Lekarz Wojskowy 02/2013

Page 47

PRACE KAZUISTYCZNE wpływ na przeżycie z rozlanym pierwotnym międzybło‑ niakiem otrzewnej może mieć leczenie chirurgiczne w po‑ łączeniu z hipertermiczną chemioterapią [12].

a następnie chorą skierowano na dalsze leczenie w Cen‑ trum Onkologii Ziemi Lubelskiej.

Badanie histopatologiczne Opis przypadku 67‑letnia chora została przyjęta na Oddział Chorób We‑ wnętrznych z powodu utrzymującego się od trzech ty‑ godni stanu gorączkowego, kaszlu, nudności, wymio‑ tów, bólów brzucha zlokalizowanych głównie w nad‑ brzuszu i śródbrzuszu, częstego oddawania moczu oraz pieczenia w okolicy cewki moczowej. Ciepłota ciała wa‑ hała się od 35°C w godzinach rannych, do 39°C w go‑ dzinach wieczornych. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono postępującą niedokrwistość (erytrocyty 4,21–2,38 tys.; hemoglobina 11,9–9,3 g/dl), nadpłytko‑ wość (601 tys.), zwiększone stężenie CRP (do 173), di‑ merów (13 080 ng/ml) oraz małe stężenie żelaza, zmia‑ ny w analizie moczu wskazujące na infekcję dróg mo‑ czowych. Podano zgodnie z antybiogramem Zinacef 2 × 1,5 g oraz Metronidazol 3 × 500 mg. Mimo leczenia temperatura ciała utrzymywała się do 39,4°C. Badanie radiologiczne klatki piersiowej zmian patologicznych nie wykazało. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, gastroskopia i kolonoskopia były prawidłowe. Badanie ultrasonograficzne przezpochwowe wykazało dużą ilość wolnego płynu w miednicy małej. Tomografia kompute‑ rowa jamy brzusznej wykazało obecność rozległych, jed‑ norodnie wzmacniających się stref naciekowych, opłasz‑ czających długoodcinkowo pętle jelita cienkiego, głów‑ nie w obrębie śródbrzusza i podbrzusza, macicę i pola jajnikowe z zatarciem obrysów zewnętrznych i słabo wy‑ odrębniającą się strukturę wewnętrzną narządu rodnego. Zmiany poprzez ciągłość wydają się obejmować struk‑ tury miękkotkankowe powłok. Stwierdzono również gra‑ nicznej wielkości węzły chłonne okołoaortalne, przepo‑ nowe górne i okolicy wnęki wątroby. Całość obrazu TK niejednoznaczna, przemawia raczej za rozległym proce‑ sem zapalnym. Po konsultacji chirurgicznej i anestezjo‑ logicznej chorą zakwalifikowano do zabiegu operacyjne‑ go – laparoskopii zwiadowczej. W trakcie zabiegu, po in‑ suflacji jamy otrzewnej i założeniu kamery stwierdzono dość dużą ilość płynu przesiękowego w jamie otrzew‑ nej oraz rozległe zmiany naciekowo‑zapalne, utrudniają‑ ce ocenę narządów jamy brzusznej. Wobec takiej sytua­ cji dokonano konwersji, szeroko otwarto jamę brzusz‑ ną, uwidoczniono liczne zmiany naciekowe obejmujące sieć większą, krezkę jelita cienkiego i grubego, miedni‑ cę małą, otrzewną ścienną. Wycięto część sieci większej do badania histopatologicznego. Przebieg zabiegu ope‑ racyjnego bez powikłań. W przebiegu pooperacyjnym utrzymano anty­ biotykoterapię (Augmentin 2 × 1,2 g oraz Metronidazol 3 × 500 mg), przetoczono 600 ml osocza oraz 4 j KKCz, Pierwotny międzybłoniak otrzewnej

1395/12 – „część sieci większej”– naciek nowotwo‑ rowy złożony z jednorodnych nabłonkowatopodobnych komórek odpowiadających utkaniu nowotworu złośli‑ wego typu Peritoneal diffuse mesothelioma epithelial type. 1396/12 – „zrost międzyjelitowy” – naciek nowotwo‑ rowy złożony z jednorodnych nabłonkowatopodobnych komórek odpowiadających utkaniu nowotworu złośli‑ wego typu Peritoneal diffuse mesothelioma epithelial type. IHC: Carletinin (+), WT1 (+), CK MNF 116 (+), EMA (+), CK 5/6 (+ ogniskowo), CEA (‑), S‑100 (‑), CD 117 (‑), mammoglobin (‑), GCDFP‑15 (‑), ER (‑), PGR (‑), HER 2 (0), barwienie histochemiczne PAS (+ w części populacji ko‑ mórek) (ryc. 1–3).

Omówienie Pierwotny międzybłoniak otrzewnej charakteryzuje się powolnym narastaniem objawów w postaci bólów brzu‑ cha zlokalizowanych w nadbrzuszu, nudności, wymio‑ tów, gorączki, spadku masy ciała i wodobrzusza [7,13]. Często stwierdza się zmiany we krwi w postaci niedo‑ krwistości i trombocytozy [13,14]. Zmiany guzowate wy‑ stępują w jamie brzusznej i miednicy małej u 93% cho‑ rych [15,16]. W materiale Malpica i wsp. nowotwór rozra‑ stał się jedno- lub wieloogniskowo, a najczęstszą lokali‑ zacją zmian była otrzewna miednicy małej lub brzuszna, w tym sieć większa, surowicówka okrężnicy, krezka jelita cienkiego, krezka jelita grubego, surowicówka macicy [4]. Określenie pochodzenia międzybłoniakowatego nowo‑ tworu ułatwiła analiza obrazu klinicznego, wyników ba‑ dań dodatkowych, a zwłaszcza tomografii komputerowej jamy brzusznej oraz właściwa ocena histopatologiczna i immunohistochemiczna (kalretynina, keratyn 5/6) [14]. Podobne objawy obserwowano u prezentowanej chorej. Zmiany w analizie moczu wskazujące na infekcję dróg moczowych oraz ujemny wynik USG jamy brzusz‑ nej i badania endoskopowego przewodu pokarmowego utrudniły wczesne rozpoznanie procesu nowotworowe‑ go i jego lokalizację. Najbardziej przydatnym badaniem w procesie diagnostycznym naszego przypadku było badanie komputerowe jamy brzusznej, które wykazało rozległe zmiany naciekowe w jamie brzusznej i miednicy małej. Uzasadniało ono wykonanie laparatomii zwiadow‑ czej i pobranie materiału tkankowego do badania histo‑ patologicznego. Pobranie części sieci większej podczas laparatomii zwiadowczej i poddanie jej badaniu histopa‑ tologicznemu, a następnie ocena fenotypu komórek no‑ wotworowych pozwoliło na rozpoznanie pierwotnego 171


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.