Libro día de la Enfermera 2023

Enfermería enprimera persona

BILBO-BASURTUKO ERAKUNDESANITARIOINTEGRATUA ORGANIZACIÓNSANITARIAINTEGRADA BILBAO-BASURTO

Bilbao,2023

UnidaddeDocenciayProyectosdeEnfermería

OSIBilbao-Basurto

IRAKASKUNTZA.ERIZAINTZA.BILBOBASURTU@OSAKIDETZA.EUS

Loscontenidosdeestedocumento“Enfermeríaenprimerapersona”estánsujetosaunalicencia CreativeCommons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual4.0Internacional(CC BY-NC-SA4.0).

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Enfermeríaenprimerapersona

https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es_ES Ilustración:adaptadodeFreepik.com

SiFlorenceNightingale levantaralacabeza

QUÉ evoluciónhaexperimentadola enfermeríaenlosúltimostiempos!Y loqueestáporvenir…

Unavezpasadalapandemia,contodoloque hasupuestoparalasenfermeras,creoqueha llegadoelmomentodelaenfermería.Nuestro momento.Tocareinventarseyresurgirdelas cenizascomoelavefénix.

Nostocaserelmotoryelejedelcambiode sistemasanitario.Demostraralasociedad quienessomosycomoqueremosquenos vean.

Elcuidadodelasaludestáenunadinámica decambioconstante,alquelasenfermeras estamosacostumbradasaadaptarnosy adecuarnoscontinuamente.

Lasenfermeraspodemosydebemospotenciar accionesintegradas,interdisciplinaresponiendoenelcentro(frasemanidaenlosúltimos tiempos,peronoporellobaladí)alpaciente, suentornoylacomunidadconelobjetivode ofrecerunoscuidadosintegrales.

Debemosayudaralaciudadaníaaidentificar susproblemasdesaludyautilizardeforma óptimaysosteniblelosrecursossanitariosy comunitarios,poniendoenvalorlafortaleza deltrabajointersectorialycolaborativoayudándonosparaellodelosúltimosavances tecnológicosdisponibles.

Hayquepotenciarlascompetenciasenfermeras yjuntoconellas,losnuevosrolesprofesionales paramejorarlosresultadosensaludteniendo encuentalaexperienciadelpaciente;apostar porunmodelodeexcelenciadecuidados dondepersona,familiaycomunidadestén integradosfavoreciendolaequidadyelaccesoalosrecursosaloscolectivosmásvulnerables;yconseguirunoscuidadoscohesionados ycontinuadosdondelosdiferentesmodelos deatenciónesténintegrados:AP,hospitalarios, sociosanitario.

Elfuturocercanopasaportodoestojuntocon laincorporacióndelasenfermerasenpuestos deliderazgo,asícomosuparticipaciónactiva eneldiseñodelaspolíticassanitarias.

Portodoello,vamosacreérnosloyaponernos manosalaobrayvisibilizarnuestraprofesión comosemerece.

Aporello,compañeras.

BeatrizCubeiroLópez SubdirectoradeEnfermería (OSIBilbao-Basurto)

Laenfermería delsigloXXI

LuisAlbertoCárdenasGonzález

Alolargodelosúltimosaños,comoes sabido,laenfermeríasehadesarrollado intensamenteendistintosámbitos,al ritmoenelquelasmejorascientíficasytecnológicasseimplementandeformaprogresiva. Laduraexperienciadelapandemia,cuyas consecuenciasaúnsepadecenenelsistema sanitario,pusoelfocoenlosprofesionalesde lasalud,quienesvieroncómosuprestigioy valoraciónsocialaumentabaalmismoritmo quelapresiónalaquenosvimossometidos enunmomentodemuchaincertidumbreyde muchotrabajovoluntarioso.Sinembargo, tambiénenunatesituracomplejacomolofue aquella,laenfermeríahaseguidoacumulando saberhacerybuenasprácticasentodoslos campos:asistencial,investigadoryhospitalario. Noobstante,aúnquedamuchopordelante: muchoporaprenderymuchosobstáculosque superar,comoencualquierotradisciplina orientadaalservicioalasociedad.Quisiera mencionar,porejemplo,elinteresantecamino queseabreenelámbitodelainvestigación enenfermería.

Probablementesealamásdesconocidapara laciudadanía,perolafuncióninvestigadoraen enfermeríavaadquiriendocadavezmás importancia,peseaquenoeshabitualasociar laimagendelaenfermeraconlastareasde investigación.Entendemosaquíquelainvestigaciónesunprocesosusceptiblededesarrollarsealolargodetodalacarrera,sibienla vocaciónoelinteréspuedenorientarnoshacia laprácticainvestigadoracomoactividad principal.Sinolvidar,claro,quelospacientes vanaestarsiempreenelcentrodeesosprocedimientosdeindagación,puestoqueel objetivodemejorarlacalidaddelaatención olosprocedimientosdeenfermeríasemantienecomounodelospilaresqueconstituyela atenciónsanitariapública.

HemosmencionadolapandemiadelaCOVID yespertinentetraerladenuevoacolación comounodelosmomentosenlosquelacapacidadderesilienciadelpersonaldeenfermeríahasidounejemplodecompromisocon lospacientes,almismotiempoquenosenfrentóaunretoenloqueserefierealoscuidados,lainvestigaciónylaflexibilidadorganizativaalaquetuvimosquehacerfrenteduranteaquellosmesestancomplejos.Unoaveces tienelasensacióndequelasautoridades competentesnosupieronvalorarcompletamente,másalládelosagradecimientospúblicos,eltrabajoquelasenfermerasrealizamos, puestoquemuchasdelasdemandasprofesionalesqueseplanteabanyaantesdela pandemiasiguenmásvigentesquenunca,en unmomentoenelqueelsistemasanitario afrontadificultadesporfaltadepersonalenfermero,entreotrasrazones.

Afrontamosun,cadavezmás,complejo contextodeatención,desarrollosprofesionalesydemandasinstitucionalessin encontrarenelámbitoformativolas oportunidadesdeespecializaciónquesí existenenotrospaíses.

