎ اﻟﺑﻌض ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺗوازن اﻟﻐذاﺋﻲ‪ .‬أﻣﺎ اﻻﻋﺗﻣﺎد ﻋﻠﻰ ﻧـوع واﺣـد ﻓﻘـط ﻣـن اﻟطﻌـﺎم ﻓـﺎن ﻫـذا‬ ‫اﻟﺳﻠوك ﯾﺣﻣل ﻣﺧﺎطر ﺟﻣﺔ ﺗﺗﺄﺗﻰ ﻣن ﻧﻘص ﻓﻰ ﺑﻌض اﻟﻣﻐذﯾﺎت اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ‪.‬‬

‫وﻣن اﻟﻣﺣﺗﻣل أن ﯾؤدي ﻣﺛل ﻫذا اﻟﺳﻠوك اﻟﻐذاﺋﻲ إﻟﻲ‪:‬‬

‫ﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻧﺎﺗﺞ ﻣن ﻧﻘص اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟدﻗﯾﻘﺔ ﻣﺛل‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫اﻟﻌﻣﻰ اﻟﻠﯾﻠﻲ = ﻧﻘص ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن أ‬

‫‪‬‬

‫ﻓﻘر اﻟدم ) اﻷﻧﯾﻣﯾﺎء( = ﻧﻘص اﻟﺣدﯾد وﺑﻌض اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت‪.‬‬

‫‪‬‬ ‫)ح(‬

‫ﻫﺷﺎﺷﺔ اﻟﻌظﺎم أو ﻟﯾﻧﻬﺎ = ﻧﻘص اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم وﻓﯾﺗﺎﻣﯾن د‪.‬‬

‫طرق إﻋداد وﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم‪:‬‬

‫إن ﺳـﻠوك اﻷﻓـراد ﺧﺎﺻـﺔ ﻓــﻰ ﻛﯾﻔﯾـﺔ وطــرق إﻋــداد وﺗﻧـﺎول اﻟطﻌــﺎم ﺗﺗﺑـﺎﯾن ﺗﺑــﺎﯾن واﺿــﺢ‬ ‫ﺑــﺎﺧﺗﻼف اﻟﺛﻘﺎﻓــﺎت واﻷﻋـراف وﻟﻛﻧﻬــﺎ ﺗــؤﺛر ﺗــﺄﺛﯾ ار ﻣﺑﺎﺷـ ار ﻓــﻰ اﻟﺣﺎﻟــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻸﻓـراد‪ .‬ﻋﻠﯾــﻪ‬ ‫ﯾﺟب ﻣراﻋﺎة ﺑﻌض ﻫذﻩ اﻟﻣﻼﺣظﺎت‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺗﺟﻧب اﻹﻛﺛﺎر ﻣن اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟزﯾوت واﻟدﻫون ﺧﺎﺻﺔ اﻟﺣﯾواﻧﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﺟﻧب ﺗﻛرار اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟزﯾوت أو اﻟدﻫون ﻓﻰ اﻟﺗﺣﻣﯾر‪.‬‬

‫‪‬‬

‫ﺗﺟﻧب ﺗﻌرﯾض اﻟطﻌﺎم ﻟﻠﺣ اررة اﻟﻌﺎﻟﯾﺔ دون ﺣﺎﺟﺔ ﻟذﻟك‪.‬‬

‫‪‬‬

‫ﺗﺟﻧب ﺗرك اﻟطﻌﺎم ﻋﻠﻲ اﻟﻧﺎر ﻟﻔﺗرات طوﯾﻠﺔ‪.‬‬

‫‪‬‬

‫ﺗﺟﻧب اﻟﺣ اررة اﻟﻣﺑﺎﺷرة ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ ﺑﻌض أﻧواع اﻟﻠﺣوم‪.‬‬

‫‪‬‬ ‫)ط( ﺷرب اﻟﻣﯾﺎﻩ واﻟﺳواﺋل‪:‬‬

‫ﺗﺟﻧب اﻹﻛﺛﺎر ﻣن اﻟﺗواﺑل واﻟﺑﻬﺎرات دون ﺣﺎﺟﺔ‪.‬‬

‫ﻣﻌـ ــروف أن اﻟﻣـ ــﺎء ﻫـ ــو اﻟﻌﻧﺻـ ــر اﻷﺳﺎﺳـ ــﻲ اﻟـ ــﻼزم ﻟﻌﻣﻠﯾـ ــﺎت ﻫﺿـ ــم واﻣﺗﺻـ ــﺎص اﻟطﻌـ ــﺎم‪،‬‬

‫ﻋﻣﻠﯾ ــﺎت اﻹﺧـ ـراج واﻟﻣﺣﺎﻓظ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ درﺟ ــﺔ ﺣـ ـ اررة اﻟﺟﺳ ــم‪ .‬ﺗ ــزداد اﻟﺣﺎﺟ ــﺔ إﻟ ــﻰ ﺗﻧ ــﺎول اﻟﻣ ــﺎء ﻓ ــﻰ‬

‫اﻟﻣﻧــﺎطق ذات اﻟﺣ ـ اررة اﻟﻣرﺗﻔﻌــﺔ ﻧﺳــﺑﯾﺎً وﻛــذﻟك ﻣــﻊ زﯾــﺎدة اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﺑــدﻧﻲ ﻛﻣــﺎ أن ﺑﻌــض ﻋﻧﺎﺻــر‬ ‫اﻟﻐذاء ﺗﺗطﻠب اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻣﺎء ﺣﺗﻰ ﯾﺗم ﻫﺿﻣﻬﺎ واﻻﺳﺗﻔﺎدة ﻣﻧﻬﺎ ) ﻣﺛل اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت(‪.‬‬ ‫وﻋﻠﯾﻪ ﻻﺑد ﻣن أﺗﺑﺎع اﻟﺳﻠوﻛﯾﺎت اﻵﺗﯾﺔ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫ﺗﻧﺎول ﻣﺎ ﻻ ﯾﻘل ﻋن ‪ ٥-٣‬ﻟﺗر ﻣن اﻟﻣﺎء اﻟﺑﺎرد ﯾوﻣﯾـﺎ ﻓـﻰ اﻟﻣﻧـﺎطق‬

‫‪‬‬

‫ﻋــدم اﻹﻛﺛــﺎر ﻣــن ﺷــرب اﻟﻣﯾــﺎﻩ اﻟﻐﺎزﯾــﺔ إذ ﯾــؤدى ذﻟــك إﻟــﻰ ﺑﻌــض‬

‫اﻟﻣﻌﺗدﻟﺔ اﻟﺣ اررة‪.‬‬

‫اﻵﺛﺎر اﻟﺳﺎﻟﺑﺔ )زﯾﺎدة اﻟوزن‪ /‬اﻟﺳﻛري(‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ﺷرب اﻟﻌﺻﺎﺋر اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ أﻧﺳب ﻣـن اﻟﻣﺷـروﺑﺎت اﻟﻐﺎزﯾـﺔ ﻻﺣﺗواﺋﻬـﺎ‬

‫ﻋﻠﻰ ﻣﻐذﯾﺎت طﺑﯾﻌﯾﺔ وﻓﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت وﻣﻌﺎدن‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫)ن(‬

‫اﻟﻣﺎء اﻟﺑﺎرد أﺳرع ﻓﻰ اﻻﻣﺗﺻﺎص ﻣن اﻟﻣﺎء اﻟﻔﺎﺗر‪.‬‬

‫ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﻛﯾﻔﺎت‪ ) :‬اﻟﻘﻬوة ‪ /‬اﻟﺷﺎي‪ /‬اﻟﺗدﺧﯾن‪ /‬اﻟﻛﺣول(‪:‬‬

‫ارﺗﺑطــت ﻛﺛﯾــر ﻣــن ﺳــﻠوﻛﯾﺎﺗﻧﺎ وﻋﺎداﺗﻧــﺎ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﺑﺗﻧــﺎول اﻟﻣﻛﯾﻔــﺎت ﻣﺛــل ﺷــرب اﻟﺷ ــﺎي أو‬

‫اﻟﻘﻬوة ﻓﻰ اﻟﺻﺑﺎح اﻟﺑﺎﻛر ﺑدﻻ ﻋن اﻹﻓطﺎر‪ .‬ﻛذﻟك ﺷرب اﻟﺷﺎي واﻟﻘﻬوة ﺑﻌـد ﻛـل وﺟﺑـﺔ إﺿـﺎﻓﺔ إﻟـﻲ‬

‫اﻟﺗدﺧﯾن وﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻛﺣول‪.‬‬

‫ﻛل ﻫذﻩ ﺳﻠوﻛﯾﺎت ﻏﯾر ﺣﻣﯾدة وﻟﻬﺎ اﻟﻣﺗر ﺗﺑﺎت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ آﻻﺗﯾﺔ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ﻣﻧﻊ اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﻣﻬﻣﺔ ﺧﺎﺻـﺔ اﻟﺣدﯾـد‬ ‫ﻣﻣﺎ ﯾؤدى إﻟﻰ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻔﻘر اﻟدم‪.‬‬

‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺗﻘﻠﯾل اﻟرﻏﺑﺔ ﻓﻰ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم‪.‬‬

‫اﻋﺗﻼل ﻋﺎم ﻓﻰ اﻟﺻﺣﺔ‪.‬‬

‫اﻟﺒﺎب اﻷول‬ ‫اﻟﺘﻐﺬﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ‬ ‫اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻧﻲ‬ ‫اﻷﺳﺎﺳﻴﺎت واﻟﺘﺪﺧﻼت اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ واﻟﺘﻮﺻﻴﺎت اﻟﺘﻐﺬوﻳﺔ‬ ‫ﻓﻰ ﺗﻐﺬﻳﺔ اﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻣﻘدﻣﺔ‪:‬‬ ‫ﰱ ﻫﺬا اﻟﻔﺼﻞ ﺳﻮف ﻧﺘﻄﺮق إﱃ ﺑﻌﺾ اﳉﻮاﻧﺐ اﳍﺎﻣﺔ ﰱ ﺗﻐﺬﻳﺔ ﺑﻌﺾ‬

‫‪.‬‬

‫وﻗد ﺗم وﺿﻊ ﻣﻌظم ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت واﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗﻬﺎ واﻵﺛﺎر اﻟﻧﺎﺟﻣﺔ ﻣن ﻋدم ﻛﻔﺎﯾﺗﻬﺎ ﻣن اﻟطﻌﺎم‬ ‫ﻓﻰ ﺷﻛل ﺟدول ﺣﯾث ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟطﺎﻟب ﺑﺳﻬوﻟﺔ ﻣن اﻟرﺑط واﻟﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﯾﻧﻬﺎ‪ .‬ﻛﻣﺎ أن ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت‬ ‫ﻗد ﺳﺑق اﻟﺗﻌرض ﻟﻬﺎ ﻓﻰ ﺳﻧوات ﺳﺎﺑﻘﺔ ﺑﺷﻲء ﻣن اﻟﺗﻔﺻﯾل وﻟﻛن ﻧﺳﺑﺔ ﻷﻫﻣﯾﺔ ﻫذا اﻟﻣوﺿوع ﻧرى‬ ‫ﺿرورة طرﺣﻬﺎ ﺑﻐرض اﻟﺗﺄﻛﯾد ﻋﻠﻰ أﻫﻣﯾﺗﻬﺎ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻷﺧرى وﺗﺷﻣل اﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن واﻟﻣﺳﻧﯾن ﻓﻘد ﺗم ﺷرح اﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗﻬﺎ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﺑﺷﻲء ﻣن‬ ‫اﻟﺗﻔﺻﯾل وﻋرض آﺧر ﻣﺎ ﺗوﺻﻠت إﻟﯾﻪ ﻧﺗﺎﺋﺞ اﻷﺑﺣﺎث اﻟﻌﻠﻣﯾﺔ ﻓﻰ ﻫذا اﻟﺧﺻوص ﺧﺎﺻﺔ ﻓﺄﻧﻪ‬ ‫وﻷول ﻣرة ﯾﺗم ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﻫذا اﻟﻣوﺿوع ﻓﻰ ﻛﺗﺎب ﻣدرﺳﻲ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻷوﻟﻰ‪:‬‬ ‫ﺗﺷﻣل ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن واﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن واﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗﻬم اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ ﺧﺎرج اﻟﺳودان‪.‬‬

‫أ‪ -‬ﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن‪:‬‬ ‫ﻣن ﻫو اﻟﻣﺳن‪:‬‬ ‫ﯾﻌرف اﻟﻣﺳن ﻋﺎدة ﺑﺎﻟﺷﺧص اﻟذى ﺑﻠﻎ ﻋﻣرﻩ أو ﺗﺟﺎوز اﻟﺳﺗون )‪ (٦٠‬ﻋﺎﻣﺎً‪.‬‬ ‫ﻣﺎ ﻫﻲ اﻟﺷﯾﺧوﺧﺔ‪:‬‬ ‫اﻟﺷﯾﺧوﺧﺔ ﺑﺻورة ﻋﺎﻣﺔ ﺗﺗﺻف ﺑﺎﻧﺧﻔﺎض ﻋﺎم ﻓﻰ اﻟﻣﻘدرة اﻟوظﯾﻔﯾﺔ ﻟﻠﺟﺳم ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ ﻣﺗﻐﯾرات‬ ‫ﻓﻰ ﺷﻛل اﻟﺟﺳـم‪ .‬وأول ﻣـﺎ ﯾﻼﺣـظ ﻫـو اﻧﺧﻔـﺎض ﻓـﻰ وزن اﻟﺟﺳـم وﺗﻬـدم اﻷﻧﺳـﺟﺔ اﻟﻣرﻧـﺔ ﻟﻠﺟﻠـد ﻣﻣـﺎ‬ ‫ﯾﻧﺗﺞ ﻋﻧﻪ اﻟﺗﺟﺎﻋﯾد‪ .‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ ﺑﻌض اﻟﺗﻐﯾرات اﻷﺧرى ﻣﺛل ﺿﻌف اﻟﺳﻣﻊ واﻟﺑﺻـر‪ ،‬وﺿـﻌف‬ ‫اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻰ اﻟﻌﺿﻼت وﻓﻰ ﻛﻔﺎءة اﻟﻘﻠب واﻟدورة اﻟدﻣوﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻟﻣﺎذا ﻧﻬﺗم ﺑﺻﺣﺔ وﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن‪:‬‬

‫ﻗﺎل ﺗﻌﺎﻟﻰ"‬ ‫اﻵﯾﻪ رﻗم‬

‫ﺳورة‬

‫إن اﻫﺗﻣﺎﻣﻧــﺎ ﺑﺎﻟﻣﺳــﻧﯾن ﻧــﺎﺑﻊ ﻣــن ﺗﻌــﺎﻟﯾم دﯾﻧﻧــﺎ اﻟﺣﻧﯾــف وأﻣـرﻩ ﺑﺎﻟﻌﻧﺎﯾــﺔ ﺑﻬــم ورﻋــﺎﯾﺗﻬم‪.‬ﻓﺎﻟﻣﺳــﻧون‬ ‫ﻓﻰ ﻛل اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت ﯾﻣﺛﻠون ﻋﻘل وﺣﻛﻣﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣﻌﻧﻲ ﺑﻣﺎ ﻟدﯾﻬم ﻣن ﻣﻌرﻓﺔ وﺧﺑرات اﻛﺗﺳـﺑوﻫﺎ‬ ‫ﺧﻼل ﻋﻣرﻫم اﻟطوﯾل‪ ،‬وﺑـﺎﻟرﻏم ﻋـن ذﻟـك ﻟﻬـم دورﻫـم اﻟﻬـﺎم ﻓـﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣـﻊ إذ ﻫـم ﻗـﺎدرون ﻋﻠـﻰ إﻋﺎﻟـﺔ‬ ‫أﺳــرﻫم وزﯾــﺎدة دﺧﻠﻬــم ﻛﻣــﺎ أن دورﻫــم ﻓــﻰ اﻟﻣﻧــزل ﻟــﻪ أﻫﻣﯾﺗــﻪ إذ ﯾﻘــﻊ ﻋﻠــﻰ ﻋــﺎﺗﻘﻬم رﻋﺎﯾــﺔ اﻷطﻔــﺎل‬ ‫واﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﻬم ﻓﻲ ﻏﯾﺎب ذوﯾﻬم‪.‬‬ ‫ﻋﻧدﻣﺎ ﻧﻬﺗم ﺑﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن ﻓﻰ ﻣﺟﺗﻣﻌﺎﺗﻧﺎ ﻓﺈﻧﻧﺎ ﺑذﻟك ﻧوﻓر ﻟﻬم اﻟﺻﺣﺔ ﻓﺗﻘـل ﻧﺳـﺑﺔ اﻷﻣـراض ﺑﯾـﻧﻬم‬ ‫ﻓﯾﺻــﺑﺣون أﻗوﯾــﺎء ﯾﺳــﺗطﯾﻌون اﻟﻘﯾــﺎم ﺑﺷــﺋوﻧﻬم اﻟﻣﻧزﻟﯾــﺔ ﻣــن اﺳــﺗﺣﻣﺎم وﻟــﺑس واﻟﻌﻧﺎﯾــﺔ ﺑﺄﻧﻔﺳــﻬم دون‬ ‫اﻟﺣﺎﺟﺔ اﻟﻰ ﻣﺳﺎﻋدة ﻣن اﻵﺧرﯾن‪.‬‬ ‫ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺣﺳن ﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺷﺧص اﻟﻣﺳن ﯾﻛون ﻣﻌﺎﻓﺎً وﻣﺳﺗﻣﺗﻌﺎً ﺑﺣﯾﺎﺗﻪ ﻓﻲ اﺳﺗﻘﻼﻟﯾﺔ ﺗﺎﻣﺔ ذﻟك ﺧﻼﻓﺎ‬ ‫ﻟﻠﻣﺳن ﺳﯾﺊ اﻟﺗﻐذﯾﺔ واﻟذي ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﯾﻌﺗرﯾﻪ اﻟﻣرض ﻓﻰ ﻏﺎﻟب أوﻗﺎﺗﻪ‪.‬‬ ‫ﻋواﻣل اﻟﺧطورة ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ‪:‬‬ ‫أن اﳌﺴﻨﲔ وﲝﻜﻢ اﻟﺴﻦ ﻳﺼﺒﺤﻮن أﻗﻞ ﻗﺪرة ﻋﻠﻰ ﺗﻨﺎول ﻃﻌﺎم ﻛﺎف ﻛﻤﺎً وﻧﻮﻋﺎً ) ﻟﻌﺪة أﺳﺒﺎب( وﺑﺬﻟﻚ ﻳﻜﻮﻧﻮن أﻛﺜﺮ ﻋﺮﺿﻪ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ‬ ‫ﺑﺄﻣﺮاض ﺳﺆ اﻟﺘﻐﺬﻳﺔ واﻟﱵ ﻗﺪ ﺗﻘﻮد ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻷﻣﺮاض اﻷﺧﺮى‪.‬‬

‫وﻋﻠﯾﻪ ﻻﺑد ان ﻧدرك اﻷﺳﺑﺎب اﻟﺗﻲ ﻗد ﺗﻘود اﻟﻣﺳﻧﯾن اﻟﻰ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ وﻫذﻩ اﻷﺳﺑﺎب‬ ‫واﻟﻌواﻣل ﺗﺳﻣﻲ ﺑﻌواﻣل اﻟﺧطورة ‪.‬‬ ‫ﻛﻣﺎ ﯾﻣﻛن ﺗﻘﺳﯾم ﻋواﻣل اﻟﺧطورة اﻟﻰ ﻋدة ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﻛﻣﺎ ﯾﻠﻰ‪:‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫)أ(اﻟﻣﻌﺎﻧﺎة داﺧل اﻷﺳرة‪:‬‬ ‫ﻣن أﻫم اﻷﺷﯾﺎء ﻟﻠﻣﺳﻧﯾن ان ﯾﻌﯾﺷوا ﻓﻰ ﻣﻧﺎخ ﯾﺷﻣﻠﻬم ﻓﯾﻪ اﻟﺣب واﻟرﻋﺎﯾﺔ واﻻﻫﺗﻣﺎم‪ ،‬ﻟﻛن ﻓﻰ‬ ‫ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﻧﺟد أن اﻟﻣﺳﻧﯾن‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫ﯾﻌﯾﺷون ﻓﻰ ﻋزﻟﺔ ﺗﺎﻣﺔ أو ﯾﺗرﻛون ﻓﻰ ﻏرف ﻧﺎﺋﯾﺔ ‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻻ ﯾوﺟد ﺷﺧص ﻣﻌﯾن ﻟرﻋﺎﯾﺗﻬم‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﺗﺗرك ﻟﻬم ﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ رﻋﺎﯾﺔ وﻣﺗﺎﺑﻌﺔ اﻷطﻔﺎل اﻟﺻﻐﺎر ﻋﻧد ﻏﯾﺎب ذوﯾﻬم‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫اﻟﻛﺑﺎر أوﻻدﻫم ﯾﻌﯾﺷون ﺑﻌﯾدﯾن ﻋﻧﻬم ﺳواء ﻓﻰ ﻣﻧﺎزل ﻧﺎﺋﯾﺔ ﻋﻧﻬم أو‬ ‫ﺧﺎرج اﻟﺳودان‪.‬‬

‫)ت( اﻟﻘدرة اﻟﺟﺳدﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺑﻌض اﻟﻣﺳﻧﯾن ﻗد ﯾﻌﺎﻧون ﻣن ‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫ﺿﻌف ﻋﺎم ﻓﻰ ﻗواﻫم‬

‫‪-‬‬

‫ﯾﺣﺗﺎﺟون اﻟﻰ ﻣﻌﺎوﻧﺔ ﻟﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم‬

‫‪-‬‬

‫ﻓﻘدان اﻟﺑراﻋﺔ اﻟﯾدوﯾﺔ وﻋدم اﺗﺳﺎق ﺣرﻛﺔ اﻟﯾدﯾن واﻟرﺟﻠﯾن‪.‬‬

‫)ج( اﻹﻋﺎﻗﺔ‪:‬‬ ‫ﺑﻌض اﻟﻣﺳﻧﯾن ﯾﻌﺎﻧون ﻣن ﻣﺷﺎﻛل اﻹﻋﺎﻗﺔ واﻟﺗﻰ ﻧﻠﺧص ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﻰ اﻵﺗﻲ‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫ﺿﻌف اﻟﻧظر واﻟﺳﻣﻊ‬

‫‪-‬‬

‫ﻋدم اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺣرﻛﺔ ) ﻣﻌوﻗﯾن‪ /‬ﺷﻠل‪ /‬ﻣﻘﻌدﯾن(‬

‫‪-‬‬

‫وﺟود ﺟروح أو ﻛﺳور‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻧﻘص اﻟﺗﻌرض ﻟﻠﺿوء وأﺷﻌﺔ اﻟﺷﻣس واﻟﺗﻬوﯾﺔ اﻟﺟﯾدة‪.‬‬

‫)د( ﻋواﻣل ﻧﻔﺳﯾﻪ‪:‬‬ ‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﯾﻌﺎﻧﻰ اﻟﻣﺳﻧون ﻣن ﻛﺛﯾ اًر ﻣن اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﻌﺻﺑﯾﺔ واﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن ‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫ﻣوت اﻷﻗرﺑﺎء واﻷﺣﺑﺎب‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫اﻟﺗﻌرض ﻟظروف ﻗﺎﺳﯾﻪ وﺗﺟﺎرب ﻣرﯾرة‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫وﺟودﻫم ﻓﻰ ظروف وأﺟواء ﻟم ﯾﻌﺗﺎدوا ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻣن ﻗﺑل‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﯾﻌﺎﻧون ﻣن اﻟوﺣدة اﻟﺗﻰ ﻗد ﺗﻘود اﻟﻰ اﻻﻛﺗﺋﺎب‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻓﻘدان اﻟذاﻛرة واﻟﺧرف‪.‬‬

‫)ﻫـ( ﻋواﻣل ﺻﺣﯾﺔ أﺧرى‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫)ه(‬

‫ﻋدم وﺟود رﻋﺎﯾﺔ طﺑﯾﺔ وﺻﺣﯾﺔ‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﯾﻌﺎﻧون ﻣن ﺑﻌض اﻷﻣراض ﻣﺛل ﺿﻐط اﻟدم ‪ /‬اﻟﺳﻛري‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫إدﻣﺎن اﻟﻛﺣول واﻟﻣﻧﺑﻬﺎت‪.‬‬

‫اﻟﻔﻘر‪:‬‬ ‫ان ﻣﺷﻛﻠﺔ اﻟﻔﻘر ﻓﻰ ﺣد ذاﺗﻬﺎ ﻗد ﺗﻘود إﻟﻲ اﻷﺳﺑﺎب اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ وﻟﻛن ﯾﻣﻛن ﺣﺻر ﺑﻌض‬

‫ﻋﻼﻣﺎت اﻟﻔﻘر اﻟﺗﻲ ﻗد ﺗﻘود إﻟﻰ ﻗﻠﺔ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم وﻣﻧﻬﺎ‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫ﺗدﻧﻲ اﻟدﺧل‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﺷﺢ اﻟﻣﺎل اﻟﻣﺧﺻص ﻟﺷراء اﻟطﻌﺎم‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻋدم وﺟود ﻣﺎ ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ زﯾﺎدة اﻟدﺧل ﻛﺄرض ﻟﻠزراﻋﺔ أو ﻟﺗرﺑﯾﺔ اﻟدواﺟن‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫اﻟدﯾون‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫اﻟﻌطﺎﻟﺔ ﻟﻌدم وﺟود ﻋﻣل أو ﻟﻌدم اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ ﻣﻣﺎرﺳﺔ أى ﻧوع ﻣن‬ ‫اﻟﻌﻣل‪.‬‬

‫‬‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻟﯾس ﻟﻠﻣﺳن ﺳﻠطﺔ أو رأى ﻓﻰ ﺷراء اﻟطﻌﺎم‪.‬‬

‫ﻛل اﻷﺳﺑﺎب اﻟﺳﺎﺑﻘﺔ ﺗﻘود اﻟﻣﺳﻧﯾن ﻣﺑﺎﺷرة اﻟﻰ ﻗﻠﺔ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ ﻋواﻣل أﺧرى‬ ‫ﯾﻣﻛن إﯾﺟﺎزﻫﺎ ﻓﻰ اﻵﺗﻲ‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫ﻋدم ﻗدرة اﻟﻣﺳن ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ اﻟطﻌﺎم ﻣﺎ ﯾﻛﻔﻰ ﺣﺎﺟﺗﻪ أو إﻋدادﻩ‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻗﻠﺔ اﻟﻣﻌرﻓﺔ واﻧﻌدام اﻟوﻋﻲ اﻟﻐذاﺋﻲ‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻗﻠﺔ أو ﻋدم ﺗﻧﺎول اﻟﺧﺿ اروات واﻟﻔواﻛﻪ‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻣﺳﻧﯾن ﻻ ﯾﺣﺑون ﺗﻧﺎول اﻟﺑﻌض ﻣن أﻧواع اﻟطﻌﺎم‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻧﺳﯾﺎن اﻟوﺟﺑﺎت أو ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻣﺳﻧﯾن ﯾﻘوﻣون ﺑﺗوزﯾﻊ اﻟطﻌﺎم اﻟﺧﺎص ﺑﻬم اﻟﻰ اﻷطﻔﺎل أو‬ ‫اﻟﺟﯾران أو ﻋﺎﺑري اﻟﺳﺑﯾل‪.‬‬

‫‬‫‬‫‪-‬‬

‫اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻷﺳر ﻻ ﺗﻌﻧﻲ ﺑﺗوﻓﯾر اﻟﻛﺎﻓﻲ أو اﻟﻣﻧﺎﺳب ﻣن اﻟطﻌﺎم ﻟﻠﻣﺳﻧﯾن‪.‬‬ ‫ﺿﻌف ﺷﻬﯾﺔ اﻟﻣﺳﻧﯾن ﻟﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم‪.‬‬ ‫ﻧﺟد اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻣﺳﻧﯾن ﯾﻔﺿﻠون أﻧواع ﻣن اﻟطﻌﺎم ﻏﯾر اﻟﺗﻰ ﺗﻘدم ﻟﻬم‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﺗﻧﺎوﻟﻬم اﻟطﻌﺎم ﺑﻣﻔردﻫم‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻣﺷﺎﻛل اﻷﺳﻧﺎن ﺗﻘود اﻟﻰ ﻋدم اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ ﻣﺿﻎ اﻟطﻌﺎم وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻋدم‬ ‫اﺳﺗﻔﺎدة اﻟﺟﺳم ﻣﻧﻪ اﻻﺳﺗﻔﺎدة اﻟﻣﺛﻠﻰ‪.‬‬

‫ﻛﯾف ﯾﻣﻛن ﺗﺣﺳﯾن اﻟوﺟﺑﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠﻣﺳﻧﯾن؟‬

‫ﻟﺗﺣﺳﯾن اﻟوﺟﺑﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﻘدم ﻟﻠﻣﺳﻧﯾن ﯾﺟب ﻣراﻋﺎة اﻵﺗﻲ‪:‬‬ ‫)‪ (١‬أن ﺗﺣﺗوى اﻟوﺟﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﺧﺿر واﻟﻔﺎﻛﻬﺔ‪.‬‬ ‫)‪ (٢‬أن ﺗﺣﺗوى اﻟوﺟﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻐﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ ﻣﺛل اﻟﻧﺷوﯾﺎت‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫)‪ (٣‬أن ﺗﺣﺗوى اﻟوﺟﺑﺔ ﻋﻠﻰ ﺑﻌض اﻟﻠﺣوم ‪ /‬اﻷﺳﻣﺎك‪ /‬اﻟﺑﯾض‪ /‬اﻟﻔﺎﺻوﻟﯾﺎ‪/‬اﻟﻌدس‪.‬‬ ‫)‪ (٤‬أن ﺗﺣﺗوى اﻟوﺟﺑﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﻠﯾب‪ /‬زﺑﺎدي‪ /‬روب‪ /‬ﺟﺑﻧﻪ‪.‬‬ ‫)‪(٥‬‬

‫أن ﺗﺣﺗوى اﻟوﺟﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻘﻠﯾل ﻣن اﻟدﻫون ‪ /‬اﻟزﯾوت‪.‬‬

‫)‪(٦‬‬

‫ﯾﺟب ﺗﻧﺎول اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﺳواﺋل ) ‪ (١٠ – ٨‬ﻛﺑﺎﺑﻲ ﻛﺑﯾرﻩ ﺧﻼل اﻟﯾوم وأﻫم‬ ‫اﻟﺳواﺋل ﻫو اﻟﻣﺎء وﻟﻛن ﯾﺣﺑذ أﯾﺿﺎ ﺗﻧﺎول اﻟﻌﺻﺎﺋر اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ واﻟﺷورﺑﺔ‪.‬‬

‫ﯾﻣﻛن أﯾﺿﺎً اﻻطﻼع ﻋﻠﻰ اﻟﺟدول رﻗم ‪ ٢‬اﻟذي ﯾوﺿﺢ أﻧواع اﻷطﻌﻣﺔ اﻟﻣﻼﺋﻣﺔ‬ ‫وﻣﺣﺗواﻫﺎ ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺟدول رﻗم )‪ :(٢‬أﻣﺛﻠﺔ ﻟﺑﻌض أﻧواع اﻟطﻌﺎم وﻗﯾﻣﺗﻬﺎ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠﻣﺳﻧﯾن‪:‬‬ ‫اﻟﻄﻌﺎم‬

‫اﻟﻤﺤﺘﻮى ﻣﻦ اﻟﻌﻨﺎﺻﺮ اﻟﻤﻐﺬﯾﺔ‬

‫اﻟرﻏﯾف‪/‬اﻷرز‪/‬اﻟﻘﻣﺢ‪/‬اﻟذرة اﻟﻛﺎﻣل)ﺑﺎﻟردة(‬

‫ﻣواد اﻟطﺎﻗﺔ – ﻓﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ب اﻟﻣرﻛﺑﺔ ‪ -‬اﻷﻟﯾﺎف‬

‫اﻟﺧﺿروات واﻟﻔﺎﻛﻬﺔ‬

‫اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ) ﺧﺎﺻﺔ أ و ج(‬

‫اﻟﻠﺣوم ‪ /‬اﻷﺳﻣﺎك‪/‬اﻟﺑﻘول‬

‫ﻣﺻدر اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت‪/‬اﻟﺣدﯾد‪/‬اﻟﻣﻌﺎدن واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت‬

‫اﻟﺑطﺎطس‬

‫واﻟﻣﻌﺎدن واﻷﻟﯾﺎف‪.‬‬

‫ﺧﺎﺻﺔ أ و د‪.‬‬ ‫اﻟﺑﻘول‪ /‬اﻟﻔﺎﺻوﻟﯾﺎ‪ /‬اﻟﺑﺳﻠﺔ‪/‬اﻟﻛﺑﻛﺑﻲ‪/‬اﻟﺗرﻣس‬

‫اﻟﻠﺒﻦ‪ /‬اﻟﺠﺒﻦ‪ /‬اﻟﺰﺑﺎدي اﻟﺮوب‬

‫ﻣﺻدر ﻟﻠﺑروﺗﯾﻧﺎت‪ ،‬اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت واﻟطﺎﻗﺔ‬ ‫ﻣﺻدر ﻟﻠﺑروﺗﯾﻧﺎت‬

‫‪/‬اﻟدﻫون‪/‬اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم‪/‬اﻟطﺎﻗﺔ‪/‬اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ﺧﺎﺻﺔ أ‬ ‫و ب اﻟﻣرﻛب‪.‬‬

‫اﻟزﯾوت واﻟدﻫون‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻣﺻدر ﻟﻠطﺎﻗﺔ وﺑﻌض اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت‬

‫)ب( ﺗﻐذﯾﺔ اﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن‪:‬‬ ‫ﻣﻘﺪﻣﺔ‪:‬‬

‫ﻣن اﻟﻣﻌﻠوم أن ﻣﻬﻣﺔ اﻟﻐذاء ﻻ ﺗﺗوﻗف ﻓﻘط ﻋﻠﻰ ﺑﻧﺎء اﻟﺟﺳم وﻟﻛﻧﻪ أﺳﺎﺳﻲ أﯾﺿﺎً ﻟﻠوﻗﺎﯾﺔ‬ ‫ﻣن اﻷﻣراض وﺗوﻓﯾر ﻗوة اﻟﺗﺣﻣل اﻟﻌﺿﻠﻲ وﺣﻔظ اﻟﺟﺳم ﻋﻣوﻣﺎً ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺟﯾدة وﻟﻛن ذﻟك ﯾﺗوﻗف‬ ‫ﻋﻠﻰ ﻧوع اﻟطﻌﺎم وﻣدى ﺗﻧوﻋﻪ ﻟﻛﻰ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻔرد ﺗﻐطﯾﺔ ﻛل اﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗﻪ اﻟﯾوﻣﯾﺔ ﻣن اﻟﻐذاء ﻛﻣﺎ‬ ‫وﻛﯾﻔﺎً )ﻧوﻋﺎ(‪.‬‬ ‫أﺳﺎﺳﯾﺎت ﺗﻐذﯾﺔ اﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن‪:‬‬ ‫إن اﻟﻧظم واﻟﻘواﻧﯾن اﻟﺗﻰ ﺗﺣﻛم وﺗﻧظم اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠرﯾﺎﺿﯾﯾن ﺗﺗﺷﺎﺑﻪ ﺗﻣﺎﻣﺎً ﻣﻊ‬ ‫ﻏﯾــرﻫم ﻣــن اﻷﻓ ـراد اﻟﻌــﺎدﯾﯾن) ﻏﯾــر اﻟرﯾﺎﺿــﯾﯾن(‪ .‬ﻟﻛــن اﻻﺧــﺗﻼف ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻻﺣﺗﯾﺎﺟــﺎت اﻟرﯾﺎﺿــﯾﯾن‬ ‫ﯾﻘوم ﻋﻠﻰ ﻣﻧظورﯾن ﻫﺎﻣﯾن ﻫﻣﺎ‪:‬‬ ‫أ‪-‬‬

‫ﻣﻧظور ﻛﻣﻲ ) اﻻﺣﺗﯾﺎج ﻣن اﻟطﺎﻗﺔ(‪:‬‬ ‫ﻣن اﻟﻣﻌﻠوم أن اﻟطﺎﻗﺔ ﯾﺣﺗﺎﺟﻬﺎ اﻹﻧﺳﺎن ﻓﻰ ﻛل ﺣﺎﻻﺗﻪ ﺣﺗﻰ اﻟﻧوم ﻓﺎﻧﻪ ﯾﺳﺗﻬﻠك‬

‫طﺎﻗﺔ‪ ،‬وﺗزداد اﻟﺣﺎﺟﺔ اﻟﻰ اﻟطﺎﻗﺔ ﺑزﯾﺎدة اﻟﻣﺟﻬود واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ‪.‬‬ ‫واﻻﺣﺗﯾﺎج ﻟﻠطﺎﻗﺔ ﯾﺗوﻗف ﻋﻠﻰ ﻋدة ﻋواﻣل ﯾﺟب ﻣراﻋﺎﺗﻬﺎ وﻫﻰ‪:‬‬ ‫‪ -١‬اﻟﻌﻣ ــر ‪ -٢‬اﻟﻧ ــوع )ذﻛ ــر‪/‬أﻧﺛ ــﻰ( ‪ -٣‬اﻟﻣﻧ ــﺎخ ‪ -٤‬ﻧ ــوع اﻟﻧﺷ ــﺎط أو اﻟرﯾﺎﺿ ــﺔ ) ﻛـ ـرة ﻗ ــدم‬ ‫‪/‬ﺳــﻠﺔ‪/‬ﺳــﺑﺎﺣﺔ‪/‬أﻟﻌــﺎب ﻗــوى ‪ .....‬اﻟــﺦ( ‪ -٥‬ﻛﻣﯾــﺔ وﻋﻧــف وزﻣــن اﻟﻧﺷــﺎط اﻟﻣﺑــذ ول ﻣــﺛﻼً اﻟﻼﻋﺑــون‬ ‫اﻟذﯾن ﯾﻣﺎرﺳون رﯾﺎﺿﺔ ﻛرة اﻟﻘدم ﻓﻰ اﻟﻣﻼﻋـب ﻗـد ﺗﺧﺗﻠـف ﺣﺎﺟـﺔ ﻛـل ﻣـﻧﻬم ﻟﻠطﺎﻗـﺔ ﺣﺳـب وظﯾﻔﺗـﻪ‬ ‫ﻓﻰ اﻟﻣﻠﻌب وﻣﻘدار ﻣﺎ ﯾﺑذﻟﻪ ﻣـن ﺟﻬـد ‪ ،‬ﻓﺣـﺎرس اﻟﻣرﻣـﻰ ﯾﺑـذل ﺟﻬـد اﻗـل ﻣﻘﺎرﻧـﺔ ﻣـﻊ ﻻﻋـب اﻟوﺳـط‬ ‫ﻣﺛﻼً‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫)ب( ﻣﻧظور ﻛﯾﻔﻲ ) اﻻﺣﺗﯾﺎج ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ واﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ(‬ ‫دﻟــت اﻟد ارﺳــﺎت واﻷﺑﺣــﺎث اﻟﻌﻠﻣﯾــﺔ أن اﻟﻐــذاء اﻟﻣﺛــﺎﻟﻲ ﻷﺑطــﺎل اﻟرﯾﺎﺿــﺔ ﻻ ﯾﺧﺗﻠــف ﻓــﻰ ﻣﻛوﻧﺎﺗــﻪ‬ ‫ﻋــن اﻟﻐ ــذاء اﻟﻛﺎﻣــل ﻟﻠﺷ ــﺧص اﻟﻌــﺎدي ﺣﯾ ــث ﯾﻧﺑﻐ ــﻲ أن ﯾﻛــون اﻟﻐ ــذاء ﻣﺗﻛــﺎﻣﻼً وﯾﻌط ــﻲ اﻟطﺎﻗ ــﺔ‬ ‫اﻟﻛﺎﻓﯾﺔ ﻟﺗﻐطﯾﺔ اﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻼﻋب أﺛﻧﺎء ﺗﻣﺎرﯾﻧﻪ ﺑﺄﻧواﻋﻬﺎ اﻟﺑﺳﯾطﺔ واﻟﻣﺗوﺳطﺔ واﻟﻌﻧﯾﻔﺔ‪.‬‬ ‫ﻛﻣﺎ ﯾﺟب أن ﻧراﻋﻰ أن ﻻ ﯾﻛون ﻧوع اﻟﻐذاء ﺳﺑﺑﺎً ﻓﻰ زﯾﺎدة اﻟوزن‪.‬‬ ‫ﺑﺻورة ﻋﺎﻣﺔ ﻋدد اﻟوﺟﺑﺎت ﻟﻠرﯾﺎﺿﻲ ﯾﺟب أن ﻻ ﺗﻘل ﻋن ﺛﻼث وﺟﺑﺎت وﯾﻔﺿل زﯾﺎدﺗﻬـﺎ اﻟـﻰ‬ ‫ﺧﻣس وﺟﺑﺎت ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟرﯾﺎﺿﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻠزم ﻣﺟﻬوداً ﻋﻧﯾﻔﺎً‪.‬‬ ‫اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠرﯾﺎﺿﯾﯾن‪:‬‬ ‫ﯾﺣﺗﺎج اﻟرﯾﺎﺿﻲ أول ﻣﺎ ﯾﺣﺗﺎج اﻟﻰ ﻟﻠطﺎﻗﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺑذل اﻟﻣﺟﻬود اﻟﻌﺿﻠﻰ‪ ،‬واﻟﻧﺷﺎط اﻟﺑدﻧﻲ‬ ‫ﺑﻣﺧﺗﻠـ ــف أﻧواﻋـ ــﻪ ﻛﻣـ ــﺎ ان اﻟﻣﻘـ ــدار اﻟﻣطﻠـ ــوب ﻣـ ــن اﻟطﺎﻗـ ــﺔ ﺗﺣـ ــددﻩ ﻛﻣﯾـ ــﺔ اﻷوﻛﺳـ ــﺟﯾن اﻟﻣﺗـ ــوﻓرة‬ ‫ﻟﻠﻌﺿﻼت) اﻟﺳﻌﺔ اﻟﻬواﺋﯾﺔ ( وﻫذﻩ ﻓﻰ ﺣد ذاﺗﻬﺎ ﺗﻌﺗﻣد ﻋﻠﻰ ﻋﺎﻣﻠﯾن أﺳﺎﺳﯾﯾن أوﻟﻬﻣﺎ‪ ،‬ﻛﻔﺎءة وﻟﯾﺎﻗﺔ‬ ‫اﻟرﺋﺗﯾن واﻟﻘﻠب واﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ ‪ ،‬وﺛﺎﻧﯾﻬﻣﺎ‪ ،‬أﻧواع اﻟﺗﻣﺎرﯾن‪ .‬وﻛﻣﺎ ﻫو ﻣﻌروف ﻓـﺎن ﻣﺻـدر اﻟطﺎﻗـﺔ‬ ‫اﻷﺳﺎﺳ ــﻲ ﻟﻺﻧﺳ ــﺎن ﻫ ــو اﻟﻐ ــذاء وﻣﻛوﻧﺎﺗ ــﻪ ﻣ ــن اﻟﻛرﺑوﻫﯾ ــدرات واﻟ ــدﻫون واﻟﺑروﺗﯾﻧﯾ ــﺎت‪ .‬وﻗ ــد دﻟ ــت‬ ‫اﻟﺗﺟ ــﺎرب ﻋﻠ ــﻰ أن ﻫﻧﺎﻟ ــك ﻋ ــدة ﻋواﻣ ــل ﺗﺣ ــدد أى ﻣ ــن ﻣﻛوﻧ ــﺎت اﻟﻐ ــذاء ﯾ ــﺗم اﺳ ــﺗﺧداﻣﻪ ﻹﻧﺗ ــﺎج‬ ‫اﻟطﺎﻗﺔ‪ ،‬ﻫذﻩ اﻟﻌواﻣل ﻫﻰ ‪ :‬ﻛﻣﯾﺔ اﻷﻛﺳﺟﯾن اﻟﻣﺗوﻓرة‪ ،‬اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺗدرﯾﺑﯾﺔ ﻟﻠﻔرد وﻣﻛوﻧﺎت اﻟوﺟﺑﺔ‪.‬‬ ‫أوﺿــﺣت اﻟﻌدﯾــد ﻣــن اﻟد ارﺳــﺎت اﻟﻌﻠﻣﯾــﺔ أن ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻛرﺑوﻫﯾــدرات اﻟﺗــﻲ ﯾﺟــب ﺗﻧﺎوﻟﻬــﺎ ﯾﺟــب أن ﺗﻣﺛــل‬ ‫ﻧﺳــﺑﺔ ‪ ٦٠‬اﻟــﻰ ‪ %٦٥‬ﻣــن ﻣﺟﻣــوع اﻟطﺎﻗــﺔ اﻟﻛﻠﯾــﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟــﺔ ﻟﻠﻔــرد‪ .‬وﻗــد ﺛﺑــت أن اﻟﻛرﺑوﻫﯾــدرات ﻫــﻰ‬ ‫ﻣﺻدر اﻟطﺎﻗﺔ اﻷﺳﺎﺳﻲ ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ اﻟﺗﻣﺎرﯾن اﻟﻌﻧﯾﻔﺔ‪ .‬وﻛذﻟك ﺗوﻓر اﻟﺟﻠﻛوز ﻹﻧﺗـﺎج اﻟﺟﻼﯾﻛـوﺟﯾن‬ ‫ﻓــﻲ اﻟﻌﺿــﻼت ﻛﻣــﺎ ﺗﻠﻌــب اﻟﻛرﺑوﻫﯾــدرات دو اًر رﺋﯾﺳــﻲ ﻓــﻰ ﻣﻧــﻊ أو ﺗــﺄﺧﯾر اﻟﺷــﻌور ﺑﺎﻹرﻫــﺎق وﻓــﻰ‬ ‫اﻟﻣﻘﺎﺑــل ﻗــد ﺛﺑــت أﯾﺿــﺎ أن ﺗﻧــﺎول طﻌــﺎم ﻏﻧــﻰ اﻟﻛرﺑوﻫﯾــدرات وﻟﻛــن ﻗﻠﯾــل اﻟﻣﺣﺗــوى ﻣــن اﻟــدﻫون‬ ‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫وﻟﻔﺗـرات زﻣﻧﯾـﺔ طوﯾﻠـﺔ ﯾﺿـﻌف ﻣــن ﻣﻘـدرة اﻟﺟﺳـم ﻋﻠـﻰ اﻻﺳـﺗﻔﺎدة ﻣــن أو ﺗﻣﺛﯾـل اﻟـدﻫون وﯾـؤدى ﻓــﻰ‬ ‫ﻧﻔس اﻟوﻗت اﻟﻰ زﯾﺎدة اﻟﻣﺧﺎطر ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺗﺻﻠب اﻟﺷراﯾﯾن‪.‬‬ ‫ﻓﯾﻣــﺎ ﯾﺗﻌﻠــق ﺑﺎﻟﺑروﺗﯾﻧﯾــﺎت ﻟــوﺣظ أن اﻟﺣﺎﺟــﺔ إﻟﯾﻬــﺎ ﺗــزداد ﻓــﻲ ﺣﺎﻟــﺔ اﻟﺗﻣــﺎرﯾن اﻟﻌﻧﯾﻔــﺔ واﻟﺳ ـرﯾﻌﺔ‬ ‫وﺗﻣ ــﺎرﯾن اﻟﺗﺣﻣ ــل‪ .‬ﻟﻛ ــن ﻣ ــن اﻟﻣﻬ ــم أن ﻧﻌﻠ ــم أﻧ ــﻪ ﻟ ــﯾس ﺑﺎﻟﺿ ــروري ﻟﻛ ــل اﻟرﯾﺎﺿ ــﯾﯾن زﯾ ــﺎدة اﻟﻛﻣﯾ ــﺔ‬ ‫اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟــﺔ ﻣــن اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾــﺎت ﻷن اﻟﺑــروﺗﯾن اﻟ ازﺋــد ﻋــن ﺣﺎﺟــﺔ اﻟﺟﺳــم ﯾــﺗم ﺗﺣوﯾﻠــﻪ اﻟــﻰ طﺎﻗــﺔ ازﺋــدة ﻋــن‬ ‫طرﯾـق أﻛﺳـدة اﻷﺣﻣـﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾـﺔ أو ﺗﺣوﯾﻠﻬـﺎ اﻟـﻰ دﻫـون‪ ،‬وﻛـﻼ اﻷﻣـرﯾن ﯾﺣﻣـل ﻓـﻰ داﺧﻠـﻪ ﻣﺧــﺎطر‬ ‫ﺻﺣﯾﺔ ﻟﻠرﯾﺎﺿﻲ‪ ،‬ﻓﺎﻷﻛﺳدة ﻗـد ﺗزﯾـد ﻣـن ﻣﺧـﺎطر اﻟﺟﻔـﺎف وﻓﻘـدان اﻟﺳـواﺋل أو ﻗـد ﺗـؤدي اﻟـﻰ زﯾـﺎدة‬ ‫اﻟــوزن‪ .‬وﻗــد أﺛﺑﺗــت اﻟد ارﺳ ـﺎت اﻟﻌﻠﻣﯾــﺔ أن زﯾــﺎدة اﻟﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟــﺔ ﻣــن اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾــﺎت ﻟــﯾس ﻟﻬــﺎ أي أﺛــر‬ ‫ﻋﻠـ ــﻰ ﺗﺣﺳـ ــﯾن اﻷداء اﻟرﯾﺎﺿـ ــﻲ أو زﯾـ ــﺎدة اﻟﻛﺗﻠـ ــﺔ اﻟﻌﺿـ ــﻠﯾﺔ‪ .‬أﺛﺑﺗـ ــت اﻟد ارﺳـ ــﺎت ان ﻛﻣﯾـ ــﺔ اﻟﺑـ ــروﺗﯾن‬ ‫اﻟﻣطﻠوﺑــﺔ ﻟﻠﺣﺻــول ﻋﻠــﻰ أﻗﺻــﻰ ﺗرﺳــﯾب ﻓــﻰ اﻟﻌﺿــﻼت ﻫــﻲ ‪ ١٥‬ﺟ ـرام ﺑــروﺗﯾن ﻟﻛــل ﻛﯾﻠــو ﺟ ـرام‬ ‫وزن‪ ،‬ﻛﻣﺎ أن اﻟﻌﺎﻣل اﻟﻣﺣـدد ﻟزﯾـﺎدة ﺗرﺳـﯾب ﺑـروﺗﯾن اﻟﻌﺿـﻼت ﻫـو ﻛﻣﯾـﺔ اﻟطﺎﻗـﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟـﺔ وﻟـﯾس‬ ‫ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾــﺎت‪ .‬وﻫﻧــﺎ ﯾﻧﺻــﺢ ﻋﻠﻣــﺎء اﻟﺗﻐذﯾــﺔ أن ﺗﻛــون ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﺑــروﺗﯾن اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟــﺔ ﻓــﻰ ﺣــدود ‪١٠‬‬ ‫اﻟﻰ ‪ % ١٥‬ﻣن اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻛﻠﯾﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟﺔ ﻟﻠﻔرد‪.‬‬ ‫ﻓﯾﻣﺎ ﯾﺧﺗص ﺑﻛﻣﯾﺔ اﻟدﻫون اﻟﺗـﻲ ﯾﻔﺗـرض ﺗﻧﺎوﻟﻬـﺎ ﯾﺟـب أن ﻻ ﺗﺗﺟـﺎوز ﻣـﺎ ﯾﻌـﺎدل ‪ %٣٠‬ﻣـن اﻟطﺎﻗـﺔ‬ ‫اﻟﻛﻠﯾﺔ اﻟﻣﺗﻧﺎوﻟﺔ‪ ،‬ﻣﻊ ﻣراﻋﺎة ان ﺗﻛون ﻧﺳﺑﺔ اﻷﺣﻣﺎض اﻟدﻫﻧﯾﺔ اﻟﻣﺷﺑﻌﺔ ﻓﯾﻬﺎ ﻻ ﺗﺗﺟﺎوز ﻧﺳﺑﺔ ‪%١٠‬‬ ‫ﻛﻣ ــﺎ ﯾﺟ ــب ﻋﻠ ــﻰ اﻟرﯾﺎﺿ ــﯾﯾن اﻻﻫﺗﻣ ــﺎم ﺑﻣﺻ ــﺎدر اﻟ ــدﻫون‪ ،‬ﺣﯾ ــث ﯾﻔﺿ ــل داﺋﻣـ ـﺎً اﺳ ــﺗﻌﻣﺎل اﻟزﯾ ــوت‬ ‫واﻟدﻫون اﻟﻧﺑﺎﺗﯾﺔ ﺑﻘدر اﻹﻣﻛﺎن‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺗﻧﺎول اﻟﺳواﺋل‪:‬‬ ‫أﻫم اﻟﺳواﺋل ﻋﻠﻰ اﻹطﻼق ﻫو اﻟﻣﺎء‪ ،‬ﻓﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ أﻫﻣﯾﺗﻪ ﻛوﺳﯾط ﻟﻛل اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﺣﯾوﯾﺔ‬ ‫وﻛﻣﻛــون أﺳﺎﺳــﻲ ﻟﻠــدم ﻓــﺄن دورﻩ ﻓــﻰ اﻟﺣﻔــﺎظ ﻋﻠــﻰ درﺟــﺔ ﺣ ـ اررة اﻟﺟﺳــم ﻋــن طرﯾــق إﻓ ـراز اﻟﻌــرق‬ ‫ﻣﻬــم ﺟــداً ﻟﻠرﯾﺎﺿــﯾﯾن‪ .‬وﻗــد ﻟــوﺣظ أن درﺟــﺔ إﻓـراز اﻟﻌــرق ﺗﺗــﺄﺛر ﺑﻣﺳــﺗوى اﻟﻠﯾﺎﻗــﺔ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻐــدد اﻟﻌرﻗﯾــﺔ‬ ‫ﻓــﻰ اﻟﺟﺳــم اﻟﻣﻛﺗﻣــل اﻟﻠﯾﺎﻗــﺔ ﺗﻛــون أﻛﺛــر ﻋــدداً وأﻛﺑــر ﺣﺟﻣ ـﺎً وﺟــد أن ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻣــﺎء اﻟﻣﻔﻘــود ﺧــﻼل‬ ‫اﻟﺗﻣﺎرﯾن ﻋﺎدة ﺗﻣﺛل ‪ %٦‬ﻣن وزن اﻟﺟﺳم‪ ،‬وأﻧﻪ إذا ﻟم ﯾﺗم ﺗﻌوﯾض ﻫذا اﻟﻧﻘص ﺗـزداد ﻛﺛﺎﻓـﺔ اﻟـدم‬ ‫ﻣﻣـ ــﺎ ﯾﻌـ ــوق ﺣرﻛـ ــﺔ ﺿـ ــﺧﺔ ﻓـ ــﻰ اﻟﻘﻠـ ــب وﺑﺎﻟﺗـ ــﺎﻟﻲ ﺣرﻛـ ــﺔ ﺗﺑـ ــﺎدل اﻷﻛﺳـ ــﺟﯾن واﻟﻣﻐـ ــذﯾﺎت ﺑـ ــﯾن اﻟـ ــدم‬ ‫واﻟﻌﺿــﻼت‪ .‬إن ﺣﺎﻟــﺔ اﻟﺟﻔــﺎف اﻟﻧﺎﺗﺟــﺔ ﻣ ـن ﻧﻘــص ﺳ ـواﺋل اﻟﺟﺳــم إذا ﺑﻠﻐــت ‪ %٣‬ﻣــن وزن اﻟﺟﺳــم‬ ‫ﺗــؤدى اﻟــﻰ إﻋﺎﻗــﺔ اﻷداء اﻟرﯾﺎﺿــﻲ ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ اﻟــﻰ أﻧﻬــﺎ أﯾﺿـﺎً ﺗــؤدى اﻟــﻰ زﯾــﺎدة ﺗرﻛﯾــز اﻟﺻــودﯾوم‬ ‫ﻓﻰ اﻟﺑﻼزﻣﺎ ﻣﻣﺎ ﯾﻘود اﻟﻰ اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟرﯾﺎﺿﯾﯾن ﻏﯾر اﻟﻣرﺷد ﻟﻣﻠﺢ اﻟطﻌﺎم وﻣن اﻟﻌﻼﻣـﺎت اﻟﻣﺑﻛـرة‬ ‫ﻟﻠﺟﻔﺎف ﻫﻲ اﻟﺷـﻌور ﺑﺎﻹرﻫـﺎق وﻓﻘـدان اﻟﺷـﻬﯾﺔ وﻓﻘـدان اﻟـوزن وﻋـدم اﻟﻣﻘـدرة ﻋﻠـﻰ ﺗﺣﻣـل اﻟﺣـ اررة‬ ‫ﺑﺎﻹﺿـﺎﻓﺔ اﻟـﻰ ﻧﻘــص ﻓـﻰ ﺣﺟـم اﻟﺑــول وﺗﻐﯾـر ﻟوﻧـﻪ إﻟــﻲ اﻷﺻـﻔر اﻟـداﻛن‪ .‬أﻣــﺎ ﺣﺎﻟـﺔ اﻟﺟﻔـﺎف اﻟﺣــﺎدة‬ ‫ﺗؤدى اﻟﻰ اﻟﺷد اﻟﻌﺿﻠﻲ واﻹرﻫﺎق اﻟﻛﺎﻣـل‪ .‬وﻗـد وﺟـد أن اﻟﻣـﺎء ﻫـو أﻧﺳـب ﻣﺻـدر ﻟﻠﺳـواﺋل ﺧﺎﺻـﺔ‬ ‫ﻟﻠﺗﻣﺎرﯾن اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻣر ﻷﻗل ﻣن ﺳـﺎﻋﺔ واﺣـدة‪ ،‬ﺑﯾﻧﻣـﺎ اﻟﺳـواﺋل ﻣﺛـل اﻟﻣﯾـﺎﻩ اﻟﻐﺎزﯾـﺔ واﻟﻌﺻـﺎﺋر ﻟﯾﺳـت‬ ‫ﺑﺎﻟﺑداﺋل اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﺗﻣـﺎرﯾن ﻷن ﻣﺣﺗواﻫـﺎ ﻋـﺎﻟﻲ ﻧﺳـﺑﯾﺎ ﻓـﻰ اﻟﻛرﺑوﻫﯾـدرات )‪ (%١٤ -١٠‬ﻣﻣـﺎ‬ ‫ﯾﻘﻠل ﻣن اﻻﻣﺗﺻـﺎص ﻓـﻰ ﺟـدران اﻷﻣﻌـﺎء‪ .‬ﻛﻣـﺎ أن ﻫﻧﺎﻟـك ﻋﻼﻗـﺔ ﺗـرﺑط ﺑـﯾن ﻋﻧـف اﻟﺗﻣـرﯾن وﺣﺟـم‬ ‫اﻟﺳواﺋل ﻓﻰ اﻟﻣﻌدة وأﺛرﻫﺎ ﻓﻰ ﻣﻌدل إﺧﻼء اﻟﻣﻌدة‪ ،‬وﻗد ﺛﺑت ﻋﻠﻣﯾـﺎً أن زﯾـﺎدة ﻋﻧـف اﻟﺗﻣـﺎرﯾن ﺑدرﺟـﺔ‬ ‫أﻋﻠﻰ ﻣن ‪ %٨٠‬ﻣن اﻟﺣد اﻷﻗﺻﻰ‪ ،‬ﯾﻘﻠل ﻣﻌدل اﻣﺗﺻﺎص اﻟﺳواﺋل ﻣـن اﻟﻣﻌـدة‪ ،‬وﻟﻛـﻲ ﻧﻌﻣـل ﻋﻠـﻰ‬ ‫ﻣﻧﻊ أو ﺗﻘﻠﯾل أﺛر اﻟﺟﻔﺎف ﻋﻠﻰ اﻷداء اﻟرﯾﺎﺿﻲ‪ ،‬ﯾوﺻﻲ اﻟﻌﻠﻣﺎء ﺑﺗﻧﺎول ﻛﻣﯾـﺔ ﻛﺑﯾـرة ﻣـن اﻟﻣـﺎء ﻗﺑـل‬ ‫اﻟﺗﻣـرﯾن‪ ،‬ﻣـﻊ ﻣﻼﺣظـﺔ أن اﻟﺷـﻌور ﺑــﺎﻟﻌطش ﻟـﯾس ﺑﺎﻟﻣﻘﯾـﺎس اﻟﻣﻌـول ﻋﻠﯾــﻪ ﻟﻘﯾـﺎس ﺣﺎﻟـﺔ اﻟﺟﻔـﺎف ﻟــذا‬ ‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﯾﺟب ﺷرب اﻟﺳواﺋل ﺣﺗﻰ دون اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﻌطش‪ ،‬ﻛذﻟك ﻧﻼﺣظ أن اﻟﻛﺣول واﻟﻛﺎﻓﯾﯾن ﻟدﯾﻬﺎ أﺛـر ﻓـﻰ‬ ‫در اﻟﺑول‪ ،‬ﻟذا ﻓﻛـل اﻟﻣﺷـروﺑﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﺣﺗوﯾﻬـﺎ ﯾﺟـب أن ﻻ ﺗﺳـﺗﻌﻣل ﻛوﺳـﺎﺋل ﺗﻌوﯾﺿـﯾﺔ‪ ،‬ﺑـﺎﻟرﻏم ﻣـن‬ ‫دور اﻟﻛــﺎﻓﯾﯾن ﻛﻣــﺎدة ﻣﻧﺑﻬــﺔ وﺗﻣﻧــﻊ اﻟﺷــﻌور ﺑﺎﻹرﻫــﺎق إﻻ أﻧــﻪ ﻋﻧــد اﻟــﺑﻌض ﯾﺳــﺑب زﯾــﺎدة ﻓــﻰ ﻣﻌــدل‬ ‫ﺿـرﺑﺎت اﻟﻘﻠــب واﻟﺷــﻌور ﺑﻌــدم اﻟ ارﺣــﺔ‪ .‬ﻛــذﻟك ﻛﻣــﺎ ﻟﺷــرب اﻟﺷــﺎي دور ﻓــﻰ ﺗﻘﻠﯾــل اﻣﺗﺻــﺎص ﻣــﺎدة‬ ‫اﻟﺣدﯾد ﺑواﺳطﺔ اﻟﺟﺳم‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺗﺷﻣل ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺳﺎء اﻟﺣواﻣل ﻓﻰ ﻓﺗرات ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣل‪ ،‬اﻷطﻔﺎل اﻟرﺿﻊ‪ ،‬اﻷطﻔﺎل ﻓﻰ اﻟﺳن ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣدرﺳﺔ واﻷطﻔﺎل ﻓﻰ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻣدرﺳﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ‬

‫اﻟﺗﻐﯾرات‬

‫أﺳﺑﺎب اﻟﺗﻐﯾرات‬

‫ﻣﺗطﻠﺑﺎت اﻟوﺿﻊ اﻟﺟدﯾد‬

‫اﻟﺣﻣل‬

‫‪ -١‬زﯾﺎدة اﻟوزن‬

‫زﯾﺎدة وزن اﻟﺟﻧﯾن‬

‫ﻻﺑد ﻣن زﯾﺎدة اﻟطﺎﻗﺔ‬

‫‪ -٢‬ﻧﻣو أﻧﺳﺟﺔ اﻟﺟﻧﯾن‬

‫ﺗﻛوﯾن اﻟﺟﻧﯾن‬

‫‪ -٣‬ﺗﻛوﯾن اﻟﻬﯾﻛل‬

‫ﺗﻛوﯾن اﻟﺟﻧﯾن‬

‫اﻟﻌواﻗب اﻟﻧﺎﺟﻣﺔ ﻣن ﻋدم ﺗﻧﻔﯾذ‬

‫اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت‬

‫اﻟﻣﺗطﻠﺑﺎت‬

‫ﻓﻰ اﻟظروف‬

‫اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﺟدﯾدة‬

‫اﻟﻌﺎدﯾﺔ‬

‫ﻋدم ﺗوﻓر اﻟطﺎﻗﺔ ﯾﻘود اﻟﻰ‬

‫ﻻ ﺷﻲء‬

‫)‪ ٢٠٠ (+‬ﺳﻌر‬

‫اﺳﺗﺧدام اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت ﻛﻣﺻدر‬

‫ﺧﺎص‬

‫ﺣراري‪/‬ﯾوﻣﯾﺎ أﺛﻧﺎء اﻟﺛﻠﺛﯾن‬

‫ﻟﻠطﺎﻗﺔ‬

‫اﻷﺧﯾرﯾن ﻣن اﻟﺣﻣل‬

‫ﯾﺗﺄﺛر ﻧﻣو اﻟﺟﻧﯾن‬ ‫زﯾﺎدة اﻟﺑروﺗﯾن‬

‫‪ ١‬ﺟم‬

‫)‪ ٢٠ (+‬ﺟم ﺑروﺗﯾن‪/‬اﻟﯾوم‬

‫ذو ﻗﯾﻣﺔ ﻋﺎﻟﯾﺔ‬

‫ﺑروﺗﯾن‪/‬ﻛﺟم‬

‫ﻓﻲ اﻟﺛﻠﺛﯾن اﻷﺧﯾرﯾن ﻣن‬

‫وزن‬

‫اﻟﺣﻣل‬

‫ﺳﺣب اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم ﻣن ﻋظﺎم اﻷم‬

‫‪٥٠٠-٤٠٠‬‬

‫) ‪ ٥٠٠ (+‬ﻣﻠﺟم‪/‬اﻟﯾوم‬

‫وﺗﺻﯾر ﻋظﺎم اﻷم ﻫﺷﻪ وﻗﺎﺑﻠﺔ‬

‫ﻣﻠﺟم‪/‬اﻟﯾوم‬

‫زﯾﺎدة اﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم‬

‫اﻟﻌظﻣﻰ ﻟﻠطﻔل‬

‫ﻟﻠﻛﺳر‬ ‫‪ -٤‬ﺗﻛوﯾن ﻫﯾﻣوﻏﻠوﺑﯾن‬ ‫اﻟﺟﻧﯾن‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺗﻛوﯾن اﻟدم ﻟﻠﺟﻧﯾن‬ ‫ﺗﺧزﯾن اﻟﺣدﯾد ﻓﻰ ﻛﺑد وطوﺣﺎل‬

‫اﻟﺟﻧﯾن‬

‫زﯾﺎدة اﻟﺣدﯾد‬

‫ﻓﻘر اﻟدم )اﻷﻧﯾﻣﯾﺎ(ﻟﻸم واﻟطﻔل‬

‫‪ ٩-٥‬ﻣﻠﺟم‬

‫‪ /‬اﻟﯾوم‬

‫‪١٢٠٠ – ١٠٠٠‬‬ ‫ﻣﻠﺟم‪/‬اﻟﯾوم‬

‫‪ -٥‬اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻣرض‬

‫ﻧﻘص ﻣﺎدة اﻟﯾود‬

‫زﯾﺎدة اﻟﯾود‬

‫اﻟدراق‬

‫‪-٦‬‬

‫اﻹﺟﻬﺎض‬

‫‪ -٧‬اﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت‬

‫ﺗﻛوﯾن اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ ﻟﻠﺟﻧﯾن‬

‫ﻟﻠوﻗﺎﯾﺔ وزﯾﺎد اﻟﺗﻣﺛﯾل‬

‫زﯾﺎدة ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن أ‬ ‫"‬

‫اﻟﻐذاﺋﻲ‬

‫"‬

‫د‬

‫" اﻟﻔﺳﻔور‬ ‫ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن ج‬

‫اﻟطﻔل ﻋﺎدى ‪ ٦‬ﺷﻬور‬

‫طﻔل ﻣوﻟود ﻗﺑل ﻣوﻋدﻩ‬ ‫ﺗﯾﻣﺎن‬ ‫رﺿﺎﻋﺔ ﺻﻧﺎﻋﯾﺔ‬

‫‪ -٨‬اﻟﻧﻣو‬

‫ﺗﻛوﯾن أﺟﻬزة اﻟﺟﺳم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‬

‫ﻓﻘط ﻟﺑن اﻷم‬

‫ﺗﻛوﯾن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ‬

‫اﻟﻐﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﺣدﯾد اﻟﻣﻌدة ﻟﺗﻧﺎﺳب‬

‫ﻧﻘص ﻓﻰ ﻣﺣرزة اﻟﺣدﯾد‬

‫اﻷطﻔﺎل ﻓﻰ ﻫذا اﻟﻌﻣر‬

‫‪ -‬ﻋدم إدرار اﻟﻠﺑن اﻟﻛﺎﻓﻲ‬

‫‪ -‬ﺗوﻓﯾر ﺣﺎﺟﺔ اﻟطﻔل‬

‫‪ -‬ﻣرض ﺑﺎﻟﺛدﯾﯾن‬

‫وﻋطف‬

‫ﺗﻛوﯾن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ‬

‫‪ -‬اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻟﻸم‬

‫‪ -‬اﻟﺗﻘزم – ﻋدم اﻟﻧﻣو‬

‫‪ +‬ﻣﻠﺢ طﻌﺎم ﻣﺧﻠوط ﺑﺎﻟﯾود‬

‫اﻟﻌﺷﻰ اﻟﻠﯾﻠﻲ ﻟﻸم واﻟطﻔل)أ(‬

‫فأ=‬

‫‪ -‬اﻟﻛﺳﺎح ﻟﻸطﻔﺎل )د(‬

‫‪ ٥٠٠‬وﺣدة‬

‫‪ -‬ﻟﺑن اﻟﻔطﺎم ﻟﻸم )د(‬

‫ اﻹرﻫﺎق واﻟﻔﺗور )ج(‬‫ــ‬

‫ﻟﺑن اﻷم ﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﻏذﯾﺔ‬

‫اﻟﺳﯾﻛﻠوﺟﯾﻪ ﺑﺎﺣﺗﺿﺎﻧﻪ ﺑﺣﻧﺎن‬

‫ ﺗوﻓﯾر ﻣﺎء ﻣﻌﻘم وزﺟﺎﺟﺔ‬‫ﻧظﯾﻔﺔ‬

‫ أﻋداد اﻟﻠﺑن ﺑﺎﻟﺗرﻛﯾز‬‫اﻟﻣطﻠوب‬

‫‪ -‬وﺿﻊ اﻗﺗﺻﺎدي ﺟﯾد ﯾوﻓر‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫إﺻﺎﺑﺔ اﻟﻣوﻟود ﺑﻣرض اﻟدراق‬

‫)‪ (+‬أﻏذﯾﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﯾود‬

‫ﻓﻘر اﻟدم‬

‫دوﻟﯾﺔ‬ ‫ﻓﺞ = ‪٢٥‬‬ ‫ﻣﻠﺟم‬ ‫ــ‬

‫ﻟﺑن اﻷم ﻓﻘط‬

‫ﻟﺑن اﻷم ‪ +‬ﺑﻌض اﻷﻏذﯾﺔ‬ ‫اﻟﻐﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﺣدﯾد‬

‫أﻣراض اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ‬ ‫ﻟﻸﻣﻬﺎت‬

‫‪ -‬اﻟﺗﻬﺎﺑﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‬

‫اﻟﻠﺑن اﻟﺑدﯾل ووﺟود ﻣﻌدات‬ ‫ﻣﻧزﻟﯾﺔ ﺣدﯾﺛﺔ‬ ‫اﻟﻔطﺎم ‪ ٦‬ﺷﻬور‪٣-‬‬

‫ﺳﻧوات‬

‫اﻟزﯾﺎدة اﻟﺳرﯾﻌﺔ ﻓﻰ اﻟﻧﻣو‬

‫ﻋدم ﻛﻔﺎﯾﺔ ﻟﺑن اﻷم‬

‫ﻗﻠﺔ ﻓﻰ اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﺑروﺗﯾن‬

‫ﻓﻘط ﻟﻣدة ‪ ٦‬ﺷﻬور‬

‫ﻗﻠﺔ ﻓﻰ اﻟﺣدﯾد‬

‫‪ -‬اﻟﻣﺧزون ﻣﻧﻪ ﻓﻰ اﻟﻛﺑد ﯾﻛﻔﻰ‬

‫وﻓﯾﺗﺎﻣﯾن ج‬

‫اﻻﺳﺗﻣرار ﻓﻰ ﻟﺑن اﻷم‬

‫* ﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ‬

‫‪ -‬ﻋﻣل أﻏذﯾﺔ ﻓطﺎم‬

‫ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻠﺣرﻛﺔ ﻣن ﻣﻛﺎن ﻵﺧر‬

‫اﻟﻬﺿم‬

‫* أﻣراض اﻟطﻔوﻟﺔ اﻟﺳﺗﺔ‬

‫‪ -‬وﺟﺑﺎت ﺻﻐﯾرة ﻓﻰ ﻓﺗرات‬

‫إو دﺧﺎل أﻏذﯾﺔ أﺧري‬ ‫‪ -‬ﺗطﻌﯾم‬

‫اﻟﺗﻌرض ﻟﻼﻟﺗﻬﺎﺑﺎت واﻷوﺑﺋﺔ‬

‫* اﻟﺗرﻛﯾز ﻣﻊ اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت‬

‫‪ -‬أﻏذﯾﺔ ﻣﺗﻧوﻋﺔ‬

‫‪ -‬أﻏذﯾﺔ ﻧﺎﻋﻣﺔ وﺳﻬﻠﺔ‬

‫ﻣﺗﻘﺎرﺑﺔ‬

‫‪ -‬أواﻧﻰ ﻧظﯾﻔﺔ‬

‫اﻟطﺎﻗﺔ‬

‫ اﻟﺗﺣﺻﯾن واﻟﺗطﻌﯾم‬‫ﻣﺎ ﻗﺑل اﻟﻣدرﺳﺔ ‪٥-٢‬‬

‫ﺳرﻋﺔ وزﯾﺎدة ﻓﻰ اﻟﻧﻣو‬

‫ﻋدم اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻊ‬

‫* أﻏذﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ‬

‫ﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ‬

‫ﻧﻘص ﻓﻰ اﻟﻣﻐذﯾﺎت‬

‫اﻟطﻌﺎم اﻟﻌﺎدي ﻟﻸﺳرة‬

‫* اﻫﺗﻣﺎم ورﻋﺎﯾﺔ أﺳرﯾﺔ‬

‫ﻛواﺷﯾﻛور‬

‫زﯾﺎدة ﻓﻰ اﻟﻧﺷﺎط اﻟﻌﺿﻠﻲ‬

‫ﻧﻘص اﻻﻫﺗﻣﺎم اﻷﺳرى ﺑﺎﻟﻧواﺣﻲ‬

‫* ﺗرﻛﯾز ﻣﻊ اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت‬

‫ﻣرازﻣﺎس‬

‫"‬

‫" اﻟﻌﻘﻠﻲ‬

‫اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‬

‫اﻟطﺎﻗﺔ‬

‫ﻧﻘص ﻓﻰ اﻻﻫﺗﻣﺎم‬

‫ اﻟرﻋﺎﯾﺔ واﻟﺣﻧﺎن واﻟﻌطف‬‫ﻛﺎﻟﺳﺎﺑق‬

‫أﻣراض ﻧﻘص اﻟﻣﻌﺎدن‬

‫واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت‬

‫اﻷﺳرى ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﻐذاء‬ ‫ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﻣدرﺳﺔ‬

‫ﺳرﻋﺔ وزﯾﺎدة ﻓﻰ اﻟﻧﻣو‬

‫ﺗﺟﺎﻫل ﺑﻌض اﻟوﺟﺑﺎت ﺧﺎﺻﺔ‬

‫‪ +‬زﯾﺎدة اﻟوﻋﻲ اﻟﻐذاﺋﻲ‬

‫ﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ‬

‫ﺗﻧﺎول وﺟﺑﺔ ﻗﺑل اﻟﻣدرﺳﺔ‬

‫زﯾﺎدة اﻟﻧﺷﺎط اﻟذﻫﻧﻲ‬

‫اﻹﻓطﺎر‬

‫* ﺗﺣﺳﯾن دﺧل ووﺿﻊ‬

‫ﻋدم اﻟﺗرﻛﯾز ﻓﻰ اﻟﺗﺣﺻﯾل اﻟﻌﻠﻣﻲ‬

‫ووﺟﺑﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﻣدرﺳﺔ ووﺟﺑﺔ‬

‫* ﺻﺣﺔ ﻣدرﺳﯾﺔ‬

‫اﻟدروس‬

‫اﻟوﺟﺑﺎت اﻟﻌﺎدﯾﺔ‬

‫واﻟﺑدﻧﻲ‬

‫ ﻋدم اﻟﻣﻌرﻓﺔ ﻻﺧﺗﯾﺎر اﻓﺿل‬‫اﻟطﻌﺎم ﻋﻧد ﺷراء اﻟطﻌﺎم‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻷﺳر‬

‫ﻋدم اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﻔﺎدة ﻣن‬

‫ﺑﻌد اﻟﻣدرﺳﺔ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ اﻟﻰ‬

‫ ﻗﻠﺔ ﻋدد اﻟوﺟﺑﺎت‬‫اﻟﻣﺳﻧﯾن‬

‫اﻧﺧﻔﺎض اﻟﻧﺷﺎط اﻟﻌﺿﻠﻲ‬

‫ﺿﻌف اﻟﻌظﺎم وﻫﺷﺎﺷﺗﻬﺎ‬

‫‪ -‬ﻋدم وﺟود ﺻﺣﺔ ﻣدرﺳﯾﺔ‬

‫ﺿﻌف ﻋﻣﻠﯾﺎت اﻟﺗﻣﺛﯾل اﻟﺿوﺋﻲ‬

‫ﻧﻘص ﺣﻣﺿﯾﺔ اﻟﻣﻌدة‬

‫ﻗﻠﺔ اﻟطﻌﺎم اﻟﻣﺗﻧﺎول واﻟﻣﺎء وﺿﻌف وظﺎﺋف اﻟﻛﺑد واﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس‬

‫‪ -‬ﻧﺷر اﻟوﻋﻲ اﻟﺻﺣﻲ‬

‫ﻋﻧﺎﯾﺔ ﺻﺣﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ‬

‫ﻛﺳور ﻣﺗﻧوﻋﺔ‬ ‫ﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ‬

‫أﻏذﯾﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم‬

‫أﻏذﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ‬

‫اﻫﺗﻣﺎم أﺳرى وﻣﺗﺎﺑﻌﺔ‬

‫ﻓﻘر دم‬

‫* اﻟﺳواﺋل واﻟﻣﯾﺎﻩ‬

‫اﻟﺣدﯾد واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت‬

‫ﻓﻘدان اﻷﺳﻧﺎن‬

‫وﺟﺑﺎت ﺻﻐﯾرة ﻣﺗﻌددة‬

‫أﺳﺑﺎب ﻧﻔﺳﯾﺔ واﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ‬

‫وﺟﺑﺎت ﺳﻬﻠﺔ اﻟﻬﺿم‬

‫اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻷﻣراض اﻟﻣزﻣﻧﺔ‬

‫ﻣﺣﺗوى ﻋﺎﻟﻲ ﻣن اﻷﻟﯾﺎف‬

‫اﻟﻧﺳﯾﺎن‬

‫ﺧﻔض ﻣواد اﻟطﺎﻗﺔ‬

‫ﻓﻘر‬

‫ﻋﻼﻣﺔ )‪ (+‬ﺗﻌﻧﻰ أﻧﻪ ﯾﺟب إﺿﺎﻓﺔ ﻫذﻩ اﻟﻣﻘﺗرﺣﺎت إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﻐذاء اﻟﻣﺗﻧﺎول اﻟﻌﺎدي‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫–‬

‫واﻻﻣﺗﺻﺎص‬

‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻧﻲ‬ ‫اﻟﺘﻐﺬﻳﺔ واﻷﻣﺮاض اﻟﻤﺮﺗﺒﻄﺔ‬ ‫اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻧﻲ‬

‫اﻟﻌﻼج اﻟﻐﺬاﺋﻲ واﻟﺘﻮﺻﻴﺎت اﻟﻐﺬاﺋﻴﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻤﺮض‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫* اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‪:‬‬ ‫اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ ﻣن أﻫم أﻗﺳﺎم ﻋﻠم اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻟدرﺟﺔ إﻧﻬﺎ أﺻﺑﺣت ﺗدرس ﻛﻌﻠم ﻣﺳﺗﻘل‪.‬‬ ‫أﻫداف اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺗرﺟﻊ أﻫﻣﯾﺔ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ إﻟﻰ اﻟﻔواﺋد اﻵﺗﯾﺔ‪-:‬‬

‫‪ -١‬اﻟﻣﺳﺎﻫﻣﺔ ﻓﻰ ﻋﻼج اﻟﻣرﯾض‪.‬‬ ‫‪-٢‬‬

‫ﺗﻌوﯾض ﻧﻘص ﺑﻌض اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ واﻟﺗﺧﻠص ﻣن أﻋراﺿﻬﺎ‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫اﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ راﺣﺔ ﺑﻌض أﻋﺿﺎء اﻟﺟﺳم اﻟﻣرﯾﺿﺔ‪.‬‬

‫‪-٣‬‬ ‫‪-٥‬‬ ‫‪-٦‬‬

‫اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻰ وزن اﻟﺟﺳم أﻣﺎ ﺑﺎﻟﺗﺧﻠص ﻣن اﻟزﯾﺎدة أو ﺗﻌوﯾض اﻟﻧﻘص‪.‬‬

‫اﺳﺗﻣرار اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺗﻌدﯾل اﻟﻐذاء ﺗﺑﻌﺎً ﻟﻘﺎﺑﻠﯾﺔ ﺟﺳم اﻟﻣرﯾض‪.‬‬

‫اﻟﻌواﻣل اﻟﺗﻲ ﯾﺟب ﻣراﻋﺎﺗﻬﺎ ﻋﻧد ﺗﻘرﯾر ﻏذاء ﻋﻼﺟﻲ‪:‬‬ ‫‪ -١‬ﺗﺣدﯾد ﻧوع اﻟﻐذاء وﻛﻣﯾﺎﺗﻪ‪.‬‬

‫‪ -٢‬ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﯾض وﻣدى ﺗﺣﻣﻠﻪ ﻟﻠﻧظﺎم اﻟﻐذاﺋﻲ‪.‬‬ ‫‪ -٣‬اﻟﻣدة اﻟﻣﺣﺗﻣﻠﺔ ﻟﻠﻣرض ﺑﺎﻟﺗﻘرﯾب‪.‬‬

‫‪ -٤‬اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﻣطﻠوب زﯾﺎدﺗﻬﺎ او ﺗﺧﻔﯾض ﻛﻣﯾﺎﺗﻬﺎ‪.‬‬

