Diplomado en “Ecografía Obstétrica de Alto Nivel” Velocidad
=
Módulo I
ΔPresión Resistencia
La resistencia es directamente proporcional a la viscosidad del fluido y a la longitud del vaso, e inversamente proporcional al radio del vaso elevado a la cuarta potencia. Resistencia
=
Viscosidad X Longitud (Radio)⁴
TIPOS DE DOPPLER Doppler Continuo: Trabaja por medio de dos cristales que operan de manera simultánea, uno emite y otro recibe permanentemente los ecos que retornan. Se usan para registrar los latidos o audio espectral, de manera que además de escuchar los cambios de frecuencia se puede ver la representación espectral. El Doppler continuo es ciego ya que no permite ver el vaso que se está explorando y abra que hacerlo por orientación anatómica. Doppler Pulsado: El transductor cuenta con un cristal que emite y recibe pulsos de manera intermitente. La frecuencia con la que emite cada pulso se denomina frecuencia de repetición de pulsos (PRF) y se puede modificar desde el equipo. Se puede ver el vaso con imagen 2D. se denomina Dúplex cuando el Doppler pulsado y el vaso se le pueden realizar simultáneamente. Mientras el vaso es más profundo más difícil será para el equipo recibir la señal ya que este necesita que llegue el pulso que se envió previamente para enviar uno nuevo. Uno de los defectos de Doppler pulsado surge del hecho de que un nuevo pulso no se puede emitir antes de que el último eco del pulso anterior haya llegado en el transductor. Esto impone un límite a la velocidad máxima absoluta de detectar el flujo de sangre, una característica que no aparece con Doppler continuo. El máximo cambio de la frecuencia Doppler que puede ser medido se relaciona con la mitad de la frecuencia de repetición de pulso (límite de Nyquist). Más allá de este límite, las señales Doppler se distorsionan (aliasing) Doppler Color: Es una variante del Doppler pulsado. Consiste en líneas de cristales que emiten ultrasonido en forma escalonada. Analiza la velocidad y dirección, representándolas en un código bicromático de rojo y azul. Por consenso, el movimiento que se acerca al transductor es positivo y se codifica en rojo, mientras que el que se aleja es negativo y se codifica en azul. No obstante, este código puede ser modificado a voluntad del operador. Doppler de Energía: Es una técnica que es más sensible en cuanto a la detección del flujo sanguíneo que el Doppler a color. El Doppler de energía puede tanto obtener imágenes que son difíciles o imposibles de captar utilizando el Doppler color estándar como también proporcionar mayor detalle del flujo sanguíneo, especialmente de los vasos que se encuentran en los órganos internos. Aunque el Doppler de energía puede ser más sensible que el Doppler color en cuanto a la detección y demostración del flujo sanguíneo, sobretodo permite la detección de flujos lentos, el Doppler de energía no proporciona información sobre la dirección del mismo. Tanto el Doppler pulsado como el Doppler color revelan la dirección del flujo sanguíneo que puede ser una información valiosa.
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