Optimalisasi Kepatuhan Cuci Tangan Petugas Kesehatan Untuk Mengurangi Infeksi Nosokomial Di R NICU

LAPORAN AKTUALISASI

PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN III

OPTIMALISASI KEPATUHAN CUCI TANGAN PETUGAS KESEHATAN

UNTUK MENGURANGI INFEKSI NOSOKOMIAL DI RUANG NICU

RSUP PROF. DR. I.G.N.G NGOERAH DENPASAR

DISUSUNOLEH:

NIPUTUYETIANGGRIYANI

NIP. 199108202022032001

KERJASAMA

BAPELKESCIKARANG,KEMENKESRI

DAN

UPTDBAPELKESMASBALI,DINASKESEHATANPROVINSIBALI

2022

LEMBARPENGESAHAN LAPORANAKTUALISASI

OPTIMALISASIKEPATUHANCUCITANGANPETUGASKESEHATANUNTUKMENGURANGI INFEKSINOSOKOMIALDIRUANGNICURSUPPROF.DR.I.G.N.GNGOERAHDENPASAR

Telahdiseminarkan

Tanggal2September2022diUPTDBAPELKESMASBALI Coach

Mentor

NiNyomanKristina,SKM,MPH NIP.196508101988032019

Ns.IPutuArtawan,S.Kep NIP.196712311990031025

Penguji

Dr.NiMadeParwati,SKM,M.Kes NIP.197205181992032005

SURATPERNYATAANORISINALITAS

Sayayangbertandatangandibawahini,menyatakanbahwa:

Nama :NiPutuYetiAnggriyani

NIP :199108202022032001

Pangkat/Gol :Pengatur,II/c

Jabatan :PerawatTerampil

InstansiAsal :RSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah

PenyelanggaraPelatihan :KerjasamaBapelkesCikarang danUPTDBapelkesmasBali

LaporanAktualisasisayaadalahaslidan belumpernah diajukanpadaPelatihanDasarCalon PegawaiNegeriSipilAngkatanmanapun.Laporaninimurnigagasandanrumusanaktualisasi saya sendiri, sesuai arahan Coach dan Mentor. Kertas Kerja Laporan Aktualisasi ini tidak terdapatkaryaataupendapatyangditulisataudipublikasioranglain,kecualimencantumkan sumber referensi secara jelas dengan menyebutkan nama pengarang dan mencantumkan dalamdaftarPustaka.

Demikian surat penyataan ini saya buat dengan sesungguhnya. Apabila dikemudian hari terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka saya bersedia menerimasanksisesuaidenganaturanyangberlakudiBapelkesCikarang

Dibuatdi :Denpasar

PadaTanggal:22Agustus2022

Yangmembuatpernyataan,

NiPutuYetiAnggriyani

NIP.199108202022032001

KATAPENGANTAR

PujiSyukurpenulispanjatkankehadapanTuhanYangMahaEsa,karenaberkatrahmat dankarunia-Nya,penulisdapatmenyelesaikanlaporanaktualisasiyangberjudul“Optimalisasi Kepatuhan Cuci Tangan Petugas Kesehatan untuk Mengurangi Infeksi Nosokomial di Ruang NICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar”tepatwaktu.

Laporanaktualisasiinidisusundalamrangkamemecahkanisuyangadadisatuankerja CPNS dengan mengaktualisasikan nilai-nilai dasar PNS BerAKHLAK yaitu Berorientasi pelayanan,Akuntabel,Kompeten,Harmonis,Loyal,AdaptifdanKolaboratif,,visidanmisiRSUP Prof.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasarsertaperandankedudukanPNSdalamNKRI.

Dalam penyusunan laporan aktualisasi ini penulis mendapat banyak bimbingan dan bantuan sejakawalsampai terselesainyalaporanilmiahini,untukitupenulis menyampaikan penghargaandanterimakasihyangsebesar-besarnyakepada:

1. Kepala Balai Besar Pelatihan Kesehatan Cikarang dan Balai Pelatihan Kesehatan dan Masyarakat Dinas Kesehatan Provinsi Bali beserta jajarannya yang telah memberikan kesempatan kepada penulis menjadi peserta dalam penyelenggaraan Pelatihan Dasar CPNSini.

2. Dr. I Wayan Darma Artana, Sp.A(K) selaku Kepala Instalasi Rawat Inap RSUP Prof.Dr. I.G.N.G Ngoerah sudah mengijinkan saya melaksanakan kegiatan aktualisasi yang telah sayasusun.

3. Ibu Ni Ketut Sunarthi, SST, selaku Kepala Sub Rawat Inap Ibu dan Anak yang telah mengijinkan dilaksanakannya kegiatan aktualisasi dan memberikan informasi terkait penyusunanlaporanaktualisasiini.

4. IbuNs.PutuAriSukriyanti,S.Kep.,M.Kep.selakuPenanggungJawabRuanganCempaka NICUyangtelahmemberikanbimbingandandukungandalamkegiatanaktualisasiini.

5. IbuNiNyomanKristina,SKM,MPHselaku Coachyangsenantiasadengansabar,cermat, telitidansepenuhhatimembimbingpenulisdalammenyusunlaporanaktualisasiini.

6. BapakNs.IPutuArtawan,S.KepselakuMentoryangsenantiasamemberikanbimbingan danmasukandalampenyusunanlaporanaktualisasiini

7. Dr.NiMadeParwati,SKM,M.KesselakuDewanPenguji

8. Seluruhpengajardanwidyaiswara/narasumber

9. Seluruh panitia penyelenggara Pelatihan Dasar CPNS Golongan II Angkatan III

KementerianKesehatandiUPTD.BapelkesmasDinasKesehatanProv.Balitahun2022

10.IbuAnakAgungSriBudewiselakuTimPPIdantimIPCLNRuangNICUyangtelahmembatu dalampelaksanaanaktualisasiini

11.Teman-teman CPNS Golongan II Angkatan III Kementerian Kesehatan dan semua pihak yang peneliti tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunanlaporanaktualisasiini.

Dengan segala keterbatasan kemampuan, tentunya laporan ini jauh dari sempurna. Karenaitusarandankritikyangmembangunsangatdiharapkanolehpenulis.SemogaLaporan Aktualisasi ini bermanfaat bagi pembaca. Semoga Laporan Aktualisasi ini bermanfaat untuk semuapihak.

Denpasar,22Agustus2022 Penulis,

1.1LatarBelakang

Aparatur Sipil Negara memiliki peran yang sangat penting dalam menciptakan masyarakat madani yang taat hukum, berperadaban modern, demokratis, Makmur, adil dan bermoral tinggi dalam meyelenggarakan pelayanan kepada masyarakat secara adil dan merata, mejaga persatuan dan kesatuan bangsa dengan penuh kesetiaan kepada PancasiladanUndang-UndangDasarTahun1945.AparaturSipilNegaradituntutmampu menghadapi tantangan dari luar maupun dalam negeri untuk meningkatkan profesionalitasnya dalam menjalankan tugas dan fungsinya serta bersih dan bebas dari korupsi, kolusi dan nepotisme. Disebutkan dalam UU Nomor 5 Tahun 2014 tentang

AparaturSipilNegaraberdasarkanjenisnyaterbagimenjadi2,yaitu:PegawaiNegeriSipil (PNS) dan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK). PNS merupakan warga negaraIndonesiayangmemenuhisyarattertentu,diangkatsebagaiPegawaiASNsecara tetap oleh pejabat Pembina kepegawaian untuk menduduki jabatan pemerintahan, memiliki nomor induk pegawai secara nasional. Dalam UU ASN disebutkan bahwa ASN sebagaiprofesiberlandaskanpadakodeetikdankodeperilaku.(Fatimah&Irawati,2017)

Sebelum menjadi Pegawai Negeri Sipil sepenuhnya, menurut Undang-Undang No. 5

Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara diamatkan bahwa para Calon Pegawai Negeri

SipilwajibdiberikanPendidikandanPelatihanterintegrasidalam1tahunmasapercobaan olehInstansiPemerintah.Dimanatujuandaripelatihanterintegrasitersebutadalahuntuk membangun integritas moral, kejujuran, semangat dan motivasi nasionalisme dan kebangsaan,karakterkepribadiaanyangungguldanbertanggungjawab,danmemperkuat profesionalismesertakompetensibidang(Fatimah&Irawati,2017).Dalampelatihandasar terintegrasiiniparapesertadiberikanpembelajarantentangWawasankebangsaan,Sikap Perilaku Bela Negara, Analisis Isu Kontemporer, Nilai-Nilai Dasar PNS yaitu BerAKHLAK yang dapat dijabarkan menjadi Berorientasi pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal,AdaptifdanKolaboratif.ParaCalonPNSjugadibekalitentangKedudukandanPeran

PNS,ManajemenASNdan SmartASNuntukmewujudkan SmartGovernance.ParaCalon

PNS diharapkan bisa memahami literasi digital untuk mewujudkan Smart ASN(Amelia, 2021). Setelah diberikan pembelajaran tersebut para Calon PNS diharapkan mampu

mengaktualisasikan dan menghabituasikan Nilai-Nilai Dasar PNS, Manajemen ASN dan

SmartASN pada Instansinya (Utomo et al., 2017). Saat ini penulis merupakan seorang ASNpadaareapelayanankesehatan.

Pelayanan kesehatan atau perawatan kesehatan adalah pemeliharaan atau peningkatan status kesehatan melalui usaha-usaha pencegahan, diagnosis, terapi, pemulihan atau penyebuhan penyakit, cedera, serta gangguan fsik dan mental. Fasilitas pelayanankesehatanmerupakansuatutempatyangdigunakanuntukmenyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan baik dari segi promotif, preventif, kuratif serta rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah daerah, dan masyarakat(Permenkes Nomor 75RI,2014).

Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah merupakan salah satu fasilitaspelayananKesehatan.RumahSakitUmumPusatProf.Dr.I.G.N.GNgoerahadalah rumah sakit rujukan tipe A yang mencakup wilayah Bali, Nusa Tenggara Barat dan Nusa Tenggara Timur. RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah memiliki visi “Menjadi Rumah Sakit UngguldanMandiri,Tahun2024”(RSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar,n.d.).Salah satu misinya adalah menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang paripurna, bermutu untuk seluruh lapisan masyarakat. Dengan demikian, tingkat kepuasan masyarakat menjadi tujuan RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah dalam melaksanakan pelayanan kesehatan.Secaraumum,adaduajenispelayanandiRSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahyaitu pelayanan pasien yang di Rawat Inap dan Rawat Jalan. RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah telahterakreditasiJCI.AdabeberapaindikatordalamakreditasiJCIsalahsatunyaadalah InternationalPatientSafetyGoal(IPSG).

SesuaiindikatordalamakreditasiJCIyangsalahsatunyaadalah InternationalPatient SafetyGoal(IPSG), ada6 (enam) sasaran dalam IPSG yaitu 1) identifikasi pasien secara tepat,2)meningkatkankomunikasiyangefektif,3)meningkatkankeamananpenggunaan obat yang membutuhkan perhatian, 4) meningkatkan, benar lokasi, benar pasien dan benarprosedurpembedahan,5)mengurangirisikoinfeksidan6)mengurangirisikocedera akibatpasienjatuh.PenerapanIPSGdiruangrawatinapsebagianbesarsudahterlaksana dengan baik, namun ada beberapa hal yang masih memerlukan perhatian salah satunya mengurangi risiko infeksi karena kepatuhan mencuci tangan yang belum sesuai target capaian.

Mencucitanganmerupakansalahsatucarapalingefektifdalammencegahterjadinya infeksi nosokomial. Mencuci tangan merupakan upaya untuk menghilangkan

mikroorganisme dan kotoran yang bersifat sementara dengan berbagai teknik dan menggunakanair,sabunataucairanberbasisalkohol.Kesadaranakanpentingnyamencuci tangan dilingkuppelayan kesehatan sudahmenjadi perhatianglobal.Pelayan kesehatan

merupakan lingkungan yang paling rentan dalam penyebaran mikroorganisme. Aktivitas yang dilakukan untuk menjalankan profesinya oleh tenaga kesehatan yang senantiasa

bersentuhan dengan cairan tubuh pasien, alat kesehatan yang terkontaminasi maupun kontak langsung dengan pasien. Sehingga tenaga kesehatan sangat berisiko tertular maupun menularkan patogen. Terkait dengan hal tersebut, kejadian infeksi nasokomial

masih ditemukan di lingkungan tempat kerja penulis, yaitu di Ruang NeonatalIntensive

CareUnit(NICU)RumahSakitUmumPusatProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar.Daridata dari komite PPI triwulan 1 ruang perawatan neonatus (level II dan level III) menjadi

penyumbang terbanyak kejadian IADP di Rumah Sakit Umum Pusat Prof. Dr. I.G.N.G

NgoerahDenpasar.Daridatatriwulanpertamatersebuttingkatkepatuhancucitangandi ruang NICU 70,09% dan Neonatus level II 83,02% dari target capian adalah 85%. Pada triwulanpertamaada2%daritotalpasiendirawatdiRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.G

Ngoerahyangkulturdarahnyamengalamipertumbuhanbakteri.Danadabeberapapasien yangsebelumnyasudahmengalamiperbaikankondisidanstopantibiotika,namunsetelah satumingguperawatanlanjutanpasienmengalamiperburukankondisidenganhasil septik markerjugamengalamiperburukan.

Berdasarkan uraian tersebut penulis tertarik mengangkat isu Belum Optimalnya

KepatuhanCuciTanganPetugasKesehatanuntukMencegahInfeksiNosokomialdiRuang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah Denpasar sebagai rancangan aktualisasi dan mengamalkannilaiBerAKHLAKdalampelaksanaankegiatantersebut.

1.2Tujuan

1.2.1. TujuanUmum

Penulis dapat mengaktualisasikan nilai-nilai PNS BerAKHLAK yaitu Berorientasi

Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif dan Kolaboratif serta kedudukan dan peran PNS sebagai pelayan masyarakat sehingga dapat mewujudkan SmartGovernance.

1.2.2. TujuanKhusus

a. MengoptimalisasipelayanandiRumahSakitProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar khususnya Ruang NICU untuk menemukan solusi atas isu Belum Optimalnya KepatuhanCuciTanganPetugasKesehatanRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.G NgoerahDenpasar.

b. Menemukan solusi tepat, efektif dan efisien agar tercipta pelayanan yang paripurnasesuaidenganNilai-NilaiBerAKHLAKdanmenerapkanKedudukandan PeranPNS.

1.3Manfaat

1.1.1 UntukIndividu

a. Penulisdapatmemahamidanmapumengimplementasikannilai-nilaidasarPNS BerAKHLAK (Berorientasi pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, AdaptifdanKolaboratif)

b. Sebagai dasr dan penuntun untuk penulis dalam melakukan pelaksanaan aktualisasidiunitkerja.

