Política Pública de Personas Mayores - Villanueva by Ana Maria Rojas Molano

CORPORACIÓN

ADMINISTRACIÓN MUNICIPAL Ángel Antonio Campos Barrera

ALCALDE MUNICIPAL

Yecenia Castro Pirajan GESTORA SOCIAL

2012-2015

Sandra Yined Leon Mora

SECRETARIA DE DESARROLLO SOCIAL REFERENTE DE ADULTO MAYOR COMITÉ DE MUNICIPAL DE ADULTO MAYOR

EQUIPO DE TRABAJO U.T PROSPERIDAD PARA VILLANUEVA ROBINSON PULIDO DIAZ

Abogado Especialista en Derecho Publico Representante Legal

MARIBEL COLINA HERRERA

Administradora Especialista en Instituciones de Salud Coordinadora

JOSUE DAVID PARALES

Politólogo Maestría en Desarrollo Educativo y Social

YADIRA TORRES

Psicóloga Especialista en Psicología Clínica

TABLA DE CONTENIDO INTRODUCCIÓN 1 I.

ANTECEDENTES 4

II. MARCO CONCEPTUAL 9 III. DIAGNOSTICO: SITUACIÓN DE LAS PERSONAS MAYORES EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVA-CASANARE 16 IV. LÍNEA BASE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA-CASANARE 34 V. SÍNTESIS DEL PROCESO PARTICIPATIVO “MOVILIZACIÓN SOCIAL Y SUEÑO COLECTIVO” DE CONSTRUCCIÓN DE POLÍTICA PÚBLICA DE PERSONAS MAYORES 37 VI. PLAN DE ACCIÓN 43 VII.

FINANCIAMIENTO 48

VIII. SEGUIMIENTO, MONITOREO Y EVALUACIÓN DE LA POLÍTICA 49 VIII.

BIBLIOGRAFIA 40

INTRODUCCIÓN

En este nuevo siglo, además del crecimiento de la población, hay otros temas demográficos que están adquiriendo importancia política, económica y social. El envejecimiento de la población es uno de ellos, por sus fuertes repercusiones en el desarrollo de los países y por la amplia variedad de sectores a los que afecta (salud, educación, infraestructura y comercio, entre otros). Según las Naciones Unidas “se espera que para el 2050, se producirá un fenómeno nunca antes evidenciado y es el hecho de que las personas mayores superaran en número a los niños y adolescentes en el mundo”. Se estima que los adultos mayores podrán llegar aproximadamente a 2000 millones, situación que genera grandes demandas de protección social integral. En Colombia, en un siglo, el país pasó de 4´355.470 habitantes a 42´090.502, de los cuales más del 6% (2´617.240) es mayor de 65 años, siendo en este grupo, el 54.6% mujeres. Aunque las áreas rurales se caracterizan por mayores tasas de fecundidad, el 75% de la población general, se concentra en las cabeceras municipales debido a las altas tasas de migración (DANE, Censos 1905 y 2005). El 63.12% de la población adulta mayor se ubica en Bogotá, Antioquia, Valle del Cauca, Cundinamarca, Santander, Atlántico, Bolívar y Tolima. Concentrándose los mayores porcentajes en las ciudades de Bogotá, Medellín, Cali y Barranquilla. POLITICA PUBLICA DE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA – CASANARE 2013-2023

Lo anterior se corrobora con el estrechamiento progresivo de la base de la pirámide poblacional, con ampliación simultánea en la punta superior, debido a la disminución de la población joven y al incremento de los adultos mayores: Se espera que para el 2050 el total de la población sea cercano a los 72 millones y con mas del 20% por encima de 60 años, lo cual se traducirá en una estructura poblacional de forma rectangular1. Las causas del envejecimiento en Colombia son el aumento de la esperanza de vida, disminución de la mortalidad, el control de las enfermedades infecciosas y parasitarias, el descenso de las tasas de la fecundidad, la atenuación del ritmo de incremento de la población y los procesos de migración. Esto ha llevado a un rápido envejecimiento poblacional con cifras como las proporcionadas por el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas, DANE, entidad que calcula en 44 millones de habitantes la población total, de ellos 2 millones 944 mil 328 son adultos mayores, proyectado que la población mayor de 60 años pasará de 2 millones 944 mil 328 a 6 millones 529 mil 300 en el 2020.

Rueda J.O. Retos del envejecimiento demográfico en Colombia. Ministerio de Comunicaciones; CEPSIGER: Periodismo y Comunicación para todas las edades. Bogotá. 2002/2004

En los últimos 50 años se ha incrementado la esperanza de vida, en especial para las mujeres, que viven en promedio 5.9 años más que los hombres, lo que aumenta a su vez el índice de viudez, pues mientras representa un 13% para los hombres, para las mujeres es de 43%. Sin embargo, este incremento es más visible en la población urbana, en los grupos poblacionales con mayor nivel educativo y con mayores ingresos económicos, lo que les permite tener un acceso y una utilización diferenciada de los servicios de salud. Adicionalmente, se espera que una vez cumplidos los 60 años, los colombianos pueden vivir 20 años más. Por lo anterior, se puede afirmar que el grupo de adultos mayores es un grupo poblacional que crece rápida y sostenidamente. El aumento progresivo de la población colombiana, especialmente del grupo de los adultos mayores, representa un desafío para las políticas y los recursos en lo concerniente al desarrollo, la calidad de vida, el cumplimiento de los derechos y la inclusión social. Lo dicho anteriormente no necesariamente supone un panorama negativo. El mayor envejecimiento de la población es un logro de la humanidad y las personas mayores pueden y deben convertirse en una fuerza para el desarrollo, pero al igual que cualquier otro grupo poblacional requieren de intervenciones específicas que garanticen, especialmente a aquellos más vulnerables, una vida digna y segura.

ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA

El Concepto de Persona mayor según la Ley 1276 de 2009, se define como Persona de 60 o mas años de edad. Para efectos del ingreso a algunos programas de promoción, se considera también a personas mayores de 55 años que por su deterioro físico y mental, valorado por especialistas de los centros vida, pueden ser consideradas en este rango.

A su vez de acuerdo a la Ley 1251 de 2008, se define el Envejecimiento, como el Conjunto de modificaciones que el paso del tiempo ocasiona de forma irreversible en los seres vivos. Esta definición permite precisar que el proceso de envejecimiento se inicia en la concepción y termina con la muerte; y la Vejez Representa el ciclo final del proceso de envejecimiento. Por ello, las condiciones en esta etapa dependen del desempeño, logros y frustraciones, de los períodos precedentes. Se considera entonces como una etapa del proceso de envejecimiento, así como lo es la infancia y la juventud. La Política Pública de las personas Mayores de Villanueva-Casanare “ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA 2013-2013”, está formulada teniendo en cuenta la Constitución Política de 1991 y especialmente el documento POLITICA NACIONAL DE ENVEJECIMIENTO Y VEJEZ de 2007, la Ley 1276 de 2009, Ley 1251 de 2008, como marco legal que garantiza goce efectivo de derechos de las personas Mayores. En completa coherencia con la tarea urgente de mejorar la calidad de vida de las personas mayores, La Administración Municipal “Todos Juntos Por Villanueva-El cambio recién empieza”, asume el reto de diseñar y formular una política pública basada en los principios rectores de la POLITICA NACIONAL DE ENVEJECIMIENTO Y VEJEZ de 2007:

Universalidad, Dignidad, Solidaridad intergeneracional, Justicia Social Distributiva, Participación social, Enfoque diferencial. Así mismo, teniendo en cuenta que Las políticas Públicas no pueden estar ajenas al sentir y a las necesidades de la población para las cuales se formulan, por esta razón esta Política Pública de las personas Mayores de Villanueva-Casanare “ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA 2013-2013”, recogió el sentir de las personas mayores, organizaciones sociales, entidades gubernamentales y no gubernamentales que trabajan con y para este grupo poblacional, sector rural y funcionarios de las diferentes organizaciones. Todo esto con el fin de identificar necesidades prioritarias y posibles acciones que orienten la gestión pública. Esta Política expresa el compromiso de la Administración Municipal con este grupo poblacional que por sus condiciones y características merece especial atención. Se plantea fundamentalmente, una visión de futuro con el proceso de envejecimiento, y acciones a corto, mediano y largo plazo para la intervención de la situación actual de la población adulta mayor. El documento cuenta con un capítulo sobre antecedentes normativos, seguido del marco conceptual sobre las personas mayores, y posteriormente un diagnóstico de esta población. Luego describe el objetivo central y específicos de la política, la definición de los ejes y Líneas estrategias que hacen parte del plan de acción, la sección de financiamiento de las acciones institucionales y Finalmente se presentan las referencias bibliográficas.

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ANTECEDENTES

En Colombia, desde el año 1948, se siguió con gran interés los desarrollos acerca del tema de Envejecimiento y vejez sobre todo a nivel internacional, especialmente con las recomendaciones de la Primera Asamblea Mundial del Envejecimiento, la cual se realizo en Viena (Austria) en 1982, y la Segunda Asamblea realizada 20 años después en Madrid(España), ya mencionados anteriormente. Antes de la expedición de la Constitución de 1991, el concepto y marco legal que prevaleció respecto a la responsabilidad del Estado con relación a las Personas mayores y en especial con los indigentes, fue que ella era de carácter asistencial, es decir quedaba a juicio de cada gobernante, así como también se condicionaban los recursos existentes del presupuesto que se pudieran aplicar a tal fin. Por lo tanto era obligación y responsabilidad de la familia la protección del Adulto Mayor. Para el año 1975, se aprueba la Ley 29 la cual se refiere a la protección de los ancianos más pobres y vulnerables, esta ley fue reglamentada al año siguiente y otorgó facultades especiales al Gobierno para destinar recursos a la financiación de servicios básicos de subsistencia a los adultos mayores, tales como alimentación, vestuario, albergue, y atención médica hospitalaria completa2 El Decreto- Ley 2011 de 1976 organiza la protección nacional de la ancianidad y crea el Consejo Nacional de Protección al Anciano, donde se encarga al Estado de la construcción y dotación de los locales necesarios para prestar éstos servicios. De igual manera, se publicó el estatuto del pensionado con las leyes 12 de 1975 y la 4 de 1976. Para el año 1979, la sección de Geriatría del Ministerio de Salud diseñó el Plan Nacional de Atención Integral a la Tercera Edad, dirigido a la población mayor de 55 años. El plan procuraba que envejecer en Colombia fuera un proceso donde se subrayara la interdependencia y asegurara la

Ley 29 de 1975. protección a la ancianidad y se crea el Fondo Nacional de la Ancianidad Desprotegida. http://www. dmsjuridica.com/ CODIGOS/LEGISLACION/LEYES/LEY%2029%20 DE%201975.htm

participación de las personas en la sociedad con el mejor y mayor alcance posible, considerando al anciano como ser humano que merece dignidad y respeto. El plan establecía que una política en beneficio de la población de la tercera edad debía estar fundamentada en la participación activa del viejo colombiano en el desarrollo social, económico y político del país. Definió estrategias de implantación a corto y mediano plazo involucrando a los municipios, organizaciones oficiales y privadas y a la misma comunidad; priorizó su atención en tres grupos con características y necesidades diferentes: No institucionalizados, y no cubiertos por seguridad social, institucionalizados e indigentes que vivían en la calle y de la caridad pública3. En la década de los ochenta las principales acciones se encaminaron a ajustar el Sistema Pensional y a ampliar la cobertura de la seguridad social dando paso a la Ley 12 de 1986, la cual estableció la transferencia de impuestos a favor de la construcción, mantenimiento y dotación de puestos de salud y ancianatos.

