CUIDADO ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: Guia Didático do Módulo 1

ESPECIALIZAÇÃO EM CUIDADO ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: Guia Didático do Especializando - Módulo 1

O MODELO DE ATENÇÃO ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS (MACC) E AS REDES DE ATENÇÃO RAS

FAMED Faculdade de Medicina

ESPECIALIZAÇÃO EM CUIDADO ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: Guia Didático do Especializando - Módulo 1

O MODELO DE ATENÇÃO ÀS CONDIÇÕES CRÔNICAS (MACC) E AS REDES DE ATENÇÃO RAS

FAMED Faculdade de Medicina

1

Reitor Marcelo Augusto Santos Turine Vice-Reitora Camila Celeste Brandão Ferreira Ítavo

Pró-Reitor de Administração e Infraestrutura Augusto Cesar Portella Malheiros Pró-Reitora de Assuntos Estudantis Ana Rita Barbieri Filgueiras Pró-Reitor de Ensino de Graduação Ruy Alberto Caetano Corrêa Filho Pró-Reitor de Extensão, Cultura e Esporte Marcelo Fernandes Pereira Pró-Reitora de Gestão de Pessoas Carmem Borges Ortega Pró-Reitor de Pesquisa e Pós-Graduação Nalvo Franco de Almeida Junior Pró-Reitora de Planejamento e Orçamento Dulce Maria Tristão Agência de Desenvolvimento, Inovação e Relações Internacionais Nilza Emy Yamasaki Agência de Tecnologia da Informação e Comunicação Luciano Gonda Secretaria Especial de Avaliação Institucional Marize Terezinha Lopes Pereira Secretaria Especial de Comunicação Social e Científi ca Rose Mara Pinheiro Secretaria Especial de Educação a Distância Hercules da Costa Sandim Diretoria Especial de Órgãos Colegiados Inês Ricarte de Souza

2

Faculdade de Medicina Diretor Wilson Ayach Coordenadora do Curso de Medicina Débora Marchetti Chaves Thomaz Coordenadora do Curso de Especialização em Cuidado às Condições Crônicas na APS Adélia Delfina da Motta Silva

Autores do Módulo 1 Adélia Delfina da Motta Silva Fernando Pierette Ferrari Karine Cavalcante da Costa Rodrigo Guimarães dos Santos Almeida Valéria Rodrigues de Lacerda Veruska Lahdo

Organização dos Guias Didáticos e do Ambiente Virtual de Aprendizagem: Adélia Delfina da Motta Silva Foto Capa/Contracapa: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. S aúde da Família : um retrato. – Brasília : Ministério da Saúde, 2009. p. 6.

CECCCAPS. Curso de Especialização em Cuidado às Condições Crônicas na Atenção Primária à Saúde : Módulo 1: Guia Didático do Especializando/ Organizado por SILVA, Adélia Delfina da Motta; FERRARI, Fernando Pierette; COSTA, Karine Cavalcante da; ALMEIDA, Rodrigo Guimarães dos Santo; LACERDA Valéria Rodrigues de; LAHDO, Veruska. Campo Grande : UFMS, 2019. 20 p.

3

SUMÁRIO

1 Boas-Vindas ao Curso ................................................................................................................. 5 2 Entendendo os objetivos do Módulo 1 ...................................................................................... 7 2.1

Objetivos do Módulo 1 ................................................................................................... 7

2.1. 1 Geral ................................................................................................................................ 7 2.1.2 Específicos ........................................................................................................................ 7 3 Primeiro encontro do Módulo 1 ................................................................................................. 8 4 Segundo encontro do Módulo 1............................................................................................... 13 5 Terceiro encontro do Módulo 1 ............................................................................................... 14 6 Quarto encontro do Módulo 1 ................................................................................................. 15 7 Como será a avaliação do módulo?.......................................................................................... 16 8 Calendário das atividades do Módulo 1 ................................................................................... 17 9 Para fechar o módulo 1 ............................................................................................................ 18 REFERÊNCIAS ............................................................................................................................... 19 Básica ....................................................................................................................................... 19 Complementar......................................................................................................................... 19 Outras Referências utilizadas neste Guia ................................................................................ 20

4

1 BOAS-VINDAS AO CURSO

Estamos muito felizes que o Curso finalmente está começando!

Seja muito bem-vindo ao nosso Curso de Especialização em Cuidado às Condições Crônicas na Atenção Primária à Saúde, fruto das discussões em torno da contrapartida da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) no Contrato Organizativo de Ação Pública em Educação em Saúde (COAPES), com a Prefeitura Municipal de Campo Grande (PMCG), através da Secretaria de Saúde Pública de Campo Grande (SESAU), Mato Grosso do Sul, resultante do esforço dos cursos de Enfermagem, Fisioterapia, Medicina e Odontologia em atender uma demanda definida pelo setor de Educação Permanente da própria SESAU. O curso foi, assim, organizado para servidores da Secretaria Municipal de Saúde Pública de Campo Grande, vinculados à Atenção Primária à Saúde, no sentido de contribuir com a implantação do MACC e com as mudanças culturais profundas na Estratégia de Saúde da Família (ESF) que ele traz consigo, contribuindo para um diagnóstico situacional organizacional das equipes participantes do curso, para a definição da estratégia de mudança e implantação do MACC na ESF em Campo Grande MS. A Comissão Especial de Curso partiu do princípio que o Sistema Único de Saúde (SUS), em construção há mais de 30 anos no país, precisa quebrar o paradigma da atenção a episódios agudos, estruturando e fortalecendo a Atenção Primária à Saúde (APS), tornando-a efetivamente resolutiva e coordenadora do cuidado do usuário (DOBASHI, 2012), através do cuidado às Condições Crônicas.

Por isso, o curso se estrutura a partir do Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC) proposto por Mendes (2012) que, conforme pode ser visto na Figura 1, guarda grande complexidade, trazendo muitas inovações nos cuidados primários à saúde.

Assim, de agosto de 2019 a dezembro de 2020, mergulharemos na aprendizagem e aplicação prática deste Modelo proposto por Mendes (2012), passando por cada um de seus níveis (FIGURA 1) e os conectando com as Redes Temáticas que permeiam o processo de trabalho em equipe na Atenção Primária à Saúde, no sentido de contribuir para uma APS Forte.

Teremos aulas todas as sextas-feiras, aqui na UFMS, com tutores em turmas de 10 alunos cada, pois pequenos grupos contribuem para uma aprendizagem mais ativa e colaborativa. E, a cada módulo, participaremos de atividades tanto no ambiente virtual de aprendizagem quanto de atividades práticas lá no território de cada um de vocês. Tudo isso no sentido de que você possa se especializar no desenvolvimento de competências profissionais para atuar no Cuidado às Condições Crônicas na Atenção Primária à Saúde.

5

FIGURA 1 – Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC).

Fonte: MENDES, 2012, p. 169.

Olá, eu sou o Capi, Mascote da UFMS, sua nova Universidade. Quero te dar boas-vindas ao Curso de Especialização em Cuidado às Condições Crônicas na Atenção Primária à Saúde. Estamos juntos nesta nova jornada de aprendizagem e práticas na sua vida.

Seja muito bem-vindo, seja muito bem-vinda!

Ao final do nosso curso, em dezembro de 2020, esperamos que você seja capaz de: • Refletir e agir, com segurança e baseada nas melhores evidências disponíveis, diante da realidade vivida profissionalmente no âmbito do cuidado em saúde; • Atuar na promoção da saúde da população e de pessoas em uma situação de condição crônica;

6

• Buscar alternativas/estratégias para a solução de problemas que emergem da prática cotidiana; •Implantar e implementar o Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC) na Unidade onde atua.

Portanto, receba nossas boas-vindas e saiba que estamos juntos até o fim do curso!

2 ENTENDENDO OS OBJETIVOS DO MÓDULO 1

Pensamos neste Módulo 1 com muito carinho para você se apaixonar pelo nosso curso e não querer largar mais...

Mas não podemos perder de vista as formalidades que cabem para um Curso de Especialização. Sendo assim, a ementa deste módulo traz os seguintes temas: •

O modelo de atenção crônica;

•

Os modelos de atenção à saúde derivados do modelo de atenção crônica;

•

Outros modelos derivados do modelo de atenção crônica;

•

Uma proposta de um modelo de atenção às condições crônicas para o SUS: o MACC.

