RAZGOVOR

Marija Rogoznica

dr. med.

predsjednica Povjerenstva za mlade liječnike HLK-a

Kontinuirano osluškujemo bilo mladih liječnika

Kako zadržati mlade liječnike pitanje je koje bi si svakodnevno trebali postaviti Ministar zdravstva i njegovi suradnici, jer odlazak svakog liječnika je ogroman gubitak za Hrvatsku i njezine građane. Koji su glavni problemi mladih liječnika, na koji način im pomaže Povjerenstvo za mlade liječnike HLK-a te koliko je ono prepoznato od svojih mladih kolega kao relevantna snaga u našem društvu

Marija Rogoznica, dr. med.

Razgovarala ALICE JURAK

Koji su glavni problemi mladih liječnika oko kojih se zalažete?

Više je gorućih problema mladih liječnika. Što se tiče specijalističkog usavršavanja, to su i dalje aktualni robovlasnički ugovori, bianco zadužnice s enormnim svotama i specijalizantska knjižica. Hrvatska liječnička komora kao i Povjerenstvo za mlade liječnike HLK-a zalaže se za ukidanje "robovlasničkih" ugovora i promjenu modela financiranja specijalističkog usavršavanja. O toj smo temi više puta istupali na sastancima u Ministarstvu zdravstva (MIZ), u javnom prostoru. Apelirali smo prema bolnicama da ne daju specijalizantima bianco zadužnicu s brojevima većima od samoga duga. No to i dalje ostaje velik problem s kojim ćemo se baviti tijekom ovoga mandata. Specijalizantska knjižica u doba digitalizacije predstavlja nepotrebno i mučno upisivanje podataka, najčešće u posljednjim tjednima specijalizacije, i čini velike teškoće. Povjerenstvo se zalaže za uvođenje e-specijalizantske knjižice. Do tada smo osmislili Upute za ispunjavanje postojeće Knjižice o specijalističkom usavršavanju doktora medicine i Dnevnika rada u suradnji s pravnicima iz MIZ-a i Nacionalnim povjerenstvom za specijalističko usavršavanje doktora medicine. Do izlaska ovog broja Liječničkih novina distribuirat ćemo Upute svim specijalizantima. Ukidanje pripravničkog staža i uvođenje "rada pod nadzorom" stvaralo je velike glavobolje posljednjim dvjema generacijama diplomiranih mladih liječnika. Javljala su se mnoga pitanja koja su im pričinjavala veliku neizvjesnost i zabrinutost. Prije začetaka ovog modela rada zalagali su se HLK i ovo Povjerenstvo za provođenje nekog oblika pripravničkog staža. Tijekom prve generacije pod nadzorom održan je sastanak u MIZ-u na tu temu, gdje smo iznijeli prikupljene prijedloge za izmjenu Pravilnika. Također smo proveli Upitnik o zadovoljstvu rada pod nadzorom. Poduprli smo inicijativu za produljenje financiranja rada pod nadzorom druge generacije kada je većina kolega provela rad pod nadzorom u epidemiološkoj službi. U trajnoj smo komunikaciji s pravnicima iz MIZ-a i HZZO-a vezano za ovu temu.

Koje su službene ovlasti

Povjerenstva za mlade liječnike

HLK-a?

Kao što samo ime govori, ono predstavlja sve mlade liječnike u Hrvatskoj, neovisno o tome jesu li bez specijalizacije ili rade pod nadzorom ili su specijalizanti svih specijalnosti. Svrha Povjerenstva je predlagati izvršnoj vlasti HLK-a projekte i prijedloge od interesa za mlade liječnike, provoditi ih i realizirati. Povjerenstvo, nažalost, nema izravnu ovlast rješavati neke od >>

Alice Jurak i dr. Marija Rogoznica

važnijih aktualnih problema mladih liječnika jer je za većinu nadležan MIZ. No naša je uloga biti inicijator projekata i podizati svijest o onome što nije dobro, odnosno što bi moglo biti bolje, i dati konkretne prijedloge kako to ostvariti, uz kontinuirano "osluškivanje bila" mladih liječnika. Član smo Europske udruge mladih liječnika (European Junior Doctor's Association - EJD) gdje predstavljamo mlade liječnike iz Hrvatske. Predstavljamo ih na sastancima u MIZ-u, pri Nacionalnom povjerenstvu za specijalističko usavršavanje doktora medicine i u drugim prilikama.

