Ponencia acerca de la Situacion de los Recursos Humanos en Salud

Dirección General de Gestión de Desarrollo de Recursos Humanos

COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ I Feria Académica y II Feria Laboral 2012-Enlace Médico II “SITUACION DE LOS RECURSOS HUMANOS EN SALUD”

Dr. Felipe Peralta Quispe Dirección de Gestión del Trabajo en Salud Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos

RECURSOS RECURSOSHUMANOS HUMANOSEN ENSALUD SALUDPILAR PILARESTRATEGICO ESTRATEGICODEL DEL MINISTERIO MINISTERIODE DESALUD SALUD

SERVICIOS DE SALUD POBLACIÓN

FUERZA DE TRABAJO OFERTA

Cobertura Coberturade deAtención Atenciónaala laSalud, Salud,Perú.

Perú.2000-2008 2000-2008

POBLACIÓN POBLACIÓNTOTAL: TOTAL:28 28807 807034 034hab hab MINSA: MINSA:76% 76%(21 (21893 893345 345hab) hab) La población asignada al Ministerio de Salud (MINSA/DISAS) y Gobiernos Regionales (DIRESAS/GERESAS) es el más grande , y de mayor complejidad en su perfil epidemiológico del Sector Salud.

Fuente: ALCALDE-RABANAL, Jacqueline Elizabeth; LAZO-GONZALEZ, Oswaldo y NIGENDA, Gustavo. Sistema de salud de Perú. Salud pública Méx [online]. 2011, vol.53, suppl.2

Establecimientos Establecimientosdel delSector SectorSalud SaludyyMinisterio Ministeriode deSalud Saludpor porTipo Tipo Perú: Perú:2002-2009 2002-2009

Sector Salud 82.4 %

Primer Nivel 97% (7227)

La infraestructura de Servicios de Salud del Ministerio de Salud (MINSA/DISAS) y Gobiernos Regionales (DIRESAS/GERESAS) es el más grande del Sector Salud, predominantemente en el Primer Nivel de Atención

Direcci贸n General de Gesti贸n del Desarrollo de Recursos Humanos

Fuerza de Trabajo en Salud

Lineamientos Lineamientosde dePolíticas Políticaspara parael elDesarrollo Desarrollode delos los Recursos RecursosHumanos Humanosen enSalud Salud 1. Formación de recursos humanos en salud basados en el modelo de atención integral de salud.

2. Planificación estratégica de recursos humanos con equidad.

3. Gestión descentralizada de recursos humanos en salud.

4. Gestión de procesos eficaces, eficientes y equitativos.

5. Valoración de los agentes comunitarios de salud como recursos humanos relevantes del sistema de salud.

6. Impulso a un nuevo marco normativo laboral.

7. Mejoramiento de las condiciones de trabajo.

8. Impulso de los procesos de concertación y negociación en las relaciones laborales.

Resolución Ministerial Nº 1007 30 de diciembre de 2005

Composición Composición Laboral Laboral del del Sector Sector Público Público 2010 2010

69 %

La Fuerza Laboral del Sector Público del PERU en Salud es de 177,451

Distribución según Grupo Ocupacional y Sector Público 2010 PROFESIONALES MEDICO ENFERMERA OBSTETRA

MINSA ESSALUD REGIONES

PNP

FFAA

TOTAL

%

17,130

8,094

552

1,085

26,861

15

17,126

8,468

780

1,307

27,681

16 44

8,259

1,008

157

65

9,489

5

PROF. SALUD

9,181

3,734

685

1,051

14,651

8

TÉCNICO ASISTENCIAL

43,722

10,394

3,134

2,971

60,221

34

PROFESIONALES ADMINISTRATIVOS

4,051

3,871

197

320

8,439

5

TÉCNICO ADMINISTRATIVO

24,194

4,743

1,098

74

30,109

17

TOTAL

123,663

40,312

6,603

6,873

177,451

100

%

69

23

4

4

100

78

22

100

Personal Asistencial MINSA y Regiones, seg煤n Condici贸n Laboral 2010 70

62.028 60 50 40

32.188

58 % 30 20

7.139 10

7%

0 Nombrado D. leg. 276

Contratado D. leg. 276

3.596

30 %

3% Contratado D.leg. 728

2.199 2%

CAS D.Leg. 1057

La Fuerza Laboral del MINSA es de 107,150

Otros

Personal Asistencial MINSA y Regiones, según Condición Laboral y Categorización 2010 CONDICION LABORAL

