LAPORAN RANCANGAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CPNS GELONGAN III
ANGKATAN 6
OPTIMALISASI PELAKSANAAN SERAH TERIMA PASIEN ANTAR SHIFT PERAWAT
DENGAN PENGEMBANGAN DRAFT SPO DENGAN METODE “BEDSIDE HANDOVER”
DI RUANG KEMUNING LANTAI 5 RSUP DR HASAN SADIKIN BANDUNG
Disusun Oleh :
Ai Siti Rahmah, S.Kep., Ners.
NIP. 199505072022032003
BAPELKES CIKARANG
KEMENTERIAN
KESEHATAN RI 2022
LAPORAN RANCANGAN AKTUALISASI
OPTIMALISASI PELAKSANAAN SERAH TERIMA PASIEN ANTAR SHIFT PERAWAT
DENGAN PENGEMBANGAN DRAFT SPO DENGAN METODE “BEDSIDE HANDOVER”
DI RUANG KEMUNING LANTAI 5 RSUP DR HASAN SADIKIN BANDUNG
Telah di seminarkan
Tanggal 14 Juli 2022 di Bapelkes Cikarang
Coach Mentor
dr. Dina Indriyanti, MKM
NIP. 197203162002122003
Penguji
Oded Sumarna, S.Kp., MM
NIP.196911121997031001
Verawati Lenny, SKM, MKM NIP. 197706112005012001
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT, atas segala rahmatNya penulis dapat menyelesaikan rancangan aktualisasi dengan judul “Optimalisasi Serah Terima Pasien Antar Shift Perawat dengan Pengembangan SPO dengan Metode “Bedside Handover” di Ruang Kemuning Lantai 5RSUP dr. HasanSadikin Bandung”.Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain maka penulis tidak dapat menyelesaikan rencana aktualisasi jni. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penyusun menyampaikan ucapan terima kasih yang tulus kepada semua pihak yang telah membantu dalam pembuatan rencana aktualisasi ini, diantaranya adalah:
1. Plt. Direktur Utama RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung dr. Azhar Jaya SKM, MARS yang telah memberikan dukungan kepada penulis untuk dapat mengikuti kegiatan Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Angkatan 6.
2. Ibu Fatrisia Madina, S.Kp., MM selaku Kepala Bidang Keperawatan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
3. Bapak Oded Sumarna, S.Kp., MM selaku mentor yang telah memberikan dukungan serta bimbingan sehingga penulis dapat mengikuti setiap tahap kegiatan Latihan Dasar CPNS ini.
4. Drs. Suherman, M. Kes, selaku Kepala Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang
5. Kepala Seksi Pelatihan Manajemen & Teknis Non Kesehatan Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang, yakni Ibu Verawati Lenny, SKM, MKM sebagai penguji dan memberikan arahan selama penulis mengikuti kegiatan Pelatihan Dasar CPNS ini
6. dr. Dina Indriyanti, MKM. selaku coach yang sentiasa memberika ilmu, arahan,masukan dan bimbingannya selama proses penyusunan kegiatan aktualisasi ini.
7. Bapak Nandang, S.Kep.,Ners selaku kepala ruangan rawat inap kemuning Lantai 5 yang senantiasa membimbing dan memberi dukungan dalam pemberian data
8. Ibu Eti Rosanti, S.Kep., Ners, selaku Wakil Kepala Ruangan Kemuning Lantai 5 yang senantiasa membimbing dan memberi dukungan dalam pemberian data
9. Allan Cahyana Subangkit, selaku suami penulis yang senantiasa memberi dukungan.
10.Kedua orang tua dan seluruh keluarga yang senantiasa mendoakan penulis
11.Seluruh rekan yang telah memberikan semangat dan dorongannya kepada penulis
12.Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang turut berpartisipasi
sehingga selesainya laporan ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan ini banyak sekali kekurangannya, sehingga saran dan kritik yang membangun sangat diharapkan demi perbaikan penulisan danpenyusunan hasil laporan dimasa mendatang.
Bandung, 13 Juli 2022
Penulis,
Ai Siti Rahmah, S.Kep., NersAparatur sipil negara adalah profesi dari orang yang bekerja pada instansi pemerintah yang terdiri dari pegawai negeri sipil dan pegawai pemerintah lainnya dengan perjanjian kerja, memiliki tugas dan tanggung jawab dalam suatu instansi pemerintah dan digaji sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Salah satu hal yang membedakan keduanya adalah hak menerima jaminan pensiun dan dan hari tua, aparatur sipil negara pemerintah dengan perjanjian kerja tidak berhak menerima jaminan pensiun dan hari tua.
Dengan terbitnya Undang-undang NO. 5 Tahun 2014 yang mengatur tentang Aparatur Sipil Negara atau ASN maka aparatur pemerintah seperti pegawai negeri sipil dan pegawai pemerintah lainnya dengan perjanjian kerja telah menjadi sebuah profesi yang memiliki asas, nilai dasar, pengembangan kompetensi, kode perilaku, dan kode etik. Layaknya profesi lainnya maka ASN harus dapat bekerja secara profesional serta memiliki kompetensi, objektivitas, transparansi, kinerja, dan kualifikasi. Dan yang tidak kalah pentingnya adalah bebas dari kepentingan politik dan praktek korupsi, kolusi, dan nepotisme. Pegawai ASN juga berfungsi sebagai pelaksana kebijakan publik, pelayan publik, perekat dan pemersatu bangsa.
Dalam upaya mewujudkan menciptakan Aparatur Sipil Negara (ASN) yang memiliki kriteria tersebut maka diperlukan adanya peningkatan mutu profesionalisme, sikap pengabdian dan kesetiaan terhadap bangsa. Proses pembentukan ini dilakukan pada Pelatihan
Dasar CPNS yaitupendidikan dan pelatihan dalam masa prajabatan yang dilakukan secara integrasi untuk membangun integritas moral, kejujuran, semangat dan motivasi nasionalisme dan kebangsaan, karakter kepribadian yang unggul dan bertanggungjawab, dan memperkuat profesionalisme (Peraturan LAN NO. 12 Tahun 2017). Melalui Latsar ini Calon Aparatur Sipil Negara (CPNS) dapat mempelajari dan menerapkan nilai-nilai dasar profesi ASN sehingga tertanam kuat dalam dirinya. Nilai-nilai dasar tersebut diantaranya Berorientasi Pelayanan, Akutabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif dan kolaboratif (BerAKHLAK). Selain itu dibekali juga ilmu mengenai Manajemen ASN dan SMART ASN serta Habituasi sebagai komponen pencapaian tujuan dan aktualisasi dalam pekerjaan sehari-hari dengan penyelenggaraan pelatihan modern yang memaksimalkan pemanfaatan teknologi informasi dan komunikasi dikombinasikan dengan pembelajaran klasikal yang terintegrasi secara nasional dalam sistem informasi pengembangan kompetensi Aparatur Sipil Negara. Dengan begitu, seorang ASN
dapat siap membangun budaya kerja yang profesional, inovatif, efektif, dan efisien untuk mewujudkan terciptanya smartgovernancedi seluruh wilayah diIndonesia.
Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat (KEPMENKES RI No. 340/MENKES/PER/III/2010). Rumah sakit melakukan beberapa jenis pelayanan diantaranya pelayanan medik, pelayanan penunjang medik, pelayanan perawatan, pelayanan rehabilitasi, pencegahan dan peningkatan kesehatan dan lain-lain. Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Hasan Sadikin adalah rumah sakit yang terletak di Kota Bandung, tepatnya di Jalan Pasteur No.38 Bandung Kode Pos 40161. RSUP Dr. Hasan Sadikin merupakan Rumah Sakit Pemerintah di bawah dan bertanggungjawab langsung kepada Direktur Jenderal Bina Pelayanan Medik, Kementerian Kesehatan RI, yang merupakan rujukan utama Rumah Sakit di Provinsi Jawa Barat, dengan tipe A. Mmeiliki fasilitas untuk menangangi berbagai masalah kesehatan pada masyarakat yang berada di wilayah Jawa Barat.
Tugas profesi perawat berdasarkan Permenpan RB No 35 tahun 2019 yaitu melakukan kegiatan pelayanan keperawatan yang meliputi asuhan keperawatan dan pengelolaan keperawatan. Urian tugas perawat ahli pertama dijelaskan dalam satuan kinerja perawat, melakukan komunikasi terapeutik. Salah satu tindakan yang sangat mempengaruhi ke efektifan dalam melakukan perawatan yang prima pada klien adalah dengan melakukan handover sesuai dengan SOP, sebab jika pelaksanaan handover dilakukan tidak sesuai dengan SOP, hal ini dapat menyebabkan kesalahan dalam kesinambungan pelayanan keperawatan dan pengobatan yang tidak tepat serta mengakibatkan potensi kerugian bagi pasien, hal ini diperkuat oleh laporan dari Institute Of Medicine (IOM) melaporkan kegagalan awal dalam keselamatan pasien sering terjadi akibat handover yang tidak dilaksanakan sesuai dengan SOP.
Tindakan Handover (serah terima pasien) juga merupakan suatu proses pengalihan wewenang dan tanggung jawab utama untuk memberikan perawatan klinis kepada pasien dari satu pemberi asuhan kepada pemberi asuhan yang lain untuk menjamin kontinuitas perawatan melalui proses pertukaran informasi dan transfer tanggung jawab atas perawatan pasien. Handover dilakukan mulai dari persiapan, pelaksanaan di nurse station dan dilanjutkan di samping tempat tidur pasien atau bedside handover. Komunikasi handover antar shift antar
perawat terkadang informasi yang diberikan kurang tepat, kurang lengkap, tidak mampu
dipahami sehingga terjadi kesenjangan dalam komunikasi yang dapat menyebabkan salah penafsiran atau kesalahpahaman. Ada beberapa faktor yang mempengaruhi pelaksanaan
handover / timbang terima dalam pelayanan keperawatan diantaranya faktor internal meliputi komunikasi, gangguan, kelelahan, memori, pengetahuan atau pengalaman, dokumentasi. Faktor eksternal meliputi budaya organisasi, infrastruktur, keterbatasan teknologi dan tenaga kerja. Adapun berdasarkan penelitian yang dilakukan Kesrianti, Noor & Maidin (2014) menyatakan bahwa pengetahuan, sikap, ketersediaan prosedur tetap, kepemimpinan, dan rekan kerja berpengaruh terhadap pelaksanaan timbang terima.
Bedside Handover adalah suatu kegiatan pertukaran sif jaga sebelumnya dan sif jaga berikutnya yang dilakukan disamping tempat tidur pasien dengan melibatkan pasien dan keluarga sehingga adanya feedback antara perawat,pasien dan keluarga pasien. The joint Commission (2013) menjelaskan bahwa dibutuhkan sebuah standar handover dengan melibatkan pasien dalam pelaksanaannya. Hal ini juga sesuai dengan Weaver, Lubomksi, Wilson, Pfoh, Martinez, dan Dy (2013) yang menyebutkan bahwa bedside handover dikembangkan untuk meningkatkan keakuratan dan transfer informasi dalam waktu yang singkat dengan melibatkan masukan dari pasien. Selain itu pengamatan langsung kondisi pasien terkini dapat dikumpulkan saat berada di samping tempat tidur pasien. Selama proses bedside handover pasien dan perawat mendapatkan manfaat hubungan timbal balik di mana pasien dan perawat berbagi tanggung jawab dan bertukar informasi klinis yang menguntungkan kedua bagian.
Ruangan Kemuning merupakan ruang rawat inap bedah kelas 3, terdapat kasus bedah dari mulai dewasa sampai anak-anak. Berdasarkan penuturan wakil kepala ruangan proses handover di ruangan dilakukan oleh satu perawat kepada perawat berikutnya, dimana ketua tim mengoverkan semua pasien langsung kepada shift perawat selanjutnya, sedangkan di dalam struktur organisasi sudah dibuat per tim untuk perawat dan pembagiannya, hal ini dikarenakan jumlah perawat yang kurang, dengan ratio perbandingan perawat pasien yaitu 1:9 , perawat jaga berikutnya juga ada yang 40 % datang terlambat datang dan tidak melakukan operan jaga di ruangan pasien. (lapiran). Hal ini menyebabkan laporan mengenai kondisi pasien tidak akurat yang bisa menimbulkan kesalahan dalam melakukan asuhan keperawatan pada pasien dan dapat berdampak buruk bagi kondisi pasien. Format laporan overan perawat meliputi kamar/ ruangan, nama pasien, tanggal lahir, no, medrek, diagnose medis, DPJP, laporan TTV, intake, output, GDS (bila pasien dengan penyakit DM), therapi/obat, dan tindakan selanjutnya. Untuk laporan handover, pengisian untuk keadaan umum dan ttv terakhir tidak diisi oleh perawat, selain itu tidak ada laporan tingkat ketergantungan pasien seperti pasien dengan self care, partial care, maupun total care, handover juga tidak melampirkan masalah keperawatan dan tindakan mandiri perawat. (lampiran). Berdasarkan
kuesioner, didapatkan bahwa 60 % perawat mengatakan adanaya misscomunication hasil operan dengan apa yang dikatakan langsung oleh pasien/keluarga. Hasil wawancara dari perawat pelaksana mengatakan bahwa perawat tidak pernah dievaluasi kesiapannya oleh kepala ruangan dalam melaksanakan handover dan belum ada sosialisai terbaru tentang standar handover yang benar kepada perawat pelaksana. Selain itu, tidak terdapatnya SPO mengenai cara handover yang baik, baik di ruangan maupun arsip rumah sakit sendiri. Tujuan optimalisasi pelaksanaan handover yaitu untuk menyiapkan perangkat yang dibutuhkan dalam pelaksanaan, baik secara teknis maupun kebijakan, serta meningkatkan mutu kualitas perawatan pasien dan informasi yang disampaikan akan akurat, sehingga kesinambungan perawatan pasien dapat berjalan dengan baik dan optimal. Berdasarkan penjelasan di atas, maka dianggap penting untuk menyelesaikan masalah mengenai “Belum optimalnya serah terima pasien (handover) antar shift perawat dengan Pengembangan SOP Handover di Ruang Kemuning Lt 5 RSUP Dr Hasan sadikin Bandung.”
Menjadi PNS yang profesional dan berkarakter dengan menerapkan nilai-nilai dasar ASN BerAKHLAK. (Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolaboratif) untuk mewujudkan ASN profesionall dan berkarakter.