1.1.2 UntukInstitusi

a. Referensi solusi untuk memecahkan isu terkait Belum optimalnya Kepatuhan

CuciTanganPetugasKesehatanuntukMengurangiInfeksiNosokomialdiRuang NICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar

b. Meningkatkankualitaspelayanan di unitNICU RSUP Prof. Dr.I.G.N.G Ngoerah

Denpasaruntukmencapaivisidanmisiorganisasidenganberkaraktersehingga dapatmelayanidenganprofesional

1.1.3 Untukmasyarakat

a. Mendapatkan pelayanan yang paripurna dalam upaya mengurangi infeksi nosokomialdiRumahSakit.

b. Bermanfaat untuk dapat memberikan pelayanan yang professional sehingga dapatmewujudkanSmartGovernance.

BAB II PROFIL INSTANSI

3.1 VisidanMisi

a. VisiRSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar

“MenjadiRumahSakitUnggulandanMandiri,Tahun2024”

b. MisiRSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar

VisitersebutdiupayakanuntukdicapaimelaluiMisiRumahSakitProf.Dr.I.G.N.G

Ngoerah sebagai rumah sakit pemerintah harus dikembangkan secara

berkelanjutan untuk mewujudan rumah sakit Pendidikan rujukan nasional yang unggul, mandiri dan berkeadilan, maka misi RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah

Denpasarinidijabarkanmenjadi:

1) Menyelenggarakan pelayanan Kesehatan yang paripurna, mandiri, dan terjangkau

2) Menyelenggarakan Pendidikan terintegrasi dan pelatihan Tenaga Kesehatan yangberdayasaingdanberbudaya

3) MenyelenggarakanpenelitianKesehatanberbasisrumahsakit

4) MenciptakantatakelolaRSyangbaik

5) MembangunjejaringKesehatandanKerjasamadenganpemangkukepentingan terkait

3.2Nilai-NilaiOrganisasiRSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar

Disamping visi, misi dan falsafah RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah telah melakukan

evaluasi terhadap keyakinan dasar yang akan dijadikan pedoman bagi segenap pegawai RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah dalam berinteraksi dengan segenap sektor

stakeholderdikehidupansehari-hari.Keyakinandasarberjumlah5yaitu:

1) Integritas

Keselarasanantaraucapan,pikirandantindakan

2) Profesional

Melaksanakan tugas dengan penuh tanggungjawab sesuai keahlian dan terus mengupayakanpengembangandiri

3) TatTwamAsi

Peduli,belarasa,pekadalammelayanikebutuhanpelanggan,tulusdaniklhas

4) Efektif

Memanfaatkan sumber daya sesuai kebutuhan dengan menggunakan waktu, tenagadanbiayasecaratepat

5) Kebersamaan

Mampu bekerjasama dengan kompetensi yangsesuai dengan tugasnyauntuk mencapaivisidanmisiorganisasi

3.3TugasOrganisasi

Tugas RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah Denpasar diatur dalam Permenkes No. 66 tahun 2019 tentang Organisasi dan Tata Kerja RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah

Denpasar, dimana RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah Denpasar mempunyai tugas menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna. Dalam melaksanakantugasnya,RSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasarmenyelanggarakan fungsisebagaiberikut:

1) penyusunanrencanaprogramdananggaran

2) pengelolaanpelayananmedis

3) pengelolaanpelayananpenunjangmedis

4) pengelolaanpelayananpenunjangnonmedis

5) pengelolaanpelayanankeperawatan

6) pengelolaanpendidikandanpelatihandibidangpelayanankesehatan

7) pengelolaan penelitian, pengembangan, dan penapisan teknologi di bidang pelayanankesehatan

8) pengelolaankeuangandanbarangmiliknegara

9) pengelolaansumberdayamanusia

10) pelaksanaanurusanhukum,organisasi,danhubunganmasyarakat

11) pelaksanaankerjasama

12) pengelolaansisteminformasi

13) pelaksanaanurusanumum

14) pemantauan,evaluasi,danpelaporan.

3.4Uraian/RincianTugasJabatan

Berikut uraian tugas jabatan fungsional perawat sesuai Jenjang jabatan

sebagaimana diuraikan dalam Pasal Permenpan RB Nomor 35 Tahun 2019. Uraian

kegiatan tugas jabatan fungsional perawat kategori keterampilan sesuai jenjang jabatan,ditetapkandalambutirkegiatansebagaiberikut:

1) Melakukanpengkajiankeperawatandasarpadaindividu

2) Melakukankomunikasiterapeutikdalampemberianasuhankeperawatan;

3) Melaksanakan edukasi tentang Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat dalam rangka melakukanupayapromotif;

4) Memfasilitasipenggunaanalat-alatpengamanan/pelindungfisikpadapasienuntuk mencegahrisikocederapadaindividudalamrangkaupayapreventif;

5) Memberikanoksigenasisederhana;

6) Memberikantindakankeperawatanpadakondisigawatdarurat/bencana/kritikal;

7) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman serta bebas risiko penularaninfeksi;

8) Melakukanintervensikeperawatanspesifikyangsederhanadiareamedikalbedah;

9) Melakukanintervensikeperawatanspesifikyangsederhanadiareaanak;

10) Melakukanintervensikeperawatanspesifikyangsederhanadiareamaternitas;

11) Melakukanintervensikeperawatanspesifikyangsederhanadiareakomunitas;

12) Melakukanintervensikeperawatanspesifikyangsederhanadiareajiwa;

13) Melakukantindakanterapikomplementer/holistic;

14) Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi pembedahan padatahappre/intra/postoperasi;

15) Memberikanperawatanpadapasiendalamrangkamelakukanperawatanpaliatif;

16) Memberikan dukungan/fasilitasi kebutuhan spiritual pada kondisi kehilangan/berduka/menjelangajaldalampelayanankeperawatan;

17) Melakukanperawatanluka;

18) Melakukandokumentasitindakankeperawatan

BABIII

ANALISISISUDALAMPELAKSANAANTUGASDANFUNGSI

3.1 IdentifikasidanAnalisaIsuAktual

Secara umum isu diartikan sebagai suatu fenomena/kejadian yang diartikan sebagai masalah, sedangkan menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia isu adalah masalah yang dikedepankan untuk ditanggapi; kabar yang tidak jelas asal usulnya dan tidak terjamin kebenarannya; kabar angin; desas desus. Dalam Kamus “Collins Cobuild English Languange Dictionary” (1987) mengartikan isu adalah suatu subyek penting yang didiskusikandandiperdebatkanolehorang-orang(Idrisetal.,2019).HainsworthdanMeng dalam Merdekawati (2010) mengemukakan bahwa isu sebagai suatu konsekuensi atas beberapatindakanyangdilakukanolehsatuataubeberapapihakyangdapatmenghasilkan negosiasidanpenyesuaiandalamorganisasiataudapatmenjadimasalahkebijakanpublik melalui tindakan legislatif atau perundang-undangan. Daftar isu yang ditemukan berdasarkan kondisi lingkungan kerja di ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah

Denpasaryaitu:

a. Belum optimalnya pencapaian target protokol pencegahan penculikan bayi di ruang

CempakaINICUdanNeonatusRSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah

b. Kurang optimalnya pelaksanaan manajemen laktasi di Ruang Cempaka I NICU RSUP Prof.Dr.I.G.N.GNgoerah

c. Belum optimalnya kelengkapan rekam medis pasien di Ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.GNgoerah

d. Belumoptimalnyakepatuhancucitanganpetugaskesehatanuntukmengurangiinfeksi nosokomialdiRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar

Padalaporanini,penulismencobauntukmenganalisisisudiatasuntukmendapatkan isu apa yang menjadi prioritas untuk segera dapat diatasi sehingga dapat membantu meningkatkan pelayanan yang ada di Rumah Sakit Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah. Data dan faktaterkaitdapatdilihatpadaTabel1

No Isu Data

1 Belum optimalnya

pencapaian target protokol pencegahan

penculikan bayi di ruang

Cempaka I NICU dan Neonatus RSUP Prof. Dr.

2 Kurang optimalnya

pelaksanaan manajemen

laktasi di Ruang Cempaka

I NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.GNgoerah

Angkacapaianindikatormutupada trimesterIRuangNICUdan

CempakaNeonatusbelum memenuhitargetdenganrata-rata capaian93,96%.Pintuuntukfinger printaksesmasukCempakaINICU danNeoRusak

Data didapatkan dari observasi

penulis yaitu banyak ibu dengan

bayi yang dirawat di Ruang NICU

kesulitan dalam menampung ASI

karenaproduksiASIsangatsedikit, Bayi BBLR sering kembung saat diberikansusuformula

Kondisiyang

diharapkan

Sesuaiindikatormutu

pelayanandiharapkan targettercapai100%

Pelaksanaan

manajemen laktasi di Ruang NICU menjadi optimal

3 Belum optimalnya

kelengkapan rekam medis pasien di Ruang

NICU RSUP Prof. Dr.

4 Belum optimalnya

kepatuhan cuci tangan

petugaskesehatanuntuk

mengurangi infeksi nasokomial di Ruang

NICU

Data didapatkan dari observasi

penulis masih banyak ditemukan

rekam medis pasien yang belum

lengkap

Dari laporan komite PPI pada triwulan I tingkat kepatuhan cuci tanganpetugasdiruangNICURSUP

Prof.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar adalah70,09%,2%daritotalpasien dirawat diruang NICU kultur darah mengalamipertumbuhanbakteri,

Dokumentasi rekam medis pasien baru lengkap

Tingkat kepatuhan cuci tangan petugas kesehatan bisa meningkat

Pada laporan ini penulis akan menentukan isu yang akan direkomendasikan untuk diselesaikan menggunakan Teknik Analisis APKL (Aktual, Problematik, Kekhalayakan, Kelayakan). Sedangkan identifikasi prioritas isu didasarkan melalui USG yaitu Urgency, Seriousness,danGrowth. Penapisan isu dalam pemenuhan APKL dan USG akan disajikan

dalamTabel2dantabel3

Tabel 1 Data dan Fakta Terkait Isu

Tabel2PenapisanIsuBerdasarkanAPKL

1 Belum optimalnya pencapaian target pencegahan

penculikan bayi di ruang Cempaka I NICU dan Neonatus RSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah

2. Kurang optimalnya pelaksanaan manajemen laktasi di RuangCempakaINICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah

3. Belumoptimalnyakelengkapanrekammedispasienbaru diRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah

4 Belum optimalnya kepatuhan cuci tangan petugas

kesehatanuntukmengurangiinfeksinasokomialdiRuang NICU

Keterangan:

MS :MemenuhiSyarat

TMS :TidakMemenuhiSyarat

1 Belum optimalnya kepatuhan cuci tangan petugas

untuk mengurangi infeksi nasokomial di

2. Kurang optimalnya pelaksanaan manajemen laktasi di RuangCempakaINICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah

3. Belum optimalnya kelengkapan rekam medis pasien barudiRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah

Tabel 2 Penapisan Isu Berdasarkan APKL

Tabel3.PrioritasIsuBerdasarkanUSG

Tabel 3 Prioritas Isu Berdasarkan USG

5=sangatpenting

4=penting

Core Problem

3=cukuppenting

2=kurangpenting

1=tidakpenting

Dari data diatas teridentifikasi 3 isu dan didapatkan bahwa core issue yang terpilih

berdasarkan skala prioritas adalah “Belum optimalnya kepatuhan cuci tangan

petugaskesehatanuntukmengurangiinfeksinasokomialdiRuangNICURSUP

Prof.Dr. I.G.N.G Ngeorah Denpasar”. Kegiatan pelayanan keperawatan di Ruang

NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah sudah berjalan dengan baik, namun pencegahan dan pengendalian infeksi nosokomial masih perlu ditingkatkan, mengingat bahwa angka

kejadian IADP dan infeksi nosokomial di Ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah masihcukuptinggi.PencegahandanpengendaianInfeksiyangselanjutnyadisingkatPPI adalahupayauntukmencegahdanmeminimalkanterjadinyainfeksipadapasien,petugas, pengunjung,danmasyarakatsekitarfasilitaspelayanankesehatan.(Permenkes27,2017).

Salah satu sasaran dalam InternationalPatientSafetyGoal (IPSG) adalah mengurangi risiko infeksi. Dari hasil laporan PPI tingkat kepatuhan cuci tangan di Ruang NICU RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah 70,09% dimana target capaian cuci tangan adalah 85%.

Setelah mendapatkan core issue, penulis menggunakan diagram fishbone untuk menemukanakarmasalahyangmenyebabkanisutersebutterjadi.

Material

Isibotol handrubkosong

Method

Momencucitanganyang dilakukanpetugasada yangluput

Belum optimalnya kepatuhan cuci tangan petugas

bahan handrub

membuattangan keringdangatal

Kurangpemahaman petugastentang5moment diruangNICU

Petugaslupamencucitangan karenakondisipasien memburuk

Machine/Tools

Man

kesehatan di Ruang NICU

3.2 KeterkaitanPenyebabIsudenganKedudukandanPeranPNSuntukmendukung

Terwujudnya SmartGovernance

Darianalisispenyebabmasalahberdasarkan fishbonedidapatkanpenyebabisu diantaranya:

1) Kurangnyapemahamanpetugastentang5momencucitangan

2) Petugastergesa-gesasaatmelakukanpertolongansaatkondisibayimemburuk sehinggalupamelakukancucitangan

3) Beberapapetugasalergiterhadapbahan handrub

Kurangnya kepatuhan mencuci tangan dalam pelayan kesehatan dapat meningkatkan resikoinfeksinosokomialsehinggamutupelayanankesehatanmenjadimenurun.

