Trastorno del espectro autista y Trastorno por déficit de atención e hiperacividad

REVISTA DIGITAL

TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA (TEA) Y TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD

AUTORA: Tatiana Morocho

INTRODUCCIÓN

Aún en el presente siglo, no es raro encontrar el uso de adjetivos como enigma, incógnita, acertijo o incluso misterio para referirse al trastorno del espectro autista y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Con ello se declara una brecha de conocimiento amplia; sin embargo, la información científica robusta continúa avanzando.

Los trastornos del espectro autista (TEA) son trastornos del neurodesarrollo caracterizados por la presencia de dificultades en la comunicación e interacción social y patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades. En los últimos años estamos asistiendo a un aumento significativo de la prevalencia, llegando en algunos estudios a 1/59 habitantes. Este aumento puede ser debido a los cambios sufridos en los criterios diagnósticos, a una mayor sensibilidad para el diagnóstico o a factores etiológicos que todavía no han sido adecuadamente identificados.

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo prevalente en la edad pediátrica, que llega a afectar en algunos estudios hasta al 7% de los niños en edad escolar1 y persiste en el 4,5% de los adultos. Su presencia puede producir una importante repercusión en el niño tanto a nivel académico como en sus relaciones personales o a nivel familiar, por lo que es muy importante tratar de identificarlo lo antes posible y realizar un correcto abordaje tanto desde el ámbito médico como desde el educativo.

En la presenta revista digital se presenta información del TEA y el TDAH que servirá como información de primera para comprender los trastornos y emplear estrategias en el aula

TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA (TEA)

¿Qué es el trastorno del espectro autista?

Un trastorno del desarrollo neurológico condicionante de una neurovariabilidad caracterizada por interacción social disminuida con deficiencia en el desarrollo de la comunicación a través del lenguaje verbal y no verbal e inflexibilidad en el comportamiento al presentar conductas repetitivas e intereses restringidos. (Celis y Ochoa, 2022, p. 9).

También, los TEA son un grupo de trastornos del neurodesarrollo infantil que constituyen un espectro o «continuo de trastornos», siendo la comunicación social y el patrón de intereses y comportamientos las áreas fundamentales afectadas. Tienen un gran componente genético sobre el que actúan otros factores ambientales. Se caracterizan por una gran variabilidad, heterogeneidad y complejidad, tanto en los mecanismos neurobiológicos como en las manifestaciones clínicas, las trayectorias evolutivas y el pronóstico (Espín, Cerezo y Espín).

¿Cuál es la frecuencia del autismo?

Se trata de un trastorno de alta prevalencia e incidencia, el cual ha sido subdiagnosticado en las últimas décadas. La Asamblea General de las Naciones Unidas declaró por unanimidad el 2 de abril como el Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo, para poner en relieve la necesidad de contribuir a la mejora de calidad de vida de las personas con este trastorno, a fin de poder llevar una vida plena y gratificante como parte integrante de la sociedad (Celis y Ochoa, 2022). La cifra estimada por los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (Centers of Desease Control and Prevention [CDC]), una de las instituciones de mayor prestigio en información especializada y estadísticas de salud, maneja actualmente 1 caso de autismo por cada 68 nacimientos, estimando así un incremento en la incidencia anual de 17%, la cual es 5 veces más frecuente en hombres que en mujeres (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 2014).

FACTORES DE RIESGO

El TEA se ve influido por una variedad de factores ambientales, genéticos e incluso inmunológicos que actúan en momentos clave del proceso de desarrollo. A continuación, se presenta los factores del trastorno del espectro autista propuesto por Celis y Ochoa (2022).

Evita el contacto visual y quiere estar solo

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE TEA

Es importante conocer los signos de alarma que nos pueden alertar de la presencia de un TEA según Martín del Valle, García y Losada del Pozo, 2022).

Tiene dificultad para entender los sentimientos de otras personas o para hablar de sus propios sentimientos.

Tiene un retraso en la adquisición del habla y las competencias lingüísticas

Repite palabras o frases una y otra vez (ecolalia)

Da respuestas no relacionadas con las preguntas

Se altera ante los cambios menores

Tiene intereses obsesivos

Aletea las manos, mueve el cuerpo o da vueltas en círculos

Además, se debe especificar si presenta déficit intelectual, si existe un deterioro del lenguaje acompañante, si está asociado a una afección médica, genética o factor ambiental conocidos, asociado a otro trastorno neurológico, mental o de comportamiento, o si presenta catatonia

Tiene reacciones inusuales a la manera en que las cosas suenan, huelen, saben, se ven o se sienten.