Melakukan optimalisasi pelaksanaan serah terima pasien antar shift perawat dengan pengembangan SPO dengan metode “bedside handover” di ruang kemuning lantai 5 RSUP
Dr Hasan Sadikin Bandung
Kegiatan aktualisasi yang dilakukan dapat menjadi sarana bagi Penulis untuk mewujudkan peran dan fungsi Pegawai Negeri Sipil sebagai pelayan publik yang profesional dengan kemampuan dalam meningkatan mutu yang berorientasi pelayanan, mewujudkan
nilai akuntabel, memiliki skill dan pribadi yang kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolaboratif untuk mewujudkan peran dan kedudukan Pegawai Negeri Sipil, SMARTASN, dan SmartGovernance.
Sebagai usulan atau inovasi pelayanan ilmu keperawatan ke arah yang lebih baik guna mencapai visi misi serta penguatan nilai-nilai organisasi dan peningkatan mutu pelayanan di unit kerja.
Mendapatkan kepuasan atas pelayanan kesehatan yang prima, serta jaminan kenyamanan dan keamanan lingkungan selama di lingkungan rumah sakit.
2.1.1 Gambaran Profil RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung
Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Hasan Sadikin adalah rumah sakit yang terletak di Kota Bandung, tepatnya di Jalan Pasteur No.38 Bandung Kode Pos 40161. Rumah Sakit Dr.
Hasan Sadikin Bandung didirikan pada tahun 1920 dan diresmikan pada tanggal 15 Oktober 1923 dengan nama “MetAlgemeeneBandoengscheZiekenhuijs”.Pada tanggal 30 April 1927
namanya diubah menjadi “HetGemeenteZiekenhuijsJuliana”dengan kapasitas 300 tempat tidur. Selama penjajahan Jepang, RSHS dijadikan Rumah Sakit Militer. Setelah Indonesia merdeka, pengelolaannya berpindah ke pemerintah daerah yang dikenal dengan “Rumah Sakit Ranca Badak“.
Pada tahun 1954 ditetapkan sebagai rumah sakit provinsi yang berada di bawah pengawasan Departemen Kesehatan. Pada tahun 1956 dijadikan rumah sakit umum dengan kapasitas 600 tempat tidur, bersamaan dengan didirikannya Fakultas Kedokteran Universitas
Padjadjaran. Sejak saat itu Rumah Sakit Ranca Badak digunakan sebagai tempat pendidikan oleh Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran.
Pada tanggal 8 Oktober 1967 berubah nama menjadi Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin (RSHS) yang berfungsi sebagai Unit Pelaksana Teknis (UPT) dan bertanggungjawab langsung kepada Direktur Jenderal Pelayanan Medik dan RSHS ditetapkan Rumah Sakit Kelas A. Sesuai dengan Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 2003 dan SK Menkes
RI No. 861/Menkes/VI/2005 Tahun 2005 RSHS telah berubah status dari Perusahaan Jawatan (Perjan) menjadi institusi yang menerapkan Pola Pengelolaan Badan Layanan Umum (PPKBLU). Sejalan dengan perkembangan IPTEKDOK dan tuntutan masyarakat yang semakin meningkat terhadap mutu pelayanan rencana utama RSHS memperhitungkan kebutuhan pelayanan medis dan pendidikan untuk 25 tahun ke depan yang memuat IntegratedPhysical Buildingand ManagementConceptuntuk Model Rumah Sakit Pendidikan.
Status RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung adalah sebagai berikut :
a. Rumah Sakit Pemerintah.
b. Di bawah dan bertanggungjawab langsung kepada Direktur Jenderal Bina
Pelayanan Medik, Kementerian Kesehatan RI.
c. Termasuk rumah sakit tipe A.
d. Rumah Sakit Pendidikan.
e. Rujukan utama untuk Provinsi Jawa Barat.
f. Pusat Unggulan Nasional dalam Bidang Jantung, Onkologi, dan Kedokteran Nuklir.
g. Terakreditasi Paripurna Komite Akreditasi Rumah Sakit (KARS) dan Joint CommiteeInternational(JCI).
2.1.2 Visi dan Misi RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung
Visi : Terwujudnya Indonsesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadiaan Berlandaskan Gotong Royong
Misi : Mewujudkan Kualitas Hidup Manusia Indonesia yang tinggi, Maju dan Sejahtera
2.1.3 Motto RSUP Dr Hasan Sadikin
Kesehatan anda menjadi prioritas kami
2.1.4 Tata Nilai RSUP Dr Hasan Sadikin
Tata nilai-nilai filosofis RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung yaitu “PAMINGPIN PITUIN” dengan penjelasan sebagai berikut:
1. Kepemimpinan
Nilai yang menggambarkan kepeloporan dan menyiapkan talentatalenta terbaik dibidangnya.
2. Profesional
Nilai yang berorientasi pada pencapaian kinerja melalui perjalanan kemitraan.
3. Inovatif
Nilai yang menggambarkan keinginan untuk menghasilkan suatu yang baru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan.
4. Tulus
Keinginan untuk memberi tanpa pamrih, proaktif dan responsif.
5. Unggul
Keinginan untuk menjadi yang terbaik dan menghasilkan kualitas prima
6. Integritas
Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas.
Sedangkan janji pelayanan yang dimiliki oleh RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung disebut dengan akronim “SIGAP” yang merupakan singkatan dari
a. Senyum-Sapa-Salam-Sopan-Santun (5S)
b. Inovatif dalam berkarya
c. Gelorakan Semangat Pelayanan Prima
d. Amanah Menjaga Keselamatan Pasien
e. Peduli, Perhatian dan Perasaan
Dalam menjalankan pelayanan, terdapat nilai-nilai yang dianut oleh RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung Akronim dari nilai-nilai yang dianut yaitu “PRIMA” yang merupakan singkatan dari:
P : Profesional memiliki kemampuan untuk memberikan pelayanan dengan kualitas yang terbaik (prima) disertai kompetensi dalam disiplin ilmu yang mendasarinya
R : Respek pelayanan yang prima akan dapat diberikan apabila dilandasi oleh rasa saling hormat menghormati diantara anggota tim pemberi pelayanan kesehatan. Pelayanan yang prima tidak hanya ditentukan oleh satu profesi, tetapi oleh semua profesi yang terlibat dalam tim pelayanan kesehatan.
I : Integrasi bertindak terintegrasi sesuai dengan nilai – nilai dan kebijakan organisasi serta kode etik.
M : Manusiawi menganggap setiap individu atau manusia sebagai makhluk ciptaan Tuhan yang mulia. Oleh karena itu harkat dan martabat mereka harus dijunjung tinggi.
A :Amanah melaksanakan dengan sungguh – sungguh segala hal yang dipercayakan oleh negara dan masyarakat, khususnya dalam memberikan pelayanan, pendidikan, dan penelitian kesehatan.
