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Competencia en dosificación de medicamentos pediátricos, en estudiantes de la Licenciatura en Enfermería.

Revista universitario

Comunicación, los nuevos campos de desinformación hegemónica y desigualdad.

Evaluación Andragógica.

Prueba Ilícita en el Sistema Penal Mexicano.

Componentes Nutricionales: su posible participación como agentes de soporte preventivo ante SARS-CoV-2.

Obra por: Zaksheuskaya

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EDITORIAL

Revista universitario

Contenido Año 4, número 8, junio 2022

Artículo Original

Competencia en dosificación de medicamentos pediátricos, en estudiantes de la Licenciatura en Enfermería. - Bonilla Juárez Laura Jaqueline, Chacón Aragón

Angélica Isabel, Hernández Solis Yennyfer, Pacheco Mateos María Eugenia, Muñoz Pérez María De Los Ángeles, Salvador Méndez Gladis, Santiago Cuevas Nelyda, Ruiz Dávila Eugenia, Melo Jiménez Melina.

Ensayo

Comunicación, los nuevos campos de desinformación hegemónica y desigualdad. - Puente Gallangos Enrique.

Evaluación Andragógica. - Castillo Silva Flavio de Jesús.

Prueba Ilícita en el Sistema Penal Mexicano. - González Castro Uriel, Gaviño Ambriz Victoria.

Componentes Nutricionales: su posible participación como agentes de soporte preventivo ante SARS-CoV-2. - García-Montalvo Iván Antonio, Matías-Pérez Diana.

CINTILLO LEGAL REVISTA ESPACIO UNIVERSITARIO, Año 4, No.8, junio 2022, es una publicación cuatrimestral editada por la Universidad Regional del Sureste, Ciudad de Oaxaca, C.P. 68120., Oaxaca. Tel. 951 514 14 10 Ext. 165, http://www.urse.edu.mx/ Correo: revistaespacio@urse.edu.mx. Editor responsable: M.A.E. Margarita Ricárdez Smith. Equipo Editorial: Mtra. Patricia Vargas Benítez, D. en C. Laura V. Juárez Chávez, Lic. Marco Antonio Martínez Zárate, L.D.G. Luis López Hernández.

El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente el punto de vista de los árbitros, ni del Editor. Se autoriza la producción de los artículos (no así de las imágenes) con la condición de citar la fuente y se respeten los Derechos de Autor.

Estamos concluyendo un semestre más, el cual se vivió lleno de retos y aprendizajes, se alternaron las clases presenciales con la modalidad virtual, ycon ayuda de un estricto protocolo de seguridad se regresó a las aulas, salvaguardando la salud de los profesores y alumnado en general. Además, fomentando en los jóvenes el interés por la investigación, se desarrollaron diversos foros en las Facultades y Escuelas donde se presentaron los trabajos de habilidades de investigación realizados por los estudiantes bajo laasesoríadesus profesores.

En esta edición, Postgrado abordó un ensayo sobre la prueba ilícita en el Sistema Penal mexicanoyloscriteriosaconsiderarparadiferenciarlasdeunapruebailegal.Asímismo,planteael tema de la evaluación, la cual es una pieza clave en los procesos formativos y clarifica lo concerniente a la evaluación andragógica utilizando como referencia a la evaluación pedagógica quees la más conocida.

La Facultad de Derecho y Ciencias Sociales nos presenta un interesante ensayo sobre la Comunicación, los nuevos campos de desinformación hegemónica y desigualdad contribuyendo a la tarea crítica de la Filosofía de la comunicación, que apertura un espacio a la investigación interdisciplinaria yla prácticasocial delacomunicación.

LaFacultaddeMedicinayCirugía, contribuyeparaestenúmeropresentandouninteresante artículo sobre la importancia de los componentes nutricionales y su posible participación como agentes desoportepreventivo ante el SARS-CoV-2.

Finalmente, nuestro agradecimiento a quienes han colaborado para hacer posible este número. Hacemos extensiva la invitación a profesores, investigadores y estudiantes de las Facultades yEscuelas, ya las diferentes áreas de la Universidad e instituciones en general a enviar sus contribuciones paranuestro próximo número.

Cordialmente,

Artículo Original

Competencia en dosificación de medicamentos pediátrico, en estudiantes de la Licenciatura en Enfermería.

Bonilla Juárez Laura Jaqueline, Chacón Aragón Angélica Isabel, Hernández Solis Yennyfer, Pacheco Mateos María Eugenia, Muñoz Pérez María De Los Ángeles, Salvador Méndez Gladis, Santiago Cuevas Nelyda, Ruiz DávilaEugenia, Melo JiménezMelina

Escuela deEnfermeríay Obstetricia, Universidad Regional del Sureste, Oaxaca, México.

email: enfermeria@urse.edu.mx

Resumen

Laacción: “seguridadenelprocesode

medicación” , es una de las acciones que se encuentra directamente relacionada con los cuidados que otorga el profesional de enfermería, la competencia demostrada durante su desempeño profesional, favorece elcumplimientodelosindicadoresdecalidad relacionados con la acción de seguridad y disminuye los eventos adversos debido a una atenciónpocosegura. Objetivo:Identificarla competencia en dosificación de

medicamentos pediátricos en estudiantes de Licenciatura en Enfermería de la URSE.

Metodología: Estudio observacional, transversal, analítico, realizado en una muestra no probabilística de 49 alumnos del 6º semestre. El Instrumento utilizado fue de 22 ítems validado por expertos del área y prueba piloto. Resultados: El promedio de edad fue de 21 años con una desviación estándarde±1.5,conun predominiodelsexo femenino(84%) El32.7%delosestudiantes presentaron una competencia desarrollada, la

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relación entre el conocimiento y la habilidad estableceunarelaciónpositivadébil r=0.409.

Conclusiones: Se observaron dificultades en la habilidad para el cálculo de dosis exactas de medicamentos pediátricos al demostrar el conocimiento teórico, una habilidad deficiente y una actitud favorable, identificando así una competencia en desarrollo

Palabras clave: Conocimiento, habilidad, actitud, competencia clínica, enfermera pediátrica.

Abstract

The action: “safety in the process of medication” is one of the actions that is directly related to the care delivered by the nurse practioner. The competency demonstrated during his or her professional performance, favors the compliance of the quality indicators related to the action of safety and reduces the adverse effects due to a less safety action. Objective: to assess the competence in pediatric medication dosing,

in order to elaborate a manual-guide for undergraduate nursing students.

Methodology: Observational research of mixed measurement, direct source, descriptive scope and cross-sectional design, stratified probabilistic sample of 49 students of 6th semester, selected with the random methodwith95%confidence.Theinstrument used consisted of 22 items validated by an expert and pilot test. Results: An overall averageof81.45%ofthestudents'knowledge of dosage was satisfactory, an average of 46.4% in ability to perform conversions was unsatisfactory, and no correlation was found between knowledge and ability. The 79.6% feelfearwhenadministeringmedicationsdue to lack of ability and skill in the absence of clinical practice due to the COVID-19 contingency. Conclusions: According to the results obtained, difficulties were found in calculating accurate doses in pediatric medications, since they possess the theoretical knowledge, but lack skill, being

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able to administer, but not competent in performing thecalculation.

Key words: knowledge, ability, skills, attitude, clinical competence, pediatric nurse. Introducción

La seguridad del paciente es una disciplina de la atención de la salud que surgió con la evolución de la complejidad de los sistemas de atención de la salud y el consiguiente aumento de los daños a los pacientes en los centros sanitarios. Es fundamental para prestar servicios sanitarios esenciales de calidad. Por lo anterior los servicios de salud de calidad en el mundo deben de ser eficaces, seguros y centrados en la persona (Organización Mundial de la Salud, 2019).

La complejidad de los servicios sanitarioshacequeelpersonaldesaludtenga más riesgo de cometer errores. En México una de las estrategias empleadas actualmente yquepermitenmejorarlacalidaddeatención de los servicios de salud son los indicadores

dirigidos a mejorar la calidad técnica y la seguridad del paciente en la atención a la salud mediante la mejora continua así como la reducción de eventos adversos (Secretaría deSalud, 2009-2022).

En el 2002, la Secretaría de Salud de Méxicoimplementóseisiniciativas,llamadas metas internacionales, en todas las instituciones de segundo y tercer nivel de atención para garantizar la seguridad del paciente. El objetivo de la iniciativa número 3 es brindar seguridad en el proceso de medicación, almacenamiento, prescripción, transcripción, dispensación y administración, como lo expresa Adriana Ruiz Rosado (Ruiz Rosado, Avalos Garcia, & Priego Alvarez, 2020).

Por lo tanto las competencias resultadodeldesarrollodeconocimientos,las habilidades y la actitud en el profesional de enfermería permiten el cumplimiento de dichos indicadores.

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La medicación es una de las actividades que habitualmente desarrolla el profesional de enfermería, en el ámbito del cuidado de la salud. Desarrollar de manera correcta este proceso en las unidades hospitalarias representa un reto.

El proceso correcto de medicación en los pacientes pediátricos disminuye el riesgo de daño, tiempo prolongado de recuperación y de hospitalización. Estudios demuestran que “Los errores de medicación son los eventos adversos más frecuentes durante el proceso hospitalario. En pediatría, su frecuencia es superior a la de población en edad adulta a causa de la presentación de los medicamentos, de la farmacodinamia y de la edaddelniño”.(Otero,M.J.,2003,p.137).

La presentación de medicamentos en dosis pediátricas es limitada, lo cual incrementa la necesidad de medidas de dosificación precisas y sistemas apropiados de administración de fármacos, cálculos de dosificación basados en el peso, edad, o

superficie corporal. Una circunstancia importante para un evento adverso es la fisiología distinta en cada grupo de edad, así como factores relacionados con la limitada disponibilidad de formas de dosificación, la falta de concentraciones apropiadas para la administración a niños y finalmente, el elevado número de prescripciones de medicamentos puede producir una mayor probabilidaddeerrorenunnúmerosustancial deniños.

Porloanterior,paradisminuirelriesgode error en el proceso de medicación, los enfermerosdebenrealizarelcumplimientode los componentes del índice de enfermería –hospitalización, incluidos “los 10 correctos deenfermería”.

Metodología

Estudio observacional, transversal, analítico, realizado en una muestra no probabilística de 49 alumnos del 6º semestre de la Lic. en Enfermería en la Escuela de Enfermería y Obstetricia de la Universidad

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Regional del Sureste, en el periodo de agosto de2020 amayo de2021.

Para medir la competencia en dosificación de medicamentos se diseñó un cuestionarioelcualfuevalidadoporexpertos en el área. El cuestionario estuvo constituido por un total de 22 ítems, dividido en 3 apartados: el primer apartado evaluó los conocimientosdelosalumnos,elsegundolas habilidadesyeltercerolaactitud.Acadaítem se le dio un valor numérico: 0 cuando la respuesta es incorrecta y 1 para la correcta. Paradeterminarelnivel deconocimientoyla habilidad,laponderaciónencadaunodeellos se realizó sumando el total de respuestas correctas multiplicado por 100 y dividido entreel total derespuestas esperadas. El nivel de conocimientos se consideró como excelente con el 100%, significativo 90%, parcial 80%, mínimo70% e insuficiente 60%; la habilidad se consideró sobresaliente de 90 a 100%, satisfactorio de 80a89%,regularde70a79%,insatisfactorio

≤69%; la actitud se calificó con una escala tipo Likert que va de muy favorable a no favorable. Paradeterminar la competencia en dosificación de medicamentos pediátricos la variable fue convertida a dicotómica: se consideró competencia desarrollada (80 a 100%)y competencia en desarrollo (≤79%)

Se utilizó la técnica de validación por expertos eligiendo a 3 personas de la escuela de enfermería y obstetricia con más de 10 años de antigüedad, se les envió por correo electrónico la propuesta a la cual hicieron observaciones y se realizaron 2/3 rondas hasta contar con una versión con la que estuvieron de acuerdo todos y de la que se aplicó el piloto. El piloto fue aplicado en una muestra 15 alumnos del 8º semestre permitiendo la medición del tiempo de llenado y comprensión delos ítems.

El cómputo de los datos se efectuó a través del software Statistical Package for de Social Sciencies (SPSS V.24). Los datos sociodemográficos se analizaron a través de

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tablas defrecuenciay porcentaje, medidas de tendencia central y dispersión. La distribución de las variables cuantitativas se evaluaron para normalidad a través de la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Para establecer la relación entre la variable conocimiento y habilidad se utilizó la prueba no paramétrica rho de Spearman Para establecer el grado de correlación entre las variablesniveldeconocimientoylahabilidad de los estudiantes se aplicó la prueba no paramétrica rho de Spearman y chi cuadrada. Se consideró como estadísticamente significativo aun valor dep<0.05

El estudio respetó los principios bioéticos establecidos en la declaración de Helsinki, así mismo el consentimiento informado de los alumnos y autorización por comité de investigación y ética de la escuela, comoloestablecelaLeyGeneraldeSaluden materiade Investigación con seres Humanos.

