LAPORAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN 6
OPTIMALISASI PELAKSANAAN HANDOVERPERAWAT di IGD RS. KANKER DHARMAIS TAHUN 2022
DISUSUN OLEH : Desy Selvia Rahmawati, A.Md.Kep NIP. 199312042022032002
BAPELKES CIKARANG
KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2022
Puji syukur kehadirat Allah SWT, shalawat serta salam kita panjatkan kepada Nabi Muhammad SAW. Berkat limpahan rahmat dan karunia-Nya, penulis mampu menyelesaikan “Laporan Aktualisasi LATSAR CPNS 2022” guna menunjang implementasi aktualisasi. Dalam rancangan aktualisasi ini, penulis sadar sepenuhnya bahwa dikarenakan keterbatasan kemampuan, maka penulisan ini mengalami beberapa hambatan dan kesulitan. Namun dengan pertolongan-Nya dan bantuan dari berbagai pihak maka rancanganaktualisasi ini dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Direktur Utama RS Kanker Dharmais, dr. R. Soeko Werdi Nindito D., MARS yang telah memberikan dukungan untuk mengikuti kegiatan Latsar CPNS 2022 Kemenkes RI.
2. Kepala Bapelkes Cikarang, Drs. Suherman, M.Kes yang telah mendukung kegiatan pelatihan dasar CPNS
3. Kepala Bidang Keperawatan RS Kanker Dharmais, Retno Setiowati, S.Kep.,Sp.Kep.Onk.,MKM yang telah memberikan dukungan untuk mengikuti kegiatan latsar CPNS 2022 Kemenkes RI.
4. Penguji rancangan aktualisasi, Aulia Fitriani, ST, MKM yang telah memberikan saran dan kritikannya yang bersifat membangun.
5. Mentor rancangan aktualisasi, Teguh Imam Santoso, S.Kep, Ns yang telah memberikan dukungan, semangat, arahan, dan bimbingan dalam menyusun rancangan aktualisasi.
6. Coach rancangan aktualisasi, Dr.drg. Siti Nur Anisah, MPH yang telah memberikan dukungan, semangat, arahan, dan bimbingan dalam menyusun rancangan aktualisasi.
7. Kedua orang tua, adik tercinta yang telah mendukung dan memberikan doa serta semangat untuk mengikuti Latsar CPNS 2021 Kemenkes RI.
8. Seluruh peserta Latsar CPNS Golongan II angkatan VI Kemenkes RI di Bapelkes Cikarang yang telah memberikan dukungan dan semangat dalam menyusun rancangan aktualisasi.
9. Pihak-pihak terkait yang tidak bisa disebutkan satu persatu.
10. Penulis menyadari bahwa penulisan rancangan aktualisasi ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran yang membangun guna perbaikan selanjutnya. Akhir kata, semoga rancangan ini dapat menjadi panduan dalam kegiatan aktualisasi Latsar CPNS Kemenkes RI.
Bekasi, 21 Juli 2022
Undang-Undang No. 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara, atau disingkat ASN mengamanatkan Instansi Pemerintah Untuk wajib memberikan Pendidikan dan Pelatihan terintegrasi bagi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) selama satu (satu) tahun masa percobaan. Tujuan dari Pelatihan terintegrasi ini adalah untuk membangun integritas moral, kejujuran, semangat dan motivasi nasionalisme dan kebangsaan, karakter kepribadian yang unggul dan bertanggungjawab, dan memperkuat profesionalisme serta kompetensi bidang. Dengan demikian UU ASN mengedepankan penguatan nilai-nilai danpembangunan karakter dalam mencetak PNS untuk mendukung terwujudnya SmartGovernance.
Nilai-nilai tersebut adalah BerAKHLAK, yaitu Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif , dan Kolaboratif. Selain itu, ASN juga dituntut untuk menerapkan Smart ASN, yaitu integritas, nasionalisme, profesionalisme, berwawasan global, menguasai IT dan bahasa asing, berjiwa hospitality dan entrepreneurship, serta memiliki jaringan yang luas.
Semua nilai tersebut diharapkan dapat diterapkan pada ASN dalam menjalankan tiga fungsinya, yaitu sebagai pelaksana kebijakan publik, sebagai pelayan publik serta sebagai perekat dan pemersatu bangsa. Sebagaipelayan publik, pegawai ASN memiiliki kewajibanuntuk bersikap profesional dalam memberikan pelayanan publik yang prima, salah satunyaadalah pelayanan kesehatan, termasuk pelayanan pasien kanker di Rumah Sakit Kanker Dharmais (RSKD).
Kanker adalah penyakit yang sering menjadi momok yang menakutkan. Berdasarkan data
Riskesdas, prevalensi tumor/kanker di Indonesia menunjukkan adanya peningkatan dari 1.4 per 1000 penduduk di tahun 2013 menjadi 1,79 per 1000 penduduk pada tahun 2018. Sedangkan data Global Burden of Cancer Study (Globocan) dari World Health Organization (WHO) mencatat, total kasus kanker di Indonesia pada 2020 mencapai 396.914 kasus dan total kematian sebesar 234.511 kasus.
Program Pengendalian Kanker Nasional di Indonesia telah disusun oleh Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia dan tentu membutuhkan kontribusi besar dari RSKD sebagai
Pusat Kanker Nasional untuk mewujudkan tujuan program tersebut.
Sesuai dengan sistem rujukan yang saat ini berlaku di Indonesia, RSKD merupakan
rujukan nasional, semakin perlu mengevaluasi dan menemukan rencana kerja terbaik untuk
menangani pasien. Sebagai ASN yang bekerja di ruang IGD RS. Kanker Dharmais, nilai-nilai dasar BerAKHLAK harus menjadi dasar dalam melakukan pelayanan kepada masyarakat termasuk melakukan pengamatan terhadap isu-isu yang berkembang menjadi masalah di unit kerja.
Pada saai ini kegiatan handoverperawat di ruang IGD RS. Kanker Dharmais masih belum berjalan secara optimal, hal tersebut dibuktikan dengan pelaksanaan handoverperawat belum sesuai SOP, dan belum terstandar Teknik SBAR (Situation, Background, Assesment dan recommendation). Maka dari itu, penulis mengusulkan judul “Optimalisasi Pelaksanaan HandoverPerawat di Ruang IGD RS. Kanker Dharmais”, judul aktualisasi ini rencananya akan diimplementasikan pada tahap habituasi di unit dimana penulis ditempatkan, yaitu ruang Instalasi GawatDarurat(IGD)Dharmais.
1. Tujuan Umum
Mampu memahami dan mengaktualisasikan nilai-nilai dasar BerAKHLAK (Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolaboratif) serta Smart
ASN dan Manajemen ASN dalam melaksanakan tugas dan fungsi untuk berkontribusi mewujudkan visi dan misi Rumah Sakit Kanker Dharmais serta mendukung Smart Governance
2. Tujuan Khusus
Menjadi perawat terampil yang mampu menjalankan fungsi ASN sebagai pelaksana kebijakan publik, pelayan publik, serta perekat dan pemersatu bangsa dengan menerapkan
nilai-nilai BerAKHLAK serta Smart ASN dan Manajemen ASN di Unit Kerja Menginternalisasikan dan mengimplementasikan core values ASN BerAKHLAK dalam mendukung employer branding ASN “Bangga Melayani Bangsa” dalam kegiatan yang telah ditetapkan sebagai Sasaran Kinerja Pegawai (SKP).
Manfaat yang dapat diperoleh dari rancangan aktulisasi ini, di antaranya :
1. Bagi individu: Penerapan nilai-nilai dasar ASN bagi seorang ASN adalah wujud dari cinta pada tanah air dan kesungguhan dalam membangun bangsa, sehingga memunculkan
nilai-nilai berorientasi pelayanan, akuntabel, kompeten, harmonis, loyal, adaptif dan
kolaboratif dalam kegiatan sehari-hari sesuai tugas pokok dan fungsi nya.
2. Bagi Satuan Kerja Perwujudan nilai-nilai dasar ASN ke dalam sebuah aktualisasi akan menunjang peningkatan kualitas mutu pelayanan bagi satuan kerja. Selain itu juga internalisasi nilai-nilai tersebut akan merangsang perubahan pola perilaku ASN yang terdahulu agar meningkatkan kinerjanya untuk mendukung visi dan misi satuan kerja.
3. Bagi masyarakat: Kegiatan aktualisasi yang menginternalisasi nilai dasar ASN akan menghasilkan ASN yang profesional dan menghasilkan pelayanan optimal bagi kemaslahatan masyarakat.
4. Bagi Bapelkes Cikarang: Penerapan mengaktualisasikan nilai dasar corevalues“ASN BerAKHLAK” dalam pelaksanaan tugas sebagai perwujudan fungsi ASN
Pendirian Rumah Sakit Kanker “Dharmais” dilatar belakangi oleh cukup banyaknya penderita penyakit kanker di Indonesia pada saat itu. Penyakit kanker merupakan salah satu masalah kesehatan di Indonesia yang kian hari kian berkembang. Pengelolaan penyakit kanker memerlukan sarana, alat dan obat yang relatif mahal, sementara di Indonesia belum memiliki sarana dan prasarana yang khusus serta lengkap untuk menangani penyakit ini, sehingga banyak penderita kanker di Indonesia berobat ke luar negeri.
Rumah Sakit Kanker “Dharmais” merupakan prakarsa dari H.M. Soeharto untuk membuat rumah sakit kanker di Indonesia dan di Asia. Ketua Yayasan “Dharmais” H.M. Soeharto yang melihat kebutuhan masyarakat akan pelayanan penyakit kanker di Indonesia, pada bulan
September 1988 meminta Prof. DR. Dr. A. Hariyanto Reksodiputro, Sp. PD. KHOM untuk memikirkan model rumah sakit yang sesuai dengan kebutuhan masyarakat Indonesia.
Berdasarkan nasihat dari Departemen Kesehatan, Direktur Rumah Sakit Dr. Cipto Mangunkusumo, Dekan Fakuktas Kedokteran Universitas Indonesia serta beberapa pakar dalam bidang penyakit kanker maka pada bulan Oktober 1988 dibentuk Tim untuk menyusun usulanpendirian RS. Kanker yang diketuai Prof. DR. Dr. A. Hariyanto Reksodiputro, Sp. PD. KHOM. Usulan tersebut diserahkan dan disetujui oleh Ketua Yayasan Dharmais padatanggal 8
Januari 1989.
Pembangunan Rumah Sakit Kanker yang diberi nama “Dharmais” yang merupakan kependekan dari “Dharma Bakti Sosial” ini dimulai pada bulan Mei 1991dan selesai pada tanggal 5 Juli 1993, diatas tanah milik pemerintah seluas 36.390 m² yang terletak di jalan
LetJen. S. Parmas Kav 84-86, Slipi, Jakarta Barat, dimana peresmiannya dilaksanakan pada tanggal 30 Oktober 1993. Dalam perjalananya semenjak diresmikan tahun 1993 Rumah Sakit
Kanker “Dharmais” telah mengalami perubahan kelembagaan selama 5 kali, yaitu berada
dibawah Departemen Kesehatan (Depkes) pada tahun 1993, kemudian pada tahun 1993 –1998 berada dibawah Yayasan Kanker “Dharmais”, kemudian berubah lagi menjadi unit
Pelaksana Teknis (UPT) Depkes pada tahun 1998 – 2001. Pada tahun 2002 – 2005 berbentuk PerusahaanJawatan (Perjan) dan semenjak tahun 2006 sampai saat ini berbentuk Badan
LayananUmum (BLU). Pada tanggal 9 Februari 2012, RS. Kanker “Dharmais” ditetapkan sebagai rumah sakit khusus klasifikasi A (Kepmenkes No. 037/Menkes/SK/II/2012).
