彰基院訊第462期

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主後 2021 年

宗旨: 以耶穌基督救世博愛之精神,宣揚福音,服務世人

主管聊天室

任務及願景: 醫療—建立堅強、完整、安全的健康照護體系 傳道—成為全人關懷的醫療宣教中心 服務—提供以病人為中心的服務,並關懷社區與弱 勢族群 教育—成為醫療從業人員教育訓練的標竿醫院 研究—成為先進醫療科技之醫學研究中心

04 做好不簡單的小事,創造顧客滿意的微笑曲線

彰基精神: 愛上帝、愛土地.愛人民、愛自己

08 疫情升溫防疫宅在家,長輩也要動一動維持好肌力 王志仁

價值觀: 無私奉獻、謙卑服務

出 版 社/彰化基督教醫院 發 行 人/陳穆寬 編輯小組/劉青山 林慶雄 陳 明 張東浩 劉森永 賴健文 詹天民 陳富滿 陳美女 詹麗珠 張怡倩 邱苑甄 陳曉能 郭芳智 戴慧婷 封面題字/吳震春 總 編 輯/周志中 主 編/柯啟宏 執行編輯/曾鈺婷 地 址/彰化市南校街 135 號彰化基督教醫院 網 址/ http://www.cch.org.tw GPS 座標/經度:120°32'41.3" 緯度:24 °4'18.6" 索閱電話/(04)7238595 轉 3100 院訊奉獻專戶/郵政劃撥 0241867-3 戶 名/彰基院訊雜誌 印刷設計/正合印刷有限公司 彰基院訊因考量環保及個資法之因素,減少印刷量, 請多加利用 https://www.cch.org.tw/news6.aspx 網路版,或掃描 QR-Code 進入瀏覽,若仍需要紙本或停止訂閱者, 煩請連絡(04)7238595,分機 4164 曾小姐。謝謝!

江季蓉

健康點線面 06 病毒無情,人間有愛!彰基院長陳穆寬攜手醫護, 曾金月 助百位新冠病人康復 10 防疫保「胃」戰,在家如何舒緩胃食道逆流!

何瑛曌

12 暑假防疫宅在家,利用居家空間大放電

林怡儒

14 排尿不順,暗藏攝護腺肥大及尿路結石危機

潘 岳

16 認識『顳顎關節障礙』,找對醫師排除疼痛

許家浚

18 中醫內外調理告別私密處搔癢

李舒晴

營養師上菜 20 地瓜,營養知多少

柯淑貞

幸福號角 22 成就從上帝而來的「異象」

陳清發

家庭醫師 24 高山症保命黃金定律,降低健康傷害

周怡君、林怡貝

26 健康 Q&A ~你不可不知的新冠疫苗注射訊息

沈儀雯

患者權益 28 患者迴響

社工部

醫院消息 29 彰基長期照顧中心社區健康促進組活動消息 長期照顧中心社區健康促進組 30 疫見真情,愛不止息~防疫愛心物資捐贈

編輯室

愛心補給站 33 彰基醫療體系徵信錄 《彰基院訊》電子報

社工部


做好不簡單的小事 創造顧客滿意的微笑曲線 在現今資訊爆炸、大數據如海潮般襲捲

醫療事務管理部主任|江季蓉

而來的時代,前檯優質的接待和服務,如何 在資訊和服務掛帥的 21 世紀充份展現,是醫

年來積極推動的行動支付、雲端資訊系統等

院第一線服務部門首先面對的一道難題。在

系統建置,降低民眾等候時間及提升醫師於

過去服務人員的養成,從要求服務的專業形

民眾就醫時對於病情掌握並聚焦於病人看診

象、待客應對,進一步再展現服務專業本質

等服務流程,至今已建置完成的有︰

及客製化服務。自 2020 年嚴重特殊傳染性肺 炎蔓延全球,影響世界各地及各行各業,疫

智慧門診就醫流程整合

情傳播速度讓各國或地區不得不採取幾近全

1. 利用蘭醫師 LINEBOT 導

球大隔離的行動。「請保持社交距離」不只

入 醫 療 服 務 整 合 HIS 系

是口號,更是目前要求落實的一項防疫政策,

統,民眾即可在到診間前

經過這次全球性的疫情,迫使服務必須做改

接受就診掛號、就醫諮詢

變,這些改變也加速了醫院管理上數位化應

以及到院後醫療諮詢、掛

用的腳步,使得數位化轉型已不能再是口號。

號、候診、批價、領藥等

病人在醫院就醫流程中,舉凡服務台諮 詢、初複診掛號、醫師開立醫囑至批價繳費 系統、自費項目公告、轉診或轉檢業務,都

多元性服務,在 2021 年 因應疫情也可運用於通 訊診療。

和我們部門業務息息相關,由於“民眾就診

2. 透過看診民眾之同意,預約門診時即於看

流程的順暢",在除了醫師看診的專業水準

診前下載民眾近期於醫療機構開立之藥

外,常會是民眾對於來到醫院接受醫療服務

品、檢查結果,看診時即時管理重覆用藥

最直接感受的就醫體驗,在各項就醫流程的

或互斥用藥,達成民眾用藥之安全及品質,

順暢度及便利性如何貼近民眾的感受即格外

並運用健保署建置之健康存摺,民眾即可

重要。而經過這次疫情變化後,如何讓櫃台 服務和病患∕家屬在保持社交距離情況下, 亦能提供令顧客滿意、簡便及感控安全的「零 接觸服務」即格外的重要。 部門首要挑戰即是如何結合科技創新元 素及以人為本的服務創新流程,打造有溫度 並兼具創新的醫療服務為使命。感謝院方全 力支持行政流程結合醫療服務特色和政府近