Resultados

La muestra de estudio se conformó por una n= 49 estudiantes, con un promedio deedadde21 añosyunadesviación estándar de ±1.5, predominó el sexo femenino con un 84%. (Figura1).

Figura 1.

Distribución por sexo de los estudiantes del 6to. Semestre de la licenciatura URSE abril 2021.

Fuente: Cuestionario “Competencia en dosificación de medicamentos pediátricos 2021”.

En relación a las condiciones para la administracióndemedicamentosestablecidos en la Norma Oficial Mexicana específicamente los relacionados al conocimientos, los resultados del estudio muestran que el nivel de conocimiento

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obtenido por los estudiantes en la dosificacióndemedicamentospediátricosfue deparcial a excelente con un 55%. (Tabla 1)

Tabla 1:

Nivel de conocimiento en dosificación de medicamentos.

Nivel de conocimiento n %

Fuente: Cuestionario “Competencia en dosificación de medicamentos pediátricos 2021”.

Se observó que la habilidad demostrada por los alumnos en el cálculo de la dosis de medicamento a aplicar ante indicación médica utilizando las diferentes presentaciones de medicamentos y las medidas pediátricas indicadas, fue insatisfactorioconun59.2%ysoloun41.8% se hallaron entre satisfactorio a sobresaliente (Tabla 2).

Tabla 2:

Habilidad en dosificación de medicamentos.

Habilidad de los estudiantes n

Fuente: Cuestionario “Competencia en dosificación de medicamentos pediátricos 2021”.

La actitud que demuestran los estudiantes fue favorable con un 77.6%, en contraste con el 22.4% que la presentan desfavorable.

Los datos analizados no siguen una distribución normal p=0.006, el nivel de conocimiento estableció una correlación de rho=0.409 con la habilidad y se consideró estadísticamentesignificativo (p=0.004).

La competencia en administración de medicamentos demostrada por los alumnos fue “endesarrollo”conun67.3%encontraste con el 32.7 % que muestra la “competencia desarrollada” . (Tabla 3) Lo que denota la necesidad de incrementar la práctica de

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laboratorio en cálculo de dosis de medicamentos pediátricos, así como el fortalecimiento en la prácticaclínica.

Tabla 3:

Competencia en dosificación de medicamentos.

Competencia en dosificación n %

Competencia desarrollada 16 32.7

Competencia en desarrollo 33 67.3

Total 49 100

Fuente: Cuestionario “Competencia en dosificación de medicamentos pediátricos 2021”.

Discusión

El nivel de competencia en dosificación de medicamentos pediátricos que mostraron los alumnos fue “en desarrollo” , considerando el nivel de conocimientos y el desarrollo de habilidades como parte fundamental de ésta. Datos que coinciden con diversos estudios en personal operativo, contrario a las características del personal que aplica terapia intravenosa que instituye la Norma Oficial Mexicana (NOM022-SSA3-2012), así como los estándares establecidos en las Acciones Específicas 3:

“Seguridadenelprocesodemedicación” con base en el acuerdo que declara la obligatoriedad de implementación de acciones esenciales para la seguridad del paciente en las diferentes instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud en México.

En relación al conocimiento en el estudio realizado se observa un nivel parcial a excelente (≥80%), y habilidad insatisfactorio (≤70%), dato similar publicado por Ponce Gómez en la dimensión conocimiento al mostrar que el conocimiento del personal de enfermería operativo va de buenoaexcelente(100%)yuncumplimiento parcial en habilidad (74%). (Ponce Gómez, LópezCruzy Carmona Mejía, 2016)

Al comparar los resultados de esta investigación con lo documentado en el estudio Medication errors in a neonatal unit: one of the main adverse events, delaño2016, en donde un 68.1 % corresponde a errores de administración, dentro de los cuales implica

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el mal cálculo de dosis pediátricas, coincide con que el 59.2% de los estudiantes cuenta con habilidad insuficiente, que los podría llevar ainfligir en errores decálculo.

La principal fortaleza de esta investigación fue identificar la competencia de los estudiantes en cuanto al conocimiento, habilidadyactitud,enelcualsedemostróque existe una correlación débil entre el conocimiento-habilidad.

Conclusiones

Los estudiantes del 6º semestre cuentan con un conocimiento satisfactorio de 55.1% y 59.2% mostraron insuficiente habilidad, lo que permitirá mejorar la competencia hasta el día de hoy. De acuerdo con los resultados obtenidos, se observaron dificultades para el cálculo de dosis exactas en medicamentos pediátricos, ya que poseen el conocimiento teórico necesario pero carecen de habilidad, los alumnos son capaces de administrar, pero no competentes al realizar el cálculo, pues la mayoría de los

medicamentos vienen en gramajes para edades mayores a las pediátricas, además de mostrar confusión al conocer dichas equivalencias.

Asegurar la adquisición del conocimientoylahabilidadenladosificación de medicamentos pediátricos permitirá el desarrollodelacompetencia,loquepermitirá disminuir el riesgo de errores en medicación que pueden ser considerados como negligencias

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Universitario. Año 4. No.8. Junio 2022

Ensayo Original

Comunicación, los nuevos campos de desinformación hegemónica y desigualdad.

Puente Gallangos Enrique

Facultad deDerecho y Ciencias Sociales, Universidad Regional del Sureste, Oaxaca, México.

email: puge680107@profesores.urse.edu.mx

Resumen

Este trabajo busca contribuir, a esta tarea crítica de la Filosofía de la comunicación, también abrir espacio a la investigación interdisciplinaria y de la práctica social de la comunicación. Con la filosofía de la comunicación, buscamos comprender las descripciones teóricas y prácticasdelosprocesosdecomunicación,de manera objetiva. Al mismo tiempo desarrollar un trabajo histórico y comparativo, con la firme teleología de enriquecerelconocimientodelosprocesosde comunicación.

Palabras clave: Comunicación, información, desinformación, hegemonía, neoliberalismo, comunidad.

Abstract

This study seeks to contribute something significant to this critical task of Communication Philosophy as well as to promote interdisciplinary research and the social practice of communication. Understanding theoretical and practical

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descriptions of communication processes in an objective manner is pursued, along with comprehension of the philosophy of communication.Ahistoricalandcomparative research was developed with the teleology of enriching the knowledge regarding communication progresses.

Keywords: Communication, information, misinformation, hegemony, neoliberalism, community.

Introducción

Hoy los medios de comunicación hegemónicos se han convertido en una gran ola de desinformación dirigida a la comunidad y sus pueblos, en su lucha por construir un espacio emancipatorio común, de consciencia y encuentro, para el diseño de unacomunidad alternativa.

Insistir en la revisión de esta práctica neoliberal de comunicación, subrayar esta concentración mediática en pocas manos, recalcar la práctica de esta maquinaria de comunicación de sentido neoliberal que nos habitatodoslosdías,consusnoches,quenos habita ruidosamente, silenciosamente, pero sobre todo organizadamente, es parte de la revisión quepretendemos.

¿Qué se entiende hoy por comunicación en este contexto de desigualdad en que vivimos?

A pesar de que Sean MacBride1 nos advertía en 1973 de los peligros de la concentración mediática en pocas manos, en su lucha por construir un espacio emancipatorio común, de consciencia, de encuentro, para el diseño de una comunidad alternativa. No fuimos capaces de hacer el diagnóstico correcto respecto a los síntomas

1 Sean MacBride (1904-1988) Premio Nobel de la Paz y Premio Lenin de la Paz, logró concluir el informe que lleva su nombre gracias, también, al trabajo y aval de expertos y personalidades, como Marshall McLuhan y Gabriel García Márquez… sin olvidar el apoyo político de los Países no

Alineados que habían vislumbrado, desde 1973, los peligros de la concentración mediática en pocas manos. Pero todo eso sirvió de poco y nada cuando Ronald Reagan ordenó congelar al informe y difamarlo por todos los medios posibles.

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expuestos en el informe MacBride (1980)

Primer síntoma: neoliberalismo mediático = sociedad mal informada

Elneoliberalismopuedeserentendido como una práctica ideológica de imposición de sentido, un molino triturador de derechos socialesadquiridos,deprincipioshumanistas, de derechos laborales, educativos, sanitarios …al servicio de un pequeño grupo de individualistas tóxicos, que integran la meritocracia supremacista de amos, corrupción, crimen y violación de derechos humanos; que mezclados con fake news y procesos electorales realizan “el crimen perfecto”.

Después de los avisos de Sean MacBride, Abad F. afirma “En 1976 la UNESCO advertía riesgos para la libertad de expresión y, especialmente, para la participación equitativa de los pueblos en los medios de información y comunicación. Por eso creó una comisión internacional para el estudio de los problemas de la comunicación

apoyada por un grupo de intelectuales e investigadores de todo el mundo. Esa comisión entregó en febrero de 1980, el Informe MacBride, nombre en alusión y homenaje a Sean MacBride, político irlandés luchador por los derechos humanos.”

(REDH-Cuba, 2017) La información que recabó esta comisión internacional sería contundente.

El informe MacBride “Por un nuevo orden mundial de la información y la comunicación… Un solo mundo, voces múltiples” denuncia enfáticamente la monopolización mediática concentrada en pocasmanosyAbad.F.señalalosriesgos “de imponer modos de opinar, de comprar, de divertirse y de subordinarse según los intereses del mercado de la información, la comunicación y la cultura del capitalismo”

(REDH-Cuba,2017).Quedaevidenciadoque laparticipacióndelospueblosrespectoenlos medios de comunicación no es equitativa, en

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relación a los monopolios globales de la comunicación.

Abad y MacBride son consistentes en señalar los problemas, que el orden mundial de la información y la comunicación concentrados en unos cuantos, tiene la intención de barrar al sujeto en sociedad, atravesando su sentido común, su forma de diversión, la elección de sus compras, sus opiniones políticas, sus gustos, sus sentidos etc.Entalescircunstanciaslacomunicacióny el manejo de información y contenidos juega un papel fundamental en este contexto. En el informe sobre el estado del arte de la comunicación afirma MacBride (1980) que “A pesar de este progreso, numerosas encuestas revelan que el público en general no se encuentra bien informado. En algunos casos, incluso los gobiernos, los organismos públicos y privados, pueden estar deficientemente informados, ayunos por completo de información, o mal informados, que es peor. Es innegable que la circulación

de las noticias está afectada todavía por las incorrecciones y las deficiencias, pero se debate sobre el grado de las distorsiones” (pp.134). Un público mal informado por mediosdecomunicaciónpúblicosyprivados, ayunos de información, deficiencia de información,contenidosdirigidosaconfundir la percepción del público usuario de los medios y redes sociales, sobre todo. Una sociedad mal comunicada, gobiernos deficientemente informados, son de las falencias más peligrosas, ya que la llamada opinión pública tiene que generarse de la comunicaciónquegeneraelestado,delactuar de su administración y de la información que toda sociedad debedesaber.

Aestadeficienciadelosgobiernos,le agregamos que la información de la opinión públicadelestadoylaquegeneranlosmedios

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Segundo síntoma: comunicación, señales y mensajes codificados

Para llegar a definir qué se entiende hoy porcomunicación, necesario el recorrido histórico y puntual por el informe MacBride y por los argumentos actualizados de diferentespensadoresycríticosdelfenómeno de la comunicación como lo es Fernando Abad.

Dos son los conceptos que es necesario expresar, para el mejor entendimiento del problema planteado, la informaciónylacomunicación.Elprimerode ellos comenta MacBride (1980) “La información se considera a menudo básicamentecomolosmensajescodificadoso lasseñalesquesetransmitenenunadirección deunafuenteaunreceptor”(pp.252)respecto

2Ivor Gaber Especialista en Asuntos Diplomáticos Helsingin Sanomat (Finlandia) Se tiende a veces a exagerar apresuradamente el impacto que tiene la información falsa

Revista Espacio Universitario. Año 4. No. 8. Junio 2022 18 monopolizados privados es deficiente, incorrecta,distorsionadayfalsa(fakenews2).

del segundo concepto MacBride dice (1980) “Lacomunicacióncorrespondemásbienala complejidad del fenómeno de diversos intercambios, a través de signos y símbolos, entreindividuosocomunidades” (pp.256).

Claro y contundente MacBride respecto a los conceptos. Señales y mensajes codificados de sentido; significantes, significados, signos y símbolos cargado de sentido, con la finalidad de ser dirigidos a un sujeto y a una comunidad receptora generalmentepasiva,sinlacapacidad,actitud crítica de revisar los contenidos que inundan los medios electrónicos y las redes sociales.

