メンバーポータルのご案内
CLAIMS & EXPENSES
DeductibleやOut-of-pocket（自己負担額）の残高をご確認いただけます。 1 2 3 5 6 7 8 10 4 9
保険給付請求の履歴や処理状況、自己負担額および保険給付額をご確認い ただけます。また、オンラインで保険給付請求を提出することも可能です。
BENEFITS & COVERAGE
ご加入者様およびご家族の情報、保険プランの詳細、関連書類や当社からのご 案内などをご確認いただけます。
FIND CARE
ご加入の保険プランのネットワーク内医師・医療機関を検索いただけます。
ID CARD WALLET
IDカードの閲覧、ダウンロード、印刷が可能です。
MY ACCOUNT
電話番号、メールアドレス、パスワードなど登録情報の確認・変更が行えます。
RECENT CLAIMS
ご加入の保険ごとに給付履歴や詳細をご確認いただけます。また、こちらから新た に請求手続きを行うことも可能です。
PLAN INFORMATION
保険加入状況、保険給付内容、保険ID番号などをご確認いただけます。
MY LINKS
医師・医療機関の検索や、健康増進プログラムのメンバーページ、仮IDカード の印刷、 FSA/HRA/HSAアカウント、給付請求書のダウンロードなど、便利な リンクに簡単にアクセスできます。View all linksをクリックすると、全てのリンク を一覧でご確認いただけます。
COSTS
保険給付請求の履歴、自己負担額や保険給付額をご確認いただけます。
BALANCES
PRINT DATE
EOBが印刷された日付が表示されます。
PATIENT NAME
ご家族のメンバーごとに利用した医療サービスと その内容が表示されます。
PROVIDER
医療サービスを提供した医師・クリニック・病院 などの医療機関名が表示されます。
CODE AND DESCRIPTION
利用した医療サービスのコード番号と内容が 表示されます。
SERVICE DATE
医療サービスを利用した日付が表示されます。
BILLED AMOUNT
利用した医療サービスに対する医療機関からの 請求額です。
DISCOUNT
医師、病院およびその他の医療機関と、それら が加盟するネットワークとの間で事前に割引額が 取り決められている場合、その割引額が表示 されます。
ALLOWED
保険給付計算の対象となる金額です。請求 総額から割引額や保険給付対象外の医療費 が控除された後の金額です。
COB CREDIT
他の保険（医療保険、自動車保険、メディケア などの公的保険など）で給付された金額が表示 されます。
OTHER ADJUSTMENTS
お客様の自己負担ではない割引額または保険 給付対象外の金額が表示されます。
INELIGIBLE CHARGES
既に給付請求処理されている金額やご加入の 保険プランではカバーされない金額が表示され ます。金額が表示されている場合は下段の Remark Codesの欄に詳細が記載されます。
COPAY
ご加入のプランにCopayがある場合、診察や 治療毎にお支払いいただく金額です。
DEDUCTIBLE
保険会社から保険給付が開始される前に、 お客様が自己負担しなければならない金額です。
AMOUNT SUBJECT TO COINS Coinsuranceの計算の対象となる金額です。
医療機関の請求額から割引額、保険給付 対象外額、COBクレジットなどが控除された後の 金額です。
PATIENT COINS %
保険給付対象となる医療費に対するお客様の 自己負担割合（Coinsurance）（%）です。
COINS AMOUNT
保険給付対象となる医療費のうちお客様の 自己負担となる金額です。
AMOUNT PAID
米国日本生命が医療機関またはお客様に お支払いする金額の合計額です。
REMARK CODE/DESCRIPTION
医療機関からの請求額の一部がご加入のプラン によって支払われない場合、その理由が記載 されます。
CLAIM PAID DATE
保険給付請求が処理された日付が表示され ます。
PATIENT RESPONSIBILITY
医療機関からの請求額のうち、お客様の自己 負担となる金額です。
PAYMENT INFORMATION
給付金が医療機関へ支払われたか、または、 お客様にお支払いするための小切手が添付され ているかの情報が記載されます。
ACCUMULATORS
本人・家族それぞれのDeductibleとOut-ofpocket（自己負担額）の残高が表示され ます。
EOB DATE
次の月次EOBの発行日が記載されます。
z 事前承認のお手続き
入院や外来診療の事前承認
入院や一部の外来診療および処方箋薬について、事前承認手続きが必要です。これ により、不必要な医療費を抑制し、お客様やご家族の方が入院や外来診療が必要と なった際に、保険をより有効に活用していただくことができます。
ご注意ください（事前承認手続きについてはお客様に実施いただく必要があります）
ご加入の保険プランによっては、事前承認手続きを行わなかった場合、保険給付額が 減額されることがあります。詳細はブックレットをご確認ください。ご加入の保険プランの ブックレットは当社ウェブサイトにあるメンバーポータル（ログイン要）でご確認いただけま す。また、ご利用の医療サービスが保険給付対象となるかは、医療上の必要性と保険 プランの給付内容に基づきます。
お客様もしくはご家族の方が事前承認が必要な医療サービスをご利用される場合は、 IDカードの裏面にある事前承認用の電話番号（下のサンプルイメージで緑枠囲みされ ている箇所）、または、当社日本語カスタマーサービス（800-971-0638）までご連絡 ください。
PRECERTIFICATION IS REQUIRED IN ADVANCE FOR:
- NON-EMERGENCY HOSPITAL ADMISSIONS CALL 1-877-518-0770
- CERTAIN NON-EMERGENCY OUTPATIENT PROCEDURES CALL 1-877-518-0770
- FAILURE TO COMPLY WITH THE ABOVE MAY REDUCE BENEFITS.
- FOR EMERGENCY SERVICES ADMISSIONS, NOTIFICATION IS REQUESTED WITHIN 2 BUSINESS DAYS OF ADMISSION
Send Medical Claims to: Nippon Life Insurance Co. of America PO Box 4387 Clinton, IA 52733
Electronic Claims – Payer #81264
Insurance provided by Nippon Life Insurance Company of America
Aetna Participating doctors and hospitals are independent providers and are neither agents nor employees of Aetna.
Refer to your group plan booklet-certificate for further details.