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主管聊天室

自動填入電子轉診序號,減少人工作業,並 主動聯繫非體系醫療機構之轉診民眾協助掛 號,取代原本等待民眾至轉診櫃台前要求協 助轉診掛號,及早協助民眾預約轉診,解除 轉診的徬徨無助,並也相同運用在門診醫師 將患者轉出∕回至診所,致電患者以及轉診 診所給予轉診病人安心的轉診流程,本院之 轉診服務更於 2019 年獲得 SNQ 國家品質標 透過 APP 查詢檢查篩檢結果,和政府機構 系統充分搭配,創造網絡平台資訊價值。 ●

提供多元繳費途徑服務

章認證持續至今。 ●

提供一致化之櫃台服務

為提供臨櫃辦理的民眾更為舒適的服務

擴大民眾可使用非臨櫃繳費人次,如︰

空間,將櫃台改為低櫃台,引導民眾入坐並

醫指付 App 雲端一指繳費、自助繳費機(含

將櫃台服務朝向全功能櫃台設計,由分散式

現金及小額刷卡免簽名)、匯款、住院患者

住院結帳櫃台整合至一樓,克服各病房科別

理 賠 金 抵 繳 等 繳 付 醫 療 費 用 方 式。 本 院 於

出院結帳尖峰達成服務人力相互支援,減少

2020 年全力推展非臨櫃繳費,參加台灣私立

家屬結帳等待及提升病房使用效益等多項成

醫療院所協會「2020 年醫指付行動支付提升

效,並為未來智能化服務,如初診表、同意

成果改善競賽」— 改善創新組,榮獲「最佳

書等電子簽署表單及文件預做準備,逐漸強

創新獎」第一名及「最佳成效獎―成長率」

化櫃台服務的功能,未來朝向一站式服務的

第二名雙項榮譽,繳費服務設計含跨機構介

目標規劃。

面整合了醫院端、銀行端、壽險公司及通訊 廠商各方面的資訊及行政服務流程,增加民 眾更多元的繳費方式選擇,減少傳統批價櫃 台前抽號排隊的人潮,在住院刷卡結帳則全 面使用醫指付 APP,減少大額現金傳遞、點 鈔、辨識假鈔等,在疫情擴散及感控考量下, 亦成為減少接觸感染風險之服務特色,進一 步提早實現雲端結帳繳費之付款服務。

面對醫院內臨床醫療漸趨發展的資通訊 技術及軟體技術,後勤支援亦需快步跟上, 除廣泛使用資訊科技外,真正創新的服務應 是從使用者的經驗出發,自每一個關鍵接觸 點思考,加上時間效率的思考因素。減少員 工花在例行事務的處理時間,避免重工,才 能讓創新流程的設計除符合工作流程,也能 在所有的接觸點「一拍即合」,進一步提升

主動協助轉診民眾就醫預約服務

效率。引用巴菲特曾說的話︰「任何人所做

由 於 致 力 推 動 分 級 醫 療 雙 向 轉 診 的 策

工作中無小事。所有的成功者,他們與我們

略,透過健保署之電子轉診平台協助轉診,

都做著同樣簡單的小事,唯一的區別在於他

取代原本紙本轉診單。彰基和大彰化診所共

們將每一件小事做到最好。」部門也以此自

同成立彰化平安共照網發展轉診網絡,轉介

許,致力於做好每件小事,體現出真誠的體

服務中心同仁即時接收轉診病患訊息,若為

貼和關心,才能提供民眾無距離的服務,創

彰基體系院區之轉診掛號,以轉診系統比對

造顧客滿意的微笑曲線。

的工作,都是由一件件小事組成的。記住,

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‧病毒無情 ‧人間有愛 ‧

彰基院長陳穆寬攜手醫護 曾金月 助百位新冠病人康復 《健康 2.0》記者

這一波本土疫情,確診人數從 5 月 14 日 起大躍進,從 29 例、180 例、206 到,至 17 日已暴增 333 例,為有效扼止疫情蔓延,中 央流行疫情指揮中心宣布台灣進入疫情三級 警戒,各地發起進入社區快篩。

「呼吸道採檢,正是耳鼻喉科醫師的專 業。」陳穆寬解釋,從咽喉採樣的準確率可 能不到五成,從鼻咽採樣則可達 75%。而鼻 咽腔在鼻孔最 深處,採檢拭 子得深入鼻孔 9 到 10 公分, 採檢者必須對 鼻腔構造相當 了 解, 才 能 快速且精準取 樣。

醫護在篩檢時中暑暈倒 翻攝自中央流行疫情指揮中心直播

320 位熱血醫師投入篩檢行列 當 天 晚 上, 身 為 臺 灣 耳 鼻 喉 頭 頸 外 科 醫學會理事長、彰化基督教醫院院長陳穆寬 做 了 一 個 重 大 決 定, 率 先 號 召 全 國 320 位 熱血耳鼻喉科醫師加入篩檢的行列(占全國 94%),拋磚引玉,帶領全台醫師公會、學 會醫師,主動投入篩檢的工作。 這位最年輕的醫學中心院長說,這波疫 情爆發極快,又來得太突然,想要有效圍堵 病毒,就只有大量篩檢,但公部門的醫護人 力已無法擴充,而耳鼻喉科醫師對鼻咽部最 為熟悉,同島一命,他便號召基層醫師加入 社區篩檢行列,分擔了醫療量能,此舉也獲 陳時中部長的肯定。