2.1.5 Tugas dan Fungsi RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung
2.1.5.1 Tugas
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan perseorangan secara paripurna
2.1.5.2 Fungsi
• Penyusunan rencana, program dan anggaran
• Pengelolaan pelayanan medis dan penunjang medis
• Pengelolaan pelayanan keperawatan
• Pengelolaan pelayanan non medis
• Pengelolaan pendidikan dan pelatihan di bidang pelayanan kesehatan
• Pengelolaan penelitian, pengembangan dan penapisan teknologi di bidang
pelayanan kesehatan
• Pengelolaan keuangan dan barang milik negara
• Pengelolaan layanan pengadaan barang/jasa
• Pengelolaan sumber daya manusia
• Pelaksanaan urusan hokum, organisasi dan hubungan masyarakat
• Pelaksanaan kerja sama
• Pengelolaan sistem informasi
• Pemantauan, evaluasi dan pelaporan
• Pelaksanaan urusan administrasi rumah sakit
Adapun struktur organisasi yang dimiliki oleh RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung adalah sebagai berikut :
Ruang Rawat Inap Kemuning 5 merupakan ruang rawat inap predan postoperatif dengan kasus bedah, perawatan dan perbaikan keadaan umum pada pasien bedah dengan fasilitas kelas III. Berbagai kasus bedah yg ditangani meliputi sub bagian bedah onkologi, digestive, urologi, plastik, bedah syaraf, orthopedi, bedah anak, thorax, vascular, THT,
Pasien yang berada di Ruang Rawat Inap Kemuning 5 merupakan pasien anak dan
dewasa yang berjenis kelamin laki-laki maupun perempuan, yang memerlukan tindakan pembedahan, baik menjelang maupun sesudah dilakukan tindakan pembedahan, kemoterapi dan perbaikan keadaan umum. Ruang Rawat Inap Kemuning 5 merupakan unit pelayanan bagi pasien kelas III baik BPJS non PBI, kontaktor perusahaan maupun pasien umum yang berasal dari kota / kabupaten di Provinsi Jawa Barat. Ruang Rawat Inap
Kemuning 5 terdiri dari 7 kamar yang mempunyai kapasitas 38 tempat tidur.
Lokasi Ruang Rawat Inap Kemuning 5 berada di Gedung Kemuning bersebelahan
dengan Ruang Rawat Inap Kenanga. Gedung Ruang Rawat Inap Kemuning 5 ini terletak berjauhan dengan beberapa sarana pendukung seperti UGD, kamar operasi / COT, bank darah, unit fisioterapi, dan unit radiologi. Unit layanan penunjang, laboratorium rawat inap, depo farmasi pusat, serta depo farmasi kemuning.
Model Asuhan Keperawatan yang digunakan di Kemuning 5 Model layanan yang digunakan oleh Ruang Rawat Inap Kemuning 5 dalam memberikan asuhan keperawatan
adalah metode tim yang dibagi dalam 3 tim yaitu tim I, tim II dan tim II. Perawat yang bertugas dapat saling membantu dalam tindakan atau tugas yang belum terselesaikan pada salah satu tim (metode tim dikombinasikan dengan metode fungsional).
2.1.8 Struktur Organisasi Ruangan Kemuning Lantai 5
KEPALA BIDANG PERAWATAN
KEPALA INSTALASI RAWAT INAP
dr. Edwin Armawan, SpOG.,MM.,MHKes.,MMRS(K)
KASUB INSTALASI KEMUNING
dr. Andriana Purnama, MM., Sp.B-KBD
Fatrisia Madina S.Kp., MM
PENGAWAS PELAYANAN PERAWATAN
Sri Yulia Rahayu, S.Kep., Ners., M.Kep.,ETN
KEPALA RUANGAN KEMUNING 5
Nandang M.A S.Kep., Ners
WAKIL KEPALA 1
Tata Sujata, S.Kep., Ners
KETUA TIM 1
NURUL HAYATI, AMK
WAKIL KEPALA 2 Eti Rosanti, S.Kep., Ners
KETUA TIM 2 ROHANI, AMK
KETUA TIM 1
Tati Patimah, AMK
Gambar 2.2 Struktur Organisasi Ruangan Kemuning Lantai 5
2.2 Profil Peserta dan Rincian Tugas
2.2.1 Profil Peserta
Nama : Ai Siti Rahmah, S.Kep., Ners
NIP : 199505072022032003
Jabatan : Perawat Ahli Pertama
Satuan Kerja : RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
Unit Kerja : Kemuning Lt 5
Peserta Latsar : Golongan III Angkatan 6
Dalam pelaksanaan kegiatan aktualisasi, Penulis melaksanakan kewajiban berdasarkan Tugas Pokok Jabatan yang tercantum dalam Sasaran Kerja Pegawai (SKP).
Berikut merupakan butir kegiatan yang tercantum dalam SKP Penulis:
28 Melakukansupportkepatuhanterhadapintervensikesehatanpadaindividu
29 MelaksanakanmanajemensurveulansHAissebagaiupayapengawasanresiko infeksidalam
upayapreventifpadapelayanankeperawatan
30 Melaksanakanpengorganisasianpelayanankeperawatanantarshift/inot/fasilitas kesehatan
31 Melakukankonsultasikeperawatandankolaborasidengandokter
32 Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada
pasien/petugas/pengunjungsebagaiupayapencegahaninfeksi
33 Melakukanpendidikankesehatanpadaindividu
3.1 Identifikasi Isu
Ruang Kemuning lantai 5 merupakan ruang rawat inap kelas 3 yang mempunyai kapasitas sebanyak 60 tempat tidur. Ruang Kemuning lantai 5 memberikan pelayanan kepada semua bagian yang ada di bawah instalasi rawat inap. Pelayanan yang diberikan meliputi, pelayanan pre bedah, post bedah, dan perbaikan keadaan umum.
Identifikasi isu dilakukan dengan melihat hal-hal yang belum optimal dalam penerapan atau pencapaian target Sasaran Kerja Pegawai (SKP). Hal yang belum optimal dari hasil studi pendahuluan di lapangan yang berdampak pada keamanan dan keselamatan pasien.
Penulis mendeskripsikan isu-isu dengan cara melakukan pengkajian dan pengamatan di ruang Kemuning Lantai 5 Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin Bandung, berikut ini beberapa identifikasi isu yang telah dirumuskan :
1. Belum optimalnya edukasi pada pasien baru di ruang Rawat Inap Kemuning Lantai 5 Rumah Sakit Umum Pusat Hasan Sadikin Bandung
Ruanganan Kemuning Lt 5 memiliki kapasitas ruangan sebanyak 42 bed, terdiri dari 7 kamar dimana ditempatkan untuk ruangan kelas 3. Berdasarkan hasil observasi selama bulan Juni 2022 di ruang Kemuning Lantai 5, didapatkan menunjukan arus
pasien masuk cukup tinggi dimana BOR ruangan bulan Juni yakni 92% dan jumlah pasien baru dalam bulan Juni sebanyak 150 pasien dengan rata-rata 5 pasien/hari. Selain itu, terdapat data adanya penumpukan angka pasien baru pada hari tertentu dimana pasien-pasien yang akan direncanakan operasi di minggu berikutnya akan mulai masuk ke rawat inap pada hari jumat.
BOR Bulan Juni 2022
Berdasarkan hasil observasi pada lembar pemberian edukasi pasien 5 pasien baru yang diberikan edukasi saat pasien baru masuk, edukasi yang diberikan diantarany: orientasi ruangan, cuci tangan benar, etika batuk, dan pemilahan sampah. Berdasarkan wawancara terhadap 5 orang perawat di ruangan kana,diketahui terkadang mereka terlewat memberikan satu atau dua edukasi yang harus diberikan pada pasien baru masuk sehingga mereka harus kembali lagi pada pasien untuk memberikan edukasi yang terlewat.