Hablardeenfermeríaenestecontextotan complejoyexigente,además,suponehacerlo tambiénsobrelacarreraprofesionalyladificultadqueexisteennuestropaísalahorade dotaralasprofesionalesdeoportunidades paradesarrollarlaentornoalasespecialidades queyaexistenenlaprácticacotidiana.Afrontamosun,cadavezmás,complejocontextode atención,desarrollosprofesionalesydeman-

Enfermeroasistencialdequirófano(OSIBilbao-Basurto) MásterenGestióndelaCalidadenServiciosdeSalud.

dasinstitucionalessinencontrarenelámbito formativolasoportunidadesdeespecializaciónquesíexistenenotrospaíses.Eneste sentido,observamoscómoasistimosauna demandaformativaenaumentoalmismo tiempoenquelasfacilidades(conciliación, ayudaseconómicas,especializacionesacadémicasyotras)paradesarrollarlanoaumentan enlamismaproporción.Necesitamos,por tanto,quelaenfermeríadelsigloXXIsea empujadadesdelabase,empezandoconla formaciónuniversitariaenlaquecabeampliar laespecializaciónprofesionalquedemandan muchasenfermeras.

Laenfermeríahoy,lovemos,enfrentaunaserie deretos,deloscualesapenashemosapuntado enestareflexiónalgunodeellos.Elabordaje deestosylasolucióndealgunosdelosproblemasestructuralesqueenfrentamosrequiere nosolodebuenavoluntadydebuenosprofe-

sionales,sinodelanecesariaimplicaciónde todoslosagentesconcernidos.Desdelasinstitucionesygobiernoscompetenteshastalos responsablesdeservicios,dehospitales, ambulatorios,pasando,claro,porelpersonal sanitario.EnEuskadi,lavaloraciónquelaciudadaníahacedesusistemadesaludesbuena. Laciudadaníasemuestraorgullosayestásatisfechadesucontribucióneconómicaparael sostenimientodeunodelospilaresdelestado delbienestar.Mantenersealaalturadetanalta estimayofrecerlaatenciónquemerecentodos ycadaunodelospacientesesunaapelación atenerencuentacuandoseplanificaosedota derecursosalsistema.Hagamosqueaquellos aquienesservimossiganencontrandoennosotroslaprofesionalidad,loscuidadosyla atenciónquemerecen.También,porsupuesto, desdelaenfermería,quetienemuchoque aportarenestesentido.Siempreycuandose nosescuche,porsupuesto.

Enfermería:piezaclave delsistemasanitario

ArantxaPicónSantamaría DirectoradeEnfermería(HospitalSantaMarina) ProfesoracolaboradoradelaEscuelaUniversitariadeEnfermería. VitoriaGasteiz(UPV-EHU).

SOY enfermeraporvocaciónyconvicción.Comodigoalosmíos,tengosangre azul,perointentoqueesteamorpropio porlaprofesiónnomenublelarazón.Estoy cansadadetenerquejustificarquelos/asenfermeros/astenemoslavalía,lascompetenciaso inclusolatitulaciónylacapacidadparatomar decisiones,indicaroserresponsablesendeterminadosprocesosasistenciales.Creoque eneste40aniversariodeOsakidetza,merece lapenaecharlavistaatrásyentendersuclaim: “IzanZirelakoGara”“Esimportantesaberde dóndevenimos”.Pero,¿Paraqué?

Esimportantesaberdedóndevenimos,para saberhaciadondedebemosir,pararemar haciaunobjetivocomúnyvirareltimónenel mismosentido.Pero,comodecíaFlorence Nightingale:“Loimportantenoesloquenos hagaeldestinosinoloquenosotroshacemos conél”.

Loscambiosenlosestilosdevida,elaumento delaspatologíascrónicasyelpropioenvejecimientodelapoblaciónhacenmásquenecesariounainflexióndelsistemasanitarioactual. ¿Peroesestounaamenazaounaoportunidad paranuestraprofesiónenfermera?Eneste cambiodelparadigmadelaatención,los/as enfermeros/asdebemostenerunpapel trascendental,diríaquenostocaserlosactoresylasactricesprincipales.Dejemoslosmiedos,losegosyhagamosloquemejorsabemos hacer:darrespuestaanuestrosynuestras pacientes,atodalasociedadengeneral.

Existendiferentespatologíasyproblemasde saludrelacionadosconloscuidados,alosque nodanrespuestalosenfoquestradicionales deatenciónsanitaria.LainversiónenEnfermería,escapazdedarrespuestaaestasnecesi-

dades,consiguiendounmayorniveldeaccesibilidad,eficienciayresultadosensaludpara lapoblación.

Dejemoslosmiedos,losegosyhagamos loquemejorsabemoshacer:darrespuestaanuestrosynuestraspacientes,atoda lasociedadengeneral.

EselmomentodeimpulsarlaprofesiónEnfermera.Dequevolvamosaenfocarnosenla prevenciónyenlapromoción,enlaatención temprana,enladetecciónprecozycomono, enelcuidarycurarcomotanbiensabemos hacer.DebemosimpulsarlaEnfermeríacomunitariaylaatencióndelapersonaensuentorno. Los/asEnfermeros/aslideramostodotipode procesosdebidoanuestracapacidaddeentenderalapersonaensuesferaglobal.Pero también,tenemosydebemosasumirquelos/asenfermeros/asnotenemosqueestaren puestosenlosquenoaportamosvalor.Debemosestarahídondemásbeneficiosos/asseamosparael/lapacientey,porsupuesto,para elsistemasanitario.

Hoy,ahora,asumamosnuestraresponsabilidad. Lasociedadnecesitaquelesdemosrespuesta, dejemosnuestrasluchasinternasyrememos todosytodas,paraproseguirconlamejor sanidad.Los/asprofesionalesdeEnfermería, demaneraautónomaytrabajandodemanera interdisciplinarmejoraremoselestadode saluddelapoblación.Yesto,alfinyalcabo, fueloquenosimpulsóaelegirestapreciosa profesión.

Eldestinobarajalascartasy nosotrasjugamoslapartida

VirginiaVillaverdeAguirre

SupervisoradeDocenciaeInvestigación(OSIUribe)

Miembrodel Board clínicodehospitalizacióndelEquipoSTART(AECID)

ESTE añoesmuysignificativoparamí.Se cumplen20añosdesdequemepuse porprimeravezeluniformeazul.Aún recuerdoaqueldíacomosifuesehoy,una mezcladeemocionesmeinvadió:alegría, satisfacción,nervios,miedo…..emocionesque adíadehoy,porsuerte,mesiguenacompañandoyhacenquemesientavivaenmiprofesión.

Laenfermeríanosabrelapuertaaunamplio abanicodesalidasprofesionales.Enmicaso, eldestinohabarajadolascartasdeunaforma caprichosayhahechoquejueguepartidas muydiferentesalolargodemividaprofesional.