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陳穆寬不諱言,在懊熱的天氣下工作, 一般人可能已受不了,而醫護人員每天得穿 著密不透風的「兔寶寶裝」在戶外為民眾篩 檢,那時戶外溫度約 34、35 度,體表溫度可 能都已破 38 度,他就親眼看到一名醫護上午 9 點開始採檢,不到 11 點便已暈倒在地,中 暑熱衰竭,當場把裝備脫下,就像「烤魚」 般直接躺在戶外草坪上,讓他不忍卒睹。

用行動挺醫護最實在 這一幕觸動了陳穆寬,他決定加速打造 一座最新的正壓活動篩檢艙,一般病房負壓 為 8Pa,而正壓活動篩檢艙達到 11Pa,等同 於負壓病房防疫等級。艙內有 4 個獨立採檢 室,裡面有冷氣空調、消毒 ( 空氣滅菌燈、 過濾產生乾淨空氣 ) 等設備,一次可讓 4 位 醫護人員同時對不同室的個案進行採檢,兼 具提升篩檢量、保持個案零接觸及保障一線


健康點線面

醫護人員的多重效 益,是目前最高規格 等級的篩檢利器。 這 場 疫 情, 也 讓陳穆寬把基督教核 心理念「愛」的精神 充分體現,不僅在彰 基本院以及雲林、南投等 8 個分院受惠外, 一座百萬級「正壓活動篩檢艙」目前從北台 灣的基隆、新北、新竹、苗栗,下至國境之 南的高雄、屏東、台東等地區,都能見到它 的身影,只要醫療人員到位,就能為民眾進 行篩檢。除了彰基提供的經費,也有部分來 自企業與地方團體一起合作,大家「疫」同 守護台灣,有效阻擋疫病蔓延。

疫病無情,人間有愛 醫護也是人,面對無情的病毒,也會感 到害怕。醫院除了提供好的硬體環境,對於 心靈調適,院牧部設有關懷小組,隨時提供 心靈療癒;如果擔心會把病毒帶回家傳染給 家人的醫護,院方也提供宿舍;在這段時間, 陳穆寬親筆寫了 2 封信為辛勞的醫護人員加 油打氣。 身為醫院的高層,陳穆寬卻常在周末假 日,到急診、戶外篩檢站、加護病房或是負 壓隔離病房去探視患者,並鼓舞醫護人員。 他深信,一個有愛心的醫護人員照顧病人時 會更加用心,而病人在感受到滿滿愛的能量 下,也有助於病情快速康復。

PCR 檢測超前部署 一天量能超過 1800 件 目前快篩有 2 種作法,一種是快篩後, 結果若是陽性反應再做 PCR,另一種是直接 做 PCR。 彰 基 在 去 年 疫 情 平 緩 時, 便 看 到 PCR 檢測的重要性,早已超前部署。 包括建置 5 台可在半小時內得知結果儀 器、2 台大流量 PCR 檢測儀,以及 3 台一般 檢測儀。目前一天便可完成 1800 至 2000 件 PCR 檢測,真正做到篩檢跑得比病毒快,重 點是不需「校正回歸」。陳穆寬把這一切歸 功於醫院董事會的大力支持,發揮愛心救人。 除了提供好的檢測環境,保障民眾與醫 護安全外,彰基對內的醫護人員,也提供了 高規格的設備,每個護理站置了 52 道關卡, 幾乎每個護理站都是獨立,就連病人與看護 都需有門禁卡的管制,病房內設置防暴警鈴, 與警衛直接連線。 護理站堪稱是滴水不漏的做法,讓陳穆 寬很欣慰地說,目前彰基照護超過百位新冠 肺炎病患 ( 包括北病南送 ),除了少數幾人還 需住院,大部分已康復出院,而且不曾發生 院內感染或群聚事件。

「 彰 基 的 護 理 人 員 真 的 很 有 愛 心!」 陳穆寬提到,去年 2 月彰化縣出現全台第一 個 新 冠 肺 炎 死 亡 病 例, 也 就 是 白 牌 車 司 機 案,當時司機的 90 歲母親與弟弟均在彰基 治 療, 年 邁 的 母 親 反 而 先 康 復 出 院, 但 家 中無人,面對空盪盪的家,據說老太太出院 隔天有輕生的念頭。陳穆寬去探訪時意外得 知,原來照護她的護理師經常利用下班時間 去探望她,還自掏腰包買東西送給老太太, 這分愛心讓他相當感動,迄今仍深深烙印在 心底。 ※ 本文經《健康 2.0》電子報授權刊出

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疫情升溫 防疫宅在家 長輩 也要動一動 維持好肌力 老人醫學科主任|王志仁 新冠肺炎於 2019 年開始已在全球各地