‫‪ -٥‬ﻋدد اﻟﺳﻌرات اﻟﻛﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺣﺗﺎﺟﻬﺎ اﻟﻣرﯾض ﻓﻰ ﻛل ﻓﺗرة ﻣن ﻓﺗرات اﻟﻣرض‪.‬‬ ‫اﻟﺗﻐذﯾﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﻣرض‪:‬‬ ‫ﯾؤﺛر اﻟﻣرض ﺗﺄﺛﯾ اًر ﻣﺑﺎﺷ اًر ﻓﻰ ﻗﺎﺑﻠﯾﺔ اﻟﺟﺳم ﻟﻼﺳﺗﻔﺎدة ﻣن اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ واﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﯾﻬﺎ‪ ،‬ﻓﻣـﺛﻼً‬ ‫ﺣﺎﻟــﺔ ﻓﻘ ـد اﻟﺷــﻬﯾﺔ‪ ،‬اﻟﻘــﻲء واﻷﻟــم ﺗﻣﻧــﻊ اﻟﺷــﺧص ﻣــن ﺗﻧــﺎول ﻛﻣﯾــﺎت ﻛﺎﻓﯾــﺔ ﻣــن اﻷﻏذﯾــﺔ ﻛﻣــﺎ ان ﺣﺎﻟــﺔ‬ ‫اﻹﺳــﻬﺎل اﻟﺣــﺎد ﺗﻘﻠــل ﻗــدرة اﻟﺟﺳــم ﻋﻠــﻰ اﻣﺗﺻــﺎص اﻷﻏذﯾــﺔ ﻣﻣــﺎ ﻗــد ﯾــؤدي إﻟــﻰ ﻧﻘــص اﻟــوزن واﻟﺟﻔــﺎف‬

‫وظﻬـور ﻋﻼﻣـﺎت ﺳـؤ اﻟﺗﻐذﯾـﺔ وﻋﻠـﻰ ﻋﻛـس ﻣـن ذﻟـك ﻧﺟـد ان اﻟﺣﻣـﻲ ﺗﺳـﺑب زﯾـﺎدة ﻣﻌـدل اﻷﯾـض ﻣﻣــﺎ‬ ‫ﯾزﯾد اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ اﻟﺳﻌرات‪ ،‬اﻟﺑروﺗﯾن‪ ،‬واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت‪ .‬وﻫﻛذا ﻓﻰ ﻣﻌظم اﻷﻣراض ﻧﺟد ان ﻧوع اﻟﻣـرض ﻟـﻪ‬ ‫ﺗﺄﺛﯾر ﻓﻰ اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﺗﺳﺗوﺟب دراﺳﺗﻪ وأﺧذﻩ ﻓﻰ اﻻﻋﺗﺑﺎر ﻋﻧد ﺗﺣدﯾد اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ وﻣﺻﺎدرﻫﺎ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻐذاء ﻋﻧد اﻟﻣرﺿﻲ‪:‬‬ ‫ﺗؤﺛر اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ ﻟﻠﻣرﯾض ﻋﻠﻰ ﺗﻐذﯾﺗﻪ وﻣن أﻫم اﻟﺣﺎﻻت اﻟﺷﺎﺋﻌﺔ ان ﯾﺻﺑﺢ اﻟﻣرﯾض ﻗﻠﻘﺎً ﻋﻠﻰ‬

‫ﻧﻔﺳـﻪ ﻣﻣــﺎ ﯾــؤدي إﻟـﻰ ﺳــرﻋﺔ ﻏﺿــﺑﻪ وﺗﺷــﺎؤﻣﻪ وﯾـﻧﻌﻛس ذﻟــك ﻋﻠــﻰ اﻟﺷــﻛوى ﻣـن اﻟﻐــذاء ﺑﺳــﺑب أو ﺑــدون‬ ‫ﺳﺑب ﻟﯾﻠﻔت اﻷﻧظﺎر وﯾﺳﺗرﻋﻲ اﻧﺗﺑﺎﻩ ﻣن ﺣوﻟـﻪ ﺑﺎﻹﺿـﺎﻓﺔ إﻟـﻰ ﺿـﻌف إﻗﺑﺎﻟـﻪ ﻋﻠـﻰ اﻟﻐـذاء ﻣﻬﻣـﺎ ﻛﺎﻧـت‬ ‫ﺟودﺗﻪ ﻛﻣﺎ ﯾﻌﻣد إﻟﻰ ﺗﺟﺎﻫل اﻟطﺑﯾب واﻟﻣﻣرﺿﺔ وأﺧﺻﺎﺋﻲ اﻟﺗﻐذﯾﺔ‪.‬‬

‫ﻟذﻟك ﯾوﺻﻰ ﻋﻧد ﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻣرﺿﻲ ﺑﺎﻟﺑدء ﺑﺎﻟﻛﻣﯾﺔ اﻟﻌﺎدﯾﺔ إو دﺧﺎل اﻟﺗﻌدﯾﻼت اﻟﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻣﺛـل ‪:‬‬

‫اﻟﻘـوام‪ ،‬اﻟﻧﻛﻬـﺔ‪ ،‬اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ‪ ،‬ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻟرﺋﯾﺳــﯾﺔ وﻏﯾـر ذﻟـك ﺑﺣﯾــث ﺗﺻـﺑﺢ ﻓــﻰ اﻟﻧﻬﺎﯾـﺔ ﻣﻼﺋﻣــﺔ‬ ‫ﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﯾض‪.‬‬

‫أﻣراض اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ‪:‬‬ ‫ﺗﻧﻘﺳم أﻣراض اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ إﻟﻰ ﻗﺳﻣﯾن‪:‬‬ ‫ أﻣراض ﻋﺿوﯾﺔ‬‫‪-‬‬

‫أﻣراض وظﯾﻔﯾﺔ وﻫﻲ اﻟﻧوع اﻟﻐﺎﻟب ﻋﻠﻰ أﻣراض اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ‪.‬‬

‫اﻷﻣراض اﻟﻌﺿوﯾﺔ ﻫﻲ اﻟﺗﻲ ﯾﺣدث ﻓﯾﻬﺎ ﺗﻐﯾر أﺳﺎﺳـﻲ ﻓـﻰ ﺗرﻛﯾـب اﻷﻧﺳـﺟﺔ ﻧﺗﯾﺟـﺔ اﻹﺻـﺎﺑﺔ ﺑـﺎﻟﻣرض‬ ‫ﻣﺛــل أﻣ ـراض اﻟﺳــرطﺎن واﻟﻘرﺣــﺔ‪ .‬أﻣــﺎ اﻷﻣ ـراض اﻟوظﯾﻔﯾــﺔ ﻓﻬــﻲ اﻷﻣ ـراض اﻟﺗــﻲ ﺗﺣــدث ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﺧﻠــل ﻓــﻰ‬ ‫وظـ ــﺎﺋف اﻟﺟﻬـ ــﺎز ذو اﻟطﺑﯾﻌـ ــﺔ اﻟﺣرﻛﯾـ ــﺔ أو اﻟﺣﺳـ ــﯾﺔ أو اﻹﺧراﺟﯾـ ــﺔ أو اﻹﻣﺗﺻﺎﺻـ ــﯾﺔ ﺑـ ــدون ان ﺗﺣـ ــدث‬ ‫ﺗﻐﯾرات ﻓﻰ ﺗرﻛﯾب اﻷﻧﺳﺟﺔ أو ﻣﺣﺗوﯾﺎﺗﻬﺎ‪.‬‬

‫وﻫﻧﺎك أﻣراض ذات طﺑﯾﻌﺔ ﻣﺷﺗرﻛﺔ ﻣﺛل ﻣرض اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻘوﻟون اﻟﻣﺗﻘرح اﻟذي ﺗﺳﺑﺑﻪ اﻟﻘرﺣﺔ واﻟﺗـﻲ‬

‫ﺗﺳﺑﺑﻬﺎ ﻛﺛرة اﻹﻓ ارزات اﻟﺣﻣﺿﯾﺔ ﻟﻠﻣﻌدة‪.‬‬

‫ﻛﺛﯾـ اًر ﻣــﺎ ﺗﺳــﺑب أﻣـراض اﻟﺟﻬــﺎز اﻟﻬﺿــﻣﻲ اﻟﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻟﻣﺿــﺎﯾﻘﺎت ﻟﻠﻔــرد ﻟــذا ﻣــن اﻟﻣﻬــم ﺟــداً اﻻﻫﺗﻣــﺎم‬ ‫ﺑﺧطﺔ اﻟﻌﻧﺎﯾﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﺣﯾث ﯾﺟـب ان ﯾﺗﺟﻧـب اﻟﻣـرﯾض ﻛـل اﻟﻣـﺄﻛوﻻت اﻟﺗـﻲ ﺗﺷـﻌرﻩ ﺑﻌـدم اﻟ ارﺣـﺔ‪ ،‬ﻛـذﻟك‬ ‫ﯾﺟب ﻣراﻋﺎة ﺗﺄﺛﯾر اﻟﻣرض ﻋﻠﻰ ﻗدرة اﻟﺷﺧص ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺎول ﻛﻔﺎﯾﺗﻪ ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ‪ .‬ﻛﻣﺎ ﺗﺳﺗوﺟب اﻟﺣﯾطﺔ‬

‫ﻋﻧد ﺗﻧﺎول اﻟﻣرﯾض ﺑﻌض اﻷدوﯾﺔ اﻟﺗﻰ ﻟﻬﺎ ﺗﺄﺛﯾرﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ‪.‬‬

‫أﻣراض اﻟﻣﻌدة‪:‬‬

‫ﺳؤ اﻟﻬﺿم‪ :‬ﻫو ﻣﺻـطﻠﺢ ﯾطﻠـق ﻋﻠـﻰ ﻛﺛﯾـر ﻣـن أﺳـﺑﺎب ﻋـدم اﻟﺷـﻌور ﺑﺎﻟ ارﺣـﺔ واﻟﺗـﻲ أﺣﯾﺎﻧـﺎً ﻣـﺎ ﺗﻛـون‬

‫ﻧﻔﺳــﯾﻪ وﻗــد ﺗﻛــون ﻣــن أﺳــﺑﺎﺑﻪ اﻷﻛــل ﻓــﻰ ﻋﺟﺎﻟــﺔ‪ ،‬ﻋــدم اﻟﻣﺿــﻎ اﻟﺟﯾــد‪ ،‬اﻷﻛــل اﻟدﺳــم أو ﻓﻘــر اﻟوﺟﺑــﺔ‬ ‫اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﯾﺟــب ﻣﻌرﻓــﺔ ﺳــﺑب ﺳــؤ اﻟﻬﺿــم ﻗﺑــل ﺑــدء اﻟﻌــﻼج ﻷﻧــﻪ ﻗــد ﯾﻛــون ﻋرﺿــﺔ ﻟﻣــرض أﺧطــر‪ .‬ﻓــﻰ ﻏﺎﻟــب‬ ‫اﻷﺣﯾﺎن ﻟـﯾس ﺑﺎﻟﺿـرورة ﺗﻐﯾﯾـر اﻷﻛـل ﻣﺑﺎﺷـرة أو أن ﺗﻐﯾﯾـر طرﯾﻘـﺔ اﻷﻛـل وﻧوﻋـﻪ واﻟﻌـﺎدات اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ ﻗـد‬

‫ﯾﻛون ﻛﺎﻓﯾﺎً ﻟﺗﻔﺎدي اﻟﻣﺷﻛﻠﺔ‪.‬‬

‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻣﻌدة اﻟﺣﺎد‪:‬‬

‫اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﻣﻌــدة اﻟﺣــﺎد ﻋﺑــﺎرة ﻋــن اﻟﺗﻬــﺎب ﻓــﻰ اﻷﻏﺷــﯾﺔ اﻟﻣﺧﺎطﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗـﺑطن اﻟﻣﻌــدة وﻫــو ﯾــؤدى إﻟــﻰ‬ ‫ﺷﻌور ﺑﺎﻟﺿـﯾق ﻓـﻰ اﻟﻣﻌـدة واﻧﺗﻔـﺎخ ﻓـﻰ اﻟـﺑطن وﯾﺻـﺣﺑﻪ ﺷـﻌور ﺑﺎﻟﻐﺛﯾـﺎن وﻗـﻲء وﺻـداع وﻓـﻰ اﻟﺣـﺎﻻت‬

‫اﻟﺣﺎدة ﺗزداد ﻛل ﻫـذﻩ اﻷﻋـراض ﺳ ًـؤ ﻓﯾﺷـﻌر اﻟﻣﺻـﺎب ﺑـﺄﻟم ﻓـﻰ أﻋﻠـﻲ اﻟـﺑطن وﺑـﺄﻟم ﻋﻧـد اﻟﻠﻣـس وﺑﺣﻣـﻲ‬ ‫ورﺑﻣﺎ ﯾﺗﻘﯾﺄ وأﺣﯾﺎﻧﺎ ﻗد ﯾﻧزف ﻣن اﻟﻣﻌدة‪.‬‬

‫اﻷﺳﺑﺎب‪:‬‬

‫ﺗﻐﻠــب ﻫــذﻩ اﻷﻋ ـراض ﻓــﻰ ﻣﻌظــم اﻷﺣﯾــﺎن ﺑﻌــد ﺗﻧــﺎول ﺑﻌــض أﻧ ـواع اﻟطﻌــﺎم اﻟﺗــﻲ ﯾﻛــون اﻟﺷــﺧص‬

‫ﺣﺳﺎﺳـﺎً ﻟﻬــﺎ وأﺣﯾﺎﻧـﺎً ﯾﺣــدث ﻋﻧــد اﻷﻛــل ﺑﺳــرﻋﺔ أو اﻷﻛــل ﻣــﻊ اﻟﺗﻌــب اﻟﺷــدﯾد أو اﻟﺿــﻐط اﻟﻧﻔﺳــﻲ‪ .‬أﯾﺿــﺎ‬ ‫ﺗﻧﺎول اﻟﻛﺣول ﺑﻛﺛرة واﻟﺳﺟﺎﺋر واﻟﻣﺄﻛوﻻت اﻟﺣﺎرﻗﺔ ﻗد ﺗؤﺛر أﺣﯾﺎﻧﺎً‪.‬‬

‫ﺗﻐذﯾﺔ ﻣرﺿﻲ اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻬﺿﻣﯾﺔ‪:‬‬

‫ﯾﺣﺗـﺎج ﻣرﺿـﻲ اﻟﻘﻧـﺎة اﻟﻬﺿـﻣﯾﺔ إﻟـﻰ إدﺧـﺎل ﺑﻌـض اﻟﺗﻌـدﯾﻼت ﻋﻠـﻰ اﻟﻧظـﺎم اﻟﻐـذاﺋﻲ ﺑﺣﯾـث ﺗﺗﻧﺎﺳــب‬

‫ﻣــﻊ اﻟﺣﺎﻟــﺔ اﻟﻬﺿــﻣﯾﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﻌــﺎﻧون ﻣﻧﻬــﺎ‪ ،‬ﻓﻔــﻲ ﺑﻌــض اﻟﺣــﺎﻻت ﯾﺣﺗــﺎج اﻟﻣ ـرﯾض إﻟــﻰ زﯾــﺎدة اﻟﺳــﻌرات‪،‬‬ ‫اﻟﺑــروﺗﯾن‪ ،‬اﻷﻣــﻼح اﻟﻣﻌدﻧﯾــﺔ واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧــﺎت ﺣﺗــﻰ ﯾﺗﻣﻛﻧـوا ﻣــن ﺗﻌــوﯾض اﻟــﻧﻘص اﻟــذي ﺣــدث ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻗﻠــﺔ‬

‫اﻟﻐذاء اﻟذي ﺗﻧﺎوﻟﻪ ﻟﻧﻘص ﺷﻬﯾﺗﻪ او ﻟﺧوﻓﻪ ﻣن ﺗﻧﺎول أﺻﻧﺎف ﻣﻌﯾﻧﺔ او ﻟﻌدم ﻛﻔﺎءة ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻻﻣﺗﺻﺎص‬ ‫وﺗﻌﺗﺑــر اﻷﻟﯾــﺎف ﻣــن أﻫــم اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﺟــب اﻟﺗرﻛﯾــز ﻋﻠﯾﻬــﺎ ﻋﻧــد أﻋــداد وﺟﺑــﺔ ﻣرﺿــﻲ اﻟﻘﻧــﺎة‬

‫اﻟﻬﺿ ـ ــﻣﯾﺔ‪ .‬وﺗﻌ ـ ــرف اﻷﻟﯾ ـ ــﺎف ﺑﺄﻧﻬ ـ ــﺎ أﺟـ ـ ـزاء اﻷﻏذﯾ ـ ــﺔ اﻟﺗ ـ ــﻲ ﻻ ﺗﻬﺿ ـ ــم وﻻ ﺗﻣ ـ ــﺗص ﺗﺷ ـ ــﻣل اﻟﺳ ـ ــﻠﯾﻠوز‪،‬‬ ‫اﻟﻬﻣﯾﺳــﻠﯾﻠوز‪ ،‬اﻟﻠﺟﻧــﯾن‪ ،‬اﻟﺻــﻣوغ‪ ،‬واﻷﻧﺳــﺟﺔ اﻟﺿــﺎﻣﺔ ﻓــﻰ اﻟﻠﺣــوم‪ .‬وﺗﺧﺗﻠــف اﻷﻏذﯾــﺔ ﻓــﻰ ﻣﺣﺗواﻫــﺎ ﻣــن‬ ‫اﻷﻟﯾﺎف‪.‬‬

‫ﻛﯾﻔﯾﺔ ﺗﻘﻠﯾل ﻣﺣﺗوي اﻟوﺟﺑﺔ ﻣن اﻷﻟﯾﺎف‪:‬‬

‫‪-١‬‬ ‫‪-٢‬‬ ‫‪-٣‬‬ ‫‪-٤‬‬

‫اﺧﺗﯾﺎر اﻟﺧﺿ اروات اﻟﺻﻐﯾرة اﻟرﺧوة ﻓﻘط‪.‬‬

‫ﺗﺟﻧب اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻷﻏذﯾﺔ ذات اﻟﺑـذور أو اﻟﻘﺷـرة اﻟﺳـﻣﯾﻛﺔ أو اﻟﻠﯾﻔﯾـﺔ ﻣﺛـل اﻟـذرة‪ ،‬اﻟﻣـوز اﻟﻧﺎﺿـﺞ‪،‬‬

‫اﻟﻔول واﻟﺑﺎزﻻء‪.‬‬

‫ﺗﻘﺷﯾر اﻟﻔواﻛﻪ واﻟﺧﺿ اروات ﻗﺑل اﻻﺳﺗﻌﻣﺎل‪.‬‬ ‫طﻬﻲ اﻷﻏذﯾﺔ ﻟدرﺟﺔ ﺗزﯾد ﻋن اﻟطﻬﻲ اﻟﻌﺎدي ﺣﺗﻰ ﺗﻠﯾن اﻷﻟﯾﺎف‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪-٥‬‬

‫ﺗﺻﻔﯾﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﺧﻼل ﻣﺻﻔﺎة ذات ﺛﻘوب ﺿﯾﻘﺔ) ﻣﻧﺧل(‬

‫‪-٧‬‬

‫ﺗﺻﻔﯾﺔ ﻋﺻﺎﺋر اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ واﻟﺧﺿ اروات ﺑﻣﺻﻔﺎة ذات ﺛﻘوب ﺿﯾﻘﺔ ﻗﺑل ﺗﻘدﯾﻣﻬﺎ ﻟﻠﻣرﯾض‪.‬‬

‫‪-٦‬‬ ‫‪-٨‬‬

‫اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟدﻗﯾق اﻷﺑﯾض اﻟﻔﺎﺧر ﻓﻰ ﺻﻧﺎﻋﺔ اﻟﺧﺑز واﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻷﺧرى ﻣﻊ اﺳﺗﺑﻌﺎد اﻟردة‪.‬‬ ‫اﺧﺗﯾﺎر اﻟﻠﺣوم اﻟطرﯾﺔ اﻟﺻﻐﯾرة اﻟﺳن اﻟﺧﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻷﻧﺳﺟﺔ اﻟﺿـﺎﻣﺔ وﯾﻣﻛـن ﺗﻘـدﯾﻣﻬﺎ ﻣﻔروﻣـﺔ إذا‬ ‫اﻗﺗﺿﻰ اﻷﻣر‪.‬‬

‫اﻟﻘرﺣﺔ اﻟﻣﻌدﯾﺔ‪:‬‬

‫اﻟﻘرﺣﺔ اﻟﻣﻌدﯾﺔ ﻋﺑﺎرة ﻋن ﺗﻘرﺣﺎت ﻓﻰ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﻣﺧﺎطﻲ اﻟﻣﺑطن ﻟﻠﻣرئ أو ﻟﻠﻣﻌـدة او اﻷﺛﻧـﻰ ﻋﺷـر‬

‫وﯾﺣس اﻟﻣرﯾض ﺑﺎﻵﻻم اﺣﺗﻛﺎك ﺣﺎﻣض اﻟﻬﯾدروﻛﻠورﯾك ﻣﻊ اﻟﺳطﺢ اﻟﻣﺟروح وﺗﻛون ﻓﻰ ﺻـورة ﺣرﻗـﺎن‬ ‫أو ﺣﻣوﺿﺔ‪.‬‬

‫أﻫداف اﻟﺗﻐذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺗﻬدف ﺗﻐذﯾﺔ ﻣرﺿﻰ اﻟﻘرﺣـﺔ اﻟﻣﻌدﯾـﺔ إﻟـﻰ إﻣـداد اﻟﺟﺳـم ﺑﺎﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗـﻪ اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ‪ ،‬اﻟﻣﺳـﺎﻋدة ﻋﻠـﻰ اﻟﺗﺋـﺎم‬

‫اﻟﻘرﺣــﺔ‪ ،‬واﻋطــﺎء اﻟﻣـرﯾض ﻛﻔﺎﯾﺗــﻪ ﻣــن اﻟﻐــذاء اﻟــذي ﯾﺳــﺎﻋد ﻋﻠــﻰ راﺣﺗــﻪ وﻫدوﺋــﻪ‪ ،‬ﻛﻣــﺎ ان وﺟــود اﻟﻐــذاء‬ ‫اﻟذي ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ راﺣﺗﻪ وﻫدوﺋﻪ‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﻓﻰ اﻟﻣﻌدة ﯾﺧﻔف ﻗوة اﻟﺣﺎﻣض وﯾﻘﻠل اﻷﻟم‪ ،‬ﻟذﻟك ﺗﻌطـﻲ ﻋﻧﺎﯾـﺔ‬

‫ﺧﺎﺻــﺔ ﻟﻠﺑــروﺗﯾن وﺣــﺎﻣض اﻻﺳــﻛورﺑﯾك ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ إﻟــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻌــﺎدل اﻟﺣﻣوﺿــﺔ ﻣﺛــل اﻟﺣﻠﯾــب‪،‬‬ ‫اﻟﺑﯾض‪ ،‬اﻟﻠﺣم واﻟﺳﻣك‪.‬‬ ‫ﻗرﺣﺔ اﻟﻣﻌدة‪:‬‬ ‫ﺗﺣــدث ﻗرﺣــﺔ اﻟﻣﻌــدة ﻓــﻰ اﻟﺟــزء اﻟﺧﻠﻔــﻲ ﻟﻠﻣﻌــدة ﺑﺳــﺑب ﻗﻠــﺔ ﻣﻘﺎوﻣــﺔ اﻟﻐﺷــﺎء اﻟﻣﺧــﺎطﻲ اﻟﻣــﺑطن ﻟﻠﻣﻌــدة‬

‫ﻟﺣﻣوﺿﺔ اﻹﻓ ارزات اﻟﻣﻌدﯾﺔ‪.‬‬

‫‪ -١‬اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻣﻌدة ﻓﻰ اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺧﻠﻔﯾﺔ أو ﺣول ﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻐدة ﺗﺣدث داﺋﻣﺎً ﻟﻣرﺿﻲ ﻗرﺣﺔ اﻟﻣﻌدة‪.‬‬ ‫‪-٢‬‬

‫ﺗﺳــرب أﯾوﻧــﺎت اﻟﻬﯾــدروﺟﯾن ﻋﺑــر اﻟﻐﺷــﺎء اﻟﻣﺗﻬﺗــك ﯾزﯾــد ﻣــن ﺗﻠــف اﻟﻐﺷــﺎء ﻣﻣــﺎ ﯾــؤدى إﻟــﻰ إﻓــراز‬

‫إﻧزﯾم اﻟﺑﺑﺳﯾن ﺑﻛﻣﯾﺎت ﻛﺑﯾرة ﺗؤدى إﻟﻰ ﺗﻠف اﻟﻐﺷﺎء‪.‬‬

‫ﻗرﺣﺔ اﻷﺛﻧﻲ ﻋﺷر‪:‬‬ ‫ﻣﻌظم ﻗرﺣﺔ اﻷﺛﻧﻰ ﻋﺷر ﺗﺣدث ﻓﻰ ﻣﻧطﻘـﺔ ﺗﺑﻌـد ‪ ٣‬ﺳـم ﻣـن اﻟﻐﺷـﺎء اﻟﺑﻠـوري ﻓـﻰ ﻣﻧطﻘـﺔ ﺗزﯾـد ﻓﯾﻬـﺎ‬

‫ﻧﺳﺑﺔ اﻹﻓ ارزات اﻟﻣﻌدﯾﺔ اﻟﺣﻣﺿﯾﺔ‪ .‬وﻗد ﻟوﺣظ اﻵﺗﻲ ﻓﻰ ﻣرﺿﻲ اﻷﺛﻧﻲ ﻋﺷر‪:‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪ -١‬زﯾـﺎدة ﻣﻘـدرة اﻟﺟﺳـم ﻹﻓـراز اﻟﻌﺻـﺎرات اﻟﺣﻣﺿـﯾﺔ اﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ ﻟﻬرﻣــون اﻟﺟﺎﺳـﺗرﯾن ﻧﺳـﺑﺔ ﻟوﺟــود‬ ‫ﻋدد أﻛﺑر ﻣن اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﺗﻲ ﺗﻔرز اﻟﺣﻣض‪.‬‬

‫‪-٢‬‬

‫زﯾﺎدة ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ﺗﻠك اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻟﻠﺟﺎﺳﺗرﯾن‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫اﻧﺧﻔﺎض اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ ﺗﻘﻠﯾل إﻓراز اﻟﺟﺎﺳﺗرﯾن ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻧﺧﻔﺎض درﺟﺔ ﺣﻣوﺿﺔ اﻟﻣﻌدة‪.‬‬

‫‪-٣‬‬ ‫‪-٥‬‬ ‫‪-٦‬‬ ‫‪-٧‬‬

‫زﯾﺎدة إﻓراز اﻟﺟﺎﺳﺗرﯾن ﻋﻧد اﻷﻛل‪.‬‬

‫اﺳﺗﻣرار اﻹﻓ ارزات اﻟﺣﻣﺿﯾﺔ ﻋﺑر اﻷﻛل ﻟﻔﺗرات طوﯾﻠﺔ وﻏﯾر ﻋﺎدﯾﺔ ‪.‬‬ ‫زﯾﺎدة اﻹﻓ ارزات اﻟﺣﻣﺿﯾﺔ‪.‬‬

‫زﯾــﺎدة دﺧــول اﻹﻓـ ارزات اﻟﺣﻣﺿــﯾﺔ ﻟﻣﻧطﻘــﺔ اﻷﺛﻧــﻲ ﻋﺷــر وﻋــدم ﻣﻌﺎدﻟﺗﻬــﺎ ﺑــﺎﻟﻘﻠوي ﺑﺎﻟﺳــرﻋﺔ‬

‫اﻟﻣطﻠوﺑﺔ‪.‬‬

‫ﻛل ﺗﻠـك اﻷﺳـﺑﺎب ﺗـؤدي إﻟـﻰ زﯾـﺎدة وﺟـود اﻹﻓـ ارزات اﻟﺣﻣﺿـﯾﺔ ﻓـﻰ ﻣﻧطﻘـﺔ اﻷﺛﻧـﻲ ﻋﺷـر ﻣﻣـﺎ ﯾـؤدي‬

‫إﻟﻰ ﺣدوث ﻗرﺣﺔ اﻷﺛﻧﻲ ﻋﺷر‪.‬‬

‫أﺣﯾﺎﻧﺎً ﯾﺗطور اﻟﻣرض وﯾؤﺛر ﻋﻠﻰ اﻟﻐﺷﺎء اﻟﺑرﯾﺗوﻧﻲ أو اﻟﺑﻧﻛرﯾﺎس وﯾﻧﺗﺞ ﻋﻧﻪ ﻧزﯾف ﺷدﯾد‪.‬‬

‫ﺑﻌض اﻷﺳﺑﺎب اﻟﺗﻲ ﺗؤدي إﻟﻰ ﺣدوث اﻟﻘرﺣﺔ‪:‬‬ ‫اﻟﺗدﺧﯾن اﻟﻛﺛﯾر‪ ، ،‬ﺷرب اﻟﻘﻬوة واﻟﺷﺎي اﻟﻛﺛﯾر واﻷﺳﺑرﯾن أو اﻟﻣﯾﺎﻩ اﻟﻐﺎزﯾﺔ‪ ،‬ﺳـرﻋﺔ اﻷﻛـل‪ .‬ﻋـدم اﺧﺗﯾـﺎر‬

‫اﻷطﻌﻣ ــﺔ اﻟﺟﯾ ــدة ‪ ،‬ﻋ ــدم اﻧﺗظ ــﺎم أوﻗ ــﺎت اﻷﻛ ــل أﯾﺿـ ـﺎً ﻣ ــن اﻟﻌواﻣ ــل اﻟﻣﺳ ــﺎﻋدة‪ .‬اﻟو ارﺛ ــﺔ اﯾﺿـ ـﺎً ﻋﺎﻣ ــل‬ ‫ﻣﺣﺗﻣل ﻻن ﻗدرة اﻟﺧﻼﯾﺎ ﻋﻠﻲ إﻓراز ﺣﻣض اﻟﻬﯾدروﻛﻠورﯾك ﺗﺣددﻫﺎ ﻋدد اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣوﺟـودة ﻓـﻰ اﻟﻐﺷـﺎء‬

‫اﻟﻣﺧﺎطﻲ واﻟﺗﻲ ﺗﺣددﻫﺎ اﻟﺟﯾﻧﺎت‪.‬‬

‫أﺣﯾﺎﻧﺎً اﻟﺿﻐط اﻟﺑدﻧﻲ ﻣﺛل ﻗﻠﺔ اﻟﻧوم واﻟراﺣﺔ واﻟﻣرض ) ﻗرﺣﺔ اﻟﻣﻌدة(‪.‬‬ ‫اﻟﻧﺎﺣﯾــﺔ اﻟﻧﻔﺳــﯾﺔ أﯾﺿ ـﺎً ﻟﻬــﺎ ﺗــﺄﺛﯾر ﻋﻠــﻰ اﻷﻋﺻــﺎب اﻟﺗــﻲ ﺗﻐــذي اﻟﻐﺷــﺎء اﻟﻣﺧــﺎطﻲ اﻟﻣــﺑطن ﻟﻠﻣﻌــدة ﺑﺎﻟــدم‬ ‫ﻓﺗﺿﻌف اﻟﻐﺷﺎء وﺗﺟﻌﻠﻪ ﻋرﺿﻪ ﻟﻬﺟوم اﻷﺣﻣﺎض ‪.‬‬ ‫اﻟﻧﺻﺎﺋﺢ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪:‬‬ ‫اﻟوﺟﺑــﺎت اﻟﻣﻧﺗظﻣــﺔ واﻟﻣﺗﻌــددة واﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻷﻗـراص اﻟﻣﺿــﺎدة ﻟﻠﺣﻣوﺿــﺔ‪ .‬اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ ﻟﻧــوع اﻟطﻌــﺎم اﻟــذي‬

‫ﯾؤﻛل وﯾوﺻﻲ ﺑوﺟﺑﺎت ﺻﻐﯾرة ﻛل ‪ ٣‬ﺳﺎﻋﺎت ﻟﻛﻲ ﯾﺳﺗﻣر اﺛر اﻟﻣواد اﻟﻣﻌﺎدﻟﺔ وﻻ ﯾﺳﺑب اﻣﺗﻼء اﻟﻣﻌدة‬ ‫إﻓراز اﻟﺣﻣض‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺎت‪ :‬ﻟﻬﺎ ﺗﺄﺛﯾر ﻣﻌـﺎدل ﻗﻠـوي ﻟﻛﻧـﻪ ﻣؤﻗﺗـﺎً ﻷﻧـﻪ ﺑﻬﺿـم اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾـﺎت وﺗﺣوﻟﻬـﺎ إﻟـﻰ أﺣﻣـﺎض أﻣﯾﻧﯾـﺔ‬ ‫وﺻوﻟﻬﺎ إﻟﻰ ﻣؤﺧرة اﻟﻣﻌدة ﺗﻌﻣل ﻋﻠﻰ اﺳﺗﻣﺎﻟﺔ ﻫرﻣون اﻟﺟﺎﺳﺗرﯾن وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ إﻓراز اﻟﺣﻣض‪ .‬اﻟدﻫون‬

‫ﺗــؤدي إﻟــﻰ ﺗﺧﻔــﯾض إﻓ ـراز اﻟﺣﻣــض وﻟــم ﯾﺛﺑــت ان ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻷﻟﺑــﺎن اﻟدﻫﻧﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﻧﺻــﺢ ﺑﻬــﺎ ﻣ ـرﯾض‬ ‫اﻟﻘرﺣﺔ ﻟﻬﺎ أﺛر أﻛﺛر ﻣن ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت ﻣن اﻟدﻫون واﻟزﯾوت‪.‬‬ ‫ﺗﻐذﯾﺔ ﻣرﺿﻰ اﻟﻛﺑد‪:‬‬ ‫‪-١‬‬ ‫‪-٢‬‬ ‫‪-٣‬‬ ‫‪-٤‬‬ ‫‪-٥‬‬

‫ﯾﻘوم اﻟﻛﺑد ﺑﻌدة وظﺎﺋف ﻣﻬﻣﺔ ﻓﻰ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن ﻧذﻛر ﻣﻧﻬﺎ‪:‬‬

‫ﯾﻠﻌب دو اًر رﺋﯾﺳﯾﺎً ﻓﻰ اﯾض اﻟﺑروﺗﯾن اﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات واﻟدﻫون‪.‬‬ ‫ﯾﺧزن اﻟﺟﻠوﻛوز ﻋﻠﻰ ﺻورة ﺟﻠﯾﻛوﺟﯾن‪.‬‬

‫ﯾﻘ ــوم ﺑـ ــدور رﺋﯾﺳـ ــﻲ ﻓـ ــﻰ ﺗﺣوﯾـ ــل اﻟﻛرﻟﯾﺳـ ــﺗرول إﻟ ــﻰ أﻣـ ــﻼح اﻟﺻـ ــﻔراء اﻟﺗـ ــﻲ ﺗـ ــدﺧل ﻓـ ــﻰ ﻫﺿـ ــم‬

‫واﻣﺗﺻﺎص اﻟدﻫون‪.‬‬

‫ﯾؤﻛﺳد اﻷﺣﻣﺎض اﻟدﻫﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫ﯾﺧزن اﻟدﻫون ﻟﺣﯾن اﻟﺣﺎﺟﺔ إﻟﯾﻬﺎ ﻛﻣﺎ ﯾﺧزن ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن أ‪.‬د‪ ،.‬اﻟﺣدﯾد واﻟﻧﺣﺎس‪.‬‬

‫ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻣرض اﻟﻛﺑد ﯾﺟب ان ﺗﻛون اﻟﻛﻣﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺗﻧﺎوﻟﻬﺎ اﻟﻣرﯾض ﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﻟﻘﯾﺎم اﻟﻛﺑد ﻟوظﺎﺋﻔﻪ‬

‫ﺑﺻورة طﺑﯾﻌﯾﺔ وﻣرﺿﯾﻪ وﺗﻛون ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟدﻫون وﻛﺛﯾرة اﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات‪.‬‬ ‫اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﺻﯾب اﻟﻛﺑد‪:‬‬

‫اﻟﯾرﻗﺎن اﻟﻣﻌدي‪:Infectious Hepatilis :‬‬

‫أﺣــد اﻷﻣ ـراض اﻟﻣﻌدﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﺳــﺑﺑﻬﺎ ﻓﯾــروس ﯾﻧﺗﻘــل ﻣــن ﻣ ـرﯾض ﻻﺧــر أو ﻣــن ﺣﺎﻣــل اﻟﻣــرض إﻟــﻰ‬

‫ﺷــﺧص ﺳــﻠﯾم ﺑواﺳــطﺔ اﻟﺑـراز اﻟــذي وﯾﻧﻘﻠــﻪ اﻟــذﺑﺎب إﻟــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﺗﻧﺎوﻟﻬــﺎ اﻻﻧﺳــﺎن‪ .‬وﻗــد ﯾﻧﺗﻘــل ﻋــن‬ ‫طرﯾق ﺣﻘﻧﻪ ﻏﯾر ﻣﻌﻘﻣﺔ ﺑﻌد اﺳﺗﻌﻣﺎﻟﻬﺎ ﻓﻰ ﺣﻘن ﻣرﯾض ﯾﺣﻣل اﻟﻔﯾروس اﻟﻣﺳﺑب ﻟﻠﻣرض‪.‬‬

‫اﻟوﺟﺑﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪:‬‬

‫اﻟوﺟﺑــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻧﺎﺳــب ﻣ ـرﯾض اﻟﯾرﻗــﺎن ﺗﻛــون ﻛﺛﯾ ـرة اﻟﺳــﻌ ارت وﺗﺣﺗــوي ﻋﻠــﻰ ﻛﻣﯾــﺔ ﻛﺑﯾ ـرة ﻣــن اﻟﺑــروﺗﯾن‬

‫واﻟﻛﺎرﺑوﻫﯾـ ــدات ﻣـ ــﻊ ﺗﻘﻠﯾـ ــل ﻛﻣﯾـ ــﺔ اﻟـ ــدﻫون‪ .‬ﺗﺳـ ــﺗﻌﻣل اﻟﻛرﺑوﻫﯾـ ــدرات ﻟﺗﻛﻣﻠـ ــﺔ اﺣﺗﯾﺎﺟـ ــﺎت اﻟﻣ ـ ـرﯾض ﻣـ ــن‬ ‫اﻟﺳﻌرات‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻹﻏﻣﺎء اﻟﻛﺑدي‪:Hepatic Coma :‬‬ ‫ﯾﻧــﺗﺞ ﻫــذا اﻟﻣــرض ﻣــن ﺗﺳــرب اﻟﻣـواد اﻟﻧﺗروﺟﯾﻧﯾــﺔ اﻟﺳــﺎﻣﺔ ﻣﺛــل اﻷﻣوﻧﯾــﺎ اﻟﻧﺎﺗﺟــﺔ ﻣــن ﺗــﺄﺛﯾر اﻟﺑﻛﺗرﯾــﺎ‬

‫ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾﺔ ﻓﻰ اﻷﻣﻌﺎء اﻟﻐﻠﯾظﺔ إﻟﻰ اﻟدورة اﻟدﻣوﯾﺔ وﯾﺣﻣل إﻟـﻰ اﻟﺟﻬـﺎز اﻟﻌﺻـﺑﻲ اﻟﻣرﻛـزي‬ ‫ﻗﺑل ان ﯾﻘوم اﻟﻛﺑد ﺑوظﯾﻔﺗـﻪ ﻓـﻰ اﻟـﺗﺧﻠص ﻣـن اﻟﻣـواد اﻟﺳـﺎﻣﺔ ﻣﻣـﺎ ﯾـؤدي إﻟـﻰ ارﺗﻔـﺎع ﻧﺳـﺑﺔ اﻷﻣوﻧﯾـﺎ ﻓـﻰ‬ ‫اﻟدم‪ ،‬وﯾﻌﺗﺑر ﻋﺟز اﻟﻛﺑد ﻋن ﺗﺣوﯾل اﻷﻣوﻧﯾﺎ إﻟﻰ ﯾورﯾﺎ اﻟﺳﺑب اﻟرﺋﯾﺳﻲ ﻓﻰ ﺣدوث ﻫذا اﻟﻣرض‪.‬‬

‫اﻟوﺟﺑﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪:‬‬

‫ﺗﻐذﯾﺔ ﻣرﯾض اﻹﻏﻣﺎء اﻟﻛﺑدي‪ ،‬ﻛﻣـﺎ ﻓـﻰ ﻣﻌظـم ﺣـﺎﻻت أﻣـراض اﻟﻛﺑـد ﯾﺗطﻠـب زﯾـﺎدة ﻛﻣﯾـﺔ اﻟﺑـروﺗﯾن‬

‫ﻓﻰ اﻟﺣﻣﯾﺔ وﻟﻛن ﺑﺣد أﻗﺻﻰ ﺟرام ﻟﻛـل ﻛﯾﻠـوﺟرام ﻣـن وزن اﻟﺟﺳـم ﻣـﻊ ﻣﻼﺣظـﺔ ﺗﻘﻠﯾـل اﻟﻛﻣﯾـﺔ ﻓـﻰ ﺣﺎﻟـﺔ‬

‫ظﻬـور أﻋـراض ﺣـﺎدة ﻣﺛـل اﻻﺿـطراب اﻟـذﻫﻧﻲ ‪ mental confusion‬وﺣﯾﻧﺋـذ ﯾﻌطـﻰ اﻟﻣـرﯾض وﺟﺑـﺔ‬ ‫ﻣــن اﻟﺑ ــروﺗﯾن ﻣﺗوﺳ ــطﺔ اﻟ ــدﻫون ﺑﺣﯾ ــث ﻻ ﯾﺣﺗ ــوي اﻛﺛ ــر ﻣــن ﺛ ــﻼث ﺟـ ـرام ﺑ ــروﺗﯾن ﻓ ــﻰ اﻟﯾ ــوم وﯾوﺻ ــﻲ‬ ‫ﺑﺈﻋطــﺎء اﻟﻣـرﯾض ﺟرﻋــﺎت ﻣــن ﻣﺿــﺎد ﺣﯾــوي ﻣﺛــل اﻟﻧﯾوﻣﯾﺳــﯾن ﻟﺗﻘﻠﯾــل إﻋــداد اﻟﻣﯾﻛروﺑــﺎت اﻟﻣوﺟــودة ﻓــﻰ‬

‫اﻷﻣﻌﺎء ﻣﻧﻌﺎً ﻣن اﺳﺗﻣرار ﺗﺣﻠل اﻟﺑروﺗﯾن واﻷﺣﻣﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾﺔ‪ .‬وﻋﻧد اﺧﺗﻔﺎء اﻷﻋراض ﯾﻣﻛـن اﻟﺑـدء ﻓـﻰ‬

‫زﯾﺎدة ﻛﻣﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾن ﺗدرﯾﺟﯾﺎً ﺣﺗﻰ ﯾﻌود اﻟﻣرﯾض إﻟﻰ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﺗﻠﯾف اﻟﻛﺑد‪Liver Cirrhosis :‬‬

‫ﯾﺳـﺑب ﻫـذا اﻟﻣـرض ﻣـوت ﺧﻼﯾـﺎ اﻟﻛﺑـد وﺗﻐﯾﯾـر ﺗرﻛﯾﺑـﺔ وزﯾـﺎدة ﻛﻣﯾـﺔ اﻷﻟﯾـﺎف وﻗـد ﯾـؤدي ﻓـﻰ اﻟﻧﻬﺎﯾـﺔ إﻟــﻰ‬ ‫اﻧﻛﻣــﺎش اﻟﻛﺑــد وﺗﺻــﻠﺑﻪ وﯾﻧــﺗﺞ ﻫــذا اﻟﻣــرض ﻣــن ﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ‪ ،‬اﻟﻣﺷــروﺑﺎت اﻟﻛﺣوﻟﯾــﺔ‪ ،‬ﺗﻛ ـرار اﻹﺻــﺎﺑﺔ‬ ‫ﺑﺎﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﺑد اﻟﻔﯾروﺳﻲ واﻧﺳداد اﻟﻘﻧوات اﻟﻣ اررﯾﺔ ﻟﻣدة طوﯾﻠﺔ وﺑﻌض ﺣﺎﻻت اﻟﺑﻠﻬﺎرﺳﯾﺎ‪.‬‬

‫اﻟوﺟﺑﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪:‬‬

‫وﺟﺑﺔ اﻟﻣرﯾض ﺑﺗﻠﯾف اﻟﻛﺑد ﺗﻛون ﻛﺛﯾرة اﻟﺑروﺗﯾن واﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟدﻫون‪ ،‬وﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ أﻗل ‪١٠٠‬‬ ‫ﺟرام ﺑروﺗﯾن ﻓﻰ اﻟﯾوم وﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺳؤ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﻣرﯾض ﯾراﻋﻲ ﺗﻧﻔﯾذ اﻟﺗوﺻﯾﺎت اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬ ‫‪ -١‬ﺗراوح ﻋدد اﻟﺳﻌرات اﻟﯾوﻣﯾﺔ ﻣن ‪ ٤٠٠٠ – ٢٥٠٠‬ﺳﻌر‪.‬‬ ‫‪ ٥ -٢‬أﻛواب ﺣﻠﯾب ﯾوﻣﯾﺎً‪.‬‬

‫‪ -٣‬ﻛﻣﯾــﺔ اﻟ ــدﻫون ﺗﻛ ــون ﻋﺎدﯾ ــﺔ‪ ،‬وﯾﻔﺿ ــل اﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻷﻧـ ـواع اﻟﺳ ــﻬﻠﺔ اﻟﻬﺿ ــم واﻻﻣﺗﻧ ــﺎع ﻋ ــن‬ ‫اﻷطﻌﻣﺔ اﻟﻣﺣﻣرة‪ ،‬وﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻧﺳداد اﻟﻘﻧوات اﻟﻣ اررﯾﺔ ﯾﺟب اﺳﺗﻌﻣﺎل ﺣﻣﯾﺔ ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟدﻫون‪.‬‬

‫‪ -٤‬ﻛﻣﯾـ ــﺔ اﻟﻛرﺑوﻫﯾـ ــدرات ﺗﻛـ ــون ﻛﺎﻓﯾـ ــﺔ ﻟﺗﻛﻣﻠـ ــﺔ اﻟﺳـ ــﻌرات اﻟﻣﻘـ ــررة ﺧﺻوﺻ ـ ـﺎً وأﻧﻬـ ــﺎ ﺗﻔﯾـ ــد ﻓـ ــﻰ‬ ‫اﻟﻣﺣﺎﻓظﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺧزون اﻟﺟﻠﯾﻛوﺟﯾن اﻟذي ﯾﺣﻣﻲ اﻟﻛﺑد ﻣن اﻟﺗﻠﯾف‪.‬‬

‫‪ -٥‬ﯾﺟب ﺗﻌدﯾل اﻟﺣﻣﯾﺔ ﺣﺳب ﺗﻘدم ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﯾض‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫أﻣراض اﻟﺣوﯾﺻﻠﺔ اﻟﺻﻔراوﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺗـ ـرﺗﺑط أﻣـ ـراض اﻟﺣوﯾﺻ ــﻠﺔ اﻟﺻ ــﻔراوﯾﺔ ﻓ ــﻰ ﻛﺛﯾ ــر ﻣ ــن اﻷﺣﯾ ــﺎن ﺑ ــﺄﻣراض اﻟﻛﺑ ــد اﻟوظﯾﻔ ــﺔ اﻷﺳﺎﺳ ــﯾﺔ‬

‫ﻟﻠﺣوﯾﺻﻠﺔ اﻟﺻﻔراوﯾﺔ ﻫـﻲ ﺗﺧـزﯾن أﻣـﻼح اﻟﺻـﻔراوﯾﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗﻔرزﻫـﺎ اﻟﻛﺑـد‪ ،‬ﺛـم ﺗﻣـر ﻋﺑـر اﻟﻘﻧـوات اﻟﻛﺑدﯾـﺔ‬ ‫ﻟﺗﺗﺟﻣ ـ ــﻊ ﻓ ـ ــﻰ اﻟﺣوﯾﺻ ـ ــﻠﺔ اﻟﺻ ـ ــﻔراوﯾﺔ‪ .‬ﺗﺳ ـ ــﺎﻋد اﻣ ـ ــﻼح اﻟﺻ ـ ــﻔراوﯾﺔ ﻓ ـ ــﻰ ﻫﺿ ـ ــم واﻣﺗﺻ ـ ــﺎص اﻟ ـ ــدﻫون‬ ‫واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ ﺗذوب ﻓﻰ اﻟدﻫون واﻣﻼح اﻟﺣدﯾد واﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم‪.‬‬

‫ﻋﺎدة ﺗﻣﺗﻠﺊ اﻟﺣوﯾﺻـﻠﺔ اﻟﺻـﻔراوﯾﺔ وﺗرﺗﺧـﻲ ﺑـﯾن اﻟوﺟﺑـﺎت وﯾﺑﻘـﻲ اﻟﺻـﻣﺎم ﻣﻌﻠﻘـﺎً وﻋﻧـدﻣﺎ ﯾﺄﻛـل اﻟﺷـﺧص‬ ‫وﺟﺑﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟـدﻫون وﺗﺻـل إﻟـﻰ اﻷﺛﻧـﻲ ﻋﺷـر ﺗﻘـوم ﺑﺎﺳـﺗﻣﺎﻟﺔ ﻫرﻣـون اﻟﻛـوﻟﻲ ﺳﻣﺳـﺗوﻛﺎﯾﻧﯾن ﻓـﻰ ﻏﺷـﺎء‬

‫اﻷﻣﻌﺎء وﯾذﻫب اﻟﻬرﻣون ﻋﺑر اﻟـدم إﻟـﻰ اﻟﺣوﯾﺻـﻠﺔ اﻟﺻـﻔراوﯾﺔ ﻋﺑـر ﻗﻧـﺎة اﻟﺣوﯾﺻـﻠﺔ واﻟﺗـﻲ ﺑـدورﻫﺎ ﺗـدﻓﻊ‬ ‫ﺑﺄﻣﻼح اﻟﺻﻔراء إﻟﻰ اﻷﻣﻌﺎء ﻟﺗﻌﻣل ﻋﻠﻰ ﻫﺿم واﻣﺗﺻﺎص اﻟدﻫون‪.‬‬ ‫اﻟﺗوﺻﯾﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺑﻌد إﺟراء ﻋﻣﻠﯾﺔ اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺣوﯾﺻﻠﺔ اﻟﻣ اررﯾﺔ ﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﺻﺎﺣب اﻟﻌﻼج ﺗﺣدﯾد ﻟﺗﻧﺎول اﻟـدﻫﻧﯾﺎت‬

‫ﻣﺛـل اﻟﻠﺣـوم اﻟﺳــﻣﯾﻧﺔ واﻷﺟﺑـﺎن واﻟﻣﺣﻣـرات وزﯾــوت اﻟﺳـﻼطﺔ واﻟﻣﻛﺳـرات واﻟﺣﻠوﯾــﺎت اﻟدﺳـﻣﺔ أﻣـﺎ اﻷﻟﺑــﺎن‬ ‫ﻛﺎﻣﻠﺔ اﻟدﺳم واﻟزﺑد واﻟﺑﯾض ﻓﺗﻧﺧﻔض ﻛﻣﯾﺎﺗﻬﺎ ﻟدرﺟﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﻣرﯾض ﻫﺿﻣﻬﺎ ﺑﻌد إﺟراء اﻟﻌﻣﻠﯾـﺔ‬ ‫ﻗد ﯾﺳﺗﻣر ﺗﺣدﯾد اﻟـدﻫون ﻟﻔﺗـرة ﺛـم ﯾﻣﻛـن زﯾﺎدﺗﻬـﺎ ﻻن إﻓـراز اﻟﺻـﻔراء ﯾـﺗم ﻣﺑﺎﺷـرة ﻣـن اﻟﻛﺑـد إﻟـﻰ اﻷﻣﻌـﺎء‬ ‫وﻗد ﺗﻧﺗﻔﺦ ﻗﻧﺎة اﻟﺻﻔراء ﻟﺗﻌﻣل ﻛﻣﺧزن ﻣؤﻗت ﻟﻠﺻﻔراء‪.‬‬

‫ﻣرض اﻟﺳﻛري‪:‬‬ ‫ﻣـرض اﻟﺳـﻛري أو اﻟﺑـول اﻟﺳـﻛري ﯾﻧـﺗﺞ ﻋـن اﺿـطراب ﻋﻣﻠﯾـﺎت اﻷﯾـض وﺳـﺑﺑﻪ اﻟرﺋﯾﺳـﻲ ﻋـدم ﻛﻔﺎﯾــﺔ‬

‫اﻷﻧﺳــوﻟﯾن اﻟﻣﻔــرز ﻣــن اﻟﺑﻧﻛرﯾــﺎس وﯾﻧــﺗﺞ ﻋــن ذﻟــك ارﺗﻔــﺎع ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﺳــﻛر ﻓــﻰ اﻟــدم وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﯾﻔــرز ﺑﻌــض‬ ‫اﻟﺳﻛر ﻓـﻰ اﻟﺑـول وﻫـذا ﯾﺗطﻠـب ﺳـﺣب اﻟﻣـﺎء ﻣـن اﻷﻧﺳـﺟﺔ ﻣﻣـﺎ ﯾـؤدي إﻟـﻰ ﺗﻛـرار اﻟﺗﺑـول وزﯾـﺎدة اﻟﻌطـش‬ ‫ﻛﻣﺎ ان ﻋدم إﺗﻣﺎم ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻫﺿم واﻣﺗﺻﺎص اﻟﻐذاء ﻋﻠﻰ اﻟوﺟﻪ اﻷﻛﻣل ﯾﺳﺑب زﯾﺎدة اﻹﺣﺳﺎس ﺑﺎﻟﺟوع‪.‬‬

‫ﻛﻣــﺎ ﯾﺻــﺎب اﻟﻣ ـرﯾض ﺑــﺑﻌض اﻷﻋ ـراض اﻷﺧــرى ﻣﺛــل ﺑــطء اﻟﺗﺋــﺎم اﻟﺟــروح‪ ،‬اﻟﻬــرش‪ ،‬ﺑــرودة اﻟﻘــدﻣﯾن‪،‬‬ ‫ظﻬور دﻣﺎﻣل ﻓﻰ ﺑﻌض أﺟزاء اﻟﺟﺳم‪ ،‬زﻏﻠﻠﺔ ﻓﻰ اﻟﻌﯾن‪ ،‬وﻧﻘص ﻓﻰ اﻟوزن‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﯾﻧﻘﺳم ﻣرض اﻟﺳﻛري اﻟﻲ ﻧوﻋﯾن‪:‬‬

‫اﻟﻧوع اﻷول‪ :‬ﻫو اﻟذي ﯾﻌﺗﻣد اﻟﻣرﯾض ﻓﯾﻪ ﻋﻠﻰ أﺧذ اﻷﻧﺳوﻟﯾن وﯾﺻﯾب اﻟﺷﺑﺎب وﺻﻐﺎر اﻟﺳن‪.‬‬

‫اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ‪ :‬وﻫو اﻟذي ﯾﻌﺗﻣد اﻟﻣرﯾض ﻓﯾﻪ ﻋﻠﻰ أﺧذ اﻷﻧﺳوﻟﯾن وﯾظﻬر ﻋﺎدة ﺑﻌـد ﺳـن اﻷرﺑﻌـﯾن وﻫـو‬ ‫اﻟﻧوع اﻟﺷﺎﺋﻊ وﺣواﻟﻲ ‪ %٩٠‬ﻣن ﺣﺎﻻت اﻟﺳﻛري ﻣن اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ(‪.‬‬

‫اﻟﻧوع اﻷول ﺗظﻬر أﻋراﺿﻪ ﻣﺑﻛ اًر وﺗﺗطور ﺑﺳرﻋﺔ ﻟذا ﻻ ﯾﻣﻛن اﻟﺗﺣﻛم ﻓﯾﻪ إﻻ ﺑﻣﺳﺎﻋدة اﻷﻧﺳوﻟﯾن ﺑﯾﻧﻣﺎ‬

‫اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ ﺗظﻬر أﻋراﺿﻪ ﻣﺗﺄﺧ اًر وﺑﺻورة أﺧف وﯾﻣﻛن اﻟﺗﺣﻛم ﻓﯾﻪ ﺑواﺳطﺔ اﻟﻐذاء‪.‬‬ ‫اﻷﻋراض اﻟطﺑﯾﺔ ﻟﻠﻣرض‪:‬‬ ‫‪ -١‬ﺿﻌف اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﯾض اﻟﻣواد اﻟﻛﺎرﺑوﻫﯾداﻧﯾﺔ‪.‬‬ ‫‪-٢‬‬ ‫‪-٣‬‬

‫زﯾﺎدة ﻧﺳﺑﺔ اﻟﺟﻠوﻛوز ﻓﻰ اﻟدم ‪.‬‬

‫زﯾﺎدة إﻓراز اﻟﺟﻠوﻛوز ﻓﻰ اﻟﺑول ﺑدرﺟﺎت ﻣﺗﻔﺎوﺗﺔ‪.‬‬

‫ﻣﺿﺎﻋﻔﺎت ﻣرض اﻟﺳﻛري‪:‬‬

‫‪ -١‬ﺗﺻﻠب اﻟﺷراﯾﯾن‪.‬‬ ‫‪-٢‬‬ ‫‪-٣‬‬ ‫‪-٤‬‬ ‫‪-٥‬‬ ‫‪-٦‬‬ ‫‪-٧‬‬

‫ﺣدوث اﻟﺟﻣرة) ظﻬور ﺧراج ﻓﻰ أﻣﺎﻛن ﻣﺗﻔرﻗﺔ ﻣن اﻟﺟﺳم(‬

‫اﻟﺗﻬﺎب اﻷﻋﺻﺎب‪.‬‬ ‫ﺿﻌف اﻹﺑﺻﺎر‪.‬‬

‫اﻟدرن اﻟرﺋوي‪.‬‬

‫اﻟﺗﻬﺎب ﻛﻠوي ﻣزﻣن‪.‬‬ ‫ﻏﯾﺑوﺑﺔ اﻟﺳﻛر‪.‬‬

‫‪-٨‬‬

‫اﺣﺗﻣﺎل وﻓﺎة اﻟﺟﻧﯾن ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﺣﻣل‪.‬‬

‫‪-١‬‬

‫ﺛﺑﺎت اﻟوزن‪.‬‬

‫ﻣﺗطﻠﺑﺎت ﻋﻼج ﻣرﯾض ﻣرض اﻟﺳﻛري‪:‬‬

‫‪-٢‬‬ ‫‪-٣‬‬ ‫‪-٤‬‬ ‫‪-٥‬‬

‫اﻻﻧﺗظﺎم ﻓﻰ ﺗﻧﺎول اﻟوﺟﺑﺎت ﺑﻌد ﺗﺣدﯾد ﻣواﻋﯾدﻫﺎ‪.‬‬

‫ﺗﻌﺎطﻲ اﻟدواء )أﻧﺳوﻟﯾن( ﺑﺎﻧﺗظﺎم وﻓﻰ ﻣواﻋﯾدﻩ اﻟﻣﺣددة‪.‬‬

‫اﻟﺣﺻ ــول ﻋﻠ ــﻰ اﻻﺣﺗﯾﺎﺟ ــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾ ــﺔ ﺧﺻوﺻـ ـﺎً ﻣ ــن اﻟﻌﻧﺎﺻ ــر اﻟرﺋﯾﺳ ــﯾﺔ‪ :‬اﻟﺑ ــروﺗﯾن‪،‬‬ ‫اﻟدﻫون‪ ،‬اﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات‪.‬‬

‫ﺗﻌدﯾل اﻟوﺟﺑﺔ ﺣﺳب ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﯾض‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪-٦‬‬

‫اﻟﻣداوﻣﺔ ﻋﻠﻰ اﻟرﯾﺎﺿﺔ اﻟﺑدﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫‪-٨‬‬

‫زﯾﺎرة اﻟطﺑﯾب ﺑﺻﻔﺔ ﻣﻧﺗظﻣﺔ‪.‬‬

‫‪-٧‬‬

‫اﻟﻣﺣﺎﻓظﺔ ﻋﻠﻰ ﻧظﺎﻓﺔ اﻟﺟﺳم‪.‬‬

‫أﻫداف ﻋﻼج ﻣرﯾض اﻟﺳﻛري‪:‬‬ ‫ﯾﻣﻛــن ﺗﺣﻘﯾــق ﺛﻼﺛــﺔ أﻫــداف ﻣــن ﻋــﻼج ﻣـرﯾض اﻟﺳــﻛر ﺳـواء ﺑﺎﻷﻧﺳــوﻟﯾن واﻟﻐــذاء أو ﺑﺎﻟﻐــذاء‬

‫ﻓﻘط وﻫﻲ‪:‬‬ ‫‪-١‬‬

‫ﺗﺧﻔﯾف أﻋراض اﻟﻣرض‪.‬‬ ‫ﺗﻣﻛﯾن اﻟﻣرﯾض ﻣن اﻟﺣﯾﺎة ﺑﺻورة طﺑﯾﻌﯾﺔ‪.‬‬

‫‪-٢‬‬

‫ﻣﻧﻊ أو ﺗﺄﺧﯾر اﻟﻣﺿﺎﻋﻔﺎت‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫ﻋﻼج ﻣرض اﻟﺳﻛري‪:‬‬

‫ﯾﺗوﻗف ﻧوع اﻟﻌﻼج ﻋﻠﻰ درﺟﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ‪:‬‬

‫‪ -١‬ﻓﻰ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﺑﺳﯾطﺔ ﯾﻣﻛن اﻟﻌﻼج ﺑﺗﻧظﯾم اﻟﻐذاء ﻓﻘط‪.‬‬ ‫‪-٢‬‬ ‫‪-٣‬‬

‫ﻓﻰ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣﺗوﺳطﺔ ﯾﻣﻛن اﻟﻌﻼج ﺑﺗﻧظﯾم اﻟﻐذاء وﺗﻧﺎول اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر اﻟﻣﺧﻔﺿﺔ‪.‬‬ ‫ﻓﻰ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﺣﺎدة ﯾﻛون اﻟﻌﻼج ﺑﺗﻧظﯾم اﻟﻐذاء واﻟﺣﻘن ﺑﺎﻷﻧﺳوﻟﯾن‪.‬‬

‫اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻣرﯾض اﻟﺳﻛري‪:‬‬ ‫ﺗﻘدر اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻣرﯾض اﻟﺳﻛري ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺣو اﻟﺗﺎﻟﻲ‪:‬‬

‫‪ -١‬اﻟطﺎﻗــﺔ‪ :‬ﺗﻘــدر اﺣﺗﯾﺎﺟــﺎت اﻟﺷــﺧص اﻟﻣ ـرﯾض ﺑﺎﻟﺳــﻛر ذى اﻟــوزن اﻟﻣﻧﺎﺳــب ﺣﺳــب درﺟــﺔ‬ ‫ﺣرﻛﺗﻪ‪.‬‬

‫‪ -٢‬اﻟﺑروﺗﯾن‪ :‬ﯾﺣﺗﺎج ﻣرﯾض اﻟﺳﻛري إﻟﻰ ﻛﻣﯾﺔ ﻣن اﻟﺑروﺗﯾن ﺗﺧﺗﻠف ﺣﺳب اﻟوزن‪.‬‬ ‫‪ -٣‬اﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات‪ :‬ﺗﻘدر اﻟﻛﻣﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺣﺳب ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣرﯾض‪.‬‬

‫‪ -٤‬اﻟــدﻫن ﯾﺣﺗــﺎج إﻟــﻰ ﻛﻣﯾــﺔ ﻣــن اﻟــدﻫون ﺗﻌــﺎدل ﺗﻘرﯾﺑ ـﺎً ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﺑــروﺗﯾن وﻟﻛــن ﻋــﺎدة ﺗﺣﺳــب‬ ‫ﻛﻣﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾن واﻟﻛرﺑوﻫﯾدرات ﺛم ﺗﺧﺻص اﻟﻛﻣﯾﺔ اﻟﺑﺎﻗﯾﺔ ﻣن اﻟﺳﻌرات ﻟﻠدﻫون‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻟﺚ‬ ‫اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ و اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ‬ ‫اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻧﻲ‬ ‫اﻟﺘﺄﻣﻴﻦ اﻟﺼﺤﻲ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ‪:‬‬ ‫ﻣﻘدﻣﺔ‪:‬‬ ‫اﻷﻫداف اﻟﻌﺎﻣﺔ‪:‬‬ ‫‪ -١‬اﻟﻣﺳﺎﻫﻣﺔ ﻓﻰ اﻟﺗﻧﻣﯾﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ‬ ‫‪-٢‬‬

‫اﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ ﻓﻰ ﺗﺧﻔﯾف اﻟﻌبء اﻟﻌﻼﺟﻲ اﻟواﻗﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﻣراﻓق اﻟﺻﺣﯾﺔ وﺗﺧﻔﯾف اﻟﻌبء اﻟﻣﺎﻟﻲ‬ ‫ﻋن اﻟدوﻟﺔ وذﻟك ﺑﻌﻼج اﻟﻣؤﻣن ﻋﻠﯾﻬم‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫ﺗرﻗﯾﺔ اﻟﺧدﻣﺎت اﻟطﺑﯾﺔ ﻟﺗواﻛب اﻟﺗطور ﻓﻰ ﻣﺟﺎﻻت اﻟﺧدﻣﺎت اﻟطﺑﯾﺔ وﺗﻘﻠﯾل اﻟﻌﻼج‬ ‫ﺑﺎﻟﺧﺎرج‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫اﺳﺗﻘطﺎب اﻟﻛوادر اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﻣؤﻫﻠﺔ وﺗوﻓﯾر اﻟﻣﻧﺎخ اﻟﻣﻧﺎﺳب ﻣن ﻣدﺧﻼت اﻟﻌﻣل اﻟطﺑﻲ‪.‬‬

‫ﺧدﻣﺎت اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ‪:‬‬ ‫ﻫﻧﺎﻟك ‪ ٣‬ﻣﺳﺗوﯾﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﺗﻘوم ﺑﻬﺎ ﺧدﻣﺎت اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ وﻫﻲ‪:‬‬ ‫اﻟﻣﺳﺗوى اﻷول‪:‬‬ ‫اﻟﺧدﻣﺔ‬

‫اﻟﻣﻛﺎن‬

‫اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ اﻟﻣﺎﻟﯾﺔ‬

‫اﻟﻛﺷف ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ‬

‫اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ‬

‫ﻣﺟﺎﻧًﺎ‬

‫اﻟﻔﺣوﺻﺎت اﻟﻣﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟروﺗﯾﻧﯾﺔ‬

‫اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ‬

‫ﻣﺟﺎﻧًﺎ‬

‫اﻟﻐﯾﺎرات واﻟﺣﻘن‬

‫اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ‬

‫ﻣﺟﺎﻧًﺎ‬

‫اﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﺻﻐﯾرة‬

‫اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ‬

‫ﻣﺟﺎﻧًﺎ‬

‫اﻟﺗﻧوﯾم ﺑﺎﻟﻌﻧﺎﺑر ﺧﻼل ﺳﺎﻋﺎت اﻟﻌﻣل‬

‫اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ‬

‫ﻣﺟﺎﻧًﺎ‬

‫اﻟدواء‬

‫اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟوﺣدات اﻟﺧﺎﺻﺔ‬

‫رﺑﻊ اﻟﻘﯾﻣﺔ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﺛﺎﻧﻲ‪:‬‬ ‫اﻟﺧدﻣﺔ‬

‫اﻟﻣﻛﺎن‬

‫اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ اﻟﻣﺎﻟﯾﺔ‬

‫اﻟﻛﺷف اﻟطﺑﻲ ﺑواﺳطﺔ اﻷﺧﺻﺎﺋﻲ‬

‫ﻋﯾﺎدات اﻷﺧﺻﺎﺋﯾﯾن‬

‫ﻣﺟﺎﻧًﺎ‬

‫ﻛﺎﻓﺔ اﻟﻔﺣوﺻﺎت اﻟﻣﻌﻣﻠﯾﺔ واﻟﺗﺷﺧﯾﺻﯾﺔ‬

‫ﺑﺎﻟﻣراﻛز اﻟﻣﺧﺻﺻﺔ و اﻟﻌﯾﺎدات اﻟﻣﺣوﻟﺔ‬

‫ﻣﺟﺎﻧًﺎ‬

‫اﻟدواء‬

‫ﺑﺎﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﻌﯾﺎدات اﻟﻣﺣوﻟﺔ‬

‫رﺑﻊ اﻟﻘﯾﻣﺔ‬

‫اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﺛﺎﻟث‪ :‬اﻟﺗﻧوﯾم ﺑﺎﻟﻣﺳﺗﺷﻔﯾﺎت واﻟﻌﻣﻠﯾﺎت اﻟﺟراﺣﯾﺔ‪:‬‬ ‫اﻟﺧدﻣﺔ‬

‫اﻟﻣﻛﺎن‬

‫اﻟﺗﻛﻠﻔﺔ اﻟﻣﺎﻟﯾﺔ‬

‫اﻟﻛﺷف اﻟطﺑﻲ ﺑواﺳطﺔ اﻷﺧﺻﺎﺋﻲ‬

‫اﻟﻣﺳﺗﺷﻔﯾﺎت اﻻﺗﺣﺎدﯾﺔ‬

‫ﻣﺟﺎﻧًﺎ‬

‫ﻛﺎﻓﺔ اﻟﻔﺣوﺻﺎت اﻟﻣﻌﻣﻠﯾﺔ واﻟﺗﺷﺧﯾﺻﯾﺔ‬

‫اﻟﻣﺳﺗﺷﻔﯾﺎت اﻟوﻻﺋﯾﺔ و اﻟطرﻓﯾﺔ‬

‫ﻣﺟﺎﻧًﺎ‬

‫اﻟدواء‬

‫ﺑﺎﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ و اﻟﻌﯾﺎدات اﻟﻣﺣوﻟﺔ‬

‫رﺑﻊ اﻟﻘﯾﻣﺔ‬

‫ﻫﻧﺎﻟك ﺑﻌض اﻟﺧدﻣﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻻ ﺗدﺧل ﻓﻰ ﻧطﺎق اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ وﻫﻲ‪:‬‬ ‫ ﻏﺳﯾل اﻟﻛﻠﻰ ﻟﻣرﺿﻲ اﻟﻔﺷل اﻟﻛﻠوي‬‫‪-‬‬

‫اﻟﻌﻼج اﻟﻛﯾﻣﺎﺋﻲ ) اﻟذرة(‬

‫ اﻷﺟﻬزة اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ‬‫ اﻟﺟراﺣﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ‬‫‪-‬‬

‫اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺧﺎرج‬

‫‪-‬‬

‫ﻋﻼج ﻣرﺿﻰ اﻟﻬﯾﻣوﻓﯾﻠﯾﺎ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻛﯿﻔﯿﺔ ﺗﻠﻘﻰ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﯿﺔ ﻟﻠﺸﺨﺺ اﻟﻤﺆﻣﻦ؟‬ ‫‪-١‬‬

‫ﺗﺑدأ إﺟراءات ﺗﻠﻘﻰ اﻟﺧدﻣﺔ ﺑﺎﻟﻣرور ﻋﻠﻰ ﺿﺎﺑط اﻟﺗﺄﻣﯾن ) ﻓﻧﻲ اﻹﺣﺻﺎء( ﺣﯾث ﯾﺗم‬ ‫إﺑراز اﻟﺑطﺎﻗﺔ ﻟﻠﺗﺄﻛد ﻣن ﻫوﯾﺔ ﺣﺎﻣﻠﻬﺎ‪.‬‬

‫‪-٢‬‬

‫ﯾﺗم ﻣلء اﻻﺳﺗﻣﺎرة اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻌﻼج وﯾرﻣز ﻟﻬﺎ ب ) ن ‪.(١٠٠‬‬

‫‪-٣‬‬

‫ﺗوﻗﻊ اﻻﺳﺗﻣﺎرة ﺑواﺳطﺔ ﺿﺎﺑط اﻟﺗﺄﻣﯾن وﺗﺳﻠم ﻟﻠﻣرﯾض ﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫ﯾﺗم ﻋﻣل اﻟﻔﺣوﺻﺎت اﻟﻣﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻛﺗوﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﻣﺎرة ﺛم ﯾﻌود اﻟﻣرﯾض ﻟﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟطﺑﯾب‬ ‫اﻟﻌﻣوﻣﻲ‪.‬‬

‫‪-٥‬‬

‫ﯾﻛﺗب اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ اﻟﺗﺷﺧﯾص اﻟﻧﻬﺎﺋﻲ واﻟﻌﻼج ﻋﻠﻰ اﻻﺳﺗﻣﺎرة‪.‬‬

‫‪-٦‬‬

‫ﯾﺗم ﺻرف اﻟدواء ﺑﻣوﺟب وﺻﻔﺔ طﺑﯾﺔ )روﺷﺗﻪ( ﻣرﻓﻘﺔ ﻣﻊ اﻻﺳﺗﻣﺎرة ‪.‬‬

‫‪-٧‬‬

‫ﯾﻌود اﻟﻣرﯾض ﻟﻣوظف اﻹﺣﺻﺎء ﺣﯾث ﯾﺗم اﻋﺗﻣﺎد اﻟوﺻﻔﺔ اﻟطﺑﯾﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ( إﻣﺿﺎءاً‬ ‫وﺧﺗﻣﺎً‪.‬‬

‫‪-٨‬‬

‫ﯾﺳﺗﻠم ﺿﺎﺑط اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻻﺳﺗﻣﺎرة وﯾﺣﺗﻔظ ﺑﻬﺎ ﻹﺟراء اﻟﻣطﺎﻟﺑﺎت اﻟﺷﻬرﯾﺔ‪.‬‬

‫‪-٩‬‬

‫ﯾﻌد ﺗﻘرﯾر ﺑﺎﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣﺗﻛررة ﻋﻠﻰ اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ ﺷﻬرﯾﺎً وﻋﻠﯾﻪ ﺗدﻓﻊ اﻹدارة اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾﺔ‬ ‫ﻗﯾﻣﺔ اﻟﺧدﻣﺎت ﻹدارة ﺷﺋون اﻟﺧدﻣﺎت ﻟﺗﻘوم ﺑدورﻫﺎ ﺑدﻓﻊ اﺳﺗﺣﻘﺎﻗﺎت اﻟﻛوادر اﻟطﺑﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻧظﺎم اﻟﺗﺣوﯾل إﻟﻰ اﻟﻣﺳﺗوﯾﺎت اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣن اﻟﺧدﻣﺎت‪:‬‬ ‫ﯾﺗم ﺗﺣوﯾل اﻟﻣرﯾض ﺑﻌد اﻟﻛﺷف ﻋﻠﯾﻪ ﺑواﺳطﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ )اﻟﻣﺳﺗوى اﻷول( ﺣﺳب‬ ‫اﻟﻧظﺎم اﻟﻣﻌﻣول ﺑﻪ ﻓﻰ و ازرة اﻟﺻﺣﺔ وذﻟك ﯾﺗم ﻛﺎﻵﺗﻲ‪:‬‬ ‫‪-١‬‬

‫ﻣﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ أوﻻً ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﺣﺎﻟﺔ واﻟﺗﺣوﯾل إﻟﻰ أي ﻣن اﻟﻣﺳﺗوى اﻟﺛﺎﻧﻲ أو‬ ‫اﻟﺛﺎﻟث‪.‬‬

‫‪-٢‬‬

‫ﻣل اﻻﺳﺗﻣﺎرة اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﺣوﯾل ﺑواﺳطﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ وﯾﺗم ﺗﺣدﯾد ﺟﻬﺔ‬ ‫ﯾﺗم ْ‬ ‫اﻟﺗﺣوﯾل‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫ﯾﺗم اﻋﺗﻣﺎد اﻻﺳﺗﻣﺎرة اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﺣوﯾل ﺑواﺳطﺔ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ ﯾﻘوم ﺿﺎﺑط اﻟﺗﺄﻣﯾن‬ ‫ﺑﺎﻟﺗوﻗﯾﻊ وﻋﻣل اﻟﺧﺗم اﻟرﺳﻣﻲ‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫ﯾﺗم اﻟﺗﺣوﯾل وﻓق اﻟﺟدول اﻟﻣرﻓق ﻣﻊ اﻟطﺑﯾب اﻟﻌﻣوﻣﻲ إﻟﻰ اﻟﺗﺧﺻﺻﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻷرﺑﻊ‬ ‫اﻟﻛﺑﯾرة )اﻟﺟراﺣﺔ‪ ،‬اﻟﺑﺎطﻧﯾﺔ‪ ،‬اﻟﻧﺳﺎء و اﻟوﻻدة و اﻷطﻔﺎل( ﻛل ﺣﺳب ﺳﻛﻧﻪ واﻷﻓﺿﻠﯾﺔ‬ ‫ﻟﻠﻣﺳﺗﺷﻔﯾﺎت واﻟﻣراﻛز اﻟﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠوﻻﯾﺔ‪.‬‬

‫‪-٥‬‬

‫ﺑﻘﯾﺔ اﻟﺗﺧﺻﺻﺎت ﯾﺗم اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻓﯾﻬﺎ ﺑواﺳطﺔ اﻷﺧﺻﺎﺋﻲ ﻓﻘط‪.‬‬

‫‪-٦‬‬

‫اﻟﺣﺎﻻت اﻟطﺎرﺋﺔ ﺗﺗم ﻣﻌﺎﻟﺟﺗﻬﺎ ﻓﻰ اﻟﻘطﺎع اﻟﻌﺎم دون ﺗﻣﯾﯾز‪.‬‬

‫‪-٧‬‬

‫اﻟﺣﺎﻻت اﻟطﺎرﺋﺔ ﻓﻰ اﻟﻔﺗرة اﻟﻣﺳﺎﺋﯾﺔ ﯾﻣﻛن ﻟﻠﺷﺧص اﻟﻣراﻓق ﻟﻠﻣرﯾض ﻣراﺟﻌﺔ ﻣﻛﺗب‬ ‫اﻟﺗﺄﻣﯾن ﻓﻰ اﻟﯾوم اﻟﺗﺎﻟﻲ ﻹﻛﻣﺎل إﺟراءات ﺗﻠﻘﻰ اﻟﻌﻼج ﻋﺑر اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ‪.‬‬

‫ﻣوﺟﻬﺎت ﺻرف اﻟوﺻﻔﺔ اﻟطﺑﯾﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ( اﻟدواﺋﯾﺔ ﻣن اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت‪:‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺑﻌــد أن ﯾﻘــوم اﻟﻣ ـرﯾض ﺑﻌﻣــل ﻛــل اﻹﺟ ـراءات اﻟﺿــرورﯾﺔ ﻣــن ﺗوﻗﯾــﻊ وﺧــﺗم اﻟوﺻــﻔﺔ اﻟطﺑﯾــﺔ‬ ‫)اﻟروﺷ ــﺗﻪ( ﺑواﺳ ــطﺔ اﻟطﺑﯾ ــب وﺿ ــﺎﺑط اﻟﺗ ــﺄﻣﯾن‪ ،‬ﯾﻣﻛﻧ ــﻪ أن ﯾﻘ ــوم ﺑﺻ ــرف اﻟ ــدواء ﻣ ــن اﻟﺻ ــﯾدﻟﯾﺔ‬ ‫اﻟﻣوﺟودة ﺑﺎﻟﻣرﻛز اﻟذي ﯾﺗﻠﻘﻰ ﻓﯾﻪ اﻟﻌﻼج أو ﻣن أي ﻣن اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت اﻷﺧرى‬ ‫)ﯾﻣﻛن ﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت ﻋن طرﯾق اﻟدﻟﯾل اﻟذي ﺗﺻدرﻩ إدارة اﻟﺗﺎﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ(‪.‬‬ ‫اﻟﺧطوات‪:‬‬ ‫‪-١‬‬

‫ﺗﺻرف اﻟوﺻﻔﺔ اﻟطﺑﯾﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ( ﻣن اﻟﺻﯾدﻟﯾﺔ اﻟداﺧﻠﯾﺔ ﺑﺎﻟﻣرﻛز‬

‫‪-٢‬‬

‫إذا ﻟ ــم ﯾﺗ ــوﻓر اﻟ ــدواء أو ﺑﻌﺿ ــﻪ ﺑﺻ ــﯾدﻟﯾﺔ اﻟﻣرﻛ ــز‪ ،‬ﻋﻠ ــﻰ اﻟﻣـ ـرﯾض ﺧ ــﺗم اﻟوﺻ ــﻔﺔ‬ ‫اﻟطﺑﯾﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ( ﺑﺧﺗم ﺻﯾدﻟﯾﺔ اﻟﻣرﻛز‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫ﻋﻠﻰ اﻟﻣرﯾض اﻟذﻫﺎب ﻷﻗرب ﺻﯾدﻟﯾﺔ ﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ ﻟﺻرف اﻟدواء‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫إذا ﻟــم ﯾﺗــوﻓر اﻟــدواء ﺑﺻــﯾدﻟﯾﺔ اﻟﺗــﺄﻣﯾن اﻟﺻــﺣﻲ ﻋﻠﯾــﻪ أن ﯾﻘــوم ﺑﺧــﺗم اﻟوﺻــﻔﺔ اﻟطﺑﯾــﺔ‬ ‫)اﻟروﺷﺗﻪ( ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺻﯾدﻟﯾﺔ‪.‬‬ ‫إذا ﻟم ﯾﺗوﻓر اﻟدواء ﺑﺛﻼث ﺻﯾدﻟﯾﺎت ﺗﺎﺑﻌﺔ ﻟﻠﺗﺄﻣﯾن ﻋﻠـﻰ اﻟﻣـرﯾض ﺻـرف اﻟـدواء ﻣـن‬

‫‪-٥‬‬

‫أي ﺻﯾدﻟﯾﺔ أﺧرى واﺳﺗﺧراج ﻓﺎﺗورة ﺑﻘﯾﻣﺔ اﻟدواء‪.‬‬ ‫ﯾﻘــوم اﻟﻣ ـرﯾض أو ﻣــن ﯾﻧــوب ﻋﻧــﻪ ﺑــﺎﻟرﺟوع ﻟﻘﺳــم اﻻﺳــﺗرداد ﺑــﺈدارة اﻟﺗــﺄﻣﯾن اﻟﺻــﺣﻲ‬

‫‪-٦‬‬

‫ﻻﺳﺗرداد ‪ %٧٥‬ﻣن ﻗﯾﻣﺔ اﻟﻔﺎﺗورة ﺑﺷرط أن ﯾﺣﻣل ﻣﻌﻪ‪:‬‬ ‫أ‪ -‬اﻟﻔﺎﺗورة‬ ‫ب‪ -‬اﻟوﺻﻔﺔ اﻟطﺑﯾﺔ )اﻟروﺷﺗﻪ(‬ ‫ج‪ -‬ﺑطﺎﻗﺔ اﻟﻣرﯾض‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫د‪ -‬ﻛرت اﻷﻣراض اﻟﻣزﻣﻧﺔ إذا ﻛﺎن ﻣن ذوى اﻷﻣ ارض اﻟﻣزﻣﻧﺔ‪.‬‬ ‫‪ -٧‬ﻋﻠﻰ اﻟﻣرﯾض إﺑراز ﺑطﺎﻗﺗﻪ اﻟﺗﺄﻣﯾﻧﯾﺔ ﻋﻧد ﺻرف اﻟدواء ﻣن اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت اﻟﺗﺄﻣﯾﻧﯾﺔ وﻋﻧد‬ ‫اﻻﺳﺗرداد‪.‬‬ ‫‪ _٨‬ﻋﻠﻲ ﻣرﺿﻲ اﻷﻣراض اﻟﻣزﻣﻧﺔ إﺑراز اﻟﻛرت اﻟﺧﺎص ﺑﻬم ﻋﻧد ﺻرف اﻟدواء أو ﻋﻧد‬ ‫اﻻﺳﺗرداد‬