1 NNF y Y y t Kurang Etika Batuk
2 HS y Y y t Kurang Etika Batuk
3 MR t T t t TL (tidak diedukasi)
4 UJ t T T t TL (tidak diedukasi)
5 AS y Y Y y Lengkap
2. Belum optimalnya pelaksanaan serah terima pasien (handover) antar shift perawat di Ruang Kemuning Lt 5 RSUP Hasan Sadikin Bandung
Berdasarkan penuturan wakil kepala ruangan proses handover di ruangan dilakukan oleh satu perawat kepada perawat berikutnya, dimana ketua tim mengoverkan semua pasien langsung kepada shift perawat selanjutnya, sedangkan di dalam struktur organisasi sudah dibuat per tim untuk perawat dan pembagiannya, hal ini dikarenakan jumlah perawat yang kurang, dengan ratio perbandingan perawat pasien yaitu 1:9 , perawat jaga berikutnya juga ada yang 40 % datang terlambat datang dan tidak melakukan operan jaga di ruangan pasien. (lapiran). Hal ini menyebabkan laporan mengenai kondisi pasien tidak akurat yang bisa menimbulkan
kesalahan dalam melakukan asuhan keperawatan pada pasien dan dapat berdampak buruk bagi kondisi pasien. Format laporan overan perawat meliputi kamar/ ruangan, nama pasien, tanggal lahir, no, medrek, diagnose medis, DPJP, laporan TTV, intake, output, GDS (bila pasien dengan penyakit DM), therapi/obat, dan tindakan selanjutnya. Untuk laporan handover, pengisian untuk keadaan umum dan ttv terakhir tidak diisi oleh perawat, selain itu tidak ada laporan tingkat ketergantungan pasien seperti pasien dengan self care, partial care, maupun total care, handover juga tidak melampirkan masalah keperawatan dan tindakan mandiri perawat. (lampiran). Berdasarkan kuesioner, didapatkan bahwa 60 % perawat mengatakan adanaya misscomunication hasil operan dengan apa yang dikatakan langsung oleh pasien/keluarga. Hasil wawancara dari perawat pelaksana mengatakan bahwa perawat tidak pernah dievaluasi kesiapannya oleh kepala ruangan dalam melaksanakan handover dan belum ada sosialisai terbaru tentang standar handover yang benar kepada perawat pelaksana. Selain itu, tidak terdapatnya SPO mengenai cara handover yang baik, baik di ruangan maupun arsip rumah sakit sendiri (lampiran foto)
Gambar 3.7 Misscomunication dalam Operan
Gambar 3.8 Laporan Handover
3. Belum optimalnya edukasi manajemen kecemasan pasien pra operasi di Ruang Kemuning Lt 5 RSUP Hasan Sadikin Bandung
Berdasarkan pengkajian dan pengamatan lingkungan di ruang Kemuning Lantai
5 belum terdapat Berdasarkan data yang diperoleh selama bulan Juni 2022, di ruang kemuning lantai 5 didapatkan sebanyak 115 (77%) pasien direncanakan operasi, namun sebanyak 11 (9,6%) pasien mengalami penundaan operasi, terdapat beberapa
penyebabab penundaan operasi pada pasien tersebut, data didapatkan sebanyak 10 (91%) pasien mengalami perburukan keadaan umum (hemodinamik tidak stabil dan pendarahan aktif) dan 1 pasien (9%) membutuhkan ruang perawatan intensif setelah operasi.
Berdasarkan data sampling 5 pasien yang akan direncanakan operasi, sebanyak 4 dari 5 (80%) pasien tersebut diangkat diagnosa keperawatan kecemasan. Data yang diperoleh sebanyak 4 dari 5 (80%) pasien mengatakan cemas akan operasi, selanjutnya dilakukan penilain skala kecemasan menggunakan instrumen BackAnxiety Inventory menunjukan sebanyak 40% pasien mengalami kecemasan ringan, 40% mengalami kecemasan sedang dan 20% pasien mengalami kecemasan berat.
Perawat melakukan pengkajian keperawatan, kemudian didapatkan diagnose keperawatan anxietas karena pasien akan menjalani operasi, implementasi keperawatan yang dilakukan perawat adalah hanya menyampaikan edukasi manajemen pra operasi umum saja secara lisan, seperti puasa pre op, cukur area operasi dan persiapan pasang alat invasif, sedangkan untuk mengatasi kecemesan pasien perawat tidak melakukan edukasi secara menyeluruh, edukasi dilakukan secara lisan seperti menarik nafas dalam atau berdoa.
Berikut penjelasan mengenai dampak apabila isu tidak ditangani dan keterkaitan isu
dengan substansi agenda 3:
Isu Dampak Apabila Isu tidak Ditangani
Belumoptimalnyaedukasi padapasienbarudiruang
Rawat Inap Kemuning
Lantai 5 Rumah Sakit
Umum Pusat Hasan SadikinBandung
• Resiko peningkatan infeksinosocomial
• Munurunnya angka kepuasan pasien terhadappelayanan
• Menurunnya mutu RumahSakit
Keterkaitan Substansi Mata Pelatihan
• ManajemenASN
Sebagai seorang perawat seharusnya dapat melaksanakan tugas dengan penuh tanggung jawab dan dapat memberikan informasi secara benar kepada pasiendankeluarga.
• SMARTASN
Sebagai seorang perawat seharusnya dapat memberikan
pelayanan publik dengan professional
Belum optimalnya pelaksanaanserahterima pasien (Handover) antar shift perawat di ruang
Rawat Inap Kemuning
Lantai 5 Rumah Sakit
Umum Pusat Hasan SadikinBandung
• berpotensiterjadinya kesalahan dalam pelaksanaan perawatan pada pasien.
• berpotensikesalahan berkesinambungan dalam pelayanan keperawatan
• berpotensi menyebabkan pengobatan yang tidaktepatatautelat
• Mengurangi kepercayaan pasien terhadap perawat, hal ini akan mengurangi efektifitas pelayanan kesehatanyangakan dilakukan kepada pasien
• menurunkankualitas layanan secara umum
• ManajemenASN
Seorang perawat dituntut memberikan pelayanan publik yang professional dan berkualitas, dalam mendokumentasikan dan melaporkankondisipasienharus sesuai dengan keadaan terkini dan sesuai fakta sesuai dengan SPOdanupdateilmuterbaru.
• SMARTASN
Sebagai seorang perawat seharusnya dapat memberikan pelayanan publik dengan professional, bersifat holistik, menjalinnetworkingdenganteman sejawat, pasien, dan tenaga kesehatanlain
Belumoptimalnyaedukasi
manajemen kecemasan
pasienpraoperasi
• Terhambatnya
pencapaianVisidanMisi
RumahSakit
• Meningkatkatkan
ketidakstabilan
hemodinamikpasien
• Resiko delay jadwal operasi
• Menurunkan mutu pelayananRS
• ManajemenASN
Sebagai seorang perawat seharusnya dapat melaksanakan tugas dengan penuh tanggung jawab dan dapat memberikan
asuhan keperawatan yang
komprehensif
• SMARTASN
Sebagai seorang perawat seharusnya dapat memberikan pelayanan publik dengan professionaldanhospitality.
