Perguntas e Respostas Comentadas de Cardiologia

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Cardiopatia e Gravidez Mônica Ligeiro Gonçalves

1. Qual das afirmativas a seguir é errada em relação às alterações hemodinâmicas que ocorrem durante a gravidez? A. O débito cardíaco durante a gravidez aumenta aproximadamente 50% B. A pressão arterial sistêmica cai no primeiro trimestre e retorna a níveis pré-gestacionais antes do seu termo C. Na gravidez a pressão arterial sistólica tende a diminuir mais do que a pressão arterial diastólica D. As alterações do volume sanguíneo são atribuídas a estimulação estrogênica mediada pelo sistema renina-aldosterona E. O volume sistólico aumenta durante a gravidez, atingindo valores máximos na 32a semana de gestação 2. Todas as alternativas a seguir são corretas, exceto: A. A síndrome da hipotensão supina da gravidez ocorre com significativa diminuição da frequência cardíaca e da pressão arterial B. Após o trabalho de parto, pode ocorrer aumento transitório no retorno venoso C. A pressão arterial aumenta durante as contrações, principalmente no primeiro estágio

3. Com relação à ausculta cardíaca durante a gestação, não podemos afirmar: A. Sopros sistólicos inocentes são frequentemente auscultados durante a gravidez B. Sopros diastólicos não ocorrem durante a gravidez normal e são geralmente associados à cardiopatia C. Sopro mamário pode ser sistólico ou contínuo e auscultado tardiamente na gestação ou no período de lactação D. A primeira bulha é frequentemente hiperfonética na gestação E. Uma terceira bulha pode surgir durante a gravidez, sem a presença de cardiopatia associada 4. Não é(são) achado(s) eletrocardiográfico(s) normal(is) durante a gestação: A. Desvio do eixo elétrico do complexo QRS B. Ondas Q pequenas e ondas P invertidas em DIII C. Ausência de alterações do segmento ST e ondas T D. Alta incidência de arritmias E. Sinais de horizontalização do coração 5. Com base nas afirmativas a seguir, responda:

D. Durante a gravidez ocorre uma “anemia fisiológica” basicamente por hemodiluição

I. Durante a gravidez observa-se um aumento ecocardiográfico nas dimensões sistólica e diastólica.

E. A pressão venosa tende a aumentar durante a gravidez

II. Pequenos derrames pericárdicos podem ser observados na gestação.

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