3 Ministerio de salud. Plan nacional de atención integral

a la tercera edad. 1979. En: http://www.observatoriopoliticasocial.org/

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De igual manera, la Ley 48 de 1986 autorizó la emisión de una estampilla pro construcción, dotación y funcionamiento de los Centros de Bienestar del Anciano; ésta fue modificada inicialmente por la Ley 687 de 2001 y luego, por la Ley 1276 de 2009, estableciéndose nuevos criterios de Atención Integral al Adulto mayor en los Centros de vida. La Ley 55 de 1985, da paso a la reforma tributaria y da la responsabilidad específica de la atención de los adultos mayores al ICBF, en el año de 1990 cuando se crea el IVA social, esta entidad transfiere los recursos a la Red de Solidaridad Social (1999). Durante esta época hay que resaltar la transformación de la figura de los Defensores de Menores en Defensores de Familia, lo cual está señalado en el decreto 2737 de 1988, correspondiente al código del menor. Este cambio buscó extender la protección a todos los miembros de la familia, especialmente a los menores de edad y a los adultos mayores4.

Es importante destacar que en la década de los años 80, el impulso tomado por las Cajas de Compensación Familiar, tanto en las principales ciudades, como en algunas ciudades intermedias, le brindo un respaldo jurídico en la expedición de la ley 71 de 1988, la cual en su artículo sexto establece la posibilidad de una vinculación voluntaria de los pensionados a las Cajas de Compensación Familiar aportando el 2% de su mesada pensional, con los mismos derechos de los trabajadores afiliados, exceptuando el subsidio en dinero. El Decreto 784 de 1989, reglamenta parcialmente la ley mencionada y se refiere a acciones de las Cajas de Compensación en relación con el Bienestar de la población pensionada. De otra parte, con la Ley 10 de 1990 se permite la reorganización del sistema nacional de salud y se introduce el concepto de atención en salud como servicio público de carácter universal a cargo del estado. Sin embargo, no se previó su financiación como tampoco la forma de destinar los recursos.

El Envejecimiento y su atención en Colombia: un balance y perspectivas. En: http://www.redadultosmayores.com.ar/ buscador/files/ COLOM009.pdf

El Plan Internacional de Acción del 2002 fue adoptado por varios países, entre ellos Colombia, este contribuyo para la Formulación de la Política Nacional de Envejecimiento y Vejez donde se compromete a construir de forma colectiva con la participación del sector público y privado una política en materia de envejecimiento. Basándose en las prioridades que cubre el plan internacional de Acción: Las personas mayores y el desarrollo, La prolongación de la salud y el bienestar hasta la tercera edad, y los entornos favorables y solidarios. En Colombia con la Constitución Política de 1991, se estableció que el Estado, la sociedad y la familia concurrirán para la protección y la asistencia de las personas mayores, promoviendo su integración a la vida activa y comunitaria, igualmente considera como deber del Estado garantizar los servicios de seguridad social integral a todos los ciudadanos. Además se expidió el Documento CONPES 2793 de 1995, Sobre Envejecimiento y Vejez, donde se trazan los lineamentos de la política relativa a la atención al envejecimiento y a la vejez de la población colombiana, y en especial a las necesidades de las personas de mayor edad. Esta política tiene como objetivos principales el de mejorar las condiciones de vida de la personas mayores y elevar la calidad de vida de toda la población para que alcance una vejez saludable y satisfactoria. Donde los responsables del desarrollo de esta política deben ser las organizaciones gubernamentales de orden nacional, regional y local, las organizaciones no gubernamentales y la sociedad civil. Así mismo mediante la Ley 100 de 1993, se Definió como uno de los marcos de la Política Social los Servicios Sociales Complementarios. El Artículo 261, establece que los municipios o distritos deben elaborar un plan municipal de Servicios Sociales Complementarios para la Tercera Edad como parte integral del desarrollo. El Artículo 262, señala que estos servicios serán en materia de educación, cultura recreación y turismo. A su vez, a partir de la expedición Ley 1151 de 2007, Por la cual se expide el Plan Nacional de

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Desarrollo 2006-2010, se dio prioridad al adulto mayor, donde en su artículo 1, letra c, tiene como objetivo desarrollar una política de promoción de reducción de la pobreza y promoción del empleo y la equidad que conduzca a soluciones eficaces contra la pobreza y la vulnerabilidad, teniendo como prioridad las regiones y poblaciones más rezagadas y vulnerables, como son las personas en situación de desplazamiento, las personas con algún tipo de discapacidad, los desplazados, madres gestantes, madres cabeza de hogar, primera infancia, personas mayores y habitantes de la calle. Seguidamente se oficializó Ley 1251 de 2008, Por la cual se dictan normas tendientes a procurar la protección, promoción y defensa de los derechos de los adultos mayores. Artículo 4, define como uno de los principios la Formación Permanente, aprovechando oportunidades que desarrollan plenamente su potencial, mediante el acceso a los recursos educativos de productividad, culturales y recreativos de la sociedad. Artículo 7, Objetivos. 1. Mejorar la calidad de vida de los adultos mayores. 2. Construir y desarrollar instrumentos culturales que valoren el aporte de los adultos mayores. 8. Promover una cultura de respeto al adulto mayor en todos sus ámbitos. Artículo 17. Áreas de Intervención 2. Educación, cultura y educación. Programas de gerontología en pregrado y posgrado. · Núcleos temáticos sobre el envejecimiento y vejez en la educación formal y en la educación no formal. Formación en derechos humanos, educación para participación ciudadana. Educación intercultural en temas ambientales y sostenibilidad, desarrollo económico y social. · Acciones educativas y participativas que permitan crear conciencia de la dignidad humana y formar actitudes positivas y respetuosas. · Integrar de manera efectiva el saber adquirido por los adultos mayores, optimizándolo en la sociedad. · Acceso a la educación formal y no formal. Acceso a las actividades culturales · Acceso a las actividades deportivas · Espacios posibles de encuentro, comunicación y convivencia. Además mediante la Ley 1171 de 2007, se estableció beneficios para las personas adultas mayores, en su Artículo 1. El objeto de la ley presente es conceder a las personas mayores de 62 años

beneficios para garantizar sus derechos a la educación, a la recreación, a la salud y propiciar un mejoramiento en sus condiciones generales de vida. Y en su Artículo 2. Nombra a quienes podrán acceder a los beneficios consagrados en esta ley los colombianos o extranjeros residentes en Colombia que hayan cumplido 62 años de edad. Para acreditar su condición de persona mayor de 62 años bastará con la presentación de la cédula de ciudadanía o el documento legal que acredite tal condición para los extranjeros. Posteriormente mediante la Ley 1276 de 2009 se modifica la Ley 687 de 2001, estableciéndose que el producto de dichos recursos se destinaria, como mínimo, en un 70% para la financiación de los Centros vida, de acuerdo con las definiciones que en la misma se efectuaron y el 30% restante, a ala dotación y funcionamiento de los Centros de Bienestar del Anciano, sin perjuicio de los recursos adicionales que puedan gestionarse a través del sector privado y la Cooperación Internacional. Conjuntamente con Ley 1315 de 2009, se estableció las condiciones mínimas que dignifiquen la estadía de los adultos mayores en los centros de protección, centros de día e instituciones de atención. El Departamento de Casanare, en cumplimiento de los lineamientos Nacionales, expidió el Decreto 016 del 21 de enero de 2009, por medio del cual se conformó El Comité Departamental de Adulto Mayor de Casanare y se dictan otras disposiciones, el cual será el encargado de la coordinación interinstitucional e intersectorial del gobierno departamental, para el diseño, implementación y seguimiento de políticas, planes, programas, proyectos y estrategias que garanticen los derechos de los Adultos Mayores del Departamento y el mejoramiento de las condiciones de vida de los mismos. En lo que respecta a la implementación del cobro de la Estampilla Pro-Bienestar del Adulto mayor, la Asamblea Departamental de Casanare emitió diferentes actos administrativos, en los que estableció la tarifa y los porcentajes de destinación de conformidad a la normatividad vigente, como se muestra a continuación:

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-Ordenanza 1723 de 2004 -Ordenanza 1101 de 2009 -Ordenanza 007 del 13 Septiembre de 2011 Así mismo, el Concejo Municipal de VillanuevaCasanare, referente a la implementación del cobro de la Estampilla Pro-Bienestar del Adulto mayor, emitió diferentes actos administrativos, en los que estableció la tarifa y los porcentajes de destinación de conformidad a la normatividad vigente, como se muestra a continuación: -Acuerdo 023 de 2006 -Acuerdo 025 de 2006 -Acuerdo 008 del 18 Mayo de 2009

El Municipio de Villanueva-Casanare, acato lo dispuesto en la Ley 1276 de 2009, mediante el acuerdo N. 008 de 2009, lo concerniente a la tarifa y mantuvo la destinación y las excepciones señaladas inicialmente. Además, Teniendo en cuenta que mediante ACUERDO MUNICIPAL No. 004 de 2012, Por medio del cual se adoptó el Plan de Desarrollo Municipal, Todos Juntos Por Villanueva, “El cambio recién empieza” del Municipio de Villanueva, Casanare, para el periodo Constitucional 2012-2015, se estableció en el Subprograma: Respeto al adulto mayor recién empieza, como Objetivo: Brindar atención integral a la población de adultos mayores mediante actividades de ocupación del tiempo libre, asistencia médica y alimentaria ya sea en instituciones o en sus propios hogares; por lo que a su vez En el Municipio de Villanueva mediante Decreto Municipal 045 de 2012, se creó el comité Municipal del Adulto Mayor de Villanueva-Casanare.

II.

MARCO CONCEPTUAL

Las políticas son ante todo, un conjunto de intervenciones dirigidas al mejoramiento de condiciones de Desarrollo Humano en la socie-

dad y la participación ciudadana en la toma de decisiones orientadas a lograr una equitativa distribución y asignación de bienes y servicios (Portillo 1996). Al proponer políticas públicas para el grupo de personas mayores, se asumen los principios éticos, que fundamentan la ampliación del concepto de ciudadanía, desde una concepción de derechos legales hacia una alternativa de derechos sociales. Todo esto con el fin de identificar necesidades prioritarias y proponer posibles acciones de solución que incluyan a su vez, compromisos frente a lo planteado. Frente a la desafiante ruta que implica la transformación de los conflictos sociales en oportunidades de desarrollo, y la superación de sus causas estructurales, el esfuerzo por alcanzar la articulación institucional y las sinergias sectoriales necesarias, requiere de la clara identificación de las conexiones conceptuales, metodológicas y de intervención entre las políticas públicas sociales a implementar en el Municipio de VillanuevaCasanare. De acuerdo a La Política Nacional de Envejecimiento y Vejez, la presente política pública “Enve-

jecimiento Activo y Vejez Con Protección Social, porque el Cambio Recién Empieza”, del Municipio

de Villanueva-Casanare, se enmarca en cuatro aspectos conceptuales de gran trascendencia en los compromisos del Estado: El envejecimiento biológico y su relación con el envejecimiento demográfico, los derechos humanos, el envejecimiento activo y la protección social integral.