‫ﻛﯾﻔﯾﺔ اﻻﻟﺗﺣﺎق أو اﻟدﺧول ﻓﻰ ﻣظﻠﺔ اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ؟‬ ‫ﻫﻧﺎﻟك ﻧظﺎﻣﯾن أﺳﺎﺳﯾﯾن ﻟﻠدﺧول ﻓﻰ ﻣظﻠﺔ اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ وﻫﻣﺎ‪:‬‬ ‫أوﻻً ﻋن طرﯾق اﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ أو اﻟﺧﺎﺻﺔ‪.‬‬

‫ﺛﺎﻧﯾﺎً‪ :‬اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ اﻟﺣر‪:‬‬ ‫أوﻻً‪ :‬اﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﺧﺎﺻﺔ‪:‬‬ ‫‪-١‬‬

‫ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﯾﺗم اﻻﺗﺻﺎل ﺑﺎﻟوﺣدات واﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﺧﺎﺻﺔ ﻋن طرﯾق ﺿﺎﺑط‬ ‫اﻻﺗﺻﺎل ﺑﺈدارة اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ‪.‬‬

‫‪-٢‬‬

‫ﯾﻘوم ﺿﺎﺑط اﻻﺗﺻﺎل ﺑﺗﻘدﯾم ﺷرح وﻣﻌﻠوﻣﺎت واﻓﯾﻪ ﻋن اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ وﺧدﻣﺎﺗﻪ‬ ‫وﻋرﺿﻬﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻣؤﺳﺳﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ ﺣﺗﻰ ﯾﺗم اﻻﻗﺗﻧﺎع ﺑﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﻣﻠﺣوظﺔ‪:‬‬ ‫اﻟدﺧول ﺗﺣت ﻣظﻠﺔ اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ ﻣﻠزم ﺑﻧص اﻟﻣﺎدة )‪ ( ٥٩‬ﻣن‬ ‫ﻗﺎﻧون اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ ﻟﺳﻧﺔ ‪٢٠٠٠‬م‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪-٣‬‬

‫ﯾﺗم ﺗﺳﻠﯾم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ اﺳﺗﻣﺎرة اﻟﺗﺳﺟﯾل ﻟﻣﻠﺋﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﺗﻘوم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ ﺑﺗﺳﻠﯾم ﺿﺎﺑط اﻻﺗﺻﺎل آﺧر ﻛﺷف ﻟﻠﻣرﺗﺑﺎت ﻟﺟﻣﯾﻊ اﻟﻌﺎﻣﻠﯾن‬

‫‪-٤‬‬

‫ﺑﻬﺎ ﻟﻛﻲ ﯾﺗم ﺗﺣدﯾد ﻣﻘدار اﻻﺳﺗﻘطﺎع‪.‬‬ ‫ﯾﻘوم ﺿﺎﺑط اﻻﺗﺻﺎل ﺑﺗﺳﻠﯾم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ اﺳﺗﻣﺎرات اﺷﺗراك اﻟﻌﺎﻣﻠﯾن وﻓﻘﺎً ﻟﻠﻌدد اﻟﻣوﺟود‬

‫‪-٥‬‬

‫ﺑﺎﻟﻛﺷف‪.‬‬ ‫اﻻﺳﺗﻘطﺎع ﻣن اﻟﻣرﺗب‪:‬‬

‫‪-٦‬‬

‫ﯾﺗم اﺳﺗﻘطﺎع ﻣﺎ ﻗﯾﻣﺗﻪ ‪ %١٠‬ﻣن إﺟﻣﺎﻟﻲ اﻟﻣرﺗب ﻟﻠﻌﺎﻣﻠﯾن‪ ،‬ﯾدﻓﻊ اﻟﻌﺎﻣل ﻣﻧﻬﺎ ﻣﻘدار‬ ‫‪ %٤‬وﺗﻘوم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ ﺑﺳداد ‪.%٦‬‬ ‫‪-٧‬‬

‫ﺑﻌد ﻣلء اﻻﺳﺗﻣﺎرات ﻣﻊ اﻟﺻور اﻟﻔوﺗوﻏراﻓﯾﺔ اﻟﻣطﻠوﺑﺔ ﻟﻠﺷﺧص اﻟﻣﺳﺗﻔﯾد وﻣن ﯾدﺧل‬ ‫ﻓﻰ ﻛﻔﺎﻟﺗﻪ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺗﺳدﯾد رﺳوم اﻻﺷﺗراك ﺗﺳﻠم إﻟﻰ ﺿﺎﺑط اﻻﺗﺻﺎل‪.‬‬

‫‪ ‬اﻷﻓراد اﻟﻣﺳﺗﺣﻘﯾن‪:‬‬ ‫‪-١‬‬

‫‪-٨‬‬

‫اﻟزوج أو اﻟزوﺟﺔ‬

‫‪-٢‬‬

‫اﻟواﻟدﯾن‬

‫‪-٣‬‬

‫اﻷﺑﻧﺎء ﺣﺗﻰ ﺳن ‪ ١٨‬أو ‪ ٢٤‬ﺳﻧﻪ إذا ﻛﺎن طﺎﻟﺑﺎً‬

‫‪-٤‬‬

‫اﻟﺑﻧﺎت ﻏﯾر اﻟﻣﺗزوﺟﺎت‬

‫ﺑﻌد إﺣﺿﺎر اﻻﺳﺗﻣﺎرات ﺗﻌطﻰ اﻟﻣؤﺳﺳﺔ رﻗم ﺗﺳﺟﯾل وﺗراﺟﻊ اﻻﺳﺗﻣﺎرات وﺑﻌد ‪٧٢‬‬ ‫ﺳﺎﻋﺔ ﯾﺗم اﺳﺗﺧراج اﻟﺑطﺎﻗﺎت ﻟﻠﻌﺎﻣﻠﯾن ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪-٩‬‬

‫ﯾﺗم ﺗﺳﻠﯾم اﻟﺑطﺎﻗﺎت ﻟﻠﻣﻧدوب اﻟﻣﻌﺗﻣد ﻣن اﻟﻣؤﺳﺳﺔ ﺑﻌد أن ﯾﺗم ﺗﺳﻛﯾن اﻟﻌﺎﻣﻠﯾن ﻓﻰ‬ ‫اﻗرب وﺣدة ﺻﺣﯾﺔ ﺣﺳب ﻣوﻗﻊ اﻟﺳﻛن‪.‬‬

‫‪ -١٠‬ﻓﻘدان اﻟﺑطﺎﻗﺔ‪ :‬ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻓﻘدان اﻟﺑطﺎﻗﺔ ﯾﺗم ﻓﺗﺢ ﺑﻼغ ﺑﺎﻟﺷرطﺔ إو ﺣﺿﺎر ﻧﺳﺧﺔ ﻣﻧﻪ‬ ‫ﻹدارة اﻟﺑطﺎﻗﺔ ﻻﺳﺗﺧراج ﺑطﺎﻗﺔ ﺑدﯾﻠﺔ ﺑﻌد إﺣﺿﺎر ﺻورة ﻓوﺗوﻏراﻓﯾﺔ ﺣدﯾﺛﺔ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ‬ ‫إﻟﻰ رﻗم اﻟﺑطﺎﻗﺔ اﻟﻣﻔﻘودة‪.‬‬ ‫‪ -١١‬ﺣﺎﻻت اﻹﺿﺎﻓﺔ‪:‬‬ ‫أ‪ -‬ﻋﻧد إﺿﺎﻓﺔ اﻷﺑﻧﺎء ﯾﺗم إﺣﺿﺎر ﺑطﺎﻗﺔ اﻟﻌﺎﻣل ﻣﻊ ﺷﻬﺎدة اﻟﻣوﻟود اﻟﺟدﯾد‬ ‫وﺻورﺗﻪ‪.‬‬ ‫ب‪ -‬ﻋﻧد إﺿﺎﻓﺔ اﻷزواج ﯾﺗم إﺣﺿﺎر ﻗﺳﯾﻣﺔ اﻟزواج ﻣﻊ اﻟﺑطﺎﻗﺔ وﺻورة اﻟزوج‪.‬‬ ‫د‪-‬‬

‫إﺿﺎﻓﺔ ﻋﺎﻣل ﻟﻠﻣؤﺳﺳﺔ ﻻ ﯾﺳﻣﺢ ﺑﻬﺎ إذا ﻛﺎﻧت اﻟﻣؤﺳﺳﺔ ﺗم إدﺧﺎﻟﻬﺎ ﻣﻧذ اﻟﺑداﯾﺔ‬ ‫ﺑﻧﺳﺑﺔ ‪ %١٠٠‬إﻻ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﺑدﯾل ﺑطﺎﻗﺔ ﻋﺎﻣل ﺗرك اﻟﻌﻣل أو أﺣﯾل إﻟﻰ‬ ‫اﻟﻣﻌﺎش أو ﺗوﻓﻰ‪ .‬ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﺗﻘوم اﻟﻣؤﺳﺳﺔ ﺑﺈﺑراز ﻛﺷف ﻣرﺗﺑﺎت ﺟدﯾد‪.‬‬

‫ﺛﺎﻧﯾﺎً‪ :‬اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ اﻟﺣر‪:‬‬ ‫ اﻟﻐرض ﻣﻧﻪ‪:‬‬‫ﺗوﺳﯾﻊ ﻣظﻠﺔ اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ ﻟﺗﻐطﯾﺔ ‪ %٧٥‬ﻣن اﻟﺳﻛﺎن‪.‬‬ ‫ ﻛﯾﻔﯾﺔ اﻟدﺧول ﻓﻰ اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ‪:‬‬‫‪ ‬ﺗﺣدد إدارة اﻟﺗﺄﻣﯾن ﻣﺑﻠﻎ ﺷﻬري ﻣﻌﯾن ﻟﻸﺳرة اﻟﻣﻛوﻧﺔ ﻣن ‪ ٧‬أﻓراد ﻛﺣد أﻗﺻﻰ وﯾﺗم دﻓﻊ‬ ‫ﻣﺑﻠﻎ إﺿﺎﻓﻲ ﯾﺗم ﺗﺣدﯾدﻩ ﻟﻛل ﻓرد إﺿﺎﻓﻲ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪ ‬دﻓﻊ اﺷﺗراك ﻟﻔﺗرة ‪ ٣‬أﺷﻬر ﻣﻘدﻣﺎً ﻋﻧد ﺑداﯾﺔ اﻻﺷﺗراك و ﯾﻠﯾﻪ ﺳداد اﻻﺷﺗراك ﺷﻬرﯾﺎ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ﺗﺟﻣﻊ اﻻﺷﺗراﻛﺎت ﺑواﺳطﺔ ﻣﻧﺎدﯾب اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ اﻟﺣر اﻟﻣﺗواﺟدﯾن ﺑﻣراﻛز اﻟﺗﺄﻣﯾن‬ ‫اﻟﺻﺣﻲ وﯾﻌطﻲ اﻟﻣﺷﺗرك إﯾﺻﺎﻻً ﻣﺎﻟﯾﺎً ﺑذﻟك وﯾﺳﻠم اﺳﺗﻣﺎرة اﻻﺷﺗراك‪.‬‬

‫‪‬‬

‫ﯾﻘوم اﻟﻣﺷﺗرك ﺑﻣلء اﻻﺳﺗﻣﺎرة إو ﺣﺿﺎر ﺻور ﻓوﺗوﻏراﻓﯾﺔ ﻟﻪ وﻷﻓراد اﻷﺳرة اﻟﻣﺳﺗﺣﻘﯾن‬ ‫)اﻟزوج_اﻟزوﺟﺔ_ اﻟواﻟدﯾن اﻟﺑﻧﺎت ﻏﯾر اﻟﻣﺗزوﺟﺎت – اﻷﺑﻧﺎء اﻟذﻛور ﺣﺗﻰ ﺳن ‪ ١٨‬أو ‪٢٤‬‬ ‫ﺳﻧﻪ إذا ﻛﺎﻧوا طﻼﺑﺎً(‪.‬‬ ‫ﯾﺟــوز ﻟﻠﻣــؤﻣن اﻷخ أن ﯾــؤﻣن ﻋﻠــﻰ إﺧواﻧــﻪ دون ﺳــن ‪ ١٨‬ﺳــﻧﻪ إو ﺧواﺗــﻪ ﻏﯾــر اﻟﻣﺗزوﺟــﺎت‬

‫ﺷرﯾطﺔ ان ﯾﻛون اﻟﻣؤﻣن ﻏﯾر ﻣﺗزوج‪ .‬أﻣﺎ إذا ﻛﺎن ﻣﺗزوﺟﺎً ﻓﯾﺗم اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻛﺄﺳرﺗﯾن ﻣﻧﻔﺻﻠﺗﯾن‪.‬‬ ‫‪ ‬ﺗ ــﺗم اﻻﺳ ــﺗﻔﺎدة ﻣ ــن ﺑطﺎﻗ ــﺔ اﻟﺗ ــﺄﻣﯾن اﻟﺣ ــر ﻓ ــﻰ ﺗﻠﻘ ــﻰ اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟطﺑﯾ ــﺔ ﺑﻌ ــد اﻛﺗﻣ ــﺎل ﻋ ــدد‬ ‫اﻟﻣﺷﺗرﻛﯾن إﻟﻰ ‪ ٥٠‬أﺳرة ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣراﻛز اﻟﺗﻲ ﺑﻬﺎ ﺧدﻣﺎت ﺗﺄﻣﯾن أﺻﻼً‬ ‫أو ‪ ١٠٠‬أﺳرة ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻋدم وﺟـود ﻣرﻛـز ﻟﻠﺗـﺄﻣﯾن ﺣﯾـث ﯾـﺗم ﻓـﺗﺢ ﻣرﻛـز ﺗـﺄﻣﯾن ﺧـﺎص‪ .‬أﻣـﺎ إذا‬ ‫زاد اﻟﻌدد ﻋن ‪ ١٠٠‬أﺳرة ﯾﻌﺗﺑر اﻟﻣرﻛز‪ ،‬ﻣرﻛز ﺗﺄﻣﯾن ﺻﺣﻲ ﻋﺎم‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫ﯾﺗﻠﻘﻰ ﻣرﯾض اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ اﻟﺣر ﺟﻣﯾﻊ اﻟﺧدﻣﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﻣﻧﺻوص ﻋﻠﯾﻬﺎ ﻓﻰ‬ ‫ﻗﺎﻧون وﻻﺋﺣﺔ اﻟﺗﺄﻣﯾن اﻟﺻﺣﻲ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺒﺎب اﻟﺜﺎﻟﺚ‬ ‫اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ و اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ‬ ‫اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻟﺚ‬ ‫اﻟﻨﺒﺎﺗﺎت و اﻷﻋﺸﺎب اﻟﻄﺒﻴﺔ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﻫﻧﺎﻟــك ﻣﺻــدران أﺳﺎﺳــﯾﺎن ﻟﻠﻌﻘــﺎﻗﯾر‪ :‬أوﻟﻬﻣــﺎ اﻟﻣ ـواد اﻟﻔﻌﺎﻟــﺔ اﻟﻣﺳﺗﺧﻠﺻــﺔ ﻣــن اﻟﻧﺑﺎﺗــﺎت اﻟطﺑﯾــﺔ‪،‬‬ ‫وﻫﻲ ﻗﻠﯾﻠـﺔ وﻻ ﺗﻔـﻲ ﺑﺣﺎﺟـﺔ اﻹﻧﺳـﺎن وﻣﺗطﻠﺑﺎﺗـﻪ‪ ،‬ذﻟـك ﻟﻌـدم اﻻﻫﺗﻣـﺎم ﺑﺎﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت اﻟطﺑﯾـﺔ ورﻋﺎﯾﺗﻬـﺎ‬ ‫إو ﻛﺛﺎرﻫﺎ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺻ ــدر اﻟﺛ ــﺎﻧﻲ ﻫ ــو اﻟﻣرﻛﺑ ــﺎت اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾ ــﺔ اﻟﻣﺻ ــﻧﻌﺔ اﻟﺗ ــﻲ اﻧﺗﺷ ــرت وﺗﻧوﻋ ــت ﻛﻧﺗﯾﺟ ــﺔ ﻟﻠﺗط ــور‬ ‫اﻟﻣطرد ﻓﻰ ﻓروع اﻟﻛﯾﻣﯾﺎء اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﻓﻰ وﺳﺎﺋل اﺳﺗﺧﻼص اﻟﻣواد اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻣن اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﺑﻌد اﻧﺗﺷﺎر اﻟﻌﻘـﺎﻗﯾر وﺗﻧوﻋﻬـﺎ‪ ،‬ﻛـﺎن ﻣـن اﻟﻣﺗوﻗـﻊ أن ﯾﺗ ارﺟـﻊ اﻟﻣـرض وﺗـزداد اﻟﺳـﯾطرة ﻋﻠﯾـﻪ‪ ،‬وﻟﻛـن ﻣـﺎ‬ ‫ﺣــدث ﻫــو اﻟﻌﻛــس ﺗﻣﺎﻣــﺎ‪ ،‬ﻓﻘــد ﺗﻌــرض إﻧﺳــﺎن اﻟﯾــوم إﻟــﻲ أﻣ ـراض ﻟــم ﺗﻛــن ﻣﻌروﻓــﺔ ﻣــن ﻗﺑل‪،‬ﺑــل ودﺧﻠﻧــﺎ‬ ‫ﻋﺻر اﻷﻣراض اﻟﻣزﻣﻧﺔ‪ ،‬وﯾرﺟﻊ اﻟﺳﺑب ﻓﻰ ذﻟك إﻟﻰ ﻋدة ﻋواﻣل ﻣﻧﻬﺎ‪:‬‬ ‫ اﻷدوﯾﺔ اﻟﻌدﯾدة اﻟﺗﻲ ﯾﺗﻧﺎوﻟﻬﺎ اﻟﻣرﯾض ﺗﻌﻣل ﻓﻰ أﻏﻠـب اﻷﺣﯾـﺎن ﻋﻠـﻰ إﺧﺗﻔـﺎء أﻋـراض اﻟﻣـرض‬‫ﻓﻘط ﺑﯾﻧﻣﺎ ﯾﺑﻘﻰ اﻟﻣرض ﻛﺎﻣﻧﺎً ﻟﯾﺗﺣول إﻟﻰ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﻣزﻣﻧﺔ‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫ﺗﺄﺛﯾر اﻷدوﯾﺔ أو ﺑﻌﺿﻬﺎ ﻓﻰ ﻣﻧﺎﻋﺔ اﻹﻧﺳﺎن ﻓﻰ ﻣﻘﺎوﻣﺗﻪ ﻟﻸﻣراض اﻷﺧرى‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫اﻷدوﯾــﺔ اﻟﻣﺻ ـﻧﻌﺔ ﻓــﻰ اﻟﻣﻌﺎﻣــل ﻣــﺎزال اﻟﻛﺛﯾــر ﻣﻧﻬــﺎ ﯾﻔﺗﻘــر إﻟــﻰ ﻣﻌﻠوﻣــﺎت أوﻓــﻲ‪ ،‬وﺑــﯾن ﻓﺗ ـرة و‬ ‫أﺧري ﺗزودﻧـﺎ ﻣ ارﻛـز اﻷﺑﺣـﺎث‪ ،‬و ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾـﺔ‪ ،‬ﺑﻛﺷـف ﺟدﯾـد ﻋـن اﻻﺛـﺎر اﻟﺟﺎﻧﺑﯾـﺔ‬ ‫اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺑﺑﻬﺎ اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫اﻟﻘﺎﺋﻣــﺔ اﻟﺳــوداء ﻟﻸدوﯾــﺔ اﻟﺳــﺎﻣﺔ ﺗــزداد ﺗــدرﯾﺟﯾﺎً‪ ،‬وﯾﺿــﺎف اﻟﯾﻬــﺎ أﺣﯾﺎﻧ ـﺎً ﺑﻌــض اﻷدوﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ‬ ‫أﺻﺑﺢ اﺳﺗﻌﻣﺎﻟﻬﺎ ﻣﺄﻟوﻓﺎً ﺑﯾن اﻟﻧﺎس ﻣﺛل اﻟﻛﻠورﻣﺎﯾﺳﯾن واﻟﻧوﻓﺎﻟﺟﯾن واﻟﻔﺎﻟﯾوم‪ ،‬إﻟﺦ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ اﻟﻌدﯾــد ﻣــن اﻷدوﯾــﺔ ﻟﻬــﺎ آﺛــﺎ اًر ﺟﺎﻧﺑﯾــﺔ ﺳــﻠﺑﯾﺔ ﻋﻠــﻲ اﻷطﻔــﺎل اﻟرﺿــﻊ‪ ،‬ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻟﺗﻧــﺎول اﻷم اﻟﻛﺛﯾــر‬‫ﻣﻧﻬﺎ‪ ،‬ﻣﺛل اﻟﻣﺿﺎدات اﻟﺣﯾوﯾﺔ واﻷﺳﺑرﯾن وأﻗـراص ﻣﻧـﻊ اﻟﺣﻣـل واﻷدوﯾـﺔ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ ﻟﺿـﻐط اﻟـدم‬ ‫وأدوﯾـﺔ ﻋـﻼج اﻟﺣﺳﺎﺳــﯾﺔ واﻷﺗـروﺑﯾن‬

‫–‬

‫اﻟـذي ﯾﺿــر ﺑـﺎﻟﻛﻠﯾﺗﯾن وﯾﺳـﺑب ﺣــدوث ﺗﺷـﻧﺞ اﻟرﺿــﻊ‬

‫–‬

‫وﻛذﻟك ﺑﻌض ﻣدرات اﻟﺑول اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﺟﻔﺎﻓﺎً واﺧﺗﻼﻻ ﻓﻰ ﺗوازن اﻟدم‪.‬‬ ‫ اﺳــﺗﺧﻼص اﻟﺟــزء اﻟﻔﻌــﺎل ﻓﻘــط ﻣــن اﻟﻧﺑﺎﺗــﺎت وﺑﻌــد اﻟﺗﻌــرف ﻋﻠــﻰ ﺗرﻛﯾﺑــﻪ اﻟﻛﯾﻣﯾــﺎﺋﻲ ﯾــﺗم ﺗﺻــﻧﯾﻊ‬‫ﻣرﻛﺑــﺎت ﻣﻣﺎﺛﻠــﺔ ﻟــﻪ ﻓــﻰ اﻟﻣﻌﺎﻣــل وﻋﻧــد ﺗﻧــﺎول اﻟﻣ ـرﯾض ﺗﻠــك اﻟﻣرﻛﺑــﺎت ﻓــﻲ ﺟــرع ﻣرﻛ ـزة ﻋﻠــﻰ‬ ‫ﻫﯾﺋــﺔ أﻗ ـراص أو ﺷ ـراب أو ﺣﻘــن‪ ،‬ﺗظﻬــر ﻋﻠــﻲ اﻟﻣ ـرﯾض ﻓــﻲ ﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻟﺣــﺎﻻت آﺛــﺎر ﺟﺎﻧﺑﯾــﺔ‬ ‫ﺳﺎﻟﺑﺔ‪ .‬ﺑﯾﻧﻣﺎ أرادت ﺣﻛﻣﺔ اﻟﺧﺎﻟق ﻋز وﺟل أن ﺗﺟﻌل ﺗرﻛﯾزات ﻫذﻩ اﻟﻣواد اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ ﻓـﻰ اﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت‬ ‫ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ ﺳﻬﻠﺔ وﯾﻣﻛن ﻟﻸﺟﺳﺎم اﻟﺗﻔﺎﻋل ﻣﻌﻬﺎ ﺑرﻓق ﻓﻰ ﺻورﺗﻬﺎ اﻟطﺑﯾﻌﯾـﺔ‪ ،‬ﺑﺟﺎﻧـب أن اﻟﻧﺑـﺎت‬ ‫اﻟواﺣد ﻗد ﯾﺣﺗوى ﻋﻠﻰ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻟﻣواد اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻌﺎون ﻣﻌﺎ ﻓﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣرﯾض‪.‬‬ ‫ وﻋﻧــد اﻟﺗــدﻗﯾق ﻧﺟــد أن ﻛــل ﻧﺑﺗــﻪ أو ﻋﺷــﺑﻪ ﻫــﻲ ﻓــﻰ اﻟواﻗــﻊ ﻗــد ﺗرﻗــﻲ إﻟــﻲ ﺻــﯾدﻟﯾﺔ ﻛﺎﻣﻠــﺔ ﺗﺣﺗــوى‬‫ﻋﻠﻰ ﻣواد ﻓﻌﺎﻟﺔ ﺗﻧوﻋـت ﺑﻧﺳـب أرادﻫـﺎ اﷲ ﺳـﺑﺣﺎﻧﻪ وﺗﻌـﺎﻟﻲ ﺑﺣﻛﻣﺗـﻪ وﺗﻘـدﯾرﻩ‪.‬ﻣـﺛﻼً اﻟﺑﺻـل‪ ،‬وﻫـو‬ ‫ﻣن اﻷطﻌﻣﺔ اﻟﺷﻌﺑﯾﺔ اﻟﻣﺣﺑوﺑﺔ واﻟﻣﻌروﻓﺔ ﻓﻰ اﻟﻌﺎﻟم أﺟﻣﻊ‪ ،‬ﯾﺣﺗوى ﻋﻠـﻰ ﻣـواد ﻫﺎﺿـﻣﺔ وأﺧـرى‬ ‫ﺗﻧظم اﺣﺗراق اﻟﺳﻛر واﺳﺗﻬﻼك اﻟﻣواد اﻟﺳﻛرﯾﺔ ﻛﻣـﺎ ﯾﻔﻌـل اﻷﻧﺳـوﻟﯾن‪ .‬ﻛﻣـﺎ ﯾﺣﺗـوى اﻟﺑﺻـل ﻋﻠـﻰ‬ ‫زﯾــت طﯾــﺎر ﻋطــري ﯾﻛﺳــﺑﻪ راﺋﺣﺗــﻪ اﻟﺧﺎﺻــﺔ‪ ،‬وﻫــذا اﻟزﯾــت ﻣطﻬــر ﻗــوى اﻟﻣﻔﻌــول ﯾﻘﺗــل اﻟﺟـراﺛﯾم‪،‬‬ ‫ﻛﻣﺎ ﯾﺣﺗوى اﻟﺑﺻل ﻛذﻟك ﻋﻠﻰ أﻣﻼح ﺗﻘوى اﻷﻋﺻﺎب وأﺧرى ﺗﻘﻲ اﻟﺷراﯾﯾن ﻣن اﻟﺗﺻﻠب‪ .‬ﻫذا‬ ‫إﻟﻰ ﺟﺎﻧب ﻣواد ﺗﻘوى ﺑﺻﯾﻼت اﻟﺷﻌر وﺗﻌﻣل دون ﺳﻘوطﻪ‪ .‬ﻛل ﻫذﻩ اﻟﻔواﺋد ﺗﺧﺗـزن ﻓـﻰ ﺑﺻـﻠﺔ‬ ‫واﺣدة‪ ،‬ﻓﻬل ﯾﻣﻛن ﻟﻌﻘﺎر واﺣد ﻣﺻﻧﻊ أن ﯾﻣﻠك ﻛل ﻫذﻩ اﻟﻔواﺋد ﻣﺟﺗﻣﻌﺔ؟‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫أوﺻــت اﻟﻌدﯾــد ﻣــن اﻟﻣــؤﺗﻣرات اﻟطﺑﯾ ـﺔ واﻟﺻــﯾدﻟﯾﺔ ﻓــﻰ اﻟﻌــﺎﻟم ﺑﺿــرورة اﻟﺣــد ﻣــن ﺗﻌــﺎطﻲ اﻷدوﯾــﺔ‬ ‫اﻟﻣﺻﻧﻌﺔ ﻟﻣﺎ ﻟﻬﺎ ﻣن آﺛﺎر ﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﺿﺎرة وﻧﺎدت ﺑﺎﻟﻌودة إﻟﻰ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ واﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﻬـﺎ ﺑﺻـﻔﺗﻬﺎ‬ ‫ﻣﺻد اًر آﻣﻧﺎً ﻟﺻﻧﺎﻋﺔ اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ‪ .‬ﻓﻰ أﻣرﯾﻛـﺎ وأورﺑـﺎ ﺑـدأت ﻓـرق اﻟﻌﻠﻣـﺎء ﺑﺎﻟﺑﺣـث ﻋـن ﻧﺑﺎﺗـﺎت‬ ‫ﺟدﯾدة ﻗد ﺗﻛون ﻣﺻﺎدر ﻟﻠدواء‪ .‬وﻛﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻠﺑﺣث اﻟﻌﻠﻣﻲ ﺗم اﻛﺗﺷﺎف ﻧﺑﺎﺗـﺎت ﺟدﯾـدة ﻟﻬـﺎ ﻓواﺋـد طﺑﯾـﻪ‬ ‫وأﺧري اﻗﺗﺻﺎدﯾﺔ ﻟم ﺗﻛن ﻣﻌروﻓﺔ ﻣن ﻗﺑل‪.‬‬ ‫ﻛذﻟك ﻗﺎﻣت ﻧﻬﺿﺔ ﻣﻣﺎﺛﻠﺔ ﻓﻰ اﻻﺗﺣﺎد اﻟﺳوﻓﯾﺗﻲ )ﺳـﺎﺑﻘﺎ( ﻟد ارﺳـﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﺗﺧدم ﻓـﻰ اﻟطـب‬ ‫اﻟﺷــﻌﺑﻲ واﻟﺗــﻲ ﯾﻣﺎرﺳــﻬﺎ اﻟﻔﻼﺣــون ﻓــﻰ ﻗـراﻫم‪ .‬أﻣــﺎ اﻟﺻــﯾن واﻟﻬﻧــد وﻣﻌظــم دول اﻟﻘـﺎرة اﻷﺳــﯾوﯾﺔ ﻓــﺎن‬ ‫اﻻﻫﺗﻣ ــﺎم ﻓﯾﻬ ــﺎ ﺑﺎﻟﻧﺑﺎﺗ ــﺎت اﻟطﺑﯾ ــﺔ ﻗ ــد وﺻ ــل ﻣ ارﺣ ــل ﻣﺗﻘدﻣ ــﺔ وﺗﻧﺗﺷ ــر اﻵن ﻓ ــﻰ دول أﻣرﯾﻛ ــﺎ وأورﺑ ــﺎ‬ ‫اﻟﺻﯾدﻟﯾﺎت اﻟﺻﯾﻧﯾﺔ ﻟﻸﻋﺷﺎب اﻟطﺑﯾﺔ ﺑﻛﺛرة واﺿﺣﺔ وﺗﺟد إﻗﺑﺎﻻً ﻣﺗزاﯾداً ﻣن اﻟﻧﺎس‪.‬‬ ‫ ﻗد ﯾﻌﺗﻘد اﻟﺑﻌض أو ﯾظن أن اﻟرﺟوع إﻟﻰ اﺳـﺗﺧدام اﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت اﻟطﺑﯾـﺔ ﻓـﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻷﻣـراض إﻧﻣـﺎ‬‫ﻫــو ﺿــرب ﻣــن اﻟﺗﺧﻠــف‪ .‬ورﺑﻣــﺎ ﻛــﺎن ﻣــن اﻟﻣﻣﻛــن ان ﯾﺟــد ﻫــذا اﻟـرأي ﺑﻌــض اﻟﻘﺑــول إذا ﻛﻧــﺎ ﻗــد‬ ‫اﺳــﺗطﻌﻧﺎ ﺑﺎﻟﻔﻌ ــل ﻗﻬــر اﻟﻣ ــرض إو ﻋــﺎدة اﻟﺻ ــﺣﺔ وﺗﺧﻔﯾــف اﻵم ﻫ ــؤﻻء اﻟــذﯾن ﯾﻘﺎﺳ ــون وﯾﻌ ــﺎﻧون‬ ‫اﻟﻣرض ووﯾﻼﺗﻪ‪ ،‬وﻛﻠﻧـﺎ ﻧـري ﻋﻛـس ذﻟـك ﺗﻣﺎﻣـﺎَ‪ .‬ﻓﻔـﻲ أﺣﯾـﺎن ﻛﺛﯾـرة ﯾﻘـف اﻟطـب اﻟﺣـدﯾث ﻋـﺎﺟ اًز‬ ‫وﻻ ﯾﻣﻠك أن ﯾﻘدم ﻟﻬم ﺷﯾﺋﺎً‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺧﻠﻔﯾﺔ ﻋن اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ واﻟطب اﻟﺷﻌﺑﻲ‪:‬‬ ‫‪ -١‬أول ﻛﺗﺎب طﺑﻲ ﻟﻸﻋﺷﺎب ظﻬـر ﻓـﻰ اﻟﺻـﯾن ﻋـﺎم ‪ ٢٧٠٠‬ق‪.‬م وﻓـﻰ ﺑـﻼد ﺑﺎﺑـل اﻟﻘدﯾﻣـﺔ ﻛﺎﻧـت‬ ‫اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﻟﺗــﻲ ﺗﺗﻌﻠــق ﺑﺎﻟﻧﺑﺎﺗــﺎت اﻟﻣﺳــﺗﻌﻣﻠﺔ ﻓــﻰ اﻟطــب ﺗﺳــﺟل ﻋﻠــﻰ اﻷﺳــطواﻧﺎت اﻟﺣﺟرﯾــﺔ‬ ‫واﻟطﯾﻧﯾﺔ‪ .‬وﻗﺎﻧون ﺣﻣوراﺑﻲ اﻟﻣﺣﻔور ﻋﻠﻰ اﻟﺻﺧر واﻟذي ﯾرﺟﻊ ﺗﺎرﯾﺧﻪ إﻟﻰ ‪١٧٢٨‬ق‪.‬م ﯾـﻧص‬ ‫ﻋﻠــﻰ اﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻟﻧﺑﺎﺗــﺎت اﻟطﺑﯾــﺔ ﻟﺷــﻔﺎء اﻟﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻷﻣ ـراض‪ .‬أﻣــﺎ ﻓــﻰ ﻣﺻــر ﺗــدل اﻟﻛﺗﺎﺑــﺎت‬ ‫اﻟﻘدﯾﻣﺔ وﺑﻘﺎﯾﺎ اﻷﻋﺷﺎب اﻟﺗﻲ وﺟـدت ﺑﺎﻟﻣﻘـﺎﺑر ﻋﻠـﻰ اﺳـﺗﻌﻣﺎل ﻫـذﻩ اﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت ﻣﻧـذ ‪ ٣٠٠٠‬ﺳـﻧﻪ‬ ‫ق‪.‬م‪ .‬وﯾﻌﺗﺑر )أﻣﻧﺣﺗب( أول طﺑﯾب ﻓﻰ اﻟﻌﺎﻟم ﯾﺳﺗﺧدم اﻷﻋﺷﺎب اﻟطﺑﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﻣــﻊ اﻟﻔﺗوﺣ ــﺎت اﻹﺳ ــﻼﻣﯾﺔ اﻟﺗ ــﻲ اﻣﺗــدت إﻟ ــﻰ أﺳ ــﺑﺎﻧﯾﺎ واﻟﺻ ــﯾن وﺑﻌــد ﺗرﺟﻣ ــﺔ اﻷﻋﻣ ــﺎل اﻟﻣﺻـ ـرﯾﺔ‬ ‫واﻟﻔﺎرﺳﯾﺔ وﻏﯾرﻫـﺎ‪ ،‬ازدﻫـرت اﻟﻣﻌرﻓـﺔ اﻟطﺑﯾـﺔ وظﻬـر اﻟﻌدﯾـد ﻣـن اﻟﻌﻠﻣـﺎء اﻟﻣﺳـﻠﻣﯾن اﻟﻣﺷـﻬورﯾن اﻟـذﯾن‬ ‫أﻟﻔوا اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻛﺗـب ﻋـن اﻟﻌﻘـﺎﻗﯾر اﻟطﺑﯾـﺔ وﻣـﻧﻬم اﻟـرازي‪ ،‬اﺑـن ﺳـﯾﻧﺎ‪ ،‬اﻟﺑﯾروﻧـﻲ‪ ،‬اﻷدرﯾﺳـﻲ‪ ،‬أﺣﻣـد‬ ‫اﻟﻔﺎﻓﻘﻲ ) ﻣن أﺷﻬر أطﺑﺎء اﻷﺳﻼم – أﻟف ﻛﺗﺎب ﻋن اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر(‪ ،‬اﺑن اﻟﺑﯾطﺎر ) أﻟـف ﻛﺗـﺎب اﻟﺟـﺎﻣﻊ‬ ‫ﻓﻰ ﻣﻔردات اﻷدوﯾﺔ واﻷﻏذﯾﺔ وﺻف ﻓﯾﻪ ‪ ١٤٠٠‬ﻧوع ﻣن اﻟﻌﻘﺎﻗﯾر‪ ،‬ﻣﻧﻬـﺎ ‪ ٣٠٠‬ﻧـوع ﻟـم ﯾﺳـﺑﻘﻪ أﺣـد‬ ‫إﻟﻰ وﺻﻔﻬﺎ‪.‬‬ ‫اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﯾﻘﺳم اﻟﻌﻠﻣﺎء اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ إﻟﻰ ﻋدة ﻣﺟﻣوﻋﺎت ﺣﺳب ﻣﺣﺗواﻫﺎ ﻣن اﻟﻣرﻛﺑﺎت اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ‬ ‫ﻛﺎﻵﺗﻲ‪:‬‬ ‫‪ -١‬ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ ﻗﻠوﯾدات‬ ‫‪ -٢‬ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ ﺟﻠﯾﻛوﺳﯾدات‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪ -٣‬ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ اﻟﻠﺑن اﻟﻧﺑﺎﺗﻲ واﻟﺻﻣوغ‬ ‫‪ -٤‬ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ اﻟراﺗﻧﺟﺎت واﻟﺑﻼﺳم‬ ‫‪ -٥‬ﻣﺟﻣوﻋﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟﺗﻲ ﻟم ﯾﻌرف ﺗرﻛﯾﺑﻬﺎ اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻋﻠﻰ وﺟﻪ اﻟدﻗﺔ وﻟﻛﻧﻬﺎ ﺗﺳﺗﺧدم ﻓﻰ‬ ‫اﻟطب اﻟﺷﻌﺑﻲ‪.‬‬ ‫اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻗﻠوﯾدات‪:‬‬ ‫ﺑﻌض اﻷﻣﺛﻠﺔ ﻟﻠﻣوﺟود ﻣﻧﻬﺎ ﻓﻰ اﻟﺳودان‪:‬‬ ‫‪ -١‬ﻋﻧﺻل )ﺑﺻل اﻟﻔول( اﻟﺟراي اﻟﻌﻧﺻﯾل ‪: Asphedol‬‬ ‫اﻟﺟذور اﻟدرﻧﯾﺔ ﺗﺣوي ﻣﺎدة اﻷﻧﺛروﻛﯾﻧون اﻟﺗﻰ ﻟﻬﺎ ﺗﺄﺛﯾر ﻗﺎﺑض ﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻘرﺣﺎت‪.‬‬

‫‪ -٢‬ﻓﻠﻔل‪ ،‬ﺷطﺔ ) ﻓﻠﻔل ﺣﺎر( ‪.Cayenne pepper‬‬ ‫ﯾﺣﺗوى ﻣﺎدة ﻛﺎﯾﺳﯾﺳﯾن وﻫو ﻣﻧﺑﻪ ﺷـدﯾد ﻟﻠﻣﻌـدة وﯾﺳـﺎﻋد ﻋﻠـﻰ زﯾـﺎدة إﻓرازﻫـﺎ – ﺗﻌﻣـل اﻟﺷـطﺔ‬ ‫ﻋﻠﻰ ﻣﻧﻊ اﻟﺣﻣـﻲ وظﺎﻫرﯾـﺎً ﻟﻣﻘﺎوﻣـﺔ اﻟﺣﺳﺎﺳـﯾﺔ‪ ،‬ﺧﻔـض ﻧﺳـﺑﺔ اﻟﺳـﻛر ﻓـﻰ اﻟـدم وﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟروﻣـﺎﺗﯾزم‬ ‫ﺑﻌد ﺧﻠطﻬﺎ ﻣﻊ ﺑﻌض اﻟﻣراﻫم‪.‬‬ ‫‪ -٣‬ﺑن )ﻗﻬوة( ‪Coffee‬‬ ‫ﻗﯾﻣﺗﻬــﺎ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻗﻠﯾﻠــﺔ وﻟﻛﻧﻬــﺎ اﻛﺑــر ﻣــن اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻠﺷــﺎى‪ .‬ﺗﻧﺑــﻪ اﻟﻘﻠــب وﺗﺳــﺎﻋد ﻋﻠــﻰ إﻓ ـ ارزات‬ ‫اﻟﻛﻠﻲ‪ ،‬ﺗزﯾل اﻟﺷﻌور ﺑﺎﻟﺗﻌب ﻛﻣﺎ ﺗؤﺛر ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻌدة وﺗﺳﺑب اﻹﻣﺳﺎك‪.‬‬ ‫‪ -٤‬داﺗورة ‪Thorn Apple‬‬ ‫ﯾﻔﯾد ﻹراﺣﺔ ﻋﺿﻼت اﻟﺻدر واﻷزﻣﺎت اﻟﺻدرﯾﺔ وﻋﻼج اﻟرﺑو‪.‬‬ ‫‪ -٥‬ﺳﻛران ‪Henbane‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ارﺗﺧﺎء اﻟﻌﺿﻼت وﺗﺄﺛﯾر ﯾﺷﺑﻪ اﻟداﺗورﻩ وﺗﻔﯾد ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟرﺑو وﻟﻠﻣﻐص اﻟﻛﻠوي‪.‬‬

‫‪ -٦‬اﻟﺗرﻣس ‪: Lubin‬‬ ‫اﻟﺑــذور ﺗﺳــﺎﻋد ﻓــﻰ ﻋــﻼج ﻣــرض اﻟﺳــﻛر ﻷﺛرﻫــﺎ اﻟﺧــﺎﻓض ﻟﻠﺳــﻛر ﻓــﻰ اﻟــدم‪ ،‬طــﺎرد ﻟﻠدﯾــدان ﻣﻘــوى‬ ‫ﻟﻠﻛﺑــد‪ ،‬اﻟﺑــذور ﺗﻌــﺎﻟﺞ اﻟﺗﻬــﺎب اﻟﺟﻠــد وﺣــب اﻟﺷــﺑﺎب وﻛــذﻟك ﺳــرﻋﺔ اﻟﺗﺋــﺎم اﻟﻌظــﺎم اﻟﻣﻛﺳــورة وﺑــﻪ ﻣــﺎدة‬ ‫ﺗﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﻣﻧﻊ اﻟﺣﻣل‪.‬‬

‫ اﻟﺣﻠﺑﻪ‪:‬‬‫ﻣﻘوﯾ ــﺔ ﻟﻠﻣﻌـ ــدة‪ ،‬ﻣﻧﻘﯾ ــﻪ ﻟﻠـ ــدم‪ ،‬ﻣ ــدرﻩ ﻟﻠـ ــﺑن‪ ،‬زﯾـ ــﺎدة وزن اﻟﺟﺳ ــم‪ ،‬ﺷـ ــﻔﺎء اﻟﺟ ــروح ﻟﻣرﺿـ ــﻲ اﻟﺳـ ــﻛر‬ ‫اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟرﺋوﯾﺔ‪ ،‬اﻟﻧزﻻت اﻟﻣﻌوﯾﺔ‪ ،‬اﻟﺑواﺳﯾر ﻏرﻏرة ﻟﻠوزﺗﯾن‪ ،‬ﻣرض اﻟدﻓﺗرﯾﺎ‪.‬‬

‫اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ‪ :‬اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺗوى ﺟﻠﯾﻛوﺳﯾد‪:‬‬ ‫‪ -١‬دﻗن اﻟﺑﺎﺷﺎ )ﻟﺑﺦ( ‪Lebbek Tree‬‬ ‫ﯾﺳ ــﺗﻌﻣل اﻟﻘﻠ ــف ﻟﻌ ــﻼج اﻟدوﺳ ــﻧﺗﺎرﯾﺎ واﻟﺑواﺳ ــﯾر واﻟﺗﻬ ــﺎب اﻟﺷ ــﻌب وﻟدﻏ ــﺔ اﻟﺛﻌﺑ ــﺎن – اﻟﺟ ــذور‬ ‫ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻟﺗﻘوﯾﺔ اﻟﻠﺛﺔ‪ -‬اﻟﺑذور ﻷﻣراض اﻟﻌﯾون وزﯾت اﻟﺑذور ﻟﻌﻼج اﻟﺑرص واﻟﺟزام‪.‬‬

‫‪ -٢‬اﻟﺻﺑﺎر ‪:Aloes‬‬ ‫ﻣﺳﻬل ﻏﯾر ﻗوى‪ ،‬ﻣﻧﺑﻪ ﻟﻠﻣﻌدة‪ ،‬زﯾﺎدة ﻗدرة اﻟﻣﻌدة ﻋﻠﻰ اﻟﻬﺿم‪ ،‬زﯾﺎدة اﻓراز اﻟﺻﻔراء – ﻋﺻـﯾر‬ ‫اﻷوراق ﯾﺳﺎﻋد ﻓﻰ اﻟﺗﺋﺎم اﻟﺟروح‪.‬‬

‫‪ -٣‬ﺑﻠﺢ اﻟﺻﺣراء ) ﺗﻣر اﻟﻌﺑﯾد – اﻟﻬﺟﻠﯾﺞ( ‪.Desert date‬‬ ‫ﻧظﺎﻓﺔ اﻟﺟروح – ﻋﻼج اﻟﻣﻼرﯾﺎ – ﻋﻼج اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﺑﻬﺎق‪.‬‬ ‫‪ -٢‬اﻟﺧردل ‪Mustard‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﯾﻔــﺗﺢ اﻟﺷــﻬﯾﺔ – ﯾﺧﻔــف اﻵم اﻟﻠﻣﺑــﺎﺟو واﻟروﻣــﺎﺗﯾزم اﻟﻌﺿــﻠﻲ – ﻋﻣــل ﻟﺑﺧــﺔ ﻟﻠﻣﻐــص اﻟﻣﻌــدي‬ ‫واﻟﻘﻲء‪.‬‬ ‫‪ -٣‬ﺳﻧﺎﻣﻛﻲ – ﺳﻧﺎﻣﻛﻪ )ﺳﻧﺎ( ‪Sanna‬‬ ‫ﻣن اﻟﻣﺳﻬﻼت اﻟﻣﻬﻣﺔ ‪ ،‬ﺑﻌض أﻧواﻋﻪ ﻣﺧﻔض ﻧﺳﺑﺔ اﻟﺳﻛر ﻓﻰ اﻟدم‪.‬‬ ‫‪ -٤‬اﻟﺣﻧظل ) ﻋﻠﻘم( ‪Colocynth‬‬ ‫ﻣﺳﻬل ﻗوى‪ ،‬وﻣدر ﺷدﯾد ﻟﻠﺑول‪ ،‬ﺑﻪ ﻣواد طﺎردة ﻟﻠﺣﺷرات وﻟﻌﻼج ﻟدﻏﺔ اﻟﺛﻌﺑﺎن وﻋﻼج اﻟﺟروح‪.‬‬ ‫‪ -٥‬ﻟﺑﻼب‪Lablab beans -‬‬ ‫ﻣﻧﺷط ﺟﻧﺳﻲ‪ ،‬ﻋﻼج اﻷﻣراض اﻟﺻدرﯾﺔ‪ ،‬وﻟﺑﺧﺔ ﻟﻌﻼج ﻟدﻏﺔ اﻟﺛﻌﺑﺎن‪.‬‬ ‫‪ -٦‬ﻛرﻛدﯾﻪ‪Roselle :‬‬ ‫ﻣﺻدر ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن ج ) ‪ ،(C‬ﻣدر ﻟﻠﺑـول‪ ،‬وﻣﻠـﯾن ﺧﻔﯾـف وﻣطﻬـر ﻟﻸﻣﻌـﺎء وﻣﺧﻔـض ﻟﺿـﻐط اﻟـدم‪،‬‬ ‫ﻣﻧﺑﻬﻪ ﻟﻠﺟﻧس‪.‬‬

‫‪ -٧‬رﺷﺎد ‪:Water cress‬‬ ‫ﯾﺣﺗــوى ﻋﻠــﻰ ﻓﯾﺗــﺎﻣﯾن ﻣﺛــل ج ) ‪ (C‬و ) ‪ ،(E‬وﻣ ـواد دﻫﻧﯾــﺔ ﻣﺛــل اﻟﯾــود واﻟﺣدﯾــد ﻣــدر ﻟﻠﺑــول‪،‬‬ ‫ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﺗﻬﺎب اﻟﺷـﻌب‪ ،‬ﻋـﻼج ﺑﻌـض اﻷﻣـراض اﻟﺟﻠدﯾـﺔ ﻛـﺎﻟﺣروق‪ ،‬وﺣـب اﻟﺷـﺑﺎب‪ ،‬وﯾﺳـﺎﻋد ﻋﻠـﻰ‬ ‫ﻧﻣو اﻟﺷﻌر‪ ،‬ﻋﻼج ﻣرض اﻷﺳﻘرﺑوط‪ ،‬ﻣﻧﺷط ﺟﻧﺳﻲ‪ ،‬ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ ﻧزول اﻟطﻣث‪ ،‬وﻣﺎﻧﻊ ﻟﻠﺣﻣل‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪ -٨‬ﺣﺑﺔ اﻟﺑرﻛﺔ ) ﺣﺑﺔ ﺳوداء – ﻛﻣون أﺳود( ‪Nigella‬‬ ‫اﻟزﯾــت ﯾﺳــﺗﻌﻣل ﺿــد اﻟﻛﺣــﺔ واﻟﺳــﻌﺎل وأﻣ ـراض اﻟﺻــدر‪ ،‬ﻣﺳــﻛن ﻣﻌــوي وطــﺎرد ﻟﻠﻐــﺎزات وﻣــدر‬ ‫ﻟﻠطﻣث واﻟﻠﻌﺎب وﯾﻌﻣل ﻋﻠﻰ إدرار اﻟﺻﻔراء – ﺗﺳﺗﻌﻣل اﻟﺣﺑﺔ ﻛﻌﻼج ﻟﻠﻣ اررة واﻟﻛﺑد‪.‬‬ ‫‪ -٩‬ﺗﻣرﻫﻧدي ‪Tamarin‬‬ ‫ﻣﻠﯾن ﺧﻔﯾـف‪ ،‬ﯾﻔﯾـد ﻓـﻰ ﺣـﺎﻻت ارﺗﻔـﺎع ﺿـﻐط اﻟـدم واﻟﻘﯾـﺊ واﻟﻐﺛﯾـﺎن واﻟﺻـداع – ﻟﺑﺧـﺔ ﻟﻌـﻼج‬ ‫اﻟروﻣﺎﺗﯾزم واﻟﺟروح واﻟﺣروق‪.‬‬ ‫اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻟث‪ :‬ﻧﺑﺎﺗﺎت ﺗﺣﺗوى ﻋﻠﻰ ﻣواد ﻣﺧﺎطﯾﺔ وﺻﻣوغ وﻟﺑن ﻧﺑﺎﺗﻲ‪.‬‬ ‫‪ -١‬ﺳﻧط )اﻟﺻﻣﻎ اﻟﻌرﺑﻲ( ‪Gum Arabic‬‬ ‫ﯾﺳـﺗﺧدم ﻛﻣﻌﻠــق ﻓـﻰ ﺻــﻧﺎﻋﺔ اﻷدوﯾـﺔ‪ ،‬ﻛــذﻟك ﻓــﻰ ﺻـﻧﺎﻋﺔ اﻷﻗـراض اﻟطﺑﯾـﺔ وﺻــﻧﺎﻋﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ‪،‬‬ ‫ﻋﻧد ﻣزﺟﻪ ﺑـﺎﻟﺑﯾض ﯾﻔﯾـد ﻓـﻰ ﻋـﻼج اﻟﺣـروق ﯾﺳـﺗﺧدم ﻓـﻰ دﺑﺎﻏـﺔ اﻟﺟﻠـود‪ .‬اﻟﺛﻣـﺎر ﻣﻔﯾـدة ﻓـﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ‬ ‫اﻟﺟروح اﻟﻣﺗﻘﯾﺔ واﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﺟﻠدﯾﺔ واﻹﺳﻬﺎل واﻟدوﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ وأﻣراض اﻟﺻدر ‪.‬‬

‫‪ -٢‬ﻋﺷﺎر ) ﻋﺷر( ‪: Giant Milkweed‬‬ ‫اﻟﻣﺎدة اﻟﻠﺑﻧﯾﺔ ﻣﻠﻬﺑﺔ ﻟﻠﺟﻠد‪ ،‬ﻋﻼج ﻣوﺿـﻌﻲ ﻟﻠروﻣـﺎﺗﯾزم‪ ،‬ﻗﻠـف اﻟﻧﺑـﺎت ﻣﻔﯾـد ﻟﻌـﻼج اﻟدوﺳـﻧﺗﺎرﯾﺎ‪.‬‬ ‫ﻣﻧﻘوع اﻷزﻫﺎر ﯾﻔﯾد ﻓﻰ ﻋﻼج اﻟﺑرد واﻟﻛﺣﺔ واﻟرﺑو وﻋﺳر اﻟﻬﺿم‪.‬‬ ‫ﻣﻠﺣوظﺔ‪ :‬اﻟﻣﺎدة اﻟﻠﺑﻧﯾﺔ ﺳﺎﻣﺔ ﺟداً وﺗﺳﺗﺧدم ﻟﺗﺳﻣﯾم اﻟﺳﻬﺎم ﻓﻰ أﻓرﯾﻘﯾﺎ ‪ ،‬اﻟﻘﻠﯾل ﻣﻧﻪ ﯾﺳﺑب اﻟوﻓﺎة‪.‬‬ ‫‪ -٣‬ﺑﺎﺑﺎي ‪Paypaya‬‬ ‫اﻟﻣﺎدة اﻟﻠﺑﻧﯾﺔ ﺗﺳﺎﻋد ﻓﻰ ﻫﺿم اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت‪ ،‬ﯾﺷﻔﻰ اﻟﺟروح اﻟﻣﻠوﺛﻪ‪ ،‬ﯾﺧﻔف ﺳﻛر اﻟدم‪ ،‬ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ‬ ‫اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟدﯾدان اﻟﻣﺳﺗدﯾرة‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪ -٤‬اﻟﺟﻣﯾز ‪: Sycomore‬‬ ‫ﻟﺑن اﻟﺷﺟرة ﻣﻔﯾد ﻓﻰ ﻋﻼج ﺑﻌض اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ‪.‬‬ ‫‪ -٥‬ﺣرﺟل‪ :‬ﻣﺎدة ﻣﺳﻬﻠﺔ‬

‫اﻟﻧوع اﻟراﺑﻊ ‪ :‬اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠﻰ راﺗﻧﺟﺎت وﺑﻼﺳم وﺛﺎﻧﯾﻧﺎت ‪.‬‬ ‫‪ -١‬ﻟﺑﺎن ذﻛر ) ﻛﻧدر( ‪Olibanum‬‬ ‫ﻣﻨﺒﻪ وﻣﺪر ﻟﻠﻄﻤﺚ‪ ،‬ﻧﺎﻓﻊ ﰱ اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت اﳊﻨﺠﺮة واﻟﺸﻌﺐ‪ ،‬ﻳﺪﺧﻞ ﰱ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻛﺜﲑ ﻣﻦ اﻟﻀﻤﺎدات) اﻟﻠﺰﻗﺎت(‪.‬‬

‫‪ -٢‬ﺣﻧﺎء ‪Henna‬‬ ‫ﺗﺳﺗﺧدم اﻷوراق ﻛﻣﺎدة ﻗﺎﺑﺿﺔ‪ ،‬وﻓﻲ اﻟﺗﺋﺎم اﻟﺟروح واﻟﺣروق وﻋﻼج اﻟﺣﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟﺟﻠدﯾﺔ واﻟﺗﻬـﺎب ﻣـﺎ‬ ‫ﺑﯾن اﻷﺻﺎﺑﻊ‪ ،‬واﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻣﻌدة ‪ .‬ﺑﻬﺎ ﻣﺎدة ﻓﻌﺎﻟﺔ ﺗﻌﻣل ﻋﻠﻲ ﺗﻧﺑﯾﻪ اﻟﻘﻠب وارﺗﺧﺎء اﻟﻌﺿﻼت‪.‬‬ ‫‪ -٣‬ﺗﯾن ﺷوﻛﻲ )ﺻﺑﺎر( ‪: Prickly pear‬‬ ‫اﻟﺛﻣﺎر ﺗﺣوى ﻣواد ﻗﺎﺑﺿﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻧوع اﻟﺧﺎﻣس‪ :‬أﻧواع ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪:‬‬ ‫‪ -١‬دﻣﺳﯾﺳﻪ ‪Damaseisa :‬‬ ‫ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻟﻌﻼج ﺣﺻوة اﻟﻛﻠﻲ‪ ،‬ﻋﻼج اﻟﺗﻘﻠﺻﺎت‪ ،‬ﺗﻧﺷﯾط اﻟﻛﺑد ﺗﻔﺗﯾـت اﻟﺣﺻـوات اﻟﻣ اررﯾـﺔ واﻟﻛﻠوﯾـﺔ‬ ‫واﻟﻛﺑدﯾﺔ‪ ،‬ﻋﻼج اﻵﻻم اﻟروﻣﺎﺗﯾزﻣﯾﺔ واﻷزﻣﺎت اﻟﺻدرﯾﺔ وﻣرض اﻟﺳﻛرى‪.‬‬

‫‪ -٢‬أﻧﺎﻧﺎس‪Pineapple :‬‬ ‫ﺑﻪ ﻣﺎدة ﺗﺳﺎﻋد ﻓﻰ ﻫﺿم اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪ -٣‬ﻗﺎوون )ﺷﻣﺎم(‬ ‫اﻟﺛﻣﺎر ﻣدرﻩ ﻟﻠﺑول وﻣﻠطﻔﺔ ﻟﻸﻏﺷـﯾﺔ اﻟﻣﺧﺎطﯾـﺔ‪ ،‬ﺧﺎرﺟﯾـﺎً ﯾﺳـﺗﻌﻣل ﻟﻌـﻼج اﻷﻛزﯾﻣـﺎ‪ .‬اﻟﺟـذور ﻣﺳـﻬﻠﺔ‬ ‫وﻣﻘﯾﺋﺔ‪.‬‬ ‫‪ -٤‬ﺧﯾﺎر ‪Cucumber:‬‬ ‫ﻋﺻﯾرﻩ ﯾﻧﻘﻰ ﺟﻠد اﻟوﺟﻪ وﯾﻛﺳﺑﻪ ﻧﺿﺎرة‪ ،‬ﻗﺷـرة اﻟﺧﯾـﺎر ﯾﺳـﻛن اﻟﺻـداع‪ .‬ﯾﻧﺻـﺢ ﺑـﻪ ﻣرﺿـﻲ اﻟﺳـﻛري‬ ‫ﻷﻧﻪ ﯾﻧﻘﻰ اﻟﺟﺳم ﻣن اﻟﺳﻣوم‪ ،‬ﯾﺧﻔف اﻻﺿطراﺑﺎت اﻟﻌﺻﺑﯾﺔ‪.‬‬ ‫‪ -٥‬ﺟرﺟﯾر ‪Eruca‬‬ ‫اﻟﻌﺻﯾر ﻟﻌﻼج إﻧﺑﺎت اﻟﺷـﻌر ﺑﻌـد ﺳـﻘوطﻪ‪ ،‬ﻣـرﻫم اﻟﺟرﺟﯾـر ﻣﻔﯾـد ﻟﻌـﻼج اﻟﺣـروق‪ .‬ﯾﺳـﺗﻌﻣل ﻟﺟﻣﯾـﻊ‬ ‫أﻋـراض ﻣــرض اﻷﺳــﻘرﺑوط ﺧﺎﺻــﺔ ﻧزﯾــف اﻟﻠﺛــﺔ – ﻋــﻼج اﻵﻻم اﻟروﻣﺎﺗزﻣﯾــﺔ – ﯾﺣﻔــظ ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﺳــﻛر ﻓــﻰ‬ ‫ﺑــول اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن – ﯾﺷــﻔﻰ ﻣــن اﻹﺻــﺎﺑﺎت اﻟرﺋوﯾــﺔ – ﯾﻧظــف اﻟﺻــدر ﻣــن اﻟــﺑﻠﻐم – ﯾﺳــﺎﻋد ﻓــﻰ اﻟﻬﺿــم‬ ‫وادرار اﻟﺻﻔراء – ادرار اﻟﺑول واﻟطﻣث – اﻟﺑذور ﻣﻘوﯾﺔ ﺟﻧﺳﯾﻪ‪.‬‬ ‫‪ -٦‬اﻟﺧس‪Lettuce :‬‬ ‫اﻷوراق ﻣﻠﯾﻧﻪ وﻣﺳﻛﻧﻪ – زﯾت اﻟﺑذور ﻣﻘو ﻟﻠﺟﻧس – اﻟﺧس ﯾﻬدي اﻷﻋﺻﺎب وﯾﺧﻔف ﺳﻛر اﻟدم‪.‬‬ ‫‪ -٧‬اﻟﻣﺎﻧﺟو‪Mango :‬‬ ‫ﻣﻠﯾﻧﻪ وﻣدرﻩ ﻟﻠﺑول – دﺧﺎن ﺣرق اﻷوراق ﯾﺳﺎﻋد ﻓﻰ أﻣراض اﻟﺣﻠـق – ﻣﺳـﺣوق اﻟﺑـذور ﯾﻌـﺎﻟﺞ اﻹﺳـﻬﺎل‬ ‫واﻟدﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ‪.‬‬ ‫‪ -٨‬ﻟﺳﺎن اﻟطﯾر ‪Parietary‬‬ ‫ﻣدر ﻟﻠﺑول وﻣﻠﯾن – ﻋﻼج اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺑوﻟﻲ واﻟﺗﻬﺎب اﻟﺷﻌب – ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﺟروح واﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﺟﻠدﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪ -٩‬ﺑﺳﻠﺔ ‪:Pea‬‬ ‫ﻟﻠﺑــذور ﺗــﺄﺛﯾر ﻋﻠــﻰ ﺣﻔــظ ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﺳــﻛر ﻓــﻰ اﻟــدم وﺗﺳــﺗﺧرج ﻣــن اﻟﺑــذور طﺑﻘــﻪ ﺗﻌــﺎﻟﺞ اﻟﺗﻬــﺎب أﻏﺷــﯾﺔ‬ ‫اﻟﻣﺦ‪.‬‬ ‫‪ -١٠‬رﺟﻠﻪ‪Purslane :‬‬ ‫ﺗزﯾل اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﺟوﻓﯾﺔ‪ ،‬ﻋﻼج اﻹﻣﺳﺎك ‪ ،‬اﻟدﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ واﻟﺑواﺳﯾر‪ ،‬وﺿد اﻟﻧزﯾف اﻟﻣﻌدي‪ ،‬ﺗدﺧل ﻓﻰ‬ ‫ﺑﻌض أدوﯾﺔ ﻣرض اﻟﺳﻛري – ﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﺧ اررﯾﺞ واﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت – ﻣﺎدة ﻣدرة ﻟﻠﺑول وطﺎردﻩ ﻟﻠدﯾدان‪.‬‬ ‫‪ .١١‬ﺳدر ) ﻧﺑق( ‪Christ’s thorn‬‬ ‫ﺑﺎﻷوراق ﻣﺎدة ﻗﺎﺑﺿﺔ وطﺎردﻩ ﻟﻠدﯾدان وﺿد اﻹﺳﻬﺎل‪.‬‬ ‫ﻟﺑﺧﺔ اﻷوراق ﻣﻔﯾدة ﻟﻌﻼج اﻟﺧ اررﯾﺞ واﻟﺗﻬﺎب اﻟﻌﯾون‪.‬‬ ‫اﻟﺛﻣﺎر ﻣﻔﯾدة ﺿد اﻟﺣﻣﻲ وﻣﺎدة ﻣﻠﯾﻧﺔ وﻋﻼج ﻣرض اﻟﺣﺻﺑﺔ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻫﻧﺎﻟك اﻟﻌدﯾد و اﻟﻛﺛﯾر ﺟـدا ﻣـن اﻟﻧﺑﺎﺗـﺎت اﻟطﺑﯾـﺔ ﻓـﻲ ﺑﯾﺋﺗﻧـﺎ اﻟﺳـوداﻧﯾﺔ اﻟﺛـرة و اﻟﻣﺗﻧوﻋـﺔ وﯾﻣﻛـن ﻟﻠطـﻼب‬ ‫أن ﯾﺟﻣﻌوا اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻷﻣﺛﻠﺔ ﻣـن واﻗـﻊ ﺑﯾﺋـﺗﻬم اﻟﻣﺣﯾطـﺔ‪ .‬وﻓـﻲ ﻫـذا اﻟﻣﻌﻧـﻲ ﻣرﻓـق ﻟﻛـم ﺟـدوﻻ ﺑـﻪ اﻟﻌدﯾـد‬ ‫ﻣن أﻧواع اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﻣﺳـﺗﻌﻣﻠﺔ ﻓـﻲ اﻟﺳـودان‪ ،‬ﯾﻣﻛـن ﻟﻠطـﻼب إﻛﻣـﺎل اﻟﻣﻌﻠوﻣـﺎت اﻟـواردة ﻓﯾـﻪ ﻛﻧـوع‬ ‫ﻣن اﻟﺗﻣرﯾن و ﻓﻲ ﺷﻛل ﻧﻘﺎش داﺧل اﻟﻔﺻل‪:‬‬ ‫اﺳم اﻟﻧﺑﺎت أو اﻟﻌﺷب‬

‫اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻷﺟﻠﮭﺎ‬

‫‪ -١‬أم ﻗﻠﯾﻘﻠﺔ‬

‫اﻟﻣﻼرﯾﺎ – ﺿﻐط اﻟدم‬

‫‪ -٢‬أم ﺷطور‬

‫اﻟدﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ‪ -‬اﻵم اﻟﺑطن‬

‫‪ -٣‬اﻟﺑرﺳﯾم‬

‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﻠﻲ‪ -‬اﻟﺣﺻﻲ اﻟﺑوﻟﯾﺔ‬

‫‪ -٤‬اﻟﺑﻘدوﻧس‬

‫اﻟﺗﻬﺎب وﺣﺻوة اﻟﻛﻠﻲ‬

‫‪ -٥‬اﻟﻘﻧﻘﻠﯾز‬

‫اﻹﺳﻬﺎل‪ -‬اﻟﻘﺎردﯾﺎ‪ -‬ﻋﺳر اﻟﻬﺿم ﺧﻔض اﻟﺣﻣﻲ‬

‫‪ -٧‬اﻟﺗرﻣس‬

‫اﻟﺳﻛري‪/‬إزاﻟﺔ ﺣب اﻟﺷﺑﺎب واﻟﻧﻣش – ﺗﻧﻌﯾم اﻟﺑﺷرة – ﺑﻌض اﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﺟﻠد‬

‫‪ -٨‬اﻟﺛوم‬

‫اﻟﻘﺎردﯾﺎ‪ -‬طﺎرد ﻟﻠدﯾدان‪ -‬اﻟﺑواﺳﯾر‪ -‬ﺿﻐط اﻟدم‪ -‬اﻟﺟروح‪ -‬اﻷﺳﻧﺎن واﻟﻠﺛﻪ ﺧﻔض‬ ‫اﻟﻛوﻟﺳﺗرول ﻓﻰ اﻟدم‬

‫‪ -٩‬اﻟﺟواﻓﺔ‬

‫اﻟﺳﻌﺎل واﻟرﺑو‬

‫‪ -١٠‬اﻟﺣرﺟل‬

‫اﻟﻣﻐص –ﺳوء اﻟﻬﺿم –طﺎرد ﻟﻠﻐﺎزات – اﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻛﻠﻲ‬

‫‪ -١١‬اﻟﻛﺑﻛﺑﻲ‬

‫وﺟﺑﻪ ﻟﻠﺗﺧﺳﯾس‬

‫‪ -١٢‬اﻟﺣﻧﺎء‬

‫اﻟﺣﻣﯾﺎت – اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻣﺟﺎرى اﻟﺑوﻟﯾﺔ اﻷورام – اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ –ﻗﺷور اﻟﺷﻌر‬ ‫وﺗﺳﺎﻗطﻪ –اﻟﺻداع اﻟﻧﺻﻔﻲ‬

‫‪ -١٣‬اﻟﺣﻧظل‬

‫اﻟﺑواﺳﯾر – اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ – اﻷﻛزﯾﻣﺎ‪ -‬اﻟرطوﺑﺔ‪-‬ﻣﺳﻬل ﻗوى – ﺗﺳﺎﻗط اﻟﺷﻌر‬

‫‪ -١٤‬اﻟﺧروع‬

‫ﻣﻠﯾن – ﻣﻐذى ﻟﻠﺷﻌر‪ -‬اﻷورام‪ -‬وﺟﻊ اﻟرأس)اﻟﺻداع(‬

‫‪ -١٥‬اﻟدﻣﺳﯾﺳﻪ‬

‫اﻟﺗﻬﺎب اﻟﻛﻠﻲ‪ -‬اﻟﺣﺻﻲ اﻟﺑوﻟﯾﺔ‬

‫‪ -١٦‬اﻟدوم‬

‫اﻟطوﺣﺎل‪ -‬اﻟﻣﻌدة ‪ -‬اﻟﺟروح‬

‫‪ -١٧‬اﻟذرة اﻟﺷﺎﻣﻲ‬

‫اﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻛﻠﻲ‪-‬إزاﻟﺔ اﻟﺣﺻﻰ اﻟﺑوﻟﯾﺔ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻣﻼﺣﻈﺎت‬

‫‪ -١٨‬اﻟرﺑﻌﺔ‬

‫ﻟدﻏﺔ اﻟﻌﻘرب‬

‫‪ -١٩‬اﻟرﯾﺣﺎن‬

‫اﻟﯾرﻗﺎن‪ -‬اﻷﺳﺗﺳﻘﺎء‪ -‬دوﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ‪ -‬طﺎرد ﻟﻠﻐﺎزات‬

‫‪ -٢٠‬اﻟﺳدر – اﻟﻧﺑق اﻟﻛﻧﺎر‬

‫ﺗﺳﺎﻗط اﻟﺷﻌر‪-‬إزﻟﺔ اﻟﻘﺷور اﻵم اﻟﺣﻠق‪ -‬طﺎرد ﻟﻠﺑﻠﻐم‬

‫‪ -٢١‬اﻟﺳﻠﻌﻠﻊ‬

‫ﻣطﻬر ﻟﻠﺟروح‪ -‬اﻟﺳﯾﻼن‬

‫‪ -٢٢‬اﻟﺳﻧﻣﻛﺔ‬

‫ﻣﻠﯾن – اﺿطراﺑﺎت اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻬﺿﻣﻲ‬

‫‪ -٢٣‬اﻟﺳﻧﻪ ﺳﻧﻪ‬

‫ﻣﻠﯾن‬

‫‪ -٢٤‬اﻟﺷﺎف‬

‫اﻟرطوﺑﺔ واﻵم اﻟظﻬر‬

‫‪ -٢٥‬اﻟﺷﺎى‬

‫ﻣطﻬر ﻟﻠﺟروح – ﻣطﻬر ﻟﻠﻌﯾون اﻟﻣﻼرﯾﺎ‪ -‬ﻧزﻻت اﻟﺑرد – اﻷﺳﻧﺎن واﻵم اﻟﻌﺿﻼت‬

‫‪ -٢٦‬اﻟﺷﻌﯾر اﻟﺑﻠدي‬

‫اﻟﺣﺻﻰ اﻟﻛﻠوي‪ -‬واﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻛﻠﻲ‬

‫‪ -٢٧‬اﻟﺷﻣﺎر ‪ -‬اﻟﻛﻣون‬

‫اﻟﻣﻐص – اﻟﺣﻣوﺿﺔ‪ -‬طﺎرد ﻟﻠﺑﻠﻐم واﻟﻐﺎزات‬

‫‪ -٢٨‬اﻟﺷﯾﺢ‬

‫اﻟﻘﺎردﯾﺎ‪ -‬أﻣراض اﻟﺑطن‪ -‬اﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻛﻠﻲ – طﺎرد ﻟﻠدﯾدان‪.‬‬ ‫اﻟطﻔﺢ اﻟﺟﻠدي‪ -‬اﻟدﺑس ﻓﻰ اﻟرأس‬

‫‪ -٢٩‬اﻟطﻠﺢ‬

‫اﻟروﻣﺎﯾﺗزم _ اﻵم اﻟﻣﻔﺎﺻل _ ﻗرﺣﺔ اﻟﻣﻌدة‬

‫‪ -٣٠‬اﻟﻌردﯾب ‪-‬اﻟﺗﻣرﻫﻧدى‬

‫اﻟﻣﻼرﯾﺎ _ اﻟﺣﻣﻲ واﻹﺟﻬﺎد‬ ‫ﻣﻠﯾن ﺧﻔﯾف اﻷﺛر‬

‫‪ -٣١‬اﻟﻌﺷر‬

‫اﻟرطوﺑﺔ وﺗﺳوس اﻷﺳﻧﺎن‬

‫‪ -٣٢‬اﻟﻐﺑﯾش‬

‫ارﺗﻔﺎع ﺿﻐط اﻟدم واﻟﺳﻛري‬

‫‪ -٣٣‬اﻟﻘرض ‪ -‬اﻟﺳﻧط‬

‫ﻧزﻻت اﻟﺑرد – اﻟﺣﻠق وﺟﻔﺎﻓﻪ‬ ‫ﻣطﻬر ﻟﻠﺟروح وﻟﻠﺑواﺳﯾر واﻟﺳﺣﺎﯾﺎ واﻟﻣﻼرﯾﺎ‬

‫‪ -٣٤‬ﻗرف اﻟدود أم ﺗﺎﻛرﻧﻪ‬

‫اﻟدﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ‪ -‬اﻟدودة اﻟﺷرﯾطﯾﺔ‬

‫‪ -٣٥‬اﻟﻘﺿﯾم‬

‫اﻟﻣﻼرﯾﺎ – ﻓﻘر اﻟدم‬

‫‪ -٣٦‬اﻟﻛراوﯾﺔ‬

‫اﻟﻣﻐص‪ -‬اﻟﻧﻔﺎخ – ﻋﺳر اﻟﻬﺿم ﺣﻣوﺿﺔ اﻟﻣﻌدة‬

‫‪ -٣٧‬اﻟﻛر ﻛدي‬

‫ﺷراب ﻣﻧﻌش – ارﺗﻔﺎع ﺿﻐط اﻟدم – ﻧزﻻت اﻟﺑرد واﻟﺣﻣﯾﺎت‬

‫‪ -٣٨‬اﻟﻛرﻣدودة – ﻛرم دودﻩ‬

‫اﻟدﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ‬

‫أم دوﯾﻣﺔ‬

‫اﻟﻛﺣﺔ واﻟﻣﻐص‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪ -٣٩‬اﻟﻛﺳﺑرة‬

‫طﺎرد ﻟﻠﻐﺎزات واﻟدﯾدان – ﻣﺿﺎد ﻟﻠﺣﻣوﺿﺔ – ارﺗﻔﺎع ﺿﻐط اﻟدم‬

‫‪ -٤٠‬اﻟﻛﻣون اﻷﺳود ﺣﺑﺔ‬

‫اﻟﺳﻛري‪ -‬ﺿﻐط اﻟدم – اﻵم اﻟﺣﺎﻟب واﻟﻘوﻟون واﻟﻘرﺣﺔ واﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟدوﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ‬

‫اﻟﺑرﻛﺔ – اﻟﺣﺑﺔ اﻟﺳوداء‬ ‫‪ -٤١‬اﻟﻛول‬

‫طﺎرد ﻟﻠدﯾدان – اﻟﻣﻼرﯾﺎ‬ ‫اﻵم اﻟﻣﻔﺎﺻل‪ -‬اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ‬

‫‪ -٤٢‬اﻟﻼﻟوب ‪ -‬اﻟﻬﺟﻠﯾﺞ‬

‫اﻟﺳﯾﻼن‪ -‬اﻟرطوﺑﺔ‪ -‬اﻟروﻣﺎﺗﯾزم آﻻم اﻟﻣﻔﺎﺻل‬ ‫اﻹﻣﺳﺎك – دﺳﻧﺗﺎرﯾﺎ‪ -‬ﺑﻠﻬﺎرﺳﯾﺎ‪ -‬ﻗﺎردﯾﺎ‪ -‬دودة ﺷرﯾطﯾﺔ‬

‫‪ -٤٣‬اﻟﻣﺣرﯾب‪ -‬اﻟﺣﻣرﯾب –‬

‫داء اﻟﻧﻘرس‪ -‬اﻟﺑروﺳﺗﺎﺗﺔ‪ -‬أﻣراض اﻟﻛﻠﻲ‪ -‬ﺗﻘﻠﺻﺎت اﻟﻛﻠﻲ – طﺎرد ﻟﻠدﯾدان‪ -‬ﻣﺧﻔض‬

‫اﻟﻠﺣﻠﻔﺎء‪ -‬ﺣﺷﯾﺷﺔ اﻟﺟﻣل‬

‫آﻻم اﻟﻣﻌدة‪ -‬طﺎرد ﻟﻠﻐﺎزات‪ -‬ﻣدر ﻟﻠﺑول‬ ‫اﻟروﻣﺎﺗﯾزم‬

‫‪ -٤٥‬اﻟﻧﯾم‬

‫اﻷﻣراض اﻟﺟﻠدﯾﺔ‪ -‬اﻟﺣﺻﺑﺔ‪ -‬اﻟﺑرﺟم‬ ‫طﺎرد ﻟﻠدﯾدان‬ ‫اﻟﻣﻼرﯾﺎ‬

‫‪ -٤٦‬اﻟﻬﺑﯾل‬

‫اﻟﯾرﻗﺎن‬

‫‪ -٤٧‬اﻟﺻﻣﻎ اﻟﻌرﺑﻲ‬

‫ﻗرﺣﺔ اﻟﻣﻌدة‪ -‬اﻹﺳﻬﺎل‪ -‬اﻟﻛﻠﻲ‬

‫‪ -٤٨‬اﻟﯾﺎﻧﺳون‪ -‬اﻷﻧﯾﺳون‬

‫ﻣﻬدئ‪ -‬وﻣﺿﺎد ﻟﻠﻧزﻻت‪ -‬اﻹﺳﻬﺎل طﺎرد ﻟﻠﻐﺎزات‪ -‬اﻟرﺑو – اﻟﻛﺣﺔ – طﺎرد ﻟﻠﺑﻠﻐم‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺧﺎﺗﻣﺔ‪:‬‬ ‫ﺑﺎﻟرﻏم ﻣن اﻟﺗﻘدم اﻟﻬﺎﺋل ﻓﻰ ﻣﺟﺎﻻت اﻟطـب اﻟﻣﺧﺗﻠﻔـﺔ إﻻ أن ﻫـذﻩ اﻟﻣﺟـﺎﻻت ﺷـﻬدت ﺗﻌﻘﯾـدات أدت إﻟـﻰ‬ ‫زﯾﺎدة ﺗﻛﺎﻟﯾف اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ‪ ،‬ﻣﻣﺎ ﺣدا ﺑﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻧـﺎس إﻟـﻰ اﻻﺗﺟـﺎﻩ ﻧﺣـو اﻟﻌـﻼج اﻟطﺑﯾﻌـﻲ اﻟﺑﺳـﯾط واﻟطـب‬ ‫اﻟﺗﻘﻠﯾدي أو ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻲ ﺑﺎﻟطب اﻟﺑدﯾل‪.‬‬ ‫إن اﻟطب اﻟﺑدﯾل ﻣﻣـﺎرس ﻓـﻰ ﻛـل أﻧﺣـﺎء اﻟﻌـﺎﻟم وﻣﻧـذ أزﻣـﺎن ﺿـﺎرﺑﺔ ﻓـﻰ اﻟﺑﻌـد‪ ،‬وﻣﻌﺎرﻓـﻪ وﻣﺟﺎﻻﺗـﻪ‬ ‫ﻣﻛﺗﺳــﺑﺔ ﺑــﺎﻟﺧﺑرة واﻟﻣﻣﺎرﺳــﺔ‪ ،‬وﻫــو أرﺧــص وﻓــﻰ أﺣﯾــﺎن ﻛﺛﯾـرة آﻣــن وأﺣﺳــن ﻣــن اﻟﻌﻼﺟــﺎت ﻣﺛــل ﻣـزﯾﻼت‬ ‫اﻷﻟم واﻟﻣﺳﻬﻼت وﻏﯾرﻫﺎ ﻣن اﻷدوﯾﺔ اﻟﺻﻧﺎﻋﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﺻﺎﺣب اﺳﺗﺧداﻣﻬﺎ أﻋراض ﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﺗﻛون ﺧطﯾرة‬ ‫ﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن‪.‬‬ ‫ان ﻟﻛﺛﯾـر ﻣــن اﻷﻋﺷــﺎب ﻓواﺋــد طﺑﯾــﺔ وﻋﻼﺟﯾــﺔ ﻻ ﺗﻧﻛــر‪ ،‬وﯾﺛﺑﺗﻬـﺎ اﻟواﻗـﻊ واﻟﺗﺟرﺑــﺔ‪ ،‬ﻟﻛــن ﻣﻣــﺎ ﻻﺷــك ﻓﯾــﻪ‬ ‫ﻓﻬﻧﺎك أﯾﺿﺎَ ﺧراﻓﺎت وأوﻫﺎم وادﻋﺎءات ﻛﺛﯾرة ﺣول اﺳﺗﺧدام اﻷﻋﺷﺎب‪.‬‬ ‫إن اﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ ﺑﺎﻷﻋﺷﺎب ﺗﻌرف ﺑﺎﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﺛﻠﯾﻪ وﺗﻌﻣل ﻛﺗﻔﺎﻋﻼت وردود ﻓﻌل اﻟﻛﺎﺋن ﺗﺣﻔـز اﻟﺗﻔـﺎﻋﻼت‬ ‫وﺗزﯾد ﻓﻌﺎﻟﯾﺗﻬﺎ وﺗﻌﻣل ﻣﻌﻬﺎ‪ ،‬ﻟذﻟك ﺗﻛون ﺑﺣﺎﺟﺔ ﻟﺟرﻋﺎت ﺻﻐﯾرة ﺟداً‪ ،‬إذ أن اﻟﺟرﻋﺎت اﻟﻛﺑﯾرة اﻟﻘوﯾﺔ ﻗد‬ ‫ﺗﺣﻔز ﺗﻔـﺎﻋﻼت اﻟﻣـرﯾض ﻓـﻰ اﻻﺗﺟـﺎﻩ اﻟﺳـﻠﺑﻲ‪ ،‬وﻫﻛـذا اﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟﻣﺛﻠﯾـﺔ ﺗﻔﺎﻋﻠﯾـﺔ أو ﺗﻌـرف ﺑﺄﻧﻬـﺎ ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ‬ ‫اﻟ ــداء ﺑﺈﻋط ــﺎء اﻟﻣﺻ ــﺎب ﺟرﻋ ــﺎت ﺻ ــﻐﯾرة ﻣ ــن دواء ﻟ ــو اﻋط ــﻲ ﻟﺷ ــﺧص ﺳ ــﻠﯾم ﻷﺣ ــدث ﻋﻧ ــدﻩ أو ﻓﯾ ــﻪ‬ ‫أﻋراﺿﺎً ﻣﺛل اﻷﻋراض اﻟﺗﻲ ﯾﺣدﺛﻬﺎ اﻟﻣرض اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ‪ .‬ﻓـﻲ اﻟﻣﻘﺎﺑـل ﺗﺳـﻣﻲ اﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟﺗﻘﻠﯾدﯾـﺔ ﺑﺎﻟﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ‬ ‫اﻷﻟوﺑﺎﺛﯾﻪ وﺗﻘوم ﻋﻠﻰ اﺳﺗﺧدام ﻋﻼﺟﺎت ﺗﺣدث آﺛﺎ اًر ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻋن ﺗﻠك اﻟﺗﻲ ﯾﺣدﺛﻬﺎ اﻟﻣرض اﻟﻣﻌﺎﻟﺞ‪.‬‬ ‫اﻟﻘﺎﻋدة اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻠﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻟﻣﺛﻠﯾﺔ ﻫﻲ ﻗﺎﻧون اﻟﻣﺛﻠﯾﺔ اﻟذي ﯾﺷﻛل اﻟﻔﻌل اﻟﻣﺗوازي ﺑﯾن درﺟـﺔ ﺳـﻣﯾﻪ ﻣـﺎدة‬ ‫ﻣﻌﻧﯾﺔ وﻣﻔﻌوﻟﻬﺎ اﻟﻌﻼﺟﻲ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻗواﻋد ﻋﺎﻣﺔ ﻻﺳﺗﺧدام اﻷﻋﺷﺎب ﻛﻌﻼج‪:‬‬ ‫‪ -١‬ﻻ ﺗﻘدم ﻋﻠﻰ اﺳﺗﺧدام اﻷﻋﺷﺎب دون ﻣﺷورة وﻧﺻﯾﺣﺔ أﻫل اﻟﻣﻌرﻓﺔ واﻻﺧﺗﺻﺎﺻﯾﯾن‪.‬‬ ‫‪-٢‬‬

