E-HEALTH
ACHTER JE PC JE VERSLAVING TE LIJF
Iemand komt meestal via de huisarts bij Jellinek terecht om te worden behandeld voor een alcoholverslaving. Dan krijgt hij meteen een inlogcode voor Karify, waar informatie klaarstaat over de zorgverlener, zodat de patiënt die alvast leert kennen. De patiënt vult een intakeformulier in, zodat dat allemaal niet meer hoeft bij de eerste live- afspraak. In Karify vindt de patiënt een paar belangrijke tabbladen. In de ‘Bibliotheek’ staan documenten met informatie over de aandoening en uitlegvideo’s. Door op ‘Berichten’ te klikken, kan de gebruiker mails sturen naar zijn zorgverlener. Belangrijk is ‘Mijn Dossier’, waar feedback op opdrachten wordt verzameld. Onder ‘Healthstream’ kan de gebruiker informatie delen met naasten. De digitale omgeving maakt het ook mogelijk om op persoonsniveau dingen te meten. Een voorbeeld is een stemmingsmeter, waarmee de patiënt gedurende het behandeltraject dagelijks aangeeft hoe hij zich voelt. Zo
2005 startte een grote proef om mensen met hartfalen thuis op te nemen. In 2009 was de proef afgerond en sindsdien gebruikt het Isala Hartcentrum thuismonitoring voor deze groep naar tevredenheid. ‘We hebben over de jaren inmiddels zo’n vijfduizend mensen thuis opgenomen.’
‘Bijna iedereen heeft een smartphone, maar de digitalisering van de zorg blijft achter’
ontstaat in de loop van de week een grafiek waaruit voor de zorgverlener duidelijk wordt wanneer het humeur van de cliënt een dip vertoonde. Vervolgens kan die met de cliënt bespreken waar dat aan lag. Verder vindt iemand die midden in zijn behandeling voor alcoholisme zit het waarschijnlijk lastig om weer eens naar een feestje te gaan waar van alle kanten alcohol wordt aangeboden. ‘In Karify kun je eenvoudig een lijstje met tips opzoeken dat je vertelt wat je kunt doen om niet in de verleiding te komen’, zegt Joris Moolenaar, CEO van Karify. ‘Zo kun je met technologie en de juiste prikkels echt gedrag beïnvloeden; dat vind ik prachtig.’
illustratie Karify
Karify is een website waarmee behandelaars in de geestelijke gezondheidszorg mensen helpen te werken aan hun probleem. Onder meer de in verslaving gespecialiseerde instelling Jellinek maakt er gebruik van. Hoe gaat dat in zijn werk?
voor kostenbesparingen. Het lijkt dus onvermijdelijk dat e-health in de komende jaren breder wordt ingezet. Daarbij komt een tsunami aan persoonlijke gezondheidsdata vrij, waar we op een verantwoorde manier mee zullen moeten omgaan. Maar dan lijken de mogelijkheden ook onbegrensd, want met kunstmatige intelligentie gaan we in die databerg veel eerder aankomende ziektes herkennen. Daardoor kunnen behandelaars veel effectiever ingrijpen, zodat de patiënt een betere kans heeft op genezing.
Rompslomp En dus mocht meneer De Vries na de diagnose hartfalen vrijwel meteen naar huis. Hij meet regelmatig zelf zijn bloeddruk en hartslag tijdens een inspanning op een hometrainer. Die metingen verschijnen meteen op zijn smartphone, maar gaan ook door naar een portal waar patiënt en zorgverleners bij kunnen. De meetwaarden moeten binnen bepaalde marges blijven; als dat niet het geval is, krijgt een verpleegkundig specialist direct een seintje. Die neemt dan contact op met meneer De Vries om te vragen hoe het gaat. Op basis van dat gesprek wordt dan bijvoorbeeld de medicatie of de trainingsinspanning een beetje aangepast, of wordt hij teruggeroepen naar het ziekenhuis voor een afspraak met een arts. Dit voorbeeld laat zien welke belofte e-health in zich draagt. Digitale hulpmiddelen gaan mensen betere zorg bieden en zorgen tegelijkertijd
Maar hoe staat het momenteel in Nederland met e-health? ‘We vinden het anno 2018 volstrekt normaal dat bijna iedereen een smartphone op zak heeft. Maar tegelijk zien we dat de digitalisering in de gezondheidszorg achterblijft’, zegt Myrah Wouters MSc van Nictiz, het Nederlandse expertisecentrum voor e-health. Wouters is programmaleider van de eHealth-monitor, een jaarlijks rapport van Nictiz en NIVEL over het onderwerp. Uit onderzoek van Nictiz blijkt dat in 2017 maar 5 % van alle zorggebruikers thuis gezondheidswaarden bepaalden zoals bloeddruk of bloedsuikerwaarden met een apparaatje dat die gegevens vervolgens naar het ziekenhuis stuurde. ‘Er zijn allerlei kleine initiatieven om maart 2018 | de ingenieur 3 | 15