Visit us at: www.nipponlifebenefits.com
For Outside of U.S. care and claims, please contact Aetna International at +1-800-231-7729 or www.aetnainternational.com
上記は参考イメージです。実際の記載内容は、お客様のお住まいの州やご加入の保険プラン・サービス内容によって 異なる場合がございます。
事前承認のお手続き
事前承認に関する詳細
入院、外来診療および処方箋薬の事前承認に関する詳細は当社ウェブサイト （www.nipponlifebenefits.com) にあるメンバー様向けページをご覧ください。
事前承認のお手続きで以下の情報がご確認いただけます。
• 事前承認手続きについて
• 事前承認手続きについてはお客様に実施いただく必要があります
• 事前承認手続きが必要な医療サービスの一覧・外来診療
• 入院時の事前承認手続き
• 事前承認手続きが必要な処方箋薬
ご存知ですか︖
事前承認は、医療費の管理や医療ケアの改善にも役立ちます。実際に、米国会計検査院 （Government Accountability Office）の調査で、医師・病院などの医療関係者が事前 承認は無駄な医療や不適切な医療費の支払いの削減につながっていると報告しています。1
1CMS Should Take Action To Continue Prior Authroization Efforts to Reduce Spending UnitedStates Government Accountability Office. 2018.https://www.gao.gov/products/GAO-18-341
AETNA INTERNATIONAL®
米国外の医療サービスのご利用について
当社はAetna Internationalと提携し、当社の医療保険に加入するお客様を対象に、 米国外でも医療サービスをご利用いただけるプログラムをご用意しております。165,000 以上のプロバイダーが加入するAetna Internationalの医療ネットワークへのアクセスで、 定期的か緊急かにかかわらず、米国外でも質の高いケアをシームレスにご利用いただけ ます。
旅行前の準備
ご旅行中に医療サービスのご利用が必要となった場合に備え、ご旅行前に、Aetna Internationalのウェブサイト（www.aetnainternational.com）で新規登録を行い、 モバイルアプリをダウンロードください。
米国外で医療サービスを利用する方法
1. オンライン、モバイルアプリ、または、お電話でAetna Internationalの直接決済 （Direct Pay）が可能な提携プロバイダーを検索ください。
2. 予約を取る際、Aetna Internationalに加入する米国日本生命のメンバーである ことをお伝えください。
3. オンラインまたは米国日本生命のIDカードの裏面に記載されている電話番号にお 電話いただき、承認通知書（Letter of Authorization）をAetna Internationalにご請求ください。
4. 診療時には米国日本生命のIDカードをご提示ください。
メンバーID番号について
お客様のAetna InternationalメンバーID番号は米国日本生命のID番号と同じ番号 となりますが、米国日本生命のメンバーID番号がアルファベットで始まる場合は、アルファ ベットを除いた数字を、新規登録時や保険給付請求時、または、カスタマーサービスの 照会時にご使用ください。（例えば、N12345678の場合は、12345678となります。）
海外医療保険プログラムの詳細
ベネフィットや保険給付請求に関するご質問やプロバイダーの検索など当プログラムに関 するご質問は Aetna Internationalのカスタマーサービス（英語︓1-800-2317729）までお電話ください。
ご旅行前に知っておくと便利な情報など、当プログラムに関する詳細は、当社専用のウェ ブサイトをご覧ください。
https://www.aetnainternational.com/en/nippon_life_benefits.html）
ACTIVE & FIT DIRECTTM
FITでお客様の運動習慣をサポートします
当社はActive&Fit DirectTMと提携しお客様が自分のスタイルにあわせたフィットネスが 実現できる環境をご提供します。Active&Fit Directのご利用で、ネットワーク内のフィッ トネス施設やオンラインレッスンにアクセスいただけます。
Active&Fit Directの特長 :
• 8,100本以上のオンラインレッスンをご利用いただけます。
• ライフスタイルコーチとの一対一のセッションを何度でも受けることができます。
• 17,200店舗以上あるフィットネス施設からお好みの施設をご利用いただけます。 途中で別の施設に変えることも可能です。
• 長期契約することなく利用できます。
利用料金は 月額$28
︕*
ご利用方法
当社の医療保険にご加入の18歳以上のお客様がご利用いただけます。以下の手順で ご登録ください。
1. 新規登録
当社ウェブサイト（www.nipponlifebenefits.com）で、メンバーポータルにログ イン後、MyLinksにあるActive&Fitをクリックし、次の画面の案内に従ってご登録 手続きを進めてください。
2. 施設の検索
特別割引がされた様々なフィットネス施設からお好みの施設をお探しください。
3. トラッキングツールの活用
目標達成に、トラッキングツールActive&Fit Connected!TMをぜひご活用ください。
*入会時の初期費用として$28 （税別）のお支払いが必要です。 Active&Fit Directのプログラムは、 American Specialty Health Incorporated (ASH)の子会社である American Specialty Health Fitness,Inc.がご提供しております。
健康増進プログラム
米国日本生命がご提供する健康増進プログラムのご案内
当社がご提供する健康増進プログラムは、お客様一人ひとりのニーズにあわせてご利用 いただけるサービスで、ご加入の医療保険に含まれております。このプログラムには、
Wellness Services Web Portal（オンラインツール）とHealth Actions（お客様
の健康管理をサポートするお知らせ）の2種類がございます。
Wellness Services Web Portal（オンラインツール）
• お客様のニーズにあわせてAction Itemsをアレンジ
• お客様の健康に関する情報にいつでもどこからでもアクセス
• トラッキング機能を利用して、食事や運動の記録・管理
Health Actions（お客様の健康管理をサポートするお知らせ）
• 医療検診・検査・治療のご提案
• 健康の向上に関する情報などをご提供
• 薬物相互作用の可能性を注意喚起
Wellness Services Web Portalには、当社ウェブサイト (www.nipponlifebenefits.com）でメンバーポータルにログイン後、My Linksにある Wellness Portalをクリックし、アクセスください。Health Actionsに関するご質問は1877-518-0770（英語）にお電話ください。
TELADOC®遠隔医療サービス
質の高い診療をもっと身近に