‫اﺳﺗﺧدم اﻷﻋﺷﺎب ﺑﺎﻟﺟرﻋﺎت اﻟﻣﺣددة ﻷن ﺑﻌﺿﻬﺎ ﯾﺣﺗوى ﻋﻠﻰ ﻧﺳب ﻣن اﻟﺳﻣوم؟‬

‫‪-٣‬‬

‫اﻷﻋﺷﺎب ﻗد ﺗﺻﯾب وﻗد ﺗﺧﯾب وذﻟك ﯾﻌﺗﻣد ﻋﻠـﻲ ﻛﯾﻔﯾـﺔ ز ارﻋـﺔ اﻟﻌﺷـب وﺗﺟﻔﯾﻔـﻪ وﻣـدة ﺗﺧزﯾﻧـﻪ‬ ‫وطرﯾﻘﺔ ﺗﻌﺑﺋﺗﻪ‪.‬‬

‫‪ -٤‬أﺣــذر اﻷﻋﺷــﺎب اﻟﻘدﯾﻣــﺔ وﻏﯾــر اﻟﻣﻐﻠﻔــﺔ ﺗﻐﻠﯾﻔ ـﺎً ﺟﯾــداً ﻷﻧﻬــﺎ ﻗــد ﺗﺣﺗــوى اﻟﻐﺑــﺎر وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ اﻷﺣﯾــﺎء‬ ‫اﻟدﻗﯾﻘﺔ اﻟﻣﻣرﺿﺔ‪.‬‬ ‫‪ -٥‬أﺣــذروا ﺑﻌــض اﻟوﺻــﻔﺎت اﻟﻌﺷــﺑﯾﺔ ﻏﯾــر اﻟﻣدروﺳــﺔ واﻟﻣﻘﻧﻧــﺔ ﻣــن ﺟﻬــﺎت ﻋﻠﻣﯾــﺔ ﻣﻌﺗــرف ﺑﻬــﺎ وﺗــم‬ ‫إﻋدادﻫﺎ ﻣن ﻗﺑل أﻧﺎس ﻏﯾر ﻣﻠﻣﯾن ﺑﻘواﻋد ﺗرﻛﯾب اﻷدوﯾﺔ ذﻟك أن أﺛرﻫﺎ ﻗد ﯾﻛون ﻣﻣﯾت وﻣﻬﻠك‬ ‫وﻗد ﯾؤدي إﻟﻰ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺄﻣراض ﻗﺎﺗﻠﺔ ﻣﺛـل اﻟﺳـرطﺎن وﺗﻠـف اﻟﻛﺑـد واﻟﻛﻠـﻲ وﺗـؤﺛر ﻋﻠـﻰ ﺧﺻـوﺑﺔ‬ ‫اﻹﻧﺳﺎن‪.‬‬ ‫ وﺻﻔﺎت ودﻫﺎﻧﺎت ﯾﻘول أﺻﺣﺎﺑﻬﺎ أﻧﻬﺎ ﺗﻣﻧﻊ ﺗﺳﺎﻗط اﻟﺷﻌر‪.‬‬‫‪-‬‬

‫وﺻﻔﺎت ﻟﻠﺗﺧﺳﯾس‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻋﺷﺑﻪ اﻟﺣرﺑﻲ ) اﻟﻌﺷﺑﻪ‪ ،‬اﻟﻧﺑﺗـﺔ( وﻗـد ﻻﻗـت ﻫـذﻩ اﻟﻌﺷـﺑﺔ رواﺟـﺎً ﻛﺑﯾـ اًر ﻟﻌـﻼج اﻟﺳـرطﺎن واﻟﻔﺷـل‬ ‫اﻟﻛﻠوي وارﺗﻔﺎع ﺳﻛر اﻟدم‪ .‬ﻋﻠﻣﺎً ﺑﺄن ﻫذﻩ اﻟﻧﺑﺗﺔ ﻏﯾر ﻣدروﺳﺔ وﻣﺟﻬوﻟﺔ اﻟﻬوﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺒﺎب اﻟﺮاﺑﻊ‬ ‫اﻷﻣﻦ اﻟﻐﺬاﺋﻲ‬ ‫اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺜﺎﻧﻲ‬ ‫اﻟﺳﯾﺎﺳﺎت اﻟزراﻋﯾﺔ ودورﻫﺎ‬ ‫ﻓﻲ ﺗﺄﻣﯾن اﻟﻐذاء‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺳﯾﺎﺳﺎت اﻟزراﻋﯾﺔ‪:‬‬ ‫أن اﻟﺳﯾﺎﺳﺎت اﻟزراﻋﯾﺔ ﻣن أﻫم ﻋواﻣل ﻧﺟﺎح ﺧطط ﺗﻛﻧوﻟوﺟﯾﺎ ﻣﺎ ﺑﻌد اﻟﺣﺻﺎد‪.‬‬ ‫ﻓﺎﻟﺳﯾﺎﺳــﺎت اﻟزراﻋﯾــﺔ اﻟﺳــﻠﯾﻣﺔ ﯾﺟــب ان ﺗﻣﺗــد ﻣــن ﻣرﺣﻠــﺔ اﻹﻧﺗــﺎج وﺣﺗــﻰ ﻣرﺣﻠــﺔ اﻻﺳــﺗﻬﻼك اﻟﻣﺣﻠــﻲ أو‬ ‫اﻟﺗﺻدﯾر ﻣـرو اًر ﺑﻛـل اﻟﻣ ارﺣـل اﻟﺗـﻲ ﯾـﺗم ذﻛرﻫـﺎ واﻟﻌﻣـل ﻋﻠـﻰ ﻣﻌﺎﻟﺟـﺔ اﻟﻣﺷـﺎﻛل اﻟﺗـﻲ ﻗـد ﺗـﻧﺟم ﺧـﻼل ﻛـل‬ ‫ﻣرﺣﻠﺔ ﺣﺗﻰ ﺗﺗم اﻻﺳﺗﻔﺎدة اﻟﻘﺻوى ﻣن اﻹﻧﺗﺎج اﻟزراﻋﻲ‪.‬‬ ‫ ﺗﺗﺿ ــﻣن اﻟﺳﯾﺎﺳ ــﺎت اﻟزراﻋﯾ ــﺔ اﻟﺳ ــﻠﯾﻣﺔ ﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ ﻓواﻗ ــد اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﺑﻌ ــد ﺣﺻ ــﺎدﻫﺎ‪ .‬ﺧﻔ ــض ﻓواﻗ ــد‬‫اﻷﻏذﯾﺔ ﺑﻌد ﺣﺻﺎدﻫﺎ ﻟﻪ أﻫﻣﯾﺔ اﻗﺗﺻﺎدﯾﺔ ﻛﺑﯾـرة إذ اﻧـﻪ ﯾﺳـﺎﻫم ﻓـﻰ زﯾـﺎدة اﻹﻧﺗـﺎج اﻟز ارﻋـﻲ وﻟﻛـﻲ‬ ‫ﻧـﺗﻣﻛن ﻣــن اﻟﺣــد ﻣـن ﺗﻠــك اﻟﻔواﻗــد ﺑﺷـﻛل ﻓﻌــﺎل ﯾﺗﻌــﯾن ﻣﻌرﻓـﺔ ﺣﺟــم ﺗﻠــك اﻟﻔواﻗـد وﻛﯾــف وأﯾــن ﺗﺣــدث‬ ‫واﻟوﺳﺎﺋل اﻟﻣﺗﺎﺣﺔ ﻟﻣﻧﻊ ﺣدوث ﺗﻠك اﻟﻔواﻗد ﺗﻔﺎدﯾﺎً ﻟﻠﻣﺷﺎﻛل اﻻﻗﺗﺻﺎدﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻣﻛن ان ﺗﻧﺟم ﻋﻧﻬﺎ‪.‬‬ ‫أ‪-‬‬

‫ﻓواﻗد اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﻓواﻗــد اﻷﻏذﯾ ــﺔ اﻟﺗ ــﻲ ﺗﺣــدث ﻟﻸﻏذﯾ ــﺔ اﻟﻣﺧزوﻧ ــﺔ ﯾﻣﻛــن ان ﺗﻛ ــون ﻟواﺣ ــد او اﻛﺛــر ﻣ ــن اﻟﻣﺳ ــﺑﺑﺎت‬

‫آﻻﺗﯾﺔ‪ ،‬اﻵﻓﺎت‪ ،‬اﻟﻔطرﯾﺎت واﻟﻛﺎﺋﻧﺎت اﻟدﻗﯾﻘﺔ أو اﻟﻘوارض‪.‬‬ ‫ﻫﻧﺎك ﻓواﻗد أﺧري ﯾﻣﻛن ان ﺗﻧﺗﺞ أﺛﻧﺎء ﻋﻣﻠﯾﺎت اﻟﺗﺟﻔﯾف واﻟﺗداول وﻧﻘل اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪ .‬ﻛـذﻟك أﺛﻧـﺎء‬ ‫اﻟﺗﺧزﯾن ﺗﺣدث ﺗﻐﯾرات ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ إﺿﺎﻓﺔ ﻟﻠﺗﻐﯾرات اﻟﺑﯾوﻟوﺟﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻧﺗﯾﺟﺔ ﻟﻠﻌواﻣل اﻟﺗﻲ ﺗم ذﻛرﻫﺎ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫أﻧواع ﻓواﻗد اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫أﻛﺛر اﻟﻔواﻗد وﺿوﺣﺎً ﻫﻰ ﻓواﻗد اﻟوزن‪ .‬ﻣدى اﻟﻔﻘد ﻓﻰ اﻟوزن ﯾﻌﺗﻣـد ﻋﻠـﻰ طـرق اﻟﺗﺧـزﯾن واﻟﻣﻛـﺎن‬ ‫اﻟذي ﯾـﺗم ﻓﯾـﻪ اﻟﺗﺧـزﯾن‪ .‬ان ﻧﺳـﺑﺔ اﻟﻔﺎﻗـد ﺗﻘـدر ﺑﺣـواﻟﻲ ‪ %١٠ -٥‬ﻣـن اﻟﺣﺑـوب واﻟﺣﺑـوب اﻟزﯾﺗﯾـﺔ اﻟﻣﻧﺗﺟـﺔ‬ ‫ﺑﻌد ﺣﺻﺎدﻫﺎ‪.‬‬ ‫اﻟﻧوع اﻟﺛﺎﻧﻲ ﻣن اﻟﻔواﻗد ﯾﻣﺛل اﻟﻔواﻗد اﻟﻧوﻋﯾﺔ وﻫﻰ اﻟﺗﻲ ﺗؤﺛر ﺑﺻﻔﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﺻدﯾر اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت‬ ‫اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻣﻣــﺎ ﯾﻧــﺗﺞ ﻋﻧــﻪ ﺧﺳــﺎرة اﻗﺗﺻــﺎدﯾﺔ ﻛﺑﯾ ـرة ﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠــدول اﻟﺗــﻲ ﺗﻌﺗﻣــد ﻋﻠــﻰ ﺗﺻ ـدﯾر ﺗﻠــك‬ ‫اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت‪ .‬ﻛذﻟك ﯾﺣدث ﺗﻐﯾر ﻓﻰ اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻟﻠﻣﻧﺗﺞ أﻣـﺎ ﺑظﻬـور ﻣرﻛﺑـﺎت ﻏﯾـر ﻣرﻏوﺑـﺔ أو ﺑﻔﻘـد‬ ‫ﺑﻌض اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﻣوﺟودة ﺑذﻟك اﻟﻣﻧﺗﺞ‪.‬‬ ‫اﻵﺛﺎر اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﻠﺗﺧزﯾن ﻏﯾر اﻟﺳﻠﯾم‪:‬‬ ‫ﺗﺧ ـزﯾن اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻓــﻰ درﺟــﺔ ﺣ ـ اررة ودرﺟــﺔ رطوﺑــﺔ ﻋﺎﻟﯾــﺔ ﯾﺟﻌــل ﺗﻠــك اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت ﻋرﺿــﻪ‬ ‫ﻟﻠﺗﻠـف ﻣـن ﻗﺑــل اﻟﺣﺷـرات واﻟﻛﺎﺋﻧــﺎت اﻟدﻗﯾﻘـﺔ وأﯾﺿــﺎ ﺑﺳـﺑب اﻟزﯾــﺎدة ﻓـﻰ ﺳــرﻋﺔ ﻧﻘـص اﻟﺣﺑــوب ﻣﻣـﺎ ﯾــؤدى‬ ‫اﻟـﻰ ﻓﻘــدان اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ واﻧﺧﻔـﺎض ﺟــودة ﺗﻠــك اﻟﺣﺑــوب‪ .‬أﻣــﺎ اﻟﻘـوارض ﻓﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ اﻟــﻰ ﺗﻠــف ﺟــودة‬ ‫اﻟﺣﺑوب ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺳﺑب ﺗﻠﻔﺎً ﻟﻠﻣواد اﻟﺗﻲ ﺗﺣﻔظ ﺑﻬﺎ ﺗﻠك اﻟﺣﺑوب ﻣﺛل اﻟﺟوﻻت‪.‬‬ ‫وﺟــود اﻟﻔطرﯾــﺎت ﻓــﻰ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﺗﻔــرز ﺑﻌــض اﻟﻣـواد اﻟﺳــﺎﻣﺔ اﻟﺗــﻲ ﻗــد ﯾﻛــون ﺑﻌﺿـﺎً ﻣﻧﻬــﺎ ﻣﺳــﺑﺑﺎً‬ ‫ﻟﻠﺳــرطﺎن واﺷــﻬر ﺗﻠــك اﻟﻣ ـواد اﻟﺧط ـرة ﻫــو ﻣــﺎ ﯾﻔــرزﻩ أﺣــد اﻟﻔطرﯾــﺎت ﻓــﻰ اﻟﻔــول اﻟﺳــوداﻧﻲ وﯾﻌــرف ب "‬ ‫اﻓﻼﺗﻛوﺳﯾن" واﻟذي ﯾﺳﺑب ﺗﻠﻔﺎ ﻓﻰ اﻟﻛﺑد وﯾؤدى اﻟﻰ ﻣوت اﻟطﯾور اﻟﺗﻲ ﺗﺗﻧﺎول اﻟﻔـول اﻟﺳـوداﻧﻲ ﻛﻣـﺎ أن‬ ‫ﻟﻪ ﺑﻌض اﻷﻋراض اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ اﻷﯨرى ﻋﻠﻰ ﺻﺣﺔ اﻹﻧﺳﺎن‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻵﺛﺎر اﻟﺟﺎﻧﺑﯾﺔ ﻟﻼﻓﻼﺗوﻛﺳﯾن‪:‬‬ ‫ان ﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﺣﯾواﻧــﺎت ﺑــﺎﻟﺣﺑوب اﻟﻣﺻــﺎﺑﺔ ﺑــﺎﻟﻔطر ﺗﺳــﺑب أﻣـراض ﺧطـرة وﻣﻣﯾﺗــﺔ ﻛﻣــﺎ ﺛﺑــت ان ﻟــﺑﻌض‬ ‫اﻟﻔطرﯾﺎت ﻣﺎدة ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ إﻧﺗﺎج ﻋواﻣل ﺳرطﺎﻧﯾﺔ ﻗوﯾﺔ ﺗﺳﻣﻰ " ﺑﺎﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾﻧﺎت" اﻟﺗﻲ أدت اﻟﻰ ﺣدوث‬ ‫ﺣﺎﻻت ﺳرطﺎﻧﯾﺔ ﻓﻰ ﻛﺑد اﻟدواﺟن واﻷﺳﻣﺎك وﺑﻌـض اﻟﺣﯾواﻧـﺎت وﺑﻣـﺎ ﻓـﻰ ذﻟـك اﻹﻧﺳـﺎن ﻟـذﻟك ﻻﺑـد ﻣـن‬ ‫رﻗﺎﺑ ــﺔ درﺟ ــﺎت اﻟﺣـ ـ اررة واﻟرطوﺑ ــﺔ أﺛﻧ ــﺎء ﺗﺧـ ـزﯾن ﺑﻌ ــض اﻟﻣﻧﺗﺟ ــﺎت اﻟﻣﻌرﺿ ــﺔ ﻟﻺﺻ ــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔطرﯾ ــﺎت ﻣﺛ ــل‬ ‫اﻟﺣﺑــوب وﺑــذرة اﻟﻘطــن واﻟﻔــول اﻟﺳــوداﻧﻲ‪ .‬وﻟﻘــد ﻋﺎﻧــت اﻟــدول اﻟﻣﺻــدرة ﻟﻣﺛــل ﻫــذﻩ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت ﻣــن ﺧﺳــﺎرة‬ ‫ﻓﺎدﺣﺔ ﺑﺳﺑب رﻓض اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺳﺗوردة ﻗﺑول اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾﻧﺎت ﻣﻣﺎ دﻋﻲ اﻟﺑﻠدان‬ ‫اﻟﻣﻧﺗﺟــﺔ اﻟــﻰ إﺟ ـراء اﺧﺗﺑــﺎرات ﻣﺳــﺑﻘﺔ ﻟﻠﻛﻣﯾــﺎت اﻟﻣﻌــدة ﻟﻠﺗﺻــدﯾر ﻟﺗﻘﻠﯾــل اﻟﺧﺳــﺎﺋر اﻟﻣﺗرﺗﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ رﻓــض‬ ‫اﻟﺷﺣﻧﺎت اﻟﻣﺻدرة‪.‬‬ ‫ﻣﻧﻊ ﺣدوث اﻟﻔﺎﻗد‪:‬‬ ‫ﯾﻣﻛــن ﻣﻧــﻊ ﺣــدوث اﻟﻔﺎﻗــد ﻣــن اﻟﺣﺑــوب اذا ﺗ ـم ﺗﺧزﯾﻧﻬــﺎ ﺑﺻــورة ﺟﯾــدة وﻣــن أﻫــم ﻣﺗطﻠﺑــﺎت اﻟﺗﺧ ـزﯾن‬ ‫اﻟﺳﻠﯾم ﻟﻠﺣﺑوب ان ﺗﻛون ﺟﺎﻓﺔ وﺗﺣﻔظ وﻫﻰ ﺟﺎﻓﺔ وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺗم ﺣﺻد اﻟﻣﺣﺻول ﺗﻛون ﻧﺳﺑﺔ اﻟرطوﺑﺔ ﺑـﻪ‬ ‫ﺣ ـواﻟﻲ ‪ ،%٢٠‬ﻟــذا ﯾﺟــب ﺗﺧﻔــﯾض ﻫــذﻩ اﻟﻧﺳــﺑﺔ اﻟــﻰ ﺣ ـواﻟﻲ ‪ %١٣ -١٢‬ﻗﺑــل ان ﯾــﺗم ﺗﺧزﯾﻧﻬــﺎ ﻛﻣــﺎ ان‬ ‫اﻟﺗﻠــف اﻟﻧــﺎﺗﺞ ﻋــن اﻟﺣﺷ ـرات ﯾﺑــدأ ﻓــﻰ درﺟــﺔ ﺣ ـ اررة ‪ ٣٥ -١٧‬درﺟــﺔ ﻣﺋوﯾــﺔ واﻟﻣﻌــروف ان درﺟــﺔ اﻟﺣ ـ اررة‬ ‫اﻟﻣﺛﻠــﻲ ﻵﻓــﺎت اﻟﻣﺧــﺎزن ﻫــﻰ ‪ ٣٥‬درﺟــﺔ ﻣﺋوﯾــﺔ ورطوﺑــﺔ ﻧﺳــﺑﯾﻪ ‪ .%٧٥‬وﻋــﺎدة ﺗﺑــدأ آﻓــﺎت اﻟﻣﺧــﺎزن ﻓــﻰ‬ ‫ﺗﻠف اﻟﻣﺣﺻول وﻫو ﻻ ﯾزال ﻓﻰ اﻟﺣﻘل )اﻟذرة‪ ،‬اﻟدﺧن‪ ،‬اﻟﺑﻘول(‪ .‬ﻋﻠﯾـﻪ ﯾﺟـب ان ﺗﺑـدأ ﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﺣﺷـرات‬ ‫ﺑﻌــد اﻟﺣﺻــﺎد ﻣﺑﺎﺷ ـرة ﻣــﻊ اﻟﺗﺄﻛــد ﺑــﺎن اﻟﻣﺣﺻــول ﯾــﺗم ﺗﺧزﯾﻧــﻪ ﺑﺻــورة ﺟﯾــدﻩ‪ .‬وﯾﻣﻛــن ﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﺣﺷ ـرات‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫واﻟﻛﺎﺋﻧ ــﺎت اﻟدﻗﯾﻘ ــﺔ أﺛﻧ ــﺎء اﻟﺗﺧـ ـزﯾن ﺑﺎﺳ ــﺗﻌﻣﺎل اﻟﺗﺑﺧﯾ ــر وﻫﻧ ــﺎك ﻋ ــدة ﻣـ ـواد ﻗﺎﺗﻠ ــﺔ ﻟﻠﺣﺷـ ـرات اﻟﺗ ــﻲ ﯾﻣﻛ ــن‬ ‫اﺳﺗﻌﻣﺎﻟﻬﺎ ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ آﻓﺎت اﻟﻣﺧﺎزن دون إﺣداث ﺿرر ﻛﺑﯾر‪.‬‬ ‫ﺿرورة اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫أن اﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ أﺻــﺑﺣت ﺿــرورﯾﺔ ﻷن ﻗــواﻧﯾن اﻷﻏذﯾــﺔ أﺻــﺑﺣت ﺿــرورﯾﺔ ﻟﺗﺷــﺟﯾﻊ‬ ‫اﻟﻧﺎﺗﺞ وﺗﻧﺎول اﻷﻏذﯾﺔ ﺗﺣت ظـروف ﺻـﺣﯾﺔ ﻟﺗﺟﻧـب اﻟﺗﻠـوث اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟـوﺟﻲ اﻟـذي ﯾﺗﺳـﺑب ﻓـﻰ ﻣﻌظـم‬ ‫اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘل ﻋن طرﯾق اﻟﻐذاء وﻛذﻟك اﻷﺧطـﺎر اﻟﻣﺗ ازﯾـدة ﻟﻠﺗﻠـوث ﺑﺎﻟﻛﯾﻣﺎوﯾـﺎت وﻣـﺎ ﯾﻼزﻣﻬـﺎ ﻣـن‬ ‫اﻷﺿرار اﻟﺻﺣﯾﺔ‪.‬‬ ‫ان اﺳﺗﺧدام اﻟﻣﺑﯾدات اﻟﺷﺎﺋﻌﺔ ﻟزﯾﺎدة اﻹﻧﺗـﺎج ﯾﻣﺛـل ﻓـﻰ ﻧﻔـس اﻟوﻗـت أﺿـرار ﯾﺟـب اﻟـﺗﺣﻛم ﻓﯾﻬـﺎ إذا‬ ‫ﻛــﺎن ﻣــن اﻟﻣرﻏــوب ﺣﻣﺎﯾــﺔ ﺻــﺣﺔ اﻷﻓ ـراد وﻗﺑــول ﺻــﺎدرات اﻟدوﻟــﺔ ﻓــﻰ اﻟﺑﻠــدان اﻷﺧــرى‪ .‬وﺑﻣــﺎ اﻧــﻪ ﻣــن‬ ‫اﻟﺿروري ﻧﻘل اﻷﻏذﯾﺔ ﻟﻣﺳـﺎﻓﺎت ﺑﻌﯾـدة وﺗﺧزﯾﻧﻬـﺎ ﻣـن ﻣوﺳـم ﻻﺧـر ﻓـﺎن ﺣﻣﺎﯾﺗﻬـﺎ أﺛﻧـﺎء اﻟﻧﻘـل واﻟﺗﺧـزﯾن‬ ‫ﻗــد ﺗﺗطﻠــب اﺳــﺗﺧدام ﻣﺑﯾــدات اﻵﻓــﺎت وﻣﺿــﺎﻓﺎن اﻷﻏذﯾــﺔ وﻣــن ﺛــم ﺗــزداد اﻟﺣﺎﺟــﺔ اﻟــﻰ ﺿ ـواﺑط رﻗﺎﺑﯾــﺔ‬ ‫ﻣﺣﻛﻣﺔ‪.‬‬ ‫أﻫﻣﯾﺔ اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ان اﻟﺣﺎﺟــﺔ اﻟﻣﺎﺳــﺔ اﻟــﻰ وﺟــود ﻧظــم ﻟﻠرﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ ﺿــرورﯾﺔ ﻟﺗﺟﻧــب اﻷﺧطــﺎر اﻟﺟدﯾــدة اﻟــﻰ‬ ‫ﺗﻬ ــدد ﺻ ــﺣﺔ ورﻓﺎﻫﯾ ــﺔ اﻟﺳ ــﻛﺎن وﺧﺎﺻ ــﺔ ﻓ ــﻰ اﻟﻣﻧ ــﺎطق اﻟﺣﺿـ ـرﯾﺔ اﻟﻣزدﺣﻣ ــﺔ وﻛ ــذﻟك وﻻﺳ ــﺗﺧدام اﻟﻣـ ـواد‬ ‫اﻟﻛﯾﻣﺎوﯾﺔ ﻓﻲ اﻟزراﻋﺔ وزﯾﺎدة ﺗﻠوث اﻟﺑﯾﺋﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺗﻘﻠﯾل ﻣن ﺧﺳﺎﺋر اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﻛﻣﯾــﺎت ﻛﺑﯾ ـرة ﻣــن اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗﻔﻘــد ﺑﺳــﺑب ﻋــدم اﻟﺣﻣﺎﯾــﺔ اﻟﻛﺎﻓﯾــﺔ وﻣﺛــل ﻫــذﻩ اﻟﺧﺳــﺎﺋر ﺗــزداد ﺧﺎﺻــﺔ ﻓــﻰ‬ ‫اﻟﺑﻠــدان اﻟﻧﺎﻣﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﻛــون ﻓﯾﻬــﺎ اﻟﻐــذاء اﻟﻣﻔﻘــود ﺿــرورﯾﺎً ﻟﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﺟــوع وﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ وﺗﺟﻧــب ﻫــذﻩ‬ ‫اﻟﺧﺳﺎﺋر ﻓﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ﻻ ﯾﻘل ﻋن أﻫﻣﯾـﺔ اﻟﻌﻣـل ﻋﻠـﻰ زﯾـﺎدة اﻹﻧﺗـﺎج‪ .‬وﯾﻣﻛـن ﺗﻘﻠﯾـل ﻫـذﻩ اﻟﺧﺳـﺎﺋر ﺑدرﺟـﺔ‬ ‫ﻛﺑﯾرة ﻋن طرﯾق اﺗﺑﺎع وﺳﺎﺋل اﻓﺿل ﻟﺗداول وﺗﺧزﯾن اﻷﻏذﯾﺔ واﺗﺑﺎع اﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﺟﯾدة وذﻟك‬ ‫ﻣن ﺧﻼل ﻧظﺎم اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ﻓﻰ ﺟﻣﯾﻊ ﻣراﺣﻠﻬﺎ ﻣن اﻹﻧﺗﺎج اﻟﻰ اﻻﺳﺗﻬﻼك‪.‬‬ ‫اﻟﺣد ﻣن ﺣﺎﻻت اﻟﻐش واﻟﺗﻠوث‪:‬‬ ‫وﺗﺷــﻣل ﻫــذﻩ إﺿــﺎﻓﺔ اﻟﻣــﺎء ﻟﻠﺣﻠﯾــب‪ ،‬اﻟﻐــش ﻓــﻰ ﺗﻌﺑﺋــﺔ اﻟﻔواﻛــﻪ اﻟطﺎزﺟــﺔ ‪ ،‬اﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻷﻟـوان‪ ،‬ﻧﻛﻬــﺎت‬ ‫اﻟطﻌــﺎم واﻟﻣ ـواد اﻟﺣﺎﻓظــﺔ ﻟﺟﻌــل اﻟﻠﺣــوم اﻟﺗــﻲ ﻓﻘــدت ﻣــذاﻗﻬﺎ اﻟطﺑﯾﻌــﻲ أو اﻷﻏذﯾــﺔ اﻷﺧــرى ﺗﺑــدو ﻛﻣــﺎ ﻟــو‬ ‫ﻛﺎﻧت طﺎزﺟﺔ وذات ﺟودة ﻋﺎﻟﯾﺔ وﻗد ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻟﻬذا اﻟﻐرض ﺻﺑﻐﺎت أو ﻣـواد ﻛﯾﻣﺎوﯾـﺔ ﺿـﺎرة ﻓـﻰ ﺑﻌـض‬ ‫اﻷﺣﯾــﺎن‪ .‬ﻟــذا ﻓــﺎن ﺧــدﻣﺎت اﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﺿــرورﯾﺔ ﻟوﻗــف ﻫــذﻩ اﻟﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺳــﯾﺋﺔ وﻗــد ﺗﺧــﺗﻠط ﺑﺎﻟﻐــذاء أﺣﯾﺎﻧــﺎ‬ ‫أﺛﻧﺎء زراﻋﺗﻪ أو ﺗﺧزﯾﻧﻪ ﺳواء وﯾﻣﻛن ﻛﺷف ﻛل ﻫذﻩ اﻟﺻور ﻣن اﻟﻐش ﺑﺎﻟرﻗﺎﺑﺔ اﻟﻣﺳﺗﻣرة‪.‬‬ ‫ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘل ﻋن طرﯾق اﻟﺣﯾوان‪:‬‬ ‫ﺗﻬدد ﺻﺣﺔ اﻹﻧﺳﺎن واﻟﺣﯾوان اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘل طﺑﯾﻌﯾﺎ ﺑﯾن اﻟﺣﯾواﻧﺎت اﻟﻔﻘﺎرﯾﺔ واﻹﻧﺳﺎن وﻗد زادت‬ ‫اﻟﻣﺧــﺎطر ﺑﺎﺳــﺗﺋﻧﺎس اﻟﺣﯾ ـوان وزﯾــﺎدة اﺣﺗﻛــﺎك اﻹﻧﺳــﺎن ﺑﺎﻟﺣﯾواﻧــﺎت وﻣﻧﺗﺟﺎﺗﻬــﺎ وﺗﺷــﻛل أﻣ ـراض وآﻓــﺎت‬ ‫اﻟﺣﯾ ـوان أﺣــد اﻷﺳــﺑﺎب اﻟﻣﻬﻣــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻌــوق اﻟﻧــﺎﺗﺞ اﻟﺑروﺗﯾﻧــﻲ ﻟﻠﺣﯾ ـوان وﺗﻘــدر ﺧﺳــﺎﺋر اﻷﻏذﯾــﺔ ﺑﺳــﺑب‬ ‫أﻣراض اﻟﺣﯾوان اﻟﻣﻧﺗﻘﻠـﺔ ﻟﻺﻧﺳـﺎن ﺑﻣﺋـﺎت اﻟﻣﻼﯾـﯾن ﻣـن اﻟـدوﻻرات ﻫـذا ﺑﺧـﻼف ﻣﻌﺎﻧـﺎة اﻹﻧﺳـﺎن وﺣـﺎﻻت‬ ‫اﻟﻣرض اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺑﺑﻬﺎ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻟﻬ ــذا ﻫﻧ ــﺎك ﺣوﺟ ــﻪ ﻣﺎﺳ ــﺔ اﻟ ــﻰ اﺗﺧ ــﺎذ اﻹﺟـ ـراءات اﻟﻛﻔﯾﻠ ــﺔ ﺑﻣﻛﺎﻓﺣ ــﺔ اﻷﻣـ ـراض اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ ﻋ ــن طرﯾ ــق‬ ‫اﻟﺣﯾ ـوان ﻟﺣﻣﺎﯾــﺔ ﺻــﺣﺔ اﻹﻧﺳــﺎن واﻟﺣﯾ ـوان وﯾﺗطﻠــب ذﻟــك اﻟرﻗﺎﺑــﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟــﺔ ﻟﺗﻧﺳــﯾق اﻟﺟﻬــود ﺑــﯾن وزارت‬ ‫اﻟﺻ ــﺣﺔ واﻟز ارﻋ ــﺔ وﺧﺎﺻ ــﺔ إدارات اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺑﯾطرﯾ ــﺔ واﻟﻬﯾﺋ ــﺎت اﻟﻣﻬﺗﻣ ــﺔ ﺑﺎﻟﺳ ــﻼﻣﺔ واﻟﺻ ــﺣﺔ‪ .‬ﻛ ــذﻟك‬ ‫اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺧدﻣﺎت اﻟرﻗﺎﺑـﺔ ﻋﻠـﻰ اﻟﻠﺣـوم وﺗـوﻓﯾر اﻟظـروف اﻟﺻـﺣﯾﺔ ﻓـﻰ اﻷﻟﺑـﺎن وﺗـدرﯾب اﻟﻌـﺎﻣﻠﯾن ﺑﺗـداول‬ ‫اﻷﻏذﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺣﻣﺎﯾﺔ أﻧﻔﺳﻬم واﻟﺟﻣﻬور ﻣن ﺗﻠك اﻷﻣراض‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺒﺎب اﻟﺨﺎﻣﺲ‬ ‫ﺗﻐﺬﻳﺔ اﻟﻜﻮارث واﻟﻄﻮارئ واﻟﻤﺠﺎﻋﺎت‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﻄﻮارئ واﻟﻜﻮارث‪:‬‬ ‫اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻓﻰ اﻟطوارئ ﻏﺎﻟﺑﺎ ﻣﺎ ﺗﻔﻬم ﻓﻰ إطﺎر ﺿﯾق ﻣن اﻟﺗدﺧﻼت ﺗﺗﺑﻠور ﺣول اﻟﻐذاء‬ ‫إو طﻌـﺎم اﻷﻓـراد وأﯾﺿـﺎً ﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻷﻓـراد اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ‪ .‬ﻫــذا اﻟﻣــدى اﻟﻣﺣــدود ﻣــن اﻟﻔﻬــم ﻗــﺎد‬ ‫اﻟﻰ اﻟﻔﺷل ﻓﻰ ﺗﻔﻬم إو دراك أﻫﻣﯾﺔ اﻟﺗﻐذﯾـﺔ ﻓـﻰ إطـﺎر طﺑﯾﻌـﺔ ودﯾﻧﺎﻣﯾﻛﯾـﺔ وﻣﺟرﯾـﺎت اﻟطـوارئ واﻟﻛـوارث‬ ‫وﻛﯾﻔﯾﺔ ﺗﺿﻣﯾن اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻓﻰ اﻹطﺎر اﻟواﺳﻊ ﻟﻠﻣﺳﺎﻋدات واﻻﺳﺗﺟﺎﺑﺎت اﻹﻧﺳﺎﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫ﺧﺼﺎﺋﺺ اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﻄﻮارئ‪:‬‬ ‫ﻟﻠﺗﻐذﯾﺔ أﻫـداف ﻓـﻰ ﺣـﺎﻻت اﻟطـوارئ ﺗﺗﺷـﺎﺑﻪ ﻓـﻰ ﻣﻌظـم أﻧـواع اﻟﻛـوارث ﺳـواء ﻛﺎﻧـت طﺑﯾﻌﯾـﺔ أو‬ ‫ﺑﻔﻌــل اﻹﻧﺳــﺎن‪ .‬ﺗﻧﺣﺻــر ﻫــذﻩ اﻷﻫــداف ﻓــﻰ ‪ (١) :‬اﻟﺣﻔــﺎظ ﻋﻠــﻰ ﺣﯾــﺎة اﻷﻓ ـراد )‪ (٢‬اﻟﺣﻔــﺎظ ﻋﻠــﻰ‬ ‫ﻣﺳـﺗوى ﺟﯾــد ﻣـن اﻟﻣﻌﻧوﯾــﺎت )‪ (٣‬ﻣـدﻫم ﺑﻣﻌوﻧــﺎت ﺗﺳــﺎﻋدﻫم ﻷداء وظـﺎﺋﻔﻬم اﻟﺣﯾوﯾــﺔ ﺣﺗـﻰ ﯾﺗﻣﻛﻧـوا ﻣــن‬ ‫اﺳﺗﻌﺎدة ﺣﯾﺎﺗﻬم اﻟﻌﺎدﯾﺔ أو ﻣﺎ ﯾﻘﺎرﺑﻬﺎ ﻓﻰ اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻌﺎدﯾﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ﻓــﻰ ﺣــﺎﻻت اﻟطـوارئ ﺗﺗﺿــﻣن ﺗﻘــدﯾم اﻟطﻌــﺎم ﻟــﯾس ﻓﻘــط ﻟﻸﻓـراد اﻟﻣﺗﻌرﺿــﯾن ﻟﻠﻛـوارث إو ﻧﻣــﺎ‬ ‫أﯾﺿﺎً ﻟﻸﻓراد اﻟﻌﺎﻣﻠﯾن واﻟﻣﺗطوﻋﯾن ﻓﻰ أﻋﻣﺎل اﻹﻧﻘﺎذ – ﻛـذﻟك ﺗﺗﺿـﻣن اﻟﻣﺟﻣوﻋـﺎت اﻟﻣﺳـﺗﻬدﻓﺔ واﻷﻛﺛـر‬ ‫ﻗﺎﺑﻠﯾﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻣﺛل اﻷطﻔﺎل‪ ،‬اﻟﻧﺳﺎء ‪ ،‬اﻟﺣواﻣل واﻷﻣﻬﺎت اﻟﻣرﺿﻌﺎت واﻟﻣرﺿﻰ‪ ،‬وﻛﺑـﺎر‬ ‫اﻟﺳن‪.‬‬ ‫ﯾﻛون اﻻﻫﺗﻣﺎم ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ ﻣﻧﺻﺑﺎً ﻟـﯾس ﻋﻠـﻰ ﺗﺣﻘﯾـق اﻟﻣﻌـﺎﯾﯾر اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ اﻟﻘﯾﺎﺳـﯾﺔ وﺗـوﻓﯾر‬ ‫اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣدى اﻟطوﯾل واﻧﻣﺎ ﯾﻛون اﻟﺗرﻛﯾز ﻋﻠﻰ ﻫدﻓﯾن أﺳﺎﺳﯾﯾن ﻫﻣﺎ‪:‬‬ ‫‪ -١‬اﻟﺗﻘــدﯾم اﻟﻌﺎﺟــل ﻷطﻌﻣــﺔ وﻣﺷــروﺑﺎت ﺳــﺎﺧﻧﺔ ﺗﺳــﺎﻋد ﻓــﻰ ﺗﺧﻔﯾــف ﺣــدة اﻟﺗــوﺗر واﻟﺧــوف‬ ‫واﻟﻘﻠــق وﺗــدﻋم اﻟﻣﻌﻧوﯾــﺎت وﺗــوﻓر ﻗــوة ﺟﻣﺎﻋﯾــﺔ ﻷﻓ ـراد ﻓــرق اﻹﻧﻘــﺎذ اﻟﺗــﻲ ﺗﻘــوم ﺑﻣﺟﻬــودات‬ ‫ﻣﺿﻧﯾﺔ‪.‬‬ ‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪ -٢‬اﻟﻬــدف اﻟﺛــﺎﻧﻲ وﻫــو واﺳــﻊ اﻟﻣــدى ﯾﺗﺑﻠــور ﻓــﻲ ﺗــوﻓﯾر اﻟﻐــذاء ﻟﻸﻓـراد ﻷطــول ﻓﺗـرة ﻣﻣﻛﻧــﺔ‬ ‫دون أن ﯾﺣدث ﻋﺟز ﻏذاﺋﻲ ﯾؤﺛر ﺳﻠﺑﺎً ﻋﻠﻰ اﻷﻓراد‪.‬‬

‫أﻧﻮاع اﻷﻏﺬﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﻄﻮارئ‪:‬‬ ‫ﺗوزﯾــﻊ اﻷﻏذﯾــﺔ ﻓــﻰ ﺣــﺎﻻت اﻟط ـوارئ ﯾﺗطﻠــب ﻗــد اًر ﻛﺑﯾ ـ اًر ﻣــن اﻟﺗﻧظــﯾم واﻟﺗﺧطــﯾط وﺣﺳــن‬ ‫اﻹدارة‪ .‬ﻓﻧوع اﻟﻐذاء وطرﯾﻘﺔ ﺗوزﯾﻌﻪ ﺗﻌﺗﻣـد أﺳﺎﺳـﺎ ﻋﻠـﻰ اﻟظـروف اﻟﻣﺣﻠﯾـﺔ واﻟﻣوﺿـوﻋﯾﺔ ﻟﺣﺎﻟـﺔ‬ ‫اﻟطوارئ‪ .‬ﻋﻣوﻣﺎً‪ ،‬ﻓﺈن اﻟطﻌﺎم اﻟﻣﻘدم ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ ﻻﺑد أن ﯾﻛون‪:‬‬ ‫‪-١‬‬

‫ﻣﺗوﻓ اًر ﻣﺣﻠﯾﺎً وأن اﻷﻓراد ﻣﻌﺗﺎدون ﻋﻠﯾﻪ‬

‫‪-٢‬‬

‫ذو ﻗﯾﻣﺔ ﻏذاﺋﯾﺔ ﻣﻌروﻓﺔ‬

‫‪-٣‬‬

‫ﻟﻪ ﻗﺑول ﻣن ﺣﯾث اﻟطﻌم واﻟﻣذاق ﻟﻸﻓراد‬

‫‪-٤‬‬ ‫‪-٥‬‬

‫أن ﯾﻘﺎﺑل اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ واﻟﻌﺎدات اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻸﻓراد‬ ‫أن ﯾﺳﺗوﻓﻰ اﻻﺣﺗﯾﺎﺟﺎت اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ )اﻟﻠوﺟﺳﺗﯾﻪ( اﻟﺧﺎﺻﺔ ﻣﺛل اﻟﺗرﺣﯾل‪ ،‬اﻟﺗﺧزﯾن‬ ‫واﻟﺗوزﯾﻊ‬

‫‪-٦‬‬ ‫‪-٧‬‬

‫أن ﯾﻛون ﻣﺗوﻓر ﺑﻛﻣﯾﺎت ﻛﺎﻓﯾﺔ‬ ‫أﻧـ ـواع اﻟطﻌ ــﺎم ﺗﻛ ــون ﻗﻠﯾﻠ ــﺔ ﺑﻘ ــدر اﻹﻣﻛ ــﺎن ) ﯾﺗﻛ ــون ﻣ ــن ﺛﻼﺛ ــﺔ أﻧـ ـواع ﻛﺣ ــد‬ ‫أﻗﺻﻰ(‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻐﺬاءات اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﻄﻮارئ‪:‬‬ ‫اﻷﻫداف‪:‬‬ ‫اﻟﻬ ــدف اﻷﺳﺎﺳ ــﻲ ﻟﻠﺗﻐذﯾ ــﺔ اﻟﻌﺎﻣ ــﺔ ﻫ ــو اﻟﺗ ــوﻓﯾر ﻟﻛ ــل ﻓ ــرد ذﻛـ ـ اًر أو أﻧﺛ ــﻰ اﺣﺗﯾﺎﺟﺎﺗ ــﻪ اﻟﻐذاﺋﯾ ــﺔ‬ ‫اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻟﻣﻧــﻊ اﻹﺻــﺎﺑﺔ ﺑﻔﻘــر اﻟﺗﻐذﯾــﺔ‪ .‬إن اﻟﻐــذاءات اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﯾﺟــب ﺣﺳــﺎﺑﻬﺎ وﺗﻘــدﯾرﻫﺎ ﻣــﻊ اﻟوﺿــﻊ ﻓــﻰ‬ ‫اﻻﻋﺗﺑــﺎر ﺑﻌــض اﻟﻌواﻣــل ﻣﺛــل اﻟظــروف واﻷﺣـوال اﻟﻣﻧﺎﺧﯾــﺔ واﻻﺳــﺗطﺎﻋﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺣﺻــول ﻋﻠــﻰ وﺳــﺎﺋل‬ ‫ﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﺑدﯾﻠﻪ‪ .‬ﺑﻌض اﻟﻐذاءات ﺗﺗﻛون ﻓﻘط ﻣن طﻌـﺎم أﺳﺎﺳـﻲ )‪ (stable‬واﺣـد ) ﺗﺳـﻣﻰ ﻓـﻰ ﺑﻌـض‬ ‫اﻷﺣﯾــﺎن ﻏــذاءات أﺳﺎﺳــﯾﺔ(‪ ،‬ﻟﻛــن ﻣﺛــل ﻫــذﻩ اﻟﻐــذاءات ﯾﺟــب ان ﺗﻘــدم ﻓﻘــط إذا ﻛــﺎن ﺑﺎﺳــﺗطﺎﻋﺔ اﻷﻓ ـراد‬ ‫اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﻣﺻﺎدر أﺧرى ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ‪.‬‬

‫ھﻨﺎﻟﻚ ﻣﺠﻤﻮﻋﺎت أﺳﺎﺳﯿﺔ ﯾﺴﺘﻮﺟﺐ ﻣﺪھﺎ ﺑﺎاﻟﻐﺬاءات اﻟﻌﺎﻣﺔ‪ .‬وﺗﺸﻤﻞ ﺗﻠﻚ‬ ‫اﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺎت‬ ‫اﻟﻼﺟﺋﯾن ‪ ،‬اﻟﻧﺎزﺣﯾن داﺧﻠﯾﺎً‪ ،‬اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﻣﻧزﻟﯾﺔ ‪Home-based‬‬ ‫ﻣﺻﺎدر اﻟﻐذاء‪:‬‬ ‫ﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﻘوم اﻟدوﻟﺔ ﺑﺗوﻓﯾر اﻟﻐذاءات اﻟﻌﺎﻣﺔ وﻛذﻟك ﺗﺳﺎﻫم اﻟدول اﻷﺧرى ﻋن طرﯾق اﻻﺗﻔﺎﻗﯾﺎت‬ ‫اﻟﺛﻧﺎﺋﯾﺔ وﻛذﻟك اﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة ﻋن طرﯾق ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻐذاء اﻟﻌﺎﻟﻣﻲ أو اﻟﻣﻔوﺿﯾﺔ اﻟﺳﺎﻣﯾﺔ ﻟﻼﺟﺋﯾن‪.‬‬ ‫ﻣﺣﺗوى اﻟﻐذاء‪:‬‬ ‫ﺑﺻـورة ﻋﺎﻣــﺔ ﯾﻣﻛــن اﻟﻘــول ﺑــﺄن ﻫـذا اﻟﻧــوع ﻣــن اﻟﻐــذاءات اﻟﻌﺎﻣــﺔ ﯾﻌﺗﺑـر ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﯾــﺔ اﻟﺗﻐذوﯾــﺔ ﻏﯾــر‬ ‫ﻣﺗوازن ﺑﺎﻹﺿـﺎﻓﺔ إﻟـﻰ ﻛوﻧـﻪ ﯾﻔﺗﻘـر ﻟـﺑﻌض اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻟﻣﻬﻣـﺔ ﻣﺛـل ﻓﯾﺗﺎﻣﯾﻧـﺎت أ و ج واﻟﺗـﻲ ﯾﺟـب ﺗوﻓرﻫـﺎ‬ ‫ﻣن ﻣﺻﺎدر أﺧرى ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ‪ .‬ﺑﻌض اﻷﻧواع اﻟﺗﻲ ﺗﻘدم ﻓﻰ ﺷﻛل ﻣﺳﺣوق )‪ (blend‬ﻻﺑد ﻣن إﺿﺎﻓﺔ‬ ‫اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ﻟﻬﺎ‪.‬‬ ‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻫذﻩ اﻟﻐذاءات اﻟﻌﺎﻣﺔ ﯾﺟب ان ﺗـوﻓر ﻗـدر ﻣـن اﻟطﺎﻗـﺔ أﻗﻠـﻪ ‪ ٢٠٠٠‬ﺳـﻌر ﺣـراري ﻛـﺎﻟورى ﻟﻠﻔـرد ﻓـﻰ‬ ‫اﻟﯾوم‪ ،‬ﻛﻣﺎ ﯾﺟب ان ﯾﺗﺿﻣن‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫ﻏ ــذاء أﺳﺎﺳ ــﻲ ﻣﺛ ــل اﻟﻘﻣ ــﺢ‪ ،‬اﻟ ــذرة اﻟﺷ ــﺎﻣﻲ‪ ،‬اﻟ ــذرة ‪ ،‬أو اﻷرز ﻟﻛ ــﻲ ﯾ ــوﻓر ﻛﺗﻠ ــﺔ‬ ‫اﻟﺑروﺗﯾن ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﺧﺿ اروات وزﯾوت ﻟﺗوﻓر ﻣﺻدر ﻣرﻛز ﻟﻠطﺎﻗﺔ وﺗﺟﻌل اﻷﻛل ﻣﺳﺗﺳﺎﻏﺎً‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻓﺎﺻوﻟﯾﺎ أو ﻋدس ﻟزﯾﺎدة ﻛﻣﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾن ﻓﻰ اﻟوﺟﺑﺔ‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫أطﻌﻣﺔ ﻣﺳﺣوﻧﻪ أو ﻣﺧﻠوطﺔ ﻻﺳﺗﻌﻣﺎل اﻷطﻔﺎل واﻟﻣرﺿﻰ وﺳﯾﺋﻲ اﻟﺗﻐذﯾﺔ وﻋـﺎدة‬ ‫ﻣــﺎ ﺗﺗﻛــون ﻣــن ﻣﺧﻠــوط اﻟــذرة اﻟﺷــﺎﻣﻲ وﻓــول اﻟﺻــوﯾﺎ )‪ (CSB‬أو ﻣﺧﻠــوط اﻟﻘﻣــﺢ‬ ‫وﻓول اﻟﺻوﯾﺎ )‪(WSB‬‬

‫ﺟدول اﻟﻐذاءات اﻟﻌﺎﻣﺔ‪:‬‬ ‫ﻧﻮع اﻟﻐﺬاء‬ ‫اﻟﺣﺑوب‬ ‫اﻟﺰﯾﻮت‬

‫اﻟﻜﻤﯿﺔ‬ ‫‪٤٠٠‬ﺟم‬

‫‪٥٠‬ﺟﻢ‬

‫‪DSM‬‬

‫اﻟﺴﻌﺮات اﻟﺤﺮارﯾﺔ‬ ‫‪١٤٠٠‬‬ ‫‪٤٤٠‬‬

‫‪ ٣٠‬ﺟم‬

‫اﻟﺒﺮوﺗﯿﻦ‬ ‫‪ ٤٠‬ﺟم‬

‫‪ ٠‬ﺟﻢ‬

‫‪١١٠‬‬

‫‪ ٥١‬ﺟم‬

‫* ﻣﻼﺣظﺎت ﻋﺎﻣﺔ‪:‬‬ ‫ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻌدم أو ﺗﺷﺢ ﻓﯾﻬﺎ أو وﺳﺎﺋل اﻟوﻗـود ﯾﻛـون ﻣـن اﻟﺿـروري إﻋطـﺎء طﻌـﺎم‬ ‫ﻻ ﯾﺣﺗﺎج إﻟﻰ طﺑﺦ أو اﻷﻏذﯾﺔ ﺳﻬﻠﺔ وﺳرﯾﻌﺔ اﻟطﺑﺦ‪.‬‬ ‫ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻸﻟﺑﺎن اﻟﻣﺟﻔﻔﺔ واﻟﻣﻌﻠﺑﺔ ﻋﺎدة ﻻ ﯾﺟب ﺗوزﯾﻌﻬﺎ ﻛﺟـزء ﻣـن اﻟﻐـذاءات اﻟﻌﺎﻣـﺔ ﺧوﻓـﺎ ﻣـن ﺧطـورة‬ ‫ﺗﻠوث اﻟﻣﯾﺎﻩ اﻟﺗﻲ ﺗﺣل ﻓﯾﻬﺎ ﻓذﻟك ﻗد ﯾﻘود اﻟﻰ وﺑﺎﺋﯾﺎت إو ﺳﻬﺎﻻت‪.‬‬ ‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻛذﻟك ﻗد ﺗـؤدى إﻟـﻰ اﻧﺣـراف اﻷﻣﻬـﺎت ﻋـن ﺗﻐذﯾـﺔ أطﻔـﺎﻟﻬن ﻋـن طرﯾـق اﻟرﺿـﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾـﺔ واﻟﺗـﻲ ﺗـوﻓر‬ ‫اﻟﺣﻣﺎﯾﺔ اﻟﻣﺛﻠﻰ ﻟﻸطﻔﺎل اﻟرﺿﻊ‪.‬‬ ‫ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺎ ﻛﺎن اﻷﻓراد ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ ﻗﺎدرﯾن ﻋﻠﻰ إﯾﺟﺎد ﻣﺻﺎدر ﻟﻠﻐـذاء ﻣﺛـل اﻟﺣﺑـوب ﻓـﻰ‬ ‫ﻫــذﻩ اﻟﺣﺎﻟــﺔ ﯾﻣﻛــن ﺗﺧﺻــﯾص ﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻐــذاءات اﻟﻌﺎﻣــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗــوزع وﺗﻛــون ﻛﻣﯾﺗﻬــﺎ ﻛﻣــﺎ ﻫــو ﻣوﺿــﺢ ﻓــﻰ‬ ‫اﻟﺟدول أدﻧﺎﻩ‪:‬‬

‫اﻟﻐذاءات اﻟﻣﺧﻔﺿﺔ‪:‬‬ ‫ﻧﻮع اﻟﻐﺬاء‬

‫اﻟﺴﻌﺮات اﻟﺤﺮارﯾﺔ‬

‫اﻟﻜﻤﯿﺔ‬

‫اﻟﺒﺮوﺗﯿﻦ‬

‫اﻟﺣﺑوب‬

‫‪١٠٠‬ﺟم‬

‫‪٣٥٠‬‬

‫‪١‬ﺟم‬

‫اﻟزﯾوت‬

‫‪٥٠‬ﺟم‬

‫‪٤٤٠‬‬

‫‪٠‬ﺟم‬

‫‪DSM‬‬

‫‪١٨‬‬

‫‪٣٠‬ﺟﻢ‬ ‫‪١٨٠‬ﺟﻢ‬

‫ﺗﻮزﯾﻊ اﻟﻐﺬاءات أﺛﻨﺎء اﻟﻄﻮارئ‪:‬‬ ‫‪-١‬‬ ‫‪‬‬

‫ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات اﻟﺟﺎﻓﺔ‪:‬‬ ‫ﺗوزع اﻟﻐذاءات اﻟﺟﺎﻓﺔ ﻟﻸﻓـراد اﻟﻘـﺎدرﯾن ﻋﻠـﻰ إﻋـداد وﺟﺑـﺎﺗﻬم اﻟﺧﺎﺻـﺔ‪ ،‬ﻟـذﻟك ﯾﻛـون داﺋﻣـﺎً‬

‫ﻣن اﻷﺟدى ان ﺗوزع ﻋﻠﻰ أﺳـﺎس اﻷﺳـر وﻟـﯾس ﻋﻠـﻰ أﺳـﺎس اﻷﻓـراد وذﻟـك ﯾﺳـﺎﻋد ﻓـﻰ ﺗﺳـﻬﯾل ﻋﻣﻠﯾـﺔ‬ ‫اﻟﺗوزﯾــﻊ ﻷن ﻋــدد اﻷﻓـراد ﺳــوف ﯾﻛــون أﻗــل ﻋﻧــد اﻟﺗوزﯾــﻊ وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﯾﺳــﻬل ﺗﻧظــﯾﻣﻬم وﺿــﻣﺎن وﻣﻌرﻓــﺔ ﻣــن‬ ‫أﺧذ ﺣﺻﺗﻪ ﻛﻣﺎ ﺗﺳﺎﻋد أﯾﺿﺎً ﻓﻰ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺣﺳﺎب اﻟﻛﻣﯾﺔ ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋﺎت‪.‬‬ ‫اﻟﻐذاءات ﯾﺟب ﺗوزﯾﻌﻬﺎ ﻣن ﻣرﻛز ﺛﺎﺑت وﻣﺣدد وﻋﻠﻰ ﻓﺗرات ﺛﺎﺑﺗﺔ وﻣﺣددة‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫اﻟﺗﻧظﯾم ﻫو أﺳﺎس ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات اﻟﻧﺎﺟﺣﺔ وﻟﻛﻲ ﻧﺣﻘق ذﻟك ﯾﺟب‪:‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ إﺧطﺎر اﻟﻣﺗﺿررﯾن ﻗﺑل وﻗت ﻛﺎﻓﻲ ﺑﺎﻟﻣﯾﻌﺎد اﻟﻣﺣدد ﻟﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات‪.‬‬‫ﻓــﺎﻟﺗوزﯾﻊ اﻟﻣﻧــﺗظم وﻓــﻰ أﯾــﺎم ﺛﺎﺑﺗــﺔ ﻫــو اﻷﻓﺿــل وﯾﻘﻠــل ﻣــن اﻻﺿــطراب اﻟﻣﺻــﺎﺣب ﻋــﺎدة ﻟظــروف‬ ‫اﻟﻛوارث‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫اﻟﺗوزﯾﻊ اﻷﺳﺑوﻋﻲ أو ﻛل أﺳﺑوﻋﯾن ﻫو اﻟﻣوﺻﻲ ﺑﻪ ﻷن اﻷﻓراد اﻟﺟوﻋﻰ ﻓﻰ ظل‬ ‫اﻟﻛوارث ﻋﺎدة ﻣﺎ ﯾﺟدون ﺻﻌوﺑﺔ ﻓﻰ اﻻﻗﺗﺻـﺎد أو ﺗـوﻓﯾر اﻟطﻌـﺎم ﻻﻧﻌـدام وﺳـﺎﺋل‬ ‫اﻟﺣﻔظ‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻋﻣل ﻓورﻣﺎت ﻟﻠﺗﺣﻘق ﻣن أن أى ﻓرد ﻗد ﺣﺻل ﻋﻠﻰ ﺣﺻﺗﻪ اﻟﻣﺧﺻﺻﺔ‪،‬‬ ‫ﻓﻔﻲ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﺻﻐﯾرة ﯾﺗم ذﻟك ﻋـن طرﯾـق ﻗـواﺋم ﺑﺎﻷﺳـﻣﺎء واﻟﻘـرى أﻣـﺎ ﻓـﻰ‬ ‫اﻟﻣﺟﺗﻣﻌــﺎت اﻟﻛﺑﯾ ـرة ) ﻣﻌﺳــﻛرات ﻧــﺎزﺣﯾن أو اﻟﻼﺟﺋــﯾن( ﻓﯾــﺗم ذﻟــك ﻋــن طرﯾــق‬ ‫اﻟﻛروت )اﻟﺑطﺎﻗﺎت(‪.‬‬

‫ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات اﻟﻣﻌدة ) اﻟﻣطﺑوﺧﺔ(‪:‬‬

‫‪(٢‬‬

‫وﻫﻰ وﺟﺑﺎت ﺗﻌد ﻓﻰ ﻣطﺑﺦ ﻣرﻛزي وﻫﻰ ﻋﺎدة ﻣﺣﺻـورة ﻓـﻰ ﻣﻌﺳـﻛرات اﻟﻼﺟﺋـﯾن واﻟﻣؤﺳﺳـﺎت‬ ‫اﻟﺻــﺣﯾﺔ‪ .‬وﯾﻔﺿــل ﻓﯾــﻪ إﻋطــﺎء اﻟوﺟﺑــﺎت اﻟﻣﺣﻠﯾــﺔ اﻟﻣﻌﺗــﺎد ﻋﻠﯾﻬــﺎ واﻟﺗــﻲ ﻣوادﻫــﺎ اﻟﻣﺻــﻧﻌﺔ ﻣﻧﻬــﺎ ﺗوﺟــد‬ ‫ﻣﺣﻠﯾﺎً‪.‬‬ ‫ﻋﺎدة ﻫذﻩ اﻟوﺟﺑﺔ ﯾﺟـب أن ﺗﺣﺗـوى ﻋﻠـﻰ ﻏـذاء أﺳﺎﺳـﻲ ﻣﺛـل ) اﻟﺣﺑـوب واﻟﺟـذور( وﻋﻠـﻰ زﯾـوت أو‬ ‫دﻫــون)‪ (%٤٠-%٢٠‬وﻋﻠــﻰ اﻟﺑﻘوﻟﯾــﺎت و‪ /‬أو ﺑــروﺗﯾن ﺣﯾ ـواﻧﻲ )‪ (DSM‬وﺑﻌــض ﺧﺿــروات وﻓواﻛــﻪ‪.‬‬ ‫وﻓﻰ ظل اﻟظـروف اﻟﻣﺛﺎﻟﯾـﺔ ﯾﺟـب أن ﺗﺣـوى ﻛـل وﺟﺑـﺔ ﻋﻠـﻰ ﺳـﻌرات ﺣ اررﯾـﺔ ﺗﻌـﺎدل ‪ Mj ١٠‬ﺗﻘﺳـم إﻟـﻰ‬ ‫‪ Mj ٤-٢‬ﯾﺟب ان ﺗﻛون ﻣن اﻟدﻫون واﻟزﯾوت ‪ ١Mj‬ﻣن اﻟﺑروﺗﯾن‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫وﯾراﻋﻰ ﻓﻰ اﻟوﺟﺑﺎت أن ﺗﻛون ﺷﺑﯾﻪ ﺑﺎﻷطﻌﻣﺔ اﻟﻣﺣﻠﯾﺔ اﻟﻣﻌﺗﺎدة وﯾﻔﺿل إﺿﺎﻓﺔ ﺑﻬـﺎرات اذا ﻛﺎﻧـت‬ ‫ﻣﺗﺎﺣﺔ ﻟﺟﻌل اﻟطﻌﺎم ﻣﺳﺗﺳﺎﻏﺎً‪ .‬إذا ﻛﺎﻧت اﻟﻠﺣوم ﻣﺗوﻓرة ﯾﻔﺿل اﺳﺗﻌﻣﺎﻟﻬﺎ ﺑﯾن اﻟﺣﯾن واﻵﺧر‪.‬‬ ‫اﻟوﺟﺑ ــﺔ اﻟﯾوﻣﯾ ــﺔ ﺗﻌط ــﻰ ﻓ ــﻰ اﻟﻣﺗوﺳ ــط ﺣـ ـواﻟﻲ ‪ ٢٣٥٠ – ١٥٠٠‬ﺳ ــﻌر ﺣـ ـراري‪ .‬اﻟﻛﻣﯾ ــﺔ اﻟﺗ ــﻲ‬ ‫ﻧرﻏــب ﻓــﻰ ﺗﻘــدﯾﻣﻬﺎ ﯾــﺗم ﺣﺳــﺎﺑﻬﺎ وﺗﻘــدﯾرﻫﺎ أوﻻً ﻋﻠــﻰ أﺳــﺎس اﻟﻣــﺎدة اﻟﺟﺎﻓــﺔ وﺛﺎﻧﯾ ـﺎً ﻋﻠــﻰ أﺳــﺎس اﻟوﺟﺑــﺎت‬ ‫اﻟﻣﻘدﻣﺔ‪.‬‬ ‫ﻓﻣﺛﻼً إذا ﻛﻧﺎ ﻧﻘدم ‪ ٣‬وﺟﺑﺎت ﻓﻰ اﻟﯾوم ﻓﺎن اﻟﻛﻣﯾﺔ اﻟﻛﻠﯾﺔ اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻣن طﻌﺎم ﺗﻘﺳم ﻛﺎﻵﺗﻰ‪٢:٢:١‬‬ ‫ﻟﻛل وﺟﺑﻪ‪.‬‬ ‫ﻛﻣﺎ ﺳﺑق ﻓﺎن ﻛﺎن ﺑﺎﺳﺗطﺎﻋﺔ اﻷﻓراد ﺗوﻓﯾر ﻗدر ﻣـن اﻟطﻌـﺎم ﻷﻧﻔﺳـﻬم ﻓـﺎن ذﻟـك ﯾﺳـﺎﻋد ﻓـﻰ ﺗﺧﻔـﯾض‬ ‫ﻋدد اﻟوﺟﺑﺎت اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻟﻬم إﻟﻰ وﺟﺑﻪ واﺣدة ﻣﺛﻼً‪.‬‬ ‫ﻫﻧﺎﻟك اﻋﺗﺑﺎرات ﻣﻌﯾﻧﻪ وﻣﺣددة ﯾﺟب اﻻﻟﺗﻔﺎت ﻟﻬﺎ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻘﯾﺎم ﺑﺗوزﯾﻊ طﻌﺎم ﻣﻌ ــد ) ﺟﺎﻫز( وﻣﻧﻬﺎ‬ ‫ﺗﻧظ ـ ــﯾم وﺳ ـ ــﺎﺋل وﻣﻌ ـ ــدات اﻟط ـ ــﺑﺦ ﻣﺛ ـ ــل اﻷواﻧ ـ ــﻲ ﻣوﻗ ـ ــﻊ اﻟﻣط ـ ــﺑﺦ‪ ،‬اﻟﻣواﻗ ـ ــد‪ ،‬اﻟوﻗ ـ ــود‪ ،‬اﻟﺑﯾﺋ ـ ــﺔ اﻟﺻ ـ ــﺣﯾﺔ‬ ‫)‪ (Sanitation‬وﺗﺧزﯾن اﻷﻏذﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻐذاءات اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ‪:‬‬ ‫اﻟﻐرض‪:‬‬ ‫اﻟﻐذاءات اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﻫـﻲ اﺳـﺗﺟﺎﺑﺔ ﻏذاﺋﯾـﺔ ﻣﺑﺎﺷـرة ﻟﻣﺷـﻛﻠﺔ ﻋﺎﺟﻠـﺔ ﻣـن ﻧﻘـص اﻟﻐـذاء وﻟﻛﻧﻬـﺎ ﻻ‬ ‫ﺗﻠﻌــب أي دور ﻓــﻰ ﻣوﺿــوع اﻟﻌواﻣــل اﻟﻣﺳــﺑﺑﺔ ﻟﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ﻓــﺎﻟﻐرض ﻣــن اﻟﻐــذاءات اﻟﺗﻌوﯾﺿــﯾﺔ وﻫــو‬ ‫ﺗﻌوﯾض اﻟﻔﺎﻗد ﻓﻰ اﻟطﺎﻗﺔ و‪/‬أو اﻟﻣﻐذﯾﺎت ﺧﺎﺻﺔ اﻟﺑروﺗﯾﻧﺎت ﻣن اﻟوﺟﺑﺔ اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻟﻸﻓراد اﻷﻛﺛر ﻗﺎﺑﻠﯾـﺔ‬ ‫ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ وذﻟك ﺧﻼل ﻓﺗرة ﻗﺻﯾرة ﻧﺳﺑﯾﺎً)‪ ٢‬إﻟﻰ ‪ ٣‬أﺷﻬر(‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ان ﺑرﻧــﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿــﯾﺔ ﺗــم إﻧﺷــﺎءﻩ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻷطﻔــﺎل اﻟــذﯾن ﻫــم أﺻ ـﻼً ﻣﺻــﺎﺑون ﺑﺳــوء ﺗﻐذﯾــﺔ‬ ‫ﻣﻌﺗدل ﯾﻣﻛن إدﺧﺎﻟﻬﺎ ﺿﻣن ﺑراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﻫذا إذا ﻟم ﯾﻛن ﻫﻧﺎك ﻣرﻛز ﺗﻐذﯾﺔ ﻋﻼﺟﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﻫذا اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ ﯾﺗﺿﻣن أﯾﺿﺎً ﺗﻘدﯾم أطﻌﻣﺔ ﻣﻐذﯾﺔ ﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﻟﻠﺣواﻣل واﻟﻣرﺿﻌﺎت واﻟﻣرﺿﻰ إو ذا ﺳﻣﺣت‬ ‫اﻟﻣوارد ﻗد ﯾﺗﺿﻣن اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻷﺧرى اﻟﻣﻌرﺿﺔ ﻟﺧطر ﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﻧﻼﺣــظ أﯾﺿ ـﺎً أن ﺑ ـراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿــﯾﺔ ﻋــﺎدة ﻣــﺎ ﯾﻛــون ﺟــزءاً ﻣــن ﺑرﻧــﺎﻣﺞ ﺷــﺎﻣل ﻟﻠرﻋﺎﯾــﺔ‬ ‫اﻟﺻــﺣﯾﺔ ﯾﺗﺿــﻣن ﺑرﻧــﺎﻣﺞ ﻟﻠﺗطﻌــﯾم وﺗﻌــوﯾض ﻓﯾﺗــﺎﻣﯾن أ ﻛﻣــﺎ ﯾﺣــوى ﻋﻠــﻰ ﺑرﻧــﺎﻣﺞ ﻟﻠﺗﺣﺻــﯾن وﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ‬ ‫اﻷﻣراض اﻟﻣﻌدﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﻣﺗﻰ ﯾﻛون ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﻻزﻣﺎً‪:‬‬ ‫‪-١‬‬

‫ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون ﻣﻌدﻻت ﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ أﻛﺛر ﻣن ‪ ) %١٥‬أﻗل ﻣن ‪ %٨٠‬ﻟﻠوزن ﻣﻘﺎﺑل‬ ‫اﻟطول(‪.‬‬

‫‪-٢‬‬

‫ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺗﻌطﻰ أﻗل ﻣن ‪ ١٥٠٠‬ﺳﻌر ‪/‬اﻟﻔرد‪/‬اﻟﯾوم‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻛون اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﺗﻌطﻰ ﺣواﻟﻲ ‪ ١٩٩٠‬ﺳﻌر‪/‬اﻟﻔرد‪/‬اﻟﯾوم وﻟﻛن ﻫﻧﺎﻟك‬ ‫ﻣﻌدﻻت ﻋﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻹﺳﻬﺎﻻت واﻟﺣﺻﺑﺔ‪.‬‬

‫ﻣﻌﺎﯾﯿﺮ اﻻﻟﺘﺤﺎق ﺑﺒﺮﻧﺎﻣﺞ اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ اﻟﺘﻌﻮﯾﻀﯿﺔ‪:‬‬ ‫‪ -١‬اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﻣﺳــﺗﻬدﻓﺔ اﻟﻣﺣــددة ﻣﺛــل اﻷطﻔــﺎل اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺳــؤ ﺗﻐذﯾــﺔ )ﻣﻌﺗــدل( ﻣــﺎﺑﯾن ‪ ٧٠‬إﻟــﻰ‬ ‫‪ %٨٠‬وزن ﻣﻘﺎﺑل اﻟطول(‪.‬‬ ‫‪-٢‬‬

‫اﻷطﻔﺎل اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ ﺣﺎد ) أﻗل ﻣن ‪ %٧٠‬وزن ﻣﻘﺎﺑل طول( ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﻋدم‬ ‫وﺟود ﻣرﻛز ﺗﻐذﯾﺔ ﻋﻼﺟﯾﺔ‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫اﻷطﻔﺎل اﻟذﯾن ﺗم إﺧراﺟﻬم ﻣن ﺑراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪-٤‬‬

‫اﻷﯾﺗﺎم واﻷطﻔﺎل اﻟذﯾن ﻻ ﻋﺎﺋل ﻟﻬم‪.‬‬ ‫اﻟﺑﺎﻟﻐﯾن اﻟﻣﻌﺗﻠﯾن وﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺄﻣراض ﺧطﯾرة ﻣﺛل اﻟدرن اﻟرﺋوي‪.‬‬

‫‪-٥‬‬

‫ﻛﺑﺎر اﻟﺳن )اﻟﻌﺟزة(‪.‬‬

‫‪-٦‬‬

‫إذا ﻛﺎﻧ ــت ﻣﻌ ــدﻻت ﺳ ــؤ اﻟﺗﻐذﯾ ــﺔ اﻟﺣ ــﺎدة ) أﻗ ــل ﻣ ــن ‪ %٨٠‬وزن ﻣﻘﺎﺑ ــل ط ــول( ﻣرﺗﻔﻌ ــﺔ وﻛﺎﻧ ــت ﻫﻧ ــﺎك‬ ‫ﻣﺧﺎطر ﺻﺣﯾﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﻌﺳﻛرات ﻣﺛل اﻧﺗﺷﺎر وﺑﺎء اﻟﺣﺻﺑﺔ ﻓﺎﻧﻪ ﯾﻛون ﻣن اﻟﻣﻌﻘـول إدﺧـﺎل ﻛـل اﻷطﻔـﺎل‬ ‫ﻓﻰ ﻋﻣر ‪ ٥‬ﺳﻧوات ﻓﻣﺎ دون ﻓﻰ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿـﯾﺔ إذا ﻣـﺎ ﻛﺎﻧـت اﻟﻣـوارد ﺗﺳـﻣﺢ ﺑـذﻟك‪ .‬إن ﻫـذا‬ ‫اﻟﺗﺻرف ﺳوف ﯾؤدى إﻟﻰ ﺣﻣﺎﯾﺔ اﻷطﻔﺎل اﻟذﯾن ﻛﺎﻧوا ﻗﺎب ﻗوﺳﯾن ﻣن اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺣﺎد‪.‬‬

‫ﻣﻌﺎﯾﯿﺮ اﻟﺘﺨﺮج ﻣﻦ اﻟﺒﺮﻧﺎﻣﺞ‪:‬‬ ‫ﯾ ــﺗم اﺳ ــﺗﺑﻌﺎد اﻷطﻔ ــﺎل ﻣ ــن ﻫ ــذا اﻟﺑرﻧ ــﺎﻣﺞ ﻋﻧ ــدﻣﺎ ﺗﺻ ــﺑﺢ ﺻ ــﺣﺗﻬم ﺟﯾ ــدة وأن ﯾﺗﻣﺗﻌـ ـوا ﺑﻧﺷ ــﺎط‬ ‫وﺣﯾوﯾﺔ وﻟدﯾﻬم ﺷﻬﯾﺔ ﺟﯾدة ﻟﻸﻛل وﺑﻌد أن ﯾﻛوﻧوا ﻗد ﺑﻠﻐوا ﻣﻌدل ﻓوق ‪ )%٨٥‬وزن ﻣﻘﺎﺑل طـول( ﻟﻔﺗـرة‬ ‫ﺷﻬر ﻋﻠﻰ اﻷﻗل ‪.‬‬ ‫ﻣﺣﺗوى اﻟﻐذاء اﻟﺗﻌوﯾﺿﻲ‪:‬اﻟﻐذاءات اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﯾﺟب أن ﺗﻛون ﻣﻛﻣﻠﺔ )‪ (adequate‬ﺗﻐذوﯾﺎً ﻣﺛﻠﻬﺎ ﻣﺛـل‬ ‫أﻏذﯾ ــﺔ اﻟﻔط ــﺎم‪ .‬ﻣ ــن اﻟﻣﻬ ــم ﺟ ــداً ﻣ ارﻋ ــﺎة ﻧﺳ ــﺑﺔ اﻟ ــدﻫون ﻓ ــﻰ اﻟوﺟﺑ ــﺔ ﺣﯾ ــث أن ﻛﺛﯾ ــر ﻣ ــن اﻟﻣﺟﻣوﻋ ــﺎت‬ ‫اﻟﻣﺳﺗﻬدﻓﺔ ﻫم ﻣن اﻷطﻔﺎل اﻟذﯾن ﯾﺣﺗﺎﺟون إﻟﻰ وﺟﺑﺎت ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ‪ ،‬ﻗﻠﯾﻠﺔ اﻟﻛﺗﻠﺔ )‪(non-bulky‬‬ ‫ﻛﻣﺎ ﯾﺟب ﻣراﻋﺎة ﺗوﻓﯾر اﻵﺗﻲ ﻓﻲ اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗﺔ ) زﯾوت ودﻫون(‪.‬‬‫ ﻋﺎﻟﯾﺔ اﻟﺑروﺗﯾن ) ﻋﻠﻰ اﻷﻗل ‪ %١٢‬ﻣن اﻟطﺎﻗﺔ اﻟﻛﻠﯾﺔ ﺗﻛون ﺑروﺗﯾن(‬‫‪-‬‬

‫ان ﺗﻛون ﻣﺻدر ﻏﻧﻰ ﻟﻠﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت واﻟﻣﻌﺎدن‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫أن ﺗﻛون ﻣﻘﺑوﻟﺔ اﻟﻣذاق واﻟطﻌم‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‬‫‬‫‪-‬‬

‫أن ﺗوﻓر ﺣواﻟﻲ ‪ ٥٠٠‬إﻟﻰ ‪ ٨٠٠‬ﺳﻌر ‪ /‬ﻟﻠﻔرد‪/‬اﻟﯾوم‪.‬‬ ‫أن ﺗﻛون ﻣﻧﺎﺳﺑﺔ ﻟﻸطﻔﺎل‬ ‫أن ﺗﻛون ﺳﻬﻠﺔ وﺳرﯾﻌﺔ اﻟﺗﺣﺿﯾر إذا ﻛﺎﻧت ﺗﻘدم ﻟﻼﺳﺗﻬﻼك ﻓﻰ اﻟﻣﻧزل‪.‬‬

‫ ان ﺗﻛون ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﺗوﻓرة ﻣﺣﻠﯾﺎً ﻣﺎ أﻣﻛن ذﻟك‪.‬‬‫ أن ﻻ ﺗﻛون ﻣرﺗﺑطﺔ ﺑﺄي ﻣن ﻋواﻣل اﻟﺧطورة اﻟﺻﺣﯾﺔ‪.‬‬‫اﻷﻟﺑﺎن اﻟﺟﺎﻓﺔ اﻟﻣﻧزوﻋﺔ اﻟﻘﺷطﺔ أو اﻷﻟﺑﺎن اﻟﺟﺎﻓﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻋﺎدة ﻓـﻰ ﻫـذﻩ اﻟﺑـراﻣﺞ وﻟﻛـن ﯾﺟـب‬ ‫ﻣ ارﻋــﺎة أن ﻫــذﻩ اﻷﻟﺑــﺎن ﺑﻣﺟــرد ﻣــﺎ ﺗــﺗم إذاﺑﺗﻬــﺎ ﻓــﻰ اﻟﻣــﺎء ﺗﺻــﺑﺢ وﺳــط ﻣﻔﺿــل ﻣﻼﺋــم ﻟﻧﻣــو اﻟﻣﯾﻛروﺑــﺎت‬ ‫اﻟﺿـﺎرة ﻣﻣــﺎ ﯾــؤدى إﻟـﻰ ﺗﻔﺷــﻲ وﺑﺂﺋﯾــﺎت ﺗــؤدى إﻟـﻰ ﺗــدﻫور اﻟوﺿــﻊ اﻟﺻـﺣﻲ‪ .‬ﻛــذﻟك ﯾﺟــب ﻣﻼﺣظــﺔ أن‬ ‫اﻷﻟﺑــﺎن اﻟﻣﺟﻔﻔــﺔ اﻟﻣﻧزوﻋــﺔ اﻟﻘﺷــطﻪ ﺗﻛــون ﻏﯾــر ﻣﺣﺗوﯾــﻪ ﻋﻠــﻰ دﻫــون ﻟــذا ﻻﺑــد ﻣــن اﻻﻧﺗﺑــﺎﻩ اﻟــﻰ إﺿــﺎﻓﺔ‬ ‫اﻟدﻫون ﻓﻰ ﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟوﺟﺑﺎت اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻷﻟﺑﺎن‪.‬‬

‫طرﯾﻘﺔ ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات‪:‬‬ ‫ﻫﻧﺎﻟك طرﯾﻘﺗﯾن ﻣﺗﺑﻌﺗﯾن ﻓﻰ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ‪:‬‬ ‫‪-١‬‬

‫اﻟﺗوزﯾﻊ اﻟرطب‪ :‬وﻓﯾﻪ ﯾﺗم طﺑﺦ وﺗﺣﺿﯾر اﻟطﻌﺎم وﯾﺗم ﺗﻧﺎوﻟﻪ ﻓﻰ اﻟﻣرﻛز ﺗﺣت ﻣراﻗﺑﺔ‬ ‫اﻟﻣﺷرﻓﯾن ﻟﺿﻣﺎن ﺣﺻول اﻷﻓراد اﻟﻣﻌﻧﯾﯾن ﻋﻠﻰ اﻟﻛﻣﯾﺔ اﻟﻣطﻠوﺑﺔ ﻣن اﻟطﻌﺎم‪.‬‬

‫‪-٢‬‬

‫اﻟﺗوزﯾﻊ اﻟﺟﺎف‪ :‬وﻓﯾﻪ ﯾﺗم ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاء اﻟﺟﺎف ) ﻏﯾر اﻟﻣطﺑوخ( ﻟﻸﻓراد ﻷﺧذﻩ‬ ‫ﻟﻠﻣﻧزل ﻋﻠﻰ ﻓﺗرات ﻣﻧﺗظﻣﺔ‪.‬‬ ‫ﻫذا اﻟﻧوع اﻟﺛـﺎﻧﻲ ﯾـﺗم ﻓﯾـﻪ زﯾـﺎدة ﺣﺟـم ﻛﻣﯾـﺎت اﻟﻐـذاء ﻟﻠوﺿـﻊ ﻓـﻰ اﻻﻋﺗﺑـﺎر ﻣﺷـﺎرﻛﺔ أﻓـراد آﺧـرﯾن‬