3.3 AlternatifPemecahanMasalahsebagaiGagasanKreatif

Berdasarkanpenyebabisuyangdidapatkanberdasarkandiagram fishbone,makagagasan yang diambil adalah “OptimalisasiKepatuhan CuciTanganPetugasKesehatan untukMengurangiInfeksiNosokomialdiRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.G NgoerahDenpasar” denganbeberapaalternatifkegiatansebagaiberikut:

Tabel4AlternatifPemecahanMasalah

Kegiatan

1 Melakukan konsultasi dengan penanggungjawab ruangan tentang rencana kegiatan aktualisasi terkait optimalisasi cuci tangan petugas

kesehatan untuk mengurangi infeksi nosokomial di Ruang NICU RSUP

Prof.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar

2 Menyusunmediaberupapostermengenaicucitangan5moment

3 Memberikan sosialisasi kepada petugas Ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.GNgoerahmengenaicucitangan6langkahdan5momen

4 Implementasi pelaksanaan pemantauan cuci tangan Bersama tim PPI di RuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah

5 Melakukanmonitoringdanevaluasikegiatan

Tabel 4 Alternatif Pemecah Isu

BABIV RANCANGANAKTUALISASI

4.1

DaridaftaralternatifpemecahanmasalahyangtelahdiseburkanpadaBabIIIdilakukanrencanakegiatanyangakandilakukanpadamasa

aktualisasidanberlandaskannilai-nilaidasarPNSagardapatberkontribusidalamterhadapvisidanmisiorganisasidanmenjadikanpenguatan Nilaiorganisasi.RencanakegiatantersebutakantertuangpadaTabel5

Tabel5RencanaKegiatandanTahapanKegiatanAktualisasi

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

1 Melakukan konsultasi

dengan penanggung

jawab ruangan tentang

rencana kegiatan

aktualisasi terkait

optimalisasi kepatuhan

cuci tangan petugas

kesehatan di ruang

NICU

Melalui

pembuatan rencana

kegiatan aktualisasi

terkait dengan

kurang

patuhnya

petugas

kesehatanuntuk

Melakukan konsultasi

dengan

penanggungjawab

ruangan dan diskusi

tentang kegiatan yang

akan dilakukan

merupakan salah satu

penguatan terhadap

nilai organisasi yaitu

kebersamaan yang

RancanganAktualisasiNilai-NilaiDasarPNS

Tabel 5 Rencana Kegiatan dan Tahapan Kegiatan Aktualisasi

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

Dalam konsultasi ini

mendiskusikan tentang

rencana aktualisasi

optimalisasi kepatuhan

cuci tangan petugas

kesehatan merupakan

salah satu upaya dalam

memberikan pelayanan

publik yang professional

dan berkualitas

(ManajemenASN)

1.1

Menyiapkan

rancangan

aktualisasi

mengenai

optimalisasi

kepatuhan cuci

tangan petugas

Tersedianya

rancangan

aktualisasi yang

baik dengan

tepatwaktu

Saya akan berkonsultasi

dengan

penanggungjawab

ruangan tentang

rencana kegiatan

aktualisasi yang saya

akan lakukan, sebelumnya saya

mencuci tangan

merupakan

salahsatuwujud

untuk mencapai

misi

menyelengga-

rakan

pelayanan

kesehatan

yang

paripurna, mandiri dan

terjangkau.

artinya mampu

bekerjasama dengan

kompetensi yang

sesuai dengan tugas

untuk mencapai visi

dan misi organisasi

sertamenerapkannilai

TatTwamAsi

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

kesehatan di RuangNICU

menyiapkan rancangan

aktualisasi dengan

bertanggungjawab

danisuyangjelas

1.2

Membuat janji

dengan

penanggungjawab

ruangan untuk

berdiskusi dan menyampaikan

maksudkegiatan

Mendapat waktu

dan tempat yang

tepat untuk

berdiskusi serta

dokumentasi

kegiatandiskusi

(bertanggung jawab:

Akuntabel)(Handoko, 2021)

Saya menghargai

penanggungjawab

ruangan serta

berkomunikasi dengan

sopan santun dan

ramah, untuk

menciptakan

lingkungan kerja

yangkondusif,

disipilin untuk

menepati janji dan

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

datang dengan tepat

waktu (disiplin:Akuntabel, menghargai dan

menciptakan lingkungan

kerja yang kondusif:

Harmonis

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

2 Menyusunmediaberupa

poster mengenai cuci

tangan5moment

Penyusunan media

poster dapat

meningkatkan

pengetahuan dan

kualitas diri dan

Membuat

saranaedukasi

berupaposter

cuci tangan

yangmudah

dimengerti

merupakan

suatukontribusi

terhadapmisi

Pembuatan media

poster merupakan

bentukkreatifitasdalam

pemberian sosialisasi

yang efektif yang

bertujuan untuk

mencapai target yang

maksimal. Sesuai

dengan keyakinan

)(Sembodo, 2021)

berliterasidigitaldengan

pembuatanposter (Manajemen ASN dan Smart ASN)

2.1 Mencari materi tentang cuci tangan 6 langlah 5

momen

Kumpulan

sumberPustaka

substansiMata

Pelatihanagenda2

Saya melakukan

penelusuran sumber

pustaka sebagai dasar

teori yang digunakan

untuk membuat media

berupa poster mengenai

cuci tangan 6 langkah

dan 5 momen yang

diperlukan untuk dasar

acuan yang nantinya

standar dengan

cermat dan

berintegritas sehingga

dapat

dipertanggungjawabkan

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

rumahsakit yaitu

menyelenggarakan

pelayanan

kesehatan yang

paripurna,

mandiridan

terjangkau

PenguatanNilai

Organisasi

dasar pelayanan publik

RSUP Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah yaitu Insan

Profesional dan

Efektif

Kegiatan

substansiMata

Pelatihanagenda2

secara ilmiah serta

meningkatkan

kompetensi diri dan melaksanakannya

dengan kualitas

terbaik (bisa

dipertanggungjawabkan

: Akuntabel, meningkatkan

kompetensi diri, melaksanakannya

dengan kualitas terbaik:

Kompeten)(Jalis, 2021)

2.2 Mencari gambargambar ilustrasi

yang dapat mendukung

Kumpulan gambargambar, draft poster

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

Saya akan mencari

gambar-gambar terkait

yang menarik dan jelas

sehingga mudah

2.3

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

pembuatan poster

dipahami dan berinovasi dan

mengembangkan

kreativitas dalam

pembuatan poster di ruang NICU RSUP Prof.

Dr.I.G.N.GNgoerahdan

disusun dengan format

yang jelas dan tidak

tumpang tindih sebagai

upaya meningkatkan

kualitas perawatan

pasien (berinovasi dan

mengembangkan

kreativitas: Adaptif)

(Suwarno, 2021)

konsultasi kepada Notulensi konsultasi

Melakukan

Saya melakukan

konsultasi kepada PJ

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan

PJ ruangan NICU, mentor, PPI dan

PKRS untuk pengajuan media

berupa draft poster mengenai

cuci tangan 6

langkah5 momen

Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

ruangan NICU, mentor, PPI dan PKRS dengan

sopan dan disiplin

datang tepat waktu

sesuaiwaktuyangsudah

dijanjikan. Saya datang

dengan berpakaian rapi

dan sederhana serta

selalu terbuka dalam

bekerja sama dan

menerima saran dan

masukan dalam

perbaikan draftskenario

postercucitangan yang

saya susun dengan

menghargai

pendapat dengan

komunikasi yang efektif.

Disini saya akan

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

berdiskusi dengan

ramah mengenaiisidari

mediatersebutsehingga

tercapai mufakat

sebagai bentuk

musyawarahmufakat

dalamlingkungankerja

(ramah: Berorientasi

pelayanan, disiplin:

Akuntabel,

menghargai:Harmonis,

musyawarah mufakat: Loyal, terbuka dalam

bekerja sama dan

menerima saran: Kolaboratif)(Sejati, 2021) (Mirdin, n.d.)(Rahmanendra, 2021)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

2.4 Melakukan revisi

hasil konsultasi

dengan Mentor dan PJ ruangan

Media berupa poster yang

sudahfinal

Saya akan melakukan

revisi dengan cermat

dan dengan kualitas

terbaik dan juga sikap

No Kegiatan Tahapan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

NICU, PPI, dan

PKRS untukmedia

berupa editing

gambar poster

mengenai cuci

tanganyangsudah

disusun

menghargai setiap

saran dengan bersikap

ramah dan

melakukanperbaikan

dari mentor dan PJ

ruangan NICU, PPI, dan

PKRSdalampenyusunan

poster mengenai cuci

tangan Saya akan

melakukan editing

poster dengan menarik

dan jelas agar mudah

dipahami. Saya akan

selalu jujur dan bekerja

kerasdalampenyusunan

(melakukan perbaikan:

Berorientasi

pelayanan, sikap

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

menghargai: Harmonis, dengan

cermat: Akuntabel, dengan kualitas terbaik:

Kompeten)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

3 Memberikan sosialisasi

kepada petugas Ruang

NICU RSUP Prof. Dr.

I.G.N.G Ngoerah

mengenai cuci tangan

dengan6langkahdan5

moment

Pelaksanaan sosialisasi

cuci tangan dapat

membantu petugas

untuk mengingat

kembali mengenai 5

moment dan 6 langkah

cuci tangan sehingga

Kegiatan ini

mendukung visi

dari RSUP Prof.

Dr. I.G.N.G

Ngoerah

Denpasar yaitu

menjadi rumah

sakit unggul dan

mandiri tahun

2024.

Kegiataninijuga

dapat

mendukungmisi

ke-1RSUPProf.

Menginternalisasi dan

mengaktualisasikan

nilai-nilai BerAKHLAK

sesuai dengan

keyakinan dasar

pelayanan publik RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah yaitu akan

membantuterwujudnya

insan professional, Tat Twam Asi, kebersamaan demi

tercapainya tata Kelola

rumah sakit yang

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

dapat memberikan

pelayanan sesuai

standar mutu

pelayanan.

Dapat meningkatkan

kualitas pelayanan

public yang merupakan

salahsatuperanASN

(ManajemenASN)

3.1

Menyediakan draft

presentasi dan

postercucitangan

Tersedianya file

presentasi

sosialisasi dan poster

Saya akan

memberikan inovasi

berupa poster yang

sudah disusun secara

relevan dan praktis

dengan jelas dan

transparan kepada

seluruh petugas ruang

NICU.

Dr.I.G.N.G

Ngoerahyaitu

menyelenggarakan

pelayanan

Kesehatan

yang

paripurna, mandiridan

terjangkau.

Danjuga

bermanfaat

untuk

peningkatan

pengetahuandan

keterampilan

petugas,Halini

mendukungmisi

RumahSakit

berhasil guna dan berdaya guna. Upaya

sosialisasi ini akan

meningkatkan

pengetahuan dan

perilaku petugas dalam

pencegahan infeksi

nosokomial

Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

yangke2yaitu

Menyelenggara

PenguatanNilai

Organisasi

3.2

Memfasilitasi

kesiapan petugas

Ruang NICU untuk

menerima

sosialisasi

Presensi kehadiran

(memberikan inovasi:

Adaptif)

Saya akan memberikan

undangan secara

sopan dan ramah

kepada seluruh petugas

di Ruang NICU untuk

mengikutisosialisasidan

menyiapkan lembar

bukti kehadiran perawat

dengan jujur dan tidak

ada manipulasi nama

peserta sosialisasi. Ini

merupakansalahbentuk

asuhan keperawatan

mandiri dalam aspek

promotifdanpreventif.

-kan

Pendidikan

terintegrasi

danpelatihan

Tenaga

Kesehatan

yangberdaya

saingdan

berbudaya

Kegiatan

substansiMata

Pelatihanagenda2

(secara sopan dan ramah, untuk

menciptakan lingkungan

kerja yang kondusif, Harmonis)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

3.3

Melaksanakan

pemberian

informasi tentang

cuci tangan yang

benar melalui

sosialisasi

Presensi

kehadiran

Dalam memberikan

sosialisasi saya tidak

membeda-bedakan

petugas berdasarkan

suku,agama,danras.

Saya akan

menyampaikan

informasi dengan jelas

dan sopan. Saya

berkeyakinan bahwa

dengan sosialisasi ini

akan dapat

meningkatkan

kepatuhancucitangan

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

(tidak membedabedakan petugas

berdasarkan suku, agama, dan ras: Harmonis)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

3.4

Memfasilitasi

dalam pem berian

kesempatan pada

petugas jika ada

yang perlu

ditanyakan

Notulensi hasil

tanyajawab Saya akan

memberikan

kesempatan pada

petugasRuangNICU

untuk menanyakan

hal-hal yang belum

dipahami dengansikap

ramahdansopan Saya

akan menghargai

setiap pertanyaan yang

diberikan dan tidak

memilih-milihsiapayang

substansiMata

Pelatihanagenda2

mengajukkan

pertanyaan. (memberikan

kesempatan pada petugas Ruang NICU

untuk menanyakan halhal yang belum

dipahami: Kompeten, ramah dan sopan,

menghargai:

Harmonis) 4 Implementasi

pelaksanaancucitangan yangbenar

Dengan melakukan cuci

tangan yang benar

dengan 5 momen dan 6

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

Pelaksanaan

pencegahan infeksidiruang

rawatdiharapkan

bisa

meningkatkan

kesadaranuntuk

Pelaksanaan

pencegahan infeksi

nosokomial dengan

mencucitangandengan

benar sesuai dengan

nilai organisasi RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

langkah, salah satu

kewajiban yaitu kita

melakukan tugas

denganpenuhtanggung

jawab dimana termasuk

dalam Manajemen

ASN

4.1

Menempelkan

poster pada posisi

yang mudah

terlihat

Adanya poster

yang ditempel

dengan posisi

yang mudah

terlihat

Sayaakanmenempelkan

poster yang disusun

pada posisi yang mudah

terlihat agar tidak

membeda-bedakan

seluruh petugas

kesehatan ruang

NICUsecaraadil agar

bisa melihat secara

efektif setiap saat agar

bisa bekerja sama

dalam

menerapkan

upaya

pencegahandan

pengendalian

infeksiyang

mewujudkan

sasaran

keselamatan

pasien.

Peningkatan

kualitas

pelayanan

sehingga

terwujudnya

rumahsakit

ungguldan

mandiri.Halini

sesuaidengan

visiRSUPProf.

Ngoerah yaitu Tat TwamAsi,Integritas dan Efektif, Kebersamaan

Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

mengimplementasikancucitanganyang

benar (tidak membedabedakan seluruh

petugas kesehatan

ruang NICU secara adil:

Harmonis, bekerja sama dalam

mengimplementasikan

cuci tangan yang benar:

Kolaboratif)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

Dr.I.G.N.G

Ngoerahyaitu

“MenjadiRumah

SakitUngguldan

Mandiri,Tahun

2024”

PenguatanNilai

Organisasi

4.2

Melaksanakan cuci

tangan yang benar

di Ruang NICU

RSUP Prof. Dr.

