Bewijs van deelname aan jeugdwerkinitiatief
Dit attest wordt door KSA Sint-Jozef Aalst uitgereikt. Het kan worden voorgelegd aan instanties 1 die al dan niet volledig tussenkomen in de kosten van de deelname van uw kind aan de werking. Het vervangt op geen enkele wijze het fiscale attest en kan ook niet in deze zin gebruikt worden. Indien dit attest niet zou volstaan, gelieve ons dan te contacteren.
Gegevens deelnemer
Voornaam + naam
Adres
Telefoon
Geboortedatum
Rijksregisternummer (in te vullen door ouders)
Eventuele ruimte voor klever mutualiteit
Gegevens jeugdbeweging
Naam groep KSA Sint-Jozef Aalst
Adres groep Churchillsteenweg 2A
Naam verantwoordelijke Simon Porré
E-mailadres ksasintjozef@gmail.com
Telefoon 0475 77 29 82
Gegevens deelname
Werkjaar
Totale prijs
Datum van betaling
Ondergetekende Simon Porré, verantwoordelijke van de organisatie KSA Sint-Jozef Aalst, verklaart bovenstaande gegevens voor waar en echt.
Handtekening verantwoordelijke: Datum: