„TWOJE ZDROWIE” Koszalin nr 48 – wrzesień 2018

/InfoMedic24 /InfoMedic24

ISSN 2451-3741

FOT. DAMIR – FOTOLIA

| wrzesień 2018 | nr 48 | Bezpłatny miesięcznik zdrowych wiadomości

Zakwaszenie organizmu: jak rozpoznać i leczyć?

Dr n. med. Iwona Jarocka szczegółowo omawia i rozwiewa wątpliwości związane ze schorzeniem jakim jest zakwaszenie organizmu.

str. 3

Dr Kopaczyk-Pstrokońska o ginekologii estetycznej

5

REKLAMA

Dietetyk radzi: dlaczego warto jeść śniadanie?

7

Konopie siewne kupisz w Polsce legalnie

10

Rejestracja online: krok po kroku

12

Energetyczna Sprawdź najkrótsze majówka –kolejki wywiad dozspecjalistów Energa AZS

15 13

2 strona | wrzesień 2018 r. | informacje Od wydawcy

 801 002 588  22 160 55 88

WARTO WIEDZIEĆ

EKSPERT RADZI

Higiena jamy ustnej: czy wiesz już wszystko na ten temat?

Drodzy Czytelnicy, Temat wydania porusza popularne ostatnio zagadnienie, jakim jest zakwaszenie organizmu. Na łamach naszego miesięcznika dr nauk medycznych Iwona Jarocka omawia to schorzenie, rozwiewając wszelkie wątpliwości i doradzając, jakie produkty włączyć do codziennej diety.

Lek. med. Maria Kopaczyk-Pstrokońska, spec. ginekolog położnik porusza temat ginekologii estetycznej. Kobiety korzystają z tej dziedziny medycyny coraz częściej, a mimo to wciąż wzbudza ona sporo kontrowersji.

Dietetyk radzi: mgr Agnieszka Michalska podopowiada jakie produkty warto jeść na śniadanie id laczego ten pierwszy posiłek jest taki ważny.

Poruszamy problem andropauzy – mało znane go schorzenia dotykającego wyłącznie mężczyzn. Czy naczyniaki znikają samoistnie ze skóry dzieci? Tego dowiedzą się Państwo w dziale „Zdrowie dziecka”. Prof. Bidziński apeluje – najlepsze leczenie raka jajnika nie zastąpi jego wczesnego wykrycia.

Rejestracja on-line pozwoli skrócić czas rejestracji do lekarzy i specjalistów. Dla tych, którzy nie wiedzą jak się do tego zabrać, prezentujemy ilustrowany poradnik „krok po kroku”.

Aby pozostać na bieżąco zachęcam do obserwowania naszego fanpage www.facebook.com/ Infomedic24 oraz twittera www. twitter.com/infomedic24 Wszystko to w trosce o Twoje zdrowie. Zapraszam do lektury.

ROBERT SZCZEPAŃSKI

redaktor naczelny

REKLAMA

Redaktor naczelny: Robert Szczepański Wydawca: Infomedic.pl Sp. z o.o. Sp. K. ul. Parkowa 6a, 75-645 Koszalin tel. 22 160 55 88, 801 002 588 (wew. 6) redakcja@infomedic.pl

P

rawidłowa higiena jamy ustnej obejmuje nie tylko odpowiednią technikę szczotkowania, nitkowania i fluoryzacji zębów ale także czyszczenie języka.

Wyrobienie tego codziennego nawyku powinno nastąpić już na wczesnym etapie rozwoju dziecka.

W pielęgnacji mlecznych zębów ważna jest ilość nakładanej pasty oraz zawartość fluoru.

Techniki szczotkowania zębów Metoda kółeczkowa (okrężna) szczotkowania zębów zalecana jest od wyrznięcia się pierwszych zębów mlecznych do 5. roku życia.

Przy lekko rozchylonych ustach włosie szczotki ustawia się prostopadle do długiej osi zębów, a następnie wykonuje ruchy okrężne, oczyszczając powierzchnie policzkowe i wargowe zębów.

Natomiast na powierzchniach żujących zębów wykonuje się poziome ruchy szorowania. Ze względu na łatwy sposób wykonywania, metoda zalecana jest głownie dla uzębienia mlecznego oraz u dzieci specjalnej troski.

Metoda obrotowo-wymiatająca (roll) skuteczniej oczyszcza powierzchnie żujące zębów trzonowych z głębokimi bruzdami, usuwa zalegające resztki pokarmowe między zębami i tworzącą się blisko dziąsła płytkę bakteryjną. Włosie szczotki należy skierować dodziąsłowo pod kątem 45˚ do powierzchni zęba i wykonywać ruchy obrotowo-wymiatające od dziąsła w kierunku powierzchni żującej, aw zębach przednich - w kierunku brzegu siecznego. Natomiast powierzchnie żujące oczyszczane są ruchami poziomymi (szorowania), przez ustawienie szczotki prostopadle do powierzchni zębów.

Uwaga! Zęby dzieci do 7-8 roku życia, czyli do momentu uzyskania przez dziecko odpowiednich zdolności manualnych, powinni szczotkować rodzice!

Dokładniejsze czyszczenie przestrzeni pomiędzy zębami Do dokładniejszego czyszczenia przestrzeni pomiędzy zębami używane są nici, taśmy lub szczoteczki międzyzębowe. Skutecznie oczyszczają one z płytki bakteryjnej i resztek pokarmowych te miejsca, do których nie sięga włosie szczoteczki, a gdzie zazwyczaj rozwija się próchnica i zapalenie dziąseł.

Do oczyszczania powierzchni między zębami służą nici dentystyczne (woskowane lub niewoskowane); mogą one dostarczać substancji o działaniu przeciwpróchnicowym (fluor, czy ksylitol) lub antybakteryjnym (np. chlorheksydyna). Nici z politetrafluoroetylenu (PTFE) są bardziej miękkie niż tradycyjna nić nylonowa, stąd łatwiej nimi przesuwać między zębami. Nici lub taśmy dentystyczne mogą stosować dzieci w chwili uzyskania odpowiednich zdolności manualnych, od 8-10. roku życia. U młodszych dzieci zabiegi czyszczące z ich użyciem wykonują rodzice. Szczególnie dokładnie należy nitkować powierzchnie międzyzębowe stałych trzonowców.

Osobom ze stałym aparatem ortodontycznym zaleca się nici ze sztywnym końcem, który łatwiej jest wprowadzać w trudno dostępne przestrzenie międzyzębowe.

Do oczyszczania języka służą szczotki i skrobaczki. Na języku gromadzą się resztki pokarmowe, które są podłożem dla rozwoju bakterii i źródłem nieprzyjemnego zapachu. Specjalne szczotki mają

Skład i grafika: Magdalena Kitowicz, m.kitowicz@infomedic.pl Anna Burzyńska, a.burzynska@infomedic.pl

Dział handlowy: Wojciech Wilczyński, tel. 887 049 888 w.wilczynski@infomedic.pl

Redakcja: Anita Buława, a.bulawa@infomedic.pl

REDAKCJA NIE ODPOWIADA ZA TREŚĆ ZAMIESZCZANYCH OGŁOSZEŃ

krótkie, miękkie włosie i okrągły kształt, co zapobiega powstawaniu odruchu wymiotnego. Wypustki do oczyszczania języka, na odwrocie główki, posiada większość manualnych szczoteczek.

Skrobaczką oczyszcza się nasadę i boczne strony języka, przesuwając ją od tyłu do przodu języka. Po każdym ruchu należy opłukać skrobaczkę pod zimną bieżącą wodą.

Wskazane jest czyszczenia języka po nocy i przed pójściem spać.

Irygatory stomatologiczne są polecane dla dzieci niepełnosprawnych lub u których w danym okresie nie można stosować szczotek do zębów, ze względu na ryzyko zwiększonego krwawienia z dziąseł. Ich działanie polega na oczyszczaniu zębów, przestrzeni międzyzębowych i masowaniu dziąseł sprężonym strumieniem wody, która może zawierać substancje przeciwpróchnicowe lub przeciwzapalne.

Płukanki zawierające środki zapobiegające próchnicy są uzupełnieniem zabiegów higienicznych dla dzieci powyżej 6. roku życia.

Zawierają one fluorki lub/i środki antyseptyczne.

Ilości pasty do zębów nakładanej na szczoteczkę U dzieci w wieku od 6 do 36 miesięcy ilość pasty nakładanej na szczoteczkę powinna być niewielka, śladowa. Dzieci w wieku 3-6 lat mogą nakładać pastę o wielkości ziarna grochu. Od 6 roku życia ilość pasty na szczoteczce do zębów powinna wysić 1-2 cm. Zalecana zawartość fluoru w paście do zębów u wszystkich grup wiekowych wynosi 1000 ppm F. ZOW NFZ

Druk: Polska Press Sp. z o.o.

Drukarnia w Koszalinie 75-864 Koszalin, ul. Słowiańska 3a

Rekomendacje NFZ w ramach profilaktyki jamy ustnej

Małgorzata Koszur

Rzeczniczka Prasowa ZOW NFZ w Szczecinie

Najważniejsze zalecenia w zapobieganiu próchnicy: » prawidłowe odżywianie się » dbałość o higienę jamy ustnej » stosowanie środków profilaktycznych zawierających fluorki » regularne wizyty w gabinecie stomatologicznym Najważniejsze zalecenia dietetyczne dla zdrowia jamy ustnej: » wykluczenie lub poważne ograniczenie cukru w pokarmach i napojach » ograniczenie częstości spożywania posiłków » zachowanie przerw pomiędzy głównymi posiłkami

STATYSTYKI Lotnicze Pogotowie Ratunkowe Filia Koszalin Lotnisko Zegrze Pomorskie

Tegoroczny sezon rozpoczął się pierwszego czerwca, a zostanie zakończony piątego września.

Tylko w tym roku śmigłowiec koszalińskiej filii Lotniczego Pogotowia Ratunkowego (LPR) odnotował 110 lotów do zdarzeń i 13 transportów międzyszpitalnych. Liczba akcji ratunkowych może wzrosnąć – ratownicy pozostaną w pogotowiu aż do początku września.

Należymy do Grupy Założycieli Made In Koszalin

temat wydania | wrzesień 2018 r. | strona 3

Zakwaszenie organizmu: jak rozpoznać i leczyć?

Przyczyny zakwaszenia Przyczyny zakwaszenia organizmu leżą w zwiększonej podaży kwasów. Aby zachodzące w naszym ciele procesy przebiegały w prawidłowy sposób, konieczne jest zachowanie odpowiedniego pH krwi, które powinno wynosić 7,35-7,45. Jest to uzależnione od pracy poszczególnych układów – przede wszystkim pokarmowego, krążeniowego, hormonalnego oraz sprawnego wydalania nadmiaru dwutlenku węgla przez płuca i k wasów oraz zasad przez nerki.

Dlatego główną przyczyną zakwaszenia organizmu jest kumulowanie się kwasów w organizmie.

Jeżeli zależy nam na tym, aby mechanizmy przebiegały bez zarzutu, to powinniśmy zadbać o to, by razem z pożywieniem przyjmować potrzebne składniki mineralne, głównie wapń, magnez, potas.

W przypadku kiedy ich brakuje, nasz organizm nie jest w stanie zneutralizować oraz wydalić wszystkich efektów ubocznych przemiany materii, którymi w g łównej mierze są kwasy. Dochodzi wówczas do zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, czyli tzw. zakwaszenia organizmu.

Tak więc w przypadku zakwaszenia organizmu przyczyny choroby to m.in. produkty zbożowe, duża ilość soli, słodyczy i produktów przetworzonych w diecie.

Krótkotrwałe zakwaszenie nie jest niebezpieczne dla zdrowia, gdyż organizm potrafi sobie zn im radzić dzięki równym mechanizmom regulacyjnym. Przewlekłe zakwaszenie daje wiele oznak, które zignorowane, mogą prowadzić do poważniejszych schorzeń. Do zanurzeń równowagi kwasowo-zasadowej często prowadzi nieprawidłowy sposób odżywiania, np. modna dieta wysokobiałkowa.

