+ TEMA
tekst Lukasz Winiarski, fysioterapeut, MPT foto Øvelsesfotos: Caddi.com - Exercise Planning
TEMA
Hænder
Artrose i hænderne Artrose (slidgigt) i hænderne er en lidelse som tusindvis af danskere kender til. De stive og smertefulde fingerled kan gøre dagligdagen udfordrende. Lidelsen kan ikke kureres, men der er flere ting du kan gøre for at dæmpe smerterne og opnå bedre funktion.
A
AF LUKASZ WINIARSKI
Master i fysioterapi, arbejder i hånd-, albue- og skulderteamet på Aalborg Universitetshospital
rtrose (også kaldet slidgigt) er en kronisk ledsygdom, hvor brusk og væv omkring leddene langsomt ødelægges. Artrose er en yderst almindelig lidelse, og næst efter knæ og hof te er det hånden som oftest bliver ramt af artrose. Alle kan risikere at udvikle artrose i hænderne, men risikoen stiger markant med alderen og er ge nerelt højere hos kvinder. Der findes ikke eksakte tal, men amerikanske studier anslår at 26 % af alle kvinder og 13 % af alle mænd over 70 år har artrose i hænderne. Vi kan forvente en stigning i antallet af danskere med hånd-artrose, i takt med at der bliver flere ældre mennesker.
Forskellige typer og årsager Der findes forskellige typer af artrose i hånden, fx ar trose i tommelfingers rodled, artrose med knogleud vækster og såkaldt erosiv artrose. De fingerled som påvirkes mest, er som regel fingrenes mellem- og yderled, og det er primært bløddelene (muskler, sener mv.) og ledbrusken der påvirkes. Bløddelene kan blive stramme og ømme, og brusken tyndere og mere skrø belig. Sidstnævnte skyldes ikke slitage, men en uba lance mellem opbygning og nedbrydning af brusken i leddet. Desuden kan vedvarende hævelse i leddet også bidrage til at brusken ødelægges.
Alle kan risikere at udvikle artrose i hænderne, men risikoen stiger markant med alderen og er generelt højere hos kvinder. 16
052017
Artrose er muligvis arveligt, og derudover kan a lder, køn, håndskader, langvarige belastninger og ikke mindst overvægt øge risikoen for at udvikle artrose i hænderne.
Symptomer og konsekvenser Det er individuelt i hvor høj grad artrose påvirker ens helbred, men de typiske symptomer er hævelse, smerter og stivhed i leddene. Mange klager over morgenstivhed i fingrene, og smerter som kan for værres både ved aktiviteter og ved inaktivitet. Nogle udvikler hårde knuder, typisk ud for fingrenes yder ste led, og senere i sygdomsforløbet kan der opstå større led-deformiteter og nedsat kraft. En norsk un dersøgelse har vist at greb-styrken (kraften når man knytter hånden) hos kvinder med hånd-artrose er re duceret til under 60 % af raske kvinders styrke. Det kan derfor have store konsekvenser for ens liv hvis en eller begge hænder er ramt af artrose. De daglige aktiviteter bliver i høj grad påvirket, og men nesker med hånd-artrose melder om dårligere sund hedsrelateret livskvalitet end den generelle befolk ning, og har i højere grad problemer ift. arbejdsaktiviteter.
Behandling Diagnosen artrose i hænderne stilles af en læge og kan konstateres ved røntgen eller ultralydsskanning, men fordi røntgenfund sjældent stemmer overens med hvordan patienterne reelt er påvirket, stilles diagnosen ofte på bagrund af symptomerne, og det er da også dem der danner baggrund for en evt. be handling.