implantologie
Extraction-Implantation-Mise en Esthétique immédiate dans le secteur maxillaire antérieur
Interdite, puis louée, l’extraction-implantation-mise en esthétique immédiate est toujours aujourd’hui controversée. Rien d’étonnant quand, dans la pratique, elle peut générer le meilleur comme le pire. Comme souvent, c’est la justesse de l’indication et la qualité de réalisation qui en font un outil de préservation tissulaire...ou pas. En effet, mal indiquée ou mal réalisée, elle compliquera la gestion du cas, voire sera le point de départ d’un échec inévitable. Dr Carole Leconte, Chirurgien-dentiste, Paris
S AVOIR
POSER L’ INDICATION
Pour avoir de la prévisibilité, il faut distinguer les situations favorables où cette technique peut permettre de figer la situation initiale, des situations cliniques où il y a besoin de reconstruire pour obtenir une esthétique satisfaisante. (fig. 1 vs fig. 2).
Fig. 1: situation favorable
Dans ces configurations cliniques initiales non idéales, il est raisonnable de réaliser plusieurs temps chirurgicaux: extraction, attente de 6 à 16 semaines, comblement osseux associé à la pose d’implants simultanée ou différée en sous gingival...
Fig. 2: reconstruction préalable obligatoire
L S
N°55 - septembre 12
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