‫ﻣن اﻷﺳرة ﻓﻰ ﻫذا اﻟطﻌﺎم‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫وﺑﺻــورة ﻋﺎﻣــﺔ ان اﻟﺗوزﯾــﻊ اﻟﺟــﺎف ﺳــﻬل اﻟــﺗﺣﻛم ﺧﺎﺻــﺔ ﻷوﻟﺋــك اﻟــذﯾن وﺑﺎﺳــﺗﻣرار ﯾﻔﺷــﻠون ﻓــﻰ‬ ‫زﯾــﺎدة وزﻧﻬــم وﯾﺣوﻟـوا إﻟــﻰ ﻣ ارﻛــز اﻟﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾــﺔ‪ .‬وﻛــذﻟك ﯾﺳــﺎﻋد اﻷﻣﻬــﺎت ﻋــن طرﯾــق ﺗــوﻓﯾر اﻟــزﻣن‬ ‫اﻟذي ﯾﻘﺿوﻧﻪ ﻓﻰ ﻣراﻛز اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‪ .‬ﻛذﻟك ﻓﺄن ﻣراﻛز اﻟﺗوزﯾﻊ اﻟرطب اﻟﻛﺑﯾرة ﻗد ﺗزﯾد ﻣن اﻧﺗﻘﺎل‬ ‫اﻷﻣراض ﺧﺎﺻﺔ إذا ﻟم ﺗراﻗب ﺻﺣﯾﺎً ﻣراﻗﺑﺔ ﺟﯾدة‪.‬‬

‫ﻣﺷﺎﻛل وﻣﻌوﻗﺎت ﺑراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﻫذﻩ اﻟﺑراﻣﺞ ﯾﺳﺗﻠزم وﯾﺳﺗﻬﻠك اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟوﻗت واﻟﻣوارد واﻟﺗﻲ ﻣـن اﻷﺟـدى ﺻـرﻓﻬﺎ ﻓـﻰ اﻟﻣﺷـﺎﻛل‬ ‫اﻷﺧرى ﻣﺛل ﻣﺷﺎﻛل اﻟﻣﯾﺎﻩ واﻟﺻﺣﺔ واﻟﻣﻠﺟﺄ وﺧﻼﻓﻪ‪.‬‬ ‫رﻏــم ﻣــﺎ ﺗﺳــﺗﻬﻠﻛﻪ ﻣــن ﻣـوارد ﻛﺑﯾـرﻩ إﻻ أﻧﻬــﺎ ﺗﻐطــﻰ ﻓﻘــط ﻣﺟﻣوﻋــﺎت ﺑﺳــﯾطﺔ ﻣــن اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ‬ ‫)‪ ٥٠٠‬ﻛﺣد أﻗﺻﻰ(‪.‬‬

‫اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‪:‬‬ ‫اﻟﻐرض‪:‬‬ ‫ﺑـراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾــﺔ ﻗﺻــد ﻣﻧﻬــﺎ إﻋــﺎدة ﺗﺄﻫﯾــل اﻷطﻔــﺎل واﻟﻛﺑــﺎر اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺳــؤ ﺗﻐذﯾــﺔ ﺣــﺎد‬ ‫ﻋن طرﯾق ﺗﻐذﯾﺔ ﻣﻛﺛﻔﺔ ﺑﻐذاء ﺧﺎص وﻋﻧﺎﯾﺔ ﺻﺣﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ‪.‬‬ ‫ﻫــذا اﻟﺑرﻧــﺎﻣﺞ ﯾﺣﺗــﺎج إﻟــﻰ ﻣﺳــﺗوى ﻋــﺎﻟﻲ ﻣــن اﻟﻣ ـوارد ﺧﺎﺻــﺔ ﻓــﻰ اﻟــزﻣن وأﺧﺻــﺎﺋﯾﯾن ذوى ﺧﺑ ـرة‬ ‫ﻣﺗﻣﯾزة وﺗدرﯾب ﻋﺎﻟﻲ‪.‬‬ ‫أن اﻷطﻔﺎل اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺳؤ ﺗﻐذﯾﺔ ﺣﺎد ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﺑﻌض اﻟﺗﻌﻘﯾـدات اﻟطﺑﯾـﺔ اﻷﺧـرى ﯾﺗـوﻓر‬ ‫ﻟدﯾﻬم ﻋﺎﻣل ﺧطورة ﻣرﺗﻔﻊ ﻟﻠوﻓﺎة ﺣﺗﻰ ﻣﻊ ﺗوﻓر اﻟرﻋﺎﯾﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫وﯾﻬــدف اﻟﺑرﻧــﺎﻣﺞ إﻟــﻰ ﺗﻘﻠﯾــل اﻟوﻓﯾــﺎت وﺳــط اﻷطﻔــﺎل اﻟﻣﺻــﺎﺑﯾن ﺑﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ) ﻧﻘــص اﻟﺑــروﺗﯾن‬ ‫واﻟطﺎﻗــﺔ( اﻟﺣــﺎد‪ ،‬ﺣﯾــث أن اﻟﻐــذاء ﻫــو اﻟــدواء اﻟوﺣﯾــد ﻟﻣﻌﺎﻟﺟﺗــﻪ ﻓــﺄن اﻟﻐــذاء ذو اﻟﻧوﻋﯾــﺔ اﻟﺟﯾــدة وﻋــﺎﻟﻲ‬ ‫اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻫو اﻟﻣطﻠوب‪ .‬ﻫذا اﻟﻐذاء ﯾﺟب ان ﯾﻌد وﯾﻘدم ﺗﺣت إﺷراف اﻟطﺑﯾب ﯾـﺗم إﻋطـﺎء اﻟطﻔـل‬ ‫‪ ٢٥٠– ٢٠٠‬ﺳﻌر و ‪ ٣ -٢‬ﺟم ﺑروﺗﯾن ‪ /‬ﻟﻛل ﻛﺟم ﻣـن وزن اﻟﺟﺳـم و ‪ ٢٥٠ – ١٢٠‬ﻣـل ‪/‬ﻛﺟـم‪/‬وزن‬ ‫اﻟﺟﺳــم‪ /‬اﻟﯾــوم ﻣــن اﻟﺳ ـواﺋل‪ .‬ﻓــﻰ اﻷﯾــﺎم اﻷوﻟــﻰ ﯾﻧﺻــﺢ ﺑﺗﻘــدﯾم ﻏــذاءات ﻣﺧﻔﺿــﺔ ﻣــﻊ اﻟﻣراﻗﺑــﺔ ﻟﺻــﯾﻘﺔ‬ ‫إو طﻌــﺎم اﻟطﻔ ـل ﻛــل ‪ ٣‬ﺳــﺎﻋﺎت ﻋﻠــﻰ ﻣــدار اﻟﯾــوم )‪ ٢٤‬ﺳــﺎﻋﺔ( ﯾﺟــب ﻋﻠــﻰ اﻷﻣﻬــﺎت اﻟﺗﻌــﺎون إو طﻌــﺎم‬ ‫أطﻔــﺎﻟﻬن ﺑﺄﻧﻔﺳــﻬن‪ .‬اﻟﻣﻌﺎﻟﺟــﺔ اﻟطﺑﯾــﺔ واﻷدوﯾــﺔ ﯾﺟــب اﻟﺗﻘﻠﯾــل ﻣﻧﻬــﺎ ﻣــﺎ أﻣﻛــن إﻻ ﻓــﻰ ﺣــﺎﻻت اﻟﺿــرورة‬ ‫اﻟﻘﺻوى‪.‬‬ ‫إن اﻟﺟﻔــﺎف واﻻﻟﺗﻬﺎﺑــﺎت ﻫﻣــﺎ اﻟﻣﻬــدد اﻷول وﺳــﺑب اﻟوﻓــﺎة اﻟرﺋﯾﺳــﻲ ﻓــﻰ ﻓﺗ ـرة ال ‪ ٤‬أﯾــﺎم اﻷوﻟــﻰ‬ ‫وﻟذﻟك ﯾﻧﺻﺢ ﺑﻣﻌﺎﻟﺟﺔ اﻻﻟﺗﻬﺎﺑﺎت ﺑﺎﻟﻣﺿﺎدات اﻟﺣﯾوﯾﺔ واﻟﺗطﻌﯾم ﺿد اﻟﺣﺻﺑﺔ واﻟﻣراﻗﺑﺔ اﻟﻠﺻﯾﻘﺔ‪.‬‬

‫ﻣﻌﺎﯾﯾر اﻟدﺧول ﻓﻰ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺻل ﻣﺳﺗوى ﻓﻘر اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﺎم اﻟﻰ ‪ %١٥‬أو أﻛﺛـر ﯾﺟـب إﻧﺷـﺎء ﻣ ارﻛـز اﻟﺗﻐذﯾـﺔ‪ ،‬ﻣرﻛـز‬ ‫ﻟﻛل ‪ ٥٠‬طﻔل وﯾﺷﺗرط ﻹدﺧﺎل اﻟطﻔل إﻟﻰ اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻵﺗﻲ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫أطﻔﺎل أﻗل ﻣن ﻋﻣر ‪ ٥‬ﺳﻧوات وﻣﻌدل اﻟوزن‪ /‬اﻟطول أﻗل ﻣن ‪%٨٥‬‬

‫‪‬‬

‫اﻷطﻔﺎل اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن‪ :‬اﻷودﯾﻣﺎ أو اﻷﻧﯾﻣﯾﺎ‬

‫‪‬‬

‫أطﻔﺎل ﻓﻰ ﻋﻣر ‪ ١٥ – ٥‬ﺳﻧﺔ وﻣﻌدل اﻟوزن‪ /‬اﻟطول أﻗل ﻣن ‪%٧٥‬‬

‫‪‬‬

‫اﻟﺣواﻣل واﻟﻣرﺿﻌﺎت‬

‫‪‬‬

‫اﻷﻓراد اﻟﻣﺣوﻟون ﺑواﺳطﺔ طﺑﯾب‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪‬‬

‫ﻛل اﻷطﻔﺎل ﻣﻌدل اﻟوزن‪/‬اﻟطول اﻗل ﻣن ‪%٧٠‬‬ ‫ﻗﺑل إدﺧﺎل اﻷطﻔـﺎل ﻻﺑـد ﻣـن ﻓﺣﺻـﻬم ﺑواﺳـطﺔ طﺑﯾـب ﻛﻣـﺎ ﯾﺣﺗـﺎج اﻷطﻔـﺎل إﻟـﻰ ﻣ ارﻓـق ﯾﺷـﺟﻌﻬم‬

‫ﻋﻠﻰ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم ﻧﺳﺑﺔ ﻟﻔﻘدان اﻟﺷﻬﯾﺔ ﻟدﯾﻬم‪.‬‬ ‫ﻻﺑد ﻣن وزن اﻟطﻔل أوﻻً ﻋﻧد دﺧوﻟﻪ اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ وﯾوﻣﯾﺎً ﻟﻣدة أﺳﺑوع ﺛم ﻛل أﺳﺑوع ﻣرة‪.‬‬ ‫ﺧﻼل اﻷﺳﺑوع اﻷول ﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟطﻔل ﺗﻧﺎول اﻟوﺟﺑﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ ﻟذا ﯾﻧﺻﺢ ﺑﺈﻋطﺎﺋﻪ ‪ ١٠٠‬ﺳﻌر و ‪٢‬ﺟم‬ ‫ﺑـروﺗﯾن ﻋــﺎﻟﻲ اﻟﻘﯾﻣــﺔ‪/‬ﻛﺟــم ﺗﻘﺳــم إﻟــﻰ ‪ ٨‬وﺟﺑــﺎت ) ﻛـل ‪ ٣‬ﺳــﺎﻋﺎت( ﺛــم ﺑﻣﺟــرد ﻣــﺎ ﺗﺳــﻣﺢ ﺣﺎﻟــﺔ اﻟطﻔــل )‬ ‫ﺑﻌــد ‪ ٧-٥‬ﯾــوم ( ﯾﻌطــﻰ ‪ ٢٠٠ – ١٥٠‬ﺳــﻌر وﺣ ـواﻟﻲ ‪ ٣‬ﺟــم ﺑــروﺗﯾن اﻋﺗﻣــﺎدا ﻋﻠــﻰ ﻧوﻋﯾــﺔ اﻟﺑــروﺗﯾن‬ ‫ﻟﺿﻣﺎن ﺳرﻋﺔ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ وزن ﻣﻌﻘول‪.‬‬

‫ﻣﻌﺎﯾﯾر اﻟﺧروج ﻣن اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ‪:‬‬ ‫ﯾﺧرج اﻟطﻔل إﻟﻰ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺻﺑﺢ ﻣﻌﺗدل اﻟوزن‪/‬اﻟطول اﻟـﻰ ‪ %٨٠‬ﻋﻠـﻰ‬ ‫اﻷﻗل ﻟﻔﺗرة أﺳﺑوﻋﯾن ﻣﺗواﺻﻠﯾن وﯾﻛون ﺑدون اودﯾﻣﺎ أو ﻣﺷﺎﻛل ﺻﺣﯾﺔ أﺧرى‪.‬‬ ‫ﻣﺣﺗوﯾﺎت اﻟطﻌﺎم‪:‬‬ ‫اﻟﻐ ــذاء اﻟ ــذي ﯾﻌط ــﻰ ﯾﺟ ــب أن ﯾﻛ ــون ﻏﻧ ــﻰ ﺑﺎﻟطﺎﻗ ــﺔ‪ ،‬ﻏﻧ ــﻰ‪ ،‬ﺑ ــﺎﻟﺑروﺗﯾن وأن ﯾﻛ ــون ﻣﺻ ــدر ﺟﯾ ــد‬ ‫ﻟﻠﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت واﻟﻣﻌﺎدن ﺧﺎﺻﺔ ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن أ‪.‬‬ ‫ﻋــﺎدة ﯾــﺗم ﺗﻘــدﯾم أﻟﺑــﺎن ﻏﻧﯾــﺔ ﺑﺎﻟطﺎﻗــﺔ ﻣــﻊ ﺑﻘﯾــﺔ اﻷﻛــل‪ ،‬ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻸطﻔــﺎل اﻟﺻــﻐﺎر ﯾﺟــب أن ﺗﻛــون ﻫــذﻩ‬ ‫اﻷﻟﺑﺎن ﻓﻰ ﺻورة ﺳﺎﺋﻠﺔ أو ﺷﺑﻪ ﺳﺎﺋﻠﺔ ) ﺗﺿﺎف إﻟﻰ ﻋﺻﯾدة(‪.‬‬ ‫ﯾﻼﺣــظ أن اﻟطﻔــل اﻟﻣﺻــﺎب ﺑﺳــؤ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ ﯾﺣﺗــﺎج ﻋﻠــﻰ اﻷﻗــل ‪ ١٥٠‬ﺳــﻌر ﺣ ـراري و ‪ ٤ -٣‬ﺣﺟــم‬ ‫ﺑــروﺗﯾن ﻟﻛــل‪/‬ﻛﺟــم وزن اﻟﺟﺳــم‪/‬اﻟﯾــوم‪ .‬اﻟرﺿــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾــﺔ ﯾﺟــب ان ﺗﺳــﺗﻣر وأن ﻻ ﺗﺗوﻗــف أﺑــداً ﻷي‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺳــﺑب أﻣــﺎ إذا ﺗﻌــذرت اﻟرﺿــﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾــﺔ ﯾﺟــب إطﻌــﺎم اﻟطﻔــل ﻋــن طرﯾــق اﻟﻣﻠﻌﻘــﺔ واﻟﻛﺑﺎﯾــﺔ وأن ﯾﺟﺗﻧــب‬ ‫ﺑﺗﺎﺗﺎً اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟزﺟﺎﺟﺎت ﻓﻰ اﻟرﺿﺎﻋﺔ‪.‬‬ ‫ﺑﻌض اﻟﻣﻼﺣظﺎت‪:‬‬ ‫)‪(١‬‬ ‫)‪(٢‬‬

‫اﻟﻣﺎء اﻟﻣﺳﺗﺧدم ﻓﻰ ﺗﺣﺿﯾر اﻟوﺟﺑﺎت ﯾﺟب أن ﯾﺗم ﻏﻠﯾﻪ أوﻻً ﺛم ﺗرﻛﻪ ﻟﯾﺑرد ﺛم ﯾﺳﺗﻌﻣل‪.‬‬ ‫ﯾﺟــب ﺗﻘﺳــﯾم اﻟﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻣطﻠــوب ﺗﻧﺎوﻟﻬــﺎ إﻟــﻰ ‪ ٥‬وﺟﺑــﺎت ﻣــﻊ ﻣ ارﻋــﺎة أن ﺗﻛــون ﻫﻧﺎﻟــك وﺟﺑــﻪ ﻟﯾﻠﯾــﺔ‬ ‫ﺣﺗﻰ ﺗﺗﺟﻧب اﻧﺧﻔﺎض ﻣﻌدل ﺳﻛر اﻟدم إﻟﻲ درﺟﺔ ﺧطرة أﺛﻧﺎء اﻟﻠﯾل‪.‬‬

‫)‪(٣‬‬

‫إذا ﻛﺎﻧ ــت ﻛﻣﯾ ــﺔ ﻣـ ـواد اﻹﻏﺎﺛ ــﺔ ﻗﻠﯾﻠ ــﺔ ﯾﺟ ــب ﺗﻌ ــدﯾل اﻟوﺟﺑ ــﺎت ﻓﺑ ــدل أن ﻧﻌط ــﻰ ﺣـ ـواﻟﻲ ‪١٨٠٠‬‬ ‫ﺳﻌر‪/‬ﻟﻠﻔرد‪/‬اﻟﯾوم ﺗﻌدل إﻟﻰ ‪ ١٥٠٠‬ﺳﻌر‪/‬ﻟﻠﻔرد‪/‬اﻟﯾوم‪.‬‬

‫)‪(٤‬‬

‫ﯾوﺻﻰ داﺋﻣﺎً ﺑﺈﺿـﺎﻓﺔ ﺟرﻋـﺔ ﻋﺎﻟﯾـﺔ ﻣـن ﻓﯾﺗـﺎﻣﯾن أ واﻟﺣدﯾـد وﺣﻣـض اﻟﻔوﻟﯾـﺎت وﻓـﻰ ﻫـذﻩ اﻟﺣﺎﻟـﺔ‬ ‫إﺿﺎﻓﺔ ﺟرﻋﺔ ﻣﺗﻌددة اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت )‪.(multivitamin‬‬

‫)‪(٥‬‬

‫ﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﺧطورة اﻟﺷدﯾدة واﻟﺧوف ﻣن اﻧﺗﺷﺎر داء اﻟﺣﺻﺑﺔ ﻻﺑد ﻣـن ﻗﯾـﺎم ﺑرﻧـﺎﻣﺞ ﺗﺣﺻـﯾن ﻓـوري‬ ‫ﺑﻣﺟرد ﻣﺎ ﯾﺻﺑﺢ اﻟطﻔل اﻟﻣﺻﺎب ﺑﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺻﺣﯾﺔ ﻣﺗﺣﺳﻧﺔ‪.‬‬

‫طرﯾﻘﺔ ﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاء‪:‬‬ ‫ﯾــﺗم اﻟﺗوزﯾــﻊ ﻋــن طرﯾــق ﻣ ارﻛــز ﻏــذاء ﯾﻌﻣــل ﻋﻠــﻰ ﻣــدار ‪ ٢٤‬ﺳــﺎﻋﺔ أو ‪ ١٢‬ﺳــﺎﻋﺔ )ﻧﻬــﺎر(‪ .‬ﻋﻠــﻰ‬ ‫اﻷﻗل ﻣﺎ ﺑﯾن ‪ ٧ -٦‬وﺟﺑﺎت ﯾﺟب أن ﺗﻘـدم ﺧـﻼل اﻟﻧﻬـﺎر واﻟﻠﯾـل‪ .‬أﻗﺻـﻰ ﻋـدد ﻣـن اﻟﻣﺳـﺗﻔﯾدﯾن ﺑـﺎﻟﻣرﻛز‬ ‫ﯾﺟب أن ﻻ ﯾﺗﻌدى ‪ ٥٠‬ﻓرد‪.‬‬ ‫ﻫﻧﺎﻟك ﻋﺎدة ﻧوﻋﯾن ﻣن اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ ﺣﺳب ﺗﺻﻣﯾم اﻟﻣرﻛز‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻣراﻛز اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻣدار ‪ ٢٤‬ﺳﺎﻋﺔ‪ ،‬ﯾﺗم ﻓﯾﻬﺎ إدﺧﺎل اﻟﻣرﺿـﻰ اﻟﻣرﻛـز وﯾﺳـﻣﺢ ﻟـﻸم ﺑﻣراﻓﻘـﺔ‬

‫‪-١‬‬

‫اﻟطﻔــل وﯾــﺗم ﺗﻘــدﯾم اﻟﻣﻛــﺎن واﻟﻐــذاء ﻟﻬــﺎ إو ذا ﺳــﻣﺣت اﻟظــروف ﯾﺳــﻣﺢ ﻟﻬــﺎ ﺑﺎﺻــطﺣﺎب اﻷطﻔــﺎل‬ ‫اﻵﺧرﯾن ﺑﺎﻟﻣﻧزل‪.‬‬ ‫اﻟﻣراﻛز اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ‪ ١٢‬ﺳﺎﻋﺔ ﻧﻬﺎرﯾﺔ وﻓﯾﻪ ﯾﺗم ﺗﻘدﯾم ‪ ٤‬وﺟﺑﺎت ﺧﻼل ﻓﺗرة اﻟﻧﻬﺎر‪.‬‬

‫‪-٢‬‬ ‫ﺧﺎﺗﻣﺔ‪:‬‬

‫ﺑـراﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿــﯾﺔ واﻟﻌﻼﺟﯾــﺔ ﻓــﻰ ﺑﻌــض اﻷﺣﯾــﺎن ﯾﺳــﻣﻰ ﺑـراﻣﺞ ﻣﻧﺗﻘــﺎة أو ﻣﺧﺗــﺎرة ﺑﻣﻌﻧــﻰ‬ ‫أﻧﻬﺎ ﺗﺄﺗﻰ ﻓﻰ ﻣرﺗﺑﺔ أﻗل ﻣن اﻷﻫﻣﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ إﻻ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﻟطـوارئ اﻟﻣﻬـددة ﻟﻠﺣﯾـﺎة‪ .‬وﯾﻘـدر‬ ‫اﻟﻣﺳﺋوﻟﯾن إﯾﻘﺎف ﻫذﻩ اﻟﺑراﻣﺞ ﺧﺎﺻﺔ إذا ﺗﺣﻘق اﻵﺗﻲ‪:‬‬ ‫أ‪-‬‬

‫ﺗوﻓرت اﻟﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ وﺟﺑﺎت ﻣﻼﺋﻣﺔ أو ﻏذاءات ﻋﺎﻣﺔ‬

‫ب‪-‬‬

‫ﺗوﻓر اﻟﻣﻘدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﻣﯾﺎﻩ ﻧﻘﯾﻪ وﻧظﯾﻔﺔ‬

‫ج‪-‬‬

‫ﺗوﻓر ﺑرﻧﺎﻣﺞ ﺗﺣﺻﯾن ﺧﺎﺻﺔ ﺿد اﻟﺣﺻﺑﺔ‪.‬‬

‫ﺑﻌض اﻟﻣﺷﺎﻛل‪ ،‬اﻟﻣﻼﺣظﺎت‪:‬‬ ‫ﻧﺳﺑﺔ ﻟظروف ﺣﺎﻻت اﻟطوارئ واﻟﻛوارث واﻟﺗﻲ ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎ ﺗﻛون ﺑـدون ﺳـﺎﺑق إﻧـذار إو ﻋـداد‪ ،‬ﻋـﺎدة‬ ‫ﻣـ ــﺎ ﺗﻛـ ــون ﻫﻧﺎﻟـ ــك ﺑﻌـ ــض اﻟﻣﺷـ ــﺎﻛل اﻟﻧﺎﺗﺟـ ــﺔ ﻣـ ــن ﻗﻠـ ــﺔ اﻟﺗﻧظـ ــﯾم واﻻﺳـ ــﺗﻌداد‪ ،‬ﻋـ ــدم وﻓ ـ ـرة ﻣ ـ ـواد اﻹﻏﺎﺛـ ــﺔ‬ ‫)ﻏذاءات(‪ ،‬أﻏطﯾﺔ‪ ،‬ﺧﯾﺎم‪ ،‬أدوﯾﺔ‪ ..‬اﻟﺦ‪ ،‬ﻋدم ﻣﻼﺋﻣﺔ اﻟﻣﻛﺎن‪ ،‬ﻗﻠﺔ اﻟﻣﺗطوﻋﯾن واﻟﻘوى اﻟﻣﺳﺎﻋدة‪ .‬ﻧذﻛر‬ ‫ﻫﻧﺎ ﺑﻌض ﻫذﻩ اﻟﻣﺷﺎﻛل اﻟﻣﺗوﻗﻌﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪-١‬‬

‫ﻋــدم وﺟــود ﻧظــﺎم ﻟﻠﻣﺗطــوﻋﯾن اﻟﻣــدرﺑﯾن ﻋﻠــﻰ ﻣواﺟﻬــﺔ وﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﻛ ـوارث ﯾﺗﺑــﻊ ﻟﻠدوﻟــﺔ أو‬ ‫اﻟﻣﻧظﻣــﺎت اﻟﻌﺎﻣــﺔ واﻟﺧﺎﺻــﺔ‪ .‬ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ ﻟــدورة ﻓــﻰ ﺗــدرﯾب اﻟﻣﺗطــوﻋﯾن ﻋﻠﯾــﻪ ﻧﺷــر اﻟــوﻋﻲ ﺑــﺄدب‬ ‫اﻟﻛوارث ﻟﻠﻌﺎﻣﺔ‪.‬‬

‫‪-٢‬‬

‫اﻷﺟﻬـزة ﺑﺎﻟدوﻟــﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾــﺔ ﺑﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻟﻛـوارث ﻏﯾــر ﻣدﻋوﻣــﺔ ﺑﺎﻟﻣﻌــدات واﻹﻣﻛﺎﻧﯾــﺎت اﻟﻼزﻣــﺔ ﻟــدرء‬ ‫اﻟﻛوارث وﺗﻐطﯾﺔ اﻟﻌﺟز أو ﻟدﯾﻬﺎ ﻣن اﻟﻣﻌﻧﯾﺎت اﻟﻣﺳﺎﻋدة ﻓﻰ ﺳرﻋﺔ اﻟﺣرﻛﺔ واﻟﺗﺻرف‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫ﻋدم وﺟود ﻧظـﺎم ﻓﻌـﺎل ﻟﻺﻧـذار اﻟﻣﺑﻛـر ﻟﻠﻛـوارث واﻟـذي ﻣـن اﻟﻣﻔﺗـرض أن ﯾﻛـون ﺗـﺎﺑﻊ ﻟﻠﺟﻬـﺎت‬ ‫اﻟﻌﻠﯾ ــﺎ ﻓ ــﻰ اﻟدوﻟ ــﺔ وﻟدﯾ ــﻪ ﻣ ــن اﻟﻣﻌﻠوﻣ ــﺎت واﻟﺣﻘ ــﺎﺋق اﻟﺗ ــﻲ ﯾﻘ ــوم ﺑﺗﺣﻠﯾﻠﻬ ــﺎ واﺳ ــﺗﺧﻼص اﻟﻧﺗ ــﺎﺋﺞ‬ ‫واﻟﺗوﻗﻌﺎت ﻣﻧﻬﺎ‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫ﻋدم وﺟود ﻧظﺎم إﻋﺎدة ﺗﺄﻫﯾل ﻓﻌﺎل‪.‬‬

‫‪-٥‬‬

‫ﻣﺷﺎﻛل ﻋﺎﻣﺔ ﺗﺗﻌﻠق ﺑﺎﻷﻓراد اﻟﻣﺳﺗﻔﯾدﯾن ﻣن ﺑراﻣﺞ اﻹﻏﺎﺛﺔ‪.‬‬ ‫إن ﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺧﺻﺎﺋص اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻬذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت ﺗﺳﺎﻋد اﻷﺟﻬزة اﻟﻣﺧﺗﺻﺔ ﻓﻰ ﺗﻘدﯾم ﺧـدﻣﺎت‬

‫أﻓﺿل و ﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻧﻘﻠل ﻣن أﺛر ﻫذﻩ اﻟﻛوارث ﻋﻠﻰ ﺣﯾﺎة اﻟﻧﺎس‪ .‬ﻣن ﻫذﻩ اﻟﺧﺻﺎﺋص‪:‬‬ ‫أ‪/‬‬

‫ﻣﻌظم اﻟﻣﺗﺿررﯾن ﻫم ﻣن اﻟﻧﺳﺎء واﻷطﻔﺎل وﻛﺑﺎر اﻟﺳن‪.‬‬

‫ب‪/‬‬

‫اﻧﺗﺷﺎر اﻷوﺑﺋﺔ وﻋدم اﻟوﻋﻲ )اﻟﺻﺣﻲ( ‪ ،‬اﻟﻐذاﺋﻰ‪ ...،‬اﻟﺦ‪.‬‬

‫ج‪/‬‬

‫ارﺗﻔﺎع ﻋدد أﻓراد اﻷﺳرة ﺧﺎﺻﺔ اﻷطﻔﺎل واﻟذﯾن ﺗﻘﻊ ﻣﺳﺋوﻟﯾﺗﻬم ﻋﻠﻰ اﻷم‪.‬‬

‫د‪/‬‬

‫اﻟﻔﻘر وﻗﻠﺔ اﻹﻣﻛﺎﻧﯾﺎت وﻋدم وﺟود ﻣﺻﺎدر ﻟﻠدﺧل‪.‬‬

‫ه‪/‬‬

‫اﻧﻌدام وﺳﺎﺋل اﻟﺗرﺣﯾل ) داﺧﻠﯾﺔ أو ﺧﺎرﺟﯾﺔ( داﺧل اﻟﻣﻌﺳﻛرات‪.‬‬

‫و‪/‬‬

‫ﻗﻠﺔ وﺷﺢ ﻣﺻﺎدر اﻟﻣﯾﺎﻩ اﻟﻧﻘﯾﺔ وﻣراﻛز اﻷﻏذﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ز‪/‬‬

‫ﻧﻘص اﻻﺳﺗﻌدادات ﻓﻰ اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ وﻣراﻛز اﻷﻏذﯾﺔ‪.‬‬

‫ح‪/‬‬

‫ﻋدم ﻗدرة اﻷﻣﻬﺎت ﻋﻠﻰ ﻣﺗﺎﺑﻌﺔ أطﻔﺎﻟﻬن اﻟذﯾن ﻫم ﻓﻰ اﻟﻣراﻛز اﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﻐذاﺋﯾﺔ‬ ‫وأوﻟﺋك اﻟذﯾن ﻓﻰ اﻟﻣﻧزل‪.‬‬

‫ط‪/‬‬

‫اﻟﻐذاءات اﻟﻣﻘدﻣﺔ ﻓﻰ اﻟﻐﺎﻟب ﺗﻛون ﻣن اﻷﻧواع ﻏﯾر اﻟﻣﻌﺗﺎد ﺗﻧﺎوﻟﻬﺎ ﻟذﻟك ﯾﻠﺟﺄ‬ ‫اﻷﻓراد اﻟﻣﺗﺿررﯾن إﻟﻰ ﺑﯾﻌﻬﺎ واﺳﺗﺑداﻟﻬﺎ ﺑﺄﻧواع أﺧرى‪.‬‬

‫ك‪/‬‬

‫ﺳؤ اﻹدارة داﺧل اﻟﻣﻌﺳﻛرات‪.‬‬

‫ل‪/‬‬

‫اﻧﻌدام أو ﻗﻠﺔ وﺳﺎﺋل إﺻﺣﺎح اﻟﺑﯾﺋﺔ داﺧل اﻟﻣﻌﺳﻛرات‪.‬‬

‫م‪/‬‬

‫ﻗﻠﺔ اﻟطﻌﺎم اﻟﻣﻘدم ﻟﻸﻣﻬﺎت اﻟﻣراﻓﻘﺎت ﻷطﻔﺎﻟﻬن ﺑﺎﻟﻣراﻛز ﻣﻣﺎ ﻗد ﯾﻧﻌﻛس ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺻﺣﺔ اﻷﻣﻬﺎت أﻧﻔﺳﻬن‪.‬‬

‫ن‪/‬‬

‫ﺑﻌض اﻟﺷروط اﻟﻣوﺿوﻋﺔ ﻟﺗوزﯾﻊ اﻟﻐذاءات ﻗد ﺗؤدى إﻟﻰ ﻧﺗﺎﺋﺞ ﻋﻛﺳﯾﻪ‪ ،‬ﻣﺛﺎل‪:‬‬ ‫‪-‬‬

‫ﺑﻌــض اﻟﺑ ـراﻣﺞ ﺗــوزع اﻟﻐــذاءات ﻋﻠــﻰ اﻟﻧﺳــﺎء اﻟﺣواﻣــل ﻓﻘــط وذﻟــك ﯾﺷــﺟﻊ ﺑطرﯾﻘــﺔ‬ ‫ﻏﯾر ﻣﺑﺎﺷرة ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻣل ﻓﻰ ظروف ﻏﯾر ﻣﻼﺋﻣﺔ ﺗﻣﺎﻣﺎً‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﺑﻌــض ﺑ ـراﻣﺞ اﻷﻏذﯾــﺔ ﻓــﻰ اﻟﻣ ارﻛــز ﻻ ﺗــوﻓر ﻏــذاء ﻟﻸﻣﻬــﺎت اﻟﻣراﻓﻘــﺎت ﻓﯾﻠﺟــﺄن‬ ‫إﻟﻰ ﺗﻧﺎول طﻌﺎم أطﻔﺎﻟﻬن ﻣﻣﺎ ﯾؤﺧر ﺷﻔﺎء اﻷطﻔﺎل ﻣن ﺳؤ اﻟﺗﻐذﯾﺔ‪.‬‬

‫‪-‬‬

‫ﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﻔرق اﻟﻛﺑﯾر ﺑﯾن اﻟطﻌﺎم اﻟﻣﻘدم ﻓﻰ اﻟﻣراﻛز اﻟﺻـﺣﯾﺔ وذﻟـك اﻟـذى ﯾـوزع‬ ‫ﻓـ ــﻰ اﻟﻣﻧـ ــﺎزل إذ ﺗﺣـ ــرص اﻷﻣﻬـ ــﺎت ﻧﺗﯾﺟـ ــﺔ ﻟﻠﺟﻬـ ــل ﻋﻠـ ــﻰ أن ﻻ ﺗﺗﺣﺳـ ــن ﺻـ ــﺣﺔ‬ ‫أطﻔــﺎﻟﻬن وذﻟــك ﻋ ــن طرﯾــق ﺗﻌـ ـرﯾض اﻷطﻔــﺎل ﻷﺷــﯾﺎء ﻣﺳ ــﺑﺑﻪ ﻟﻸﺳــﻬﺎﻻت وﺳ ــؤ‬ ‫اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﺣﺗﻰ ﯾﻌود ﻣرة أﺧرى ﻟﻠدﺧول ﻓﻰ ﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﺗﻌوﯾﺿﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪-٦‬‬

‫ﻋدم اﻧﺗظﺎم اﻟﻐذاءات واﻟﻣﺳﺎﻋدات ﺳواء ﻣن اﻟﺣﻛوﻣﺔ أو اﻟﻣﻧظﻣﺎت‪.‬‬

‫‪-٧‬‬

‫ﻗﻠﺔ اﻷﻣن اﻟﻌﺎم ﺳواء داﺧل اﻟﻣﻌﺳﻛرات أو ﻣن ﺧﺎرﺟﻬﺎ‪.‬‬

‫‪-٨‬‬

‫ﻗﻠﺔ اﻟﺗﻧﺳﯾق ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﺟﻬﺎت اﻟﺣﻛوﻣﯾﺔ واﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟﻌﺎﻣﻠﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﺟﺎل‪.‬‬

‫‪-٩‬‬

‫ﻋدم وﺟود ﺑراﻣﺞ ﺗوﻋﯾﺔ ﺻﺣﯾﺔ‪ ،‬ﻏذاﺋﯾﺔ‪ ..... ،‬اﻟﺦ داﺧل اﻟﻣﻌﺳﻛرات‪.‬‬

‫‪-١٠‬‬

‫ﻋدم وﺟود ﺗدرﯾب ﻟﻠﻌﺎﻣﻠﯾن ﻣن إدارﯾﯾن‪ ،‬طﺑﺎﺧﯾن‪ ،‬ﻋﻣﺎل ﺻﺣﺔ‪ ...‬اﻟﺦ‪.‬‬

‫‪-١١‬‬

‫ﻗﻠﺔ اﻻﺳﺗﻌدادات ﻟﻣواﺟﻬﺔ اﻟظروف اﻟﻣﻧﺎﺧﯾﺔ ﻣﺛل اﻷﻣطﺎر‪ ،‬اﻷﺗرﺑﺔ‪ ...‬اﻟﺦ‪.‬‬

‫‪-١٢‬‬

‫ﻋــدم وﺟــود ﺑ ـراﻣﺞ ﺗﺄﻫﯾﻠﯾــﺔ ﺟﻌﻠــت اﻷﻓ ـراد ﯾﻌﺗﻣــدون اﻋﺗﻣــﺎد ﻛﻠــﻰ ﻋﻠــﻰ ﻫــذﻩ اﻟﻣﺳــﺎﻋدات وﻟــم‬ ‫ﯾﺣﺎوﻟوا اﻟﻌودة إﻟﻰ ﺣﯾﺎﺗﻬم اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ‪.‬‬

‫‪ -١٣‬ﻋدم وﺟود ﺑراﻣﺞ ﺻﺣﯾﺔ أو ﻏذاﺋﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻣﺳﻧﯾن ﻓﻰ ﺣﺎﻻت اﻟﻛوارث وﻣﻌظم اﻟﺗرﻛﯾز ﻋﻠـﻰ‬ ‫اﻷطﻔﺎل واﻟﺣواﻣل واﻟﻣرﺿﻌﺎت‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺒﺎب اﻟﺴﺎدس‬

‫ﺻﺤﺔ وﺳﻼﻣﺔ اﻟﻐﺬاء‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻐذاء اﻟﺳﻠﯾم‪:‬‬ ‫اﻟﻐذاء اﻟﺳﻠﯾم ﻫو اﻟﻐذاء اﻟﻧظﯾف اﻟﺻﺣﻲ وﺗﺗﻣﺛل ﺻﺣﺔ اﻟﻐذاء ﻓﻰ ﺳـﻼﻣﺔ اﻟﺷـﻛل اﻟﺧـﺎرﺟﻲ ﻟﻠﻐـذاء ﻓـﻰ‬ ‫طﻌﻣـﻪ وان ﻻ ﯾﻛـون ﻣﺳــﺑب ﻟﻸﻣـراض‪ .‬ﻟﻛـﻲ ﯾﻛــون اﻟﻐـذاء ﺳــﻠﯾم ﻻﺑـد ان ﯾﺗـداول ﺑطرﯾﻘــﺔ ﺻـﺣﯾﺣﺔ ﻓــﻰ‬ ‫ﻣﻧﺎطق اﻹﻧﺗﺎج‪ ،‬اﻟﺗرﺣﯾل ‪ ،‬اﻟﺗﺻﻧﯾﻊ ‪ ،‬اﻟﺗﺧزﯾن‪ ،‬اﻟﺑﯾﻊ واﻻﺳﺗﻬﻼك‪.‬‬ ‫ﻣن أﻫم اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣؤدﯾﺔ ﻟﻼﻋﺗﻧﺎء ﺑﺻـﺣﺔ وﺳـﻼﻣﺔ اﻟﻐـذاء ﻫـﻲ ﺗـوﻓﯾر اﻟﻣﺳـﺗﻬﻠك ﺑﻐـذاء ﺳـﻠﯾم وﺻـﺣﻲ‪.‬‬ ‫ﺧﺎﻟﻲ ﻣن اﻟﺷواﺋب ‪ ،‬اﻷﺟﺳﺎم اﻟﻐرﯾﺑﺔ واﻷﻣراض‪.‬‬ ‫ﺗﻠف اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺗﺗﻠف اﻷﻏذﯾﺔ ﺑﺳﺑب ﺗﺣﻠﻠﻬﺎ وﺗﻌﻔﻧﻬﺎ إﻟﻰ ﺟﺎﻧب أي ﺿرر ﯾﻣﻛن ان ﯾﺻﯾب اﻟﻐذاء ‪ .‬اﻟﺧﺳﺎﺋر اﻟﺗﻲ‬ ‫ﺗﻧﺗﺞ ﻋن ﺗﻠف اﻷﻏذﯾﺔ ﻟﯾﺳت ﺧﺳﺎﺋر ﺻﺣﯾﺔ ﻓﻘط وﻟﻛﻧﻬﺎ ﻣﻣﻛن ان ﺗﻧﺗﺞ ﻋن ﺧﺳﺎﺋر اﻗﺗﺻـﺎدﯾﺔ وﻣﺎﻟﯾـﺔ‬ ‫أﯾﺿﺎ‪.‬‬ ‫ﻋﻼﻣﺎت ﺗﻠف اﻟﻐذاء‪:‬‬ ‫ﻫﻧﺎك ﻋﻼﻣﺎت ﻛﺛﯾرة ﺗدل ﻋﻠﻰ ﺗﻠف اﻟﻐذاء‪ ،‬ﺑﻌض ﻫذﻩ اﻟﻌﻼﻣﺎت ﺗﻛون ﻣرﺋﯾﺔ‪ ،‬ﺗﺗﻣﺛل ﻓﻰ اى ﺗﻐﯾر‬ ‫ﻣــن اﻟﺷــﻛل اﻟطﺑﯾﻌــﻲ ﻷﻧﺳــﺟﺔ اﻟﻐــذاء‪ ،‬ﺗﻐﯾــر اﻟﻠــون واﺧﺗﻔﺎﺋــﻪ‪ ،‬ﺗﻐﯾــر اﻟراﺋﺣــﺔ واﻟطﻌــم واﻟﺗــﻲ ﺗﺣــدث ﻧﺗﯾﺟــﺔ‬ ‫ﻟﻧﻣو ﺑﻌض اﻟﻔطرﯾﺎت واﻟطﻔﯾﻠﯾﺎت واﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻌﻼﻣﺎت ﻏﯾر ﻣرﺋﯾﺔ وﻟﻛن ﯾﻣﻛن ﻣﻌرﻓﺗﻬﺎ وﺗﻘدﯾرﻫﺎ‪.‬‬ ‫اﻷﻣراض اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن اﻟﻐذاء‪:‬‬ ‫اﻷﻣراض اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن اﻟﻐذاء ﻣﻘﺳﻣﺔ إﻟﻰ ﺛﻼث ﻣﺟﻣوﻋﺎت ‪:‬‬

‫أ‪-‬‬

‫اﻷﻣراض اﻟﻧﺎﺗﺟﺔ ﻋن أﻣراض اﻟﺟراﺛﯾم‪:‬‬ ‫ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﻣﺟﻣوﻋﺔ ﯾﻛون اﻟﻐذاء ﻫو اﻟﻧﺎﻗل ﻟﻠﺟراﺛﯾم اﻟﻣﺳﺑﺑﺔ ﻟﻸﻣراض ﻣن ﺷﺧص إﻟﻰ آﺧر‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ب‪-‬‬

‫ﺗﺳﻣم وﺗﻠوث اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻧﺎﺗﺞ ﻋن وﺟود اﻟﺑﻛﺗرﯾﺎ‪:‬‬ ‫ﺗﺳﻣم وﺗﻠوث اﻷﻏذﯾﺔ ﯾﻛون اﻟﺳﺑب ﻓﻰ أﻣراض اﻟﻣﻌدة واﻷﻣﻌﺎء ‪.‬‬

‫ج‪-‬‬

‫ﺗﺳﻣم اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻧﺎﺗﺞ ﻋن ﻋواﻣل ﻏﯾر وﺟود اﻟطﻔﯾﻠﯾﺎت‪:‬‬ ‫ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ ﯾﻛون اﻟﻐذاء اﻟﻣﻌﻧﻲ ﯾﺣﺗوى ﻋﻠﻰ ﻣواد ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﺳﺎﻣﺔ او ﯾﻛون ﻫو ﻓﻰ‬ ‫ﺣد ذاﺗﻪ ﺳﺎم‪.‬‬

‫اﻟﻣﺻﺎدر اﻷوﻟﯾﺔ ﻟطﻔﯾﻠﯾﺎت وﺟراﺛﯾم اﻟﻐذاء‪:‬‬ ‫)‪ (١‬اﻟﺗرﺑﺔ واﻟﻣﺎء‪:‬‬ ‫ان اﻟﺑﻛﺗرﯾﺎ واﻟطﺣﺎﻟب اﻟﺗﻲ ﺗﻘطن ﻫذﯾن اﻟوﺳـطﯾن ﻟﻬـم اﻟﻛﺛﯾـر ﻣـن اﻟﺻـﻔﺎت اﻟﻣﺷـﺗرﻛﺔ – ﻛﺎﺋﻧـﺎت‬ ‫اﻟﺗرﺑﺔ ﺗﻧﺗﻘل إﻟﻰ اﻟﺟو ﻋن طرﯾق اﻟرﯾﺎح وﺑﻌد ذﻟك ﺗﻧﺗﻘل إﻟﻰ اﻟﻣﺎء ﻋن طرﯾق اﻟﻣطر‪.‬‬ ‫)‪ (٢‬اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت وﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻧﺑﺎﺗﺎت‪:‬‬ ‫ﻣﻌظــم أﻧ ـواع اﻟﺗﻠــوث اﻟــذي ﯾﺣــدث ﻟﻠﻧﺑﺎﺗــﺎت ﯾﻛــون ﻋــن طرﯾــق اﻟﻛﺎﺋﻧــﺎت اﻟﺻــﻐﯾرة اﻟﻣوﺟــودة ﻓــﻰ‬ ‫اﻟﺗرﺑﺔ واﻟﻣﺎء‪.‬‬ ‫)‪(٣‬‬

‫أواﻧﻲ اﻷﻏذﯾﺔ ‪:‬‬ ‫أﺣــد أﻧ ـواع اﻟﺗﻠــوث اﻟــذي ﯾﺣــدث ﻟﻸﻏذﯾــﺔ ﯾﻛــون ﻋــن طرﯾــق اﻟطﻔﯾﻠﯾــﺎت اﻟﻣوﺟــودة ﻓــﻰ اﻟﻣﻌــدات‬

‫اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﻌﻣل أﺛﻧﺎء اﻟﺣﺻﺎد وﻟﻠﺗﺧزﯾن‪ ،‬و ﺣﺗﻰ أواﻧﻲ اﻟطﺑﺦ وﺗﻘدﯾم اﻟطﻌﺎم‪.‬‬ ‫)‪ (٤‬اﻟﻘﻧﺎة اﻟﻣﻌوﯾﺔ ﻟﻺﻧﺳﺎن واﻟﺣﯾوان‪:‬‬ ‫ﺗــدﺧل اﻟطﻔﯾﻠﯾــﺎت إﻟــﻰ اﻷﻣﻌــﺎء ﻋــن طرﯾــق اﺳــﺗﺧدام طﻌــﺎم أو ﻣــﺎء ﻣﻠــوث ‪ ،‬وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﯾﻣﻛــن‬ ‫اﻧﺗﻘﺎﻟﻬﺎ ﻣن ﻫذا اﻟﺷﺧص إﻟﻰ اﻟﻐذاء‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫)‪(٥‬‬

‫ﻣﺗداوﻟﯾن اﻷطﻌﻣﺔ‪:‬‬ ‫ﺗﻧﻘل اﻟطﻔﯾﻠﯾﺎت إﻟﻰ اﻷطﻌﻣﺔ ﻋن طرﯾق اﻟﺗداول اﻟﻐﯾر ﺻﺣﻲ ﻟﻸطﻌﻣﺔ‪.‬‬

‫)‪ (٦‬ﻋﻠف اﻟﺣﯾواﻧﺎت‪:‬‬ ‫ﯾﻛون اﻟﻌﻠف ﻣن أﻫم اﻟﻣﺻﺎدر ﻟﺗﻠوث اﻷﻏذﯾﺔ ‪ :‬ﯾﻛون ﻫذا اﻟﺗﻠوث داﺋﻣﺎً ﺑﺎﻟﺳﺎﻟﻣوﻧﯾﻼ‪.‬‬ ‫)‪(٧‬‬

‫ﺟﻠد اﻟﺣﯾواﻧﺎت‪:‬‬ ‫ﯾﻣﻛن ان ﯾﺣدث اﻟﺗﻠوث ﻋن طرﯾق ﺟﻠد اﻟﺣﯾوان ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺣﻠب اﻟﻠﺑن ﺗﻛون اﻟطﻔﯾﻠﯾﺎت ﻣوﺟودة‬

‫ﻓﻰ اﻟﺟﻠد واﻟﺿرع وﯾﺣدث ﺗﻠوث اﻟﻠﺑن ﻋن طرﯾق اﻟﺣﻠب‪.‬‬ ‫)‪(٨‬‬

‫اﻟﻬواء واﻟﻐﺑﺎر‪:‬‬ ‫ﯾﺣ ــدث ﺗﻠ ــوث اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﻋ ــن طرﯾ ــق اﻟﻬـ ـواء واﻟﻐﺑ ــﺎر ﻓ ــﻰ ﻣ ارﺣ ــل ﺗﺻ ــﻧﯾﻊ اﻷﻏذﯾ ــﺔ وﺗﻌﺗﺑـ ـر ﻫ ــذ ه‬

‫اﻟﻣﺻﺎدر ﻣن أﻫم ﻣﺻﺎدر اﻟﺗﻠوث‪.‬‬ ‫ﺿرورة اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫إن ﻗواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ وﺟﻬﺎز اﻟرﻗﺎﺑـﺔ ﻋﻠﯾﻬـﺎ أﺻـﺑﺣت اﻵن ﻻزﻣـﺔ اﻛﺛـر ﻣـن أى وﻗـت ﻣﺿـﻰ ذﻟـك ﻻن‬ ‫ﻗ ـواﻧﯾن اﻷﻏذﯾــﺔ أﺻــﺑﺣت ﺿــرورﯾﺔ ﻟﺗﺷــﺟﯾﻊ إﻧﺗــﺎج وﺗــداول اﻷﻏذﯾــﺔ ‪ .‬ﻧﺗﺟــت ظــروف ﺻــﺣﯾﺔ ﻟﺗﺟﻧــب‬ ‫اﻟﺗﻠوث اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﻰ اﻟذي ﯾﺗﺳﺑب ﻓﻰ ﺗﻔﺷﻲ ﻣﻌظـم اﻷﻣـراض اﻟﺗـﻲ ﺗﻧﺗﻘـل ﻋـن طرﯾـق اﻟﻐـذاء وﻛـذﻟك‬ ‫اﻷﺧطﺎر اﻟﻣﺗزاﯾدة ﻟﻠﺗﻠوث ﺑﺎﻟﻛﯾﻣﺎوﯾﺎت وﻣﺎ ﯾﻼزﻣﻬﺎ ﻣن اﻷﺿرار اﻟﺻﺣﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﻛﻣــﺎ ان اﺳــﺗﺧدام ﻣﺑﯾــدات اﻵﻓــﺎت اﻟﺷــﺎﺋﻌﺔ ﻟزﯾــﺎدة اﻹﻧﺗــﺎج ﯾﻣﺛــل ﻓــﻰ ﻧﻔــس اﻟوﻗــت أﺧطــﺎ ار ﯾﺟــب‬ ‫اﻟــﺗﺣﻛم ﻓﯾﻬــﺎ إذا ﻣــﺎ ﻛــﺎن ﻣــن اﻟﻣرﻏــوب ﻓﯾــﻪ ﺣﻣﺎﯾــﺔ ﺻــﺣﺔ اﻷﻓ ـراد وﻗﺑــول ﺻــﺎدرات اﻟدوﻟــﺔ ﻓــﻰ اﻟﺑﻠــدان‬ ‫اﻷﺧرى‪ .‬وﺑﻣﺎ اﻧﻪ ﯾﻠزم ﻧﻘل اﻷﻏذﯾﺔ ﻟﻣﺳﺎﻓﺎت ﺑﻌﯾدة وﺗﺧزﯾﻧﻬﺎ ﻣن ﻣوﺳم ﻻﺧر ﻓﺎن ﺣﻣﺎﯾﺗﻬـﺎ أﺛﻧـﺎء اﻟﻧﻘـل‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫واﻟﺗﺧزﯾن ﻗد ﺗﺗطﻠب اﺳﺗﺧدام ﻣﺑﯾدات اﻵﻓﺎت أو ﻣﺿﺎﻓﺎت اﻷﻏذﯾﺔ وﻣن ﺛم ﺗزداد اﻟﺣﺎﺟـﺔ إﻟـﻰ ﺿـواﺑط‬ ‫رﻗﺎﺑﯾﺔ اﻓﺿل‪.‬‬ ‫ﻛذﻟك ﯾؤدى ﺗﻣرﻛز ﻋﻣﻠﯾﺎت ﺗﺻﻧﯾﻊ اﻷﻏذﯾﺔ وﺗﻌﺑﺋﺗﻬﺎ ﺑﻛﻣﯾﺎت ﻛﺑﯾرة إﻟﻰ زﯾﺎدة اﺣﺗﻣـﺎﻻت ﺗﻠوﺛﻬـﺎ إو ذا‬ ‫اﺻﺑﺢ اﻟﻐذاء ﻣﻠوﺛﺎً أو ﻓﺎﺳداً ﻗد ﺗﻧﺷﺎ ﻋﻧﻪ اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻘـل ﻋـن طرﯾـق اﻟﻐـذاء وﺗﺻـﯾب اﻟﻣﺋـﺎت أو‬ ‫ﺣﺗﻰ اﻵﻻف ﻣن اﻷﻓراد ﻓـﻰ ﻣﻧـﺎطق واﺳـﻌﺔ ﻛﻣـﺎ ان ﻫﻧـﺎك طﻠـب ﻣﺗ ازﯾـد ﻋﻠـﻰ اﻷﻏذﯾـﺔ اﻟﺳـﻬﻠﺔ اﻟﺗﻘـدﯾم )‬ ‫ﻧﺻــف اﻟﻣطﺑوﺧــﺔ( أو ﺗﻠــك اﻟﺗــﻲ ﯾﻣﻛــن ﺗﺣﺿــﯾرﻫﺎ ﺑﺳــرﻋﺔ ﻟﺗﻘــدﯾﻣﻬﺎ وﻧظـ اًر ﻻن ﻣﺛــل ﻫــذﻩ اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗﻛــون‬ ‫ﻋرﺿﺔ ﻟﻠﺗﻠوث ﺑوﺟﻪ ﺧﺎص ﻓﯾﺟب اﻟﺗﻘﯾد ﺑﺎﺣﺗﯾﺎطـﺎت ﺻـﺣﯾﺔ ﺻـﺎرﻣﺔ ﺑﺷـﺄﻧﻬﺎ ﺣﯾـث اﻧـﻪ ﯾﺷـﯾﻊ اﺳـﺗﺧدام‬ ‫ﻣﺿﺎﻓﺎت اﻷﻏذﯾﺔ ﻓﻰ ﺗرﻛﯾﺑﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﻋﻧ ــدﻣﺎ ﯾ ـ ـرﻓض أﺣـ ــد اﻟﺑﻠـ ــدان ﺷ ــﺣﻧﺎت اﻷﻏذﯾـ ــﺔ اﻟﻣﺻـ ــدرة إﻟﯾـ ــﻪ ﺑﺳـ ـﺑب ﺗﻠوﺛﻬـ ــﺎ أو ﻋـ ــدم ﻣطﺎﺑﻘﺗﻬـ ــﺎ‬ ‫ﻟﻠﻣواﺻﻔﺎت اﻟﻣﻌﻣول ﺑﻬﺎ ﻗﺎﻧوﻧﺎً ﻓﻘد ﺗﻛون اﻟﺧﺳﺎرة اﻟواﻗﻌـﺔ ﻋﻠـﻰ اﻟﻣﺻـدر ﻛﺑﯾـرة وﻟﻘـد ﻋﺎﻧـت اﻟﺻـﻧﺎﻋﺎت‬ ‫اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﺣدﯾﺛﺔ اﻟﻧﺷـﺄة ﻓـﻰ ﺑﻌـض اﻟﺣـﺎﻻت ﻣﻌﺎﻧـﺎة ﺷـدﯾدة ﻣـن رﻓـض ﺻـﺎدراﺗﻬﺎ وﺿـﯾﺎع اﻟﻧﻘـد اﻷﺟﻧﺑـﻲ‬ ‫اﻟﻣﺗوﻗﻊ ﻣن ﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟﺷﺣﻧﺎت‪.‬‬ ‫ﻟﻛــل ذﻟــك ﯾﺗﻌــﯾن ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﺳــﺋوﻟﯾن اﻟﺣﻛــوﻣﯾﯾن واﻟﻘطــﺎع اﻟﺧــﺎص إدراك اﻟﺣﺎﺟــﺔ اﻟﻣﺎﺳــﺔ إﻟــﻰ وﺟــود‬ ‫ﻧظم ﻟﻠرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾـﺔ ﺑﻐﯾـﺔ ﺗﺟﻧـب اﻷﺧطـﺎر اﻟﺟدﯾـدة اﻟﺗـﻲ ﺗﻬـدد ﺻـﺣﺔ ورﻓﺎﻫﯾـﺔ اﻟﺳـﻛﺎن وﺧﺎﺻـﺔ‬ ‫ﻓــﻰ اﻟﻣﻧــﺎطق اﻟﺣﺿ ـرﯾﺔ اﻟﻣزدﺣﻣــﺔ وﻛــذﻟك ﺑﺳــﺑب اﺳــﺗﺧدام اﻟﻣ ـواد اﻟﻛﯾﻣﺎوﯾــﺔ ﻓــﻰ اﻟز ارﻋــﺔ وزﯾــﺎدة ﺗﻠــوث‬ ‫اﻟﺑﯾﺋﺔ ﻛﻣﺎ ﯾﺟب ﻋﻠﯾﻬم ﻓﻰ ﻧﻔس اﻟوﻗت إدراك اﻧﻬم ﻣﺎ ﻟم ﯾﺳﺎرﻋوا إﻟﻰ إﻗﺎﻣﺔ أﺟﻬزة ﻟﻠرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ‬ ‫ﻓــﺎن أﺳ ـواق اﻟﺗﺟــﺎرة ﺳــوف ﺗــﺗﻘﻠص ﺑﺎﺿــطراد ﻟﻌــدم ﻣطﺎﺑﻘــﺔ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ اﻟﻣﺻــدرة ﻟﻠﻣواﺻــﻔﺎت‬ ‫اﻟﻘﯾﺎﺳﯾﺔ اﻟﻣﻌﻣول ﺑﻬﺎ ﻓﻰ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺳﺗوردة ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪ -١‬اﻟﺗﻘﻠﯾل ﻣن ﺧﺳﺎﺋر اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﻣن اﻟﻣﻌـروف أن ﻛﻣﯾـﺎت ﻛﺑﯾـرة ﻣـن اﻷﻏذﯾـﺔ ﺗﻔﻘـد ﺑﺳـﺑب ﻋـدم اﻟﺣﻣﺎﯾـﺔ اﻟﻛﺎﻓﯾـﺔ وﻣﺛـل ﻫـذﻩ اﻟﺧﺳـﺎﺋر‬ ‫ﺗﻛون ﻛﺑﯾرة ﺑﺻﻔﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻓـﻰ اﻟﺑﻠـدان اﻟﻧﺎﻣﯾـﺔ اﻟﺗـﻰ ﯾﻛـون ﻓﯾﻬـﺎ اﻟﻐـذاء اﻟﻣﻔﻘـود ﺿـرورﯾﺎً ﻟﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ اﻟﺟـوع‬ ‫وﺳوء اﻟﺗﻐذﯾﺔ وﺗﺟﻧب ﻫذﻩ اﻟﺧﺳﺎﺋر ﻓـﻰ اﻷﻏذﯾـﺔ ﻻ ﯾﻘـل ﻋـن أﻫﻣﯾـﺔ اﻟﻌﻣـل ﻋﻠـﻰ زﯾـﺎدة اﻹﻧﺗـﺎج‪ .‬وﯾﻣﻛـن‬ ‫ﺗﻘﻠﯾ ــل ﻫ ــذﻩ اﻟﺧﺳ ــﺎﺋر ﺑدرﺟ ــﺔ ﻛﺑﯾـ ـرة ﻋ ــن طرﯾ ــق اﺗﺑ ــﺎع وﺳ ــﺎﺋل أﻓﺿ ــل ﻟﺗ ــداول وﺗﺧـ ـزﯾن اﻷﻏذﯾ ــﺔ واﺗﺑ ــﺎع‬ ‫اﻟﻣﻣﺎرﺳـﺎت اﻟﺻـﺣﯾﺔ اﻟﺟﯾـدة وذﻟـك ﻣــن ﺧـﻼل ﻧظـﺎم ﻓﻌـﺎل ﻟﻠرﻗﺎﺑـﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾـﺔ ﻓـﻲ ﺟﻣﯾـﻊ ﻣراﺣﻠﻬـﺎ ﻣــن‬ ‫اﻹﻧﺗﺎج إﻟﻰ اﻻﺳﺗﻬﻼك‪.‬‬ ‫اﻟﺣد ﻣن ﺣﺎﻻت اﻟﻐش واﻟﺗﻠوث‪:‬‬ ‫ﻣــن ﺣــﺎﻻت اﻟﻐــش اﻟﺷــﺎﺋﻌﺔ إﺿــﺎﻓﺔ اﻟﻣــﺎء إﻟــﻰ اﻟﻠــﺑن إو ﺿــﺎﻓﺔ اﻟرﻣــل ﻟﻣــﺢ اﻟطﻌــﺎم ﻛﻣــﺎ ان ﺟﻌــل‬ ‫اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗﺑــدو اﺣﺳــن ﻣــن ﻣظﻬرﻫــﺎ ﻋﻣــﺎ ﻫــﻲ ﻓــﻰ ﺣﻘﯾﻘﺗﻬــﺎ ﻫــﻲ ﻣﻣﺎرﺳــﺎت ﻗدﯾﻣــﺔ ﻻ ﺗـزال ﺗﻣــﺎرس ﺣﺗــﻰ‬ ‫اﻻن ﻓﻣﺛﻼً ﺗوﺿﻊ طﺑﻘﺎت ﻣن اﻟﻔواﻛﻪ ذات اﻟﺟودة اﻟﻣﻣﺗﺎزة ﻓوق ﺳطﺢ ﻋﺑوات ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ ﺛﻣﺎر ردﯾﺋـﺔ‬ ‫اﻟﺟودة أو ﺣﺗﻰ ﻏﯾر ﺻﺎﻟﺣﺔ وﺗﺳﺗﺧدم اﻷﻟوان ﻓوق ﺳـطﺢ ﻋﺑـوات ﺗﺣﺗـوي ﻋﻠـﻰ ﺛﻣـﺎر ردﯾﺋـﺔ اﻟﺟـودة أو‬ ‫ﺣﺗﻰ ﻏﯾر ﺻﺎﻟﺣﺔ وﺗﺳﺗﺧدم اﻷﻟـوان وﻧﻛﻬـﺎت اﻟطﻌـم واﻟﻣـواد اﻟﺣﺎﻓظـﺔ ﻟﺟﻌـل اﻟﻠﺣـوم اﻟﺗـﻲ ﻓﻘـدت ﻣـذاﻗﻬﺎ‬ ‫اﻟطﺑﯾﻌﻲ أو اﻷﻏذﯾﺔ اﻷﺧرى ﺗﺑدو ﻛﻣﺎ ﻟو ﻛﺎﻧت طﺎزﺟﺔ او ذات ﺟودة ﻋﺎﻟﯾﺔ وﻗد ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻟﻬذا اﻟﻐرض‬ ‫ﺻــﺑﻐﺎت أو ﻣ ـواد ﻛﯾﻣﺎوﯾــﺔ ﺿــﺎرة ﻓــﻰ ﺑﻌــض اﻻﺣﯾــﺎن ﻟــذا ﻓــﺎن ﺧــدﻣﺎت اﻟﺗﻔﺗــﯾش ﺿــرورﯾﺔ ﻟوﻗــف ﻫــذﻩ‬ ‫اﻟﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺳــﯾﺋﺔ وﻗــد ﺗﺧــﺗﻠط ﺑﺎﻟﻐــذاء أﺣﯾﺎﻧ ـﺎً أﺛﻧــﺎء زراﻋﺗــﻪ أو ﺣﺻــﺎدﻩ أو ﺗﺧزﯾﻧــﻪ ﻣ ـواد ﻣﻠوﺛــﺔ ﺳــﺎﻣﺔ‬ ‫وﯾﻣﻛن ﻛﺷف ﻛل ﻫذﻩ اﻟﺻـور ﻣـن اﻟﻐـش ﺑـﺎﻟﺗﻔﺗﯾش اﻟﻣﺳـﺗﻣر وﯾﺗﻌـﯾن ﺗﺧوﯾـل اﻟﺳـﻠطﺔ اﻟﻘﺿـﺎﺋﯾﺔ اﻟﻼزﻣـﺔ‬ ‫ﻟﺳﺣب ﻛﻣﯾﺎت اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﻐﺷوﺷﺔ ﻣن ﻗﻧوات اﻻﺳﺗﻬﻼك ﻗﺑل ﺣدوث ﻣﺷﺎﻛل اﻟﺗﺳﻣم وﻏﯾرﻫﺎ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺑﻣﺎ أن اﻟﺗﻠوث اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﻲ ﯾﺳﺑب ﻣﻌظم اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﻘل ﻋن طرﯾـق اﻷﻏذﯾـﺔ وﺧﺎﺻـﺔ‬ ‫ﺣﺎﻻت اﻟﺗﺳﻣم‪ .‬ﻟذﻟك ﯾﻧﺑﻐﻲ اﺗﺑﺎع ﻣﻣﺎرﺳﺎت ﺻﺣﯾﺣﺔ ﺳﻠﯾﻣﺔ ﻟﻣﻧﻊ اﻟﺗﻠـوث اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾـوﻟﺟﻰ وﻟﻠﺗﻘﻠﯾـل ﻣـن‬ ‫ﻓﺳﺎد اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﺳرﯾﻌﺔ اﻟﺗﻠف‪.‬‬ ‫اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺻﻧﺎﻋﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﻫﻧﺎك ﺣوﺟﺔ إﻟﻰ ﺗﻧظﯾم ﻓﻌﺎل ﻟﻠرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠـﻰ ﻣﺻـﺎﻧﻊ اﻷﻏذﯾـﺔ ﻟﻠﺗﺄﻛـد ﻣـن أن اﻟﻣﺻـﺎﻧﻊ اﻟﻛﺑﯾـرة اﻟﺗـﻲ‬ ‫ﺗﺻﻧﻊ أو ﺗﺟﻬز اﻷﻏذﯾﺔ ﺗﻠﺗـزم ﺑﻣـﺎ ﻫـو ﻣطﻠـوب ﻣـن ظـروف ﺻـﺣﯾﺔ وﻣﻣﺎرﺳـﺎت ﺗﺻـﻧﯾﻌﯾﺔ ﺟﯾـدة ﻟﻠﺣـد‬ ‫ﻣن اﻟﺗﻠوث ﻛﻣﺎ ﯾﻧﺑﻐﻲ ان ﯾﻛون ﺟﻬﺎز ﻟﻠرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ﻣﺧوﻻً وﻗﺎد اًر ﻋﻠﻰ ﺳﺣب اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﺧطـرة‬ ‫ﺑﺎﻟﺳرﻋﺔ اﻟﻣطﻠوﺑﺔ ﻣن اﻟﻘﻧوات اﻟﺗﺟﺎرﯾﺔ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ وﻗوع ﺣﺎﻻت ﺗﻠوث‪.‬‬ ‫ﺗﻠوث اﻟﺑﯾﺋﺔ‪:‬‬ ‫ﻻﺷك ان اﻟﺻﻧﺎﻋﺎت اﻟﺟﯾدة ﺗوﻓر ﻓرﺻﺎً ﻟﻠﻌﻣل وﺗوﻟد رأس اﻟﻣﺎل اﻟذي ﺗﺣﺗﺎﺟﻪ اﻟدول اﻟﻧﺎﻣﯾـﺔ ﺑﺷـدة‬ ‫وﻓﻰ ﻧﻔس اﻟوﻗت ﻓﻘد ﺗﻧﺗﺞ ﻋن ﻣﺧﻠﻔﺎت ﺗﻠك اﻟﺻﻧﺎﻋﺎت ﻣواد ﺳﺎﻣﺔ ﺗﺳﻠل إﻟﻰ اﻟﻐـذاء ﻋـن طرﯾـق ﺗﻠـوث‬ ‫اﻟﺗرﺑﺔ أو اﻟﻬواء أو اﻟﻣﺎء وﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟك ﻓﺎن اﻟﻣدن اﻟﻛﺑﯾرة ﻗد ﺗﺗﺳﺑب ﻓﻰ ﺗﻠوث اﻷﻧﻬﺎر وﻣﺻـﺎﺑﻬﺎ‬ ‫ﺑﻣﯾﺎﻩ اﻟﺻرف اﻟﺻﺣﻲ ﻓﺗزﯾد ﺑذﻟك اﺣﺗﻣﺎﻻت ﺗﻠوث اﻷﻏذﯾﺔ ﻛﯾﻣﺎوﯾﺎً وﻣﯾﻛرﺑﯾوﻟوﺟﯾﺎً وﻋﻧدﻣﺎ ﯾﻛون ﻫﻧـﺎك‬ ‫ﺷك ﻓﻰ ان ﻛﻣﯾﺎت ﻛﺑﯾرة ﻣن اﻟﻐذاء ﻗد ﺗﻛون ﻣﻠوﺛﻪ ﺑﻣـواد ﺧطـرة ﻓـﺎن اﻟﻣﺧﺗﺑـرات ﺗﺷـﻛل ﺿـرورة ﺣﯾوﯾـﺔ‬ ‫ﻟﺗﻘ ــدﯾر أي اﻟﻛﻣﯾ ــﺎت ﺗﻛ ــون ﻣﻧﺎﺳ ــﺑﺔ ﻟﻠﺗﺻ ــدﯾر ﻛ ــذﻟك ﺗﺣ ــﺎول ﺑﻌ ــض اﻟﺑﻠ ــدان اﻟﻧﺎﻣﯾ ــﺔ ﻗ ــدر اﺳ ــﺗطﺎﻋﺗﻬﺎ‬ ‫اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺧﺗﺑرات اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻠﻘﯾﺎم ﺑﺧدﻣﺎت اﻟﺗﺣﻠﯾل ﻟﻣﺧﺗﻠف اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﻌدة ﻟﻠﺗﺻدﯾر ﺣﺗﻰ ﺗزﯾد‬ ‫ﻣن ﻓرص ﻣﻧﺎﻓﺳﺗﻬﺎ ﻓﻰ اﻷﺳواق اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻣراﻗﺑﺔ اﺳﺗﺧدام ﻣﺑﯾدات اﻵﻓﺎت‪:‬‬ ‫ﻟﻘد اﻧﺗﺷر اﺳﺗﺧدام اﻟﻛﯾﻣﺎوﯾﺎت اﻟﻣﺑﯾدة ﻟﻶﻓﺎت ﻟزﯾﺎدة اﻹﻧﺗﺎج اﻟز ارﻋـﻲ ﻟﻣﻘﺎﺑﻠـﺔ اﻻﺣﺗﯾﺎﺟـﺎت اﻟﻣﺗزﯾـدة‬ ‫ﺑﺳــﺑب اﻟزﯾــﺎدة اﻟﻣﺿــطردة ﻓــﻰ اﻟﺳــﻛﺎن وﻫﺟـرة اﻟﻣـزارﻋﯾن اﻟﻣﺳــﺗﻣرة ﻣــن اﻟرﯾــف إﻟــﻰ اﻟﺣﺿــر‪ .‬ﻟــذﻟك ﯾﻠﺟــﺄ‬ ‫اﻟﻣزارﻋــون إﻟــﻰ اﻻﺳــﺗﺧدام اﻟﻣﺗ ازﯾــد ﻣــن اﻟﻣﺑﯾــدات واﻵﻓــﺎت ﻟﯾﻘﻠﻠـوا ﻣــن اﻟﺧﺳــﺎﺋر اﻟﺿــﺧﻣﺔ ﻓــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ‬ ‫اﻟﺗــﻲ ﺗﺣــدث ﺑﺳــﺑب اﻟﻘ ـوارض وﻟﺗﺣﺳــﯾن اﻟظــروف اﻟﺻــﺣﯾﺔ ﻓــﻰ اﻟﻣﻧﺷــﺂت اﻟﺗــﻲ ﺗﻌﻣــل ﻓــﻰ ﺗﺣﺿــﯾر او‬ ‫ﺗﺧ ـزﯾن أو ﺗــداول اﻷﻏذﯾــﺔ‪ .‬ﻛــذﻟك ﺗﺳــﺗﺧدم اﻟﻣﺑﯾــدات ﺑﻛﺛ ـرة ﺑواﺳــطﺔ اﻟﺳــﻠطﺎت اﻟﺻــﺣﯾﺔ ﻻﺳﺗﺋﺻــﺎل‬ ‫اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻘل ﻋن طرﯾق اﻟﺣﺷـرات ﻛﺎﻟﻣﻼرﯾـﺎ واﻟﺣﻣـﻲ اﻟﺻـﻔراء اﻟـﺦ… ﻟـذﻟك ﯾﺗﻌـﯾن ﻋﻠـﻰ اﻟدوﻟـﺔ‬ ‫اﻟرﻗﺎﺑــﺔ اﻟﺻــﺎرﻣﺔ ﻋﻠــﻰ اﺳــﺗﯾراد واﺳــﺗﻌﻣﺎل ﺗﻠــك اﻟﻣﺑﯾــدات ﺣﺗــﻰ ﺗﺗﻔــﺎدى اﻟﺧﺳــﺎﺋر اﻟﺑﺷ ـرﯾﺔ واﻟﻣﺎدﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ‬ ‫ﯾﻣﻛن ﺗﻧﺟم ﻋن اﻻﺳﺗﻌﻣﺎل اﻟﺧﺎطﺊ ﻟﺗﻠك اﻟﻣﺑﯾدات‪.‬‬ ‫ﻣراﻗﺑﺔ اﺳﺗﺧدام ﻣﺿﺎﻋﻔﺎت اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺗﻧﺷــﺄ ﺻــﻌوﺑﺎت ﻣﻌﻘــدة ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻟﻠزﯾــﺎدة اﻟﻣطــردة ﻓــﻰ اﺳــﺗﺧدام اﻟﻣﺿــﺎﻋﻔﺎت اﻟﻛﯾﻣﺎوﯾــﺔ ﻣﺛــل ﻣﺎﻧﻌــﺎت‬ ‫اﻷﻛﺳدة ‪ .‬واﻟﻣواد اﻟﺣﺎﻓظﺔ واﻟﻣﺳﺗﺣﻠﺑﻪ واﻟﻣﺛﺑﺗﺔ ﻟﻠﻘوام واﻷﻟـوان واﻟﻧﻛﻬـﺎت وﯾﺷـﺟﻊ ﻋﻠـﻰ ﻫـذا اﻻﺳـﺗﺧدام‬ ‫اﻟﺣوﺟــﻪ إﻟــﻰ اﻟﻣﺣﺎﻓظــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺟــودة اﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾــﺔ واﻟﺗﻐذوﯾــﺔ ﻟﻠﻐــذاء أﺛﻧــﺎء اﻟﺷــﺣن أو اﻟﺗﺧ ـزﯾن أو اﻟﺗوزﯾــﻊ‬ ‫وﺟﻌل اﻟﻐذاء اﻛﺛر ﺟﺎذﺑﯾﺔ واﻛﺛر ﻏذاﺋﯾﺔ أو ﻣرﻏوﺑـﺎ ﻓﯾـﻪ ﺑدرﺟـﺔ اﻛﺑـر ‪ .‬وﯾﺳـود اﻟﻘﻠـق ﻓﯾﻣـﺎ ﯾﺗﻌﻠـق ﺑﺄﻣـﺎن‬ ‫ﺗﻠــك اﻟﻣﺿــﺎﻋﻔﺎت وﺑــﺎﻷﺧص ﻣــن ﻣــﺎ ﻗــد ﺗﺳــﺑﺑﻪ ﻣــن ﺳــﻣﯾﻪ ﻣزﻣﻧــﺔ او ﺗﺷــوﻫﺎت اﻻﺟﻧــﺔ او اﻷﻋﺿــﺎء او‬ ‫أﻣراض ﺳرطﺎﻧﯾﺔ اﻟﺦ…‬ ‫وﯾﻧﺑﻐ ــﻲ اﻻﻋﺗـ ـراف ﺑ ــﺎن اﺳ ــﺗﺧدام ﻣﺿ ــﺎﻓﺎت اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﻗ ــد ﯾﻛ ــون ﻣﻔﯾ ــداً ﻓ ــﻰ ﺣﻔ ــظ اﻟﺧـ ـواص اﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾ ــﺔ‬ ‫واﻟﺗﻐذوﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ وﺟﻌﻠﻬـﺎ اﻛﺛـر ﺟﺎذﺑﯾـﺔ إﻻ اﻧـﻪ ﯾﻠـزم ﺗطﺑﯾـق ﻋـدد ﻣـن اﻟﺿـواﺑط اﻟﻘﺎﻧوﻧﯾـﺔ ﻧظـ اًر ﻟﺧطـورة‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﺳﺗﺧدام ﺑﻌض ﺗﻠك اﻟﻣﺿﺎﻓﺎت دون رﻗﺎﺑﺔ وﻗد ﯾؤدى ﻋدم ﻛﻔﺎﯾـﺔ اﻟرﻗﺎﺑـﺔ ﻋﻠـﻰ اﺳـﺗﺧدام ﻫـذﻩ اﻟﻣﺿـﺎﻓﺎت‬ ‫واﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﻌدة ﻟﻠﺗﺻدﯾر إﻟﻰ رﻓض اﻟﺷﺣﻧﺎت اﻟﻣﺻدرة ﺑﻣﺎ ﯾﺗرﺗب ﻋﻠﻰ ذﻟك ﻣن ﺧﺳﺎﺋر‪.‬‬