1. Visi
Sebagai Satuan Kerja di bawah Kementerian Kesehatan dan sesuai arahan dari Pemerintah, maka Visi RS Kanker “Dharmais” 2024 mengacu kepada visi Kementerian Kesehatan dan Visi Presiden. Visi RS Kanker Dharmais untuk mencapai Tujuan Strategis 2024: “Menjadi Caring& SmartNationalCancerCenter”.
2.1. Memberikan pelayanan kanker komprehensif berbasis bukti terkini, GoodClinical Governance,PatientSafetydan PatientCareCenter.
2.2. Menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan di bidang kanker.
2.3. Menyelenggarakan penelitian di bidang kanker yang dapat diterapkan dalam pelayanan.
2.4. Menyelenggarakan registrasi kanker berbasis rumah sakit dan berbasis populasi sebagai Pusat Data Beban Kanker Nasional.
Gambar 2.2 Nilai-Nilai Organisasi RSKD 1
1. Professional
Kompeten sesuai bidang tugas dan bertanggung jawab terhadap tugas sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja.
2. Care
Memberikan pelayanan dengan kepedulian, dukungan, empati dengan mengutamakan keselamatan pasien.
Pembelajaran berkelanjutan dengan mengembangkan diri, meningkatkan
pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan.
4. Synergy
Koordinasi dan kolaborasi dengan komunikasi efektif dan senantiasa bersinergi dalam mencapai sasaran.
D. Tugas Organisasi
1. Pelaksanaan upaya peningkatan kesehatan
2. Pelaksanaan upaya pencegahan terjadinya penyakit kanker
3. Pelaksanaan penyembuhan terhadap pasien penyakit kanker
4. Pelaksanaan upaya rehabilitasi terhadap pasien penyakit kanker
5. Pelaksanaan asuhan dan pelayanan keperawatan
6. Pelaksanaan rujukan kesehatan kanker
7. Pengelolaan sumber daya manusia rumah sakit
8. Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan
9. Pelaksanaan pusat penelitian dan penanggulangan penyakit kanker
10. Pelaksanaan urusan administrasi umum dan keuangan
a. Struktur Organisasi Rumah Sakit Kanker Dharmais
Rumah Sakit Kanker Dharmais dipimpin oleh seorang direktur utama. Direktur Utama
Rumah Sakit Kanker Dharmais membawahi 4 (empat) direktorat, yaitu Direktorat Medikdan
Keperawatan, Direktorat Umum dan Operasional, Direktorat Keuangan, Direktorat Sumber
Daya Manusia dan Pendidikan. Setiap Direktur dibantu oleh beberapa Kepala Bidang, Bagian, Instalasi.
1. Direktur Utama : dr. R. Seoko Werdi Nindito D., MARS
2. Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan, dan Penunjang : DR. dr. Nina Kemala Sari, Sp.PD. K-Ger.MPH
3. Plt Direktur SDM, Pendidikan, dan Penelitian : dr. Ockti Palupi Rahayuningtyas, MPH
4. Direktur Keuangan : Nugroho Tam Tomo, SE, MKes
5. Direktur Perencanaan, Organisasi, dan Umum : dr. Ockti Palupi Rahayuningtyas, MPH
Gambar 2.3 Struktur Organisasi RSKD
b. Struktur Organisasi Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Kanker Dharmais
Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Kanker Dharmais dipimpin oleh seorang kepala instalasi dengan latar pendidikan kedokteran. Pemberi pelayanan langsung dilakukan oleh tenaga fungsional yaitu dokter jaga dan tenaga keperawatan. Untuk meningkatkan mutu pelayanan di IGD juga dibantu oleh tenaga non medis dan administrasi.
Struktur organisasi Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Kanker Dharmais, sebagai berikut :
1. Plt.Direktur Pelayanan Medik, Keperawatan, dan Penunjang: dr. Reni Wigati, Sp.A
2. Kepala Instalasi : dr. Hardina Sabrida, MARS
3. Koordinator Administrasi dan Keuangan : Ns. Lukitowati, SKep
4. Koordinator Pelayanan dan Operasional : dr. Wildan Saputra
5. Kepala Ruangan : Ns. Teguh Imam Santoso, Skep,
Rumah Sakit Kanker Dharmais dalam memberikan pelayanan kepada penderita kanker menggunakan sistem pendekatan terpadu, yakni suatu sistem pelayanan yang dikerjakan oleh suatu Tim Kerja (TIMJA) Kanker yang berpedoman pada pelaynan kanker terpadu, paripurna dan terjangkau oleh masyarakat. Rumah Sakit Kanker Dharmais mempunyai 13TIMJA Kanker, yaitu :
1. TIMJA Kanker Anak
2. TIMJA Kanker Ginekologi
3. TIMJA Kanker Darah dan Sistem Limfoid
4. TIMJA Kanker Kulit
5. TIMJA Kanker Mata
6. TIMJA Kanker Paru dan Thoraks
7. TIMJA Kanker Payudara
8. TIMJA Kanker Hari dan Saluran Cerna
9. TIMJA Kanker Muskoloskeletal
10. TIMJA Kanker Susunan Syaraf Pusat dan Susunan Syaraf Tepi
11. TIMJA Kanker Telingan Hidung Tenggorok
12. TIMJA Kanker Urologi
13. TIMJA Kanker Kepala dan Leher
Pelayanan yang diberikan di Rumah Sakit Kanker Dharmais adalah : Rawat Jalan, Rawat Inap, Rawat Intensif, Gawat Darurat, Bedah Sentral, Radioterapi, Radiodiagnostik,Prosedur Diagnostik, Patologi Klinik, Patologi Anatomi, Bank Darah dan Haemodialisa, Rehabilitasi Medik, Farmasi, Deteksi Dini dan PKPRS, Gizi dan Tata Boga, Sterilisasi Sentral dan Laundry serta Kesehatan Lingkungan dan Keselamatan Kerja
E. Uraian/ Rincian Tugas Jabatan Peserta
Profil Peserta
Nama lengkap : Desy Selvia Rahmawati, A.Md.Kep
NIP : 199312042022032000
Pangkat/ Golongan : Pengatur/IIc
Jabatan : Perawat Terampil
Unit Kerja : IGD RS. Kanker Dharmais
1. Tugas dan Fungsi
Dalam pelaksanaan aktualisasi, peserta mengacu pada Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) dan Uraitan Tugas PKK 1. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) :
2.1 Terlaksananya Jumlah Dokumen Pemantauan Kelengkapan Dokumentasi
Keperawatan (Pengkajian Pasien Baru IGD) Yang dilaporkan Setiap Bulan
2.2 Terwujudnya Penilaian Kinerja Staff
2.3 Terlaksananya Jumlah Dokumen Pelaksanaan Proses Monitoring dan Evaluasi
Terhadap Staff Dalam Melaksanakan Kegiatan Pelayanan di Ruangan Yang Dilaporkan
Setiap Bulan
2.4 Terlaksananya Jumlah Laporan Pengendalian Pencegahan Insiden Pasien
Jatuh, Kesalahan Pemberian Obat, LK3 (Lembaga Konsultasi
Kesejahteraan Keluarga) dan IPSG (InternationalPatientSafetyGoals)
Yang dilaporkan Setiap Bulan.
Uraian Tugas PKK 1 : Tabel 2.1 Uraian Tugas PKK1
Uraian Umum
1. Melaksanakan tugas sesuai dengan yang diberikan oleh PN dan dibawah supervisi
2. Melakukan ronde keperawatan
3. Melakukan Diskusi Refleksi Kasus
Melakukan asuhan keperawatan agar tercapai ketepatan, kecepatan, Keselamatan dalam pemberian asuhan keperawatan. Tugas Kerja
4. Melaksanakan kebijakan standar keselamatan pasien
5. Melaksanakan kebijakan LK3
6. Melaksanakan kebijakan tanggap darurat
7. Melaksanakan bantuan hidup dasar (Basic Life Support-BLS)
1. Melakukan pengkajian keperawatan dasar individu
2. Memberi posisi pasien
3. Memberi terapi oksigen sederhana
4. Mendampingi pasien untuk konsul dokter
5. Memberikan pendidikan kesehatan
6. Mengukur tinggi badan
7. Mengukur berat badan
8. Mengatur posisi pasien
9. Menguasai kewenangan klinik Pra PKK
8. Melakukan pemantauan control infeksi nosocomial yang terjadi Khusus
10. Menerima pasien baru di ruang rawat inap
11. Memindahkan pasien antar ruang rawat
12. Melakukan perawatan vena sentral
13. Mengukur CVP
14. Melakukan suction
15. Merawat stoma leher (trakheostomi)
16. Merawat luka decubitus
17. Merawat luka kanker
18. Merawat kolostomi
19. Melakukan persiapan operasi
Tanggung Jawab
Wewenang
20. Membersihkan tumpahan kemoterapi
21. Melakukan bladdertraining
22. Melakukan posturaldrainage
23. Melakukan Tindakan perkusi, vibrasi, dan rib shaking
24. Melatih pergerakan ekstremitas bawah
25. Melatih napas dalam dan batuk efektif
26. Membuat discharge planning
27. Menyiapkan pemeriksaan diagnostic
28. Melakukan pengambilan darah arteri
29. Melakukan pengambilan darah melalui ven sentral
30. Mengganti, mencabut vena sentral
31. Melakukan pemberikan kemoterapi yang aman
32. Memasang kateter
33. Meng-aff atau mencabut vena sentral
34. Memberikan terapi oksigen RM/NRM
1. Pelaksanaan tugas sesuai dengan tanggung jawabnya
2. Kelengkapan dokumen dan keakuratan data
1. Pelaksaaan kewenangan klinis sesuai dengan PKKI 1
2. Pelaksaan delegasi dan mandate dari profesi lain
1. Kemampuan keterampilan klinis
2. Kemampuan keterampilan komunikasi
Keahlian
Hasil Kerja
3. Kemampuan bekerjasan dengan tim
4. Kemampuan pendokumentasian keperawatan
1. Kelengkapan dokumen keperawatan
2. Tercapainya kinerja sesuai target
Hasil pengamatan penulis didukung oleh beberapa data yang penulis temukan di IGD RSKD melalui hasil observasi dan diskusi, didapatkan isu-isu aktual sebagai berikut :
a) Isu pertama: Belum optimalnya perawat dalam memonitor jumlah urine pasien, sehingga mengalami kesulitan dalam menghitung balance cairan per harinya di IGD RS. Kanker Dharmais Tahun 2022.
Balance cairan merupakan keseimbangan antara pengeluaran dan pemasukan dari cairan di dalam tubuh yang memungkinkan fungsi metabolik tubuh bekerja benar. Komponen untuk menghitung balance cairan salah satunya dengan menghitung jumlah urine pasien.
Berdasarkan hasil wawancara pada tanggal 24 Juni 2022 dengan 4 perawat di IGD RSKD, disampaikan masih ada perawat yang belum menginput data jumlah urine pasien ke dalam lembar kerja EMR, meskipun pramuhusada sudah mencatatnya di buku ekspedisi. Akibatnya data yang di dapatkan dalam EMR tidaklah valid, sehingga sulit dalam menghitung balance cairan pasien setiap shift maupun sewaktu-waktu.
b) Isu kedua: Belum optimalnya pelaksanaan handover perawat di IGD RS. Kanker Dharmais Tahun 2022.
Handover (serah terima pasien) adalah proses pengalihan wewenang dan tanggung jawab untuk memberikan perawatan klinis kepada pasien dari satu perawat keperawat lain. Handoverdilakukan setiappergantian shiftyaitu pada saat pagi, siang dan malam hari.
