: Hjerneinfarkt
– behandling på sykehuset
• • • •
De fleste må gjennom en CT-røntgenundersøkelse av hjernen. Pasienter med hjerneinfarkt behandles ofte i egne slagavdelinger. Hvis mulig forsøker man å løse opp blodproppen med spesielle medikamenter. I den neste fasen utføres en rekke behandlingstiltak for å redusere skaden på nervecellene.
: HjerneBLØDNING
– behandling på sykehuset
illustrasjon: Brace as
Opptrening • Når tilstanden er stabilisert og faren for komplikasjoner er redusert, vil pasienten ha behov for planlagt mobilisering og opptrening. • Dette er meget ressurskrevende og skjer i avdelinger der en rekke faggrupper er involvert. • Opptrening fortsetter også etter akuttoppholdet på sykehuset.
HJERNESLAG
• Pasienter med hjerneblødning trenger intensivbehandling. • Hvis det er en blodansamling som øver trykk på hjernen kan det være behov for nevrokirurgisk behandling (operasjon). • Dersom en blodåre forårsaker blødning på hjernens overflate kan dette forsøkes stanset med operasjon eller med innsetting av en ”stålfjær” (stent) i den syke blodåren. • I den neste fasen utføres en rekke behandlingstiltak for å redusere skaden på nervecellene.
17
Risikofaktorene Vi kjenner ikke alle årsakene til slag. Generelt kan vi si at de samme risikofaktorene som for hjertesykdom også gjelder for hjerneslag. De viktigste er ubehandlet høyt blodtrykk, røyking, overvekt, inaktivitet, høyt kolesterol og saltrik mat. Forskning har vist en mulig sammenheng mellom enkelte gener og spesielle typer hjerneslag.
Dødeligheten avtar Færre har dødd av hjerneslag de siste årene. Fordi antallet eldre i befolkningen øker, ventes det likevel mer enn 50 prosent økning i antallet mennesker som rammes av slag fram til 2030. Dette vil være en stor utfordring for alle ledd i helsevesenet.
Hvor alvorlig er det? Dødeligheten av hjerneslag er redusert med en fjerdedel de siste 40 årene. Cirka 85 prosent av de hjerneinfarkt-rammede er i live en måned etter slaget. De fleste får mye bedre funksjon de første månedene med opptrening. Hjerneblødning har i den tidlige fasen opptil tre ganger høyere dødelighet enn hjerneinfarkt. Nesten halvparten av dem med hjerneblødning dør den første måneden. De som overlever har leveutsikter på samme nivå som de hjerneinfarkt-rammede.