Min arbeidsplass

Radiograf i Lofoten

Midt i hjertet av øygruppen Lofoten, omgitt av storslagen natur med ville fjell og idylliske sandstrender, finner du en liten bildediagnostisk enhet.

TEKST: SIMON REMEN FOTO: SIMON REMEN OG FRODE KRISTIANSEN

I Lofoten ligger ett av tre sykehus som sammen utgjør Nordlandssykehuset Helseforetak. De andre to er Vesterålen mot nord og Bodø mot sør, sistnevnte er vi administrativt underlagt. Sykehuset vårt ligger like øst for polarsirkelen ved tettstedet Gravdal midt på Vestvågøya, og er nærmeste lokalsykehus for de fire Lofot-kommunene Moskenes, Flakstad, Vestvågøy og Vågan.

Et bredt tilbud

Pasientgrunnlaget utgjør om lag 25 000 innbyggere. Sykehuset tilbyr tjenester innen kirurgi/ortopedi, dagkirurgi, indremedisin, radiologi/ laboratorievirksomhet, gynekologi, kirurgisk/ortopedisk samt medisinsk poliklinikk, fødestue og psykiatri, og bidrar til å ivareta akuttberedskap for regionen. Vårt akuttmottak er satt opp med videolink til UNN, slik at traumeteamet kan få bistand derfra ved behov.

En del av pasientbehandlingen hos oss baserer seg på tilreisende spesialister, slik at grundige forberedelser og kvalitetsbevisst samordning er en stor del av arbeidshverdagen til mange av de

«Min arbeidsplass» er en stafett der radiologiske avdelinger og virksom-heter presenterer seg selv, og deretter utfordrer neste. Denne gangen kan du lese om Radiologisk enhet Lofoten.

ansatte. Ved diagnostisk klinikk jobber vi helhjertet for å tilby våre pasienter rett tjeneste til rett tid, og radiografene i Lofoten er stadig på jakt etter ledig tid i timelistene til å kunne gjennomføre enda en undersøkelse før arbeidsdagens slutt, og vi blir nødt til å dra hjem for dagen.

Ved radiologisk enhet Lofoten er vi en liten, sammensveiset gjeng som består av én enhetsleder, tre radiografer i reduserte dagstillinger, seks vaktgående radiografer, én radiolog, og to sekretærer. I tillegg har vi en ingeniør for hånden dersom noe skulle skje med vårt dyrebare medisinsktekniske utstyr, og vi får daglig uvurderlig hjelp fra sykehusets ene portør til transport av pasienter til og fra avdeling.

Stadig flere undersøkelser

Vi server i all hovedsak befolkningen i øyriket Lofoten, men i den senere tid har vi utført flere og flere undersøkelser av pasienter som reiser langveisfra for å la seg undersøke hos oss, særlig etter at vi høsten 2019 fikk installert vår nye Siemens 1,5T Sola magnet. Dette innkjøpet gjorde at sykehuset fikk et enormt diagnostisk løft, og vi fikk således et mye bredere tilbud ut til befolkningen. I tillegg opplever vi at stadig flere turister kommer innom for undersøkelser under sitt opphold i øyriket. Om sommeren eksploderer nemlig befolkningstallet i Lofoten. Til sammen utfører vi rundt 15 000 undersøkelser i året.

På vår enhet har vi konvensjonell røntgen-/skadelab, gjennomlysnings lab, ultralyd, CT og MR. I tillegg har vi to mobile røntgenapparater.

Hauklandstranda i Vestvågøy er et av Lofotens mange pittoreske

steder. Her i sommerdrakt. FOTO: ISTOCK

Sykehuset i Gravdals fasade.

Vi benytter Sectra RIS/PACS, som gjør samarbeid, bildebehandling og kommunikasjon på tvers av lokalisasjon veldig lettvint og effektivt. En av radiografene våre er superbruker i Sectra, slik at radiografene kan få veiledning og bistand ved behov.

