Clínica Nutricional
RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
1. Dieta para Px con Colitis Enfermedad inflamatoria intestinal caracterizada por dolor, distensión abdominal y cambios en el patrón evacuatorio.
1
Consiste en: ● Nutrir con la mínima estimulación digestiva. ● Elegir alimentos de fácil digestión. ● Porciones moderadas. ● Usar métodos para cocinar sin grasa: horno, hervido, plancha, asado, al vapor.
Evitar: ● Alimentos grasosos ● Condimentos ● Irritantes ● Cítricos ● Ácidos ● Picantes ● Alimentos flatulentos
2
VERDURAS
Permitidos
Prohibidos
● Chayote
● Calabaza
● Zanahoria
● Coliflor
● Champiñon
● Col
● Espinaca
● Brocoli
● Acelgas
● Nopal
● Jicama
● Ejotes ● Pimientos ● Chiles 3
FRUTAS
Permitidos
Prohibidos
●Papaya
● Naranja
●Manzana
● Toronja
●Pera
● Piña
●Ciruelas pasas
● Fresas ● Sandía
●Guayaba
● Tuna
●Mango
4
ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
Permitidos: ● Pollo, pechuga ● Filete de pescado ● Claras de huevo ● Queso panela ● Atún
Prohibidos: ● Carne de res o cerdo ● Huevo estrellado ● Pescado frito ● Quesos maduros ● Embutidos grasos
5
GRASAS
Permitidos
Prohibidos
●Aceite de Oliva
● Mayonesa ● Crema ● Manteca ● Mantequilla ● Margarina
6
LACTEOS
Permitidos: ● Yogurt con probióticos ● Yogurt estilo griego
Prohibidos: ● Leche entera ● Leche saborizada ● Yogurt azucarados
7
CEREALES
Permitidos: ● Pan integral ● Galletas marías ● Tortilla o tostada de maíz ● Sopa de pasta ● Avena
Prohibidos: ● Pan dulce ● Pasteleria ● Elote ● palomitas
8
LEGUMINOSAS
Permitidos
Prohibidos
● Ninguna
● Frijoles ● Lentejas ● Habas ● Alubias ● Garbanzos
9
OTROS
Permitidos
Prohibidos
● Gelatina sin azúcar
● Cafe ● Refresco ● Jugos ● Sazonadores ● Aderezos
10
RECOMENDACIONES
● Evitar fumar y beber alcohol. ● Evitar consumir comida rápida y de la calle. ● Evitar alimentos con semillas. ● Evitar citricos. ● Beber agua simple. ● Comer despacio y sentado. ● Consumir los alimentos bien cocidos.
11
2. Dieta para Px con Colostomía Es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino grueso a través de una abertura (estoma) hecho en la pared abdominal.
12
Consiste en: ● Nutrir y proteger al estómago, intestino y al estoma. ● Elegir alimentos de fácil digestión. ● Usar métodos para cocinar sin grasa: horno, hervido, plancha, asado, al vapor. ● Consumo de fibra soluble
Evitar: ● Alimentos grasosos y condimentados ● Irritantes, citricos, acidos. ● Alimentos duros, con pellejo y semillas. ● Alimentos flatulentos 13
VERDURAS
Permitidos
Prohibidos
● Espinaca cocida
● Calabaza
● Chayote cocido
● Pepino
● Verdolaga cocida
● Chícharos
● Jícama rallada
● Chile
● Zanahoria cocida
● Coliflor
● Nopal cocido
● Brócoli ● Jitomate
14
FRUTAS
Permitidos
Prohibidos
● Papaya
● Naranja
● Manzana (cocida)
● Toronja
● Pera (cocida)
● Piña
● Mango
● Fresas
● Guayaba (cocida y s/semillas)
● Platano ● Granada ● Tuna ● Uva
15
ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
Permitidos: ● Pechuga de pollo ● Pierna y muslo de pollo s/piel ● Filete de pescado ● Carne molida de res (cocida ● 2 a 4 claras de huevo (tolerancia) ● Queso panela
Prohibidos: ● Pollo con piel ● Carne de cerdo y derivados ● Huevo estrellado ● Pescado frito ● Quesos maduros ● Embutidos
16
GRASAS
Permitidos
Prohibidos
●Aceite de Oliva
● Mayonesa ● Crema ● Manteca ● Mantequilla
17
LACTEOS
Permitidos: ● A tolerancia ● Yogurt natural ● Yogurt con probióticos
Prohibidos: ● Leche entera ● Leche saborizada
18
CEREALES
Permitidos: ● Pan integral (caja o tostado) ● Galletas marías ● Tortilla de maíz ● Pasta (sopa fideo) ● Avena ● Cebada
Prohibidos: ● Pan dulce ● Pasteleria comercial ● Tortillas de harina ● Elote ● Palomitas
19
LEGUMINOSAS
Permitidos
Prohibidos
● Ninguna
● Frijoles ● Lentejas ● Habas ● Alubias ● Garbanzos
20
OTROS
Permitidos
Prohibidos
● Gelatina sin azúcar
● Bebidas gaseosas ● Bebidas azucaradas ● Sazonadores ● Salsas picantes ● Aderezos
21
RECOMENDACIONES
● Horarios de comida establecidos. ● Cantidades pequeñas de comida. ● Evitar consumir comida rápida y de la calle. ● Evitar alimentos con semillas, piel, cítricos e irritantes. ● Beber agua simple. ● Comer despacio, masticar perfectamente y estar semi-sentado. ● Consumir los alimentos bien cocidos.
22
3. Dieta para Recuperación Ósea Es un proceso por el que el hueso repara su desgaste y atiende a necesidades metabólicas como el aporte de calcio, fósforo y colágeno a los tejidos.
23
Consiste en: ● Mejorar densidad ósea. ● Aporte de calcio, fósforo y colágeno. ● Favorecer a una mejor rehabilitación.
Evitar: ● Fumar ● Cafe
*Ya que no permiten una adecuada asimilación del calcio.*
● Refrescos
24
VERDURAS
Permitidos
Prohibidos
● Acelgas
● No hay prohibición de alguna otra u otras verduras, la mayoría se pueden consumir sin problema.
● Espinacas ● Coliflor ● Nopal ● Flor de calabaza ● Brócoli
25
FRUTAS
Permitidos
Prohibidos
● Higos
● Evitar frutas en almíbar, consumir preferentemente de manera natural.