II.1 ENVEJECIMIENTO INDIVIDUAL VS. ENVEJECIMIENTO DEMOGRÁFICO

“El envejecimiento es el conjunto de transformaciones y o cambios que aparecen en el individuo a lo largo de la vida: es la consecuencia de la acción del tiempo sobre los seres vivos. Los cambios son bioquímicos, fisiológicos, morfológicos, sociales,

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sicológicos y funcionales”5. El envejecimiento individual está determinado por las condiciones sociales, económicas, ambientales, nutricionales y culturales en las que viven los seres humanos. El envejecimiento es universal: ”Toda materia, cualquiera sea su naturaleza, envejece, lo que varía es el tiempo, la forma y el ritmo evolutivo, que son propios para cada ser vivo”6. Es progresivo, comienza con el nacimiento y termina con la muerte, evolucionando progresivamente a medida que avanza la vida. En el hombre, cronológica y clínicamente, el envejecimiento empieza desde el nacimiento. Los desarrollos científicos y tecnológicos en todos los campos de la ciencia han impactado positivamente las condiciones del envejecimiento de la población, generando una mayor esperanza de vida al nacer, la disminución progresiva de las tasas de mortalidad y la modificación de la estructura de edad de la población; este último aspecto se ha denominado envejecimiento demográfico, o de las poblaciones, que se traduce en mayor proporción de personas mayores, o mejor aún, en un aumento del promedio de edad de la población. Se consideran personas mayores a mujeres y hombres que tienen 60 años o más (o mayores de 50 años si son poblaciones de riesgo, por ejemplo indigentes o indígenas). Esta edad puede parecer joven en países donde la población goza de un adecuado nivel de vida y por lo tanto de salud, sin embargo en los países en desarrollo una persona de 60 años puede ser vieja y reflejar condiciones de vida que han limitado un envejecimiento saludable. Este límite de edad es reconocido y usado por Naciones Unidas para referirse a las edades avanzadas. El rápido envejecimiento de la población en los países en desarrollo está acompañado de cambios estructurales fundamentales, tales como las modificaciones en la composición familiar, en los patrones de trabajo, en la migración de los jóvenes a la ciudad, en la profundización de los procesos de urbanización y en el mayor ingreso de las personas al mercado

CASTANEDO P CRISTINA, GARCIA HERNANDEZ MISERICORDIA, NORIEGA B MARIA JOSE, QUINTANILLA MARTINEZ MANUEL. Consideraciones Generales sobre el envejecimiento, Consultada en http /www.arrakis.es/ seegg/ pdf libro/cap. 1. pdf

laboral. De otro lado, el envejecimiento conduce a cambios en los patrones de enfermedad, llevando a que en los países en desarrollo se concentren luchas simultáneas por las enfermedades infecciosas (responsables de altas tasas de mortalidad), y las crónicas (generadoras de discapacidad y deterioro en la calidad de vida). Esta Doble carga de enfermedad impacta las condiciones económicas y financieras de los países.

II.2 LOS DERECHOS HUMANOS

Una política pública orientada hacia un grupo específico esta reconociendo la vulnerabilidad de los derechos del grupo, en este caso de las personas mayores. La política, reconoce nuevamente los derechos y les da vigencia, crea condiciones para promover y garantizar condiciones de protección social integral, de inclusión social y para que todas las personas mayores participen como ciudadanos, en la construcción de un proyecto colectivo de equidad social en el país. La Constitución Política Colombiana, los instrumentos internacionales de derechos humanos y la jurisprudencia constitucional, se constituyen en el marco legal de los derechos humanos en nuestro país. Sólo a partir de 1990 se habla de los derechos humanos de las personas mayores, expresado en los países a través de desarrollos normativos: “Las personas mayores se constituyen en sujetos especiales de derechos”. Los derechos humanos expresan una responsabilidad compartida entre diferentes actores sociales, incluido el Estado; evidencian tanto responsabilidades como deberes. La aplicación de los mandatos constitucionales en torno a los derechos humanos exige tanto de los organismos del estado como garantes de derechos, como de la sociedad civil y la familia como corresponsables, el aseguramiento de las condiciones materiales y normativas que garanticen el pleno ejercicio de los mismos en todo el país.

ALVAREZ MARTINEZ JOSE. La Atención del Anciano. Librería médica editorial.1989 Montevideo Uruguay. Pág. 3-4

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En general los derechos humanos son: 1. Universales, esto es, pertenecen a todo ser humano en cualquier sociedad, sin distinción de sexo, raza, edad, clase social, origen étnico o religioso, 2. Imprescriptibles, es decir que no se pierden con el transcurso del tiempo e 3. Innatos e irrenunciables, dado que las personas nacemos con ellos y que su existencia deriva de la propia naturaleza humana, se constituyen en un mandato constitucional, realizable, en las obligaciones tanto de efecto inmediato como progresivo. Implica el compromiso de todos los estamentos del Estado y de la sociedad civil en garantizar el acceso, la disponibilidad, la aceptabilidad y la calidad de todas las acciones que hagan efectiva la preservación de los mismos.

El Estado Colombiano ha adquirido el compromiso de formular políticas públicas orientadas al efectivo ejercicio de los derechos humanos, con las implicaciones que esto conlleva, en términos de disponibilidad de recursos, planes y programas que orienten las acciones del estado y la sociedad civil en pos del cumplimiento de las obligaciones.

II.3 ENVEJECIMIENTO ACTIVO

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud “El envejecimiento activo es el proceso por el cual se optimizan las oportunidades de bienestar físico, social y mental durante toda la vida, con el objetivo de ampliar la esperanza de vida saludable, la productividad y la calidad de vida en la vejez” El envejecimiento activo se aplica tanto a los individuos como a los grupos de población. Permite a las personas realizar su potencial de bienestar físico, social y mental a lo largo de todo su ciclo de vida y participar en la sociedad de acuerdo con sus necesidades, deseos y capacidades, mientras que les proporciona protección, seguridad y cuidados adecuados cuando necesitan asistencia. El término «activo» hace referencia, no sólo a la

capacidad para estar físicamente activo o participar en la mano de obra, sino a una participación continua en las cuestiones sociales, económicas, culturales, espirituales y cívicas. Las personas ancianas que se retiran del trabajo y las que están enfermas o viven en situación de discapacidad pueden, y deben, seguir contribuyendo activamente con sus familias, semejantes, comunidades y naciones. El envejecimiento es un fenómeno multigeneracional que plantea retos fundamentales a los sistemas de protección social integral y a las políticas de empleo en los países. Las políticas públicas orientadas a garantizar un envejecimiento saludable se orientan a promover condiciones que permitan a las personas tener una vida larga y saludable. Esto supone intervenciones a través de todo el ciclo de vida para garantizar la salud, el empleo, las condiciones sanitarias y educativas, a promover que cada vez las personas mayores sean independientes, participativas, autónomas, con menores niveles de discapacidad por enfermedades crónicas; desmitificar la vejez como problema, y crear condiciones para que las personas mayores sigan participando en la vida económica y productiva, por medio de diversos empleos, así como en la vida familiar. Este enfoque se orienta a toda la población, impacta positivamente los costos de la atención en salud, pero exige una planificación regida por las necesidades reales de la población en general, para garantizar el mejoramiento de la calidad de vida de todos.

II.4 PROTECCIÓN SOCIAL INTEGRAL

La responsabilidad de la articulación de los actores sociales para la formulación y gestión de la Política Nacional de Envejecimiento y Vejez es del Ministerio de la Protección Social, esto supone una acción movilizadora de los demás estamentos del Estado, para generar una visión integral de la política. El Sistema de la Protección Social se constituye como el conjunto de políticas públicas orientadas a disminuir la vulnerabilidad y a mejorar la calidad de vida de los colombianos, especialmente de los más desprotegidos (Art. 1, Ley 789 de 2002). Utiliza un enfoque centrado en

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el riesgo social (prevención, mitigación y superación), especialmente en situaciones de crisis, y de acuerdo a la vulnerabilidad específica de cada grupo humano. El enfoque del Manejo Social del Riesgo (MSR) identifica e interviene amenazas, riesgos y vulnerabilidades, mediante estrategias de prevención, mitigación y superación de eventos negativos. Permite que la intervención pública se concentre en abrir oportunidades para que los actores privados (hogares, comunidades, instituciones de mercado, entre otros) aumenten su capacidad para manejar los riesgos; prestando especial atención a los soportes adicionales que requieren quienes se encuentran en situación crítica o de vulnerabilidad. El Manejo Social del Riesgo va más allá del aseguramiento pensional y de la protección en salud, en la medida que se constituye en el marco que orienta a la nueva concepción de la Protección Social, desde la perspectiva de derechos y no de caridad, bajo la cual el Estado comienza a formular las políticas de población que teniendo carácter universal velen por la protección de los más vulnerables buscando ejercer una justicia distributiva para lograr la equidad. De igual manera la Política de Envejecimiento y Vejez complementa el enfoque hacia el fortalecimiento de las capacidades de los núcleos básicos de afecto, apoyo y solidaridad que rodean a las personas, los hogares y sus familias. La selección, caracterización y seguimiento de los hogares, y de las personas mayores, para la atención, orienta el enfoque social del riesgo a partir de dos conceptos básicos tratando de focalizar la acción del Estado y de la sociedad en su conjunto: ü Riesgo. Definido como un evento adverso que puede afectar a la población. Alude específicamente a un hecho (o un conjunto de ellos), potencialmente dañino para los individuos y las familias. La naturaleza de los riesgos para la vejez y el proceso de envejecimiento, debe ser analizada desde la perspectiva de ciclo vital y del contexto socio cultural particular. Por ello hay que tener en cuenta, por lo menos, los siguientes riesgos específicos: • Riesgos relacionados con el ciclo vital asociados a hábitos y prácticas inadecuadas de salud y

nutrición, y riesgos propios de cada etapa como enfermedad, lesiones, discapacidad, epidemias, accidentalidad, violencia, accidentes de tránsito, enfermedades crónicas y de alto costo y en general la mortalidad evitable. • Riesgos asociados a fuentes sociales, como el desplazamiento forzado, la violencia intrafamiliar, la delincuencia, la drogadicción, el abandono, la dependencia y el terrorismo, entre otras. • Riesgos asociados a fuentes económicas como el desempleo, el subempleo y las crisis financieras y la falta de ingresos para la vejez, entre otros. ü La vulnerabilidad es entendida como una función inversa de la capacidad de los individuos, grupos, hogares y comunidades, de prever, resistir, enfrentar y recuperarse del impacto o efecto de eventos que implican una pérdida de activos materiales e inmateriales. Estrategias para el manejo social del riesgo: Estrategias de prevención: Se define su aplicación para evitar que se produzca el riesgo, en los ingresos o la pérdida de activos. Las estrategias se sitúan en el marco de la salud pública, del medio ambiente, educación, capacitación y macroeconomía. Estrategias de mitigación: Para disminuir el efecto de un futuro riesgo de deterioro: pretende reducir la variabilidad en el ingreso. Estrategias de superación: Pretenden disminuir el impacto del riesgo una vez se ha producido. Se enmarcan en propuestas que intervengan la falta de ahorro, el endeudamiento individual, la migración, venta de la mano de obra y reducción de la ingesta de alimentos. El manejo social del riesgo, permite el diseño de programas de protección social como una estrategia para la reducción de la pobreza. En este caso la protección social se visualiza como: -Intervenciones públicas para asistir a personas, hogares y comunidades a mejorar su manejo del riesgo y proporcionar apoyo a aquellos que están en extrema pobreza. - Conformación de redes sociales de apoyo, establecidas como estrategias de la protección social, con el fin de que los pobres mejoren sus condiciones de vida. - La protección como una inversión en capital humano; ayudando a las personas a acceder

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a servicios básicos, evitando la exclusión social y resistiendo las estrategias de superación que tengan efectos negativos e irreversibles. La Protección Social se centra en las causas de la pobreza, proporcionando a los pobres, mayores posibilidades de asumir riesgos y ganar en rentabilidad más que inversión en la informalidad poco eficiente y poco equitativo. Es consciente de la población a riesgo, de sus posibilidades reales de inmersión y de las limitaciones de transferencia de recursos. El MSR tiene ventajas importantes: mejora el bienestar individual y social, contribuye al desarrollo y crecimiento económico de la sociedad.