‫ﻣﻛﺎﻓﺣﺔ اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﻘل ﻋن طرﯾق اﻟﺣﯾوان‪:‬‬ ‫ﺗﻬدد ﺻﺣﺔ اﻹﻧﺳـﺎن واﻟﺣﯾـوان اﻷﻣـراض اﻟﺗـﻲ ﺗﻧﺗﻘـل طﺑﯾﻌﯾـﺎً ﺑـﯾن اﻟﺣﯾواﻧـﺎت اﻟﻔﻘرﯾـﺔ واﻹﻧﺳـﺎن وﻗـد‬ ‫زادت اﻟﻣﺧــﺎطر ﺑﺎﺳ ــﺗﺋﻧﺎس اﻟﺣﯾـ ـوان وزﯾ ــﺎدة اﺣﺗﻛ ــﺎك اﻹﻧﺳــﺎن ﺑﺎﻟﺣﯾواﻧ ــﺎت وﻣﻧﺗﺟﺎﺗﻬ ــﺎ وﺗﺷ ــﻛل أﻣـ ـراض‬ ‫وآﻓﺎت اﻟﺣﯾوان أﺣد اﻷﺳﺑﺎب اﻟﻣﻬﻣﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻌوق إﻧﺗﺎج اﻟﺑروﺗﯾﻧﻲ اﻟﺣﯾواﻧﻲ وﺗﻘدر ﺧﺳﺎﺋر اﻷﻏذﯾﺔ ﺑﺳﺑب‬ ‫أﻣراض اﻟﺣﯾوان اﻟﻣﺗﻧﻘﻠﺔ ﻟﻺﻧﺳـﺎن ﺑﻣﺋـﺎت اﻟﻣﻼﯾـﯾن ﻣـﻧم اﻟـدوﻻرات ﻫـذا ﺑﺧـﻼف ﻣﻌﺎﻧـﺎة اﻹﻧﺳـﺎن وﺣـﺎﻻت‬ ‫اﻟﻣرض اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺑﺑﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﻟــذا ﻫﻧــﺎك ﺣوﺟــﺔ ﻣﺎﺳــﺔ إﻟــﻰ اﺗﺧــﺎذ اﻹﺟ ـراءات اﻟﻛﻔﯾﻠــﺔ ﺑﻣﻛﺎﻓﺣــﺔ اﻷﻣ ـراض اﻟﻣﺗﻧﻘﻠــﺔ ﻋــن طرﯾــق‬ ‫اﻟﺣﯾوان ﻟﺣﻣﺎﯾﺔ ﺻﺣﺔ اﻹﻧﺳﺎن واﻟﺣﯾـوان وﯾﺗطﻠـب اﻟرﻗﺎﺑـﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟـﺔ ﻟﺗﻧﺳـﯾق اﻟﺟﻬـود ﺑـﯾن و ازرات اﻟﺻـﺣﺔ‬ ‫واﻟز ارﻋ ــﺔ وﺧﺎﺻ ــﺔ إدارات اﻟﺧ ــدﻣﺎت اﻟﺑﯾطرﯾ ــﺔ واﻟﻬﯾﺋ ــﺎت اﻟﻣﻬﺗﻣ ــﺔ ﺑﺎﻟﺳ ــﻼﻣﺔ واﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻣﻬﻧﯾ ــﺔ ﻛ ــذﻟك‬ ‫اﻻﻫﺗﻣﺎم ﺑﺧدﻣﺎت اﻟﺗﻔﺗﯾش ﻋﻠﻰ اﻟﻠﺣوم وﺗواﻓر اﻟظـروف اﻟﺻـﺣﯾﺔ ﻓـﻰ اﻷﻟﺑـﺎن وﺗـدرﯾب اﻟﻌـﺎﻣﻠﯾن ﺑﺗـداول‬ ‫اﻷﻏذﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﺣﻣﺎﯾﺔ أﻧﻔﺳﻬم واﻟﺟﻣﻬور ﻣن ﺗﻠك اﻷﻣراض‪.‬‬ ‫ﻣﺷﻛﻠﺔ اﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾن واﻟﻣﯾﻛوﺗوﻛﯾﻧﺎت اﻻﺧرى‪:‬‬ ‫ﻋــرف ﻣﻧــذ زﻣ ــن طوﯾــل ان ﺗﻐذﯾــﺔ اﻟﺣﯾـ ـوان ﺑــﺎﻟﺣﺑوب اﻟﻣﺻ ــﺎﺑﺔ ﺑــﺎﻟﻔطر ﻗــد ﺗﺳ ــﺑب أﻣ ارﺿ ـﺎً ﺧطـ ـرة‬ ‫وﻣﻣﯾﺗ ـ ــﺔ ﻛﻣ ـ ــﺎ ﺛﺑ ـ ــت ان ﻟ ـ ــﺑﻌض اﻟﻔطرﯾ ـ ــﺎت ﻣ ـ ــﺎدة ﻗ ـ ــﺎدرة ﻋﻠـ ـ ـﻰ إﻧﺗ ـ ــﺎج ﻋواﻣ ـ ــل ﺳ ـ ــرطﺎﻧﯾﺔ ﻗوﯾ ـ ــﺔ ﺗﺳ ـ ــﻣﻲ‬ ‫ﺑﺎﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾﻧﺎت اﻟﺗﻲ أدت إﻟﻰ ﺣدوث ﺣﺎﻻت ﺳرطﺎﻧﯾﺔ ﻓﻰ ﻛﺑد اﻟدواﺟن واﻷﺳـﻣﺎك وﺑﻌـض اﻟﺣﯾواﻧـﺎت‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ورﺑﻣﺎ أﯾﺿـﺎ ﻓـﻰ اﻹﻧﺳـﺎن ﻟـذﻟك ﻻﺑـد ﻣـن رﻗﺎﺑـﺔ درﺟـﺎت اﻟﺣـ اررة واﻟرطوﺑـﺔ أﺛﻧـﺎء ﺗﺧـزﯾن ﺑﻌـض اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت‬ ‫اﻟﻣﻌرﺿــﺔ ﻟﻺﺻــﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻔطرﯾــﺎت ﻣﺛــل اﻟﺣﺑــوب وﻛﺳــب ﺑــذرة اﻟﻘطــن واﻟﻔــول اﻟﺳــوداﻧﻲ وﻗــد ﻋﺎﻧــت اﻟــدول‬ ‫اﻟﻣﺻــدرة ﻟﻣﺛــل ﻫــذﻩ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت ﻣــن ﺧﺳــﺎرة ﻛﺑﯾ ـرة ﺑﺳــﺑب رﻓــض اﻟﺑﻠــدان اﻟﻣﺳــﺗوردة ﻗﺑــول اﻟﺷــﺣﻧﺎت ﻣــن‬ ‫اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠـﻰ اﻻﻓﻼﺗوﻛﺳـﯾﻧﺎت ﻣﻣـﺎ دﻋـﻲ اﻟﺑﻠـدان اﻟﻣﺳـﺗوردة ﻗﺑـول اﻟﺷـﺣﻧﺎت ﻣـن اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت‬ ‫اﻟﻣﺣﺗوﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾﻧﺎت ﻣﻣﺎ دﻋﻲ اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﻧﺗﺟﺔ إﻟﻰ إﺟـراء اﺧﺗﺑـﺎرات ﻣﺳـﺑﻘﺔ ﻟﻠﻛﻣﯾـﺎت اﻟﻣﻌـدة‬ ‫ﻟﻠﺗﺻدﯾر ﻟﺗﻘﻠﯾل اﻟﺧﺳﺎﺋر اﻟﻣﺗرﺗﺑﺔ ﻋﻠﻰ رﻓض اﻟﺷﺣﻧﺎت اﻟﻣﺻدرة‪.‬‬ ‫ﻣﺷﻛﻼت ﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﻐذاء ﺑﺎﻹﺷﻌﺎع اﻟذري‪:‬‬ ‫أدي ﺗطــور واﺳــﺗﺧدام اﻟطﺎﻗــﺔ اﻟذرﯾــﺔ اﻟــذي ﺑــدأ ﺑﺗﻔﺟﯾــر اﻟﻘﻧﺑﻠــﺔ اﻟذرﯾــﺔ اﻷوﻟــﻰ ﻋــﺎم ‪ ١٩٤٥‬إﻟــﻰ‬ ‫ظﻬور ﻣﺷﺎﻛل ﺻﺣﯾﺔ ﺟدﯾدة ﺑﻣﺎ ﻓﻰ ذﻟك اﻷﺿرار اﻟﺗﻲ ﺗﺣدث ﻧﺗﯾﺟـﺔ ﻟﺗﻠـوث اﻷﻏذﯾـﺔ ﺑـﺎﻟﻣواد اﻟﻣﺷـﻌﺔ‬ ‫ﻻن اﻟﻐﺑ ــﺎر اﻟ ــذري اﻟﻣﺗﺳ ــﺎﻗط ﻧﺗﯾﺟ ــﺔ ﻟﻼﻧﻔﺟ ــﺎرات اﻷوﻟ ــﻰ ﻗ ــد ﯾﺣﻣ ــل ﻣـ ـواد ﻣﺷ ــﻌﺔ ﻟﺟﻣﯾ ــﻊ أﻧﺣ ــﺎء اﻟﻛـ ـرة‬ ‫اﻷرﺿﯾﺔ وﻗد اﻟﺗﻘط ﻋدد ﻣﺣدود ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ ﺑﻬﺎ ﻋﻧﺻـر ﻣﺷـﻌﺔ ﺑﻛﻣﯾـﺎت ﺟﻌﻠـت أﻣـر ﺳـﻼﻣﺗﻬﺎ ﻣﺷـﻛوﻛﺎً‬ ‫ﻓﯾــﻪ ﻟــذﻟك ﻓــﺎن ﻋﻠــﻰ ﻣﺳــﺋوﻟﻲ اﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ ﻣﺗﺎﺑﻌــﺔ ﻣــﺎ ﯾﺣــدث وﺧﺎﺻــﺔ اﺣﺗﻣــﺎل ﺣــدوث ﺗﺳــرب‬ ‫ﻣﻔﺎﺟﺊ ﻟﻠﻧﻔﺎﯾﺎت اﻟﻣﺷﻌﺔ ﻣن ﻣﺣطﺎت اﻟطﺎﻗﺔ اﻟذرﯾﺔ ووﺿﻊ ﺧطط طوارئ ﻟﻬـذا اﻟﻐـرض وﯾﺗطﻠﺑـﺎ ﻟﺗوﺳـﻊ‬ ‫ﻓــﻰ ﻣﻌﺎﻣﻠــﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ ﺑﺎﻹﺷــﻌﺎع اﻟﺣوﺟــﺔ إﻟــﻰ ﺗﺷـرﯾﻌﺎت وﻗــدرات ﺟدﯾــدة ﻓــﻰ ﻣﺟــﺎل اﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ‬ ‫ﻟﺗــوﻓﯾر اﻟﺣﻣﺎﯾــﺔ اﻟﻼزﻣــﺔ ﻣــن اﻷﺿ ـرار اﻟﺻــﺣﯾﺔ اﻟﻣﺣﺗﻣﻠــﺔ وﻛــذﻟك ﻣراﻗﺑــﺔ اﻟ ـواردات ﻣــن اﻟﻣ ـواد اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ‬ ‫اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ ﺑﺎﻹﺷﻌﺎع اﻟذرى‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫وﺿﻊ ﻣواﺻﻔﺎت ﻗﯾﺎﺳﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺗــدرك ﻣﻌظــم اﻟــدول ان إ ازﻟــﺔ اﻟﺣ ـواﺟز ﺑﯾﻧﻬــﺎ ﯾﻣﻛــن ان ﺗﻧﺷــط اﻟﺗﺟــﺎرة اﻟدوﻟﯾــﺔ ﻣﻣــﺎ ﯾﻌــود ﻓــﻰ اﻏﻠــب‬ ‫اﻷﺣﯾﺎن ﺑﺎﻟﻧﻔﻊ ﻋﻠﻰ ﻛل ﻣن اﻟﺑﻠدان اﻟﻣﺻدرة واﻟﻣﺳﺗوردة وﻟﻬذا اﻟﺳﺑب ﻓﻘد ارﺗﺑطت اﻟدول ﺑﻌﺿـﻬﺎ ﻓـﻰ‬ ‫ﻣﺟﻣوﻋﺎت أطﻠق ﻋﻠﯾﻬﺎ اﻷﺳواق اﻟﻣﺷﺗرﻛﺔ وﻣﻧﺎطق اﻟﺗﺟﺎرة اﻟﺗﻔﺿﯾﻠﯾﺔ وﺣﺗﻰ ﺑﻌـد إ ازﻟـﺔ ﺣـواﺟز اﻟﺗﻌرﯾﻔـﺔ‬ ‫اﻟﺟﻣرﻛﯾﺔ ﻓﻘد وﺟدت اﻟدول ان اﻟﺗدﻓق اﻟﺣر ﻟﻸﻏذﯾـﺔ ﺑـﯾن أﻋﺿـﺎء ﺗﻠـك اﻷﺳـواق ﯾﻌﯾﻘـﻪ اﻻﺧـﺗﻼف ﻋﻠـﻰ‬ ‫ﻗـواﻧﯾن اﻷﻏذﯾــﺔ وﻣواﺻــﻔﺎﺗﻬﺎ اﻟﻘﯾﺎﺳــﯾﺔ وﺗﺑــﯾن ﻟﻬــذﻩ اﻟﺑﻠــدان ان ﺗﺣﻘﯾــق اﻟﻔواﺋــد اﻟﻣﺗوﻗﻌــﺔ ﻣــن ارﺗﺑﺎطﻬــﺎ ﻓــﻰ‬ ‫اﻷﺳواق اﻟﻣﺷﺗرﻛﺔ ﯾﺗطﻠب ﺗواﻓق اﻟﻣواﺻﻔﺎت اﻟﻘﯾﺎﺳﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ ﻓﯾﻣﺎ ﺑﯾﻧﻬﺎ‪.‬‬ ‫ﻟذﻟك ﻓﻣن اﻷﻫﻣﯾﺔ ﺑﻣﻛﺎن وﺿﻊ ﻣواﺻـﻔﺎت ﻗﯾﺎﺳـﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾـﺔ ﺗ ارﻋـﻲ ﻓﯾﻬـﺎ ﻣﺗطﻠﺑـﺎت اﻟﺗﺟـﺎرة اﻟداﺧﻠﯾـﺔ‬ ‫واﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ) إﻗﻠﯾﻣﯾﺔ أو ﻋﺎﻟﻣﯾﺔ( ﺑﺣﯾث ﺗﻛون ﻫﻧﺎك ﻋداﻟﺔ ﻓـﻰ اﻟﻣﻧﺎﻓﺳـﺔ اﻟﺗﺟﺎرﯾـﺔ واﻟﺗﺄﻛـد ﻣـن اﻟﻣﺳـﺗوﯾﺎت‬ ‫اﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﺗﻐذوﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ اﻟﻣﻌروﺿﺔ ﻟﻼﺳﺗﻬﻼك اﻟﻣﺣﻠﻲ واﻟﺗﺻدﯾر‪.‬‬ ‫دور اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ﻓﻰ ﺗﺣﺳﯾن اﻟﺗﻐذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﯾﻣﻛن ﻹدارات اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ ان ﺗﺳﺎﻋد ﻓﻰ زﯾﺎدة إﻧﺗﺎج اﻟﻐذاء ﺑطرق ﻋدﯾدة ﺳﺑق ذﻛرﻫﺎ ﻛﻣﺎ‬ ‫ان ﻟﻠرﻗﺎﺑﺔ اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ دور رﺋﯾﺳﻲ ﻓﻰ ﺣﻣﺎﯾﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﻣن اﻟﺗﻠف واﻟﺧﺳﺎﺋر اﻟﺗﻲ ﯾﻣﻛن ﺗﺟﻧﺑﻬﺎ‬ ‫أﺛﻧ ـ ــﺎء اﻟﺗوزﯾ ـ ــﻊ وﻛ ـ ــذﻟك ﻣﻧ ـ ــﻊ اﻟﺧﺳ ـ ــﺎﺋر اﻟﺻ ـ ــﺣﯾﺔ اﻟﺗ ـ ــﻲ ﺗﺣ ـ ــدث ﺑﻔﻌ ـ ــل اﻟﻘـ ـ ـوارض واﻟﺣﺷـ ـ ـرات واﻟﻔﺳ ـ ــﺎد‬ ‫اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟ ــوﺟﻰ ﻛﻣ ــﺎ ﯾﻣﻛﻧﻬ ــﺎ اﻟﺗﺄﻛ ــد ﻣ ــن ان اﻟﻘﯾﻣ ــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾ ــﺔ ﻟﻸﻏذﯾ ــﺔ ﻟ ــم ﺗﺗ ــﺄﺛر ﺳ ــﻠﺑﺎً ﺑﺎﻟﺗﺻ ــﻧﯾﻊ ﻏﯾ ــر‬ ‫اﻟﺻﺣﯾﺢ أو ﺑﻌض اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻬﺎﻣﺔ ﻣﻧﻬﺎ او ﺑﺈدﺧﺎل ﻣواد ﻏش ﻟﻬـﺎ ﻗﯾﻣـﺔ ﻏذاﺋﯾـﺔ اﻗـل او ﻋدﯾﻣـﺔ اﻟﻘﯾﻣـﺔ‬ ‫اﻟﻐذاﺋﯾﺔ او ﺑﺎﻟﺗﺧزﯾن ﺗﺣدث ظروف ﺗؤدى إﻟﻰ ﻓﻘد اﻟﻌﻧﺎﺻر ذات اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫وﺗﺳــﺎﻫم اﻟﻠ ـواﺋﺢ اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﻣواﺻــﻔﺎت اﻟﻘﯾﺎﺳــﯾﺔ وﺑﺎﻟﺑﯾﺎﻧــﺎت اﻟﻣﺗﻌﻠﻘــﺔ ﺑﺎﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻓــﻰ زﯾــﺎدة اﻟ ـوﻋﻲ‬ ‫اﻟﻐذاﺋﻲ ﻟدى اﻟﻣﺳﺗﻬﻠك‪.‬‬ ‫وأﺧﯾ اًر ﻓﺈن ﺟﻬﺎز اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻣﻊ اﻷﻏذﯾﺔ ﯾﻣﻛن ان ﯾﺷﺎرك ﻓـﻰ ﺟﻬـود ﺗﺣﺳـﯾن اﻟﺗﻐذﯾـﺔ ﻋـن طرﯾـق اﺷـﺗراط‬ ‫إﺿﺎﻓﺔ ﻓﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت أو أﻣﻼح ﻣﻌدﻧﯾﺔ أو ﻋﻧﺎﺻر ﻏذاﺋﯾﺔ أﺧرى ﺑﺎﻷﻏذﯾﺔ ﻓﻣﺛﻼً إﺿﺎﻓﺔ اﻟﯾود ﻟﻣﺢ اﻟطﻌﺎم‬ ‫ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ ﻣرض اﻟﻐدة اﻟدرﻗﯾﺔ وﺗﻘوﯾﺔ اﻟدﻗﯾق واﻟﺧﺑز وﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﺣﺑـوب ﺑﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧـﺎت "ب" ﻟﻣﻛﺎﻓﺣـﺔ ﻣـرض‬ ‫اﻟﺑﻼﺟ ار ﻓﻰ ﺑﻌض اﻟﺑﻠدان وﻛذﻟك إﺿﺎﻓﺔ ﻓﯾﺗﺎﻣﯾن "د" إﻟﻰ اﻟﻠﺑن ﻟﻣﻛﺎﻓﺣﺔ ﻣرض اﻟﻛﺳﺎح ﻋﻧد اﻷطﻔﺎل‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺒﺎب اﻟﺴﺎﺑﻊ‬

‫ﻗﻮاﻧﻴﻦ ﺿﺒﻂ اﻟﺠﻮدة‬ ‫و ﺣﻤﺎﻳﺔ ﺣﻘﻮق اﻟﻤﺴﺘﻬﻠﻚ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻣﻔـﺎﻫﻴﻢ ﻋﺎﻣﺔ‪:‬‬ ‫ﻣﻔﻬــوم اﻟﺟــودة‪ :‬ﻫــﻲ ﻣﺟﻣوﻋــﺔ اﻟﻌواﻣــل اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺣــدد ﻣواﺻــﻔﺎت أي ﻣﻧــﺗﺞ وﺗﺷــﻣل اﻟﺧ ـواص‬ ‫اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ واﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﺣﺳﯾﺔ واﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ واﻟﺟودة اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﻣﻔﻬوم ﺿﺑط اﻟﺟـودة‪ :‬ﻫـﻲ ﻣﺟﻣوﻋـﺔ اﻟطـرق واﻟوﺳـﺎﺋل اﻟﻣﺧﺗﻠﻔـﺔ ﻟﺗﻘﯾـﯾم ﻛـل ﺧـواص اﻟﺟـودة اﻟﻣـذﻛورة‬ ‫ﺳﺎﺑﻘﺎً وﺗﺷﻣل اﻟطرق اﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﺣﺳﯾﺔ وطرق ﺗﻘدﯾر اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪.‬‬ ‫أﻫﻣﯾﺔ ﻋﻠوم ﺿﺑط اﻟﺟودة ﻓﻰ اﻟﺗﺻﻧﯾﻊ اﻟﻐذاﺋﻲ‪:‬‬ ‫ﺗﺄﻛﯾد ﺧﻠو اﻟﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻣن ﻣﺳﺑﺑﺎت اﻷﻣراض وأي ﻣواد أﺧرى ﺿﺎرة ﺑﺻﺣﺔ اﻟﻣﺳﺗﻬﻠك‪.‬‬ ‫ﺗﺣدﯾ ـ ــد درﺟ ـ ــﺎت وﻣواﺻ ـ ــﻔﺎت اﻷﻏذﯾ ـ ــﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ـ ــﺔ ﻟﺗﺳ ـ ــوﯾﻘﻬﺎ ﺑﺎﻟطرﯾﻘ ـ ــﺔ اﻟﺳ ـ ــﻠﯾﻣﺔ ) اﻷﻟﺑ ـ ــﺎن – اﻟﻠﺣ ـ ــوم‬

‫–‬

‫اﻷﺳﻣﺎك(‪.‬‬ ‫ﺗﻼﻓــﻲ ﺣــﺎﻻت اﻟﻐــش واﻟﺗ ـدﻟﯾس اﻟﺗــﻲ ﺗــﺗم ﻋﻧــد إﻧﺗــﺎج ﺑﻌــض اﻷﻏذﯾــﺔ وﺗﺳــوﯾﻘﻬﺎ ) اﻟﻌﺳــل – اﻷﻟﺑــﺎن‬

‫–‬

‫اﻟﻣرﺑﺎت واﻟﻌﺻﺎﺋر(‬ ‫ﺗﺣدﯾــد ﺻــﻼﺣﯾﺔ اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻼﺳــﺗﻬﻼك وذﻟــك ﺑــﺎﻟﺗﻌرف ﻋﻠــﻰ درﺟــﺔ اﻟﻔﺳــﺎد ﻓﯾﻬــﺎ وﻣــدى ﻣطﺎﺑﻘﺗﻬــﺎ‬ ‫ﻟﻣﻘﺎﯾﯾس اﻟﺟودة) اﻟزﯾوت واﻟدﻫون(‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻣﻘوﻣﺎت ﺿﺑط اﻟﺟودة‪:‬‬ ‫اﻟﺟواﻧب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾﻪ‪:‬‬ ‫ﯾﻌﺗﺑــر اﻟﺗرﻛﯾــب اﻟﻛﯾﻣﯾــﺎﺋﻲ ﻟﻠﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻣــن أﻫــم اﻟﺟواﻧــب ﻓــﻰ ﺿــﺑط اﻟﺟــودة وﺗﺣدﯾــد اﻟﻌﻧﺎﺻــر‬ ‫اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﯾﻌطﻲ ﺻورة واﺿﺣﺔ ﻋن ﺻﺣﺔ اﻟﻣﻛوﻧﺎت ﻣن اﻟﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﻛﻣﯾـﺔ واﻟﻧوﻋﯾـﺔ‪ .‬وﻟﻛـل ﻣـﺎدة ﻏذاﺋﯾـﺔ‬ ‫ﺗرﻛﯾب ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻣﻌﯾن‪ .‬ﻣﺛﺎل ﺗرﻛﯾب اﻷﻟﺑﺎن‪:‬‬ ‫اﻟﺟدول رﻗم ﯾوﺿﺢ اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻟﺑﻌض اﻷﻟﺑﺎن‪:‬‬ ‫ﻟﺑن اﻷﻏﻧﺎم‬

‫ﻟﺑن اﻹﻧﺳﺎن)اﻷم(‬

‫اﻟﻣﻛون‬ ‫اﻟﻣﺎء ‪%‬‬

‫‪٨٧،٨‬‬

‫‪٨٦،‬‬

‫‪٨١،٣‬‬

‫‪٨٨،٢‬‬

‫دﻫون‪%‬‬

‫‪٣،١٦‬‬

‫‪٤،٦‬‬

‫‪٦،٩‬‬

‫‪٣،٣‬‬

‫اﻟﻼﻛﺗوز‪%‬‬

‫‪٤،٥٦‬‬

‫‪٤،٢‬‬

‫‪٥،٢‬‬

‫‪٦،٨‬‬

‫اﻟﺑروﺗﯾن ‪%‬‬

‫‪٣،٢٩‬‬

‫‪٤،٤‬‬

‫‪٥،٦‬‬

‫‪١،٥‬‬

‫اﻟﻣﻌﺎدن‪%‬‬

‫‪.،٧٥‬‬

‫‪،٨‬‬

‫‪١،‬‬

‫‪،٢‬‬

‫ﻟﺒﻦ اﻟﺒﻘﺮ‬

‫ﻟﺒﻦ اﻟﻤﺎﻋﺰ‬

‫وﻛــذﻟك ﯾﻣﻛــن ان ﯾﺧﺗﻠــف اﻟﺗرﻛﯾــب اﻟﻛﯾﻣﯾــﺎﺋﻲ ﻟــﻧﻔس اﻟطﺑﯾﻌــﺔ وﻟﻛــن ﺗﺧﺗﻠــف اﻟﻣــﺎدة ﻣﺛــل اﻟﺟــدول اﻟﺗــﺎﻟﻲ‬ ‫اﻟذي ﯾوﺿﺢ اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﻲ ﻟﻠﺑن اﻟﺑﻘر اﻟﻣﺟﻔف ﺑﺄﻧواﻋﻪ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺠﺪول رﻗﻢ ﯾﻮﺿﺢ اﻟﺘﺮﻛﯿﺐ اﻟﻜﯿﻤﺎﺋﻲ ﻟﻠﺒﻦ اﻟﺒﻘﺮ اﻟﻤﺠﻔﻒ اﻟﻜﺎﻣﻞ و ﻣﻨﺰوع اﻟﺪﺳﻢ‬ ‫اﻟﻣﻛون‬

‫ﻣﺳﺣوق ﻟﺑن ﻛﺎﻣل اﻟدﺳم‬

‫اﻟﻣﺎء ‪%‬‬

‫‪٣،٥‬‬

‫‪٣،٩‬‬

‫دﻫون‪%‬‬

‫‪٢٦،٥‬‬

‫‪١،٣‬‬

‫اﻟﻼﻛﺗوز‪%‬‬

‫‪٣٥،٥‬‬

‫‪٤٨،٦‬‬

‫اﻟﺑروﺗﯾن ‪%‬‬

‫‪٢٨،٨‬‬

‫‪٣٨،٦‬‬

‫اﻟﻣﻌﺎدن ‪%‬‬

‫‪٥،٧‬‬

‫‪٧،٦‬‬

‫ﻣﺴﺤﻮق ﻟﺒﻦ ﻣﻨﺰوع اﻟﺪﺳﻢ‬

‫وﯾﻣﻛــن اﻟﺗرﻛﯾــز ﻋﻠــﻰ ﻣﻛــون واﺣــد أو أﻛﺛــر ﻟﺗﺣدﯾــد ﻧوﻋﯾــﺔ اﻟﻣﻧــﺗﺞ ﻟــﻧﻔس اﻟﻣــﺎدة ﻛﻣــﺎ ﻓــﻰ اﻟﺟــدول اﻟﺗــﺎﻟﻲ‬ ‫اﻟذي ﯾوﺿﺢ ﻛﯾﻔﯾﺔ اﺳﺗﺧدام ﻣﻛوﻧﻲ اﻷﻟﯾﺎف واﻟﻣﻌﺎدن ﻟﺗﺣدﯾد درﺟﺔ اﺳﺗﺧﻼص دﻗﯾق اﻟﻘﻣﺢ‪.‬‬ ‫اﻟﺟدول رﻗم‬

‫ﯾوﺿﺢ اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟﻛﯾﻣﺎﺋﯾﺔ ﻟدﻗﯾق اﻟﻘﻣﺢ اﻟﻣﺳﺗﺧﻠص ﻟﻌدة درﺟﺎت ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪:‬‬

‫اﻟﻣﻛون‬

‫دﻗﯾق اﻟﻘﻣﺢ اﻟﻛﺎﻣل‬

‫دﻗﯿﻖ اﺳﺘﺨﻼص‬

‫دﻗﯾق اﺳﺗﺧﻼص‬

‫)‪(%١٠٠‬‬

‫‪%٨٠‬‬

‫‪%٧٢‬‬

‫اﻷﻟﯾﺎف‪%‬‬

‫‪٥،٢– ١،٢‬‬

‫‪٤،– ،٢‬‬

‫‪،٣ – ،١‬‬

‫اﻟﻣﻌﺎدن‪%‬‬

‫‪٢ -١،٢‬‬

‫‪٩، –،٦‬‬

‫‪١،٣‬‬

‫ب‪ /‬ﻛــذﻟك ﺗﻌﺗﺑــر اﻟﺧ ـواص اﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾــﺔ ﻟﻠﻣــﺎدة ) اﻟﺧ ـواص اﻟطﺑﯾﻌﯾــﺔ( ﻣــن ﻣﻘوﻣــﺎت ﺗﺣدﯾــد ﺟــودة اﻟﻣــﺎدة‬ ‫اﻟﻐذاﺋﯾﺔ وﻟﻛل ﻣـﺎدة ﻏذاﺋﯾـﺔ ﺧـواص طﺑﯾﻌﯾـﺔ ﺗﺣـدد درﺟـﺔ ﻧﻘﺎﺋﻬـﺎ ﻓدرﺟـﺔ ﺗﺟﻣـد اﻟﻠـﺑن ﻣﺣـددة ﻟﻠـﺑن اﻟطـﺎزج‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻧﻘﻲ وأي إﺿﺎﻓﺔ ﻟﻠﻣـﺎء ﺗﻐﯾـر ﻣـن ﻫـذﻩ اﻟدرﺟـﺔ وﯾﺣـدث ﻣـﺎ ﯾﻌـرف ﺑـﺎﻟﻧﻘص ﻓـﻰ درﺟـﺔ اﻟﺗﺟﻣـد ﻟﻸﻟﺑـﺎن‬ ‫وﻋن طرﯾﻘﻬﺎ ﯾﻣﻛن ﻣﻌرﻓﺔ درﺟﺔ ﻧﻘﺎوﺗﻬﺎ ‪ ،‬ﻛذﻟك ﻣﻌﺎﻣل اﻧﻛﺳﺎر اﻟزﯾوت ﯾﺣدد ﻧوﻋﯾﺔ اﻟزﯾت‪.‬‬ ‫ج‪ /‬ﻛــذﻟك ﺗﺗﺣــدد ﺟــودة اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﺑﻣﺣﺗواﻫــﺎ اﻟﻣﯾﻛروﺑــﻲ ﺑﺎﻋﺗﺑــﺎر ان اﻟﻛﺎﺋﻧــﺎت اﻟدﻗﯾﻘــﺔ ﺟــزء ﻣﻛــون‬ ‫ﻟﻠﻣ ــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾ ــﺔ وﻻ ﯾﻣﻛ ــن ﺗﻧﻘﯾ ــﺔ اﻟﻣ ــﺎدة ﺗﻧﻘﯾ ــﺔ ﻛﺎﻣﻠ ــﺔ ﻣ ــن اﻟﻛﺎﺋﻧ ــﺎت اﻟدﻗﯾﻘ ــﺔ وﻟﻛ ــن ﯾ ــﺗم اﻟﻘﯾ ــﺎم ﺑ ــﺑﻌض‬ ‫اﻟﺧط ـوات اﻟﺗــﻲ ﯾــﺗم ﻓﯾﻬــﺎ اﻟــﺗﺧﻠص ﻣــن اﻷﻧ ـواع اﻟﻣﺳــﺑﺑﺔ ﻟﻸﻣ ـراض واﻻﺣﺗﻔــﺎظ ﺑــﺎﻷﻧواع اﻟﻐﯾــر ﻣﺿـ ـرة‬ ‫وﻫﻧﺎك ﺑﻌض اﻟﻘﯾم اﻟﺗـﻲ ﺗﺳـﺗﺧدم ﻟﺗﺣدﯾـد درﺟـﺔ ﺟـودة اﻟﻣﻧـﺗﺞ اﻟﻐـذاﺋﻲ ﻣﺛـل اﻟﻌـد اﻟﻛﻠـﻲ ﻟﻠﻛﺎﺋﻧـﺎت اﻟدﻗﯾﻘـﺔ‬ ‫‪Total count‬واﻟﻌـد اﻟﺣـﻲ ‪ viable count‬وﻣﺣﺗـوى اﻟﻣـﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ ﻣـن ﺑﻛﺗرﯾـﺎ اﻟﻘوﻟـون واﻟﺗﺄﻛـد ﻣـن‬ ‫ﺧﻠوﻫ ــﺎ ﻣ ــن ﺑﻌ ــض أﻧـ ـواع اﻟﻣﯾﻛروﺑ ــﺎت اﻟﺗ ــﻲ ﺗﺳ ــﺑب أﻧـ ـواع اﻟﺗﺳ ــﻣم اﻟﻐ ــذاﺋﻲ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ ﻣﺛ ــل اﻟﺳ ــﺎﻟﻣوﻧﯾﻼ‬ ‫‪ salmonella‬واﻷﺳــﺗﺎﻓﯾﻠوﻛوﻛس ‪ staphyloccus‬واﻟﻛﻠوﺳــﺗرﯾدﯾم وﻛــذﻟك ﯾﺟــب اﻟﺗﺄﻛــد ﻣــن ﺧﻠــو اﻟﻣــﺎدة‬ ‫اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻣـن اﻟﻔطرﯾـﺎت اﻟﺗـﻲ ﺗﻘـوم ﺑـﺈﻓراز ﺑﻌـض أﻧـواع اﻟﺳـﻣوم وﺳـﻧﻘوم ﺑﺷـرح ﺑﻌـض اﻟطـرق اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾـﺔ‬ ‫اﻟﺗﻲ ﺗﺳﺗﺧدم ﻛﺑدﯾل ﻟﻠطـرق اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾـﺔ وﺗﻌﻛـس ﻓـﻰ ﻧﻔـس اﻟوﻗـت اﻟﺟـودة اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾـﺔ ﻟﻠﻣـﺎدة‬ ‫اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﺟواﻧب اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺗﻐذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺗﺗﺣــدد ﺟــودة ﺑﻌ ــض اﻷﻏذﯾــﺔ ﻓــﻰ ﻛﺛﯾ ــر ﻣــن اﻷﺣﯾ ــﺎن ﺑﻘﯾﻣﺗﻬــﺎ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ وﺗ ــﺄﺛﯾر ﺑﻌــض اﻟﻣﻌ ــﺎﻣﻼت‬ ‫اﻟﺣ اررﯾــﺔ ﻋﻠــﻰ أﺣــد اﻟﻣﻛوﻧــﺎت اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻣﻧﻬــﺎ ﻣﺛــل اﻟﺗــﺄﺛﯾر ﻋﻠــﻰ اﻟﺑروﺗﯾﻧــﺎت أو اﻟــدﻫون أو اﻟﻧﺷــوﯾﺎت‬ ‫واﻟﺳ ــﻛرﯾﺎت أو اﻟﻌﻧﺎﺻ ــر اﻟﻣﻌدﻧﯾ ــﺔ واﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧ ــﺎت‪ .‬ووﺟ ــود ﺑروﺗﯾﻧ ــﺎت اﻟﻣﻧﺗﺟ ــﺎت اﻟﺣﯾواﻧﯾ ــﺔ ﻓ ــﻰ اﻷﻏذﯾ ــﺔ‬ ‫ﯾﻌطﯾﻬــﺎ ﻗﯾﻣــﺔ ﻏذاﺋﯾــﺔ أﻋﻠــﻰ وذﻟــك ﻻرﺗﻔــﺎع ﻣﺣﺗواﻫــﺎ ﻣــن اﻷﺣﻣــﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻛــذﻟك ﺗﻌﺗﺑــر‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟدﻫون اﻟﻧﺑﺎﺗﯾﺔ ﺷﺑﻪ ﺧﺎﻟﯾﺔ ﻣن ﻣﺎدة اﻟﻛﻠﺳﺗرول اﻟﻣﺿـرة ﺑﺎﻟﺻـﺣﺔ واﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺗﺻـﻠب اﻟﺷـراﯾﯾن وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ‬ ‫اﺣﺗواء ﺑﻌض اﻷﻏذﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻛﻠﺳﺗرول ﯾﻌﻛس اﺣﺗواﺋﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﺷﺣوم ﺣﯾواﻧﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﻛذﻟك ﺗﻌﺗﺑـر اﻟﺳـﻛرﯾﺎت ﻣﺻـدر ﻟﻠطﺎﻗـﺔ ﻓـﻰ ﺑﻌـض اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﺗـﻲ ﯾﻌﺗﺑـر ﻫـذا اﻟﻣﻛـون أﺳﺎﺳـﻲ ﺑﻬـﺎ ﻣﺛـل‬ ‫اﻟﻣﯾﺎﻩ اﻟﻐﺎزﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﺑﻌــض اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﺣﺿــر ﻟﻠﻣﺟﻣوﻋــﺎت اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻷطﻔــﺎل واﻟرﺿ ـﻊ واﻟﻣرﺿــﻲ واﻟﻌﺟ ـزة واﻟرﯾﺎﺿــﯾﯾن‬ ‫ﯾﺟــب ان ﺗﺗــوﻓر ﻓﯾﻬــﺎ ﻧﺳــب ﻣﻌﯾﻧــﺔ ﻣــن ﻣﺻــﺎدر اﻟﺑــروﺗﯾن ﻋــﺎﻟﻲ اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ وﻣﺻــدر ﻟﻠطﺎﻗــﺔ ﯾﻔــﻲ‬ ‫ﺑﺎﻟﺣﺎﺟﺔ وﯾﺗم دﻋﻣﻬﺎ ﺑﺎﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ﻣﺛل أ‪،‬د واﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻣﻌدﻧﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﺣدﯾد واﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم‪.‬‬ ‫ﻓــﻰ ﺑﻌــض اﻷﺣﯾــﺎن ﻗــد ﺗﻘﺳــم اﻷﻏذﯾــﺔ ﻋﻠــﻰ ﺣﺳــب ﻣﺣﺗوﯾﺎﺗﻬــﺎ ﻣــن اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻓﻬﻧــﺎك‬ ‫أﻏذﯾﺔ ذات ﺑروﺗﯾن ﻋﺎﻟﻲ اﻟﺟودة ﻣﺛـل اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﺣﯾواﻧﯾـﺔ وﻣﺗوﺳـط اﻟﺟـودة ﻣﺛـل اﻟﺑﻘوﻟﯾـﺎت وﻓﻘﯾـرة ﻣﺛـل‬ ‫اﻟﺣﺑوب وﻫﻧﺎك أﻏذﯾﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت ﻣﺛل اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ واﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻣﻌدﻧﯾـﺔ ﻣﺛـل اﻟﺧﺿـ اروات وﺗﻘﯾـﯾم ﻫـذﻩ‬ ‫اﻟﻣﻧﺗﺟﺎت ﯾﻌﻛس ﺟودﺗﻬﺎ ﻣن اﻟﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﺟواﻧب اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻘواﻧﯾن واﻟﻣواﺻﻔﺎت‪:‬‬ ‫ﻟﻛل ﻣﺎدة ﻣﺻﻧﻔﺔ ﻣﻘﺎﯾﯾس ﺟودة ﺗﺳـﻣﻲ ﺑﺎﻟﻣواﺻـﻔﺎت اﻟﻘﯾﺎﺳـﯾﺔ ﺗﺣـدد درﺟـﺔ ﺟودﺗﻬـﺎ ﻗﺑـل ﻋﻣﻠﯾـﺔ ﺗـداوﻟﻬﺎ‬ ‫ﻓﻰ اﻷﺳواق وﺗرﻛز ﻫذﻩ اﻟﻣﻘﺎﯾﯾس أو اﻟﻣواﺻﻔﺎت ﻋﻠﻰ ﻧﻘطﺗﯾن‪:‬‬ ‫اﻟﻧﻘطــﺔ اﻷوﻟــﻰ ان ﺗﺣﺗــوى اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺣــد اﻷدﻧــﻰ ﻟﻠﻌﻧﺻــر اﻟﻐــذاﺋﻲ اﻟﻣطﻠــوب أو اﻟﻣرﻏــوب‬ ‫وﯾرﻣــز أﻟﯾــﻪ ﺑــﺎﻟﺗﻌﺑﯾر ) ﻟــﯾس اﻗــل ﻣــن( واﻟﻧﻘطــﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾــﺔ ان ﺗﺣﺗــوى اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻟﺣــد اﻷﻗﺻــﻰ‬ ‫ﻟﻠﻌﻧﺻر ﻏﯾر اﻟﻣرﻏوب ﻓﯾﻪ وﯾرﻣز إﻟﯾﻪ ﺑﺎﻟﺗﻌﺑﯾر )ﻟـﯾس اﻛﺛـر ﻣـن ( وﻗـد ﻧﺟـد ﻛﻠﻣـﺔ اﻟﺣـد اﻷدﻧـﻰ ﻟﻠﺷـﻲء‬ ‫اﻟﻣرﻏــوب وﻛــذﻟك اﻟﺣــد اﻷدﻧــﻰ ﻟﻠﺷــﻲء ﻏﯾــر اﻟﻣرﻏــوب ﻓﯾــﻪ‪ .‬وﻻﻋطــﺎء أﻣﺛﻠــﺔ ﻟﺗﺣدﯾــد ﻋﻧﺻــر ﯾرﻣــز إﻟﯾــﻪ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺑﻠﯾس اﻗل ﻣن ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻷﻟﺑﺎن ﯾﻌﺗﺑر ﻋﻧﺻر اﻟـدﻫن ﻣـن اﻟﻣﻛوﻧـﺎت اﻟﻣرﻏوﺑـﺔ واﻟﺗـﻲ ﺗﻌﻛـس ﺟـودة اﻟﻠـﺑن‬ ‫وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺣددت اﻟﻣواﺻﻔﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﺑن اﻟطﺎزج أﻻ ﺗﻘل ﻧﺳﺑﺔ اﻟدﻫن ﻓﯾﻪ ﻋن ‪ %٣‬وﻓﻰ ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﻠﺣـوم‬ ‫ﻣﺛل اﻟﺳﺟق ﯾﺟب إﻻ ﺗﻘل ﻛﻣﯾﺔ اﻟﻠﺣوم ﻓﻰ ﺳﺟق ﻟﺣم اﻟﺑﻘر ﻋن ‪ %٥٠‬وﻓﻰ ﻋﺻﺎﺋر اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ‬ ‫ﯾﺟب إﻻ ﺗﻘل ﻧﺳﺑﺔ اﻟﻔﺎﻛﻬﺔ اﻟﻣذﻛورة ﻋن ‪ %٢٥‬ﻣن ﻣﻛوﻧـﺎت اﻟﻔﺎﻛﻬـﺔ اﻟﻣﺳـﺗﺧدﻣﺔ ﻓـﻰ ﺗﺻـﻧﯾﻊ اﻟﻌﺻـﯾر‬ ‫) ﻣﺛــﺎل ﻋﺻــﯾر اﻟﺑرﺗﻘــﺎل( وﻓــﻰ اﻟﺟﺎﻧــب اﻵﺧــر ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ ﻟﻠﻌﻧﺻــر ﻏﯾــر اﻟﻣرﻏــوب ﻓﯾــﻪ ﻓــﺎن وﺟــود ﺑﻌــض‬ ‫اﻟﻣـواد اﻟﺳــﺎﻣﺔ أو اﻟﺿــﺎرة أو اﻟﺷـواﺋب اﻟﺗــﻲ ﺗــدل ﻋﻠــﻰ اﻹﻫﻣــﺎل ﻓــﻰ اﻟﺗــداول ﻗـد ﺣــدد ﺑﺣــد أﻗﺻــﻰ ﻣﺛــﺎل‬ ‫وﺟود اﻟﺷواﺋب ﻓﻰ أوراق اﻟﺷـﺎي أو ﺳـﻣوم اﻟﻔطرﯾـﺎت ﻓـﻰ اﻟﻔـول اﻟﺳـوداﻧﻲ أو ﺑﻌـض اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻟﻣﻌدﻧﯾـﺔ‬ ‫اﻟﺛﻘﯾﻠــﺔ اﻟﺳــﺎﻣﺔ ﻣﺛــل اﻟرﺻــﺎص واﻟــزرﻧﯾﺦ ﻓــﻰ ﺑﻌــض ﻣﻧﺗﺟــﺎت اﻷﺳــﻣﺎك ﻓﻛﻠﻬــﺎ ﻗــد وﺿــﻊ ﻟﻬــﺎ ﺣــد أﻗﺻــﻲ‬ ‫ﯾﺟــب أﻻ ﺗﺗﻌــداﻩ ﻣﺛــﺎل‪ :‬ﯾﺟــب أﻻ ﺗزﯾــد ﻧﺳــﺑﺔ اﻟﺷ ـواﺋب أو اﻟﻣ ـواد اﻟﺗﺟرﯾﺑﯾــﺔ ﻓــﻰ أوراق اﻟﺷــﺎي ﻋــن ‪%١‬‬ ‫واﻻﻓﻼﺗوﻛﺳﯾن ﻓﻰ اﻟﻔول اﻟﺳوداﻧﻲ ﻋن ‪ ٣٠‬ﺟزء ﻣن اﻟﺑﻠﯾون )‪ ٣٠‬ﻣﯾﻛروﺟرام‪/‬ﻛﺟم(‪.‬‬ ‫اﻟﺟواﻧب اﻟﺣﺳﯾﺔ ﻟﺿﺑط اﻟﺟودة‪:‬‬ ‫وﻫﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﺳﺗﻐﻼل ﺣواس اﻹﻧﺳﺎن اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻓﻰ ﺗﻘﯾﯾم درﺟﺔ ﺟودة اﻟﻣﻧﺗﺞ اﻟﻐذاﺋﻲ ﻓﯾﻣﻛن اﺳـﺗﺧدام‬ ‫اﻟﻌــﯾن ﻟﺗﺣدﯾــد اﻟﻠــون واﻟﻣظﻬــر اﻟﻌــﺎم واﻷﻧــف ﻟﻠراﺋﺣــﺔ واﻟﻧﻛﻬــﺔ واﻟﯾــد ﻟﻠﻘ ـوام واﻟﻔــم وﺧﺎﺻــﺔ اﻟﻠﺳــﺎن ﻟﻠطﻌــم‬ ‫واﻟﻧﻛﻬــﺔ ﻣﻌـﺎً وﻗــد ﻗﺳــم اﻟﻠﺳــﺎن ﻟﻌــدة ﻣﻧــﺎطق ﺗﺑﻌـﺎً ﻟﻣ ارﻛــز اﻹﺣﺳــﺎس اﻟﻌﺻــﺑﻲ ﻟﻛــل طﻌــم ﻣﻣﯾــز ﻛﻣــﺎ ﻫــو‬ ‫ﻣوﺿﺢ أدﻧﺎﻩ ‪:‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻣ اررة‬ ‫اﻟﺣﻣوﺿﺔ‬

‫اﻟﺣﻣوﺿﺔ‬ ‫اﻟﻣﻠوﺣﺔ‬ ‫اﻟﺣﻼوة‬

‫اﻟﻣﻠوﺣﺔ‬ ‫ﻣﻧطﻘﺔ ﺷﺑﻪ ﺧﺎﻟﯾﺔ ﻣن اﻹﺣﺳﺎس‬

‫‪.ƮƹƕǑƖƤǔҗƧƣỷұ Ỹ‬‬

‫وﺗﺳﺗﺧدم ﺣواس اﻹﻧﺳﺎن ﻓﻰ ﺗﺣدﯾد اﻟﺟودة ﺑﺎﺧﺗﺑﺎرات ﻋدة ﺳﻧذﻛرﻫﺎ ﺑﺎﻟﺗﻔﺻـﯾل ﻓﯾﻣـﺎ ﺑﻌـد وﻟﻛـن اﺑﺳـطﻬﺎ‬ ‫اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻷﻧف ﻟﻣﻌرﻓﺔ اﻟﺳﻣك اﻟطﺎزج أو اﻟﻌﯾن اﻟﻣﺟردة ﻟﺗﺣدﯾد ﻟون اﻟﻠﺣم وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻧوﻋﯾﺗﻪ أو اﻟﻠﺳﺎن‬ ‫ﻟﺗﺣدﯾد درﺟﺔ اﻟﺣﻼوة أو ﺗرﻛﯾز اﻟﻣﻠوﺣﺔ واﻟﺣﻣوﺿﺔ وﻛذﻟك اﻷﺳﻧﺎن ﻟﺗﺣدﯾد درﺟﺔ اﻟﺻﻼﺑﺔ واﻟﻘوام‪.‬‬ ‫ﻛــذﻟك ﺗﺳــﺗﺧدم ﺑﻌــض اﻷﺟﻬ ـزة واﻟﻣﻌــدات ﻟﺗﺣدﯾــد إﺣــدى اﻟﺧ ـواص اﻟﺣﺳــﯾﺔ ) اﻟطﺑﯾﻌﯾــﺔ( ﻟﻸﻏذﯾــﺔ‬ ‫ﻣﺛــل اﺳــﺗﺧدام ﺟﻬــﺎز اﻷﻧﺳــﺗرون ﻟﺗﺣدﯾــد درﺟــﺔ ﺻــﻼﺑﺔ أو ﻗ ـوام اﻷﻏذﯾــﺔ أو اﺳــﺗﺧدام ﺟﻬــﺎز ﻟﺗﺣدﯾــد‬ ‫ﻟزوﺟﺔ أو اﻧﺳﯾﺎﺑﯾﺔ ﻣﻧﺗﺟﺎت اﻟﺻﻠﺻﺔ واﻟﻣرﺑﻲ‪.‬‬ ‫ﺗﺣدﯾد اﻟﺟواﻧب اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ ﻟﺿﺑط اﻟﺟودة‪:‬‬ ‫ﺗﺟرى اﻻﺧﺗﺑﺎرات اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﺧواص اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ واﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫أ‪-‬‬

‫اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﻛﯾﻣﯾﺋﺎﯾﻰ ﻟﻠﻣﺎد اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ‪ :‬ﯾﺳـﺗﺧدم اﻟﺗﺣﻠﯾـل اﻟﻛﯾﻣﯾـﺎﺋﻲ ﻟﻣﻌرﻓـﺔ ﻣﻛوﻧـﺎت اﻟﻣـﺎدة اﻟرﺋﯾﺳـﯾﺔ‬

‫ﻣن ﻋﻧﺎﺻر ﻏذاﺋﯾﺔ أﺳﺎﺳﯾﺔ – ﻓﺗﺳﺗﺧدم طرﯾﻘﺔ ﻛﺎﻟـدال ﻟﺗﺣدﯾـد ﻛﻣﯾـﺔ اﻟﺑـروﺗﯾن واﻓـران اﻟﺗﺟﻔﯾـف ﻟﺗﺣدﯾـد‬ ‫ﻛﻣﯾﺔ اﻟرطوﺑﺔ واﻟرﻓراﻛﺗوﻣﺗرات ﻟﻠﻣواد اﻟﺳﻛرﯾﺔ وﺟﻬﺎز ﺳوﻛﺳﯾﻠﯾت أو ﺑوﻟﺗون ﻟﺗﻘدﯾر ﻛﻣﯾﺔ اﻟدﻫون وطرق‬ ‫اﺳ ــﺗﺧﻼص اﻟﻌﻧﺻـ ــر ﺑﺎﻟﻣ ــذﯾﺑﺎت ﻣﺛـ ــل طرﯾﻘ ــﺔ ﺟرﺑـ ــر ﻟﺗﻘ ــدﯾر دﻫـ ــون اﻷﻟﺑ ــﺎن أو اﻟﻣﻌﺎﻣﻠـ ــﺔ ﺑﺎﻷﺣﻣـ ــﺎض‬ ‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫واﻟﻘﻠوﯾــﺎت ﻟﺗﻘــدﯾر اﻷﻟﯾــﺎف وﺗﺳــﺗﺧدم أﻓ ـران اﻟﺣــرق ﻟﺗﺣدﯾــد ﻧﺳــﺑﺔ اﻟرﻣــﺎد ﻛﻣــﺎ ﯾﺳــﺗﺧدم ﺟﻬــﺎز اﻟﻣطﯾــﺎف‬ ‫اﻟذري ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻣﻌدﻧﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﺣدﯾد واﻟﻛﺎﻟﺳﯾوم واﻟﻔﺳﻔور واﻟﺻودﯾوم واﻟﺑوﺗﺎﺳـﯾوم واﻟﻣﻐﻧﯾﺳـﯾوم‬ ‫وﺗﺳــﺗﺧدم أﺟﻬ ـزة ﻗﯾــﺎس اﻟﻠــون ﻟﺗﻘــدﯾر اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧــﺎت وﻫﻧــﺎك ﺑﻌــض اﻷﺟﻬ ـزة اﻟﺣدﯾﺛــﺔ ﻣﺛــل ﺟﻬــﺎز ﯾﺳــﻣﻲ‬ ‫إﻧﻐراﻣﺗـك ﻟﺗﻘـدﯾر ﻋـدة ﻋﻧﺎﺻـر ﻓــﻰ ﻓﺗـرة وﺟﯾـزة ﻣﺛـل ﺗﻘـدﯾر اﻟﺑــروﺗﯾن واﻟﻧﺷـﺎ واﻷﻟﯾـﺎف واﻟرطوﺑـﺔ واﻟــدﻫون‬ ‫ﻓ ــﻰ دﻗﯾ ــق اﻟﻘﻣ ــﺢ وﻛ ــذﻟك ﯾﺳ ــﺗﺧدم ﺟﻬ ــﺎز اﻟﻛروﻣ ــﺎﺗوﺟراف اﻟﺳ ــﺎﺋل ﻋ ــﺎﻟﻲ اﻷداء ﻟﺗﺣدﯾ ــد ﻛﻣﯾ ــﺔ اﻟﻣـ ـواد‬ ‫اﻟطﯾـﺎرة اﻟطﺑﯾﻌﯾـﺔ أو اﻟﺻـﻧﺎﻋﯾﺔ اﻟﻣﺿـﺎﻓﺔ ﻟﻸﻏذﯾـﺔ وﻫﻧـﺎك ﺗﺟـﺎرب ﺗﺣـدد ﻓﯾﻬـﺎ ﺑﻌـض اﻟﻣﻛوﻧـﺎت اﻟﺧﺎﺻـﺔ‬ ‫ﻣﺛــل ﺻــﺑﻐﺔ اﻟﺗــﺎﻧﯾن ﻓــﻰ اﻟﺷــﺎي وﻣرﻛﺑــﺎت اﻟﻛــﺎﻓﯾﯾن ﻓــﻰ اﻟﻘﻬــوة وﻣرﻛﺑــﺎت اﻟﻛﺎﺑﺳــﯾن ﻓــﻰ اﻟﺑﻬــﺎرات ﻣﺛــل‬ ‫اﻟﺷطﺔ‪.‬‬ ‫ب‪ /‬اﻟﺗﻘﯾﯾم اﻟﻔﯾزﯾﺎﺋﻲ ﻟﻠﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﺗﺳﺗﺧدم ﺑﻌض اﻟطرق اﻟﻌﻠﻣﯾﺔ ﻟﺗﺣدﯾـد ﺑﻌـض اﻟﺧـواص اﻟطﺑﯾﻌﯾـﺔ ﻟﻸﻏذﯾـﺔ ﻓﻣـﺛﻼً ﺑﻌـض ﺧـواص اﻟﻌﺟـﯾن‬ ‫ﻛدرﺟﺔ اﻣﺗﺻﺎص اﻟﻣﺎء ﺗﻘـدر ﺑـﺄﺟﻬزة اﻟﻔـﺎرﯾﻧوﺟراف ودرﺟـﺔ اﺣﺗﻔﺎظﻬـﺎ ﺑﺎﻟﻐـﺎزات ﺑﺟﻬـﺎز اﻷﻛﺳﻧﺳـوﻗراف‬ ‫وﯾﺳ ــﺗﺧدم اﻟرﻓراﻛﺗ ــور ﻟﺗﺣدﯾ ــد ﻣﻌﺎﻣ ــل اﻧﻛﺳ ــﺎر اﻟزﯾ ــوت اﻟﻧﺑﺎﺗﯾ ــﺔ وﻗﻧﯾﻧ ــﺔ اﻟﻛﺛﺎﻓ ــﺔ ﻟﻘﯾ ــﺎس اﻟﻛﺛﺎﻓ ــﺔ اﻟﻧوﻋﯾ ــﺔ‬ ‫ﻟﻣﺣﺎﻟﯾل اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬ ‫ج‪ /‬اﻟﺗﻘﯾﯾم اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﻰ ﻟﻸﻏذﯾﺔ ﻋن طرﯾق اﻟطرق اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾﺔ ﻟﻠﺗﺣﻠﯾل‪:‬‬ ‫ﯾﻌﺗﺑر ﻋﺎﻣل اﻟزﻣن ﻣن اﻟﻌواﻣل اﻷﺳﺎﺳﯾﺔ ﻓﻰ ﺗﺣدﯾد ﺟودة اﻟﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ أﺛﻧﺎء اﻟﻌﻣﻠﯾـﺔ اﻟﺗﺻـﻧﯾﻔﯾﺔ‬ ‫وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﻓــﺎن اﻟﻠﺟــوء إﻟــﻰ اﻟﺗﺣﺎﻟﯾــل اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾــﻪ اﻟﻣطوﻟــﺔ ﻏﯾــر ﻣﺟــدي وﻻ ﯾﺗﻔــق ﻣــﻊ ﺳــرﻋﺔ ﺗﺻــﻧﯾﻊ‬ ‫اﻟﻣﻧﺗﺞ اﻟﻐذاﺋﻲ وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺗم اﻻﺳﺗﻌﺎﺿﺔ ﻋـن اﻟﺗﺣﺎﻟﯾـل اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾـﺔ ﺑﺗﺣﺎﻟﯾـل ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾـﺔ ﺳـرﯾﻌﺔ ﺗﻌﻛـس‬ ‫ﻧﺗﯾﺟﺗﻬــﺎ اﻟﺟــودة اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾــﺔ ﻟﻠﻣــﺎدة اﻟﻣﺻــﻧﻌﺔ‪ .‬ﻓﻣــﺛﻼً ﻓــﻰ ﻣﺻــﺎﻧﻊ اﻷﻟﺑــﺎن ﯾــﺗم ﻣﻌﺎﻣﻠــﺔ اﻟﻠــﺑن ﺣ اررﯾ ـﺎً إﻣــﺎ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺑﺎﻟﺑﺳــﺗرة اﻟﺳ ـرﯾﻌﺔ أو اﻟﺑطﯾﺋــﺔ أو ﺑــﺎﻟﺗﻌﻘﯾم وﻓــﻰ اﻟﺣﺎﻟــﺔ اﻷوﻟــﻲ ﯾﻛــون اﻟﻬــدف اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ اﻟﻣﯾﻛروﺑــﺎت‬ ‫)اﻟﺑﻛﺗرﯾــﺎ( اﻟﺗــﻲ ﺗﺳــﺑب اﻷﻣ ـراض اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ ‪.‬ﻣﺛــل ﺑﻛﺗرﯾــﺎ اﻟﺳــﺎﻟﻣوﻧﯾﻼ واﻟﻛــوﻟﯾ ار وﺑﻛﺗرﯾــﺎ اﻟــدرن) اﻟﺗﯾﺑــﻲ(‬ ‫وﻓﻰ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ ﯾﻛون اﻟﻬدف اﻟﻘﺿﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﻣﯾﻛروﺑﺎت اﻟﺗـﻲ ﯾـؤدي وﺟودﻫـﺎ ﺑﻌـد ﻋﻣﻠﯾـﺎت اﻟﺗﺻـﻧﯾﻊ‬ ‫إﻟــﻰ ﻓﺳــﺎد اﻟﻣــﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻧﻔﺳــﻬﺎ أو إﻓـراز ﺳــﻣوم ﺗــؤدي إﻟــﻰ ﺗﺳــﻣم اﻹﻧﺳــﺎن وﻣــن أﻣﺛﺎﻟﻬــﺎ أﻧـواع اﻟﺑﻛﺗرﯾــﺎ‬ ‫اﻟﻣﻛوﻧــﺔ ﻟﻠﺟ ـراﺛﯾم أﺧطرﻫــﺎ اﻻﺳــﺗﺎﻓﯾﻠوﻛوﻛس وﺑﻛﺗرﯾــﺎ اﻟﻛﻠوﺳــﺗردﯾم‪ .‬وﻟﻠﺗﺄﻛــد ﻣــن إﺗﻣــﺎم ﻋﻣﻠﯾــﺎت اﻟﺑﺳــﺗرة‬ ‫واﻟﺗﻌﻘــﯾم ﺑﻛﻔــﺎءة ﺗﺎﻣــﺔ ﺗﺟــرى اﺧﺗﺑــﺎرات ﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾــﺔ ﺑــدﻻً ﻋــن اﻻﺧﺗﺑــﺎرات اﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾــﺔ وذﻟــك ﺑﺎﺳــﺗﻐﻼل‬ ‫ﺧواص ﺑﻌض اﻹﻧزﯾﻣﺎت اﻟﻣوﺟودة ﻓﻰ اﻟﻠﺑن ﻓﻬﻧﺎك إﻧـزﯾم اﻟﻔوﺳـﻔﺎﺗﯾز واﻟـذي ﯾﺗـﺄﺛر ﺑدرﺟـﺔ ﺣـ اررة اﻟﺑﺳـﺗرة‬ ‫ه‬

‫ه‬

‫)‪ ٦٣‬م ﻟﻣدة ‪ ٣٠‬دﻗﯾﻘﺔ أو ‪ ٧٢‬م ﻟﻣدة ‪ ١٠‬ﺛﺎﻧﯾـﺔ( وﻫﻧـﺎك أﻧـزﯾم اﻟﺑﯾروﻛﺳـﯾدﯾز اﻟـذي ﻻ ﯾﺗـﺄﺛر ﺑدرﺟـﺔ‬ ‫ه‬

‫ﺣ اررة اﻟﺑﺳﺗرة وﻟﻛﻧﻪ ﯾﺗﺄﺛر ﺑدرﺟﺔ ﺣ اررة اﻟﺗﻌﻘﯾم ) أﻋﻠﻰ ﻣن ‪ ١٠٠‬م( وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻓﺎﻧﻪ ﻟﻠﻛﺷف ﻋن ﻛﻔﺎءة‬ ‫اﻟﺑﺳﺗرة ﯾﺗم اﻟﻛﺷف ﻋن ﻏﯾﺎب إﻧزﯾم اﻟﻔوﺳﻔﺎﺗﯾز ووﺟود اﻧزﯾم اﻟﺑﯾروﻛﺳـﯾدﯾز وﻟﻠﻛﺷـف ﻋـن ﻛﻔـﺎءة اﻟﺗﻌﻘـﯾم‬ ‫ﯾــﺗم اﻟﻛﺷــف ﻋــن ﻏﯾــﺎب ﻛــل ﻣــن اﻷﻧ ـزﯾﻣﯾن‪ .‬وﻣﻌــروف ان ﺑﻛﺗرﯾــﺎ اﻟﺳــﺎﻟﻣوﻧﯾﻼ واﻟــدرن واﻟﻛﻠــوﻟﯾ ار ﯾــﺗم‬ ‫اﻟﻘﺿ ــﺎء ﻋﻠﯾﻬ ــﺎ ﻋﻠ ــﻰ ﻓ ــﻲ درﺟ ــﺔ ﺣـ ـ اررة اﻟﺑﺳ ــﺗرة وﺑﺎﻟﺗ ــﺎﻟﻲ ﻏﯾ ــﺎب إﻧـ ـزﯾم اﻟﻔوﺳ ــﻔﺎﺗﯾز ﯾؤﻛ ــد ﻛﻔ ــﺎءة اﻟﺑﺳ ــﺗرة‬ ‫وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻏﯾﺎب ﺗﻠك اﻟﻣﯾﻛروﺑﺎت وﻏﯾﺎب اﻧزﯾم اﻟﺑﯾروﻛﺳﯾدﯾز ﯾؤﻛد اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﺣ اررﯾﺔ اﻟﻌﺎﻟﯾﺔ ﻟﻸﻟﺑﺎن ﻋﻠﻰ‬ ‫درﺟﺎت ﺣ اررة اﻟﺗﻌﻘﯾم‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪‬‬

‫ﺗﻘﯾﯾم اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ ) ﺗﺣدﯾد اﻟﺟواﻧب اﻟﺗﻐذوﯾﺔ(‪:‬‬ ‫ﯾﺟــرى ﺗﺣدﯾــد اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻸﻏذﯾــﺔ ﻛﺈﺣــدى ﻣﻘوﻣــﺎت ﺿــﺑط ﺟودﺗﻬــﺎ وﺗﺣدﯾــد ﻣﻘﺎﯾﯾﺳــﻬﺎ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ‬

‫وﻫﻧﺎك أﺳﺑﺎب ﻋدﯾدة ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻠﻣﺎدة‪.‬‬ ‫‪-١‬‬

‫ﯾﺣدد ﻣﺣﺗوى اﻟﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻣن اﻟﺳـﻌرات اﻟﺣ اررﯾـﺔ وذﻟـك ﻟﺗﺻـﻧﯾﻔﻬﺎ إﻟـﻰ أﻏذﯾـﺔ ﻋﺎﻟﯾـﺔ اﻟﺳـﻌرات‬ ‫وأﺧرى ﻣﻧﺧﻔﺿﺔ اﻟﺳﻌرات‪.‬‬

‫‪-٢‬‬

‫ﻣﺳﺑﺑﺎت اﻟﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﻏذﯾﺔ ﯾﺗم ﺗﺣدﯾدﻫﺎ ﻟﺗﺟﻧب ﻫذﻩ اﻷﻧواع ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ) اﻟﻼﻛﺗـوز‬ ‫ﻓﻰ اﻟﻠﺑن – اﻟﺑﯾض – اﻷﺳﻣﺎك(‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫ﯾﺣــدد ﻣﺣﺗــوي اﻷﻏذﯾــﺔ ﻣــن اﻷﺣﻣــﺎض اﻷﻣﯾﻧﯾــﺔ اﻷﺳﺎﺳــﯾﺔ ﻟﺗﺣدﯾــد ﺟــودة ﺑروﺗﯾﻧﺎﺗﻬــﺎ وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ‬ ‫ﻣدى ﻣﺳﺎﻫﻣﺗﻬﺎ ﻏذاﺋﯾﺎً‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫ﯾــﺗم ﺗﻘﯾــﯾم اﻷﻏذﯾــﺔ ﺑﻌــد إﺟـراء اﻟﻌﻣﻠﯾــﺎت اﻟﺗﺻــﻧﯾﻔﯾﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ ﻟﺗﺣدﯾــد ﺗــﺄﺛﯾر ﻫــذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾــﺎت ﻋﻠــﻰ‬ ‫اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻣﺛــل ﻓﻘــد اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧــﺎت ﺑﺎﻟﻣﻌــﺎﻣﻼت اﻟﺣ اررﯾــﺔ أو ﻓﻘــد اﻟﻌﻧﺎﺻــر اﻟﻣﻌدﻧﯾــﺔ ﺑﻌﻣﻠﯾــﺎت‬ ‫اﺳﺗﺑﻌﺎد ﻧﺧﺎﻟﺔ اﻟدﻗﯾق ﺑﺎﻟﻐرﺑﻠﺔ‪.‬‬

‫‪-٥‬‬

‫ﺗﺣﺿــر ﺑﻌــض اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗﺑﻌ ـﺎً ﻟﻣﻛوﻧــﺎت ﻏذاﺋﯾــﺔ ﻣﺣــددة ﻣﺛــل أﻏذﯾــﺔ اﻷطﻔــﺎل وﻋﻣﻠﯾــﺔ ﺗــدﻋﯾﻣﻬﺎ‬ ‫ﺑﺑﻌض اﻟﻔﯾﺗﺎﻣﯾﻧﺎت واﻟﻣﻌﺎدن‪.‬‬

‫‪-٦‬‬

‫ﺗﺣﻠل اﻷﻏذﯾﺔ ﻛذﻟك ﻟﻣﻌرﻓﺔ ﻣﺣﺗوﯾﺎﺗﻬﺎ ﻣن ﺑﻌض اﻟﻣﺛﺑطﺎت اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻣﺛل اﻟﺗﺎﻧﯾﻧﺎت ﻓـﻰ اﻟﺷـﺎي‬ ‫واﻟﻛﺎﻓﯾﯾن ﻓﻰ اﻟﺷﺎي واﻟﻘﻬوة واﻟﻼﻛﺗﯾﻧﺎت ﻓﻰ اﻟﺑﻘوﻟﯾﺎت‪.‬‬

‫‪-٧‬‬

‫ﺗﺣ ــدد ﻛﻣﯾ ــﺔ ﺑﻌ ــض اﻟﻣرﻛﺑ ــﺎت اﻟﻐذاﺋﯾ ــﺔ اﻟﺗ ــﻰ ﺗﺿ ــر ﺑﺎﻟﺻ ــﺣﺔ إذا زادت ﻋ ــن ﺣ ــد ﻣﻌ ــﯾن ﻣﺛ ــل‬ ‫اﻟﻛﻠﺳﺗرول ﻓﻰ اﻷﻏذﯾﺔ اﻟدﻫﻧﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪-٨‬‬

‫ﺗﺣﺿر أﻏذﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟوﻗﺎﯾﺔ أو اﻟﻌﻼج ﻣﺛل اﻟﻣﻠﺢ اﻟﻣﻌﺎﻣل ﺑﺎﻟﯾود أو اﻟﺳﻛر اﻟﻣﻌﺎﻣل ﺑﺎﻟﯾود‪.‬‬

‫وﻫﻧــﺎك طــرق ﻋدﯾــدة ﻟﺗﺣدﯾــد اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻌﻧﺻــر ﻣﻌــﯾن أو ﻟﻣﺟﻣوﻋــﺔ ﻋﻧﺎﺻــر أو ﻟﻛﻣﯾــﺔ اﻟﺳــﻌرات‬ ‫اﻟﺣ اررﯾﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﺎدة ﻣﻧﻬﺎ طرق ﻣﻌﻣﻠﯾﺔ ﻣﺑﺳطﺔ ﺑﺄﺟﻬزة اﺧﺗﺑﺎرﯾﻪ وﺗﺳﻣﻲ اﻟﺗﻘﯾﯾم اﻟظﺎﻫري وﺗﺳﺗﺧدم ﻓﯾﻪ‬ ‫أﻧﺎﺑﯾ ــب اﻻﺧﺗﺑ ــﺎر واﻟﻣﻌ ــدات اﻟﻣﻌﻣﻠﯾ ــﺔ ﻓﻘ ــط وﯾﻌط ــﻲ ﻗ ــﯾم ظﺎﻫرﯾ ــﺔ وﻫﻧ ــﺎك اﺧﺗﺑ ــﺎرات ﺑﯾوﻟوﺟﯾ ــﺔ ﺗﺟ ــرى‬ ‫ﻟﺣﯾواﻧﺎت اﻟﺗﺟـﺎرب ﻣﺛـل اﻟﻔﺋـران واﻟﻘـرود واﻷ ارﻧـب واﻟـدواﺟن أو رﺑﻣـﺎ ﺗﺟـري ﻋﻠـﻰ اﻹﻧﺳـﺎن ﻧﻔﺳـﻪ وﺗﻌﺗﺑـر‬ ‫ﻓﻰ ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻟﺔ اﺧﺗﺑﺎرات إﻛﻠﯾﻧﯾﻛﯾـﺔ وﻛـل اﻻﺧﺗﺑـﺎرات اﻟﯾوﻣﯾـﺔ ﺗﻌﻛـس اﻟﻘﯾﻣـﺔ اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ اﻟﻔﻌﻠﯾـﺔ ﻟﻠﻌﻧﺻـر أو‬ ‫اﻟﻣــﺎدة ﻛﻛــل وﻣــن ﺑﻌــض اﻟﻘــﯾم اﻟﺗــﻲ ﺗﺳــﺗﺧدم ﻟﺗﺣدﯾــد اﻟﺟــودة اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﻠﻌﻧﺻــر اﻟﻘﯾﻣــﺔ اﻟﺣﯾوﯾــﺔ وﻫــﻰ‬ ‫اﻟﻧﺳـ ــﺑﺔ اﻟﻣﺋوﯾـ ــﺔ ﻣـ ــن اﻟﻌﻧﺻـ ــر اﻟﺗـ ــﻲ ﯾﺳـ ــﺗﻔﯾد ﻣﻧﻬـ ــﺎ اﻟﺟﺳـ ــم ﻓﻌﻠﯾ ـ ـﺎً وﻻ ﯾـ ــﺗم ﻓﻘـ ــدﻫﺎ ﺑﻌـ ــد ﻋﻣﻠﯾـ ــﺔ اﻟﻬﺿـ ــم‬ ‫واﻻﻣﺗﺻﺎص وﺗﺧﺗﻠف اﻟﻘﯾﻣﺔ اﻟﺣﯾوﯾﺔ ﻟﻠﻌﻧﺻر ﻋﻠﻰ ﺣﺳـب ﻧوﻋﯾـﺔ اﻟﻐـذاء اﻟﻣوﺟـود ﻓﯾـﻪ ﻓﺎﻟﻘﯾﻣـﺔ اﻟﺣﯾوﯾـﺔ‬ ‫ﻟﻠﺣدﯾــد اﻟﻣوﺟــود ﺑﺎﻟﻛﺑــد ﺗزﯾــد ﻛﺛﯾ ـ اًر ﻋــن ﻗﯾﻣﺗــﻪ ﻟﻠﺣدﯾــد اﻟﻣوﺟــود ﻓــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﻧﺑﺎﺗﯾــﺔ ﻣﺛــل اﻟﺧﺿ ـ اروات‬ ‫)اﻟرﺟﻠﺔ(‬ ‫اﻟﺟواﻧب اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻘواﻧﯾن واﻟﻣواﺻﻔﺎت‪:‬‬ ‫اﺻل اﻟﻘواﻧﯾن‪:‬‬ ‫أدى ظﻬــور ﺣــﺎﻻت ﻣــن ﻏــش اﻷﻏذﯾــﺔ إﻟــﻰ إﺻــدار ﻗـواﻧﯾن ﺗﺣــدد ﻣــﻊ ﻛﯾﻔﯾــﺔ اﻟﺗﻌﺎﻣــل ﻣــﻊ اﻟﻣﻧﺗﺟــﺎت‬ ‫اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﻟﺗﺻــل إﻟــﻰ اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك ﺑﺻــورة ﺳــﻠﯾﻣﺔ وﻗــد ظﻬــرت ﻋــدة ﻗـواﻧﯾن ﻓــﻰ ﺑرﯾطﺎﻧﯾــﺎ ﻣﻧــذ ﻋــﺎم ‪١٨٥٥‬م‬ ‫ﺣﯾـث ﺻــدر ﻣﻧﺷـور ﯾﻣﻧــﻊ اﻟﻐــش ﻓـﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ أو اﻟﻣﺷـروﺑﺎت وأﺻــﺑﺢ اﻟﻣﻧﺷــور ﻓـﻰ ﺳــﻧﺔ ‪ ١٨٦٠‬ﻗﺎﻧوﻧـﺎً‬ ‫رﺳﻣﯾﺎً وﺗﺗﺎﺑﻌت اﻟﻘواﻧﯾن ﺣﺗﻰ ﺻدر ﻓﻰ ﻋﺎم ‪ ١٩٧٥‬اﻟﺑﻧد ‪ ٦‬ﻓﻰ ﻗﺎﻧون اﻷﻏذﯾﺔ واﻟذي ﯾﻣﻧﻊ اﻟﺑـﺎﺋﻊ ﻣـن‬ ‫ﺑﯾﻊ اى ﺳﻠﻌﺔ ﻏذاﺋﯾﺔ ﻟﻠﻣﺷﺗرى ) أو دواء( ﻟﯾﺳت ﻣن طﺑﯾﻌﺔ أو ﻣن ﻣﺎدة أو ﻣن ﺟودة اﻟﻣﺎدة اﻟﻐذاﺋﯾﺔ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻣراد ﺷراﺋﻬﺎ ﺑواﺳـطﺔ اﻟﻣﺳـﺗﻬﻠك وﺑﻘـﻰ ﻫـذا اﻟﻘـﺎﻧون ﺣﺗـﻰ ﺗﺿـﻣﯾﻧﻪ ﻛﺑﻧـد ‪ ٢‬ﻓـﻰ ﻗـﺎﻧون اﻷﻏذﯾـﺔ ﻓـﻰ ﻋـﺎم‬ ‫‪١٩٥٥‬م وﻟﻛــن ﺑــﺎﻟرﺟوع ﻟﻘــﺎﻧون ‪ ١٨٧٥‬ﻧﺟــد اﻧــﻪ ﻗــد ﺗــم اﻻﻋﺗ ـراض ﻋﻠــﻰ ﻣﺑــدأ اﻟﺗﻌﺎﻣــل ﻣــﻊ اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك‬ ‫ﻛﺣﻛم أوﺣد ﻓﻰ اﻟﻔﺻل ﻓﻰ اﻟﻘﺿﺎﯾﺎ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻷﻏذﯾﺔ وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ ﺗـم اﻋﺗﻣـﺎد ﻣﺑـدأ ﻣـن ﯾﻘـوم رﺳـﻣﯾﺎً ﺑﺷـراء‬ ‫اﻟﻌﯾﻧﺔ ﺑﻐرض اﻟﺗﺣﻠﯾل وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ ﺗﻌﺗﻣـد ﻧﺗﯾﺟـﺔ ﻟﻠﻔﺻـل ﻓـﻰ اﻟﺣﻛـم ﺑﻌـد ذﻟـك ﺗﻛوﻧـت ﺟﻣﻌﯾـﺔ ﺗﻌﻧـﻰ ﺑﺗﺣﻠﯾـل‬ ‫اﻷﻏذﯾﺔ ﻟﺗﺣدﯾد ﺟودﺗﻬﺎ وطﺎﻟﺑت ﻫذﻩ اﻟﺟﻣﻌﯾﺔ ﺑﺈﺻدار ﺗﺻﺎرﯾف وﻣﻘﺎﯾﯾس ﺑـﺑﻌض اﻷﻏذﯾـﺔ وﺗﻠـﻲ ذﻟـك‬ ‫إﺻ ــدار اﻟط ــرق اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ اﻟﺗ ــﻲ ﯾﺟ ــب ان ﺗ ــﺗم ﺑﻬ ــﺎ ﻋﻣﻠﯾ ــﺎت اﻟﺗﺣﻠﯾ ــل ﻟﻠوﺻ ــول ﻟﺣ ــﺎﻻت اﻟﻐ ــش وﺗواﻟ ــت‬ ‫اﻟﻘواﻧﯾن ﺣﺗﻰ ﺻدر ﻗﺎﻧون ﺑطﺎﻗﺔ اﻷﻏذﯾـﺔ ﻓـﻰ ﻋـﺎم ‪ ١٩٤٦‬وﺗواﻟـت ﻋﻣﻠﯾـﺔ إﺻـدار اﻟﻘـواﻧﯾن ﻟﺗﺷـﻣل ﻓـﻰ‬ ‫‪ ١٩٦٨‬اﻟﻘ ـواﻧﯾن اﻟﺧﺎﺻ ــﺔ ﺑ ــﺎﻟﻣواد اﻟﻣﺿ ــﺎﻓﺔ وﻣﻠوﺛــﺎت اﻷﻏذﯾ ــﺔ وﻗ ــد اﻛﺗﺳ ــﺑت ﻫــذﻩ اﻟﻘـ ـواﻧﯾن ﻗ ــوة ﻧﺗﯾﺟ ــﺔ‬ ‫وﺟودﻫﺎ ﻣﻊ ﻗواﻧﯾن اﻷدوﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﯾﺗم اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻌﻬﺎ ﺑﺣذر ﺷدﯾد‪.‬‬ ‫وﻓــﻰ ﻋــﺎم ‪١٩٧٤‬م أﻋﯾــد ﺻــﯾﺎﻏﺔ ﻣﺳــﺋوﻟﯾﺔ ﻗــﺎﻧون اﻷﻏذﯾــﺔ واﻷدوﯾــﺔ ﻟﺗﻛــون ﻓﯾــﻪ اﻟﻣﺳــﺎﺋل اﻟﺻــﺣﯾﺔ ﻣــن‬ ‫ﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ إدارة اﻟﺻﺣﺔ اﻟﺑﯾﺋﯾﺔ وﺗؤل ﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ ﺗرﻛﯾـب اﻷﻏذﯾـﺔ واﻟﺗﻌﺎﻣـل ﻣـﻊ اﻟﺑطﺎﻗـﺎت ﻷﻗﺳـﺎم ﻣواﺻـﻔﺎت‬ ‫ﺗﺟﺎرة اﻟﺗﺟزﺋﺔ أو أﻗﺳﺎم ﺣﻣﺎﯾﺔ اﻟﻣﺳﺗﻬﻠك ﻣﻊ اﻟوﺿﻊ ﻓﻰ اﻻﻋﺗﺑـﺎر اﻟﺗـداﺧل ﻓـﻰ ﺑﻌـض اﻟﻣﺳـﺋوﻟﯾﺎت ﺑـﯾن‬ ‫اﻷﻗﺳﺎم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬ ‫اﻟﻘواﻧﯾن اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﻓــﻰ ﻋــﺎم ‪ ١٩٦٢‬اﺟﺗﻣﻌــت ﻟﺟ ــﺎن ﻣﺷــﺗرﻛﺔ ﻣ ـن ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻ ــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾــﺔ وﻣﻧظﻣــﺔ اﻟز ارﻋــﺔ واﻷﻏذﯾ ــﺔ‬ ‫ﻟﺗﺧرج ﺑﺗوﺻﯾﺔ ﺗﻛـوﯾن ﻫﯾﺋـﺔ اﻟﻣواﺻـﻔﺎت اﻟﻘﯾﺎﺳـﯾﺔ ﺗﻬـدف إﻟـﻰ وﺿـﻊ ﻗـواﻧﯾن ﺧﺎﺻـﺔ ﺑﺣﻣﺎﯾـﺔ اﻟﻣﺳـﺗﻬﻠك‬ ‫وﺗﺳﻬﯾل ﺣرﻛﺔ اﻟﺗﺟﺎرة اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ ﺑﯾن اﻟدول اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ وﻋرﻓت ﻫذﻩ اﻟﻘواﻧﯾن واﻟﻣﻘﺎﯾﯾس ﻟﻸﻏذﯾـﺔ واﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت‬ ‫اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﻣﻌظم دول اﻟﻌﺎﻟم‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻛذﻟك ﻫﻧﺎك ﻗواﻧﯾن ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﺳوق اﻷورﺑﯾﺔ اﻟﻣﺷﺗرﻛﺔ ﺗﻬدف ﻟﺗﺳﻬﯾل ﺣرﻛﺔ وﺗداول اﻟﻣﻧﺗﺟـﺎت اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ‬ ‫ﺑﯾن اﻟدول اﻷورﺑﯾﺔ اﻟﻣﻧﺿوﯾﺔ ﺗﺣت ﻋﺿوﯾﺗﻬﺎ‪.‬‬ ‫اﻟﻘواﻧﯾن اﻟﺳوداﻧﯾﺔ‪:‬‬ ‫ﻗﺎﻣت ﻫﯾﺋﺔ اﻟﻣواﺻﻔﺎت اﻟﺳوداﻧﯾﺔ ﻓﻰ أواﺋل اﻟﺳﺑﻌﯾﻧﺎت وﺗم وﺿﻊ ﻗواﻧﯾن ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﻧﺗﺟﺔ‬ ‫ﻣﺣﻠﯾﺎً وﺑﻌض اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﺳﺗوردة وﻟﻛن ظﻠت ﻫذﻩ اﻟﻘواﻧﯾن ﻣﻌطﻠﺔ ﻓﻌﻠﯾﺎً‪.‬‬ ‫‪ -١‬اﺗﺑﺎﻋﻬﺎ ﻓﻰ ﻛل ﻣﺎ ﯾﺗﻌﻠق ﺑﻣﺗطﻠﺑﺎت اﻟﻘﯾم اﻟﻘﺎﻧوﻧﯾﺔ ﻟﻠﻣﻘﺎﯾﯾس ‪.‬‬ ‫‪ -٢‬ﺟﻣــﻊ اﻟﻣﻌﻠوﻣــﺎت اﻟﻣطﻠوﺑــﺔ ﻗﺎﻧوﻧﯾ ـﺎً ﻣــن ﺧــﻼل اﻟﻠﺟــﺎن واﻟﻣﻘــﺎﺑﻼت واﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﻣﺻــﺎﻧﻊ اﻷﻏذﯾــﺔ‬ ‫وﻣواﺻﻔﺎﺗﻬﺎ واﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟداﺧﻠﺔ ﻓﻰ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﺻﻧﯾﻔﯾﺔ‪.‬‬ ‫‪-٣‬‬

‫ﺣﺑظ اﻟﺳﺟﻼت اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑوﻗﺎﺋﻊ اﺟﺗﻣﺎﻋﺎت ﻟﺟﺎن وﺿﻊ اﻟﻘواﻧﯾن‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫ﺟﻣﻊ وﺗﺣﻠﯾل اﻟﻌﯾﻧﺎت ﻟﻣﻛوﻧﺎﺗﻬﺎ وﺧواﺻﻬﺎ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬

‫‪-٥‬‬

‫اﻟﺗﻧﺳﯾق ﺑﯾن اﻟﻬﯾﺋﺎت واﻟﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﻣﻬﺗﻣﺔ ﺑﻘواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ واﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ ﺗﺑﺎدل اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺑﯾﻧﻬم‬ ‫ﻟﻠﺗﻌﻠﯾق ﻋﻠﯾﻬﺎ‪.‬‬

‫‪-٦‬‬

‫اﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ إﺻدار اﻟﺻورة اﻟﻧﻬﺎﺋﯾﺔ اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﻘﺎﻧون اﻟﻣواﺻـﻔﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾـﺔ واﻋﺗﻣـﺎدﻩ ﻛﻘـﺎﻧون ﺑـﺄطر‬ ‫ﻣﺣددة‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ب‪ /‬دور ﻣؤﺳﺳﺎت اﻟﺻﻧﺎﻋﺔ ﻓﻰ اﻟﻘواﻧﯾن‪:‬‬ ‫‪ -١‬اﻟﺗزوﯾد ﺑﻛل اﻟﺟواﻧب اﻟﻔﻧﯾﺔ ﻟﻠﻣﻧﺗﺞ ﻣﺛل اﻟﻣﻛوﻧﺎت واﻟﺗرﻛﯾـب اﻟﻛﯾﻣﯾـﺎﺋﻲ واﻟظـروف اﻟﺗﺻـﻧﯾﻌﯾﺔ‬ ‫واﻟﺻﺣﯾﺔ واﻟﻣﯾﻛروﺑﯾوﻟوﺟﯾﺔ‪.‬‬ ‫‪ -٢‬ﺗﻘدﯾر اﻟﺗﺄﺛﯾر اﻟﻣﺑﺎﺷر ﻟﻘﺎﻧون ﻣواﺻﻔﺔ ﻣﻌﯾﻧﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻣﻧﺗﺞ ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺳﻌر واﻟﺗداول‪.‬‬ ‫‪ -٣‬ﺗزوﯾ ــد اﻟﻣﻌﻠوﻣـ ــﺎت اﻟﺧﺎﺻ ــﺔ ﺑﺗﻐﯾ ـ ـرات اﻟﺟواﻧـ ــب اﻟﺻ ــﺣﯾﺔ ﻓـ ــﻰ اﻟﻣﻧـ ــﺗﺞ ﻋﻠ ــﻰ ﻓﺗ ـ ـرات زﻣﻧﯾـ ــﺔ‬ ‫ﻣﺗﻘﺎرﺑﺔ‪.‬‬ ‫ح‪/‬‬