Setelah dilakukan wawancara kepada beberapa perawat dan kepala ruangan handoverdi ruangan IGD belum berjalan secara efektif dan efisien, hal ini disebabkan oleh ;
1. Belum terstrukturnya serah terima pasien sesuai standar SBAR
2. Masih adanya informasi handoverpasien yang terlewat
3. Masih ada tulisan yang sulit dibaca dikarenakan gaya tulisan setiap perawat berbeda-beda
4. Beberapa kali lembar kertas serah terima pasien hilang, dikarenakan terlepas dari buku, meskipun akhirnya ada yang ditemukan, ada pula yang tidak.
5. sistem handover perawat masih menggunakan buku jurnal, sehingga belum maksimal melaksanakan kebijakan rumah sakit yaitu penatalaksanna ‘gogreen’
c) Isu ketiga: Belum optimalnya perawat dalam memberikan edukasi kepada keluarga pasien baru masuk di IGD RS. Kanker Dharmais
Secara umum edukasi adalah suatu proses pembelajaran yang dilakukan baik secara formal maupun non formal yang bertujuan untuk mendidik, memberi ilmu pengetahuan, serta mengembangkan potensi diri yang ada dalam diri setiap manusia, kemudian mewujudkan proses pembelajaran tersebut dengan lebih baik.
Di IGD RSKD komponen edukasi perawat terdiri dari edukasi handhygiene,etika batuk, perawatan luka, perawatan stoma, resiko dan pencegahan pasien jatuh, serta perawatan lanjutan pasien dirumah. Edukasi ini dapat diberikan pada pasien maupun keluarga pendamping pasien.
Selama berdinas di IGD RSKD, penulis beberapa kali menemukan hal-hal yang menyimpang pada keluarga pasien diantaranya ;keluarga pasien yang sering meninggalkan pasien tanpa seizin perawat ataupun dokter, sehingga perawat maupun dokter mengalami kesulitan apabila hendak meminta ijin tindakan ataupun inform consent yang bersifat urgensi. penulis juga menemukan nomor telepon yang di tinggalkan keluarga pasien terkadang tidak aktif,
1. Masih ada keluarga pasien yang masuk ke IGD secara bergerombol sehingga perawat ataupun dokter kesulitan dalam melaksanakan Tindakan invasive.
2. Masih ada keluarga pasien yg tidak memakai masker saat ke igd, mereka berfikir di igd disediakan masker untuk pasien maupun keluarga pasien,
3. Penulis juga pernah menemukan keluarga pasien memakai sarung tangan latex saat membawa pasien ke IGD dengan tujuan terhindar dari infeksi RS
4. Masih ada keluarga pasien yang istirahat tidur dilantai bawah tempat tidur pasien, dan ada juga yang tidur bersama pasien dalam satu bed.
5. Penulis pernah menemukan keluarga pasien inisiatif sendiri seperti mempercepat cairan tetesan infus dg harapan agar kondisi pasien cepat pulih, keluarga mendokumetasikan setiap Tindakan yang dilakukan oleh nakes di ruang IGD
6. Masih banyak penunggu pasien bukanlah keluarga inti melainkan pendamping dari luar sehingga tidak tahu riwayat penyakit pasien akibatnya apabila nakes ingin meminta persetujuan tindakan, pendamping tidak bisa mengambil keputusan
7. Masih ada keluarga yang tidak menjaga kerukunan antar pasien, dan tidak saling menghormati apabila ada keluarga lain yang sedang berduka cita saat pasien
8. Keluarga masih mendokumentasiakan setiap tindakan yang dilakukan oleh Nakes di ruang IGD.
Penulis menyadari jika isu-isu yang didapatkan tadi tidak diselesaikan, maka akan menyebabkan dampak yang kemudiandapat membesar dan mempengaruhi publik. Pada tabel3.1, dijabarkan dampak-dampak yang dapat terjadi.
No. Isu Dampak apabila isu tidak ditangani
- Sulit dalam menentukan data balance cairan yang valid
1.
Kurang optimalnya perawat dalam memonitor
jumlah urine pasien, sehingga mengalami kesulitan
dalam menghitung balance cairan per harinya di IGD
RS Kanker Dharmais Tahun 2022.
- Pasien akan meminta diberikan obat nyeri terus karena tidak tahu jadwal pemberian
- Pasien beresiko overhidrasi maupu dehidrasi
- Pasien beresiko terjadinya komplikasi seperti oedem paru, syok hipovolemik
- Terjadinya kesalahpahaman dalam penyampaian serah terima pasien
2.
Belum optimalnya pelaksanaan handover
perawat di IGD RS Kanker Dharmais Tahun
2022
Belum optimalnya perawat dalam memberikan
edukasi kepada keluarga pasien baru masuk di IGD
RS. Kanker Dharmais Tahun 2022
- Perawat hanya melaksanakan tindakan sesuai yang di operkan saja
- Keluhan pasien/keluarga pasien semakin bertambah
- Terjadi penurunan mutu pelayanan.
- Keluarga pasien tidak mengetahui dan memahami keadaan pasien secara keseluruhan
- Keluarga mengeluh karena ketidakpuasan pelayanan terhadap pasien
- Pelayanan yang diberikan kurang optimal
- Terjadi perburukan terhadap kondisi pasien
Dari ke-3 isu yang sudah dijelaskan tadi, dilakukan analisa untuk menilai prioritas masalah yang adadengan menggunakan dua alat bantu yaitu Teknik Aktual, Problematik, Kekhalayakan dan Kelayakan(APKL).
Teknik APKL adalah Teknik yang digunakan untuk menentukan kelayakan suatu masalah denganmemperhatikan empat faktor, yaitu :
a) Aktual (A), yaitu isu tersebut masih dibicarakan atau belum terselesaikan hingga masa sekarang;
b) Problematik (P), yaitu isu yang menyimpang dari harapan standar, ketentuan yang menimbulkan kegelisahan yang perlu segera dicari penyebab dan pemecahannya;
c) Kekhalayakan (K), yaitu isu yang diangkat secara langsung menyangkut hajat hidup orang banyak dan bukan hanya untuk kepentingan seseorang atau sekelompok kecil orang;
d) Layak (L), yaitu isu yang masuk akal (logis), pantas, realistis dan dapat dibahas sesuai dengan tugas, hak, wewenang dan tanggung jawab hingga akhirnya diangkat menjadi isu prioritas.
Berikut di bawah ini merupakan hasil penetapan isu dengan metode APKL.
Kurang optimalnya perawat dalam memonitor jumlah urine pasien, sehingga mengalami kesulitan dalam menghitung balance cairan per harinya di IGD RS Kanker
Tahun 2022.
Dharmais.
memberikan edukasi kepada
Suatu isu dapat dicari stratetegi penyelesaiannya hanya jika masalah utama atau akar masalah penyebab isu telah teridentifikasi. Metode identifikasi masalah penyebab isudapat dilakukan dengan membuat diagram fishbone.Dalam hal ini, penulis mengidentifikasi akar masalah melalui pengkategorian penyebab masalah ke dalam 4 kelompok yang terdiri atas surroundings (lingkungan),system, skills(keterampilan), serta suppliers. Diagram fishboneisu prioritas tentang “Belum optimalnya pelaksanaanhandoverperawat di IGD RS Kanker Dharmais.” pada gambar 3.3.
Surroundings System
Beberapa kali buku serah terima pasien hilang, dikarenakan sering terbawa oleh perawat,dan lupa untukmenempatkannyakembali.
Tugasmembuat handover seringdibebankanpada satuperawattertentu
Terlambat datang/ketidakdisiplinan perawat dalam melaksanakan jam handover shift.
PelaksanaanSOPHandover belum terlalu optimal
Belum optimalnya
pelaksanaan handover perawat di IGD RS
Tidak semua perawat dapat
menggunakan komunikasi efektif
saat handover pasien
Tulisan tangan perawat
yang tidak bisa terbaca
jelas di buku handover
pasien
Tidak adanya sarana khusus
yang bisa dijadikan acuan
serah terima pasien
Membuang-buang kertas serta
tidak mendukung kebijakan ‘go
green’ pemerintah
Kanker Dharmais
Serah terima pasien masih
menggunakan buku manual dan tulis tangan
Berdasarkan analisis fishbonedi atas, didapatkan akar masalah dari isu belum optimalnya pelaksanaaan handoverperawat di IGD RS Kanker Dharmais yaitu, tidak adanya sarana khusus yang bisa dijadikan acuan serah terima pasien.
D. KeterkaitanPenyebabIsudenganKedudukandanPeranPNS untuk pendukung
Terwujudnya SMART Governance
Setelah melakukan penapisan isu yang dipilih yaitu belum optimalnya pelaksanaan handover perawat di IGD RS Kanker Dharmais
Sebagai RS UPT Vertikal di bawah Ditjen Pelayanan kesehatan, Kementerian Kesehatan yang khusus menangani kanker, RS Kanker Dharmais berperan dalam mewujudkan Sasaran Strategis terkait peningkatan ketersediaan dan mutu fasyakes rujukan. Undang-undang No 5 tahun 2014, PNS memiliki 3 peran yaitu sebagai pelayan publik, pelaksana. Kebijakan publik dan perekat pemersatu bangsa. Salah satu dari perannya sebagai pelayan public PNS harus dapat beradaptasi dengan cepat dan baik terhadap semua perubahan dan harus berusaha untuk selalu memperbaiki layanannya. Di era digital saat ini PNS juga dituntut untuk tidak gagap teknologi dengan memmperhatikan aspek digitalculture,digitalskill,digitalsafetydan digitalethics, sehingga dapat menjadi smart ASN demi terwujudnya smart governance. Salah satu penerapan digitalskilldalam rancangan aktualisai,yaitu kemampuan dalam memahami, menggunakan dan memanfaatkan teknologi perangkat digital dalam mengakses dan mengolah informasi
E. Alternatif Pemecahan Masalah Sebagai Gagasan Kreatif
Berdasarkan akar masalah yang telah dibahas sebelumnya, penulis merumuskan gagasan kreatif berupa optimalisasi pelaksanaan handover perawat di IGD RS Kanker Dharmais. Adapun media aplikasi google spreadsheet yang akan digunakan nantinya. Sehingga penulis mengajukan beberapa gagasan antara lain:
a) Menertibkan kembali pelaksanaan handoversesuai dengan SOP RS Kanker Dharmais
b) Menyusun laporan handover perawat dalam aplikasi google spreadsheet secara structural dan terintergrasi
c) Membagikan link laporan handoverperawat kemasing-masing perawat yang terjejaring
d) Melakukan Evaluasi secara berkala untuk perbaikan dan peningkatan
a) Dengan menggunakan aplikasi google spreadsheet perawat lebih mudah mengakses via smartphone masing-masing
b) Perawat sudah bisa menyusun rancangan kegiatan yang akan dilakukan pada pasien sebelum handover dilaksanakan
c) Dengan menggunakan aplikasi google spreadsheet data-data riwayat handover pasien bisa terarsipkan secara aman
d) Tidak sembarang orang dapat mengakses link handover pasien dalam aplikasi google spreadsheet, kecuali yang sudah terdaftarkan
e) Terbentuknya sikap perilaku sesuai dengan nilai-nilai dasar ASN yang BerAKHLAK yaitu berorientasi pelayanan, kompeten, akuntabel, loyal, adaptif dan kolaboratif yang disertai sifat kritis dan kreatif bagi calon ASN dalam berperan dan menduduki Smart ASN untuk mewujudkan Smart Governance
A. Rancangan Aktualisasi Nilai-nilai Dasar PNS
1. Matriks Rancangan Aktualisasi
Unit kerja : Ruang Instalasi Gawat Darurat RS. Kanker Dharmais
Identifikasi Isu:
- Kurang Optimalnya Perawat Dalam Memonitor Jumlah Urine Pasien, Sehingga
Mengalami Kesulitan Dalam Menghitung Balance Cairan Per Harinya di IGD RS Kanker Dharmais Tahun 2022
- Belum Optimalnya Pelaksanaan HandoverPerawat di IGD RS Kanker Dharmais Tahun 2022
- Belum Optimalnya Perawat Dalam Memberikan Edukasi Kepada Keluarga Pasien Baru masuk di IGD RS. Kanker Dharmais Tahun 2022
Isu yang diangkat : Belum Optimalnya Pelaksanaan HandoverPerawat di IGD RS Kanker Dharmais Tahun 2022
Gagasan Pemecahan : Menggunakan aplikasi google spreadsheet untuk handover perawat di IGD RS Kanker Dharmais
Unit Kerja Ruang IGD RS Kanker Dharmais
Isu yang Diangkat Belum Optimalnya Pelaksanaan HandoverPerawat di IGD RS Kanker Dharmais Tahun 2022
Gagasan Pemecahan Isu Menggunakan aplikasi googlespreadsheetuntuk handoverperawat di IGD RS Kanker Dharmais
No. Kegiatan Tahapan Kegiatan
Output/Hasil Kegiatan
Keterkaitan Subtansi Mata Pelatihan
Kontribusi Terhadap
Visi dan Misi Organisasi
Penguatan Nilai-nilai Organisasi
gagasan terkait
menggunakan aplikasi google spreadsheet
untuk
handover
perawat di IGD RS Kanker
Dharmais
atasan dan mentor Kesepakatan
tanggal
pertemuan
Menghubungi mentor
dengan menerapkan 5S
(Senyum, Salam, Sapa, Sopan dan Santun) (Harmonis), Bermusyawarah dengan
atasan dan mentor untuk
menyepakati tanggal
aktualisasi
(Kolaboratif), Penulis berkomunikasi dengan
ramah dan sopan (Berorientasi pelayanan), Membuat jadwal
pertemuan rancangan
aktualisasi dengan disiplin (Akuntabel)
Pengajuan materi
rancangan, dilakukan
dalam rangka
mewujudkan Visi RSKD, yaitu:
Menjadi Caring & Smart
National Cancer Center
dan mendukung Misi
memberikan pelayanan
kanker komperehensif
sesuai dengan
perkembangan kekinian
berbasis Good Clinical Government, Patient Safety, dan Patient Care Center
Pengajuan materi dilakukan penulis dengan menerapkan
budaya kerja RSKD, ‘Professional’, yaitu
Kompeten sesuai bidang
tugas dan bertanggung jawab terhadap tugas
sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja.