Abad Fernando (2006) comenta respecto a la comunicación que “es una producción humana concreta, realización de su ser individual-colectivo y problema magníficoqueexigeapasionarsecríticamente por ella, con pasión científica, de expedicionarioyamante.Lacomunicaciónes en el periodismo. No quiero, ni mucho menos, tomarme este asunto a la ligera, ya que las noticias falsas plantean un grave reto a la sociedad y las instituciones.

unaforma superiordel intercambio. Es modo de intercambio, modalidad del intercambio entre humanos, entre comunes, comunicar es “poner en común”, hacer de una comunidad, contrato patente o latente para la tensión dialéctica de la lucha de significados, trance social, más de dos.”(pp. 109) Comunicación es hacer una comunidad narra Fernando, es “poner en común” una apasionante actitud y sentido crítico de la información, de la producción humana de sentido con la que somos bombardeados digitalmente todos los días y sus noches.

Abad Fernando (2006) puntualiza lo siguiente: “la comunicación es obra humana definible sólo por su práctica social concreta. Es necesidad objetiva y subjetiva en práctica de exteriorización constante sometida siempreadeterminacionesdelugar,tiempoy clase social que la definen dinámicamente asignándole un papel histórico concreto. Ni ángel ni demonio, ni Dios por sí misma. En muchossentidoscomunicaciónesobediencia

de intereses, de todo tipo, jamás es inocente. Es imposible e invalidable cualquier definición de comunicación que no tenga base económica objetiva.”(pp.110) Enfatiza Fernando abad sobre la obediencia de interesesqueestán enjuegoenelejerciciode comunicación y en la información que nos habita. La comunicación como práctica exteriorizante está determinada en un contextohistórico, aunlugar, enuntiempo y clasessociales,no esunacuestiónazarosa,ni del destino, es toda una maquinaria de comunicación neoliberal, que intentan someter a gobiernos, a sociedades, a pueblos y aindividuos.

MacBride y Fernando Abad, desde la TeoríaCríticaasumen el propósitodereducir las posibilidades de que seamos blanco de fuerzas externas y que nosotros mismos ejerzamos alguna fuerza contra esta maquinaria de comunicación. Que seamos nosotros los que, de una forma deliberativa, nos sumemos a este proceso de intercambio

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Discusión

Nos encontramos en “tiempos interesantes”, tiempos para interrogar a quienesnosdicen,quealgoesverdadatravés delosmediosdeinformación,comoloseñala

Carl Sagan. Tiempos para interrogar la autoridad ética y moral de los medios hegemónicos como hace referencia Fernando Abad. En medio del mercado de la información debemos ser capaces de distinguir entre la información indiscriminada, llena de noticias falsas que nos hacen sentir bien y la información con fundamentos éticos quenos hagasentir mal.

Coincidimos con Sagan y Abad, en la necesidad de cuestionarnos la autoridad ética y moral de los medios hegemónicos de información, así como cuestionar los contenidos de estos medios. Convencidos en quelacomulaciónessoportefundamentaldel tejido social y un derecho fundamental.

Conclusiones

Revista Espacio Universitario. Año 4. No. 8. Junio 2022 20 de información y comunicación emancipadoraentreindividuos y pueblos.

El neoliberalismo genera la concentracióndelosmediosdecomunicación en pocas manos, estos monopolios de la comunicación ponen en grave riesgo la libertad de expresión y la participación justa y equitativa del pueblo en los medios de comunicación y sobretodo de información.

Esta concentración monopólica, genera un tipo de comunicación parcial, buscando difamar a quienes denuncian sus prácticas. Estas prácticas, tiene como finalidad desinformar alapoblación, privarla de la pluralidad de contenidos, minarla de fake news que generalmente llevan mensajes de odio contra quienes piensan distinto a los neoliberales.

Si queremos una sociedad libre, con mayoreducación y menos desigual, debemos revisar los medios de comunicación que estamos consumiendo, que nos habitan y nos están mal informando, llenando de odio y polarización.

Referencias

Abad Domínguez F. (2006), Filosofía de la Comunicación, República

Bolivariana de Venezuela: Ministerio dela comunicación y difusión.

REDH-Cuba, P. (2017, septiembre 20).

Informe MacBride: vigencias que se actualizan. Fernando Buen Abad Domínguez. Recuperado el 8 de junio de 2021, de Redh-cuba.org website: https://redh-cuba.org/

Gaber, I. (2017). información falsa opinión periodistas, de 8/06/2021, de UNESCO Sitio web: https://es.unesco.org/courier/julyseptember-2017/informacion-falsaopinion-periodistas MacBride,S yotros.(1980).Unsolomundo voces múltiples, comunicación e información en nuestro tiempo. México: FCE.

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Ensayo Original

Evaluación Andragógica

Castillo Silva Flavio deJesús

Dirección dePostgrado, Universidad Regional del Sureste, Oaxaca, México. email: doctor.flaviocastillo@gmail.com

Resumen

Siendo la evaluación una pieza clave en los procesos formativos, es de interés revisarsuusoenlaAndragogía,¿esdiferente a la evaluación que sucede en la Pedagogía?, ¿cómoseejecuta?,¿quiénessonlosactores y quéresponsabilidadtienen?,¿existeelmismo sometimiento en el Proceso de OrientaciónAprendizaje de la Andragogía como sucede en el Procedimiento de EnseñanzaAprendizaje de la Pedagogía?, la evaluación hasido concebida por generaciones como”la actividad sistemática y continua, integrada dentro del proceso educativo, que tiene por

objeto proporcionar la máxima información para mejorar este proceso reajustando sus objetivos, métodos y recursos y facilitando la máxima ayuda y orientación a los alumnos” (Santillana,2003,p.603).Elpresenteensayo tiene como finalidad clarificar lo concerniente a la evaluación andragógica utilizando como referencia a la evaluación pedagógicaquees la más conocida.

Palabras clave: Andragogía, Pedagogía, Evaluación

Abstract

Since evaluation is a key element in the formative processes, it is essential to review its use in Andragogy. Is it different from the evaluation that takes place in Pedagogy?Howisitcarriedout?Whoarethe main actors and what responsibilities do they have? Does the same submission exist in the Orientation-Learning Process of Andragogy as in the Teaching-Learning Procedure of Pedagogy? Evaluation has been conceived for generations as “the systematic and continuous activity integrated within the educational process which aims to provide the most information to improve this process by readjusting its objectives, methods and resources as well as supplying the help and guidance to students” (Santillana, 2003, p.603). The purpose of the following essay is to clarify what concerns andragogical evaluations by using pedagogical evaluation, which is thebest known, as reference.

Keywords: Andragogy, Pedagogy, evaluation

Introducción

ElDr.Adam(1987)abordóeltemade laevaluaciónandragógicaatravésdelosojos de los doctores Llanos de la Hoz y Magaly Briceño, quienes ante el encargo de escribir sobre la evaluación andragógica contribuyeron a enriquecer esa obra, por lo que podría decirse que después de 35 años se vuelve a considerar el tema a manera de revisióndelestadodelarteyloqueconvenga replantear o proponer en esterubro

Para poder apreciar la evaluación andragógica, se partirá del proceso más común que es la evaluación desde la Pedagogía, proceso cuyo agente principal es el docente, es quién basado en los objetivos de aprendizaje decide qué evidencias entregarán los estudiantes, cuánto vale cada una de ellas, bajo qué criterios y cuándo será la fecha de entrega respectiva. Asimismo, el docente es quién en su rol de experto y

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Desarrollo

Algunos colegas han llegado a perder la diferencia entre evaluar y calificar manejándolosinclusocomosinónimos,porlo que es conveniente aclararlos. El Dr. Zarzar (1994), mencionó que existen diferencias entreacreditar,evaluarycalificar.Elprimero tiene que ver con requisitos de tipo administrativos o políticas del curso, por ejemplo, para tener derecho a examen se

Revista Espacio Universitario. Año 4. No. 8. Junio 2022 24 responsabledelaasignatura,determinayasea por criterios propios o desdeunaherramienta de evaluación cualitativa, como bien podría serunarúbrica,elpuntoreferentepararevisar cada trabajo y asignar una calificación. En ocasiones, entrega alguna retroalimentación, aunqueenlamayoríadelasvecesnolohace, solo descalifica. El otro agente, el estudiante, es solo un ejecutor de lo previsto e indicado por el docente, cabe hacer mención que si algúndocenteinvolucramásasusestudiantes en la evaluación será netamente situación aislada.

requiere que el estudiante tenga al menos el 80% de asistencias, no está por demás decir que cada institución tendrá sus propios requisitos y políticas que intervengan en este punto del proceso educativo.

La evaluación, es un proceso que como ya se mencionó, permite apreciar el logrodelcumplimientodeobjetivos,también permitequelosestudiantespuedanreconocer con respecto a su propio proceso de aprendizaje, la manera en que lo obtuvieron, entre otros. El tercer término involucrado es la calificación, que permite medir y representar numérica o alfabéticamente (dependiendo de las características de la institución) la evaluación, algunos autores sugieren que no se haga la relación evaluación-calificación, sino que sea más de evaluaciones-calificación. En la Pedagogía quien hace esto es el docente, algunas veces desdelarazón,lamayoríadelasvecessucede desde el corazón o el hígado, de manera visceral. Dicho todo lo anterior, se tienen las

bases para describir a continuación la evaluación según la concepción de la tríada dedoctores: Adam, Llanos y Briceño.

Para Llanos y Briceño citados por Adam (1987) la evaluación a nivel universitarioyporquelosestudiantesyaestán iniciando su adultez les corresponde que sea andragógica, asimismo se enfocaron a mencionarlosproblemasdeevaluaciónquea pesar del tiempo ya transcurrido aún siguen vigentes. Dichos problemas los dividieron en tres: (a) problemas de tipo conceptual, (b) problemas de ejecución y (c) problemas relativos ala aplicación detecnología.

Los problemas de tipo conceptual se deben a la “pedagogización” que hay en nuestras mentes que la evaluación corresponde al docente, como juicio de experto que determinará la relación entre el proceso de enseñanza ejecutado tradicionalmente por el docente y el proceso de aprendizaje sucedido en el estudiante. Por otra parte, las definiciones existentes de

evaluación aún están dando respuesta desde el proceso de enseñanza-aprendizaje de la Pedagogía.

Con respecto al problema de evaluación de ejecución, se sigue estando en pañales, principalmente porque aún hay pocos académicos que han optado por el uso de la Andragogía en el aula, así que la “radiografía” con la que los Dres. Llanos y Briceño utilizaron para hablar del tema no se hamovido prácticamente nada.

a) La autoevaluación como proceso de evaluación propia del participante le permitirá confrontar el cumplimiento de objetivos y deberá estar más orientada hacia un proceso de metacognición y de revisión del producto o evidencia de aprendizaje. Puede tener como interferencia la autoestima del participante, quién se subvaloraráo sobrevalorará.

b) La coevaluación, proceso de evaluación que se da al interior de los

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c) La evaluación unidireccional o del facilitador, es aquella en donde se aporta su punto de vista para el perfeccionamiento de lo realizado en los equipos de trabajo. La interferencia en este proceso evaluativo puede ser que algunos facilitadores que aún les gana su lado pedagógico es que al momento de asentar una calificación en el

Revista Espacio Universitario. Año 4. No. 8. Junio 2022 26 equipos de trabajo, se busca rescatar la apreciación de la manera en que se interrelacionaron para obtener la evidencia o producto de aprendizaje, la corresponsabilidad, los aportes individuales en pro del equipo, entre otros. La interferencia que puede existir es algo que se puede denominar como “complicidad mutua” manifestada en la frase: “tú me pones buena calificación, yo haré lo mismo, de lo contrario, te pondré malacalificación”.

porcentaje que les corresponde lo hagan desde el hígado o desde el corazón y no desde la razón que debieseimperar.

A pesar de que el capítulo escrito por los Dres. Llanos y Briceño citados por Adam (1987) tiene ya sus ayeres, desde entonceselusodelatecnologíaenlafase deevaluaciónhasidotancomplicadaque han sido verdaderos jaques los que han tenido que sortear instituciones con gran trayectoria en la virtualidad, por lo que incluso han invertido grandes presupuestosyutilizandolomásactualal momento de desarrollo, se ha pasado por situaciones tan restrictivas de que la evaluación, generalmente de corte cuantitativa, suceda presencialmente en alguna sede cercana al participante, otras han echado mano de reconocimientos antropométricos continuos para asegurar que sea el verdadero sustentante quién esté siendo evaluado. De manera masiva

se han creado plataformas que han gamificado la evaluación como: Kahoot!

© o Quizizz ©.