Etapy i objawy zakwaszenia Zakwaszenie organizmu podzielić możemy na trzy etapy. Pierwszy stopień zakwaszenia daje następujące objawy: bóle głowy, zgaga, problemy z potencją, problemy skórne, występowanie nasilonego zespołu napięcia przedmiesiączkowego, bóle mięśni, nadmiar wydzieliny zalegającej w górnych REKLAMA

FOT. F8STUDIO – FOTOLIA

Dr n. med. Iwona Jarocka p odpowiada co jest przyczyną zakwaszenia, jak je rozpoznać oraz jakich produktów w diecie unikać, a po jakie sięgać wp rzypadku wystąpienia schorzenia.

Zakwaszenie organizmu powoduje wiele dolegliwości. Objawem może być ciągłe uczucie zmęczenia, brak energii, senność, problemy z koncentracją i zapamiętywaniem oraz depresja. drogach oddechowych i zatokach, problemy z krążeniem w kończynach, senność i zmęczenie, niesmak w ustach, mocz o silnym zapachu, biegunka i zaparcia. Pojawiają się problemy z trawieniem, wzdęcia, uczucie przepełnienia in ieprzyjemny posmak w ustach.

Nadmiar kwasu wywołuje bóle mięśni, pojawiają się bóle kręgosłupa. W czasie zakwaszenia włosy zaczynają wypadać, paznokcie stają się łamliwe, a zęby podatne na próchnice. Pojawiają się wypryski na twarzy, a na udach o pośladkach pomarańczowa skórka, tzw. cellulit. Szybciej pojawiają się zmarszczki.

Drugi stopień zakwaszenia organizmu wiąże się z takimi przykrymi objawami jak: obrzęki, stany zapalne, niepłodność, endometrioza, częste infekcje wirusowe, silne ataki migreny, łuszczyca, depresja, bezsenność, pogorszona zdolność koncentracji i zapamiętywania, częste infekcje grzybicze, przewlekłe zapalenie zatok, astma i alergie. Zjawiskiem charakterystycznym dla tego etapu zakwaszenia organizmu jest tzw. zespół metaboliczny, na który składa się otyłość, insulinoodporność, podwyższony poziom cholesterolu iw zrost ryzyka wystąpienia chorób serca.

Trzeci stopień zakwaszenia organizmu i schorzenia z nim związane pojawiają się u osób, które ignorują fakt pogarszającego się stanu zdrowia i nie zmieniają nawyków żywieniowych oraz stylu życia. Do najpoważniejszych skutków silnego zakwaszenia organizmu zaliczamy” nowotwory,

toczeń, choroby autoimmunologiczne skóry, reumatoidalne zapalenie stawów, gruźlicę a nawet stwardnienie rozsiane.

Zatrzymanie wody w organizmie Zatrzymywanie wody w zakwaszonym organizmie, które ma służyć rozcieńczeniu kwasów w c zasie zakwaszenia organizmu, sprzyja powstawaniu opuchnięć, czemu może towarzyszyć ból.

W c zasie zakwaszenia organizmu znacznie wzrasta ryzyko pojawienia się poważnych schorzeń – cukrzycy, nadciśnienia, osteoporozy, miażdżycy, nadwagi, a także chorób nowotworowych. Zakwaszeniu organizmu często towarzyszy szereg inny dolegliwości.

Najczęściej w czasie zakwaszenia organizmu objawy dotyczą uczucia ogólnego zmęczenia, problemów z koncentracją i snem oraz obniżenia nastroju mogącego prowadzić do depresji.

Jak sprawdzić czy organizm jest zakwaszony?

Najprostszą metodą jest zbadanie pH moczy za pomocą papierka lakmusowego. Badanie przeprowadzamy przez kilka dni pod rząd, z porannego moczu, będąc na czczo. Zanurzam papierek w moczu zebranym do czystego pojemnika i odczytujemy wynik, porównując kolor na papierku lakmusowym z kolorem na połączonej do niego paletce. Im bardziej kwaśny mocz, tym wyższy stopień zakwaszenia organizmu.

Drugą metodą jest wykonanie badania ogólnego moczu w laboratorium analitycznym.

Leczenie Za zakwaszenie organizmu odpowiada przede wszystkim niewłaściwa dieta. Nadmiar niektórych produktów narusza wspomnianą równowagę kwasowo-zasadową, narażając nas na wystąpienie nieprzyjemnych objawów zakwaszenia organizmu.

Jeżeli mamy zakwaszony organizm leczenie zapewne będzie polegać na eliminacji artykułów spożywczych o wysokim stopniu przetworzenia, jedzeniu zbyt dużej ilości jajek, serów, wędlin, mięsa i słodyczy.

W czasie leczenie zakwaszenia organizmu dieta powinna zawierać umiarkowane ilości produktów zbożowych oraz niektórych napojów – zwłaszcza słodzonych, gazowanych oraz kawy, czarnej herbaty i oczywiście alkoholu.

Wymienione produkty w diecie na zakwaszenie organizmu z powodzeniem może zastąpić kasza jaglana i gryczana, mleko, śmietana i migdały.

W diecie eliminującej zakwaszenie organizmu nie może zabraknąć warzyw – właściwości odkwaszające wykazują przede wszystkim: cukinia, bakłażan, szpinak, brokuły, buraki i marchew. Na naszą korzyść działają także takie owoce jak: kiwi, banany, cytrusy, brzoskwinie, arbuzy, maliny oraz truskawki.

Zakwaszenie organizmu – szkodliwość Osoba, która zaobserwuje u s iebie objawy zakwaszenia organizmu i nie skonsultuje występujących dolegliwości z lekarzem,

jest narażona na duże ryzyko zdrowotne. Jeśli podejmie się samodzielnej terapii, może opóźnić czas zdiagnozowania prawdziwej jednostki chorobowej lub nasilić występujące objawy.

Objawy tzw. zakwaszenia organizmu mogą tak naprawdę być objawami rozwijającej się w organizmie jednostki chorobowej.

Sucha skóra, wypadające włosy, gorsze samopoczucie, rozdrażnienie, uczucie zmęczenia mogę wskazywać np. na niedoczynność tarczycy, chorobę Hashimoto lub niedokrwistość z niedoboru żelaza (tzw. anemię). To jednostki chorobowe, które należy szybko rozpoznać, włączyć odpowiednie leczenie oraz dobrać odpowiednią dietoterapię. Ich diagnostyką i leczeniem powinien zająć się lekarz.

Zakwaszenie metabolizmu a k wasica metaboliczna Jak informują lekarze zjawiska zakwaszenia organizmu nie ma.

Jednak stan, w którym pH krwi jest mniejsze niż 7,35, a w dodatku poziom jonów HCO-3 w osoczu spada poniżej wartości 15 mmol, można nazwać kwasicą i nie ma ona nic wspólnego z zakwaszeniem organizmu.

Najczęściej kwasica jest wynikiem ciężkich zmian metabolicznych w organizmie związanych z przebiegiem cukrzycy, chorób nerek. Także zatrucie alkoholem oraz stosowanie niektórych leków może wywołać stan kwasicy metabolicznej. Objawy tego niebezpiecznego dla życia stanu zdrowia różnią się zupełnie od tych przypisywanych tzw. zakwaszeniu organizmu. W przebiegu kwasicy metabolicznej chory ma ciężki i przyśpieszony oddech, praca serca jest zaburzona, osoba ta powoli traci świadomość, rozwijają się zaburzenia elektrolitowe. Chory z kwasicą metaboliczną nie jest w stanie normalnie funkcjonować, chodzić do pracy, wykonywać obowiązków domowych i stosować suplementów na odkwaszenie organizmu. To stan wymagający opieki lekarskiej w warunkach szpitalnych.

DR N. MED. IWONA JAROCKA

Laboratorium LAB-MED Koszalin

4 strona | wrzesień 2018 r. | zdrowie pagina strony

 801 002 588  22 160 55 88

ZDROWIE MĘŻCZYZNY

Andropauza: czy taki diabeł straszny, jak go malują?

Andropauza: często ignorowana, mniej gwałtowna niż kobieca menopauza, ale równie ważna ip odobnie związana z hormonami. Sprawdź, czy możliwe jest zachowanie męskości na długo.

FOT. GRKI – FOTOLIA

I

m mężczyzna starszy, tym jego przysadka mózgowa daje rzadsze sygnały jądrom do produkcji testosteronu – męskiego hormonu płciowego, a dodatkowo nawet wtedy jądra produkują go mniej.

Nieprzyjemne objawy andropauzy dopadną co siódmego mężczyznę po 50. roku życia i co trzeciego starszego o dekadę. Każdy mężczyzna może je znacznie opóźnić albo przynajmniej złagodzić.

Andropauza to: » Problemy ze snem, » Zmęczenie, » Problemy z potencją, » Zmniejszanie się tkanki mięśniowej, » Skłonność do zwiększania się tkanki tłuszczowej.

Objawy pojawią się wcześniej ib ędą bardziej dotkliwe, jeśli mężczyzna o siebie nie dba, czyli: » Je kalorycznie, tłusto i słodko, dużo soli, » Pije sporo alkoholu, w tym – piwa,

» Pali tytoń, » Mało się rusza.

Nawet wtedy, kiedy objawy się pojawią, zmiana trybu życia wpłynie na ich zmniejszenie, a c zasem nawet zniknięcie. Warto jednak wybrać się do lekarza. Być

może zaleci uzupełnienie testosteronu, a być może wystarczy ruch i dobra dieta. Na pewno nie wolno kupować leku na własną rękę. Przyjmowanie go bez wskazania lekarskiego prowadzi do poważnych komplikacji.

Już niedługo, bo 30 września obchodzimy Dzień Chłopaka.

Może to dobra okazja, by umówić się do lekarza na profilaktyczną wizytę kontrolną?

JW

zdrowie.pap.pl

ZDROWIE DZIECKA

ZDROWIE KOBIETY

Naczyniaki znikają samoistnie ze skóry dzieci?

Prof. Bidziński: najlepsze leczenie raka jajnika nie zastąpi wczesnego wykrycia

To FAKT! Nawet do 10% niemowląt ma na skórze płaskie, różowe lub czerwonawe wypukłości, zwane naczyniakami. Ale większość z nich zanika do 12. roku życia.

N

aczyniaki należą do najczęściej występujących zaburzeń rozwojowych u niemowląt i małych dzieci, zwłaszcza u dziewczynek. Zaliczane są one do kategorii łagodnych, niezłośliwych nowotworów. Najczęściej powstają na skórze głowy, karku ip leców.

Choć wielu rodziców się nimi bardzo niepokoi, to jednak okazuje się, że nie ma ku temu zbyt wielu powodów. Lekarze uspokajają, że liczba naczyniaków maleje z wiekiem, a do 12. roku życia większość z nich zanika samoistnie - całkowicie lub częściowo.

W około 50% przypadków zanikłe naczyniaki pozostawiają jednak po sobie ślady, głównie blizny, przebarwienia lub teleangiektazje (widoczne gołym okiem poszerzenie znajdujących się w niewielkiej odległości od powierzchni skóry drobnych naczyń krwionośnych, znane powszechnie jako tzw. pajączki naczyniowe).

– Charakterystyczną cechą naczyniaków jest wzrost w okresie niemowlęcym i zanik (inwolucja) we wczesnym dzieciństwie.

Po zakończeniu inwolucji resztkowe naczyniaki skórne można skutecznie usuwać za pomocą lasera – czytamy w podręczniku

chorób wewnętrznych „Interna Szczeklika”.

Teoretycznie, rodzice dzieci, które mają na swej skórze naczyniaki, nie mają wielkich powodów do obaw, w związku z tą przypadłością. I nic nie muszą w związku z tym robić. Ale w niektórych przypadkach, np. gdy naczyniak znajduje się w miejscu, które stwarza ryzyko jego uszkodzenia (jak oczodół albo pupa dziecka), wskazane może być jego leczenie.