自然改變過程是持續漸進進行的,此過程稱

造成嚴重災情,目前已導致全球 1 億多確診

為老化或衰老。此老化過程自 30 歲以後,大

個案與 3 百多萬死亡,而台灣也防守不住此

部分器官系統的功能,以每年下降 1% 的速

疫情衝擊,從今年 5 月起暴增群聚感染後進

度衰退。老化所造成的生理變化是多面向的,

入社區感染階段,到 6 月已累積 1 萬多確診

包括最大心臟功能由休息時心輸出量的 4.6 倍

個案與 5 百多死亡人數。其中以確診年齡占

下降至 3.3 倍、最大心搏率從每分鐘 195 次

比(%)來進一步分析可觀察到 50 歲以上佔

降至 155 次、肺活量減少 17%、腎血流量減

51%,而 60 歲以上則佔了 33%。

少 50%、腦血流量減少 20%、腦容量減少 7%、

另外,研究也顯示高齡與多共病較容易 增加重症與死亡率,其中相關慢性病風險包 含癌症、心血管疾病、慢性腎臟病、慢性肺 阻塞疾病、糖尿病、失智、肥胖與有在使用 免疫抑制藥物等。在台灣的確診個案死亡人 口當中,也是大多為 60 歲以上(> 80%), 且大多有慢性病(> 80%)。高齡病人通常 也較多合併多重共病與多重用藥,因此是較 為脆弱與高風險的族群。 我國已於 1993 年成為高齡化社會,2018 年轉為高齡社會。根據聯合國的定義,當超 過 65 歲以上的老年人口達到 7%,則符合高 齡化社會,此人口比率超過 14%,則為高齡 社會,如果超過 20% 則進入超高齡社會,推 估台灣將於 2025 年邁入超高齡社會。隨著全 球老年人口急遽上升,臨床上照顧的老年病 患也隨之增加,從而延伸出許多高齡照護的 問題。 隨著時間的增長各個器官系統與生理的

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視覺調節力與聚焦力變差、高頻率聽力與音 調辨別力下降等。由於此高齡族群的生理儲 備能力與耐受力下降,因此在臨床上老人族 群所表現的健康特性包含下列: 1. 通常為疾病表現不典型或不明顯,常合併 多重疾病且看病頻繁。 2. 多重重複用藥。 3. 行動不便,就醫不便。


健康點線面

徵包括體重減輕、沒有活力、肌力下降、走 路速度變慢以及活動力變弱這五個面向。如 果符合 1 ~ 2 項缺失者歸為衰弱前期(prefrailty),而符合 3 項以上則可以定義為衰弱 症(frailty)。這五個表徵也會彼此影響,而 所造成的衰弱也會惡化各個表徵,因而造成 4. 對治療反應存在顯著歧異性。

惡性循環。因此如何預防衰弱與打破這惡性

5. 容易受到醫源性傷害。

循環在老人照護上是很重要的議題。

6. 治療結果之不可預測性與疾病恢復期延長 等。

目前營養及運動的介入被視為可以預防 和改善衰弱或肌少症的有效介入方法。營養

這些潛在性問題或疾病初期通常會先以

方面強調充足的蛋白質(1.0-1.2g/kg /day)、

老人症候群為外顯臨床表現,包括失禁、跌

必需胺基酸每天最少需要 15 克。其中研究

倒、認知功能障礙、譫妄、營養不良、褥瘡

顯示白氨酸 (leucine) 能夠增進蛋白質的生

與衰弱等,並且造成許多生理與心理多重系

成和減少其被分解 ,食物中含有大量白胺酸

統性傷害,老年症候群之間彼此錯縱複雜的

的包含大豆、牛肉或魚肉。另外,也需要強

交互影響也進一步加重既有的問題,並且在

化骨骼肌肉的維生素 D 攝取,如果有骨質疏

初期時常以肌少症或衰弱做為臨床表現。肌

鬆的個案,建議每天至少 800-1200 mg 鈣的

少症是指肌肉質量減少,骨骼肌流失造成肌

攝取,但如果有結石問題或便秘,則須注意

力與肌耐力下降。隨著年紀的增長身體組成

鈣的攝取劑量,而維生素 D 則建議每天至少

就會漸進性的改變,大約於 50 歲之後肌肉就

800 ~ 1000 IU。運動方面則是強調規則的運

會慢慢的流失,而肌少症與衰弱兩者的共同

動,也可以利用抗阻力訓練來增加肌肉量和

表現則是身體功能下降,包括肌力減少、行

肌力,例如使用彈力帶運動,並且搭配有氧

走速度變慢與平衡差。

運動(例如:快走或騎腳踏車)及平衡訓練

根據許多專家共識,衰弱代表此個體多 項生理系統儲備能力下降,超出其原來年紀 該有的程度,以至於當外界壓力來臨時,無 法維持身體的恆定,導致身體後續的失能及 其它不良結果。根據之前的研究統計,65 歲 以上的老人有 3-7% 比率存在有衰弱問題,其 風險亦隨著年齡增長而逐步增加,衰弱則跟 跌倒、生理性依賴、快速機構化、失能與死 亡呈現顯著相關。因此如何預防與有效處置 衰弱是老年照護重要的議題。

(例如弓箭步訓練),也可以經由復健科醫 師或物理治療師的評估,根據各別身體狀況 與慢性疾病情況來設計個人化的運動處方。 在臨床上如何維持高齡長者的身體功能是一 項困難的任務,往往需要多面向思考與跨醫 療專業領域的合作,希望長者在疫情嚴峻的 時候在家還是能維持簡易的居家復健運動、 充足的營養與良好的慢性病控制。如果一般 民眾有相關衰弱症狀或常見老人症候群(例 如失禁、跌倒、認知功能障礙、譫妄、營養 不良、褥瘡),歡迎諮詢老人醫學科或家庭

目前在國際上較為熟知的診斷方式則是

醫學科門診,以達到預防生活失能及健康老

美國學者等人所提倡的外顯性特徵,這些特

化之目標。

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.防疫保胃戰

在家如何舒緩

胃食道 逆流

復健醫學部物理治療師|何瑛曌

在疫情嚴峻的這個時期,不管是上課、 辦 公, 甚 至 是 假 日, 大 多 數 的 人 都 選 擇 待 在 家, 把 人 員 的 流 動 及 傳 染 的 機 率 降 低。 但 大 家 是 不 是 跟 我 一 樣, 在 家 就 會 想 一 直 吃 零 食, 或 是 吃 飽 就 馬 上 躺 在 沙 發 上 享 受 難 得 的 假 期 呢 ? 腹 部 壓 力 的 增 加, 例 如: 短 時 間 攝 入 大 量 的 食 物、 腹 部 脹 氣、 中 段 身 材 較 肥 胖 等, 會 讓 我 們 腹 內 壓 增 加, 胃 內 跟 食 道 的 壓 力 差 失 衡, 讓 食 物 及 胃 的 內