2.1

Objetivos do Módulo 1

2.1. 1 Geral Reconhecer que a implantação do MACC, com um plano estratégico que articule intervenções nos seus três âmbitos, de forma coordenada, tem potência para gerar eficiência e efetividade nos sistemas de atenção à saúde.

2.1.2 Específicos •

Conhecer o modelo de atenção crônica e seus seis elementos, subdivididos em dois grandes campos - o sistema de atenção à saúde e a comunidade;

7

•

Entender o Modelo da Pirâmide de Riscos (MPR), conhecido, também, como modelo da Kaiser Permanente (KP);

•

Reconhecer o modelo da determinação social da saúde e seus derivados;

•

Compreender as evidências recolhidas na literatura internacional sobre os modelos de atenção à saúde e a singularidade do SUS;

•

Reconhecer a aplicabilidade do MACC nos seus três âmbitos (macro, meso, micro), a fim de responder aos desafios do manejo do crescente número de idosos e pessoas com doenças crônicas.

3 PRIMEIRO ENCONTRO DO MÓDULO 1

Nesta primeira semana do curso, temos um momento de boas-vindas a todos os participantes do curso, além de já realizar o primeiro encontro no pequeno grupo (grupo tutorial).

Não pense que é desnecessário este momento, pois todas as dicas do Ambiente Virtual de Aprendizagem, as regras de presença na Universidade, os processos avaliativos do Curso, o Trabalho Final de Curso (TFC) já serão abordados neste primeiro dia.

Neste primeiro dia você vai conhecer o AVA – Ambiente Virtual de Aprendizagem da UFMS, aprender a entrar para já saber onde será nosso fórum.

Na sequência, vamos realizar uma oficina de conceitos sobre condições crônicas, disparada através da situação-problema do módulo, que se chama “Uai, mas não é tudo a mesma coisa Zé?”.

Vamos ler juntos a situação-problema, identificar possíveis desconhecimentos, fazer uma tempestade de ideias, com a participação de todos, sobre o conceito de Condições Crônicas, a partir dos conhecimentos existentes do grupo.

Cada grupo, ao final, terá sua produção de conceitos de Condições Crônicas e uma ou mais questões de aprendizagem sobre o tema, a serem respondidas no fórum de discussão da semana, intitulado “Condições Crônicas X Doenças Crônicas”, para que, juntos, possamos nos aprofundar no conhecimento do tema, que é chave para o nosso curso.

Vamos para a leitura da situação-problema?

8

Fonte: Situação-problema criada pelos professores Adélia, Fernando e Rodrigo, e trabalhada no site https://www.storyboardthat.com/.

9

10

E aí, alguém se identificou?

A partir da situação-problema iniciaremos a discussão desse primeiro encontro seguindo os passos da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP ou PBL, do inglês Problem Based Learning), descrito no nosso Caderno do Curso.

Em sala de aula, fizemos uma ambientação e apresentação da plataforma para você, bem como uma oficina de conceitos sobre condições crônicas, disparada através da situação-problema ficando de tarefa para a semana sua participação no fórum de discussão sobre Condições Crônicas X Doenças Crônicas, se aprofundando no objetivo específico 1.

Para a participação neste fórum recomendamos a leitura do seguinte material, disponível na biblioteca do módulo:

✓ Leitura das páginas 4 a 10 das “Diretrizes para o cuidado das pessoas com doenças crônicas nas redes de atenção à saúde e nas linhas de cuidado prioritárias”. ✓

Leitura dos Capítulos 1 e 2 do livro “O cuidado das condições crônicas

na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família”.

Referências Utilizadas: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Diretrizes para o cuidado das pessoas com doenças crônicas nas redes de atenção à saúde e nas linhas de cuidado prioritárias. – Brasília : Ministério da Saúde, 2013. 28 p.

MENDES, Eugênio Vilaça. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2012. 512 p.

11

Para localizar os materiais de apoio no AVA e o Fórum onde deve postar suas contribuições, clique onde as setas estão indicando:

Se tiver dúvida, consulte seu tutor!

Não esqueça que, para a próxima semana, você terá como tarefa para o momento presencial a elaboração de um relato de prática, conforme as orientações abaixo: Termo de referência para elaboração de Relato de Prática (NARRATIVA): 1.

