Geautomatiseerde bloedafname

Bloedprikken is nog steeds een medische handeling die door mensen wordt uitgevoerd. Maar ook op dit gebied gaan de ontwikkelingen snel. Zo werkt het Result Laboratorium sinds 2018 samen met Vitestro, een medisch technologiebedrijf dat zich richt op het automatiseren van de veneuze bloedafname. Vanuit die samenwerking zijn we in 2021 in het ASz gestart met de BRAVE-studie. In deze studie testen verschillende onderzoekscentra in samenwerking met Vitestro, een prototype van een autonoom bloedafnameapparaat. In dit artikel schetst Michael Fourraux de laatste stand in deze ontwikkeling.

Met de BRAVE-studie willen we de innovatieve technologie van de geautomatiseerde bloedafname testen in een diverse patiëntpopulatie. De resultaten van de studie worden gebruikt voor de verdere technische ontwikkeling van het apparaat. De werking ervan is als volgt. Het apparaat detecteert een ader met behulp van zowel infrarood als echografie, in 3D. Vervolgens wordt - na analyse van de beelden - een naald automatisch ingevoerd. De aankoppeling van bloedbuis en aantrekken van stuwband gebeurt op dit moment nog handmatig.

Het onderzoeksteam werft en includeert patiënten op de centrale bloedafnameafdeling. Zwangerschap, wilsonbekwaamheid en minderjarigheid, gelden als exclusiecriteria. De proefpersoon ondergaat één extra, automatische afname naast de bloedafname. De meeste patiënten staan positief tegenover een automatische prik in het kader van de studie. In totaal hebben in ons ziekenhuis ruim 300 volwassen patiënten deelgenomen aan de studie. De oudste proefpersoon was 84 jaar, de jongste 19 jaar.

De BRAVE-studie loopt ook in St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein, het OLVG in Amsterdam en bij Vitestro in Utrecht. In totaal hebben in de afgelopen twee jaar zo’n 1000 proefpersonen meegedaan en is 1500 keer bloed afgenomen. In totaal zijn zo’n 2000 bloedbuizen geanalyseerd.

De studieresultaten zijn bemoedigend. Ze worden door het technisch team van Vitestro gebruikt om van prototype tot definitief product te komen. De belangrijkste eindpunten zijn priksucces, pijnbeleving en kwaliteit van het afgenomen monster (hemolyseindex). Het priksucces komt in de buurt van de kwaliteit die een ervaren medewerker levert. De kwaliteit van het monster is in lijn met de huidige praktijk en ook de pijnbeleving blijkt niet significant te verschillen.

„Het priksucces komt in de buurt van de kwaliteit die een ervaren medewerker levert. De kwaliteit van het monster is in lijn met de huidige praktijk en ook de pijnbeleving blijkt niet significant te verschillen”

Vitestro en de betrokken ziekenhuizen testen het finale product in een vervolgstudie - de ADOPT-studie - die vanaf 2023 zal plaatsvinden. Het uiteindelijke apparaat automatiseert de gehele procedure van bloedafname, van het aantrekken van de stuwband tot het plakken van een pleister. Het apparaat werkt dan volledig autonoom. Ook bij de ADOPT-studie is ons ziekenhuis als onderzoekscentrum betrokken. De resultaten van de studie zullen te zijner tijd gepubliceerd worden. We gaan de resultaten zien in een van de volgende edities van de WASz!