I.G.N.G Ngoerah

secarakonsisten

Tindakan

dilakukan secara

konsisten

Saya akan melakukan

pencegahan infeksi

dengan mencuci

tangan yang benar

secaradisiplin dengan

tepat dan lengkap

Mendukung misi

RSyaitu:

Menyelenggara

kan pelayanan

Kesehatan yang

paripurna,

mandiri dan terjangkau

substansiMata

Pelatihanagenda2

dengan bekerja sama

dengan seluruh

petugaskesehatandi

Ruang NICU RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah untuk

meningkatkan

pemahaman mengenai

pencegahan infeksi

nosokomial agar

tercapai kualitas mutu

pelayananyangoptimal. (melakukanpencegahan

infeksi dengan mencuci

tangan yang benar

dengan disilpin:

Akuntabel, danbekerja

sama dengan seluruh

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

petugas kesehatan di Ruang NICU:

Kolaboratif)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

5 Melakukan monitoring

dan evaluasi kegiatan

cucitanganRuangNICU

RSUP Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah

Monitoring dan evaluasi

dilakukan agar dapat

memberikan pelayanan

yang professional dan

berkualitas (ManajemenASN)

5.1

Melakukan monitoring pelaksanaan

Gambar/ rekaman saat

Saya akan bekerjasama

dengan komite PPI

dalam melakukan

Kegiatan

melakukan

monitoring dan

evaluasi hasil

pemantauan cuci

tangan sesuai

dengan visi dari

RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah

Denpasar yaitu

menjadi Rumah

Sakit unggul dan

mandiri tahun

2024. Dan

sejalan dengan

Pelaksanaan evaluasi

diharapkan

mendapatkan hasil

yang baik setelah

dilakukan sosialisasi

dapat menjadikan

budaya pencegahan

infeksi dengan benar

dan efektif oleh

petugas Kesehatan.

Sesuai dengan

keyakinan dasar

pelayanan publik RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah yaitu Insan

mencuci tangan di

Ruang NICU RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah dengan

cara pengambilan

gambar/rekaman

saat pelaksanaan

tindakan

pelaksanaan

tindakan

substansiMata

Pelatihanagenda2

monitoring pelaksanaan

cuci tangan di Ruang

NICU secara jujur

dengan berorientasi

padaperbaikanmutu

secara berkelanjutan

dan bukti tersebut

dapat

dipertanggungjawab

kan (berorientasi pada

perbaikan mutu:

Berorientasi

Pelayanan, dapat

dipertanggungjawabkan :Akuntabel)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

misi dari RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah poin ke

4 yaitu

Menciptakan

Tata Kelola

Rumah Sakit

Yang Baik

karena dengan

hasil evaluasi

yang didapat

maka akan

terbentuk

perbaruan sistem

kerja yang baru

dan tata kelola

yang berfokus

pada kualitas

PenguatanNilai

Organisasi

Profesional dan Efektif

5.2 Melakukanevaluasi

kepatuhan cuci

tanganyangbenar

Formulir data

kepatuhan cuci tangan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Saya akan bekerja

sama dengan

seluruh petugas

kesehatan di ruang

NICU untuk

melakukan cuci tangan

yang benar dengan

konsisten. Saya akan

melakukan

pengumpulan data

dengan jujur dan

bertanggungjawab.

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

pencegahan dan pengendalian

infeksi

Organisasi

(bekerja sama dengan

seluruh petugas

kesehatan di ruang

NICU: Kolaboratif, jujur dan bertanggung

jawab:

substansiMata

Pelatihanagenda2

Akuntabel)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

Tabel6JadwalKegiatandanTahapanKegiatanAktualisasi

No Kegiatan/Tahapan

Kegiatan Bulan Ket./ Tanggal Kegiatan Juli Agustus

MingguIII MingguIV MingguI MingguII MingguIII

1 Melakukan

konsultasidengan

penanggung

jawabruangan

tentangrencana

kegiatan

aktualisasiterkait

optimalisasi

kepatuhancuci

tanganpetugas

kesehatandi

4.2 Penjadwalan

Tabel 6 Jadwal Kegiatan dan Tahapan Kegiatan Aktualisasi

1.1 Menyiapkan

Kegiatan Bulan Ket./ Tanggal Kegiatan Juli Agustus

MingguIII MingguIV MingguI MingguII MingguIII

2.4 Melakukanrevisi

hasilkonsultasi

denganMentor

danPJruangan

NICU,PPI,dan

PKRS untuk

mediaberupa

editinggambar

postermengenai

cucitangan5

momentyang

sudahdisusun

sosialisasi kepada

petugas Ruang

NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G

3-5 Agustus 2022

No Kegiatan/Tahapan

Kegiatan Bulan Ket./ Tanggal Kegiatan Juli Agustus

MingguIII MingguIV MingguI MingguII MingguIII

mengenai cuci

tangan5moment

Pelaksanaan

sosialisasiberupa

draftpresentasi

danposter

mengenaicuci

tanganyang

benarsehingga

dapatmembantu

petugasuntuk

mengingat

kembalimengenai

5momentdan6

langkahcuci

tangansehingga

dapat

memberikan

pelayanansesuai

pencegahan

infeksi dengan

mencucitangandi

RuangNICURSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah dengan

cara pengambilan

gambar/rekaman

saat pelaksanaan

tindakan

kepatuhan cuci

tangan 6 langkah

5 momen yang benar

5.2

Tabel7 MatriksHabituasiBerAKHLAK

NilaiDasar Indikator KegiatanI KegiatanII KegiatanIII Kegiatan

pemanfaatanberbagai

sumberdayauntuktujuan

bersama

Keterangan:

KegiatanI

KegiatanII

KegiatanIII

KegiatanIV

KegiatanV

4.3 ParaPihakyangTerlibatdanPerannyadalamAktualisasi

Dalamrancanganaktualisasiinimengidentifikasipihak-pihakyangakanterlibatdalamprosesaktualisasibesertaperannyadalamaktualisasi

Tabel8ParaPihakdanPerannyadalamAktualisasi

Memberikanbimbingandanmemberipenguatansaatpembuatan

rancanganaktualisasidanmembimbingsaataktualisasidilakukan

Memberikanbimbingandanmemberipenguatansaatpembuatan

rancanganaktualisasidanmembimbingsaataktualisasidilakukanserta

NilaiDasar Indikator KegiatanI KegiatanII KegiatanIII Kegiatan

Tabel 8 Para Pihak dan Perannya dalam Aktualisasi

No ParaPihak Perandalamaktualisasi Keterangan

menanamkannilai-nilaidasarPNS,kedudukandanperanPNS, ManajemenASNdan SmartASN

3 ParaTutor Memberikanpembelajarantentangwawasanbelanegara,isu kontemporer,menanamkantentangnilaidasarPNS,kedudukandan peranPNS,ManajemenASNdan SmartASN

3 PenanggungJawabRuangNICU Memfasilitasidalamproseskegitanaktualisasisertamemberikan masukan

4 IPCNdanIPCLN yangbertugas untuklingkupRuangNICU

Bekerjasamadalampemantauankegiatanoptimalisasikepatuhancuci tangandanmelakukanevaluasi

5 PetugasKesehatandiRuang NICU Bekerjasamadalamaktulisasidenganmelakukancucitanganyang benarbaiklangkahmaupunmomentcucitangan

6 PetugasPKRS Berkontribusidalampembuatanmediaedukasidanmemberikan masukantentangmediaedukasi Tabel

5.1 Deskripsi Proses Aktualisasi Nilai-Nilai PNS

Pelaksanaan aktualisasi dimulaipada tanggal 18 Juli2022 sampai dengan23Agustus

2022 di Ruang Neonatal Intensive Care Unit (NICU) RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah

Denpasar. Aktualisasi ini terdiri dari lima kegiatan dengan beberapa tahapan di setiap kegiatan,secara detai sebagai berikut:

5.1.1 Kegiatan I (18 Juli-19 Juli 2022)

Kegiatan pertama yang dilaksanakan yaitu melakukan konsultasi dengan

PenanggungjawabRuang NICU tentang rencanaaktualisasi yang akan dilakukan

terkait “Optimalisasi Kepatuhan Cuci Tangan Petugas Kesehatan di Ruang NICU

RSUP Prof.Dr.I.G.N.GNgoerah Denpasar.Tahapankegitanyangdilaksanakan yaitu:

1. Menyiapkan rancangan aktualisasi mengenai optimalisasi kepatuhan cucitangan petugas kesehatan di Ruang NICU RSUP Prof.Dr.I.G.N.GNgoerah Denpasar (18 Juli2022)

a. Nilai BerAKHLAK: Akuntabel

Tahapan pertama yang saya lakukan yaitu menyiapkan draft rancangan aktualisasi yang telah final dengan bertanggungjawab (Akuntabel)

untukdipakaisaatberkonsultasidanmenyampaikanrencanaaktualisasiyang akansaya lakukan.

b. Dokumentasi

Buktikegiatandaritahapan ini adalahrancanganaktualisasiyangtelah final dan direvisi sesuai hasil seminar rancangan aktualisasi

2. Membuat janji dengan penanggungjawab ruang NICU untuk berdiskusi dan menyampaikan maksud kegiatan (19 Juli 2022)

a. Nilai BerAKHLAK: Akuntabel dan Harmonis

Saya menghargai penanggung jawab ruangan serta berkomunikasi dengan sopan, santun,danramah, untuk menciptakan lingkungan kerjayang kondusif (Harmonis), disiplin (Akuntabel) untuk menepati janji dan datang tepat waktu

Gambar 1 Tangkapan Layar Laporan Rancangan Aktualisasi

b. Dokumentasi

Gambar 2 Tangkapan Layar WA Dengan PJ

Gambar 3 Foto Konsultasi Dengan PJ NICU

5.1.2 Kegiatan II

Kegiatan kedua yang dilaksanakan yaitu menyusun media berupa poster mengenai cucitangandengan6langkahdan5moment.Tahapankegiatanyangdilaksanakan yaitu

1. Mencarimateritentang cucitangan 6 langlah 5 momen (20-23 Juli 2022)

a. Nilai BerAKHLAH : Akuntabel dan Kompeten

Saya melakukan penelusuran sumber pustaka sebagai dasar teori yang digunakan untuk membuat media berupa poster mengenai cuci tangan 6 langkah dan 5 momen yang diperlukan untuk dasar acuan yang nantinya standar dengancermatdanberintegritas(Akuntabel) sehinggadapat dipertanggungjawabkansecara ilmiah serta meningkatkankompetensi diri dan melaksanakannyadengankualitasterbaik(Kompeten)

b. Dokumentasi

gambar 4 Bahan Materi 1 ((UNICEF), 2021)

Gambar 5Bahan Materi2 (Giamberardino et al., 2015)

Gambar 6 Bahan Materi 3

Gambar 7 Bahan Materi 4

2. Mencari gambar-gambar ilustrasiyang dapat mendukung pembuatanposter

a. NilaiBerAKHLAK: Adaptif

Saya mencari gambar-gambar terkait yang menarik dan jelas sehingga

mudah dipahami dan berinovasidanmengembangkankreativitas

dalam pembuatan poster di ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah dan disusundenganformatyangjelasdantidaktumpangtindih sebagaiupayameningkatkan kualitas perawatan pasien

b. Dokumentasi

Gambar 8 Bahan Gambar 1

3. Melakukan konsultasi kepada PJ ruangan NICU, mentor, PPI dan PKRS untuk pengajuanmediaberupa draftpostermengenaicucitangan6langkah5momen

a. Nilai BerAKHLAK: Akuntabel, Kolaboratif, harmonis, Loyal dan Berorientasi pelayanan

Saya melakukan konsultasi kepada PJ ruangan NICU, mentor, PPI dan PKRS dengan sopan dan disiplin(Akuntabel) datang tepat waktu sesuai waktu yang sudah dijanjikan. Saya datang dengan berpakaian rapi dan sederhana serta selalu terbuka dalam bekerja sama dan menerima saran (Kolaboratif) dan masukan dalam perbaikan draft skenario poster cuci tangan yang saya susun dengan menghargai pendapat (Harmonis) dengan komunikasi yang efektif. Saya berdiskusi dengan ramah (Berorientasi pelayanan) mengenai isi dari media tersebut sehingga tercapai mufakat sebagai bentuk musyawarah mufakat (Loyal) dalam lingkungankerja

Gambar 9 Bahan Gambar 2

Gambar 10 Notulensi Poster PJ

Gambar 11 Notulensi Poster Mentor

gambar 12 Notulensi konsultasi Poster PPI

Gambar 13 Notulensi Konsultasi Poster Dengan PKRS

4. Melakukan revisi hasil konsultasi dengan Mentor dan PJ ruangan NICU, PPI, dan PKRS untuk media berupa editing gambar poster mengenai cuci tangan yang sudahdisusun

a. NilaiBerAKHLAK:Akuntabel,KompetenmHarmonis,BerorientasiPelayanan Sayamelakukanrevisi dengancermat(Akuntabel) dan dengankualitas terbaik(Kompeten) danjuga sikapmenghargai(Harmonis) setiapsaran dengan bersikap ramah dan melakukan perbaikan (Berorientasi Pelayanan) dari mentor dan PJ ruangan NICU, PPI, dan PKRS dalam penyusunanpostermengenaicucitangan

b. Dokumentasi

5.1.3 KegiatanIII

Kegiatan ketiga yang dilaksanakan yaitu memberikan sosialisasi kepada petugas

Ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah mengenai cuci tangan 5 moment.

Tahapankegiatanyangdilaksanakanyaitu:

1. Menyediakan draftpresentasidanpostercucitangan

a. NilaiBerAKHLAK:Adaptif

Saya memberikaninovasi(Adaptif) berupa poster yang sudah disusun secara relevan dan praktis dengan jelas dan transparan kepada seluruh petugasruangNICU.

b. Dokumentasi

Gambar 14 Hasil Revisi Poster

gambar 15 Poster yang sudah disetujui

2. MemfasilitasikesiapanpetugasRuangNICUuntukmenerimasosialisasi

a. NilaiBerAKHLAK:Harmonis

Saya memberikan undangan secara sopan dan ramah sehingga menciptakan lingkungan yang kondusif (Harmonis) kepada seluruh petugas di Ruang NICU untuk mengikuti sosialisasi dan menyiapkan lembar buktikehadiranperawatdenganjujurdantidakadamanipulasinamapeserta sosialisasi. Ini merupakan salah bentuk asuhan keperawatan mandiri dalam aspekpromotifdanpreventif

b. Dokumentasi

gambar 16 Dokumentasi Memfasilitasi Soaialisasi

3. Melaksanakan pemberian informasi tentang cuci tangan yang benar melalui sosialisasi

a. NilaiBerAKHLAK:Harmonis

Dalam memberikan sosialisasi saya tidak membeda-bedakan petugas

berdasarkansuku,agama,danras.(Harmonis). Saya menyampaikan informasi dengan jelas dan sopan. Saya berkeyakinan bahwa dengan sosialisasiiniakandapatmeningkatkankepatuhancucitangan

b. Dokumentasi

gambar 17 Absensi Sosialisasi

gambar 18 Dokumentasi Kegiatan Sosialisasi 1

gambar 19 Dokumentasi Soaialisai 2

4. Memfasilitasi dalam pemberian kesempatan pada petugas jika ada yang perlu ditanyakan

a. NilaiBerAKHLAK:Kompeten,Harmonis

Saya memberikan kesempatan pada petugas Ruang NICU untuk menanyakanhal-halyangbelumdipahami(Kompeten) dengan sikap ramah dan sopan (Harmonis) Saya menghargai (Harmonis) setiap pertanyaan yang diberikan dan tidak memilih-milih siapa yang mengajukkan pertanyaan.

gambar 20 Dokumentasi Notulensi Sosialisasi

5.1.4 KegiatanIV

Kegiatan keempat yang dilaksanakan yaitu implementasi pelaksanaan cuci tangan

yang benar di Ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoeah. Tahapan kegiatan yang

dilaksanakanyaitu:

1. Menempelkanposterpadaposisiyangmudahterlihat

a. NilaiBerAKHLAK:Harmonis,Kolaboratif

Sayamenempelkanposteryangdisusunpadaposisiyangmudahterlihatagar tidak membeda-bedakan seluruh petugas kesehatan ruang NICU

secaraadil(Harmonis) agarbisamelihatsecaraefektifsetiapsaatagarbisa bekerjasamadalammengimplementasi-kancucitanganyangbenar (Kolaboratif).

gambar 21DokumentasiPeletakkanPoster

2. Melaksanakan cuci tangan yang benar di Ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerahsecarakonsisten

a. NilaiBerAKHLAK:Akuntabel,Kolaboratif

Saya melakukanpencegahaninfeksidenganmencucitanganyang benarsecaradisiplin(Akuntabel) dengan tepat dan lengkap dengan

bekerjasamadenganseluruhpetugaskesehatandiRuangNICU (Kolaboratif) RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah untuk meningkatkan

pemahamanmengenaipencegahaninfeksinosokomialagartercapaikualitas mutupelayananyangoptimal.