Signos y síntomas de posible autismo en niñosescolares(Espín, Cerezo, Espín, 2013).

1. Conductas de interacción social y comunicación recíproca

•Lenguaje hablado: uso muy limitado. Monótono. Lenguaje repetitivo, con uso frecuente de frases estereotipadas aprendidas, contenido centrado en los temas de interés con excesiva información. Hablan a los otros más que compartir una conversación entre 2. Respuestas inadecuadas, toscas o groseras

•Respuesta a los otros: ausencia o escasa respuesta a las expresiones faciales o sentimientos de los otros. Ausencia o escasa respuesta cuando se le llama por su nombre, sin que haya alteraciones auditivas. Dificultades subliminales en la comprensión de las intenciones de los otros. Literalidad. No comprensión de bromas o metáforas. Respuesta inusualmente negativa a los requerimientos de los otros (conducta de evitación de la demanda).

•Interacción con otros: ausencia o escasa conciencia del espacio personal, o intolerancia a la intromisión de ese espacio. Escaso o nulo interés por los otros, incluyendo sus iguales, con rechazo o conductas inapropiadas, agresivas o disruptivas. Ausencia o escasa frecuencia de conductas de saludo y despedida. Ausencia o escasa conciencia de la conducta social esperada. Ausencia o escasa capacidad de compartir ideas-juegos de otros, juega solo. Incapacidad de adaptar el estilo de comunicación a las situaciones sociales, puede ser excesivamente formal o inapropiadamente familiar. Ausencia o escasa capacidad de disfrute de situaciones en las que la mayoría de los niños lo hacen.

•Contacto ocular, señalar y otros gestos: reducida o escasa integración de los gestos, la expresión facial, la orientación corporal, el contacto ocular (mirar a los ojos al hablar) y el lenguaje en la comunicación social. Disminución o ausencia del uso social del contacto ocular, con adecuada visión. Alteraciones en atención conjunta.

•Ideas e imaginación: ausencia o escaso juego imaginativo y flexible o falta de creatividad, aunque son capaces de volver a representar escenas vistas en la TV, por ejemplo. Realiza comentarios sin tomar conciencia de las sutilezas o jerarquías sociales.

2. Patrón de intereses restringidos y/o conductas rígidas y repetitivas

• Movimientos estereotipados repetitivos (aleteo de manos, giros, balanceos…). Juego repetitivo y orientado hacia objetos más que hacia personas. Intereses inusuales o excesivamente focalizados. Expectación rígida de la adherencia de otros a las reglas del juego. Excesiva insistencia en seguir su propia agenda. Reactividad emocional extrema, que resulta excesiva para las circunstancias. Fuertes preferencias por rutinas familiares y por hacer las cosas «de forma correcta». Malestar por el cambio, con reacciones de ansiedad u otras formas de distrés, incluyendo agresión. Hiper o hiporreactividad sensorial. Reacción excesiva a sabores, olores, textura o apariencia de la comida, manías extremas a la comida.

Niveles de gravedad del Trastorno del espectro del autismo (TEA)

Categoría dimensional del TEA en el DSM5 Comunicación social Comportamientos restringidos y repetitivos

Grado 3

“necesita ayuda muy notable”

Grado 2

“Necesita ayuda notable”

Grado 1

“Necesita ayuda”

Síntomas subclínicos

Dentro de la normalidad

Mínima comunicación social

Marcado déficit con limitada iniciación o respuestas reducidas o atípicas

Sin apoyo in situ, aunque presenta alteraciones significativas en el área de la comunicación social.

Algunos síntomas en este o ambas dimensiones, pero sin alteraciones significativas

Marcada interferencia en la vida diaria por inflexibilidad y dificultades de cambio y foco atención

Interferencia frecuente relacionada con la inflexibilidad y dificultades del cambio de foco.

Interferencia significativa en, al menos, un contexto

Presenta un inusual o excesivo interés, pero no interfiere

Puede ser peculiar o aislado, pero sin interferencia No interferencia

Fuente: Hervás, Balmaña y Salgado (2017).

DIAGNOSTICO

¿Qué es lo más importante del diagnóstico?

Realizarlo en forma temprana para establecer intervenciones pertinentes que mejoren los resultados.

¿Cómo se establece el diagnostico?

A través de la recolección de datos biográficos y la habilidad para reconocer los criterios de DSM-5 /CIE-10.