2.5 PRINCIPIOS ORIENTADORES DE LA POLÍTICA PÚBLICA DE LAS PERSONAS MAYORES

La Política Pública Municipal de Personas Mayores se enmarca en los principios orientadores de la Política Nacional de Envejecimiento y Vejez. Enfocada en los siguientes principios: Universalidad: La Política Pública está dirigida a toda la población de personas mayores del municipio de Villanueva-Casanare, sin ningún tipo de exclusión social. Participación: Las personas mayores del municipio de Villanueva-Casanare deben ser participes en el diseño, elaboración y ejecución de programas y proyectos que los beneficie, haciendo especial énfasis en las vivencias y conocimientos que ellos aportan para el desarrollo social, económico y político del municipio. Equidad: La Política Publica del Municipio de Villanueva-Casanare se aplicará a toda la población de personas mayores, sin distinción de sexo, grupo étnico, cultura, religión, condición física, psíquica, económica y social. Dignidad: todos los seres humanos tienen derecho a una vida digna y segura. Las personas mayores están constituidas como el objetivo fundamental en esta política para así eliminar todo

forma de explotación, maltrato o abuso. Prioridad en la Atención: Deben aplicarse medidas que otorguen una atención especial a las personas mayores de acuerdo con sus necesidades en todas las entidades públicas y privadas. Solidaridad intergeneracional: Tiene que ver con el apoyo y ayuda que se debe brindar a las personas mayores que se encuentren en situación de vulnerabilidad. Por ello es importante promover las sinergias entre personas mayores, adultos, jóvenes y niños, buscando favorecer un trato digno, respetuoso, y un imaginario positivo de la vejez. Igualdad de oportunidades: Se refiere a la protección especial de sus derechos y libertades, respetando la diversidad cultural, étnica y los valores de las personas mayores. Acceso a beneficios sociales: Se debe garantizar a las personas mayores el acceso a los beneficios sociales con el propósito de eliminar las desigualdades sociales y territoriales. Independencia y autorrealización: Las personas mayores tienen derecho a decidir libre y responsablemente acerca de su participación social en el desarrollo del municipio. Brindándoles garantías para acceder a oportunidades laborales, educativas, recreativas y culturales en la sociedad.

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2.6 OBJETIVO GENERAL Fomentar el envejecimiento activo y el desarrollo de servicios sociales para las personas mayores, cualquiera sea su condición, fortaleciendo su participación y valoración en la sociedad, promoviendo su autocuidado y autonomía, y favoreciendo el reconocimiento y ejercicio de sus derechos; por medio de la coordinación intersectorial, la implementación y evaluación de las acciones propuestas en la presente política pública.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

1. Impulsar estrategias institucionales de promoción y protección de los derechos humanos de las personas mayores, tendientes a responder a las demandas éticas y políticas de estos, para la satisfacción de las necesidades básicas, el mejoramiento de la calidad de vida y el eficiente ejercicio de la ciudadanía.

2. Contribuir al cuidado, la independencia, y la autonomía de las personas mayores, por medio de la gestión integral del desarrollo, el fortalecimiento de los perfiles gerontológicos en la atención, la formación de capacidades humanas y la promoción de estilos de vida saludable. 3. Fomentar la inclusión económica, social, cultural e intergeneracional de las personas mayores, para el mejoramiento de los medios de vida, las condiciones de educación, la vivienda adecuada y los entornos saludables. 4. Consolidar estrategias institucionales para la participación, la organización y la gestión, en función del efectivo reconocimiento de los derechos colectivos de las personas mayores y el fortalecimiento de la capacidad asociativa.

5. Fortalecer a lo largo del ciclo vital una concepción activa del envejecimiento y la vejez que permita la superación del modelo deficitario, a través de la formación del talento humano en los diferentes niveles educativos, de la promoción de procesos de investigación y el acceso a la información científica para todos. 6. Inducir un cambio cultural que promueva la valoración positiva de las personas mayores. 7. Fortalecer la gestión territorial del Comité Municipal del Adulto Mayor.

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III.

DIAGNOSTICO: SITUACIÓN DE LAS PERSONAS MAYORES EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVA-CASANARE MAPA 1. PREVALENCIA DE PERSONAS MAYORES EN LOS MUNICIPIOS DE CASANARE

Fuente: CENSO DANE 2005 – Proyección 2013 - Dirección de Censos y Demografía

El Municipio de Villanueva se encuentra Localizado al sur del Departamento, tiene una extensión de 792 Km2. La población para el año 2013 (DANE) es de 23.433 habitantes, el 85,20% reside en la cabecera municipal y el 14,80% reside en el área urbana. El 49,80% de la población son mujeres y el 50,20% hombres. La densidad demográfica aproximada es de 27,6 habitantes por kilómetro cuadrado. En 1993, el 45,90% de la población tenía necesidades básicas insatisfechas o se encontraba en condiciones de pobreza, cifra que disminuyó a 31,90% en el 2005. La población con mayor NBI se localiza en el área rural (56,83%). Según la ley 617 de 2000, el municipio se encuentra en la categoría seis. Para entender la Política pública es importante mostrar el panorama general de la compleja situación de las personas Mayores en Villanueva-Casanare, para conocer con mayor precisión la proporción de población mayor de 60 años; como se observa en el mapa de Casanare, se identificó la proporción de las personas Mayores en los 19 Municipios del Departamento, donde los Municipios con la proporción más alta son: Pore (9,51) y San Luis de Palenque (9,08), y en el grupo de los municipios con la prevalencia más baja se ubica Yopal (6,03), junto con Aguazul (6,50) y Chámeza (6,55). En el Municipio de Villanueva-Casanare la proporción de población mayor de 60 años es moderada (7,96).

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TABLA 1. PREVALENCIA DE LAS PERSONAS MAYORES EN LOS MUNICIPIOS DE CASANARE Municipios de Casanare 85 00 CASANARE 85 001 YOPAL 85 010 AGUAZUL 85 015 CHÁMEZA 85 125 HATO COROZAL 85 136 LA SALINA 85 139 MANÍ 85 162 MONTERREY 85 225 NUNCHÍA 85 230 OROCUÉ 85 250 PAZ DE ARIPORO 85 263 PORE 85 279 RECETOR 85 300 SABANALARGA 85 315 SÁCAMA 85 325 SAN LUIS DE PALENQUE 85 400 TÁMARA 85 410 TAURAMENA 85 430 TRINIDAD 85 440 VILLANUEVA

% PREVALENCIA PERSONAS MAYORES 7,09 6,03 6,50 6,55 7,68 8,54 8,70 8,05 7,47 7,65 8,39 9,51 6,84 8,04 8,38

De acuerdo a la Gráfica se puede observar que en el Departamento de Casanare, revisando el comportamiento de la tasa de mortalidad y la tasa de natalidad, se presentó un leve descenso en la tasa de mortalidad, desde el año 1985, y de acuerdo a las proyecciones se estima que se logrará mantener constante para el 2020. Sin embargo la tasa de natalidad muestra una reducción representativa pasando de 35,41 del año 1985 a 21,12 en el año 2020. Lo anterior indica que a pesar de que el número de nacimientos es mayor al�� número de defuncio�� nes, habrá una disminución en el crecimiento de la población total del Departamento de Casanare. Gráfico N° 2. Tasa de Fecundidad 1985-2020 / Casanare.

9,08 8,96 6,96 7,74 7,96

Fuente: CENSO DANE 2005 – Proyección 2013 - Dirección de Censos y Demografía

El diagnóstico se basó en la información del Censo del DANE 2005 de acuerdo a la proyección 2013 y la base de datos del SISBEN, como fuentes oficiales que ofrecen una aproximación a las características principales y magnitud de las problemáticas que enfrentan las personas Mayores de 60 años del Municipio de Villanueva-Casanare. Gráfico N° 1. Comportamiento Tasa Natalidad Vs Tasa Mortalidad 1985-2020 / Casanare.

Fuente: DANE. Casanare. Indicadores demográficos

En lo que respecta a la fecundidad, el Departamento de Casanare experimentó desde el año 1985 un descenso extraordinario y sostenido del número de hijos por mujer en edad fértil. Pasando de un envejecimiento incipiente a un envejecimiento moderado, debido a que tenían una fecundidad superior a los cuatro hijos y para el año 2020 según la proyección alcanzará 2,54 hijos por mujer. Así mismo la edad media de la fecundidad en Casanare, para el año 2020 según las estimaciones llegará a 27,93. Por lo que según las valoraciones más recientes muestran que en los próximos años la fecundidad podría ser incluso más baja de lo que se ha previsto, con lo cual el proceso de envejecimiento demográfico por disminución de la población más joven podría acelerarse.

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TABLA 2. ESPERANZA DE VIDA AL NACER (AÑOS)/ CASANARE PERIODO

Hombres

Mujeres

Total

1985-1990

59,62

65,51

62,49

1990-1995

61,92

68,09

64,92

1995-2000

63,39

69,87

66,54

2000-2005

64,54

71,34

67,85

2005-2010

65,60

72,58

69,00

2010-2015

66,55

73,58

69,97

2015-2020

67,38

74,37

70,78

Revisando la tasa de mortalidad global y la tasa de mortalidad en adultos mayores de VillanuevaCasanare, se encontró que para el año 2010 del número total de defunciones (78 casos) el 48,71% corresponde a adultos mayores (38 casos), de los cuales el 63,15% son hombres mayores de 65 años. Así mismo para el año 2012 del número total de defunciones (60 casos) el 48,33% corresponde a adultos mayores (29 casos), de los cuales el 65,51% son hombres mayores de 65 años.

Fuente: DANE. Casanare. Indicadores demográficos

Las transformaciones también se expresan en avances notables en el control de la mortalidad temprana. Así, entre 1985 y 2020 la esperanza de vida al nacer se extendió, en promedio, 8 años, llegando en el año 2020 a 70 años (véase el cuadro 2). Para el año 2025 se estima que la esperanza de vida será de casi 75 años y para el 2050 de un valor cercano a los 80 años. La evolución de la esperanza de vida al nacer presenta también una persistente especificidad de género, expresada en la mayor probabilidad de sobrevivir de las mujeres: la diferencia con relación a los hombres aumentó sostenidamente de 6 a más de 7 años entre 1985 y 2020. Gráfico N° 3. Tasa Mortalidad Global y Tasa de Mortalidad en Adultos Mayores / Villanueva- Casanare.

TABLA 3. MORTALIDAD POR CAUSA DIRECTA EN MUJERES MAYORES DE 65 AÑOS, CASANARE 2012 CAUSA BASICA DE LA MUERTE N. DE CASOS

Enfermedad isquémica del Corazón

15,0

Otras enfermedades del Corazón 33

24,8

Enfermedad Cerebro Vascular

18,0

Hipertensión Arterial

6,0

Cáncer de mama

1,5

Cáncer de aparato reproductor

4,5

Cáncer de Vejiga

0,8

Cáncer gastrointestinal

7,6

Otras neoplasias

4,6

Cáncer de Pulmón

3,0

Enfermedad Pulmonar obstructiva Crónica

11,0

Enfermedad metabólicas-Diabetes

1,5

Artritis

0,8

TOTAL

132

Fuente: Consolidado ECNT CASANARE 2012

Fuente: CENSO DANE - Dirección de Censos y Demografía

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TABLA 4. MORTALIDAD POR CAUSA DIRECTA EN HOMBRES MAYORES DE 65 AÑOS, CASANARE 2012 CAUSA BASICA DE LA MUERTE

N. DE CASOS

Enfermedades Cerebrovasculares

9,6

Enfermedad isquémica del Corazón

20,5

Otras enfermedades del Corazón

19,2

Enfermedad Pulmonar obstruc- 21 tiva Crónica

13,5

Enfermedad metabólicas-Diabetes

5,1

Insuficiencia Renal

7,1

Otras neoplasias

3,8

Cáncer gastrointestinal

8,3

Cáncer de Próstata

3,8

Cáncer cerebro

0,6

Cáncer de Pulmón

3,2

Cáncer de cuello y tiroides

1,3

Hipertensión Arterial

3,2

Osteoporosis

0,6

TOTAL

156

100

Fuente: Consolidado ECNT CASANARE 2012 Gráfico N° 4. Envejecimiento Poblacional 2005-2020 / Villanueva, Casanare.

mayores. Esto es observable de manera representativa a partir del año 2013, en la población de los segmentos etarios de 0 a 14 y de 60 años y más. Este fenómeno contrae el contingente de población activa, lo que redunda directamente en las labores de cuidado y en la capacidad de sostener a las personas jubiladas. a. Caracterización de las Personas Mayores de 60 Años Según el Censo DANE del 2005, para el Municipio de Villanueva se proyectó para el año 2013 una población (23.433 habitantes), de los cuales según la misma fuente, existen 1.866 personas mayores de 60 años, correspondientes a una proporción del 7,96%. Esta proporción es Superior a la cifra departamental calculada en el 7,09%, pero inferior al registrado para Colombia 9,5%. Por su parte, del total de personas (24.652) incluidas en la base de datos del SISBEN de Villanueva para el año 2012, se registra 1.665 personas mayores de 60 años, quienes representan el 6,75% del total de la población del Municipio. Así mismo de acuerdo al SISBEN, existen 665 personas en edades 55 y 59 años de edad, los cuales de acuerdo a la Ley 1276 de 2009, podrían categorizarse dentro de este grupo poblacional. De igual forma de acuerdo Censo al DANE del 2005- proyección 2013, del total de la población de Villanueva, el 3,94% de las mujeres y el 4,94% de los hombres son personas mayores de 60 años Gráfico N° 5. Personas Mayores 2005-2020 / Villanueva, Casanare.