5.1.5 KegiatanV

Kegiatankelimayangdilaksanakanyaitumelakukanmonitoringdanevaluasikegiatan cuci tangan Ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah. Tahapan kegiatan yang dilaksanakanyaitu:

1. Melakukan monitoring pelaksanaan mencuci tangan di Ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah dengan cara pengambilan gambar/rekaman saat pelaksanaantindakan

gambar 22 Dokumetasi Pelaksanaan Cuci Tangan

a. NilaiBerAKHLAH:BerorientasiPelayanan,Akuntabel

SayabekerjasamadengankomitePPIkhususnyaIPCLNruangNICUdalam melakukanmonitoringpelaksanaancucitangandiRuangNICUsecarajujur dengan berorientasipadaperbaikanmutu(BerorientasiPelayanan) secaraberkelanjutandanbuktitersebut dapatdipertanggungjawabkan (Akuntabel)

b. Dokumentasi

2. Melakukanevaluasikepatuhancucitanganyangbenar

a. NilaiBerAKHLAK:Kolaboratif,Akuntabel

Saya bekerja sama dengan seluruh petugas kesehatan di ruang

NICU (Kolaboratif) untuk melakukan cuci tangan yang benar dengan konsisten. Saya melakukan pengumpulan data dengan jujur dan bertanggungjawab(Akuntabel).

gambar 23 Dokumentasi Monitoring Pemantauan Cuci Tangan

gambar 24 Dokumentasi Form Monitoring Cuci Tangan

Dari hasil pemantauan monitoring dan evaluasi kepatuhan cuci tangan ini

didapatkan peningkatan kepatuhan cuci tangan jika dilihat secara umum dimana kepatuhan cuci tangan dalam rentang kegiatan aktualisasi ini didapatkan dengan nilai 83%petugaspatuhdalammelakukancucitangan.Namunkepatuhancucitangandokter dantenagakesehatanlainnyamasihrendahdimanakepatuhancucitangandokter55% dantenagakesehatanlainnyayaitu30%

Kepatuhan Cuci tangan petugas

Diagram 2 Hasil Evaluasi Kepatuhan Cuci Tangan

5.2 CapaianPelaksanaanAktualisasiNilai-NilaiDasarPNS

Tabel9TabelCapaianAktualisasi

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

1 Melakukan konsultasi

dengan penanggung

jawab ruangan tentang

rencana kegiatan

aktualisasi terkait

optimalisasi kepatuhan

cuci tangan petugas

kesehatan di ruang

NICU Dalam konsultasi ini

mendiskusikan tentang

rencana aktualisasi

optimalisasi kepatuhan

cuci tangan petugas

kesehatan merupakan

salah satu upaya dalam

Melalui

pembuatan

rencana

kegiatan

aktualisasi

terkait dengan

belum

optimalnya

kepatuhan

petugas

kesehatanuntuk

mencuci tangan

merupakan

salahsatuwujud

untuk mencapai

misi

menyelengga-

Melakukan konsultasi

dengan

penanggungjawab

ruangan dan diskusi

tentang kegiatan yang

akan dilakukan

merupakan salah satu

penguatan terhadap

nilai organisasi yaitu

kebersamaan yang

artinya mampu

bekerjasama dengan

kompetensi yang

sesuai dengan tugas

untuk mencapai visi

dan misi organisasi

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

memberikan pelayanan

publik yang professional

dan berkualitas (ManajemenASN)

1.1

Menyiapkan

rancangan aktualisasi

mengenai

optimalisasi

kepatuhan cuci

tangan petugas

kesehatan di

RuangNICU

Tersedianya rancangan aktualisasi yang

baik dengan

tepatwaktu

Saya berkonsultasi

dengan

penanggungjawab

ruangan tentang

rencana kegiatan

aktualisasi yang saya

akan lakukan,

sebelumnya saya

menyiapkan rancangan

aktualisasi dengan

bertanggungjawab

danisuyangjelas (bertanggung jawab:

Akuntabel)(Handoko, 2021)

rakan

pelayanan

kesehatan yang

paripurna, mandiri dan

terjangkau.

sertamenerapkannilai

TatTwamAsi

1.2 Membuat janji

dengan

penanggungjawab

ruangan untuk

berdiskusi dan

menyampaikan

maksudkegiatan

Mendapat waktu

dan tempat yang

tepat untuk

berdiskusi serta

dokumentasi

kegiatandiskusi

substansiMata

Saya menghargai

penanggungjawab

ruangan serta

berkomunikasi dengan

sopan santun dan

ramah, untuk

menciptakan

lingkungan kerja

yangkondusif,

disipilin untuk

menepati janji dan

datang dengan tepat

waktu (disiplin:Akuntabel, menghargai dan menciptakan lingkungan

kerja yang kondusif:

Harmonis)(Sembodo, 2021)

TerhadapVisi MisiOrganisasi

Organisasi

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

2 Menyusunmediaberupa

poster mengenai cuci

tangan5moment

Penyusunan media

poster dapat

meningkatkan

pengetahuan dan

kualitas diri dan

berliterasidigitaldengan

pembuatanposter

(Manajemen ASN dan

Smart ASN)

2.1 Mencari materi

tentang cuci

tangan 6 langlah 5

momen

Membuat

saranaedukasi

berupaposter

cuci tangan

yangmudah

dimengerti merupakan

suatukontribusi

terhadapmisi

rumahsakit

yaitu

menyelengga-

rakan

Pembuatan media

poster merupakan

bentukkreatifitasdalam

pemberian sosialisasi

yang efektif yang

bertujuan untuk

mencapai target yang

maksimal. Sesuai

dengan keyakinan

dasar pelayanan publik

RSUP Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah yaitu Insan

Profesional dan

Kumpulan

pelayanan

Efektif

penelusuran sumber

sumberPustaka Saya melakukan

pustaka sebagai dasar

teori yang digunakan

untuk membuat media

kesehatan yang

paripurna,

No Kegiatan Tahapan

substansiMata

Pelatihanagenda2

berupa poster mengenai

cuci tangan 6 langkah

dan 5 momen yang

diperlukan untuk dasar

acuan yang nantinya

standar dengan

cermat dan

berintegritas sehingga

dapat

dipertanggungjawabkan

secara ilmiah serta

meningkatkan

kompetensi diri dan

melaksanakannya

dengan kualitas

terbaik

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

mandiridan

terjangkau

PenguatanNilai

Organisasi

No Kegiatan Tahapan

Konstribusi

PenguatanNilai

2.2

Mencari gambar-

gambar ilustrasi

yang dapat

mendukung

pembuatan poster

Kumpulan gambargambar, draft poster

substansiMata

Pelatihanagenda2

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

Organisasi (bisa dipertanggungjawabkan

: Akuntabel, meningkatkan

kompetensi diri, melaksanakannya

dengan kualitas terbaik:

Kompeten)(Jalis, 2021)

Saya mencari gambargambar terkait yang

menarik dan jelas

sehingga mudah

dipahami dan

berinovasi dan mengembangkan

kreativitas dalam

pembuatan poster di ruang NICU RSUP Prof.

Dr.I.G.N.GNgoerahdan

No Kegiatan Tahapan

substansiMata

Pelatihanagenda2

disusun dengan format

yang jelas dan tidak

tumpang tindih sebagai

upaya meningkatkan

kualitas perawatan

pasien

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

2.3

Melakukan

konsultasi kepada

PJ ruangan NICU, mentor, PPI dan

PKRS untuk

pengajuan media

berupa draft poster mengenai

Notulensi

konsultasi

(berinovasi dan

mengembangkan

kreativitas: Adaptif)

(Suwarno, 2021)

Saya melakukan

konsultasi kepada PJ

ruangan NICU, mentor, PPI dan PKRS dengan

sopan dan disiplin

datang tepat waktu

sesuaiwaktuyangsudah

dijanjikan. Saya datang

dengan berpakaian rapi

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan

cuci tangan 6

langkah5 momen

Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

dan sederhana serta

selalu terbuka dalam

bekerja sama dan

menerima saran dan

masukan dalam

perbaikan draftskenario

postercucitangan yang

saya susun dengan

menghargai

pendapat dengan

komunikasi yang efektif.

Disini saya berdiskusi

dengan ramah

mengenai isi dari media

tersebut sehingga

tercapai mufakat

sebagai bentuk

musyawarahmufakat

dalamlingkungankerja

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

No Kegiatan Tahapan

substansiMata

Pelatihanagenda2

(ramah: Berorientasi

pelayanan, disiplin:

Akuntabel,

menghargai:Harmonis, musyawarah mufakat:

Loyal, terbuka dalam

bekerja sama dan

menerima saran:

Kolaboratif)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

2.4

Melakukan revisi

hasil konsultasi

dengan Mentor dan PJ ruangan

NICU, PPI, dan

PKRS untukmedia

berupa editing

gambar poster

mengenai cuci

Media berupa

poster yang

sudahfinal

Saya melakukan revisi

dengan cermat dan

dengan kualitas

terbaik dan juga sikap

menghargai setiap

saran dengan bersikap

ramah dan

melakukanperbaikan

dari mentor dan PJ

No Kegiatan Tahapan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

tanganyangsudah

disusun

ruangan NICU, PPI, dan PKRSdalampenyusunan

poster mengenai cuci

tangan Saya melakukan

editing poster dengan

jelas agar mudah

dipahami. Saya selalu

jujur dan bekerja keras

dalampenyusunan

(melakukan perbaikan:

Berorientasi

pelayanan, sikap

menghargai:

Harmonis, dengan

cermat: Akuntabel,

dengan kualitas terbaik: Kompeten)

3 Memberikan sosialisasi

kepada petugas Ruang

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

NICU RSUP Prof. Dr.

I.G.N.G Ngoerah

mengenai cuci tangan

dengan6langkahdan5

moment

Pelaksanaan sosialisasi

cuci tangan dapat

membantu petugas

untuk mengingat

kembali mengenai 5

moment dan 6 langkah

cuci tangan sehingga

dapat memberikan

pelayanan sesuai

standar mutu

pelayanan.

Dapat meningkatkan

kualitas pelayanan

dari RSUP Prof.

Dr. I.G.N.G

Ngoerah

Denpasar yaitu

menjadi rumah

sakit unggul dan

mandiri tahun

2024.

Kegiataninijuga

dapat

mendukungmisi

ke-1RSUPProf.

Dr.I.G.N.G

Ngoerahyaitu

menyelengga-

rakan

pelayanan

Kesehatan yang

nilai-nilai BerAKHLAK

sesuai dengan

keyakinan dasar

pelayanan publik RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah yaitu

membantuterwujudnya

insan professional,

Tat Twam Asi, kebersamaan demi

tercapainya tata Kelola

rumah sakit yang

berhasil guna dan

berdaya guna. Upaya

sosialisasi ini

meningkatkan

pengetahuan dan

perilaku petugas dalam

Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

public yang merupakan

salahsatuperanASN (ManajemenASN)

3.1 Menyediakan draft

presentasi dan postercucitangan

Tersedianya file

presentasi sosialisasi dan poster

Saya memberikan

inovasi berupa poster

yang sudah disusun

secara relevan dan

praktisdenganjelasdan

transparan kepada

seluruh petugas ruang

NICU.

paripurna, mandiridan

terjangkau.

Danjuga

bermanfaat

untuk

peningkatan

pengetahuandan

keterampilan

petugas,Halini

mendukungmisi

RumahSakit

yangke2yaitu

pencegahan infeksi

nosokomial

(memberikan inovasi:

Adaptif)

Menyelenggara

-kan

Pendidikan

terintegrasi

danpelatihan

Tenaga

Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

Kesehatan

yangberdaya

saingdan

berbudaya

PenguatanNilai

Organisasi

3.2 Memfasilitasi

kesiapan petugas

Ruang NICU untuk

menerima

sosialisasi

Presensi

kehadiran

Saya secara sopan

dan ramah

menyampaikan kepada

petugas di Ruang NICU

yang jaga untuk

mengikutisosialisasidan

menyiapkan link google

form kehadiran dengan

jujur dan tidak ada

manipulasinamapeserta

sosialisasi. Ini

merupakansalahbentuk

asuhan keperawatan

No Kegiatan Tahapan

substansiMata

Pelatihanagenda2

mandiri dalam aspek promotifdanpreventif.

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

3.3 Melaksanakan

pemberian

informasi tentang

cuci tangan yang

benar melalui

sosialisasi

Presensi

kehadiran

(secara sopan dan

ramah, untuk menciptakan lingkungan

kerja yang kondusif, Harmonis)

Dalam memberikan

sosialisasi saya tidak

membeda-bedakan

petugas berdasarkan

suku,agama,danras.