Aquélprimerdíaquemeenfundabaenel pijamaazul,lohacíacomoenfermeraasistencial,laborqueherealizadodurante18 años.Comomuchosymuchasdevosotras,he trabajadoendiferentesáreasasistenciales, algomuypositivoparacomprenderelporqué demuchasactuacionesquenosencontramos ennuestrodíaadía.

Almismotiempoquemeestrenabacomo enfermeraasistencial,tambiénlohacíacomo enfermerainvestigadora.Untrabajocompletamentediferentealqueestabaacostumbrada yparaelquetuvequeformarme.

Añosmástarde,cuandoyafuiadquiriendo ciertobagajeprofesional,medicuentaque megustabaenseñaralascompañerasquese incorporabannuevasalservicio,yademásme decíanquelohacíabien.Asíquetuvelaoportunidaddecomenzaratrabajarcomoprofesora asociadaenlauniversidad,ynoladesaproveché.Esciertoquenoeralomismoenseñara miscompañerasquetenerlaresponsabilidad deformarafuturosprofesionales,peroquizás porqueloretoshacenquemesupere,me comprometíaformarlosmejoresprofesionales

Almismotiempoquemeestrenabacomo enfermeraasistencial,tambiénlohacía comoenfermerainvestigadora.Untrabajocompletamentediferentealqueestaba acostumbradayparaelquetuveque formarme.

enloqueamiasignaturacorrespondía.Sisoy sincera,hoyporhoydedicarsealadocencia esalgovocacional,porquenoestánibien recompensadoeconómicamentenijustamentereconocido.Sinembargo,esmuygratificantecoincidirconantiguosalumnosycuando algunomedice:“Aúnrecuerdolasreglas nemotécnicasquenosdecíasenclase”,soy conscientedequehedejadounapequeña huellaen10generacionesdeprofesionalesde enfermería.

Losañosseguíanpasandoyeldestinometenía preparadaunanuevapartida.Undíaporcasualidadencontréunaconvocatoriapara formarpartedelequipoSTART,elequipotécnicoespañoldeayudayrespuestaa emergenciascuyamisiónesactuarentoda emergenciahumanitariaenquelaCooperaciónEspañoladecidaintervenir.Como yahabíahechounapequeñaincursiónencooperacióninternacionalymehabíagustadola experiencia,nodudéenapuntarmeyfuielegidaparaformarpartedelosChalecosRojos. Pocosmesesmástardemeconvocaronpara lamisióndelhuracánIdaiquetuvolugaren Mozambiqueen2019,dondeparticipécomo responsabledeláreadehospitalizacióny desdeentonces,soymiembrodelboardclínico deesaárea.Fueunadelasexperienciasmás gratificantesyagotadorasquehevivido.Allí

eranecesariosaberdetodo,desdehacertriaje aatenderpartosyneonatos,hacermedicina preventivaoeducaciónsanitaria….hasta laboresenprincipionopropiasdeenfermería, comoallanarelterrenoconunaazada,montar lastiendasdeunhospitaldecampañaoidear cómohacerletrinasconpalletsdemadera.La cooperaciónesotroámbitoquetambiénes puramentevocacionalyaltruista.Aunqueen miopiniónsonmásimportanteslasexperiencias quevivesyqueteacompañarándeporvida queeldineroquetepodríanhaberpagado porello.

Losañossiguieronpasandoydenuevoeldestinometeníapreparadaunanuevapartida. Estandotrabajandodeenfermeraasistencial alavezquedeenfermeradocenteycooperante,sentíaquehabíaunaparcelaquetodavía nohabíaexploradoyteníaeldeseodehacerlo. Mehabíaformadoparaespecializarmeen gestiónymehabíagustado,asíqueerael momentodeabriresenuevohorizonte.Comencésiendosupervisoradeuncentrode salud,yallípudecomprobarquelagestión

tambiénesunpuestovocacional.Esuntrabajo quenoestádeltodobienrecompensadoy siendomandointermedio,comosunombre indica,ereseleslabónqueunealosmandos superioresconelrestodeprofesionales,yen ocasiones,esoesalgodifícildegestionar.

Apenaspasaronunosmeses,yeldestinobarajó laquehastaahoraesmiúltimapartida.Puso antemíelpuestoquedesempeñodesdeapenasunañoyelquepareceestarhechoami medida,supervisoradedocenciaeinvestigación.Unpuestoqueestápermitiéndome desarrollaraptitudesquehastaelmomento desconocíaquetenía,yenelqueseaúnan variasdelaspartidasqueheidojugandoalo largodelosaños:lainvestigación,ladocencia ylagestión.

Nodebemosolvidarqueaunqueeldestinoes elquenosllevaauncrucedecaminos,somos nosotrosmismoslosquedecidimosqué caminoescoger,yesonoshaceserlosprofesionalesquesomos.

¿Esamoronecesidad?

RaulAveleiraMacías

EnfermeroasistencialdelserviciodeUrgencias HospitalUniversitarioBasurto.(OSIBilbao-Basurto)

“ Eraelmejordelostiempos,eraelpeordelos tiempos.Laedaddelasabiduría,ytambiénde lalocura;laépocadelascreenciasydelaincredulidad;laeradelaluzydelastinieblas;la primaveradelaesperanzayelinviernodela desesperación.

CharlesDickens

Historiadedosciudades.1859

NO puedoevitarqueestaspalabrasresuenenenmicabezacuandopienso enlosretosalosqueseenfrentala enfermería.Dickensnoshablaen“Historiade dosciudades”sobrelasdoscarasdelprogreso delacivilizaciónoccidental,peroesperfectamenteextrapolablealasituaciónquevive hoyendíalaprofesiónenfermera.

Elcontextopolítico,económicoysociodemográficoactualhanllevadoalasanidadaun puntodeinflexióncrucialdelquesolonuestras accionesdeterminaránladirección.

Obviamente,aunproblemacontantasvariantes sedeberesponderconaccionesqueimpliquenatodoslosgrupos,profesionalesono, queconformandichosistema.Perodeentre todoselloslaprofesiónenfermerapareceerigirsecomounadelaspiedrasangularessobre laquegiranmuchasdeestasdirectrices.

Sehablade“profundizareneldesarrolloprofesionaldeenfermeríaensusmáximascompetencias”ode“consolidarlafiguradelaenfermeraoelenfermerocomounprofesional,con uncampodeacciónespecífico…”Seensaya lacreacióndenuevasfigurascomolaenfermeragestoradecasos,laenfermeradepráctica avanzadadeurgencias…,denuevascompetenciascomolaprescripciónenfermeraola resolucióndelosprocesoslevesautolimitados…,ycualVascoNúñezdeBalboaob-

servamosunnuevo,inmensoeilimitado océanodeposibilidades.Peroelmotivode estanuevaorenovadavisióndelaenfermería ¿obedecealacreenciaensusposibilidades, capacidadesyreconocimientooalanecesidad forzadaporlasituaciónactual?