Dalam menentukan prioritas masalah, penulis juga menggunakan analisis USG sebagai alat untuk mengetahui isu mana yang menjadi paling prioritas dengan menggunakan kriteria Urgency(U), Seriousness(S), Growth(G) atau yang biasa disebut identifikasi USG.
1. Urgency:Berarti seberapa mendesaknya masalah tersebut untuk diselesaikan berkaitan dengan dimensi waktu;
2. Seriousness: Mengacu pada penyelesaian masalah dikaitkan dengan akibat, bisa menimbulkan masalah baru; dan
3. Growth: Berkaitan dengan kemungkinan berkembang memburuk kalau tidak diselesaikan.
Adapun nilai yang diberikan memiliki skala 1-5 (1 = sangat kecil; 2 = kecil; 3 = sedang; 4 besar; 5 = sangat besar).
Berikut dibawah ini merupakan hasil penetapan isu dengan metode USG :
1. Belumoptimalnya edukasipadapasien barudankeluargadiruangRawatInap
2. Belum optimalnya pelaksanaan serah terima pasien (Handover) antar shift
3. Belum optimalnya edukasi manajemen kecemasanpasienpraoperasi diruang
Tabel 3.3
Isu Prioritas
Sesuai dengan hasil Analisa dengan metode USG dan setelah berdiskusi dengan kepala ruangan dan berkonsultasi dengan mentor, maka dipilihlah isu mengenai “ Belum optimalnya pelaksanaan serah terima pasien (Handover) antar shift perawat di ruang Rawat Inap Kemuning Lantai 5 Rumah Sakit Umum Pusat Hasan Sadikin Bandung”
Method Machine
Belum tersedia SPO proses handover perawat baik di ruangan maupun arsip rshs secara website
Proses handover yang beragam
Laporan handover tidak diisi lengkap
Belum ada sosialisasi terbaru mengenai proses handover
belum meratanya pembagian perawat dalanm setiap shift
Beban Kerja Perawat tinggi dalam merawat pasien. Ratio 1:9
Measurment
Belum optimalnya pelaksanaan serah terima pasien (handover) antar shift perawat di ruang Kemuning 5 RSUP Dr Hasan Sadikin
Berikut penjelasan terkait analisis penyebab isu Belum Optimalnya
Penatalaksanaan Serah Terima Pasien (Handover) Antar shift Perawat di Ruang
Kemuning Lt 5 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Tahun 2022: Ruang Rawat Inap Kemuning 5 merupakan ruang rawat inap predan postoperatif dengan kasus bedah, perawatan dan perbaikan keadaan umum pada pasien bedah dengan fasilitas kelas III. Berbagai kasus bedah yg ditangani meliputi sub bagian bedah onkologi, digestive, urologi, plastik, bedah syaraf, orthopedi, bedah anak, thorax, vascular, THT, bedah mulut.
Pasien yang berada di Ruang Rawat Inap Kemuning 5 merupakan pasien anak dan dewasa yang berjenis kelamin laki-laki maupun perempuan, yang memerlukan tindakan pembedahan, baik menjelang maupun sesudah dilakukan tindakan pembedahan, kemoterapi dan perbaikan keadaan umum. Ruang Rawat Inap Kemuning 5 merupakan unit pelayanan bagi pasien kelas III baik BPJS non PBI, kontaktor perusahaan maupun pasien umum yang berasal dari kota / kabupaten di Provinsi Jawa Barat. Ruang Rawat Inap Kemuning 5 terdiri dari 7 kamar yang mempunyai kapasitas 42 tempat tidur.
Seluruh arsip mengenai RSUP dr Hasan Sadikin Bandung termasuk SPO diarsipkan dalam website arsip RSHS. Hingga saat ini arsip masih dalam proses pemulihan. Sudah memanfaatkan teknologi digital dalam pengarsipan berkas hingga ruangan pun tidak memiliki berkas dalam bentuk fisik termasuk SPO. Beberapa SPO bari terupdate beberapa yang disahkan dan baru diterbitkan (lampiran web). Format laporan handover pasien sudah dibuat melalui spreedseet sehingga laporan sudah terkoneksi melalui komputer yang dapat diakses dan tidak akan mudah hilang berbeda dengan laporan yang masih menggunakan kertas/buku. Format laporan handover sudah sesuai, tetapi dalam proses pengisian masih ada yang kurang lengkap, seperti pengisian keadaan umum pasien, tingkat ketergantungan pasien, sudah divisite dokter atau belum beserta jam visitenya. Proses handover belum terlaksana dilakukan pertim terutama untuk dinas malam karena kurangnya perawat yang berjaga dengan ratio perawat: pasien 1: 9, sehingga handover dilakukan oleh perawat senior kepada semua pasien kepada perawat yang selanjutnya berdinas, hal ini menambah beban kerja perawat dan memungkinkan adanya beberapa informasi yang mungkin terlewat.
Optimalisasi pelaksanaan serah terima pasien antar shift perawat dengan pengembangan spo dengan metode “bedside handover” di ruang kemuning lantai 5 RSUP Dr Hasan Sadikin
Bandung
NO. KegiatanPemecahanIsu Keterangan
1. Penyampaiandankonsultasikepada mentordankepalaruangan mengenaiisudanrencanatindaklanjut SKP
2. PembuatanDraftSOPHandover Inovasi
3. PelaksanaansosialisasiSOPhandoverantarshif SKP
4. MelakukanPendampinganPadaSaatHandover SKP
5. Menyusunlaporanevaluasikegiatanaktualisasidanpenyusunan laporanaktualisasi SKP
Rancangan kegiatan aktualisasi dibuat dengan mengaplikasikan nilai – nilai dasara ASN BerAKHLAK (Berorientasi Pelayanan, Akuntabel,Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolabiratif) sebagai berikut:
NO Kegiatan Tahapan Output/hasil Keterkaitansubstansimata pelatihan
Kontribusi terhadap visimisiorganisasi
Penguatan nilai organisasi
dankonsultasi kepada mentor dan kepala ruangan
mengenai isu dan rencana tindaklanjut
Membuat janji untuk bertemu dengan kepala ruangan danmentor
Terlaksana
penyampaian
gagasan
penyelesaianisu
Mendapat waktu
bertemu
Evidence:foto
Berkomunikasi dengan ramah,sopan,dansantun (Adaptif). Meminta izin untukmembuatjanjitemu yang disetujui (Akuntabel) dengantidak memaksakan kehendak (Harmonis).
Sesuai dengan visi
rumah sakit yaitu
terwujudnya
Indonesia maju
yang berdaulat, mandiri, berkepribadian berdasarkan gotong
royong Dan Misi
rumah sakit yaitu, peningkatankualitas
manusia Indonesia
yang Tinggi Maju
danSejahtera
1. Profesional: berorientasi pada
pencapaiankinerja
melaluikemitraan
kan rancangan kegiatan aktualisasi dan meminta persetujuan kepada
Rancangan kegiatan
aktualisasi
tersampaikan dan
mendapatkan
dukungan dari
kepala ruangan dan mentor
menunjukkan sikap dapat
dipercayaberawaldengan datangtepatwaktusesuai
yang sudah disepakati (Akuntabel) memberikan
kinerja terbaik, bersikap proaktif dan antusias
dalam diskusi
penyampaian gagasan
2. Integritas: menggambar kan kejujuran, amanah, menjunjung tinggi etika yang tinggi dalam menjalankantugas
kepala
ruangan danmentor
Evidence:lembar konsultasi, persetujuan dan dokumentasi kegiatan
kreatif (Kompeten, adaptif), berkomitmen
untuk bersinegri dan menerima segala saran yangdiberikanagardapat
memberikanpelayanyang
lebih baik (Loyal, kolaboratif)
Dampak bila tidak
menerapkan prinsip
BerAKHLAK dalam
melakukan kegiatan
penyampaian dan konsultasigagasankreatif, maka kegiatan tidak akan
berjalan sesuai rencana.