Saya menyampaikan

informasi dengan jelas

dan sopan. Saya

berkeyakinan bahwa

dengan sosialisasi ini

Kegiatan

substansiMata

Pelatihanagenda2

dapat meningkatkan

kepatuhancucitangan

(tidak membedabedakan petugas

berdasarkan suku, agama, dan ras:

Harmonis)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

3.4 Memfasilitasi

dalam pemberian

kesempatan pada

petugas jika ada

yang perlu

ditanyakan

Notulensi hasil

kesempatan pada

tanyajawab Saya memberikan

petugasRuangNICU

untuk menanyakan

hal-hal yang belum

dipahami dengansikap

ramahdansopan Saya

menghargai setiap

pertanyaan yang

diberikan dan tidak

memilih-milihsiapayang

4 Implementasi

pelaksanaancucitangan yangbenar

Dengan melakukan cuci

tangan yang benar

dengan 5 momen dan 6

substansiMata

Pelatihanagenda2

mengajukkan

pertanyaan. (memberikan

kesempatan pada petugas Ruang NICU

untuk menanyakan halhal yang belum

dipahami: Kompeten, ramah dan sopan,

menghargai:

Harmonis)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

Pelaksanaan

pencegahan infeksidiruang

rawatdiharapkan

bisa

meningkatkan

kesadaranuntuk

Pelaksanaan

pencegahan infeksi

nosokomial dengan

mencucitangandengan

benar sesuai dengan

nilai organisasi RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

langkah, salah satu

kewajiban yaitu kita

melakukan tugas

denganpenuhtanggung

jawab dimana termasuk

dalam Manajemen

ASN

4.1

Menempelkan

poster pada posisi

yang mudah

terlihat

Adanya poster

yang ditempel

dengan posisi

yang mudah

terlihat

Saya menempelkan

poster yang disusun

pada posisi yang mudah

terlihat agar tidak

membeda-bedakan

seluruh petugas

kesehatan ruang

NICUsecaraadil agar

bisa melihat secara

efektif setiap saat agar

bisa bekerja sama

dalam

menerapkan

upaya

pencegahandan

pengendalian

infeksiyang

mewujudkan

sasaran

keselamatan

pasien.

Peningkatan

kualitas

pelayanan

sehingga

terwujudnya

rumahsakit

ungguldan

mandiri.Halini

sesuaidengan

visiRSUPProf.

Ngoerah yaitu Tat TwamAsi,Integritas dan Efektif, Kebersamaan

Kegiatan Output/ Evidence

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

mengimplementasikancucitanganyang

benar

(tidak membeda-

bedakan seluruh

petugas kesehatan

ruang NICU secara adil:

Harmonis,

bekerja sama dalam

mengimplementasikan

cuci tangan yang benar:

Kolaboratif)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

Dr.I.G.N.G

Ngoerahyaitu

“MenjadiRumah

SakitUngguldan

Mandiri,Tahun

2024”

PenguatanNilai

Organisasi

4.2

Melaksanakan cuci

tangan yang benar di Ruang NICU

RSUP Prof. Dr.

I.G.N.G Ngoerah

secarakonsisten

Tindakan

dilakukansecara

konsisten

Saya melakukan

pencegahan infeksi

dengan mencuci

tangan yang benar

secaradisiplin dengan

tepat dan lengkap

dengan bekerja sama

Mendukung misi

RSyaitu:

Menyelenggara

kan pelayanan

Kesehatan yang

paripurna,

mandiri dan terjangkau

substansiMata

Pelatihanagenda2

dengan seluruh

petugaskesehatandi

Ruang NICU RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah untuk

meningkatkan

pemahaman mengenai

pencegahan infeksi

nosokomial agar

tercapai kualitas mutu

pelayananyangoptimal.

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

Organisasi

(melakukanpencegahan

infeksi dengan mencuci

tangan yang benar

dengan disilpin:

Akuntabel, danbekerja

sama dengan seluruh

petugas kesehatan di

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Ruang NICU: Kolaboratif)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

5 Melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan

cucitanganRuangNICU

RSUP Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah Monitoring dan evaluasi

dilakukan agar dapat

memberikan pelayanan

yang professional dan

berkualitas (ManajemenASN)

5.1 Melakukan monitoring pelaksanaan

mencuci tangan di Ruang NICU RSUP

Gambar/ rekaman saat

pelaksanaan

tindakan

Saya bekerja sama

dengan komite PPI

khususnya IPCLN Ruang

NICU dalam melakukan

monitoring pelaksanaan

Kegiatan Output/ Evidence

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah dengan

cara pengambilan

gambar/rekaman

saat pelaksanaan

tindakan

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

cuci tangan di Ruang

NICU secara jujur

dengan berorientasi

padaperbaikanmutu

secara berkelanjutan

dan bukti tersebut

dapat

dipertanggungjawab

kan (berorientasi pada

perbaikan mutu:

Berorientasi

Pelayanan, dapat

dipertanggungjawabkan

:Akuntabel)

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

Kegiatan Output/ Evidence

5.2 Melakukanevaluasi

kepatuhan cuci

tanganyangbenar

Checklist data

kepatuhan cuci tangan

Keterkaitandengan

substansiMata

Pelatihanagenda2

Saya bekerja sama

dengan seluruh

petugas kesehatan

diruangNICU untuk

melakukan cuci tangan

yang benar dengan

konsisten. Saya

melakukan

pengumpulan data

dengan jujur dan

bertanggungjawab.

Konstribusi

TerhadapVisi

MisiOrganisasi

PenguatanNilai

Organisasi

(bekerja sama dengan

seluruh petugas

kesehatan di ruang

NICU: Kolaboratif, jujur dan bertanggung

jawab: Akuntabel)

5.3 KualitasdanKemanfaatanAktualisasi

Pelaksanaan aktualisasi ini dapat berjalan dengan baik meskipun dengan beberapa hambatan, Kegiatan aktualisasi ini berjalan sesuai rencana, dimana kegitan aktualisasi ini dimulai dari 18 Juni 2022 sampai 23 Agustus 2022, dalam kegiatan I hingga kegiatan V dapat terlaksana dengan baik meskipun terdapat kegiatan yang diluar jadwal karena suatu kondisi di lingkungan kerja yang tidak mendukung. Kegiatan I dimulai dengan mempermaklumkan rencana kegiatan aktualisasi yang akan dilakukan kepada penanggung jawab ruangan. Kemudian dilakukankegiatankeduayaitu,mencaribahanmaterisertagambaruntukposter. Dari bahan materi dan gambar tersebut dilanjutkan dengan merancang poster kemudiandikonsulkankepadapenanggungjawabruangan,mentor,komitePPIdan tim PKRS. Kemudian setelah dilakukan revisi poster yang disetujui dilakukan sosialisasidanpenempelanmediaposteryangtelahdisetujui.Kemudiandilakukan monitoring dan eveluasi tentang kepatuhan cuci tangan setelah dilakukan sosialisasi. Dari hasil pelaksanaan aktualisasi ini kepatuhan cuci tangan petugas kesehatansecaraumumsudahsedikitmeningkatmeningkatdengancapaian80% meskipun belummencapai target.Pelaksanaan aktualisasi inidapatberkontribusi terhadap pencapaian visi rumah sakit yaitu “Menjadi Rumah Sakit Unggul dan Mandiri, Tahun 2024” dan misi rumah sakit diantaranya menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang paripurna, mandiri dan terjangkau serta menciptakantataKelolaRSyangbaik dimanadenganmelakukancucitangan yangbaikdanbenarmerupakansalahsatuupayamengurangiinfeksinosokomial sehinggadapatmenciptakanpelayanankesehatanyanglebihbaik,harirawatbisa lebihefektifdantentujugadapatmengurangibiayaperawatankarenaharirawat yang lebih pendek sehingga mutu pelayanan menjadi lebih baik. Dalam

pelaksanaan kegiatan aktualisasi ini juga terkandung Nilai_nilai organisasi diantaranya dengan berintegritas dan professional dalam melakukan tugas kami dalam bekerja, memberikan pelayanan dengan berlandaskan Tat TwamAsi serta bisa bekerja dengan efektif dan menjunjung kebersamaan dalam memberikan pelayanansehinggadapatmewujudkanVisidanmisiorganisasi.

Dalam pelaksanaan aktualisasi ini semua tahapan mengimplementasikan

Nilai-Nilai Dasar PNS yaitu BerAKHLAK (Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten,Harmonis,Loyal, AdaptifdanKolaboratif) sertaKedudukandan Peran

PNSdalammewujudkan SmartGovernance.

Berikutmerupakantestimonidari pimpinandan stakeholderterkaitkegiatan aktualisasitentangOptimalisasiKepatuhanCuciTanganPetugasKesehatanUntuk Mengurangi Infeksi Nosokomial di Ruang Nicu Rsup Prof.Dr.I.G.N.G Ngoerah

Denpasar:

Berikut Testimoni dari PJ Ruang NICU

Ns. Putu Ari Sukriyanti, S.Kep, M.Kep Kegiatanaktualisasiinisangatbermanfaat karenadapatmeningkatkatkankepatuhan cucitanganpetugaskesehatandiruang NICU yang merupakan salah satu pencegahanataucaramemutuskanrantai infeksi, dalam kegiatan aktualisasi ini didapatkanpeningkatankepatuhancuci tanganpetugasmeskipunbelummencapai target,selanjutnyakegiataninidiharapkan dapat dilanjutkan dimodifikasi untuk memaksimalkanhasil

Berikut Testimoni dari Mentor

Ns. I Putu Artawan, S.Kep

1. Kegiatan aktualisasi ini sangat membantu mengurangi infeksi nosokomialdenganpeningkatancuci tangan,dimanasalahsatuindikator patiensafety yaitumengurangiinfeksi

2. LanjutkanKerjasamadenganseluruh petugaskesehatandiruanganuntuk

meningkatkankepatuhancucitangan salah satunya dengan saling mengingatkan sehingga menjadi mencuci tangan 5 momen menjadi kebiasaanyangnantinyatidakperlu diingatkankembali.

Selanjutnyabisadibandingkankepatuhan cucitangandengantingkatinfeksiyang terjadidiruangan

Berikut Testimoni dari IPCLN Ruang NICU

Desak Putu Sukadarminingsih, A.Md.Kep

SelamatpagisayaselakuIPCLNRuang NICUsayasangatmengapresiasikegiatan aktualisasiyangdilakukanolehputuyeti, dimanakepatuhancucitanganmerupakan salahsatuindicatoratauhalpentingdalam memutuskanrantaiinfeksi,sehinggadapat membantu menurunkan angka infeksi, kegiatanaktualisasiinisangatbermanfaat meskipunbelummencapaitargetyang ditentukanolehPPI,karenakepatuhan cuci tangan ini juga memerlukan pembiasaan agar bisa mejadi habbit sehingganantinyaakandilakukansecara spontansendiritanpaperludiingatkan.

BABVI RENCANATINDAKLANJUT

6.1 PenetapanIsuLanjutan/Alternatif

Setelahdilakukanmonitoringdanevalusitentangkepatuhancucitanganpetugas kesehatandiruangNICUdidapatkanhasilkepatuhancucitanganpetugasadalah80% dimanatargetkepatuhancucitanganyangdiharapkanadalah85%.Daridatatersebut didapatkankepatuhancucitangandokterdanpetugaskesehatanlainnyayangmasih rendah dimana salah satu faktornya adalah beberapa dokter dan tenaga kesehatan

lainnyatersebutmerupakanbagiandaripelayananyanguniversaldimanamerekajuga merawatpasiendewasa.DalamperawatanNICUdimanayangdirawatmerupakanbayi yangbelumterbentuksistemimundenganbaik,sehinggaresikoinfeksisangatrentan terjadi. Sehingga saya akan melanjutkan masalah/ isu sebelumnya yaitu “Belum

OptimalnyaKepatuhan Cuci Tangan PetugasKesehatan untukMencegah

InfeksiNosokomialdiRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar

Tahun2022”. Dimanasasaran bukan hanya petugas kesehatan yang khusus hanya

merawatdiruangNICUnamumjugadivisilainyangterlibat,dimanasebelumnyayang terpapar sosialisasi hanya perawat, bidan dan dokter anak yang merawat di ruang

NICU, untuk tenaga kesehatan yang lainnya seperti misalnya petugas radiologi, fisoterapisdandokterdaridivisilainyangdikonsulkanbelumterpaparsosialisasikarena waktu dan kesempatan yang tidak memungkinkan karena pasien yangmereka rawat tersebardiseluruhrumahsakit,sehinggavideoedukasibisamenjadisalahsatumedia sosialisasisecaratidaklangsungsertamudahdipahamiolehpetugastersebut.

6.2 GagasanKreatifPemecahMasalahLanjutan

Berdasarkan penetapan isu lanjutan di atas maka diperlukan suatu gagasan pemecahan masalah dengan merumuskan gagasan kreatif pemecah masalah dengan mengembangkan gagasan sebelumnya, yaitu “Optimalisasi Kepatuhan Cuci

TanganPetugasKesehatanuntukMencegahInfeksiNosokomialdiRuang

NICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasarTahun2022” denganbeberapa alternatifkegiatan:

Tabel10GagasanAlternatifLanjutan No Kegiatan

1 Melakukan konsultasi dengan penanggungjawab ruangan tentang rencana kegiatan aktualisasi terkait kegiatan aktualisasi yang akan dilakukan

2 Menyusunmediaberupavideomengenaicucitangan5moment

3 Memberikan sosialisasi kepada petugas Ruang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.GNgoerahmengenaivideocucitangan6langkahdan5momen

4 Implementasi pelaksanaan pemantauan cuci tangan Bersama tim PPI di RuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah

5 Melakukanmonitoringdanevaluasikegiatan

6.3 RencanaAktualisasiNilai-NilaiDasarPNSLanjutan

Tabel11TabelNilai-NilaiDasarPNSLanjutan

No Kegiatan Tahapan

Kegiatan Output/ Evidence Keterkaitan dengansubstansi

MataPelatihan

agenda2

Timeline Kegiatan

1 Melakukan konsultasi

dengan

penanggungjawab

ruangan tentang

rencana kegiatan

aktualisasi terkait

kegiatan aktualisasi

yangakandilakukan

Dalam konsultasi ini

mendiskusikan tentang

rencana aktualisasi

optimalisasi kepatuhan

cuci tangan petugas

kesehatan merupakan

salah satu upaya dalam

memberikan pelayanan

publik yang professional

dan berkualitas (ManajemenASN)

1.1 Melakukan

kontrak waktu dengan

penanggung

jawab ruangan

danmentor

Koordinasi, dokumentasi

kegiatan

Saya akan membuat

janji dengan

penanggung jawab

ruangan dan mentor

dengan ramahdan

jelas tentang

rencana kegiatan

aktualisasiyangsaya

September 2022

Bulan

September 2022

penanggung

jawab ruangan untuk

menjelaskan

rencangan aktualisasi

lanjutan dan rencana kegiatan

aktualisasi

Notulensi

Kegiatan

akan lakukan, sebelumnya saya

menyiapkan

rancangan

aktualisasi dengan

bertanggungjawa

b danisuyangjelas

(ramah dan jelas: Berorientasi

pelayanan, bertanggung

jawab:

