Optimalisasi Alur Khusus Penerimaaan Sampel Cairan Tubuh di Lab Sentral RSUP dr. Hasan Sadikin

Page 1

LAPORAN AKTUALISASI

PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN I

OPTIMALISASI ALUR KHUSUS PENERIMAAN SAMPEL CAIRAN TUBUH DI LABORATORIUM SENTRAL

RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG

DISUSUN OLEH : NOVIA SUSILAWATI, A.Md.AK NIP. 199403012022032001

BAPELKES CIKARANG

KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2022

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT. atas limpahan rahmat dan karuniaNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar ASN ini tepat padawaktunya.Loparaninimerupakansalahsatusyarat untukmenyelesaikanPelatihanDasar Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan II Tahun 2022

Laporan iniberisipelaksanaan kegiatan aktualisasiyangmengimplementasikan Nilai-Nilai

Dasar ASN yaitu Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif dan Kolaboratif serta mengacu pada Visi, Misi dan Tata Nilai dari Instansi. Kegiatan aktualisasi ini dilaksanakan di lingkungan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung pada unit Laboratorium Sentral, Instalasi Laboratorium Klinik.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan aktualisasi ini mendapat banyak bantuan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada :

1. Ibu Dr. Delita Prihatni, dr., Sp.PK(K)., M.Kes., selaku Kepala Instalasi Laboratorium Klinik RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung sekaligus mentor yang senantiasa membimbing, memberikan dukungan dan arahan dalam melaksanakan kegiatan aktualisasi.

2. Bapak Fajar Wasilah, dr., Sp.PK., selaku Koordinator Sub. Instalasi Pelayanan dan comentor yang berkenan membimbing, memberikan dukungan dan arahan dalam melaksanakan kegiatan aktualisasi.

3. Bapak Rosmananda, SKM., MTP., selaku coachdan fasilitator pada agenda 1 & 4 yang telah memberikan ilmu pengetahuannya, mendampingi, membimbing dan memberikan nasihat serta arahan terkait laporan aktualisasi.

4. Bapak Drs.Suherman,M.Kes., selakupengujiyangtelahmemberikan masukan danarahan untuk perbaikan kegiatan aktualisasi.

5. Bapak Yugi Mugi Rahayu, S.Psi., MM.RS., selaku fasilitator pada agenda 2 yang telah memberikan ilmu dan pengetahuannya selama proses pembelajaran distancelearning untuk kami internalisasi dan aktualisasikan di Instansi kami masing-masing.

6. Bapak Mhd. Rusydi, SPd., SKp., MH.Kes., selaku fasilitator pada agenda 3 yang telah memberikan ilmu dan pengetahuannya selama proses pembelajaran distancelearning untuk kami internalisasi dan aktualisasikan di Instansi kami masing-masing

7. Ibu Ati Muniarti selaku Koordinator Laboratorium Sentral, seluruh rekan di Instalasi Laboratorium Klinik baik ATLM maupun petugas administrasi yang dengan senang hati membantu proses pelaksanaan kegiatan aktualisasi.

ii

8. Seluruh panitia penyelenggara Pelatihan Dasar CPNS Kementerian Kesehatan RI Tahun 2022 Bapelkes Cikarang.

9. Seluruh rekan Pelatihan Dasar CPNS Kementerian Kesehatan RI Tahun 2022 Golongan II Angkatan 1.

Penulis pun sangat mengharapkan kritikdan saranterkaitlaporanaktualisasi ini sehingga penulis dapat terus meningkatkan, memperbaiki laporan ini yang jauh dari kata sempurna dan dapat dijadikanlandasanpelaksanaandanpelaporanaktualisasisertahabituasinilai-nilaidasar ASN yang tentunya memberikan dampak positif bagi seluruh pihak.

Bandung, 30 Juni 2022

Novia Susilawati

iii
iv DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN............................................................................................ i KATA PENGANTAR.................................................................................................. ii DAFTAR ISI ............................................................................................................iv DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................vi DAFTAR TABEL ......................................................................................................vii BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang............................................................................................1 1.2 Tujuan dan Manfaat 2 1.3 Ruang Lingkup............................................................................................3 BAB II PROFIL INSTANSI DAN PESERTA.............................................................. 4 2.1 Profil RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 4 2.1.1 Visi, Misi, Moto dan Tata Nilai RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.............5 2.1.1.1 Visi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung........................................5 2.1.1.2 Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 6 2.1.1.3 Moto RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung......................................6 2.1.1.4 Tata Nilai RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung ...............................6 2.1.2 Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung 7 2.1.3 Instalasi Laboratorium Klinik................................................................8 2.1.3.1 Struktur Organisasi Instalasi Laboratorium Klinik.........................9 2.1.3.2 Tugas Pokok dan Fungsi Instalasi Laboratorium Klinik 10 2.2 Profil Peserta............................................................................................10 2.3 Role Model...............................................................................................11 2.2 Nilai – Nilai Dasar ASN BerAKHLAK 12 BAB III RANCANGAN AKTUALISASI..................................................................... 15 3.1 Deskripsi Isu.............................................................................................15 3.2 Penetapan CoreIsu 17 3.3 Analisis Faktor Penyebab CoreIsu..............................................................18 3.4 Gagasan Kreatif Penyelesaian CoreIsu .......................................................20 3.5 Matrik Rancangan Aktualisasi 21 3.6 Matrik Rekapitulasi Rencana Habituasi NND ASN BerAKHLAK........................27 3.7 Rencana Jadwal Kegiatan Aktualisasi..........................................................27 BAB IV PELAKSANAAN AKTUALISASI.................................................................. 28 4.1 Kegiatan 1................................................................................................28
v 4.2 Kegiatan 2................................................................................................32 4.3 Kegiatan 3................................................................................................40 4.4 Kegiatan 4................................................................................................43 4.5 Kegiatan 5................................................................................................47 4.6 Keterkaitan Kegiatan Terhadap Visi dan Misi Organisasi................................51 BAB V PENUTUP................................................................................................. 52 5.1 Kesimpulan...............................................................................................52 5.2 Rencana Tindak Lanjut..............................................................................52 5.3 Saran.......................................................................................................53 REFERENSI........................................................................................................... 54 LAMPIRAN............................................................................................................ 55

DAFTAR GAMBAR

vi
Gambar 2.1.2 Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung ............................7 Gambar 2.1.3.1 Struktur Organisasi Instalasi Laboratorium Klinik....................................9 Gambar 3.3 Diagram Fishbone.............................................................................19 Gambar 4.1.1 Konsultasi dengan Koordinator Lab. Sentral dan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik sebagai Mentor .................................................29 Gambar 4.1.2 ScreenshotKonsultasi dengan Mentor ................................................29 Gambar 4.1.3 Kartu Bimbingan Mentor ...................................................................30 Gambar 4.2.1 ScreenshotIzin Konsultasi 32 Gambar 4.2.2 Konsultasi dengan Koordinator Sub. Instalasi Pelayanan (Fajar Wasilah, dr., Sp.PK).................................................................33 Gambar 4.2.3 Penelusuran SOP dan Merekap Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh 33 Gambar 4.2.4 SOP Indikator Mutu Instalasi Laboratorium Klinik.................................34 Gambar 4.2.5 SOP Daftar Layanan Laboratorium Sentral...........................................35 Gambar 4.2.6 Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh Bulan April 2022 36 Gambar 4.2.7 Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh Bulan Mei 2022...........................37 Gambar 4.2.8 Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh Bulan Juni 2022..........................38 Gambar 4.3 1 Pembuatan Alur 40 Gambar 4.3.2 Konsultasi dengan Koordinator Lab. Sentral.........................................40 Gambar 4.3.3 Konsultasi dengan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik ........................41 Gambar 4.3 1 Alur yang Telah Disetujui 41 Gambar 4.4.1 Kartu Bimbingan Mentor ....................................................................43 Gambar 4.4.2 Surat Pengajuan Sosialisasi................................................................43 Gambar 4.4 3 Sosialisasi Alur Penerimaan Sampel Cairan Tubuh 44 Gambar 4.4.4 ScreenshotMateri Sosialisasi di WAG Lab. Sentral................................44 Gambar 4.4.5 Daftar Hadir......................................................................................45 Gambar 4.4 6 Notulen Rapat 45 Gambar 4.5.1 Evaluasi Hasil Kegiatan Aktualisasi dengan Mentor...............................47 Gambar 4.5.2 Perbandingan Sebelum dan Setelah Aktualisasi dan Habituasi...............48 Gambar 4.5.3 Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh Setelah Aktualisasi dan Habituasi 49 Gambar 4.5.4 Grafik Capaian TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh....................................50

DAFTAR TABEL

vii
Tabel 3.1 Isu Berdasarkan Tugas dan Fungsi..............................................................15 Tabel 3.2 Penetapan CoreIsu dengan Tapisan USG....................................................18 Tabel 3.5 Matrik Rancangan Aktualisasi .....................................................................21 Tabel 3.6 Matrik Rekapitulasi Rencana Habituasi Nilai-Nilai Dasar ASN..........................27 Tabel 3.7 Jadwal Rencana Kegiatan Aktualisasi...........................................................27 Tabel 4.1 Proses Pelaksanaan Kegiatan 1...................................................................28 Tabel 4.2 Proses Pelaksanaan Kegiatan 2...................................................................32 Tabel 4.2.1 Persentase Capaian TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh 39 Tabel 4.3 Proses Pelaksanaan Kegiatan 3...................................................................40 Tabel 4.4 Proses Pelaksanaan Kegiatan 4...................................................................43 Tabel 4.5 Proses Pelaksanaan Kegiatan 5 47 Tabel 4.5.1 Persentase Capaian TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh ....................................50

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Berdasarkan UU No. 5 Tahun 2014, Aparatur Sipil Negara (ASN) adalah profesi bagi pegawai negeri sipil dan pegawai pemerintah dengan perjanjian kerja yang bekerja pada instansi pemerintah. Sedangkan Pegawai ASN adalah pegawai negeri sipil (PNS) dan pegawai pemerintah dengan perjanjian kerja (PPPK) yang diangkat oleh pejabat pembina kepegawaian dan diserahi tugas dalam suatu jabatan pemerintahan atau diserahi tugas negara lainnya dan digaji berdasarkan peraturan perundang-undangan.

