Caso clínico
L
a maloclusion de clase II puede
ser dental o esquelética; también es llamada distoclusión y agrupa maloclusiones de morfologías variables. 1
Tratamiento de clase II con el corrector de mordida Twin Force
Angle la define como la maloclusión en la que hay una relación distal del maxilar inferior respecto al superior. 2 La clase II o distoclusión puede ser resultado de una mandíbula retrógnatica, de un maxilar prognático o una combinación de ambas. 3 La clasificación de Angle enfatiza la ubicación distal de la mandíbula respecto al maxilar superior en la clase II, pero en muchos casos el maxilar superior es prognático. 1 Entre las alternativas de tratamiento en caso de retrognatismo mandibular se encuentra la estimulación del crecimiento mandibular. 4 Existen muchos aparatos que permiten la propulsión mandibular, entre ellos el corrector de mordida Twin Force. Este aparato intermaxilar fijo permite al paciente realizar movimientos de lateralidad mandibular. El aparato consiste en dos émbolos y dos tubos que contienen resortes de níquel titanio que liberan fuerzas continuas, de aproximadamente 210 g. El aparato es colocado mesial al molar maxilar y distal al canino mandibular, realizando una fuerza hacia adelante y llevando al paciente a una oclusión borde a borde. 5, 6 Un estudio de estabilidad a largo plazo demuestra que los resultados se mantienen después de seis años de tratamiento. 7
Figura 1. Inicial de frente.
34
LA MALOCLUSIÓN CLASE II ES LLAMADA TAMBIÉN DISTOCLUSIÓN
Dentista&Paciente
Figura 2b. Perfil.
Figura 3. Sonrisa.
Reporte de caso
Figura 2a. Perfil.
Se presenta una paciente de 12 años 2 meses de edad, que acude a consulta porque “quiere una revisión”. Al examen clínico extraoral se observa en la fotografía de frente que es una paciente aparentemente simétrica (Figura 1), con perfil convexo e incompetencia labial (Figura 2); en la sonrisa se observa línea media inferior desviada a la derecha con respecto a la línea media dentaria superior. (Figura 3)