Otra aportación del Dr. Adam (1987) son los principios andragógicos de la evaluación: (a) Permanencia, (b)

Progresividad, (c) Criticidad, (d)

Practibilidad y (e) Flexibilidad, mismos queseexplican brevemente:

a) Permanencia.Permiteapreciar“el avance o dominio que permanentementedebealcanzarel participante de acuerdo con los objetivos deaprendizaje queseha trazado” y que le permite sopesar si continua o no en el proceso formativo. (Adam citado por Castillo, 2016, p. 111)

b) Progresividad. Tiene que ver con laapreciaciónsobrelamaneraque ha incrementado el manejo de contenidosolaaplicacióndeéstos oelperfeccionamientodetécnicas

ensituacionesaplicablesolasuma de todas las anteriores desde su ingreso.

c) Criticidad. Este principio tiene que ver con la “capacidad de juzgarse a sí mismo y las posibilidades aprovechadas y desarrolladas” (Adam citado por Castillo, 2016, p. 111) de manera éticay objetiva.

d) Practibilidad. Permite apreciar los niveles de experiencia obtenidas para la resolución de problemas o situaciones que tendrán que presentar en el ejercicio laboral.

e) Flexibilidad. Está basado en el derecho que tiene el participante para decidir de manera responsable las mejores situaciones parasu evaluación.

Después de la revisión breve sobre lo ya existente de la evaluación andragógica, será necesario intentar construir una

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definición andragógica de la evaluación, mismaquedeberáestaralineadaalafilosofía humanista rogeriana de la Andragogía y por supuesto, desapegadade la Pedagogía odela concepción tradicional.

La Andragogía busca promover la autorrealización y facultamiento del aprendizajeenelparticipante,porloqueenla praxis andragógica el proceso formativo no recae en los hombros del responsable del mismo debido a que no existe el limitativo

Proceso de Enseñanza-Aprendizaje (PEA) de laPedagogía,sinoqueseutilizaelprocesode

Orientación-Aprendizaje (POA) y desde ahí ya debiese entenderse que el cambio es radical, en la Andragogía se está muy convencido en el principio de Horizontalidad que todos somos iguales y que todos aprendemos de todos, así que la evaluación debería dejar de ser considerada como un juicio de expertos ya que todos lo pueden ser enalgúnmomento.EnlaPedagogíaseenseña y porconsecuencia seaprende(así lo asocian

algunos colegas académicos), en la Andragogía no es así, se parte que no existe el proceso de Enseñanza, el de Orientación busca atender de diferentes maneras a los participantes, puede ser desde una micro intervención o exposición hasta la asesoría individual, en equipo o en plenaria sobre el uso dealguna técnicao aplicación.

Entonces, como primera aproximación se puede decir que la evaluación andragógica promueve un encuentrodialógicoydereflexiónindividual, colectivo y de 360 grados que permitirá al participante darse cuenta de las acciones desarrolladas para la apropiación de contenidos,latransformaciónyaplicaciónen su persona o desde sus acciones hacia el entorno. En otras palabras, puede definirse como un proceso compartido entre el participante, el equipo de trabajo y el facilitador. basado en el principio de criticidad que permite al participante darse cuentadesuprogresividad,considerandoque

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el mayor experto del aprendizaje del participantees el mismo.

Lapraxisandragógicarepresentadaen siguiente figura abonará para la comprensión de todo el proceso formativo. En la Andragogía no hay planeación tal como se conoce en la Pedagogía, se hace un proceso de preplaneación donde se prepara una antologíaamaneradeacercarlerecursosalos participantes como parte de las fuentes de información requeridas, cuando el facilitador estáporprimeravezfrenteagrupoescuando se inicia la coplaneación, esta fase es conocida encuadre y da la posibilidad de que de manera conjunta y acuerdo con las necesidades e intereses, los participantes determinarán la manera de trabajar (individualoenequipos),elordenderevisión de los contenidos y las evidencias de aprendizajequedecidanpresentardeacuerdo al tiempo más conveniente para ellos (circunscrito al periodo del proceso formativo). Otra de las situaciones a

considerar en esta fase de coplaneación es el porcentaje que se definirá para la autoevaluación, coevaluación y evaluación unidireccional, para ello y dependiendo de la cantidad de equipos, se aceptan tres propuestas de porcentaje dando la indicación que el porcentaje de la autoevaluación es el másgrande,depreferenciasinrebasarel60% y el resto se dividirá en partes iguales para la coevaluaciónyevaluaciónunidireccional,los integrantes del grupo votan por las opciones y quién haya tenido la mayor cantidad de votos es la que se tomará en cuenta, esto significa que cada producto de aprendizaje independiente del porcentaje que le sea asignado tendrá tres perspectivas, la del participante en su autoevaluación, la del equipoconlacoevaluaciónyladelfacilitador con la evaluación unidireccional.

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Figura 1

Praxis andragógica

Fuente: Elaboración propia

Todo lo anterior quedará plasmado en un documento llamado Contrato de Aprendizaje el cual permite que quede por escrito o digitalmente los compromisos del equipo a desarrollar en el proceso formativo. El equipo se queda con una copia y le darán otra al facilitador. De preferencia firmados por los integrantes del equipo y por el facilitador, eso evitará las clásicas fricciones pormaloshábitosheredadosdelaPedagogía.

Alguien podrá preguntarse qué es lo que hace el facilitador en este proceso, se les recomienda que se le entregue a cada equipo las rúbricas de sus productos de aprendizaje para que al final sea el lenguaje común para emplearencadaunodeellos.Asíquecuando el equipo de acuerdo con su programación entregue su producto respectivo, éste deberá estar acompañado de las rúbricas con la autoevaluaciónyasíparacadaunodeellosen todos los equipos.

Dentro de la formación a futuros andragogos o facilitadores se les sugiere que utilicen la última sesión (y esto dependerá de la cantidad dehoras decadasesión)aquelos equipos en plenaria presenten sus evidencias de aprendizaje al resto del grupo compartiendo experiencias y conocimientos adquiridos incluyendo los transversales, por ejemplo, el manejo del contenido para hacer un video y el transversal será el obtenido por el equipo porque sus integrantes no sabían

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hacer o editar un video y al término de la exposicióndeevidenciasseprocedaarealizar la coplaneación y la evaluación unidireccional, si son muchos integrantes, también se sugiere acompañarse de una hoja de cálculo en el programa de su preferencia endondeyatenganlasfórmulasy alcapturar las calificaciones podrán obtener la calificación final.

Conclusiones

La evaluación andragógica se diferencia de la pedagógica debido a que los que deciden las evidencias, porcentajes y fechas de entrega son los participantes, esto comienzadesdelafasedeencuadre,endonde se establecen los porcentajes tanto de autoevaluación, coevaluación y evaluación unidireccionalquetendránentodaevaluación y calificación cualquier evidencia generada como parte de la asignatura correspondiente, losagentesprincipalesdeesteprocesosonlos participantes, ya que el porcentaje de la evaluación unidireccional, la del facilitador,

no tendrá influencia que determine la aprobación o no de un participante, esto hace unprocesoevaluativoconlalibertadquesolo la madurez de una persona en la etapa de su adultez pueda tener para ejercerlo y no se queda en un mero juicio de experto donde es un tercero quién decide las calificaciones del estudiante.

Referencias

Adam, F. (1987). Andragogía y educación universitaria. FIDEA.

Castillo, F. (2016). Félix Adam. Padre de la Andragogía en Latinoamérica. Autor. Santillana(2003). DiccionariodeCienciasde la Educación. Autor.

Zarzar, C. (1994). Habilidades básicas del docente. Editorial Patria.

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Ensayo Original

Prueba Ilícita en el Sistema Penal Mexicano. GonzálezCastro Uriel, Gaviño AmbrizVictoria.

Maestría en Derecho Procesal Penal y Juicios Orales, Dirección de Postgrado Universidad Regional del Sureste, Oaxaca, México. email: urielglezcastro@gmail.com

Resumen

El Sistema Penal Mexicano ha transitado deunsistemamixtoaunodecorteacusatorio y oral instaurado mediante reforma de fecha el 18 de junio de 2008, en dicha reforma se dejóatráselsistemapenaldecorteinquisitivo paraentraraunodecortegarantista enelque serespetenlosderechoshumanosdetodaslas partesenelproceso.Estenuevosistemapenal implica la participación responsable de las partes.

En lo referente a las pruebas el sistema sufreuncambioasuincorporación,desahogo y valoración, con lo cual se busca un procedimiento pronto, eficaz y eficiente, en donde se respetan los principios de contradicción, continuidad, concentración e inmediación, asimismo se prevé que las pruebas únicamente se desahoguen ante la autoridad jurisdiccional, se implementa la libre valoración de la prueba a través de los conocimientoscientíficos,lasanacríticaylas reglasdelalógica,loanteriorconlafinalidad de esclarecer los hechos y sobre todo con un estricto respeto a los derechos humanos y fundamentales delas partes.

En el presente artículo se abordará lo referentealapruebailícitaennuestrosistema penal mexicano, la cual se considera como aquella obtenida mediante violación de derechos humanos, por lo que es nula de origen y no puede ser presentada ni desahogadaenjuiciooral.Loanteriorimplica que toda prueba que derive de una prueba ilícita, se considerará nula, lo que se conoce como la teoría de los frutos del árbol envenenado.

Palabras clave: Sistemadejusticiapenal acusatorio, derechos fundamentales, prueba ilícita, pruebailegal, exclusión, nulidad.

Abstract

TheMexicanPenalSystemhasgonefrom being a mixed system to being an accusatory and oral court established through a reform dated June 18th, 2008. In said reform, the inquisitorial criminal system was left behind forupgradetoaguaranteedcourtinwhichthe human rights of all parties involved in the

process arerespected. This newpenal system entails the responsible participation of all of the people concerned (e.g., the police, Public Ministries, and judges).

Regarding to the evidence, the system undergoes a change in its incorporation, outlet,andevaluation.Therefore,aneffective and efficient procedure is sought where principles of contradiction, concentration, andimmediacyarerespected.Inaddition,the evidence is expected to only be released in presence of the jurisdictional authority, so freeproofassessmentisimplementedthrough science-based knowledge, healthy criticism, and logical rules. This is done in order to clarify the events along with respecting human and fundamental rights of theparties.

The following article addresses the issue regarding illegal evidence in the Mexican Penal System. Said proof is obtained through violationofhumanrightsandbecauseofthis, its origin is null and cannot be presented or carried out during in oral proceedings. This

implies that all evidence derived from an illicitonewillbeconsiderednon-valid;thisis known as the fruit of the poisonous tree theory.

Key words: Criminal Justice System, Fundamental rights, Illegal evidence, Illicit evidence, Exclusion, Nullity.

1.- Conceptos básicos en torno a la ilicitud probatoria

Se abordarán los principales conceptos referidos por diversos autores en lo referente a la prueba; prueba ilícita; prueba irregular o ilegal y de lapruebaprohibida.

1.1 Prueba.

El vocablo prueba tiene distintos significados, en el lenguaje común el sustantivo prueba refiere al medio, instrumento, argumento u otro objeto que es útil para mostrar la verdad o falsedad de una proposición o de un hecho, en materia procesal, se habla de la prueba como

actividad,delapruebacomoelementoydela prueba como conocimiento. (Fonseca, R. 2016)

Enelámbitodelprocesopenal,loshechos que son objeto de prueba son aquellos que se refieren a la existencia de un hecho delictivo yalaparticipaciónenesehechodelapersona que es sujeto de juicio, esto quiere decir el tema probandum constituye: constatar la existenciaonodeloselementosdeltipopenal ylaresponsabilidaddelsujeto.Laspartesson los actores en la realización de la actividad probatoria, que consiste en la labor de traer ante el juez todo aquello que permite demostrar o verificar lo que se afirma en el proceso.

La actividad probatoria tiene además una finalidad que va más allá del propósito de acreditar o probar, su intención última es servircomo respaldo paraunadecisión.

La prueba penal se trata del elemento o dato, racional y objetivo, idóneo para

acreditar la existencia o no del delito, así como para demostrar o no la responsabilidad penaldel inculpado alrespecto,einclusivela demostracióndelascircunstanciasrelevantes a ponderar en la aplicación de sanciones. (Miguel ángel A. L., 2005).

El término prueba en el contexto jurídico identifica los trámites o actividades que se orientan a acreditar o a determinar, en definitiva, a probar la existencia o inexistencia de hechos relevantes para adoptar la decisión, pues esta actividad no es meramente retórica o argumentativa, pues no se dirige a convencer al juez, sino que significa un proceso cognoscitivo encaminado a conocer o acreditar la verdad de los hechos controvertidos. (Gascón, M. 2011).

1.2 Prueba ilícita

El término prueba generalmente ha de acompañarsedealgúncalificativo,referidoal cumplimientodealgunadelascualidadesque

debe revestir para que pueda ser considerada como tal, esto es, para probar o ser pruebade unhechodentrodelprocesopenal.Entreesos adjetivos suele incluirse que la prueba ha de seridónea,pertinente,suficienteolícita,estas cualidades son considerados como principios de la actividad probatoria de idoneidad, pertinencia, suficiencia y licitud.

Alabordarlorelacionadoalalicituddela prueba, que esta última debe ser acorde a derecho,estaactividadpuedepredicarsetanto de la actividad probatoria como de los elementos o medios materiales que la realizan, es decir tanto del objeto destinado a fungir como prueba, como de las formas en quees producido o seobtiene, así como dela forma en que se presenta ante el órgano decisor.