Vi har åpningstid fra klokken 08.15 til 15.00 på hverdager, etterfulgt av aktiv tid til klokken 16.30, med hvilende vakt til neste morgen. I helgene har vi aktiv tid fra klokken 11.00 til 13.00. Radiografene følger en seksdelt arbeidsplan med selvstendige, hvilende hjemmevakter i etterkant av den ordinære åpningstiden. To radiografer deler helgevaktene, der den ene går på vakt fredag morgen, og blir avløst søndag klokken 12 av nestemann. Debatten om å få jobbe hele helger dukker opp fra tid til annen, men det skal sies at vi er meget fornøyd med arbeidsplanen vår. Radiografene roterer mer eller mindre på de forskjellige labene for å opprettholde faglig kompetanse, og ivareta trivsel og en variert arbeidsbelastning. Alle ettermiddager/netter, og fra fredag ettermiddag og til mandag morgen, er det kun én radiograf på vakt hos oss, og vi må da stole på vår egen dømmekraft og ferdigheter. Vaktene våre er veldig varierte, men vi opplever absolutt en markant økt aktivitet hele døgnet på sommerhalvåret.

Vi har jevnlige enhetsmøter der vi har anledning til å samle oss og bli oppdatert på tingenes tilstand av vår enhetsleder og oss imellom, og vi kan drøfte ulike saker i fellesskap.

Fagradiografene våre deltar på felles faggruppemøter med fagradiografer fra Vesterålen og fagansvarlige radiografer i Bodø, gjerne via Skype-møter, og vi forsøker å hospitere hos hverandre selv om dette året med covid-19 har lagt en demper på denne virksomheten.

Vår enhet tar gjerne imot studenter, som regel to om gangen, og veilederansvaret går på rundgang hos radiografene.

Litt mer om vår utstyrspark

Konvensjonell røntgen/ gjennomlysning: Enheten vår inneholder thorax/skadelab, og en gjennomlysnings lab. Her utfører vi de aller fleste konvensjonelle undersøkelser, og fordeler det polikliniske program mellom de to. Mye av produksjonen går med til å serve indremedisinere og ortopeder/kirurger her på huset. I tillegg gjør vi pasting, scolioseopptak og benlengdemålinger, samt øvd/tarmpassasje med mer. Som regel står en radiograf ansvarlig for begge skjelett-labene og ultralyd, ved hjelp av personale fra CT- eller MR-lab. Ultralyd: Det ærverdige gamle overlegekontoret ble i sin tid omgjort til ultralydlab, og her finner vi enhetens mobile ultralydapparat. Dette var helt nytt i sommer, og det er radiologen hos oss som utfører samtlige ultralydundersøkelser. Radiografene henter inn og forbereder pasienten, og assisterer ved ultralydveiledete tappinger/ dreninnleggelser. For det meste gjør vi ultralyd abdomen, nyrer, urinveier på så vel polikliniske som inneliggende pasienter. Vi skulle ønske vi kunne tilby kontrastforsterket ultralyd lever, og ultralydveiledete biopsier, og håper dette kommer på plass en gang i løpet av nær fremtid. På den måten slipper pasientene å reise for å kunne motta denne behandlingen. CT: Vi har en trofast Siemens 64-maskin som driftes av to radiografer i team. Vi tilbyr et variert utvalg undersøkelser, som CT colon, cancerutredinger og -kontroller, ortopediske kontroller og vaskulære undersøkelser. CT -en vår inngår som en naturlig del av sykehusets akuttberedskap der vi kan gjøre traumemottak, og mottak ved slagalarm direkte på CT-laben, samt CT abdomen/bekken ved magesmerteforløp. Pakkeforløp er og en selvfølge. Vi har ikke poliklinisk CT-program på kveldstid. MR: Høsten 2019 fikk vi installert Norges første Siemens 1,5 Sola magnet, til stor jubel blant radiografene og de øvrige profesjoner ved sykehuset.

Vi legger opp til å være to og to sammen på MR-lab og har etter hvert fått innarbeidet en fin rutine der den ene radiografen henter inn og har hovedkontakt med pasient, kjører undersøkelsen, mens den andre henger bilder, starter med forberedelser til neste undersøkelse og utfører andre administrative arbeidsoppgaver. Før i tiden var vi ikke fullt så rutinerte. Ved å være to stykker ivaretar vi også sikkerheten, og vi ser at vi på den måten kan jobbe mye mer effektivt. Pasienten blir ivaretatt på en god måte. Den nye magneten har en 70 centimeter stor åpning, noe som er en stor fordel når vi får pasienter med klaustrofobi. Vi har nesten ikke lenger pasienter som ikke klarer å ligge i magneten. Den store åpningen gjør det også enklere med tanke på behagelig pasientleie, og ny Software fører med seg muligheter man bare kunne drømme om tidligere.