‘Care’, yaitu: Memberikan
pelayanan dengan
kepedulian, dukungan, empati dengan mengutamakan keselamatan pasien. ‘Countinous
Improvement’ , yaitu pembelajaran
b.Menjelaskan rancangan aktualisasi
Tercapainya persamaan persepsi antara
Menjelaskan rancangan
aktualisasi yang terdiri
dari data pasien yang
berkelanjutan dengan mengembangkan diri, Meningkatkan
penulis, rekan kerja, mentor, serta atasan mengenai kegiatan yang
akan dilakukan
dibuat agar data tersebut
terjaga kerahasiaanya (Loyal), Membuat
rancangan handover
perawat untuk pelayanan yang lebih baik (Kompeten), melaksanakan tugas
sesuai kewenangan (Akuntabel), Membuat
rancangan Handover
menggunakan media
digital merupakan inovasi
dan mengembangkan
kreativitas (Adaptif)
pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan.
aktualisas
Mendapatkan izin untuk aktualisasi
Meminta izin dan memberikan informasi
kepada atasan dan rekan kerja tentang pelaksanaan aktualisasi
dengan bersikap ramah dan sopan (Harmonis), melaksanakan tugas
sesuai kewenangan (Akuntabel)
ke dalam aplikasi google spreadsheet
a. Menyusun materi untuk pembuatan kerangka kerja handoverperawat
Materi media Handover perawat
Menyusun materi media
Handoverperawat
dengan cara berinovasi dan mengembangkan
kreativitas (Adaptif), Menyusun bahan materi dengan bertanggung
jawab (Akuntabel)
Kerangka kerja handover perawat sudah terbuat
Penulis menyusun kerangka kerja dengan bertanggung jawab, cermat, disiplin dan berintegritas tinggi (Akuntabel), Menyusun materi dengan kualitas terbaik (Kompeten), Membuat kerangka kerja dengan berinovasi menggunakan google spreadsheet (Adaptif)
Kegiatan yang
dilakukan diharapkan
dapat berkontribusi
dalam mendukung Visi
RS Kanker Dharmais, yaitu:
Menjadi Caring&Smart
NationalCancerCenter
dan mendukung Misi
memberikan pelayanan
kanker komperehensif
sesuai dengan
Kegiatan ini memberikan penguatan pada Nilai
Budaya organisasi RS
Kanker Dharmais, ‘Professional’, yaitu Kompeten sesuai bidang tugas dan bertanggung
jawab terhadap tugas sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja. ‘Care’,yaitu: Memberikan pelayanan dengan
c. Melakukan konsultasi
dengan mentor tentang
kerangka kerja yang dibuat
Handover
perawat secara digital dan safety
Melakukan konsultasi
untuk mendapatkan saran
dan perbaikan (Berorientasi
pelayanan), Handover
perawat secara digital dan safety(Loyal), Melakukan konsultasi
dengan mentor secara sopan (Harmonis),
perkembangan kekinian
berbasis GoodClinical Government, Patient Safety, dan Patient CareCenter
kepedulian, dukungan, empati dengan
mengutamakan
keselamatan pasien. ‘Countinous
Improvement’ , yaitu pembelajaran
berkelanjutan dengan
mengembangkan diri, Meningkatkan
pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan.
d. Merevisi kerangka kerja
handoverperawat yang
sudah disetujui oleh mentor
Handover perawat secara digital dan safety
Melakukan perbaikan
kerangka kerja dari hasil konsultasi dengan mentor (Adaptif), Melakukan
perbaikan sesuai arahan mentor (Kolaboratif)
Sosialisasi handover perawat dalam bentuk google spreadsheet
a. Membuat undangan sosialisasi melalui aplikasi WhattsAppgroup
Undangan Whatsapp group
Penulis membuat
undangan dengan bahasa yang sopan dan ramah (berorientasi pelayanan), kegiatan sosialisasi berjalan dengan efektif dan tepat waktu (Akuntabel),
b.Melaksanakan Sosialisasi Handoverperawat menggunakan google spreasheet
Bahan tayang sosialisasi
Saya berttanggung jawab atas pelaksanaan
sosialisasi (akuntabel), sosialisasi dengan ramah, dan menggunakan Bahasa
yang sopan (berorientasi pelayanan),
Melaksanakan sosialisasi
Handover perawat demi terlaksananya pelayanan
yang optimal (Kompeten), Kegiatan
Sosialisasi ini bertujuan
untuk menjaga nama baik
profesi perawat IGD RS.
Kanker Dharmais (Loyal)
Kegiatan yang
dilakukan diharapkan
dapat berkontribusi
dalam mendukung Visi
RS Kanker Dharmais, yaitu:
Menjadi Caring&Smart
NationalCancerCenter
dan mendukung Misi
memberikan pelayanan
kanker komperehensif
sesuai dengan
perkembangan kekinian
berbasis GoodClinical
Government, Patient
Safety, dan Patient CareCenter
Kegiatan ini memberikan
penguatan pada Nilai
Budaya organisasi RS
Kanker Dharmais, ‘Professional’, yaitu
Kompeten sesuai bidang
tugas dan bertanggung
jawab terhadap tugas
sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja.
‘Care’,yaitu: Memberikan pelayanan dengan
kepedulian, dukungan, empati dengan
mengutamakan
keselamatan pasien.
‘Countinous
c. Menulis pendapat dan saran dari para undangan Masukan dan revisi Memberikan kesempatan
kepada rekan perawat untuk memberikan saran dan masukkan dalam
sosialisasi yang dilakukan (kolaboratif), Penulis segera melakukan perbaikan (Adaptif), Menghargai setiap pendapat yang berbedabeda (Harmonis),
Improvement’ , yaitu pembelajaran berkelanjutan dengan mengembangkan diri, Meningkatkan pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan.
a. Mendaftarkan para peserta perawat igd dan Komputer IGD menggunakan email: rskdemergency@gmail.com
Semua peserta memiliki akun dalam aplikasi google spreadsheet
Sigap dan cekatan dalam
membuat akun uji coba (adaptif)
Meminta ijin kepada atasan untuk membagikan akun uji coba (loyal), membantu rekan kerja untuk belajar meningkatkan kompetensi diri, menjawab tantangan yang selalu berubah, dan melaksanakan tugas
dengan kualitas terbaik (Kompeten)
4. Melaksanakan uji coba
evaluasi
penggunaan google spreadsheet
dalam
Handover perawat
b. Menyetting keamanan
dalam mengakses google spreadsheet
komputer IGD
terdaftar dalam
aplikasi
Handover
perawat
Sigap dan cekatan dalam
membuat akun uji coba (adaptif), Menggunakan
kewenangan dengan
penuh tanggung jawab (Akuntabel),
Kegiatan yang
dilakukan diharapkan
dapat berkontribusi
dalam mendukung Visi
RS Kanker Dharmais, yaitu:
Menjadi Caring&Smart
NationalCancerCenter
dan mendukung Misi
memberikan pelayanan
kanker komperehensif
sesuai dengan
perkembangan kekinian
berbasis GoodClinical
Government, Patient
Safety, dan Patient CareCenter
Kegiatan ini memberikan
penguatan pada Nilai
Budaya organisasi RS
Kanker Dharmais, ‘Professional’, yaitu
Kompeten sesuai bidang
tugas dan bertanggung
jawab terhadap tugas
sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja.
‘Care’,yaitu: Memberikan
pelayanan dengan
kepedulian, dukungan, empati dengan
mengutamakan keselamatan pasien.
‘Countinous
Improvement’ , yaitu pembelajaran
berkelanjutan dengan
mengembangkan diri, Meningkatkan
c.Melaksanakan Handover
perawat menggunakan aplikasi google spreadsheet
Peserta mampu
melaksanakan uji coba
Handover
perawat
melalui google spreadsheet
Melaksanakan Handover
perawat dengan berbasis digital (Adaptif), membantu teman untuk
mempelajari aplikasi google spreadsheet (Kompeten)
pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan.
d. Membuat kuesioner dalam bentuk googleform Tersedianya link google formyang berisi kuesioner
serta catatan masukan dan saran
Menghargai pendapat
orang lain dan terbuka
dalam bekerja sama untuk
menghasilkan nilai tambah (Kolaboratif), Dengan membuat kuesioner, penulis bisa mengetahui tingkat
keberhasilan kegiatan
serta dapat melakukan
perbaikan secara cepat (Adaptif), Menyusun kuesioner
dengan penuh tanggung
jawab (Akuntabel), membuat kuesioner untuk menilai kepahaman
peserta (Berorientasi
Pelayanan)
e. Melakukan revisi sesuai dengan hasil diskusi
Final handover perawat dalam bentuk google spreadsheet
Kompeten: Melaksanakan rancangan handoverperawat dengan kualitas terbaik, Cepat dalam melakukan perbaikan (Adaptif), Melakukan revisi demi membangun lingkungan
kerja yang kondusif (Harmonis)
a. Menyusun laporan
kegiatan
laporan
kegiatan
Membuat draft
laporan dengan
cermat dan tepat sesuai
kebutuhan (Akuntabel), Menyusun laporan terkait
kegiatan dengan kualitas
terbaik (Kompeten), Menyusun laporan
kegiatan dengan penuh
tanggung jawab (Akuntabel), Menyusun
laporan kegiatan demi
membangun kerja yang
kondusif (Harmonis)
Dengan merevisi laporan
menunjukkan
menjalankan tugas secara
b. Menyerahkan laporan kepada mentor dan memohon arahan
Revisi laporan
professional kemudian
melakukan perbaikan
tiada henti (Berorientasi pelayanan),
Meminta arahan kepada mentor merupakan
memberi kesempatan
kepada berbagai pihak
untuk berkontribusi, serta
terbuka dalam bekerja
sama untuk menghasilkan
nilai tambah (Kolaboratif),
Menyerahkan laporan
kegiatan demi menjaga
nama baik profesi (Loyal)
5. Menyusun laporan kegiatan
c. Membuat finalisasi laporan Laporan final cepat menyesuaikan diri
menghadapi perubahan, terus berinovasi dan mengembangkan
kreativitas, dan bertindak
proaktif (Adaptif)
membuat laporan final
sebagai bentuk
melaksanakan tugas
dengan kualitas terbalik.