NIVEL DE COMPLEJIDAD I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

II-2

TOTAL

III-1

Nombrado

2,447 3,556 8,945 6,393 9,383 9,092 16,779

Contratado 276

2,414 1,212 1,141

Contratado 728

989

839

1,235

282

Otros

554

659

%

%

5,433

62,028

58

453

295

880

170

7,139

7

515

12

2

4

0

3,596

3

5,887

2,897

32,188

30

226

1

2,199

2

381

61

35

SUB -TOTAL 10,015 9,766 17,177 10,780 13,621 13,514 23,776 TOTAL

PEA

574

3,883 3,605 5,197 2,917 3,712 4,090

CAS

III-2

8,501

47 738

27 135

32 277

45

25

30

• 45% de la fuerza laboral se ubica en el primer nivel de atención • 58% está en la condición de nombrado.

107,150

Déficit de Recursos Humanos: Limitante para el Derecho a la Salud MOQUEGUA - 37.4 TACNA - 27.4 LIMA - 25.3 APURIMAC - 24.9 MADRE DE DIOS - 24.9 AREQUIPA - 22.6 CALLAO - 21.7 AYACUCHO - 21.3 ICA - 18.7 TUMBES - 17 HUANUCO - 15.3 CUSCO - 14.5 AMAZONAS - 14.4 UCAYALI - 14.2 HUANCAVELICA - 14.1 ANCASH - 14.1 PASCO - 14.1 JUNIN - 14 LA LIBERTAD - 13.6 PUNO - 13.5 CAJAMARCA - 11.3 SAN MARTIN - 10.9 LORETO - 10.8 LAMBAYEQUE - 10.7 PIURA - 9.6 TOTAL PERU - 17.8

2009 MEDICO ENFERMERA OBSTETRA

0.0

5.0

10.0

201 0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

Densidad de Recursos Humanos MINSA y Gobiernos Regionales, segĂşn Provincia - 2009 y 2010

2009

2010

Densidad [0 - 12.5> [12.5 - 25 > [25 - 37.5> [37.5 - 50 > [50 a mas >

Fuente: BD Nacional de Recursos Humanos 2009 BD Nacional de Recursos Humanos 2010 (preliminar al 80%) Elaborado por: Observatorio Nacional de Recursos Humanos – DGGDRH - MINSA

Direcci贸n General de Gesti贸n del Desarrollo de Recursos Humanos

PROGRAMA DEL SERVICIO RURAL Y URBANO MARGINAL DE SALUD SERUMS

Oferta de plazas SERUMS remuneradas por instituciones: 2006-2011

Aﾃ前

MINSA Y GOBIERNOS REGIONALES

ESSALUD

SANIDAD

PRIVADO

2006

1577

462

234

63

2007

3406

489

234

41

2008

4111

584

211

57

4963

2009

4938

606

210

77

5831

2010

4936

601

341

76

5954

2011

6134

601

342

44

7121

JUNTOS

TOTAL

2336 705

MINSA 4565 (64.1%); GOB. REG 1569 (22%), ESSALUD 601 (8%), Sanidad PNP, FFAA 342 (4.8%), PRIVADAS 44 (0.6%)

4875

Oferta de plazas SERUMS remuneradas por Profesiones: 2006-2011 Aﾃ前

MEDICOS ENFERMEROS OBSTETRICES ODONTOLOGO

PROF. SALUD

TOTAL

2006

1031

581

244

213

267

2336

2007

1969

1273

829

325

479

4875

2008

1988

1238

772

342

623

4963

2009

2006

1897

793

435

700

5831

2010

1976

1779

996

515

688

5954

2011

2244

2046

1259

563

1009

7121

MEDICOS Inscritos Oferta de plazas Plazas adjudicadas Plazas vacantes

CANTIDAD 2659 2244 2183 61

Acciones Implementadas en SERUMS • Planificación integral • Actualización del marco normativo SERUMS. • Incremento 500 nuevas plazas para Médicos Cirujanos • Propuesta de incentivos en coordinación con GR y GL. • Implementación de la Red Virtual “Comunícate Serums”.