W praktyce, naczyniaki i inne istotne zmiany skórne należy bacznie monitorować, sprawdzając czy się np. nie powiększają, czy nie krwawią, czy nie zmieniają koloru albo czy nie wydzielają się z nich jakieś płyny. Oczywiście, w takim przypadku również konieczna jest konsultacja z lekarzem (pediatrą lub dermatologiem).

Na koniec warto dodać, że oprócz naczyniaków powierzchownych (skórnych), które są łatwe do rozpoznania i stosunkowo niegroźne, u niektórych osób rozwijają się też niestety znacznie trudniejsze do zdiagnozowania i leczenia naczyniaki narządów wewnętrznych.

W niektórych przypadkach, takie wewnętrzne naczyniaki leczone są operacyjnie.

VIK

zdrowie.pap.pl

Chociaż w Polsce dostępne są już najlepsze metody leczenia raka jajnika, problemem pozostaje jego późne rozpoznawanie. Poza tym chore nie zawsze trafiają do specjalistycznych ośrodków – powiedział PAP prof.

Mariusz Bidziński z Centrum Onkologii.

R

ak jajnika jest dopiero trzecim (po raku szyjki i t rzonu macicy) najczęstszym nowotworem narządów rodnych u kobiet.

Jednocześnie jest to czwarta przyczyna wszystkich zgonów kobiet z powodu nowotworów (po raku piersi, płuca i jelita grubego). W Polsce co roku na raka jajnika zapada około 3500 kobiet, a liczba zachorowań systematycznie, choć powoli rośnie. Aż pięć na siedem chorych umiera. Ryzyko zachorowania wzrasta wraz z wiekiem – 80% to kobiety po 50. roku życia.

– Nie mamy czułych metod, które byłyby w stanie wykryć chorobę w stadium przedinwazyjnym albo w bardzo wczesnej fazie – powiedział PAP prof. Mariusz Bidziński, kierownik Kliniki Ginekologii Onkologicznej Centrum Onkologii – Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie. – Większość naszych pacjentek trafia do leczenia w bardzo zaawansowanym stadium, i nawet najlepsze leki i najlepsze metody nie wystarczają do skutecznego leczenia".

– Mimo cudownych leków przedłużających pacjentkom życie mamy bardzo wysoką śmiertelność – zastrzegł profesor.

Jako przykład takiego leku podał refundowany olaparyb, który blokuje ważny dla komórek nowotworowych enzym PARP. – Niestety, jest on skuteczny przede wszystkim w przypadku raka uwarunkowanego genetycznie, u kobiet zm utacją genu BRCA. Wciąż problemem jest precyzyjna diagnostyka wczesnych stanów. W I i II stopniu zaawansowania wyleczalność jest w granicach 60–80%, natomiast w II i IV stadium (najczęstsza sytuacja) - tylko 30-40%.

Efektywność diagnostyki decyduje om ożliwości skutecznego leczenia. Tymczasem wczesne stadia zwykle wykrywane są przez przypadek – mówi.

Specjalista wyjaśnił, że tylko wo koło 20% przypadków chodzi o tak zwane predyspozycje rodzinne. Większość pacjentek ze zmutowanymi genami oraz ich bliscy są pod opieką poradni genetycznych.

Jednak 80% to przypadki nabyte – bez predyspozycji rodzinnych. Dlatego potrzebne są badania wykrywające markery charakterystyczne dla wczesnej fazy choroby. Prowadzone są badania nad enzymami, cytokinami i innymi substancjami których obecność wskazywałaby na zachorowanie.

– Jednak na razie możemy tylko apelować do pacjentek, aby zwracały uwagę na wczesne, niecharakterystyczne objawy – zaznaczył profesor Bidziński. Często dotyczą one układu pokarmowego - wzdęcia, nudności, bóle brzucha, powiększenie obwodu pasa, zmniejszenie apetytu, ale też częste oddawanie moczu. Te objawy, spowodowane przez rozsiane komórki raka, są często bagatelizowane, a c hore przez kilka miesięcy chodzą do gastrologa i dostają leki na wzdęcia. W razie dolegliwości dotyczących jamy brzusznej zawsze warto odwiedzić ginekologa.

– Dodatkowym problemem jest to, że pacjentki nie zawsze trafiają do wyspecjalizowanych placówek, mających doświadczenie w l eczeniu tego rodzaju nowotworów – szpital powiatowy, w którym leczy się raka jajnika dwa-trzy razy w roku nie ma niezbędnego doświadczenia ani odpowiedniego wyposażenia – zastrzegł profesor.

PAWEŁ WERNICKI

Źródło: Serwis Nauka w Polsce www.naukawpolsce.pap.pl

pagina medycyna strony| |wrzesień wrzesień2018 2018r.r.|| strona 5 ARTYKUŁ SPONSOROWANY

Kiedy skorzystać z ginekologii estetycznej?

Dr Maria Kopaczyk-Pstrokońska: ginekologia estetyczna jest dziedziną medycyny, z której kobiety korzystają coraz częściej, a mimo to nadal wzbudza ona sporo kontrowersji.

W

Wskazania do wykonania zabiegu Problemy intymne dotyczą kobiet w każdym wieku. Należą do nich dolegliwości bólowe w czasie stosunku (tzw. dyspareunia), spadek libido, suchość pochwy, wysiłkowe nietrzymanie moczu.

Defekty miejsc intymnych najczęściej są skutkiem przebytych porodów oraz naturalnych procesów starzenia się tkanek. Do lekarza coraz częściej zgłaszają się również pacjentki z wrodzonymi defektami budowy miejsc intymnych, które są dla nich trudne do zaakceptowania.

Wszystkie te problemy istotnie obniżają jakość życia i są przyczyną niskiej samooceny kobiety.

Ginekologia estetyczna oferuje wiele zbiegów, które pomagają kobietom poradzić sobie z tymi problemami.

Ultradźwięki Przełomem w leczeniu zespołu luźnej pochwy i profilaktyce wysiłkowego nietrzymania moczu jest zabieg z wykorzystaniem ultradźwięków VagiTight HIFU. Wskazaniem do zabiegu jest nadmierne rozluźnienie pochwy, wygładzenie jej naturalnych pofałdowań oraz brak satysfakcji z życia seksualnego. Najczęstsze objawy zespołu luźnej pochwy to dyspareunia, spadek libido, odczucie zbyt obszernej pochwy, problemy z osiąganiem orgazmu.

W zabiegu wykorzystuje się skoncentrowaną wiązkę ultradźwięków oddziałującą na tkankę mięśniową pochwy, stymulującą produkcję kolagenu. Zabieg HIFU REKLAMA

FOT. GLISIC_ALBINA – FOTOLIA

arto zatem pamiętać, że zabiegi wykonywane w ramach ginekologii estetycznej w wielu przypadkach nie są tylko fanaberią ale pozwalają kobietom pozbyć się wielu kompleksów, zyskać większy komfort psychiczny i c ieszyć się kobiecością.

miejsc intymnych jest doskonałą terapią poporodową. Zwężenie pochwy uzyskujemy nawet już po jednym zabiegu.

Zabieg jest nieinwazyjny, niebolesny, nie wymaga znieczulenia ani okresu rekonwalescencji, trwa ok 20-30 minut. Zmiany odczuwalne są od razu po zabiegu jednak na pełny efekt należy poczekać około 2 miesięcy. To czas potrzebny do wytworzenia się nowego kolagenu.

Laser ginekologiczny Do rewitalizacji kobiecych stref intymnych używamy także lasera ginekologicznego.

Przy użyciu techniki laserowej oprócz zespołu luźnej pochwy możemy też pomóc w początkowej fazie wysiłkowego nietrzymania moczu.

Laser wspomaga naturalne procesy odtwórcze i regeneracyjne, odbudowuje i obkurcza włókna kolagenowe co w efekcie pozwala uzyskać ujędrnienie i napięcie śluzówki.

Bardzo dobre efekty uzyskujemy w laserowym leczeniu atrofii (zaniku) śluzówki pochwy, z którym często mamy do czynienia u pań po menopauzie.

Zabieg jest nieinwazyjny, zupełnie niebolesny, trwa około 20 minut .

Do uzyskania pełnego efektu najczęściej trzeba wykonać serię trzech zabiegów w odstępach 6-8 tygodni.

Labioplastyka Przy użyciu lasera ginekologicznego możemy również wykonać zabieg labioplastyki – zmniejszenia warg sromowych mniejszych.

Zabieg wykonywany jest u kobiet z problemem przerostu warg sromowych mniejszych, które wystają poza linię warg sromowych większych a także w przypadkach asymetrii warg sromowych mniejszych.

Stan taki może znacząco zmniejszać komfort życia kobiety. Przerośnięte wargi sromowe mniejsze utrudniają uprawianie niektórych sportów doprowadzając do bolesnych podrażnień a także zmniejszają komfort współżycia seksualnego. Część kobiet poddaje się zbiegowi ze względów czysto estetycznych ponieważ niesatysfakcjonujący wygląd warg sromowych zmniejsza ich poczucie własnej wartości , rodzi kompleksy i negatywnie wpływa na relacje partnerskie.

Kwas hialuronowy Na osobną uwagę zasługuje zastosowanie kwasu hialuronowego w ginekologii.

Zmiany wynikające ze zmniejszenia produkcji estrogenów są odczuwalne przez kobiety szczególnie w okresie klimakterium.

Zmniejsza się również ilość kwasu hialuronowego w tkankach. Jego podstawowa funkcja polega na wiązaniu wody co wpływa na elastyczność i jędrność skóry i błon śluzowych . Brak kwasu hialuronowego doprowadza do wielu niekorzystnych objawów.

Należą do nich ścieńczenie skóry , atrofia skóry i śluzówek , redukcja podskórnej tkanki tłuszczowej.

Prowadzi to do nadmiernej suchości, utraty elastyczności, wiotkości warg sromowych oraz wielu innych dolegliwości typowych dla tego okresu życia kobiety.

Kwas hialuronowy możemy dostarczać z zewnątrz w formie zastrzyków, globulek lub kremów.

Kwas hialuronowy może też pełnić rolę wypełniacza.

Wskazaniem do zastosowania kwasu hialuronowego są: » utrata objętości warg sromowych większych » utrata jędrności warg sromowych » poporodowe uszkodzenia okolic krocza » zespół luźnego wejścia do pochwy » zaciągnięte, dające dolegliwości bólowe blizny po zszyciu krocza Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i trwa około 30 minut.

Reasumując, można powiedzieć, że dzięki rozwojowi ginekologii estetycznej tabu zmienia się w normę. Kobiety, które często cierpiały w milczeniu, obecnie coraz częściej mają odwagę mówić lekarzowi o swoich problemach intymnych. A medycyna współczesna daje szansę na rozwiązanie wielu problemów za pomocą nieinwazyjnych lub mało inwazyjnych metod.

LEK. MED. MARIA KOPACZYK-PSTROKOŃSKA

specjalista ginekolog-położnik

W APTECE

Leki wycofane z obrotu Główny Inspektor Farmaceutyczny wydał decyzję o wycofaniu następujących medykamentów: » NuTRIflex Lipid special 2500 ml emulsja do infuzji nr serii: 164158051, 165148051, 170648051, 171738052, 172618052 » NuTRIflex Omega specjal emulsja do infuzji 2500 ml nr serii: 170838051 » Enema (32,2 mg + 139 mg)/ml roztwór doodbytniczy nr serii: 15716, 15816, 17216, 17516, 19016, 20516 » Typhim VI 0,5 ml roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce nr serii: N1H782V PACJENT PYTA

Czy lekarze specjaliści mają obowiązek świadczenia wizyt domowych?

T

ak, ale nie wszyscy i tylko w uzasadnionych przypadkach. Akt prawny obliguje lekarzyspecjalistów, którzy mają podpisane umowy zN FZ, do świadczenia wizyt domowych. Nie dotyczy to jednak lekarzy stomatologów.