当社は、Teladoc社と提携し、当社の医療保険にご加入されているお客様を対象に遠 隔医療サービスを提供しています。当サービスでは、緊急を要さないケガ・病気やメンタ ルヘルスについて、米国内のどこからでも電話またはビデオ通話で医師の診察を受けるこ とができます。
サービスのご利用方法
体調の不良を感じたら、www.teladoc.comにアクセスしお客様のアカウントにログインく ださい。ログイン後、電話またはビデオ通話のどちらかを選択し、診察のリクエストをします。
予約時間になりましたら医師へ気になる点をご相談ください。当サービスでは、必要に応 じて薬の処方を受けることもでき、お客様が指定する薬局での受取りが可能です。受診 後、保険給付請求書の送付も不要です。Teladoc社のサービスのご利用は米国内か らのみとなります。
ご登録方法
アカウント登録はオンラインで行っていただけます。www.teladoc.comにアクセスし、Get
Care Nowをクリックの後、画面の案内に従ってご登録手続きを進めてください。ご登録 の際、勤務先企業名を忘れずにお選びください。登録が完了しましたら、メールでご連 絡が届きます。
ご加入条件
当社の医療保険にご加入されているお客様は、Teladoc社のサービスをご利用いただけ ます。サービスのご利用には、アカウント登録が必要です。
サービスにかかる利用料
Teladocの受診料はご加入いただいている医療保険の種類によって異なります。PPOプ ランにご加入の場合、費用はかかりません。HDHPプランにご加入の場合、ご利用のサー ビスにより、受診料が異なる場合がございます。一般診療は受診１回につき$55でご利 用いただけます。
ご存知ですか︖
Teladoc社は米国内50州*でサービスを提供する、米国内最大の遠隔医療サービス会社です。
*アーカンソー州とデラウェア州では州法により、初回と24ヶ月ごとのビデオ通話での受診が義務付けられています。次回 以降は電話またはビデオでの受診が可能です。アイダホ州ではビデオ通話での受診のみ利用可能です。
マタニティプログラムについて
マタニティプログラムSpecial Deliveryは、妊婦の方とおなかの赤ちゃんの健康をサポー トし、母子ともに安全安心な出産を迎えられるようお手伝いするものです。当プログラム への加入は任意で、費用はかかりません。
Special Deliveryの内容 :
• 健康状態のスクリーニング（任意）
• 妊娠・出産に関する参考図書の進呈
• 妊娠に関連した情報にいつでもアクセス 当社では、妊婦の方全員に当プログラムへの加入をお薦めしています。妊娠から20週 間以内に当プログラムへ加入され、以降ご出産まで継続された方には、100ドルのお祝 い金を差し上げています。妊娠20週目以降の方にも同様にプログラムへの加入をお薦 めしていますが、お祝い金の対象にはなりません。
当プログラムに関する詳細は、当社ウェブサイト（www.nipponlifebenefits.com）の メンバーポータルからログインいただき、My LinksにあるSpecial Delivery - Prenatal Programをクリックください。お申し込みは1-833-462-0090（英語）までお電話くだ さい。
米国日本生命のモバイルアプリを使って、お客様がご加入されている保険プランの 情報にいつでも、どこからでも簡単にアクセスすることができます。
英語に加え、日本語と韓国語にも対応しています。
アプリの特長
米国日本生命のモバイルアプリでは、以下の機能 をご利用いただけます。
ネットワーク内医師・医療機関の検索
お住まいの地域や特定のエリアの医師・医療機関 を簡単に検索いただくことができます。
保険給付請求の処理状況の確認
保険給付請求の詳細をご確認いただけるほか、 医療サービスの利用日、医師・医療機関名、保 険給付の処理状況などをもとに検索いただけます。
ご加入の保険プラン内容の確認 ご加入の保険プランで設定されたDeductibleや Out-of-pocketのお支払い累積額などをご確認 いただくことができます。
ID Card
IDカードがお手元にない場合でも、お手持ちの デバイスでIDカードをご確認いただけます。また、ID カードの画像をデバイスから直接送信することも 可能です。
メンバーキット
ご加入者様向けメンバーキットのデジタル版を 様々な言語でご覧いただけます。
健康増進プログラムへのアクセス
個人ごとにカスタマイズされた健康維持・向上に 役立つ情報や健康情報の記録・管理ツールへ アクセスできます。当社の医療保険にご加入の方 のみご利用可能です。
メッセージの送受信
保険プランや給付内容に関するご質問、個人情 報の更新、保険給付請求の処理状況などについ て、アプリから直接メッセージを送信いただけます。
モバイルアプリ始めましょう︕
アプリのダウンロード方法
Apple App Store またはGoogle Play でNippon Life Benefitsと検索し、ダウンロードしてください。
ログイン方法
当社ウェブサイトでメンバーアカウントを既にお持ちの方は、メン バーポータルにログインする際と同じユーザーネームとパスワード で、アプリにもログインすることができます。
新規登録
アカウント登録がお済みでない方は、Register New Userか ら案内に従い新規登録を行ってください。
アプリについての詳細は以下をご覧ください。 www.nipponlifebenefits.com/mobile-app
携帯電話で QRコードを 読み取りアプリに 簡単アクセス
旧 Lab Card®
QUESTSELECTプログラムのご案内
QuestDiagnostics社が提供するQuestSelectプログラムは、ご加入の医療保険プラン の給付内容をさらに充実させるベネフィットです。ご加入の医療保険プランでカバーされ る外来検体検査を、同プログラム対象の検査施設を利用して行うことで、以下の保険 給付が適用されます。
医療保険プランのタイプ IDカードに表示されるロゴ 保険給付内容
PPO医療保険プラン
QuestSelectAdvanced
検体検査は保険で 100％カバーされ、自己 負担は発生しません。
HDHP医療保険プラン
QuestSelectPlus
検体検査費用に割引 が適用されます。
*検体回収に関わる手数料等が発生する場合があります。また、保険給付内容は医療保険プランのご契 約内容に基づきます。
QuestSelectプログラムは、外来検体検査費用を抑えることのできるベネフィットです。 ご自身や担当医が、QuestSelectプログラム対象外の検査施設（担当医の診察所 内に設置されている検査施設も含む）の利用を選択される場合は、通常の医療保険 給付が適用され、給付内容は上記と異なりますのでご注意ください。
旧 Lab Card®
QUESTSELECTプログラムのご利用方法
QuestSelectプログラムのご利用については、診察の際、医師にQuestSelectのロゴ が入った医療保険のIDカード（ロゴはIDカードの裏面に表示）をご提示いただき、
QuestSelectプログラム対象の検査施設を利用した検体検査をご依頼ください。 医師がQuest Diagnostics社を利用していない場合も、検体採取後、
QuestSelectプログラム（800-646-7788）に検体の回収を電話で依頼することが できます。医師にご依頼ください。または、医師に検体オーダーを書面で用意しても らい、Quest Diagnostics社が提携する検体センターで検体を採取することも可能 です。
QuestSelectプログラムのウェブサイト(www.questselect.com)では以下のサービス がご利用いただけます。