‫دور اﻟﻌﻠﻣﺎء واﻟﺑﺎﺣﺛون واﻟﺗﻘﻧﯾون ﻓﻰ اﻟﻘواﻧﯾن ‪:‬‬ ‫‪ -١‬ﺗزوﯾد اﻟﺻﻧﺎﻋﺔ ﺑﺎﻟﺟدﯾد ﻓﻰ ﺗﻘﻧﯾﺔ اﻟﺗﺻﻧﯾﻊ واﻟوﺳﺎﺋل واﻟطـرق اﻟﺣدﯾﺛـﺔ ﻓـﻰ ﺿـﺑط‬ ‫اﻟﺟودة‪.‬‬ ‫‪ -٢‬ﺗزوﯾ ــد اﻟﻣﻌﻠوﻣ ــﺎت اﻟﺧﺎﺻ ــﺔ ﺑﺎﻟﺳ ــﻼﻣﺔ ﻓ ــﻰ اﺳـ ـﺗﺧدام اﻟﻣـ ـواد اﻟﻣﺿ ــﺎﻓﺔ ﻟﻸﻏذﯾ ــﺔ‬ ‫واﻟﻣﻠوﺛــﺎت اﻟﺧﺎرﺟﯾــﺔ ﻣﺛــل اﻟﻣﺑﯾــدات اﻟﺣﺷ ـرﯾﺔ واﻟﻣ ـواد اﻟﺳــﺎﻣﺔ وﻛﯾﻔﯾــﺔ اﻟﺣــد ﻣــن‬ ‫ﺧطورﺗﻬﺎ‪.‬‬ ‫‪ -٣‬ﻣراﻗﺑ ــﺔ اﻟﺳ ــﻣوم اﻟﻔطرﯾ ــﺔ واﻟﻣﻠوﺛ ــﺎت اﻟﺗ ــﻲ ﺗ ــؤﺛر ﻋﻠ ــﻰ اﻟﺻ ــﺣﺔ ﺑﺻ ــورة ﻣﺑﺎﺷـ ـرة‬ ‫ﺑﺈﺟراء اﻟﺑﺣوث ﻓﻰ ﻫذا اﻟﻣﺟﺎل‪.‬‬ ‫‪ -٤‬اﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ اﻟﻧﻬوض ﺑطرق اﻟﺗﺣﻠﯾل اﻟﻣﺧﺗﻠﻔـﺔ ﻟﺗﺳـﻬﯾل اﻟﺗﻌﺎﻣـل ﻣﻌﻬـﺎ ﻓـﻰ ﻧطـﺎق‬ ‫ﻗواﻧﯾن وﻣواﺻﻔﺎت اﻟﻣﻧﺗﺞ اﻟﻣﻌﯾن‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ورﻏـم ان اﻟﻣﺳـﺗﻬﻠك ﻫــو اﻟﻣﺳـﺗﻔﯾد اﻟﻣﺑﺎﺷـر ﻣــن ﻛـل ﻣـﺎ ﺳــﺑق ذﻛـرﻩ ﻓـﺎن دورﻩ ﯾﻘﺗﺻــر ﻓـﻰ ﻛﺛﯾــر‬ ‫ﻣن اﻷﺣﯾـﺎن ﻋﻠـﻰ اﻹﻟﻣـﺎم ﺑﺎﻷﺳـس اﻟﻌﺎﻣـﺔ ﻟﻣواﺻـﻔﺎت اﻷﻏذﯾـﺔ وﻟـﯾس ﻣـن اﻟﺿـروري اﻻﺿـطﻼع ﻋﻠـﻰ‬ ‫ﺗﻔﺎﺻﯾﻠﻬﺎ وﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت ذات اﻟﻛﺛﺎﻓﺔ اﻟﺳﻛﺎﻧﯾﺔ ﻏﯾر اﻟﻣﺗﻌﻠﻣﺔ‪.‬‬ ‫إﺟراءات ﺗطﺑﯾق ﻗواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫ان إﺻدار اﻟﻘواﻧﯾن ﻫو ﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻘﺎﻧوﻧﯾﺔ أﻣﺎ إﺟراءات ﺗطﺑﯾـق ﺗﻠـك اﻟﻘـواﻧﯾن ﻓﻬـﻲ ﻣـن ﻣﻬـﺎم‬ ‫اﻷﺟﻬـزة اﻟﺗﻧﻔﯾذﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﯾﻘــﻊ ﻋﻠﯾﻬــﺎ ﻋــبء ﻣﺗﺎﺑﻌــﺔ وﺗطﺑﯾــق اﻟﻘـواﻧﯾن وﺗﺣدﯾــد اﻟﺟﻬــﺔ أو اﻟﺟﻬــﺎت اﻟﺗــﻲ ﻻ‬ ‫ﺗﻠﺗزم ﺑﻬﺎ وﻣﻣﺎ ﻻﺷك ﻓﯾﻪ أن وﺿﻊ اﻟﻘواﻧﯾن اﻛﺛـر ﯾﺳـ ار ﻣـن ﺗطﺑﯾﻘﻬـﺎ ﺑﺎﻟدﻗـﺔ اﻟﻣطﻠوﺑـﺔ‪ .‬وﻟﺿـﻣﺎن ﺳـرﯾﺎن‬ ‫اﻟﻘواﻧﯾن ﻻﺑد ﻣن ﺗﺣدﯾد اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﻔﯾذي اﻟذي ﯾﻧﺎط ﺑﻪ ﻣﺗﺎﺑﻌﺔ ﺗﻧﻔﯾذ ﺗﻠك اﻟﻘواﻧﯾن ﻻن ﻗﺎﻧون اﻷﻏذﯾﺔ ﻻ‬ ‫ﻣﻌﻧﻲ ﻟﻪ ان ﻟم ﯾطﺑق ﻋﻠﻰ ﻛل اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ وﯾﺗم ذﻟـك ﻋـن طرﯾـق اﻟﻣﻧـﻊ أي ﻛـل اﻷﻏذﯾـﺔ اﻟﻣﺗداوﻟـﺔ‬ ‫ﯾــﺗم ﺗﻔﺗﯾﺷــﻬﺎ ﻗﺑــل دﺧوﻟﻬــﺎ ﻟﻠﺗﺟــﺎرة اﻟﻣﺣﻠﯾــﺔ أو اﻟدوﻟﯾــﺔ وﺑﺎﻟﺗــﺎﻟﻲ ﻻ ﯾﺳــﻣﺢ ﺑﺗــداول ﺗﻠــك اﻷﻏذﯾــﺔ أﻻ ﺑﻌــد‬ ‫اﻟﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﺗﺻرﯾﺢ ﺑذﻟك‪.‬‬ ‫أﻣﺎ اﻟطرﯾﻘـﺔ اﻟﺛﺎﻧﯾـﺔ ﻹﺟـراءات اﻟﺗطﺑﯾـق ﻋﻠـﻰ إﺟـراء اﻟﺗﻔﺗـﯾش ﻋﻠـﻰ اﻷﻏذﯾـﺔ أﺛﻧـﺎء ﻋرﺿـﻬﺎ وﺣظـر‬ ‫وﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن ﻣﺻﺎدرة اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﻻ ﺗﺗﻣﺎﺷﻰ ﻣﻊ اﻟﻘﺎﻧون‪ .‬وﻛﻼ اﻟطرﯾﻘﺗﯾن ﯾﺳﺗﻌﻣﻼن ﻓﻰ ﻧﻔس‬ ‫اﻟوﻗــت ﻓ ــﻰ ﻛﺛﯾ ــر ﻣ ــن اﻟ ــدول ﺑﺣﯾ ــث ﺗ ــﺗم ﻣﺗﺎﺑﻌ ــﺔ ﺗــداول اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﻓ ــﻰ اﻟﻣ ارﺣ ــل اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ ﺑﻣ ــﺎ ﻓ ــﻰ ذﻟ ــك‬ ‫اﻟﻣطــﺎﻋم وأﻣــﺎﻛن ﺑﯾــﻊ اﻷطﻌﻣــﺔ اﻷﺧــرى‪ .‬وﻓــﻰ ﺑﻌــض اﻟــدول ﻧﺟــد أن ﻫﻧــﺎك ﻗــﺎﻧون ﯾــﻧص ﻋﻠــﻰ ﺗﻔﺗــﯾش‬ ‫ﻣﺻــﺎﻧﻊ اﻷﻏذﯾــﺔ ﻟﻠﺗﺄﻛــد ﻣــن اﻟﺗزاﻣﻬــﺎ ﺑــﻪ ﻛﻣــﺎ أن إﺟـراءات ﺗﻔﺗــﯾش اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗــﺗم ﻋﻠــﻰ ﻋــدة ﻣ ارﺣــل ﯾﻣﻛــن‬ ‫إﯾﺟﺎزﻫﺎ ﻓﯾﻣﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫أ‪-‬‬

‫أﺧذ اﻟﻌﯾﻧﺎت‬

‫ب‪ -‬ﺗﺣﻠﯾل اﻟﻌﯾﻧﺎت ﻟﻠﺗﺄﻛد ﻣن ﻣطﺎﺑﻘﺗﻬﺎ ﻟﻣﺎ ﻫو ﻣﻧﺻوص ﻋﻧﻪ‬ ‫ﺗﺣذﯾر اﻟﻣﻧﺗﺞ أو اﻟﻣورد أو اﻟﺗﺎﺟر ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ وﺟود ﻣﺧﺎﻟﻔﺔ ﻟﻠﻘﺎﻧون‪.‬‬

‫ج‪-‬‬ ‫د‪-‬‬

‫ﻛﺗﺎﺑﺔ ﺗﻘرﯾر ﻋن اﻟﻣﺧﺎﻟﻔﺔ وﺗﻘدﯾم اﻟﺟﻬﺔ اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ ﻟﻠﻣﺣﺎﻛﻣﺔ‪.‬‬

‫ﻫـ ‪-‬‬

‫ﺗﻘدﯾم اﻟﺣﺎﻟﺔ إﻟﻰ اﻟﻣﺣﺎﻛﻣﺔ ﻻ ﺛﺑﺎت اﻟﻣﺧﺎﻟﻔﺔ أﻣﺎم اﻟﻘﺎﺿﻲ وﺗوﻗﯾﻊ اﻟﻌﻘوﺑﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺻدر‪.‬‬

‫ﻫذﻩ ﻫﻲ ﺳﻠﺳﻠﺔ اﻹﺟراءات واﻵن ﻟﻧوﺿﺢ ﺑﺈﯾﺟﺎز طرﯾﻘﺔ اﻟﻘﯾﺎم ﺑﻛل إﺟراء ﻋﻠﻰ ﺣدﻩ‪.‬‬ ‫أوﻻً‪ :‬ﻣرﺣﻠﺔ أﺧذ اﻟﻌﯾﻧﺎت وﻫذا اﻷﺟراء ﯾﺣﺗﺎج إﻟﻰ أﺷـﺧﺎص ﻣـدرﺑﯾن ﻋﻠـﻰ ﻫـذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾـﺔ وﻋـﺎدة ﯾـﺗم‬ ‫اﺧﺗﯾــﺎرﻫم ﻣــن اﻟﻌــﺎﻣﻠﯾن ﺑﻣﺧﺗﺑ ـرات رﻗﺎﺑــﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ أو اﻟــو ازرات اﻟﻣﻌﻧﯾــﺔ أو ﺿــﺑﺎط اﻟﺷــرطﺔ أو ﺿــﺑﺎط‬ ‫اﻟﺟﻣﺎرك اﻟـذﯾن ﯾﻛﻠﻔـون ﺑﻬـذﻩ اﻟﻣﻬﻣـﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﻸﻏذﯾـﺔ اﻟﻣﺳـﺗوردة ﻓـﻰ اﻟﻣـواﻧﺊ واﻟﻣطـﺎرات‪ .‬أﻣـﺎ ﻣرﺣﻠـﺔ‬ ‫اﻟﺗﺣﺎﻟﯾــل اﻟﻣﻌﻣﻠﯾــﺔ ﻓﺄﻧﻬــﺎ ﺗﺗﻛــون ﻣــن اﻟﺗﺣﺎﻟﯾــل اﻟﻛﯾﻣﯾﺎﺋﯾــﺔ واﻟﻣﯾﻛروﺑووﻟوﺟﯾــﺔ وﻛــذﻟك ﻣﺣﺗوﯾــﺎت اﻷﻏذﯾــﺔ‬ ‫داﺧ ــل اﻟﻌﺑـ ـوات ﻟﻠﺗﺄﻛ ــد ﻣ ــن ﻣطﺎﺑﻘﺗﻬ ــﺎ ﻟﻠﺑطﺎﻗ ــﺔ ﻋﻠ ــﻰ اﻟﻌﺑ ــوة وﺗﻘ ــوم ﺑ ــذﻟك ﻣﺧﺗﺑـ ـرات رﻗﺎﺑ ــﺔ اﻷﻏذﯾ ــﺔ‬ ‫اﻟﺣﻛوﻣﯾﺔ وﻓﻰ ﺑﻌض اﻷﺣﯾﺎن اﻟﻣﺧﺗﺑرات اﻟﻣﺗﺧﺻﺻﺔ اﻟﻣﻌﺗرف ﺑﻬﺎ أو ﻣﺧﺗﺑرات اﻟﺟﺎﻣﻌﺎت‪.‬‬ ‫أﻣﺎ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﺣﺎل اﻟﻣﺧﺎﻟﻔﺔ ﻟﻠﻘﺿﺎء ﻓﯾﺟـب أن ﺗﻛـون ﻣﺻـﺣوﺑﺔ ﺑوﺻـف ﻛﺎﻣـل ﻋـن ﻧﺗـﺎﺋﺞ اﻟﺗﺣﺎﻟﯾـل‬ ‫واﻟطرق اﻟﺗﻲ اﺳﺗﻌﻣﻠت ﻟﻠﺣﺻول ﻋﻠﻰ ﺗﻠك اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ وﻫﻧﺎ ﺗﺟدر اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ اﻧﻪ ﻻﺑد ﻣـن اﺗﺑـﺎع اﻟطـرق‬ ‫اﻟﻣﺗﻔـق ﻋﻠﯾﻬـﺎ ﻋﻠﻣﯾـﺎً ﺣﺗــﻰ ﯾـﺗم إﺛﺑـﺎت اﻟﻣﺧﺎﻟﻔـﺔ وﻓــﻰ ﻫـذا اﻟﺻـدد ﻓـﺄن ﻫﯾﺋــﺔ اﻟدﺳـﺗور اﻟﻐـذاﺋﻲ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾــﺔ‬ ‫اﻟﺗ ــﻲ أﻧﺷ ــﺋت ﻟﻬ ــذا اﻟﻐ ــرض ﺑواﺳ ــطﺔ ﻛ ــل ﻣ ــن ﻣﻧظﻣ ــﺔ اﻷﻏذﯾ ــﺔ اﻟزراﻋﯾ ــﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾ ــﺔ وﻣﻧظﻣ ــﺔ اﻟﺻ ــﺣﺔ‬ ‫اﻟﻌﺎﻟﻣﯾـ ـﺔ ﺗﻌﻣ ــل ﻋﻠ ــﻰ إﺻ ــدار ﻗﺎﺋﻣ ــﺔ ﺑط ــرق اﻟﺗﺣﺎﻟﯾ ــل ﻟﻸﻏذﯾ ــﺔ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔ ــﺔ ﺣﺗ ــﻰ ﺗﻛ ــون ﻣرﺟﻌـ ـﺎً ﻟﻛ ــل‬ ‫ﻣﺧﺗﺑرات رﻗﺎﺑﺔ اﻷﻏذﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫أﻣﺎ ﻓﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺛﺑوت اﻟﻣﺧﺎﻟﻔﺔ ﻓﺄن اﻟﻌﻘوﺑﺔ ﯾﻣﻛن ان ﺗﻛون ﻋن طرﯾق اﻟﺗﺣذﯾر ﺣﺗﻰ ﻻ ﺗﺗﻛرر اﻟﻣﺧﺎﻟﻔﺔ‬ ‫إﻻ إذا أﺛﺑت ان ﻫﻧﺎك ﻏش ﺗﺟﺎري ﻣﺗﻌﻣد أو إﻫﻣﺎل واﺿﺢ وﻓﻰ ﻫـذﻩ اﻟﺣﺎﻟـﺔ ﻓﻼﺑـد ﻣـن ﺗوﻗﯾـﻊ ﻋﻘوﺑـﺔ‬ ‫ﻗد ﺗﻛـون اﻟﻐ ارﻣـﺔ أو اﻟﺣـﺑس ﻛﻣـﺎ ان اﻟﻌﻘوﺑـﺔ ﺗﺷـﻣل ﻧﺷـر اﺳـم اﻟﺟﻬـﺔ اﻟﺗـﻲ ارﺗﻛﺑـت اﻟﻣﺧﺎﻟﻔـﺔ واﻟﻌﻘوﺑـﺔ‬ ‫اﻟﺗﻲ ﺻدرت ﺑﺣﻘﻬﺎ ﻋن طرﯾق أﺟﻬزة اﻷﻋﻼم ورﺑﻣﺎ ﺗﺷﻣل ﻛـذﻟك ﺳـﺣب اﻟرﺧﺻـﺔ وﻣﺻـﺎدرة اﻷﻏذﯾـﺔ‬ ‫اﻟﺗﻲ ﺗﺧﺎﻟف اﻟﻣواﺻﻔﺎت اﻟﻣطﻠوﺑﺔ‪.‬‬ ‫ﻗواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ وﺑطﺎﻗﺎت اﻟﻌﺑوة‪:‬‬ ‫ان إﻋطــﺎء ﺑﯾﺎﻧــﺎت ﻛﺎﻓﯾــﺔ ﻋــن ﻣﻛوﻧــﺎت اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗﺟﺎرﯾــﺔ داﺧــل اﻟﻌﺑـوات ﺗﻌﺗﺑــر ﺟــزءاً أﺳﺎﺳــﯾﺎ ﻣــن أي‬ ‫ﻧظﺎم ﻟرﻗﺎﺑﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﻟﻬذا ﻧﺟد ان اﻏﻠب اﻟدول ﺗﺿـﻊ اﻟﻘـواﻧﯾن اﻟﻼزﻣـﺔ ﻟﻠﺗﺄﻛـد ﻣـن أن ﺗﻠـك اﻟﺑﯾﺎﻧـﺎت ﻻ‬ ‫ﺗﻛﺗــب ﺑﺻــورة ﺗﺧــدع اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك ﻻن اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك ﺻــﺎر ﯾﻌﺗﻣــد ﻛﺛﯾـ اًر ﻋﻠــﻰ اﻟﺑﯾﺎﻧــﺎت اﻟـواردة ﻓــﻰ اﻟﺑطﺎﻗــﺔ‬ ‫ﻟﺷراء ﻣﺎ ﯾﺣﺗﺎﺟﻪ ﻣن اﻷﻏذﯾﺔ وﯾﻼﺣظ ان ﻛﺗﺎﺑﺔ ﺗﻠك اﻟﺑﯾﺎﻧﺎت ﻓﻰ ﻛﺛﯾر ﻣـن اﻷﺣﯾـﺎن ﺗﻛـون ﺑﺣـروف‬ ‫ﺻﻐﯾرة اﻟﺣﺟم ﯾﺻﻌب ﻋﻠﻰ اﻟﻣﺳﺗﻬﻠك اﻟﻌﺎدي ﻗراءﺗﻬـﺎ ﺑﺳـﻬوﻟﺔ‪ .‬ان ﻣﺗطﻠﺑـﺎت وﺿـﻊ اﻟﺑﯾﺎﻧـﺎت ﻋﻠـﻰ‬ ‫ﻋﺑـوات اﻷﻏذﯾــﺔ ﺗﺧﺗﻠــف ﻣــن ﻗطــر ﻻﺧــر ﻟﻬــذا ﻧﺟــد ﻣــﺛﻼً ان ﻏــذاءا ﻣﻌﯾﻧـﺎً ﯾﻣﻛــن ﻗﺑوﻟــﻪ ﻓــﻰ ﺑﻠــد ﻣﻌــﯾن‬ ‫ﺑﯾﻧﻣﺎ ﻻ ﯾﻘﺑل ﻋرﺿﻪ ﻟﻠﺑﯾﻊ ﻓﻰ ﺑﻠد آﺧر وﻣﺛل ﻫذﻩ اﻟﺣﺎﻻت ﺗﺷﻛل ﻋﺎﺋﻘﺎً ﻟﻠﺗﺟﺎرة اﻟدوﻟﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾـﺔ ﻣﻣـﺎ‬ ‫ﯾﺳــﺗوﺟب اﻟﺳــﻌﻲ ﻻﺗﻔــﺎق دوﻟــﻲ ﺣــول ﻧظــم وﺿــﻊ اﻟﺑﯾﺎﻧــﺎت ﻋــن اﻷﻏذﯾــﺔ داﺧــل اﻟﻌﺑ ـوات وﻓــﻰ ﻫــذا‬ ‫اﻟﻣﺟــﺎل ﻓــﺄن ﻫﯾﺋــﺔ اﻟدﺳــﺗور اﻟﻐــذاﺋﻲ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾــﺔ ﺗﻌﻣــل ﻋﻠــﻰ ﺗﺷــﺟﯾﻊ وﺿــﻊ ﺑﯾﺎﻧــﺎت ﺷــﺎﻣﻠﺔ ﻋــن ﻣﻛوﻧــﺎت‬ ‫اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﺗﺟﺎرﯾــﺔ ﺑﻐــرض ﺣﻣﺎﯾــﺔ اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك واﻟﺣﻔــﺎظ ﻋﻠــﻰ ﺻــﺣﺗﻪ وﻟﻠﺗﺄﻛــد ﻣــن اﻟﻣﻧﺎﻓﺳــﺔ اﻟﻌﺎدﻟــﺔ ﻓــﻰ‬ ‫اﻟﺗﺟﺎرة اﻟدوﻟﯾﺔ ﻟﻸﻏذﯾﺔ وﻗد ﺣددت ﻣﻌﺎﯾﯾر دوﻟﯾﺔ ﻋن طرق وﺿﻊ ﺗﻠك اﻟﺑﯾﺎﻧﺎت ﻋﻠﻰ أي ﻏذاء داﺧل‬ ‫ﻓــﻰ إطــﺎر اﻟﺗﺟــﺎرة اﻟدوﻟﯾــﺔ ﻟﻸﻏذﯾــﺔ وﻫــﻰ ﻛﻣــﺎ ﯾﻠــﻲ‪ :‬اﺳــم اﻟﻐــذاء‪ ،‬ﻗﺎﺋﻣــﺔ ﻣﻛوﻧﺎﺗــﻪ‪ ،‬اﻟــوزن اﻟﺻــﺎﻓﻲ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻟﻠﻌﺑوة واﺳم وﻋﻧوان اﻟﻣﺻـﻧﻊ واﻟﺟﻬـﺔ اﻟﺗـﻲ ﻗﺎﻣـت ﺑﺎﻟﺗﻌﺑﺋـﺔ واﻟﻣـوزع واﻟﻣـورد أو اﻟﻣﺻـدر واﻟﺑـﺎﺋﻊ ﻛـذﻟك‬ ‫اﺳــم دوﻟــﺔ اﻟﻣﻧﺷــﺄ وﺗــﺎرﯾﺦ اﻟﺗﺻــﻧﯾﻊ وﻓﺗ ـرة اﻟﺻــﻼﺣﯾﺔ وطرﯾﻘــﺔ اﻻﺳــﺗﻌﻣﺎل ﻛﻣــﺎ ﯾﺷــﺗرط وﺿــﻊ ﻗﺎﺋﻣــﺔ‬ ‫اﻟﻣﻛوﻧﺎت ﺑﺻورة ﻣﻌﯾﻧﺔ ﺑﺣﯾث ﺗﻛون اﻛﺛر اﻟﻣﻛوﻧـﺎت وزﻧـﺎً ﻓـﻰ أول اﻟﻘﺎﺋﻣـﺔ ﺛـم ﯾﻠﯾـﻪ اﻷﻗـل وزﻧـﺎً وﻫﻛـذا‬ ‫ﺣﺗﻰ ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻗﺎﺋﻣﺔ اﻟﻣﻛوﻧﺎت‪.‬‬ ‫اﻟﺟدﯾر ﺑﺎﻟذﻛر ان ﻫذﻩ اﻟطرﯾﻘـﺔ ﻟﯾﺳـت ﻛﺎﻓﯾـﺔ ﺑﺎﻟﻧﺳـﺑﺔ ﻟﻠﻣﺳـﺗﻬﻠك اﻟـذي ﯾﻌـﺎﻧﻰ ﻣـن ﺣﺳﺎﺳـﯾﺔ ﺗﺟـﺎﻩ‬ ‫ﺑﻌــض اﻷﻏذﯾــﺔ ﻛﻣــﺎ اﻧــﻪ ﻣــن اﻟﻣﻬــم وﺿــﻊ ﺑﯾﺎﻧــﺎت ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﯾــﺔ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ ﺣﺗــﻰ ﺗﺳــﺎﻋد اﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك ﻋﻠــﻰ‬ ‫اﺗﺑﺎع اﻟﻣوﺟﻬﺎت اﻟﺳﻠﯾﻣﺔ ﻟﻠﺗﻐذﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﻗواﻧﯾن ﺗﻘوﯾﺔ اﻷﻏذﯾﺔ‪:‬‬ ‫إن ﺗﻘوﯾﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﺑﺈﺿﺎﻓﺔ ﺑﻌض اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻟﺗﺣﺳـﯾن اﻟﻘﯾﻣـﺔ اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ ﺗﻌﺗﺑـر ﻫـدﻓﺎً ﻫﺎﻣـﺎً ﻣـن‬ ‫أﻫداف ﺗﺣﺳﯾن اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﻣﺳﺗﻬﻠك إذ أن إﺿﺎﻓﺔ ﺑﻌـض اﻟﻌﻧﺎﺻـر اﻟﻐذاﺋﯾـﺔ إﻟـﻰ ﺑﻌـض اﻷﻏذﯾـﺔ‬ ‫ﯾﻘــود إﻟــﻰ ﺗﺣﺳــﯾن ﻗﯾﻣﺗﻬــﺎ اﻟﻐذاﺋﯾــﺔ وﻟﻠﻘﯾــﺎم ﺑﻬــذﻩ اﻟﻣﻬﻣــﺔ ﻻﺑــد ﻣــن إﺟ ـراء ﻣﺳــوﺣﺎت ﻏذاﺋﯾــﺔ ﻣــن وﻗــت‬ ‫ﻻﺧر ﻟﺗﺣدﯾد اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﻣراد أﺿﺎﻓﺗﻬﺎ وﻟﺗﻘﯾﯾم اﺛر ﺗﻠك اﻟﺗﻘوﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟوﺿﻊ اﻟﻐذاﺋﻲ اﻟﺻﺣﻲ‬ ‫ﻟﻠﻣواطﻧﯾن وﻫذﻩ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت ﺿرورﯾﺔ ﻟﻠﺗﺄﻛد ﻣن ﻓﻌﺎﻟﯾﺔ اﻟﺗﻘوﯾﺔ ﻟﺗﻌدﯾﻠﻬﺎ أو إﻟﻐﺎﺋﻬﺎ إذا دﻋﻲ اﻟﺣﺎل‪.‬‬ ‫أﻣﺎ اﻟﻘواﻧﯾن اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣﻛم ﻫذﻩ اﻟﺗﻘوﯾﺔ ﻓﯾﺟب ان ﺗﻌطﻲ اﻟﻧواﺣﻲ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ‪:‬‬ ‫‪ -١‬ﺗﺣدﯾد اﻟﻌﻧﺻر أو اﻟﻌﻧﺎﺻر اﻟﻐذاﺋﯾﺔ اﻟﻣراد أﺿﺎﻓﺗﻬﺎ ﺑﻐرض اﻟﺗﻘوﯾﺔ‪.‬‬ ‫‪-٢‬‬

‫اﻟﻛﻣﯾــﺔ اﻟﻣﺿــﺎﻓﺔ ﯾﺟــب ان ﺗﻛــون ﺑﻛﻣﯾــﺎت ﻛﺎﻓﯾــﺔ ﺑﺣﯾــث ﺗﻌــﺎﻟﺞ اﻟــﻧﻘص اﻟﻣوﺟــود أو‬ ‫ﺗﻣﻧﻊ ﺣدوﺛﻪ وأﻻ ﺗزﯾد ﻋن اﻟﺣد اﻟذي ﯾﻣﻛن ان ﯾﺣدث أﺿ ار ار أﺧرى‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻗواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ وﺿﺑط اﻟﺟودة‪:‬‬ ‫إﻧــﻪ ﻣــن اﻷﻫﻣﯾــﺔ ﺑﻣﻛــﺎن وﺿــﻊ ﻗ ـواﻧﯾن أﺳﺎﺳــﯾﺔ وأﺟﻬ ـزة ﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺿــﺑط ﺟــودة اﻷﻏذﯾــﺔ واﻟﺗﺄﻛــد ﻣــن‬ ‫ﺳــﻼﻣﺗﻬﺎ ﺗﺷــﻣل ﻛــل ﻣ ارﺣــل اﻹﻧﺗــﺎج واﻟﺗﺻــﻧﯾﻊ واﻟﺗوزﯾــﻊ واﻟﺗﺳــوﯾق وﻋﻠﯾــﻪ ﻓﻼﺑــد ﻣــن ﺗﻛــوﯾن إدارة ﻟرﻗﺎﺑــﺔ‬ ‫ﺿــﺑط اﻟﺟــودة ﺗﻣﺗــد ﺳــﻠطﺎﺗﻬﺎ ﻟﻛــل ﺗﻠــك اﻟﻣ ارﺣــل ﻣــن اﻹﻧﺗــﺎج إﻟــﻰ اﻻﺳــﺗﻬﻼك وان ﯾﻛــون ﻟــدﯾﻬﺎ اﻷﺟﻬ ـزة‬ ‫اﻟﺗﻲ ﺗﺗوﻟﻰ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻧﻔﯾذ وﺿﻣﺎن اﻟﺗﻧﺳﯾق ﻣﻊ اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ ﺣﺗﻰ ﻻ ﯾﺣدث ﺗﺿﺎرب‪.‬‬ ‫أﻣﺎ أﺟﻬزة رﻗﺎﺑﺔ اﻷﻏذﯾﺔ وﺿﺑط ﺟودﺗﻬﺎ ﯾﺗم ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻣﺻﺎﻧﻊ اﻟﻐذاﺋﯾﺔ ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﻛون ﺟزءاً ﻣن‬ ‫ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﺻﻧﯾﻊ وﺗﺷرف ﻋﻠﻰ اﻟﻣواد اﻟﺧﺎم ﻋﻧـد اﺳـﺗﻼﻣﻬﺎ ﻓـﻰ ﻣـدﺧل اﻟﻣﺻـﻧﻊ ﺛـم ﻣﺗﺎﺑﻌـﺔ ﺿـﺑط اﻟﺟـودة‬ ‫أﺛﻧ ــﺎء ﻋﻣﻠﯾ ــﺔ اﻟﺗﺻ ــﻧﯾﻊ وﺑﻌ ــدﻩ أي ﻗﺑ ــل ﺧ ــروج اﻟﻣ ــﺎدة اﻟﻣﺻ ــﻧﻌﺔ ﻟﻠﺗوزﯾ ــﻊ أﻣ ــﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳ ــﺑﺔ ﻟ ــدور اﻟﻣﺧﺗﺑـ ـرات‬ ‫اﻟﺣﻛوﻣﯾﺔ ﻟرﻗﺎﺑﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﻓﺎن وﺟودﻫـﺎ ﻓـﻰ أي ﻗطـر اﺻـﺑﺢ ﺿـرورة ﻗوﻣﯾـﺔ وذﻟـك ﻻﺗﺳـﺎع داﺋـرة اﻟﺗﺟـﺎرة‬ ‫اﻟدوﻟﯾﺔ واﻟﺣرﻛﺔ اﻟداﺋﻣﺔ ﻓﻰ ﻣﺟﺎل ﺗﺻدﯾر واﺳﺗﯾراد اﻷﻏذﯾـﺔ اﻟﺧـﺎم ﻣﻧﻬـﺎ واﻟﻣﺻـﻧﻊ ﻟـذﻟك ﻓـﺈن ﻛـل اﻟـدول‬ ‫ﺻ ــﺎرت ﺗﻌﻧ ــﻲ ﺑوﺿ ــﻊ ﻗـ ـواﻧﯾن ﻟﻸﻏذﯾ ــﺔ ﻟﺣﻣﺎﯾ ــﺔ ﻛ ــل ﻣ ــن اﻟﻣﻧ ــﺗﺞ واﻟﻣﺳ ــﺗﻬﻠك وﺗﻧﺷ ــﯾط اﻟﺗﺟ ــﺎرة اﻟداﺧﻠﯾ ــﺔ‬ ‫واﻟدوﻟﯾﺔ ﻋﻠﻰ أﺳس ﻋﺎدﻟﺔ ﻛﻣﺎ ان وﺟود ﻫذﻩ اﻟﻘواﻧﯾن ﯾﺳﺎﻋد ﻣﺧﺗﺑرات رﻗﺎﺑﺔ اﻷﻏذﯾﺔ ﻓﻰ أداء ﻣﻬﻣﺎﺗﻬﺎ‬ ‫ﻋﻠﻰ أﺳس ﻗﺎﻧوﻧﯾﺔ إو دارﯾﺔ واﺿﺣﺔ‪.‬‬ ‫وﯾﻣﻛ ــن ﺗﻠﺧ ــﯾص اﻟﻣﻬ ــﺎم اﻟﺗ ــﻲ ﻻﺑ ــد ﻟﻣﺧﺗﺑـ ـ ارت رﻗﺎﺑ ــﺔ اﻷﻏذﯾ ــﺔ اﻟﻘﯾ ــﺎم ﺑﻬ ــﺎ ﻋﻠ ــﻰ اﻟﻣﺳ ــﺗوي اﻟﻘ ــوﻣﻲ‬ ‫واﻹﻗﻠﯾﻣﯾﺔ واﻟدوﻟﻲ ﻛﻣﺎ ﯾﻠﻲ‪:‬‬ ‫‪ -١‬اﻟﻌﻣل ﻋﻠﻰ وﺿﻊ وﻣراﺟﻌﺔ ﻗواﻧﯾن اﻷﻏذﯾﺔ واﻟﺳﻌﻲ ﻟﺗطﺑﯾﻘﻬﺎ ﺑﺎﻟﺗﻌﺎون ﻣﻊ اﻟﺟﻬﺎت اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ وذﻟك‬ ‫ﻟﻣﺗﺎﺑﻌﺔ ﺣرﻛﺔ إﻧﺗﺎج وﺗﺻﻧﯾﻊ وﺗوزﯾﻊ وﺗﺳوﯾق اﻷﻏذﯾﺔ اﻟﻣﺣﻠﯾﺔ واﻟﻣﺳﺗوردة‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫‪-٢‬‬

‫ﺷــرح وﺗوﺿــﯾﺢ ﺗﻠــك اﻟﻘـواﻧﯾن ﻟﻛــل ﻣــن اﻟﻣﻧــﺗﺞ واﻟﺑــﺎﺋﻊ واﻟﻣﺳــﺗﻬﻠك وذﻟــك ﺑﻧﺷــرﻫﺎ ﺑﺻــورة ﻣﺑﺳــطﺔ‬ ‫ﻟﯾﺳــﻬل اﺳــﺗﯾﻌﺎﺑﻬﺎ ﻣــن ﻗﺑــل ﻛــل اﻟﺟﻬــﺎت ﻣﻣــﺎ ﯾﺳــﺎﻋد ﻋﻠــﻰ رﻓــﻊ ﻣﺳــﺗوى اﻟرﻗﺎﺑــﺔ ﻋﻠــﻰ اﻷﻏذﯾــﺔ‬ ‫وﺗﻌــﺎون اﻟﺟﻣﯾــﻊ ﻟﺗﺣﻘﯾــق ذﻟــك اﻟﻬــدف وﺑﺣﯾــث ﯾﻛــون اﻻﻟﺗ ـزام ﺑﻬــﺎ ﺗﻠﻘﺎﺋﯾـﺎً دون اﻟرﺟــوع ﻟﻺﺟ ـراءات‬ ‫اﻟﻘﺎﻧوﻧﯾﺔ واﻹدارﯾﺔ‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫ﻛ ــذﻟك ﻣ ــن اﻟﻣﻬ ــﺎم اﻟﺗ ــﻲ ﺗﻘ ــﻊ ﻋﻠ ــﻰ ﻋ ــﺎﺗق اﻟﻣﺧﺗﺑـ ـرات اﻟﺣﻛوﻣﯾ ــﺔ ﻟرﻗﺎﺑ ــﺔ اﻷﻏذﯾ ــﺔ ﺗﺷ ــﺟﯾﻊ ﻗﯾ ــﺎم‬ ‫اﻟﻣﻧظﻣــﺎت واﻟﺟﻣﻌﯾــﺎت اﻟﻣﻬﻧﯾــﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻌﻧــﻲ ﺑرﻗﺎﺑــﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ وﺿــﺑط ﺟودﺗﻬــﺎ اﻟﺗــﻲ ﯾﺟــب ان ﺗﺿــم‬ ‫اﻷﺧﺻــﺎﺋﯾﯾن ﻓــﻰ ﻣﺟــﺎل ﻋﻠــوم وﺗﻛﻧوﻟوﺟﯾــﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ واﻟﻣﺧﺗﺑ ـرات اﻟﺣﻛوﻣﯾــﺔ واﻟﺟﺎﻣﻌــﺎت إو دارات‬ ‫ﻣﺻﺎﻧﻊ اﻷﻏذﯾﺔ واﻟﺟﻬﺎت اﻟﺗﻲ ﯾﻧﺎط ﺑﻬﺎ ﺗﻧﻔﯾذ اﻟﻘواﻧﯾن‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫ﻛﻣﺎ اﻧﻪ ﻣن اﻟﺿروري ﺗوﺿﯾﺢ أﻫﻣﯾﺔ وﺟود ﺧدﻣﺎت اﻟرﻗﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻏذﯾﺔ وﺿﺑط ﺟودﺗﻬﺎ ﻣن‬ ‫ﺣﯾث أﻧﻬﺎ ﺿﻣﺎن ﻟﻸﻣن اﻟﻐذاﺋﻲ وﺗﺣﺳﯾن اﻻﻗﺗﺻﺎد وارﺗﻔﺎع ﺑﺎﻟﻣﺳﺗوي اﻟﺻﺣﻲ ﻟﻠﺳﻛﺎن وﻟﺗﺣﻘﯾق‬ ‫ﻛل ذﻟك ﻻﺑد ان ﺗﻘوم اﻟدوﻟﺔ ﺑﺗوﻓﯾر اﻟدﻋم اﻟﻼزم ﺣﺗﻰ ﺗﻘوم اﻟﻣﺧﺗﺑرات ﺑدورﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﺣﺳن وﺟﻪ‪.‬‬

‫‪-٥‬‬

‫وأﺧﯾـ اًر ﻓــﺈن ﻣــن اﻟﻣﻬــﺎم اﻟﺗــﻲ ﯾﺟــب ﻋﻠــﻰ أﺟﻬـزة رﻗﺎﺑــﺔ اﻷﻏذﯾــﺔ اﻟﻘﯾــﺎم ﺑﻬــﺎ اﻟﻌﻣــل ﻋﻠــﻰ ﺗﺷــﺟﯾﻊ‬ ‫اﻟﺗﻌﺎون اﻟﻣﺣﻠﻲ واﻹﻗﻠﯾﻣﻲ واﻟدوﻟﻲ ﺑﺣﯾث ﯾﻧﻌم اﻟﺟﻣﯾﻊ ﺑﻐذاء وﺻﺣﺔ ﺟﯾدة‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺑﺎب اﻟﺛﺎﻣن‬ ‫ﺻﺣﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ‬ ‫اﻟﻔﺻل اﻷول‬ ‫ﺣﻘﺎﺋق ﻋن ﻣرض اﻷﯾدز‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻷﯾدز )‪(AIDS‬‬ ‫اﻟﻣﺧﺗﺻـ ــر ﺑﺎﻟﻠﻐـ ــﺔ اﻹﻧﺟﻠﯾزﯾـ ــﺔ " ‪ "AIDS‬ﯾرﻣـ ــز إﻟـ ــﻰ اﻟﻛﻠﻣـ ــﺎت "‬

‫‪Immune‬‬

‫‪Acquired‬‬

‫‪ " Deficiency Syndrome‬وﺗﻌﻧﻰ ﺗﻠك اﻟﻛﻠﻣﺎت ﺑﺎﻟﻠﻐﺔ اﻟﻌرﺑﯾﺔ‪ :‬ﻣﺗﻼزﻣﺔ ﻋوز اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ اﻟﻣﻛﺗﺳﺑﺔ" ‪.‬‬ ‫ﻓــﻰ ﺑداﯾــﺔ اﻷﻣــر وﻟﻧﺗﻌــرف ﻋﻠــﻰ ﺧطــورة ﻫــذا اﻟﻣــرض اﻟﻘﺎﺗــل‪ ،‬ﻻﺑــد ﻟﻧــﺎ ﻣــن اﻟﺗﻌــرض إﻟــﻰ ﺑﻌــض‬ ‫اﻟﺗﻌﺎرﯾف اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﻣﻧﺎﻋﺔ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن وﺟﻬﺎزﻩ اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ‪.‬‬ ‫أوﻻً‪ :‬اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ أو اﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ)‪:(Immunity or Resistance‬‬ ‫ﻫﻰ ﻣﻘدرة اﻟﻛﺎﺋن اﻟﺣﻲ ﻋﻠﻰ ﺻد أو رﻓض ﻛﺎﺋن ﻏرﯾـب ﻋﻠـﻰ اﻟﺟﺳـم وﻋﻠﯾـﻪ ﯾﺻـﺑﺢ اﻟﻛـﺎﺋن اﻟﺣـﻲ‬ ‫ﻣﺣﺻﻧﺎً ﺿد ﻫذا اﻟﻛﺎﺋن اﻟﻐرﯾب ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺳم‪ .‬وﻫﻧﺎك ﻧوﻋﺎن أﺳﺎﺳﯾﺎن ﻟﻠﻣﻧﺎﻋﺔ‪.‬‬ ‫‪ -١‬اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ‪ /‬اﻟﻔطرﯾﺔ‪ ،‬أو اﻟﻣﻘﺎوﻣﺔ‪:‬‬ ‫)‪(Material /Innate Immunity or Resistance‬‬ ‫وﺗﻣﺛــل ﺗﻠــك ﻣﻘ ــدرة ﺟﺳــم اﻹﻧﺳ ــﺎن أو اﻟﻛــﺎﺋن اﻟﺣ ــﻲ ﻋﻠــﻰ ﻣﻧ ــﻊ اﻟﺟرﺛوﻣــﺔ أو اﻟﻛ ــﺎﺋن اﻟﻐرﯾــب ﻋﻠ ــﻰ‬ ‫اﻟﺗﻣﻛــﯾن ﻓــﻰ ﺟﺳــم اﻟﻛــﺎﺋن اﻟﺣــﻲ وﯾرﺟــﻊ ذﻟــك ﻟﻣﻧﺎﻋــﺔ طﺑﯾﻌﯾــﺔ أو ﻓطرﯾــﺔ أو ﻟﻣﻘــدرة ﺟﺳــم اﻹﻧﺳــﺎن أو‬ ‫اﻟﻛﺎﺋن اﻟﺣﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﻘﺎوﻣﺔ وﺻد اﻟﺟرﺛوﻣﺔ أو اﻟﺟﺳم اﻟﻐرﯾب‪.‬‬ ‫‪ -٢‬اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ اﻟﻣﻛﺗﺳﺑﺔ)‪(Acquired Immunity‬‬ ‫إذا ﺗﻌرض ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن إﻟﻰ ﺟرﺛوﻣﺔ أو ﺟﺳم ﻏرﯾب وﺗﻣﻛن ﺟﺳم اﻹﻧﺳـﺎن أو اﻟﻛـﺎﺋن اﻟﺣـﻲ أن‬ ‫ﯾظﻬ ــر أو ﯾﻛﺗﺳ ــب أي ﻗ ــدر ﻣ ــن اﻟﻣﻧﺎﻋ ــﺔ ﺿ ــد اﻟﺟرﺛوﻣ ــﺔ‪ ،‬ﯾﺳ ــﻣﻲ ﻫ ــذا اﻟﻧ ــوع ﻣ ــن اﻟﻣﻧﺎﻋ ــﺔ ﺑﺎﻟﻣﻧﺎﻋ ــﺔ‬ ‫اﻟﻣﻛﺗﺳـﺑﺔ ) ‪ (Acquired Immunity‬أو اﻟﻣﻘﺎوﻣـﺔ )‪ .(Resistance‬وﯾﺗـوﻓر ﻫـذا اﻟﻧـوع ﻣـن اﻟﻣﻧﺎﻋـﺔ‬ ‫ﻋن طرﯾﻘﯾن‪:‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫أ‪-‬‬

‫ﻣﻧﺎﻋﺔ طﺑﯾﻌﯾﺔ ‪:‬‬ ‫ﺗﺣــدث ﺗﻠــك ﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻋــدوى طﺑﯾﻌﯾــﺔ ﺑﺟرﺛوﻣــﺔ ﻣــﺎ‪ .‬وﻗــد ﺗﺣــدث ﻗﺑــل ﺗﻠــك اﻟﻣﻧﺎﻋــﺔ ﻟﻸطﻔــﺎل ﺣــدﯾﺛﻲ‬

‫اﻟﻣﯾﻼد ﻣن ﺧﻼل ﻧﻘل اﻷﺟﺳﺎم اﻟﻣﺿﺎدة اﻟﺗﻲ ﺗﻛوﻧت ﻋﻧد اﻷم ﻋن طرﯾق اﻟﻣﺷﯾﻣﺔ أو اﻟرﺿﺎﻋﺔ‪.‬‬ ‫ب‪ -‬اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ اﻻﺻطﻧﺎﻋﯾﺔ )‪:(Artificial Immunity‬‬ ‫ﺗﺣدث ﺗﻠك اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ ﻋن طرﯾق اﻟﺗﺣﺻﯾن اﻟﻣﻘﺻود ﺑﺟرﺛوﻣﺔ ﺣﯾﻪ أو ﻣﯾﺗﻪ أو أي ﻣن ﻋﺻﺎراﺗﻬﺎ‪:‬‬ ‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ)‪:(The Immune System‬‬ ‫ﻓــﻰ ﺟﺳــم اﻹﻧﺳــﺎن ﺗﻣﺛــل ﻣﺧﺗﻠــف ﻛرﯾــﺎت اﻟــدم اﻟﺑﯾﺿــﺎء‪ ،‬ذات اﻟﻣﻧﺷــﺄ اﻟﻠﻣﻔــﺎوى‪ ،‬اﻟﻘﻧﺎﺻــﺔ اﻟﻣﻧﺎﻋﯾــﺔ‬ ‫ﺿد اﻟﺟراﺛﯾم واﻷﺟﺳﺎم اﻟﻐرﯾﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺳم ﺑطرق ﻣﺗﻌددة‪ .‬ﻛﻣﺎ ﺗﻌﻣل ﺑﻌـض ﺧﻼﯾـﺎ اﻟـدم اﻟﺑﯾﺿـﺎء ﻋﻠـﻰ‬ ‫اﻹﻟﺗﻬــﺎم اﻟﻣﺑﺎﺷــر ﻟﻸﺟﺳــﺎم اﻟﻐرﯾﺑــﺔ أو اﻟﺑﺎﻛﺗﯾرﯾــﺎ اﻟﺗــﻲ ﺗﻧﻔــذ إﻟــﻰ ﺟﺳــم اﻹﻧﺳــﺎن‪ .‬زﯾــﺎدة ﻋﻠــﻰ اﻟﺗﻔﺎﻋــل‬ ‫اﻟﻣﺑﺎﺷ ــر ﺑ ــﯾن اﻟﺧﻼﯾ ــﺎ اﻟﻣﻠﺗﻬﻣ ــﺔ واﻷﺟﺳ ــﺎم اﻟﻐرﯾﺑ ــﺔ اﻟﺗ ــﻲ ﺗﻧﻔ ــذ إﻟ ــﻰ ﺟﺳ ــم اﻹﻧﺳ ــﺎن‪ ،‬ﻫﻧﺎﻟ ــك اﻟﻌدﯾ ــد ﻣ ــن‬ ‫اﻟﺗﻔـﺎﻋﻼت " اﻟﻣﺻـﻠﯾﺔ " ‪ " Serological‬اﻟﺗـﻲ ﺗﺣـدث ﻓـﻰ دم اﻹﻧﺳـﺎن‪ .‬واﻟﻣـواد اﻟﺗـﻲ ﺗﺣـث ﻋﻠـﻰ ﺗﻠـك‬ ‫اﻟﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﻣﺻﻠﯾﺔ ﺗﺳﻣﻲ " ﺑﺎﻟﻣوﻟدات اﻟﻣﺿﺎدﯾﺔ" )‪ ،(Antigenic‬واﻟﺟزﺋﯾﺎت اﻟﺗﻲ ﺗﺣررﻫـﺎ أو ﺗﻔرزﻫـﺎ‬ ‫ﺗﺳﻣﻲ " ﺑﺎﻟﻣوﻟدات اﻟﻣﺿﺎدﯾﺔ " )‪ .(Antigens‬وﻋﻧد ﺗﺣرر اﻷﺧـﯾرة ) اﻟﻣوﻟـدات اﻟﻣﺿـﺎدة ( ﯾظﻬـر ﻓـﻰ‬ ‫اﻟــدم وﺳـواﺋل اﻷﻧﺳــﺟﺔ ﻧــوع ﻣــن اﻟﺑروﺗﯾﻧﯾــﺎت اﻟﺳــﺎﺋﻠﺔ اﻟﺗــﻲ ﺗﻌــرف " ﺑﺎﻷﺟﺳــﺎم اﻟﻣﺿــﺎدﯾﺔ )‪(Antigens‬‬ ‫واﻟﺗ ــﻲ ﻟﻬ ــﺎ ﺧﺎﺻ ــﯾﺔ اﻻﻟﺗﺣ ــﺎم ﻣ ــﻊ اﻟﻣوﻟ ــدات اﻟﻣﺿ ــﺎدﯾﺔ )‪ .(Antigens‬وﻋﻠﯾ ــﻪ ﻓ ــﺎن ﺑﻌ ــض اﻟﻣوﻟ ــدات‬ ‫اﻟﻣﺿﺎدة )‪ (Antigens‬ﺗﺳﺗﻌﻣل ﻓﻰ أﻏراض اﻟﺗﺣﺻﯾن اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻷﯾﺪز‪ :‬ﻣﺘﻼزﻣﺔ اﻟﻌﻮز اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻟﻤﻜﺘﺴﺐ‬ ‫ﻣﺎ ﻫو اﻷﯾدز‪:‬‬ ‫ﻛﻠﻣﺔ ﻣﺗﻼزﻣﺔ ﺗﻌﻧﻲ ﻋدد ﻣن اﻷﻋراض اﻟﻣرﺿﯾﺔ ﻓﻰ أﺟﻬزة ﻣﺗﻌددة ﻣن اﻟﺟﺳم‪.‬‬ ‫اﻟﻌوز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ‪ :‬ﻫو اﻟـﻧﻘص اﻟﺷـدﯾد ﻓـﻰ اﻟﻣﻧﺎﻋـﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾـﺔ ﺗﻣﻛـن اﻟﺟﺳـم ﻣـن ﻣﻘﺎوﻣـﺔ اﻷﻣـراض وﺑـدوﻧﻬﺎ‬ ‫ﯾﻛون ﻋرﺿﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷﻣراض اﻟﺗﻲ ﯾﺳﺗطﯾﻊ اﻟﺟﺳم اﻟﺳﻠﯾم ان ﯾﺗﻐﻠب ﻋﻠﯾﻬﺎ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﻛﺗﺳب‪ :‬ﺗﻌﻧﻲ ان اﻟﻣرض ط أر ﻋﻠﻰ اﻟﺟﺳم ﺑﺳﺑب ﻋواﻣل اﻛﺗﺳﺑﻬﺎ ﻣـن اﻟﺑﯾﺋـﺔ وﻟـﯾس ﻣرﺿـﺎً وراﺛﯾـﺎً وﻻ‬ ‫ﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺎً‪.‬‬ ‫ﺗﺎرﯾﺦ اﻟﻣرض‪:‬‬ ‫ﺗــم اﻟﺗﻌــرف ﻷول ﻣ ـرة ﻋﻠــﻰ ﻫــذا اﻟﻣــرض ﻛﺣﺎﻟــﺔ ﺳ ـرﯾرﯾﻪ ﻓــﻰ ﻋــﺎم ‪١٩٨١‬م ﻓــﻰ اﻟوﻻﯾــﺎت اﻟﻣﺗﺣــدة‬ ‫اﻷﻣرﯾﻛﯾــﺔ وﻻﺳــﯾﻣﺎ ﺑــﯾن ﻓﺋــﺎت ﻣﻌﯾﻧــﺔ ﻫــﻲ ﺟﻣﺎﻋــﺎت اﻟــذود اﻟﺟﻧﺳــﻲ ﺳــرﻋﺎن ﻣــﺎ ﺑﻠﻐــت ﻋــن وﺟــود ﻫــذا‬ ‫اﻟﻣرض ﺑﻠدان أﺧرى ﻛﺛﯾرة ﻓﻲ اﻷﻋوام ‪ .١٩٨٣ – ١٩٨٢‬وﻗد اﺧذ ﻫذا اﻟﻣرض ﺑﺳرﻋﺔ ﯾﺗﺻـدر ﻗﺎﺋﻣـﺔ‬ ‫اﻫﺗﻣﺎﻣﺎت رﺟﺎل اﻟﺳﯾﺎﺳﺔ واﻟﻌﺎﻣﻠﯾن ﻓﻰ ﻣﺟﺎل اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻣوﻣﯾﺔ واﻟﺻﺣﺎﻓﺔ واﻟﺟﻣﻬور‪.‬‬ ‫وﻗد أﺣﯾط ﻫذا اﻟﻣرض ﺑﻘدر ﻛﺑﯾر ﻣن اﻟﻐﻣوض ﻓﻼ أﺣد ﯾﻌرف ﯾﻘﯾﻧﺎ ﻛﯾف وﺻل ﻫذا اﻟﻣـرض إﻟـﻰ‬ ‫اﻹﻧﺳﺎن وﻛﯾف ﺣدث وﻻ أﺣد ﯾﻌرف ﻣﺎذا ﺳﯾﺣل ﺑﺎﻟﺑﺷرﯾﺔ ﺑﻌد ﻣﺿﻰ ﻓﺗرة طوﯾﻠﺔ ﻣن اﻟزﻣن‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺗﺳﻠﺳل اﻟﺗﺎرﯾﺧﻲ ﻟﻠﻣرض‪:‬‬ ‫ﻓـﻰ ﻋــﺎم ‪ ١٩٨١‬ﺗــم اﻟﺗﻌــرف ﻋﻠــﻰ أول ﺣــﺎﻻت ﻣرﺿــﯾﺔ ﻓـﻰ ﻟــوس أﻧﺟﻠــوس ﻓــﻰ اﻟوﻻﯾــﺎت اﻟﻣﺗﺣــدة‪ .‬وﻓــﻰ‬ ‫ﻧﻬﺎﯾﺔ ﻋﺎم ‪ ١٩٨١‬أظﻬرت اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت اﻟوﺑﺎﺋﯾـﺔ ﺑـﺎن اﻷﯾـدز ﻣـرض ﻣﻌـدي وﯾﻧﺗﻘـل ﺑﺎﻻﺗﺻـﺎﻻت اﻟﺟﻧﺳـﯾﺔ‬ ‫واﻟدم اﻟﻣﻠوث‪ .‬وﻓﻰ ﻣﺎﯾو ‪-١٩٨٣‬ﻣﺎﯾو ‪ ١٩٨٤‬ﺗم اﻛﺗﺷﺎف اﻟﻌﺎﻣل واﻟﻣﺳﺑب ﻟﻬذا اﻟﻣرض أطﻠﻘت ﻋﻠﯾـﻪ‬ ‫أﺳﻣﺎء ﻛﺛﯾرة أﺣدﺛﻬﺎ " ﻓﯾروس ﻧﻘص اﻟﻣﻧﺎﻋﺔ اﻟﺑﺷرى"‪." HIV1‬‬ ‫وﻓــﻰ ﻋــﺎم ‪ ١٩٨٥‬ﺗــم اﻟﺗوﺻــل ﻟطرﯾﻘــﺔ ﻓﺣــص ﻣﻌﻣﻠــﻲ ﻟﻠﻛﺷــف ﻋﻠــﻰ ﻓﯾــروس اﻻﯾــدز ﻓــﻰ ﻣــﺎرس‬ ‫‪١٩٨٦‬م ﺗم اﻹﺑﻼغ ﻋن ﺣﺎﻻت اﻷﯾدز ﺳﺑﺑﻬﺎ ﻧﻣـط آﺧـر ﻣـن اﻟﻔﯾـروس ﻫـو " اﻟـﻧﻣط ‪ HIV2‬ﻓـﻰ أﻓرﯾﻘﯾـﺎ‬ ‫اﻟﻐرﺑﯾــﺔ اﻟــذي ﯾﻌﺗﻘــد اﻧــﻪ ﻣﺗــوطن ﻓﯾﻬــﺎ وﯾﻌﺗﺑــر " اﻟــﻧﻣط ‪ .٢‬ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﯾــﺔ اﻟﻌﻣﻠﯾــﺔ ﻣﻣــﺎﺛﻼً ﻟﻠــﻧﻣط اﻷول "‬ ‫‪ " HIV1‬وﺑﺎﺋﯾﺎً ﻓﻰ ﻣظﺎﻫرة اﻟﺳرﯾرﯾﺔ‪.‬‬ ‫وﻓ ــﻰ ﻧﻬﺎﯾ ــﺔ ‪١٩٨٦‬م ﺑ ــدأت اﻟﻣﺣ ــﺎوﻻت ﻹﯾﺟ ــﺎد أﺳ ــﺎﻟﯾب ﻋﻼﺟﯾ ــﺔ وأدوﯾ ــﺔ ﻻزﻣ ــﺔ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ اﻟﻌ ــدوى‬ ‫ﺑﺎﻟﻔﯾروس وﻣرض اﻷﯾدز‪.‬‬ ‫وﻓ ــﻰ ﻧﻬﺎﯾ ــﺔ ‪١٩٨٦‬م ﺑ ــدأت اﻟﻣﺣ ــﺎوﻻت ﻹﯾﺟ ــﺎد أﺳ ــﺎﻟﯾب ﻋﻼﺟﯾ ــﺔ وأدوﯾ ــﺔ ﻻزﻣ ــﺔ ﻟﻣﻌﺎﻟﺟ ــﺔ اﻟﻌ ــدوى‬ ‫ﺑﺎﻟﻔﯾروس وﻣرض اﻷﯾدز‪.‬‬ ‫وﻣﻧــذ ان ﺗــم اﻟﺗﻌــرف ﻷول ﻣ ـرة ﻋﻠــﻰ اﻷﯾــدز ﻋــﺎم ‪١٩٨١‬م وﺣﺗــﻰ ﻧﻬﺎﯾــﺔ أﺑرﯾــل ‪١٩٩١‬م ﺑﻠــﻎ ﻋــدد‬ ‫اﻟﺣﺎﻻت اﻟﻣﺑﻠﻎ ﻋﻧﻬﺎ ﻟدى ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ اﻛﺛر ﻣن ‪ ٣٤٥‬أﻟف ﺣﺎﻟﺔ ﻣرﺿﯾﺔ وﺣـواﻟﻲ " ‪– ١٠‬‬ ‫‪ "١٥‬ﻣﻠﯾون إﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﻌدوى‪.‬‬ ‫ﻛﯾف ﯾﻌﻣل ﻓﯾروس اﻷﯾدز ﻋﻧد اﻹﺻﺎﺑﺔ؟‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﯾﺗﺧﺻص اﻟﻔﯾروس ﻓﻰ ﻣﺟﺎﺑﻬﺔ ﺧﻼﯾـﺎ ﺑﺷـرﯾﺔ ﻣﺳـؤوﻟﺔ ﻋـن اﻟﻣﻧﺎﻋـﺔ ﺗﺳـﻣﻲ ﺑﺎﻟﺧﻼﯾـﺎ اﻟﻠﻣﻔﺎوﯾـﺔ واﻟﺗـﻲ‬ ‫ﺗﻘوم ﺑﺗﺛﺑﯾت وﺗﻧظﯾم ﻋﻣل اﻟﺧﻼﯾﺎ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ اﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ ﻓﻰ اﻟﺟﻬﺎز اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ وﯾﺣﯾط ﺑﺎﻟﻔﯾروس ﻏﻼف ﻣن‬ ‫اﻟﺑــروﺗﯾن ﯾﺳــﺗطﯾﻊ ﺗﻐﯾﯾ ـرﻩ ﺑﺎﺳــﺗﻣرار وﺑــذﻟك ﯾﻬــرب ﻣــن ﻣﻘﺎوﻣــﺔ اﻟﺟﺳــم ﻟــﻪ‪ .‬وﯾوﺟــد اﻟﻔﯾــروس ﻓــﻰ ﺟﻣﯾــﻊ‬ ‫ﺳواﺋل ﺟﺳم اﻟﻣرﯾض ﻛﺎﻟدم واﻟﻣﻧﻰ واﻹﻓ ارزات اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ ﻟﻸﻧﺛﻰ واﻟﻠﻌﺎب واﻟدﻣوع وﻟﺑن اﻷم‪ .‬ﺗم ﻋزل ﻫذا‬ ‫اﻟﻔﯾــروس ﻓــﻰ ﺧﻼﯾــﺎ اﻟﺟﻬـﺎز اﻟﻌﺻــﺑﻲ وﺧﻼﯾــﺎ اﻟﺟﻬــﺎز اﻟﻣﻌــوي وﻓــﻰ ﺧﻼﯾــﺎ اﻟﺟﻠــد ﯾﻬﺎﺟﻣﻬــﺎ ﻣﺑﺎﺷـرة‪ .‬ﻛﻣــﺎ‬ ‫ﯾﻬــﺎﺟم ﻛروﯾــﺎت اﻟــدم اﻟﺑﯾﺿــﺎء اﻟﺑﺎﻟﻐــﺔ ﻓﺗﻘــل ﻋــدد اﻟﻛروﯾــﺎت اﻟﻠﯾﻣﻔﺎوﯾــﺔ ﻋﻧــد اﻟﻣرﺿــﻲ وﻧﺗﯾﺟــﺔ ﻟﺿــﻌف‬ ‫اﻟﺟﻬـﺎز اﻟﻣﻧـﺎﻋﻲ ﻓــﺎن ﻣرﺿـﻰ اﻹﯾـدز ﯾﻛوﻧــون ﻋرﺿـﺔ ﻟﻠﻣﻬﺎﺟﻣـﺔ ﺑﺎﻟﻣﯾﻛروﺑــﺎت اﻟﻧـﺎدرة وﺧﻼﻓﻬـﺎ واﻟــت\ي‬ ‫ﺗﺟد اﻟﻣﻧﺎخ ﻣﻼﺋﻣﺎً ﻟﺗﻛﺎﺛرﻫﺎ دون ﻣﺎ ﺿﺎﺑط ﻓﺗؤدى إﻟﻰ اﻟوﻓﺎة اﻟﺣﺗﻣﯾﺔ‪.‬‬ ‫ﻓﺗرة اﻟﺣﺿﺎﻧﺔ‪:‬‬ ‫ﻓﺗرة اﻟﺣﺿﺎﻧﺔ وﻫﻰ اﻟﻣدة ﻣﺎ ﺑﯾن ﺑداﯾﺔ اﻟﻌدوى وﺑﯾن ظﻬور اﻷﻋراض اﻟﻣؤﻛدة ﻟﻠﻣرض ﺗﺗراوح ﺑـﯾن‬ ‫‪ ٦‬ﺷﻬور وﻋدة ﺳﻧوات ﻗد ﺗﺻل إﻟﻰ ‪ ١٠‬ﺳـﻧوات‪ ،‬وﻻ ازﻟـت اﻟد ارﺳـﺎت ﺟﺎرﯾـﺔ ﻟﻣﻌرﻓـﺔ أطـول ﻓﺗـرة ﻣﻣﻛﻧـﺔ‪.‬‬ ‫وﯾﺑﻠــﻎ ﻣﺗوﺳــط ﻣــدة اﻟﺣﺎﻧــﺔ ﺳــﻧﺔ واﺣــدة ﺗﻘرﯾﺑ ـﺎً ﻓــﻰ اﻷطﻔــﺎل وﻣــن ﺳــﻧﺗﯾن إﻟــﻰ ‪ ٥‬ﺳــﻧوات ﻓــﻰ اﻟﺑــﺎﻟﻐﯾن‪.‬‬ ‫وﺗﻛــون ﻓﺗ ـرة اﻟﺣﺿــﺎﻧﺔ اﻗﺻــر ﻓــﻰ اﻟﺣــﺎﻻت اﻟﺗــﻲ ﯾﺳــﺑﺑﻬﺎ ﻧﻘــل اﻟــدم وﻛــذﻟك ﻓــﻰ اﻟﻣواﻟﯾــد اﻟــذﯾن اﻛﺗﺳــﺑوا‬ ‫اﻟﻌدوى ﻣن أﻣﻬﺎﺗﻬم أﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣل‪.‬‬ ‫اﻟﺗوزﯾﻊ اﻟﺟﻐراﻓﻲ ﻟﻠﻣرض‪:‬‬ ‫ان ﻣــرض اﻷﯾــدز ﯾﺷــﻛل وﺑــﺎء ﻣﻧﺗﺷ ـ اًر ﻋﻠــﻰ ﻧطــﺎق اﻟﻌــﺎﻟم ﻛﻠــﻪ وﺣﺗــﻰ ﻧﻬﺎﯾــﺔ أﺑرﯾــل ‪١٩٩١‬م أﺑﻠﻐــت‬ ‫‪ ١٦٢‬دوﻟﺔ ﻋن وﺟود ‪ ٣٤٥‬أﻟـف ﺣﺎﻟـﺔ ﻣرﺿـﯾﺔ ﺑﺎﻻﯾـدز ﻟـدﯾﻬﺎ‪ .‬وﺗﻘـدر ﻫﯾﺋـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾـﺔ ان ﺟﻣﻠـﺔ‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺣﺎﻻت ﺑﻠﻎ ﺣﺗﻰ ﻧﻬﺎﯾﺔ اﺑرﯾل ﻣن ﻧﺻـف إﻟـﻰ ﻣﻠﯾـون ﺣﺎﻟـﺔ وﻣـﺎزال ﻫـذا اﻟﻣـرض ﯾﻧﺗﺷـر ﺑﺻـورة ﺳـرﯾﻌﺔ‬ ‫ﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ اﻓرﯾﻘﯾﺎ‪.‬‬ ‫أﻣﺎ ﻓﻰ أﻓرﯾﻘﯾﺎ وﺣﺗﻰ ﻧﻬﺎﯾﺔ أﺑرﯾل ‪ ١٩٩١‬ﻓﻘد أﺑﻠﻐت ‪ ٥٢‬دوﻟﺔ ﻋن وﺟود ﻫذا اﻟﻣرض ﻟدﯾﻬﺎ وﻣن‬ ‫ﺑﯾﻧﻬﺎ اﻟﺳودان‪ .‬وﺗﻔوق ﺟﻣﻠﺔ اﻹﺻﺎﺑﺎت …ر‪ ٨٦‬ﺣﺎﻟﺔ ﻣرﺿﯾﺔ‪.‬‬ ‫وﻟﻛــن ﻣﻧظﻣــﺔ اﻟﺻــﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾــﺔ ﺗﺄﺧــذ ﺑﻌــﯾن اﻻﻋﺗﺑــﺎر ان ﻫﻧــﺎك ﺗــﺄﺧﯾر وﺗﻘﺻــﯾر وﻋــدم ﺗﺑﻠﯾــﻎ ﻋــن‬ ‫اﻷرﻗــﺎم اﻟﺣﻘﯾﻘﯾــﺔ ﺑﻌــدد اﻟﺣــﺎﻻت ﻟــدى ﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻟــدول وﻫــذا ﻧ ـﺎﺗﺞ ﻋــن اﻟﺗﺷــﺧﯾص اﻟﺧــﺎطﺊ وﻏﯾ ـرﻩ ﻣــن‬ ‫ﻣﻣﺎرﺳــﺎت ﺑﻌــض اﻟــدول ﻓــﻰ ﻋــدم اﻹﻓﺻــﺎح اﻟﻣﺗرﻗــب ﺑﻌــدد اﻟﺣــﺎﻻت وﻋﻠﯾــﻪ ﻧﺗوﻗــﻊ ﺑــﺎن ﻫﻧــﺎك …ر‪٨..‬‬ ‫ﺣﺎﻟﺔ ﻣرﺿﯾﺔ ﻓﻰ أﻓرﯾﻘﯾﺎ‪.‬‬ ‫وان ﻋدد اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﺎﻟﻌدوى ﻗد ﺗﺟﺎوز وﺣﺗﻰ أﺑرﯾل ‪١٩٩١‬م اﻛﺛر ﻣن …ر…ر‪ ٦‬ﺳـﺗﺔ ﻣﻠﯾـون إﺻـﺎﺑﺔ‬ ‫ﺑﺎﻟﻔﯾروس"‪.‬‬ ‫وﯾﺟــب ان ﻧﺄﺧــذ ﺑﻌــﯾن اﻻﻋﺗﺑــﺎر ان اﻟﺳــودان ﻣﺣــﺎط ﺑﻌدﯾــد ﻣــن اﻷﻗطــﺎر اﻟﺗــﻲ ﯾﻧﺗﺷــر ﻓﯾﻬــﺎ ﻫــذا اﻟﻣــرض‬ ‫ﺑﺻورة ﻋﺎﻟﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻣن ﻧﺎﺣﯾﺔ اﻟﺣدود اﻟﺟﻧوﺑﯾﺔ واﻟﻐرﺑﯾﺔ او ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻲ ﺑﺣزام اﻻﯾدز‪.‬‬ ‫وﻓﻰ اﻟﺳودان ﺑدأت ﺗرد اﻟﺑﻼد ﺣﺎﻻت ﻣﻌﯾﻧﺔ ﺣدﺛت ﻟﻬﺎ اﻟﻌدوى ﺧـﺎرج اﻟﻘطـر ﻗﺑـل ﻋـﺎم ‪ .١٩٧٨‬ﺛـم‬ ‫ظﻬ ــرت ﻋ ــدة ﺣ ــﺎﻻت ﻓ ــﻰ اﻹﻗﻠ ــﯾم اﻻﺳ ــﺗواﺋﻲ وﺳ ــﻧﺎر وأواﺳ ــط اﻟ ــﺑﻼد واﻟوﻻﯾ ــﺔ اﻟﺷـ ـرﻗﯾﺔ‪ .‬ﺣﯾ ــث أظﻬ ــرت‬ ‫اﻟدراﺳﺎت اﻟﺗﻲ أﺟرﯾت ﻋﻠﻰ اﻛﺛر ﻣـن ‪ ١٠‬أﻟـف ﻋﯾﻧـﺔ دم " ﻣﺣﺿـر ﻟﻠﻧﻘـل ﻋﻠـﻰ ارﺗﻔـﺎع ﻋـدد اﻹﺻـﺎﺑﺎت‬ ‫ﻓﻰ ﺑﻼدﻧﺎ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫طرق اﻧﺗﻘﺎل اﻟﻌدوى‪:‬‬ ‫ﺗــم ﻋــزل ﻓﯾــروس اﻻﯾــدز ﻣــن اﻟــدم واﻟﻣﺻــل وﺳ ـواﺋل اﻟﺟﺳــم اﻟﻣﺧﺗﻠﻔــﺔ ﺑﻣــﺎ ﻓﯾﻬــﺎ اﻟﻣﻧــﻰ وﺳــﺎﺋل ﻋﻧــق‬ ‫اﻟرﺣم واﻟﻣﻬﺑل وﻟﺑن اﻟﺛدي واﻟدﻣوع واﻟﻠﻌﺎب‪ .‬وﻟﻛن ﻋزل اﻟﻔﯾروس ﻣن أﺣد ﺳواﺋل اﻟﺟﺳم ﻻ ﯾﻌﻧﻰ ﺣﺗﻣـﺎً‬ ‫ان ﻟﻬــذا اﻟﺳــﺎﺋل ﺷــﺄﻧﺎً ﻓــﻰ ﻧﻘــل اﻟﻌــدوى‪ .‬وﺗﻌــزو ﻣﻌظــم اﻟد ارﺳــﺎت اﻟﻌــدوى ﺑوﺟــﻪ ﺧــﺎص إﻟــﻰ اﻟــدم واﻟﻣﻧــﻰ‬ ‫إو ﻓ ارزات ﻋﻧق اﻟرﺣم واﻟﻣﻬﺑل‪ .‬ﺣﯾث أوﺿﺣت ان ﻫﻧﺎك ﺛﻼﺛﺔ طرق رﺋﯾﺳﯾﻪ ﻟﻠﻌدوى ﻫﻲ‪:‬‬ ‫‪ -١‬اﻟﻌدوى ﻋن طرﯾق اﻟﺟﻧس‬ ‫‪ -٢‬اﻟﻌدوى ﻋن طرﯾق اﻟدم‬ ‫‪ -٣‬اﻟﻌدوى ﻣن اﻷم اﻟﻣﺻﺎﺑﺔ إﻟﻰ اﻟﺟﻧﯾن‬ ‫‪ (١‬اﻟﻌدوى ﻋن طرﯾق اﻟدم‪:‬‬ ‫وﻫــﻰ ﺗﺣــدث ﻋــن ﻧﻘــل دم ﻣــن ﺷــﺧص ﻣﺻــﺎب ﺑﺎﻟﻌــدوى إﻟــﻰ ﺷــﺧص ﺳــﻠﯾم وﻗــد وﺟــدت ﻋﻼﻗــﺔ ﺑــﯾن‬ ‫ﺣــدوث اﻟﻌــدوى وﺑــﯾن ﺗﻛ ـرار اﺳــﺗﺧدام اﻟﻣﺣــﺎﻗن واﻻﺑــر ﻏﯾــر اﻟﻣﻌﻘﻣــﺔ ﺟﯾــداً‪ .‬واﺳــﺗﻌﻣﺎل اﻵﻻت اﻟﻣﻠوﺛــﺔ‬ ‫ﻟﻘطﻊ اﻟﺟﻠد وﻣﺎ دوﻧﻪ ﻛﻣﺎ ﻓﻰ اﻟوﺷـم واﻟﺷـﻠوخ واﻟﻔﺻـﺎدة واﻟﺣﺟﺎﻣـﺔ ودق اﻟﺷـﻠوﻓﺔ وﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث‪ .‬ﻓـذﻟك‬ ‫ﯾﺳﻣﺢ ﺑﺎﺳﺗﻣرار ﺑﻘﺎء اﻟﻔﯾروس ﺣﯾـﺎً ﻋﻠـﻰ أدوات اﻟﺣﻘـن‪ .‬وﻣـن اﺑـرز اﻷﻣﺛﻠـﺔ ﻋﻠـﻰ ذﻟـك ارﺗﻔـﺎع ﻣﻌـدﻻت‬ ‫اﻟﻌدوى ﺑﺎﻹﯾدز ﺑﯾن ﻣدﻣﻧﻲ اﻟﻣﺧدرات اﻟذﯾن ﯾﺗﻌﺎطون اﻟﻣﺧدرات ﻋن طرﯾق اﻟورﯾد ﺑﻣﺣﺎﻗن واﺑر ﻣﻠوﺛﺔ‪.‬‬ ‫وﻛﻣﺎ ﯾﻧﺗﻘل اﻟﻔﯾروس ﻋن طرﯾق اﺳﺗﻌﻣﺎل اﻷﺟزاء اﻟﻣﺗﺑرع ﺑﻬﺎ ﻣن اﻟﺷﺧص اﻟﻣرﯾض ﻟﻠﺷﺧص اﻟﻣﻌـﺎﻓﻰ‬ ‫ﻛﺎﻟﻘﻠب واﻟﻛﻠﻲ وﺷﺑﻛﯾﺔ اﻟﻌﯾن وﻏﯾرﻫﺎ‪.‬‬ ‫‪ (٢‬اﻟﻌدوى ﻣن اﻷم ﻟﻠﺟﻧﯾن‪:‬‬ ‫ﻗد ﺗﺣدث اﻟﻌدوى ﻣن اﻷم اﻟﻣﺻﺎﺑﺔ ﻟﻠﺟﻧﯾن إﺛﻧﺎء اﻟﺣﻣل أو اﻟوﻻدة أو ﺑﻌد اﻟوﻻدة ﺑﻘﻠﯾل‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟطرق اﻟﺗﻲ ﻻ ﺗﻧﻘل اﻟﻌدوى‪:‬‬ ‫أو ﰱ‬ ‫ﳏﻴﻂ اﻷﺳﺮة أو اﻟﻌﻤﻞ وﻻ ﺗﻨﺘﻘﻞ اﻟﻌﺪوى ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﻠﻤﺲ أو اﳌﺼﺎﻓﺤﺔ أو اﳌﻌﺎﻧﻘﺔ أو ﺑﺎﻟﺘﻨﻔﺲ أو ﺑﺮزاز اﻟﻌﻄﺲ واﻟﺴﻌﺎل أو ﺑﺘﻨﺎول اﻷﻃﻌﻤﺔ‬ ‫واﳌﺸﺮوﺑﺎت واﺳﺘﺨﺪام أدوات اﻟﻄﻌﺎم واﻟﺸﺮاب ﰱ اﻷﻣﺎﻛﻦ اﻟﻌﺎﻣﺔ أو اﳌﺸﺎرﻛﺔ اﳌﺮﻳﺾ اﻷﻛﻞ واﻟﺸﺮب واﻷواﱐ اﳌﻨﺰﻟﻴﺔ واﻷﻃﺒﺎق واﳌﻼﻋﻖ واﺳﺘﻌﻤﺎل‬ ‫اﳌﺮاﺣﻴﺾ واﳊﻤﺎﻣﺎت وﻻ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺘﺠﺎور ﰱ ﻗﺎﻋﺎت اﻟﺪراﺳﺔ أو ﺑﺰﻳﺎرة اﳌﺮﺿﻰ ﰱ اﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت أو أي ﻣﻌﺎﻳﺸﺔ اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‪.‬‬