Meminta arahan kepada
mentor merupakan
memberi kesempatan
kepada berbagai pihak
untuk berkontribusi (Kolaboratif), serta
terbuka dalam bekerja
sama untuk menghasilkan
nilai tambah (Kolaboratif).
Kegiatan yang
dilakukan diharapkan
dapat berkontribusi
dalam mendukung Visi
RS Kanker Dharmais,
yaitu:
Menjadi Caring&Smart
NationalCancerCenter
dan mendukung Misi
memberikan pelayanan
kanker komperehensif
sesuai dengan
perkembangan kekinian
berbasis GoodClinical
Government, Patient
Safety, dan Patient CareCenter
Kegiatan ini memberikan
penguatan pada Nilai
Budaya organisasi RS
Kanker Dharmais, ‘Professional’, yaitu
Kompeten sesuai bidang tugas dan bertanggung
jawab terhadap tugas
sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja.
‘Care’,yaitu: Memberikan
pelayanan dengan
kepedulian, dukungan, empati dengan
mengutamakan
keselamatan pasien
‘Countinous
Improvement’ , yaitu pembelajaran
berkelanjutan dengan
mengembangkan diri, Meningkatkan pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan.
Sesuai dengan pemaparan tabel kegiatan Rekapitulasi Rencana Penerapan Nilai-Nilai
Dasar ASN, dalam melaksanakan kegiatan aktualisasi harus menjalankan nilai-nilai dasar ASN (BerAKHLAK dan sesuai dengan nilai-nilai Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of Government.
C. Penjadwalan
Rancangan aktualisasi ini dilaksanakan di ruang IGD RS. Kanker Dharmais Jakarta Barat mulai tanggal 8 agustus 2022 sampai 12 september 2022. Berikut adalah jadwal kegiatan aktualisasi:
Tabel 4.2 Penjadwalan
No. Kegiatan Agustus September II III IV I II
1. Menyampaikan rancangan aktualisasi
2. Membuat media handoverperawat ke dalam aplikasi googlespreadsheet
3. Melaksanakan Sosialisasi handover perawat dalam bentuk google spreadsheet
4. Melaksanakan uji coba evaluasi penggunaan googlespreadsheet dalam Handoverperawat
5. Menyusun laporan kegiatan
D. Aktor yang Terlibat dan Perannya Dalam Aktualisasi
Tabel
yang Terlibat dan Perannya Dalam Aktualisasi
No. Para Pihak Peran dalam Aktualisasi
1. Mentor
Membantu mengidentifikasi isu, memberikan masukan pada setiap tahap kegiatan, mendukung terlaksananya program, dan memberikan koreksi dan evaluasi
2. Coach
Memberikan masukan dan feedback terhadap identifikasi isu dan penerapan nilai-nilai dasar ASN demi terwujudnya smart governance selama pembuatan rancangan aktualisasi
3. Penguji
Memberikan kritik dan saran yang membangun demi terselesaikannya rancangan aktualisasi secara optimal
5. Atasan Sebagai sasaran kegiatan aktualisasi
6. Rekan Perawat
Membantu terlaksananya handover perawat menggunakan aplikasi googlespreadsheet
Pelaksanaan aktualisasi nilai-nilai dasar PNS (berorientasi pelayanan, akuntabel, kompeten, harmonis, loyal, adaptif dan kolaboratif), manajemen ASN, dan SMARTASN pada profesi perawat terampil di Ruang IGD RS. Kanker Dharmais terdiri dari 5 kegiatan. Nilai-nilai dasar PNS tersebut sangat diperlukan sebagai pedoman bagi penulis dalam menyelesaikan tugas di satuan kerja. Pada bagian ini penulis akan menjelaskan mengenai kegiatan yang telah dilaksanakan berdasarkan rancangan aktualisasi, output yang dihasilkan, jadwal pelaksanaan kegiatan, serta aplikasi nilai-nilai berAKHLAK. Adapun kegiatan tersebut adalah sebagai berikut:
1.
gagasan terkait menggunakan aplikasi google spreadsheet untuk handover perawat di IGD RS Kanker Dharmais
2. Pembuatan mediahandover perawatke dalamaplikasi google spreadsheet
a. Membuat janji kepada atasan dan mentor
b. Menjelaskan rancangan aktualisasi
c. Meminta izin untuk menerapkan rancangan aktualisasi
a. Menyusun materi untuk pembuatan kerangka kerja handover perawat
b. Membuat kerangka kerja handover perawat dalam bentuk google spreadsheet
c. Melakukan konsultasi dengan mentor tentang kerangka kerja yang dibuat
d. Merevisi kerangka kerja handover perawat yang sudah disetujui oleh mentor
16-23
3. Pelaksanaan Sosialisasi handover perawat dalam bentuk google spreadsheet
a. Membuat undangan sosialisasi melalui aplikasi WhattsAppgroup
b. Melaksanakan Sosialisasi Handover perawat menggunakan google spreasheet
c. Menulis pendapat dan saran dariparaundangan
24-31 Agustus 2022 Terlaksana
4. Pelaksanaan uji coba evaluasi penggunaan google spreadsheetdalam Handoverperawat
a. Mendaftarkan para peserta perawat igd dan Komputer IGD menggunakan email: rskdemergency@gmail.com
b.Menyetting keamanan dalam mengakses googlespreadsheet
c.Melaksanakan Handoverperawat menggunakan aplikasi google spreadsheetdengan cara berkeliling ke setiap pasiennya
d. Membuat kuesioner dalam bentuk googleform
e. Melakukan revisi sesuai dengan hasil diskusi
a. Menyusun laporan kegiatan
b. Menyerahkan laporan kepada mentor dan memohon arahan
c. Membuat finalisasi laporan
1-12 September 2022
Terlaksana
1-12 September 2022
Terlaksana
Tabel 5.2. Kegiatan 1
Nama Kegiatan Penyampaian gagasan terkait menggunakan aplikasi google spreadsheetuntuk handoverperawat di IGD RS Kanker Dharmais
Sumber SKP
Tanggal Kegiatan 8-15 Agustus 2022
Tahapan Kegiatan dan Output
1. Membuat Janji Kepada Atasan dan Mentor
Penulis menulis pesan whatsappkepada mentor sekaligus Kepala Ruangan IGD RS Kanker Dharmais, pada tanggal 11 Agustus 2022 pukul.18.07, untuk menentukan kontrak waktu konsultasi mengenai penyampaian gagasan terkait rancangan kegiatan aktualisasi. Terdapat waktu yang disepakati, yaitu pada tanggal
12 Agustus 2022 Pukul.10.00
Output: Mendapatkn waktu dan tempat untuk bertemu membahas rancangan kegiatan aktualisasi
2. Menjelaskan Rancangan Aktualisasi
Penulis menyampaikan rencana kegiatan pelaksanaan Handover Perawat menggunakan aplikasi googlespreadsheet, dengan berpedoman pada Sasaran Kinerja Pegawai, yaitu IPSG (InternationalPatientSafetyGoals)yang didalamnya terdapat komunikasi efektif menggunkan Teknik SBAR (Situation, Background,Assesment,dan Recommendation).
Penulis menyampaikan agar kegiatan serah terima pasien dapat terlaksana sesuai Standar Prosedur Operasional Rumah Sakit, sehingga tercapainya keselamatan pasien terutama sasaran mengenai komunikasi efektif yang nantinya dituangkan kedalam aplikasi GoogleSpreadsheet
Output: Atasan dan Mentor memahami rancangan kegiatan aktualisasi.
3. Meminta izin untuk menerapkan rancangan aktualisasi
Penulis Meminta izin kepada atasan dan mentor untuk melaksanakan pembuatan media handoverperawat ke dalam aplikasi googlespreadsheet
Dokumentasi
Output: Atasan dan Mentor menyetujui dan mendukung rancangan kegiatan aktualisasi
Pemaknaan nilai dasar ASN Saya memulai kegiatan ini dengan menulis pesan Whatsappkepada mentor dan menemui langsung atasan dengan bahasa yang sopan, ramah dan jelas untuk membuat janji waktu pertemuan (Harmonis), Setelah waktunya disepakati saya datang tepat waktu
Keterkaitan
kegiatan dengan
Manajemen ASN
dan SMARTASN
Kontribusi pada
visi dan misi RS
Kanker Dharmais
(Akuntabel), Saya selalu menunjukan rasa hormat, ramah, cekatan dan solutif dalam menyampaikan kegiatan ini kepada mentor dan atasan (Berorientasi Pelayanan). Pada saat konsultasi saya menerima masukan dari mentor dan atasan serta menghargai pendapat (Kompeten, Loyal), Setelah itu saya memasukan saran yang telah saya terima dari atasan dan mentor demi terlaksananya rancangan aktualisasi yang maksimal (Kolaboratif, adaptif).
Penyampaian gagasan terkait rencana pelaksanaan Handover perawat menggunakan aplikasi googlespreadsheet di ruang IGD RS
Kanker Dharmais kepada mentor dan atasan dalam manajemen
ASN dilakukan secara profesional dengan berpedoman pada SMART
ASN untuk meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit
Menyampaikan rancangan aktualisasi Optimalisasi Pelaksanaan
HandoverPerawat di IGD RS Kanker Dharmais Tahun 2022 dapat meningkatkan pelayanan yang sesuai dengan visi ‘Menjadi Caring & Smart National Cancer Center’ dan misi ‘memberikan pelayanan kanker komperehensif sesuai dengan perkembangan kekinian berbasis Good Clinical Government, Patient Safety, dan Patient Care Center’.
Penguatan nilai organisasi
Kegiatan penyampaian gagasan terkait rencana pelaksanaan Handoverperawat menggunakan aplikasigooglespreadsheet di ruang IGD RS Kanker Dharmais sejalan dengan nilai organisasi RS Kanker Dharmais, ‘ProCareCS’, yaitu ‘Professional’, artinya Kompeten sesuai bidang tugas dan bertanggung jawab terhadap tugas sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja.
‘Care’,artinya Memberikan pelayanan dengan kepedulian, dukungan, empati dengan mengutamakan keselamatan pasien
‘Countinous Improvement’ , artinya pembelajaran berkelanjutan dengan mengembangkan diri, Meningkatkan pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan.
Kendaladan solusi
Penulis tidak menemukan kendala. Atasan maupun mentor mendukung terlaksananya program rancangan aktualisasi yang saya sampaikan
Nama Kegiatan Pembuatan media handoverperawat ke dalam aplikasi google spreadsheet
Sumber SPO dan Internet
Tanggal Kegiatan 16-23 Agustus 2022
Tahapan Kegiatan dan Output
1. Menyusun materi untuk pembuatan kerangka kerja handover perawat
Saya memulai kegiatan ini dengan menyusun materi untuk mendukung pembuatan kerangka kerja handoverperawat dengan menggunakan SPO handover perawat RS. Kanker Dharmais dan mencari literatur internet
Output : Bahan materi telah terkumpul
2. Membuat kerangka kerja handoverperawat dalam bentuk googlespreadsheet
Saya menyusun kerangka kerja handoverperawat dalam bentuk tabel spreadsheet yang terdiri dari: judul (Handover Perawat Jaga), shift dinas, tanggal, personil yang sedang berdinas, nomor, nama dan MR pasien, metode SBAR, dan diakhiri dengan menyisipkan nama perawat yang menyerahkan dan yang menerima.