• QuestSelectカードの印刷
• プログラム利用方法に関する詳細
• 医師向けのQuestSelectプログラムに関するご案内 QUESTSELECTプログラムの給付対象外となるサービス
• 入院中の検体検査
• 緊急を要する検体検査
• QuestSelectプログラム対象外の検査施設で行われた検体検査
• 受胎検査・骨髄臨床試験・脊髄液検査など時間的制約があり、かつ複雑な 外来検体検査
ご注意︓ご加入のネットワークによっては、QuestSelectプログラムが利用できない場合がござ います。ご加入の保険プランにQuestSelectプログラムが含まれている場合は、IDカードの裏面 にロゴが表示されます。
処方箋薬のご利用について
処方箋薬の保険給付請求書
処方箋薬の給付請求は電子処理されることが一般的ですが、保険給付請求書が必 要な場合は、当社ウェブサイト（www.nipponlifebenefits.com）（ログイン不要） からダウンロードいただけます。メンバー様向けページで保険給付請求に関する情報を ご覧ください。
CVS CAREMARK®
米国最大の薬局チェーンCVS Caremark社が、お客様のPharmacy Benefit Manager（薬剤給付管理会社）となります。CVS Caremark社のロゴと処方箋薬の
Copay額（あれば）が、お客様のIDカードに表示されます。薬局をご利用の際は、ID カードをご提示いただき、CVS Caremarkのメンバーであることをお伝えください。詳しい情 報は、Caremark Care (英語︓1-866-644-7527）にお問い合わせください。
CVS CAREMARK社の処方箋薬メールオーダーサービスについて
CVS Caremark社の処方箋メールオーダーサービスで最長90日分の処方箋薬をご購 入いただくことができます。当サービスのご利用により、薬価を抑えながら、薬局に行く手 間を省くことができます。詳細はhttps://info.caremark.com/mailservice-faqsをご覧 ください。
処方箋薬のご利用について
PRESCRIPTION INFORMATION
Specialty Medications（専門薬）について
専門薬は、特定の疾患・療法に使用される医薬品を取り扱う専門薬局（Specialty Pharmacy）を通じてご購入いただけます。専門薬局が取り扱う医薬品には、注射や 点滴薬、 バイオ医薬品、高額医薬品、特別な配送・保管方法を要する医薬品などが 含まれます。
CVS Caremark Specialty Pharmacyをご利用いただくと、スムーズに専門薬をご購入 いただくことができます。
専門薬の管理がより簡単に
• 専門薬の補充やご注文状況の確認を、パソコンまたは電話から行っていただけます。
• 薬局受取りまたは郵送にて、専門薬を受け取ることができます。
便利で安心な配送
• プライバシー保護のため、外箱には薬品名など内容物が分かる表示はございません。
• 冷蔵保管など特別な配送・保管方法を要する専門薬は、温度管理された梱包方 法で配送されます。
お客様一人ひとりにあったサポート
• お客様に役立つ情報を郵送でお届けします。
• 知識豊富な医療専門家チームがお客様一人ひとりにあったサポートをご提供します。
CVS Caremark Specialty Pharmacyに関する情報や取扱いのある疾患・療法につい ては、CVS Specialtyサイト（www.cvsspecialty.com）でご確認いただくか、お電話 （英語︓1-800-237-2767）でお問い合わせください。
個人の健康情報保護方針に関する通知（Health Insurance Portability and Accountability Act、HIPAA）
当通知は、お客様の医療情報がどのように利用・開示されるのか、また、お客様がどのように当情報を入手できるかについて 説明しています。注意してお読みください。
当通知は、お客様がご加入する健康保険プランを運営・管理する上で収集されたお客様の医療情報がどのように利用・開示 されるか、また、お客様がどのように当情報を入手できるかについて説明しています。当通知に記載されております内容は、医療 保険、歯科保険、および／または、視力矯正保険に現在ご加入されている、または過去にご加入され ていたお客様およびその 扶養家族に適用されます。当通知は、2003年4月14日に発行され、直近では2026年2月9日に改訂がされております。
当社は、法律により、現在および過去の保険ご加入者ならびにその扶養家族のProtected Health Information（保護対象 となる健康情報、以下PHI）を機密保持し、PHIに関する当社の法律上の義務および個人情報保護方針について通知します。 さらに、PHIの漏えいによりプライバシーが侵害された場合は本人に通知することが義務付けられております。また、当社は当通知 の記載内容を遵守します。改訂がある場合は改訂後の内容を保有するすべてのPHIに対し適用いたします。改訂後の通知は、 ご加入者皆様へ配布されるよう、保険プランのご提供者に郵送いたします。当通知をEメールで電子的に受け取ることにご同意 いただいたとしても、お客様はいつでも書面での受領を請求する権利を有します。
PHIの使用・開示許可
以下の場合を除き、お客様の書面によるご同意がない限り、当社はいかなる目的でも、お客様のPHIを利用・開示しません。利 用・開示に同意された場合でも、お客様はいつでも書面により同意を撤回することができます。同意を撤回される場合は以下 住所宛にその旨を書面でお知らせください。当社が受領した時点で同意の撤回が有効となります。
Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Avenue, Suite 2201, New York, NY 10017 治療のための開示
当社は、必要な範囲で、治療や医療サービスを円滑にすすめるため、医師、看護師、技術者、医学生、またはその他の病院 関係者を含む医療従事者等に、お客様の医療に関する個人情報を開示する場合がございます。例えば、お客様の治療を担 当している医師に、お客様の個人情報を開示する場合がございます。
支払いのための利用・開示
当社は、必要な範囲で、治療や医療サービスを円滑にすすめるため、お客様の医療に関する個人情報を開示する場合がござ います。また、保険加入状況の確認、医療サービスに対する保険給付請求・支払処理、保険適用範囲の保険会社との調整 等に、お客様の医療に関する個人情報を開示する場合がございます。例えば、当社は、特定の治療が実験的、治験的、医学 的に必要なものかどうか、また、保険の給付対象となるかを判断するために、お客様の病歴に関する情報を医師（お客様のか かりつけ医を含む）に開示する場合がございます。さらに、保険給付請求・支払処理等のため、他の事業体とお客様の医療に 関する個人情報を共有する場合がございます。
ヘルスケア業務遂行のための利用・開示 当社は、ヘルスケア業務遂行上必要な範囲で、お客様のPHIを利用・開示することがございます。例えば、品質の評価・改善、 （法律で認められる場合の）保険料率算定、医学的調査、コンプライアンス業務の実施を目的に、お客様のPHIを利用・開 示する場合がございます。また、当社は、品質保証や疾病管理のために、他の保険会社や医療機関にお客様のPHIを開示す ることがあります。当社は、お客様の保険プランとヘルスケア協定（Organized Health Care Arrangement）の関係にありま すが、お客様の保険プランが、当通知には反映されていない独自のプライバシー慣行を持っている場合があります。お客様の保 険プランのヘルスケア業務遂行のため、お客様のPHIを開示する場合がございます。また、処方箋薬または治療オプションに関し て、お客様の医師・医療機関にご連絡をさせていただく場合がございます。
