№19 июнь
Юные сердца
Письмо редактора
Дорогие читатели! Что может быть дороже здоровья? А здоровья детей? Ничего! Лето — любимая детская пора. Именно она ассоциируется с каникулами, отдыхом и оздоровлением. 1 июня празднуется Всемирный день защиты детей. Именно это вдохновило нас на создание “детского” выпуска нашего журнала. Все темы так или иначе затрагивают тему здоровья детского сердечка. Легче предотвратить, чем вылечить. Закладывая прочный фундамент здоровья уже с детства, мы ограждаем от возможных проблем в дальнейшем. Очень многое зависит от родителей и близких — какой пример мы подаем своими привычками, питанием, физической активностью. Давайте станем настоящим примером для наследования и позаботимся о здоровье своих детей. Мы размещаем только проверенные факты и данные, статьи выдающихся специалистов и людей, делящихся опытом и советами. Наши журналисты стараются сделать информацию интересной и доступной для каждого человека. Наши эксперты отвечают на актуальные вопросы читателей и дают советы по уходу за своей сердечно — сосудистой системой. С уважением, редактор “Домашнего Кардиолога” Юлия Скрибантович domkardiolog@gmail.com
2
Содержание
№19 июнь
4
5
7
9
Инфографика Сохраняем свежесть овощей и фруктов
Факторы риска
Идеология
18 Самоизучение, как начало “Работы” над своим здоровьем
Инновации медицины
Курение родителей увеличивает риск будущих болезней сердца у детей
22 Имплантируемая и беспроводная медицина
Блог кардиопоэта
24 Просмотр телевизора увеличивает риск повышенного кровяного давление у детей
Роль алкоголя в развитии сердечно-сосудистой патологии
Тромбоконтроль Развитие инсульта на фоне фибриляции предсердий
Физическая активность
12 Как приучить детей быть физически активными
Мама - блог
14 Солнце - польза или вред?
Тревожные симптомы
16 Недостаток витамина D в детстве связан с атеросклерозом во взрослом возрасте
Нужно знать
Детское питание
28 Советы, как сделать фаст-фуд дружелюбнее для детей
Советы диетолога
30 Какие продукты должны быть всегда в доме, где главные ДЕТИ
Рецепты
32 Салат из запеченной свеклы 33 Свиная вырезка, фаршированная яблоками и луком-пореем 34 Греческий пряный пирог с орехами 35 Наши контакты
3
Сохраняем свежесть овощей и фруктов Как сберечь свежими продукты и свои деньги Температура в фреш-зоне должна быть не выше 4°C
Американская Ассоциация Сердца рекомендует употреблять
4-5
Мойте, очищайте и нарезайте продукты непосредственно перед употреблением (кроме латтука и зелени)
Всегда замораживайте очищенные и нарезанные продукты
овощей или фруктов в день
Буфет
Холодильник
В темном и сухом месте следует хранить такие продукты:
Храните продукты в пластиковых пакетах с отверстиями с специальных контейнерах для овощей и фруктов:
лук, картофель, чеснок, тыкву
Очистить от листьев и ботвы и хранить в просторном контейнере
Кухонная мебель В просторном, темном месте, вдалеке от жары и влаги следует хранить:
Бананы и цитрусовые Лимоны, лаймы, апельсины и грейпфрукт следует хранить в просторной сеточке. Для более долгого хранения следует использовать холодильник.
Яблоки и груши Буряк и репа
Косточковые фрукты
Зрелые авокадо, абрикосы, персики, нектарины и сливы следует хранить в бумажном пакете. В холоде они будут храниться на несколько дней дольше.
Помидоры
Ягоды, виноград и вишня
Хранить в сухом виде, в закрывающемся контейнере или пластиковом пакете.
Брокколи и цветная капуста Морковь и пастернак Хранить в очищенном от ботвы виде
Сельдерей и кукуруза Хранить в початках
Огурцы, баклажаны и перец
4
Хранить на верхних полках холодильника (там температура выше)
Свежие травы
Кроме базилика. Хранить стебли в влаге в просторных пластиковых контейнерах.
Бобовые, латтук и зелень
Вымыть, просушить завернуть в кухонное или бумажное полотенце. Хранить в пластиковом пакете в фреш-зоне, стебли увлажнять.
Дыни, грибы
Хранить сухими и немытыми в контейнере или бумажном пакете.
Горох Цуккини Кабачки
Факторы риска
Курение родителей увеличивает риск будущих болезней сердца у детей Р
одители играют важную роль в фор- "Для того, чтобы получить более глубокое мировании будущего своего ребенка. представление о долгосрочном вреде пасНовое исследование предполагает, сивного курения в раннем возрасте, мы что это является верным суждением как провели первое исследование, посвященв отношении здоровья, так и характера. ное изучению того, связано ли курения Исследование показало, что у детей, родителей и гигиена курения в детстве с подвергшихся воздействию курения появлением каротидной атеросклеротиродителей более высокий риск разви- ческой бляшки в зрелом возрасте”, пишут тия сердечно-сосудистых заболеваний в авторы. зрелом возрасте, чем у детей некурящих родителей. Для исследования, ученые наблюдали за участниками Young Finns Новое исследование, опубликованное в Study — проспективное исследование, Circulation, подтвердило существующие проведенное в пяти крупных городах доказательства, свидетельствующие о том, Финляндии, предназначенное для изучто курение родителей может иметь долгочения факторов, которые влияют на срочный эффект на сердечно-сосудистое развитие сердечно-сосудистых заболездоровье своих детей. ваний в детстве.
5
Факторы риска
В 1980 и 1983 годах, была собрана информация о детях, которые росли в условиях пассивного курения. Когда участники исследования достигли совершеннолетия (в 2001 и 2007 годах) они прошли УЗИ сонной артерии. В 2014 году исследователи измерили уровень котинина в детской крови участников, используя образцы, собранные и замороженные в 1980 году. Котинин является одним из основных продукт распада никотина и может использоваться в качестве биомаркеров для пассивного курения. Исследователи обнаружили, что у 84% детей из семей, где ни один из родителей не курил, не обнаружили котинина в их образцах. В противоположность этому, только у 62% детей из семей, где один из родителей курил и у 43% детей из семей, где оба родителя курили не был выявлен котинин.