O powyższej regule mówi Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej z dnia 6 listopada 2013 r. (Dz.U. z 2013 r. poz. 1413), tj. z dnia 25 stycznia 2016 r. (Dz.U. z 2016 r. poz. 357).

Paragraf § 7 – W przypadkach wynikających ze stanu zdrowia świadczeniobiorcy świadczenia gwarantowane są udzielane w domu świadczeniobiorcy.

strona 6 strona 6 | wrzesień | wrzesień2018 2018r. r.||medycyna pagina strony

 801 002 588  22 160 55 88

M

inister zdrowia podpisał obwieszczenie w sprawie wykazu refundowanych l e k ó w, ś r o d k ó w spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na dzień 1 września 2018 r.

W porównaniu do poprzedniego obwieszczenia refundacyjnego do listy leków refundowanych zostało dodanych 30 produktów leczniczych.

Dla 97 produktów leczniczych wprowadzono obniżki urzędowych cen zbytu (od 0,01 zł do 1483,92 zł). Dla żadnego produktu leczniczego nie podwyższono urzędowej ceny zbytu.

Dla 736 produktów leczniczych spadną ceny detaliczne brutto (od 345,72 zł do 0,01 zł). Dla 61 produktów leczniczych wzrosną ceny detaliczne brutto. (od 0,03 zł do 5,42 zł).

W obwieszczeniu nie znajdzie się 50 produktów leczniczych obecnych w poprzednim obwieszczeniu – w związku z wpłynięciem wniosków o skrócenie terminu obowiązywania decyzji refundacyjnych lub upłynięciem terminu obowiązywania decyzji REKLAMA

FOT. FREEPIK – FREEPIK.COM

Nowa lista leków refundowanych: 30 nowych produktów objętych refundacją

refundacyjnych lub odmową refundacji na kolejny okres.

Wiceminister zdrowia Marcin Czech, który odpowiada za obszar refundacji leków, podkreśla że nowa lista refundacyjna przynosi kolejne zmiany korzystne dla pacjentów: „Mamy dobre wiadomości dla chorych na przerost gruczołu krokowego, a także na wirusowe zapalenie wątroby typu C – w obu obszarach refundacją obejmujemy nowe opcje terapeutyczne. Z refundacji leku denozumab korzystać mogą nadal pacjentki w prewencji złamań osteoporotycznych.

Także pacjenci przyjmujący lek Xarelto uzyskają korzyści w postaci obniżenia dopłat o około kilkanaście procent w stosunku do pierwotnej ceny tego leku, obowiązującej do czerwca. Ponieważ zbliża się jesień, przy tej okazji pragnę przypomnieć, że już na poprzednim obwieszczeniu refundacyjnym

znalazły się szczepionki przeciwko grypie, refundowane dla osób po 65. roku życia. Zachęcam wszystkie starsze osoby, które mają niższą odporność, do skorzystania z t ych szczepień”.

Zmiany na liście aptecznej Adadut (Dutasterydum) został objęty refundacją w ramach listy aptecznej we wskazaniu: leczenie umiarkowanych do ciężkich objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Jest to nowa opcja terapeutyczna (nowa substancja czynna) w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego.

Produkty lecznicze zawierające lamotryginę, kwas walproinowy (w tym jego sole) oraz wenlafaksynę zostały objęte refundacją we wskazaniu pozarejestracyjnym (off-label): leczenie neuralgii i neuropatii w obrębie twarzy.

Zmiany w programach lekowych Maviret (Glecaprevirum + Pibrentasvirum) został objęty refundacją jako kolejna opcja terapeutyczna w ramach programu lekowego Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C terapią bezinterferonową.

MATEUSZ KLIMCZAK

www.gov.pl/zdrowie/

Orzeczenie o niepełnosprawności u dziecka a refundacja na wyroby medyczne

W

związku z opublikowaniem 9 sierpnia 2018 r. Ustawy z dnia 5 lipca 2018 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej, obowiązującej od 1 lipca 2018 r., zaszły zmiany, które dotyczą dzieci posiadających orzeczenie o niepełnosprawności bez określenia stopnia niepełnosprawności i nieposiadających uprawnień wynikających z ustawy "Za życiem". Zmiany ujęte zostały w Art. 47 1b pkt 2.

Art. 47 » 1a. Świadczeniobiorcom do 18 roku życia, u których stwierdzono ciężkie in ieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu, na podstawie zaświadczenia lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, posiadającego specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie: położnictwa i ginekologii, perinatologii, neonatologii lub pediatrii, przysługuje prawo do wyrobów medycznych określonych REKLAMA

w przepisach wydanych na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy o refundacji, na zlecenie osoby uprawnionej, o której mowa w art. 2 pkt 14 ustawy o refundacji, do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych określonego w tych przepisach, według wskazań medycznych bez uwzględnienia okresów użytkowania. O ilości miesięcznego zaopatrzenia w te wyroby decyduje każdorazowo osoba uprawniona do wystawienia zlecenia, o której mowa w art. 2 pkt 14 ustawy o r efundacji » 1b.11) Prawo do wyrobów medycznych, na zasadach, o których mowa w ust.

1a, przysługuje również świadczeniobiorcom posiadającym orzeczenie: » 1) o znacznym stopniu niepełnosprawności; » 2) o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i e dukacji.

pagina medycyna strony| |wrzesień wrzesień2018 2018r.r.|| strona 7

Dietetyk radzi: Jedzmy śniadanie!

PACJENT PYTA

Czy pacjentów Wiele osób nie jada rano śniadania. Dlaczego? Nie czują głodu, w r amach nie mają czasu, a może starają się pozbyć nadmiaru kilogramów? ustawy „Za eśli myślisz, że Twój orgażyciem” nizm akceptuje poranną głodówkę, to się grubo myobliguje lisz. Nie jedząc śniadania nie tylko nigdy nie zwalczysz nadmiernych kilogramów, skierowanie? ale cały czas będziesz walczyć FOT. KALIM – FOTOLIA

J

Z

z uczuciem głodu, zmęczeniem, brakiem energii czy kiepskim nastrojem.

Nocna aktywność organizmu Podczas snu w naszym organizmie dochodzi do intensywnych procesów przebudowy różnych komórek i tkanek. Jelita regenerują swój nabłonek, aby móc zapewnić właściwe procesy wchłaniania składników odżywczych. Wątroba nasila procesy utylizacji odpadów i związków toksycznych. Erytrocyty intensywnie transportują tlen do poszczególnych komórek.

An ad tym wszystkim czuwa nasz mózg. Organizm potrzebuje więc energii. Zapasy, które gromadzimy w wątrobie są stosunkowo niewielkie, choć wystarczają na nocną aktywność naszego organizmu. Jednak rano energii zaczyna już brakować…

Poranny zastrzyk energii Tuż po przebudzeniu poziom cukru w naszej krwi jest najniższy w ciągu doby. Mózg, dla którego glukoza jest podstawowym źródłem energii, uruchamia złożoną kaskadę neurohormonalnych przemian, które mają zachęcić nas do zjedzenia śniadania w celu dostarczenia brakującego paliwa.

Między innymi z tego właśnie powodu rano częściej wybieramy płatki z mlekiem czy soki owocowe. Wybór śniadania bogatego ww ęglowodany ma swoje fizjologiczne uzasadnienie, nie powinniśmy więc tego na siłę zmieniać.

Spożywając rano odpowiednią

porcję cukrów dostarczymy sobie energię na kolejne godziny.

Wybierajmy wartościowe węglowodany Niestety, cukry cukrom nie równe. Słodki batonik czy kawałek czekolady nie są najlepszym wyborem. Jeżeli dostarczone węglowodany są wyłącznie lub niemal wyłącznie w formie cukrów prostych strawimy je bardzo szybko, równie szybko przenikną do krwi i spowodują gwałtowny wyrzut insuliny – hormonu, który obniża poziom glukozy we krwi.

W t en sposób doprowadzimy do tzw. huśtawki glikemicznej – poziom glukozy najpierw gwałtownie wzrośnie, a chwilę później równie szybko się obniży. Spadek poziomu cukru we krwi skutkuje uczuciem ospałości, brakiem koncentracji i chęci do działania.

Dlatego słodyczom na śniadanie stanowczo dziękujemy! Na nasz

pierwszy posiłek powinny się składać przede wszystkim węglowodany złożone, czyli takie, które ulegają wolniejszemu trawieniu i wchłanianiu w naszym przewodzie pokarmowym, a więc wolniej podnoszą poziom glukozy we krwi. Dzięki temu zapewniamy sobie systematyczne dostarczanie energii przez dłuższy okres czasu.

Najlepiej więc, gdy w naszym śniadaniu znajdą się płatki zbożowe (zwłaszcza owsiane) lub pełnoziarniste pieczywo z dodatkiem warzyw i owoców lub soku ze świeżo wyciśniętych owoców. Śniadanie to najważniejszy posiłek dnia Badania naukowe wskazują, że dzieci, które nie jedzą śniadań w domu mają większe problemy zp amięcią i koncentracją w szkole od swoich kolegów spożywających pierwszy posiłek przed wyjściem z domu. Podobne problemy

dotyczą także dorosłych – nie zaopatrzony rano w energię organizm funkcjonuje znacznie gorzej w ciągu dnia i do strony fizycznej, ip sychicznej.

Dla osób, które dbają o linię śniadanie powinno być najważniejszym posiłkiem w ciągu dnia.

Po nocnej głodówce w godzinach snu nasz organizm bardzo skrupulatnie wykorzystuje wszystkie dostarczone kalorie i substancje pokarmowe na pokrycie wszelkich poniesionych strat. Magazynowanie energii w postaci tkanki tłuszczowej w okresie zwiększonego zapotrzebowania odżywczego jest fizjologicznie nieuzasadnione, nie trzeba więc się martwić – większe śniadanie nie spowoduje, że przytyjemy.

MGR AGNIESZKA MICHALSKA

specjalista dietetyk Poradnia Dobry Dietetyk, Koszalin ul. Spokojna 48, ul. Zwycięstwa 97

godnie z art. 57 ust. 2 pkt 14 Skierowanie o którym mowa w ust. 1 nie jest wymagane do świadczeń : pkt.14 dla osób posiadających zaświadczenie, o którym mowa w art. 47 ust. 1a Podstawą do skorzystania z uprawnień jest zaświadczenie, które potwierdza ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu. Zaświadczenie o chorobie, powstałej w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu, możesz otrzymać od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego1), który: » posiada specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie: położnictwa i ginekologii, perinatologii lub neonatologii.

Ponadto, zaświadczenie wydane przez: » lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, » lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, który posiada specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie: położnictwa i ginekologii, perinatologii lub neonatologii, » specjalistę w dziedzinie pediatrii, uprawnia dzieci do 18 r. ż.2) do: » skorzystania z wyrobów medycznych, na zasadach określonych w ustawie „Za życiem”, » korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach.

Zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne Starszy specjalista ds. ubezpieczenia zdrowotnego, Bartosz Kowalik, odpowiada na pytania najczęściej zadawane przez pacjentów na infolinii.

Jak długo ważne jest zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne?

Bartosz Kowalik: Zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne ważne jest bezterminowo z wyjątkiem zaopatrzenia comiesięcznego. Zleceniem terminowym objęte są m.in. cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych, zestawy infuzyjne do osobistych pomp insulinowych, cewniki zewnętrzne, cewniki urologiczne, worki do zbiórki moczu, worki stomijne, pieluchomajtki (zamiennie: pieluchy anatomiczne lub majtki chłonne, lub podkłady, lub wkłady anatomiczne).

Czy z otrzymanym zleceniem na zaopatrzenie w wyroby medyczne mogę udać się od razu do sklepu?