Déficit de médicos especialistas en el Perú • Colegio Médico del Perú:

6,398

CARRASCO CORTEZ, Víctor, LOZANO SALAZAR, Elías y VELASQUEZ PANCCA, Edgar. Análisis actual y prospectivo de la oferta y demanda de médicos en el Perú 2005-2011. Acta Méd.

Peruana, ene./mar. 2008, vol.25, no.1, p.22-29

• Ministerio de Salud - Hospitales: 5,686 Estudio de Necesidades de Especialistas en 105 hospitales del Ministerio de Salud y los Gobiernos Regionales. Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos, Ministerio de Salud Observatorio Nacional de Recursos Humanos 2010.

Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos

RESIDENTADO MÉDICO ESPECIALISTAS

Médicos especialistas en el MINSA y Gob Regionales 2010 Ubicación

Total

%

Lima Provincias

444

7%

3,402

56%

405

7%

Total Lima

4,251

70%

Otras Regiones

1,823

30%

Total Perú

6,074

Provincia de Lima Provincia de Callao

Fuente: Investigación de Necesidades de especialistas de MINSA Elaborado por: Observatorio Nacional de Recursos Humanos en Salud Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos Ministerio de Salud - Perú 2010 .

Oferta de plazas para Especialistas en Medicina Humana SINAREME: 2008 - 2012 OFERTA DE PLAZAS PROCESO DE ADMISION SINAREME DEL Aﾃ前 2008 AL 2012

SINAREME FINANCIADORES

2008

TOTAL 2009 TOTAL 2010 TOTAL 2011 TOTAL 2012 TOTAL L C D BI 2008 L C D BI BN 2009 L C D BI BN 2010 L C D BI FP 2011 L D C BI 2012

MINSITERIO DE SALUD

346

173 2 521 313

GOBIERNOS REGIONALES

66

28 2 96 65 49

ESSALUD

262

110

372 140

145 7 3 468 317 340 2 110

657 312 330

116 71

82 3

156 74 48 66 3 9 200 24 31 56 0 111

250 158

157

315 158 188 70

POLICIA NACIONAL DEL PERU 28 10 15

53 28 38 29

95

TOTAL SANIDADES FFAA

29 64 24

117 28 74 15

117 32 70 7

OTRAS INSTITUCIONES

3

6

9 10

TOTAL

1 2

4

3 2

642 592 14 307 0 913

120

120 28 92

416 168 25 159 0 352 1 121 28 10 84 0 122

109 31 59 1 3 10 104 33 15 60 0 108 3 1 14 10

2 2 14 25 1 2 2 30

734 74 351 6 1165 578 161 302 11 3 1055 588 530 246 6 1 1371 613 717 137 8 22 1497 870 96 668 2 1636

MINSA, principal financiador en la formaciﾃｳn de Especialistas en Medicina Humana

Ampliación Nuevas Sedes Regionales

Mediante el incremento de sedes de formación, previo acuerdo con las Universidades y los Gobiernos Regionales, de acuerdo a los estándares exigidos por CONAREME. Año 2008

Año 2011

Ampliación de Nuevas Sedes Regionales, mediante el incremento de sedes de formación, previo acuerdo con las Universidades y los Gobiernos Regionales, de acuerdo a los estándares exigidos por CONAREME.

Acciones Implementadas para Atención Especializada • Incremento del número de plazas para la formación de médicos especialistas con ampliación de nuevas sedes regionales.

• Programación de plazas residentado médico, de acuerdo a necesidades país.

• Propuesta de Titulación por competencias, MINSA con Gobiernos Regionales y las Universidades

Acciones Implementadas para Atención Especializada • Dotación de médicos especialistas en zonas prioritarias • Propuesta de Ley de Servicios Complementarios que permita la permanencia del DU 022-2011 • Propuesta de Programa del Servicio de atención médica especializada, realizado por médicos que han concluido el residentado en cualquier modalidad y por un período de tiempo.

Muchas gracias Felipe Peralta Quispe fperalta@minsa.gob.pe