Fuente: CENSO DANE 2005 – Proyección 2005-2020 - Dirección de Censos y Demografía

Dado el aumento en la esperanza de vida y la disminución en la tasa de natalidad, se ha reducido el número de niños y aumentado el de personas

Fuente: CENSO DANE 2005 – Proyección 2005-2020 Dirección de Censos y Demografía

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Como se evidencia en el Gráfico N. 01, las Personas Mayores de 60 años, para el periodo 2013 al 2020, tanto en el Departamento de Casanare como el Municipio de Villanueva, tienen una tendencia al Incremento muy representativa del 33,01% y el 26,79% respectivamente. Gráfico N° 6. Personas Mayores por Género -Villanueva, Casanare -2005-2020

Fuente: CENSO DANE 2005 – Proyección 2005-2020 - Dirección de Censos y Demografía

De acuerdo con CENSO DANE 2005 – Proyección 2005-2020 - Dirección de Censos y Demografía, para el año 2013 el 49,52% de las personas mayores de 60 años son Mujeres, mientras el 50,48% son hombres. Es decir en este grupo poblacional hay más Hombres mayores que Mujeres. Sin embargo para el año 2020, la proyección indica que éstos los valores se invierten, dado que el 50,25% corresponde a Mujeres mayores de 60 años y el 49,74% son Hombres, indicador que está directamente relacionado con la variable esperanza vida, pues también tiene un valor mayor para las Mujeres que el de los hombres. Gráfico N° 7. Personas Mayores Según Grupos de Edad y Género– 2013 Villanueva, Casanare.

De 80 y más De 75 a 79 De 70 a 74 De 65 a 69 De 60 a 64 De 55 a 59 De 50 a 54 De 45 a 49 De 40 a 44 De 35 a 39 De 30 a 34 De 25 a 29 De 20 a 24 De 15 a 19 De 10 a 14 De 5 a 9 De 0 a 4 -‐8,0

Piramide Poblacional Villanueva-‐Casanare-‐ 2013 0,4 0,5 0,7 1,0 1,3 1,8

-‐0,3 -‐0,5 7,96% Personas Mayores -‐0,8 -‐1,1 -‐1,4 -‐1,9 -‐2,4 -‐2,8 -‐2,9 -‐3,0 -‐3,0 -‐3,7 -‐4,8 -‐5,5 -‐5,4 -‐5,2 -‐5,3 -‐6,0

-‐4,0

-‐2,0

2,4 2,9 % Mujeres 3,1 3,2 % Hombres 3,2 3,9 4,9 5,4 5,2 5,0 5,1 0,0

Fuente: CENSO DANE 2005 – Proyección 2013.

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2,0

4,0

6,0

Una visión más detallada de la proporción de las personas mayores, nos permite evidenciar que el rango edad más representativo corresponde a 60-64 años, donde las Mujeres tienen una participación 1,3%, mientras que los hombres el 1,4%. De igual forma se puede observar que en el rango de 55-59 también presenta un comportamiento importante, dado que el 1,9% de los hombres y el 1,8% de las Mujeres en éste intervalo pueden ser categorizadas en este grupo poblacional, de conformidad con la Ley 1276 de 2009. Por lo anterior, Los gobiernos intentan conocer la estructura por edades de su población para planificar sus políticas: en los países jóvenes hay que invertir más en educación y crear muchos puestos de trabajo; en los países viejos se gasta más en jubilaciones y en asistencia social y sanitaria para la tercera edad.

Según muestra la Pirámide poblacional, se puede analizar el incremento representativo entre el año 2013 al año 2020, de las personas mayores de 55 años de edad, correspondiente al 26,79%. Donde en el rango de 55 a 59 años pasa de una proporción de 1,8% a 2,2% y en el intervalo de 60 a 64 años pasa de 1,3% a 1,7%. Por lo anterior es importante desarrollar acciones que impulsen un envejecimiento activo que nos permita disfrutar de una vejez saludable. Gráfico N° 10. PORCENTAJE DE PERSONAS MAYORES EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVA-CASANARE-

Gráfico N° 8. Personas Mayores de 55 – 80 y más / Género– 2013 Villanueva, Casanare.

Fuente: SISBEN– Febrero de 2012 Fuente: CENSO DANE 2005 – Proyección 2013.

Gráfico N° 9. Personas Mayores de 55 – 80 y más / Género– 2020 Villanueva, Casanare.

De acuerdo a la Base de Datos del SISBEN del año 2012, se encontró que se registra 1665 adultos mayores de 60 años, los cuales representan un 6% de la Población, mientras en el rango de 55-59 se registra 645 personas mayores, que representan aproximadamente un 2% de la población total del Municipio de VillanuevaCasanare (24.652).Así mismo según la misma fuente se encontró que el 53% corresponde a Hombres y 47% corresponde a Mujeres, lo que indica un mayor cantidad de hombres ancianos en el Municipio de Villanueva-Casanare.

Fuente: CENSO DANE 2005 – Proyección 2020.

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Gráfico N° 11. PERSONAS MAYORES, SEGUN LUGAR DE RESIDENCIA EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVACASANARE. Este indicador está directamente relacionado con la tenencia de la vivienda, y la jefatura del hogar, se puede evidenciar que el 35% de las personas mayores pertenecen al estrato 0, y el 56% registran el estrato 1, situación que expone el alto nivel de pobreza de los adultos mayores. Gráfico N° 13. PERSONAS MAYORES, SEGUN ESTADO CONYUGAL EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVACASANARE

Fuente: SISBEN– Febrero de 2012

Se refiere a la relación porcentual entre el número de personas mayores que viven en Áreas urbanas o rurales respecto del total de personas mayores. La importancia de realizar la�� diferenciación urbano-rural radica en que las necesidades de la población adulta mayor difieren notablemente según su zona de residencia, de acuerdo a la gráfica se puede observar que 78,6% de las personas mayores de 60 años residen en el área urbana, de los cuales el 49% son Mujeres y el 51% son Hombres. Así mismo se evidencia que el 21,4% de las personas mayores de 60 años reside en el área rural. Gráfico N° 12. PERSONAS MAYORES, SEGÚN ESTRATO DE LA VIVIENDA EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVA-CASANARE.

Fuente: SISBEN– Febrero de 2012 El Estado civil de las personas mayores es un rasgo de interés para el análisis de su situación, ya que vivir una vejez con pareja está muy vinculado con las relaciones de parentesco intradomésticas, las redes de apoyo familiar a las que pueden acceder, y además es importante para efectos de políticas y programas de vejez, dado que está directamente relacionado con su estado emocional y salud mental. Según el Sisben 2012, el 47% de los adulto mayores del Municipio de VillanuevaCasanare están casados o viven en unión libre, mientras el 53% presentan dentro de su estado conyugal solteros, viudos, separados o divorciados,

Fuente: SISBEN– Febrero de 2012

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Gráfico N° 14. PERSONAS MAYORES, SEGUN NIVEL EDUCATIVO, EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVA-CASANARE

Fuente: SISBEN– Febrero de 2012 Las características educativas de las personas mayores son otro rasgo importante del análisis sociodemográfico, ya que el nivel educacional que hayan alcanzado puede incidir en su acceso a recursos en la vejez, o revela las particularidades generacionales del acceso a la educación en determinadas etapas del ciclo de vida. Uno de los indicadores necesarios para este análisis es el porcentaje de personas mayores analfabetas, donde de acuerdo al SISBEN 2012, el Municipio de Villanueva-Casanare registra que el 35% no realizó ningún grado escolar, es decir 35 de cada 100 adultos mayores son analfabetas, seguido de un 14% de personas mayores que realizaron el grado 1 de primaria. Gráfico N° 15. PERSONAS MAYORES CON DISCAPACIDAD, EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVA-CASANARE

De los 1.866 personas mayores de 60 años (Proyección DANE-2013) del Municipio de Villanueva-Casanare, se identificaron doscientos cincuenta y dos (252) con algún tipo de discapacidad, una incidencia de 13,59%. Las mayores prevalencias entre las PcD mayores de 60 años están relacionadas con limitaciones para moverse o caminar (63,09%), limitaciones para ver (32,14%), limitaciones para entender o aprender (31,74%), limitaciones para usar brazos y manos (19,44%), limitaciones para oír (15,47%), limitaciones para bañarse o vestirse (11,5%), y limitaciones para hablar (9,92%). Al analizar el nivel educativo alcanzado se encuentra que el 7,51% de las PcD alcanzó básica primaria, el 1,98% básica secundaria, el 0,79% educación media completa mientras que el 52,78% no reporta ningún nivel de educación. Estas brechas, en especial en los niveles de universidad completa y ningún nivel de escolaridad muestran los mayores obstáculos que enfrenta la PcD en especial en edades mayores. En cuanto a acceso a salud, la PcD en este grupo de edad presenta un alto nivel de aseguramiento al SGSSS (el 100%) y la mayoría se encuentran en Régimen Subsidiado, y no hay diferencias significativas con respecto a la población sin discapacidad. Así mismo de acuerdo al Registro para la Localización y Caracterización de PcD, se encontró que el 22,22% de las personas mayores con discapacidad viven solos, situación que los hace más vulnerables.

Fuente: Registro para la Localización y Caracterización de PcD, MSPS. Corte a Marzo 31 de 2013.

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TABLA N° 5. PERSONAS MAYORES CON DISCAPACIDAD, SEGÚN ALTERACIÓN CORPORAL EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVA-CASANARE ALTERACION CORPORAL1

CANTIDAD

El sistema nervioso

LOS OJOS

157

LOS OIDOS

LOS DEMÁS ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS (OLFATO, TACTO, GUSTO)

LA VOZ Y EL HABLA

EL SISTEMA CARDIORRESPIRATORIO Y LAS DEFENSAS

LA DIGESTIÓN, EL METABOLISMO, LAS HORMONAS

EL SISTEMA GENITAL Y REPRODUCTIVO

EL MOVIMIENTO DEL CUERPO, MANOS, BRAZOS, PIERNAS

145

LA PIEL

OTRA

0 586

Fuente: Registro para la Localización y Caracterización de PcD, MSPS. Corte a Marzo 31 de 2013.