B.K.: Aby otrzymać refundację najpierw należy udać się do oddziału lub delegatury NFZ (Dział Wyrobów Medycznych i Środków Pomocniczych) na terenie którego ubezpieczony jest zarejestrowany. Narodowy Fundusz Zdrowia zatwierdzi zlecenie, wpisując na odwrocie limit finansowania.

Wraz z potwierdzonym przez NFZ zleceniem możemy udać się do sklepu medycznego, który posiada umowę z NFZ, gdzie uzyskamy zrefundowany wyrób medyczny. Lista sklepów medycznych dostępna jest w delegaturach

oraz oddziałach Narodowego Funduszu Z drowia.

przez szpital, potrzebujemy do wglądu wypis ze s zpitala.

Jakich dokumentów potrzebuję aby zatwierdzić zlecenie na wyrób medyczny?

B.K.: Aby zatwierdzić zlecenie na wyrób medyczny, należy zabrać ze sobą: dowód osobisty lub inny dokument tożsamości z numerem pesel oraz zdjęciem (osoby zatwierdzającej zlecenie), oraz zlecenie wystawione przez lekarza zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia. Jeśli zlecenie wystawione jest na inną osobę, niż ta, która je zatwierdza, potrzebujemy pisemne upoważnienie. Dodatkowo, jeśli zlecenie wystawione jest

Czy możliwa jest sytuacja, że sklep nie będzie posiadał wyrobu medycznego w cenie otrzymanej refundacji?

B.K.: Obowiązkiem każdej placówki mającej umowę z NFZ na realizację zaopatrzenia w wyroby medyczne jest posiadanie przynajmniej jednego produktu w grupie w cenie limitu określonego przez Ministra Z drowia.

Przebywam na terenie województwa mazowieckiego, jednak mój oddział NFZ to Zachodniopomorski.

Czy w takim wypadku mogę

zatwierdzić zlecenie w Warszawie?

B.K.: Nie, zlecenie na wyrób medyczny zatwierdzamy w tym oddziale NFZ, do którego przynależymy. Wyjątkiem są sytuacje, kiedy nagle potrzebujemy refundowany wyrób medyczny, np. ortezę.

Wtedy w potwierdzeniu takiego zlecenia pośredniczy oddział NFZ, na którego terenie pacjent przebywa. Inaczej mówiąc, jeśli wypadek zdarzył się w Warszawie i potrzebujemy pilnie uzyskać refundację na ortezę, a nasz oddział NFZ to Zachodniopomorski, wtedy Mazowiecki Oddział NFZ może zatwierdzić nam takie zlecenie, dzięki któremu uzyskamy refundację.

INFOLINIA INFOMEDIC

88strona strona| wrzesień | wrzesień2018 2018r. r.| reklama | pagina strony

 801 002 588  22 160 55 88

pagina medycyna strony | wrzesień 2018 r. | strona 9

Ustawa o tzw. dopalaczach Program poprawy dostępności do wchodzi w życie

N

owelizacja ustawy została opracowana ze względu na pilną potrzebę wdrożenia kolejnych działań ograniczających zjawisko wytwarzania i wprowadzania do obrotu środków zastępczych i nowych substancji psychoaktywnych. Przewiduje ona objęcie przepisami karnymi przede wszystkim czynów związanych z dystrybucją tych substancji i stworzenie instrumentów prawnych umożliwiających odpowiedzialność osób z n ią związanych.

Kary za posiadanie dopalaczy ih andel nimi Od dnia wejścia w życie ustawy, za samo posiadanie znacznych ilości dopalaczy grozi kara nawet do 3 lat więzienia, a za handel nimi nawet do 12 lat. Do odpowiedzialności karnej zostaną pociągnięci także posiadacze zabronionych substancji, którym będzie groziła grzywna albo kara ograniczenia, albo pozbawienia wolności do 3 lat.

Umorzenie postępowania będzie możliwe jedynie wtedy, gdy przedmiotem czynu będzie nieznaczna ilość dopalaczy przeznaczona na użytek własny.

Nowelizacja ustawy wprowadziła zatem nowe mechanizmy, które wykorzystają prawo karne REKLAMA

FOT. LIJPHOTO – FOTOLIA

Od 21 sierpnia br. obowiązuje ustawa o zmianie ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii oraz ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Dzięki wchodzącym w życie przepisom walka z dopalaczami będzie skuteczniejsza niż dotychczas.

przeciwko producentom i sprzedawcom nowych substancji psychoaktywnych. W efekcie wprowadzonych rozwiązań osoby sprzedające „dopalacze” będą traktowane tak samo jak osoby sprzedające narkotyki.

Nowa definicja dopalaczy Nowa ustawa przewiduje zmianę definicji dopalaczy – substancja psychoaktywna zostanie „oderwana” od środka zastępczego.

Substancja psychoaktywna ma znany wzór chemiczny, co pozwala przewidzieć jej działanie i to właśnie ona trafi do wykazu

nowych substancji, których posiadanie będzie karane na równi zp osiadaniem narkotyków. Dzięki ustawie znacznemu przyspieszeniu ulegnie też proces wpisywania nowych substancji na listę związków zakazanych. Do tej pory trzeba było nowelizować ustawę, by określić listę substancji zakazanych. Teraz będzie to następowało w drodze rozporządzenia, czyli znacznie szybciej.

W ustawie znalazł się również zapis nakładający obowiązek zgłaszania do Państwowej Inspekcji Sanitarnej przypadków zatrucia środkiem zastępczym lub nową substancją psychoaktywną. Do końca marca każdego roku Główny Inspektor Sanitarny będzie zobowiązany do sporządzenia raportu podsumowującego zgłoszenia z całej Polski, a placówki podejrzewające pacjenta o stosowanie dopalaczy będą musiały powiadomić o tym powiatowego inspektora sanitarnego. Ustawa zakłada także utworzenie rejestru zgonów i zatruć spowodowanych przez dopalacze.

Przepisy mają zapewnić takie samo wsparcie osobom uzależnionym od dopalaczy, jak i od narkotyków – będą mogły liczyć na leczenie, rehabilitację i wsparcie psychologiczne.

KINGA ŁUSZCZYŃSKA

www.gov.pl/zdrowie

świadczeń stomatologicznych w s zkołach

O

d 1 sierpnia bieżącego roku rozpoczeła się realizacja programu polityki zdrowotnej „Poprawa dostępności do świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży w szkołach w 2018 r.”

Celem programu jest poprawa stanu zdrowia jamy ustnej uczniów przez zwiększenie dostępności do świadczeń stomatologicznych udzielanych uczniom w szkolnych gabinetach dentystycznych oraz objęcie jak najliczniejszej grupy dzieci i młodzieży i ich rodziców edukacją zdrowotną w obszarze zdrowia jamy ustnej.

Efektywna opieka zdrowotna będzie polegała na zapewnieniu większej liczbie dzieci i młodzieży dostępu do świadczeń lekarza dentysty na terenie szkoły, co spowoduje: » poprawę stanu zdrowia jamy ustnej dzieci i młodzieży przez wczesne wdrożenie następujących działań prewencji próchnicy zębów: » systematyczna kontrola stanu jamy ustnej, » udzielanie profilaktycznych świadczeń stomatologicznych (lakowanie, lakierowanie zębów), » edukacja zdrowotna dzieci oraz ich rodziców; » obniżeniu wydatków na leczenie w związku

zw drożeniem działań prewencji próchnicy zębów; » osiągnięcie zadowolenia pacjentów oraz ich rodziców z tej formy opieki dzięki zniwelowaniu niedogodności i kosztów związanych zd otarciem do gabinetów ogólnodostępnych zlokalizowanych poza szkołą.

Do celów szczegółowych Programu należą: » poprawa dostępności do świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży w szkołach publicznych przez wyposażenie do końca 2018 r. szkolnych gabinetów dentystycznych w sprzęt stomatologiczny niezbędny do zabezpieczenia realizacji świadczeń. » podniesienie poziomu wiedzy uczniów i ich rodziców oraz kształtowanie umiejętności in awyków dbania o zdrowie jamy ustnej przez realizację w roku szkolnym 2018/2019 projektów edukacyjnych w ramach Programu.

Program skierowany jest do organów prowadzących szkoły publiczne, którymi są jednostki samorządu terytorialnego na szczeblu gminy, powiatu lub województwa.

MATEUSZ KLIMCZAK

www.gov.pl/zdrowie

10 strona | wrzesień wrzesień2018 2018r.r.||pagina zdrowiestrony

 801 002 588  22 160 55 88

Konopie siewne kupisz w Polsce legalnie Cannabis sativa, a konkretniej produkty wytwarzane na bazie tej rośliny, są od dawna dostępne m.in. w handlu i przemyśle. Jeśli konopie wciąż kojarzą Ci się tylko z n arkotykiem, ten artykuł jest właśnie dla Ciebie.

K

W czasach współczesnych konopie wykorzystywane są m.in. w przemyśle spożywczym, przy produkcji suplementów i leków naturalnego pochodzenia, maści, olejków, kosmetyków, tkanin, papieru, biodegradowalnego plastiku, olejów napędowych, a nawet betonu konopnego.

Istnieje wiele gatunków i podgatunków konopi. Najbardziej znane odmiany to konopie siewne (cannabis sativa) oraz konopie indyjskie (cannabis indica).

FOT. INFOMEDIC.PL

onopie wykorzystywane są przez ludzkość od zarania dziejów. Pierwsze wzmianki o tej roślinie pochodzą ze starożytnych Chin1, a w Polsce wykorzystywane były już w czasach prasłowiańskich. Oprócz pozyskiwania oleju z nasion oraz włókien z łodyg2, konopie stanowiły główny składnik świątecznego, tradycyjnego polskiego dania – „siemieniatki” czyli zupy z siemienia konopnego3.

1 I. Arabas: Z historii używania konopi w Polsce.

Warszawa 1990, s. 329 2 K. Moszyński: Kultura ludowa Słowian. Kraków 1929, s. 297. Por. także S. Benetowa: Konopie w wierzeniach i zwyczajach ludowych. Warszawa 1936, s. 8-11.

3 S. Ciszewski: Lud rolniczo-górniczy z okolic Sławkowa. ZWAK t.10 1886, s.197. Por. S. Benetowa, s. 10.

Czym różnią się konopie siewne od indyjskich?

Cannabis sativa, inaczej konopie siewne, włókniste lub przemysłowe, zawierają znikome ilości substancji psychoaktywnych. Nie powodują halucynacji i są bezpieczne dla ludzi. Posiadają szereg cennych właściwości, dlatego produkty na bazie „sativy” są powszechnie dostępne i cieszą się rosnącą popularnością.

Zupełnie inaczej jest z konopiami indyjskimi (Cannabis indica).

Kwiaty tej rośliny to używka wykorzystywana do palenia, zakazana w P olsce. Konopia indyjska i jej pochodne zawierają wysokie stężenie substancji psychoaktywnych, powodują efekty halucynogenne i traktowane są jak narkotyk. Uprawa i posiadanie konopi indyjskiej w Polsce jest nielegalna.

Rośliny różnią się także wyglądem. Konopie siewne mogą osiągać nawet do 7 metrów wysokości, a ich liście są wąskie i podłużne.

W przypadku konopi indyjskich możemy zaobserwować mniejsze i grubsze liście oraz niższy i znacznie bardziej gęsty krzew.

Kannabinoidy Związki chemiczne występujące w konopiach zwane są kannabinoidami. Możemy podzielić je na psychoaktywny związek THC (tetrahydrokannabidiol) oraz nieposiadający właściwości psychoaktywnych CBD (kannabidiol). Obie substancje występują w obu gatunkach konopi, jednak w zupełnie innym stężeniu. Według polskiego prawa, aby roślina spełniała normy bezpieczeństwa, zawartość THC nie może przekroczyć 0,2%.

Zawartość THC w konopi siewnej (Cannabis sativa) nie przekracza dopuszczalnych norm i jest niemal 30 krotnie mniejsza niż w przypadku konopi indyjskich. Dlatego korzystając z produktów konopnych dopuszczonych do sprzedaży niemożliwe jest wywołanie efektów halucynogennych.