Pegawai ASN bertugas melaksanakan kebijakan publik yang dibuat oleh Pejabat

Pembina Kepegawaian sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan, memberikan pelayanan publik yang profesional dan berkualitas dan mempererat persatuan dankesatuanNegara Kesatuan Republik Indonesia.CalonPegawai Negeri Sipil (CPNS) adalah warga negara Indonesia yang lolos seleksi pengadaan PNS, diangkat dan ditetapkan oleh PPK, serta telah mendapatkan persetujuan teknis dan penetapan nomor indukpegawai.SesuaiPerLANNo.10Tahun2021CPNSwajibmenjalaniMasaPrajabatan yang dilaksanakan selama 1 (satu) tahun terhitung sejak tanggal pengangkatan sebagai CPNS. Selama masa prajabatan CPNS wajib mengikuti pelatihan dasar CPNS sebanyak 1 kali. Kompetensi yang dikembangkan dalam Pelatihan Dasar CPNS merupakan kompetensi pembentukan karakter PNS yang profesional sesuai bidang tugas. Kompetensiinidiukurberdasarkankemampuanmenunjukkansikapperilakubelanegara, mengaktualisasi nilai-nilai dasar PNS dalam pelaksanaan tugas jabatan, mengaktualisasi kedudukan dan peran PNS dalam kerangka NKRI, dan menunjukkan penguasaan kompetensi teknis yang dibutuhkan sesuai dengan bidang tugas.

Dalam pelaksanaan pembelajaran, peserta pelatihan dasar difasilitasi untuk melakukan proses aktualisasi substansi mata pelatihan agenda 2 dan agenda 3 di tempat kerja. Sebelum melaksanakan aktualisasi, peserta diwajibkan untuk menyusun rancangan aktualisasi yang digunakan sebagai acuan dalam pelaksanaan aktualisasi nanti. Oleh karena itu, penulis menyusun rancangan aktualisasi ini yang berada di instansi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Penyusunan rancangan aktualisasi mengacu kepada penerapan nilai-nilai dasar ASN yaitu Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif dan Kolaboratif. Selain itu rancangan aktualisasi juga berdasarkan kepada kedudukan dan peran ASN dalam NKRI yang berkaitan dengan manajemen ASN dan Smart ASN.

1

BerdasarkanKeputusanDirekturUmumRSUPDr.HasanSadikinBandungNomor:

HK.02/04/E013/5433/III/2017 : Instalasi Laboratorium Klinik merupakan unit pelayanan fungsional yang berfungsi dalam menyediakan sarana dan prasarana serta operasional layanan laboratorium dan layanan darah. Dalam proses pemeriksaan laboratorium

terdapat tiga tahapan penting yaitu Proses Pre Analitik, Proses Analitik dan Proses Post Analitik. Laboratorium juga harus selalu berorientasi pada mutu pelayanan dan keselamatan pasien.

Suatu pelayanan dikatakan bermutu dalam dimensi tertentu apabila indikator pelayanan mencapai atau melampaui suatu standar tertentu. Hal ini tidak akan tercapai tanpa suatuperencanaan danwawasan yangterkaitdengan mututersebut.Dengan kata lain, bila kita menginginkan pelayanan yang bermutu di rumah sakit, maka manajemen rumah sakit perlu memperluas wawasan mengenai mutu pelayanan tersebut dan merencanakan serangkaian aksi untuk mencapai suatu tingkat / standar tertentu. Pencapaian atas aksi-aksi tersebut diukur dengan indikator. Indikator mutu rumah sakit adalah ukuran kuantitatif yang diukur untuk lebih memahami mutu pelayanan di rumah sakit.

Indikator mutu Instalasi Laboratorium Klinik RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung diukur dari Indikator Kinerja Rumah Sakit dan Indikator Kinerja Unit. Indikator Kinerja Rumah Sakit adalah waktu lapor hasil kritis pemeriksaan laboratorium <30 menit, waktu tunggu layanan laboratorium (WTPL) <120 menit. Indikator Kinerja Unit adalah Turn Around Time (TAT) pemeriksaan Troponin-I <90 menit, TAT pelayanan CITO <120 menit, TAT pelayanan rutin <240 menit, dan angka pengulangan pemeriksaan laboratorium <1%.

1.2 Tujuan dan Manfaat

Tujuan dari rancangan aktualisasi ini yaitu dapat mengidentifikasi dan menetapkan coreisu, melakukan analisis penyebab coreisu, dan menentukan gagasan kreatif penyelesaian coreisu beserta tahapan kegiatannya untuk mengaktualisasi nilainilai dasar ASN BerAKHLAK serta kedudukan dan peran ASN dalam pelaksanaan tugas dan jabatan.

Manfaat dari rancangan aktualisasi untuk penulis adalah lebih memahami dan berpikir kreatif dalam menginisiasi kegiatan untuk menginternalisasi nilai-nilai dasar ASN serta peran dan kedudukan ASN di unit kerja. Manfaat bagi organisasi sendiri yaitu untuk meningkatkan pelayanan publik agar lebih efektif dan efisien.

2

1.3 Ruang Lingkup

Adapun ruang lingkup atau batasan dalam rancangan aktualisasi ini adalah

sebagai berikut:

a. Internalisasi nilai-nilai dasar ASN - BerAKHLAK, yaitu Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolaboratif.

b. Waktu pelaksanaan aktualisasi akan dilaksanakan mulai tanggal 6 Juli - 16 Agustus 2022 di Laboratorium Sentral Instalasi Laboratorium Klinik, RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

c. Output yang diharapkan dari rancangan aktualisasi ini yaitu penerapan nilai-nilai dasar ASN dalam kegiatan aktualisasi.

3

BAB II

PROFIL INSTANSI DAN PESERTA

2.1 Profil RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin Bandung dibangun pada tahun 1920 dan diresmikan pada tanggal 15 Oktober 1923 dengan nama “Het Algemeene Bandoengsche

Ziekenhuijs“. Pada tanggal 30 April 1927 namanya diubah menjadi “Het Gemeente

Ziekenhuijs Juliana” dengan kapasitas 300 tempat tidur. Selama penjajahan Jepang, rumah sakit ini dijadikan Rumah Sakit Militer. Setelah Indonesia merdeka, dikelola oleh

pemerintah daerah, yang dikenal oleh masyarakat Jawa Barat dengan nama “Rumah

Sakit Ranca Badak“. Pada tahun 1954 Rumah Sakit Ranca Badak ditetapkan menjadi

rumah sakit provinsi dan berada di bawah pengawasan Departemen Kesehatan.

Selanjutnya pada tahun 1956 dijadikan rumah sakit umum dengan kapasitas 600 tempat

tidur, bersamaan dengan didirikannya Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran.

Sejak itu pula Rumah Sakit Ranca Badak digunakan sebagai tempat pendidikan oleh

Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran dan merupakan awal kerjasama antara

Rumah Sakit Ranca Badak dengan Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran.

Pada tanggal 8 Oktober 1967 nama Rumah Sakit Ranca Badak diubah menjadi

Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin (RSHS) yang berfungsi sebagai Unit

Pelaksana Teknis (UPT) Departemen Kesehatan Republik Indonesia dan bertanggungjawab langsung kepada Direktur Jenderal Pelayanan Medik.

RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung berlokasi di Jl. Pasteur No. 38 Bandung dengan

luas tanah 87.2OO m2 yang mudah dijangkau dari berbagai arah. Sejalan dengan perkembangan IPTEKDOK dan tuntutan masyarakat yang semakin meningkat terhadap mutu pelayanan yang lebih baik, RSHS telah memiliki MasterPlanyang dibuat pada tahun 1995. MasterPlantersebut memperhitungkan kebutuhan pelayanan medis dan pendidikan untuk 25 tahun ke depan, yang memuat IntegratedPhysicalBuildingand ManagementConceptuntuk Model Rumah Sakit Pendidikan.

Pada tahun 1992-1997 RSHS ditetapkan menjadi unit swadana. Keluarnya

Undang-undang nomor 20 tahun 1997 tentang PNBP yang ditindaklanjuti dengan Surat KeputusanMenteriKeuangannomor124tahun1997menyebabkanstatusRSHSberubah menjadi Rumah Sakit Pengguna Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP) yang harus menyetorkan seluruh pendapatan ke kas negara. Dengan keluarnya Peraturan

Pemerintah Republik Indonesia nomor 119 tanggal 12 Desember 2000, status RSHS secara yuridis berubah menjadi perusahaan jawatan (Perjan). Kebijakan tersebut

4

merupakan salah satu langkah strategis pemerintah dalam memberikan kewenangan otonomi yang lebih luas kepada unit-unit pelayanan tertentu untuk menyelenggarakan manajemennya secara mandiri, sehingga diharapkan mampu merespon kebutuhan masyarakat secara tepat, cepat dan fleksibel. Tahun 2002 yang merupakan awal efektif sebagai Perjan, RSHStelah mencapai kinerja yangbaik dibandingkan dengan tahun 2001 dan tahun 2004 diprognosakan akan mencapai kinerja yang lebih baik dibandingkan tahun sebelumnya. Status Perjan rumah sakit terkendala dengan perundang-undangan yang baru, sehingga sejak tahun 2005 RSHS bersama 12 rumah sakit lainnya, berubah status menjadiunityangmenerapkan PolaPengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (PPK-BLU).

Tahun-tahun berikutnya adalah tahun dimana RSHS semakin berkembang. Ditengah-tengah pertumbuhannya ini RSHS ditetapkan sebagai Rumah Sakit Rujukan Nasional berdasarkan Surat Keputusan Menteri No HK.02.02/MENKES/390/2014 tentang

Pedoman Penetapan RS Rujukan Nasional, mengampu tujuh RS Regional di Jawa barat dan beberapa RS di luar provinsi Jawa Barat. Data terakhir menunjukkan, kini RSHS memiliki 944 tempat tidur, 3000 karyawan dengan 395 dokter spesialis dan subspesialis dan enam layanan unggulan terdiri atas Pelayanan Jantung Terpadu, Pelayanan Onkologi, Pelayanan Infeksi, Bedah Minimal Invasif, Kedokteran Nuklir dan Transplantasi Ginjal. Status RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung adalah sebagai berikut :

a. Rumah Sakit Pemerintah

b. Di bawah dan bertanggungjawab langsung kepada Direktur Jenderal Bina Pelayanan Medik, Kementerian Kesehatan RI

c. Termasuk rumah sakit tipe A

d. Rumah Sakit Pendidikan

e. Rujukan utama untuk Provinsi Jawa Barat.

f. Pusat Unggulan Nasional dalam Bidang Jantung, Onkologi, dan Kedokteran Nuklir.

g. Terakreditasi Paripurna Komite Akreditasi Rumah Sakit (KARS) dan JointCommitee International(JCI)

2.1.1 Visi, Misi, Moto dan Tata Nilai RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

2.1.1.1 Visi Visi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung selaras dengan Visi Pemerintah Kabinet Indonesia Maju 2 yaitu Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong.