当社は利用・開示される医療関連の情報が、HIPAAやAmerican Recovery and Reinvestment Act of 2009 (ARRA) で定 義される”limited data set”を含む”Designated Record Set”や“Minimum Necessary”、と呼ばれる情報に限定されるよう、 常に合理的な努力をします。当社は、治療オプションや代替案、または、その他の健康に関連したベネフィットやサービスをご案 内するために、お客様にご連絡をさせていただく場合がございます。
事業提携者
当社は保険業務・サービスの一部を「事業提携者」に外部委託しております。事業提携者につきましても、お客様のプライバ シー情報を保護する義務を負っております。当社は、事業提携者と事業提携者契約を締結し、事業提携者が当社のプライバ 当資料は、当社がお客様サービスの一環として便宜的に抄訳した補足資料です。当社ではできる限り正確な情報を提供するよう努めてお りますが、当資料に含まれる情報の正確性について当社が保証するものではないことを予めご了承ください。内容の正確なご理解に向けて は、原本（英語版）および米国連邦政府機関が発表した情報をご確認いただくようお願いいたします。
シー保護方針を遵守するよう徹底しております。
保険プランの提供者
当社は、お客様の保険プランのご提供者（ご勤務先等）が、お客様のPHIを機密に取扱うこと、雇用にかかわる行為または判 断を目的として当情報が利用または開示されないこと、また、保険プランのご提供者が提供する他のベネフィットに関連して情報 が利用または開示されないことを条件に、お客様のPHIをお客様の保険プランのご提供者に開示する場合がございます。 家族、友人、個人の代理人
お客様が同意される場合、お客様や支払いへの関与の度合いに基づき、当社は、お客様のご家族、親しいご友人、またはお 客様がご指定される 人物に対して、お客様のPHIを開示する場合がございます。お客様とご連絡が取れない場合、お客様が意 思表示を出来ない場合、 また、お客様が緊急の状況にいる場合で、限定的な情報の開示がお客様の最善の利益にかなうと 判断できる場合、当社はお客様の同意なしで、お客様のPHIを開示することがございます。また、当社は、災害復興事業の支 援のために公共または民間団体に対し、お客様の PHIを開示することがございます。 その他の利用・開示
当社では、以下の場合、お客様の同意なしにお客様のPHIを利用または開示することが法律により認められおり、また、義務付 けられております。
• 法律により利用または開示が義務付けられている場合
• 公衆衛生活動目的（病気、ケガ、出産、死亡、または児童虐待あるいは育児放棄の疑いがある場合における報告な ど）
• 児童虐待、育児放棄、または家庭内暴力の被害者であると考えられる場合の政府当局への通報
• 当局等による監査目的（監査、検査、営業免許付与、または、民事、行政、あるいは刑事訴訟手続きなど）
• 司法または行政手続（裁判所命令、召喚、または証拠開示に従う場合など）
• 法の執行（容疑者、証人、行方不明者を特定または捜索する上で特徴となりうる外傷、ケガの報告）
• 検視官および葬儀社への開示
• （移植のための）臓器、眼、または他の組織の調達・保存・移植のため
• 特定の研究目的
• 特定の状況下において健康または安全への重大な脅威を避けるため
• 軍に所属している場合、軍事活動のため。諜報活動または国家安全保障にかかわる場合。矯正施設または法執行官 （警察官、 刑務官等）によって拘束されている受刑者および個人についての開示
• 労働者災害補償制度遵守のため
当社は、その他に州および連邦が定めるプライバシー保護に関する法および規制を遵守いたします。当社は、AIDS/ HIV関連、 遺伝子検査結果、精神状態、薬物乱用に関する情報について、州・連邦法または規制で認められている場合のみ、これらの 情報を利用または開示いたします。
同意を要する情報の利用・開示 当社では、以下の場合、お客様のPHIの利用または開示について、事前にお客様の同意を得ることを法律により義務付けられ ています。
• マーケティングを目的とする、PHIの利用および開示
• PHIの販売と同等と見なされるPHIの利用および開示
• 特定の心理療法記録に含まれる情報の利用および開示 その他、当通知に記載されていない目的での利用および開示については、お客様からの書面による同意を以ってのみ行われま す。当社がお客様の同意に基づき、情報を利用および開示する前であれば、お客様は書面により同意を撤回することができま す。
PHIの利用および開示に関する制限
お客様は、当社がお客様のPHIを治療、支払い、またはヘルスケア業務遂行のためにどのように利用または開示するかについて、 制限を求める権利を有しております。また、お客様は、お客様のご家族や治療およびその支払いに関与した人物に対する情報 の開示について、制限を求める権利を有しております。制限をご希望される場合は、書面にて以下住所宛にご提出ください。
Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Avenue, Suite 2201, New York, NY 10017 なお、当社にはご要望されました制限につきまして、同意する義務はございません。お客様のご要望にお応えできる場合は、書 面にてその旨をお知らせいたします。
PHIの受領方法について
お客様は、当社に対し、お客様のPHIをご希望の方法（例えば、ファックスなど）または場所で受領することを求める権利を有し ており、ご要望が妥当であると判断される場合は、できる限りお応えさせていただきます。ご要望がございます場合は、書面にて 以下住所宛にご提出ください。
Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Avenue, Suite 2201, New York, NY 10017
お客様ご自身のPHIへのアクセスについて
一部例外を除き、お客様は、当社が記録として保有するお客様のPHIの閲覧および写しを入手する権利を有します。ご自身の PHIにアクセスするには、書面にて以下住所宛にご請求ください。 なお、コピーまたは郵送などに手数料が請求される場合があり ます。
Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Avenue, Suite 2201, New York, NY 10017
PHIの訂正
お客様のPHIに誤りがある場合、お客様はその情報の訂正を求める権利を有します。訂正は書面にて以下住所宛にご提出くだ さい。状況によっては、お客様からの訂正のご依頼にお応えしかねる場合がございます。
Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Avenue, Suite 2201, New York, NY 10017
PHIの開示実績に関する情報の請求について
2003年4月14日以降に当社が開示したお客様のPHIについて、お客様は特定の開示につき、開示実績に関する情報を請求 する権利を有します。開示実績に関する情報をご希望される場合は、書面にて以下住所にご連絡ください。年に一度までは、 無料でお受取りいただけますが、追加請求分につきましては、別途費用が発生いたします。
Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Avenue, Suite 2201, New York, NY 10017 情報漏えい通知
American Recovery and Reinvestment Act of 2009 (ARRA) に基づき制定された、Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act of 2009、およびその施行規則（総称して「HITECH法」）によりHIPAAに加えられた改 正に従い、当通知は、お客様の「保護されていない」PHI（HITECH法に定義されるもの）が権限のない第三者に取得された 場合に、プランに課される連邦法上の情報漏えい通知義務についても反映しています。
当社は、お客様の医療情報および健康情報が極めて個人的な情報であることを認識しており、これらの情報の保護に努めてい ます。HITECH法に定義される、お客様の保護されていないPHIに関する「漏えい」が判明した場合には、「情報漏えいの通知 （Notice of Breach）」をお客様に提供いたします。当通知は書面により行い、普通郵便にて送付します。なお、お客様が事 前にこのような通知を電子的に受け取ることにご同意いただいている場合には、Eメールにより通知することがあります。
情報漏えい通知は、不当な遅延なく、かつ漏えいの判明後60日以内に行われます。また、ウェブサイトへの掲載または印刷媒 体もしくは放送媒体を通じた代替的な通知を行う場合には、お客様のPHIが当該漏えいに含まれていたか否かを確認するため に当社へ連絡できるフリーダイヤル番号を、当該通知に記載します。
苦情申立
プライバシーが侵害されたと思われる場合は、書面にて、当社またはアメリカ合衆国保健福祉省長官に苦情を申し立てることが できます。当社宛に苦情を申し立てる場合は、以下住所にご提出ください。苦情を申し立てたことによって不利益を被ることはご ざいません。
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当通知またはお客様のプライバシーの権利についてご質問がある場合、また、サポートが必要な場合には、米国日本生命（英 語または他の言語: 800-374-1835、日本語︓800-971-0638、韓国語︓877-827-8713）までご連絡ください。
非公開個人情報保護方針に関する通知（グラム・リーチ・ブライリー法および州法） お客様のプライバシー保護
当社は、お客様からご提供いただきました情報の適正な保護に努めております。また、当社は、法律により、お客様の個人情報 を保護することが義務付けられています。当社が収集および共有する個人情報の種類は、お客様がご加入する当社の保険プ
ランまたはサービスにより異なります。当個人情報には、ソーシャルセキュリティ番号、生年月日、健康情報をはじめ、医療情報お よび／または、財務情報を含みます。当通知は、当社が収集する情報の種類とその利用方法、当社の個人情報保護方針を 説明するものです。
お客様情報の収集
当社は、お客様に保険商品・サービスをご提供する上でお客様の情報を収集いたします。保険金のお支払い手続き上必要な 情報は、以下方法で収集された情報を含みます。
• 保険商品・サービスをお申し込みの際に当社が取得する情報︓名前、住所、ソーシャルセキュリティ番号、給与収入、およ び、（必要な場合）病歴など
• お客様以外から取得する情報︓給付金請求レポート、医療記録、その他お客様の雇用主様から提供された情報など
• 業務遂行上取得する情報︓医師・医療機関から当社に提出された給付金請求を通じて得られる情報など
• インターネットを通じて取得する情報︓お客様が記入されたオンラインフォームから得られる情報、また、当社のウェブイトにア クセスした時に収集されるデータなど
お客様情報の共有
当社は、契約管理業務など、利用目的の範囲内でお客様の情報を利用します。
給付金支払い
保険給付金のお支払いや、お客様が治療を受ける際に医師・医療機関に対しお客様の保険加入情報を提供するなどの場合 において、お客様の個人情報を利用および開示します。
ヘルスケア業務
当社は、以下状況においてお客様の情報を利用および開示する場合がございます。
• （法律が許す場合）保険契約の引受け、保険料率算定、保険契約の締結または更新にかかわるその他の業務のため
• 医師・医療機関の診療内容審査および診療資格の確認業務など品質評価・改善のため
• 疾病管理業務のため
• データおよび情報システム管理のため
事業提携者
当社は、事業遂行の過程で、事務委託先である第三者とお客様の非公開個人情報を共有することがあります。これらの第三 者は「事業提携者」と呼ばれ、事業提携者はお客様のプライバシーを保護する自らの義務を負うとともに、当社と事業提携者 契約を交わ し、お客様の個人情報の機密性とセキュリティを保護・維持することを書面で同意します。
その他︓非公開個人情報は、以下理由で、その他の者と共有されることがございます。当情報は、お客様および保険金受取 人に関する個人情報を含む可能性がございます。
• 召喚状への対応のため
• 詐欺防止のため、政府機関またはその他の規制当局などからの問い合わせに応じるため
• お客様からの同意または、お客様からの依頼に基づいた、他社との共有
• 法律により認められている場合
情報漏えい通知
2024年5月13日に施行されたGLBA Safeguards Ruleにより、連邦取引委員会（FTC）の管轄下にある金融機関は、暗号 化されていない顧客情報が権限のない者に取得され、500名以上に影響を及ぼす情報漏えいが発生した場合、これを報告す ることが義務付けられています（16 CFR §314以下）。当社は、当該法令に従い、報告対象となる情報漏えいを発見した場 合には、発見日から30日以内にFTCへ報告いたします。
個人情報へのアクセス
当社は、お客様から書面で依頼があった場合、依頼から30日以内に、合理的な範囲で所在が確認でき、検索可能な情報に ついて、当社が記録するお客様の個人情報を開示いたします。
当社は収集したお客様情報の保護を徹底します
当社は、厳格な基準に則って、個人情報の保護に取組んでおります。当基準には、データへのアクセス制限、当社の情報セキュ リティの定期的なテスト等を含みます。
情報の正確さ
当社は、正確な情報の記録に努めます。当社より誤った情報を含む書類等を受け取った場合は、当社までご連絡をお願いい
たします。ご連絡いただいた内容を確認の上、訂正いたします。
当社個人情報保護方針に関するご質問は、以下までお問い合わせください。
Nippon Life Benefits Compliance Department 666 Third Avenue, Suite 2201, New York, NY 10017
カスタマーサービス
800-374-1835（英語）/ 800-971-0638（日本語）/ 877-827-8713（韓国語）
NOTICE OF PRIVACY PRACTICES FOR PROTECTED HEALTH INFORMATION (HIPAA)
THIS NOTICE DESCRIBES HOW MEDICAL INFORMATION ABOUT YOU MAY BE USED AND DISCLOSED AND HOW YOU CAN GET ACCESS TO THIS INFORMATION. PLEASE REVIEW IT CAREFULLY.