Para considerar la prueba como licita dependerá de un juicio normativo, será una norma la que imponga los términos requeridos para predicar la licitud, como es evidente esto conlleva la posibilidad de que,

si el resultado de ese juicio es negativo, la pruebaresultanolicita.Surgeasílanociónde pruebailícita, como aquellaqueen alguna de sus dimensiones no cumple con los parámetros normativos requeridos para otorgarles la calificación de licitud.

Al referirse a la ilicitud de la prueba, es necesario hablar de dos aspectos El primero, sobrelosparámetrosnormativosqueorientan eljuiciosobrelalicitudoilicituddelaprueba, y el segundo, sobre las eventuales consecuencias jurídicas de esa calificación.

Este segundo aspecto dependerá de la importancia que se asigne a la cualidad de licitud dentro de la noción de la prueba en el proceso penal, es decir, si ésta se entiende como una cualidad accesoria o como una cualidad sustancial, sólo si la licitud se entiende como una cualidad sustancial, la prueba calificada como ilícita dejaría de ser prueba,yanopuedeserempleadaparaprobar algún hecho.

En la doctrina y la jurisprudencia española se utilizan cuando menos diez denominaciones diversas: pruebaprohibida o prohibiciones probatorias, prueba ilegal o ilegalmente obtenida, prueba ilícita o ilícitamente obtenida, prueba ilegítimamente obtenida, prueba inconstitucional, prueba nula, prueba viciada, prueba irregular y prueba clandestina, las cuales no resultan ser necesariamente sinónimas, sino que implican diferencias conceptuales, distingue dos grandes categorías, prueba ilícita y prueba irregular. Lo anterior a partir de la observancia en la actividad probatoria de las partes de dos principios relevantes: el principio de legalidad de la prueba (apego a las formalidades legales previstas para el desahogo de cada prueba) y el principio de licitud de la prueba (respecto a derechos fundamentales).

La prueba ilícita se restringe a “aquella prueba obtenida y/o practicada con vulneracióndederechosfundamentales”.Por

otro lado, la prueba ilegal o irregular es la obtenida, propuesta o practicada con infracción de la normatividad procesal que regula el procedimiento probatorio, pero sin afectación de derechos fundamentales. (Miranda, M. 2010).

De lo anterior mencionado, se desprende que la licitud o ilicitud de la prueba es una cualidad que depende del cumplimiento o no de un parámetro normativo previsto en una normadederechofundamental.Pruebailícita no es toda la que en alguna de sus dimensiones es desacorde con el derecho, sinosólolaquecontravieneloprevistoenuna forma de derecho fundamental, positivizada yaseaenuninstrumentointernacionaloenla Constitución

La ilicitud admite grados, puede hablarse de ilicitud directa, inmediata, originaria o en primer grado, y deilicitud indirecta, mediata, derivada o en segundo grado. La primera se presenta cuando la prueba es por sí misma contraria a algún derecho fundamental que

fue violentado durante su producción o obtención, o incluso durante su presentación en juicio. La segunda ilicitud se da cuando la pruebano esilícitaporsí misma,peroresulta manchada por la existencia de una conexión entre esa prueba y un acto violatorio de derechos fundamentales que en alguna medidalesirviódeantecedente.Estasegunda ilicitud es resultado de la previsión que la doctrinallama“Efectoreflejo”,según la cual la ilicitud de un acto debe trascender, verse reflejada en todo acto que sea su consecuencia.

La ilicitud significa que también son ilícitaslaspruebasindirectamenteobtenidasa partirdelalesióndeunderechofundamental. Estosedenominaefecto dominódelaprueba ilícita y recoge lo que la doctrina norteamericana ha llamado la “teoría de los frutos del árbol envenenado”, que expresa la nulidad de todo aquello que trae causa de un acto nulo. (Gascón, M 2011)

1.3 Prueba irregular o ilegal.

La prueba irregular o ilegal que definida por exclusión, es aquella que contraviene cualquier norma distinta a una de derecho fundamental. Que incumple una previsión de legalidad ordinaria, como pueden ser las formalidades establecidas por la legislación procesal para el ofrecimiento o desahogo de pruebas, pero sinredundardemaneradirectaoinmediataen la vulneración aun derecho fundamental.

La prueba ilegal es aquella inconducente, impertinente o ineficaz, que atenta contra el principio de economía procesal por no saber si al admitirla tendrá capacidad de conocimiento. (Rodríguez, O. 2004).

Irregularidadrefierealincumplimientode una norma inferior a la Constitución. Así utiliza el concepto de prueba irregular para expresar la prueba obtenida con violación de norma de rango no constitucional tanto en su

obtención como en su incorporación al proceso. (Martínez, E. 2003)

Por otra parte, la ilicitud probatoria será aplicableaaquellascuyaobtenciónnohasido respetuosa con lo que establece la Constitución, esta última se encuentra prohibida. En otro sentido en lo referente a la terminología, diversos autores denominan la ilegalidad general como ilicitud entendiéndola comocategoríageneral,enese sentidolapruebailícitaeselgénerodeprueba que infringe cualquier norma y la prueba prohibida la especie caracterizada por la violación de las normas constitucionales de derechos fundamentales. (Gimeno, V.1996)

1.4 Prueba prohibida

Desde la perspectiva doctrinal, la prueba prohibida es toda aquella que ha sido obtenida o producida violando una norma legal o un principio de derecho positivo, sin distinguir la jerarquía de la norma, o si

pertenece al derecho sustantivo o al orden procesal.

Tantolapruebailícitacomolaprueba irregular o ilegal pueden incluirse en esta categoría más amplia de pruebas prohibidas.

La noción dominante es la de prohibiciones probatorias, categoría que abarca las prohibiciones de producción de pruebas, y las prohibiciones de utilización de pruebas. Las primeras se entienden bien, regulanolimitanelmododeobtencióndelas pruebas, disponiendo interdicciones de temas, de medios y de métodos probatorios. Las prohibiciones de utilización limitan el uso en sede judicial de las pruebas que ya fueron obtenidas. (Ambos, K. 2009)

2. Prueba ilícita en nuestro Sistema de Justicia Penal en México

Hoy en día en el Sistema de Justicia Penal Acusatorio en México, a diferencia del modelo inquisitivo donde las pruebas presentadas por el Estado (Fiscalía) tenían

mayorvalorprobatorioencomparacióndelas que presentaba el acusado, inclusive el mismo juzgador contaba con la facultad para recabarlas de manera oficiosa, y como principal diferencia con nuestro sistema actual, la víctima y el acusado no tenían la oportunidad de confrontar las pruebas en presencia de un juzgador en audiencia pública, lo que hoy se conoce bajo el principio de contradicción e inmediación y desde una postura garantista evitando la violaciónalosderechosfundamentalesdelas partes. En tales circunstancias, en el sistema inquisitivo no se presentaba la figura de nulidad probatoria, derivado de que lo ilegal setransformabaenlolegaldentrodelproceso penal.

En ese sentido hoy en nuestra legislación el Código Nacional de Procedimientos Penales en un sentido de protección de los derechos humanos y fundamentales de toda persona, contemplada en los artículos 97, 264 y 346 la figura de

nulidad de la prueba, sin embargo, resulta importante hacer la distinción entre prueba ilícita y prueba ilegal, pues de forma errónea son utilizados como una especie de sinónimos. La primera resulta de la obtenida con violación a los derechos humanos o fundamentales de una persona y por la segunda aquellas que contravienen las formalidades establecidas en el Código

Nacional de Procedimientos Penales. La prueba ilícita produce su nulidad sin posibilidad de saneamiento o convalidación, en tanto que la ilegalidad de la prueba que puede producir en primera instancia su nulidad, ésta puede ser saneada o convalidada.

3. Exclusión de la prueba ilícita.

La regla de exclusión de la prueba ilícita en el sistema jurídico mexicano encuentra su fundamento constitucional, la cualderivadelareforma del2008 enmateria deprincipiosdelprocesopenal,queintrodujo al artículo 20, A), fracción IX de la

Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, en el cual se establece que cualquier prueba obtenida con violación de derechos fundamentales seránula.

Esta disposición sanciona la ilicitud por contravención de una norma de derecho fundamental, con la nulidad que implica la pérdida del valor probatorio dentro del proceso.(ConstituciónPolíticadelosEstados Unidos Mexicanos, 2021).

En tal virtud, la averiguación de la verdad (o esclarecimiento de los hechos) no es el único objeto constitucionalmente protegido, sino que tal averiguación tiene como límite el respeto a los derechos fundamentales; destacando así que por muy relevante o idónea que se la prueba, si resulta ser ilícita, el sistema acusatorio renuncia a la averiguación de la verdad, pues ésta no debe ser obtenida a cualquier costo, sino siempre debenrespetarselosderechosfundamentales. (Comentario realizado por el Mtro. Jahaziel R. L., 2022)

Antes de la reforma del 2008, el principio de licitud probatoria se interpretaba en relación con los derechos al debido

procesoylagarantíadeaudienciadelartículo

14 de la Constitución Política de los Estados

Unidos Mexicanos, y con las garantías de los derechos de inviolabilidad del domicilio, inviolabilidad de la correspondencia y protección de la persona frente a actos de molestia arbitrarias, dispuestos en el artículo

16 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.

Hoy en día, el Código Nacional de Procedimientos Penales considera como prueba ilícita en su artículo 264, “cualquier dato o prueba obtenidos con violación de los derechos fundamentales, lo que será motivo de exclusión o nulidad”. En diversos apartados se ratifica la regla al señalarse que losdatosylaspruebas deberánserobtenidas, producidos y reproducidos lícitamente (artículo263)yquelapruebanotendrávalor si ha sido obtenida por medio de actos

violatorios de derechos fundamentales, o si no fue incorporada al proceso conforme a las disposiciones del propio Código Nacional de Procedimientos Penales (artículo 357). (CódigoNacionaldeProcedimientosPenales.

CAJICA, 2021).

La nulidad ordenada por la regla de exclusióntieneconsecuenciadiversasegúnla etapa procesal en que se encuentre, por ejemplo, en la fase de investigación o de preparaciónajuicio,laexclusiónsuponelano admisibilidad de la prueba, mientras que, en etapa de vista oral, la exclusión supone la no trascendencia de la prueba para el fallo, esto es, la completa interdicción de su valoración.

Se entiende que la inadmisibilidad ha de operar como regla general, todo desahogo de prueba ilícita en juicio es indeseable en tanto implica un riesgo de contaminación del tribunal y para no traducirse en violación al debido proceso, ha de suceder sólo en casos de descubrimiento tardío de la ilicitud u otra circunstancia excepcional.

La exclusión se traduce en dos mecanismos, la inadmisibilidad del medio probatorio lo cual sucederá en etapa intermedia o de calificación de pruebas, que suprime el medio para que no sea producido en juicio y el tribunal sentenciante no se contamine con información derivada de una ilicitudyelmecanismodenovaloración,que se presenta cuando por cualquier circunstancia la prueba ilícita ha sido admitidaaldebateycomoeltribunaldejuicio no cuenta con facultades para excluirla, al momento de realizar la valoración respectiva se haría el pronunciamiento de que dicha pruebano serávalorada. (Reyes J , 2012)

En ese sentido, el derecho mexicano se pronuncia en la protección de los derechos fundamentales al dar una base constitucional a la prohibición de la prueba ilícita y su respectiva regla deexclusión.

4. Excepciones a la prueba ilícita.

En este punto se hace mención de las excepcionesrespectoalapruebailícitaenlos supuestos de: Fuente independiente; Vínculo atenuado y el Descubrimiento inevitable, conforme alo siguiente:

4.1. Fuente independiente.

Esta excepción se da cuando la naturaleza de la prueba es autónoma de aquella considerada como ilícita y se pude llegar a ellapor medios legales sin que exista conexión entre éstas.

La fuente independiente implica que, aún suprimiendo hipotéticamente el acto viciado, sepuedeigualmente arribar asu obtención.

Se refiere a circunstancias en que la prueba no es fruto de un árbol envenenado, sino fruto de árbol perfectamente sano.

Estoseconsideracomoexcepcióndebido que,siefectivamentenohayconexiónentela ilegalidad originaria y la prueba cuya

obtención se pretende relacionar con esa ilegalidad, no tiene sentido extender la exclusión a pruebas que fueron obtenidas observando los derechos humanos.

4.1. Vínculo atenuado.

El vínculo atenuado implica que el nexo entrelapruebailícitaoriginalylapruebaque deéstasederivaseencuentraatenuadoporla concurrencia dediversas situaciones.

Nosignificaqueno existeun nexo causal entre la prueba ilícita y la derivada, pero ese nexo aparece tan disminuido que llega a disiparse el vicio, pues el vínculo por su atenuación haceperder el efecto disuasivo de la regla de exclusión.

4.2.- Descubrimiento inevitable.

Se considera descubrimiento inevitable en virtud de que aún y cuando una prueba haya resultado de una ilícita, habría sido obtenida por otros medios probatorios a los quele dieron origen.