CRITERIOS

DIAGNÓSTICOS RESUMIDOS DEL DSM-5 PARA TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA

A. Déficits en la comunicación social y en la interacción social

• Deficiencias en la comunicación socioemocional

• Deficiencia en las conductas comunicativas no verbales utilizadas para la interacción social.

• Deficiencias en el desarrollo mantenimiento y comprensión de las relaciones.

B. Patrones restrictivos y repetitivos del compartimiento, interés y actividades (al menos 2)

• Acciones estereotipadas o repetitivas

• Insistencia en la invariabilidad, el excesivo cumplimiento de las rutinas o los hábitos ritualizados de comportamiento verbal o no verbal

• Intereses muy restringidos o fijos

• Hiper o hiporreactividad a los estímulos sensoriales

C. Los síntomas deben estar presentes en las primeras fases del periodo de desarrollo

D. Los síntomas causan un deterioro clínicamente significativo en lo social, en lo laboral o en otras áreas importantes del funcionamiento habitual.

E. Estas alteraciones no se explican mejor por la discapacidad intelectual o por el retraso global del desarrollo. La discapacidad intelectual y el trastorno del espectro del autismo con frecuencia coinciden; para hacer diagnósticos de comorbilidades de un trastorno del espectro del autismo y discapacidad intelectual, la comunicación social ha de estar por debajo de lo previsto para el nivel general de desarrollo

TRATAMIENTO

El objetivo principal del tratamiento de TEA, es minimizar las características principales y así obtener una mejor calidad de vida con la mayor independencia factible, según Celis y Ocho (2022), consideran las siguientes formas de intervención

Psicoterapia

Intervención temprana

Psicofarmacología

Participación de la familia

Intervenciones Educativas

INTERVENCIONES EDUCATIVAS

Dentro de la educación para estos niños, se encuentran las técnicas de modificación conductual que tienen como objetivo disminuir o erradicar si es posible, las conductas erráticas que presentan estos niños, considerando la relación con el medio y los estímulos externos a los cuales se enfrenta día con día. Con este tipo de tratamiento se han observado mejorías duraderas (Vargas y Navas, 2012)

En el caso de la terapia ocupacional, que también juega un papel trascendental en el manejo de estos niños, se promueve el desarrollo del cuidado personal y logros académicos.

Las estrategias conductuales y terapias de habilitación son las piedras angulares del manejo de los TEA. Estas intervenciones dirigen la comunicación, las destrezas sociales, las habilidades para la vida diaria, el arte del juego y el ocio, los logros académicos y reduce los comportamientos mal adaptativos (Vargas y Navas, 2012)

Existen diferentes prioridades de la intervención en función del momento evolutivo y de las capacidades de cada niño (Hervás, Balmaña y Salgado, 2017)

A lo largo de la Educación Primaria la intervención adecuada irá dirigida a facilitar la comprensión del entorno, a su integración en grupo, a adecuar su conducta a las exigencias sociales y a mejorar dificultades específicas de aprendizaje o lenguaje, en caso de que se considere necesario.

Durante la Educación Secundaria, en general, hay que priorizar la mejora de sus competencias sociales, en sesiones individuales o de grupo, la ampliación de sus intereses, el control de su impulsividad y mejorar su nivel de autonomía para acercarse al máximo a la adquirida por los compañeros de su misma edad.

• Utilizar formas de comunicación alternativas, como tableros de comunicación, Bliss, SPC o Proyecto Fressa, en caso de discapacidad motora.

De acceso a currículo

Adaptaciones Curricula res

Metodológicas

• Elaborar horarioscon pictogramases una alternativa válida para orientar al estudiante en el tiempo y el espacio, así como para anticipar actividades y cambios.

• Desarrollar conductas alternativas funcionales en lugar de acciones estereotipadas, por medio de Técnicas de Modificación de Conducta (TMDC).

• Aprendizaje por medio de TMDC, como moldeamiento por aproximaciones sucesivas, encadenamiento o análisis de tareas. Generalmente, estas técnicas se utilizan en actividades cotidianas.

• Aplicar los aprendizajes adquiridos a otros contextos.

• Desarrollar la capacidad de imitación del estudiante.

• Propiciar experiencias de juego.

• Proponer actividades diversas y ajustadas a los intereses y competencias del estudiante.

• Generar situaciones que favorezcan la expresión de diferentes sentimientos y emociones (alegría, tristeza, dolor, enfado, etc.) y el reconocimiento de dichos sentimientos en otras personas.