● Naranja ● Mandarina ● Guayaba ● Papaya ● Frambuesas ● Manzana ● Plátano ●Se pueden consumir la mayoría de frutas
26
ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
Permitidos: ● Requeson ● Queso panela ● Sardina ● Filete de pescado ● Huevo ● Claras de huevo ● Atún ● Pechuga de pollo ● Piezas de pollo
Prohibidos: ● Jamón ● Salchicha ● Cecina ● Longaniza
27
GRASAS
Permitidos
Prohibidos
● Aguacate
● Mayonesa
● Aceite de oliva
● Manteca
● Semillas de girasol ● Almendras
28
LACTEOS
Permitidos: ● Yogurt ● Leche de vaca ● Leche descremada
Prohibidos: ● Leche entera ● Yogurt azucarado
29
CEREALES
Permitidos: ● Tortillas de maíz ● Avena en hojuelas ● Amaranto ● Arroz
Prohibidos: ● Tortillas de harina ● Pan dulce ● Pan blanco caja ● Galletas saladas
30
LEGUMINOSAS
Permitidos
Prohibidos
● Frijoles
● Ninguna
● Lentejas ● Alubias ● Garbanzo
31
OTROS
Permitidos
Prohibidos
● Gelatina
● Café
● Caldos de pollo/ res
● Refresco ● Alcohol
● Ajonjoli
● Mermeladas
● Almendras ● Patitas de pollo
32
RECOMENDACIONES
● Evitar fumar y beber alcohol. ● Comer gelatina 2-3 veces al día. ● Consumir leche, yogurt, queso 2-3 veces al día. ● Horarios de comida establecidos. ● Mantenerse hidratado, 1 ½ litro de agua. ● Hacer ejercicios de rehabilitación.
33
4. Alergias e intolerancias alimentarias Reacción adversa mediada por el sistema inmunológico a un alimento. La causa de los síntomas es la respuesta de la persona al alimento, no el alimento en sí mismo.
34
RECOMENDACIONES
● Se tiene que tomar en cuenta la hora de ingesta respecto al inicio de los síntomas. ● Describir los síntomas recientes ● Tener una lista de alimentos sospechosos ● Y la estimación de cantidad de alimento para provocar la reacción ● La evitación total del alimento peligroso es el único tratamiento demostrado para la alergia alimentaria. ● Se puede conseguir una inducción de tolerancia oral específica introduciendo el alimento alérgeno por vía digestiva en cantidades primero minúsculas y después crecientes durante un largo período de tiempo, siempre y cuando se lleve un control con un especialista.
35
RECOMENDACIONES
● Cuando se eliminan alimentos de la dieta hay que proporcionar fuentes alternativas de nutrientes, todo depende del tipo de alimento y en qué forma causa la alergia o la intolerancia para evitar posibles deficiencias en un futuro. *Es importante acudir con un profesional para mayor información*
36
CONSEJO PRÁCTICO
● La forma de preparación de los alimentos influye a menudo sobre su tolerancia asociada. Si el alérgeno está presente en el alimento, por un procesado o método o técnica culinaria (picado, rallado, hervido, cocido, estofado) se puede romper la estructura del alérgeno y el alimento puede ser tolerado.
37
5. Asma Enfermedad con hipersensibilidad bronquial e inflamación de la vía aérea, caracterizada por aumento de la secreción de moco.
38
RECOMENDACIONES
Tomar en cuenta el consumo de: ● Soya y ácidos grasos omega 3 y 6 ya que estos ayudan reducir la producción de sustancias y/o moléculas ● Encargadas de cerrar las vías aéreas ● Antioxidantes ya que estos ayudan a proteger las vías aéreas del estrés oxidativo ● Vitamina D ya que es un nutriente antiinfeccioso ● Magnesio que es relajante del músculo liso y antiinflamatorio ● Metilxantina (cafeína) ya que es broncodilatadora
39
ALIMENTOS RICOS EN
OMEGA 3
ANTIOXIDANTES
● Pescados ● azules ● Chía ● Linaza ● Canola
● Brócoli ● Té verde ● Frutos rojos como fresa, zarzamora, blueberries, cereza y frambuesa. ● Verduras de hoja verde ● Cítricos ● Uva ● Zanahoria ● Coles ● Cebolla morada ● Tomate
OMEGA 6 ● Aceite de maíz, cártamo, girasol, soya, cacahuate, aguacate, uva y ajonjolí. ● Oleaginosas como semilla de girasol, almendra y almendra.
40
ALIMENTOS RICOS EN
VITAMINA D ● Productos lácteos ● Pescados como como la trucha, el salmón, el atún y la caballa ● Aceites de pescado ● El cuerpo produce vitamina D cuando la piel descubierta se expone al sol.
MAGNESIO ● Almendras ● Cacahuates ● Garbanzo ● Frijol ● Chícharo ● Avellanas ● Pistaches ● Nueces
41
6. Anemia Megaloblástica Alteración en la síntesis del ADN que provoca cambios morfológicos y funcionales en los eritrocitos, leucocitos, plaquetas y sus precursores en la sangre y médula ósea. El 95% de los casos se debe a un déficit de vitamina B12 o de ácido fólico.
42
RECOMENDACIONES
● Consumir al menos una pieza de fruta o ración de verdura u hortaliza fresca y cruda, o tomar un juego de una fruta al día ● Es importante que sea fresca ya que son buenas fuentes de folato y el calor lo destruye fácilmente. ● Para mujeres embarazadas se recomienda un consumo de 600 mcg/día mediante alimentos o suplementos.
43
RECOMENDACIONES
Algunos datos que te pueden servir: ● La Ingesta Diaria Recomendada de Ácido Fólico o también conocido como folato o Vitamina B9 es de:
44
RECOMENDACIONES
● La Ingesta Diaria Recomendada de Cianocobalamina o también conocida como Vitamina B12 es de:
45
ALIMENTOS RICOS EN
VITAMINA B12 La vitamina B12 se encuentra naturalmente presente en una amplia variedad de alimentos de origen animal y en ciertos alimentos fortificados con vitamina B12 agregada. Los alimentos de origen vegetal no contienen vitamina B12 salvo que sean fortificados. Para obtener las cantidades recomendadas de vitamina B12, hay que consumir alimentos variados tales como: ● Hígado vacuno y almejas, que son las mejores fuentes de vitamina B12. ● Pescado, carne, carne de ave, huevos, leche y otros productos lácteos, que también contienen vitamina B12. ● Ciertos cereales para el desayuno, levaduras nutricionales y otros productos alimenticios fortificados con vitamina B12 agregada. Lea la etiqueta del producto para saber si un alimento contiene vitamina B12 agregada. 46
7. Dieta para px con Esferocitosis Desorden hemolítico familiar con una marcada heterogeneidad clínica, caracterizada por alteraciones de las proteínas de la membrana eritrocitaria, ya que la Esferocitosis es una Anemia Hemolítica más frecuente en la República Mexicana.
47
VERDURAS
Permitidos
Prohibidos
● Chayote
● Conservas vegetales: todos los alimentos envasados
● Zanahoria ● Betabel ● Jícama ● Calabaza ● Nopal ● Pimientos ● Ejotes 48
FRUTAS
Permitidos
Prohibidos ● Ninguno más que las frutas en almíbar y las enlatadas
● Fresas ● Melón ● Frutas tropicales (piña, papaya, guayaba, mango) ● Frutas desecados (higos, ciruelas y dátiles) y frutos secos.
49
ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
Permitidos: ● Todo tipo de carnes (preferir las que tengan menos grasas) ● Pescado ● Hígado ● Huevo
Prohibidos: ● Carnes muy grasas, vísceras (salvo el hígado), charcutería.