5. Criterios emitidos por la Suprema Corte de Justicia de la Nación

La Primera Sala de la Suprema Corte de Justicia de la Nación (SCJN) se ha pronunciado a través de jurisprudencias que el derecho a un debido proceso comprende el derecho a no ser juzgado a partir de pruebas obtenidas al margen de las exigencias constitucionales y legales. Si se pretende el respeto al derecho de ser juzgado por tribunales imparciales y el derecho a una defensa adecuada, resulta que una prueba cuya obtención ha sido irregular ya sea por contravenir el orden constitucional o el legal, tiene que ser considerada inválida. (Tesis de Jurisprudencia: 1ª/J. 139/2011)

En el mismo sentido, la Primera Sala señala que las pruebas en el procedimiento penal deben nulificarse cuando la norma transgredida establezca garantías procesales, la forma en que se practica la diligencia, o bien derechos sustantivos en favor de la persona. La misma jurisprudencia recoge el

efecto derivado de la regla de exclusión, señalando que las pruebas derivadas, aunque lícitas en sí mismas, deben anularse cuando aquellas de las que son fruto resultan inconstitucionales. (Tesis de Jurisprudencia:

1ª/J. 140/2011)

La jurisprudencia de Tribunales

Colegiados de Circuito ha afirmado que la prohibiciónoexclusióndelapruebailícitaes

un derecho fundamental que asiste al inculpado durante todo el proceso, vinculando a los derechos al debido proceso, a la imparcialidad de los jueces y a una defensa adecuada. (Tesis de Jurisprudencia:

1.9º.P. J/12. )

LoscriteriosemitidosporlaSCJN,sehan pronunciado de que la prueba ilícita se actualiza tanto a la prueba obtenida como resultado directo de una violación constitucionalcomolapruebaindirectamente derivada de dicha violación, donde existen ciertoslímitesparasuexclusión,comoloson:

1.Silacontaminacióndelapruebaseatenúa;

2 Si hay una fuente independiente para la prueba y 3. Si la prueba hubiera sido descubierta inevitablemente.

A continuación, se citan algunos de los criterios jurisprudenciales:

Existe el criterio de los tribunales federales referente al principio de exclusión probatoria vinculada con prueba ilícita, se actualiza el supuesto que atañe al descubrimientoinevitable,cuandoseponede manifiesto, de forma suficiente, que un elemento de convicción, obtenido ilícitamente, se hubiera recabado ineludiblemente por medios legales independientes, conforme“… estableció que aúncuandounapruebaseailícita,sueficacia no se ve afectada si: a) la contaminación de la prueba se atenúa; b) hay una fuente independiente para la prueba; o bien, c) la prueba hubiera sido descubierta inevitablemente. Esta última hipótesis se erige propiamente en una modalidad de la diversa de fuente independiente, en tanto que

debedemostrarseque existían otras líneas de investigación abiertas, distintas de la que generó la obtención ilícita de la evidencia, que hubieran conducido al mismo resultado probatorio de forma inevitable. Consiguientemente, cuando el inculpado conduzca a la autoridad ministerial al lugar donde se encontraba el cuerpo de la víctima, enelcontextodeuna detenciónarbitraria,no procede excluir los elementos probatorios que nacieron a partir de la localización del occiso; verbigracia, la diligencia de inspección y fe ministerial de levantamiento de cadáver, así como las pruebas subsecuentes que derivaron de aquéllas, esto es, los dictámenes relativos, el protocolo de necropsia y el acta de levantamiento de cadáver con cronotanatodiagnóstico, pues se actualiza el supuesto que atañe al descubrimiento inevitable, al ponerse de manifiesto, de forma suficiente, que dicho cuerpo habría sido ineludiblemente descubierto por medios legales

independientes, por ejemplo, al ponerse de relieve que la autoridad ministerial ya había trazado una línea de investigación para dar con el paradero de la víctima” . (TCC., 2020672, 2019, Párr. 1º)

En el mismo sentido, encontramos que se tiene el criterio referente a la excepción al principio de exclusión probatoria vinculada con prueba ilícita. se actualiza el supuesto referentealnexocausalatenuado,conmotivo de la voluntariedad del inculpado al deponer enalgunaactuaciónanteelministeriopúblico o juez, con el propósito de dar a conocer su versión de los hechos materia del proceso, siempre que su declaración se rinda con respeto a las prerrogativas constitucionales inherentes. “… estableció que aun cuando una prueba sea ilícita, su eficacia no se ve afectada si: a) la contaminación dela prueba se atenúa; b) hay una fuente independiente para la prueba; o bien, c) ésta hubiera sido descubierta inevitablemente. De manera concreta, destaca que la particularidad de la

atenuación de la prueba, parte de la base de que el vicio que emergió con motivo de una violación constitucional se difumine en la prueba de origen, con relación a la evidencia secundaria, esto es, el fundamento para determinar la atenuación de la ilegalidad de una prueba posterior, consiste en analizarla a la luz del vicio de inconstitucionalidad de la que derivó, a fin de verificar si dicha transgresión sustantiva siguió proyectando sus efectos cuando la prueba accesoria fue obtenida. Por su parte, a título de derecho comparado, sobresale que la Corte Suprema de los Estados Unidos de América, en la decisión dictada en el Caso Wong Sun vs. United States, examinó el supuesto vinculado a la voluntariedad del imputado, en el que estableció que el nexo causal de la ilicitud de lapruebailícitaseveatenuadoconmotivode la voluntariedad del implicado al deponer en alguna actuación ante el fiscal o la autoridad judicial, siempre que su declaración la rinda respetandosusderechosinherentes.Demodo

que si el inculpado, que es presentado ante la autoridad judicial con motivo del desencadenamiento de eventos que tuvieron su génesis en una detención arbitraria de su persona, decide declarar en preparatoria reconociendo los hechos en que intervino, y tiene pleno conocimiento previo de las prerrogativasconstitucionalesqueelartículo 20,apartadoB,delaConstituciónPolíticade los Estados Unidos Mexicanos prevé a su favor, por ejemplo, su derecho a no declarar y, además, es asesorado por una defensa técnica, y no se aprecia la concurrencia de elementos externos que de algún modo lo obligaran a realizar esa declaración, ésta es susceptible de valorarse. Lo anterior, ya que si bien es verdad que de no haber sido detenidoilegalmente,muyposiblementenose habríaproducidosuconfesiónanteelJuezde la causa, porque la instauración del proceso penal tuvo su antecedente en la averiguación previa donde se originó la citada detención, y a partir de ella se recabaron los datos que

a la postre sirvieron de sustento para la consignación,tambiénlo esquealdeponerel mencionado procesado, respetándose sus derechosfundamentales, ellorevelasuánimo de exponer su confesión, con independencia de que la restricción de su libertad inicial se desapegara al marco legal y constitucional, pues bajo ese panorama, su segunda declaración se transforma en una actuación desvinculada que genera un rompimiento de tal magnitud con el vínculo causal de su detención que produce que aquella probanza sea materia de justipreciación”. (TCC., 2020673, 2019, Párr. 1º)

En consecuencia podemos decir que cualquier dato o prueba obtenida con violación a los derecho fundamentales será nula, no considerando violatoria de derechos humanos aquel dato o prueba que cubra cualquiera de los siguientes requisitos que se mencionan: 1. Provengan de una fuente independiente, es decir, cuando su naturaleza seaautónoma dela pruebaconsiderada como

ilícita y se pueda llegar a ella por medios legales sin que existaconexión entre éstas; 2. Exista un vínculo atenuado o 3. Su descubrimiento sea inevitable en virtud de que aún y cuando haya resultado de una pruebailícita,habríansidoobtenidaporotros mediosprobatoriosalosqueledieronorigen. Laspartesharánvalerlascircunstanciasantes señaladasalmomentodelofrecimientodelos datos o prueba.

Discusión

En la actualidad nuestro Sistema Penal Mexicanodecorteacusatorioyoralprivilegia el Estado de Derecho al incorporar en sus ordenamientos jurídicos las reglas de exclusión en las pruebas que son obtenidas conviolaciónalosderechosfundamentales,a diferencia de los modelos inquisitivos donde no importaba de qué manera se obtenían las pruebas, lo que importaba era la verdad material como fin.

Sin embargo, también es cierto que a través de los ordenamientos jurídicos hoy en la actualidad se convalidan o se subsanan los errores que comenten las autoridades encargadasdeperseguirycastigarlosdelitos, pasando por encima de los derechos consagrados en la Constitución a favor del imputado. Siendo esto incorrecto, pues debe prevalecer el reconocimiento constitucional del Estado de Derecho y las garantías procesales quetengalasociedad.

Por tal motivo resulta de suma importancia poder identificar en el ámbito jurídico, cuando nos encontramos ante la presencia de una prueba ilícita o de una prueba ilegal y con ello el órgano jurisdiccional a través de las pruebas que se desahoguen en el proceso no resulten contrarias a la norma constitucional y a las leyes emanadas de ella.

En ese sentido no podemos alcanzar la justicia a cualquier costo, siempre debe prevalecer el estricto apego y respeto a los

derechos fundamentales, de tal manera que nuestro sistema penal, oral, acusatorio a través de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y el Código NacionaldeProcedimientosPenalesincluyen formulas, principios relacionados con los derechos humanos y con ello se protege los derechosdelimputado,asícomoelrespetoal debido proceso.

En consecuencia, de lo previsto en el artículo 20 fracción IX de la Constitución PolíticadelosEstadosUnidosMexicanos,en atenciónalareformade2008yencorrelación ala reformaen materiadederechos humanos de 2011, establece que “cualquier prueba obtenida con violación de derechos fundamentales será nula”, en el mismo sentido los artículos 263, 264 y 357 del Código Nacional de Procedimientos Penales refieren ala prueba contraria aderecho y a la pruebailícita o pruebas prohibidas.

Conclusiones

Al hablar de licitud o ilicitud de una prueba, ello conlleva o dependerá del cumplimiento o no de un marco normativo previsto en una norma de derecho fundamental. Por lo cual, la prueba ilícita implica la violación a un derecho fundamental al momento de obtención, producción o durante su incorporación al proceso.

Puede derivar una prueba ilícita de forma directa o de forma derivada, la primera se presenta cuando fue por sí misma contraria a algún derecho fundamental y la segunda, cuando por sí misma es lícita, pero está conectada con un acto violatorio de derechos fundamentales que le sirvió de antecedente y sin el cual no habría podido producirse.

Lo antes mencionado constituye la ilicitud por efecto reflejo, ese efecto generalizado de la ilicitud de una prueba en su nulidad e inexistencia para el proceso,

según la regla de exclusión, esta última sanciona tanto a las pruebas de ilicitud originaria, comoalaspruebasque derivande aquellas.

La exclusión de la prueba ilícita en el Sistema Jurídico Mexicano tiene su fundamento constitucional reciente, derivado del tránsito al sistema acusatorio con la reforma del 2008. El derecho mexicano seha inscrito en la línea de protección a los derechos fundamentales, al dar bases constitucionales ala prohibición de laprueba ilícita y su respectiva regla de exclusión. La jurisprudencia de excepciones o limitaciones al alcance de la regla de exclusión probatoria emitidas por partedelaSCJN, es aún escaso.

Referencias

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Penales. CAJICA, 2021.

Constitución Política de los Estados Unidos

Mexicanos, 2021. Porrúa.

Excepción al principio de exclusión probatoria vinculada con prueba ilícita… (TCC., 2020673, 2019, Párr. 1º)

Exclusión probatoria vinculada con prueba ilícita… (TCC., 2020672, 2019, Párr. 1º)

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Ensayo Original

Componentes Nutricionales: su posible participación como agentes de soporte preventivo ante SARS-CoV-2.

García-Montalvo Iván Antonio, Matías-PérezDiana.

Facultad deMedicinay Cirugía, Universidad Regional del Sureste, Oaxaca, México.

Resumen

email: ivan.garcia@catedraticos.urse.edu.mx

Introducción: El confinamiento social derivado por la pandemia ha llevado a un desequilibrio en los patrones dietéticos, así comoenelestadonutricionaldelapoblación, ejemplo de ello, es el bajo consumo de proteínas que puede traer consigo una disminución en la productividad de anticuerpos Objetivo: Presentar una revisión documental de estudios publicados relacionados con el consumo de nutrientes a modo de coadyuvar en la prevención por

COVID-19 Resultados: El análisis de los resultados de investigación consultados pone de manifiesto que el COVID-19, está caracterizado por presentar fiebre y tos, además de afectar el tracto respiratorio inferior y estar asociado con la edad, comorbilidades y un sistema inmune debilitado. Se presentan linfopenias en los casos graves y una desmedida producción de citocinas inflamatorias, lo que explicaría el rol de la respuesta hiperinflamatoria en la patogénesis del COVID-19. Entre los componentes de la dieta que en numerosos

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estudios epidemiológicos han mostrado una asociación inversa con COVID-19 y que se revisan en este trabajo se encuentran los minerales, omega-3, vitaminas y polifenoles. Conclusiones: A manera de conclusión podemos decir que, no encontramos evidencia suficiente para afirmar que existe un medicamento específico para el tratamiento contra la COVID-19, sin embargo, la promoción en el estado nutricional, puede coadyuvar a mejorar la respuesta inmune durante las fases de infección, apoyando así, el establecimiento deltratamientoconelmejorequilibrioriesgobeneficio parapacientes con COVID-19

Palabras clave: COVID-19; polifenoles; minerales; vitaminas; ácidos grasos.

