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CAUSO MÉDICO: TIRANDO AS CEARENSES DO CARITÓ casadoiras que ficam no prejuízo.

Dr. Marcelo Gurgel Membro SOBRAMES

Na primeira metade do século XX, quando se dispunham de poucas faculdades no Ceará, era fato comum os jovens cearenses, pertencentes a famílias de maior poder aquisitivo, emigrarem para outros estados, a fim de cursarem Medicina.

Logo após a II Grande Guerra, toma corpo em Fortaleza um movimento, com vistas à criação de uma escola médica no Ceará, cuja empreitada viria a vingar em 1948. Um dos fatores que contribuiu para isso foi a pressão da sociedade local, máxime das classes mais altas, para que os médicos se formassem aqui mesmo, pois já batia um cansaço de perder garbosos jovens, rapazes citadinos, para as cariocas, baianas, pernambucanas etc., com as quais contraíam núpcias, deixando as cearenses no mais autêntico “ora vejam só o que aconteceu”.

Se já engatado um namoro ou um noivado, aqui na capital, diante da dificuldade de manter ativos os contatos com os familiares, do alto custo das passagens e da demora no percurso, o reencontro se limitava aos períodos das férias, normalmente as do final de ano, que eram mais longas, uma vez que, nas de julho, boa parte do período era consumida no deslocamento. Com o avançar do curso e à medida que se aproximava a formatura, os acadêmicos, já preocupados com o futuro exercício profissional, engajavam-se em estágios nos serviços hospitalares, como Pronto Socorro e Santa Casa, para adquirir a prática necessária, e assim terem mais segurança para o momento em que viessem a assumir o trabalho médico. De um modo geral, os retornos ao Ceará rareavam, substituídos por cartas com as devidas desculpas pela ausência. E, quase sempre, eram as moças

A distância da família, a vida em repúblicas ou em pensões e a própria idade, na plena efervescência juvenil, deixavam os estudantes carentes e ansiosos por contatos femininos. Não era difícil que, nesse ambiente, prosperassem oportunidades para a iniciação ou intensificação sexual com mulheres, inapropriadamente, ditas de vida fácil. Quando não, o “flirt” era só o começo de um relacionamento mais estreito com “moças de família”, em idade de casar e em condições de oferecer as benesses de um casamento vantajoso.

Como, amiúde, os rapazes eram de “boa família”, e, portadores, em breve, de um diploma de médico, o que conferia elevado status social ao seu detentor, era até natural que fossem assediados pelas jovens desejosas de ter um bom partido, firmando um contrato matrimonial que garantisse uma existência confortável.

Alguns dos nossos emigrados, movidos pelos atrativos da cidade grande, que os acolhera por seis anos, criaram vínculos, sociais, afetivos e/ou laborais, sendo ali retidos. A grande maioria, no entanto, por sorte, voltava às suas raízes, regressando ao torrão natal; contudo, por um suposto azar, parte deles ostentando uma aliança de noivado, refletindo um compromisso nupcial; alguns até chegavam casados, e nem sempre com uma mulher que caía nos agrados de sua família, a exemplo de certas baianas, com uma tez mais impregnada de melanina, numa época em que os preconceitos raciais vicejavam visivelmente na Terra da Luz, apesar de ser pioneira da abolição escravagista no Brasil.

O compromisso nupcial dos médicos recémchegados causava um certo transtorno social, frustrando expectativas matrimoniais, desfalcando a prata da casa e também deixando no caritó, muitas moçoilas na flor da idade. Era, talvez, como países em conflagração, cuja força viril foi deslocada para os campos de batalha, num distante “front”, despojando as mulheres de seus cobertores auriculados.

Não é à toa, que a aprovação da instalação da Faculdade de Medicina do Ceará, em 1948, foi comemorada, em notícia de jornal, como algo alentador, no sentido de assegurar bons partidos para as moças “casadoiras” do nosso estado, ameaçadas pelo estigma de se tornarem “vitalinas” e nunca mais saírem do caritó.

Fonte: SILVA, Marcelo Gurgel Carlos da. Medicina, meu humor!

Contando causos médicos. 2.ed. Fortaleza: Edição do Autor, 2022.

144p. p.38-40.

Dr. Pedro Wilson, recebendo o certificado de patrimônio AMC do nosso Colaborador Isidoro Lima.

Dr. Pedro Wilson Leitão, é associado desde 25 de Maio de 1969.

SAÚDE PLANETÁRIA: O QUE É, POR QUE ESTUDAR E QUAL A RELAÇÃO COM A EMERGÊNCIA DAS ARBOVIROSES? notável aumento, nos últimos anos, de casos relacionados à arboviroses no Brasil, principalmente as causadas pelo mosquito Aedes aegypti, sendo elas dengue, chikungunya e Zika. Essas enfermidades são bastante prevalentes e podem ser controladas com uma boa educação em saúde para população Gabriela Pessoa Acadêmica Filiada AMC Jovem

Taís Bezerra Acadêmica Filiada AMC Jovem

e políticas públicas que reduzam fatores de risco.

Pesquisas apontam para a forte relação entre a escassez de saneamento básico e o aumento do número

Ao longo da história, o ensino médico sofreu

de casos dessas doenças na população, tendo em

diversas modificações que o fizeram concentrar

vista que os ovos do mosquito vetor dessas doen-

mais atenção e esforço nos determinantes sociais de

ças são postos em recipientes que contenham água

saúde. Passamos a pensar, em sala de aula, em como

parada, como poços de água, vasos de plantas, gar-

o meio ambiente, a comunidade, as condições sani-

rafas e pneus deixados em aterros que acumulam

tárias, climáticas, alimentícias e outros aspectos

água da chuva, entre outros exemplos.

influenciam na saúde da população. Mas, será que a maioria dos estudantes em formação e profissionais já formados conseguem ter uma visão ampla e integrada sobre o assunto?

