ARTROPROTESI DI SPALLA TRATTAMENTO CHIRURGICO E RIABILITATIVO 19 MAGGIO 2012
STORIA DELLA PROTESICA DI SPALLA
F. Rossi www.dottorfrancorossi.it 05/07/2012
Istituto Clinico Città di Brescia
GLUCK Themistocles ( 1890 ) Ossa da cadaveri Avorio Amalgame di Rame Gesso di parigi Mastice di roccia Osteointegrazione diretta 2
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PEAN Jules Emile (1893) Paziente con TBC spalla Protesi costruita da un dentista di Parigi Diafisi in platino Testa in Gomma con 2 solchi The Smithsonian Institution - Washington
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… per circa 60 anni non ci sono documentazioni di altri tipi di protesi, a parte …
KONIG ( 1914 )
PROTESI IN AVORIO
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BORON e SEVIN ( 1951) Protesi acrilica derivata da una protesi di anca di Judet, utilizzata soprattutto nelle fratture
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FREDERICK KRUEGER ( 1950 )
Prima protesi di SPALLA moderna in Vitallium Off-set mediale e posteriore Forma anatomica
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CHARLES S. NEER (1953) USA Inizio dell’era moderna nella protesica di spalla. Primi casi nelle fratture dell’estremo prossimale dell’omero “Protesi Anatomica”
Neer 1
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Nel 1964 pubblicati i risultati su 54 pazienti con frattura.
Solo nel 1974 pubblicati i primi risultati su 48 pazienti con artrosi gleno-omerale.
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DUCCI, LYNN CASUCCIO HARALDSSON ( stelo fenestrato) SWANSON ( ball and socket) CLAYTON ( spacer subacromiale) STEFFEE e MOORE ( resurfacing) RYDHOLM e SJORGREN ( resurfacing in A.R.)
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Negli anni 60 e 70 tentativo di introdurre protesi da impiantare in assenza di cuffia dei rotatori
Kessel
Neer 10
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CLAYTON ( protesi di Neer + spacer subacromiale) COUGHLIN ( protesi semivincolata di Stanmore) McNab e ENGLISH ( componente glenoidea con labbro superiore per tenere centrata la testa) BICKLE ( protesi vincolata, glena cementata) FENLIN, KESSEL, BAYLEY, REEVES, POST, KOLBEL, ZIPPEL, GRISTINA, BUECHEL ( protesi vincolate )
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Tutte queste protesi presentarono importanti problemi di scollamento.
LETTIN ( 1982 ) 44% di scollamento BICKEL
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50% di reinterventi
GRAMMONT ( 1985 ) PROTESI INVERSA Cuff Arthropaty
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CEMENTAZIONE Polimetilmetacrilato ( Charnley) POLIETILENE ALTA DENSITA’ PROTESI DI NEER CON GLENA CEMENTATA (1974)
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INNUMEREVOLE NUMERO DI DISEGNI PROTESI BIPOLARI RESURFACING BIOMATERIALI PROTESI MODULARI PROTESI INVERSE
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