Związki CBD i CBDA W przemyśle spożywczym i f armaceutycznym wykorzystuje się zarówno związki CBD, jak i CBDA. Te pierwsze powstają w wyniku ogrzewania rośliny, np. spalania,

gotowania lub parowania. Proces ten nazywany jest dekarboksylacją. Związek CBDA występuje naturalnie w łodygach roślin.

Zastosowanie w leczeniu Występujące w konopiach kannabinoidy CBD i CBDA niwelują różnego rodzaju bóle, wspomagają leczenie migreny, reumatoidalnego zapalenia stawów, astmy, chorób tarczycy, łuszczycy, atopowego zapalenia skóry, niwelują negatywne objawy menopauzy oraz silne bóle menstruacyjne. Stosowane są w profilaktyce cukrzycy, Alzheimera, Parkinsona, stwardnienia rozsianego, padaczki, a także chorób nowotworowych. Wykazują obiecujące wyniki w leczeniu depresji, stresu i nerwic.

oraz osoby fizyczne (rolnicy). Po spełnieniu szeregu wymogów wniosek wraz z umową kontrakcji z podmiotem posiadającym zezwolenie marszałka województwa na prowadzenie działalności w zakresie skupu konopi włóknistych, zobowiązanie do przetworzenia konopi włóknistych we własnym zakresie na cele określone ustawą oraz dowód uiszczenia opłaty skarbowej należy złożyć w lokalnym Urzędzie Miasta lub Urzędzie Gminy.

MK

REKLAMA

Pozwolenie na uprawę Mimo powszechnej produkcji id ystrybucji produktów na bazie konopii siewnych, samodzielne hodowanie roślin w domu nie jest możliwe. W Polsce dozwolona jest uprawa konopi włóknistych wyłącznie na potrzeby przemysłu włókienniczego, chemicznego, celulozowo-papierniczego, spożywczego, kosmetycznego, farmaceutycznego, materiałów budowlanych oraz nasiennictwa.

Uprawa konopi włóknistych wymaga spełnienia określonych warunków. O zezwolenie mogą wystąpić wyłącznie przedsiębiorcy

Rehabilitacja lecznicza osób z niepełnosprawnością. Dlaczego jest niezbędna?

R

uch jest jedną z podstawowych potrzeb człowieka. Niestety, nie wszyscy są w stanie samodzielnie lub w wystarczającym stopniu zaspokoić tę potrzebę. Sprawia to trudność przede wszystkim osobom z różnego rodzaju niepełnosprawnością. To właśnie dla nich stworzono ustawę O szczególnych rozwiązaniach wspierających osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności, która weszła w życie 1 lipca 2018 r. Zapewnia ona m. in. łatwiejszy dostęp do rehabilitacji osobom ze znacznym stopniem niepełnosprawności. Do tej pory często bowiem problemem było nie samo dostanie się do poradni rehabilitacyjnej, ale przede wszystkim długi czas oczekiwania. Tymczasem aby osiągnąć

widoczne efekty – powinna być zachowana ciągłośći systematyczność terapii.

Główne założenia polskiej koncepcji rehabilitacji, której twórcą jest lekarz i profesor Wiktor Dega to: powszechność, kompleksowość, wczesność oraz ciągłość.

Dopiero przy spełnieniu tych czterech warunków można obserwować rezultaty. Warto wspomnieć, że koncepcja ta uznana została za modelową przez WHO na każdym etapie leczenia. Dzięki ustawie z 9

maja 2018 r.osoby uprzywilejowane będą mogły otrzymać świadczenia rehabilitacji leczniczej zgodnie z tymi zasadami. A jest to niezwykle ważne, zwłaszcza dla osób z niepełnosprawnością.

Właściwa rehabilitacja ma bowiem ogromny wpływ na prawidłowe funkcjonowanie całego

FOT. RAM – FOTOLIA.COM

Zdrowy, sprawny człowiek jest prawie cały czas w ruchu. Nawet gdy siedzi lub leży – porusza się: zmienia pozycję, przeciąga się, poprawia na krześle. Wolny czas często spędza aktywnie: spacerując, jeżdżąc na rowerze. Co więcej – także w czasie snu przewraca się z boku na bok, układając wygodniej.

organizmu – nie tylko mięśni, ale wszystkich narządów i układów.

A także na wszelkie zachodzące w c iele człowieka procesy. To lepsza przemiana materii, wydajniejsze oddychanie, poprawa krążenia krwi, wzmocnienie odporności.

Dla osób unieruchomionych – także zapobieganie przykurczom io dleżynom.

Niedostatek ruchu to osłabienie, a nawet zanik mięśni, zaburzenia

krążenia i związane z tym niedotlenienie tkanek, mniejsza wydolność serca. Wraz ze spadkiem kondycji fizycznej następuje również pogorszenie nastroju - aż do stanów depresyjnych.Przy braku kontynuacji rehabilitacji leczniczej dochodzi do tzw.niepełnosprawności wtórnej, czyli zaniku dotychczasowych umiejętności.

Dzięki ćwiczeniom prowadzonym pod okiem i przy pomocy

fizjoterapeuty – człowiek jest dłużej sprawny, a przez to bardziej samodzielny. Uniezależnia się od opieki innych, nie czuje się ciężarem dla najbliższych. Aktywizacja pobudza organizm, spowalnia procesy chorobowe przy chorobach przewlekłych.Jednakże tylko odpowiednio szybkie i regularne korzystanie z zabiegów przyniesie pożądane skutki.

Rozwiązania zwiększające dostępność do wszechstronnej rehabilitacji dają osobom ze znacznym stopniem niepełnosprawności nadzieję na przywrócenie maksymalnej sprawności, poprawę jakości życia, umożliwiają lepsze funkcjonowanie w społeczeństwie.

KRYSTYNA MIAGKA

www.opiekunowie.eu

pagina reklama strony | wrzesień 2018 r. | strona 11

strony 12 strona | wrzesień 2018 r. ||pagina informacje

 801 002 588  22 160 55 88

Na portalu

Rejestracja on-line: Krok po kroku Internetowa rejestracja to szybki i wygodny sposób na umówienie wizyty u lekarza. Nie wiesz jak rejestrować się on-line? Prezentujemy poradnik, który Ci pomoże. To proste, sprawdź!

3a. Jeżeli żaden

1. Wejdź na www.infomedic.pl w wyszukiwarce (u góry strony) wpisz nazwisko lub specjalizację lekarza, którego poszukujesz, oraz miasto. Kliknij „szukaj”.

z interesujących terminów nie jest dostępny – możesz spróbować później. Zdarza się, że pacjenci rezygnują z wizyty. Wszelkie dane są automatycznie aktualizowane w systemie.

Pamiętaj, aby po długim przebywaniu na stronie, odświeżyć ją – np. klikając F5

» Aby zarejestro-

2. Pojawi się lista specjalistów. Kliknij na nazwisko wybranego lekarza lub bezpośrednio na „umów wizytę”.

wać się na wizytę musisz się zalogować (jeżeli nie posiadasz jeszcze konta – zarejestruj się).

4. Po kliknięciu na interesujący termin, zaznacz czy jest to pierwsza, czy kolejna wizyta i kliknij "umów wizytę".

5. Wizyta została

3. W kalendarzu wizyt wybierz interesujący Cię termin i kliknij na dostępną godzinę.

Wolne terminy to te, wyświetlające się na niebiesko. .

zapisana. Jeśli podczas rejestracji podano wszystkie dane kontaktowe, otrzymasz potwierdzenie mailowe oraz sms-owe.

6. Datę zaplanowanej wizyty możesz sprawdzić także w swoim profilu on-line, zakładka "moje wizyty". » W przypadku braku potwierdzenia wizyty skontaktuj się z działem IT: pomoc@infomedic.pl

OGŁOSZENIA – PRACA Specjalista ds. rozwoju rynku Jeżeli jesteś osobą, która: » jest skuteczna i nastawiona na osiąganie konkretnych celów » potrafi efektywnie kontaktować się z klientami » ma doświadczenie w sprzedaży » jest systematyczna i dokładna » potrafi wyciągać wnioski na podstawie różnych źródeł i skutecznie zarządzać zgromadzonymi danymi Będziesz odpowiedzialny za: » budowanie bazy lekarzy ip lacówek medycznych » kontaktowanie się z lekarzami » rozwijanie marki poprzez sprzedaż i działania marketingowe » tworzenie trwałych ip ozytywnych relacji z lekarzami » badanie trendów na rynkach lokalnych Oferujemy: » po okresie próbnym: służbowy samochód i narzędzia pracy » atrakcyjne wynagrodzenie » pracę w firmie o ugruntowanej pozycji na rynku » udział w szkoleniach i k onferencjach rozwijających Twój potencjał CV wraz z tytułem wiadomości „CV – Specjalista ds. rozwoju rynku” prosimy przesyłać na rekrutacja@infomedic.pl w treści prosimy zamieścić klauzulę, bez

której nie będzie możliwe przeprowadzenie procesu rekrutacji*

Redaktor lokalny na zlecenie Wymagania: » lekkie pióro oraz znajomość zasad poprawnej polszczyzny » mile widziani studenci dziennikarstwa lub polonistyki » zdolności organizacyjne oraz terminowość Będziesz odpowiedzialny za: » tworzenie i redagowanie tekstów przeznaczonych do publikacji w gazecie oraz na portalu » współpracę z redakcją przy tworzeniu artykułów Oferujemy: » elastyczny tryb pracy » atrakcyjne warunki zatrudnienia CV oraz próbki tekstów wraz z tytułem wiadomości „CV – redaktor” prosimy przesyłać na rekrutacja@ infomedic.pl w treści prosimy zamieścić klauzulę, bez której nie będzie możliwe przeprowadzenie procesu rekrutacji*

Konsultant infolinii

(infolinia przychodząca) Wymagania: » dobra dykcja » komunikatywność » empatia Oferujemy: » elastyczne godziny pracy

» niezbędne szkolenia i materiały CV wraz z tytułem wiadomości „CV – konsultant infolinii”prosimy przesyłać na rekrutacja@infomedic.pl w treści prosimy zamieścić klauzulę, bez której nie będzie możliwe przeprowadzenie procesu rekrutacji*

Kolporter Wymagania: » terminowość » dokładność » punktualność » zaangażowanie » chęć do pracy Oferujemy: » elastyczne godziny pracy » pracę dorywczą CV wraz z tytułem wiadomości „CV – kolporter”prosimy przesyłać na rekrutacja@infomedic.pl w treści prosimy zamieścić klauzulę, bez której nie będzie możliwe przeprowadzenie procesu rekrutacji* *Obowiązek informacyjny według zasad funkcjonujących od 25 maja 2018 r.

Administratorem Danych Osobowych jest Infomedic.pl Sp. zo .o. Sp. k. z siedzibą w Koszalinie (kontakt: ul. Parkowa 6a, 75-645 Koszalin).

Dane kontaktowe inspektora ochrony danych

osobowych pod adresem email: iod@grupa-infomedic.pl Podanie danych osobowych w CV jest dobrowolne, lecz konieczne do przeprowadzenia procesu rekrutacyjnego. Konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości przeprowadzenia postępowania rekrutacyjnego. Dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust.

1 pkt. a i c ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z 27 kwietnia 2016 r. (RODO).

Przysługuje Państwu prawo dostępu do treści swoich danych osobowych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo do wniesienia sprzeciwu, prawo do cofnięcia zgody na ich przetwarzanie w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.

Przysługuje Państwu prawo wniesienia skargi na przetwarzanie danych do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.

Dane osobowe będą przetwarzane do momentu zakończenia prowadzenia rekrutacji, nie dłużej jednak niż przez trzy miesiące od dnia przesłania CV. Za zgodą kandydatów w okresie 1 roku od zakończenia procesu

rekrutacyjnego dane osobowe będą przetwarzane w kolejnych rekrutacjach prowadzonych przez administratora danych osobowych.