Akuntabel)(Handoko, 2021)

Dalam melakukan

konsultasisayaakan

menghargai

penanggungjawab

ruangan serta

berkomunikasi

dengan sopan

santun,ramahdan

jelas untuk

menciptakan

lingkungan kerja

yangkondusif, disipilin untuk

menepati janji dan

datang dengantepat

waktu

September 2022

lanjutan

(disiplin :Akuntabel, berkomunikasi

dengan ramah dan

jelas: Berorientasi

Pelayanan, menghargai dan menciptakan

lingkungan kerja

yang kondusif: Harmonis)(Sembodo, 2021)

Dalam melakukan konsultasisayaakan

menghargai

mentor serta

berkomunikasi

dengan sopan

santun,ramahdan

jelas untuk

September 2022

aktualisasi

menciptakan

lingkungan kerja

yangkondusif, disipilin untuk

menepati janji dan datang dengantepat

waktu (disiplin :Akuntabel,

2 Menyusunmediaberupa

video mengenai cuci

tangan5moment

Penyusunan media

video dapat

meningkatkan

pengetahuan dan

kualitas diri dan

berliterasidigitaldengan

pembuatanvideo

(Manajemen ASN dan

Smart ASN)

2.1 Mencari materi dan gambar

tentang cuci

tangan 6

langlah 5

momen yang

dapat mendungkung

berkomunikasi

dengan ramah dan

jelas: Berorientasi

Pelayanan, menghargai dan menciptakan

lingkungan kerja

yang kondusif: Harmonis)(Sembodo, 2021)

September 2022

Kumpulan sumber

Pustaka dan gambar dan draftvideo

Saya akan

melakukan

penelusuran sumber

pustaka dan gambar

sebagai dasar teori

yang digunakan

untuk membuat

media berupa poster

September 2022

pembuatan

video

mengenai cuci

tangan 6 langkah

dan 5 momen yang

diperlukan untuk

dasar acuan yang

nantinya standar

dengan cermat

dan berintegritas

sehingga dapat

dipertanggungjawab

kan secara ilmiah

serta

meningkatkan

kompetensi diri

dan

melaksanakannya

dengan kualitas

terbaik, serta

berinovasi dan mengembangkan

kreativitas dalam

pembuatanvideo (bisa

dipertanggungjawab

kan: Akuntabel, meningkatkan

kompetensi diri, melaksanakannya

dengan kualitas

terbaik: Kompeten,

berinovasi dan mengembangkan

kreativitas:

Adaptif)(Jalis, 2021) 2.2 Melakukan

konsultasi

kepada PJ

ruangan NICU, mentor, PPI

danPKRSuntuk

pengajuan

media berupa

draft video

mengenai cuci

tangan 6

langkah 5

momen

Notulensi konsultasi

Saya melakukan

konsultasi kepada PJ

ruangan NICU, mentor, PPI dan

PKRS dengan sopan

dan disiplin datang

tepat waktu sesuai

waktu yang sudah

dijanjikan. Saya

datang dengan

berpakaian rapi dan

sederhana serta

selalu terbuka

dalam bekerja

sama dan

menerima saran

dan masukan dalam

perbaikan draft

skenario video cuci

tangan yang saya

susun dengan

menghargai

pendapat dengan

komunikasi yang

efektif. Disini saya

berdiskusi dengan

ramah mengenai isi

September 2022

2.3 Melakukanrevisi

hasil konsultasi

dengan Mentor

dan PJ ruangan

NICU, PPI, dan

PKRS untuk

media berupa

draft mengenai

cuci tangan

yang sudah

disusun

dari media tersebut

sehingga tercapai

mufakat sebagai

bentuk

musyawarah

mufakat dalam

lingkungankerja

(ramah:

Berorientasi

pelayanan, disiplin:

Akuntabel, menghargai:Harmo

nis, musyawarah

mufakat: Loyal, terbuka dalam

bekerja sama dan menerima saran: Kolaboratif)(Sejati, 2021)

Media berupa

video yang

sudahfinal

Saya melakukan

revisi dengan

cermat dan

dengan kualitas

terbaik dan juga

sikap menghargai

setiap saran dengan

bersikap ramah

dan melakukan

perbaikan dari

mentor dan PJ

September 2022

3 Memberikan sosialisasi

kepada petugas Ruang

NICU RSUP Prof. Dr.

I.G.N.G Ngoerah

mengenai video cuci

tangan 6 langkah dan 5

momen

Pelaksanaan sosialisasi

cuci tangan dapat

membantu petugas

ruangan NICU, PPI, dan PKRS dalam

penyusunan poster

mengenai cuci

tangan Saya

melakukan editing

poster dengan jelas

agar mudah

dipahami. Saya

selalu jujur dan

bekerja keras dalam

penyusunan

(melakukan

perbaikan: Berorientasi

pelayanan, sikap

menghargai:

Harmonis, dengan

cermat: Akuntabel, dengan kualitas

terbaik: Kompeten)

Oktober2022

untuk mengingat

kembali mengenai 5

moment dan 6 langkah

cuci tangan sehingga

dapat memberikan

pelayanan sesuai

standar mutu

pelayanan. Dapat

meningkatkan kualitas

pelayanan public yang

merupakan salah satu peranASN

(ManajemenASN)

3.1 Memfasilitasi

kesiapan

petugas Ruang

NICU untuk

menerima

sosialisasi video

cucitangan

Presensi kehadiran

Saya secarasopan

dan ramah

menyampaikan

kepada petugas di Ruang NICU yang

jagauntukmengikuti

sosialisasi dan menyiapkan link

google form

kehadiran dengan

jujur dan tidak ada

manipulasi nama

peserta sosialisasi.

Ini merupakan salah

bentuk asuhan

keperawatan mandiri

dalam aspek

Presensi kehadiran

promotif dan preventif.

(secara sopan dan ramah, untuk menciptakan

lingkungan kerja yang kondusif, Harmonis)

Dalam memberikan sosialisasisaya tidak

membedabedakan petugas

berdasarkansuku, agama, dan ras.

Saya menyampaikan informasi dengan jelas dan sopan.

Saya berkeyakinan

bahwa dengan

sosialisasi ini dapat

meningkatkan

kepatuhan cuci

tangan

(tidak membedabedakan petugas berdasarkan suku, agama, dan ras: Harmonis)

4 Implementasi

pelaksanaancucitangan yangbenar

Dengan melakukan cuci

tangan yang benar

dengan 5 momen dan 6

langkah, salah satu

kewajiban yaitu kita

melakukan tugas

denganpenuhtanggung

jawab dimana termasuk

dalam Manajemen

ASN

4.1

Menambahkan

barcode pada

poster cuci

tangan yang

sebelumnya

sudahdipasang

Barcode

mudah terlihat dan dilakukan

scanning

Saya akan

menambahkan video

melalui barcodepada

poster yang telah

disusun pada posisi yang mudah terlihat

agar tidak

membedabedakan seluruh

petugas

kesehatan ruang

NICU secara adil

sehingga dapat

bekerja sama

dalam

mengimplementas

4.2 Bekerjasama

dengan teman

sejawat untuk

saling

mengingatkan

dalam

melakukan cuci

tangan dan mensosialisasik an video melaui

barcode

kepada petugas

kesehatan lain

yang ikut

merawat pasien

diruangNICU

Tindakan

dilakukan

secara

konsisten

i-kan cuci tangan

yangbenar

(tidak membeda-

bedakan seluruh

petugas kesehatan

ruang NICU secara

adil: Harmonis, bekerja sama dalam

mengimplementasik

an cuci tangan yang

benar: Kolaboratif)

Saya akan saling

mengingatkan dalam

melakukan

pencegahan

infeksi dengan

mencuci tangan

yangbenarsecara

disiplin dengan

tepat dan lengkap

dengan bekerja

sama dengan

seluruh petugas

kesehatan di

RuangNICU RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah untuk

meningkatkan

pemahaman

mengenai

pencegahan infeksi

Oktober2022

5 Melakukan monitoring

dan evaluasi kegiatan

cucitanganRuangNICU

RSUP Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah

Monitoring dan evaluasi

dilakukan agar dapat

memberikan pelayanan

yang professional dan berkualitas

(ManajemenASN)

nosokomial agar

tercapai kualitas

mutu pelayanan

yangoptimal.

(melakukan

pencegahan infeksi

dengan mencuci

tangan yang benar

dengan disilpin:

Akuntabel, dan

bekerja sama

dengan seluruh

petugaskesehatandi

Ruang NICU: Kolaboratif)

mencuci tangan

di Ruang NICU

RSUP Prof. Dr.

I.G.N.G

Ngoerah

dengan cara

pengambilan

gambar/rekama

n saat

pelaksanaan

tindakan

pelaksanaan

tindakan

khususnya IPCLN

Ruang NICU

dalam melakukan

monitoring

pelaksanaan cuci

tangan di Ruang

NICU secara jujur

dengan

berorientasi pada

perbaikan mutu

secara berkelanjutan

dan bukti tersebut

dapat

dipertanggungjaw

abkan

(bekerja sama

dengan komite PPI

khususnya IPCLN

Ruang NICU dalam

melakukan

monitoring

pelaksanaan cuci

tangan di Ruang

NICU: Kolaboratif, berorientasi pada

perbaikan mutu: Berorientasi

Pelayanan, dapat

dipertanggungjawab

kan:Akuntabel)

5.2

Melakukan evaluasi

kepatuhan cuci

tangan yang benar

Formulir data

kepatuhan

cucitangan

Saya bekerja sama dengan

seluruh petugas

kesehatan di ruangNICU untuk

melakukan cuci

tangan yang benar dengan konsisten.

Saya melakukan

pengumpulan data

dengan jujur dan bertanggung

jawab.

(bekerja sama dengan seluruh petugas kesehatan

di ruang NICU: Kolaboratif, jujur dan bertanggung

jawab: Akuntabel)

Desember 2022

BABVII PENUTUP

7.1 Kesimpulan

Berdasarkanlaporankegiatanaktualisasi“OptimalisasiKepatuhanCuciTanganPetugas Kesehatan untuk Mencegah Infeksi Nosokomial di Ruang NICU RSUP Prof.Dr.I.G.N.G

NgoerahDenpasar”dapatdisimpulkan:

1. Telahdilaksanakan5(lima)kegiatanyaitu:

a. Melakukankonsultasidenganpenanggungjawabruangantentangrencanakegiatan aktualisasi terkait optimalisasi cuci tangan petugas kesehatan untuk mengurangi infeksinosokomialdiRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar

b. Menyusunmediaberupapostermengenaicucitangan5moment

c. MemberikansosialisasikepadapetugasRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah Denpasarmengenaicucitangan6langkahdan5momen

d. ImplementasipelaksanaanpemantauancucitanganBersamatimPPIdiRuangNICU RSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar.

e. Melakukanmonitoringdanevaluasikegiatan

2. DarihasilevaluasikepatuhancucitanganpetugaskesehatandiruangNICUdidapatkan peningkatankepatuhandari70,09%menjadi80%namunbelummencapaitargetyaitu 85%, sehingga penulis melanjutkan isu untuk dicarikan gagasan pemecahan isu tambahan.

3. Kegiatan-kegiatandalamaktualisasiinidilakukandenganmenerapkannilai-nilaidasar

PNS BerAKHLAK (Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, AdaptifdanKolaboratif)sertaKedudukandanPeranPNS

4. Kegiatan aktualisasi ini berkontribusi terhadap pencapaian visi dan misi RSUP

Prof.Dr.I.G.N.G Ngoerah, yaitu “Menjadi Rumah Sakit Unggul dan Mandiri, Tahun 2024”, dan misi RSUP Prof.Dr.I.G.N.G Ngoerah yaitu “Menyelenggarakan pelayanan kesehatanyangparipurna,mandiridanterjangkau”dan“TataKelolaRumahSakityang baik”.

5. Kegiatan-kegiatan dalam aktualisasi ini berkontribusi terhadap penguatan nilai-nilai

RSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahyaitunilaiintegritas,profesional,efektif,TatTwamAsi dankebersamaan.

7.2 KomitmenKeberlanjutanAktualisasi

Dalam kegiatan aktualisasi ini saya mendapat dukungan dari penanggung jawab ruangandanmentorsertamendapatresponyangbaikdaritemansejawat,dimanakami bisa bekerjasama dalam melakukan kegiatan aktualisasi ini. Dimana dalam kegiatan aktualisasiinikepatuhancucitanganpetugaskesehatanruangNICUmeningkat,walaupun belum mencapai target kepatuhan cuci tangan yang ditetapkan rumah sakit. Dari hasil evaluasi tersebut, saya berkomitmen melanjutkan aktualisasi ini dengan menghabituasikan nilai-nilai dasar PNS BerAKHLAK (Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten,Harmonis,Loyal,Adaptif,Kolaboratif)sertaKedudukandanPeranPNS dengan melakukan alternatif kegiatan tambahan untuk dapat mengoptimalkan kepatuhan cuci tangan petugas, termasuk petugas kesehatan yang merupakan konsulan dari divisi lain. Salahsatualternatifkegiatanyangakandilakukanadalahpembuatanvideountukmedia sosialisasi,diharapkansemakinmeningkatnyakepatuhancucitanganpetugas.

Amelia,R.(2021). ModulSmartASN(R.Budihartono(ed.)).LembagaAdministrasiNegara.

BabyPotraitVectors,PhotosandPSDfiles|FreeDownload.(n.d.).RetrievedJuly26,2022, fromhttps://www.freepik.com/search?format=search&query=babypotrait

Capitalandcostcityhealthboard.(2015). HandHygieneinNICU. April,100732.

Fatimah,E.,&Irawati,E.(2017). ModulManajemenAparaturSipilNegara.Lembaga AdministrasiNegara.

Giamberardino,H.,Pacheco,A.,Webler,J.,Domiciana,B.,&Malta,J.(2015).Handhygiene compliancetofivemomentsinpediatricandneonatalintensivecareunits. Antimicrobial ResistanceandInfectionControl, 4(S1),P156.https://doi.org/10.1186/2047-2994-4-s1p156

Handoko,R.(2021). ModulAkuntabel(A.A.Sabrina(Ed.)).LembagaAdministrasiNegara.

Idris,I.,Suwarno,Y.,Purwana,B.H.,Dendi,K.S.,Imran,S.,Nusa,B.S.P.,&Sejati,T.A. (2019).AnalisisIsukontemporer.InB.H.Purwana&K.S.Dendi(Eds.), Lembaga AdministrasiNegara.LembagaAdministrasiNegara.https://makassar.lan.go.id/wpcontent/uploads/2019/08/Kesiapsiagaan-Bela-Negara_2019.pdf

Jalis,A.(2021). ModulKompeten(A.S.Pambudi(Ed.)).LembagaAdministrasiNegara

Mirdin,A.A.(n.d.). ModulBerorientasiPelayanan(F.V.Santawati(Ed.)).Lembaga AdministrasiNegara.