Bilapenulistidakakuntabel
dan datang tidak tepat
waktu akan menurunkan
kepercayaan pihak terkait
kepada penulis. Tidak
tersampaikan rencana
denganbaikakanmembuat
misscomunication dengan
pihak terkait, dan tidak
adanya persetujuan
membuat
kegiatan lain tidak dapat
terlaksana.
1. Mengumpulkan referensi dan literatur dari berbagaisumber yang dapat dijadikan acuan dalam pembuatandraft SPO bedside monitor
Tersedia SOP handover
Terkumpulnya referensi dan literatur yang dapat dijadikan acuan dalam pembuatan draft SPO
Evidence: hasil kajianliterature
konsisten untuk bekerja secara teliti, kerja keras dalam mendapatkan informasi terbaru agar hasil kajian berkualitas. (Akuntabel, Kompeten, berorientasi pelayanan) Dalam mengumpulkan sumber sayamemanfaatkanakses pada jurnal secara online (adaptif)
2. Melakukan penyusunan draft SPO bedside handover
Rancangan SPO tersedia
Evience: ada draftdankonsep
SPO disusun sesuai literaturdanreferensiyang didapatkandansarandari berbagai pihak. (Akuntabel). Penuliasan dilakukan secara cermat, tepat dan teliti sehingga bermanfaat untuk pasien dan petugas pelaksana (Berorientasi
Pelayanan)
Sesuai dengan visi rumah sakit yaitu
terwujudnya
Indonesia maju yang berdaulat, mandiri, berkepribadian berdasarkan gotong royong Dan Misi rumah sakit yaitu, peningkatankualitas
manusia Indonesia yang Tinggi Maju danSejahtera.
Pelaksaan kegiatan ini pun sesuai
dengan Motto
rumah sakit yaitu
Kesehatan Anda
Menjadi Prioritas Kami.
Penerapan NIlai PamingpinPituin
1. Nilai integritas: menggambar kan kejujuran,amanah dan menjungjung etika
2. Nilai inovatif: membuat perubahanbaru
3. NIlai Unggul: menjadi yang terbaik dan menghasilkan kualitasprima
3. Melakukan Konsultasidraft SPO bedside handover
Mendapatkan masukan dan saranEvidence: lembar
bersedia untuk mengorbankanwaktuyang
biasanya digunakan istirahat untuk bertemu
kepada mentor,kepala ruangan, bidang perawatan, instalasi rawat inap, komite keperawatan, Pokja Pemberi
Asuhan Keperawatan
4. Melakukan revisi bila ada masukan dari
kepala ruangan, pengawas, mentor, pokja
PAP,Koordinator
pelayanan keperawatan, Komite keperawatan, dan Kepala
Instansi rawat inap
5. Meminta persetujuan untuk penyebaranSPO bedside
konsultasi, dan dokumentasi
kegiatan
dan konsultasi dengan pihak terkait agar tidak
mengganggu waktu
pelayanan (Loyal). Menerimasarandankritik
perbaikan (Harmonis) untuk perbaikan mutu layanan (Berorientasi
Pelayanan)
Mendapatkan koreksi dan feedback
Evidence : lembarkonsultasi
menghargai segala ide, pendapat juga masukan darimentormeskipunada perbedaan dengan pendapat saya (Harmonis)
Konten rancangan disetujui
Evidence:
mengajukan kerjasama pokja PAP, Koordinator
pelayanan keperawatan, Komite keperawatan, dan KepalaInstansirawatinap
handover
antarshif
handover
kepada pokja
PAP,Koordinator
pelayanan keperawatan, Komite keperawatan, dan Kepala
Instansi rawat
inap
adanya lembar persetujuan
setelahbisadisebarluaskan
secara online dan dapat
digunakandiruanganlain
juga (Kolaboratif)
kepalaruangan terkaitjadwal, susunanacaradan
Terlaksana
prosessosialisasi
tentang SPO handover
Jadwal, konsep dansusunanacara
sosialiasai
disepakati
Evidence:
- Dokumentasi
- Lembar
Dampak bila nilai ASN
berAkhlaktidakditerapkan
dalam kegiatan ini, maka
tidakterjalinkoordinasidan
kolaborasi antara saya
dengan para pimpinan
untukmerumuskanSPO
melakukan kegiatan
sosialisasi dengan
berkoordinasi dengan
kepala ruangan, perawat
ruangan dengan
mempertimbangkan
arahan/masukan dari
semuapihak (Kolaboratif,
Sesuai dengan visi
rumah sakit yaitu
terwujudnya
Indonesia maju
yang berdaulat, mandiri, berkepribadian
berdasarkan gotong
royong Dan Misi
rumah sakit yaitu, peningkatankualitas
Nilai Pamingpin
Pituin
1. Profesional: berorientasi pada pencapaiankinerja melaluikemitraan
2. Integritas: menggambar kan
kejujuran, amanah,
konsepkegiatan
sosialisasi
2.Melakukan koordinasibagianTU untukmembuat undangansosialisasi, dankoordinasi mengenaitempat
kegiatan
3. Membuatmateri danbahantayang sosialisasi
persetujuan
- Draft susunan
acara
sosialisasi
- Draft materi dan bahan
tayang
Undangan dan tempat sosialisasi
tersedia
Evidence:
- Undangan
- Perizinan
kegiatan
- Surat
peminjaman ruangan/fasilita s
Materi dan bahan tayang sosialisasi
tersedia
Evidence:
- Materi sosialisasi
- Bahan tayang
sosialisasi
- Daftarhadir
Harmoni) manusia Indonesia yang Tinggi Maju
danSejahtera
menjunjung tinggi etika yang tinggi dalam menjalankantugas
Membuat draft surat
undangan sesuai tata
naskahdinasyangberlaku (Akuntabel), meminta persetujuanatasandengan
meminta tanda tangan atasan dan mengedarkan
undangan (Loyal dan Kolaboratif), melakukan konfirmasi
kehadiran (Harmonis)
Membuat media sosialisasi yangmudahdipahamioleh
perawatsebagaipelaksana SPO (Kompeten)
5.