6
Риск сердечного заболевания можно уменьшить путем осуществления “гигиены курения" Независимо от других условий, риск развития бляшки в сонной артерии в зрелом возрасте в 1,7 раза выше у пациентов, которые подвергались пассивному курению, по крайней мере, одного из родителей, чем у детей, чьи родители не курят. Полученные результаты свидетельствуют о том, что дети родителей, которые курят, имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте, хотя этот риск можно уменьшить — не курить в непосредственной близости от детей, например. Тем не менее, для того, чтобы обеспечить долгосрочный результат для своих детей, родители должны бросить курить.
Блог кардиопоэта
Роль алкоголя в развитии сердечнососудистой патологии В мире было проведено больше ста исследований о роли алкоголя в развитии сердечно-сосудистой патологии. Было доказано, что малые дозы алкоголя соответствующие 10–30 г чистого спирта (50 грамм крепкого алкоголя, бокал красного сухого, 0,33 пива) ежедневно, снижают риски развития сердечно-сосудистых катастроф на почти 24–45%. Это происходит за счет повышения липопротеидов высокой плотности. Противовоспалительный эффект ЛПВП по видимому имеет решающее значение в таком существенном снижении смертности.
Люди употребляющие алкоголь в небольших дозах, ежедневно живут дольше людей, которые не пьют вообще. Например, ученые техасского университета более 20‑ти лет наблюдали за группой людей около 2,000 человек, пожилого и среднего возраста. Самая высокая смертность была в группе тяжелых алкоголиков, затем следовали не пьющие. Самая низкая смертность была в группе людей, умеренно употребляющих алкоголь. Утин А. Г. Сердечно-сосудистый хирург НМХЦ им. Н. И. Пирогова, г. Москва
Н
Однако, в нашей стране победившего алкоголизма я не рискую рекомендовать такой способ повышения "хорошего холестерина".
аши сограждане почему-то считают, что алкоголь — это лучший подарок врачу. Наверное сограждане просто хотят чтобы их оперировал веселый пьяный хирург.
Все дело в культуре употребления алкоголя в наших краях. Не в отсутствии культуры, а в особом, отчаянном ритуале употребления.
Поэтому неудивительно, когда ваш доктор рассказывает какой непоправимый вред может принести вашему здоровью употребление раствора этилового спирта, а у самого трясутся конечности и алеет нос.
Выпивать крепкие спиртные напитки в режиме "между первой и второй перерывчик небольшой" мальчики начинали уже в старших классах, в школьных туалетах и на дискотеках.
7
Блог кардиопоэта
Сначала мальчикам было плохо. Организм отчаянно сопротивлялся алкогольной интоксикации. Мальчиков снисходительно называли слабаками. Но регулярные тренировки не проходили даром. У молодых людей повышалась толерантность к алкоголю, их переставало рвать и тошнить и, одновременно, появлялась первая стадия алкогольной зависимости. Мальчики становились мужиками.
Очень часто я сталкиваюсь с ситуацией избирательного внимания. Пациент очень четко запоминает часть предложения про то, что употребления этилового алкоголя полезно, но совершенно забывает фразу "в малых дозах". По возвращении домой он демонстративно выбрасывает таблетки в урну и сообщает супружнице: "Доктор сказал пить Мадеру!". Чрезмерное употребление "целебной мадеры" приводит к гипертоническим кризам, пароксизмам мерцательной аритмии, и, даже, алкогольной кардиопатии. И это только со стороны сердечно-сосудистой системы.
К 25 годам однородная группа веселых студентов‑выпивох делилась на две крупные страты: людей выпивающих в компании только очень редко, по праздником (чаще всего волевое реше- И потому Техас нам не указ. Философыние — жена, дети, очень способствует славянофилы считали, что у нас свой приобретение автомобиля) и визуально особый путь. Пока не появится культура считываемых алкоголиков, стремительно умеренного употребления алкоголя, как у скатывающихся на самое дно социальной профессора Преображенского из фильма деградации. "Собачье сердце", лучше всего рекомендовать избегать употребление алкоголя. В такой обстановке просто не может возникнуть социальная прослойка людей, Итак, несмотря на выраженную пользу от которые за обедом выпивают 150 мл крас- употребления малых доз алкоголя отрицать ного сухого, обмениваясь впечатлениями о сложно, но рекомендовать его употреблебукете винограда с северного склона жигу- ние нужно чрезвычайно осторожно. левской горы Верблюд. Регулярные аэробные нагрузки, контроль Именно поэтому во время принятия сухого веса и ежегодные диспансеризации зназакона 1985–1987 году общая смертность чительно больше сделают для вашего снизилась на 3%. Несмотря на отравления здоровья чем Джек Дэниелс, если Джек суррогатами алкоголя. Дэниелс — это не автор книг о пользе бега.
8
Тромбоконтроль
Развитие инсульта на фоне фибриляции предсердий С
пособствуя повышению обще- населения к теме опасности данных ственной и профессиональной состояний для здоровья человека, необзначимости проблемы тромбо- ходимости своевременного обращения к зов, повышая образовательный уровень специалистам для диагностики и лечения, об опасности тромбозов и возникающих важности вторичной профилактики веновследствие этого сопутствующих сердеч- зных тромбоэмболических осложнений, в но-сосудистых заболеваний — инфаркта, т. ч. самоконтроля. и н сул ьта и в е н о з н о го т р о м б о э м б о лизма, октябрь был признан стать Поддерживая данную инициативу, журнал месяцем Всемирного дня борьбы с “Домашний Кардиолог” начинает серию тромбозом и инсультом. Целью этой ини- публикаций к месяцу борьбы с тромбозами циативы является привлечение внимания и инсультом в рубрике “Тромбоконтроль”.
9
Тромбоконтроль
Основные понятия:
возможно и без повреждения сосудов.
Сгустки крови (тромбы) являются причиной ряда серьезных заболеваний часто приводящих к смерти.
Сгусток, который свободно циркулирует по всему кровеносному руслу, называется эмбол.
Тромбоз это формирование внутри кровеносных сосудов сгустков крови. Они препятствуют свободному потоку крови по кровеносной системе. При повреждениях кровеносных сосудов, организм формирует тромбы для предотвращения потери крови. Но при определенных условиях формирование сгустков крови
Способен вызвать закупорку артериального сосуда на достаточно большом расстоянии от места появления. Нарушение кровотока происходит из-за застоя крови, который возникает из-за обтекания кровью места травмы. Венозный застой может возникнуть в следствии сидячего образа жизни, часто возникает при сердечной недостаточности.