5

2.1.1.2 Misi

Mewujudkan Kualitas Hidup Manusia Indonesia yang Tinggi, Maju dan Sejahtera

2.1.1.3 Moto

Kesehatan Anda Menjadi Prioritas Kami

2.1.1.4 Tata Nilai

Tata nilai filosofis RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung dituangkan dalam janji layanan

yaitu : PAMINGPIN PITUIN

a. Kepemimpinan : Nilai yang menggambarkan kepeloporan dan menyiapkan talentatalenta terbaik dibidangnya.

b. Profesional : Nilai yang berorientasi pada pencapaian kinerja melalui perjalanan kemitraan

c. Inovatif: Nilaiyangmenggambarkankeinginanuntuk menghasilkansuatuyangbaru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan.

d. Tulus : Keinginan untuk memberi tanpa pamrih, proaktif dan responsif.

e. Unggul : Keinginan untuk menjadi yang terbaik dan menghasilkan kualitas prima.

f. Integritas : Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah, dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas

6
7
2.1.2 Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Gambar 2.1.2 Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

2.1.3 Instalasi Laboratorium Klinik

Instalasi Laboratorium Klinik RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung merupakan salah satu unit pelayanan yang berfungsi sebagai unsur penunjang dalam penegakan diagnostik klinik bagi para klinisi di lingkungan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

Instalasi Laboratorium Klinik sudah berstandar ISO 15189, memiliki kebijakan-kebijakan dan prosedur yang di terapkan dilingkungan Instalasi Laboratorium Klinik yaitu memiliki komitmen perbaikan berkelanjutan terhadap Sumber Daya Manusia (SDM), sarana prasarana dan alat yang diperlukan untuk menjamin mutu pelayanan sesuai dengan harapan pelanggan.

Instalasi Laboratorium Klinik RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung terdiri dari :

1. Laboratorium Anggrek (Laboratorium khusus flebotomi pasien rawat jalan)

2. Laboratorium Teratai

3. Laboratorium Sentral terdiri dari beberapa unit diantaranya :

- Unit Hematologi Rutin

- Unit Kimia Klinik

- Unit Klinik Rutin

- Unit Imunoserologi

4. Laboratorium Mikrobiologi

5. Laboratorium Biomolekuler

6. Unit Pelayanan Darah

7. Laboratorium Patologi Anatomi

8. Laboratorium Skrining Bayi Baru Lahir (SBBL)

Dengan total karyawan sampai tahun 2021 :

- 15 Dokter Konsulen

- 91 orang Pranata Laboratorium Kesehatan

- 31 Petugas Administrasi

- 16 orang Pekarya

- 7 orang Cleaningserviece

8
9
2.1.3.1 Struktur Organisasi Instalasi Laboratorium Klinik Gambar 2.1.3.1 Struktur Organisasi Instalasi Laboratorium Klinik

2.1.3.2 Tugas Pokok Dan Fungsi Instalasi Laboratorium Klinik

A. Tugas Pokok

1. Menyediakan fasilitas baik sarana maupun prasarana dan sumber daya manusia non dokter untuk operasional pelayanan laboratorium.

2. Menyelenggarakan kegiatan pelayanan Laboratorium Klinik untuk menunjang pelayanan di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

B. Fungsi

Dalam melaksanakan tugas sebagaimana tersebut diatas, Instalasi Laboratorium Klinik menyelenggarakan fungsi :

a. Fungsi pelayanan laboratorium

b. Fungsi administrasi dan pelaporan kegiatan

c. Fungsi penjaminan mutu pelayanan (QualityAssurance)

d. Fungsi pendidikan dan penelitian profesi dan non-profesi

2.2 Profil Peserta

Peserta merupakan Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan II dari Kementerian Kesehatan RI. Adapun profil lengkap adalah sebagai berikut :

Nama : Novia Susilawati, A.Md.AK

NIP : 199403012022032001

Pangkat / Gol Ruang : Pengatur / IIc

Jabatan : Pranata Laboratorium Kesehatan

Terampil

Unit Kerja : Laboratorium Sentral, Instalasi Laboratorium Klinik

Instansi : RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

SebagaiPranataLaboratoriumKesehatanTerampil,peserta memilikitugaspokok dan fungsi sebagai berikut :

1. Melakukan penerimaan sampel dan verifikasi persyaratan sampel

2. Melakukan Pemantapan Mutu Internal dan pemeliharaan alat

3. Melaksanakan pengambilan sampel / flebotomi di Ruang RIK (Paviliun Parahiyangan)

4. Melakukan analisis sampel secara manual

5. Melakukan analisis sampel secara semi manual

6. Melakukan analisis sampel secara otomatis

10

7. Melakukan verifikasi hasil pemeriksaan

8. Mengarsipkan sampel yang sudah diperiksa

2.3 Role Model

Sri Mulyani Indrawati, S.E., M.Sc., Ph.D adalah Menteri Keuangan Republik

Indonesia pada Kabinet Indonesia Maju. Pada awal Oktober 2002 terpilih menjadi Executive Director Dana Moneter Internasional (IMF) mewakili 12 negara di Asia

Tenggara (SouthEastAsia/SEA Group). Sejak 1 November 2002, ia mewakili 12 negara anggota SEA Group di International Monetary Funds.

Pada 5 Desember 2005, Sri Mulyani dilantik menjadi Menteri Keuangan. Selama

menjadi Menteri Keuangan, Sri Mulyani Indrawati banyak menorehkan prestasi, diantaranya menstabilkan ekonomi makro, mempertahankan kebijakan fiskal yang prudent, menurunkan biaya pinjaman dan mengelola utang serta memberi kepercayaan pada investor.

Reformasi Kementerian Keuangan dinahkodainya dengan baik sehingga banyak terjadi perubahan fundamental di Kementerian Keuangan. Beliau dinobatkan sebagai

Menteri Keuangan terbaik Asia untuk tahun 2006 oleh Emerging Markets Forum pada 18

September2006diSidangTahunanBankDuniadanIMFdiSingapura.Beliaujugaterpilih sebagai wanita paling berpengaruh ke-2 di Indonesia versi majalah Globe Asia bulan

Oktober 2007 sertawanita paling berpengaruh ke-23 di dunia versi majalahForbes tahun 2008.

Di tahun 2008, ia menjabat Pelaksana Tugas Menteri Koordinator Bidang Perekonomian setelah Menko Perekonomian Dr. Boediono dilantik sebagai Gubernur Bank Indonesia. Kemudian pada 1 Juni 2010 Sri Mulyani Indrawati menjadi Direktur Pelaksana Bank Dunia. Pada tanggal 27 Juli 2016, Beliau dilantik oleh Presiden Joko

Widodo menjadi Menteri Keuangan kembali dalam Kabinet Kerja.

Pada bulan Desember 2018, Sri Mulyani Indrawati terpilih menjadi "BestMinister intheWorld" pada WorldGovernmentSummitdi Dubai. Masih pada tahun yang sama di bulan Oktober 2018, GlobalMarketsmemilihnya menjadi "FinanceMinisteroftheYear -EastAsiaPacific". Gelar tersebut diberikan saat berlangsungnya IMF-WorldBankGroup AnnualMeetingsdi Bali. Dalam organisasi sosial, beliau menjabat sebagai Co-Chairof

thePathwaysforProsperityCommissiononTechnologyandInclusiveDevelopment bersama Melinda Gates, dan juga Co-ChairoftheWorldEconomicForumonASEANand sitsontheB

oardofUNICEF’sGenerationUnlimitedInitiative

11

Pada tahun 2019, Sri Mulyani kembali dinobatkan sebagai menteri keuangan

terbaik di Asia Pasifik tahun 2019 versi majalah keuangan FinanceAsia. Penghargaan dari

FinanceAsia ini diperoleh tiga tahun berturut-turut setelah sebelumnya diperoleh pada

tahun 2017 dan 2018. Pada bulan Agustus 2019, beliau dipilih sebagai Ketua Ikatan Ahli

Ekonomi Islam Indonesia periode 2019-2023.

Tanggal 23 Oktober 2019, Sri Mulyani Indrawati terpilih kembali untuk menjabat sebagai Menteri Keuangan pada periode kedua pemerintahan Presiden Joko Widodo.

Jabatan ini adalah jabatan Menteri Keuangan yang ketiga kalinya bagi Sri Mulyani pada kabinet yang berbeda.

2.4 Nilai-Nilai Dasar ASN BerAKHLAK

Nilai Dasar ASN bertujuan sebagai panduan perilaku bagi para ASN dalam melaksanakan pekerjaan untuk mencapai kinerja terbaik. BerAKHLAK merupakan

akronim dari core values ASN yaitu Berorientasi Pelayanan, Akuntabel, Kompeten, Harmonis, Loyal, Adaptif, dan Kolaboratif.

a. Berorientasi Pelayanan

Berorientasi pelayanan adalah tindakan atau perilaku yang mencerminkan komitmen untuk memberikan pelayanan prima demi kepuasan masyarakat. Inti dari pelayanan prima yaitu dengan memahami kebutuhan dan mengutamakan kepuasan masyarakat, melayani dengan sikap hormat, sopan, cepat, ikhlas, dan sigap, serta melakukan perbaikan terus menerus dalam memberikan pelayanan. Oleh karena itu ASN sebagai pelayan publik harus dapat memberikan pelayanan publik yang profesional dan berkualitas.

b. Akuntabel

Secara definisi, akuntabilitas ASN merupakan kewajiban untuk memenuhi tanggung jawab atas tindakan atau perilakunya sebagai pelayan publik dengan menerapkan aspek integritas, konsisten, transparan, dan terpercaya. Akuntabilitas dalam pelayanan publik memiliki fungsi yaitu untuk menyediakan kontrol demokratis, mencegah korupsi dan penyalahgunaan kekuasaan, dan meningkatkan efisiensi dan efektivitas.

c. Kompeten

Untuk mewujudkan ASN yang profesional, setiap ASN perlu memiliki latar belakang kualifikasi (pendidikan, pengalaman, dan pelatihan) dan kompetensi (kompetensi teknis, manajerial, dan sosial kultural) serta memiliki kepatuhan pada etika kerja (nilai-nilai dasar ASN dan kode etik ASN). ASN perlu memiliki semangat kompeten

12

agar dapat belajar terus menerus dengan kepekaan yang relevan terhadap dinamika lingkungan strategis (vuca) dan disrupsi teknologi serta aspek lingkungan strategis lainnya. Bentuk perilaku kompeten diantaranya meningkatkan 8 kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah, membantu orang lain belajar, dan melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik.