Aspectos gerais:

1.1

Relato de uma experiência ou vivência de prática que represente um incidente crítico

para a (o) especializanda(o) e sua equipe tanto no sentido, quando no requerimento de novas capacidades e, portanto, um desafio, como no sentido da mobilização adequada e oportuna de capacidades existentes e, portanto, uma conquista; 1.2

Considerar a natureza complexa da realidade que as situações-problema representam,

evitando reducionismos e simplificações. Para uma abordagem ampliada, os relatos devem considerar os contextos do cenário, da singularidade sociocultural do paciente e da família, o contexto educacional e de saúde, sempre que possível; 1.3

Considerar que existem múltiplos processos terapêuticos possíveis e interesses na

formação e na atuação em saúde e que essas distinções devem estar refletidas no relato de uma situação particular, por meio da expressão direta das ideias divergentes e das distintas posições.

Refletir que a abordagem terapêutica e educacional é uma escolha, portanto analisar seus benefícios e prejuízos; garantir que a temática das condições crônicas e seus modelos de atenção sejam pano de fundo da experiência apresentada.

12

1.4

Contexto relevante e pertinente que favoreça o estabelecimento de conexões com

outras possibilidades de abordagens do caso em questão identificando, nos diferentes cenários idealizados o papel dos profissionais de saúde, dos serviços de saúde, da gestão dos serviços, do Estado e da sociedade; 1.5

Ter coerência com a concepção pedagógica da disciplina que considera que a realidade

pode ser apreendida por meio de reflexão e teorização a partir de situações da prática. Essa concepção utiliza a representação dessas situações como estímulo à ampliação da capacidade de transformar a prática profissional; 2.

Aspectos específicos:

2.1

Cabeçalho: identificação da atividade e período do acontecimento;

2.2

Texto: redação clara, que prenda a atenção e que seja de leitura agradável e

interessante. Restringir o relato a, no mínimo 01 pagina e máximo, 02 paginas digitadas, formato A4, letra Arial, tamanho 11 e espaçamento 1,5.

2.3

Narrativa que traga um título para a história contada e analisada e o local.

4 SEGUNDO ENCONTRO DO MÓDULO 1

Neste segundo encontro, fecharemos o primeiro fórum do Módulo 1, com uma discussão em roda sobre o que estudamos durante a semana, esclarecendo os conceitos de Condições Crônicas.

Além disso, depois dessa atividade, daremos início à escolha do Relato de Prática que será nosso motivo de estudo nesta semana.

Cada membro do pequeno grupo fará a leitura do seu Relato de Prática e o grupo tutorial escolherá o relato que julgar mais interessante. Após a escolha do relato de prática, este será processado através da eleição das palavras-chave e a elaboração dos objetivos de aprendizagem, que podem ou não ser em forma de questão.

Por isso, não deixe de trazer o seu Relato, ele é fundamental para a aprendizagem do seu pequeno grupo!

Durante a 2º e a 3º semana deste Módulo, o fórum de discussão terá o relato de caso escolhido e seus objetivos de aprendizagem, sendo seu pano de fundo entender o Modelo da Pirâmide de Riscos (MPR), conhecido, também, como modelo da Kaiser Permanente (KP) e reconhecer o modelo da determinação social da saúde e seus derivados.

Para ajudar você nesta discussão, preparamos o material de leitura disponível na biblioteca do módulo para esta semana.

13

✓

Leitura do Capítulo 5 do livro “O cuidado das condições crônicas na

atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família”. ✓

Leitura dos Capítulos 1 e 2 do livro “A

construção social da Atenção Primária à Saúde”.

Referências Utilizadas: MENDES, Eugênio Vilaça. A construção social da Atenção Primária à Saúde. Brasília: Conselho Nacional de Secretários de Saúde : CONASS, 2015. 193 p.

MENDES, Eugênio Vilaça. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2012. 512 p.

5 TERCEIRO ENCONTRO DO MÓDULO 1 No terceiro encontro do Módulo, faremos a sessão de fechamento do fórum de discussão sobre os objetivos de aprendizagem levantados e sintetização por parte do tutor e veremos o vídeo do Professor Dr. Eugênio Vilaça Mendes, chamado Modelo de Atenção às Condições Crônicas - Parte 1

14

A partir desse vídeo, faremos um exercício de construção do mapa conceitual

da

aprendizagem até este terceiro encontro, tendo como elemento-chave o termo Condições Crônicas.