TABLA N° 6. PERSONAS MAYORES CON DISCAPACIDAD, EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVA-CASANARE DISCAPACIDAD

CANTIDAD

CEGUERA TOTAL 1

SORDERA TOTAL 2

MUDEZ 3

Gráfico N° 16. PERSONAS MAYORES SEGUN TASA DE ACTIVIDAD Y GÉNERO, EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVA-CASANARE

DIFICULTADA PARA MOVERSE O CAMINAR POR SI MISMO 4

DIFICULTAD PARA BAÑARSE, VERTIRSE O ALIMENTARSE POR SI MISMO 5

DEIFICULTAD PARA SALIR A LA CALLE SIN AYUDA O COMPAÑÍA 6

DIFICULTAD PARA APRENDER O ENTERDER 7

NINGUNA 0

1480

1665

Fuente: SISBEN– Febrero de 2012 Los estudios sobre la situación laboral de las personas mayores son escasos, aunque en general se puede deducir que a partir de los 50 años, aproximadamente, la participación económica desciende debido tanto a la disminución de las obligaciones de reproducción social, a la presencia de sistemas de cobertura social que permiten a las personas acceder a una jubilación o pensión a partir de cierta edad y a la mayor probabilidad, a medida que avanza la edad, de la aparición de discapacidades que inhabilitan para el trabajo. A lo anterior se agrega un factor de gran importancia: las restricciones y la discriminación en el mercado laboral de las personas de más edad. La incidencia de estos efectos sobre los niveles de participación económica difiere sustancialmente entre hombres y mujeres, y también según las condiciones socioeconómicas del hogar al que pertenecen. Este indicador mide la relación porcentual entre las personas mayores que participan del mercado de trabajo ⎯oferta laboral o población económicamente activa (PEA), incluyendo a los que no trabajan pero buscan empleo⎯ y el total de la población adulta mayor.

Fuente: SISBEN– Febrero de 2012 POLITICA PUBLICA DE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA – CASANARE 2013-2023

De acuerdo al SISBEN 2012, lo indicadores laborales aplicados a la población adulta mayor, en el Municipio de Villanueva-Casanare, evidenció que el 27,33% de los hombres mayores de 60 años se encontraban trabajando o buscando trabajo, mientras el 5,59% de las Mujeres mayores de 60 años se encontraban trabajando o buscando trabajo. Gráfico N° 17. PERSONAS MAYORES >60 AÑOS, SEGÚN AFILIACIÓN AL SGSSS EN EL MUNICIPIO DE VILLANUEVA-CASANARE

Fuente: MSPS/Estadísticas publicadas página web. Según el Ministerio de Salud y Protección Social, a Diciembre de 2013, los Adultos mayores del Municipio de Villanueva-Casanare, registraron que el 62% se encuentra afiliado al régimen subsidiado, mientras el 37% se encuentra afiliada al régimen contributivo y aproximadamente el 1% al Régimen especial. Revisando el comportamiento entre el año 2012 y año 2013, se evidencia un incremento representativo en la afiliación al régimen contributivo. TABLA N° 7. PERSONAS MAYORES SEGÚN AFILIACIÓN AL SGSSS, EN EL MUNICIPIO DEVILLANUEVACASANARE MAYORES IGUALES DE 60 AÑOS

CONTRIBUTIVO

EXCEPCION

SUBSIDIADO

TOTAL GENERAL

773

1.279

2.065

ASOCIACIÓN MUTUAL LA ESPERANZA ASMET SALUD

354

CAPRECOM EPS

198

CAPRESOCA EPS

727

TOTAL

COOMEVA E.P.S. S.A. E.P.S. FAMISANAR LTDA.

E.P.S. SALUDCOOP

695

LA NUEVA EPS S.A.

MAGISTERIO

Fuente: MSPS/Estadísticas publicadas página web. Corte: Diciembre de 2013.

ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA

IV. LÍNEA BASE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA-CASANARE La evaluación es un proceso activo, permanente del desarrollo de una política pública, se constituye en el veedor del proceso de gestión, pretende identificar los avances y retrocesos en su aplicación. Este proceso está concebido de forma continua, con cortes semestrales y reuniones anuales que permitirán revisar y analizar los resultados de la aplicación y gestión de la Política. Para el monitoreo y evaluación se proponen algunos, de una serie de indicadores propuestos por la CEPAL en el “Manual sobre Indicadores de Calidad de vida en la Vejez” agrupados en los diversos temas que aborda la Política Nacional de Envejecimiento y Vejez. Los indicadores deberán ser seguidos por la Secretaria de Desarrollo Social quien semestralmente deberá presentar un informe de avances sobre el desarrollo de la Política al Comité del Adulto Mayor y al Concejo Municipal. En la Tabla Siguiente encontrará los indicadores propuestos, con su respectiva dato agregado, con los cuales se establece la Línea base de la situación actual de las personas mayores. TABLA N. 8 LÍNEA DE BASE –PERSONAS MAYORES VILLANUEVA-CASANARE

Nombre del inITEM dicador Número de personas mayores; Proporción de personas mayores; Evolución del número de personas may1 ores

Fuente de información

Censos de población y proyecciones - SISBEN

Censos de población Edad media de la y proyecciones - SIS2 población BEN Ritmo de crecimiento de la Censos de población población adulta y proyecciones - SIS3 mayor BEN

índice de 4 Envejecimiento Índice de Masculinidad > 5 60 Años

Censos de población y proyecciones - SISBEN Censos de población y proyecciones - SISBEN

DATO AGREGADO

1.9.2 MES/ AÑO

Periodicidad

Responsable

Anual

DANE; Entidades Territoriales; Min- 1866-DANE isterios; Aseguradores 1665-SISBEN

Anual

DANE; Entidades Territoriales; Ministerios; Aseguradores

26,19

dic-12

Anual

DANE; Entidades Territoriales; Ministerios; Aseguradores

3,03%

dic-12

Anual

DANE; Entidades Territoriales; Ministerios; Aseguradores

24,63%

dic-12

Anual

DANE; Entidades Territoriales; Ministerios; Aseguradores

102 DANE 114 SISBEN

POLITICA PUBLICA DE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA – CASANARE 2013-2023

dic-13 dic-12

Proporción de personas mayores residentes Censos de población en área urbana y y proyecciones - SIS6 área rural BEN

Anual

DANE; Entidades 78,67% Area Territoriales; MinUrbana isterios; Asegura- 21,32% Area dores rural

dic-12

12,90% 98,15% Régimen Subsidiado 1,78% Régimen contributivo 0,055% Régimen Especial

dic-12

2,04%

dic-12

Índice de 7 dependencia

Censos de población y proyecciones

Anual

DANE; Entidades Territoriales; Ministerios;

Cobertura de afiliación al SGSSS por tipo 8 de Régimen Proporción de pensionados por 9 vejez

Ministerio de Salud y de la Proteccion Social Anual Administradoras Fondos de Pensiones; MPS Anual

DANE; Entidades Territoriales; Ministerios Municipios; Distritos; Departamentos

Porcentaje de desempleo en población adulta DANE Observatorio mayor por grupo de empleo; Encues10 etáreo tas de Hogares Proporción de población mayor de 60 años bajo 11 línea de pobreza DANE - ANSPE

Porcentaje de Analfabetismo de las personas mayores de 60 12 años % que poseen algún bien (tierra, 13 vivienda, etc.)

dic-12

Anual

Municipio; Distritos; Nacional; Departamentos

DANE Encuestas continuas de hogares Encuestas de Calidad de vida Ministerio de Educación Nacional Anual

Municipio Distritos Departamentos Nacional Grandes ciudades Municipio Distritos Departamentos Nacional Grandes ciudades Aseguradores Ministerio de Educación Nacional

Entidad Territorial

Anual

62,82%

dic-12

17,24%

dic-12

35,14%

dic-12

52,90%

dic-12

ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA

14 15 16 17

% tiene algún tipo de discapacidad física y/o mental % que vive sólo o sóla % de viudos, viudas % que vive con su cónyuge % jefe de hogar con jefes Adultos Mayores No. ha sufrido algún tipo de violencia No. en que el causante es algún familiar Tipo de violencia recibida

DANE, Registro de caracterización y Localización Personas con Discapacidad

Anual

EPS Entidades Territoriales

46,79%

dic-12

SISBEN

Anual

Entidad Territorial

27,92%

dic-12

SISBEN

Anual

Entidad Territorial

25,28%

dic-12

SISBEN

Anual

Entidad Territorial

46,78%

dic-12

SISBEN

Anual

Entidad Territorial

63,48%

dic-12

SIVIM

Anual

Entidad Territorial

3 CASOS

dic-12

SIVIM

Anual

Entidad Territorial

2 CASOS

dic-12

SIVIM

Anual

Entidad Territorial

FISICA

dic-12

SÍNTESIS DEL PROCESO PARTICIPATIVO “MOVILIZACIÓN SOCIAL Y SUEÑO COLECTIVO” DE CONSTRUCCIÓN DE POLÍTICA PÚBLICA DE PERSONAS MAYORES.

En el Proceso Participativo para la construcción de la Política Pública de las personas Mayores del Municipio de Villanueva-Casanare, se utilizó la Metodología Integrada de Participación Social de y para Adultos Mayores (MIPSAM), expedida del Ministerio de Salud y Protección Social. Es una metodología de trabajo comunitario, que busca brindar herramientas técnicas para el fomento de la construcción, fortalecimiento, participación de redes sociales, organizaciones y asociaciones de y para personas mayores, partiendo de un trabajo participativo con las comunidades para la definición de asuntos que les interesan o les afectan en el ejercicio de sus derechos. Así mismo se construyeron Mapas conceptuales en oposición con los mapas tradicionales que son elaborados por técnicos, éstos se elaboran con la comunidad en un proceso participativo, poniendo en común el saber colectivo de manera horizontal y de esta manera legitimarlo. Mediante esta técnica los miembros de la comunidad analizan colectivamente los problemas sociales, en un esfuerzo por comprenderlos y solucionarlos. Es una metáfora que parte desde una situación conocida o insuficientemente conocida, a una situación más abstracta, simbólica que salta a la vista y se traduce en lo soñado o deseado. Las políticas Públicas no pueden estar ajenas al sentir y a las necesidades de la población para las cuales se formulan, por esta razón este política, recogió el sentir de las personas mayores, organizaciones sociales, entidades gubernamentales y no gubernamentales que trabajan con y para este grupo poblacional, sector rural y funcionarios de las diferentes organizaciones. Todo esto con el fin de identiPOLITICA PUBLICA DE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA – CASANARE 2013-2023

ficar necesidades prioritarias y proponer posibles acciones de solución que incluyen a su vez, compromisos frente a lo planteado. Adicionalmente los participantes contestaron un cuestionario con preguntas abiertas, cuyo objetivo estaba dirigido a medir el grado de conocimiento de la Política Pública para el Adulto Mayor, sus apreciaciones sobre la calidad de vida de los mayores y sus propuestas para el mejoramiento. Una vez se terminado el proceso donde se identificó claramente la problemática de la persona mayor en el Municipio, y se ha establecido la situación deseada, priorizando acciones a desarrollar, se procedió a firmar el Manifiesto Ciudadano, que recopila todo el proceso de movilización social realizado. El análisis de la información recopilada durante este proceso, resultó de la conceptualización contenida en la siguiente matriz fenomenológica: TABLA N. 9. MATRIZ DE ANÁLISIS. DIMENSIÓN CATEGORÍAS ITEMS Perspectiva de derechos de las personas Mayores Espacios de participación. Acciones para la transformación.