Na koji način radite i koliko ste do sada bili uspješni u tome?

Povjerenstvo se sastaje jednom mjesečno, no naša komunikacija je svakodnevna te jednom tjedno podnosimo međusobni izvještaj o projektima, zadacima i svakodnevnoj problematici. Svaki član Povjerenstva ima svoj zadatak. Moj zamjenik, dr. Davor Kust, uključen je kao i ja u svaki projekt Povjerenstva, pomaže mi i savjetuje me, vodi sastanke kad sam odsutna i predstavlja Povjerenstvo. Dr. Ksenija Vučur je zadužena za pripremanje i realizaciju rubrike

Mladi liječnici u Liječničkim novi-

nama. Dr. Igor Salopek vodi naš projekt "Ciklus pravno-etičkih predavanja". To je nastavak prekinutog projekta "Tečaj medicinskog prava" koji je proveden prije korona krize u Zagrebu i Rijeci. Kako smo uvidjeli potrebu i želju mladih liječnika za slušanjem pravno-etičkih tema, osmislili smo taj projekt gdje ćemo snimiti različite stručnjake iz tih područja. Snimke predavanja bit će trajno dostupne svim članovima na internim stranicama HLK-a, e-akademije. Dr. Vuk Prica zadužen je za vođenje naše službene e-mail adrese, svakodnevno provjerava i odgovara na upite članova koji pristižu. Dr. Filip Đerke se bavi mladim liječnicima i radom pod nadzorom. On je osmislio i prema tome je proveden "Upitnik o

zadovoljstvu rada pod nadzorom"

prve generacije. Na Upitnik je odgovorilo 39 % generacije pod nadzorom te su ga ocijenili vrlo dobrim. Uskoro planiramo provesti i Upitnik o zadovoljstvu druge generacije rada pod nadzorom. Dr. Vedran Šćuric je naš delegat u Europskoj udruzi mladih liječnika (EJD). Sudjeluje na polugodišnjim sastancima i predstavlja problematiku mladih liječnika iz Hrvatske. Kao predsjednica Povjerenstva članica sam Izvršnog odbora HLK-a. Sudjelujem na svim sastancima, članica sam radne skupine, predstavljam Povjeren-

stvo na sastancima u MIZ-u i Nacionalnom povjerenstvu za specijalističko usavršavanje doktora medicine.

Kao najmlađe povjerenstvo u

HLK-u koliko ste prepoznati od svojih kolega vršnjaka kao relevantna snaga u našem društvu, kao njihov predstavnik, ambasador i odvjetnik?

Mislim da smo prepoznati, još ne dovoljno, no radimo na tome i na našim projektima te se želimo približiti mladim liječnicima, biti im na usluzi, odgovarati na upite i rješavati konkretna pitanja. U suradnji s Pravnom službom dajemo pravne odgovore i savjete. No, s druge strane, potreban je aktivniji pristup mladih liječnika prema problemima. Najlakše je biti kritičar iz fotelje na društvenim mrežama. Kad bismo zajednički djelovali, vrlo brzo bi se naši problemi riješili. Svaka bi nas ideja, prijedlog ili akcija mladih liječnika obradovala jer sustav ne može mijenjati nekolicina entuzijasta nego ujedinjena većina.

Prema Vašem osobnom mišljenju kako je moguće zadržati mlade liječnike u Hrvatskoj?

