PUNTO DE VISTA
Ambrosio Paré, cirujano-barbero considerado el padre de la cirugía francesa, incursionó bastante en la odontología; sus libros contenían mucha información respecto a esta ciencia. Sugirió estabilizar las fracturas de maxilares con ligaduras de alambre de oro. Trataba las caries mediante cauterización con ácido, aunque no se menciona que tapara las cavidades. Rebajaba los dientes rotos o los que sobresalían causando problemas
utilizando instrumentos especiales. Reimplantaba dientes perdidos en accidentes poniéndolos de nuevo en su lugar y afirmándolos con alambre a los dientes firmes continuos. Diseñó varios instrumentos para la extracción de dientes: unos para apartar las encías antes de la extracción (lancetas), otros para arrancar las raíces (Poussoir) y varias clases de pelícanos (pinzas). Sugirió que las extracciones de los dientes no deben realizarse con mucha fuerza, pues se corre el riesgo de sufrir una luxación de la mandíbula o una conmoción cerebral u ocular, además de hemorragias, fiebre, etc.
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Afirmó que después de una extracción se debe dejar sangrar la herida para así eliminar los “humores mórbidos”. Una de sus grandes contribuciones a la prótesis odontológica fue el obturador palatino, que consistía en una lámina curvada de oro, de tamaño suficiente parar cubrir el agujero en pacientes con paladar fisurado, de forma que encajara bien en el techo del paladar. En la superficie convexa
se soldaba un pequeño clip en el que se podía meter una esponja; éste se introducía en la cavidad nasal, donde absorbía secreciones, hinchándose y sujetando la lámina de oro en su sitio. Sin tratarse del aparato más estético ni sanitario, cerraba de forma satisfactoria la abertura, permitiéndole al paciente comer, beber, y hablar con mayor normalidad. En 1723 Pirre Fauchard culminó su obra magna, El cirujano dentista. En esta época todos los profesionales de cualquier área terapéutica guardaban celosamente sus
conocimientos y habilidades, pero él publicó sus métodos sin egoísmos; tal vez por eso se ha considerado como el padre de la odontología moderna. Habló de múltiples patologías, del reimplante de dientes arrancados y del trasplante de un sujeto a otro, y fue el primero en describir empastes con plomo y zinc; trabajó prótesis de marfil y de dientes extraídos, así como métodos para retener dentaduras en su sitio, uniéndolas mediante láminas de acero o espirales metálicas; también diseñó múltiples instrumentos para realizar tratamientos periodontales. Podría decirse que fue el primer industrial odontológico, aunque no con fines lucrativos. Cambió el rumbo de la odontología, separándola de la cirugía y del oficio de sacamuelas, dando origen al título de cirujano dentista. A partir de esta separación se comenzaron a ver avances en la odontología. A pesar de no tener un entrenamiento académico en estomatología, Simon P. Hulligen (1811-1857), fue un tenaz promotor de la sólida educación en medicina en el currículo de los estudios odontológicos como único camino para que la profesión dental iniciara su ascenso definitivo hasta equiparase a la medicina. Una eficaz unión entre conocimiento médico y destreza manual era, según su cabal parecer, el único camino de formación para lograr cirujanos dentales dotados de alta competencia. Se le considera el padre de la cirugía maxilofacial, y aún se usan instrumentos diseñados por él. Josiahh Flagg (1839), fundó la primera escuela odontológica en el mundo, el Colegio de Cirugía Dentaria de Baltimore, en Estados Unidos; con esta fundación podría marcarse el inicio de la odontología académica, dejando a un lado la transmisión empírica de conocimientos. Greene Vardiman Black (1836-1915) se conoce como el padre de la operatoria dental. Estandarizó la preparación de cavidades y el proceso de manufactura de rellenos en plata, e ideó el primer pedal para impulsar el taladro dental. El odontólogo americano Willoughby Miller describió por primera vez en 1890 las bases microbiológicas de la caries dental.