50
GRASAS
Permitidos
Prohibidos
● Aceites de oliva y semillas (girasol, maíz, soja), mantequilla o margarina vegetal.
● Nata ● Manteca ● Aceite de cocina (Nutrioli, 1,2,3, etc) ● Tocino ● Mayonesa
51
LACTEOS
Permitidos: ● Leche, yogures y otras leches fermentadas, productos lácteos no excesivamente grasos o dulces (cuajada, petit suisse), quesos.
Prohibidos: ● Leche condensada, lácteos enriquecidos con nata o chocolate, quesos grasos.
52
CEREALES
Permitidos: ● Todos salvo los indicados en el resto de apartados: ● Tortilla, bolillo, tostada, amaranto, avena, etc.
Prohibidos: ● Bollería convencional, productos de pastelería y repostería: ● Pasteles, panes, galletas, etc.
53
LEGUMINOSAS
Permitidos
Prohibidos
● Lentejas (normalmente sin cáscara)
● Ninguno
● Judías o alubias ● Soja ● Garbanzos ● Frijoles ● Habas
54
OTROS
Consumo moderado y ocasional ● Leche y lácteos: Productos lácteos más calóricos (flanes, natillas, arroz con leche). ● Carne y sus derivados: Derivados cárnicos (salchichas y hamburguesas comerciales), embutidos y carnes semigrasas. ● Cereales, patatas y legumbres: Galletas tipo María, bollería sencilla (bollo suizo, bizcochos de soletilla y de desayuno tipo Génova). ● Verduras y hortalizas: Conservas vegetales. ● Bebidas: Café, té, bebidas refrescantes tipo cola, bebidas alcohólicas de baja graduación (según costumbre). ● Otros productos: Chocolate y productos que lo contengan, golosinas y fast-food. 55
RECOMENDACIONES
● Consumir los “otros” con moderación y ocasionalmente. ● No fumar, ni beber alcohol. ● Evitar consumir cualquier tipo de comida enlatada o procesada. ● Evitar hacer ayunos prolongados. ● Respetar los tiempos de comida
56
8. Dieta para px con Síndrome de Marfan Es un trastorno hereditario que afecta el tejido conjuntivo, es decir, las fibras que sostienen y sujetan los órganos y otras estructuras del cuerpo, esto afecta más frecuentemente el corazón, los ojos, los vasos sanguíneos y el esqueleto.
57
VERDURAS
Permitidos
Prohibidos ● Cualquier verdura que venga de alimentos procesados o envasados.
● Champiñones ● Betabel ● Chayote ● Jícama ● Zanahoria ● Calabaza ● Ejotes ● Pimientos 58
FRUTAS
Permitidos
Prohibidos ● Ninguno más que las frutas en almíbar y las enlatadas
● Fresas ● Melón ● Papaya ● Pera ● Ciruela ● Frutas secas (higos, ciruelas y dátiles)
59
ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
Permitidos: ● Todo tipo de carnes (preferir las de carne magra y menos grasa) ● Pescado ● Yema de huevo ● Atún ● Pollo sin piel ● Sardina ● Salmón
Prohibidos: ● Carnes muy grasas, vísceras, carne de cerdo, chistorra, chorizo argentina, longaniza, salchicha, (embutidos).
60
GRASAS
Permitidos
Prohibidos
● Aceite de oliva extra virgen, girasol, aguacate, uva, coco, palma, etc.
● Mantequilla ● Margarina ● Mayonesa
● Nuez, almendra, pistache, avellana, cacahuate.
● Paté de cerdo
61
LÁCTEOS
Permitidos: ● Lacteos desnatados ● Yogurth sin grasa o light ● Queso light ● Leche light o sin azúcar o bajo en grasa
Prohibidos: ● Lacteos enteros ● Requesón ● Yogurth ● Queso ● Cuajada
62
CEREALES
Permitidos: ● Tortilla ● Bolillo ● Tostada ● Amaranto ● Avena ● Arroz ● Fideo.
Prohibidos: ● Productos de pastelería y repostería: ● Pasteles ● Panes ● Galletas ● Papas.
63
LEGUMINOSAS
Permitidos
Prohibidos ● Ninguno
● Lentejas ● Judías o alubias ● Soja ● Garbanzos ● Frijoles ●Habas
64
OTROS
Prohibidos ● Bebidas evita el café, el té, las bebidas alcohólicas, energéticas y los refrescos con cafeína. ● Alimentos procesados, industrializados y enlatados.
65
RECOMENDACIONES
● Comer unicamente carnes magras ● Lácteos Enteros sustituirlos por lácteos desnatados ● A la hora de comprar productos alimenticios es importante fijarse en el etiquetado ● Alimentos con un bajo contenido en grasa total ● Es recomendable un consumo de 3 raciones a la semana de pescado azul: anchoa, sardina, boquerón, pez espada, salmón ● Elige métodos de cocinado con poca grasa como el horno, plancha, parrilla, microondas, asado, cocción al vapor. ● Respecto a las bebidas evita el café, el té, las bebidas alcohólicas, energéticas y los refrescos con cafeína.
66
9. Dieta para px con Cisticercosis Es una infección ocasionada por un parásito llamado Taenia solium (T solium). Es una solitaria del cerdo que produce quistes en diferentes zonas del cuerpo.
67
VERDURAS
Permitidos
Prohibidos
● Espinaca
● Leguga
● Nopal ● Acelga
● Chile (verde, árbol, serrano, cuarezmeño)
● Ejotes
● Calabaza
● Cilantro ● Perejil ● Chayote ● Berros 68
FRUTAS
Permitidos
Prohibidos
● Frutas con menos contenido de
● Mango ● Plátano
● azúcar:
● Dátil
● Manzana
● Guayaba
● Papaya
● Kiwi
● Melón
● Naranja
● Sandía
● Toronja
● Fresas
69
ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
Permitidos: ● Alimentos de Origen Animal (carne magra): ● Pescado ● Pollo ● Huevo ● Carne de res
Prohibidos: ● Carnes muy grasas, vísceras (salvo el hígado), embutidos, carne de cerdo.
70
GRASAS
Permitidos
Prohibidos
● Aceite de uva
● Nata
● Aceite de oliva
● Manteca
● Aceite de semilla girasol
● Aceite de cocina (Nutrioli, 1,2,3, etc)
● Aceite de maíz
● Tocino
● Aguacate
● Mayonesa
71
LACTEOS
Permitidos: ● Todos aquellos que sean bajos en grasa, sin azúcar, o light. ● Quesos ● Yogurth
Prohibidos: ● Todos los que son altos en grasa, que contengan azúcar, frutas adicionales y edulcorantes.
72
CEREALES
Permitidos: ● Bolillo ● Avena ● Tostada horneada ● Tortilla de maíz ● Amaranto ● Arroz integral ● Espaguetti integral
Prohibidos: ● Pasteles ● Galletas ● Barras de amaranto ● Donas ● Palomitas ● Tamales 73
LEGUMINOSAS
Permitidos
Prohibidos
● Lentejas (normalmente sin
● Ninguno
● cáscara) ● Judías o alubias ● Soja ● Garbanzos ● Frijoles ● Habas 74
OTROS
Prohibidos ● Todos aquellos alimentos que tengan un alto contenido de azúcares, edulcorantes, enlatados, procesados, en almíbar, etc. ● Grasas trans como: pasteles, golosinas, papas, pasteles, empanadas, pizza, entre otros. ● Bebidas endulzadas, gatorade, arizona, jugos del valle, algún tipo de refresco.