圖一

容 物( 包 含 氣 體、 胃 酸 ) 更 容 易 逆 流 向 上 造 成 胃 食 道 逆 流 的 症 狀, 常 見 的 症 狀 有 胸 口 燒 灼 感、 食 物 及 胃 酸 逆 流; 另 外 有 些 人

那所謂的橫膈膜呼吸也類似於我們常說

會 有 咽 喉 的 症 狀 像 是 咳 嗽 或 是 吞 嚥 困 難,

的腹式呼吸,平躺之後一手放在腹部,吸氣

在 夜 晚 發 生 的 話 還 可 能 影 響 到 睡 眠, 造 成

慢慢將氣體吸至肚子膨起,吐氣肚子放鬆下

生活品質下降。

降。〈圖二〉 坐姿下動作也相同,只是運動 前要先調整姿勢,不要過度彎腰駝背,也不

現 今 的 保 守 療 法 多 為 服 用 藥 物 及 調 整

用過度挺胸,讓橫膈膜肌肉在比較好收縮的

日常生活的型態,包含睡前盡量不要進食、

位置〈圖三〉

飲 食 內 容 少 油 炸 或 甜 食、 避 免 暴 飲 暴 食, 多 運 動 避 免 過 度 肥 胖 等。 除 此 之 外, 其 實 我們還有一些簡單的運動可以幫助我們減 輕胃食道逆流的症狀。 橫 膈 膜 為 我 們 呼 吸 主 要 的 肌 肉, 他 的 位 置 包 覆 在 食 道 及 胃 的 交 界 處, 也 就 是 下 食 道 括 約 肌 的 地 方〈 圖 一 〉, 在 呼 吸 時 橫 膈 膜 會 收 縮, 帶 動 下 食 道 括 約 肌 收 緊, 使 食 道 下 方 的 壓 力 大 於 胃 內 的 壓 力, 讓 胃 內 的 物 質 較 難 逆 流 回 食 道 中, 進 而 減 少 胃 食 道逆流的症狀。

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圖二


健康點線面

圖三

圖四

研究建議在每天三餐飯後都要做三十分 鐘的橫膈膜呼吸,在躺姿或是坐姿下執行皆 可,持續做一個月可以看到明顯症狀的改善, 而長期執行的話效果會更好。 有一些胃食道逆流的個案會合併咳嗽或 是吞嚥困難,所以除了呼吸運動外也可以搭 配一些口腔的動作來練習。 維持坐姿,吸氣之後,維持舌頭平貼於 下顎上方,嘴巴盡量打開吐氣。〈圖四〉 舌尖頂在上排牙齒後方,嘴唇打開,做三次 吞口水。〈圖五〉 然而這些運動只是針對症狀較輕微的個 案較有效果,如果已經有嚴重的食道潰瘍或 是症狀較嚴重的個案,建議還是要去腸胃科 門診給醫師評估做進一步的檢查及治療。讓 我們一起在家當健康的防疫小尖兵吧!

圖五

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暑假防疫宅在家 利用居家空間 林怡儒 職能治療師

大放電

暑期將至,加上 COVID-19 疫情肆虐,

利用家中數量最多的玩具,像是積木或小

平時孩子在幼兒園能有靜態和動態活動交替

球,請孩子沿著磁磚接縫走,家長可以設

的安排,現在只能在家防疫,無法到公園或

計路線,讓孩子來回運送;若孩子能力較

學校操場自在地讓孩子跑跑跳跳,家長們紛

好可以在路線上放置障礙物(如:寶特瓶、

紛在社群媒體上哀號:「家裡就這麼大,孩

小紙箱),或是請他手上拿著倒扣的紙杯

子 活 動 的 空 間 好 侷 限 啊!」「 不 能 出 門,

並將玩具放在上面保持平衡,或是多多設

該如何消耗孩子無限的體力,如何大大放電

計轉彎的路線。

呢 ?」 職能治療師可以了解各位家長的辛苦, 但我們也必須了解 6 歲前是孩子身體動作發 展的重要時期,若能讓此階段孩子有適度運 動,將有助於刺激大腦成長與整合、增進神 經系統發展,也可以增強身體機能與免疫力, 為孩子的學習和成長奠定良好的基礎;而且 孩子們天身也有「動的需求」需要被滿足。 因此,在此提供 6 種在家裡有限空間中也能 訓練到各式粗大動作的活動: 1 平衡類型:可訓練孩子的身體維持平衡, 在此基礎之下進行有效率的肢體運用。

2 反應速度類型:考驗孩子身體瞬間的反應 能力,訓練其能快速辨別並啟動出不同方 向的動作。 請孩子記著數字 1 到 3 分別代表什麼動作 (例如數字 1 代表雙腳跳高、數字 2 代表 手臂向翅膀一樣揮動、數字 3 代表原地轉 圈加拍手),家長一開始可帶著孩子一起 熟悉動作,最後由家長隨機出題,考考孩 子的反應力! 3 肌力∕肌耐力訓練類型:強化孩子的肌肉 負重能力和耐力。 找到適合孩子手掌抓握的寶特瓶,並裝入 適當重量的水之後,就可以來運動啦! ●

