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ENVIRONNEMENT

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7,4 millions de Français vivaient dans un désert médical en 2019

D’après le premier baromètre santé-social publié par la Mutualité française et l’Association des maires de France et des présidents d’intercommunalité, 7,4 millions de Français, soit 11,1 % de la population, habitaient « dans une commune où l’accès à un médecin généraliste est potentiellement limité » en 2019. Un chiffre en hausse puisqu’ils n’étaient « que » 5,7 millions en 2016. « L’offre [de soins] est mal répartie sur le territoire et elle se rétracte inexorablement. Il y a une accélération de la désertification médicale », s’est alarmée Séverine Salgado, directrice santé à la Mutualité française, lors d’une conférence de presse le 8 décembre. Si rien n’est fait, « la situation va se détériorer », a-t-elle ajouté, rappelant que de nombreux médecins généralistes approchaient de l’âge de la retraite.

108 000 seniors de plus en Ehpad d’ici à 2030

Compte tenu du vieillissement de la population, et si les pratiques actuelles d’entrée en institution pour les seniors se poursuivaient, dans 10 ans les Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) devront accueillir 108 000 résidents supplémentaires, estime la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) dans des projections publiées début décembre. Entre 2030 et 2050, ce sont 211 000 résidents de plus qui pourraient vivre en Ehpad. Ainsi, « le besoin d’ouverture de places » dans ces établissements « serait massif » dans les prochaines années, souligne la Drees. Actuellement, 610 000 résidents en perte d’autonomie vivent dans les Ehpad. Pour les résidences autonomie, ces ensembles de logements composés d’appartements privatifs et d’espaces communs, les besoins sont estimés à 33 000 places de plus d’ici 2030. Le nombre de pensionnaires passerait alors de 104 000 à 137 000.

HPV : la vaccination recommandée pour les garçons de 11 à 14 ans

Au 1er janvier, la vaccination contre les papillomavirus humains (HPV) est désexualisée. Elle est désormais aussi bien recommandée pour les filles que pour les garçons âgés de 11 à 14 ans, avec un rattrapage possible jusqu’à 19 ans. Chaque année en France, plus de 6 000 nouveaux cas de cancers sont causés par les HPV : la moitié touche le col de l’utérus chez la femme et un quart survient chez l’homme (cancers de la sphère ORL, de l’anus ou du pénis). Parce que ces cancers concernent également le sexe masculin et que ces derniers participent à la transmission de l’infection, les autorités de santé ont tenu à les inclure dans les recommandations.

Des frais de gestion en baisse pour les mutuelles

Les mutuelles sont souvent critiquées par les associations de consommateurs, qui leur reprochent notamment des frais de gestion trop élevés. Pourtant, ces derniers ont en réalité baissé de 1,4 % en 2019. Les institutions de prévoyance, quant à elles, affichent une baisse de 1,8 %, tandis que les sociétés d’assurance ont augmenté leurs frais de 7 %. Cette hausse s’explique par les dépenses de publicité, le marketing et la rémunération d’intermédiaires (courtiers ou plateformes comparatives). C’est ce que révèle le « Rapport 2020 sur la situation financière des organismes complémentaires assurant une couverture santé » publié en décembre par le ministère de la Santé (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques – Drees). Par ailleurs, la mise en place du « 100 % Santé » faisait craindre une flambée des tarifs des contrats de complémentaires santé. Ce rapport montre qu’au contraire, les mutuelles ont maintenu un bon équilibre financier. « Quant aux prestations reversées aux assurés (hors frais de gestion des sinistres), a précisé la Mutualité française dans un communiqué, elles ont augmenté de 2,4 % entre 2018 et 2019. Ces résultats soulignent les efforts continus réalisés par les mutuelles en faveur de leurs adhérents dans un marché très concurrentiel. »

Sécheresse oculaire: certains cas pourraient être liés à des médicaments

Selon la revue médicale Prescrire, plusieurs médicaments courants pourraient être à l’origine d’une sécheresse oculaire. Celle-ci se manifeste par une quantité insuffisante de larmes, des rougeurs, une sensation de brûlure et de sable dans les yeux, des picotements ou des paupières collées. Loin d’être anodine, cette inflammation, qui concerne plus particulièrement les femmes et les personnes âgées, peut entraîner « des lésions de la surface de l’œil et des troubles visuels […], avec un risque de cécité », précisent les rédacteurs de la revue dans leur numéro de novembre. Les médicaments concernés sont les traitements généralement indiqués en cas d’incontinence urinaire, certains neuroleptiques et antidépresseurs, des antiglaucomateux, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des antihistaminiques H1, des bêtabloquants et des bronchodilatateurs. Si vous ressentez des symptômes de sécheresse oculaire, faites le point sur vos prescriptions avec votre médecin.

VIH : les médecins libéraux pourront initier le traitement préventif PrEP

Le ministre de la Santé, Olivier Véran, a annoncé le 1er décembre dernier que les médecins libéraux seront autorisés, « dès le début d’année 2021 », à prescrire la PrEP (pour prophylaxie pré-exposition), un traitement par voie orale pour prévenir le risque d’infection par le VIH. Jusqu’à présent, ils avaient uniquement le droit de renouveler les ordonnances, la première prescription ne pouvant être faite que dans les hôpitaux ou les centres gratuits de dépistage et de diagnostic (CeGIDD). Le ministre a rappelé à cette occasion qu’en France, 6 000 personnes étaient encore contaminées par le VIH chaque année.

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