75
RECOMENDACIONES
● Lávese las manos con agua tibia y jabón después de ir al baño, cambiar pañales y antes de manipular o servir alimentos. ● Eduque a los niños sobre la importancia de lavarse las manos para prevenir infecciones. ● Lave y pele todas las frutas y legumbres crudas antes de comerlas. Evite comer frutas y legumbres crudas que no se puedan pelar.
76
10. ARTRITIS REUMATOIDE La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica. Su principal órgano blanco es la membrana sinovial. Se caracteriza por inflamación poliarticular.
77
Objetivo:
La AR no es un problema nutricional; sin embargo las intervenciones dietéticas ayudan con el manejo de los síntomas como el dolor e inflamación.
78
ALIMENTOS
Permitidos
Prohibidos
● Antioxidantes (frutas, verduras, té, tortillas azules…)
● Guten
● Omega 3 (chía, linaza, canola, salmón, sardinas, atún…)
● Carnes rojas
● Fibra (verduras, frutas, leguminosas)
● Productos industrializados ● Leche bovina
● Azúcares
● Embutidos
● Café (aún descafeinado) ● Alta ingesta de sodio
79
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
● Debido al estrés inflamatorio se requiere una dieta hiperproteica (1.3-1.5 g/kg). ● Dieta normocalórica (20-30 kcal/ kg) a hipercalórica (>30 kcal/ kg) dependiendo la exacerbación de la enfermedad. ● Micronutrientes antioxidantes como vit E pueden ayudar. ● Dieta rica en Ω3 para reducir la inflamación. ● Control de peso.
80
RECOMENDACIONES
● Evitar cereales ricos en gluten (trigo, centeno, avena inorgánica) ● Alto consumo de pescados ( mínimo 3 veces a la semana), oleaginosas, aceite de olivo y aguacate a diario de preferencia. ● Evitar carnes rojas y embutidos. ● Evitar productos industrializados. ● Alto consumo de frutas y verduras de colores fuertes. ● Consumir las verduras verdes todos los días. ● Evitar el consumo de café (tampoco el descafeinado) ● Acompañar las comidas con infusiones, agua o té (frío o caliente y sin azúcar) ● Consumir té negro o verde a tolerancia del paciente, de preferencia en la mañana. ● No ingerir alcohol ● Evitar irritantes como solanáceas (jitomate, berenjena, betabel, papa, chiles...). ● Desinfectar y refrigerar alimentos para evitar infecciones. 81
11. HEPATITS B La hepatitis B es una infección en el hígado que causada por el virus VHB y puede dar lugar tanto a un cuadro agudo como a una enfermedad crónica. Es una enfermedad multifactorial, que mayormente se da por transmisión sexual.
82
Objetivo: Este tipo de enfermedad puede ser aguda y ser superada, o puede complicarse y en las peores estancias llegar a una cirrosis o un carcinoma hepático. Nuestro objetivo nutricional es dar un apoyo a prevenir o compensar el estado catabólico del paciente.
83
ALIMENTOS
● Se pueden ingerir todo tipo de alimentos si no existe ninguna contraindicación médica; intolerancia o alergias alimentarias.
84
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
● Cubrir necesidades energéticas estimadas para evitar un mayor catabolismo proteico. ● Los requerimientos energéticos pueden aumentar a 55 kcal/kg/día en complicaciones . ● HCO= 45 a 65% ● Proteína= 1.0 a 1.5 g/kg/día ● Lípidos= 25 a 30 ● Pacientes con cirrosis 35 a 40 kcal/kg/día. ● Evitar la sobrealimentación para no contribuir a la síntesis y acumulación de grasa hepática.
85
RECOMENDACIONES
● Evitar grandes volumenes de comida, fraccionar las colonias en 5-6 tiempos. ● Beber abundante agua simple (1,5 litros) independientemente de la leche,infusiones o sopas. ● Evitar ayunos prolongados ● No ingerir alcohol ● Consumir una colación sencilla antes de dormir
86
12. EDULCORANTES Los edulcorantes artificiales se emplean para reemplazar total o parcialmente el azúcar, además poseen un mayor poder endulzante que la sacarosa (30 a 300 veces) y son más económicos. Pueden contribuir al control de peso o de glucosa en sangre.
87
EDULCORANTES EDULCORANTE
Sacarina
DULZOR
300
UTILIZACIÓN EN INDUSTRIA ALIMENTARIA
Refrescos, productos horneados, mermeladas, frutas en conservas, dulces, aderezos para ensalada, goma de mascar y edulcorante de mesa. Además se utiliza en pastas de dientes, brillo de labios, enjuague bucal, vitaminas y productos farmacéuticos.
CARACTERÍSTICAS
Su poder edulcorante no se reduce al calentar y no se metaboliza en el tracto gastrointestinal, por lo tanto no afecta los niveles de insulina en sangre. Buen sustituto del azúcar para diabéticos.
CONTRAINDICACIONES
Produce alteraciones en la tolerancia a la glucosa.
KCAL/G
No aporta calorías
IDR
5 mg / kg de peso corporal por día para los adultos y los niños.
88
EDULCORANTE
DULZOR
Sacarina
300
UTILIZACIÓN EN INDUSTRIA ALIMENTARIA
CARACTERÍSTICAS
CONTRAINDICACIONES
KCAL/G
Refrescos, productos horneados, mermeladas, frutas en conservas, dulces, aderezos para ensalada, goma de mascar y edulcorante de mesa.
Su poder edulcorante no se reduce al calentar y no se metaboliza en el tracto gastrointestinal, por lo tanto no afecta los niveles de insulina en sangre. Buen sustituto del azúcar para diabéticos.
Produce alteraciones en la tolerancia a la glucosa.
No aporta calorías .
Además se utiliza en pastas de dientes, brillo de labios, enjuague bucal, vitaminas y productos farmacéuticos.
Ciclamato de sodio
30-50
Aspartamo
180-200
IDR
5 mg / kg de peso corporal por día para los adultos y los niños.
Refrescos, como edulcorante de mesa y en productos farmacéuticos.
Es el edulcorante menos intenso por lo que para aumentar su poder endulzante se mezcla con sacarina sódica y así se logra un producto más dulce.
Transformado en No aporta ciclohexilamina calorías. a nivel intestinal, sustancia tóxica.
0-7 mg/ kg de peso corporal al día.
Goma de mascar, bebidas carbonatadas, jugos en polvo, yogur y leche, café y té instantáneo, y edulcorante de mesa.
Los efectos secundarios comunes reportados por el consumo de aspartame incluyen mareos, dolores de cabeza, problemas gastrointestinales, y los cambios del estado de ánimo.