Unapoblacióncadavezmásenvejecida,los cambiosenlospatronesdemorbimortalidad, lademandadeservicioscambiantey apremiante,elincrementodecostesylavisión hospitalocentristanosabocanauncambiode paradigma.Yesprecisamenteaquícuando entramosenelconflicto.

Losperiódicosestánllenosdetitulares quehablandelaescasezdemédicos,pero nodeenfermeras,curiosamente,enun paísquetieneunodelosratiosprofesionalesdemedicina/habitantemásaltosde Europayalavezunodelosmásbajosde profesionaldeenfermería/habitante.

Losperiódicosestánllenosdetitularesque hablandelaescasezdemédicos,peronode enfermeras,curiosamente,enunpaísquetiene unodelosratiosprofesionalesdemedicina/ habitantemásaltosdeEuropayalavezuno delosmásbajosdeprofesionaldeenfermería/ habitante.Porlotanto,parecelógicoplantearse siesposiblederivarpartedelacargadelsistemaaungrupoprofesionalyadeporsídeficitario.

Quetengamosquecrearunainterminable variantedetérminoscomoEnfermeradePrácticaAvanzada,EnfermeraGestoradeEnlace Hospitalario,EnfermeraGestoradeCompe-

tenciasAvanzadas…,oquetengamosqueretorcerellenguajehablandodeIndicación enfermeravs.Prescripciónenfermeraode EnfermeraEspecialistavs.Especialidadde Enfermeríaponenderelievelaconfusión conceptualydetérminos,elescasodesarrollo formativoylegislativo,yladeficiente certificaciónexistentesparadesarrollarcompetenciasquenoestánclaramentereguladas.

Históricamente,laprofesiónenfermeraha estadoformadaporungruposocialmente oprimido.Además,latradiciónjudeo-cristiana hadefinidosiempreelactodecuidar,esencia delaenfermería,comounactodecaridad,de amorincondicionaleinclusodesacrificiopor elprójimo.Porlotanto,noesdeextrañarla opresióntantoprofesionalcomoacadémicaa laquesehavistosometida.Ejemploclarode elloesque16añosdespuésdelaaprobación delPlanBoloniasigamosperteneciendoal GrupoA2.¿SomosonosomosGestores?

Lanecesidadydemandadesaludporparte delosciudadanossoncambiantes,demodo queelsistemadebeadaptarseconflexibilidad, perolaestructuraprofesionalenlaquetrabajamosesdemasiadorígida.

Elconceptodeprofesiónsehadefinido tradicionalmentecomounaocupaciónque monopolizaunasactividadessustentadasen uncorpusdeconocimientosqueotorgaa quienlodesempeñaunaautonomíayque implicaunreconocimientosocial.Siqueremosresponderadecuadamenteaestereto debemosaceptarelemborronamientodelas fronteras,tantoporarribacomoporabajo,y noactuarcomocompetidoressinocomo colaboradores.Debemoscrearsinergiasprofesionalesynocompetencias.

Enlaprofesiónseacercanmomentosde cambioquedebeniracompañadosdeaccionesvalientes,originales,decididasyjustas.

NuestraguíadebenserpaísescomoIrlanda queen1999creóunConsejoNacionalparael DesarrollodeEnfermerasyMatronasyquele haconducidoaunodelosdesarrollosprofesionalesdeenfermeríamásavanzadosdeEuropa,ynotantoamedidaseconómicascortoplacistasdecoste/beneficio.

CharlesDickens Historiadedosciudades.1859

“ Todoloposeíamos,peronadateníamos,íbamosdirectamentealcieloynosperdíamosen sentidoopuesto.

Damasdelalámpara

SilviaCaballeroSánchez ProfesoraColaboradora.FacultaddeMedicinayEnfermería. CampusdeLeioa(UPV/EHU)

IntegrantedelaComisiónyPrácticasdelGradoenEnfermeríayresponsable delasPrácticasSociosanitarias.

CUANDO mepreguntansobreelsignificadode“cuidar”,mequedosinpalabras…mecuestaordenartodaslas ideasqueasomanenmicabezaparadefinir estapalabradetansóloseisletras,yquetanto significa…SegúnlaRealAcademiadela LenguaEspañola(RAE),cuidaresasistir,guardaroconservar…peroparaunaenfermera, estadefiniciónsequedaescasa.

Todaenfermeraaprendedurantesuformación académicaelMetaparadigmaEnfermero,yla importanciaquetienesuprofesiónparalasociedad.Adquiereconocimientosbasadosen laevidenciaylostransmiteasuspacientesy familiares,haciendodesuprofesiónuncampo deestudiocientífico,quecomparteconsus compañerosycompañerasendistintosforos ycongresos,paraseguiravanzando,conla finalidaddemejorarlasaluddelaspersonas.

Noesdescabelladodecirqueloscuidadosde enfermería,talycomohoyendíalosconocemos,sesustentanenloscimientosconstruidos porunagranmujer,FlorenceNightingale.Esta heroínadelaGuerradeCrimeaotambién llamada“Damadelalámpara”,transformóuna profesión,hastaentoncesinfravalorada,utilizandoelmétodocientífico,lahigieneyelcuidado,comoherramientasesencialesparalograrlasaludyelbienestardelaspersonas. Aplicósusconocimientosdematemáticasala epidemiologíayestadísticasanitarias,defendió laigualdaddelasmujeresenunmundode hombresyfomentóunpensamientocríticoy reflexivo…actualsustentodelasociedaddel conocimiento.Estamujerpeleóporunamejor educaciónparalasenfermerasydiovisibilidad aloscuidados,estandarizándolos,modernizándolosy,porsupuesto,profesionalizándolos.

Enlaactualidad,paraalcanzaresteparadigma, hasurgidoelconceptode“competencia”,ylas enfermerassomoscompetentesenlamedida enqueutilizamosnuestrosconocimientos,las habilidadesyeljuicioreflexivoparacuidara laspersonasdeunamaneraeficaz.Esdecir, utilizandoelmétodocientífico.