To je pitanje koje bi si svakodnevno trebali postaviti ministar zdravstva i njegovi suradnici, jer je odlazak svakog liječnika za našu državu i naš narod velik gubitak. Opće je poznato koliko je vremena i novaca potrebno za školovanje doktora medicine, a pogotovo specijalista. Gledajući iz perspektive mladog liječnika sustav bi trebao biti fleksibilniji, naklonjeniji te spremniji za promjene i praćenje trendova. Idući od početka, već na fakultetu, studenti posljednje godine studija medicine trebali bi biti upoznati sa svime što ih čeka, pravnim okvirima rada pod nadzorom, specijalizacijom, radnim pravom. Nužno bi bilo rad pod nadzorom učiniti fleksibilnijim, omogućiti pohađanje tečajeva i dodatnu edukaciju. Što se tiče specijalističkog usavršavanja treba ga svakako mijenjati. Prvo, treba češće raspisivati specijalizacije. Dopustiti specijalizantima izbor mjesta za specijalističko usavršavanje i izbor mentora, povećati mobilnost u hrvatskom zdravstvenom sustavu te povećati broj školarina za edukacije i tečajeve u inozemstvu. Svakako ukinuti fizičko ispunjavanje specijalističke knjižice i uvesti e-knjižicu. Omogućiti unajmljivanje gradskih/ državnih stanova za dugotrajni boravak tijekom specijalističkog usavršavanja izvan matične ustanove. Apsolutno ukinuti robovlasničke ugovore i promjenu modela financiranja specijalističkog usavršavanja. Općenito bi se trebao mijenjati pristup vladajuće strukture ustanova prema liječnicima, na način da se uvaže njihove želje, uvjeti i način rada, što bi dodatno naglasilo važnost mladih liječnika u sustavu. No ne smijemo zaboraviti ni plaće, koje bi gledajući, druge europske države, trebale biti veće.

Koliko Vi kao mlada liječnica osjećate generacijski jaz u svjetonazoru između generacija koje dolaze i onih starijih od vaše?

Pomalo se osjeća generacijski jaz. Mlađe generacije koje dolaze traže svoja prava, dobre uvjete rada i plaću. Ako to ne dobiju odlaze u inozemstvo, za razliku od starijih generacija koje su dugotrajno šutjele, trpjele i bile zadovoljne lošijim uvjetima rada. Kako bi se reklo, dolaze mlade generacije koje rade da bi živjele, dok su naši stariji kolege živjeli da bi radili. Kako će se te generacije pomiriti, ne znam. Mislim da ih sustav treba pomiriti, jer, u konačnici, sustavu je u interesu ostanak svih generacija liječnika u Hrvatskoj.

Koliko Liječničke novine pomažu Vašoj agendi i naporima Vašeg mladog

Povjerenstva za mlade?

Liječničke novine su mjesto gdje u svakom broju objavljujemo novosti o mladim liječnicima, izvješćujemo o raznim projektima, edukacijama, zanimljivim pričama, intervjuiramo sve generacije mladih liječnika. Iznimno sam počašćena pozivom na intervju u ovom 200-tom broju. Time ste pokazali koliko cijenite mlade liječnike.

Tko je Marija Rogoznica?

Rođena samu Rijeci, gdje sam završila Medicinski fakultet. Tijekom rada u Domu zdravlja Primorsko-goranske županije, ispostava Delnice, osnovala sam i vodila Ligu protiv raka Gorski kotar. Sada sam specijalizantica reumatologije za Specijalnu bolnicu za medicinsku rehabilitaciju bolesti srca, pluća i reumatizma Thalassotherapia Opatija. Pri kraju sam specijalističkog usavršavanja, koje sam provela pod mentorstvom prof. dr. Branimira Anića na Zavodu za kliničku imunologiju i reumatologiju KBC-a Zagreb. Završila sam poslijediplomski specijalistički studij iz reumatologije. Na posljednjoj sam godini poslijediplomskog doktorskog studija Klinička medicina utemeljena na dokazima na Medicinskom fakultetu u Splitu. U slobodno vrijeme volim putovati, plesati i planinariti.

marija.rogoznica@hlk.hr