Protocolo de Tratamiento para los Trastornos Mentales
El tratamiento varía según el tipo de trastorno mental, pero casi siempre consiste en acompañamiento con psicoterapia, basada en el enfoque de la psicología .
Josue A. Herrera
Los protocolo de tratamiento para los trastornos son guías de práctica clínica, son recomendaciones realizadas por expertos con el fin de facilitar el diagnostico y tratamiento de determinadas enfermedades o trastornos.
Constituyen
una referencia
para la Asociación
Americana
de Psiquiatría
(APA) viene elaborando guías clínicas desde 1991.
Descripción de los protocolos y etapas de abordaje
Con frecuencia, los adultos pueden llegar a padecer cuadros que responden a un trastorno de la salud mental, habitualmente: depresión, ansiedad, estrés, trastornos alimentarios, adicciones, trastorno de estrés postraumático, Duelo, despido laboral.
En estos casos, se hace necesario una valoración e intervención psicológica especializada para tratar la patología.
Protocolo
¿Qué es?
Un protocolo puede ser un documento o una normativa que establece como se debe actuar en ciertos procedimientos . De este modo recopila conductas, acciones y técnicas, que se consideran adecuadas en ciertas situaciones
I - ANAMNESIS - ENTREVISTA.
observar y valorar:
Su conducta y aspecto general
II.- EXPLORACIÓN PSICOMETRIA.
Valoración del Estado Cognitivo
Valoración del Desarrollo Intelectual.
Valoración de los Trastornos
Mentales y de Conducta.
Valoración de las Aptitudes
Perceptivo – Motoras.
Descartar los Trastornos relacionados
06 Finalización
¿Cuáles son los objetivos?
Elaborar una o varias hipótesis o teorías a través del estudio de una realidad o situación determinada.
Confirmar hipótesis o teorías ya existentes.
Descripción y registro de los hechos o circunstancias del caso.
Comprobación o comparación de fenómenos o situaciones similares.
Metodología
1) Selección
Establecer el ámbito para el cual es estudio pueda resultar útil, las personas que pueden resultar interesantes como casos de estudio y, cómo no definir el problema y los objetivos.
3) Recopilación de datos
2) Elaboración
Se debe elaborar un conjunto de preguntas que determinen qué se quiere averiguar una vez haya finalizado el estudio
4) Análisis e interpretación de la información
A través de técnicas de observación, entrevistas con los sujetos o mediante la administración de pruebas y tests psicológicos obtendremos la mayoría de la información.
5)
la información necesaria para la elaboración de las teorías e hipótesis, la comparación de estos con las hipótesis formuladas al inicio del estudio de casos.
Elaboración del informe
La elaboración de un informe que, de manera cronológica, detalle todos y cada uno de los datos del estudio de caso.
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN PARA PROMOVER LA SALUD
MENTAL DE UN ADULTO
01 Modificar Cognitiva. El terapeuta que se centran en patrones cognitivos, como los sesgos perceptivos negativos y el razonamiento con base en las emociones.
Anotar los pensamientos por medio de la hoja de Registro Diario de Pensamientos como un medio de aprender la habilidad de identificar y cuestionar los pensamientos con el fin de cambiar las emociones. Este registro le servirá también para empezar a controlar su impulsividad, pensando antes de actuar.
-Emociones desadaptativas
- Explicarle y ayudarle a entender al paciente su funcionamiento y todo lo relacionado con su psicopatología, contribuyen al lazo de confianza.
-Ayuda al paciente a tomar conciencia del diagnóstico.
-Confronta al paciente con los patrones de pensamiento disfuncional por ejemplo : ideas del vacío existencial; por forma de mejorar su percepción de la realidad.
-Apoya y refuerza al paciente ante las percepciones, pensamientos y conductas adecuadas.
- Psicoeducación
- Refuerzo
-Registro de Pensamientos
Modificación cognitiva.
Reducir el pensamiento dicotómico.
-Pensamientos y creencias Irracionales.
-Pensamientos automáticos
-Elementos facilitadores de la respuesta ansiosa; posibles orígenes.
-Respuestas disfuncionales
-Facilita al paciente a través de las técnicas para reducir el pensamiento dicotómico exige en primer lugar demostrarle a la joven que ella piensa con estados de ansiedad, por eso necesita reducir las respuestas físicas ansiosas.
-Aprender a meditar
-Se muestra directamente al paciente que pensar en un continuo es más realista y adaptativo que hacerlo de manera dicotómica. Para ello se recurre a los ejemplos de su vida y se utiliza el diálogo socrático, para dar cuenta de la inexistencia de pruebas concretas que corroboren sus pensamientos. Con la práctica, el pensamiento dicotómico declinará gradualmente y la paciente irá incorporando el método para cuestionar su propia manera de pensar.