Laenseñanzauniversitariaenenfermeríatiene comomisiónformaralos/asprofesionalespara quesehaganpreguntas,paraquenoseconformencon“estosehaceasíporquesiemprelo hemoshechoasí”,paraquetenganinquietud porlainvestigaciónyporelusodelasnuevas tecnologíasparaladivulgacióndesus avances.Ofreceoportunidadesparaeldesarrollodehabilidadesprofesionales.Ygenera conocimientosquepermitencambiossignificativosenlaenfermería,lograndodeesta manera,unimpactoenlassociedades,además delreconocimientoyprestigioprofesional.

Elpensamientocrítico,eldiálogo,laempatía ylaescuchaactivaseconstituyencomoherramientasfundamentalesdelasdocentesuniversitariasoactuales“Damasdelalámpara”para sacarconclusiones,comunicaryenseñaralas futurasenfermerasasercompetentesensu trabajo,continuandoasíconellegadodela pioneradelaenfermeríamoderna.

Aveces,“aprenderaenseñar”sevuelve unacarreradeobstáculos(docencia,máster,doctorado,especialidad,publicacionesdeartículosenrevistasdealtoimpacto,laplaza…)demasiadocostosay,en consecuencia,difícildellevaracabo.

Sinembargo,“saberenseñar”noestareafácil… Elactualmodelodeenseñanza,loscambios enlapolíticaeducativa(PlanBolonia)yladualidaddocente-investigadorahacendifícilafrontarcongarantíaestedesafío.Aveces, “aprenderaenseñar”sevuelveunacarrerade obstáculos(docencia,máster,doctorado, especialidad,publicacionesdeartículosen revistasdealtoimpacto,laplaza…)demasiadocostosay,enconsecuencia,difícilde llevaracabo.

Escogídejardeestarapiedecamacomo enfermeraasistencialydedicarmealadocencia pormúltiplesmotivos,entrelosquedestaco, compartirelconocimientoenfermeroconel alumnadoymiscompañerasdeprofesión, comprometermeconunprocesodeaprendizajecontinuoencuidados,ymotivareinspirar alasfuturasenfermerashacialacarreradocenteeinvestigadora,entreotros.

Lacarreradocenteeinvestigadoratiene múltiplesventajascomo,porejemplo,que proporcionaunagransatisfacciónpersonaly

unamplioreconocimientosocial,ofreceoportunidadesparainvestigaryfacilitalasconexiones entredocentes,alumnadoycolegasafines.A pesardeello,exigeunaconstantereflexión sobrelafilosofíadocente,unaactualización periódicaenconocimientosyenestrategias dedocenciacreativay,porsupuesto,mucha motivaciónyunagrandedicación.

Florencenolotuvofácilenunaépocade guerrayenunmundodominadoporlos hombres,peroperseveró,continuóconsu objetivoyseconvirtióenunaenfermerareferenteencuidadosparalasfuturasgeneracionesenfermeras.Hoyendía,sutrabajosigue inspirandoaotras“Damasdelalámpara” comoamí,paracontinuaravanzandohacia unaenfermeríamodernayprofesionaldecalidad,dondeenseñarcuidadosyunificarcriterios,seanelobjetivodenuestrotrabajo.Es unlargoviaje…peroviajaresvivir…yquiero seguirviviendoparacuidar…

“ Notediréqueseráfácil,perotediréquevaldrá lapena.

ArtWilliams

Laimportanciadecuidar: cuidemos,cuidarán

GarbiñePérezLlarena

EnfermeraClínica.ServiciodeUrgenciasdePediatríaHospitalUniversitario Cruces(OSIEzkerraldea-Enkarterri-Cruces)

CoordinadoraestataldelgrupodetrabajodeTriajedelaSociedadEspañola deUrgenciasdepediatría(SEUP).

NursingResearchChallenge OSIEzkerraldea-Enkarterri-Cruces.

RECIBIR lainvitaciónaaportarmireflexiónsobrenuestraprofesiónesunregalo.Esunreto,perotambiénunaoportunidadúnicapoderexpresarmeatravésdeeste texto.

Somos personas quecuidamos personas,nos relacionamosconellasyatravésdeesecuidadomejoramossusaludyporlotantosu calidaddevida.Siempresupequequería cuidar,queríaacompañar,ygraciasaello,seguir aprendiendodíatrasdíaaproporcionarlos mejorescuidadosposibles.

Veocambiosenlaprofesión,quizásmenosde losquemehubieragustadoverhastaahora, peroestamosenelcamino.Enelcaminodela visibilidadcomoprofesióncientífica,como modeloreferenteparafuturasgeneraciones quequieranapostarporlaenfermería.Las enfermerassomoscientíficas,aplicandoyactualizandodeformacontinualadisciplina enfermeraconlamejorevidenciadisponible.

Laimportanciadeldesarrollodelasespecialidades,delasnuevasgeneracionesdegrado, deenseñaracuidar,aacompañar,aayudaren elcamino.Ainculcarquenosóloescuestión derealizarlastécnicasenfermeras,serenfermerayproporcionarcuidadosesmuchomás.

Hetenidomuchasuerteeneldesarrollodela profesión,suertedeencontrarmeconpersonas, conenfermerasyenfermeros,quemehan ayudadoaúnsinsaberlo.Suformaderelacionarse,decuidar,deacercarsealpacienteya lafamilia.Heaprendidotantoylosigohaciendo,aprendiendocadadía,nopuedonoestar agradecida.

Solojuntasyjuntosavanzaremos,novalenlosesfuerzosindividuales,sinolos colectivosdeestamaravillosaprofesión quedesempeñamos.

Estamoseneradelenvejecimientodelapoblación,delacronicidadydeloscuidados complejosquesuponenestassituaciones.Pero nonosolvidemosdelaumentodelasupervivenciadelosmáspequeños,queprecisande igualmodocuidadoscomplejosyespecializados.Aligualquelacronicidaddelasenfermedadestambiénafectaaláreapediátrica.En lainfanciaserequierencuidadosespecializados,debemosdarlamejorcalidaddela asistenciaanuestrospacientesindependientementedelaedadquetengan.

Nonosolvidemosdeellos,porquenoson adultosenpequeño,sonniños/asyadolescentesconsuspeculiaridades,suscaracterísticas propias,susenfermedadesysusnecesidades decuidados.Soloconelreconocimientoa estoscuidadosespecializadosdeenfermería pediátricaavanzaremos.

Solojuntasyjuntosavanzaremos,novalenlos esfuerzosindividuales,sinoloscolectivosde estamaravillosaprofesiónquedesempeñamos.

Hayqueapostarporlaevidenciacientífica,por lasespecialidadesenfermeras,porelreconocimiento,porlamejoraenloscuidadosque proporcionamos.Darimportanciaalaparte docentedenuestraprofesión,conguiarenel camino,esotambiénes cuidar.