d. Harmonis

Indonesia merupakan negara yang kaya akan keanekaragaman baik dari suku, budaya, bahasa dan adat istiadatnya. ASN sebagai abdi negara yang melayani masyarakat perlu memahami adanya keanekaragaman bangsa Indonesia serta dampaknya. Hal ini bertujuan agar setiap ASN dapat menerapkan nilai harmonis sesuai kode etik ASN secara konseptual teoritis dengan cara saling peduli dan menghargai perbedaan, memberikan contoh perilaku menghargai setiap orang apapun latar belakangnya, dan suka menolong orang lain, serta membangun lingkungan kerja yang kondusif.

e. Loyal

Loyal yang dimiliki seorang ASN merupakan sikap perilaku berdedikasi dan mengutamakan kepentingan bangsa dan negara dalam melaksanakan tugas dan fungsinya sebagai seorang ASN. Panduan perilaku penanaman nilai loyal diantaranya yaitu memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara Republik

Indonesia tahun 1945, setia kepada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta pemerintahan yang sah, menjaga nama baik sesama ASN, pimpinan, instansi, negara serta menjaga rahasia jabatan dan negara.

f. Adaptif

Lingkungan strategis di semua tingkat baik nasional maupun global terus mengalami perubahan sehingga menjadi tantangan dalam penyelenggaraan pemerintahan. Nilai adaptif perlu diaktualisasikan dalam pelaksanaan tugas sehingga dapat terus menemukan banyak pendekatan dalam menjawab tantangan isu yang ada. Panduan perilaku nilai adaptif diantaranya yaitu cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan, terus berinovasi dan mengembangakkan kreativitas, dan bertindak proaktif.

g. Kolaboratif

Banyaknya tantangan dan perubahan yang dihadapi, birokrasi Indonesia masih bersifat fragmentasi dan silo mentality. Kolaborasi menjadi solusi untuk menghadirkanbirokrasi yang optimal. Kolaborasi merupakan sikap atau perilaku membangun kerja sama yang sinergis. Panduan perilaku nilai kolaboratif yaitu

13

dengan memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi, terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah, dan menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama.

14

BAB III RANCANGAN AKTUALISASI

3.1 Deskripsi Isu

Identifikasi isu di unit kerja Instalasi Laboratorium Klinik RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung berdasarkan tugas dan fungsi di Laboratorium Sentral dapat dilihat dalam tabel berikut.

No Tugas dan

Pre Analitik

1 Melakukan penerimaan sampel dan verifikasi persyaratan sampel

1. Belum optimalnya verifikasi identitas sampel

2. Keterlambatan pengiriman sampel dari Laboratorium Cito dan rawat jalan

3. Belum optimalnya penggunaan tabung sampel darah oleh petugas ruangan

1. Masih ada yang tidak mengidentifikasi kembali identitas sampel dengan formulir (Nama, No. Medrecdan Tanggal lahir)

2. Pengiriman sampel terhambat :

Dari Laboratorium

Cito pengiriman lewat pneumatic tubetidak maksimal karena kapasitasnya hanya sedikit

Dari Laboratorium

Rawat Jalan (Lab. Anggrek) baru ada 1 pneumatic tube di lantai 4 saja

3. Adanya sampel pemeriksaan yang beku ,lisis, volume tidak sesuai, ratio sampel darah dan antikoagulan yang tidak sesuai

1. Sampel pasien dapat tertukar dengan pasien yang lainnya

2. Indikator mutu pelayanan tidak tercapai

3. Sampel yang tidak memenuhi persyaratan tidak dapat diperiksa

15
Tabel 3.1 Isu Berdasarkan Tugas dan Fungsi Fungsi Isu Kondisi saat ini Dampak

No Tugas dan Fungsi Isu Kondisi saat ini Dampak

2 Melakukan Pemantapan Mutu Internal dan pemeliharaan alat

3 Melaksanakan pengambilan sampel/ flebotomi di Ruang RIK (Paviliun Parahiyangan)

- Sesuai Sesuai

Proses Analitik

4 Melakukan analisis sampel secara manual

5 Melakukan analisis sampel secara semi manual

6 Melakukan analisis sampel secara otomatis

Belum optimalnya petugas dalam mengisi data pasien di formulir pemeriksaan

Masih adanya data pasien seperti diagnosa, dan dokter DPJP yang tidak ditulis pada formulir pemeriksaan

• Kesulitan dalam interpretasi hasil laboratorium dikarenakantidak adanya diagnosa

• Pelaporan hasil nilai kritis kepada DPJP tidak dapat dilakukan

- Sesuai Sesuai

- Sesuai Sesuai

Sesuai Post Analitik

7 Melakukan verifikasi hasil pemeriksaan

-

Belum tercapainya target waktu tunggu pelayanan pemeriksaan cairan tubuh

Capaian TAT pemeriksaan cairan

tubuh : April 2022 : 75,3%

Mei 2022 : 66,8%

Menurut SOP Indikator Mutu, target capaian TAT pemeriksaan

cairan tubuh yaitu

90%

• Terhambatnya penegakkan diagnosa pasien

• Penurunan kepuasan pelanggan

• Indikator mutu pelayanan tidak tercapai

8 Mengarsipkan sampel yang sudah diperiksa

- Sesuai Sesuai

16
Sesuai

Berdasarkan tugas dan fungsi di Laboratorium Sentral, didapatkan isu sebagai berikut :

1. Belum optimalnya penggunaan tabung sampel darah oleh petugas ruangan

2. Belum optimalnya petugas dalam mengisi data pasien di formulir pemeriksaan

3. Belum tercapainya target waktu tunggu pelayanan pemeriksaan cairan tubuh

3.2 Penetapan CoreIsu

Berdasarkan hasil identifikasi isu yang telah dipaparkan, perlu dilakukan proses penapisan isu. Penapisan isu dilakukan untuk menentukan coreisu yang berkualitas dan bersifat aktual sehingga selanjutnya dapat dilakukan pencarian pemecahan isunya. Proses penapisan ini menggunakan alat bantu tapisan dengan kriteria USG (Urgency, Seriousness,danGrowth). Analisis USG mempertimbangkan tingkat urgensi, keseriusan, dan perkembangan isu dengan menentukan skala likert 1 - 5. Isu yang memiliki skor tertinggi merupakan coreisu.

a. Urgency

Seberapa mendesak isutersebut harus dibahas dan dihubungkandengan waktu yang tersedia serta seberapa keras tekanan waktu untuk memecahkan masalah yang menyebabkan isu tersebut. Urgencydilihat dari tersedianya waktu, mendesak atau tidak masalah tersebut diselesaikan.

b. Seriousness

Seberapa serius isu perlu dibahas dan dihubungkan dengan akibat yang timbul dengan penundaan pemecahan masalah yang menimbulkan isu tersebut atau akibat yang menimbulkan masalah lain kalau masalah penyebab isu tidak dipecahkan. Perlu dimengerti bahwa dalam keadaan yang sama, suatu masalah yang dapat menimbulkan masalah lain adalah lebih serius bila dibandingkan dengan suatu masalah lain yang berdiri sendiri.

c. Growth

Seberapa kemungkinan-kemungkinannya isutersebut menjadiberkembangdikaitkan kemungkinan masalah penyebab isu akan makin memburuk kalau dibiarkan.

17

1

Tabel 3.2

Penetapan CoreIsu dengan Tapisan USG

Belum optimalnya penggunaan tabung sampel darah oleh petugas ruangan

2 Belum optimalnya petugas dalam mengisi data pasien di formulir pemeriksaan

3

Belum tercapainya target waktu tunggu pelayanan pemeriksaan cairan tubuh 5 5 5 15 1

Keterangan :

Berdasarkan skala likert 1-5

(1= sangat kecil; 2 = kecil; 3 = sedang; 4 = besar; 5 = sangat besar)

Berdasarkan hasil skoring dari penapisan isu dengan USG maka isu yang diangkat adalah belum tercapainya target waktu tunggu pelayanan pemeriksaan cairan tubuh di Laboratorium Sentral RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Dilihat dari

Urgencypemeriksaan cairan tubuh ini bersifat mendesak karena merupakan salah satu indikator dalam menegakkan diagnosa pasien, kemudian dilihat dari Seriousnessjika waktu tunggu pemeriksaan cairan tubuh tidak terpenuhi sesuai target akan mengakibatkan terhambatnya perawatan pada pasien. Kemudian jika dilihat dari Growth apabilapermasalahaninitidakdiselesaikanmakaindikatormutupelayanantidaktercapai dan menurunnya kepuasan pasien terhadap pelayanan laboratorium.

3.3 Analisis Faktor Penyebab CoreIsu

Dari sejumlah isu yang telah dianalisis dengan teknik tapisan USG, selanjutnya dilakukan analisis secara mendalam isu yang telah memenuhi kriteria USG dengan menggunakan alat bantu diagram fishbone. Analisis terhadap coreisu dilakukan untuk menggambarkan akar isu atau permasalahan sehingga dapat dirumuskan alternatif pemecahan isunya. Berikut hasil analisis isu menggunakan diagram fishboneterhadap isu belum tercapainya target waktu tunggu pelayanan pemeriksaan cairan tubuh di Laboratorium Sentral RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

18
No Isu Kriteria Total Urutan U S G
5
13 2
4 4
3 4 4 11 3

SDM SISTEM

Kurangnya koordinasipetugas administrasi denganATLM

Belum adanya alur penerimaansampel

Pemanjangan waktuproses pemeriksaan

Belum tercapainya target waktu tunggu pelayanan pemeriksaan cairan tubuh

Jarak yang jauh antara ruang Administrasi dengan Lab. Sentral

Terlambatnya pengirimansampel

LINGKUNGAN MATERIAL

Gambar 3.3 Diagram Fishbone

19

3.4 Gagasan Kreatif Penyelesaian CoreIsu

Setelah diperoleh akar permasalahan dari coreisu, maka gagasan yang menjadi solusi penyelesaian isu tersebut yaitu pembuatan alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh. Gagasan tersebut selaras dengan fungsi ASN sebagai Pelayan Publik yaitu memberikan pelayanan publik yang profesional dan berkualitas, serta sesuai dengan nilai SMART ASN yaitu Integritas dan Profesionalisme. Adapun rincian kegiatan penyelesaian isu adalah sebagai berikut :

1. Berkoordinasi dengan Koordinator Lab. Sentral dan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik

2. Penelusuran terhadap SOP dan Pencapaian Indikator Mutu TAT (TurnAroundTime) pemeriksaan cairan tubuh

3. Membuat draft alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh

4. Pertemuan dengan Staff Administrasi Laboratorium dan ATLM Laboratorium Sentral

5. Melakukan monitoring dan evaluasi pencapaian target waktu tunggu pemeriksaan cairan tubuh setelah pembuatan alur khusus

20

Unit Kerja : Laboratorium Sentral, Instalasi Laboratorium Klinik RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Identifikasi Isu :

1. Belum optimalnya penggunaan tabung sampel darah oleh petugas ruangan

2. Belum optimalnya petugas dalam mengisi data pasien di formulir pemeriksaan

3. Belum tercapainya target waktu tunggu pelayanan pemeriksaan cairan tubuh

Isu yang Diangkat : Belum tercapainya target waktu tunggu pelayanan pemeriksaan cairan tubuh di Laboratorium Sentral RSUP

Dr. Hasan Sadikin Bandung

Gagasan Pemecah Isu : Optimalisasi Alur Khusus Penerimaan Sampel Cairan Tubuh di Laboratorium Sentral RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Output / Hasil

1 Berkoordinasi dengan

Koordinator Lab.