• En casitodos los casos, es necesario realizar adaptaciones curriculares significativas.

• Calificar los pass intermedios de las tareas dedistintas asignaturas.

• Diferenciada; privilegiar pruebas objetivas

• Las instruccionesdeben estar segmentads, ser cortasy claras.

Evaluativas

Objetivos y destrezas con criterio de desempeño

• Se modifican según la competencia curricular del estudiante.

Fuente: Ministerio de Educación (2013)

Estrategias específicas del TEA

Metodología

Anticiparlecon tiempo algún cambio en su rutina, dándole explicaciones adecuadas.

Acceso

Utilizar material gráfico lo que le permitirán hacer asociaciones a nivel mental, que pueda reconocer avisos, objetos, actividades, secuencias, etc.

Reforzarlas instrucciones con material visual para que sepa cómo y a dóndedebe dirigir sus comportamientos. Observarquéestímulos ambientales pueden ser molestos para el estudiante(sensorial).

Garantizar más tiempo en el desarrollo de las tareas.

Transmitirleórdenes claras y precisas. Realizar un plan de modificación de comportamientos. Trabajar en áreas de necesidad del estudiante (motricidad fina y gruesa, lenguajeo sociabilización).

Modificar actividades de acuerdo a las capacidadesdel estudiante. Usar material visual. Utilizar distintas formasde comunicación (pictogramas, lengua de señas).

Crear actividadesqueenseñen habilidades y comportamientossociales. Usar el trabajo en grupos para promover la aceptación y socialización. Tener reglas y rutinasclaras.

Anticipar cualquier modificación de horario para evitar ansiedad en el estudiante.

Proporcionar sistemas de comunicación alternativos, por ejemplo brindar instrucciones claras y concretas con apoyos gráficos; brindar apoyos gráficos para la resolución de preguntas o actividades.

Generarestrategias de modificación de conducta: refuerzo positivo, economía de fichas, contratosconductuales, entreotras durantey al finalizar la evaluación.

Fuente: Espinosa-Guzmán (2020)

TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH)

El TDAH hoy es considerado como un trastorno del neurodesarrollo cuya etiología es principalmente genética, afectando al desarrollo y funcionamiento de diferentes áreas cerebrales, en concreto de las regiones prefrontales, entre otras (Quintero y García, 2019, p. 30)

“Es una dificultad compleja, porque define una alteración específica en la función atencional y a la vez perturba otras funciones, generando la desorganización de estas últimas. El trastorno por déficit de atención participa en las dificultades de aprendizaje e influye en la conducta del niño, cualquiera sea su nivel cognitivo” (Narvarte, 2007: 306). Se trata de un trastorno neurológico por el que el individuo presenta di- ficultades para mantener la atención, seguir reglas, planificar y organizar actividades. Asimismo, se observa movimiento constante y, a veces, un cambio de conducta debido a su impulsividad. Este trastorno perdura hasta la vida adulta, aunque su intensidad disminuye conforme transcurre el tiempo, generalmente, entrada la adolescencia.

Se caracteriza por la tríada sintomática:

Etiología

La causa del TDAH es multifactorial, es una confluencia de factores genéticos y ambientales. En cuanto a la heredabilidad, sabemos que la concordancia va de 70 a 90%. Si un padre tiene TDAH el riesgo en el niño aumentaentre 2 y 8 veces. Paraun hermano, elriesgo aumenta entre 3 y 5 veces. En un gemelo homocigoto (con idéntico ADN) elriesgo aumentaentre 12 y 16 veces (Rusca-Jordán, Cortez-Vergara, 2020, p. 150).

¿Qué es el trastorno por déficit de atención e hiperactividad?

La inatención, la hiperactividad y la impulsividad son los comportamientos clave del TDAH. es normal que los niños a veces no presten atención o sean hiperactivos o impulsivos, pero en los niños con el TDAH, estas conductas son más severas y ocurren con más frecuencia. para recibir un diagnóstico de este trastorno, un niño debe tener síntomas durante seis meses o más y en un grado mayor del que presentan otros niños de la misma edad (Instituto Nacional de la Salud, s.f.)

Síntomas

de inatención

•Distraerse fácilmente, no percibir detalles, olvidarse de las cosas y con frecuencia cambiar de una actividad a otra

•Tener dificultad para concentrarse en una sola cosa.

•Aburrirse con una tarea después de tan solo unos minutos, excepto que estén realizando una actividad placentera.