Ojalápuedaverelreconocimientoalaenfermeríapediátrica,asusgrandesprofesionales, queexistaunabolsadeempleopropia,una oposiciónpúblicapropia….Haymuchopor hacer.Peroestamosenelcamino.

Sigamoscuidando,sigamosavanzandoen proporcionarlosmejorescuidadosposiblesa

laspersonasalasquecuidamos,asusfamilias yenconsecuenciaalasociedadenlaque vivimos.Visibilicemoslaimportanciadelos cuidadosenfermerosdecalidad

Juntaspodemos,estoysegura.Celebremosel díadelaenfermería,hoyysiempre.

LauraÁlvarezCollado

EnfermeraenCentrodeSaluddeCascoViejo(OSIBilbao-Basurto) CreadoradecontenidodivulgativoenInstagram:@enfermelau.

SIEMPRE quepensamosenlaEnfermería, nuestracabezalaasociaautomáticamentealapalabra“vocación”.Esciertoque, muchasveces,elalumnadoqueentraenla universidadtieneclaroquequiereserenfermeradesdelainfancia.Nofuemicaso.Otras profesionescomolaMedicinaolaFarmacia mecegaronenlosúltimosañosdeinstituto. NofuehastacasihacerlaSelectividadcuando descubríloquerealmenteeraserenfermera ymedecidíporello.

Elprimercuatrimestredecarrerafueduro porquetodasmiscompañerasycompañeros conalgomásdedieciochoañosparecíantener claroquequeríanserprofesionalesdelaenfermeríaporelrestodesusvidas,unasvecespor obligacionesfamiliaresyenotraspor“vocación”;mientrasyoestabaintentandosaber siaquelmundoeraelindicadoparamí.

Enelsegundo,piséporprimeravezunhospital comoestudiantedeenfermería.Recuerdolos nerviospornosaberquémeibaaencontrar allíy,también,lapreocupacióndenosaber quéesperardelprimerdíadeprácticas.Recuerdoelolortanpeculiardelhospital,eseque muchagentedetestaperoquealasprofesionalesnoshipnotiza;lospasillosfríosyvacíos delaunidadylascálidassonrisasdepacientes yfamiliarescuandoentrabasporlapuertade suhabitación.Fueenesemomentocuando descubríque,quizás,notodoelmundodesarrollasedeigualmaneraesesentimientode vocaciónenfermera.Simplementeocurrióy lleguéalaconclusióndequelavocación surgíaalsentirempatíayrespetoporquiénes nopuedenonotienenlasherramientaspara cuidardesímismos.

Apartirdeentonces,empecéacrecercomo profesional.Tambiéncomopersona.Me empecéainteresaryformarentemasmás concretos.Comprendíquelaenfermeríaera algomásquesondaralaprimeraocanalizar uncatéterdegrancalibrebien,quenuestro objetivoeraproporcionarcuidadosintegrales queenglobasentodaslasesferasdelaspersonas.

Comprendíquelaenfermeríaeraalgo másquesondaralaprimeraocanalizar uncatéterdegrancalibrebien,quenuestroobjetivoeraproporcionarcuidados integralesqueenglobasentodaslas esferasdelaspersonas.

Despuésllególapandemiay,conella,mi graduación.Empecétrabajandoconcontratos precariosdeunoodosdíascomocualquier reciéngraduada/ohastaquecaíenunaplanta deCOVID-19.Parecíaquetodoloquehabía aprendidodurantecuatrolargosañosdecarrera sehabíaesfumado.Nohabíatiemporealpara dedicaralas/lospacientes,lacargadetrabajo eratangrandequemuchasvecesnoteníamos nisiquieracincominutosparaquitarnoselEPIe iralbaño,elpapeleoylosregistrosnosrobaban granpartedelosminutosquenossobraban entretécnicaytécnica,metíamoshorasdemás paranodejaranuestrascompañerasmástrabajo delqueyatenían,sacrificandonuestravidapersonalsabiendoquehabíaalguienesperándonos encasa...Y,aunasí,continuamosalpiedelcañón simplementeporquelagentenosnecesitabay nosnecesita.

Mentiríasidijesequenuncameheplanteado

Lavocaciónenfermeraylasituación actual.Unabrevereflexión.

dejarlaprofesiónporque,pordesgracia,en mistrescortosañosdeexperiencialaboralhe vividosituacionesdifícilesderivadasdela pandemiaydelaescasezderecursostanto materialescomohumanos,peroverdaderamentenohaynadaquemesatisfagamásquecuidary,alfinal,deesosetrata.

Ahorasenosplanteaunnuevoretoprofesional: usartodalavisibilidadqueseledioalaEnfermeríadurantelacrisissanitariaparalucharpor unoscuidadosdecalidad,haciéndoleverala poblaciónyalossistemasdesaludla importanciadenuestraprofesióneliminando asíelpapelsecundarioquesenosasignóhace añosenlafunciónsanitaria.

Diversidadyliderazgofemenino, nuevosretosenSanidad

Enguia(Afaf)MalaininTalebuya

GraduadaenEnfermería.MatronaenOsakidetza. Exrefugiada,procedentedeloscamposderefugiadossaharauis. Impulsoradelproyecto“ObstetrixhaciendoTuiza:matronasrumboalSáhara”.

DESDE eliniciodelahistoriadelaHumanidad,lasmujeresnoshemosnecesitadounasaotrasparapoderparir;ya seapararecibiralnuevoserhumanoopara acompañar,apoyarycuidardelamadreyde sucriatura.Esporesto,quemuchosexpertos aseguranquelaMatroneríaeslaprofesiónmás antiguadelmundo.

Escuriosoque,aunsiendounoficiocontantos añosderecorrido,seatodavíatanpocoreconocidoanivellaboral.¿Seráporqueesuna ocupacióncasienexclusivademujeres?¿o quizáseaporelhechodeserunaprofesión femeninaquetienecomousuariasúnicamente aotrasmujeresysusreciénnacidos?¿Acaso esporque,aligualquepasaconelrestodela Enfermería,sucampodeestudioseaelcuidado?Yvolvemosalomismo:cuidarylas tareasdecuidadoesloquellevanhaciendo lasmujeresdesdeelcomienzodelmundoque conocemos.Ypordesgracia,pocoha importadoelcampodeconocimientoquehemosestadogenerando.