肌 力 訓 練 1— 與 孩 子 輪 流 從 1 數 到 50 (視孩子能力做調整),輪到數數字的 那人就要將裝水寶特瓶舉高並報數。

肌力訓練 2— 請孩子手拿寶特瓶,手臂

平舉,練習從 1 寫到 50(視孩子能力做 調整),若孩子還不會寫數字,可以用 在磁磚接縫路線上放置障礙物,挑戰孩子的平衡感

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畫圖形做代替。


健康點線面

以上兩種活動可以用右手、左手、雙手 操作,也可將寶特瓶綁在腳上來訓練下肢肌 力喔! 4 球類相關類型:增進孩子視覺空間感和肢 體動作的協調性。 找到適合孩子抓握的小塑 膠 球、 軟 布 球 或 沙 包, 請孩子單手拋高球後接

分鐘,要感到有喘、心跳加速的感覺喔! 6 拉筋伸展類型:保持良好的柔軟度,可以 大大降低運動傷害發生。 家長可以利用「請你跟我這樣做」遊戲, 讓孩子模仿並伸展特定部位的肌群,順序 可由身體上到下進行。 頸部伸展運動— 往上∕下∕左∕右∕側

邊伸展等。

住, 可 以 要 求 接 到 多 少 球 後 就 換 手 拋; 進

腰、背部伸展運動— 雙手交叉往前伸∕

階玩法可以兩人四手交

往後拉,側身拉∕轉腰等。

替拋接,並規定球要超 過眼睛高度;若家中空 找到適合孩子抓握的小塑膠球 或沙包,就可以來運動啦!

間較大的話可以練習接 彈地球、拋高球。

下肢伸展運動— 站姿雙手碰地板,側壓

腿等。 要記得運動前後都要做暖身和拉筋運動,

進行遊戲時須注意環境安全,盡量移開附

動作最好是緩慢進行,且在動作末端停住

近的傢俱,除了避免球會砸到貴重物品

約 5 ~ 10 秒。

外,孩子也比較不會因為太專注而不小心 撞傷。 5 有氧運動類型:可以加強心肺適能,也稱 為心肺耐力,是人體在某一特定運動強度 下持續活動的能力。 若家裡有樓梯的話,可請孩子上下樓傳送 家中數量最多的玩具,或是在一個安全 的空間裡來回折返跑運送玩具;若家中沒 樓梯且空間較小,可以在原地抬腳跑、小

登山式動作為伏地挺身姿勢,左右腳交替模擬跑 步動作

碎步跑、開合跳、雙手撐地做登山式動作 (伏地挺身姿勢,左右腳交替模擬跑步動

最後小叮嚀,運動時應根據孩子的年齡

作)。

和動作能力發展,以安全、漸進、有趣的原

不一定要每種動作都持續做很久,畢竟太 過單一孩子也會覺得無趣,建議可以安排 一個動作重複做幾組,再加入不同動作輪 替進行。整體活動持續的時間至少要 10

則來選擇適當的活動。此外,若孩子的動作 能力尚在發展,家長應耐心陪伴,不要過度 要求孩子做出精確、標準的動作,否則挫折 感反而會扼殺孩子對運動的興趣。

2021.07

13


暗藏攝護腺肥大 順 不 尿 排 及尿路結石危機 泌尿外科主治醫師|潘岳

攝護腺肥大 63 歲的黃先生,他有一個困擾多年的祕 密,就是要花很多時間上廁所。就連晚上睡 眠也因多次夜尿而品質不佳。他自己覺得: 這也沒有什麼大不了的,人老了就是會這樣, 也就沒有想要就醫尋求協助。可是退休後, 老婆邀約他出遊,他總是推託,老婆大人很 不開心,這才逼著他到泌尿科門診求助。檢 查發現,他解尿速度緩慢、殘尿量大、解尿 時間也很長。超音波檢查發現攝護腺肥大。 經討論之後採用藥物治療,黃先生的症狀逐 漸改善,夜尿次數減少了,睡眠品質提升, 也能夠陪太太出遊,整個人看起來年輕了好 幾歲。 攝護腺肥大的症狀包括: .小便時必須等待一陣子才能解的出來。 .排尿困難要腹部用力。 .尿流變細且微弱無力。

診斷方式

.尿後餘滴及餘尿感。

症狀描述、相關病史、肛門指診、血液篩檢

.有尿意時很急迫。

(PSA)、經直腸攝護腺超音波、尿流速檢查、

.頻尿。

膀胱超音波。

.夜尿。

14

治療方式:

攝護腺肥大的病患,也可能同時罹患攝

1. 觀察

護腺癌,而且攝護腺癌的症狀,和攝護腺肥

如果排尿功能正常且餘尿不多,對生活影響

大的症狀非常相似。因此,50 歲以上的男性,

極微,就暫不須藥物治療,改善生活習慣(如

建議要定期檢查攝護腺的狀況,以免延誤治

調整飲水習慣、運動、減重等等)即可改善

療。

排尿問題。

2021.07


健康點線面

2. 藥物治療

像鹿角因而取名為鹿角結石,長期下來將影

甲型交感神經阻斷劑、使攝護腺縮小的藥(男

響腎功能。若是輸尿管結石,不適的症狀較

性荷爾蒙抑制劑)。

為明顯,因為輸尿管的管徑較小,當結石滾 動、卡住時,容易造成腎絞痛,必須要積極

3. 手術治療 藥物治療效果不佳,仍有嚴重的症狀。 .反覆急性尿滯留。 .反覆泌尿道感染。 .膀胱結石。

治療。而膀胱結石,大部分是發生於有攝護 腺肥大的中老年男性因尿道阻塞造成解尿困 難不易將結石排出,女性相對來說較為少見, 除非是曾有膀胱開刀的病史。膀胱結石會產 生小便出血、以及頻尿等症狀。尿道結石則