Фибриляция предсердий (ФП) является одним из основных причин инсультов. Это нарушение ритма сердца, которое приводит к изменению скорости и направления кровотока в камерах сердца. При этом начинают образовываться тромбы. Они, попадая в мозг, приводят к инсульту. При фибриляции предсердий могут образовываться тромбы больших размеров. Инсульт, вызванный такими тромбами, очень тяжелый и может привести к смерти. Фибрилляция предсердий повышает риск возникновения инсульта в 5 раз.
Инсульт, развившийся на фоне ФП, более тяжелые и требуют больших усилий для восстановления. Повторные инсульты часто наступают в течении первых 2 недель и требуют стационарного лечения. При ФП инсульт чаще приводит к летальному исходу.
Факторы риска развития инсульта у пациентов с ФП: сердечная недостаточность заболевания коронарных артерий ожирение сахарный диабет
10
Рекомендации Европейской организации инсульта (European Stroke Organisation — ESO) по профилактике: пациентам в возрасте до 65 лет с неклапанной ФП, при отсутствии сосудистых факторов риска может быть рекомендовано назначение ацетилсалициловой кислоты; пациентам в возрасте 65–75 лет с неклапанной ФП, при отсутствии п р от и в о п о к а з а н и й и с о суд и с т ы х факторов риска рекомендовано назначение ацетилсалициловой кислоты или перорального антикоагулянта (международное нормализованное отношение (МНО) — 2,0–3,0);
Тромбоконтроль пациентам в возрасте старше 75 лет или моложе с наличием неклапанн о й Ф П и с о суд и с т ы х ф а к то р о в риска (высокое артериальное давление, дисфункция левого желудочка, сахарный диабет) при отсутствии противопоказаний рекомендовано назначение перорального антикоагулянта (МНО — 2,0–3,0); пациентам с ФП, которые по тем или иным причинам не могут принимать пероральный антикоагулянт, следует назначать ацетилсалициловую кислоту. Применение пероральных антикоагулянтов снижает риск развития инсульта порядка 61–67%, в то время как прием ацетилсалициловой кислоты — всего на 24%. При антикоагулянтной терапии врач должен регулярно проверять состояние свертывания крови. Это делается с помощью определения протромбинового
времени с вычислением международного нормализованного отношения (ПВ/МНО). Пациент должен регулярно (как минимум раз в месяц) делать анализ крови. Дело в том, что эффект разовой дозы антикоагулянта сильно варьируется. Специалист должен корректировать дозу антикоагулянта в зависимости от показателей свертываемости крови. Для пациентов, получающих антикоагулянтную терапию, существуют приборы для самоконтроля МНО в домашних условиях. Приборы антикоагуляционного мониторинга позволяют эффективно управлять терапией. Такой контроль не только делает жизнь безопаснее, но и комфортней. При измерении МНО дома, вы можете в телефонном режиме сообщать врачу результаты анализа для принятия им соответствующих решений.
11
Физическая активность
Как приучить детей быть физически активными К огда дети становятся старше, их все сложнее заманить на детскую площадку и заставить хотя бы час уделить физической активности каждый день. Командные виды спорта хороши, но подходят не всем.
справляться со стрессом контролировать вес укреплять кости лучше спать
12
Разнообразные физические мероприятия помогут вашему ребенку оставаться активным и сберечь здоровье сердца.
уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и высокого кровяного давления
Они также помогают:
улучшить качество жизни
1
Не принуждайте ребенка заниматься спортом если он этого не хочет и сопротивляется. Подойдите творчески к поощрению физической активности. Например, пусть ваш ребенок ездит на велосипеде в течение 30 минут после школы, до работы над домашним заданием.
4
2
5
Найдите подходящую возрасту деятельность, которая будет ему/ей нравится. Попробуйте бег, плавание, боевые искусства, танцы, езду на велосипеде, катание на роликовой доске, йогу, футбол, катание на коньках или теннис. Возможности бесконечны. Поощряйте ребенка в исследовании различных видов деятельности. И помните: активность означает любую деятельность, которая помогает ускорить ваш пульс! Прогулки на открытом воздухе отличная идея для физических упражнений. Вся семья может заниматься этим вместе после ужина или в выходные дни. Найдите время для всей семьи, чтобы укрепить здоровье сердца.
3
Укрепление уверенности в себе. Некоторые дети стесняются участвовать в занятиях спортом, потому что они думают, что они не достаточно хороши для этого. Найдите время, чтобы позаниматься с ними вместе и повысить их уверенность в себе. Поддержите их выбор.
Будьте образцом для подражания. Дети с активными родителями, как правило, более активны, чем дети с родителями, которые не уделяют этому должного внимания. Делайте все возможное, чтобы продолжать развиваться и быть активным!
Не переусердствуйте. Основной целью является приучить своих детей быть активными, поэтому не следует доводить тренировки до изнеможения, боли и разочарования. Знайте, когда нужно остановиться. Сложно наслаждаться тем, что приносит физическую боль.
Физическая активность
Способы поощрения физической активности у детей
6
Найдите друга или сами станьте таковым. Узнайте, возможно кто-то из друзей вашего ребенка также заинтересовался в новом виде спорта и станет хорошим компаньоном вашему ребенку. Если же таких нету, станьте таким другом. Это прекрасная возможность провести время вместе и стать активным.
Будьте терпеливы со своими детьми на пути их исследования новых видов спорта и физической активности. Будьте готовы попробовать несколько видов спорта, чтобы помочь своим детям развить стабильные здоровые привычки. Вы будете рады своим усилиям!
13
Мама - блог
Солнце — польза или вред? Плюсы
+
солнечный свет способствует выработке витамина D — необходимой составляющей кальциево‑фосфорного обмена в организме. Витамин D важен при профилактике рахита и малокровия
+
поддерживает положительный баланс микрофлоры кожи, оказывая антибактериальное действие — ранки быстрее заживают, пропадают прыщики, улучшается кровообращение, усиливается тканевое дыхание
+
принимает участие в реакциях поддержания синтеза инсулина (это гормон поджелудочной железы, который помогает превращать глюкозу в энергию, необходимую для жизнедеятельности организма)
+
п ол ож и тел ь н о вл и я ет н а п с и х и к у, п о м о г а е т в ы р а б о т к е серотонина — так называемого гормона счастья, который отвечает за настроение, аппетит, сон
Алина Слободянюк мама-журналист
14
Всем большой летний привет! Во всю светит солнышко — нравится нам это или нет. Кто-то загорает при каждом удобном случае, кто-то от него прячется — каждому свое. А вот относительно влияния солнечных лучей на детский организм дискуссии длятся много лет и конца им не видно. Раньше врачи приписывали деткам гелиотерапию — солнечные ванны, теперь же вовсю говорят о вреде ультрафиолетового облучения. Попробуем вместе расставить все точки над “i” в этом вопросе! Начнем.