3. Melakukan konsultasi dengan mentor tentang kerangka kerja yang dibuat
Bahan-bahan kerangka kerja handoverperawat yang telah dibuat dalam bentuk tabel spreadsheet dikonsultasikan kepada mentor, yaitu Bpk. Teguh Imam Santoso
Output: Adanya masukan dari mentor sekaligus kepala ruangan IGD RS.Kanker Dharmais yaitu penambahan balance cairan pasien
4. Merevisi kerangka kerja handoverperawat yang sudah disetujui oleh mentor
Saya melakukan perbaikan bahan-bahan kerangka kerja yang telah disepakati pada mentor.
Output: Perancangan media kerangka kerja handoverperawat dalam bentuk googlespreadsheettelahdirevisisesuai saran dari bimbingan dengan mentor
Pemaknaan nilai dasar ASN Saya mencari bahan materi untuk mendukung pembuatan kerangka kerja handoverperawat dengan menggunakan SPO handover perawat RS. Kanker Dharmais dan internet (Akuntabel), kemudian setelah mendapatkan materi saya
Keterkaitan kegiatan dengan Manajemen
ASN dan SMARTASN
Menyusun kerangka kerja handoverperawat dalam bentuk tabel spreadsheet (Kompeten), Selanjutnya saya melakukan konsul kepada mentor dengan sikap ramah, baik dan sopan (Berorientasi pelayanan, Harmonis), dan menerima masukan yang diberikan (Adaptif, Kolaboratif) setelah mendapat masukan saya melakukan revisi dan mencari sumber literatur yang lebih baik lagi (Loyal)
Pengumpulan referensi dalam menyusun kerangka kerja handoverperawat dilakukan untuk meningkatkan mutu pelayanan yang profesional dan berkualitas sesuai dengan Manajemen ASN, serta penggunaan media googlespreadsheetdiharapkan tidak hanya mampu mengoperasikan alat, melainkan juga mampu bermedia digital dengan penuh tanggung jawab seuai dengan tujuan SMART ASN.
Kontribusi pada visi dan misi RS Kanker Dharmais
Dalam kegiatan menyusun kerangka kerja handoverperawat di IGD RS Kanker Dharmais Tahun 2022 dapat meningkatkan pelayanan yang sesuai dengan visi ‘Menjadi Caring & Smart National Cancer Center’ dan misi ‘memberikan pelayanan kanker komperehensif sesuai dengan perkembangan kekinian berbasis Good Clinical Government, Patient Safety, dan Patient Care Center’.
Penguatan nilai organisasi Kegiatan ini sejalan dengan nilai organisasi RS Kanker Dharmais, ‘ProCareCS’, yaitu ‘Professional’, artinya Kompeten sesuai bidang tugas dan bertanggung jawab terhadap tugas sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja.
‘Care’, artinya Memberikan pelayanan dengan kepedulian, dukungan, empati dengan mengutamakan keselamatan pasien
‘Countinous Improvement’ , artinya pembelajaran berkelanjutan dengan mengembangkan diri, Meningkatkan pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan.
Kendala dan solusi Pada tahap ini penulis mengalami kendala yaitu membuat format rancangan handoverperawat yang akan dibuat.
Solusi yang dilakukan penulis untuk menyelesaikan kendala ini adalah dengan berkonsultasi kepada mentor juga atasan, serta mencari referensi di internet handovermenggunakan Teknik SBAR.
Nama Kegiatan Pelaksanaan Sosialisasi handoverperawat dalam bentuk google spreadsheet
Sumber Sosialisasi Via zoommeeting
Tanggal Kegiatan 24-31 Agustus 2022
Tahapan Kegiatan dan Output
1. Membuat undangan sosialisasi melalui aplikasi WhattsApp group
Saya memulai kegiatan ini dengan membuat undangan sosialisasi melalui WhattsAppgroup
2. Melaksanakan Sosialisasi Handoverperawat menggunakan googlespreasheet
Sosialisasi Handoverperawat yang dihadiri oleh kepala bidang keperawatan, mentor serta teman-teman perawat igd dilaksanakan melalui aplikasi zoommeeting, Adapun materi yang dipresentasikan dalam bentuk PPT agar lebih mudah tersampaikan dan dipahami
3. Menulis pendapat dan saran dari para undangan Pada kegiatan ini kami saling berdiskusi tentang kerangka kerja handover perawat yang akan diaplikasikan di IGD nantinya. Setiap pendapat saya catat lalu saya diskusikan dengan mentor untuk perbaikan
Pemaknaan nilai dasar ASN Saya memulai kegiatan ini dengan membuat undangan sosialisasi dengan bahasa yang sopan, ramah dan jelas untuk membuat janji waktu pertemuan zoommeeting( Berorientasi pelayanan), menghadiri sosialisasi dan mengisi absensi tepat waktu (Akuntabel), mempresentasikan materi sosialisasi handover perawat menggunakan googlespreadsheet (Kompeten), kegiatan sosialisasi handover perawat dilakukan dengan tujuan agar tercapainya serah terima pasien yang terintegrasi (Adaptif), saya mencatat pendapat dan saran dari para undangan (Kolaboratif), Selanjutnya saya melakukan konsul kepada mentor dengan sikap ramah, baik dan sopan (Harmonis), dan menerima masukan yang diberikan (Adaptif, Kolaboratif) setelah mendapat masukan saya melakukan revisi dan mencari sumber literatur yang lebih baik lagi (Loyal)
Keterkaitan kegiatan dengan Manajemen ASN dan SMARTASN
Kegiatan Sosialisasi Handoverperawat menggunakan google spreadsheetsesuai dengan Manajemen ASN, serta penggunaan media googlespreadsheetdiharapkan tidak hanya mampu mengoperasikan alat, melainkan juga mampu bermedia digital dengan penuh tanggung jawab seuai dengan tujuan SMART ASN.
Kontribusi pada visi dan misi RS Kanker Dharmais
Dalam kegiatan Sosialisasi HandoverPerawat menggunakan googlespreasheetdi IGD RS Kanker Dharmais Tahun 2022 dapat meningkatkan pelayanan yang sesuai dengan visi ‘Menjadi Caring & Smart National Cancer Center’ dan misi ‘memberikan pelayanan kanker komperehensif sesuai dengan perkembangan kekinian berbasis Good Clinical Government, Patient Safety, dan Patient Care Center’.
Penguatan nilai organisasi
Kegiatan ini sejalan dengan nilai organisasi RS Kanker Dharmais, ‘ProCareCS’, yaitu ‘Professional’, artinya Kompeten sesuai bidang tugas dan bertanggung jawab terhadap tugas sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja.
‘Care’, artinya Memberikan pelayanan dengan kepedulian, dukungan, empati dengan mengutamakan keselamatan pasien ‘CountinousImprovement’ , artinya pembelajaran berkelanjutan dengan mengembangkan diri, Meningkatkan pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan.
Kendala dan Solusi Pada tahap ini penulis mengalami kendala dikarenakan belum adanya gambaran jelas tentang penatalaksanaan handover perawat melalui aplikasi googlespreadsheet.
Solusi yang dilakukan penulis yaitu melakukan diskusi dan presentasi via zoom meeting terkait format rancangan handover perawat yang akan dibuat dalam google spreadsheet.
Nama Kegiatan Melakukan uji coba evaluasi penggunaan googlespreadsheet dalam Handoverperawat
Sumber Diskusi dan konsultasi
Tanggal Kegiatan 1-12 September 2022
Tahapan Kegiatan dan Output
1. Mendaftarkan para peserta dan komputer IGD kedalam aplikai googlespreadsheetdengan menggunakan email masing-masing
Saya memulai kegiatan ini dengan membuat email khusus untuk dijadikan arsip data handover perawat, selanjutnya saya mendaftarkan nama-nama perawat dan handphone IGD yang akan didaftarkan ke aplikasi googlespreadsheet
2. Menyetting keamanan dalam mengakses googlespreadsheet. Saya memulai kegiatan ini dengan membuat akses ‘Editor’ untuk setiap komputer IGD dan sedangkan untuk handphone para perawat diberi akses ‘hanya pelihat’ menghindari kebocoran data pasien
3.Melaksanakan Handoverperawat menggunakan aplikasi google spreadsheetdengan cara berkeliling ke setiap pasiennya
Pada tahap ini kepala tim membagikan pasien kepada perawat pada dinas selanjutnya, lalu perawat berkeliling melihat pasien kelolaan masing-masing dan melakukan serah terima pasien melalui googlespreadsheet
4. Membuat kuesioner dalam bentuk googleform
Pada tahap ini saya membuat kuesioner dalam bentuk googleform terkait pemahaman perawat IGD melakukan handoverperawat menggunakan aplikasi google spreadsheet, dan bila ada yang belum paham dapat memberikan masukan dan saran sebagai perbaikan.
5. Melakukan revisi sesuai dengan hasil diskusi
Pada tahap ini saya melakukan berdiskusi bersama mentor untuk perbaikan hasil evaluasi kuesioner
Pemaknaan nilai dasar
ASN
Saya mendaftarkan email teman-teman perawat dan email Komputer IGD ke dalam aplikasi google spreadsheet (Akuntabel) (Harmonis) ,saya menyetting kontrol akses aplikasi googlespreadsheetyang saya buat dengan tujuan menjaga data rahasia jabatan (Loyal), lalu Saya bersama teman-teman perawat igd mulai melaksanakan handover perawat menggunakan aplikasi google spreadsheet (Adaptif) (Kompeten), perawat berkeliling ke pasien kelolaan masing-masing kemudian perawat shift sebelumnya mengoperkan keadaan pasien kepada perawat shift selanjutnya (Kolaboratif), setelah dilakukan sosialisasi selama 1 minggu saya membuat kuesioner untuk menilai tingkat kepahaman perawat tentang penggunaan aplikasi google spreadsheet kedalam kegiatan handover perawat IGD RS. Kanker Dharmais (Berorientasi pelayanan)
Keterkaitan
kegiatan
dengan
Manajemen
ASN dan
SMARTASN
Kontribusi pada visi dan misi RS
Kanker
Dharmais
Penguatan nilai organisasi
Pelaksanaan uji coba evaluasi penggunaan googlespreadsheetdalam handoverperawat dilakukan untuk meningkatkan pelayanan yang profesional dan berkualitas sesuai dengan
Manajemen ASN, serta melakukan evaluasi pemahaman menggunakan kuesioner google form untuk perbaikan hasil sosialisasi merupakan tujuan SMART ASN.
Dalam kegiatan uji coba evaluasi penggunaan googlespreadsheetdalam Handover perawat di IGD RS Kanker Dharmais Tahun 2022 dapat meningkatkan mutu pelayanan yang sesuai dengan visi ‘Menjadi Caring & Smart National Cancer Center’ dan misi ‘memberikan pelayanan kanker komperehensif sesuai dengan perkembangan kekinian berbasis Good Clinical Government, Patient Safety, dan Patient Care Center’.
Kegiatan ini sejalan dengan nilai organisasi RS Kanker Dharmais, ‘ProCareCS’, yaitu ‘Professional’, artinya Kompeten sesuai bidang tugas dan bertanggung jawab terhadap tugas sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja.
