Cesare Forlini, Adriana Bratu, Matteo Forlini, Paolo Rossini
Caso 3 - Distacco di retina in microftalmo afachico Figure 9-10 Peeling di membrana limitante interna, ben evidenziata in questo caso di distacco di retina, dal TA.
Figura 11 Dopo re-iniezione di TA, si completa la vitrectomia (shaving) della base vitreale, ben evidenziata dal colorante.
Caso 4 - Distacco di retina trazionale recidivato
Figure 12-13 Rimozione con manovre bimanuali di ialoide posteriore residua contratta in un caso di distacco di retina recidivato.
Caso 5 - Retinopatia diabetica proliferante
Figure 14-15 Peeling bimanuale di ialoide posteriore schistica, dopo re-iniezione di TA.
evidenziare non solo le membrane maculari semplici, ma anche la eventuale schisi della ialoide posteriore (frequente nel miope elevato e nei pazienti diabetici) ed il vitreo della base, colorato e rimosso grazie a ripetute iniezioni di TA (eseguite generalmente dopo aver stabilizzato il polo posteriore con del perfluoro-carbonato liquido). Questi passaggi sono, a nostro avviso,
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viscochirurgia
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fondamentali per ottenere una chirurgia che sia precisa ma radicale, in modo da ridurre drammaticamente il rischio di complicanze o recidive post-operatorie. Certamente l’utilizzo di sistemi illuminanti transcongiuntivali a candeliere, e la possibilità di eseguire manovre bimanuali, concorrono all’ottenimento di un successo chirurgico.