+
солнечные ванны повышают устойчивость организма ребенка к простудным заболеваниям. Н о о п я т ь же , в с е хо р о ш о в м е ру. Чрезмерное пребывание на солнце имеет неприятные последствия.
Минусы
–
УФ вызывают образование свободных радикалов, которые поддают окислению клетки
–
при чрезмерном пребывании на с ол н ц е н а бл юд а етс я п а р а д о к сальное снижения иммунитета, ведь
–
у деток нет собственной защиты от ультрафиолетового облучения. Проникая в глубокие слои кожи, оно вызывает помимо загара, ожоги, пигментацию, сушит кожу, разрушает белки и другие полезные вещества
–
некоторым детям стоит опасаться фотодерматоза — повышенной чувствительности кожи к солнечным лучам. Чаще всего это ребята, склонные к аллергии
–
солнечные ожоги чреваты в некоторых случаях онкологическими заболеваниями в будущем — меланомой, раком кожи
Меры безопасности опасайтесь солнечного удара — избегайте длительного нахождения деток под солнцем с непокрытой головой; тело прикрывайте одеждой из натуральных материалов, для открытых участков используйте солнцезащитные средства;
Мама - блог
организму приходится активно бороться с негативным воздействием УФ лучей и он ослабевает. Эффект сохраняется в течение длительного времени — около года
глаза защищайте солнцезащитными очками или с помощью панамки с широкими полями, блайзера; в первый день пребывание на солнце ограничьтесь 10 минутами, на следующий на 5 минут дольше и так далее; загорайте в безопасные часы — утром до 11 часов и вечером после 17; не забывайте о водном балансе — водичку или компот предлагайте ребенку часто, но небольшими порциями.
15
Тревожные симптомы
Недостаток витамина D в детстве связан с атеросклерозом во взрослом возрасте С о гл а с н о р е з ул ьта та м н ед а в н о опубликованным в журнале “Клиническая эндокринология и метаболизм”, недостаток витамина D в детстве связан с развитием атеросклероза во взрослом возрасте (спустя приблизительно 25 лет).
16
Значение витамина D для здоровья сердечно-сосудистой системы в последнее время все больше становится интересом
исследователей. Низкий уровень витамина D, как было установлено ранее, ассоциируется с повышенным риском развития инсульта и сердечного приступа. Дефицит или недостаточность витамина D очень распространены среди детей во всем мире, и в упомянутом выше исследовании изучалась связь между низким уровнем витамина D в детстве и увеличением толщины комплекса интима-медиа сонной артерии во взрослом возрасте.
атеросклероза во взрослом возрасте. Выявленная связь была независимой от обычных сердечно-сосудистых факторов риска, таких как повышенный уровень липидов, высокое артериальное давление, курение, нездоровое питание, низкая физическая активность, и т. д.
В исследовании были проанализированы данные 2,148 участников возрастом от 3 до 18 лет, а затем повторно — в возрасте 30–45 лет. Результаты продемонстрировали наличие взаимосвязи между низким уровнем витамина D в детстве и повышением частоты возникновения субклинического
Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, влияет ли низкий уровень витамина D на увеличение толщины комплекса интима-медиа сонной артерии. Однако, наблюдения ученых демонстриру ют в а ж н о с т ь о б е с п е ч е н и я д ете й продуктами с достаточным содержанием витамина D.
Тревожные симптомы
Толщина комплекса интима-медиа — это показатель структурных изменений при атеросклерозе, который коррелирует с сердечно-сосудистыми факторами риска, и позволяет предсказать развитие в будущем сердечно-сосудистых событий.
17
Идеология
Джейкоб Михельсон Бизнесмен, президент компании Nutricare International Режиссер, хореограф, дизайнер и основатель программы Jazzo Культура Тела Джейкоба Михельсона
Самоизучение, как начало «Работы» над своим здоровьем
С
частье — это состояние, к которому приходишь, а не приползаешь, и которое точно не “приваливает” само по себе, как говорят в народе. Счастье для меня это прежде всего самореализация. Самореализация на уровне семьи, работы и здоровья.
18
Путь, который подходит тебе, подходит к твоему образу жизни со всеми его бытовыми сложностями, найти его безумно важно, но он может меняться несколько раз в жизни и это абсолютно нормально, если мы приходим к своей цели.
Важно также понять другое. Для этого Согласитесь со мной, что человек не может надо примять и понять два необходимых быть счастлив при каком-либо физиче- термина, которые лежат в залоге любого ском дискомфорте. Ведь любая боль или пути, в нашем скромном проекте, который дискомфорт могут испортить счастливую называется жизнь: “Работа” и “Усилие” жизнь любому человеку, и вот почему с возрастом мы все начинаем многозна- Мы исполняем “Работу” и прилагаем чительно восклицать при любом случае: “Усилие” на пути к здоровью. “Путь”- это самое главное здоровье! так называемая концепция здоровья или “Система”. Здоровье, которое нам нужно, не найдешь на улице и не купишь в аптеках и супер- Работа это методичный план. Усилие это маркетах. Каждому из нас надо найти свой методичное внедрение плана, но об этом путь к здоровью и стать на него. поговорим позже.
Давайте начнем с упражнения, которое потом должно стать привычкой и перестать считаться упражнением. Для начала мы должны остановиться и замереть (можно стоя, сидя или даже лежа), закрыть глаза и сосредоточиться на том, что мы чувствуем своим телом (включая кожу). Закройте глаза и пройдитесь не спеша по ощущениям, которые начинаются с ваших стоп. Медленно поднимаясь, пройдитесь по всем частям вашего тела, до самой макушки.
Все эти или другие вопросы помогут вам обратить внимание на каждый орган вашего тела и они необходимы для достижения понятия и осознания своего здоровья в любое время и в любом месте. При этой очень простой технике мы быстро придем к тому, что мы сможем всегда определять свое состояние и изолировать те или иные проблемы, которые постоянно портят нам жизнь.