Siden våre kolleger i Bodø også har en Siemens-magnet, har vi anledning til å få gode råd og veiledning fra radiografer og radiologer derfra, for eksempel ved at de kobler seg opp på vår maskin og assisterer oss ved de mer avanserte undersøkelsene. Etter at den nye magneten kom på plass, gjør vi mye muskel/skjelett og nevrologiske undersøkelser, men også mer avanserte

Posering ved og på vår 1,5T Sola. Bak fra venstre: Tom-Arne Østrem, Gunstein Ildjarnstad, Lene Myrland, Silje Trones og Lill Karin Hauan. Liggende: Simon Remen.

prosedyrer som dynamiske abdomen/ bekken, prostata/gyn, tynntarm, diffusjon, perfusjon med mer. Høsten 2020 har vi planlagt å åpne for polikliniske MR-undersøkelser om kvelden, for å holde ventelistene på et behagelig nivå, og det planlegges også fagkvelder i tiden fremover der vi kan holde presentasjoner for hverandre, og diskutere faglige temaer i fellesskap sammen med legene.

Et sted å trives

Et godt arbeidsmiljø er avgjørende for trivselen til de ansatte ved enheten. I en hektisk arbeidshverdag er det viktig at vi er fleksible og ser hverandres potensial og begrensninger, og samarbeider så godt vi kan med hverandre om å nå klinikkens målsetninger. Vi har god takhøyde, og latteren sitter løst her hos oss. Vi har et eget quizlag, «Team Caput(t)», som stiller på lokale pubquiz-kvelder innimellom, og vi deltar sammen pa teambuilding, brettspillkvelder, dansekurs, julebord, fjellturer og så videre. Vi sørger for å pynte avdelingen til høytider, og vi overrasker gjerne hverandre med noe godt til kaffen.

Vi ser at naturen ikke alltid spiller på lag med oss, og været i Lofoten kan være lunefullt. Strømbrudd og stengte veier og broer utgjør en risiko ikke bare for akuttberedskapen, men også for transport til og fra for pasientene. Vinteren 2019/2020 var hard mot lofotværingene, og i perioder var samfunnet delvis nedstengt.

Radiologisk enhet Lofoten er en arbeidsplass med varierte og spennende arbeidsoppgaver, og vi ønsker deg hjertelig velkommen til å besøke oss om du en gang skulle ta turen denne veien. Vi takker Nukleær ved Bodø for utfordringen, og vi ønsker neste gang å lese om radiografutdanningen ved Universitetet i Tromsø, siden flere radiografer hos oss i sin tid studerte der. n

Disse har vært:

St. Olavs Hospital, UNN, Haukeland universitetssjukehus, Helse Førde, Helse Fonna, Haugesund, Stavanger universitetssjukehus, Rikshospitalet, Kristiansand sykehus, Hammerfest sykehus, Kiropraktoren AS på Voss, Voss sjukehus, Mosjøen sykehus, Sandnessjøen sykehus, Molde sykehus, Kirkenes sykehus, Tønsberg og Larvik sykehus, Drammen sykehus, Bærum sykehus, Kristiansund sykehus, Fredrikstad sykehus, Moss sykehus, Ahus, Kongsvinger sykehus, Tynset sykehus, Ålesund sjukehus, Volda sjukehus, Nordlandssykehuset Vesterålen, Feiringklinikken, traumeteamet ved Ullevål, Curato Oslo City, Unilabs Bryn, Helgelandssykehuset Mo i Rana, Sykehuset Namsos, Diakonhjemmet Sykehus, OUS Aker, Hallingdal sjukestugu, Ringerike sykehus, Kongsberg sykehus, Arendal sykehus, Röntgenkliniken Norrköping, Nordlandssykehuset Bodø, radiografutdanningen ved NTNU Gjøvik, Haraldsplass Diakonale Sykehus, Lovisenberg Diakonale Sykehus, Sykehuset Telemark HF, Sykehuset Levanger, radiografutdanningen ved NTNU Trondheim, masterutdanningen ved Institutt for optometri, radiografi og lysdesign ved USN, DSA, stråleterapiavdelingen ved SUS, Anicura Jeløy Dyresykehus og Nordlandssykehuset Bodø.

post@holdpusten.no