Paro - implanto
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EFFICACITE DES LASERS EN PARODONTOLOGIE par Dr Gérard Rey* Dans le précédent numéro de LS (N°43, sept. 09), nous avons
accompagnant un aspect gingival nettement amélioré.
publié la première partie d’un article complet sur l’efficacité des
Par contre, on assiste tout à fait normalement à une récession gingi-
lasers en parodontologie.
vale relativement importante et l’examen clinique montre que la
Après avoir présenté les concepts en parodontie, ainsi que les
motivation à l’hygiène bucco dentaire du patient doit encore être
notions essentielles en bactériologie parodontale, nous avons
améliorée afin d’optimiser la stabilité du résultat.
insisté sur les apports et l’efficacité des lasers. Enfin, nous nous sommes intéressés à la définition de protocoles
Cas clinique n°2 (fig. 57 et 58)
de traitement parodontal : parallèlement au plan d’action clas-
Des signes de saignement gingival ont alerté la patiente suffisam-
sique (traitement parodontal initial, hygiène dentaire adaptée…),
ment tôt et le traitement parodontal est effectué avant l’apparition
nous avons introduit deux effets essentiels du laser : l’effet décon-
de dégâts osseux trop importants.
taminant, et l’effet biostimulant.
A la consultation initiale, les dents sont peu mobiles mais l’examen
La suite logique est présentée ci-après : les résultats cliniques et
bactériologique s’est avéré très pathogène avec une forte présence
radiographiques.
du complexe rouge. A 15 jours postopératoires, l’état clinique s’est notablement amé-
V. RESULTATS CLINIQUES ET RADIOGRAPHIQUES
lioré avec absence de saignement et sans aucune rétraction gingi-
1/ RÉSULTATS
ment adapté le plus tôt possible.
vale inesthétique, d’où l’intérêt de mettre en place un plan de traite-
CLINIQUES IMMÉDIATS
Cas clinique N°1 (fig. 55. Et 56)
Fig. 57 – Malgré une bonne hygiène bucco dentaire, une parodontite agressive s’est déclarée chez cette patiente Fig. 55 Etat clinique initial : poches profondes et état gingival alarmant
Fig. 58 – Le traitement ayant été effectué suffisamment tôt, les récessions gingivales sont inexistantes.
2/ RÉSULTATS
CLINIQUES À MOYEN TERME
Fig. 56 Nette amélioration de l’état gingival mais motivation à l’hygiène
Cas clinique n°3 (fig. 59 et 60)
bucco dentaire à améliorer
Cette jeune patiente (23 ans) est victime d’une parodontite agres-
Sur ce patient, les lésions sont profondes avec des mobilités ini-
sive généralisée avec des lésions osseuses déjà importantes qui pro-
tiales importantes qui occasionnent douleurs et saignements à
voquent mobilités dentaires et migrations.
chaque brossage.
Les visites de contrôle à 1 mois, 2 mois et 3 mois postopératoires
A 15 jours postopératoires, les mobilités ont déjà diminué
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