.腎水腫。

於泌尿道結石中算是少見的,除非是先天結

手術方式

構異常,才會造成尿道結石。

經尿道攝護腺手術 : 將內視鏡放入尿道,

尿 路 結 石 除 了 可 能 造 成 身 體 不 適 的 症

將造成阻塞的攝護腺組織移除,依照手術方

狀, 麻 煩 的 是, 治 療 後 五 年 的 復 發 率 高 達

式可再細分:

50%。要避免一再復發,必須針對結石的成

1. 刮除手術:使用傳統電刀或雙極電刀,將 阻塞的攝護腺組織切成許多小碎肉取出。 2. 剜除手術: 使用雙極電刀或是雷射方式,

因下手。如果是感染形成結石,就必須控制 發炎、感染,否則結石會使得感染的情況惡 化;若是代謝或副甲狀腺功能異常引起,就

將阻塞的攝護腺組織完整剝離成大肉團,

必須避免攝取過多海鮮、啤酒等高普林食物,

在膀胱內絞碎吸出。

並尋求新陳代謝專科醫師加以治療,不能只

3. 汽化手術: 使用雷射能量,將攝護腺組織

單純治療結石。但不論哪一種原因引起的泌

直接汽化蒸發各種手術方式皆有良好的效

尿道結石,多喝水、每天維持 2000cc 以上的

果,醫師會依照病人的攝護腺尺寸與身體

尿量,將結晶體排出體外,是預防結石不可

狀況,選擇適當及可得的方式做處理。

或缺的方法。坊間流傳喝啤酒可以幫助排出

尿路結石 尿路結石指的是發生在腎臟、輸尿管、

結石!?啤酒雖然利尿,卻含有大量的普林, 因此並不建議喝啤酒排結石,尤其是屬於尿 酸結石者更應避免喝啤酒。

膀胱、尿道等部位的結石。 腎臟會有自動調節水量的功能,覺得口 渴時,是要提醒自己該喝水了。不過臺灣夏 天天氣炎熱,很容易汗如雨下,如果沒注意 補充足夠的水分,排尿量就會減少,使得尿 液中的結晶體容易沉澱,就容易形成結石。 出現在腎臟的結石,疼痛症狀並不明顯, 但是容易形成血尿、腰痠、發炎等,有些患 者的結石,大到腎臟都長得滿滿的,因形狀

2021.07

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障礙 顳顎關節 認識 找對醫師排除疼痛 口腔外科主治醫師|許家浚

下 顎 骨 脫 臼(dislocation)、 構 音 困 難 (dysarthria)、頭痛、頭暈、耳鳴(tinnitus)、 耳朵痛、牙痛、肩頸痠痛、影響睡眠品質等 等。因為關節位置所在,病患會誤以為是耳 朵、牙齒、頭痛或式肩頸痠痛的問題。 常見引起顳顎關節障礙原因有夜間磨牙 (bruxism)、下意識牙關緊咬(clenching)、 近期接受牙科治療、習慣性咬指甲、咬筆、 常吃堅硬堅韌食物、喜好張大口進食習慣、 顳 顎 關 節(temporomandibular joint,