This notice describes how your medical information obtained in connection with your health benefit plan administration may be used and disclosed and how you can access the information. The terms of this Notice apply to current and former plan members and dependents for their group medical expense, group dental expense, and/or group vision care expense insurance. This Notice is effective April 14, 2003, and has been revised most recently effective February 9, 2026. We are required by law to maintain the privacy of our current and former members’ and dependents’ protected health information, to provide notice of our legal duties and privacy practices with respect to protected health information, and to notify affected individuals following a breach of unsecured protected health information. We are required to abide by the terms of this Notice as necessary and to make the new Notice effective for all protected health information maintained by us.
Copies of any revised Notices will be mailed to Plan sponsors for the distribution to the members then covered by the plan. You have the right to request a paper copy of the Notice, although you may have originally requested a copy of the Notice electronically by e-mail.
USES AND DISCLOSURES OF YOUR PERSONAL HEALTH INFORMATION AUTHORIZATION
Except as explained below, we will not use or disclose your protected health information for any purpose unless you have signed an authorization form. You have the right to revoke an authorization by written request to: Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Ave, Suite 2201, New York, NY 10017. Your request will be honored upon receipt by us.
DISCLOSURES FOR TREATMENT
When and as appropriate, we may use or disclose medical information about you to facilitate medical treatment or services by providers. We may disclose medical information about you to health care providers, including doctors, nurses, technicians, medical students, or other hospital personnel who are involved in taking care of you. For example, we might disclose information about you with physicians who are treating you.
PAYMENT
When and as appropriate, we may use and disclose medical information about you to facilitate medical treatment or services by providers. We may disclose medical information about you to determine your eligibility for the Plans’ benefits, to facilitate payment for the treatment and services you receive from health care providers, to determine benefit responsibility and coverage under the Plans, or to coordinate your coverage. For example, we may disclose information about your medical history to a physician (including your physician) to determine whether a particular treatment is experimental, investigational, or medically necessary, or to decide if the Plans will cover the treatment. Additionally, we may share medical information with another entity to assist with the adjudication or subrogation of health claims, or with another health plan to coordinate benefit payments.
USES AND DISCLOSURES FOR HEALTH CARE OPERATIONS
We may use and disclose your protected health information as necessary for health care operations. For instance, we may use or disclose your protected health information for quality assessment and quality improvement, premium rating (when allowable by law), conducting or arranging for medical review or compliance.
We may also disclose your protected health information to another insurer, health care facility, or health care provider for activities such as quality assurance or case management. We participate in an organized health care arrangement with your health plan. Your health plan may have its own privacy practices that are not reflected in this Notice. We may disclose your protected health information to your health plan for its health care operations. We may contact your health care providers concerning prescription drugs or treatment alternatives
We will always make reasonable efforts to ensure that the medical information used or disclosed is limited to a “Designated Record Set” and to the “Minimum Necessary” standard, including a “limited data set,” as defined in HIPAA
and ARRA for these purposes. We may also contact you to provide information about treatment options, alternatives, or other health-related benefits and services that may be of interest to you.
BUSINESS ASSOCIATE
Certain aspects and components of our insurance services are performed by outside vendors known as ‘Business Associates.’ Business Associates are under an independent duty to safeguard your privacy. Additionally, we require them to sign a Business Associate Agreement, which is a contract to adhere to our privacy practices.
PLAN SPONSOR
We may disclose your protected health information to the plan sponsor, provided that the plan sponsor certifies that the information will be used and maintained in a compliant, confidential manner and will not be utilized or disclosed for employment-related actions or decisions or in connection with any other benefit plan of this plan sponsor
FAMILY, FRIENDS, AND PERSONAL REPRESENTATIVES.
With your approval, we may disclose your protected health information to family members, close personal friends, or another person you identify, relevant to their involvement with you and the payment for your care. If you are unavailable, incapacitated, or involved in an emergency situation, and we determine that a limited disclosure is in your best interest, we may disclose your protected health information without your approval. We may also disclose your protected health information to public or private entities to assist in disaster relief efforts.
OTHER USES AND DISCLOSURES:
We are permitted or required by law to use or disclose your protected health information, without your authorization, in the following circumstances:
• For any purpose required by law;
• For public health activities (for example, reporting of disease, injury, birth, death, or suspicion of child abuse or neglect);
• To a governmental authority if we believe an individual is a victim of abuse, neglect, or domestic violence;
• For health oversight activities (for example, audits, inspections, licensure actions or civil, administrative or criminal proceedings for actions);
• For judicial or administrative proceedings (for example, pursuant to a court order, subpoena, or discovery request);
• For law enforcement purposes (for example, reporting wounds or injuries or for identifying or locating suspects, witnesses or missing people);
• To coroners and funeral directors
• For procurement, banking, or transplantation of organ, eye, or tissue donations;
• For certain research purposes;
• To avert a serious threat to health or safety under certain circumstances.
• For military activities if you are a member of the armed forces; for intelligence or national security issues; or about an inmate or an individual to a correctional institution or law enforcement official having custody; and
• For compliance with workers’ compensation programs
We will adhere to all state and federal laws or regulations that provide additional privacy protections. We will only use or disclose AIDS//HIV-related information, genetic testing information, and information pertaining to your mental condition or any substance abuse problems as permitted by state and federal law or regulation
USES AND DISCLOSURES REQUIRING
AUTHORIZATION
We are required by law to obtain your authorization prior to using or disclosing your protected health information in the following circumstances:
• Uses and disclosures of protected health information for marketing purposes.
• Uses and disclosures that constitute the sale of protected health information.
• Most uses and disclosures of psychotherapy notes
Other uses and disclosures not described in this notice will be made only with the individual’s written authorization. An individual may revoke an authorization, provided that the revocation is in writing and we have not taken action in reliance upon the authorization
YOUR RIGHTS RESTRICTIONS ON USE AND DISCLOSURE OF YOUR PERSONAL HEALTH INFORMATION
You have the right to request restrictions on how we use or disclose your protected health information for treatment, payment, or health care operations. You also have the right to request restrictions on disclosures to family members or others who are involved in your care or the paying of your care. To request a restriction, you must send a written request to: Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Ave, Suite 2201, New York, NY 10017. We are not required to agree to your request for a restriction. If your request for a restriction is granted, you will receive a written acknowledgement from us.