Estasdesigualdadesdegénerosepueden observarenlaMatronería(yenlaEnfermería engeneral)enelaccesoalospuestosdepoder, porejemplo:siendounaprofesióndemayoría femenina,muchoscargosdirectivosydesupervisiónsonocupadosporhombres.

Enelmundosanitario,tampocoselesdamuchovaloralaspersonasmigrantesymenos aún,siéstassonmujeres.Comomujer,enfermera,matronaeinmigrante,hevistoyhesufrido lasconsecuenciastantodelaxenofobiacomo delamisoginia.Heobservadoacompañeros detrabajotratardeformadenigranteaalgunas usuariaspornosaberhablarcastellano,por llevarunveloenlacabezaosimplementepor elhechodeperteneceraotraetnia.Ydurante mijornadalaboral,comoprofesional,también

Cuidarylastareasdecuidadoesloque llevanhaciendolasmujeresdesdeelcomienzodelmundoqueconocemos.Ypor desgracia,pocohaimportadoelcampo deconocimientoquehemosestadogenerando.

hetenidoqueaguantarcomentariosracistas talescomo:“Yopensabaquetodoslosextranjerosveníaisaquíparapedirlasayudas”, “fíjate,sihasestudiadounacarrera,menosmal queestásaquí,porquesiestuvierasentupaís tehabríancasadoynosaldríasdelacocina”.

Loquenosabenmuchosquehacenestetipo decomentariosdesafortunados,esquemi vida,comoladelamayoríademujeresinmigrantes,hasidounaluchaconstante:desde quesalídeloscamposderefugiadossaharauis, siemprehetenidoqueesforzarmeeldoble quemiscompañerosparaquesemedierael mismoreconocimientoqueselesdabaaellos. Todoestoconelobjetivodellegaraalcanzar laindependenciaylaemancipacióneconómica.Conunafamilia(comocabeesperarde unosrefugiados)conpocosrecursoseconómicos,tuvequeaprendercastellanoyeuskera alavezquemeesforzabaensacarbuenas notasynorepetirdecurso.Mientras,trataba deobviarcomentariosydedosacusadoresde gentequemedecíaquemiúnicafunciónen elmundoeracasarmeytenerhijosoque,si estudiaba,quemeconformaraconungrado medioparaterminarcuantoantesytrabajar. Alfinyalcabo,eraloqueseesperabademí siendouna“pobrerefugiada”.

Afortunadamente,tambiénmehanacompañadoalolargodemividadeestudianteyme siguenacompañandohoyendía,durantemi trayectoriaprofesional,personasmaravillosas quehansabidovermásalládelgénero,dela etniaydeltonodemipiel.Personasquehoy sientoquesonpartedemifamilia;algunasde éstas,trabajanenlaUnidaddePartosdelHospitalUniversitariodeBasurto.Desdeestaslíneas, quisieradarlesunpequeñoreconocimientoy mimásprofundoagradecimientoporsermi hogaryrefugioenépocasdetempestad.

Parafinalizar,creoquelaMatronería(ylaEnfermeríayMedicinademaneraglobal)tienen comoretoadaptarseaestemundoglobalizado incluyendoensusprogramasalaspersonas migrantesypromoviendoelliderazgoenpuestosdegestiónydirecciónalasmujeres;sólo asíestaríamoscaminandohaciaunmundomás justoyequitativo.Alfinyalcabo,noolvidemos quelabellezaresideenladiversidad,ladiversidadimpulsalariquezaculturalyéstaasuvez, elavancesocial.

Colaboraciones especiales

¿Quéhaceunaenfermera?

PabloSánchezBallesteros

EnfermeradelaUnidaddeCríticos(ConsorciohospitalarioProvincial deCastellón)

Co-directordeFORUCI(FormaciónUciera)yeditordelblog “EnfermeríaTecnológica”

ESTAMOS enpleno2023,atrásquedóel movimiento“NursingNow”,unapandemia ylosaplausosalas20:00enlosbalcones. Aúnasí,muchaspersonassiguensinsaberqué esloquehaceunaenfermera.Todavíahaygente alaqueselesalenlosojosdelasórbitascuando leenquehaymujeresquesonDoctorasenEnfermeríaoquehayenfermerasquesededicansolo ainvestigar.

Pregúntaleacualquierpersona,quenoseaprofesionalsanitario,detuentornoquéesloque haceunaenfermera.Seguramenteresponderán algoasícomo“Ponervacunas”,“sacaranalíticas” o“limpiarculos”.Estaeslavisiónquetienela poblaciónengeneraldelasenfermeras.

En2015unaencuestaevidencióqueun60%de lapoblaciónnosabíaquéesloquehacíauna enfermera(AgenciaEFE,2015)nocreoquelos datosseanmuchomejores8añosdespués,tras unapandemiaquenospusoenplenofoco mediáticoynoselevóalosaltaresdeloshéroes sinhaberloquerido.Adíadehoytodavíahay gentequemepreguntasisoyenfermerooATS (45añosdespués).

TalvezhagafaltaunaasignaturadeMarketingen elcurrículodeEnfermería.Nos“vendemos”muy mal;tanmalqueposiblementeninuestros allegadossepanrealmentequéesloquehacemosennuestrodíaadía.Entiéndaseese“vendemos”comodarnosaconocer,mostrarquéhacemosydequésomoscapaceslasenfermeras españolas.

Eshoradereivindicarnuestrotrabajo,levantarla vozygritarqueunaenfermeranosirveparatodo; quenosepuedeestarcuidandoapersonasen laplantadecirugía,aldíasiguienteirapediatría yrematarelturnocubriendounabajaenlaUCI. Desgañitarnosendemostrarquenuestraprofesiónsebasaenlaevidenciacientíficayqueyano somosesasdiaconisasqueaprincipiosdes.XIX

prometíantrabajarporCristo,sinrecibirsalario acambio(Amezcua,Manuel,2016).Quela“vocación”nollevaimplícitounmaltratogeneralizadoyquenopodemospagarnuestrahipotecasconella.

Somoselpilarenelquesesustentala sanidaddelpaísperoseguimossiendolas profesionalesquenosalenenlasfotosde lasnoticias.

Unaenfermera,apartedecuidar,tambiéninvestiga,gestiona,imparteformación,estudia,innova,emprendeylamayoríadelasveceslohace fueradesuhorariolaboral,robandoasusseres queridoslomáspreciadoquetenemos,eltiempo deestarconellos.

Somoselpilarenelquesesustentalasanidad delpaísperoseguimossiendolasprofesionales quenosalenenlasfotosdelasnoticiasapesar deserunaparteimportantísimadelEQUIPO. Equipoasí,enmayúsculas,porquelaatención sanitariasesustentaenunequipomultidisciplinar dondenadieesmásimportantequenadie.