Sentral dan Kepala

Instalasi Laboratorium

Klinik

a. Berkonsultasi dan meminta izin untuk

melakukan rancangan kegiatan

aktualisasi

b. Menyampaikan usulan mengenai

pembuatan alur

khusus penerimaan

sampel cairan tubuh

c. Meminta saran dan

a. Mendapat respon yang baik dengan kegiatan yang akan dilakukan

b. Menyamakan persepsi

c. Saran dan masukan digunakan untuk menyempurnakan

kegiatan yang akan

dilakukan

Kontribusi Substansi Mata Pelatihan

Berorientasi

Pelayanan

Berkonsultasi untuk

mendapatkan rancangan

aktualisasi yang

memenuhi kebutuhan

pelayanan prima serta

berkualitas

Akuntabel

Menjelaskan maksud dan

tujuan rancangan

aktualisasi dengan jelas,

Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi Penguatan Nilai Organisasi

Melaksanakan

pelayanan laboratorium

dengan standar yang

sudah ditetapkan

berkaitan dengan visi

dan misi Rumah Sakit.

Visi RSHS selaras

dengan Visi Pemerintah

Kabinet Indonesia Maju

2 : Terwujudnya

Indonesia Maju yang

Sesuai dengan tata

nilai RSHS yaitu

Profesional : Nilai

yang berorientasi

pada pencapaian

kinerja melalui

perjalanan kemitraan

Integritas : Nilai yang

menggambarkan

21
3.5 Matrik Rancangan Aktualisasi Tabel 3.5 Matrik Rancangan Aktualisasi

No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Output / Hasil

masukan

Kontribusi Substansi

Mata Pelatihan

penuh kejujuran dan tanggungjawab

Kompeten

Melaksanakan tugas

dengan kinerja terbaik

Harmonis

Menghargai saran dari

Ka. Instalasi dan Koor.

Lab mengenai kegiatan

Loyal

Gagasan aktualisasi

merupakan salah satu

kontribusi untuk

mencapai pelayanan

yang lebih baik dan efisien

Adaptif

Proaktif sesuai dengan

arahan dari atasan

Kolaboratif

Terjalin koordinasi yang

baik dengan atasan

Kontribusi Terhadap

Visi/Misi Organisasi

Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian

Berlandaskan Gotong

Royong

Misi : Mewujudkan

Kualitas Hidup Manusia

Indonesia yang Tinggi, Maju dan Sejahtera

Penguatan Nilai Organisasi

kejujuran, amanah, dan menjunjung

etika yang tinggi

dalam menjalankan tugas

2 Penelusuran terhadap

SOP dan Pencapaian

Indikator Mutu TAT

(Turn Around Time)

pemeriksaan cairan

tubuh

a. Penelusuran SOP pemeriksaan yang

sudah ada

b. Merekap data TAT

pemeriksaan cairan

tubuh pada bulan

a. Mendapatkan SOP pemeriksaan yang

seharusnya

dilakukan di Laboratorium

Sentral

Berorientasi

Pelayanan

Penelusuran SOP

indikator mutu dilakukan

untuk meningkatkan

kualitas pelayanan

Melaksanakan

pelayanan laboratorium

dengan standar yang

sudah ditetapkan

berkaitan dengan visi

dan misi Rumah Sakit.

Sesuai dengan tata

nilai RSHS yaitu

Profesional : Nilai yang berorientasi

pada pencapaian

kinerja melalui

22

No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Output / Hasil

April - Juni 2022

b. Mendapatkan data TAT pemeriksaan

cairan tubuh dari

LIS (Laboratory InformationSystem)

Kontribusi Substansi Mata Pelatihan

Akuntabel

Merekap data TAT dengan jujur,cermatdan

dapat

dipertanggungjawabkan

Kompeten

Sebagai salah satu cara

untuk mencapai

keberhasilan kegiatan

aktualisasi

Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi Penguatan Nilai Organisasi

Visi RSHS selaras

dengan Visi Pemerintah

Kabinet Indonesia Maju

2 : Terwujudnya

Indonesia Maju yang

Berdaulat, Mandiri dan

Berkepribadian

Berlandaskan Gotong

Royong

Misi : Mewujudkan

Kualitas Hidup Manusia

Indonesia yang Tinggi, Maju dan Sejahtera

perjalanan kemitraan

Unggul : Keinginan untuk menjadi yang

terbaik dan menghasilkan kualitas prima

3 Membuat draft alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh

a. Menyusun draft alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh

b. Mengkonsultasikan draft alur khusus penerimaan cairan tubuh kepada Kepala Instalasi Laboratorium

c. Pengesahan alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh

a. Draft alur khusus penerimaan sampel

b. Evaluasi draft alur khusus penerimaan sampel

c. Alur penerimaan sampel cairan tubuh disahkan dengan

ditandatangani

Kepala Instalasi Laboratorium

Berorientasi

Pelayanan

Pemenuhan kebutuhan

pelayanan yang prima dan berkualitas

Akuntabel

Pembuatan alur

penerimaan sampel

merupakan bentuk

tanggungjawab dan

partisipasi dari rencana

yang sebelumnya telah

dibuat

Kompeten

Melaksanakan tugas

dengan kualitas terbaik

Melaksanakan

pelayanan laboratorium

dengan standar yang

sudah ditetapkan

berkaitan dengan visi

dan misi Rumah Sakit.

Visi RSHS selaras

dengan Visi Pemerintah

Kabinet Indonesia Maju

2 : Terwujudnya

Indonesia Maju yang

Berdaulat, Mandiri dan

Berkepribadian

Berlandaskan Gotong

Royong

Sesuai dengan tata

nilai RSHS yaitu

Inovatif : Nilai yang

menggambarkan

keinganan untuk

menghasilkan

suatu yang baru dan senantiasa

berkesinambungan

Tulus : Keinginan

untuk memberi

tanpa pamrih, proaktif dan responsif

23

No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Output / Hasil

Kontribusi Substansi

Mata Pelatihan

Harmonis

Menghargai saran yang

diberikan atasan

Loyal

Berkontribusi dalam

meningkatkan kualitas

pelayanan

Adaptif

Pembuatan alur

penerimaan sampel

merupakan sebuah

inovasi yang bisa

diaplikasikan untuk

menunjang pekerjaan

Kolaboratif

Terjalinnya koordinasi

yang baik dengan atasan

Kontribusi Terhadap

Visi/Misi Organisasi

Misi : Mewujudkan

Kualitas Hidup Manusia

Indonesia yang Tinggi, Maju dan Sejahtera

Penguatan Nilai Organisasi

Unggul : Keinginan untuk

menjadi yang

terbaik dan menghasilkan

kualitas prima

Integritas : nilai yang

menggambarkan

kejujuran, amanah, dan menjunjung

etika yang tinggi

dalam menjalankan

tugas

4 Pertemuan dengan

Staff Administrasi

Laboratorium dan ATLM Laboratorium

Sentral

a. Membuat undangan

untuk sosialisasi alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh yang ditandatangani

oleh atasan langsung

b. Menyediakan kelengkapan untuk sosialisasi

c. Melakukan

a. Mendapatkan izin

dari koordinator

Administrasi

Laboratorium dan Laboratorium

Sentral

b. Daftarhadir, lembar

alur khusus penerimaan sampel

cairan tubuh

Berorientasi

Pelayanan

Sosialisasi dilakukan

dengan tujuan

melakukan perbaikan

dalam pelayanan

Akuntabel

Adanya sosialisasi

diharapkan petugas

dapat melaksanakan

tugasnya dengan displin

Melaksanakan

pelayanan laboratorium

dengan standar yang

sudah ditetapkan

berkaitan dengan visi dan misi Rumah Sakit.

Visi RSHS selaras

dengan Visi Pemerintah

Kabinet Indonesia Maju

2 : Terwujudnya

Indonesia Maju yang

Berdaulat, Mandiri dan

Sesuai dengan tata

nilai RSHS yaitu

Kepemimpinan : Nilai yang

menggambarkan kepeloporan dan menyiapkan

talenta-talenta terbaik dibidangnya

Profesional : Nilai

yang berorientasi pada pencapaian

24

No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Output / Hasil

sosialisasi kepada Staff Administrasi dan ATLM

Laboratorium

Sentral

d. Membuat komitmen

bersama Staff

Administrasi dan

ATLM

c. Adanya bukti

sosialisasi dengan foto dan notulensi

d. Lembar komitmen

bersama

Kontribusi Substansi Mata Pelatihan

dan bertanggungjawab

Kompeten

Sosialisasi dilakukan

untuk mencapai

keberhasilan dalam

menjalankan pelayanan

yang prima

Harmonis

Petugas selaras

menjalankan alur

penerimaan sampel

Loyal

Adanya partisipasi dan komitmen dari Staff

Administrasi Lab dan

ATLM

Adaptif

Petugas cepat

menyesuaikan dengan

alur baru penerimaan

sampel

Kolaboratif

Terjalinnya sinergis

antara Staff Administrasi

Lab dan ATLM dalam

menjalankan alur khusus

penerimaan sampel

sehingga tercapainya

Kontribusi Terhadap

Visi/Misi Organisasi

Berkepribadian

Berlandaskan Gotong

Royong

Misi : Mewujudkan

Kualitas Hidup Manusia

Indonesia yang Tinggi, Maju dan Sejahtera

Penguatan Nilai Organisasi

kinerja melalui perjalanan

kemitraan

Unggul : Keinginan untuk

menjadi yang

terbaik dan menghasilkan

kualitas prima

Integritas : Nilai yang

menggambarkan

kejujuran, amanah, dan menjunjung

etika yang tinggi

dalam menjalankan

tugas

25

No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Output / Hasil

Kontribusi Substansi Mata Pelatihan

peningkatan indikator mutu

Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi Penguatan Nilai Organisasi