Relajación mindfulness
Reestructuración cognitiva
Dialogo Socrático
Auto-observación
Auto-instrucciones
Auto-refuerzo
Auto-motivación
Entrenamiento de habilidades sociales
Esclarecimiento
Asociación libre
Rol playing
Modelado de conductas
03
Estabilizar el estado de ánimo, reducción de las alteraciones del estado de ánimo de la paciente
Estados de ánimo y emoción asociada con los pensamientos disfuncionales.
Impulsividad.
Pensamientos Irracionales.
Entrena al paciente en habilidades asertivas y habilidades de autocontrol emocional.
Elimina o reduce los pensamientos irracionales asociados a los estados de ánimo.
Estimula la instauración de pensamientos más positivos y proactivos en el paciente
.Enseña al paciente a detectar las señales fisiocorporales que inician el proceso de agresividad y le entrena en técnicas dirigidas a reducir y contener el impulso.
Técnica para la adquisición de habilidades de autocontrol emocional.
Reestructuración cognitiva.
Resolución de problemas
Rol playing
Minimizar o reducir el riesgo de suicidio del paciente o la presencia de conductas de suicidio.
Sentimientos depresivos
Sentimientos de culpa
Desesperanza/deseo
Confronta al paciente con interpretaciones alternativas de la realidad que ella percibe y las diversas opciones de respuestas que se derivarían de esa nueva percepción.
Reinterpreta los acontecimientos asociados a conducta de suicidio y sentimientos de culpa.
Auto-intervención preventiva de la conducta suicida.
Técnicas emocionales: Dialogo imaginario con los padres de la paciente.
Técnica de contención y apoyo individual y familiar
Universal que incluye a todos los integrantes en donde se desenvuelve el paciente, permite realizar un diagnóstico de necesidades y puede implementarse de manera grupal a partir de terapia de grupo que incluyan aspectos generales del reconocimiento emocional y de las fortalezas de carácter.
Universal Selectivo
Selectivo, en dónde se identifican la persona que se hayan expuesto a factores riesgo (estrés leve, dificultades moderadas para la regulación de emociones, entre otros) y que puedan trabajar a partir de grupos pequeños, con observaciones y técnicas psicológicas directa para el individuo. indicada, cuando se reconoce que la persona ya presenta señales claras de malestar o ha estado en contacto con indicadores de alto riesgo, por lo que la acción correcta estaría enfocada en la intervención preventiva indicada, que requiere de trabajo directo e individual con el paciente.
Indicador
Planificación de para el seguimiento y evaluación
“Conjunto de actividades estructuradas y planificadas por el Psicólogo, para evaluar, diagnosticar, intervenir y mejorar la salud mental de un individuo” Stern, D. (2017)p. 32
Historia Clínica
Evaluación Inicial
Diagnostico DSM 5
Evaluar el proceso terapéutico
Objetivo General
Método
Cognitivos
Aplicar Instrumentos
Afectivos
Conductuales
Seguimiento
Recomendaciones
Asesoría
Josué A. Herrera 2024
La planificación y seguimiento es la competencia que traza un plan para conseguir los objetivos fijados, buscando los medios necesarios, organizando y realizando el seguimiento de las acciones que el psicólogo va a desarrollar. El seguimiento y la evaluación permite evaluar la calidad e impacto del protocolo en el paciente.
REFERENCIAS
Carbajal A. (2020 )Los Protocolos todo el mundo habla de ellos ¿cuan antiguos y necesarios son? ¿Qué pasa cuando no los cumplimos?. Disponible en:
https://www.linkedin.com/pulse/los-protocolos-todoel-mundo-habla-de-ellos-cuan-y-son-carbajal-/
Campos V. (2023) TÉCNICAS DE INTERVENCIONES Y PROTOCOLOS DE ABORDAJE TERAPÉUTICO. Disponible en:
https://es.slideshare.net/slideshow/tcni casde-intervenciones-y-protocolos-de- abordajeteraputico- 250648037/250648037#2
Codina L. (2023) Estudios de caso: características, tipología y bibliografía comentada. Disponible en:
https://www.lluiscodina.com/estudios- de-caso/
Giner A. (2020) Estrategias de prevención y promoción de salud mental. Disponible en:
https://rutamaestra.santillana.com.co/e strategias-de-prevencion-y-promocion- de-salud- mental/
Rovira I. (2016) Estudio de caso: características, objetivos y metodología. Disponible en:
https://psicologiaymente.com/psicologi a/ estudio-de-caso
Santos J. Planificación en intervención psicológica
https://es.slideshare.net/slideshow/planificacin-enintervencin-psicolgica/147801538#7