Идеология
Путь к здоровью не лежит через поверхностные знания анатомии, медицины, правильного питания и знания списков необходимых лекарств и витаминов. Путь к здоровью для меня начинается с осознания факта, что здоровье это баланс между внутренним состоянием и внешним видом. Я предлагаю всем интересующимся моей системой начать с изучения нашего внутреннего состояния и его связи с нашим внешним видом. Для изучения нашего внутреннего состояния нам нужно прежде всего научиться прислушиваться к своему телу и найти способы постоянно за ним следить и соответственно реагировать на его сигналы.
Наша цель — изучить наше тело через сознательный процесс чувственного самонаблюдения, которое позволит нам со временем составить индивидуальный план по оздоровлению или просто поддержанию здоровья всего нашего организма. Конечно, тело постоянно требует внимания, оно постоянно что-то хочет и требует обращать на себя внимания и выполнять его капризы. Наша цель понять когда слушать наше тело и когда его сигналы надо игнорировать. Наша цель дать нашему телу не то, что оно хочет, а то, что ему надо. (Как вы все знаете, что наше желание поесть приходит чаще не из-за пустого желудка, а вследствие стресса или вашего тревожного психологического состояния, которое ищет успокоения через еду).
Давайте научимся задавать себе несколько вопросов. Наша цель научиться распознавать сигналы нашего тела и реагировать на них соответственно. Задайте себе вопрос “как вы себя чувствуете, или что у вас болит и есть ли какой-то дискомфорт?”. Спросите себя, нравится ли вам как вы себя чувствуете? Чувствуете ли вы поток или движение энергии через кровообращение в вашем теле? Чувствуете ли вы мышечный тонус? Чувствуете ли вы легкость и бодрость в теле? Спросите себя напряжен ли ваш кишечник и нравится ли вам ваше сердцебиение?
19
Идеология
Умение сознательно распознавать сигналы тела поможет вам изучить не только специфику вашего любимого физического тела, но и познать некоторые аспекты вашей тонкой и хрупкой личности. Это и есть Работа о которой мы говорили раньше. Работа каждый день. Работа, которая никогда не останавливается. Работа над собой. Работа над своим здоровьем. Что это нам даст? Мы сможем в любое время дня и ночи мгновенно определить свое физическое состояние и также со временем мы научимся распознавать ненужные нам капризы нашего тела или предотвращать развитие каких то болячек в серьезные болезни. Мы сможем определить также на каком уровне нам надо заниматься физической нагрузкой для того, чтобы чувствовать себя хорошо. Согласитесь, что это как раз и есть наша цель — чувствовать себя всегда и в любом месте хорошо. С внешним видом все гораздо проще. Нам надо научиться работать с зеркалом.
20
Стандартный способ. Мы можем посмотреть на себя в анфас и спросить себя, нравится ли нам цвет лица (кожи) или цвет глаз. Если в этом какая нибудь болезненность? Посмотрите также на себя в полный рост и спросите себя, нравится ли вам, как вы выглядите и что вам конкретно не нравится.
Новый способ. Мне кажется, что следующее концепция из идеологии Джаззо Культуры тела очень важна и она уникальная своей простотой. Надо кардинально пересмотреть как мы смотрим на себя в зеркало. Вместо того, чтобы смотреть на себя в анфас, давайте начнем смотреть на себя в профиль. Подойдите к зеркалу и встаньте к зеркалу боком. (Так смотрят на себя люди, которые занимаются балетом. Известно, что танцоры выглядят на 10 лет моложе, чем свои сверстники).
Шея — внешний вид прежде всего начинается с хорошей осанки и, смотря на шею сбоку, мы можем понять насколько хорошая у нас или плохая осанка. (Есть очень простые упражнения, которые мы можем делать всегда, даже сидя у компьютера или водя машины, для исправления осанки).
Идеология
Отметьте для себя три точки: шея, живот и зад.
Живот — самая большая проблема у большинства людей, которые даже не понимают размеры своего живота, пока не увидят себя сбоку. (Худеть и бороться с весом надо прежде всего для того, чтобы избавится от живота. Если избавитесь от живота, то во всех других местах тела все станет на свои места автоматически). Зад — излишне даже говорить или комментировать. Важно не только то, как мы выглядим спереди, а важно также как мы выглядим сзади. Возможность осознавать как мы выглядим в этих трех точках измерения нашего тела позволит нам вообразить, как мы на самом деле хотим выглядеть и, как говорят не только в Одессе, — “Если вы хорошо выглядите, то есть шанс, что вы хорошо себя чувствуете”. К заключению. Джаззо Культура Тела — это новое решение для старых проблем. Это скорее подход к здоровью, построенный не на изучение различных медицинских трудов и концепций, а скорее на здравом смысле и на 40‑летнем опыте работы со здоровьем. О п р е д е л е н и е в а ш е го о щ у щ е н и я внутреннего состояния и осознания своего внешнего вида является самым простым, но очень важным способом для начала “Работы” над своим здоровьем.
21
Инновации медицины
Имплантируемая и беспроводная медицина
Умные таблетки Скажите “Нет!” пропущенным приемам таблеток. Ученые в США и Великобритании
тестируют таблетку под названием Helius, которую нужно принимать один раз в день вместе с обычными лекарствами. На ней установлен датчик, который не больше песчинки. Он посылает сигналы из пищеварительной системы на приложение, к которому вы и ваша медицинская команда сможет получить доступ с любого места. Helius не содержит никаких лекарств, но если вы пропустите прием препарата, приложение предупредит вас об этом. Современные исследования проводились на людях с сердечной недостаточностью или высоким кровяным давлением.
Манжета сдерживающая сердечную недостаточность Этот экспериментальный метод лечения замедляет и может даже обратить вспять сердечную недостаточность, которая происходит, когда сердце не может перекачивать достаточно крови в тел е . В д а н н ы й м о м е н т а п п а р а т C‑Pulse проходит клинические испытания. Врачи имплантировали его через крошечные разреза в груди. Манжета оборачивается вокруг аорты — главной артерии исходящей из сердца. Тонкая
Сердечный монитор размером с копейку 22
Это крошечное устройство позволяет врачам отследить симптомы сердечной недостаточности. Система CardioMEMS HF
трубка соединяет манжету с аккумулятором. Манжета надувается и сдувается в ритме вашего сердцебиения для лучшего кровотока.