Seu tutor apoiará na construção do mapa.

Durante esta semana, a partir do Mapa Conceitual construído pelo grupo, teremos o terceiro fórum do Módulo, que tem como objetivos avançar na compreensão das evidências recolhidas na literatura internacional sobre os modelos de atenção à saúde e a singularidade do SUS e reconhecer a aplicabilidade do MACC nos seus três âmbitos (macro, meso, micro), a fim de responder aos desafios do manejo do crescente número de idosos e pessoas com doenças crônicas.

Para isso, preparamos o material de leitura e vídeos disponíveis na biblioteca do módulo e no fórum para esta semana.

✓

Leitura do Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC), da

página 168 à a 176, do livro “O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família”.

Referência Utilizada: MENDES, Eugênio Vilaça. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2012. 512 p.

6 QUARTO ENCONTRO DO MÓDULO 1 Neste encontro, resgataremos o Relato de Prática escolhido e faremos uma oficina pensando em soluções para a situação, considerando o que aprendemos sobre condições crônicas, os modelos de atenção a essas condições e o MACC e, inclusive usando o mapa conceitual construído pelo grupo.

Usaremos de recursos de metodologias ativas para promover a discussão e construir novas possibilidades para um novo desfecho para o Relato de Prática escolhido pelo grupo.

Como tarefa para o fechamento do módulo, você deverá postar a sua síntese individual dessa discussão, procurando agregar à sua tarefa o aprendizado pessoal neste primeiro Módulo do curso.

Damos aqui algumas dicas para a realização da sua síntese:

15

1. Trata-se de uma discussão do que já foi escrito sobre Condições Crônicas, com uma boa pitada da sua experiência prévia com este tema e um direcionamento sobre o que já entende que pode mudar a partir do que aprendeu neste módulo.

2. Faça uma reflexão acerca do que aprendeu neste primeiro módulo, procurando conectar com a realidade do seu trabalho.

3. Embora seja um texto crítico reflexivo, e pessoal, você pode e deve aproveitar autores que utilizamos nos estudos, fazendo as devidas referências, sempre lembrando que o que está fazendo já irá compor seu Trabalho Final de Curso (TFC).

4. A síntese deve conter, no mínimo, uma lauda, com letra Times New Roman ou Arial 12, espaçamento 1,5, parágrafo 1,25 cm.

Ela deverá ser postada no item Síntese Individual do Módulo 1 no AVA, conforme a seta na figura abaixo:

Se tiver dúvida, consulte seu tutor!

7 COMO SERÁ A AVALIAÇÃO DO MÓDULO? Este módulo é composto por quatro encontros presenciais, realização de uma tarefa e três fóruns de discussão.

Cada atividade realizada terá o valor de 10 pontos totalizando 80 pontos que serão divididos por oito. A avaliação do módulo se dará por meio do comparecimento nos momentos presenciais e

16

discussões, com assinatura na folha de frequência e participação, realização da tarefa (relato de prática) e participação nos três fóruns de discussão.

No fórum de discussão, as participações serão avaliadas semanalmente, de acordo com o tema proposto, sendo a nota de 0 a 10 por semana, considerando os seguintes critérios: QUADRO 1 - Pontuações de acordo com a participação no fórum da semana, Módulo 1 do Curso de Especialização em Cuidado às Condições crônicas na Atenção Primária à Saúde, Faculdade de Medicina, UFMS, agosto de 2019.

Pontos 0 4 6 8 10

Tipo de Participação Participação passiva (só recebe as mensagens e não posta coisa alguma).

Participação que não contribui para a discussão em pauta.

Participação sucinta, pontual e isolada.

Participação questionadora (propõe dilemas, apresentação alternativa e posicionamento).

Participação debatedora (comenta contribuição dos colegas com propriedade), responde a questionamentos, apresenta argumento fundamentado (pró e contra).

Então, participe e debata, é nesse movimento que a aprendizagem colaborativa acontece!

8 CALENDÁRIO DAS ATIVIDADES DO MÓDULO 1 A fim de facilitar a visualização das nossas atividades ao longo deste Módulo 1, observe o Quadro 2, com a síntese das atividades previstas para este começo de curso, para que ninguém se perca.