•Tener dificultad para concentrarse en organizar y completar una tarea o en aprender algo nuevo

•Tener problemas para completar o entregar tareas; con frecuencia, pierden las cosas (p. ej., lápices, juguetes, asignaciones) que se necesitan para completar las tareas o actividades.

•Parecen no escuchar cuando se les habla.

•Sueñan despiertos, se confunden fácilmente y se mueven lentamente.

•Tienen dificultad para procesar información de forma rápida y precisa como los demás.

•Tienen dificultad para seguir instrucciones.

Síntomas de hiperactividad

•Estar inquietos y movedizos en sus asientos.

•Hablar sin parar.

•Ir de un lado a otro, tocando o jugando con todo lo que está a la vista.

•Tener problemas para sentarse y estar quietos durante las comidas, la escuela y cuando se les lee cuentos.

•Estar en constante movimiento.

•Tener dificultad para realizar tareas o actividades que requieran tranquilidad.

Síntomas de impulsividad

•Ser muy impacientes.

•Hacer comentarios inapropiados, mostrar sus emociones sin reparos y actuar sin tener en cuenta las consecuencias.

•Tienen dificultad para esperar por cosas que quieren o para esperar su turno en los juegos

•Interrumpen con frecuencia conversaciones o las actividades de los demás.

¿Cuáles son los síntomas del TDAH en niños?

Tipos

El trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos más comunes en la niñez y puede continuar hasta la adolescencia y la edad adulta. los síntomas incluyen dificultad para concentrarse y prestar atención, dificultad para controlar la conducta e hiperactividad (actividad excesiva).

Existen tres tipos de TDAH

Predominantemente Hiperactivoimpulsivo

•La mayoría de los síntomas (seis o más) se encuentran en la categoría dehiperactividad-impulsividad.

•Se presentan menos de seis síntomas de inatención, aunque que la inatención aun puede estar presente hasta cierto grado.

Predominante inatento

•La mayoría de los síntomas (seis o más) se encuentran en la categoría de la inatención y se presentan menos de seis síntomas de hiperactividad-impulsividad, aunquela hiperactividad-impulsividad aun puede estar presente hasta cierto grado.

•Los niños que padecen este tipo son menos propensos a demostrarlo o tienen dificultades para llevarsebien con otros niños.

Combinación hiperctivo-impulsivo e inatento

Fuente: Instituto Nacional de la Salud Mental, s.f.)

•Están presentes seis o más síntomas de inatención y seis o más síntomas de hiperactividadimpulsividad.

•La mayoría de los niños padecen el tipo combinado del TDAH.

Diagnóstico

Los síntomas nucleares del TDAH se concretan en problemas en el control de la atención, el movimiento o los impulsos. Estas alteraciones deben iniciarse en la infancia (antes de los 12 años), manifestarse en 2 o más ambientes y producir una repercusión en la vida social, familiar o académica del paciente.

CriteriosDSM-5paraeldiagnósticodeTDAH

A. Patrón persistente de inatención, hiperactividad e impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el desarrollo, que se caracteriza por:

A.1. Inatención: 6 o más durante al menos 6 meses

• Falla en prestar la debida atención a detalles o por descuido se cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades

• Tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades recreativas

• Parece no escuchar cuando se le habla directamente

• No sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares, los quehaceres o los deberes laborales

• Tiene dificultad para organizar tareas y actividades

• Evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en iniciar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido

• Pierde cosas necesarias para tareas o actividades

• Se distrae con facilidad por estímulos externos

• Olvida las actividades cotidianas

A.2. Hiperactividad e impulsividad: 6 o más durante al menos 6 meses

• Juguetea con o golpea las manos o los pies o se retuerce en el asiento

• Se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado

• Es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas

• Está „ocupado “actuando como si „lo impulsara un motor”

• Habla excesivamente

• Responde inesperadamente o antes de que se haya concluido una pregunta

• Con frecuencia le es difícil esperar su turno

• Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros

B. Algunos síntomas estaban presentes antes de los 12 años

C. Varios síntomas están presentes en dos o más contextos

D. Los síntomas interfieren con el funcionamiento social, académico o laboral

E. Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o de otro trastorno psicótico y no se explican mejor por otro trastorno mental.

Especificar la presentación: inatenta, combinada o hiperactiva/impulsiva

Especificar si está en remisión parcial

Especificar la gravedad actual: leve, moderado o grave

Tratamiento

Tratamientos no farmacológicos

Tratamientos farmacológicos

Tratamiento psicológico

¿Qué hacer con un niño hiperactivo en la escuela?

