Mutualistes 348

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@Frédéric Poletti

ENTRETIEN JÉRÉMY AMZALAG, DENTISTE ET CONSULTANT MÉDIAS EN SANTÉ BUCCO-DENTAIRE

« Il peut y avoir une association entre infections dentaires et pathologies cardiovasculaires » Dans son ouvrage Et si votre dentiste pouvait vous sauver la vie ! coécrit avec son père et confrère Alain Amzalag, le docteur Jérémy Amzalag nous explique qu’une bonne santé bucco-dentaire peut nous préserver de l’apparition ou de l’aggravation de nombreuses pathologies n’ayant, a priori, rien à voir avec nos dents.

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Selon vous, les dents seraient, après la bouche, la deuxième porte d’entrée des maladies dans notre corps. Pouvez-vous nous expliquer pourquoi ? › Au centre de la dent se trouve un nerf qui est connecté à la circulation sanguine. En cas d’infection dentaire, les bactéries peuvent passer du nerf de la dent vers le sang et ainsi circuler jusqu’à d’autres organes, comme le cœur. Chez des sujets ayant des fragilités préexistantes, par exemple des personnes qui ont souffert de rhumatismes articulaires aigus dans leur enfance, ces bactéries risquent de provoquer une endocardite infectieuse : elles se fixent sur la membrane interne du muscle cardiaque et ses valves, ce qui peut conduire à des complications graves, comme une embolie ou une insuffisance cardiaque. Des grappes de bactéries peuvent aussi se détacher du cœur, migrer dans la circulation et provoquer

des problèmes neurologiques, rénaux ou pulmonaires. Enfin, les bactéries responsables des caries ou de la maladie parodontale, cette pathologie de la gencive qui conduit au déchaussement des dents, peuvent également aggraver une athérosclérose chez les patients fragiles. En passant dans le sang, elles se fixent sur les plaques d’athérome (dépôts graisseux) et fragilisent les artères. Cela peut entraîner des accidents graves, comme des AVC ou des infarctus du myocarde. On peut donc dire qu’il existe un lien entre infections dentaires et maladies cardiovasculaires ? › Il peut y avoir association, oui. Une étude finlandaise, qui a suivi une population pendant trente ans, a constaté que les enfants mal pris en charge, avec des problèmes de caries mal ou non traitées, avaient plus de chances de développer une maladie


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