одобрена Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) в 2014 году. Врачи имплантируют его через катетер в легочную артерию, которая направляет кровь из вашего сердца в легкие. Это беспроводное устройство измеряет и контролирует давление в легочной артерии и данные загружаются на веб-сайт. Ваш врач может видеть в режиме реального времени реакцию на лечение.
Инновации медицины Помощь при апноэ Многие люди не любят использовать аппарат для помощи при апноэ — CPAP, так как он громоздкий и неудобный. Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) одобрен другой вариант в 2014 году. Он называется Inspire, и
это небольшой генератор и два провода, которые врачи имплантируют в верхнюю часть грудной клетки и шеи. Вы можете использовать пульт дистанционного управления, чтобы включить устройство, когда вы ложитесь спать. Он посылает слабые электрические импульсы к мышцам в дыхательные пути, чтобы помочь вам дышать свободно.
Миниатюрный кардиостимулятор Тр а н с к а т е т е р н а я с и с т е м а с т и м у л я ц и и р и т м а с е рд ц а ( Tr a n s c a t h e t e r Pacing System — TPS) Micra составляет одну десятую размера обычного кардиостимулятора (размер большой витаминной таблеткой) и помещается непосредственно в сердце через катете р , в в ед е н н ы й в б ед р е н н у ю в е н у. Ус т а н о в л е н н ы й к а р д и о с т и м ул я т о р надежно прикрепляется к стенке сердца мелкими скобами из нитинола, и при необходимости его положение может быть изменено. Миниатюрное устройство не требует применения проводов; вместо этого электрические импульсы для стимуляции сердца доставляются через электрод на конце устройства. После размещения устройство реагирует на уровни активности пациентов путем автоматической регулировки параметров импульсов. В отличие от традиционных электрокардиостимуляторов, Micra TPS не требует создания кармана под кожей хирургическим путем, что устраняет потенциальные
источники осложнений, а так же любые видимые признаки наличия устройства. И, несмотря на его миниатюрный размер, данный кардиостимулятор имеет расчетный 10‑летний срок службы батареи и одобрен для сканирования на аппарате магнитно-резонансной томографии (МРТ). Micra TPS является продуктом компании Medtronic (Дублин, Ирландия) и получил маркировку одобрения CE Европейского сообщества.
23
Нужно знать
Просмотр телевизора увеличивает риск повышенного кровяного давление у детей
В
ходе исследования европейских детей, стало очевидным, что они проводят более двух часов в день перед экраном телевизора, что увеличивает вероятность повышения кровяного давления на 30%. В материалах исследования также отмечается, что в случае ограничения ежедневной физической активности до одного часа в день этот риск увеличивается на 50%.
На протяжении многих лет в научной литературе связывали просмотр телевизора с сидячим образом жизни и ожирением у молодых людей. Теперь исследования, проведенные в университетах Сарагоса (“Unizar”, Испания) и Сан-Паулу (Бразилия), выявили взаимосвязь между этой привычкой и более высоким риском развития повышенного артериального давления.
24
"Исследование показывает количество
новых случаев высокого кровяного давления и взаимосвязь между физической активностью и различными видами малоподвижного образа жизни с риском высокого кровяного давления среди европейских детей", объясняет Аугусто Сесар Ф. де Мораиш, бразильский исследователь, который сотрудничает с группой Unizar и является ведущим автором статьи. Ученые основывали свои выводы на данных исследования "Выявление и предупреждение питания и образа жизни, вызывающее медицинские последствия у детей и младенцев" (IDEFICS), результаты аккумулировались на протяжении более двух лет. В исследовании приняли участие 5,221 детей из восьми европейских стран (Испания, Германия, Венгрия, Италия, Кипр, Эстония, Швеция и Бельгия), в возрасте от 2 до 10 лет.
Нужно знать
Р е з ул ьт а т ы , о п у бл и к о в а н н ы е в Международном журнале кардиологии, показывают, что суммарная частота высокого артериального давления в этой популяции в течение двух лет очень высока: 110 на 1000 человек. "Высокое кровяное давление может вызвать сердечно-сосудистые проблемы позже в жизни," добавляет Ф. де Мораиш. "Например, это увеличивает риск ишемической болезни сердца". Авторы исследования утверждают, что дети, которые проводят более двух часов перед телевизором, компьютером или за видео играми в день, на 30% чаще страдают от высокого кровяного давления во взрослом возрасте. "Эти цифры вызывают тревогу, учитывая, что сидячий образ жизни являются общепринятым уже с младенчества, а затем и по жизни". Среди неинфекционных заболеваний, высокое кровяное давление очень часто встречается у взрослых. Различные исследования показали, что уровень артериального давления в младенчестве и отрочестве имеет огромное влияние на развитие высокого кровяного давления во взрослом возрасте.
Более одного часа упражнений в день Чтобы предупредить повышение риска, эксперты рекомендуют молодым людям посвящать более 60 минут в день физической активности, а также остерегают от малоподвижного образа жизни. Кроме того, исследователи обнаружили, что отсутствие постоянной физической активности в день увеличивает риск высокого кровяного давления на 50%. "Научные данные показывают, что физическая активность является мощным сосудорасширяющим фактором. Таким образом, скорость насыщения сердца кислородом увеличивается, и в то же время, уменьшается артериальное давление," заключает Ф. де Мораис.
25
Идея для бизнеса
Журнал «Домашний Кардиолог» для Ваших клиентов
Вы — владелец клиники? Цените комфорт своих пациентов? Тогда Вы точно задумывались чем занять клиентов, ожидающих приема врача. Никто не любит тратить время впустую. Известный факт — увлеченное чтение заставляет забыть о времени. Обеспечьте своих посетителей полезной литературой. Они будут благодарны! Закажите печатную версию журнала “Домашний Кардиолог”. Это именно тот случай, когда качество важнее количества. По вопросам заказа печатного варианта журнала обращайтесь: domkardiolog@gmail.com +38 067 460 02 44 Редакция журнала «Домашний Кардиолог»
27
Детское питание
Советы, как сделать фаст-фуд дружелюбнее для детей
Н
е хватает времени для приготовления полезной пищи для детей в вихре повседневной занятости? В промежутках между тренировками по футболу, танцами, родительскими собраниями и посещением химчистки, вам следует найти время, чтобы поесть. Во‑первых, попытайтесь продумать заранее варианты перекусов и приготовить еду пригодную для употребления “на бегу”.