No puede ser consumido por las personas que padecen fenilcetonuria. El metabolito metanol, forma ácido aspártico y formaldehído, que producen un aumento de radicales citotóxicos.
50 mg / kg de peso corporal, tanto para adultos y niños.
89
Aporta 4 calorías por gramo.
EDULCORANTE
Sucralosa
Acesulfamo K
DULZOR
600
160-220
UTILIZACIÓN EN INDUSTRIA ALIMENTARIA
CARACTERÍSTICAS
CONTRAINDICACIONES
Ingesta de aspartamo durante el embarazo y la lactancia no se ha encontrado para aumentar el riesgo de tumores cerebrales en los niños.
Además algunos estudios aseguran el efecto carcinogénico en ratas.
Alimentos y bebidas en general, edulcorante de mesa.
La sucralosa es muy estable y es capaz de retener su dulzor cuando se somete a alta temperatura y acidez. Numerosas pruebas han establecido un perfil de seguridad excelente para la sucralosa, que le permite ser utilizado en todos los grupos de población, incluyendo mujeres embarazadas y lactantes.
Productos horneados sin azúcar, goma de mascar, y postres de gelatina.
El acesulfame K es estable al calor y se puede utilizar para cocinar y hornear. Por lo general, se combina con el aspartamo o la sucralosa para proporcionar un efecto
90
KCAL/G
IDR
El aspartamo aumento enterobacterias que generan una mayor producción gases. No aporta calorías.
Se ha sugerido No aporta emplearlo con calorías. precaución por efectos genotóxicos observados en ratones. A dosis de 60mg/kg/día daño en el ADN.
15 mg/ kg de peso corporal al día.
15 mg / kg de peso corporal.
EDULCORANTE
DULZOR
UTILIZACIÓN EN INDUSTRIA ALIMENTARIA
CARACTERÍSTICAS
CONTRAINDICACIONES
KCAL/G
IDR
edulcorante sinérgico. Este tipo de combinaciones no sólo proporcionan un “sabor más parecido al azúcar”, pero también disminuyen la cantidad total de edulcorante utilizado.
Estevia
300
Productos horneados, bebidas no alcohólicas y edulcorante de mesa.
Stevia aumenta la sensibilidad a la insulina y la tolerancia a la glucosa en los seres humanos.
91
No aporta calorías.
4 mg/ kg peso corporal (expresados como esteviol).
13. CÁNCER DE MAMA El cáncer de mama es un proceso oncológico en el que células sanas de la glándula mamaria degeneran y se transforman en tumorales, proliferando y multiplicándose posteriormente hasta constituir el tumor.
92
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
● Proteínas 10-20% (en ausencia de enfermedad renal). ● Grasas: 30%; Insaturadas 20%+ Saturadas < 10% (Trans <1%) ● Hidratos de carbono: 55-65% ● Fibra: 15-30gr/día ● Colesterol: < 300mg ● Sal: < 6 gr/día ● Frutas y Verduras: > 400g ● Fibra: > 25 gr
93
DIETA MEDITERRANEA ● Utilizar el aceite de oliva como principal grasa de adición. ● Consumir alimentos de origen vegetal en abundancia: frutas, verduras, legumbres y frutos secos. ● El pan y los alimentos procedentes de cereales consumirlos en su formai ntegral. ● El agua debe ser la bebida por excelencia. ● Realizar actividad física todos los días estan importante como comer adecuadamente. ● Consumir alimentos poco procesados, frescos y de temporada. ● Consumir con moderación carne roja, y si puede ser, como parte de guisos y otras recetas. ● Consumir diariamente productos lácteos, principalmente yogurt y quesos. ● Consumir pescado en abundancia y huevos con moderación. ● La fruta fresca tendría que ser el postre habitual. Los dulces y pasteles deberían consumirse muy ocasionalmente. 94
VERDURAS
Al menos se deben consumir 3 raciones de verduras y hortalizas al día (lo ideal sería tratar de llegar al menos a unos 400 gramos de verdura diaria) y una de ellas en forma cruda. En cuanto a las verduras, trate de elegir las que no contengan almidón, como las siguientes: ● Brócoli ● Col ● Coliflor ● Verduras de hoja verde (espinaca, lechuga, acelga, berros, arúgula, kale) ● Champiñones ● Espárragos ● Calabacita ● Pimiento ● Tomate 95
FRUTAS
Se recomienda consumir, al menos 2 raciones al día. Es preferible que sea fruta entera y fresca para ingerir más fibra, conseguir un mayor efecto saciante y no excederse en la ingesta calórica. ● Naranja ● Limón ● Toronja ● Manzana ● Pera ● Uva ● Granada ● Arándano ● Kiwi
96
CEREALES
Se recomienda consumir, al menos 4 raciones al día. ● Maíz ● Avena ● Amaranto ● Arroz integral ● Pan integral ● Trigo ● Cebada ● Linaza
97
LEGUMINOSAS
Se recomienda consumir legumbres como mínimo entre 2 y 4 veces a la semana ● Lentejas ● Alubias ● Garbanzo Al mezclar leguminosas con cereales conseguimos una proteína de lato valor biológico comparado a la proteínas de origen animal. Además, son una buena fuente de fibra soluble, hidratos de carbono complejos, minerales y vitaminas.
98
ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
El pescado y los mariscos deben formar parte de una dieta equilibrada y variada, ya que son una excelente fuente de proteínas, minerales, vitaminas del grupo B (B6 y B12) y vitaminas A, D y E, y la mejor fuente alimentaria de ácidos grasos omega- 3, imprescindibles para el organismo y la salud cardiovascular. ● Pescados azules ● Sardinas ● Caballa ● Boquerones ● Atún ● Salmón Se recomienda consumir pescado de tres a cuatro veces por semana, siendo una o dos pescado azul. Se recomienda que el consumo de carne sea de unas 3 o 4 raciones (una ración es una porción pequeña de 100-125 gramos) por semana, pero siempre dando prioridad a las carnes blancas y limitando las rojas a dos o tres veces al mes. 99
14. PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Constituyen un grupo de trastornos interrelacionados que comprende ateroesclerosis, hipertensión, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca (IC) y enfermedad vascular periférica.