Rahmanendra,D.(2021). ModulLoyal(H.Mekkawati(Ed.)).LembagaAdministrasiNegara.

PermenkesNomor75RI,39ImplementationScience1(2014).

http://dx.doi.org/10.1016/j.biochi.2015.03.025%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/nature104 02%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/nature21059%0Ahttp://journal.stainkudus.ac.id/index. php/equilibrium/article/view/1268/1127%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/nrmicro2577%0A http://

RSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerahDenpasar.(n.d.). VISI&MISI–RSUPProf.Dr.I.G.N.G

NgoerahDenpasar.RetrievedJuly6,2022,from

https://sanglahhospitalbali.com/home/visi-misi/

Sejati,T.A.(2021). ModulKolaboratif(A.Kurniawan(Ed.)).LembagaAdministrasiNegara.

Sembodo,J.(2021). ModulHarmonis(M.R.A.Ardiyan(Ed.)).LembagaAdministrasi Negara.

Suwarno,Y.(2021). ModulAdaptif(M.E.Syifaurrohmah(Ed.)).LembagaAdministrasi Negara.

Utomo,T.W.W.,Basseng,&Purwana,B.H.(2017).ModulPelatihanDasarCalonPNS Habituasi.In LembagaAdministrasiNegaraRepublikIndonesiaJl.Veteran.Lembaga AdministrasiNegara.

LAMPIRAN

Lampiran1.NotulenKonsultasiRancanganAktualisasidenganMentor

KEMENTERIANKESEHATANRI

DIREKTORATJENDERALPELAYANANKESEHATAN

RUMAHSAKITUMUMPUSATSANGLAHDENPASAR

Jl.DiponegoroDenpasarBali80114

Telp.(0361)227911-15,225482,223869,Fax(0361)224206

Email:Info@sanglahhospitalbali.comWebsite:www.sanglahhospitalbali.com

NOTULENRANCANGANKEGIATANAKTUALISASI

Agenda :Konsultasimengenairancanganaktualisasi

TanggalPertemuan :6Juli2022

Tempat :RuangPertemuanIBS

Narasumber :Ns.IPutuArtawan,S.Kep(mentor)

Kesimpulan dalam kegiatan koordinasi

1 Mediaedukasidalamrancanganaktualisasidapatberupaposterdanvideo

2 Fokuskanpermasalahanpadapetugaskesehatanataukeluargapasien

3 CariinformasitentangkepatuhancucitangandariKomitePPI.

Narasumber

Ns. I Putu Artawan, S.Kep NIP.196712311990031025

Denpasar, 27 Juni 2022 Notulensi

Ni Putu Yeti Anggriyani NIP. 199108202022032001

Lampiran2.FotoKegiatanKonsultasiRancanganKegiatanAktualisasidenganMentor

Lampiran3.LembarPengesahanRancanganAktualisasi

LEMBARPENGESAHAN

LAPORANRANCANGANAKTUALISASI

OPTIMALISASIKEPATUHANCUCITANGANPETUGASKESEHATANUNTUKMENGURANGI INFEKSINOSOKOMIALDIRUANGNICURSUPPROF.DR.I.G.N.GNGOERAHDENPASAR

Telahdiseminarkan

Tanggal15Juli2022diUPTDBAPELKESMASBALI Coach

Mentor

NiNyomanKristina,SKM,MPH NIP.196508101988032019

Ns.IPutuArtawan,S.Kep NIP.196712311990031025

Penguji

Dr.NiMadeParwati,SKM,M.Kes NIP.197205181992032005

LaporanAktualisasi

OPTIMALISASI KEPATUHAN CUCI TANGAN PETUGAS KESEHATAN

UNTUK MENGURANGI INFEKSI NOSOKOMIAL DI RUANG NICU

RSUP PROF. DR. I.G.N.G NGOERAH DENPASAR

NI PUTU YETI ANGGRIYANI

Mentor

Ns. I Putu Artawan, S.Kep

Couch Ni Nyoman Kristina, SKM, MPH

Penguji

Dr. Ni Made Parwati, SKM, M.Kes

LatarBelakang

SistemImun

Bayi belum terbentuk denganbaik

ResikoInfeksi Nosokomial

Kepatuhan

CuciTangan

Petugasyang

Rendah (70,09%)

Indikator Pasien Safety ke-5 “mengurangi resikoinfeksi”

Belum optimalnya kepatuhancuci

tanganpetugas kesehatanuntuk

mengurangiinfeksi

nasokomialdi Ruang NICU RSUP

Prof.Dr. I.G.N.G

NgeorahDenpasar

Optimalisasi

Kepatuhan Cuci

Tangan Petugas

Kesehatan untuk

Mengurangi Infeksi

Nosokomial di Ruang NICU RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G

Ngoerah Denpasar

meningkat

Kegiatan I

Melakukankonsultasidenganpenanggungjawab ruangantentangrencanakegiatanaktualisasiterkait optimalisasikepatuhancucitanganpetugaskesehatandi ruangNICU

Tahapan I

Menyiapkanrancanganaktualisasi

mengenaioptimalisasikepatuhan

cucitanganpetugaskesehatandi

RuangNICURSUPProf. Dr.I.G.N.G

NgoerahDenpasar

menyiapkan draftrancanganaktualisasi

yangtelahfinal dengan

bertanggungjawab(Akuntabel)

untukdipakaisaatberkonsultasidan

menyampaikanrencanaaktualisasiyang

akansayalakukan

Tahapan 2

Membuatjanjidengan

penanggungjawabruang

NICUuntukberdiskusi

danmenyampaikan

maksudkegiatan

Sayamenghargaipenanggungjawabruanganserta berkomunikasidengansopan,santun,danramah, untuk menciptakanlingkungankerjayang kondusif(Harmonis) dandisiplin(Akuntabel)

untukmenepatijanjidandatangtepatwaktu

Kegiatan II

menyusunmedia berupa poster mengenaicucitangandengan6 langkahdan5moment

Tahapan I

Mencarimateritentang cucitangan6langlah5 momen

melakukanpenelusuransumberpustaka

sebagaidasarteoridiperlukanuntukdasar acuanyangstandar dengancermatdan

berintegritas(Akuntabel) sehingga dapatdipertanggungjawabkansecara ilmiahserta meningkatkankompetensi diri dan melaksanakannyadengan kualitasterbaik(Kompeten)

Tahapan II

Mencarigambar-gambarilustrasi

yangdapatmendukung

pembuatanposter

Sayamencarigambar-gambar

terkaityangmenarikdanjelas

sehinggamudahdipahami

danberinovasidan

mengembangkankreativitas

dalampembuatanposter

(Akuntabel)

Tahapan III

Melakukan konsultasi kepada PJ ruangan NICU, mentor, PPI dan PKRSuntuk pengajuan media berupa draftposter mengenai cucitangan6 langkah5 momen

saya disiplin(Akuntabel) datang tepat waktu sesuai

waktu yang sudah dijanjikan. Saya datang dengan

berpakaian rapi dan sederhana serta selalu terbuka

dalambekerjasamadan menerima saran

(Kolaboratif), menghargaipendapat(Harmonis)

dengankomunikasi yang efektif. Saya berdiskusidengan ramah(Berorientasipelayanan) mengenaiisidari

media tersebutsehinggatercapaimufakatsebagai

bentuk musyawarahmufakat(Loyal)

Tahapan IV

Melakukanrevisihasilkonsultasi

denganMentor dan PJ ruangan NICU, PPI, dan PKRS untuk

media berupa editing gambar

postermengenai cucitangan

yang sudah disusun

Saya melakukan revisi dengan cermat (Akuntabel) dan dengankualitas

terbaik(Kompeten) dan juga sikap

menghargai(Harmonis) setiap saran

dengan bersikapramahdan

melakukanperbaikan(Berorientasi

Pelayanan) dari mentor dan PJ

ruangan NICU, PPI, dan PKRSdalam

penyusunan poster mengenaicuci

tangan

Kegiatan III

memberikan sosialisasikepada petugasRuang NICU RSUP Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerah mengenaicuci tangan 5 moment.

Tahapan I

Menyediakan draft presentasidan poster cucitangan

Saya memberikaninovasi (Adaptif) berupaposter yang sudahdisusunsecararelevandan praktisdenganjelasdan transparankepadaseluruh petugasruangNICU

Tahapan II

Memfasilitasikesiapanpetugas

RuangNICUuntukmenerima

sosialisasi

Sayamemberikanundangan secara

sopandanramahsehingga

menciptakanlingkunganyang

kondusif(Harmonis) kepada

seluruhpetugasdiRuangNICUuntuk

mengikutisosialisasi

Tahapan III

Melaksanakanpemberian informasitentangcuci tanganyang benar melaluisosialisasi

Dalammemberikansosialisasi saya tidakmembedabedakanpetugas berdasarkansuku, agama, dan ras.(Harmonis).

Tahapan IV

Memfasilitasidalampemberian

kesempatanpadapetugasjikaadayang

perluditanyakan

Saya memberikankesempatanpada

petugasRuangNICUuntukmenanyakan

hal-halyangbelumdipahami(Kompeten)

dengansikap ramahdansopan(Harmonis)

Saya menghargai(Harmonis) setiap

pertanyaan

Kegiatan IV

Implementasipelaksanaan cucitangan yang benardi Ruang NICU

TAHAPAN I

Menempelkanposter pada posisiyang mudahterlihat

Sayamenempelkanposteryangdisusunpadaposisiyangmudah terlihatagar tidakmembeda-bedakan

seluruhpetugaskesehatanruangNICUsecaraadil(Harmonis) agarbisamelihatsecaraefektifsetiap saatagarbisa bekerjasamadalammengimplementasi-kancucitanganyangbenar (Kolaboratif).

Tahapan II

Melaksanakancucitanganyang

benardiRuangNICURSUPProf.

Dr.I.G.N.GNgoerahsecara

konsisten

Saya melakukanpencegahaninfeksi

denganmencucitanganyangbenarsecara

disiplin(Akuntabel) dengantepatdanlengkap

dengan bekerjasamadenganseluruh

petugaskesehatandiRuangNICU (Kolaboratif)

Kegiatan V

melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan cucitangan Ruang NICU

RSUP Prof. Dr.I.G.N.G Ngoerah

Tahapan I

Melakukanmonitoring pelaksanaan mencucitangandi Ruang NICU RSUP

Prof. Dr. I.G.N.G Ngoerahdengan

carapengambilangambar/rekaman

saatpelaksanaantindakan

melakukanmonitoring

pelaksanaancucitangandi

Ruang NICU secarajujurdengan

berorientasipada perbaikan

mutu(Berorientasi

Pelayanan) secara

berkelanjutandan buktitersebut

dapat

dipertanggungjawabkan (Akuntabel

Tahapan II

Melakukanevaluasi kepatuhancucitangan

Saya bekerjasamadenganseluruh

petugaskesehatandiruangNICU (Kolaboratif) untukmelakukancucitangan

yangbenardengankonsisten.Saya

melakukanpengumpulandatadengan jujur

danbertanggungjawab(Akuntabel).

Hasil Kepatuhan CuciTangan

Kualitas dan Kemanfaatan

• Kegiatanaktualisasiterlaksanadenganbaik, terjadipeningkatankepatuhanmeskibelum

mencapaitarget, kegiataninimendapat

dukungandaripenanggungjawabruangan dan temansejawat. Dalam pelaksanaan

aktualisasiinitingkatinfeksiruangNICU

menurun

Rencana Tindak Lanjut

IsuLanjutan

“BelumOptimalnyaKepatuhanCuciTanganPetugasKesehatan untuk MencegahInfeksiNosokomialdiRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.G NgoerahDenpasarTahun2022”

GagasanAlternatif

OptimalisasiKepatuhanCuciTanganPetugasKesehatanuntukMencegah InfeksiNosokomialdiRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah Denpasar Tahun2022

Kegiatan No Kegiatan

1 Melakukankonsultasidenganpenanggungjawabruangantentangrencana kegiatanaktualisasiyangakandilakukan(September2022)

2 Menyusunmediaberupavideomengenaicucitangan5moment(September 2022)

3 MemberikansosialisasikepadapetugasRuangNICURSUPProf.Dr.I.G.N.G Ngoerahmengenaivideocucitangan6langkahdan5momen(Oktober2022)

4 ImplementasipelaksanaanpemantauancucitanganBersamatimPPIdiRuang NICURSUPProf.Dr.I.G.N.GNgoerah(Oktober2022)

5 Melakukanmonitoringdanevaluasikegiatan(Oktober-Desember2022)

KESIMPULAN

1.Telahdilaksanakan5(lima)kegiatan

2.DarihasilevaluasikepatuhancucitanganpetugaskesehatandiruangNICUdidapatkan peningkatankepatuhandari70,09%menjadi80%namunbelummencapaitargetyaitu85%, sehinggapenulismelanjutkanisuuntukdicarikangagasanpemecahanisutambahan.

3.Kegiatan-kegiatandalamaktualisasiinidilakukandenganmenerapkannilai-nilaidasarPNS

BerAKHLAK(BerorientasiPelayanan,Akuntabel,Kompeten,Harmonis,Loyal,Adaptifdan Kolaboratif)sertaKedudukandanPeranPNS

4.KegiatanaktualisasiiniberkontribusiterhadappencapaianvisidanmisiRSUPProf.Dr.I.G.N.G Ngoerah,yaitu“MenjadiRumahSakitUngguldanMandiri,Tahun 2024”,danmisiRSUP

Prof.Dr.I.G.N.GNgoerahyaitu“Menyelenggarakanpelayanankesehatanyangparipurna, mandiridanterjangkau”dan“TataKelolaRumahSakityangbaik”.

5.Kegiatan-kegiatandalamaktualisasiiniberkontribusi terhadappenguatannilai-nilaiRSUP

Prof.Dr.I.G.N.GNgoerahyaitunilaiintegritas,profesional,efektif,TatTwamAsidan kebersamaan.

Komitmen Keberlanjutan Aktualisasi

sayaberkomitmenmelanjutkanaktualisasiinidengan

menghabituasikannilai-nilaidasarPNSBerAKHLAK(Berorientasi

Pelayanan,Akuntabel,Kompeten,Harmonis,Loyal,Adaptif, Kolaboratif)danmelakukanalternatifkegiatantambahanuntuk

dapatmengoptimalkankepatuhancucitanganpetugas,termasuk

petugaskesehatanyangmerupakankonsulandaridivisilain.Salah

satualternatifkegiatanyangakandilakukanadalahpembuatanvideo

untukmediasosialisasi,diharapkansemakinmeningkatnya kepatuhancucitanganpetugas.

SUKSMA