Dane osobowe kandydatów nie będą podlegały zautomatyzowanemu przetwarzaniu.

Proszę o zawarcie w aplikacji zgody o następującej treści: Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w mojej aplikacji przez grupę Infomedic.pl Sp. z o.o. Sp. k., w szczególności przez Infomedic.pl Sp. z o.o. Sp. k. z siedzibą w Koszalinie (ul. Parkowa 6a, 75-645 Koszalin), na potrzeby przeprowadzenia procesu rekrutacji.

Jeśli wyraża Pan/ Pani również zgodę na przetwarzanie danych osobowych po zakończeniu procesu rekrutacyjnego na potrzeby przeszłych rekrutacji również, proszę o dostarczenie drugiej zgody o następującej treści: Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w mojej aplikacji przez Infomedic. pl Sp. z o.o. Sp. k. , w szczególności przez Infomedic.pl Sp. z o.o. Sp. k. z siedzibą w Koszalinie ( ul. Parkowa 6a, 75-645 Koszalin).na potrzeby przyszłych procesów rekrutacji, w tym również na inne stanowiska.

pagina medycyna strony | wrzesień 2018 r. | strona 13 Kolejki oczekujących do poradni specjalistycznych w ramach

Informator INFOLINIA MEDYCZNA 24 H Całodobowa informacja medyczna tel. 801 002 558, 22 160 55 88

Dane pochodzą z Ogólnopolskiego Informatora o Czasie Oczekiwania na Świadczenia Medyczne. Publikowane są informacje otrzymane od świadczeniodawców.

Pierwszy wolny termin

PORADNIA REHABILITACYJNA

maj 2019

Szpital Wojewódzki im. Kopernika KOSZALIN, Chałubińskiego 7 Centrum Dializa BIAŁOGARD, Chopina 29

wrzesień 2018

Przychodnia Lekarska MILENIUM KOŁOBRZEG, Łopuskiego 38

wrzesień 2018

Koszalin, Szpital Wojewódzki, Chałubińskiego 7 (tylko zgłaszanie domowych wizyt pielęgniarskich) tel. 94 348 85 36, 94 348 85 37 Koszalin, SP ZOZ MSW, ul. Szpitalna 2 (w ramach umowy ze Szpitalem Wojewódzkim w Koszalinie) tel. 94 34 71 643 Kołobrzeg, Szpital Regionalny, Łopuskiego 31, tel. 94 353 03 56 Białogard, Centrum Dializa, ul. Szpitalna 7, pok. 58, tel. 94 312 02 88 AMBULATORIUM

Ambulatorium Chirurgiczne, Koszalin, PRAXIS, al. Armii Krajowej 7, tel. 94 346 14 01 REKLAMA

ŚWIADCZENIA Z ZAKRESU ORTOPEDII I TRAUMATOLOGII NARZĄDU RUCHU

Prywatna Lecznica PRAXIS KOSZALIN, Armii Krajowej 7

grudzień 2018

Regionalny Szpital w Kołobrzegu KOŁOBRZEG, Łopuskiego 31

listopad 2018

Centrum Dializa BIAŁOGARD, Szpitalna 7

POMOC DORAŹNA (NIŚOZ):

Ambulatorium Chirurgiczne, Koszalin, Szpital Wojewódzki, Chałubińskiego 7, tel. 94 348 84 00 Ambulatorium Laryngologiczne, Koszalin, Szpital Wojewódzki, Chałubińskiego 7, tel. 94 348 83 57 Ambulatorium Okulistyczne, Koszalin, Szpital Wojewódzki, Chałubińskiego 7, tel. 94 348 84 00 SZPITALNE IZBY PRZYJĘĆ

Koszalin, Specjalistyczny Zespół Gruźlicy i Chorób Płuc, Niepodległości 44, tel. 94 340 63 84, 94 340 67 42 Koszalin, ZOZ MSWiA, ul. Szpitalna 2, tel. 94 347 16 84 Kołobrzeg, Regionalny Szpital, Łopuskiego 33, tel. 94 353 03 33 Białogard, Centrum Dializa, Szpitalna 7, tel. 94 312 02 10

SOR

Koszalin, Szpital Wojewódzki, Chałubińskiego 7, tel. 94 348 84 98, 94 348 83 72 APTEKI DYŻURNE

Apteka „Superapteka” Koszalin ul. Rynek Staromiejski 5, tel. 94 342 50 078 TELEFON INTERWENCYJNY

NIEBIESKA LINIA – Ogólnopolski Telefon dla Ofiar Przemocy w Rodzinie tel. 800 12 00 02

niebieskalinia@niebieskalinia.info

Kryzysowy Telefon Zaufania tel. 116 123 (godz. 14:00-22:00) Telefon Zaufania dla Dzieci i Młodzieży tel. 116 111 (godz. 12:00-22:00) Ośrodek Pomocy dla Osób Pokrzywdzonych Przestępstwem tel. 22 824 25 01 (godz. 9:00-20:00)

październik 2018

REKLAMA

P R Y W A T N Y

GABINET UROLOGICZNY

Lek. med.

MARCIN CHĘCIŃSKI — specjalista urolog

• USG urologiczne • Wizyty domowe urologiczne • • Leczenie chorób układu moczowego • KOSZALIN: ul. Traugutta 31/3

(Centrum Medyczne Beta Tarnowski)

668 466 571

www.marcinchecinski.com

94 747 70 80

UL. KSIĘŻYCOWA 24, KOSZALIN

ZAREJESTRUJ SIĘ ON-LINE NA

wrzesień 2018 2018 r.r. || zdrowie pagina strony 14 strona strona || wrzesień

 801 002 588  22 160 55 88

PIERWSZA POMOC

Jak zachować się w czasie burzy i pomóc osobie rażonej piorunem?

Burza złapała nas poza domem: co robić? » Unikaj przebywania w pobliżu szczytów i grzbietów górskich.

FOT. DISQ – FOTOLIA

W

b rew p ozo ro m , zdecydowana większość ofiar rażonych piorunem przeżywa ten wypadek (szacuje się, że tych, którzy przeżywają, jest cztery do pięciu razy więcej niż tych którzy giną). Jednak większość tych, którzy przeżyli, może doświadczać różnego rodzaju komplikacji zdrowotnych, dlatego po każdym takim zdarzeniu, nawet jeśli ofiara deklaruje, że nie czuje się źle, powinna skorzystać z pomocy lekarskiej.

Do śmiertelnego porażenia piorunem dochodzi najczęściej w g órach, rzadziej na dużych zbiornikach wodnych oraz rozległych, otwartych przestrzeniach z wysokimi drzewami i/lub budynkami.

W Polsce rocznie z tego powodu umiera od kilkunastu do kilkudziesięciu osób.

Najlepiej w czasie burzy być w d omu. Dobrym schronieniem jest też samochód, o ile jest zap a r kow a n y w b ez p i e c z n y m miejscu (np. nie pod drzewem).

Wd omu trzeba zamknąć okna, lepiej też nie dotykać metalowych przedmiotów.

» Unikaj otwartych przestrzeni, ale nie stój pod pojedynczym drzewem, słupem. Gęsty drzewostan daje lepszą ochronę. » Wyjdź z wody! » Jeśli jesteś na otwartej przestrzeni i nie masz gdzie się schować, kucnij, trzymając zetknięte kolana i kostki. Można usiąść na płóciennym lub

skórzanym plecaku, torbie, linie, pod warunkiem, że są suche. » Nie kładź się na ziemi! » Jeśli jesteś w grupie, jej członkowie powinni zachowywać między sobą kilkumetrową odległość. » Usuń z ubrania wszelkie metalowe przedmioty (np. karabińczyki)

» Unikaj kontaktu z wszelkimi przedmiotami, które mogą przewodzić prąd (najlepszymi przewodnikami są metal i woda). » Jeśli masz kask, włóż go na głowę.

Jak może porazić piorun?

Są cztery mechanizmy, wskutek których może dojść do porażenia piorunem człowieka: » Bezpośrednie uderzenie pioruna w ciało (zdarza się rzadko) » Wyładowanie iskrowe, wskutek którego prąd „przechodzi” po skórze; zwykle dochodzi wówczas do rozległych oparzeń, może uszkodzić ubranie; » Uderzenie pioruna w ziemię wp obliżu człowieka; » Fala uderzeniowa powodująca uraz mechaniczny.

Kiedy piorun uderza, prąd przechodzi poprzez tkanki o najmniejszej oporności. Ponieważ nerwy, naczynia krwionośne, tkanka łączna są bogate w wodę i elektrolity są najbardziej narażone na jego niszczące działanie.

Pierwsza pomoc osobie rażonej piorunem » Zapewnij sobie bezpieczeństwo – ratownicy mają powiedzenie, że martwy ratownik to zły ratownik » Nie bój się dotykać osoby rażonej piorunem!

» Wezwij pomoc » Oceń, czy ofiara rażenia jest przytomna, oddycha, bije jej serce » Jeśli nie wyczuwasz tętna, wykonuj masaż serca » Jeśli ofiara nie oddycha, ale ma tętno, rozpocznij sztuczne oddychanie metodą usta-usta » Opatrz widoczne oparzenia i k rwawienia » Bądź z ofiarą do momentu przybycia pomocy, wspieraj ją psychicznie.

Jak rozpoznać, że jesteś w dużym niebezpieczeństwie?

Ratownik TOPR i lekarz medycyny ratunkowej Sylweriusz Kosiński zwraca uwagę na sygnały, które mówią, że znajdujemy się w d użym niebezpieczeństwie. Jednym zn ich jest „naelektryzowanie się” włosów – czyli unoszenie się ich w k ierunku prostopadłym do skóry.

Kolejny sygnał pozwala ocenić, czy jesteśmy blisko/daleko od burzy – bardzo niebezpiecznie jest wtedy, gdy pomiędzy błyskiem ag rzmotem upływa mniej niż 30 sekund. Co ważne, całkiem bezpieczni jesteśmy dopiero wtedy, gdy po ostatnim błysku lub grzmocie minęło 30 minut.

JUSTYNA WOJTECZEK

zdrowie.pap.pl

REKLAMA

Hala Widowiskowo-Sportowa, I piętro ul. Śniadeckich 4, 75-453 Koszalin

Rejestracja:

+48 606 887 887

recepcja@remedica.com.pl

REHABILITACJA Osteopatia Terapia indywidualna Kinesiotaping

MASAŻ Masaż leczniczy, klasyczny, limfatyczny Masaż relaksacyjny

Jesteś

w dobrych rękach

FIZYKOTERAPIA Magnetronik Laseroterapia Elektroterapia Ultradźwięki Krioterapia Masaż wirowy kończyn górnych i dolnych Exogen – wspomaganie zrostu kości Vitafon – terapia wibroakustyczna

ODNOWA Siłownia Treningi personalne Sauna

REJESTRACJA ON-LINE: www.remedica.com.pl

/remedica.koszalin

pagina zdrowie strony | wrzesień 2018 r. | strona 15

Raport: w 2016 roku smog skrócił życie 19 tys. mieszkańców Polski

T

en wstępny raport pokazuje, że niska emisja (emisja ze źródeł nisko położonych, z sektora komunalno-bytowego - PAP), to, czym palimy w domach, jest głównym powodem fatalnej jakości powietrza w Polsce - mówiła w poniedziałek, przy okazji prezentacji opracowania, minister przedsiębiorczości i technologii Jadwiga Emilewicz. – Chcieliśmy policzyć koszty, ile nas kosztuje fatalna jakość powietrza. To nie tylko koszty wewnętrzne, czyli cena paliwa, ale też zewnętrzne, czyli to, co wszyscy płacimy za obniżenie jakości REKLAMA

REKLAMA

życia, czy koszty zdrowotne. Tego typu szacunki nigdy nie były robione – podkreśliła.