Но если единственным вариантом остается фаст-фуд, существует несколько советов, чтобы сделать ее немного здоровее:
28
Отбросьте все лишнее. Выбирайте бургер или сэндвич без гарнира или
картофеля фри. Таким образом вы сэкономите деньги. Отдавайте предпочтение фруктам и овощам. Многие рестораны быстрого питания предлагают фруктовые или овощные салаты в качестве здоровой альтернативы картофелю фри. Если вы все-таки заказали картофель — закажите маленькую порцию. Ваши дети любят картофель фри? Попытайтесь разделить порцию. Если у вас несколько детей — разделите одну порцию между ними. Таким образом, вы сможете снизить размер поглощаемых жиров, натрия и калорий. Кроме того, вы можете сэкономить немного денег.
О т д а й т е п р е д п о ч т е н и е п и щ е н а гриле. Куриное мясо без кожицы гораздо полезнее и постнее, чем большинство сортов мяса, которые и с п ол ь з у ют р е с то р а н ы б ы с т р о го питания для приготовления гамбургеров. Кусочки курицы (наггетсы), которые являются распространенными в детском меню часто содержат
столько же жиров и натрия, как и во взрослом гамбургере. Спросите о возможности заменить пшеничную булочку на цельнозерновую. Возможно такая возможность есть не во всех ресторанах быстрого питания, но никогда не повредит спросить. Вместо "Happy meal" купите ребенку игрушку. Наличие игрушки в упаковке с детским меню вовсе не означает, что ее нельзя приобрести отдельно.
Детское питание
Закажите печеную картошку вместо гамбургера. Некоторые рестораны быстрого питания предлагают обычный печеный картофель или с топингом. Конечно, чем больше начинки, такой как сметана, сыр, бекон и масло, которые добавляются в картофель, тем менее здоровым становится это блюдо. Найдите компромисс со своими детьми, разрешив им выбрать только один вид начинки.
Пейте воду, натуральные соки или обезжиренное молоко. Никто никогда не говорил, что каждый прием фаст-фуда должен сопровождаться сладким газированным напитком. Такие напитки содержат много сахара, которые очень вредны для ваших детей.
29
Советы диетолога
Какие продукты должны быть всегда в доме, где главные ДЕТИ
Е
сли ваш ребенок уже переходит на "взрослую" еду, необходимо правильно составить список здоровых продуктов:
Вода (простая, без газа): Чай травяной — мята, ромашка или сухофрукты+шиповник. Компот в сезон фруктов и ягод.
Белковые продукты: Мясо (нежирные сорта — индейка, курятина, крольчатина, телятина).
30
Александра Кириленко Кандидат мед. наук, врач-диетолог, кардиолог, врач-УЗД
Рыба: белые и красные сорта (лучше морская). Яйца- куриные или перепелиные.
Зелень, нейтральная по вкусу — укроп, петрушка.
Жиры:
Ягоды сезонные или замороженные с лета.
С л и в о ч н о е м а сл о 8 3 , 5 % , р а с т и тельные не рафинированные масла (оливковое, ореховое, тыквенное, подсолнечное).
Углеводы:
Фрукты сезонные: яблоки любые, груши, сливы, абрикос в сезон.
Десерт:
Советы диетолога
М о л о к о и к и с л о м о л о ч н ы е п р о дукты: био-кефир, йогурт, творог 5–9%, сыр белый (Фета, Моцарелла, Адыгейский).
Орехи, семечки, сухофрукты. Пастила и мармелад домашний, джем. Смусси.
Цельнозерновые крупы: гречка, овсянка и хлеб, макароны твердых сортов; бобовые: горошек, фасоль, нут.
Желе ягодное. Выпечка без белой муки.
Овощи сезонные и корнеплоды — морковь, картофель, капуста (цветная, белокочанная, брокколи), свекла.
Чизкейк. Печенье овсяное и зерновое.
31
Рецепты
Салат из запеченной свеклы Количество порций: 8 Время приготовления: 40 минут Время подготовки: 3,25 часа
Углеводы: 11 г Холестерин: 0 мг Натрий: 150 мг Клетчатка: 2 г Кальций: 235 мг
Пищевая ценность (1 порция) Калории: 135 Жиры: 10 г Насыщенные жиры: 1 г Белки: 2 г
Ингредиенты: 230 г свеклы 1 головка чеснока 4 столовые ложки оливкового масла 3/4 чайной ложки соли
1
Разогреваем духовку до 160 °С.
2 Хорошо промываем свеклу. Отрезаем зеленую ботву. Удаляем сухую кожицу с чеснока, но не отделяя дольки, а затем разрезаем головку пополам по горизонтали.
1 стакан дистиллированного белого уксуса 1/4 стакана сахара 1/2 стакана грецких орехов (мелко нарезанного поджаренного) 1/4 стакана красного лука (мелко нарезанного) 1/4 стакана свежего укропа (нарезанного)
4 Смешиваем
уксус и сахар в миске. Выдавливаем зубчики чеснока из их кожуры в миску. Очищаем и нарезать кубиками свеклу; добавляем в миску. Оставляем мариноваться при комнатной температуре в течение по крайней мере 2 часов.
3 Перемешиваем свеклу, чеснок, 2 сто- 5 Извлекаем свеклу из маринада ложкой
32
ловые ложки масла и 1/2 чайной ложки соли в небольшой форме для выпекания. Накрываем ее фольгой. Ставим в духовку на 1 - 1 1/4 часа. Вынимаем и даем немного остыть.
и перекладываем в салатник. Поливаем свеклу 1/4 стакана маринада. Добавляем грецкие орехи, лук, укроп, оставшиеся 2 столовых ложки масла и 1/4 чайной ложки соли и аккуратно перемешиваем.
Количество порций: 4 Время подготовки: 1 час 10 минут Время приготовления: 1 час 10 минут
Холестерин: 74 мг Натрий: 561 мг Клетчатка: 1 г Кальций: 534 мг Сахар: 18 г
Пищевая ценность (1 порция) Калории: 366 Жиры: 11 г Насыщенные жиры: 2 г Белки: 24 г Углеводы: 27 г
Ингредиенты: 2 ст. л. оливкового масла 1 стакан нарезанного лука-порея (только белые и светло-зеленые части) 1 сладкое яблоко (очищенное и нарезанное кубиками)
1
Разогреваем духовку до температуры 220 °C.