‫ﻛﯿﻒ ﺗﺘﺠﻨﺐ اﻟﻌﺪوى ﺑﺎﻻﯾﺪز؟‬ ‫إن اﻻﯾــدز ﺑﻘــدر ﻣــﺎ ﯾﻣﺛــل ﻣﺷــﻛﻠﺔ ﺧطـرة ﻟــﯾس ﻟﻬــﺎ ﺣﺗــﻰ اﻵن ﻟﻘﺎﺣـﺎً ﻓﻌــﺎﻻً أو ﻋــﻼج ﻧــﺎﺟﺢ ﻓﺎﻧــﻪ ﻣــرض‬ ‫ﯾﻣﻛن ﺗﺟﻧﺑﻪ ﺑﺎﻟﺗداﺑﯾر اﻟوﻗﺎﺋﻲ اﻟﻣﻌﺗﺎدة‪.‬‬ ‫ﻓﺄن ﻓﯾروس اﻻﯾدز ﻻ ﯾﻧﺗﺷر ﺑﺷﻛل ﻋﺎرض ﻛﻣﺎ ذﻛرﻧﺎ إو ﻧﻣﺎ ﯾﻧﺗﻘل ﻧﺗﯾﺟﺔ ﺳـﻠوك ﺑﺷـرى ﯾﻣﻛـن ﻟﻠﻔـرد‬ ‫ان ﯾﺗﺣﻛم ﻓﯾﻪ ﺑﺎﻟﺗﻣﺳك ﺑﺎﻟﻘﯾم واﻟﺗﻘﺎﻟﯾد اﻟﻣﺗﺄﺻﻠﺔ ﻓﻰ اﻟﺗﻌﺎﻟﯾم واﻟﻣﺑﺎدئ اﻷﺧﻼﻗﯾﺔ ﻷﺑﻧﺎء ﺑﻠدﻧﺎ اﻟﻌزﯾز‪.‬‬ ‫ﻟﻣﺎ ﻛﺎن اﻻﺗﺻﺎل اﻟﺟﻧﺳﻲ ﻣﻊ ﺷﺧص ﻣﺻﺎب ﺑﺎﻟﻌدوى ﻫو أﻫم طرق اﻧﺗﻘـﺎل اﻟﻔﯾـروس ﻓـﺎن اﻟﺗﻌﻔـف‬ ‫ﻋــن اﻟﻌﻼﻗــﺎت اﻟﺟﻧﺳــﯾﺔ اﻟﻣﻧﺣرﻓــﺔ وﻏﯾــر اﻟﻣﺄﻣوﻧــﺔ واﻟﻣﻌرﻓــﺔ واﻟﻌﻔــﺔ واﻟــزواج اﻷﻣــن اﻟﻣﺳــﺗﻘر واﻟﺗﻣﺳ ــك‬ ‫ﺑﻣﻌﺗﻘدات أدﯾﺎﻧﻧـﺎ اﻟﺳـﻣﺎوﯾﺔ اﻟﺣﻧﯾﻔـﺔ‪ ،‬إﻟـﻰ ﺟﺎﻧـب ﺗﺣـرى ﺳـﻼﻣﺔ اﻟـدم ﻗﺑـل ﻧﻘﻠـﻪ‪ ،‬واﺟﺗﻧـﺎب اﺳـﺗﻌﻣﺎل اﻹﺑـر‬ ‫واﻟﻣﺣﺎﻗن ﺑدون ﺗﻌﻘﯾم وﻋدم ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻣﺧدرات إﺟراءات ﻛﻔﯾﻠﺔ ﻟوﻗﺎﯾﺗﻧﺎ ﻣن ﻫذا اﻟوﺑﺎء اﻟﻔﺗﺎك‪.‬‬ ‫وﻫﻧــﺎك إﺟ ـراءات ﻟﻠﺳــﯾطرة ﻋﻠــﻰ ﻫــذا اﻟﻣــرض ﻓــﻰ ﺑﻼدﻧــﺎ ﻣﺛــل إﺟ ـراء اﻟﻔﺣــص اﻟﻣﻌﻣﻠــﻲ ﻋﻠــﻰ اﻟــدم‬ ‫اﻟﻣﻧﻘول وﺧﺎﺻﺔ ﻓﻰ اﻟﻣﻧـﺎطق اﻟﻣوﺑـؤة ﻛﻣـﺎ ﻓـﻰ ﺣﺳـﺑﺎن اﻟﺧطـﺔ اﻟﻘوﻣﯾـﺔ ﺗﻐطﯾـﺔ ﺟﻣﯾـﻊ اﻟﻣﻧـﺎطق اﻟﻣوﺑـؤة‬ ‫ﺣﺳب أوﻟوﯾﺎت ﺗﺣددﻫﺎ ظروف اﻧﺗﺷﺎر اﻟﻣرض‪.‬‬ ‫اﻟﺣﺎﻻت اﻹﯾﺟﺎﺑﯾﺔ اﻟﻔﺣص اﻟﻣﻌﻣﻠﻲ " ‪:" HIV+Ve‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻋﻧــد اﻧﺗﻘــﺎل اﻟﻌــدوى ﻟﻠﺷــﺧص ﻗــد ﯾــﺄﺗﻲ ﻓــﻰ طــور اﻟﻣــرض او اﻟﺻــورة اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻟﻣﺗﻼزﻣــﺔ اﻟﻌــوز‬ ‫اﻟﻣﻧﺎﻋﻲ اﻟﻣﻛﺗﺳب أو ﺣﺎﻟﺔ أﺧرى ﺗﺳﻣﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺷﺎﺑﻬﺔ)‪ ،(ARC‬وﻗد ﯾﺣﺗﺎج ﻟﻠﻌﻧﺎﯾﺔ اﻟطﺑﯾﺔ‪ .‬ووﻓﻘـﺎً ﻟﻣـﺎ‬ ‫أوردﻧﺎ ﻣن ﻣﻌﻠوﻣﺎت ﻓﺄﻧﻪ ﻣن اﻟﻣﺳـﻠم ﺑـﻪ ﻋﻠﻣـﺎً ﯾﺟـب ﻋـﻼج ﻣﺛـل ﻫـذﻩ اﻟﺣـﺎﻻت ﻓـﻰ اﻟﻣﺳﺗﺷـﻔﯾﺎت اﻟﻌﺎﻣـﺔ‬ ‫وﻻ ﺗﺳ ــﺗدﻋﻰ ﻣﻣﺎرﺿ ــﺔ ﻣرﺿ ــﻲ اﻻﯾ ــدز اى ﻋﻧ ــﺎﺑر ﺧﺎﺻ ــﺔ او إﺟـ ـراءات ﻋ ــزل أﻣ ــﺎ اﻟﻣﺻ ــﺎﺑون اﻟ ــذﯾن‬ ‫ﯾﺣﺗ ــﺎﺟون ﻟﻌﻧﺎﯾ ــﺔ طﺑﯾ ــﺔ ﺧﺎﺻ ــﺔ ﻓ ــﯾﻣﻛن ﺗﻘ ــدﯾم اﻟﻌﻧﺎﯾ ــﺔ ﻟﻬ ــم واﻟﻧﺻ ــﺢ واﻹرﺷ ــﺎد ﻓ ــﻰ ﻣﻧ ــﺎزﻟﻬم واﻟﻌﯾ ــﺎدات‬ ‫اﻟﺧﺎرﺟﯾﺔ‪.‬‬ ‫أن ﻫ ــذا اﻟﻣ ــرض ﻟ ــﻪ زواﺑ ــﻊ وأﺻ ــداء ﺳﯾﺎﺳ ــﯾﺔ واﺟﺗﻣﺎﻋﯾ ــﺔ ودﯾﻧﯾ ــﺔ وﻧﻔﺳ ــﯾﺔ وﻓ ــﻰ اﻷﺳـ ـرة واﻷﺻ ــدﻗﺎء‬ ‫واﻟﻣﺟﺗﻣﻊ وﻻﺑد ﻟﻠﻘطﺎع اﻟﺻـﺣﻲ ﻣـن ﻧﺷـر اﻟـوﻋﻲ اﻟﺻـﺣﻲ وﺗرﻛﯾـز اﻟﺑـراﻣﺞ اﻟﺻـﺣﯾﺔ وﻣﻌﺎﻣﻠـﺔ اﻟﻣرﺿـﻲ‬ ‫ﻓـﻰ رﻗــﺔ إو ﻧﺳــﺎﻧﯾﺔ ﺣﺗــﻰ ﯾﻛــون اﻟﺳــﻠوك ﻓــﻰ ﻣﻌــﺎﻣﻠﺗﻬم ﻣــﺛﻼً ﯾﺣﺗــذي ﺑــﻪ اﻵﺧــرون ﻟﻠﺗﺧﻔﯾــف ﻋــن اﻟﻣرﺿــﻲ‬ ‫وﺣﻣﺎﯾﺗﻬم وﺗﺳﻛﯾن آﻻﻣﻬم وﻣؤرﻗـﺎﺗﻬم وﻟﻌﻠـﻪ ﺑﻌـد اﻟﺗﻌـرف ﻋﻠـﻰ طـرق اﻧﺗﺷـﺎر اﻟﻌـدوى اﺻـﺑﺢ واﺿـﺣﺎً ان‬ ‫ﻻ داﻋــﻲ ﻟﻠﻌــزل واﻻﺑﺗﻌــﺎد ﻋــن اﻟﻣ ـرﯾض واﻟﺗــﺄﻓف ﻣﻧــﻪ ﺑــل اﻟواﺟــب ﻣﻌﺎﻣﻠﺗــﻪ واﻟﺗﻌــﺎﯾش ﻣﻌــﻪ ﻟﻌﻣ ـﺎً ﺑــﺎن‬ ‫اﻟﻣﺻﺎب اﻟﻛﺎﻣل اﻟﺻﺣﺔ ﯾﻣﻛﻧﻪ ﻣزاوﻟﺔ ﺣﯾﺎﺗﻪ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ وﻻﺷك ان اﻟﻣﻌﺎﻣﻠﺔ اﻟﺣﺳـﻧﺔ وﺣﺳـن اﻟﺗﻔـﺎﻛر‬ ‫وﺗزوﯾد ﻣﺛل ﻫذا اﻟﻣـرﯾض ﺑﺎﻟﻧﺻـﺢ اﻟﻬـﺎدف ﯾﺟﻌـل ﻣﻧـﻪ ﺷﺧﺻـﺎً ﺣﺳـن اﻟﺗﺻـرف ﺣﯾـﺎل ﻣﺟﺗﻣﻌـﻪ وأﺳـرﺗﻪ‬ ‫وﯾﺑﻌدﻩ ﻋن ﻛل ﻣﻣﺎرﺳﺎت اﻟﺣﺳد واﻟﺑﻐض‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺑﺎب اﻟﺛﺎﻣن‬ ‫ﺻﺤﺔ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ‬ ‫ﺣﻘﺎﺋق ﺣول اﻟﺧﺗﺎن‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﻋﺎدة ﺿﺎرة‬

‫ﺗﻣﻬﯾد‬ ‫ﺑﯾﻧﻣﺎ ﺷـﻬد اﻟﺳـودان ﺗﻘـدﻣﺎً ﻣﺿـطرداً ﻧﺳـﺑﯾﺎً ﻓـﻲ اﻟﻧـواﺣﻲ اﻟﺗﻌﻠﯾﻣﯾـﺔ ﻋﻣوﻣـًﺎ ﻣﻧـذ ﻓﺟـر اﻻﺳـﺗﻘﻼل ﻓـﻲ ﻋـﺎم ‪١٩٥٦‬م‪ ،‬ﺑـﺎﻟرﻏم‬ ‫ﻣن اﻟﻔﺟوة اﻟﺳـﻠﺑﯾﺔ ﻓـﻲ ﺗﻌﻠـﯾم اﻟﻣـرأة ﻣﻘﺎرﻧـﺔ ﺑﺎﻟرﺟـل‪ ،‬ﺻـﺎﺣب ذﻟـك اﻟﺗﻘـدم اﻟﻧﺳـﺑﻲ ﻓـﻲ اﻟﻧـواﺣﻲ اﻟﺗﻌﻠﯾﻣﯾـﺔ ﺗﺧﻠﻔـًﺎ اﺟﺗﻣﺎﻋﯾـﺎً‬ ‫أﺣـد أﺑﺷـﻊ ﻣظـﺎﻫر ﻫــذا اﻟﺗﺧﻠـف اﻻﺟﺗﻣـﺎﻋﻲ ﺗﺗﺑﻠــور ﻓـﻲ اﺳـﺗﻣ اررﯾﺔ ﻋــﺎدة ﺧﺗـﺎن )ﺧﻔـﺎض( اﻹﻧــﺎث‪ .‬واﻷﺧﯾـر ﻓـﻲ ﻋﻣوﻣﯾﺗــﻪ‬ ‫ﯾﻌﻧــﻲ اﻹ ازﻟــﺔ اﻟﺟزﺋﯾــﺔ أو اﻟﻛﻠﯾــﺔ ﻟﻠﻐﺎﻟﺑﯾــﺔ ﻣــن اﻟﺗرﻛﯾﺑــﺎت اﻟطﺑﯾﻌﯾــﺔ ﻟﻠﺟﻬــﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳــﻠﻲ اﻟﺧــﺎرﺟﻲ ﻟﻠﻣ ـرأة واﻟــذي ﺗﻛﻣــن ﻓﯾــﻪ‬

‫اﻟﺣواس اﻟﻠﻣﺳﯾﺔ ذ ات اﻻرﺗﺑﺎط اﻟﻣﺑﺎﺷر ﺑﺎﻻرﺗواء اﻟﺟﻧﺳﻲ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﻣرأة‪.‬‬

‫وﺗرﺗﺑط ﻣﻣﺎرﺳﺔ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﻓـﻲ اﻟﻌدﯾـد ﻣـن ﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت دول اﻟﻌـﺎﻟم اﻟﺛﺎﻟـث أو اﻟـدول اﻟﻧﺎﻣﯾـﺔ‪ ،‬ﺑﻣـﺎ ﻓﯾﻬـﺎ اﻟﺳـودان‪،‬‬ ‫ﺑﻣﻌﺗﻘدات ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻗد ﺗﺗﺑﺎﯾن ﻓﻲ ﻋﻣﻘﻬﺎ وأﺛرﻫﺎ ﺣﺳب ﺗرﻛﯾﺑﺔ اﻟﻣﺟﺗﻣﻊ اﻟﻣﻌﻧﻲ وﻣوروﺛﺎﺗﻪ ﻣن اﻟﻌﺎدات واﻟﺗﻘﺎﻟﯾـد ﺛـم ﻣﻔﻬوﻣـﻪ‬

‫وﻓﻬﻣﻪ اﻟﺧﺎطﺊ ﻓﻲ ﺻﻠﺔ اﻟدﯾن ﺑﻬذﻩ اﻟﻌﺎدة اﻟﺿﺎرة ﺑﺎﻷطﻔﺎل ﻣن اﻹﻧﺎث واﻟﻧﺳﺎء ﻋﻠﻰ ﺣد ﺳواء‪.‬‬

‫وﺑﺎﻟرﻏم ﻣن اﻟﺟﻬد اﻟﺷﻌﺑﻲ واﻟـذي ﺗﻣﺗـد ﺟـذورﻩ إﻟـﻰ اﻟرﺑـﻊ اﻟﺛﺎﻟـث ﻣـن اﻟﻘـرن اﻟﺳـﺎﺑﻊ ﻋﺷـر‪ ،‬اﻟﺟﻬـد اﻟرﺳـﻣﻲ واﻟـذي ﺑـدا ﻓـﻲ‬ ‫ﻋﺎم ‪ ١٩٤٥‬ﺛم ﺟﻬود اﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟﺗطوﻋﯾﺔ واﻟﺗﻲ ﺑدأت ﻓﻲ ﻋﺎم ‪ ١٩٧٩‬ﻻ ﺗزال ﻣﻌدﻻت ﺧﺗﺎن اﻹﻧـﺎث ﻓـﻲ ازدﯾـﺎد ﺣﺳـب‬ ‫ﻣﺎ أوردﺗﻪ اﻹﺣﺻﺎﺋﯾﺎت اﻟﻣدوﻧﺔ واﻟﺗﻲ ﺳﻧﺗﻌرض ﻟﻬﺎ ﺑﺑﻌض ﻣن اﻟﺗﻔﺎﺻﯾل ﻓﻲ اﻷﺑواب اﻟﻘﺎدﻣﺔ‪.‬‬ ‫وﻋﻠﯾﻪ ﻻﺑد ﻟﻧﺎ ﻣن وﻗﻔﺔ ﻓﺎﺣﺻﺔ ﻧﻌﯾد ﻓﯾﻬـﺎ اﻟﻧظـر ﺣـول ﻣـﺎ ﺳـﺑق ﻣـن ﺗـدﺧﻼت وﻣﻧﻬﺟﯾـﺎت ﻣﺗﻧوﻋـﺔ ﻓـﻲ أﺳـﺎﻟﯾب اﻻﺗﺻـﺎل‬ ‫وﺣﻣــﻼت اﻟﺗوﻋﯾــﺔ اﻟﻣﻘــدرة واﻟﻣﺷــﻛورة واﻟﺗــﻲ ﻗﺎﻣــت ﺑﻬــﺎ ﺟﻣﯾــﻊ اﻟﻔﻌﺎﻟﯾــﺎت اﻟﻌﺎﻣﻠــﺔ ﻓــﻲ ﻣﺟــﺎل اﻟﻘﺿــﺎء ﻋﻠــﻰ ﻋــﺎدة ﺧﺗــﺎن‬ ‫اﻹﻧﺎث‪ .‬وﻋﻠﯾﻪ ﺗﺑرز أﻫﻣﯾﺔ اﻟﺣﺎﺟﺔ اﻟﻣﺎﺳﺔ ﻟوﺿﻊ اﻹﺳﺗراﺗﯾﺟﯾﺎت اﻟﻣدروﺳﺔ واﻟﻘﺎﺋﻣﺔ ﻋﻠـﻰ اﻷﺳـس اﻟﻌﻠﻣﯾـﺔ ذات اﻷﻫـداف‬

‫اﻟﻣﺣــددة واﻟﺗــدﺧﻼت اﻟﻔﺎﻋﻠــﺔ‪ ،‬آﺧــذﯾن ﻓــﻲ اﻻﻋﺗﺑــﺎر ﻣــدى ﺗﻌﻘــد ﻣﺷــﻛﻠﺔ ﺧﺗــﺎن اﻹﻧــﺎث وﻣرﻛــب أﺑﻌﺎدﻫــﺎ اﻟﺛﻘﺎﻓﯾــﺔ‪ ،‬اﻟدﯾﻧﯾــﺔ‪،‬‬

‫اﻟﺻﺣﯾﺔ‪ ،‬اﻻﻗﺗﺻﺎدﯾﺔ‪ ،‬اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ واﻟﺳﯾﺎﺳﯾﺔ ﻣﻌﺎً‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻌﻣق اﻟﺗﺎرﯾﺧﻲ وﻣﻧﺷﺄ ﻋﺎدة اﻟﺧﺗﺎن‪:‬‬ ‫اﻵراء ﺣول ﻣﻧﺷﺄ اﻟﺧﺗﺎن ﻣﺗﺑﺎﯾﻧﺔ وﻻ ﺗزال ﻣﺻدر ﺟدل ﺑﯾن اﻟﻣﻬﺗﻣﯾن ﺑﻘﺿﺎﯾﺎ ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث‪ .‬وﻟﻸﺧﯾر اﻧﺗﺷـﺎر واﺳـﻊ ﺷـﻣل‬ ‫ﻗﺎرات ﻣﺗﺑﺎﻋدة وﻋﻠﯾﻪ ﯾﺿﻌف اﺣﺗﻣﺎل اﻟﻣﻧﺷﺄ اﻟواﺣد‪.‬‬ ‫وﻣﻧذ زﻣن ﻟـﯾس ﺑﺎﻟﻘﺻـﯾر اﻧﺷـﻐل اﻟﺑـﺎﺣﺛون ﺣـول ﻣﻧﺷـﺄ اﻟﻌـﺎدة‪ .‬ﻓـﺎﻟﺑﻌض ﯾﻧﺳـب اﻟﻌـﺎدة إﻟـﻰ ﻓراﻋﻧـﺔ ﻣﺻــر ﺛـم رﺑـط اﻟﻌـﺎدة‬ ‫ﺑﻣﺧﺗﻠف ﻣن اﻷﺳﺑﺎب ﻓﻲ أﺷﻛﺎل أﻗرب إﻟﻰ اﻷﺣﺎﺟﻲ‪ .‬اﻟﺑﻌض ﻛذﻟك ﯾﻧﺳﺑﻬﺎ إﻟﻰ ﺳﺎرة زوﺟـﺔ ﺳـﯾدﻧﺎ إﺑـراﻫﯾم واﻟﺗـﻲ ﺧﺗﻧـت‬ ‫ﻫﺎﺟر اﻟزوﺟﺔ اﻟﺻﻐرى ﻟﺳـﯾدﻧﺎ إﺑـراﻫﯾم ﻣـن ﺑـﺎب اﻟﻐﯾـرة ﻟﺣرﻣﺎﻧﻬـﺎ ﻣـن اﻻﺳـﺗﻣﺗﺎع ﺑﻣﻣﺎرﺳـﺔ اﻟﺟـﻧس‪ .‬وﺣﻛﺎﯾـﺔ أﺧـرى روﯾـت‬ ‫ﺑــﺄن ﺳــﻠطﺎﻧﺎً ﺑﻠــﻎ ﻏﺿــﺑﻪ أﺷــدﻩ ﻣــن ﻓﺟــور ﺣرﯾﻣــﻪ وﺟوارﯾــﻪ وﻋﻠﯾــﻪ ﻗــرر ﺧﺗــﺎن ﺟﻣﯾــﻊ ﺣرﯾﻣــﻪ ﻟﺿــﻣﺎن وﻻﺋﻬــن ﻟــﻪ‪ .‬ذﻟــك‬

‫ﺑﺎﻹﺿــﺎﻓﺔ ﻟﻠﻌدﯾــد ﻣــن اﻟرواﯾــﺎت اﻷﺧــرى‪ .‬ﻛــل ﻣــﺎ ﺳــﺑق ﻣــن ﻗﺻــص وﺣﻛﺎﯾــﺎت ﯾﻧﻘﺻــﻬﺎ اﻟــدﻟﯾل اﻟﻌﻠﻣــﻲ‪ ،‬وﻋﻠﯾــﻪ ﻻ ﯾﻣﻛــن‬ ‫وﺿﻌﻬﺎ إﻻ ﻓﻲ إطﺎر اﻷﺣﺎﺟﻲ واﻷﺳﺎطﯾر‪.‬‬ ‫ﻓﻲ اﻟﻘرن اﻟﺗﺎﺳﻊ ﻋﺷر أﺟرى أﺧﺻﺎﺋﯾو أﻣراض اﻟﻧﺳﺎء واﻟﺗوﻟﯾد ﻓﻲ أورﺑﺎ ﻛﺛﯾ اًر ﻣن ﻋﻣﻠﯾﺎت ﺑﺗـر اﻟﺑظـر ﻓـﻲ إدﻋـﺎء ﻟﺷـﻔﺎء‬ ‫اﻟﻣـرأة ﻣــن ﻣــرض اﻟﻧﻣﻔوﻣوﻧﯾــﺎ أو ﻟﻠﺣــد ﻣــن ﻣﻣﺎرﺳــﺔ اﻟﻌــﺎدة اﻟﺳ ـرﯾﺔ ﺑــﯾن اﻟﻧﺳــﺎء‪ .‬ﻛــذﻟك ﻓــﻲ اﻟﻘــرن اﻟﺗﺎﺳــﻊ ﻋﺷــر اﻧﺗﺷــرت‬

‫"ﺟراﺣﺔ اﻟﺣـب"‪ .‬وﻫـﻲ ﻋﺑـﺎرة ﻋـن ﻋﻣﻠﯾـﺔ ﺟراﺣﯾـﺔ ﻛﺎﻧـت ﺗﺟـرى ﺑﺄﻣرﯾﻛـﺎ وﺗﺷـﻣل إ ازﻟـﺔ اﻟﺟـزء اﻟﻧـﺎﺗﺊ ﻣـن ﺟﻠـدة اﻟﺑظـر‪ .‬ذﻟـك‬ ‫ﺑﻐﯾﺔ ﺗﻌرﯾﺔ رأس اﻟﺑظر اﻟﺣﺳﺎس ﻟﻼرﺗﻘﺎء ﺑﺎﻟﻠذة اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ‪.‬‬ ‫أﻣﺎ ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻠﺳودان ﻓﻬﻧﺎﻟك ﻣﺎ ﯾﺷﯾر إﻟﻰ أن ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﻟـﻪ ﻋﻣـق ﺗـﺎرﯾﺧﻲ ﯾرﺟـﻊ إﻟـﻰ ﻣـﺎ ﻗﺑـل اﻟﻣﺳـﯾﺣﯾﺔ واﻹﺳـﻼم ﻓـﻲ‬

‫اﻟﺳودان‪ .‬وﻋﻠﻰ اﻷرﺟﺢ إن ﻣﻣﺎرﺳﺔ ﻋﺎدة ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﺑدأت ﻓﻲ اﻟﺳودان ﺑـﯾن اﻟﻘﺑﺎﺋـل اﻟﺣدودﯾـﺔ اﻟﻣﺷـﺗرﻛﺔ ﺑـﯾن اﻟﺳـودان‬ ‫وﻣﺻر إو ﺛﯾوﺑﯾﺎ‪ .‬وﻓﻲ اﻟﺳودان اﻟﺣدﯾث ﻋﻘب اﻟﻐزو اﻻﺳﺗﻌﻣﺎري اﻟﻣﺻري ﻓﻲ ﻋﺎم ‪ ١٨٢١‬ﺑـدأت ﻋـﺎدة اﻟﺧﺗـﺎن اﻟﻔرﻋـوﻧﻲ‬ ‫ﻓﻲ اﻻﻧﺗﺷﺎر اﻟواﺳﻊ ﻓﻲ اﻟﺳودان‪ .‬وﻟﻣﺎ ﻛﺎن آﻧذاك رﺟﺎل اﻟدﯾن ﺻﺎﻣﺗﯾن ﻋن إﺑداء اﻟرأي ﺣول اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻔرﻋوﻧﻲ‪ ،‬ﺑدأ ﻓﻲ‬ ‫اﻻﻧﺗﺷﺎر ﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ ﺑﺧﺗﺎن اﻟﺳﻧﺔ )ﺑﺗر اﻟﺑظر( ﻣﻧذ ذﻟك اﻟوﻗت وﺣﺗﻰ ﯾوﻣﻧﺎ ﻫذا‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻣﺷﻛل اﻷﻧواع واﻟﻣﺻطﻠﺣﺎت ﻓﻲ أدﺑﯾﺎت ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث‬ ‫ﻓــﻲ أدﺑﯾــﺎت اﻟطــب‪ ،‬ﻛﻠﻣــﺔ "ﺧﺗــﺎن" ﺗﻌﻧــﻲ إ ازﻟــﺔ اﻟﻧﺗــوء اﻟﺟﻠــدي اﻟــذي ﯾﻐطــﻲ رأس اﻟــذﻛر ﻋﻧــد اﻟرﺟــﺎل أو رأس اﻟﺑظــر ﻋﻧــد‬ ‫اﻟﻧﺳﺎء ﻋن طرﯾق ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺟراﺣﯾﺔ‪ .‬ﺑﺎﻟﻧﺳﺑﺔ ﻟﻸطﻔﺎل ﻣن اﻟﻧﺳﺎء ﺗﻠك اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﻓﻲ ﻏﺎﯾﺔ ﻣن اﻟﺻـﻌوﺑﺔ‪ ،‬إذ إن اﻟﺟﻠـدة اﻟﻧﺎﺗﺋـﺔ‬ ‫واﻟﺗﻲ ﺗﻐطﻲ رأس اﻟﺑظر ﻻ ﯾﻛﺗﻣل ﻧﻣوﻫﺎ ﻋﺎدةً إﻻ ﺑﻌد ﺳن اﻟﺧﺗﺎن ﻓﻲ اﻟﺳودان )‪ ٩ – ٥‬ﺳﻧوات(‪.‬‬

‫ﻛﻣﺎ أﻧﻪ ﻓﻰ اﻟﺑﻌض ﻣن اﻟﻧﺳﺎء ﻻﯾﻧﻣو اﻟﻧﺗوء اﻟﺟﻠدي اﻟذى ﯾﻐطﻰ رأس اﻟﺑظر ﻋﻠﻰ اﻷطﻼق‪.‬‬

‫ﻣــن اﻟﻧﺎﺣﯾــﺔ اﻟﺗﺎرﯾﺧﯾــﺔ‪ ،‬ﻓــﻲ ﻋــﺎم ‪ ١٩٣٠‬ﺻــﻧف "ورﺳــﻠﻲ" ﺛﻼﺛــﺔ أﻧ ـواع ﻟﻠﺧﺗــﺎن‪ ،‬ﻓــﻲ ﻋــﺎم ‪ ١٩٤٧‬ﺻــﻧف "داﻧﯾــﺎل" أرﺑﻌــﺔ‬ ‫أﻧ ـواع ﻟﺑﺗــر اﻟﺑظــر وﻓــﻲ ﻋــﺎم ‪ ١٩٦٧‬ﺻــﻧف ﻓــﻲ اﻟﺳــودان "ﺷــﺎﻧدال وأﺑــو اﻟﻔﺗــوح" اﻟﺧﺗــﺎن إﻟــﻰ أرﺑﻌــﺔ أﻧ ـواع‪ .‬وﻓــﻲ ﺗ ـوارﯾﺦ‬ ‫ﻻﺣﻘــﺔ ظﻬــرت ﺑﻌــض اﻟﺗﺣــوﯾ ارت ﻓــﻲ ﺗﺻــﻧﯾف "ﺷــﺎﻧدال وأﺑــو اﻟﻔﺗــوح"‪ .‬وﻓــﻲ ﻫــذا اﻟﻌــرض ﺳــﻧﻠﺗزم ﺑﻣــﺎ أوردﺗــﻪ اﻟطﺑﯾﺑــﺔ‬

‫اﻟﺳــوداﻧﯾﺔ أﺳــﻣﺎء اﻟﺿ ـرﯾر ﻣــن ﺗﺻــﻧﯾف ﻟﺧﺗــﺎن اﻹﻧــﺎث آﺧــذﯾن ﻓــﻲ اﻻﻋﺗﺑــﺎر ﻣــﺎ ﻟﺣــق ﻣــن ﻣﻧطــق ﻓــﻲ أﻫﻣﯾــﺔ ﺑﺳــﺎطﺔ‬ ‫اﻟﺗﺻﻧﯾف ﺣﺳب اﻟواﻗﻊ اﻟﺳوداﻧﻲ‪.‬‬

‫ﺣدﯾﺛﺎً أﻋﻠﻧت ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾـﺔ )‪ (١٩٩٧‬ﺗﻌرﯾﻔـﺎً ﻓﺣـواﻩ ﻛـﺎﻵﺗﻲ‪" :‬ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﯾﺷـﻣل ﻛـل اﻷﺳـﺎﻟﯾب اﻟﺗـﻲ ﺗـؤدي‬ ‫إﻟــﻰ اﻹ زاﻟــﺔ اﻟﺟزﺋﯾــﺔ أو اﻟﻛﺎﻣﻠــﺔ ﻟﻠﺗرﻛﯾﺑــﺎت اﻟﺗﻧﺎﺳــﻠﯾﺔ اﻟﺧﺎرﺟﯾــﺔ ﻟﻸﻧﺛــﻰ ﻷﺳــﺑﺎب ﺛﻘﺎﻓﯾــﺔ أو ﻏﯾــر ﻋﻼﺟﯾــﺔ‪ ".‬وﻓــﻲ ﻋــﺎم‬

‫‪ ١٩٩٦‬أوردت ﻣﻧظﻣﺔ اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾﺔ ﺗﺻﻧﯾﻔﺎً ﻷرﺑﻌﺔ أﻧواع‪ :‬اﻟﻧوع ‪ ، I‬اﻟﻧـوع ‪ ، II‬اﻟﻧـوع ‪ ، III‬اﻟﻧـوع ‪ . IV‬وﻓـﻲ ﻋـﺎم‬

‫‪ ١٩٩٨‬اﻧﺗﻘــد اﻟﺑروﻓﺳــور اﺣﻣــد ﻋﺑــد اﻟﻣﺟﯾــد ﻋﺑــد اﻟﻣﺟﯾــد ذﻟــك اﻟﺗﺻــﻧﯾف ووﺻــﻔﻪ ﺑﺎﻹرﺑــﺎك ﻓﯾﻣــﺎ ﯾﺧــﺗص ﺑــﺎﻟﻧوع ‪III‬‬ ‫وﺑﺎﻟﻐﻣوض ﻓﯾﻣﺎ ﯾﺧﺗص ﺑﺎﻟﻧوع ‪ . IV‬ﻛﻣﺎ أﺷﺎر إﻟـﻰ أن اﻟﻣﺻـطﻠﺢ "ﺧﺗـﺎن اﻟﺳـﻧﺔ" ﯾـوﺣﻲ ﺑﺎرﺗﺑـﺎط ﻫـذا اﻟﻧـوع ﻣـن اﻟﺧﺗـﺎن‬ ‫ﺑﺎﻟدﯾن اﻹﺳﻼﻣﻲ‪ .‬اﻟﺷﻲء اﻟذى ﯾﺗﻧﺎﻓﻲ واﻟدﯾن اﻷﺳﻼﻣﻲ إذ أن ﺧﺗﺎن اﻻﻧﺎث ﻟم ﯾـرد ﻋﻠـﻰ اﻷطـﻼق ﻓـﻰ اﻟﻘـرآن‪ .‬ﻛﻣـﺎ أن‬

‫ﺣــدﯾث أم ﻋطﯾـ ـ ــﺔ ) أﺧﻔﺿــﻲ وﻻﺗﻧﻬﻛــﻲ( وﻫــو اﻟﺣــدﯾث اﻷﺳﺎﺳــﻲ اﻟﻣﺗــداول ﻗــد أﺟﻣــﻊ ﻋﻠﻣــﺎء اﻟــدﯾن ﻋﻠــﻰ ﺿــﻌﻔﻪ واﻟﺟﻬــل‬ ‫ﺑراوﯾﻪ‪ .‬وﺑﻣﺎ أن اﻟﺟﻠدة اﻟﻣﺗدﻟﯾﺔ ﻋﻠـﻰ رأس اﻟﺑظـر ﻻﺗﻧﻣـو ﻋﻠـﻰ اﻷطـﻼق ﻋﻧـد ﺑﻌـض اﻟﻧﺳـﺎء‪ ،‬ﻓـﻼ ﻧﺣﺳـب أن رﺳـول اﷲ‬ ‫)ﺻﻠﻌم( ﯾﺳﺗن ﺳﻧﺔ ﺗﻘﻊ ﻋﻠـﻰ اﻟـﺑﻌض وﺗﺳـﻘط ﻋـن آﺧـرﯾن‪ .‬وﻋﻠﯾـﻪ اﻗﺗـرح ﺑروﻓﺳـر اﺣﻣـد ﻋﺑـد اﻟﻣﺟﯾـد إﺳـﻘﺎط ﻣﺻـطﻠﺢ‬ ‫ﺧﺗﺎن اﻟﺳﻧﺔ ﻣن أدﺑﯾﺎت اﻟﺧﺗﺎن واﻻﺳﺗﻌﺎﺿﺔ ﻋﻧﻪ ﺑﺎﻟﻣﺻطﻠﺢ "ﺑﺗر اﻟﺑظر"‪.‬‬ ‫وﻋﻠﯾ ــﻪ أﻗﺗ ــرح ﺑروﻓﺳ ــر اﺣﻣ ــد ﻋﺑ ــد اﻟﻣﺟﯾ ــد ﻧ ــوﻋﯾن ﻓﻘ ــط ﻟﺧﺗ ــﺎن اﻻﻧ ــﺎث‪ .‬اﻟﻧ ــوع ‪ I‬ﺑﺗ ــر اﻟﺑظ ــر واﻟﻧ ــوع ‪ II‬اﻟﺧﺗ ــﺎن‬ ‫اﻟﻔرﻋوﻧﻲ‪ .‬ﻛﻣﺎ أﻗﺗرح أن ﺗﺳﻣﻰ ﻣﻌدﻻت اﻟﺗﻌدي ﻋﻠﻰ اﻟﺑظر ﻗواﻟـب وﻛـل ﻣـﺎ ﯾﺗﻌـدى اﻟﺑظـر ﻓـﻲ اﻟﻘطـﻊ ﻣـن ﺑﻘﯾـﺔ ﻣﻛوﻧـﺎت‬ ‫اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﯾﻌﺗﺑر ﻗﺎﻟب ﻣن اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻔرﻋوﻧﻲ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﻣﻛوﻧﺎت اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﻟﻠﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻸﻧﺛﻰ‬ ‫وﻟﻧﻘــف ﻋﻧــد ﺑﺷــﺎﻋﺔ ﻣﻣﺎرﺳــﺔ ﺗﻠــك اﻟﻌــﺎدة اﻟﺿ ـﺎرة ﻻﺑــد ﻟﻧــﺎ ﻣــن اﻟﺗﻌــرض ﻟوﺻــف ﻣﻘﺗﺿــب ﻟﻠﻣﻛوﻧــﺎت اﻟرﺋﯾﺳــﯾﺔ ﻟﻠﺟﻬــﺎز‬ ‫اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻸﻧﺛﻰ واﻟذي ﯾﺗﻛون ﻣن أﺟزاء ﺣﺳﺎﺳﺔ ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ ﺗﻛﻣن ﻓﻲ ﻣﻼﻣﺳﺗﻬﺎ اﻹﺛـﺎرة اﻟﺟﻧﺳـﯾﺔ وﺑﺎﻟﺗـﺎﻟﻲ ﺗﻘـود إﻟـﻰ‬ ‫اﻟﻧﺷوة اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ اﻟﻛﺎﻣﻠﺔ‪ .‬وﺗﺗﻛون اﻷﺟزاء اﻟرﺋﯾﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﺟﻬﺎز اﻟﺗﻧﺎﺳﻠﻲ اﻟﺧﺎرﺟﻲ ﻟﻸﻧﺛﻰ ﻣن اﻵﺗﻲ ﻛﻣﺎ ﻓﻲ اﻟﺷﻛل أدﻧﺎﻩ‪:‬‬ ‫‪-١‬‬

‫اﻟﻌﺎﻧــﺔ‪ :‬ﻋﺑــﺎرة ﻋــن ﻧﺗــوء ﺷــﺣﻣﻲ ﻣــدﺑب ﻣﻛﺳــو ﺑﺎﻟﺟﻠــد اﻟــذي ﯾﻧﺑــت ﻋﻠﯾــﻪ اﻟﺷــﻌر ﻋﻧــد اﻟﺑﻠــوغ وﻫــو أﻗــل‬

‫‪-٢‬‬

‫اﻟﺷﻔران اﻟﻛﺑﯾران‪ :‬وﻫﻣﺎ طﺑﻘﺗﺎن ﺷﺑﻪ ﻣﻐزﻟﯾﺔ ﻓﻲ ﺷﻛﻠﻬﻣﺎ وﯾﻣﺗدان طوﻟﯾﺎً ﻋﻠﻰ ﺣواف اﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﻣﻬﺑﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻷﺟزاء ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ‪.‬‬

‫وﺗﺗﻛــون اﻟﺷــﻔران اﻟﻛﺑﯾ ـران ﻣــن ﻋــدة أﻧﺳــﺟﺔ ﺗﺗﺧﻠﻠﻬــﺎ أوﻋﯾــﺔ دﻣوﯾــﺔ وﺷــﺑﻛﺔ ﻣــن اﻷﻋﺻــﺎب اﻟﺣﺳــﯾﺔ‪.‬‬ ‫وﯾﻛﺳو اﻟﺷﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾرﯾن طﺑﻘﺔ ﻣن اﻟﺟﻠد‪ ،‬ﻋﻠﯾﻪ ﻫذا اﻟﺟزء أﻛﺛر ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﻌﺎﻧﺔ‪.‬‬

‫‪-٣‬‬

‫اﻟﺷﻔران اﻟﺻﻐﯾران‪ :‬ﻋﺑـﺎرة ﻋـن طﺑﻘﺗـﯾن ﺟﻠـدﯾﺗﯾن رﻗﯾﻘﺗـﯾن ﺗﺣﺗﻬﻣـﺎ ﻧﺳـﯾﺞ ﺿـﺎم ﻏﻧـﻲ ﺑﺎﻷوﻋﯾـﺔ اﻟدﻣوﯾـﺔ‬

‫وﻣزود ﺑﺷﺑﻛﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﻣن اﻷﻋﺻﺎب اﻟﺣﺳﯾﺔ‪ ،‬وﯾﻣﺗدان ﻣن اﻟداﺧل ﺑﺎﻣﺗداد اﻟﺷـﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾـرﯾن‪ .‬واﻟﺷـﻔران‬ ‫اﻟﺻﻐﯾران أﻛﺛر ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ ﻣن اﻟﺷﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾرﯾن‪.‬‬

‫‪-٤‬‬

‫اﻟﺑظر‪ :‬ﻋﺑﺎرة ﻋن ﻧﺗوء ﻗﺿﯾﺑﻲ اﻟﺷﻛل ﺗﻧﺑت ﻗﺎﻋدﺗﻪ ﻓﻲ اﻟﺟزء اﻟﻌﻠوي ﻟﻔﺗﺣﺔ اﻟﻣﻬﺑل ﻣﺎ ﺑﯾن اﻟﻧﻬﺎﯾـﺎت‬ ‫اﻟﻌﻠوﯾﺔ ﻟﻠﺷﻔرﯾن اﻟﺻﻐﯾرﯾن‪.‬‬

‫اﻟﺗرﻛﯾب اﻟﺑظري ﻟﻠﻣرأة ﯾطﺎﺑق ﺗﻣﺎﻣﺎً ﺗرﻛﯾب اﻟﻘﺿﯾب )اﻟذﻛر( ﻋﻧد اﻟرﺟل‪ .‬وﯾﺗﻛون أﺳﺎﺳﺎً ﻣ ــن أﻧﺳ ــﺟﺔ إﺳ ــﻔﻧﺟﯾﺔ ﯾﺗﺧﻠﻠﻬ ــﺎ‬ ‫اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷوﻋﯾﺔ اﻟدﻣوﯾﺔ وﺷﺑﻛﺔ ﻏﻧﯾﺔ ﺑﺎﻷﻋﺻﺎب اﻟﺣﺳﯾﺔ‪ .‬وﻫو‬

‫أﻛﺛـ ــر اﻟﺗراﻛﯾـ ــب اﻟﺳـ ــﺎﺑﻘﺔ ﺣﺳﺎﺳـ ــﯾﺔ‪ .‬وﯾﻐطـ ــﻲ راس‬

‫اﻟﺑظر اﻣﺗداد ﺟﻠدي رﻗﯾق‪ .‬واﻟﺑظر ﻋﺿو ﻗﺎﺑﻠﻠﻼﻧﺗﺻﺎب ﺑﻧﻔس اﻟطرﯾﻘﺔ اﻟﻔﺳﯾوﻟوﺟﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﯾﻧﺗﺻب ﺑﻬﺎ اﻟﻘﺿﯾب أو اﻟذﻛر‬ ‫ﻋﻧد اﻟرﺟل‪ .‬وﻓﻲ ﺟﻣﯾﻊ اﻷﺟزاء اﻟﻣذﻛورة ﺳﺎﺑﻘﺎً ﺗﻛﻣن اﻹﺛﺎرة واﻟﻠذة واﻻﺳﺗﻣﺗﺎع اﻟﺟﻧﺳﻲ ﻟﻠﻣرأة ﻋﻧد اﻟﺟﻣﺎع‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫أﻧواع اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻣﻣﺎرﺳﺔ ﻓﻲ اﻟﺳودان‬ ‫ﻋﻣﻠﯾـﺔ ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﻛﻣـﺎ وردت ﻓـﻲ اﻷدﺑﯾـﺎت ﻋﻣوﻣـﺎً وﻣـﺎ ﻧﺷــر ﻋﻧﻬـﺎ ﻓـﻲ اﻟﺳـودان ﺧﺻوﺻـﺎً ﺗـﺗﻠﺧص ﻓـﻲ إﺟـراء ﻋﻣﻠﯾــﺔ‬ ‫ﺟراﺣﯾﺔ‪ ،‬ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻣﺎ ﺗﻛون ﻋﺷواﺋﯾﺔ وﺑﺄدوات ﺑداﺋﯾﺔ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﻘوم ﺑﺈﺟراﺋﻬﺎ اﻟﻘﺎﺑﻼت اﻟﺗﻘﻠﯾـدﯾﺎت ﻓـﻲ اﻟرﯾـف واﻟﺑﻘـﺎع اﻟﻧﺎﺋﯾـﺔ ﻣـن‬

‫رﺑوع اﻟﺳودان‪.‬‬

‫وﺣــدﯾﺛﺎً ﻋﻧــدﻣﺎ ﺗﺟــرى ﻋﻣﻠﯾــﺔ اﻟﺧﺗــﺎن ﺑواﺳــطﺔ ﻗﺎﺑﻠــﺔ ﻣؤﻫﻠــﺔ‪ ،‬أو ﻓــﻲ ﺑﻌــض اﻷﺣﯾــﺎن طﺑﯾــب‪ ،‬ﺗﺟــرى ﺗﻠــك اﻟﻌﻣﻠﯾــﺔ ﺗﺣــت‬ ‫اﻟﺗﺧدﯾر اﻟﻼزم‪ .‬وﺑﺻرف اﻟﻧظر ﻋن ظروف ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺧﺗـﺎن‪ ،‬ﺗﺗﻌـرض اﻟطﻔﻠـﺔ ﻋﻧـد اﻟﺧﺗـﺎن ﻟﻠﻌدﯾـد ﻣـن اﻟﻣﺧـﺎطر اﻟﺻـﺣﯾﺔ‬ ‫اﻟﻌﺎﺟﻠﺔ أو اﻵﺟﻠﺔ أو اﻻﺛﻧﯾن ﻣﻌﺎً ﻓﻲ اﻟﻣدى اﻟﻘرﯾب واﻟﺑﻌﯾد ﺳوا ًء‪.‬‬

‫وﻧﻘﺳم أﻧواع اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻣﻣﺎرﺳﺔ ﻓﻲ اﻟﺳودان ﻋﻠﻰ اﻟﻧﺣو اﻟﺗﺎﻟﻲ‪:‬‬ ‫)‪(١‬‬

‫ﺑﺗر اﻟﺑظر‪ :‬وﯾﺳﻣﻰ ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﺧﺗﺎن ﻋن طرﯾق اﻟﺧطﺄ ﻛﻣﺎ ذﻛرﻧﺎ ﺳﺎﺑﻘﺎً ﺑﺧﺗﺎن اﻟﺳﻧﺔ‪.‬‬

‫وﯾ ﻘﺗﺻر ﻫذا اﻟﻧوع ﻣن اﻟﺧﺗـﺎن ﻋﻠـﻰ اﻟﺗﻌـدي ﺑـﺎﻟﻘطﻊ ﻓـﻲ ﺑظـر اﻟﻣـرأة ﺑﻣﻌـدﻻت ﻣﺗﻔﺎوﺗـﺔ ﻧﻠﺧﺻـﻬﺎ ﻓـﻲ اﻵﺗـﻲ ﻛﻣـﺎ ورد ﻓـﻲ‬ ‫ﺗﺻﻧﯾف أﺳﻣﺎء اﻟﺿرﯾر )‪:(١٩٨٣‬‬ ‫)أ(‬

‫اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺟزء اﻟﺟﻠدي اﻟﻣﺗدﻟﻲ ﻋﻠﻰ رأس اﻟﺑظر‪.‬‬

‫)ب(‬

‫اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺟزء اﻟﺟﻠدي اﻟﻣﺗدﻟﻲ ﻣﻊ اﻟﺟزء اﻟﻌﻠوي أو أﻛﺛر اﻟﺑظر‪.‬‬

‫)ت(‬

‫اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺑظر ﻣن ﻗﺎﻋدﺗﻪ وﺧﯾﺎطﺔ اﻟﺟرح اﻟﻧﺎﺗﺞ‪.‬‬

‫)‪(٢‬‬

‫اﻟﺧﺗـــﺎن اﻟﻣﺗوﺳـــط‪ :‬وﯾﻣﺛــل ذﻟــك ﺷــﻛﻼً ودرﺟ ـﺔً ﻟﻠﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ وﻻ ﯾﺧﺗﻠــف ﻋﻧــﻪ إﻻ ﻗﻠــﯾﻼً ﺑﺎﻟﻧﺳــﺑﺔ‬ ‫ﻟﻠﻌﻣﻠﯾــﺔ اﻟﺟراﺣﯾــﺔ‪ .‬ﻛﻣــﺎ ﻟــﻪ ﻧﻔــس اﻟﻣﺗرﺗﺑــﺎت اﻟﺻــﺣﯾﺔ اﻟﺳــﺎﻟﺑﺔ واﻟﺗــﻲ ﺗﻌﻘــب اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ‪ .‬ﺗﺷــﻣل‬ ‫اﻟﻌﻣﻠﯾــﺔ اﻻﺳﺗﺋﺻــﺎل اﻟﻛﺎﻣــل ﻟﻠﺑظــر واﻟﺷــﻔرﯾن اﻟﺻــﻐﯾرﯾن واﻟﻘﻠﯾــل ﻣــن اﻟﺷــﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾــرﯾن ﺛــم ﺧﯾﺎطــﺔ‬ ‫اﻟﺟرح ﻣﻊ ﺗرك ﻣﺧرج أو ﺛﻘب ﺻﻐﯾر ﻗد ﯾﺻل وﺳﻌﻪ رأس ﻋود ﺛﻘﺎب اﻟﻛﺑرﯾت وذﻟك ﻟﻣرور اﻹﺧراج‬ ‫اﻟﺑـوﻟﻲ وﻣﻛوﻧــﺎت اﻟطﻣـث اﻟﺷــﻬرﯾﺔ ﻟﻠﻣـرأة‪ .‬وﻗــد ظﻬــر ﻫـذا اﻟﻧــوع ﻣـن اﻟﺧﺗــﺎن ﻓـﻲ ﻣﻧﺗﺻــف اﻷرﺑﻌﯾﻧــﺎت‬ ‫ﻣن اﻟﻘرن اﻟﺳﺎﺑق ﻟﻠﺗﺣﺎﯾل ﻋﻠﻰ ﻗﺎﻧون ﻣﻧﻊ اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻔرﻋوﻧﻲ واﻟذي ﺻدر ﻓﻲ ﻋﺎم ‪.١٩٤٦‬‬

‫)‪(٣‬‬

‫اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ‪ :‬ﯾﻣﺛــل ذﻟــك اﻟﻧــوع أﻗﺳــﻰ وأﺑﺷــﻊ ﻧــوع ﻟﻠﺧﺗــﺎن‪ ،‬إذ ﯾﺷــﻣل اﻻﺳﺗﺋﺻــﺎل اﻟﻛﺎﻣــل ﻟﻠﺑظــر‬

‫واﻟﺷــﻔرﯾن اﻟﺻــﻐﯾرﯾن واﻟﺷــﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾـرﯾن ﺛــم ﺧﯾﺎطــﺔ ﻣــﺎ ﯾﻐطــﻲ ﻣــن اﻟﺟﻠــد ﻟﻠﺷــﻔرﯾن اﻟﻛﺑﯾـرﯾن ﻣــﻊ ﺗــرك‬

‫ﻓﺗﺣﺔ أو ﺛﻘب ﺻـﻐﯾر وﺳـﻌﻪ رأس ﺛﻘـﺎب ﻋـود اﻟﻛﺑرﯾـت ﻟﻣـرور اﻟﺑـول وﻣﺣﺗوﯾـﺎت اﻟطﻣـث اﻟﺷـﻬري ﻛﻣـﺎ‬ ‫ﻫو ﻣوﺿﺢ ﻓﻲ اﻟﺷﻛل رﻗم ‪ ٢‬أدﻧﺎﻩ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫إﻻ أﻧــﻪ ﻓــﻲ اﻵوﻧــﺔ اﻷﺧﯾ ـرة اﺳــﺗﺣدﺛت اﻟﻘــﺎﺑﻼت ﻛﻣــﺎ ﺟــﺎء ﻓﯾﻣــﺎ أوردﻩ اﻟﺑروﻓﺳــور اﺣﻣــد ﻋﺑــد اﻟﻣﺟﯾــد وﻣﻌﺎوﻧﯾــﻪ ﻓــﻲ ﻋــﺎم‬ ‫‪ ٢٠٠٠‬م ﻣــن اﻟﺗﺻــﻧﯾف ﻓــﻲ اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ واﻟــذي ﯾﺷــﻣل ﻋﻠــﻰ ﺳــﺑﯾل اﻟﻣﺛــﺎل ﻗﺎﻟﺑ ـﺎً ﯾﺳــﻣﻰ "ﺑﺎﻟدﻟوﻛــﺔ" أو "اﻟﻌﻧﻘرﯾــب"‬ ‫وﻏﯾرﻫﻣﺎ‪ .‬ﻛﻣﺎ اﺳﺗﺣدﺛت اﻟﻘﺎﺑﻼت ﻗواﻟب ﺟدﯾدة ﻣن ﺑﺗر اﻟﺑظر ﺑﻣﺎ ﯾﺳﻣﻰ "ﺑﺎﻟﻣﻌﻛوف" وﻏﯾرﻫﻣﺎ‪.‬‬ ‫اﻟﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻟﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث‬ ‫ﻟﻠﺧﺗﺎن ﺑﺄﻧواﻋﻪ وأﺷﻛﺎﻟﻪ اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ ﻣﺗرﺗﺑﺎت ﺳـﻠﺑﯾﺔ ﺗـﻧﻌﻛس ﻋﻠـﻰ اﻟطﻔﻠـﺔ واﻟﻣـرأة ﺻـﺣﯾﺎً وﻧﻔﺳـﯾﺎً واﺟﺗﻣﺎﻋﯾـﺎً‪ .‬وﻣـن اﻟﻣﺗرﺗﺑـﺎت‬ ‫اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ ﻣﺎ ﯾﺣدث ﻋﻠﻰ اﻟﻣدى اﻟﻘرﯾب اﻟﻌﺎﺟل واﻟﻣدى اﻟﺑﻌﯾد اﻵﺟل‪.‬‬ ‫)أ(‬

‫ﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻟﻣدى اﻟﻘرﯾب اﻟﻌﺎﺟﻠﺔ‪:‬‬

‫ﻫﻧﺎﻟك اﻟﻛﺛﯾر ﻣن اﻟﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ اﻟﻌﺎﺟﻠﺔ وﻧذﻛر ﻣﻧﻬﺎ‪:‬‬ ‫)‪(i‬‬

‫ﯾﻧــﺗﺞ ﻋــن ﺑﺗــر اﻟﺑظــر ﻓــﻲ اﻟﺟــزء اﻟﻌﻠــوي ﻧزﯾــف دﻣــوي ﻏزﯾــر ﻣــن ﺷ ـرﯾﺎن اﻟﺑظــر‪ .‬وﻓــﻲ ﺣﺎﻟــﺔ ﻋــدم‬ ‫اﻟﺧﯾﺎطﺔ ﻷﻋﻠﻰ اﻟﺑظر رﺑﻣﺎ ﯾﻘود اﻟﻧزﯾف إﻟﻰ وﻓﺎة اﻟطﻔﻠﺔ اﻟﻣﺧﺗوﻧﺔ‪.‬‬

‫)‪(ii‬‬

‫ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻋدم وﺟود اﻟﻘﺎﺑﻠﺔ اﻟﻣؤﻫﻠـﺔ أو اﻟطﺑﯾـب ﺗﺣـدث ﺣـﺎﻻت اﻟﺗﻌﺛـر ﻋﻧـد اﻟـوﻻدة واﻟﺗـﻲ ﻗـد ﺗـودي‬

‫ﺑﺣﯾــﺎة اﻷم ﻓ ــﻲ ﺣﺎﻟــﺔ اﻟﺧﺗ ــﺎن اﻟﻣﺗوﺳــط أو اﻟﻔرﻋ ــوﻧﻲ إذا ﻟ ــم ﺗﺟــد اﻷم اﻟﻌﻧﺎﯾ ــﺔ اﻟطﺑﯾــﺔ ﻓ ــﻲ اﻟوﻗ ــت‬

‫اﻟﻣﻧﺎﺳب‪.‬‬ ‫)‪ (iii‬ﺣدوث ﺻدﻣﺔ إﻛﻠﯾﻧﯾﻛﯾﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟـﺔ ﻋﻣﻠﯾـﺔ اﻟﺧﺗـﺎن ﻓـﻲ ﻏﯾـﺎب اﻟﺗﺧـدﯾر اﻟـﻼزم‪ .‬اﻟﻣﺿـﺎﻋﻔﺎت اﻟﻌﺎﺟﻠـﺔ‬ ‫ﻗد ﺗودي ﺑﺣﯾﺎة اﻟطﻔﻠﺔ اﻟﻣﺧﺗوﻧﺔ ﻣن ﺟراء اﻷﻟم‪.‬‬ ‫)ب(‬

‫ﻣﺗرﺗﺑﺎت اﻟﻣدى اﻟﺑﻌﯾد اﻵﺟﻠﺔ‪:‬‬ ‫)‪(i‬‬

‫اﺣﺗﻘﺎن ﻣﻛوﻧﺎت اﻟطﻣث ﺑﺎﻟداﺧل واﻟﺗﻲ ﯾﻧﺟم ﻋﻧﻬﺎ ﻣﺗرﺗﺑﺎت ﺻﺣﯾﺔ ﺳﺎﻟﺑﺔ‪ ،‬ﻣﻧﻬﺎ اﻟﺗﻠوث اﻟﻣﯾﻛروﺑﻲ‬ ‫واﻟذي ﯾﺳﺑب اﻟﻌدﯾد ﻣن إﻟﺗﻬﺎﺑﺎت اﻟﻣﺟﺎري اﻟﺑوﻟﯾﺔ‪.‬‬

‫)‪(ii‬‬

‫ﻫﻧﺎﻟــك اﻟﻛﺛﯾــر ﻣــن اﻟــدﻻﺋل اﻟطﺑﯾــﺔ اﻟ ﺗــﻲ ﺗﺷــﯾر إﻟــﻰ ﺗﺳــﺑﯾب اﻟﻌﻘــم ﻣــن ﺟ ـراء اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻣﺗوﺳــط أو‬ ‫اﻟﻔرﻋوﻧﻲ‪.‬‬

‫)‪ (iii‬اﻟﺗﻠوث اﻟﺑﻛﺗﯾري ﺗﺣـت ﺟﯾـوب اﻟﺟﻠـد ﺑـﺎﻟﻘرب ﻣـن اﻟﺟـرح ﻋﻧـد اﻟﺧﺗـﺎن اﻟﻣﺗوﺳـط واﻟﻔرﻋـوﻧﻲ ﻗـد ﯾـﻧﺟم‬ ‫ﻋﻧﻪ ﺗﻛوﯾن ﺣوﺻـﻠﺔ ﻣﻧﺗﻔﺧـﺔ ﻗـد ﯾﺻـل ﺣﺟﻣﻬـﺎ إﻟـﻰ أﻛﺑـر ﻣـن ﺣﺟـم اﻟﺑرﺗﻘﺎﻟـﺔ‪ .‬وﻹ ازﻟـﺔ اﻻﻧﺗﻔـﺎخ ﻻﺑـد‬ ‫ﻣن اﻟﺗدﺧل اﻟﺟراﺣﻲ‪.‬‬ ‫)‪ (iv‬اﻟﺻدﻣﺔ ا ﻹﻛﻠﯾﻧﯾﻛﯾﺔ ﻋﻧد ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺧﺗﺎن ﻗد ﺗوﻟـد ﻋﻧـد اﻟطﻔﻠـﺔ أو اﻟﻣـرأة اﻟﻣﺧﺗوﻧـﺔ ﻋﻘـداً ﻧﻔﺳـﯾﺔً ﺳـﺎﻟﺑﺔ‬ ‫ﻛﻠﻣﺎ ﺣﺎم ﺑﺧﻠدﻫﺎ ذﻛرى ﺑﺷﺎﻋﺔ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫)‪(v‬‬

‫ﺻﻌوﺑﺔ اﻟﺟﻣﺎع وآﻻﻣﻪ ﻓﻲ اﻟﺗﺟﺎرب اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ اﻷوﻟﻰ اﻟذي ﻗد ﯾﺣـدث ﻋﻘـداً ﻧﻔﺳـﯾﺔ ﻋﻧـد اﻟﻣـرأة ﺗﻘـف‬ ‫أﻣﺎﻣﻬﺎ ﺣﺎﺟ اًز ﻣن اﻻﺳﺗﻣﺗﺎع ﺑﺎﻟﻣﻣﺎرﺳﺔ اﻟﺟﻧﺳﯾﺔ‪.‬‬

‫)‪ (vi‬ﺣدوث ﺑﻌض اﻟﻧﻛﺳﺎت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ اﻟﺳﺎﻟﺑﺔ ﻣﺛل اﻻﻧﻛﻣﺎش وﻋدم اﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ‪.‬‬

‫ﻣﻌدﻻت ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﻓﻲ اﻟﺳودان‬ ‫ﻓﻲ ﻋﺎم ‪ ١٩٧٩‬ذﻛرت "ﻫوﺳﻛن" اﺳﺗﻧﺎدا ﻋﻠﻰ إﺣﺻـﺎﺋﯾﺎت ﻣﻧظﻣـﺔ اﻟﺻـﺣﺔ اﻟﻌﺎﻟﻣﯾـﺔ وﻏﯾرﻫـﺎ ﻣـن ﻣﻧظﻣـﺎت اﻷﻣـم اﻟﻣﺗﺣـدة‬ ‫اﻟﻣﻌﻧﯾﺔ ﺑﺎﻷﻣر‪ ،‬أن ﻣﻌدل ﻣﺟﻣل ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﻓﻲ اﻟﺳودان ﯾﺻل إﻟﻰ ‪.%٨٩‬‬ ‫إﺣﺻﺎﺋﯾﺎت اﻟﺳودان اﻟدﯾﻣوﻏراﻓﯾﺔ واﻟﻣﺳﺢ اﻟﺻﺣﻲ اﻟدﯾﻣﻐراﻓﻲ ﻟﻌﺎم ‪ ١٩٩٠/١٩٨٩‬أﻛـدت أن ﻣﻌـدل ﻣﺟﻣـل اﻟﺧﺗـﺎن ﻋﻠـﻰ‬ ‫ﻣﺳــﺗوى اﻟﺳــودان – اﻟوﻻﯾــﺎت اﻟﺷــﻣﺎﻟﯾﺔ – ﯾﺑﻠــﻎ ‪ ،%٨٩,٢‬ﻛﻣــﺎ أﻛــدت آﺧــر اﻹﺣﺻــﺎﺋﯾﺎت )ﻣﺳــﺢ اﻷﻣوﻣــﺔ اﻟﻣﺄﻣوﻧــﺔ ﻟﻠﻌــﺎم‬ ‫‪ (١٩٩٩‬أن ﻣﻌدل اﻟﺧﺗـﺎن ﻓـﻲ اﻟﺣﺿـر ﯾﺑﻠـﻎ ‪ %٩٣‬وﻓـﻲ اﻟرﯾـف ‪ .%٨٩‬وﻋﻠﯾـﻪ ﯾﺻـﺑﺢ ﻣﻌـدل ﻣﺟﻣـل اﻟﺧﺗـﺎن اﻟﺣـﺎﻟﻲ ﻓـﻲ‬ ‫اﻟﺳودان ‪ %٩١‬أو أﻛﺛر‪.‬‬

‫ﺗﻠــك اﻟزﯾــﺎدة اﻟﻣﺿــطردة ذات إﺷــﺎرة ﺗﺳــﺗدﻋﻲ اﻟﻘﯾــﺎم اﻟﻌﺎﺟــل ﺑﺈﺣﺻــﺎﺋﯾﺔ ﻋﺎﻣــﺔ ﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺎﻟﺧﺗــﺎن ﻓﻘــط ﻟﺗﺣدﯾــد اﻟﻣﻌــدﻻت‬ ‫اﻟواﻗﻌﯾــﺔ‪ ،‬ﺳــﯾﻣﺎ وأن ﺑﻌ ــض اﻟــدﻻﻻت ﺗﺷ ــﯾر إﻟــﻰ ﺑﻌ ــض اﻟﺗﺣــول ﻣــن اﻟﺧﺗ ــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ إﻟ ــﻰ ﺑﺗــر اﻟﺑظ ــر ﻋﻠــﻰ ﻣﺳ ــﺗوى‬ ‫اﻟﺣﺿر‪ .‬وﻋﻠـﻰ اﻟﺻـﻌﯾد اﻟﺛـﺎﻧﻲ ﻫﻧﺎﻟـك ﺑﻌـض اﻟـدﻻﻻت اﻟﻘﺎطﻌـﺔ اﻟﺗـﻲ ﺗؤﻛـد أن ﻣﻌـدﻻت اﻟﺧﺗـﺎن اﻟﻔرﻋـوﻧﻲ ﺗﺑﻠـﻎ ‪%١٠٠‬‬ ‫ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻘرى اﻟﺗﻲ ﺗﺑﻌد ﻋن اﻟﺧرطوم ﺑﻣﺳﺎﻓﺎت ﻗﺻﯾرة ﻓﻲ ﻗطرﻫﺎ ﺗﺗراوح ﻣﺎ ﺑﯾن ‪ ١٢٠ – ٣٠‬ﻛﯾﻠوﻣﺗر‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫ﻣﻌدﻻت اﻟﺧﺗﺎن اﻟﻐﯾر ﻣرﺋﯾﺔ‬ ‫ﻣــن ﻣﻣﺎرﺳــﺎت اﻟﺧﺗــﺎن واﻟﺗــﻲ ﻟــم ﺗﺣــظ ﺑــﺎﻟﺗرﻛﯾز ﻋﻠﯾﻬــﺎ واﻟﻌﻧﺎﯾــﺔ ﺑﻬــﺎ ﺗﺷــﻣل ﻋــﺎدة "إﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن" )اﻟﻌــدل(‪ .‬وﻛــﺎن ﻣــن‬ ‫اﻟﻣﻌــروف أن ﻋﻣﻠﯾــﺔ إﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن ﻻ ﺗﺣــدث إﻻ ﺑﻌــد اﻟــوﻻدة ﻣﺑﺎﺷ ـرة ﻋﻧــد اﻟﻧﺳــﺎء اﻟﻣﺧﺗوﻧــﺎت ﻓرﻋوﻧﯾ ـﺎً‪ .‬أﻣــﺎ ﻋــﺎدة إﻋــﺎدة‬

‫اﻟﺧﺗﺎن ﺑﻣﻌﻧﻰ "اﻟﻌدل" واﻟﺗﻲ إﺳﺗﺷرت ﻓﻲ اﻵوﻧﺔ اﻷﺧﯾرة‪ ،‬ﺧﺻوﺻﺎً ﺑﯾن ذوي درﺟﺔ اﻟﺗﻌﻠﯾم اﻟﻌﺎﻟﻲ ﻣن اﻟﻧﺳﺎء‪ ،‬ﻷﻏراض‬

‫ﺗ ـرﺗﺑط ﻓــﻲ أذﻫــﺎﻧﻬن وأذﻫــﺎن رﺟــﺎﻟﻬن ﺑﺎﻟﻣﻣﺎرﺳــﺔ اﻟﺟﻧﺳــﯾﺔ‪ ،‬أﺻــﺑﺣت ﺗﺷــﻛل ﻣﺷــﻛﻼً ﻻﺑــد ﻣــن اﻟﺗﺻ ـدّي ﻟــﻪ إذ أن "اﻟﻌــدل"‬ ‫ﯾﺣﻣل ﺑﯾن طﯾﺎﺗﻪ ﻧﻔس اﻟﻣﺧﺎطر اﻟﺻﺣﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺟم ﻋن اﻟﺧﺗﺎن أﺳﺎﺳﺎً‪.‬‬ ‫وﻓﻲ دراﺳﺔ ﺣدﯾﺛـﺔ ﻟﻠﺑروﻓﺳـور اﺣﻣـد ﻋﺑـد اﻟﻣﺟﯾـد وﻣﻌﺎوﻧﯾـﻪ ﻓـﻲ ﻋـﺎم ‪ ٢٠٠١‬ﺛﺑـت أن ﻣﻌـدﻻت "اﻟﻌـدل" ﺑـﯾن اﻟﻧﺳـﺎء ذوي‬ ‫اﻟﺗﻌﻠﯾم واﻟﻣرﻛز اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ اﻻﻗﺗﺻﺎدي اﻟﻌﺎﻟﻲ ﺗﺑﻠﻎ ‪ %٨٨‬وﺑﯾن أوﻟﺋك ﻣن ذوي اﻟﺗﻌﻠﯾم واﻟﻣرﻛز اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ اﻻﻗﺗﺻـﺎدي‬ ‫اﻷدﻧﻰ ﺗﺑﻠﻎ ‪ .%٧٦‬وﺗﺗراوح ﻣﻣﺎرﺳﺔ "اﻟﻌدل" ﺑﯾن اﻟﻣﺟﻣوﻋﺗﯾن ﻣن ﻣرﺗﯾن إﻟﻰ أرﺑﻊ ﻣرات ﻓﻲ اﻟﺳﻧﺔ اﻟواﺣدة‪.‬‬ ‫ﻣـﺎ ﯾﺷـﻛل ﻣﺄﺳـﺎة ﺣﻘﯾﻘﯾـﺔ ظــﺎﻫرة اﻧﺗﺷـﺎر ﺧﺗـﺎن اﻻﻧـﺎث ﺑــﯾن ﻣﺟﺗﻣﻌـﺎت وﻋرﻗﯾـﺎت ﻟـم ﯾﻛــن اﻟﺧﺗـﺎن ﺿـﻣن ﻋﺎداﺗﻬـﺎ وﺗﻘﺎﻟﯾــدﻫﺎ‬ ‫وﻣوروﺛﺎﺗﻬﺎ‪ .‬إﻧﻣﺎ اﻛﺗﺳﺑت ﺗﻠك اﻟﻌﺎدة ﻣن ﺧﻼل اﻟﺗﺄﻗﻠم اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﻲ اﻟﺳﺎﻟب ﻓﻲ ﻓﺗرة ﺗواﺟدﻫم ﺑﯾن اﻟﻣﺟﺗﻣﻌﺎت اﻟﺗﻲ أﺳﺎﺳـﺎً‬ ‫ﺗﻣﺎرس اﻟﺧﺗﺎن ﻛﺟزء ﻣن ﻋﺎداﺗﻬﺎ وﺗﻘﺎﻟﯾدﻫﺎ‪.‬‬ ‫ﻓﻲ دراﺳﺔ ﺣدﯾﺛﺔ ﻟﻠﺑروﻓﺳـور اﺣﻣـد ﻋﺑـد اﻟﻣﺟﯾـد وﻣﻌﺎوﻧﯾـﻪ ﻓـﻲ ﻣﻌﺳـﻛر أﺑوﺟـﺎ ﺑﺟﺑـل اﻷوﻟﯾـﺎء ﻓـﻲ ﻋـﺎم ‪٢٠٠١‬م ﺛﺑـت أن‬

‫ﻧﺎزﺣــﺎت اﻟﻣﻌﺳــﻛر أﺳﺎﺳـﺎً ﻣــن ﻗﺑﺎﺋــل اﻟــدﯾﻧﻛﺎ ﯾﻣﺎرﺳــن اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ وﺑﺗــر اﻟﺑظــر ﺑﻧﺳــﺑﺔ ‪ .%٦,٨‬وﯾﺷــﻛل ذﻟــك ﻣؤﺷ ـ ًار‬

‫ﺧطﯾ ـ اًر ﻻﺳﺗﺷ ـراء ﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن ﻣــن ﺧــﻼل اﻟﺗــﺄﺛﯾر اﻻﺟﺗﻣــﺎﻋﻲ اﻟﺳــﻠﺑﻲ‪ .‬وﻋﻠﯾــﻪ ﻻﺑــد ﻣــن اﻋﺗﺑــﺎر ﺗﻠــك اﻟﻣﺟﻣوﻋــﺔ وﻣﺛﻠﻬــﺎ‬ ‫ﻛﻣﺟﻣوﻋﺎت ذات أوﻟوﯾﺔ ﺧﺎﺻﺔ ﻟﻠﺗدﺧل ﻹﯾﻘﺎف زﺣف ﺗﺄﺛﯾر اﻟﺗﺣوﻻت اﻻﺟﺗﻣﺎﻋﯾﺔ اﻟﺳﻠﺑﯾﺔ‪.‬‬

‫اﻟدﻋوة ﻹﯾﻘﺎف ﻋﺎدة ﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث واﻟﺗﻐﯾﯾر‬ ‫ﺗرﺟــﻊ اﻟــدﻋوة ﻹﯾﻘــﺎف أو إﺑطــﺎل ﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ إﻟــﻰ اﻟرﺑــﻊ اﻟﺛﺎﻟــث ﻣــن اﻟﻘــرن اﻟﺳــﺎﺑﻊ ﻋﺷــر ﻛﻣــﺎ ورد ﻓــﻲ ﻛﺗــﺎب‬ ‫اﻟطﺑﻘﺎت )‪ (١٩٧١‬أو طﺑﻘـﺎت ود ﺿـﯾف اﷲ‪ .‬وﻟﻘـد ذﻛـر اﻟﻛﺎﺗـب أن أول داﻋﯾـﺔ ﻹﯾﻘـﺎف ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﻛـﺎن اﻟﺷـﯾﺦ‪ /‬ﺣﻣـد‬ ‫ود أم ﻣرﯾوم واﻟذي أﻣر ﺑﺈﯾﻘﺎف اﻟﺧﺗﺎن ﻷﻧﻪ "ﻟﯾس ﻣن اﻟﺳﻧﺔ"‪.‬‬ ‫ﻓــﻲ ‪ ٢٢‬ﯾوﻟﯾــو ﻣــن ﻋــﺎم ‪ ١٩٤٤‬ﻛﺗــب اﻟﺳــﯾد‪ /‬ﻋﺑــد اﻟــرﺣﻣن اﻟﻣﻬــدي ﻣﻘــﺎﻻً ﺑﺟرﯾــدة اﻟﻧﯾــل ﯾــدﻋو إﻟــﻰ إﯾﻘــﺎف ﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن‪.‬‬ ‫وﻋﻠـﻰ اﻟﺻــﻌﯾد اﻟرﺳـﻣﻲ ﻛﺎﻧــت اﻟﻣﺑــﺎدرات اﻷوﻟـﻰ ﻓــﻲ اﻟــدﻋوة ﻹﯾﻘـﺎف اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋـوﻧﻲ ﻓــﻲ ﻋــﺎم ‪ ١٩٤٥‬ﻣـن ﺧــﻼل ﻓﺗــوى‬

‫ﻣﺻــدرﻫﺎ اﻟﺷــﯾﺦ‪ /‬أﺣﻣــد اﻟطــﺎﻫر ﻣﻔﺗــﻲ اﻟــدﯾﺎر اﻟﺳــوداﻧﯾﺔ آﻧــذاك‪ ،‬وﻓــﻲ ﻧﻔــس اﻟوﻗــت ﻋﺿــدت ﺗﻠــك اﻟﻔﺗــوى ﺑﻔﺗــﺎوى ﻣــن ﻗﺑــل‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟﺳﯾد‪ /‬ﻋﺑد اﻟرﺣﻣن اﻟﻣﻬدي واﻟﺳـﯾد‪ /‬ﻋﻠـﻲ اﻟﻣﯾرﻏﻧـﻲ‪ .‬وﻟﻘـد أﻛـد ﻋﻠـﻰ ﻫـذﻩ اﻟﻔﺗـوى ﻣـن ﺧـﻼل اﻟﺗوﻋﯾـﺔ ﺑﺎﻟﻣﺧـﺎطر اﻟﺻـﺣﯾﺔ‬ ‫ﻣﺟﻣوﻋﺔ ﻣن اﻷطﺑﺎء ﻛﺎن ﻋﻠﻰ رأﺳﻬم اﻟدﻛﺗور‪ /‬ﻋﺑد اﻟﺣﻠﯾم ﻣﺣﻣد أطﺎل اﷲ ﺑﻘﺎءﻩ واﻟـدﻛﺗور‪ /‬ﻋﻠـﻲ ﺑـدري‪ ،‬اﻟـدﻛﺗور‪ /‬ﻋﺑـد‬ ‫اﷲ أﺑو ﺷﻣﺔ واﻟدﻛﺗور‪ /‬اﻟﺗﺟﺎﻧﻲ اﻟﻣﺎﺣﻲ رﺣﻣﻬم اﷲ وأﺳﻛﻧﻬم ﻓﺳﯾﺢ ﺟﻧﺎﺗﻪ‪.‬‬ ‫وﻟﻘـد ﻋﻘﺑـت ﻫـذﻩ اﻟﻔﺗـرة ﻓﺗـرة ﺧﻣـول ﻧﺳـﺑﻲ ﻓـﻲ اﻟـدﻋوة ﻹﯾﻘـﺎف ﻋـﺎدة اﻟﺧﺗـﺎن ﺣﺗـﻰ ظﻬـور اﻟﻣﻧظﻣـﺎت اﻟﺗطوﻋﯾـﺔ اﻟ ارﺋـدة ﻓـﻲ‬ ‫ﻣﺟــﺎل اﻟــدﻋوة ﻹﯾﻘــﺎف ﻋــﺎدة اﻟﺧﺗــﺎن ﺑﺟﻣﯾــﻊ أﺷــﻛﺎﻟﻪ‪ .‬ﻣــن ﺗﻠــك اﻟﺟﻣﻌﯾــﺎت ﺟﻣﻌﯾــﺔ ﺑــﺎﺑﻛر ﺑــدري اﻟﻌﻠﻣﯾــﺔ ﻟﻠد ارﺳــﺎت اﻟﻧﺳــوﯾﺔ‬ ‫)ﺗﺄﺳﺳــت ﻋــﺎم ‪ (١٩٧٩‬واﻟﻠﺟﻧــﺔ اﻟﻘوﻣﯾــﺔ اﻟﺳــوداﻧﯾﺔ ﻟﻣﺣﺎرﺑــﺔ اﻟﻌــﺎدات اﻟﺿــﺎرة )ﺗﺄﺳﺳــت ﻋــﺎم ‪ .(١٩٨٧‬زﯾــﺎدة ﻋﻠــﻰ ذﻟــك‬ ‫اﻟﺑرﻧﺎﻣﺞ اﻟﻘوﻣﻲ ﻟﻣﺣﺎرﺑﺔ اﻟﻌﺎدات اﻟﺿﺎرة واﻟﺗﺎﺑﻊ ﻟـو ازرة اﻟﺻـﺣﺔ )ﺗﺄﺳـس ﻋـﺎم ‪ ،(١٩٩٢‬ﺛـم ﺟﺎﻣﻌـﺔ اﻷﺣﻔـﺎد ﻟﻠﺑﻧـﺎت ﺧـﻼل‬

‫ﺑراﻣﺟﻬﺎ ﻟﻺرﺷﺎد اﻟرﯾﻔﻲ واﻟذي ﺑدأ ﻓﻲ ﻋﺎم ‪.١٩٨٧‬‬

‫ﺑﺎﻟرﻏم ﻣن اﻟﺟﻬود اﻟﻣﻘدرة واﻟﻣﺷﻛورة اﻟﺗﻲ ﻗﺎﻣت ﺑﻬﺎ اﻟﺟﻣﻌﯾﺎت اﻟﺗطوﻋﯾﺔ اﻟراﺋدة وﻏﯾرﻫﺎ إﻻّ أن ﻧﺳب‬ ‫ﻣﻌدﻻت اﻟﺧﺗﺎن ﻻ ﺗزال ﻓﻲ زﯾﺎدة ﻣﺿطردة ﻛﻣﺎ أوردﻧﺎ ﺳﺎﺑﻘﺎً ﺳﺎﺑق ﺣﺳب اﻹﺣﺻﺎﺋﯾﺎت اﻟﻘوﻣﯾﺔ‬ ‫اﻟرﺳﻣﯾﺔ‪ .‬ﻋﻠﯾﻪ ﻻﺑد ﻟﻧﺎ ﻣن وﻗﻔﺗﯾن‪:‬‬ ‫اﻷوﻟﻰ‪ :‬وﻗﻔﺔ ﺗﺄﻣل ﺟﺎدة وﻣﺧﻠﺻﺔ وﺧﺎﻟﺻﺔ‪ ،‬ﻧ ارﺟـﻊ ﻓﯾﻬـﺎ ﻣـن ﺟﻣﯾـﻊ اﻟﺟواﻧـب ﺟﻬـدﻧﺎ ﻹﯾﻘـﺎف ﻋـﺎدة اﻟﺧﺗـﺎن واﻟـذي اﺳـﺗﻣر‬ ‫ﺣدﯾﺛﺎً ﻣﺎ ﯾﻔوق اﻟﻌﻘدﯾن ﻣن اﻟزﻣن‪.‬‬

‫اﻟﺛﺎﻧﯾﺔ‪ :‬وﻗﻔﺔ ﺗﺧطﯾط ﻋﻠﻣـﻲ ﻟﻣﻧﺎﺷـط ﺣرﻛـﺔ إﯾﻘـﺎف ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث وﯾﺄﺧـذ ﻓـﻲ اﻻﻋﺗﺑـﺎر ﺗﻌﻘـد ﻣﺷـﻛل ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث ﺑﺄﺑﻌـﺎدﻩ‬ ‫اﻟﻣﺗﻌددة واﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬

‫اﻟوﺿﻊ اﻟﻘﺎﻧوﻧﻲ ﻟﺧﺗﺎن اﻹﻧﺎث ﻓﻲ اﻟﺳودان‬ ‫أول ﻗــﺎﻧون ﺣــول اﻋﺗﺑــﺎر اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻔرﻋــوﻧﻲ ﺟرﯾﻣــﺔ ﯾﻌﺎﻗــب ﻋﻠﯾﻬــﺎ اﻟﻘــﺎﻧون ﺻــدر ﻛﺗﻌــدﯾل ﻟﻘــﺎﻧون اﻟﺟﻧﺎﯾــﺎت ﻟﻌــﺎم ‪١٩٢٥‬‬ ‫وذﻟك ﻓﻲ ﻋﺎم ‪١٩٤٦‬م‪ .‬وﻗد ﺷـﻣﻠت اﻟﻌﻘوﺑـﺔ آﻧـذاك اﻟﺳـﺟن أو اﻟﻐ ارﻣـﺔ أو اﻻﺛﻧـﯾن ﻣﻌـﺎً‪ .‬ﻏﯾـر أن ﻫـذا اﻟﻘـﺎﻧون ﺑـﺎﻟرﻏم ﻣـن‬

‫ﺳرﯾﺎﻧﻪ ﻟم ﯾطﺑق ﻋﻠﻰ اﻹطﻼق‪.‬‬

‫ﻓــﻲ ﺗﻌــدﯾل ﻗــﺎﻧون اﻟﺟﻧﺎﯾــﺎت ﻟﻌــﺎم ‪ ١٩٧٤‬أدﺧــل اﻟﻘــﺎﻧون ﺗﺣــت اﺳــم ﺟدﯾــد "اﻟﺧﺗــﺎن اﻟﻐﯾــر ﻗــﺎﻧوﻧﻲ"‪ .‬واﻋﺗﺑــر ﻫــذا اﻟﻘــﺎﻧون‬ ‫اﻟﺧﺗﺎن ا ﻟﻔرﻋوﻧﻲ وﻏﯾرﻩ ﻣن أﻧواع اﻟﺧﺗﺎن ﺟرﯾﻣﺔ ﯾﻌﺎﻗب ﻋﻠﯾﻬﺎ ﺑﺎﻟﺳﺟن أو اﻟﻐراﻣﺔ أو اﻻﺛﻧﯾن ﻣﻌـﺎً‪ .‬وﻟﻛـن اﻟﻘـﺎﻧون اﺳـﺗﺛﻧﻰ‬ ‫إزاﻟﺔ اﻟﺟزء اﻟﻣﺗدﻟﻲ ﻣن رأس اﻟﺑظر ﻛﺟرﯾﻣﺔ‪.‬‬

‫ﻓﻲ ﺗﻌدﯾل ﻋﺎم ‪ ١٩٨٣‬أﺳﻘط اﻟﻘﺎﻧون ﺗﻣﺎﻣﺎً‪.‬‬ ‫وﻓﻲ ﺗﻌدﯾل ﻋﺎم ‪ ١٩٩١‬ﻟم ﯾرد ذﻛر ﻷي ﻗﺎﻧون ﺗطرق ﻷي ﻧوع ﻣن أﻧواع اﻟﺧﺗﺎن‪.‬‬ ‫ﻏﯾــر أﻧــﻪ ﯾﺟــري اﻵن اﻟﺗﻧﺳــﯾق ﺑــﯾن اﻟﺟﻣﻌﯾــﺎت اﻟطوﻋﯾــﺔ اﻟﻘوﻣﯾــﺔ واﻟﻣﻬﺗﻣــﯾن ﺑﻬــذا اﻷﻣــر ﻣــﻊ ﺑــذل اﻟﺟﻬــود ﻟﻠﺿــﻐط ﻋﻠــﻰ‬ ‫اﻟﻣﻧظﻣﺎت اﻟدوﻟﯾﺔ ﻛﺎﻷﻣم اﻟﻣﺗﺣدة وﻋﻠﻰ اﻷﺧص ﻣﻧظﻣﺔ اﻟوﺣدة اﻹﻓرﯾﻘﯾﺔ ﺑﺗﻌدﯾل اﻟﻣواﺛﯾـق واﻹﻋﻼﻧـﺎت اﻟﻣرﺗﺑطـﺔ ﺑﺣﻘـوق‬ ‫اﻟطﻔــل ﺿــﻣن اﻟﻣواﺛﯾــق اﻟﺗــﻲ ﺗﺣﻣــﻲ ﺣﻘــوق اﻹﻧﺳــﺎن‪ ،‬ﻟﺗﺗﺿــﻣن ﺻ ـراﺣﺔ ﻣﻧــﻊ ﺧﺗــﺎن اﻹﻧــﺎث ﻓــﻲ اﻟﺑﻧــود اﻟﺧﺎﺻــﺔ ﺑﺣﻘــوق‬

‫اﻟطﻔل زﯾﺎدة ﻋﻠﻰ ذﻟك ﯾﺗم اﻵن اﻟﺗﻧﺳﯾق ﺑﯾن اﻟﻣﺟﻣوﻋﺎت اﻟﻣذﻛورة أﻋﻼﻩ ﻻﺳﺗﺻدار ﻗﺎﻧون ﯾﻣﻧﻊ ﺧﺗـﺎن اﻵﻧـﺎث ﺑﺄﺷـﻛﺎﻟﻪ‬ ‫اﻟﻣﺧﺗﻠﻔﺔ‪ .‬وﻫﻧﺎ ﺗﺑرز ﺿرورة إﺷﺗراك اﻟطﻼب وﺟﻣﯾـﻊ اﻟﻘـوى اﻟﺷـﺑﺎﺑﯾﺔ ﻓـﻰ ﺣﻣـﻼت اﻟﺗوﻋﯾـﺔ ﺑﻣﺿـﺎر ﺧﺗـﺎن اﻹﻧـﺎث واﻟـدﻋوة‬ ‫اﻟﻰ اﺳﺗﺻدار ﻗﺎﻧون ﻟﻣﻧﻌﻪ‪.‬‬

‫دﻛﺘﻮر أﺳﺎﻣﺔ ﻋﻮض ﺻﺎﱀ‬