Raport - wychodząc z szerokich i różnych zasobów informacji – analizuje źródła szkodliwych emisji, szacuje ekspozycję na szkodliwe czynniki, populację narażoną na zanieczyszczenia powietrza. Zawiera też ocenę skutków zdrowotnych ekspozycji na zanieczyszczenia powietrza i próbę ich monetyzacji. Najważniejszym wnioskiem jest ocena, że w 2016 r. - na skutek ekspozycji na zanieczyszczenia powietrza - zmarło w Polsce 15 tys. osób na terenach miejskich i niemal 4 tys. na terenach wiejskich. W sumie smog skrócił życie 19 tys. osób o 440 tys. lat. Monetyzacja tych wyników, w zależności od przyjętej metody ekonomicznej daje wynik od 12,8 do 30 mld euro w postaci zewnętrznych skutków zdrowotnych. To np. koszty leczenia, jakie ponosi sam chory i jego rodzina.

Jak podkreślił jeden z recenzentów raportu, prof. Michał Krzyżanowski, pewność otrzymanego rzędu wielkości jest bardzo wysoka. Zauważył jednocześnie, że niektóre koszty, co do których wiadomo, że istnieją, zostały w t ych szacunkach pominięte, np. dodatkowe koszty, które ponosi służba zdrowia z powodu zbyt dużych trudności z prawidłowym oszacowaniem.

FOT. MRIVSERG – FOTOLIA

Koszty zdrowotne i finansowe smogu niskiej emisji sięgają w Polsce nawet 30 mld euro rocznie, w 2016 r. smog z tego źródła spowodował zgon 19 000 mieszkańców Polski – wynika z raportu przygotowanego na zlecenie Ministerstwa Przedsiębiorczości i Technologii.

Emilewicz prezentowała filtry czujników jakości powietrza, z których - jak podkreślała - wynika, że dobry kocioł w połączeniu z dobrej jakości paliwem poprawiają znacząco jakość powietrza. Z synergii dobrej jakości kotła i paliwa możemy uzyskać dobrej jakości powietrze. Do tego sprowadza się aktywność rządu i te kilka działań legislacyjnych, jakie chcemy wprowadzić - podkreślała. Przypomniała m.in., że do wykazu prac Rady Ministrów wpisana jest też nowelizacja ustawy o PIT, przewidująca termomodernizacyjną ulgę podatkową, która - jak ma nadzieję - wejdzie w życie od 1 stycznia 2019 r.

Minister przypomniała, że obowiązuje już ustawa, która ma wyeliminować z rynku odpady węglowe, a Ministerstwo Energii pracuje nad rozporządzeniem ws.

jakości paliw stałych do tej ustawy. Przedstawiona przez ME do konsultacji publicznych wersja projektu rozporządzenia wywołała sprzeciw samorządów i organizacji ekologicznych. Krytycy wskazywali m.in., że zaproponowane normy wcale nie eliminują ze sprzedaży mułów i flotokoncentratów, bo umożliwiają legalną sprzedaż ich mieszanin z węglem lepszej jakości. Minister Krzysztof Tchórzewski oświadczył z kolei, że „przepisy rozporządzenia (...) wychodzą naprzeciw oczekiwaniom społecznym oraz uwzględniają możliwości nabycia paliw przez najmniej zamożne gospodarstwa domowe”.

Minister Emilewicz podkreśliła, że jest w stałym kontakcie z ME i jest przekonana, że w ciągu kilku tygodni uda się zakończyć prace nad

rozporządzeniem, tak by nie zostawiało wątpliwości.

Jak zapowiedziała minister, następnym etapem będzie projekt ZONE (zintegrowany system wsparcia polityki i programów ograniczania niskiej emisji), który MPiT zrealizuje wraz z NCBR i innymi instytucjami, w tym z Polskim Alarmem Smogowym. To nie tylko lepszy monitoring, ale ocena liczby domów wymagających modernizacji, po to by oszacować koszty poprawy jakości powietrza - wskazała. Chcemy też przeprowadzić pierwsze tego typu badania płuc na populacji 25 tys. ludzi zamieszkujących 9 miejscowości ze znacznymi przekroczeniami norm jakości powietrza - dodała Emilewicz.

WOJCIECH KRZYCZKOWSKI

źródło: Serwis Nauka w Polsce www.naukawpolsce.pap.pl

16 strona | wrzesień 2018 r.

 801 002 588  22 160 55 88

WYSTAWY CZASOWE

29.06 - 10.09 Wystawa pt. „Deszcz pada na świątynię!”

Koszalin, Muzeum, Młyńska 37-39 od 03.09 „Poplenerowa wystawa fotografii” uczestników Ogólnopolskich Młodzieżowych Spotkań z Fotografią, imprezy towarzyszącej XVII Ogólnopolskiemu Konkursowi Fotografii Dzieci i Młodzieży „Człowiek, Świat, Przyroda" Koszalin, Pałac Młodzieży, Bogusława II 2 03.09 – 15.10 Fotoreportaż z „Akcji Lato Bezpieczne Wakacje” Koszalin, Pałac Młodzieży, Bogusława II 2 10.09 Poniedziałek Galeria Malucha „Zawsze zielono, zawsze niebiesko”- wspomnienia wakacyjne Koszalin, Pałac Młodzieży, Bogusława II 2

KONCERTY

02.09 Niedziela 17:00 Przeboje klasyczne po polsku oraz Jonasz Kofta - koncert kameralny Koszalin, Rynek Staromiejski 03.09 Poniedziałek 17:00 Kamerynki 2018 – zespół Viva La Musica Koszalin, Rynek Staromiejski 06.09 Czwartek 20:00 Koncert Duet Piotr Bukartyk i Krzysztof Kawałko Koszalin, Kawałek Podłogi, ul. Piastowska 21 09.09 Niedziela 20:00 Koncert solowy The Roseline Koszalin, Kino Kryterium, Zwycięstwa 105 20:00 Koncert COLIN HALLIBURTON Koszalin, CK 105, Zwycięstwa 105 13.09 Czwartek 19:00 Koncert „Najpiękniejsze arie operowe i operetkowe” Koszalin, Domek Kata, Grodzka 3 14.09 Piątek 18:30 Koncert symfoniczny „W drodze do Niepodległej” cz. I Koszalin, Filharmonia Koszalińska, Piastowska 2 22.09 Sobota 19:00 Koncert: Janusz Radek Koszalin, Kino Kryterium, Zwycięstwa 105 21:00 Koncert Kali Koszalin, JazzburgerCafe, Pileckiego 10 27.09 Czwartek 10:00 XVIII Międzynarodowy Festiwal Zespołowej Muzyki Akordeonowej Koszalin, CK105, Zwycięstwa 105 18:00 XVIII Międzynarodowy Festiwal Zespołowej Muzyki Akordeonowej Koszalin, CK105, Zwycięstwa 105 28.09 Piątek 18:30 Koncert symfoniczny „W drodze do Niepodległej” cz. II Koszalin, Filharmonia Koszalińska, Piastowska 2 29.09 Sobota 10:00 XVIII Międzynarodowy Festiwal Zespołowej Muzyki Akordeonowej Koszalin, CK105, Zwycięstwa 105 30.09 Niedziela 12:00 XVIII Międzynarodowy Festiwal Zespołowej Muzyki Akordeonowej Koszalin, CK105, Zwycięstwa 105

LEGENDA: bezpłatne

film

mecz

nordic walking

zapisy

dla dzieci

biegi

tor wyścigowy

kalendarium wrzesień 2 0 1 8

ROZRYWKA/KULTURA/SZTUKA

01.09 Sobota 9:00 III Koszalińskie Warsztaty Gospel Koszalin, CK 105, Zwycięstwa 105 12:00 Kino Małego Widza – "Odlotowy nielot" Koszalin, CK 105, Zwycięstwa 105 03.09 Poniedziałek 17:00 III Koszalińskie Warsztaty Gospel – koncert finałowy Koszalin, CK 105, Zwycięstwa 105 17:00 Premiera filmu „Żołnierze z Westerplatte w Koszalinie” Koszalin, KBP, Plan Polonii 1 08.09 Sobota 12:00 Kino Małego Widza – "Iniemamocni 2" Koszalin, Kino Kryterium, Zwycięstwa 105 12:00-14:00 Narodowe Czytanie „Przedwiośnia” Koszalin, Muzeum, Młyńska 37-39 09.09 Niedziela 12:00 Kino z rodziną – „Kuba Guzik" Koszalin, Kino Kryterium, Zwycięstwa 105 13.09 Czwartek 18:00 Szminka Movie „Jestem taka piękna!"

Koszalin, Kino Kryterium, Zwycięstwa 105 15.09 Sobota 12:00 Kino Małego Widza „Książę Czaruś" Koszalin, Kino Kryterium, Zwycięstwa 105 16.09 Niedziela 17:00 5-lecie Stand-up Koszalin: Adam Van Bendler i Jasiek Borkowski Koszalin, Kawałek Podłogi, ul. Piastowska 21 22.09 Sobota 10:00 IV Turniej szachowy „Grand Prix Pałacu Młodzieży 2018" Osetno, Park Leśnika im. Jana Łobodźca przy leśniczówce 12:00 Kino Małego Widza „Uprowadzona księżniczka" Koszalin, Kino Kryterium, Zwycięstwa 105 29.09 Sobota 10:00 – 12:15 ROMA - warsztaty żywej łaciny Koszalin, Pałac Młodzieży, Bogusława II 2 10:00 Rajd Rowerowy – odkrywamy ścieżki rowerowe Koszalina i okolic Koszalin, Pałac Młodzieży, Bogusława II 2 10:00 Sobotnie Poranki Rodzinne – EBRU: malowanie na wodzie Koszalin, Pałac Młodzieży, Bogusława II 2 12:00 Kino Małego Widza „Niesamowita historia Wielkiej Gruszki" Koszalin, Kino Kryterium, Zwycięstwa 105

SPORT/REKREACJA

01.09 Sobota 16:30 Energa AZS Koszalin - KPR Ruch Chorzów Koszalin, HWS, Śniadeckich 4 02.09 Niedziela 11:00 Puchar Pomorza – finał pucharów regionalnych 5km Szczecin 5.09 Środa Moto Środa – Track Day Koszalin, Motopark, Gnieźnieńska 8 12.09 Środa Moto Środa – Track Day Koszalin, Motopark, Gnieźnieńska 8 13.09 Czwartek 18:30 Leśna Piątka 2018 (4/4) Koszalin 15.09 Sobota Energa AZS Koszalin Korona Handball Kielce Koszalin, HWS, Śniadeckich 4 7:30-16:00 II Mistrzostwa Europy na 5 km i Mistrzostwa Polski Europejskiej Stolicy Nordic Walking Barlinek, woj. zachodniopomorskie, pow. myśliborski 19.09 Środa Energa AZS Koszalin - MKS Piotrcovia Piotrków Trybunalski Koszalin, HWS, Śniadeckich 4 18:45 II Otwarte Mistrzostwa Koszalina na dystansie 5 km Koszalin Moto Środa – Track Day Koszalin, Motopark, Gnieźnieńska 8 26.09 Środa Moto Środa – Track Day Koszalin, Motopark, Gnieźnieńska 8

WYDARZENIA/FESTIWALE

01.09 - 02.09 Sobota-Niedziela 10:00 Druga edycja Zlotu Foodtrucków w Atrium Koszalin!

Koszalin, Atrium Koszalin, Paderewskiego 1 (wstęp wolny, kulinaria) 02.09 Niedziela 10:00-17:00 MTD – Targi Mama, Tata, Dziecko Koszalin, HWS, Śniadeckich 4 04.09-08.09 Wtorek-Sobota 15. Europejski Festiwal Filmowy "Integracja Ty i Ja" Koszalin, KBP, Plan Polonii 1 22.09 Sobota Europejski Dzień Bez Samochodu w Koszalinie

Chcesz zamieścić swoje wydarzenie? Napisz na redakcja@infomedic.pl