Korean Phila Times Vol 1053 February 21st 2020

건강 정보 람을 보는 것을 회피하게 되는 경우도

있습니다. 그러나 진단을 위해서는 반

강박증 치료에 우선적으로 추천됩니

불안을 느끼는 어떤 상황에 노출시킨

있습니다.

드시 정신과 전문의의 진찰을 받아야

다. 정신분석적 치료가 강박증상을 조

후에 불안을 줄이기 위해서 보이는 강

합니다.

절하는데 일부 도움을 줄 수 있다는 보

박행동을 못 하도록 막는 것입니다. 오

고도 있으나 그 효과는 아직 분명하지

염-청결 행동을 보이고 있는 환자에게

진단

다음은 강박증상의 종류들을 나열한

강박증 진단을 위해서는 정신과 전문

다른 사람이 사용한 화장지 등을 손으

의의 진단이 필수적입니다. 사람은 누

로 만지게 합니다. 이단계가 “노출” 단

구나 일정 부분 불안과 걱정이 있고 그

계입니다.

런 불안을 줄이기 위해서 특정한 행동

그리고 환자가 그 동안 해 왔던 씻기

을 할 수 있습니다. 예를 들어, 아침 출

행동을 일정한 시간동안 금지합니다.

근 시간에 바빠서 정신없이 집을 나서

이 단계가 “반응 방지” 단계입니다. 처

고 난 후, 10분쯤 후 버스를 타고 가다

음에는 환자가 매우 불안해 하지만, 반

가 현관문을 잠그지 않았을지도 모른

복적으로 치료받으면서 환자는 불안을

다는 불안과 걱정으로 이웃에게 확인

유발시키는 상황에 대해서 익숙해지

해 달라는 전화를 하는 경우를 예로

고, 강박행동을 않더라도 일정한 시간

들 수 있습니다. 그러나 이런 행동 모두

이 지나면 불안이 줄어든다는 것을 발

를 강박증이라고 보지는 않습니다. 강

견하게 됩니다. 어떤 한 자극에 환자의

박증은 특정한 행동이 장기간에 걸쳐

증상이 완화 되면, 다음에는 환자가 더

서 지속적으로 나타나고 그 결과 일상

심하게 기피하는 좀 더 지저분한 자극

생활에 어려움을 초래할 경우에 의심

에 노출시키고 반응을 방지하는 것을

할 수 있습니다.

것입니다. 다음 중 2가지 이상의 항목

반복하면서 치료해 나갑니다.

는 않습니다.

“노출 및 반응 방지” 기법은 다른 치

에 해당되면 강박증상의 심한 정도를

1. 강박증 자가진단표 아래 자가진단표는 미국 국립보건원

평가하는 두 번째 부분으로 넘어가서 가장 잘 맞는 상태를 표시하세요.

에서 만든 강박증상 체크리스트를 우 리말로 번역한 것입니다. 아래에 제시

치료

1. 행동치료

료와 함께 시행하지 않고 단독치료만

강박증 환자들은 강박적인 생각과 관

으로도 매우 효과적인 것으로 알려져

련된 불안을 줄이기 위해서 특정한 행

있습니다. 그러나 이 치료를 위해서는

동을 반복하곤 합니다. 이런 증상을 치

환자 자신이 치료 받고자 하는 동기가

된 강박 증상 체크리스트를 통하여 자

현재까지의 전문가 의견을 종합하면,

료하기 위한 방법 중 하나가 “노출 및

강해야 하며 지속적으로 치료에 참여

가진단을 하는데 일부 도움을 받을 수

약물치료, 인지치료 및 행동치료 등이

반응 방지”기법입니다. 강박증 환자가

해야 만 치료가 가능합니다.

www.juganphila.com

주간필라 FEB 21.2020-FEB 27.2020

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