Abstract

Social confinement caused by the pandemic has led to an imbalance in the dietary patterns as well as the nutritional

status of the population. A clear example of this is the low protein consumption that can entail a diminishing in the productivity of antibodies. Objective: To present a documentary review of published studies regarding nutrient consumption to contribute to theprevention ofCOVID-19. Results: The analysis of the consulted research results shows that COVID-19 is characterized by developing fever and cough, in addition to affectingthelowerrespiratorytractandbeing associated with age, comorbidities and a weakened immune system. Lymphopenias occur in severe cases and an excessive production ofinflammatory cytokines, which would explain the role of hyperinflammatory response in the pathogenesis of COVID-19-.

Among the diet components that numerous epidemiological studies have shown an inverse association with COVID-19 and that are also reviewed in this work are minerals, omega-3, vitamins and polyphenols.

Conclusions: By way of conclusion, we may

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state that we did not find enough evidence to claim that there is a specific drug treatment against COVID-19, nevertheless, the promotion in the nutritional status can help improve the immune system response during infection phases thus supporting treatment establishmentthebestrisk-benefitbalancefor patients with COVID-19.

Keywords: Polyphenols; COVID-19; Minerals; Prevention; Nutraceuticals.

Introducción

A finales del año 2019, el mundo se sometió al inicio de una nueva pandemia causada por el denominado virus SARSCoV-2,refiriéndosealestadoclínicocausado por el nuevo coronavirus denominado COVID-19 (Shanmugaraj, 2020; Wang, 2020; Li, 2020; Gralinski, 2020; WHO, 2020), el cual deriva hacia un daño masivo alveolar y una falla respiratoria progresiva (Xu, 2020). El periodo de incubación es de cinco días en promedio (Lauer, 2020),

semejante al del SARS-CoV-1 causante del brote epidemiológico en el año 2003 (Wong, 2004), pero con mayor repercusión que influenza H1N1 del año 2009 (Yang, 2009).

Se trata de un virus de RNA con un peso molecularde27-32kb,enelcualsecodifican proteínas no estructurales además de proteínas estructurales como son: proteínas de membrana (M), de envoltura (E), nucleocápside(N)ylaproteínaespiga(S).La proteína S es una proteína glicosilada que forma las puntas homotriméricas en la superficie de la partícula viral, conformada pordossubunidades:S1yS2(Wrapp,2020)

La proteína M es la responsable de su forma, la proteína E es responsable de la liberación de las partículas virales de las células huésped, ambas realizan el ensamblaje del virus y la formación de las envolturas virales maduras (Bosch, 2008). La proteína N se encuentra en el núcleo interactuando con el RNAviral y dando formaala nucleocápside, es necesaria para el empaquetamiento del

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RNA viral durante su ensamblaje (Coutard, 2020). El SARS-CoV-2 utiliza la proteína S para infectar a las células epiteliales de pulmón e intestino a través de una proteína receptora de membrana, llamada enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) (Shanmugaraj, 2020; Zou, 2020; Gao, 2020; Fehr, 2015). El virus SARS-CoV-2 tiene similitud en un 79 5% con el SARS-CoV-1, presentando un pico que diverge en el llamadodominiodeuniónalreceptor(RBD), por lo que no se uniría de manera eficiente a la enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA2)del humano.

Otros trabajos han analizado los genomas de muestras de SARS-CoV-2 y encontraron 2 tipos evolutivos predominantes, el tipo L (70%) y el tipo S (30%). Las cepas tipo L derivan del tipo S, y son evolutivamente más agresivas y es más contagiosa.Lasproteínasnoestructuralesyla proteína estructural (S) han sido el principal blanco terapéutico del SARS-CoV y MERS-

CoV (13). El SARS-CoV-2 posee una hemaglutinina-esterasa (HE), proteína de superficie del coronavirus, la HE se fija a residuos de ácido siálico en la membrana plasmática de la célula huésped y la esterasa hidroliza grupos acetilo. Las características de la HE podrían potenciar el ingreso a las células huésped y la patogénesis de los coronavirus. Para que el virus ingrese a las células huésped se requiere que el RBD de la subunidad S1 de la proteína S actúe como mediadora para unir el virus con los receptores celulares, mientras que la subunidad S2 es la mediadora de los eventos de fusión entre la membrana viral y celular

La proteína receptora ACE2 se encuentra en células epiteliales del íleo, miocardio, esófago, túbulos proximales del riñón y células uroteliales de la vejiga 2.4%, lo que conlleva a que todos estos órganos sean de alto riesgo de infección. Los síntomas comienzandesdeeldía2hastael14posterior a la exposición viral, incluye fiebre, tos,

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dificultad para respirar y neumonía, en casos muy severos se presentan complicaciones respiratorias, hepáticas, gastrointestinales y neurológicas que pueden llevar a la defunción, su transmisión es de humano a humanoporvíadegotitasrespiratoriasobien por contacto directo con los sujetos infectados (Zou, 2020; Gao, 2020; Fehr, 2015) Por otraparte, el confinamiento social derivado por la pandemia ha llevado a un desequilibrio en los patrones dietéticos, así comoenelestadonutricionaldelapoblación, ejemplo de ello, es el bajo consumo de proteínas que puede traer consigo una disminución en la productividad de anticuerpos, los componentes dietéticos y nutricionales que se sabe que ejercen propiedadesantiinflamatoriasyantioxidantes (Rodríguez, 2011; Gabriele, 2017; Shivappa, 2014).

Los ácidos grasos omega-3, vitamina A, vitamina C, polifenoles y carotenoides están presentes en alimentos de origen

vegetal, así como la fibra dietética que han sidoasociadascondiversosbeneficiosparala salud, incluidos las propiedades antiinflamatorias, a través de la fermentación de la microbiota intestinal y por ende, la consiguiente formación de compuestos metabólicos, como los ácidos grasos de cadena corta (Calder, 2010; Rubin, 2017; Wannamethee,2006;Khan,2014;Kaulmann, 2014). Para prevenir infecciones, un sistema inmunológico funcional es indispensable, a travésdeunadietaadecuadayequilibrada.El objetivo del presente trabajo es presentar una revisión documental narrativa de estudios publicados relacionados con la intervención nutricional como agente de soporte preventivo ante el SARS-CoV-2.

El presente artículo es una investigación de tipo documental narrativa, para la cual se consultaron artículos originales publicados en revistas científicas provenientes de bases de datos electrónicas nacionaleseinternacionales,estabúsquedase

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realizóentreelperiodocomprendidodeenero 2020adiciembrede2021.Laspalabrasclave utilizadas, en español e inglés, fueron “COVID-19”, “nutrición”, “componentes nutricionales”, “infecciones virales” y “alimentos”. Seseleccionaron artículos sobre los componentes nutricionales quemostraron algúnefectoorelacióndirectaoindirectacon respecto a MERS-CoV, Influenza, VIH, Malaria y aquellos que pudiesen participar a modo preventivo en la infección por SARSCoV-2, los documentos seleccionados fueron ensayos controlados aleatorizados, ensayos clínicos y revisiones sistemáticas, posteriormente fueron clasificados de acuerdo al autor, componente nutricional (vitaminas, omega-3, polifenoles, flavonoides, resveratrol, óxido nítrico y minerales), posteriormente con base en la evidencia encontrada, se seleccionaron 88 artículos de un total de 235. Para el tratamiento de SARS-CoV-2, se ha considerado el uso de componentes

nutracéuticos como agentes terapéuticos de soporte o preventivos, los cuales se mencionan a continuación (Zhang, 2020).

Vitamina A

El β-caroteno es el precursor de la vitamina A, se encuentra presente en tres formas activas en el cuerpo: retinol, retinal y el ácido retinoico. La deficiencia de vitamina

A está involucrada en sarampión y diarrea, existe evidencia de que la suplementación con vitamina A reduce la morbilidad y la mortalidad ante diferentes enfermedades infecciosas, como neumonía relacionada con sarampión, diarrea, infección por VIH, y malaria(Trottier,2009).Elmecanismoporel cual la vitamina A y los retinoides inhiben la replicacióndelsarampión,sedebealaumento de la respuesta inmune innata en las células transeúntes no infectadas, lo que las hace resistentes a la infección productiva durante las rondas posteriores de la replicación viral (Trottier, 2009) El ácido retinoico promueve una respuesta inmediata a la invasión de

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patógenos por fagocitosis y activación de las células“naturalkillers”(NK),querelacionan las funciones inmunoreguladoras a través de la actividad citotóxica. Sujetos con niveles bajos de vitamina A pueden presentar alteraciones histopatológicas de la lignina epitelial pulmonar y del parénquima pulmonar, aumentando el riesgo de disfunción pulmonar y de la enfermedad respiratoria (Chang, 2015; Wynn, 2016, Timoneda, 2018).

Vitamina B

Las vitaminas del complejo B desempeñan roles en el metabolismo energético de todas las células, además de regular la generación de citocinas/quimiocinasymediarlainteracción con las células inmunes involucradas en las vías fisiopatológicas y la inflamación (Powers, 2003). La vitamina B1 (tiamina), actúa como coenzima en sus formas fosforiladas, contribuyendo al metabolismo de la glucosa, de proteínas y de las grasas, participandoenlaproduccióndeenergíapara el organismo (Spinas, 2015), su deficiencia en el sistema nervioso afecta la capacidad de sintetizar ácidos grasos y colesterol, los cuales son necesarios para la función de la membrana celular. Con respecto a procesos inflamatorios, la deficiencia de B1 en el cerebro induce la sobreexpresión de mediadores proinflamatorios, como las interleucinas 1 (IL-1) y 6 (IL-6), ciclooxigenasa-2 (COX-2) y el factor de necrosis tumoral (TNF-α), que provocan la muerte de células neuronales en el sistema nervioso central (SNC) además de neuroinflamación, lo que conduce a padecer Wernicke y posteriormente Korsakoff (Neri, 2011). Keil en el año 2016, informó que la vitamina B2 y la luz ultravioleta reducen efectivamente la carga viral de MERS-CoV en el plasma humano (Keil, 2016). La vitamina B3, puede mejorar la muerte de Staphylococcus aureus a través de un factor de transcripción específico a mieloide

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Vitamina C

La vitamina C es un nutriente esencial, neutraliza los radicales libres y ayuda a prevenir o revertir el daño celular como un potente agente antioxidante. Está involucrado en procesos biológicos, muchos de los cuales están asociados con la salud inmunológica (Carr, 2017). La vitamina C es

Revista Espacio Universitario. Año 4. No. 8. Junio 2022 59 (Kyme, 2012). Además, existe evidencia de que el tratamiento con vitamina B3 inhibió significativamente la infiltración de neutrófilos en los pulmones con un fuerte efecto anti-inflamatorio durante la lesión pulmonar inducida por el ventilador (Jones, 2015). La vitamina B6, es indispensable para el metabolismo de las proteínas ya que participa enmásde100 reaccionesdiferentes en los tejidos del cuerpo humano incluido la función inmune, la vitamina B8 se reconoce como una vitamina inmunorreguladora a través de sus efectos sobre la expresión de citocinas proinflamatorias (RodriguezMelendez, 2003).

eficaz como agente antiviral, especialmente contra los virus de la gripe (Kim, 2013), afecta positivamente el desarrollo y la maduracióndeloslinfocitosTasícomodelas células NK involucradas en la respuesta inmune ante agentes virales. Además, contribuyealainhibicióndelaproducciónde especies reactivas de oxígeno (ROS) y a la remodulación de lared decitocinas típicadel síndrome inflamatorio sistémico (Van Gorkom, 2018; Hemila, 1997). Existe evidencia de una reducción significativa del riesgo de neumonía después de la suplementación con vitamina C en adultos y niños, así como en atletas (0.3-2 mg/día) (Hemila, 2013), además se sugiere una suplementación con vitamina C (100 mg/día) durante el embarazo para reducir el riesgo de infecciones del tracto urinario (Ghouri, 2018). Con base en lo anterior podemos mencionarque,lavitaminaCpodríaprevenir la susceptibilidad a infecciones del tracto respiratorio inferior(Hemila, 1997).