Yavasiendohoradequenoslocreamos,nos sintamosorgullosasdetodoloquehemosconseguidoalolargodeestosúltimosaños,sepamosvendernosyquetodoelmundosepaqué esloquehaceunaenfermera.Todavíaqueda muchocaminoporrecorrer(mejoradelsistema deespecialidades,conseguirelnivelA1aligual quetodoslosgraduadosuniversitarios,mejoras enelsistemadecontratación,etc.)perocualquier camino,porlargoquesea,empiezaconunprimer paso…

Bibliografía

AgenciaEFE.(2015,mayo11). Un60%delosespañoles nosabequéhacenlosenfermeros.ELMUNDO.

Cuidarlasaludmental delasenfermeras

JordiMitjàCosta

EnfermerodelaUnidaddeTrastornosdelaConductaAlimentaria (HospitalSantJoandeDeúBarcelona)

Autoryeditordelaplataformadigitalwww.enfermeriablog.com

LA pandemiadelaCOVID-19hatenido unimpactodemoledorenlasenfermeras quetrabajanenEspaña.Tantosmesesde desgastehatenidoconsecuenciasmuygraves paralasaludmentaldelasenfermeras,yaque unterciodeellas(33%)reconocehabersufrido depresión,6decada10confirmanhaber padecidoinsomnio(58,6%)yalgomásdedos tercerasparteshatenidoepisodiosgravesde ansiedad(67,5%).

Estossonalgunosdelosresultadosyconclusionesextraídosdelamayorencuestarealizada jamásenEspañaenelsectorenfermero:han participado19.300enfermerasdurantelas primerassemanasdeenerode2022.

Esteestudioponedemanifiestolasituación insostenibleenlaqueseencuentranlasenfermeras:estánextenuadas,desmotivadasy, muchasdeellas,apuntode“abandonarla profesión”:así,casilamitad(46.5%)habarajado laposibilidaddedejarlaprofesióny3decada 10delosprofesionales(28.4%)novolveríana estudiarlacarrerasipudiesendarmarchaatrás.

El84,7%deprofesionalesreconocequeseha vistoafectadasusaludmentalporculpadela pandemia,unahuellaqueharesultadoaún másprofundaentrelosprofesionalesque trabajanenCuidadosIntensivos,AtenciónPrimaria,SociosanitariayUrgencias.

Laencuestaponedemanifiestotambiénque el16,5%delasenfermerassehanvisto obligadasapedirlabajaporansiedad,estrés oagotamientomental.Ylamayorincidencia debajasporestosmotivoslapresentanlas profesionalesdeláreasociosanitaria(19,1%).

Lasaludmentalesuncomponenteintegraly esencialdelasalud.LaConstitucióndela OrganizaciónMundialdelaSaluddice:“La saludesunestadodecompletobienestarfísico,mentalysocial,ynosolamentelaausencia deafeccionesoenfermedades”.Unaimportanteconsecuenciadeestadefiniciónesqueconsideralasaludmentalcomoalgomásquela ausenciadetrastornosodiscapacidadesmentales.

El84,7%deprofesionalesreconocequese havistoafectadasusaludmentalpor culpadelapandemia,unahuellaqueha resultadoaúnmásprofundaentrelos profesionalesquetrabajanenCuidados Intensivos,AtenciónPrimaria,SociosanitariayUrgencias.

Sedefinelasaludmentalcomounestado debienestarenelquelapersonarealizasus capacidadesyescapazdehacerfrentealestrés normaldelavida,detrabajardeformaproductivaydecontribuirasucomunidad.Eneste sentidopositivo,lasaludmentaleselfundamentodelbienestarindividualydelfuncionamientoeficazdelacomunidad.Elbienestar ylasaludmentalsonfundamentalesparanuestracapacidadcolectivaeindividualdepensar, manifestarsentimientos,interactuarconlos demás,ganarelsustentoydisfrutardelavida. Sobreestabasesepuedeconsiderarquela promoción,laprotecciónyelrestablecimiento delasaludmentalsonpreocupacionesvitales delaspersonas,lascomunidadesylassociedadesdetodoelmundo.

Acontinuación,compartoconvosotrosuna seriedeconsejosparacuidarlasaludmental:

•Mantenerrelacionespersonalessaludables: elcontactosocialseasociaconlaoxitocina, unneuropéptidoqueproporcionasensación debienestar.Porello,esimportantecuidar lasamistadesylasrelacionesconlafamilia. Suapoyoesdegranayudaentrastornos psicológicosyparacombatirlaansiedad.

•Evitarelaislamiento:esteserelacionacon unabajaautoestimaylapresenciadesíntomasdepresivos.

•Cuidarloshorariosdesueño:dependiendo decadapersona,esimportantedormirentre 7y8horas,aproximadamente,cadadía. Además,esconvenientedormirsiempreala mismahorayseguirlamismarutina.

•Cuidarlaalimentación:seleccionabienlos alimentosquecomponenladieta.Evitalos alimentosgrasosoexcesivamenteazucaradosy,porelcontrario,comemuchafruta, verdurasyalimentosricosenfibra.

•Mantenerorganizadaslasrutinasyactividades: aprendeapriorizar,tenencuentatuscapacidadesylosrecursos(materialesydetiempo) quetienesparacadatarea.

•Gestionarnuestrasemociones:esimportante expresarnuestrossentimientosynoangustiarseconcualquiercircunstanciaquese salgadelonormal.Espositivoabrirsealos demásynoguardarparasímismolaspreocupaciones.

•Tenertiempoderelajaciónounhobby:mantenerlamenteactivayocupadaen unaaficiónnosayudaaserconscientede nuestraspropiascapacidades,atrabajarde formaproductivayaafrontarmejorlastensionesnormalesdeldíaadía.Hacerejercicio: esmuypositivopracticarunaactividadfísica unas2-3vecesporsemana,puestoquenos ayudaasegregarendorfinasyserotonina, hormonasmuyrelacionadasconlasensación debienestar.

•Marcarobjetivos:fijarmetasacorto,medio ylargoplazo,contribuyeaestructurarydar sentidoalavida.

•Serpositivo:adoptarunaactitudconstructiva, positiva,conautoaceptacióndelapropia personayloquelerodea.

•Buscarayudaprofesional:enaquelloscasos enquelosproblemasinterfierandeforma importanteenelnormalfuncionamientopersonal,social,familiary/oescolar-laboral.

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