5 Melakukan monitoring dan evaluasi

pencapaian target

waktu tunggu

pemeriksaan cairan

tubuh setelah

pembuatan alur khusus

a.Merekap data perhari selama habituasi

b.Membandingkan data pencapaian

waktu tunggu

pelayanan pemeriksaan cairan

tubuh sebelum dan selama habituasi

c.Evaluasi dengan

Kepala Instalasi

a. Rekapan data harian waktu daftar dan check in, release sampai authorize sampel cairan tubuh dari LIS

b. Grafik capaian TAT pemeriksaan cairan

tubuh sebelum dan selama habituasi

c. Adanya arahan dari atasan dan melakukan perbaikan bila ada

Berorientasi

Pelayanan

Evaluasi pencapaian

target TAT mencakup

dalam rangkaian

kegiatan pemenuhan

kualitas pelayanan

Akuntabel

Merekap data TAT

dengan jujur,cermatdan

dapat

dipertanggungjawabkan

Kompeten

Melaksanakan tugas

dengan kualitas terbaik

Adaptif

Proaktif sesuai dengan

arahan dari atasan

Kolaboratif

Terjalin koordinasi yang

baik dengan atasan

Melaksanakan

pelayanan laboratorium

dengan standar yang

sudah ditetapkan

berkaitan dengan visi

dan misi Rumah Sakit.

Visi RSHS selaras

dengan Visi Pemerintah

Kabinet Indonesia Maju

2 : Terwujudnya

Indonesia Maju yang

Berdaulat, Mandiri dan

Berkepribadian

Berlandaskan Gotong

Royong

Misi : Mewujudkan

Kualitas Hidup Manusia

Indonesia yang Tinggi, Maju dan Sejahtera

Sesuai dengan tata

nilai RSHS yaitu

Profesional : Nilai

yang berorientasi

pada pencapaian

kinerja melalui

perjalanan

kemitraan

Unggul : Keinginan untuk

menjadi yang

terbaik dan

menghasilkan

kualitas prima

Integritas : Nilai yang

menggambarkan

kejujuran, amanah, dan menjunjung

etika yang tinggi

dalam menjalankan

tugas

26
27
3.6 Matrik Rekapitulasi Rencana Habituasi Nilai-Nilai Dasar ASN (BerAKHLAK)
No Mata Pelatihan Kegiatan Jumlah Aktualisasi per MP Ke-1 Ke-2 Ke-3 Ke-4 Ke-5 1 Berorientasi Pelayanan 1 1 1 1 1 5 2 Akuntabel 1 1 1 1 1 5 3 Kompeten 1 1 1 1 1 5 4 Harmonis 1 1 1 3 5 Loyal 1 1 1 3 6 Adaptif 1 1 1 1 4 7 Kolaboratif 1 1 1 1 4 Jumlah Aktualisasi per Kegiatan 7 3 7 7 5 29
Tabel 3.6 Matrik Rekapitulasi Rencana Habituasi Nilai-Nilai Dasar ASN 3.7 Rencana Jadwal Kegiatan Aktualisasi
No Kegiatan Juli Agustus I II III IV I II 1 Berkoordinasi dengan Koordinator Lab. Sentral dan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik 2 Penelusuran terhadap SOP dan Pencapaian Indikator Mutu TAT (Turn Around Time) pemeriksaan cairan tubuh 3 Membuat draft alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh 4 Pertemuan dengan Staff Administrasi Laboratorium dan ATLM Laboratorium Sentral 5 Melakukan monitoring dan evaluasi pencapaian target waktu tunggu pemeriksaan cairan tubuh setelah pembuatan alur khusus
Tabel 3.7 Jadwal Rencana Kegiatan Aktualisasi

BAB IV PELAKSANAAN AKTUALISASI

Kegiatan pelaksanaan aktualisasi dilakukan dari tanggal 6 Juli 2022 – 16 Agustus 2022

bertempat di unit Laboratorium Sentral, Instalasi Laboratorium Klinik RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Menindaklanjuti rancangan aktualisasi yang telah direvisi dan diberikan masukan oleh penguji, mentor dan coachsaat seminar, ada beberapa perubahan tahapan kegiatan aktualisasi ini.

Output atau capaian utama yang akan didapatkan dari keseluruhan kegiatan sebagai gagasan penyelesaian isu yang diangkat adalah adanya kepatuhan SDM yaitu petugas administrasi dan petugas ATLM dapat selaras melaksanakan alur penerimaan sampel cairan tubuh yang lebih efektif untuk mencapai target indikator mutu yang telah ditetapkan.

Dalam pelaksanaan aktualisasi ini dibagi menjadi 5 kegiatan, yang terdiri dari tahapantahapan yang disusun untuk memudahkan proses aktualisasi.

4.1 Kegiatan 1

A. Proses Pelaksanaan Kegiatan

Tabel 4.1 Proses Pelaksanaan Kegiatan 1

Nama Kegiatan Berkoordinasidengan KoordinatorLab.Sentral dan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik

Tanggal 20 Juni 2022 dan 06 - 14 Juli 2022

Capaian Disetujuinya melaksanakan aktualisasi di Laboratorium Sentral, Instalasi Laboratorium Klinik RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Tahapan Kegiatan 1. Berkonsultasi dan meminta izin untuk melakukan kegiatan aktualisasi

2. Menyampaikan usulan mengenai pembuatan alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh

3. Meminta saran dan masukan

Output 1. Mendapat respon yang baik dengan kegiatan yang akan dilakukan

2. Menyamakan persepsi

3. Saran dan masukan digunakan untuk menyempurnakan kegiatan yang akan dilakukan

Daftar Lampiran Foto Dokumentasi, Kartu Bimbingan Mentor

28

B. Bukti Kegiatan

29
Gambar 4.1.1 Konsultasi dengan Koordinator Lab. Sentral dan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik sebagai Mentor Gambar 4.1.2 ScreenshotKonsultasi dengan Mentor
30
Gambar 4.1.3 Kartu Bimbingan Mentor

C. Keterkaitan Kegiatan dengan Nilai – Nilai Dasar ASN (BerAKHLAK)

➢ Berorientasi Pelayanan

Konsultasi dilakukan dengan menerapkan etika kesopanan untuk mendapatkan kegiatan aktualisasi yang memenuhi kebutuhan pelayanan prima serta berkualitas.

➢ Akuntabel

Menjelaskan maksud dan tujuan kegiatan aktualisasi dengan jelas, penuh kejujuran sesuai fakta di lapangan dan dapat dipertanggungjawabkan.

➢ Kompeten

Kegiatan aktualisasi yang telah disusun dan dikonsultasikan diharapkan agar petugas dapat melaksanakan tugasnya dengan kinerja terbaik

➢ Harmonis

Menghargai saran dan masukan yang diberikan oleh Koordinator Lab. Sentral dan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik mengenai kegiatan aktualisasi.

➢ Loyal

Menyusun dan melaksanakan kegiatanaktualisasimerupakan salah satukontribusi untuk mencapai pelayanan yang lebih baik, efektif dan efisien

➢ Adaptif

Proaktif sesuai dengan arahan dari atasan agar kegiatan aktualisasi terlaksana dengan baik.

➢ Kolaboratif

Konsultasi yang dilakukan mencerminkan terjalinnya koordinasi yang baik dengan atasan

D. Penguatan Nilai Organisasi

Melakukan konsultasi dengan Koordinator Lab. Sentral dan Kepala Instalasi LaboratoroiumKlinik mengenai pelaksanaan kegiatan aktualisasi makaakanmenguatkan nilai organisasi yaitu Profesional dan Integritas.

31

4.2 Kegiatan 2

A. Proses Pelaksanaan Kegiatan

Tabel 4.2 Proses Pelaksanaan Kegiatan 2

Nama Kegiatan Penelusuran terhadap SOP dan Pencapaian Indikator Mutu TAT (TurnAroundTime) pemeriksaan cairan tubuh

Tanggal 11 – 15 Juli 2022

Capaian Terlaksananya penelusuran SOP dan data capaian TAT pemeriksaan cairan tubuh

Tahapan Kegiatan

1. Meminta izin mentor untuk berkonsultasi dengan Koordinator Sub. Instalasi Pelayanan

2. Melakukan penelusuran SOP Indikator Mutu Instalasi Laboratorium Klinik

3. Merekap data TAT pemeriksaan cairan tubuh dari bulan April –Juni 2022

4. Menghitung persentase capaian TAT pemeriksaan cairan tubuh

Output Mendapatkan SOP Indikator Mutu Instalasi Laboratorium Klinik, data TAT dari LIS (Laboratory Information System) dan tabel persentase capaian TAT pemeriksaan cairan tubuh

Daftar Lampiran Foto Dokumentasi, Kartu Bimbingan Mentor, SOP Indikator Mutu Instalasi Laboratorium Klinik dan Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh

32
B. Bukti Kegiatan Gambar 4.2.1 ScreenshotIzin Konsultasi

Koordinator

33
Gambar 4.2.2 Konsultasi dengan Sub. Instalasi Pelayanan (Fajar Wasilah, dr., Sp.PK) Gambar 4.2.3 Penelusuran SOP dan Merekap Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh
34
Gambar 4.2.4 SOP Indikator Mutu Instalasi Laboratorium Klinik
35
Gambar 4.2.5 SOP Daftar Layanan Laboratorium Sentral
36
Gambar 4.2.6 Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh Bulan April 2022
37
Gambar 4.2.7 Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh Bulan Mei 2022
38
Gambar 4.2.8 Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh Bulan Juni 2022

Tabel 4.2.1 Persentase Capaian TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh

(BerAKHLAK)

➢ Berorientasi Pelayanan

Dilakukannya penelusuran SOP Indikator Mutu dan merekap data TAT pemeriksaan cairan tubuh bertujuan untuk meningkatkan kualitas pelayanan.

➢ Akuntabel

Dalam pelaksanaan perekapan data TAT dan perhitungan persentase capaian TAT pemeriksaan cairan tubuh dilakukan dengan jujur, cermat dan dapat dipertanggungjawabkan

➢ Kompeten

Kegiatan ini sebagai salah satu cara untuk mencapai keberhasilan dalam melaksanakan aktualisasi

Melakukan penelusuran SOP Indikator Mutu dan merekap data TAT pemeriksaan cairan tubuh akan menguatkan nilai organisasi yaitu Profesional dan Unggul.