Vitamina D

LavitaminaDfuncionatambiéncomo hormona, es endógena que se forma con la ayuda de la luz solar. Participa en el mantenimientodelaintegridadósea,estimula la maduración de células inmunes. Se considera que la vitamina D, protege de ataques microbianos a través del aumento de las barreras protectoras naturales, la mejora de la inmunidad celular innata y el refuerzo de la inmunidad adaptativa (Rondanelli, 2018). Adultos sanos pueden presentar bajos niveles de vitamina D, esto se ve incrementado cuando es temporada de invierno, por el confinamiento o bien en sujetos que trabajan de noche, así como personas que tienen una exposición limitada a la luz solar (Tangpricha, 2002; Holick, 2004;Nonnecke,2014) Aliy col.,realizaron una revisión sistemática para determinar el rol de la vitamina D en el tratamiento contra el COVID-19 y después de analizar ensayos aleatorizados y de metanálisis, concluyeron

que la suplementación con vitamina D (100250 g/día) tiene efectos protectores contra las infecciones del tracto respiratorio; por lo tanto,laspersonasquetienenunmayorriesgo de deficiencia de vitamina D durante este confinamiento social deben de considerar tomar suplementos de vitamina D para mantener la 25 (OH) D circulante en los nivelesóptimos(75-125nmol/L)(Ali,2020).

Vitamina E

La vitamina E, incluye tocoferoles y tocotrienoles,juegaunpapelimportanteenla reducción del estrés oxidativo mediante la uniónalosradicaleslibrescomoantioxidante (Galmes, 2018). La suplementación en humanos con vitamina E parece restaurar la producción de IL-2, mejorando la proliferación de células T y el funcionamiento del sistema inmune Deficiencia de vitamina E, intensifica la lesión miocárdica de la infección por coxsackievirus aumentando la virulencia en ratones (Kowdley, 1992; Lewis, 2019; Beck,

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1997) Los ensayos clínicos han demostrado algunos beneficios en relación con la suplementación con vitamina E y las infeccionesdeltractorespiratoriosuperior.El COVID-19, como ocurre con la mayoría de las infecciones respiratorias virales, tiene predilección por las personas inmunodeprimidas, las que padecen enfermedades crónicas además de adultos mayores. La inmunosenescencia se refiere al deterioro gradual del sistema inmunológico conlaedad,sehademostradoquelavitamina

E mejora la función inmunitaria mediada por linfocitos T en respuesta a mitógenos e IL-2, perotambiénalafunción delosneutrófilosy NK, cuya disminución se observa con el aumentodelaedad.Elestrésoxidativoesuno de los mecanismos patológicos impulsores que sustenta la biología del Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) como resultado del COVID-19, el equilibrio oxidante-antioxidante se modifica severamente, lo que resulta en una

peroxidación lipídica excesiva y falla de las membranas biológicas. El daño alveolar difuso,laformacióndemembranashialinasy el edema pulmonar son los resultados patológicos observados en los afectados más gravemente. Se conoce que la ingestión de vitamina E reduce la producción de superóxidos y que la deficiencia en modelos animales provoca un aumento de mutaciones genéticas que promueven la virulencia. A medida que los esfuerzos mundiales se orientan hacia la producción mejorada de vacunas, la suplementación con vitamina E puede mejorar la eficacia de las actualmente disponibles en los sectores más susceptibles dentro de nuestra sociedad (Meydani, 1997; Wu, 2014; De la Fuente, 2008; Tian; 2020; Xu, 2020; Beck, 2004).

Omega-3

Enelcasodelosácidosgrasosdetipo omega-3, ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido araquidónico (AA) han sido empleados por su efectos ante el estrés oxidativo y

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Revista Espacio Universitario. Año 4. No. 8. Junio 2022 62 procesosinflamatorios,elAA,actúacomoun precursorparalosprocesospro-inflamatorios conocido como la serie 2 prostanoides, mientrasqueelEPAproporcionaprecursores para la producción de mediadores antiinflamatorios de la serie 3 prostanoides. Aunque la inflamación es un proceso fundamental en el sistema inmune innato, la producción excesiva de productos proinflamatorios durante la inflamación crónica puedetenerefectosperjudicialesaumentando la susceptibilidad a la enfermedad. Esto ocurreatravésdeun aumentodelasespecies reactivas del oxígeno, la inducción de un estado de estrés celular, la alteración en moléculas inactivas importantes (factores de crecimiento, remodelación de proteínas de la matriz y la estructura de tejido) (Leu, 2004; Rogero, 2020; Shakoor, 2021). Leu (2004), encontró que varios ácidos grasos poliinsaturados tienen actividades contra el virus de la hepatitis C (Leu, 2004). Hoy en día, se presentan datos favorables sobre la

participación que tienen los omega-3 en la disminución de la inflamación, coagulopatías, estrés oxidativo y la prevencióndelatormentadecitocinasquees característico de COVID-19, los ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) juegan un papel importante en la integridad estructural y la fluidez de los fosfolípidos de la membrana,losAGPIinfluyenenlaexpresión génica y son sustrato para la síntesis de mediadores lipídicos, como los eicosanoides (ácido eicospentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA)). El efecto antiinflamatorio de EPA y DHA se ha asociado con la disminución del ácido araquidónico (ARA) en los fosfolípidos de la membrana, lo que conduce a una síntesis reducida de mediadores de lípidos y una mayor producción de mediadores de lípidos derivados de EPA menos inflamatorios. La suplementación con EPA y DHA puede aumentar la proporción de ambos ácidos grasos en los lípidos sanguíneos, las células

EPA y DHA en humanos después de la suplementación varía entre los tipos de células, con un cambio rápido en las fraccionesdeácidosgrasosplasmáticos,entre 1 y 4 semanas, mientras que se observaron cambios en las células mononucleares después de meses de suplementación (3g

EPA+2gDHA/día)(Rogero,2020;Shakoor, 2021; Weill, 2020)

Polifenoles y Flavonoides

Los flavonoides reducen significativamente los marcadores inflamatorios séricos (Esmaillzadeh, 2006), al mejorar la reactividad microvascular, reduce los valores de la proteína C Reactiva (Gao, 2004), mejora los perfiles de lípidos

Revista Espacio Universitario. Año 4. No. 8. Junio 2022 63 sanguíneas y muchos compartimentos tisulares.LaincorporacióndeEPAyDHAen los fosfolípidos ocurre de una manera dependiente de la dosis, el tiempo, y la incorporación de EPA generalmente ocurre másrápidoqueelDHAconuna.Losestudios hanobservadoquelatasadeincorporaciónde

(Macready, 2014) además de la función endotelial (Martínez-López, 2014). La quercetina, se ha estudiado en cultivos celulares, por ejemplo, la infectividad y la replicación del virus del herpes simple tipo 1 (HSV-I), el virus de la polio tipo 1, virus de parainfluenza tipo 3 (Pf-3) y virus sincitial respiratorio (RSV)(McFarlin, 2015)

Los flavonoides son productos naturales y tienen varios subgrupos, que incluyen los: flavonoles, flavonas e isoflavonas. Poseen entre sus funciones, efectos antioxidantes y además de tener capacidades antivirales (Panche, 2016). Shimizu (2017) presentó que los flavonoides de Pterogyne Nitens podía inhibir la entrada del virus de la hepatitis C (Shimizu, 2017).

Otros ensayos han sugerido que la actividad anti-coronavirus de algunos flavonoides (Herbacetina, Roifolina y Pectolinarina) se debealainhibicióndelaproteasatipo3C(Jo, 2019). Ryu (2010) encontró que los biflavonoides de Torreya nucifera inhibe al

SARS-CoV/3CL(Ryu,2010) Elpapeldelos

polifenoles (1 g/día) contra el virus de la influenza, tanto en lo que respecta a la prevención como al tratamiento, se ha revisado recientemente, presentando lo siguiente: los principales mecanismos importantesdestacadosfueronlasupresiónde la actividad de la neuramidasa y hemaglutinina, las influencias en la replicación viral, la hemaglutinación viral, la adhesión y penetración en la célula huésped, así como la modificación de las vías de señalización celular y los factores de transcripción (Baharamsoltani, 2016).

Resveratrol

El resveratrol, es un polifenol que se encuentra en uvas, vino tinto, moras y maní, posee propiedades antioxidantes, antitumorales,antiviralesydeeliminaciónde radicales libres (Zhao, 2018). Pertenece a la familia de fitoquímicos de fitoalexina, que son compuestos similares a los antimicrobianosproducidosporlasplantasen

respuesta a infecciones fúngicas o estrés fisiológico(Lin,2017).Elresveratrolmodula la respuesta inflamatoria de forma pleiotrópica eliminando los radicales libres pudiendo interferir con las infecciones al alterarlasvíascelulares proteicas(Lin,2017; Zhao, 2017). Lin (2017), encontró que el resveratrol inhibe la replicación del coronavirus del síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV) de manera in vitro atravésdelainhibicióndelaproducción deRNA,asícomootrosefectospleiotrópicos (Lin, 2017).

Óxido nítrico

El óxido nítrico (NO), es un gas derivado de la arginina a través de las óxido nítricosintetasa.Interactúaconelsuperóxido, formando peroxinitrito, pudiendo mediar las reacciones bactericidas o citotóxicas (Robbins, 1997). El NO, participa en la regulación de la función de las vías respiratorias y en el tratamiento de enfermedades inflamatorias de las vías

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Zinc

Hierro

Revista Espacio Universitario. Año 4. No. 8. Junio 2022 65 respiratorias(Barnes,1995).Rossaint(1995), informaron que los efectos benéficos de la inhalación de NO pueden observarse en la mayoría de los pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda grave, inhibiendolasíntesisdeproteínasviralesyde RNA (Rossaint, 1995) Akerström (2005), demostró que el donante orgánico de NO, Snitroso-N-acetilpenicilamina, inhibe el ciclo de replicación del SARS-CoV de manera dependiente de la concentración (Akerström, 2005).

El zinc tiene como parte de sus funciones el mantenimiento y desarrollo de las células inmunes del sistema inmunitario innato y adaptativo (Maares, 2016). Su deficiencia produce disfunción de la inmunidad humoral mediada por células y aumentando la susceptibilidad a enfermedades infecciosas (Tuerk, 2009). El aumento de la concentración de zinc intracelular (13.3 mg/día) con ionóforos de zinc como la piritiona puede afectar de manera eficiente la replicación de una variedaddevirusdeRNA,lacombinaciónde zinc y piritiona a bajas concentraciones inhibe la replicación del coronavirus del SARS (SARS-CoV)(te Velthuis, 2010)

El papel del hierro en las infecciones bacterianas y las infecciones virales, incluidas las infecciones respiratorias, destacando la homeostasis y los niveles de hierro. Durante la inflamación, la absorción de hierro se regula negativamente a través de hepcidina para limitar el conjunto disponible de hierro para la proliferación de bacterias, partículasdevirusylimitarelestrésoxidativo excesivo. Durante períodos prolongados de deficiencia de hierro, la producción de anticuerpos generalmente se reduce, como se muestra en estudios experimentales con ratones expuestos al virus de la gripe (Cherayil, 2011; Drakesmith, 2008).

Elcobretieneunpapelenlarespuesta inmune innata a las infecciones bacterianas y se ha asociado con la producción y respuesta de IL-2. Altas concentraciones de cobre pueden ser tóxicas para los microbios invasores y parecen ser utilizadas por los macrófagos como estrategia de defensa, lo que podría desempeñar un papel en las infecciones secundarias después de la infección viral Además, participa en la proliferación de células T, la producción de anticuerpos y la inmunidad celular (Maggini, 2018; Saeed, 2016).

Selenio

El selenio participa en la función redox de mamíferos, el estado nutricional del huéspeddesempeñaunpapelmuyimportante en la defensa contra las enfermedades infecciosas (Rayman, 2012). La deficiencia nutricionalafectanosololarespuestainmune sino también el patógeno viral en sí. La deficienciadeselenioenladietapuedecausar estrés oxidativo en el huésped alterando el genoma viral de modo que un virus normalmente benigno o levemente patógeno puede volverse altamente virulento en el huésped deficiente bajo estrés oxidativo. (Powers,2003)Beck(2001),demostróquela deficienciadeselenionosolopodíaaumentar la patología de una infección por el virus de lainfluenza,sinotambiéngenerarcambiosen el genoma del virus coxsackie, permitiendo que un virus inactivado adquiriera virulencia debido a lamutación genética(Beck, 2001).

A manera de conclusión podemos decir que, no encontramos evidencia suficiente para afirmarqueexisteunmedicamentoespecífico para el tratamiento contra la COVID-19, aunado a ello se encuentran los problemas de control en la inflamación crónica de bajo gradorelacionadaconenfermedadescrónicas como la obesidad, diabetes, enfermedades autoinmunes y enfermedades cardiovasculares, esto puede coadyuvar a

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Cobre

prevenir o tratar a través del control de las deficiencias nutricionales y la promoción del estado nutricional adecuado, lo que podría mejorarlarespuestainmunedurantelas fases deinfección,apoyandoasí,elestablecimiento deltratamientoconelmejorequilibrioriesgobeneficio parapacientes con COVID-19

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Año 4 No. 8 Junio 2022

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Obra por: Zaksheuskaya

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