REPRESENTACIONES SOCIALES CONCEPTOS

ATRIBUCIONES

IMAGINARIOS

Con esta matriz se busca explorar dentro de la consulta a las comunidades, aspectos relacionados con conceptos sobre el ejercicio de derechos y ciudadanía, atribuciones acerca de espacios de participación social y comunitaria, así como sobre imaginarios que orienten acerca de la manera de generar acciones ajustadas a la demanda de servicios de las personas mayores de 60 años en el Municipio de Villanueva-Casanare. ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA

TABLA N. 10. DIMENSIÓN REPRESENTACIONES SOCIALES - CONCEPTOS “Lo que la comunidad sabe” DIMENSIÓN CATEGORÍAS ITEMS Momento

REPRESENTACIONES SOCIALES

CONCEPTOS “Lo que la comunidad sabe” Actual

Soñado

-Baja cobertura del programa: Paquete Nutricional.- Barreras de acceso a los servicios de salud, no se garantiza la atención preferencial a las personas mayores, especialmente del área rural. -No se garantiza el funcionamiento del Centro Día de Bienestar del Adulto mayor, de forma permanente y constante. -Falta Oferta Institucional específica para las personas mayores. -Débil cultura de la prevención, basada en hábitos saludables entre adultos y adultas (actividad física, recreación). -Altas tarifas de servicios públicos.

Perspectiva de derechos de las Personas Mayores

-Falta de oportunidades para la generación de ingresos -Clasificación inadecuada en el SISBEN. -Baja oferta Institucional para que Personas Mayores terminen su bachillerato básico. -Ausencia de proceso de rehabilitación y mejoramiento de viviendas y barrios donde residen las personas mayores.

- Atención preferencial en los servicios de salud y acceso a los tratamientos (Medicamentos) que garanticen su recuperación. -Adultos mayores beneficiados con programas de seguridad alimentaria. -Centro Día de Bienestar del adulto mayor, funcionando de forma permanente. -Procesos de Alfabetización para las Personas Mayores. - Adultos Mayores con iniciativas productivas de generación de ingresos. -Adultos Mayores con Vivienda Digna. -Adultos Mayores felices con sus familias o en redes de apoyo social.

-Pérdida de Valores como el Respeto, Gratitud, solidaridad, de los niños y niñas para con las personas Mayores. -Bajo reconocimiento de las Instituciones Estatales, como agentes protectores de Derechos de las Personas Mayores. -La mayor incidencia de las personas con discapacidad, se refleja en los adultos mayores, y muchos de ellos viven solos. Existe un comité Municipal de Adulto Mayor, pero no se conoce los resultados de la gestión realizada.

Espacios de participación.

Los adultos mayores, solicitan la representación de uno de sus delegados en el Comité Departamental del Adulto Mayor, y no solo de la administración Municipal. Las Asociaciones de adulto mayor, solicitan mayor acompañamiento de los actores Institucionales, con fin de orientar sus acciones de forma acertada.

POLITICA PUBLICA DE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA – CASANARE 2013-2023

.Que en todos los espacios de Participación, la agenda a Desarrollar establezca como prioridad protección social para los adultos mayores.

Acciones para la transformación.

Débil empoderamiento de las instituciones públicas: ICBF, Policia Nacional, Comisaría de Familia, Personería Municipal, Concejo Municipal, Instituto de Deportes Municipal, a favor de las Personas Mayores en el Municipio de villanueva, donde se evidencie el enfoque diferencial.

Que todas las Instituciones Públicas fortalezcan sus acciones dirigidas a las personas mayores, como agentes protectores de sus derechos.

TABLA N. 11 DIMENSIÓN REPRESENTACIONES SOCIALES ATRIBUCIONES “lo que la comunidad considera importante”

DIMENSIÓN CATEGORÍAS ITEMS Momento

REPRESENTACIONES SOCIALES ATRIBUCIONES “lo que la comunidad considera importante” Actual

Soñado

Que se prioricen acciones orientadas a garantizar el goce efectivo de los siguientes derechos de las personas Mayores: -Atención preferencial en Salud. -Ampliación de cobertura del programa Paquete Nutricional. -Ampliación del programa Subsidio Económico del Nivel Nacional.

Perspectiva de derechos de las Personas Mayores

-Funcionamiento permanente del Centro Día de Bienestar del adulto mayor -Iniciativas productivas para la generación de Ingresos. -Subsidios de Vivienda para las personas Mayores y sus familias. -Procesos de Educación para las personas mayores.

-Que en los Hospitales y centros de Salud, se brinde atención preferencial. -Adultos Mayores beneficiados de programas de seguridad alimentaria y Nutricional. -Centro día de Bienestar del adulto mayor, con atención integral permanente. -Adultos mayores sanos y productivos. -Adultos mayores con vivienda digna.

-Mayor reconocimiento de las personas Mayores en el proceso de construcción de sociedad, desde la misma familia, así como en las instituciones públicas.

Espacios de participación.

Que en la agenda de los espacios de participación de las Instituciones públicas y privadas, los adultos mayores tengan prioridad.

Que las personas mayores, sean reconocidas por todas las Instituciones Públicas y privadas, y se brinde atención preferencial.

Acciones para la transformación.

Actualmente las Personas Mayores, requieren más atención del el Estado, por lo que consideran importante priorizar la ejecución de los recursos públicos, de tal forma que responda a las necesidades de este grupo poblacional, donde de manera progresiva se evidencie el avance representado en el Bienestar de los mismos.

Promover en todas instituciones públicas: ICBF, Centro de Salud, Instituciones Educativas, Policia Nacional, Comisaría de Familia, Personería Municipal, Concejo Municipal, Instituto de Deportes Municipal, el reconocimiento de las personas Mayores como sujetos con derechos de atención preferencial.

ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA

TABLA N. 12 DIMENSIÓN REPRESENTACIONES SOCIALES ATRIBUCIONES “IMAGINARIOS “lo que la comunidad sueña”.

DIMENSIÓN CATEGORÍAS ITEMS

REPRESENTACIONES SOCIALES IMAGINARIOS “lo que la comunidad sueña”.

Momento

Actual

Perspectiva de derechos de las Personas Mayores

Es la población que por su desgaste físico y avanzada edad, considera como prioridad la atención en salud de forma oportuna e integral. Así mismo dan especial importancia a la seguridad alimentaria y Nutricional, acompañamiento familiar y una vivienda digna.

Espacios de participación.

Que en el Centro de Bienestar del Adulto mayor, funcione de forma permanente, donde además se desarrollen actividades que promuevan la actividad física y recreacional, y se garantice la participación de todos los adultos mayores.

Acciones para la transformación.

Los adultos mayores sueñan con centros de salud con atención preferencial para las personas mayores dotadas de equipos y profesionales amables, tanto en el área urbana como rural. Sueñan con programa de alimentación y nutrición permanente. Se sueñan viviendo en su propia casa, rodeados de sus familias y con actividades recreativas que promueva su vivencia activa en la comunidad.

En la definición de los indicadores trazadores de la Política Pública de “Envejecimiento Activo y Vejez Con Protección Social, porque el Cambio Recién Empieza”, en Villanueva-Casanare, se identificaron diferentes situaciones que involucraban mayor riesgo de vulnerabilidad y de afectación en la garantía de los derechos de las personas Mayores esto a partir de los siguientes criterios: 1. LA SITUACIÓN AFECTA MAYOR POBLACIÓN EN ESPECIAL LA MÁS VULNERABLE. Algunos eventos representan riesgo permanente, o existe mayor riesgo de exposición y menor capacidad de ser evitado o mitigado por el adulto mayor, por el alto nivel de dependencia. 2. LA SITUACIÓN IGUALA O SUPERA LOS DATOS HISTÓRICOS Y/O REGIONALES. En esta condición aplican indicadores identificados con altos niveles frente a la proporción de casos presentados en el departamento y/o confrontados con los datos nacionales. Su priorización implica la necesidad de implementar acciones de mitigación urgentes dado la representatividad como factores de vulneración de los derechos las personas Mayores de Villanueva-Casanare. Se Destacan entre estos los siguientes: Alta Proporción de persoPOLITICA PUBLICA DE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA – CASANARE 2013-2023

nas mayores bajo línea de pobreza Extrema, Alto indice de Envejecimiento, Alto ïndice de Dependencia Población Mayor, Alta Proporción de Personas Mayores, Alto % de Analfabetismo en las personas mayores, Personas mayores con bajo nivel de estratificación de la Vivienda, Alto % de personas mayores que tiene algún tipo de discapacidad, Alto % de Personas mayores que viven solos, Alto Porcentaje de desempleo en las personas Mayores, Baja cobertura del programa Paquete Nutricional, Baja Cobertura del Programa Subsidio Económico. 3. LA SITUACIÓN ES UN PROBLEMA ALTAMENTE SENTIDO POR EL MUNICIPIO. Aplican indicadores señalados por las comunidades en las movilizaciones sociales, como de mayor interés dada la necesidad sentida por las comunidades consultadas. Dentro de estos se identificaron: Baja cobertura del programa Paquete Nutricional, Barreras de acceso a los servicios de salud, no se garantiza la atención preferencial a las personas mayores, especialmente del área rural, No se garantiza el funcionamiento del Centro Día de Bienestar del Adulto mayor, de forma permanente y constante; Falta Oferta Institucional específica para las personas mayores;

Débil cultura de la prevención, basada en hábitos saludables entre adultos y adultas (actividad física, recreación); Altas tarifas de servicios públicos; Falta de oportunidades para la generación de ingresos; Clasificación inadecuada en el SISBEN; Baja oferta Institucional para que Personas Mayores terminen su bachillerato básico; Ausencia de proceso de rehabilitación y mejoramiento de viviendas y barrios donde residen las personas mayores; Pérdida de Valores como el Respeto, Gratitud, solidaridad, de los niños y niñas para con las personas Mayores. -Bajo reconocimiento de las Instituciones Estatales, como agentes protectores de Derechos de las Personas Mayores. -La mayor incidencia de las personas con discapacidad, se refleja en los adultos mayores, y muchos de ellos viven solos. Algunos indicadores cumplieron los 3 criterios y en consideración son las acciones de mayor prioridad, y sobre las que se basa la formulación de la Política Pública de las personas con discapacidad en el Municipio de Villanueva Casanare: ü Proporción de personas mayores bajo línea de pobreza Extrema ü Baja cobertura de los Programas Paquete Nutricional y Subsidio Económico. ü % de personas mayores en Nivel 1 de estratificación de la Vivienda ü % de Analfabetismo en Mayores

las personas

ü Alto % de personas mayores que tiene algún tipo de discapacidad, ü Alto % de Personas mayores que viven solos, ü Alto Porcentaje de desempleo en las personas Mayores. ü A pesar de que la cobertura del SGSSS es representativa, los adultos mayores reclaman Servicios de Salud con atención preferencial e integral.

VI. PLAN DE ACCIÓN La Política Pública Municipal de Personas Mayores está orientada en cuatro ejes principales: Promoción y garantía de los derechos humanos, protección social integral, envejecimiento activo y formación de recurso humano e investigación. Los cuales han sido retomados de la Política pública Nacional de Envejecimiento y Vejez, como base estratégica para su formulación. Cada eje contiene unas estrategias y líneas de acción enfocadas a garantizar a las Personas Mayores en situación de pobreza o riesgo de vulnerabilidad social el acceso a beneficios para disminuir las desigualdades sociales y territoriales, promover la solidaridad intergeneracional que construyan y desarrollen estereotipos culturales que valoren el aporte de las generaciones de personas mayores. Conforme a las competencias municipales y al contexto situacional, para orientar la gestión Pública hacia el avance de los indicadores trazadores y priorizados, de forma articulada en todos los niveles de gobierno. (Ver Anexo: MATRIZ DE PLAN DE ACCIÓN) EJE 1. PROMOCIÓN Y GARANTÍA DE LOS DERECHOS HUMANOS DE LAS PERSONAS MAYORES Los Derechos Humanos son universales, pertenecen a todos los seres humanos. Los derechos humanos de las personas mayores están establecidos en la Declaración Universal de los Derechos Humanos, los Pactos Internacionales, La Convención para la Eliminación de todas las formas de Discriminación, y otros Tratados y Declaraciones internacionales de derechos humanos. El Estado Colombiano debe a garantizar a la población y a las personas mayores como sujetos de especial protección, el disfrute de los cuidados adecuados, acceso a la vivienda, a la alimentación, al agua de buena calidad, a la provisión de ingresos, acceso universal a la seguridad social, a los servicios de salud, a programas de protección social, al cuidado y soporte familiar, a promover y garantizar un envejecimiento sano que permita que las personas mayores participen en todas las

ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA

actividades de la vida diaria. Desarrollar capacidades en la población para la exigencia de los derechos, su plena participación en la sociedad, favorecer su empoderamiento y el ejercicio activo de la ciudadanía, pero también la corresponsabilidad en la gestión de los riesgos que los afectan a nivel individual, familiar y colectivo, además garantizar un trato adecuado a las personas mayores a nivel familiar y comunitario como sujetos de especial atención por su vulnerabilidad.