39
Bulan Jumlah Pemeriksaan Jumlah Pemeriksaan <= 4 Jam Jumlah Pemeriksaan >4 Jam Persentase Capaian TAT Mei 223 168 55 75.3% April 253 169 84 66.8% Juni 320 207 113 64.7%
C. Keterkaitan Kegiatan dengan Nilai – Nilai Dasar ASN D. Penguatan Nilai Organisasi

4.3 Kegiatan 3

A. Proses Pelaksanaan Kegiatan

Tabel 4.3 Proses Pelaksanaan Kegiatan 3

Nama Kegiatan Membuat draft alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh

Tanggal 17 – 20 Juli 2020

Capaian Terlaksananya kegiatan pembuatan alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh

Tahapan Kegiatan

1. Menyusun draft alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh

2. Konsultasi draft alur tersebut kepada Koordinator Lab. Sentral dan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik

3. Pengesahan alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh

Output Didapatkan alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh yang telah disetujui oleh Kepala Instalasi Laboratorium Klinik

Daftar Lampiran Foto Dokumentasi, Kartu Bimbingan Mentor, Alur Penerimaan Sampel Cairan Tubuh

40
B. Bukti Kegiatan Gambar 4.3.1 Pembuatan Alur Gambar 4.3.2 Konsultasi dengan Koordinator Lab. Sentral
41
Gambar 4.3.3 Konsultasi dengan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik Gambar 4.3.4 Alur yang Telah Disetujui

C. Keterkaitan Kegiatan dengan Nilai – Nilai Dasar ASN (BerAKHLAK)

➢ Berorientasi Pelayanan

Kegiatan ini merupakan bentuk pemenuhan kebutuhan pelayanan yang prima dan berkualitas.

➢ Akuntabel

Pembuatan alur penerimaan sampel merupakan bentuk tanggungjawab dan partisipasi dari rencana yang sebelumnya telah dibuat.

➢ Kompeten

Dalam proses kegiatan ini, penulis melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik.

➢ Harmonis

Menghargai saran dan masukan yang diberikan atasan untuk menghasilkan alur penerimaan sampel yang efektif.

➢ Loyal

Kegiatan ini salah satu bentuk kontribusi dalam meningkatkan kualitas pelayanan.

➢ Adaptif

Pembuatan alur penerimaan sampel merupakan sebuah inovasi yang bisa diaplikasikan untuk menunjang pekerjaan.

➢ Kolaboratif

Terjalinnya koordinasi yang baik dengan atasan

D. Penguatan Nilai Organisasi

Membuat draft alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh akan menguatkan nilai organisasi yaitu Inovatif, Tulus, Unggul dan Integritas.

42

4.4 Kegiatan 4

A. Proses Pelaksanaan Kegiatan

Tabel 4.4 Proses Pelaksanaan Kegiatan 4

Nama Kegiatan Pertemuan dengan Staff Administrasi Laboratorium dan ATLM Laboratorium Sentral

Tanggal 21 Juli 2022

Capaian Terlaksananya pertemuan atau kegiatan sosialisasi dengan staff administrasi dan ATLM Lab. Sentral

Tahapan Kegiatan

1. Membuat surat pengajuan sosialisasi yang ditandatangani oleh Kepala Instalasi Laboratorium Klinik sebagai mentor

2. Menyediakan kelengkapan untuk sosialisasi

3. Melakukan sosialisasi kepada Staff Administrasi dan ATLM Laboratorium Sentral

Output Pemahaman petugas administrasi danATLM Lab.Sentral mengenai alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh

Daftar Lampiran Foto Dokumentasi, Kartu Bimbingan Mentor, Surat Pengajuan Sosialisasi, Daftar Hadir dan Notulen Rapat

43
B. Bukti Kegiatan Gambar 4.4.1 Kartu Bimbingan Mentor Gambar 4.4.2 Surat Pengajuan Sosialisasi
44
Gambar 4.4.3 Sosialisasi Alur Penerimaan Sampel Cairan Tubuh Gambar 4.4.4 ScreenshotMateri Sosialisasi di WAG Lab. Sentral
45
Gambar 4.4.5 Daftar Hadir Gambar 4.4.6 Notulen Rapat

C. Keterkaitan Kegiatan dengan Nilai – Nilai Dasar ASN (BerAKHLAK)

➢ Berorientasi Pelayanan

Sosialisasi yang dilakukan menerapkan etika kesopanan dalam menyampaikan materi sosialisasi dan tujuannya untuk perbaikan dalam pelayanan.

➢ Akuntabel

Dengan adanya sosialisasi tersebut diharapkan petugas dapat melaksanakan tugasnya dengan displin dan bertanggungjawab.

➢ Kompeten

Sosialisasi dilakukan untuk mencapai keberhasilan dalam menjalankan pelayanan yang prima

➢ Harmonis

Petugas selaras menjalankan alur penerimaan sampel.

➢ Loyal

Adanya partisipasi dan komitmen dari Staff Administrasi dan ATLM Laboratorium Sentral.

➢ Adaptif

Petugas diharapkan dapat menyesuaikan dengan alur baru penerimaan sampel

➢ Kolaboratif

Terjalinnya sinergis antara Staff Administrasi dan ATLM Lab. Sentral dalam menjalankan alur khusus penerimaan sampel sehingga tercapainya peningkatan indikator mutu

D. Penguatan Nilai Organisasi

Pertemuan dengan staff administrasi laboratorium dan ATLM Laboratorium Sentral akan menguatkan nilai organisasi yaitu Kepemimpinan, Profesional, Unggul, dan Integritas.

46

4.5 Kegiatan 5

A. Proses Pelaksanaan Kegiatan

Tabel 4.5 Proses Pelaksanaan Kegiatan 5

Nama Kegiatan Melakukan monitoring dan evaluasi pencapaian target waktu

tunggu pemeriksaan cairan tubuh setelah pembuatan alur khusus

Tanggal 22 Juli – 15 Agustus 2022

Capaian Terlaksananya monitoring dan evaluasi pencapaian target waktu

tunggu pemeriksaan cairan tubuh setelah pembuatan alur khusus

Tahapan Kegiatan 1. Melakukan monitoring penerimaan sampel cairan tubuh dan merekap data selama habituasi

2. Membandingkan data pencapaian waktu tunggu pelayanan pemeriksaan cairan tubuh sebelum dan selama habituasi

3. Evaluasi dengan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik

Output Persentase capaian target waktu tunggu pemeriksaan cairan tubuh selama habituasi

Daftar Lampiran Foto Dokumentasi, Kartu Bimbingan Mentor, Grafik Capaian TAT

B. Bukti Kegiatan

Gambar 4.5.1 Evaluasi Hasil Kegiatan Aktualisasi dengan Mentor

47

Sebelum Aktualisasi dan Habituasi Setelah Aktualisasi dan Habituasi

48
Formulir tanpa StempelAuthorizingOfficer Formular dengan Stempel Authorizing Officer Sampel di Pooling Sampel dikirim via PneumaticTube Hasil Pemeriksaan Kimia Cairan Tubuh ditulis di Kertas Hasil Pemeriksaan Kimia Cairan Tubuh ditulis di Buku Gambar 4.5.2 Perbandingan Sebelum dan Setelah Aktualisasi dan Habituasi
49
Gambar 4.5.3 Data TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh Setelah Aktualisasi dan Habituasi
50
Bulan Jumlah Pemeriksaan Jumlah Pemeriksaan <= 4 Jam Jumlah Pemeriksaan >4 Jam Persentase Capaian TAT Sebelum Aktualisasi dan Habituasi Mei 223 168 55 75.3% April 253 169 84 66.8% Juni 320 207 113 64.7% Rata - rata 68.9% Setelah Aktualisasi dan Habituasi 22 Juli –16 Agustus 232 209 23 90.1%
Tabel 4.5.2 Persentase Capaian TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh
Mei April Juni 22 Juli - 16 Agustus Target 90 90 90 90 Capaian TAT 75.3 66.8 64.7 90.1 90 90 90 90 75.3 66.8 64.7 90.1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Grafik
Target Capaian TAT
Gambar 4.5.4 Grafik Capaian TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh
Capaian TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh

C. Keterkaitan Kegiatan dengan Nilai – Nilai Dasar ASN (BerAKHLAK)

➢ Berorientasi Pelayanan

Kegiatan monitoring dan evaluasi pencapaian target TAT mencakup dalam rangkaian kegiatan pemenuhan kualitas pelayanan.

➢ Akuntabel

Dalam pelaksanaan perekapan data TAT dan perhitungan persentase capaian TAT pemeriksaan cairan tubuh dilakukan dengan jujur, cermat dan dapat dipertanggungjawabkan.

➢ Kompeten

Dalam melakukan monitoring dan evaluasi, penulis melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik.

➢ Adaptif

Proaktif sesuai dengan arahan dari atasan

➢ Kolaboratif

Terjalin koordinasi yang baik dengan atasan.

D. Penguatan Nilai Organisasi

Melakukan monitoring dan evaluasi pencapaian target waktu tunggu pemeriksaan cairan tubuh setelah pembuatan alur khusus akan menguatkan nilai organisasi yaitu

Profesional, Unggul dan Integritas.

4.6 Keterkaitan Kegiatan Terhadap Visi dan Misi Organisasi

Kegiatan aktualisasi yang dilakukan merupakan salah satu kontribusi dalam melaksanakan pelayanan laboratorium dengan standar yang sudah ditetapkan berkaitan dengan visi dan misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Visi

Visi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung selaras dengan Visi Pemerintah Kabinet Indonesia

Maju 2 yaitu Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian

Berlandaskan Gotong Royong.

Misi

Mewujudkan Kualitas Hidup Manusia Indonesia yang Tinggi, Maju dan Sejahtera

51

5.1 Kesimpulan

Berdasarkan fungsi dan tugas di Laboratorium Sentral ditetapkan coreisu yaitu

belum tercapainya target waktu tunggu pelayanan pemeriksaan cairan tubuh. Sehingga

gagasan pemecahan isunya adalah Optimalisasi Alur Khusus Penerimaan Sampel Cairan

Tubuh di Laboratorium Sentral RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Kegiatan yang

diusulkan untuk memecahkan masalah tersebut terdiri dari (1) Berkoordinasi dengan

Koordinator Lab. Sentral dan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik, (2) Penelusuran

terhadap SOP dan Pencapaian Indikator Mutu TAT (TurnAroundTime) pemeriksaan

cairan tubuh, (3) Membuat draft alur khusus penerimaan sampel cairan tubuh, (4)

Pertemuan dengan Staff Administrasi Laboratorium dan ATLM Laboratorium Sentral, dan (5) Melakukan monitoring dan evaluasi pencapaian target waktu tunggu pemeriksaan

cairan tubuh setelah pembuatan alur khusus.