100
FACTORES DE RIESGO ● Edad y sexo: Hombres a partir de 35 a 44 años y Mujeres a partir de los 55 años ● Sobrepeso ● Diabetes Mellitus ● Antecedentes familiares y genética ● Menopausia SE RECOMIENDA BASARSE EN EL PLATO DEL BUEN COMER
Incluir por lo menos 1 alimento de cada grupo por tiempo de comida. Se dividen en los siguientes grupos de alimentos: ● Verduras y Frutas ● Cereales ● Leguminosas ● Alimentos de Origen Animal
101
VERDURAS
En general todas, solo con prevalencia a las de hojas verdes como son: ● Acelga ● Espinaca ● Apio ● Brócoli ● Lechuga
102
FRUTAS
En general todas: ● Manzana ● Pera ● Fresas ● Guayabas ● Durazno ● Mango ● Sandía ● Naranja
103
CEREALES
● Avena ● Salvado ● Maíz de grano entero ● Arroz
104
ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL
Permitidos: ● Salmón ● Pescado ● Sardinas ● Atún de aleta azul ● Carnes magras ● Lácteos desnatados
105
LEGUMINOSAS
Permitidos: ● Frijoles ● Habas ● Lentejas ●Garbanzos
106
GRASAS
Permitidos: ● Pizza ● Helado ● Comida frita ● Galletas ● Tocino ● Hamburguesas ● Margarina
107
RECOMENDACIONES
● La ingesta de sodio debe limitarse 1.500 mg/día, en personas con Hipertensión Arterial Sistémica y no mayor a 6 gr en personas sanas, es decir que no pase de 1 cucharadita, repartida en las comidas. ● Mayor consumo de alimentos ricos en Vitamina C, E (uvas rojas, vino tinto, té verde, frutos rojos, habas), B-caroteno y antioxidantes. ● Consumo de omegas 3 (2-4 g de EPA y DHA) ayudan a reducir niveles de colesterol. ● Consumo de fibra soluble de 25 a 30 g/día.
108
RECOMENDACIONES
● Mantener en control la presión arterial en el rango de 120/80 mmHG ● Control de la Diabetes Mellitus ● Mantener un perfil lipídico en rangos saludables ● Colesterol total de 170 mg/dL ● HDK menos 50 mg/dL ● Evitar fumar ● Realizar actividad física diariamente por lo menos 30 minutos ● Tener una dieta de buena calidad ● Evitar alimentos de alta densidad energética, procesados o industrializados, comida rápida ● Tomar descansos y dormir lo suficiente 109
RECOMENDACIONES
● Evitar el consumo excesivo alcohol ● Tener un IMC de 18.5-24.9 kg/m2 ● Revisar el etiquetado menos del 10% ● Llevar un plan de alimentación individualizado ● Aporte alto de fibra (27 a 37 gr/día)
110
15. OSTEOPOROSIS Es una alteración de la mineralización que se da debido a la falta de vitamina D y calcio. Puede comenzar en las primeras etapas de la vida durante el período de crecimiento esquelético.
111
FACTORES DE RIESGO
● Diabetes ● Diarrea crónica ● Hipertiroidismo ● Nefropatía crónica ● Amenorrea debido a ejercicio excesivo en la mujer ● Antecedentes familiares de osteoporosis ● Edad por encima de los 60 años ● Peso insuficientes, índice de masa corporal bajo ● Tabaquismo y alcoholismo
112
VERDURAS
Permitidos: ● Champiñones
● Calabaza
● Pimiento
● Nopal
● Lechuga
● Chayote
● Germen de alfalfa
● Zanahoria
● Espinacas
● B rócoli
● Acelga cruda
● Pimiento
● Berros
●Jitomate bola
● Col
● Ajo ● Puerro 113
FRUTAS
Permitidos: ● Uva ● Pasa ● Naranja ●Toronja ● Papaya ● Piña ● Fresa ● Melón
114
CEREALES
Permitidos: ● Avena ● Arroz ● Amaranto ● Salvado ● Maíz de grano entero ● Papa ● Trigo
115
RECOMENDACIONES
● Evitar el consumo de alimentos fritos, empanizados, capeados ● Preferir alimentos asados, horneados, empapelados ● Identificar si algún alimentos produce algún tipo de malestar para suspender su consumo
116
16. ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL Las 2 formas principales son enfermedad de Crhon y colitis ulcerosa. Con frecuencia en pacientes de 15 a 30 años.
117
FACTORES DE RIESGO
● Genética ●Factores medioambientales (virus o microorganismos en el tubo digestivo) ● Componentes de la dieta
118
TRATAMIENTO NUTRICIONAL
El tratamiento nutricional se lleva a cabo dependiendo del brote que se presente agudo, moderado o leve. De manera general se recomienda: ● Se recomienda un aporte de proteína de 1.3 a 1.5 gr/kg de peso/día ● Suplementos e vitaminas en caso de ser necesarios son B6, B12, vitamina D. ● Minerales como hierro y calcio. ● Oligoelementos como omega 3.
119
BROTE MODERADO
Permitidos: ● El surimi (se puede utilizar como alternativa a un segundo plato o como decoración de primeros platos para hacer la dieta más variada) ● Huevo hervido ● Carne magra ● Filete de cerdo ● Plátano maduro ● Manzana o pera rallada hervida ● Alimentos cocinados al vapor, asados, hervidos, en con microondas o al horno a temperatura mediana (180 ºC).
120
BROTE MODERADO
Permitidos: ● Arroz blanco hervido ● Papa hervida ● Leche desnatada sin lactosa. ● Cremas suaves con una base de papa y zanahoria, cuando se compruebe que se tolera se puede alternar con calabaza. ● Judía verde hervida ● Berenjena cocida ● Papa hervida ● Verduras crudas como la zanahoria rallada natural y germinado como la alfalfa. 121
BROTE MODERADO
Permitidos: ● Pescados blancos ● Surimi (se puede utilizar como alternativa a un segundo plato o como decoración de primeros platos para hacer la dieta más variada) ● Huevo hervido ● Carne magra como, por ejemplo, conejo, pollo o pavo (sin piel). ● Filete de cerdo ● Plátano maduro ● Manzana o pera cruda ● Alimentos cocinados al vapor, asados, hervidos, en con microondas o al horno a temperatura mediana (180 ºC). 122
ALIMENTOS A EVITAR
● Grasas saturadas: pizzas, helado, comida frita, galletas, tocino, hamburguesas. ● Alimentos empanizados, capeados o fritos.
123
17. EMBARAZO El embarazo es una situación fisiológica especial en la vida de la mujer que aumenta las necesidades energéticas y esto se debe a las exigencias requeridas para el crecimiento y desarrollo del feto, ya que solo se puede nutrir a través de los nutrientes que llegan desde la placenta.
124
CAMBIOS FISIOLOGICOS
Al aumentar los requerimientos nutricionales, necesita recomendaciones dietéticas específicas. La mujer gestante, para cubrir sus necesidades y las del feto, debe aumentar la cantidad y variedad de alimentos que consume diariamente, pero esto no significa comer el doble como mal se cree.
125
Objetivo:
● Cubrir las necesidades nutricionales de la mujer embarazada ● Preparar el organismo de la madre para el parto ● Satisfacer las exigencias nutritivas del bebé ● Asegurar la reserva energética en forma de grasa para la lactancia
126
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
●Durante el primer trimestre el GET no se modifica tanto mientras que en el segundo y tercer trimestre si es necesario un aporte calórico mayor, aproximadamente 340 kcal por día en el segundo trimestre y 425 kcal por día en el tercero. ● Durante el primer y segundo trimestre se aumentan 285 kcal/día y tercer trimestre 475 Kcal/día. ● Este incremento no significa aumentar el tamaño del plato, sino seleccionar adecuadamente los alimentos por consumir
127
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
● HCO: La ingesta de carbohidratos recomendada para cumplir con este aporte de energía durante el embarazo es de 175 g y durante la lactancia aumenta a 210g. ● 71 g/día en las embarazadas. Es decir, pasa de 0.8 g/kg/día a 1.1 g/kg/día. Cuando la ingesta calórica es deficiente, las proteínas se metabolizan en lugar de ser almacenadas para el feto. ● La ingesta total de grasas debe ser de 20-35 g por día. Principalmente grasas insaturadas y en menor medida las saturadas, colesterol y grasas trans.