‘Care’, artinya Memberikan pelayanan dengan kepedulian, dukungan, empati dengan mengutamakan keselamatan pasien
‘CountinousImprovement’ , artinya pembelajaran berkelanjutan dengan mengembangkan diri, Meningkatkan pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan
Kendala dan Solusi
Pada tahap ini penulis mengalami kendala dikarenakan belum terbiasanya para perawat menginput data serah terima pasien ke dalam aplikasi handover serta masih terdapat teman-teman perawat yang belum tahu cara membuka aplikasi tersebut lewat handphone masing-masing. Solusi untuk mengatasi hambatan tersebut adalah dengan membiasakan teman-teman perawat untuk menggunakan aplikasi google spreadsheet dalam kegiatan handover pasien, membantu teman-teman yang masih belum paham penggunaannya, monitoring hasil handoverperawat per-shift nya.
Nama Kegiatan Penyusunan laporan kegiatan
Sumber Diskusi dan Konsultasi
Tanggal Kegiatan 1-12 September 2022
Tahapan Kegiatan dan Output
1.Menyusun laporan kegiatan
Saya memulai kegiatan dengan menyusun laporan hasil kegiatan aktaulisasi
2.Menyerahkan laporan kepada mentor dan memohon arahan
Pada tahap ini saya melakukan konsultasi kepada mentor dengan tujuan melakukan perbaikan terhadap laporan kegiatan yang saya buat
3. Membuat finalisasi laporan
Pada tahap ini saya membuat finalisasi laporan hasil diskusi saya Bersama mentor
Dokumentasi
Pemaknaan nilai dasar
ASN Saya Menyusun laporan kegiatan handover perawat menggunakan aplikasi googlespreadsheet(Akuntabel) (Kompeten), (Berorientasi pelayanan) (Harmonis)(Kolaboratif) (Adaptif) (Loyal) lalu saya menyerahkan laporan kegiatan tersebut kepada mentor dan memohon araha, setelah saya mendapatkan acc revisi selanjutnya saya melakukan finalisasi laporan
Keterkaitan kegiatan
dengan Manajemen
ASN dan SMART ASN
Kontribusi pada visi dan misi RS Kanker Dharmais
Menyusun laporan kegiatan aktualisasi dengan tujuan peningkatan mutu pelayanan yang sesuai dengan visi ‘Menjadi Caring & Smart National Cancer Center’ dan misi ‘memberikan pelayanan kanker komperehensif sesuai dengan perkembangan kekinian berbasis Good Clinical Government, Patient Safety, dan Patient Care Center’.
Dalam kegiatan menysusn laporan kegiatan handover perawat menggunakan aplikasi googlespreadsheetdapat meningkatkan mutu pelayanan yang sesuai dengan visi ‘Menjadi Caring & Smart National Cancer Center’ dan misi ‘memberikan pelayanan kanker komperehensif sesuai dengan perkembangan kekinian berbasis Good Clinical Government, Patient Safety, dan Patient Care Center’.
Penguatan nilai organisasi
Kegiatan ini sejalan dengan nilai organisasi RS Kanker Dharmais, ‘ProCareCS’, yaitu ‘Professional’, artinya Kompeten sesuai bidang tugas dan bertanggung jawab terhadap tugas sesuai standar, prinsip moral dan etika kerja.
‘Care’,artinya Memberikan pelayanan dengan kepedulian, dukungan, empati dengan mengutamakan keselamatan pasien
‘Countinous Improvement’ , artinya pembelajaran berkelanjutan dengan mengembangkan diri, Meningkatkan pengetahuan, keterampilan, supervisi dan bimbingan.
Kendala dan Solusi Pada tahap ini penulis mengalami kendala yaitu masih ada beberapa hal-hal yang belum terisi oleh teman perawat dikarenakan kurang disiplinnya dalam mengisi format yang sudah dibuat. Hal ini dikarenakan keterbatasan crowdeednya situasi di IGD akibat penumpukkan pasien. Solusinya, kepala ruangan memberikan arahan kepada ketua tim di setiap shiftnya untuk melakukan observasi saat perawat melaksanakan penginputan data handover dalam google spreadsheet pada setiap pasien penanggung jawab masingmasing.
Berdasarkan kegiatan aktualisasi “Optimalisasi Pelaksanaan HandoverPerawat di Ruang IGD RS. Kanker Dharmais Tahun 2022” Sebagai
rencana tindak lanjut, kegiatan yang akan dilaksanakan sebagai berikut:
No. Kegiatan Tujuan Cara/Metode Waktu dan Tempat
1 Mengikuti perkembangan kegiatan pelaksanaan handover perawat di ruang IGS RS. Kanker
Dharmais
2 Meng-Upgrade format handover perawat apabila ada perbaikan
Memonitor kegiatan handover perawat
menggunakan aplikasi google spreadsheet
Memperbaiki dan mempermudah format tampilan handover perawat
Melihat hasil handover temanteman perawat yang sudah diput kedalam aplikasi google spreadsheet
Setiap minggu, di RS. Kanker Dharmais
Pelaksana/ Penanggung
Jawab
Penulis, Mentor/Kepala
Ruangan
Indikator Keberhasilan
Kegiatan terlaksana dengan lancar, dan semakin mudah
Melakukan perbaikan berdasarkan diskusi, maupun saran dari tim perawat IGD
Bila ada perbaikan, di RS.
Kanker Dharmais
Penulis Terlaksana komunikasi yang efektif, serta serah terima pasien menjadi efisisen
No. Kegiatan Tujuan
Cara/Metode
Waktu dan
Tempat
Pelaksana/ Penanggung
Jawab
Indikator Keberhasilan
3 Membagikan link baru
handover perawat dalam
bentuk
googlespreadsheet setiap
bulannya setip
4 Melakukan evaluasi kepada perawat ruang
IGD RS. Kanker Dharmais
secara berkala
Sebagai kontrol safety agar link yang diberikan selalu ter-upgrade serta
data yang dilaporkan
tidak terjadi
penumpukkan dalam 1 link
Mengukur kemampuan perawat tentang pemahaman
menggunakan aplikasi googlespreadsheet
Share link melalui grup whatsapp khusus tim perawat Setiap bulan, di RS. Kanker
Dharmais
Penulis, Perawat Penanggung
Jawab (Ketua Tim)
Kontol safety
Kerahasiaan data pasien, serta
terciptanya
handover perawat yang terintegrasi
Menanyakan perihal penggunaan aplikasi google spreadsheet dalam handover perawat, bila belum paham penulis/mentor memberikan pengetahuan cara penggunaannya
Setiap minggu, di RS. Kanker
Dharmais
Penulis, Mentor/Kepala
Ruangan
Perawat mampu melakukan
handover dalam bentuk google spreadsheet
6.1 Kesimpulan
a. Proses aktualisasi dan penerapan nilai-nilai dasar ASN yang telah diterapkan peserta pelatihan dasar mampu membuat perubahan yang lebih baik dari sebelumnya.
b. Berdasarkan laporan hasil aktualisasi dapat disimpulkan bahwa pelaksanaan
Handover Pasien menggunakan aplikasi google spreadsheet berhasil dioptimalisasikan dalam penerapan serah terima pasien di ruang IGD RS. Kanker
Dharmais
6.2 Saran
a. Bagi Penulis: diharapkan peserta dapat mengimplementasikan nilai-nilai dasar ASN BerAKHLAK secara berkelanjutan dan dapat diinternalisasikan kepada petugas kesehatan rumah sakit khususnya perawat untuk meningkatkan kualitas pelayanan.
b. Bagi Instansi: diharapkan inovasi berupa pelaksanaan Handover Pasien
menggunakan aplikasi google spreadsheet dapat membantu perawat dalam memahami dan melaksanakan serah terima pasien menggunakan komunikasi efektif Teknik SBAR.
c. Bagi Bapelkes Cikarang: diperlukan adanya evaluasi terkait waktu pelaksanaan Latihan dasar CPNS yang dilakukan bersamaan dengan pelayanan sehingga manfaat dari kegiatan aktualisasi nilai-nilai dasar ASN BerAKHLAK dapat diterapkan di lingkungan kerja masing-masing
1. https://organisasi.tebingtinggikota.go.id/2021/09/23/berakhlak-sebagai-core-values-asnseluruh-indonesia-dan-banggamelayanibangsa-sebagai-employer-branding-asn/ (Diakses pada 23 juli 2022)
2. https://dharmais.co.id/page/69/Profil-RS (Diakses pada tanggal 21 Juli 2022)
3. Lembaga Administrasi Negara. 2017. ModulPelatihanDasarCalonPNS:ManajemenASN. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
4. Lembaga Administrasi Negara. 2019. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Analisis Isu Kontemporer. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
5. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Berorientasi Pelayanan. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
6. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Akuntabel. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
7. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Kompeten. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
8. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Harmonis. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
9. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Loyal. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
10. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Adaptif. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
11. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Kolaboratif. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
12. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Smart ASN. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
13. Presiden Republik Indonesia. 2014. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 Tentang Aparatur
Sipil Negara. Lembaran RI Tahun 2014, Nomor 5. Jakarta: Sekretariat Negara
Lampiran 1
SPO Serah Terima Pasien
Lampiran
Lampiran 2
SKP
Lampiran 3
Handover Perawat dalam Google spreadsheet
Lampiran 4
Laporan Evaluasi
Daftar Pertanyaan
1. Apakah anda sudah paham menggunakan aplikasi googlespreadsheetdalam handover perawat, jika belum silahkan berikan masukkan dan saran?