Kegiatan aktualisasi yang dilakukan mulai tanggal 6 Juli – 16 Agustus 2022

berjalan dengan baik dan lancar. Tahapan kegiatan pada rancangan aktualisasi dapat terlaksana sesuai yang direncanakan. Hal tersebut dikarenakan dalam pelaksanaan kegiatan aktualisasi diterapkan Nilai – Nilai Dasar ASN BerAKHLAK.

Setelah sosialisasi, proses pengiriman sampel dari ruang administrasi ke Lab. Sentral sudah berjalan sesuai alur sehingga tidak terjadi pemanjangan waktu tunggu. Berdasarkan data yang telah direkap, terjadi peningkatan persentase target capaian waktu tunggu pemeriksaan cairan tubuh sebesar 21.2% yaitu dari 3 bulan sebelum aktualisasi dengan rata-rata 68.9% menjadi 90.1% setelah aktualisasi dan habituasi. Capaian waktu tunggu pemeriksaan cairan tubuh setelah aktualisasi dan habituasi sudah memenuhi SOP Indikator Mutu Instalasi Laboratorium Klinik.

Kegiatan aktualisasi ini diharapkan dapat membantu Instalasi Laboratorium Klinik sebagai upaya untuk berkontribusi dalam pencapaian pelayanan yang prima di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

5.2 Rencana Tindak Lanjut

Setelahpelaksanaanaktualisasi,dihasilkanalurkhususpenerimaansampelcairan tubuh dan dilakukan kegiatan sosialisasi dimana rencana tindak lanjutnya adalah perlu adanya komitmen dari petugas untuk melaksanakan penerimaan sampel cairan tubuh

52
BAB V PENUTUP

sesuai dengan alur dan evaluasi setiap bulan untuk memantau target waktu tunggu pelayanan atau TAT (TurnAroundTime) pemeriksaan cairan tubuh tersebut.

5.3 Saran

Pelaksanaan aktualisasi ini perlu dukungan dari berbagai pihak, terutama mengenai kepatuhan SDM yaitu petugas administrasi dan petugas ATLM dapat selaras melaksanakan alur penerimaan sampel cairan tubuh yang lebih efektif untuk mencapai target indikator mutu yang telah ditetapkan. Oleh sebab itu, perlu adanya penerapan Nilai – Nilai Dasar ASN BerAKHLAK yang konsisten dalam menjalankan pekerjaan sesuai tugas dan fungsinya di lingkungan RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

53

REFERENSI

Mirdin, Andi Adiyat., dkk. 2021. Modul Berorientasi Pelayanan. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

Handoko, Ramah., dkk. 2021. Modul Akuntabel. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

Jalis, Dr. Ahmad., dkk. 2021. Modul Kompeten. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

Sembodo, Jarot., dkk. 2021. ModulHarmonis. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia

Rahmanendra, Dwi , dkk. 2021. Modul Loyal. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

Suwarno, Yogi., dkk. 2021. Modul Adaptif. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

Sejati, Tri Atmojo., dkk. 2021. Modul Kolaboratif. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

Idris, Prof. Dr. Irfan., Suwarno, Yogi., dkk. 2019. Modul Analisis Isu Kontemporer. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

Utomo,Tri Widodo W., Basseng., Purwana, BayuHikmat.,dkk. 2017.Modul Habituasi. Jakarta : Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia.

Peraturan LAN Nomor 10 Tahun 2021 tentang Perubahan atas Peraturan Lembaga Administrasi Negara Nomor 1 Tahun 2021 tentang Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil

Buku Saku Akreditasi JCI RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Tahun 2018

RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Sejarah RSHS. [Online]. Tersedia : http://web.rshs.or.id/tentang-kami/sejarah/

Kementerian Keuangan RI. Profile Menteri Keuangan RI. [Online] . Tersedia : https://www.kemenkeu.go.id/en/profile/board-profile/minister-of-finance/

54

LAMPIRAN

1.

Alur Penerimaan Sampel Cairan Tubuh

Sampel didaftar di Lab. COT

(Petugas admin membubuhkan inisial nama dan jam pendaftaran pada form)

Sampel dikirim menggunakan

pneumatictubeke Lab. Sentral

Pre - Analitik

(Petugas analis membubuhkan inisial nama dan jam check-in pada form)

Pemeriksaan

hitung jenis sel

Hasil pemeriksaan direlease oleh petugas analis

Pemeriksaan kimia

(sampel disentrifugasi

3000rpm selama 10 menit)

Hasil dicatat di buku dan diinput di LIS

Hasil pemeriksaan divalidasi oleh

dokter jaga

(dokter membubuhkan inisial nama dan jam authorize pada form)

55

CATATAN : Pengiriman sampel cairan tubuh menggunakan alat pneumatictubeyang direkomendasikan :

- Sampel menggunakan wadah dengan tutup berulir tidak bocor

- Masukkan ke dalam kantung plastik zip-lock

- Formulir permintaan laboratorium diikatkan kepada kantung menggunakan karet

- Busa penahan digunakan agar sampel dan kantung plastikzip-locktidak bergerak di dalam kapsul

- Taruh di dalam kapsul dan dikirim ke Laboratorium Sentral via PTS

(Catatan tersebut dibuat berdasarkan SOP Prosedur dan Pemeliharaan Alat PneumaticTube)

2. Pembuatan Stempel Kolom AuthorizingOfficer

Format stempel :

Adm PreAnalitik Validasi

Stempel AuthorizingOfficer

Keterangan Kolom AuthorizingOfficer:

Contoh Formulir yang Diberi

Stempel AuthorizingOfficer

Adm : diisi nama petugas administrasi yang menerima dan jam kedatangan sampel

Pre Analitik : diisi nama petugas analis dan jam chek-in sampel

Validasi : diisi nama dokter yang memverifikasi dan validasi hasil pemeriksaan serta jam

validasi hasil

56

3. SOP Prosedur dan Pemeliharaan Alat PneumaticTube

57
58
4. Bimbingan dengan Coach
DI LABORATORIUM SENTRAL RSUP Dr. HASAN SADIKIN BANDUNG LAPORAN AKTUALISASI NOVIA SUSILAWATI NIP. 199403012022032001 PELATIHAN DASAR CPNS KEMENTERIAN KESEHATAN RI GOLONGAN II ANGKATAN I
OPTIMALISASI ALUR KHUSUS PENERIMAAN SAMPEL CAIRAN TUBUH

COACH

TERIMA KASIH

Rosmananda, SKM., MTP.

MENTOR PENGUJI

Dr. Delita Prihatni, dr., Sp.PK(K)., M.Kes

Drs. Suherman, M.Kes

Jadwal Aktualisasi

Pelaksanaan Aktualisasi dari tanggal

6 Juli – 16 Agustus 2022

Di Laboratorium Sentral

RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Lab. Sentral dan Kepala Instalasi Laboratorium Klinik

Berkoordinasi dengan Koordinator
Kegiatan 1

Bukti Kegiatan 1

Penelusuran terhadap SOP dan

Pencapaian Indikator Mutu TAT

(TurnAroundTime)

pemeriksaan cairan tubuh

Kegiatan 2

penelusuran SOP Indikator Mutu

Instalasi Laboratorium Klinik

Merekap data TAT pemeriksaan cairan tubuh dari bulan

April – Juni 2022

persentase capaian TAT pemeriksaan cairan tubuh

Bulan Jumlah Pemeriksaan Jumlah Pemeriksaan <= 4 Jam Jumlah Pemeriksaan >4 Jam Persentase Capaian TAT Mei 223 168 55 75.3% April 253 169 84 66.8% Juni 320 207 113 64.7%

Kegiatan 3

Membuat draft alur

khusus penerimaan sampel cairan tubuh

Pembuatan Draft Alur Konsultasi Draft Alur

Alur yang disahkan Jpiter

Kegiatan 4
Pertemuan dengan Staff Administrasi Laboratorium dan ATLM Laboratorium Sentral

surat pengajuan sosialisasi Menyediakan kelengkapan untuk sosialisasi

Membuat

Authorizing Officer

Inovasi Stempel

SOSIALISASI

Muka
Tatap
Via WAG

SOSIALISASI

Daftar Hadir Notulen Rapat

Kegiatan 5

Melakukan monitoring dan evaluasi pencapaian target waktu tunggu pemeriksaan cairan tubuh setelah pembuatan alur khusus

monitoring penerimaan sampel cairan tubuh

Perbandingan data TAT pemeriksaan cairan tubuh

Bulan Jumlah Pemeriksaan Jumlah Pemeriksaan <= 4 Jam Jumlah Pemeriksaan >4 Jam Persentase Capaian TAT Sebelum Aktualisasi dan Habituasi Mei 223 168 55 75.3% April 253 169 84 66.8% Juni 320 207 113 64.7% Rata - rata 68.9% Setelah Aktualisasi dan Habituasi 22 Juli – 16 Agustus 232 209 23 90.1%
Mei April Juni 22 Juli - 16 Agustus Target 90 90 90 90 Capaian TAT 75.3 66.8 64.7 90.1 90 90 90 90 75.3 66.8 64.7 90.1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Grafik Capaian TAT Pemeriksaan Cairan Tubuh Target Capaian TAT
Grafik TAT pemeriksaan cairan tubuh

Evaluasi

Dengan Mentor

KESIMPULAN

➢ Proses pengiriman sampel

cairan tubuh dari ruang

administrasi ke Lab. Sentral

sudah berjalan sesuai alur

➢ Capaian TAT setelah aktualisasi sudah memenuhi

Terjadi peningkatan persentase target capaian

waktu tunggu pemeriksaan

cairan tubuh sebesar 21.2%

Rata-rata 3 bulan sebelum

aktualisasi = 68.9%

SOP Indikator Mutu Instalasi

Setelah aktualisasi dan habituasi = 90.1%

Laboratorium Klinik

Rencana Tindak Lanjut

✓ Komitmen petugas dalam

melaksanakan penerimaan

sampel cairan tubuh sesuai

dengan alur

✓ Evaluasi setiap bulan untuk

memantau TAT pemeriksaan

cairan tubuh

TERIMA KASIH

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.
Optimalisasi Alur Khusus Penerimaaan Sampel Cairan Tubuh di Lab Sentral RSUP dr. Hasan Sadikin by Repositori Perpustakaan Bapelkes Cikarang - Issuu