128
MICRONUTRIMENTOS IDR
● VITAMINA B6: La IDR durante el embarazo es de 1.9 mg y de 2 mg durante la lactancia. Se ha evidenciado que en dosis mayores ayuda a disminuir las náuseas y los vómitos, se puede administrar 10-25 mg tres veces al día. La dosis máxima que se recomienda es de 100 mg/día. ● VITAMINA B12: Los requerimientos de esta vitamina son de 2.6 μg/día, su deficiencia se asocia a malformaciones en el tubo neural. ● VITAMINA C: La ingesta que se recomienda en la mujer embarazada es de 80-85 mg/día. ● VITAMINA D: La IDR para pacientes embarazadas es de 5-15 μg, su deficiencia puede afectar el desarrollo óseo y neurológico.
129
MICRONUTRIMENTOS IDR
● VITAMINA E: La ingesta recomendada de esta vitamina para mujeres embarazadas es de 15 mg/día ● FOLATO: En embarazadas, la ingesta recomendada es de 600 μg con un máximo tolerable de 1000 μg/ día. La deficiencia de folatos se asocia con defectos del tubo neural. ● HIERRO: En conjunto se requieren cerca de 1000 mg de hierro durante el embarazo.
130
REFERENCIAS
Fernández Maqueira Guillermo, Crespo Ramírez Eduardo, González Pérez Sumara, Jerez Marimón Dianelys, García Capote Eugenio.. (Mayo-Jun. 2018 ). Colitis ulcerosa,una mirada por dentro. Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río, vol.22 no.3, 1-11. Recuperado de: http:// scielo.sld.cu/pdf/rpr/v22n3/rpr07318.pdf Tumani María Fernanda, Pavez Carolina, Parada Alejandra.. (2020). Microbiota, hábitos alimentarios y dieta en enfermedad inflamatoria intestinal. Rev Chil Nutr, vol.47 no.5, 822-829.. Recuperado de: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rchnut/v47n5/0717-7518-rchnut-47-05-0822.pdf Gobierno Federal. Guía de práctica clínica. Recomendaciones Nutricionales a Pacientes Ostomizados. México, actualización 2013. Recuperado de: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/ imss_646_13_txmedicoynutric_estomasdeeliminacion/imss_646_13_txmedicoynutric_estomasdeeliminaciongrr.pdf Problemática actual del paciente con ostomía. Rev Cubana Med Mil 2001; 30(4):256-62. Recuperado de: http://scielo.sld.cu/pdf/mil/v30n4/ mil08401.pdf Reza-Albarrán Alfredo Adolfo. (2016). Osteoporosis. GACETA MÉDICA DE MÉXICO , 152, 1-6.Recuperado de: https://www.anmm.org.mx/ GMM/2016/s1/GMM_152_2016_S1_084-089.pdf
131
REFERENCIAS
S. García Duque, G. Pérez Segura, E. Sanavia Morán , J. R. de Juanes Pardo, M. P. Arrazola Martínez y C. Resines Erasun.. (2008). Control nutricional en pacientes de traumatología. Nutrición Hospitalaria, vol. 23 , 493-499. Recuperado de: https://scielo.isciii.es/pdf/nh/v23n5/original9. pdf Mahan, K. L., Stump, E. S., & Raymond, J. L. (2012). Krause Dietoterapia (1 ED). Elsevier. (Versión electrónica) recuperado de: https://drive.google. com/file/d/16Ux4lNyhymopkAacIcxzDd9Fjd0tn99N/view?usp=sharing Siendentopp, U. (2010). Tratamiento dietético integrador de las intolerancias alimentarias y alergias a los alimentos. Revista Internacional de Acupuntura. 4(2), 110-114 (versión electrónica) recuperado de: https:// www.elsevier.es/es-revista-revista-internacional-acupuntura-279-articulo-tratamiento-dietetico-integrador-intolerancias-alimentarias-S1887836910700284 Ruiz, J. (2018). Una visión global de las reacciones adversas a alimentos: alergia e intolerancia alimentaria. Nutr Hosp 2018. 35(4), 102-108 (versión electrónica) recuperado de: https://www.nutricionhospitalaria. org/filesPortalWeb/2134/MA-02134-01.pdf?IfoFifgsw9JQzN8YdQfvSCwHWMHrLnnj
132
REFERENCIAS
Mahan, K. L., Stump, E. S., & Raymond, J. L. (2012). Krause Dietoterapia (1 ED). Elsevier. (Versión electrónica) recuperado de: https://drive.google. com/file/d/16Ux4lNyhymopkAacIcxzDd9Fjd0tn99N/view?usp=sharing Vilaplana, M. (2007). Antioxidantes presentes en los alimentos. Vitaminas, minerales y suplementos. Offarm. 26(10), 79-86 (versión electrónica) recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-antioxidantes-presentes-alimentos-vitaminas-minerales-13112893 Clínica Universidad de Navarra (2020). Alimentos Ricos en Magnesio. (versión electrónica) recuperado de: https://www.cun.es/chequeos-salud/vida-sana/nutricion/alimentos-ricos-magnesio Mahan, K. L., Stump, E. S., & Raymond, J. L. (2012). Krause Dietoterapia (1 ED). Elsevier. (Versión electrónica) recuperado de: https://drive.google. com/file/d/16Ux4lNyhymopkAacIcxzDd9Fjd0tn99N/view?usp=sharing National Institudes of Health (2016). Folato. (version electrónica) recuperado de: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-DatosEnEspanol/ National Institudes of Health (2016). Vtamina B12. (version electrónica) recuperado de: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-DatosEnEspanol/
133
REFERENCIAS
IMSS. Instituto Mexicano del Seguro Social “Derechos Reservados”. (2015). Diagnóstico y Tratamiento de ESFEROCITOSIS HEREDITARIA. Guía de Práctica Clínica GPC. Recuperado de: http://www.imss.gob.mx/ sites/all/statics/guiasclinicas/708GRR.pdf https://saludyalimentacion. consumer.es/anemia-ferropenica/alimentos-aconsejados-permitidos-y-limitados Crisp R, García L, Solari, Rapetti M. (2017). Esferocitosis hereditaria. Argentina. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana, vol. 51, núm. 3, 2017, pp. 307-318 Recuperado de: https://www.redalyc.org/ pdf/535/53553013005.pdf García Pumasunta, Carolina, Mayorga Garcés, Alejandro, & Viteri Mejía, Fausto. (2019). Síndrome de Marfan y embarazo gemelar, presentación de un caso: Case report. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, 65(3), 345-348. Recuperado de: https://dx.doi.org/10.31403/rpgo.v66i2193 Callea, Michele, Willoughby, Colin Eric, Camarata-Scalisi, Francisco, Giovannoni, Isabella, Vinciguerra, Agatino, Yavuz, Izzet, Di Stazio, Mariateresa, Di Iorio, Enzo, Clarich, Gabriella, Benettoni, Alessandra, Galeotti, Angela, & Bellacchio, Emanuele. (2017). A c.3037G>A mutation in FBN1 gene causing Marfan syndrome with an atypically severe phenotype. Investigación Clínica, 58(1), 070-078. Recuperado de: http://ve.slo.org/ scielo.php?pid=S0535-51332017000100007&script=sci_abstract
134
REFERENCIAS
Flisser, Ana. (2011). Cisticercosis: enfermedad desatendida. Boletín médico del Hospital Infantil de México, 68(2), 138-145. Recuperado de: http://ww.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-11462011000200010 Del-Brutto, Oscar H.. (2018). Neurocisticercosis, Epilepsia Y Uso De Drogas Antiparasitarias.. Revista Ecuatoriana de Neurología, 27(3), 57-62. Recuperado de: http://scielo.senescyt.gob.ec/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2631-25812018000300057 Aaron, L., & Ajay, R. (2017). Are Non-Celiac Autoimmune Diseases Responsive to gluten-free diet. International Journal of Celiac Disease, 164167. Chiara, G., Bruno, L., & Grazia, T. M. (2020). Dietary Habits and Nutrition in Rheumatoid Arthritis. MDPI. Grygielska, J., Raciborski, F., Klak, A., & Owoc, J. (2018). The impact of nutrición and generally available products such as nicotine and alcohol on reumatoid arthritis- review of the literature. Reumatologi. Jihad, A., Hana, K., & Emilie, R. (2019). Nutritión interventions in reumatoid arthritis: the potential use of plant-based diets. A review. Frontiers in nutrition. Julian, H., Holger, B., & Melanie, H. (2019). The Role of Dietary Fiber in Rheumatoid Arthritis. MDPI.