Lampiran 5
Lembar Pengesahan Rancangan Aktualisasi
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN RANCANGAN AKTUALISASI
OPTIMALISASI PELAKSANAAN HANDOVERPERAWAT di IGD
RS. KANKER DHARMAIS TAHUN 2022
Telah di seminarkan, Tanggal 5 Agustus 2022, di Bapelkes Cikarang
Coach
Dr. drg. Siti Nur Anisah, MPH
NIP. 196509141992032004
Penguji
Aulia Fitriani, ST, MKM
Mentor
Teguh Imam Santoso
NIP. 197212021993031003
NIP. 19750814200642001
OPTIMALISASI PELAKSANAAN HANDOVER PERAWAT di RUANG IGD
RUMAH SAKIT KANKER DHARMAIS TAHUN 2022
Desy Selvia Rahmawati, A.Md.Kep
NIP. 199312042022032002
Perawat Terampil
RS Kanker Dharmais
1 Penyampaian gagasan terkait
menggunakan aplikasi google
spreadsheet untuk handover perawat
di IGD RS Kanker Dharmais
2 Pembuatan media handover perawat
ke dalam aplikasi google spreadsheet
a. Membuat janji kepada atasan dan mentor
b. Menjelaskan rancangan aktualisasi
c. Meminta izin untuk menerapkan rancangan
aktualisasi
a. Menyusun materi untuk pembuatan kerangka
kerja handover perawat
b. Membuat kerangka kerja handover perawat
dalam bentuk google spreadsheet
c. Melakukan konsultasi dengan mentor tentang
kerangka kerja yang dibuat
d. Merevisi kerangka kerja handover perawat yang
sudah disetujui oleh mentor
8 - 15 Agustus 2022
Terlaksana sesuai rencana
(minggu ke 2 agustus)
3 Pelaksanaan sosialisasi handover
perawat dalam bentuk google
spreadsheet
a. Membuat undangan sosialisasi melalui aplikasi
WhattsApp group
b. Melaksanakan sosialisasi handover perawat
menggunakan google spreasheet
c. Menulis pendapat dan saran dari para undangan
16 - 23 Agustus 2022
Terlaksana sesuai rencana
(minggu ke 3 Agustus)
24 - 31 Agustus 2022
Terlaksana sesuai rencana
(minggu ke 4 Agustus)
4 Pelaksanaan uji coba evaluasi
penggunaan google spreadsheet
dalam handover perawat
a. Mendaftarkan para peserta dan komputer IGD
kedalam aplikasi google spreadsheet dengan
menggunakan email masing-masing
b. Mengatur keamanan dalam mengakses google spreadsheet
c. Melaksanakan handover perawat menggunakan
aplikasi google spreadsheet dengan cara
berkeliling ke setiap pasiennya
d. Membuat kuesioner dalam bentuk google form
e. Melakukan revisi sesuai dengan hasil diskusi
1 - 12 September 2022
Terlaksana sesuai rencana
(minggu ke 1-2 September)
5 Penyusunan laporan kegiatan
a. Menyusun laporan kegiatan
b. Menyerahkan laporan kepada mentor dan memohon arahan
c. Membuat finalisasi laporan
1 - 12 September 2022
Terlaksana sesuai rencana
(minggu ke 1-2 September)
GAGASAN TERKAIT MENGGUNAKAN APLIKASI GOOGLE SPREADSHEET UNTUKHANDOVER
PERAWAT DI IGD RS KANKER DHARMAIS
TAHAPAN KEGIATAN KETERKAITAN SUBSTANSI MATA PELATIHAN DOKUMENTASI
a. Membuat janji kepada atasan
dan mentor (8 Agustus 2022)
• Harmonis
• Berorientasi Pelayanan
• Kompeten
b. Menjelaskan rancangan aktualisasi (12 Agustus 2022)
• Adaptif
• Kolaboratif
c. Meminta izin kepada atasan
dan mentor untuk menerapkan
rancangan aktualisasi (14 Agustus 2022)
• Kompeten
• Loyal
• Akuntabel
TAHAPAN KEGIATAN
MATA PELATIHAN
a. Menyusun materi untuk pembuatan kerangka
• Akuntabel
kerja handover perawat
(16 Agustus 2022)
b. Membuat kerangka kerja handover perawat
dalam bentuk google spreadsheet
(18 Agustus 2022)
• Berorientasi Pelayanan
• Loyal
• Akuntabel
• Kompeten
c. Melakukan konsultasi dengan mentor tentang
kerangka kerja yang dibuat
(20 Agustus 2022)
d. Merevisi kerangka kerja handover perawat
yang sudah disetujui oleh mentor
(21 Agustus 2022)
• Kolaboratif
• Harmonis
• Adaptif
TAHAPAN KEGIATAN KETERKAITAN SUBSTANSI
MATA PELATIHAN DOKUMENTASI
a. Membuat undangan sosialisasi
melalui aplikasi whatsApp group
(24 Agustus 2022)
b. Melaksanakan sosialisasi handover
perawat menggunakan google
spreasheet (29 Agustus 2022)
c. Menulis pendapat dan saran dari para undangan
(29 Agustus 2022)
• Berorientasi pelayanan
• Akuntabel
• Harmonis
• Loyal
• Kompeten
• Adaptif
• Kolaboratif
• Kompeten
TAHAPAN KEGIATAN KETERKAITAN SUBTANSI
MATA PELATIHAN
a. Mendaftarkan para peserta
perawat IGD dan komputer IGD
menggunakan email :
rskdemergency@gmail.com
(1 September 2022)
• Kolaboratif
• Loyal
• Harmonis
b. Mengatur keamanan dalam
mengakses google spreadsheet
(3 September 2022)
• Adaptif
• Loyal
• Berorientasi
Pelayanan
DOKUMENTASI
menggunakan aplikasi google
spreadsheet dengan cara berkeliling ke
setiap pasiennya
(4 September 2022)
d. Membuat kuesioner dalam bentuk
google form
(10 September 2022)
e. Melakukan revisi sesuai dengan hasil
diskusi
(11 September 2022)
• Akuntabel
• Kompeten
• Loyal
• Berorientasi Pelayanan
• Harmonis
• Kolaboratif
• Adaptif
• Kompeten
MATA PELATIHAN
a. Menyusun laporan kegiatan
(3 September 2022)
• Akuntabel
• Kompeten
• Harmonis
b. Menyerahkan laporan
kepada mentor dan memohon arahan
(6 September 2022)
c. Membuat finalisasi laporan
(12 September 2022)
• Berorientasi pelayanan
• Kolaboratif
• Loyal
• Adaptif
1 Mentor dan Kepala Ruangan Membimbing, mengarahkan dan memberi
dukungan baik moril, tenaga maupun waktunya
untuk penulis
2 Coach Membimbing, mengarahkan dan memberi
dukungan baik moril, tenaga maupun waktunya
untuk penulis
3 Penguji memberikan saran dan kritikannya yang bersifat
membangun untuk penulis
Bapak Teguh Imam Santoso, S.Kep.Ns
4 Kepala Bidang Keperawatan Memberikan dukungan kepada penulis dalam
kegiatan aktualisasi di Ruang Kana
5 Perawat Sebagai sasaran kegiatan aktualisasi
Ibu Dr. drg. Siti Nur Anisah, MPH
Ibu Aulia Fitriani, ST, MKM
4. Atasan
Membantu dan memberikan masukan terhadap
terlaksananya program
Ibu Retno Setiowati, S.Kep.,Sp.Kep.Onk.,MKM
Perawat ruang IGD RS. Kanker
Dharmais
Ibu Lukitowati
1 Penyampaian gagasan terkait menggunakan aplikasi
google spreadsheet untuk handover perawat di IGD
RS Kanker Dharmais
2 Pembuatan media handover perawat ke dalam
aplikasi google spreadsheet
3 Pelaksanaan sosialisasi handover perawat dalam
bentuk google spreadsheet
Penulis tidak menemukan kendala. Atasan maupun mentor mendukung terlaksananya program rancangan aktualisasi yang saya sampaikan
5 Penyusunan
dalam Handover perawat
Pada tahap ini penulis mengalami kendala yaitu membuat format rancangan handover perawat yang akan dibuat. Solusi yang dilakukan penulis untuk menyelesaikan kendala ini adalah dengan berkonsultasi kepada mentor juga atasan, serta mencari referensi di internet handover menggunakan Teknik SBAR.
Pada tahap ini penulis mengalami kendala dikarenakan belum adanya gambaran jelas tentang penatalaksanaan handover perawat melalui aplikasi google spreadsheet. Solusi yang dilakukan penulis
yaitu melakukan diskusi dan presentasi via zoom meeting terkait format rancangan handover perawat yang akan dibuat dalam google spreadsheet.
Pada tahap ini penulis mengalami kendala dikarenakan belum terbiasanya para perawat menginput data serah terima pasien ke dalam aplikasi handover serta masih terdapat teman-teman perawat yang belum tahu cara membuka aplikasi tersebut lewat handphone masing-masing. Solusi untuk mengatasi hambatan tersebut adalah dengan membiasakan teman-teman perawat untuk menggunakan aplikasi google spreadsheet dalam kegiatan handover pasien, membantu teman-teman yang masih belum paham penggunaannya, monitoring hasil handover perawat per-shift nya.
Pada tahap ini penulis mengalami kendala yaitu masih ada beberapa hal-hal yang belum terisi oleh teman perawat dikarenakan kurang disiplinnya dalam mengisi format yang sudah dibuat. Hal ini dikarenakan keterbatasan crowdeednya situasi di IGD akibat penumpukkan pasien. Solusinya, kepala
ruangan memberikan arahan kepada ketua tim di setiap shiftnya untuk melakukan observasi saat perawat melaksanakan penginputan data handover dalam google spreadsheet pada setiap pasien penanggung jawab masing-masing.
Berdasarkan kegiatan aktualisasi “Optimalisasi Pelaksanaan Handover Perawat di Ruang IGD RS Kanker Dharmais Tahun 2022” Sebagai rencana tindak lanjut, kegiatan
yang akan dilaksanakan sebagai berikut :
No. Kegiatan Tujuan
Cara/Metode
Waktu dan Tempat Pelaksana/ Penanggung
Jawab
Indikator Keberhasilan
1 Mengikuti perkembangan
kegiatan pelaksanaan
handover perawat di ruang
IGS RS Kanker Dharmais
Memonitor kegiatan
handover perawat
menggunakan aplikasi google spreadsheet
Melihat hasil handover teman-teman
perawat yang sudah diput kedalam
aplikasi google spreadsheet
Setiap minggunya
sampai
pelaksanaan
handover perawat
dapat berjalan
secara mandiri
dan terstruktur, di
RS Kanker
Dharmais
Penulis, Mentor/Kepala
Ruangan
Kegiatan terlaksana dengan lancar, dan
semakin mudah
2 Meng-Upgrade format
handover perawat apabila
ada perbaikan
3 Membagikan link baru
handover perawat dalam
bentuk googlespreadsheet
setiap bulannya
Memperbaiki dan mempermudah format
tampilan handover perawat
Melakukan perbaikan berdasarkan
diskusi, maupun saran dari tim perawat
IGD
Bila ada perbaikan, di RS
Kanker Dharmais
Penulis Terlaksana komunikasi yang efektif, serta serah terima pasien menjadi efisisen
perawat ruang IGD RS
Sebagai kontrol safety agar
link yang diberikan selalu terupgrade serta data yang
dilaporkan tidak terjadi
penumpukkan dalam 1 link
Share link melalui grup whatsapp
khusus tim perawat
Setiap pergantian
bulan, di RS
Kanker Dharmais
Penulis, Perawat Penanggung
Jawab (Ketua Tim)
Kontol safety
Kerahasiaan data
pasien, serta
terciptanya handover
perawat yang
terintegrasi
Mengukur kemampuan perawat tentang pemahaman
aplikasi google spreadsheet dalam Setiap minggu, sampai rekan
Menanyakan perihal penggunaan
Penulis, Mentor/Kepala
Perawat mampu
melakukan handover
o Proses aktualisasi dan penerapan nilai-nilai dasar ASN yang telah
diterapkan peserta pelatihan dasar mampu membuat perubahan
yang lebih baik dari sebelumnya.
o Berdasarkan laporan hasil aktualisasi dapat disimpulkan bahwa
pelaksanaan handover pasien menggunakan aplikasi google
spreadsheet berhasil dioptimalisasikan dalam penerapan serah terima
pasien di ruang IGD RS Kanker Dharmais
o Bagi Penulis: diharapkan peserta dapat mengimplementasikan
nilai-nilai dasar ASN BerAKHLAK secara berkelanjutan dan dapat
diinternalisasikan kepada petugas kesehatan rumah sakit khususnya
perawat untuk meningkatkan kualitas pelayanan.
o Bagi Instansi: diharapkan inovasi berupa pelaksanaan Handover
Pasien menggunakan aplikasi google spreadsheet dapat membantu
perawat dalam memahami dan melaksanakan serah terima pasien
menggunakan komunikasi efektif Teknik SBAR.
o Bagi Bapelkes Cikarang: diperlukan adanya evaluasi terkait waktu
pelaksanaan Latihan dasar CPNS yang dilakukan bersamaan dengan
pelayanan sehingga manfaat dari kegiatan aktualisasi nilai-nilai dasar
ASN BerAKHLAK dapat diterapkan di lingkungan kerja masing-masing
1. https://organisasi.tebingtinggikota.go.id/2021/09/23/berakhlak-sebagai-core-values-asn-seluruh-indonesia-dan-banggamelayanibangsa-sebagai-employerbranding-asn/ (Diakses pada 23 juli 2022)
2. https://dharmais.co.id/page/69/Profil-RS (Diakses pada tanggal 21 Juli 2022)
3. Lembaga Administrasi Negara. 2017. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Manajemen ASN.Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
4. Lembaga Administrasi Negara. 2019. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Analisis IsuKontemporer. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
5. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Berorientasi Pelayanan. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
6. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Akuntabel. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
7. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Kompeten. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
8. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Harmonis. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
9. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Loyal. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
10. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Adaptif. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
11. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Kolaboratif. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
12. Lembaga Administrasi Negara. 2021. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS: Smart ASN. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.
13. Presiden Republik Indonesia. 2014. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 Tentang Aparatur Sipil Negara. Lembaran RI Tahun 2014, Nomor 5. Jakarta:
Sekretariat Negara