8. Capacitación y participación de las personas mayores en procesos de socialización de derechos a nivel familiar y social. 9. Apoyo a la generación de procesos formativos y productivos para la población de personas mayores en situación de vulnerabilidad. 10. Crear prácticas comunicativas sobre derechos y deberes de las personas mayores, instancias de protección y rutas de atención, dirigidas a aumentar el compromiso institucional y social hacia esta población.

Por lo anterior, para el Municipio de VillanuevaCasanare se estableció en este eje estratégico las siguientes acciones: 1. Lograr representación efectiva de las personas mayores en los Consejos de Política Social, para el año 2014 2. Sistema de Vigilancia en Salud Pública sobre detección de casos de maltrato de personas mayores, operando para el año 2014

3. Creación de Redes de Organizaciones Sociales de personas mayores a nivel territorial en el periodo 2015. 4. Conformación de Veeduría Ciudadana sobre la vigilancia del cumplimiento de los derechos humanos de las personas mayores a partir del 2014-2023. 5. Crear en las Juntas de Acción Comunal, el comité de las Personas Mayores, periodo 2014-2023. 6. Capacitar a los diferentes actores Institucionales del Municipio que prestan servicios a las personas mayores sobre los derechos de las personas adultas mayores y obligatoriedad de garantizarlos. Periodo 2014-2023. 7. Organizar eventos de encuentros de los grupos de personas mayores inscritos en el municipio donde se intercambien vivencias, conocimientos y se desarrollen actividades manuales y deportivas, a partir del 2014.

EJE 2: PROTECCIÓN SOCIAL INTEGRAL La Ley 789 de 2002 estableció el Sistema de Protección Social en Colombia y lo define como “El conjunto de políticas públicas orientadas a disminuir la vulnerabilidad y mejorar la calidad de vida de los colombianos, especialmente los más desprotegidos, para obtener como mínimo el derecho a la salud, la pensión y al trabajo”7. El sistema de protección social en Colombia ha evolucionado de un enfoque de asistencia social, entendida como caridad, a un enfoque de asistencia y previsión social como derecho, en el cual se enfatiza en el manejo social del riesgo; por lo anterior, este eje de la política pretende visualizar las intervenciones pertinentes en el marco de concepción de manejo social del riesgo y de acuerdo con las intervenciones requeridas según el diagnóstico de la situación de la persona mayor. Se asume la Protección Social Integral y no la Protección Social en Salud, con el propósito de integrar a otros sectores del desarrollo en un marco de derechos para lograr intervenciones pertinentes, articuladas y potenciadoras del desarrollo económico y social de la población objeto de esta política. Constituye la protección social integral: La Seguridad social en Salud, La Protección económica, Promoción y Asistencia Social, Vivienda, Seguridad Alimentaria y Educación Dentro de éste Eje Estratégico, se priorizaron las siguientes acciones:

7 POLITICA PUBLICA DE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA – CASANARE 2013-2023

. Ley 789 de 2002, Articulo 1

Gestionar ampliación de Los subsidios monetarios para población adulta mayor, Incremento de un 20% en el 2017

2. . Suscribir convenios con Entidades público-Privadas, con el fin de beneficiar a las personas mayores con Subsidios de transporte, turismo, cultura, recreación y deporte en el periodo 2014-2023. 3. Mantener los beneficiarios de subsidios de alimentos en los niveles actuales y aumentar progresivamente un 10% cada año hasta el 2019, con el fin de cubrir la población más vulnerable y en condiciones de pobreza extrema. 4. Líneas de crédito para microempresas o asociaciones de personas mayores, financiadas y operando para el 2015-2023. 5. Que la cobertura de afiliación al SGSSS de la población adulta mayor en condiciones especiales de vulnerabilidad, se mantenga al 100% en el período 2014-2023.

gral para toda la población. Es un eje con visión de largo plazo, que debe permitir al país actuar en forma oportuna ante el crecimiento del índice de envejecimiento poblacional; pretende este Eje que el aumento de la población de mayores de 60 años, no se considere como una tragedia social y económica. Es un proceso evidente, que trae consigo múltiples retos al país para garantizar mejores condiciones de vida a las personas mayores. Las estrategias que desarrollarán el Eje de Envejecimiento activo se constituyen en un núcleo central fundamentado en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, pretende garantizar autonomía y desarrollo de capacidades y potencialidades de las personas. Esta línea está dirigida a toda la población, busca fomentar estilos de vida saludables y lograr cambios en los hábitos de las personas para garantizar calidad de vida a través de todas las etapas del ciclo de vida; pretende mantener a la población sana y productiva. Basado en los anteriores argumentos, se identificaron las siguientes acciones para realizar en éste eje estratégico:

7. Funcionamiento continúo del Centro Día del Adulto Mayor, a partir del 2014-2023.

1. Programas de fomento a la actividad física en todas las etapas del ciclo de vida, los cuales serán liderados por el Instituto de Deporte Municipal, y será implantado en forma progresiva en por lo menos el 50% del municipio de Villanueva, en el periodo 2014-2023.

8. Programa de entornos y viviendas saludables implementado en forma progresiva para población vulnerable en el periodo 2015-2023, donde por cada proyecto de vivienda mínimo el 5% de las personas mayores.

2. Servicio Social Obligatorio de los jóvenes, como Requisito para obtener el grado de Bachiller (Horas Sociales), como cuidadores y promotores de salud para la persona mayor, diseñado y operando en el 2015.

9. Muestra de Talentos de personas mayores, cada Semestre, implementado a partir del año 2014. EJE 3: ENVEJECIMIENTO ACTIVO

3. Estrategias de divulgación y formación de la ciudadanía para la prevención y eliminación de barreras arquitectónicas y urbanísticas, diseñadas y operando al finalizar el 2015.

De conformidad con la Política Nacional de Envejecimiento y Vejez, este eje se fundamenta en una visión de futuro, con el que se pretenden crear las condiciones para una vida digna, larga, y saludable en condiciones de seguridad social inte-

4. Celebración en todas las instituciones Educativas, del Día Nacional del Adulto mayor, donde cada Estudiante invite al abuelo de su grupo familiar y se reconozca como miembro activo en un evento Cultural.

6. Indicadores básicos sobre la situación de la persona mayor, definidos y publicados con una periodicidad anual a partir del 2014.

ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA

5. Incluir en los PEI Competencias ciudadanas para el mantenimiento de conductas saludables en diferentes segmentos de la población, para el 2014. 6. Promoción de espacios de intercambio intergeneracional en las escuelas básicas a fin de aprovechar la experiencia y vivencias de las personas mayores y a su vez fortalecer espacios sociales de participación y acompañamiento. 7. Fomento de la corresponsabilidad de la persona mayor con el auto cuidado de la salud. EJE 4 FORMACIÓN DE RECURSO HUMANO E INVESTIGACIÓN Es necesario en el país la generación de conocimiento sólido sobre envejecimiento y vejez para mejorar la capacidad de aprender, generar otros conocimientos sobre el tema, producir, sistematizar, divulgar y desarrollar capacidades en las personas y en las instituciones para generar un capital humano suficiente y capaz de gestionar individual, y colectivamente, el proceso de envejecimiento y vejez. Pretende este eje desarrollar dos temas fundamentales la investigación y la formación de talento humano específico en el tema de envejecimiento y vejez.

De acuerdo al alcance de éste eje y las competencias del Municipio de Villanueva-Casanare, Las acciones focalizadas para desarrollar son las siguientes: 1. Contenidos curriculares de formación básica para el desarrollo de competencias para un envejecimiento activo, respeto y Protección para las personas mayores, incorporados en el Plan Educativo Institucional a partir del 2016. 2. Implementación de campaña masiva en medios de comunicación sobre deberes, derechos y tratamiento de las personas mayores. 3. Gestionar convenios con instituciones públicas o privadas, para la Formación de promotores de envejecimiento activo, con énfasis en actividad física.

VII.

FINANCIAMIENTO

RESOLUCION DEPARTAMENTAL DE TRANSFERENCIA DE RECURSOS DE ESTAMPILLA PRO ADULTO MAYOR PARA VILLANUEVA-CASANARE Vigencia N. de Resolución Adulto Mayores Nivel 1 Valor Transferencia y2 2012 2013

413 de 2012 673 de 2013

1595 1.897

POLITICA PUBLICA DE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA – CASANARE 2013-2023

550.482.389,93 586.936.735,36

1.137.419.125,29

INGRESOS MUNICIPALES POR CONCEPTO DE ESTAMPILLA PRO BIENESTAR DEL ADULTO MAYOR Vigencia

Presupuesto Adiciones inicial

P r e s u p u e s t o Recaudo Definitivo

% Recaudo

2008 2009 2010 2011 TOTAL

17.000.000 20.000.000 120.000.000 100000000 257.000.000

24.000.000 186.950.208 521.229.034 843.330.408 1.575.509.650

137% 166% 89% 64% 85%

7.000.000 166.950.208 401.229.034 743.330.408 1.318.509.650

32.864.877 311.165.600 465.253.882 537.665.851 1.346.950.210

Fuente: Ejecuciones presupuestales - SIA

VIII. SEGUIMIENTO, MONITOREO Y EVALUACIÓN DE LA POLÍTICA Se realizará seguimiento y evaluación de la Política Pública de las personas mayores a través de los siguientes mecanismos e instancias: - Consejo de Política Social, como instancia de coordinación interinstitucional e intersectorial para la definición, concertación y evaluación de la política social orientada a mejorar la calidad de vida de las personas Mayores en el Municipio de VillanuevaCasanare.

- Comité Municipal del adulto mayor, como nivel de concertación, asesoría, consolidación, seguimiento y verificación de la puesta en marcha de la Política Pública de las personas mayores, conforme a la normatividad vigente, y en cumplimiento de las funciones establecidas en el Decreto Municipal 045 de 2012, por medio del cual se creó el comité Municipal del Adulto Mayor de Villanueva-Casanare. - Comité Departamental del Adulto mayor, como instancia de apoyo técnico del Comité Municipal de Discapacidad, realizará monitoreo permanente a la ejecución de las intervenciones y le brindará soporte para la elaboración de los informes de seguimiento y evaluación pertinentes. -El consejo Territorial de Planeación, revisarán el informe de avance de la política pública de las Personas Mayores “Envejecimiento Activo y Vejez Con Protección Social, porque el Cambio Recién

Empieza”, con antelación a la rendición de cuentas y emitirán un concepto que será entregado a la administración en la rendición de cuentas, especificando el avance del cumplimiento del mismo. - Rendición de cuentas. En cada sesión de rendición de cuentas del Plan de Desarrollo, la administración presentará los avances en la ejecución de la Política Pública de las personas Mayores. -Concejo Municipal, solicitarán a la Administración Municipal en la primer sesión ordinaria de cada año, el informe de seguimiento y avance en el cumplimiento de la Política Pública de las personas Mayores.

ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA

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POLITICA PUBLICA DE PERSONAS MAYORES VILLANUEVA – CASANARE 2013-2023

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ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y VEJEZ CON PROTECCION SOCIAL, POR QUE EL CAMBIO RECIEN EMPIEZA