Muitos de nós, brasileiros, vivem em situação precária de saneamento básico, onde, na maioria das vezes, não há acesso à água potável, necessitando usar poços e até mesmo rios e lagos para as necessi-

A Saúde Planetária é um campo transdisciplinar que

dades básicas, como tomar banho, lavar roupas, usar

tem como foco o estudo de como a ação humana

dessas águas para consumo, dentre outras situações.

sobre o ecossistema terrestre impacta a saúde de

Diante disso, as águas ficam sujas e se tornam um

toda a população e as diversas formas de vida da

ambiente mais favorável para a deposição dos ovos

Terra. Nesse sentido, tudo está integrado. A des-

do aedes aegypti, contribuindo para o aumento do

truição de um parque de árvores para construção

número de mosquitos capazes de transmitir as prin-

de imóveis, a forma como uma cidade cresce, o des-

cipais arboviroses que circulam no nosso meio.

matamento… cada movimento, política pública e mudança que realizamos em nosso bairro, cidade, estado ou país vai impactar o planeta, a sociedade e as pessoas como um todo, visto que somos seres biopsicossocioespirituais, sendo a partir disso que se formam os determinantes sociais em saúde, os quais atuam de forma diferente em cada comunidade.

Nesse contexto, podemos pensar, por exemplo, no

Além disso, diversos fatores que estamos acostumados a ver e a ouvir têm implicação importante no meio ambiente e constituem fatores de risco para a disseminação das arboviroses. Podemos referir os citados déficit no saneamento básico, que gera acúmulo de lixo e esgoto nas ruas e surgimento de lixões, e problemas no abastecimento de água, que força pessoas a procurarem fontes de consumo não

seguras, além de outros como as ocupações irregu-

doenças, principalmente aqueles que vivem em

lares, que aumentam os riscos de alagamento por

áreas mais vulneráveis como favelas e comunida-

conta da erosão e do assoreamento de rios, gerando

des mais carentes. Dessa forma, as pessoas poderão

grandes regiões de água parada, e os inchaços das

aprender e ensinar estratégias para reduzir o número

cidades. Tudo isso caracteriza uma urbanização

de reservatórios para os ovos do mosquito, o que irá

desorganizada, presente em diversas cidades do país,

gerar uma redução no número de casos das arbovi-

que tem origem no acelerado processo de urbani-

roses, diminuindo fatores de risco e melhorando a

zação que o Brasil sofreu a partir de 1950, e eleva

qualidade de vida.

consideravelmente os riscos de infecções transmitidas por veiculação hídrica e por vetores que se multiplicam nessas áreas vulneráveis.

Além disso, é importante caminhar junto e trocar conhecimentos com a população no sentido de incentivá-la e levá-la à conscientização de lutar pelo

Pensando em um contexto mais macroscópico,

direito de ter acesso a saneamento básico e mora-

podemos observar o estabelecimento definitivo do

dia segura, diminuindo outros problemas de saúde

Aedes aegypti nas Américas associado às mudanças

relacionados à higiene e consumo de água, redu-

climáticas, desmatamentos, urbanização desorgani-

zindo também a sobrecarga do sistema de saúde,

zada, inchaço das cidades, déficit no abastecimento

o que acaba favorecendo um melhor atendimento

de água e no saneamento básico e deslocamentos

médico e maior disponibilidade de atendimentos de

populacionais. Tais fatores definem os caminhos

demanda espontânea nas UAPS.

que as doenças vão tomar ao exercer pressão sobre a mutação viral e a necessidade de adaptação genética dos vírus a hospedeiros, vetores e novos ambientes.

Tendo esse contexto em vista, é notável o quanto uma boa educação sobre Saúde Planetária pode e vai fazer a diferença no Sistema Único de Saúde

A partir dessas reflexões, fica mais fácil perceber a

brasileiro, favorecendo tanto a população, que

importância que os determinantes sociais de saúde,

terá um atendimento de maior qualidade e menos

e, consequentemente, as noções de Saúde Planetária

enfermidades, quanto profissionais de saúde, que

têm em nossa prática clínica. Se quisermos com-

poderão experimentar uma redução na sobrecarga

bater doenças, principalmente as infecciosas, pela

de trabalho e a possibilidade de dar uma maior aten-

raiz e educar nossa comunidade a fazer o mesmo,

ção a outras doenças mais graves e preocupantes.

é fundamental que possamos compreender os fatores que contribuem para sua disseminação local e globalmente.

Ademais, nosso papel também envolve dialogar com nossas universidades por um ensino mais integrado da saúde, que nos proporcione um olhar crítico

Assim, baseado nessas pesquisas e estudos que

sobre os determinantes sociais de saúde e doença

demonstram a forte correlação entre o aumento

das comunidades e nos promova reflexões que nos

de casos de arboviroses com o saneamento básico

possibilitem ser atuantes no desenvolvimento e na

precário, a urbanização desorganizada, o desma-

melhoria da Saúde Planetária.

tamento e outros fatores que tanto impactam o meio ambiente, é de extrema importância que incentivemos e promovemos campanhas voltadas para a conscientização da população acerca de tais