evaluasi penerapan SPO bedside handover
Kegiatansosialisasi terlaksana
Evidence:
- Dokumentasi
- Daftarhadir
- Notulensi kegiatan
Perawat memahami cara penggunaan SPO (Kompeten) sesuai
perkembangan ilmu dan teknologi secara proporsional (Adaptif)
Adanya catatan pelaksanaan
kegiatan untuk optimalisasiSPO
Evidence: evaluasi/kuesioner
Menerimasarandankritik
perbaikan (Harmonis)
untuk optimalisasi SPO
sebagai upaya
meningkatkan mutu
pelayanan asuhan keperawatan
Dampak bila nilai ASN
berAkhlaktidakditerapkan
dalam kegiatan ini, maka
sosialisasi tidak berjalan
lancardenganbaik
sesuai dengan
SPO
Berkomunikasidengan
Sesuai dengan visi
rumah sakit yaitu
terwujudnya
Indonesia maju
Nilai Pamingpin Pituin
Evidence:
efektiftanpaberbelit-belit, mencatathal-halpenting
yang berdaulat, mandiri, berkepribadian
Kepemimpinan :menggambarkan kepeloporan dan menyiapkan
talenta-talenta
monitoring pada saat
pendampingan
2. Mengiplementasi kan Handover sesuai dengan SOP
dokumentasi, lembar monitoring
Adanya catatan
pelaksanaan
kegiatan untuk optimalisasiSPO
Evidence: Monitoring kegiatan, dokumentasi
(Kompeten),membina hubungansalingpercaya
dantransparanagar
koordinasidapatberjan
denganbaik
(Akuntabel)
Perawat memahami cara
penggunaan SPO
(Kompeten) dan mencobaoptimalisasiSPO
sebagai upaya
meningkatkan mutu
pelayanan asuhan
keperawatan
(berorientasi pelayanan)
berdasarkan gotong
royong Dan Misi
rumah sakit yaitu, peningkatankualitas
manusia Indonesia
yang Tinggi Maju
danSejahtera
terbaik di bidangnya.
Inovatif :adanya
keinginan untuk
menghasilkan
suatu yang baru dan senantiasa
melakukan
perbaikan
3. Melaporkan hasil monitoring pendampingan kepadamentor
Adanya laporan monitoring
Evidence: Monitoring kegiatan, dokumentasi
menggunakanbahasayang
mudah dipahami, tepat
waktu, dan penuh
tanggung jawab (Adaptif dan Akuntabel),
Dampak bila nilai ASN
berAkhlaktidakditerapkan
dalam kegiatan ini, maka
penulis tidak akan
mendapatkan
5 Menyusun laporan evaluasi kegiatan aktualisasidan laporan aktualisasi
1. Merekap hasil kegiatan dalam pendampingan bedside handover
Terlaksananya evaluasikegiatan danlaporanakhir aktualisasi
Adanyalambar monitoring
Evidence: dokumentasi, lembar monitoring
keberlangsungan proses handoversesuaiSPOatau belum
visi rumah sakit, yaitu terwujudnya Indonesiamajudan peningkatankualitas manusiaIndonesia
Nilai Pamingpin Pituin:
2. Melaporkanhasil pelaksanaan kegiatan kepada mentor
Adanya laporan evaluasi bedside handover
Evidence:
- dokumentasi kegiatan
- lembar konsultasi
Merekapdengantanggung
jawab, cermat dan tepat sesuai kebutuhan (Akuntabel). Menjalankantugasdengan profesional (Kompeten)
jujur dan bertanggung
jawab memaparkan hasil evaluasi kegiatan (Akuntabel, Loyal)
Saya akanmenerima kritik dan saran, dan membuat rencana tindak lanjut dengan melakukan perbaikan secara terusmenerus (Berorientasi
Pelayanan, Harmonis, Adaptif)
1. Tulus: keinginan untuk menjadi yang terbaik dan menghasilkan kualitasprima
2. Unggul: keinginan untuk menjadi yang terbaik dan menghasilkan kualitasprima.
3. Integritas: dengankejujuran, amanah dan menjunjung etika yangtinggidalam menjalankan tugas
3. Membuat laporan pelaksanaan kegiatan
Laporan kegiatan aktualisasi dapat dibuat
Evidence: Draft laporan aktualisasi
membuat laporan kegiatan aktualisasi sesuai dengan kondisisebenarnya (Akuntabel)
4. Melakukan Konsultasi kepada mentor mengenai laporanakhir
Laporan aktualisasi
mendapat saran danmasukan
Evidence: Draft laporan aktualisasi, lembarkonsultasi
Menerimakritikdansaran dari mentor (Harmonis) untuk optimalisasi SPO (Berorientasi Pelayanan)
5. Memperbaiki laporan evaluasi kegiatan
Laporanakhirter
Evidence: Draft laporan aktualisasisusun
Membuat laporan dengan tanggung jawab, cermat dantepatsesuaiketentuan (Akuntabel)
Dampak bila nilai ASN
berAkhlaktidakditerapkan
dalam kegiatan ini, maka
penulis tidak akan
mendapatkandataevaluasi
secara akurat sehingga
tidak akan mengetahui
saran dan kebergunaan
dari seluruh kegiatan aktualisasi.
NO Kegiatan Juli Agustus 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Melakukan Konsultasi kepada mentor dan kepala ruangan mengenaiisudanrencanatindak lanjutpemberianedukasi
2. Melakukan Pembuatan SOP Handover
3. Melakukan sosialisasi SOP handoverantarshift
4. Melakukan Pendampingan Pada SaatHandover
5. Menyusun laporan evaluasi kegiatan aktualisasi dan penyusunanlaporanaktualisasi
No. Pihak Yang Terlibat
Peran
1. Mentor Memberikanperananpentingdalampelaksanaankegiatan aktualisasi,yaitusebagaipemberimasukandan selalumemberikanmotivasidalamsetiapkegiatan.
2. Coach Berperan dalam meningkatkan kompetensi peserta dalam merancang dan melaksanakan aktualisasi sertamemberikan dukungan, arahan yang membangun Memberikanarahan danmasukanyangbaikuntukpenulis
3. Kepala Ruangan Mengarahkan, membimbing, memdukung penulis dalam memilih isu, merencanakan kegiatan dan melaksanakan kegiatan
4. Wakilkepala ruangan Mengarahkan, membimbing, memdukung penulis dalam memilih isu, merencanakan kegiatan dan melaksanakan kegiatan
5 Bidang Keperawatan
6. Kepala Instalasi RawatInap
7. Komite Keperawatan
8. Pokja Pemberi
Mengarahkandanmembimbingpenulisdalammenyusundraft SPOdanmemberikanrekomendasiuntukmenerbitkanSPO
Mengarahkandanmembimbingpenulisdalammenyusundraft SPO
Mengarahkandanmembimbingpenulisdalammenyusundraft SPO
Mengarahkandanmembimbingpenulisdalammenyusundraft SPO
9. Teman sejawat mendukung dan memberikanbantuan, tanpa adanya rekan sejawattidakakanterlaksananyakegiatanaktualisasiterutama pada saatprosespenerapanhandoverbedside kepadapasien
10. Pasien Pasiensebagaisubjekyangterlibatdalampelayananlangsung dalamhandoverbedsideini.
Alfajri, N. Z., Sugiarsih, & Nurmastuti, H. (2017). ImplementasiCaseManagementSystemdi RumahSakit.Yogyakarta: Gadjah Mada University Press.
Andara Maurissa, A., & Yuswardi. (2019). Pelaksanaan Bedside Handover Oleh Perawat Di Ruang Rawat Rumah Sakit Banda Aceh. Idea Nursing Journa , X, 64.
Amelia, R. (2021). SMART ASN, Modul Pelatihan Dasar CPNS. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.
Pemerintah Indonesia. 2014. Undang-Undang No. 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara. Jakarta.
Pemerintah Indonesia. 2014. Undang-Undang Republik Indonesia No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan. Jakarta.
Pemerintah Indonesia. 2019. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi No. 35 Tahun 2019 tentang Jabatan Fungsional Perawat. Jakarta.