2 Нагреваем 1 ст. л. оливкового масла в большой сковороде на среднем огне. Добавляем измельченный лук-порей и пассируем в течение 3 минут. Добавляем нарезанное яблоко, мелко нарезанный тимьян, 0,5 ч. л. соли и 1/4 ч. л молотого перца и обжариваем в течение 2 минут. Перекладываем приготовленную смесь в кастрюлю и даем ей остыть.
3 Кладем свиную вырезку на разделочную доску. Разрезаем ее ножом в направлении, параллельном к доске, не доходя до противоположного края, так, чтобы вырезка осталась целой. Затем раскрываем ее, как книгу. Накрываем полиэтиленовой пленкой и с помощью скалки или тяжелой кастрюли, придавливая, придаем вырезке толщину около 1 см.
4 Помещаем приготовленную яблочную смесь в центр свиной вырезки, оставляя небольшую границу по всему периметру.
Рецепты
Свиная вырезка, фаршированная яблоками и луком-пореем 1 ч. л. нарезанного свежего тимьяна и 1 веточка тимьяна 1 ч. л. соли 1 ч. л. молотого перца 500 г свиной вырезки 2 очищенных зубчика чеснока 0,5 стакана яблочного бренди 2 стакана яблочного сидра 2 ч. л. кукурузного крахмала 2 ч. л. горчицы
Затем скатываем свинину с фаршем. Связываем свинину кухонной нитью, чтобы скрепить два конца. Сверху немного посыпаем солью и молотым перцем.
5 Опять
разогреваем на среднем огне сковороду, смазанную оливковым маслом. Уменьшив огонь до среднего, обжариваем свинину со всех сторон, в общем около 4 минут. Перекладываем вырезку на противень. Запекаем в предварительно разогретой духовке в течение около 20–25 минут.
6 Между тем, готовим соус. Раздавливаем чеснок плоской стороной ножа. Разогреваем сковороду на среднем огне. Добавляем яблочный бренди, веточку тимьяна и чеснок; доводим до кипения и фламбируем в течение 1 минуты. Добавляем в сковороду сидр и кукурузный крахмал. Варим, помешивая, пока соус не загустеет, в течение 8–10 минут. Снимаем с огня; вынимаем чеснок и веточку тимьяна. Взбиваем соус с горчицей и соком из противня. Нарезаем фаршированную свинину и подаем на стол с соусом.
33
Рецепты
Греческий пряный пирог с орехами Количество порций: 12 Время приготовления: 45 минут Время подготовки: 2 часа Пищевая ценность (1 порция) Калории: 294 Жиры: 14 г Насыщенные жиры: 2 г Белки: 7 г Углеводы: 38 г Холестерин: 36 мг Натрий: 215 мг Клетчатка: 3 г Кальций: 166 мг
1
Сахар: 18 г Ингредиенты: 1,25 стакана грецких орехов (крупно нарезанных) 2 стакана муки 2 чайные ложки разрыхлителя 1 чайная ложка молотой корицы 3/4 чайной ложки молотой гвоздики 1/4 чайной ложки молотого мускатного ореха 1/4 чайной ложки соли
Р а з о г р е в а е м д у хо в к у д о 1 7 5 ° C . Смазываем форму для выпекания оливковым маслом и присыпаем поверх мукой.
2 Тем
временем в духовке поджариваем орехи, помешивая, около 7 минут. Высыпаем на тарелку и даем остыть. Уменьшаем температуру в духовке до 160 °C.
3 Смешиваем муку, разрыхлитель, корицу,
34
гвоздику, мускатный орех и соль в большой миске. Отдельно сбиваем яйца с сахаром. Смешиваем йогурт с цедрой апельсина, соком и оливковым маслом в маленькой миске и перемешиваем до получения однородной массы; постепенно добавляем все в яичную смесь. В два подхода вливаем яичную смесь в муку; хорошо перемешиваем до получения однородной массы. Вмешиваем
2 больших яйца 3/4 стакана сахара 2/3 стакана нежирного йогурта 2 чайные ложки апельсиновой цедры 1/2 стакана апельсинового сока 1/4 стакана оливкового масла Сироп: 1/3 стакана апельсинового сока 1/4 стакана сахара цедра апельсина 2 гвоздики
1 стакан грецких орехов. Выливаем тесто в подготовленную форму.
4 Выпекаем пирог до полной готовности (от 35 до 45 минут). Проверяем деревянной палочкой.
5 Для приготовления сиропа: смешиваем 1/3 стакана апельсинового сока, 1/4 стакана сахара, цедру апельсина и гвоздику в небольшой тяжелой кастрюле; доводим до кипения на среднем огне, помешивая. Уменьшаем огонь и кипятим пока не загустеет, от 4 до 5 минут; удаляем цедру и гвоздику. Даем остыть.
6 Когда пирог остынет, перекладываем его на решетку. Используя зубочистку, прокалываем его в 18 местах и смазываем его сиропом 3 или 4 раза. Посыпаем пирог оставшейся 1/4 стакана грецких орехов и даем остыть в течение 30 минут.
Наши контакты
«Домашний кардиолог» — это успешный результат совместной работы многих людей. Каждый день наша команда прилагает максимум усилий для
создания качественного, полезного и интересного источника здоровья — журнала «Домашний Кардиолог». У нас много друзей и партнеров по всему миру, которые с радостью участвуют в проекте. Благодаря объединению усилий и вере в общее дело, «ДК» становится незаменимой частью жизни каждого читателя. Всегда рады Вашему участию и вниманию!
Мы всегда на связи:
Татьяна Авраменко Руководитель проекта tetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED
Юлия Скрибантович Главный редактор domkardiolog@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Александра Ковина Отдел продаж интернет-рекламы и спецпроектов тел. +38 067 460 02 44 ria.kovina@gmail.com
Александр Шмерхлев Редактор - переводчик
Марина Однорог SMM - администратор Алина Слободянюк PR отдел, информационное сотрудничество medic.ria@gmail.com
Виталий Королищук Дизайнер
Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.
35
№18 май
Читайте предыдущие выпуски журнала “Домашний Кардиолог”! А свеженький номер будет ждать Вас уже в июле!
Трудотерапия
До встречи!