18
sjukvård www.svenskleverantorstidning.se
Vårdutmaningar kräver modernare finansiering Carl Ahlgren, Head of Sales Public Sector & Healthcare Norden och Storbritannien på Siemens Financial Services (SFS) diskuterar hur svenska vårdgivare kan bli mer effektiva och hur investeringar i viktig medicinteknik kan möjliggöras med flexibla finansieringslösningar.
Kostnaden för investeringar i sjukvårdsutrustning utgör bara runt 5 procent av de totala sjukvårdskostnaderna i de flesta länders sjukvårdssystem.1 Trots att kostnaden för utrustning utgör en relativt liten del av de totala sjukvårdskostnaderna spelar tillgången till modern och uppdaterad medicinteknik en stor roll för säkerhet och effektivitet i vården. Exempelvis har MRI-scantiden minskat med upp till 75 procent sedan millenniumskiftet, tack vara den medicintekniska utvecklingen.2 Ny och uppdaterad medicinteknik möjliggör både snabbare och mer tillförlitliga diagnoser för många sjukdomstillstånd, vilket leder till säkrare vård och håller kostnaderna nere. Tillgången till modern och effektiv teknik är en viktig förutsättning för kvalitetsmässig, säker och trygg vård. Dock har pressade resurser och ett växande vårdbehov, bland annat till följd av demografiska och sociala förändringar, inneburit stora utmaningar för sjukvården världen över. Omkostnaderna för sjukvården ökar ständigt, resurserna är mindre och nya vårdutmaningar har lett till att allt fler kliniker tvingas skjuta upp sina investeringar i ny utrustning eller uppdateringar av medicinteknik. Istället är det många sjukhus och vårdcentraler som använder sig av äldre och omodern utrustning eftersom det är för dyrt att investera i nytt.
Carl Ahlgren Möjliggöra viktiga investeringar Tuffa sparkrav och pressade resurser men ett fortsatt stort behov av att uppdatera utrustningen och investera i ny teknik kan bli en svår ekvation för många sjukvårdsorganisationer. Därför är det idag allt fler som använder sig av olika former av finansieringslösningar, så som leasing och hyra, för att kunna möjliggöra viktiga investeringar. Med hjälp av sådana lösningar kan utrustningen betalas över en i förväg bestämd finansieringsperiod och behovet av ett stort initialt utlägg blir mindre. Eftersom man kommer överens om fasta inbetalningar i början av ett kontrakt påverkas kostnaderna inte heller av en rörlig ränta och investeringen blir lättare att planera.
Genom att dela upp kostnaden för utrustningen på ett sätt som passar verksamheten, istället för att betala en stor klumpsumma, är det lättare att budgetera kostnaden till de besparingar som investeringen leder till. Många finansieringslösningar ger även möjligheten att uppgradera utrustningen alternativt fortsätta hyra/ köpa utrustningen i slutet av kontraktet. Med hjälp av den här sortens lösningar kan sjukvårdsorganisationer snabbt få tillgång till den utrustning eller de uppdateringar som behövs, utan att binda upp sitt eget kapital i investeringen. Istället kan det tillgängliga kapitalet användas till kärnverksamheten, som att satsa på utbildning eller anställa mer personal.
Moderna metoder för viktiga investeringar I takt med att vårdgivarnas behov och förutsättningar förändras har även många finansiärer börjat förändra de lösningar de erbjuder. Exempelvis har en del finansiärer nyligen börjat erbjuda så kallade ”Managed Services Agreements”, eller funktionsavtal, – ofta innebär ett sådant arrangemang att sjukhuset eller vårdgivaren betalar för en tjänst där utrustning, finansiering och service ingår, istället för att betala för själva utrustningen själv. På så sätt kostnadsförs utrustningen som en tjänst och inte som en investering, om utrustningen istället köps måste denna tas upp som en tillgång. Upplägget i ett funktionsavtal kan se olika ut och kan exempelvis utgå från att man betalar leverantören per patient eller per användning, inom laboratorieservice kan man exempelvis betala per test. Ett funktionsavtal kan avse en eller flera utrustningar som sedan byggs vidare, eller en hel avdelning. Sjukvårdsorganisationen tar en mindre risk och betalar istället för en tjänst där leverantören ansvarar för att hålla utrustningen ständigt uppdaterad och modern. I länder där denna typ av funktionslösningar är vanligare, som exempelvis Storbritannien, kan en leverantör gå in och ansvara för en hel avdelning vilken sedan sjukvårdsorganisationen betalar per patient eller per användning. På så sätt kan vårdgivaren försäkra sig om att leverera effektiv och säker vård med modern och uppgraderad utrustning. Ständiga förändringar inom sjukvården har ökat sjukvårdsorganisationernas behov av flexibilitet. Med hjälp av moderna finansieringslösningar kan sjukhus och sjukvårdsgivare försäkra sig om att erbjuda kvalitetssäker vård med modern utrustning. Sjukvårdsorganisationernas kärnverksamhet är inte att äga utrustning – det är att bedriva vård, genom att tänka nytt kan man ägna all sin kapacitet åt kärnverksamheten och fokusera på att utföra denna så säkert och effektivt som möjligt. Carl Ahlgren