En France, 2009 a été marqué par le durcissement des approches sécuritaires vis-à-vis des populations que MdM soutient et des acteurs humanitaires eux-mêmes.
L’offre de soins a aussi subi une profonde modification avec notamment le développement des franchises médicales. Face à l’évolution des besoins qu’engendrent ces situations, MdM poursuit la mise en place d’initiatives innovantes pour soigner et témoigner des entraves à l’accès aux soins et de l’extrême exclusion de certaines populations (rroms, migrants, personnes se prostituant…). A Mayotte, MdM a lancé un programme d’accès aux soins et de plaidoyer en faveur des enfants migrants de l’intérieur de l’archipel des Comores. En Guyane, où le taux de prévalence du VIH/sida est très élevé, MdM a mis en place depuis le début d’année 2010 des tests de dépistage rapides.