1. Promover el entendimiento sobre su padecimiento y cómo intervienen en sus clases.

2. Evitar comentarios que afectan la autoestima del niño.

3. Siempre que sea posible, ignorar conductas provocativas y reforzar conductas apropiadas.

4. Minimizar estímulos distractores como son: salón de clases abierto, evitar que el niño tenga mucho material en la mesa, la plática de otros niños, etc.

5. Preferentemente sentar al niño al frente y al centro del salón.

6. El profesor debe utilizar material didáctico para evitar la monotonía en clase y así contrarrestar los problemas de atención.

7. Las tareas dentro del salón de clase deben ser programadas.

8. Escribir las instrucciones en el pizarrón y asegurarse de que el niño las entienda.

9. Dar un tiempo específico para cada tarea.

10. Revisar periódicamente el avance de la tarea y asegurarse de que se termine.

11. No pasar a otra tarea si no se ha terminado la anterior.

12. Planear actividades que permitan liberar energía como las actividades manuales y actividades físicas, deportivas planeadas.

13. Marcar los límites dentro del salón de clases.

14. Definir rutinas: crear un cronograma con todas las actividades de la semana les ayuda a ordenarlos y, de paso, a calmar la ansiedad.

15. Hablar claro: utilizar un lenguaje sencillo y hablar despacio facilitan la comunicación y refuerzan la confianza en los niños, pues se sienten escuchados.

16. Demostrar afecto: a los niños con hiperactividad sentirse entendidos y no criticados es muy importante en su crecimiento. Se recomienda tener momentos sólo con ellos que permitan afianzar su relación y confianza con las personas más cercanas.

17. Principios de la terapia para buen comportamiento.

18. Confiarle encargos y responsabilidades y no permitir que deje esa actividad sin concluir.

19. Reforzar las habilidades socioemocionales mediante estrategias escolares.

20. La asignación de un tutor especializado en esta tipología de alumnos. Brindando mejores herramientas a los mismos docentes –padres de familia– y niños.

Fuente: Aguilar y Jiménez (2021).

Adaptaciones curriculares

• Dosificar las tareas y dar más tiempo para su realización.

• Contar con material didáctico variado.

De acceso al currículo

Metodológicos

• Se recomienda usarrelojees para marcar el tiempo.

• Segmetar lasinstrucciones y tareas, de manera queel estudiantelas cumpla porpartes.

• Se recomienda aplicar metodologías activas como trabajos en equipo, debates, dramatizaciones, proyectos, ect.

• Proponer actividadescomo experimentamos, la realización de maquetas, dibujos, exposiciones, investigaciones, etc. Ya que los estudiantes con este trastorno tienen un tipo de inteligencia kinestésica, aprenden haciendo.

• Calificar las partes en las que se dividió la tarea.

Evaluativas

Fuente: Ministerio de Educación (2013)

EstrategiasEspecíficas para el Trastorno por Déficit de Atención

Tomar en cuenta el tiempo de tolerancia que puede tener el estudiante, hacia las diferentes actividades de evaluación. Es así como deberá contemplar intervalosde tiempo, entrelas preguntas, para que el estudianteretome los tiempos de atención y concentración. Detener la evaluación si siente mucha ansiedad, tranquilizarlo y continuar con ella.

Ubicar al estudianteen un sitio estratégico, cercano al docente, garantizarla accesibilidad (valorarla movilidad dentro del aula antemomentos de mucho estrés o ansiedad.), para poder observarsin dificultad la explicación proporcionada antes del desarrollo de la prueba. Comunicación personal cercana al inicio y al finalizar laprueba, principalmentesi se durante el examen ha estado interrumpiendo constantemente

Fuente: Espinosa-Guzmán (2020)

Metodología

Promover el uso dediferentes organizadores en sus cuadernos (pestañas, viñetas, márgenes, subrayados, …)

Diversificar el tipo de actividades planificadas (vivenciales, concretas, abstractas…).

Dar mayor tiempo para responder (verbalmente y por escrito).

Dividir las actividades en pasos cortos.

Modelarlas instrucciones para una actividad.

Explicar las instrucciones utilizando material visual.

Proporcionar instrucciones claras.

Explicar lo quese espera del estudiante de forma clara y consistentea lo largo del día.

Mantener la calma frente a comportamientos inadecuados.

Trabajar la espera de turnos.

Reforzaruna conducta positiva o adecuada cuando la haya.

Refuerzo escrito y apoyo gráficos.

BIBLIOGRAFÍA

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