QUADRO 2 - Síntese das atividades previstas para o Módulo 1 do Curso de Especialização em Cuidado às Condições crônicas na Atenção Primária à Saúde, Faculdade de Medicina, UFMS, agosto de 2019.

Data 30/08/2019 30/08/2019 a 06/09/2019 06/09/2019 06/09/2019 a 13/09/2019 13/09/2019 13/09/2019 a 21/09/2019 20/09/2019 20/09/2019 a 26/09/2019 TOTAL

Atividade

Pontuação

Abertura do Curso e Primeiro Encontro Presencial

10

Participação no Fórum da Semana 1

10

Segundo Encontro Presencial do Módulo 1 Participação no Fórum da Semana 2 Terceiro Encontro Presencial do Módulo 1 Participação no Fórum da Semana 3 Quarto Encontro Presencial do Módulo 1 Recuperação de pendências do Módulo 1

10 10 10 10 10 80

17

9 PARA FECHAR O MÓDULO 1

Começamos bem, agora precisamos avançar no aprofundamento do conhecimento do Modelo de Atenção às Condições Crônicas – o MACC. Vamos para o Módulo 2, estudar o Nível 1 do MACC? Sigamos juntos para aprender mais sobre Intervenções de Promoção da Saúde.

Parabéns, você conseguiu terminar o Módulo 1.

Bola pra frente e que venha o Módulo 2!

Lembre-se: estamos juntos nesta jornada!

18

REFERÊNCIAS Básica BRASIL. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. A Atenção Primária e as Redes de Atenção à Saúde. – Brasília: CONASS, 2015.127 p. Disponível em: <http://www.conass.org.br/biblioteca/pdf/AAtencao-Primaria-e-as-Redes-de-Atencao-a-Saude.pdf>. Acesso em: 15 set. 2018.

MENDES, Eugênio Vilaça. As redes de atenção à saúde. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2011.549 p. Disponível em: < http://www.conass.org.br/bibliotecav3/pdfs/redesAtencao.pdf>. Acesso em: 15 set. 2018.

MENDES, Eugênio Vilaça. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2012. 512 p. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cuidado_condicoes_atencao_primaria_saude.pdf>.

Acesso em: 15 set. 2018.

Complementar BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Implantação das Redes de Atenção à Saúde e outras estratégias da SAS. – Brasília : Ministério da Saúde, 2014. 160 p. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/implantacao_redes_atencao_saude_sas.pdf>. Acesso em: 15 set. 2018.

MENDES, Eugênio Vilaça. A construção social da Atenção Primária à Saúde. Brasília: Conselho Nacional de Secretários de Saúde – CONASS, 2015. 193 p. Disponível em: <http://www.saude.go.gov.br/wp-content/uploads/2016/12/a-construcao-social-da-atencao-primariaa-saude.pdf>. Acesso em: 15 set. 2018.

OLIVEIRA, Nerícia Regina de Carvalho (Org.). Redes de atenção à saúde: a atenção à saúde organizada em redes. - São Luís- MA : UFMA, 2016. 54f. Disponível em: <http://www.unasus.ufma.br/site/files/livros_isbn/isbn_redes01.pdf>. Acesso em: 15 set. 2018.

OLIVEIRA, Ana Emilia Figueiredo de ; ARAÚJO, Francisca Luzia Soares Macieira de ; PINHO, Judith Rafaelle Oliveira ; PACHECO, Marcos Antônio Barbosa (Org.). Redes de Atenção à Saúde: Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no Âmbito do Sistema Único de Saúde. - São Luís: EDUFMA, 2017. 89 f. Disponível em: <http://www.unasus.ufma.br/site/filecs/livros_isbn/isbn_redes03.pdf>. Acesso em: 15 set. 2018.

SALTMAN, Richard B., RICO, Ana ; BOERMA, Wienke G. W. Observatório Europeu de Sistemas de Saúde e Políticas. Atenção primária conduzindo as Redes de Atenção à Saúde: reforma organizacional na atenção primária europeia. Glasgow : OMS, 2006. 342 p. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_primaria_conduzindo_redes.pdf>. Acesso em: 12 set. 2018

19

Outras Referências utilizadas neste Guia DOBASHI, Beatriz Figueiredo. Prefácio. In: MENDES, Eugênio Vilaça. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2012. p.19.

20

21