135
REFERENCIAS
Canicoba, M., Domínguez, N., & Gutierrez, S. (2014). Nutrición en las enfermedades hepáticas. Nutrición clínica en medicina, 121-135. Toro, A., & Restrepo, J. (2011). Hepatitis B. La clínica y el laboratorio, 311329. Guia de cuidados para pacientes con cirrosis hepática y sus familiares. Madrid, España. FUNDEN, (2016) http://www.scdigestologia.org/docs/ patologies/es/guia_cuidados_pacientes_familiares_cirrosis.pdf Samuel Duran et al. (2013). Edulcorantes no nutritivos, riesgos, apetito y ganancia de peso. Rev Chil Nutr Vol. 40, Nº3. https://scielo.conicyt.cl/pdf/ rchnut/v40n3/art14.pdf FECMA. (2000). Hablemos de el Cáncer de Mama. Barcelona. ACV, Activos de Comunicación Visual, S.A. Recuperado de:http://www.seom. org/seomcms/images/stories/recursos/infopublico/publicaciones/HABLEMOS_CANCER_MAMA.pdf Márquez-Sandoval, F., Bulló, M., Vizmanos, B., Casas-Agustench, P., Salas-Salvadó, J., 2008, Un patrón de alimentación saludable: la dieta mediterránea tradicional, Antropo, 16, 11-22. www.didac.ehu.es/antropo Urquiaga Inés et al. (2017). Origen, componentes y posibles mecanismos de acción de la dieta mediterránea. Scielo. Rev. méd. Chile vol.145 no.1. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872017000100012
136
REFERENCIAS
Mahan, K. L., Stump, E. S., & Raymond, J. L. (2012). Krause Dietoterapia (1 ED). Elsevier. https://drive.google.com/file/d/16Ux4lNyhymopkAacIcxzDd9Fjd0tn99N/view?usp=sharing Mahan, L. K., & Raymond, J. L. (2017). Krause: Dietoterapia (14a Edición) (14.a ed.). Elsevier. https://drive.google.com/file/d/16Ux4lNyhymopkAacIcxzDd9Fjd0tn99N/view?usp=sharing Berciano, S., & Ordovás, J. M. (2014). Nutrición y salud cardiovascular. Revista Española de Cardiología, 67(9), 738–747. https://doi.org/10.1016/j. recesp.2014.05.003 Creus, G. E. (2002, 1 mayo). Papel de la dieta en la enfermedad cardiovascular | Offarm. Elsevier. https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-papel-dieta-enfermedad-cardiovascular-13031739 Luzt, C., & Przytulski, K. (2021). Nutricion Y Dietoterapia (5.a ed.) [Libro electrónico]. MCGRAW HILL EDDUCATION. https://drive.google.com/ file/d/0B0qxiswjKibwaThBNUJBRXhweWs/view?fbclid=IwAR0vOdjUmUuE_aa8Zv4GOfGtUfyBCAd8xTuJVhtch6c_ozoV0rzePO9H8BA
137
REFERENCIAS
Mahan, K. L., Stump, E. S., & Raymond, J. L. (2012). Krause Dietoterapia (1 ED). Elsevier. https://drive.google.com/file/d/16Ux4lNyhymopkAacIcxzDd9Fjd0tn99N/view?usp=sharing Mahan, L. K., & Raymond, J. L. (2017). Krause: Dietoterapia (14a Edición) (14.a ed.). Elsevier. https://drive.google.com/file/d/16Ux4lNyhymopkAacIcxzDd9Fjd0tn99N/view?usp=sharing López, J. E. (2007). Osteoporosis: alimentación, calcio, vitamina D y ejercicio. Scielo.h Mahan, K. L., Stump, E. S., & Raymond, J. L. (2012). Krause Dietoterapia (1 ED). Elsevier. https://drive.google.com/file/d/16Ux4lNyhymopkAacIcxzDd9Fjd0tn99N/view?usp=sharing Mahan, L. K., & Raymond, J. L. (2017). Krause: Dietoterapia (14a Edición) (14.a ed.). Elsevier. https://drive.google.com/file/d/16Ux4lNyhymopkAacIcxzDd9Fjd0tn99N/view?usp=sharing Ayala, G. A. (2008, 1 abril). Enfermedad inflamatoria intestinal. Terapia nutricional | Farmacia Profesional. Elsevier. https://www.elsevier.es/ es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-enfermedad-inflamatoria-intestinal-terapia-nutricional-13120121 Unidad de Atención Crohn-colitis (UACC) - La alimentación en la fase activa de la enfermedad. (2015, 5 febrero). UACC. https://www.ua-cc.org/ es/educacion-y-promocion/la-alimentacion/en-la-fase-activa-de-la-enfermedad
138
REFERENCIAS
Hutchinson, A. L. O. (2016). Requerimientos nutricionales en el embarazo y de dónde suplirlos. Revista Clínica Escuela de Medicina UCR-HSJD, 6(4). González Salguero, R. (2019). Estudio del papel de la nutrición durante el embarazo y lactación (Bachelor’s thesis). Slobodianik, N. (2014).Requerimientos nutricionales en las distintas etapas de la vida de la mujer.Revista SAEGRE
139