RECEIVING CONFIDENTIAL COMMUNICATIONS OF YOUR PERSONAL HEALTH INFORMATION
You have the right to request communications regarding your protected health information from us by alternative means (for example, by fax) or at alternative locations. We will accommodate reasonable requests. To request confidential communication, you must send a written request to the Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Ave, Suite 2201, New York, NY 10017
ACCESS TO YOUR PROTECTED
HEALTH INFORMATION
You have the right to inspect and/or obtain a copy of your protected health information we maintain in your designated record set, with some exceptions. To request access to your information, you must send a written request to: Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Ave, Suite 2201, New York, NY 10017. A fee may be charged for copying and postage
AMENDMENT OF YOUR PROTECTED
HEALTH INFORMATION
You have the right to request an amendment to your protected health information to correct inaccuracies. To request an amendment, you must send a written request to: Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Ave, Suite 2201, New York, NY 10017. We are not required to grant the request in certain circumstances.
ACCOUNTING
OF DISCLOSURES OF YOUR PROTECTED HEALTH INFORMATION
You have the right to receive an accounting of certain disclosures made by us after April 14, 2003, of your protected health information. To request an accounting, you must send a written request to: Privacy Officer, Nippon Life Insurance Company of America, 666 Third Ave, Suite 2201, New York, NY 10017. The first accounting in any 12-month period will be free; however, a fee may be charged for any subsequent request for an accounting during the same time period
BREACH NOTIFICATION
Pursuant to changes to HIPAA required by the Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act of 2009 and its implementing regulations (collectively, “HITECH Act”) under the American Recovery and Reinvestment Act of 2009 (“ARRA”), this Notice also reflects federal breach notification requirements imposed on the Plans in the event that your “unsecured” protected health information (as defined under the HITECH Act) is acquired by an unauthorized party.
We understand that medical information about you and your health is personal, and we are committed to protecting your medical information. Furthermore, we will notify you following the discovery of any “breach” of your unsecured protected health information as defined in the HITECH Act (the “Notice of Breach”). Your Notice of Breach will be in writing and provided via first-class mail, or alternatively, by email if you have previously agreed to receive such notices electronically.
Your Notice of Breach shall be provided without unreasonable delay and in no case later than 60 days following the discovery of a breach. Additionally, for any substitute Notice of Breach provided via web posting or major print or broadcast media, the Notice of Breach shall include a toll-free number for you to contact us to determine if your protected health information was involved in the breach.
COMPLAINTS
If you believe your privacy rights have been violated, you can send a written complaint to us at Grievance Coordinator, Nippon Life Insurance Company of America, P.O. Box 4387, Clinton, IA 52733, or to the Secretary of the U.S. Department of Health and Human Services.
You will not be penalized or retaliated against for filing a complaint.
If you have any questions or need any assistance regarding this Notice or your privacy rights, you may call Nippon Life Insurance Company of America at: English (800) 374 -1835; Japanese (800) 971-0638; or Korean (877) 827 -8713
NOTICE OF PRIVACY PRACTICES FOR NON-PUBLIC PERSONAL INFORMATION (GRAMMLEACH-BLILEY AND STATE LAWS)
PROTECTING YOUR PRIVACY
Nippon Life Insurance Company of America (Nippon Life Benefits) is committed to protecting the information you share with us and is required by law to maintain the privacy of your personally identifiable information. The types of personal information that we collect and share depend on the product or service you have with us. This information may include medical and/or financial information, e.g., your social security number, your date of birth, and health data.
This privacy statement will explain the type of information we collect, how we use that information, and how we protect that information for all of our members
HOW WE COLLECT INFORMATION
We collect data about you as we do business with you. Our claims adjudication processes require that we obtain information. Some of the sources of this data are as follows
• Information we obtain when you apply for enrolled for products or services: you may provide facts such as your name, address, social security number, salary, and, when applicable, medical history.
• Information we obtain from others: This may include claim reports, medical records, and other information provided by your employer.
• Information we obtain through our transactions and experience with you: This includes information through claims submitted to our company from healthcare providers.
• Information we obtain through the internet: This includes data from online forms you complete. It also includes data we collect when you visit our website.
HOW WE SHARE INFORMATION
We may use your information for certain purposes, including account administration operations
CLAIM PAYMENT
The most common example of how we use or disclose your information is to pay claims for covered services or to provide eligibility information to your providers when you receive treatment
HEALTHCARE OPERATIONS
Nippon Life Benefits may use or disclose your information for activities like:
• Underwriting, premium rating, or other activities relating to the creation or renewal of insurance contracts (when allowable by law).
• Quality assessment and improvement activities, such as peer review and credentialing of providers
• Care and Disease management activities
• Data and information systems management
BUSINESS ASSOCIATES
In the course of doing business, we may share nonpublic personally identifiable financial information with third parties that we hire to assist in the administration of your benefits. These third parties are called ‘Business Associates’, and they have both an independent obligation to protect your privacy as well as being required to agree in writing in a Business Associate Agreement with us to protect and maintain the confidentiality and security of your information.
WITH OTHERS
Non-public personal information (NPI) may be shared with others for the following reasons. This could include personal information about you or beneficiaries:
• In response to a subpoena
• To prevent fraud, to comply with inquiries from government agencies or other regulators,
• With other companies, with your consent or at your request
• As permitted by law
BREACH NOTIFICATION
The GLBA Safeguards Rule, which took effect on May 13, 2024, mandates that financial institutions under the jurisdiction of the Federal Trade Commission (FTC) report data breaches involving the unauthorized acquisition of unencrypted customer information affecting 500 or more individuals. 16 CFR §314 et seq. Pursuant to the law, we will report qualifying data breaches to the FTC within 30 days of discovery of the breach.
ACCESS TO RECORDED PERSONAL INFORMATION
Upon your written request, we will provide you with access to your recorded personal information, which can be reasonably locatable and retrievable within 30 days of the request.
WE PROTECT THE INFORMATION WE COLLECT ABOUT YOU
We follow strict standards to safeguard personal information. These standards include limiting access to data and regularly testing our security technology.
ACCURACY OF INFORMATION
We strive for accurate records. Please tell us if you receive any incorrect materials from us. We will make the appropriate changes
You may write to us if you have questions about our Privacy Notice. Contact our Privacy Officer at:
Nippon Life Benefits Compliance Department 666 Third Avenue, Suite 2201, New York, NY 10017-9113
Customer Service Contact Information
1-800-374-1835 (English) / 1-800-971-0638 (Japanese) / 1-800-827-8713 (Korean)