顏顎面外傷或顏面骨折病史、骨性咬合不正

TMJ) 可 以 說 是 人 體 中 最 複 雜 的 關 節, 其

(skeletal malocclusion) 引 起 問 題、 姿 勢 不

重要結構有顳骨(temporal bone)、下顎骨

良(睡姿、坐姿、站姿、工作需要長時間用

(mandible)、關節盤(disc)、關節腔(joint

肩 膀 夾 電 話 )、 相 關 精 神 疾 病(psychiatric

space)、咀嚼肌群(masticatory muscles)、

disorders)、 生 活 壓 力、 激 動 情 緒 引 起 等

韌帶(ligament),行使正常咀嚼功能時更牽

等, 甚 至 還 有 系 統 性 關 節 炎(arthritis)、

涉到牙齒咬合關係(occlusion),這些結構

先 天 性 顱 顏 發 育 異 常(craniomaxillofacial

協同作用下才能穩定的運動,上述任一組成

development disorders)、顳顎關節良性惡性

發生問題都有可能破壞平衡、產生進一步傷

腫瘤(neoplasms)、頭頸部放射線治療後肌

害,而且往往出問題時一個拖一個,顳顎關

肉攣縮(fibrotic contracture)的患者。

節的“零件"會逐一損壞。

16

牙醫師的日常中治療牙齒、調整咬合,

顳 顎 關 節 障 礙(temporomandibular

甚至是全口重建的過程中,或多或少都影響

disorders, TMDs) 是 由 一 群 疾 病 所 組 成,

到顳顎關節,各種牙科治療計畫參與了對顳

診 斷 複 雜, 主 要 分 為 關 節 障 礙(articular

顎關節環境的改變,也有可能因此產生顳顎

disorders)跟咀嚼肌障礙(masticatory muscle

關節障礙的問題。因為數個因素,臨床上許

disorders)。其症狀有張口困難(trismus)、

多顳顎關節障礙的患者都處於“流浪"的狀

張 口 偏 斜(deviation)、 張 閉 口 關 節 聲 響

態:鮮少有骨科醫師治療此疾病,又因為顳

(clicking sound)、關節疼痛(arthralgia)、

顎關節位置在耳前,常常被患者以為是耳朵

肌 肉 疼 痛(myalgia)、 咬 合 困 難 疼 痛、

的疾患而向耳鼻喉科醫師求診,再者,尋求

2021.07


健康點線面

顳顎關節疼痛治療過程可能在神經內科、麻

已經產生嚴重顳顎關節吸收(resorption)、

醉科疼痛控制門診得到三叉神經痛的診斷,

關節盤位移(disc displacement)以至於無法

僅以止痛藥物治療,甚至服用到嗎啡類藥物

咀嚼進食,則考慮手術治療:超音波輔助關

仍無法有效控制。這群流浪的患者在各種醫

節 沖 洗(arthrocentesis)、 關 節 腔 注 射 玻 尿

療門診打轉,可能錯過了治療的黃金時段,

酸(hyaluronic acid)、乾針(dry needle)、

變成慢性疼痛、關節結構上的變化都將會成

濕針(wet needle)或藥物注射治療肌肉疼痛

為非手術治療的難症。牙醫師在這個領域可

(muscular injection)、 肌 肉 注 射 肉 毒 桿 菌

以說是最了解的醫師,即使沒有很多治療經

(botulinum toxin),針對關節腔內問題可使

驗,也應初步為患者鑑別診斷並予以轉診。

用微創關節鏡手術(arthroscopic surgery)進

彰化基督教醫院口腔外科提供完整的顳 顎關節障礙治療服務,當患者來求診時詳細 詢問相關病史、系統性疾病、精神病史、長 期使用藥物,針對症狀以理學檢查下顎運動 限度測量、顏面咬合肌群觸診初步診斷後, 依適應症提供顳顎關節 X 光、核磁共振、斷

行關節盤復位(discopexy)或改善關節盤沾 黏。顳顎關節發炎晚期、顳顎關節嚴重沾黏 (ankylosis)、關節腫瘤的病人則考慮關節 部分切除或全切除(condylectomy),合併自 體組織移植或是人工關節置換(artificial joint replacement)。

層掃描、超音波、兼具診斷及治療的顳顎關

顳顎關節障礙治療實屬複雜,成效也因

節關節鏡檢查(arthroscopic exam)。

患者病因(etiology)及順應性(compliance)

顳顎關節障礙初期或急性期以保守性的 非手術治療為主,找出產生疾病原因後設法 排 除, 改 變 飲 食 習 慣、 調 整 不 良 姿 勢、 物 理 治 療(physical therapy), 減 少 進 一 步 肌 肉、關節傷害,藥物治療改善疼痛症狀,以 咬合板(occlusal splints)解決夜間磨牙及白 天牙關緊咬傷害。若非手術治療無效,或是

而多變,治療追蹤的時間也相當漫長,耗時 費心的診斷檢查以及詳細解釋病情的衛教更 減少牙醫師的治療意願,但是非手術的治療 的確可以解決大多數臨床問題。對晚期嚴重 的患者來說,口腔外科手術提供改善生活品 質的治療選擇,如果各位牙醫界的先進在臨 床上有顳顎關節障礙的難症,不妨轉介各區 口腔顎面外科醫療院所。

2021.07

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中醫 中醫部主治醫師

李舒晴

內外 調理

告別 私密處

搔癢

陰部搔癢在各個年齡層的女性都可能會 發生,引起陰部搔癢的原因包含過敏、環境 潮濕悶熱、內分泌的改變(例如更年期後因 雌激素減少造成的萎縮性陰道炎)、感染等, 其中又以感染最為常見。感染的病原又可粗 分為細菌感染、黴菌感染(例如念珠菌)、 滴蟲感染,醫師會經由臨床症狀與內診來鑑 別。一般西醫治療方式是使用陰道塞劑或是 口服抗生素、抗黴菌藥物等,但若太頻繁使 用這類藥物,可能會將陰道內原有的正常菌 叢一起殺死,長期下來反而使陰道菌叢不平 衡、抵抗力下降,容易有反覆感染的情形發 生。 以中醫觀點而論,陰癢與肝、腎、脾三臟 功能失調有關,也與衝、任、肝經等經脈循 行有關聯性。常見的陰癢證型如下: 1. 濕熱下注:細菌性陰道炎中最常見的證型,

33 歲的 OL 巫小姐,這一年多來時常陰 部搔癢,伴有白色濃稠狀的分泌物,至婦產 科檢查醫師說是念珠菌感染引起,使用塞劑 後症狀改善,但一陣子又再復發,症狀反覆 不會斷根。巫小姐覺得自己生活單純,也很 注重私密處的清潔,不明白為什麼陰部搔癢 的問題會一直困擾著她,於是在婦產科醫師 的建議下,來到中醫門診就診,經由給予中 藥內服外用治療及配合生活飲食衛教之後, 巫小姐的陰部搔癢問題沒有再發作過了。

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2021.07


健康點線面

症狀多見陰部搔癢明顯、分泌物黃白或黃 綠量多伴有臭味,小便色黃等,治療上會

陰部外洗 常用中藥

給予龍膽瀉肝湯或三妙散加減。 2. 脾虛生濕: 症狀多見外陰搔癢反覆、分泌 物色白量多,常會伴有身體沉重感、水腫、 消化功能不佳、大便偏軟等,治療上會給 予苓桂朮甘湯、完帶湯加減 3. 心肝鬱火: 常見因情緒煩躁,導致心肝氣 鬱化熱,鬱火循肝經下擾而產生陰癢。症 狀多見陰部搔癢、入夜症狀加重,婦產科 檢查一般多無異常,常會伴有胸悶、睡眠

土茯苓(左上)、黃柏(右上)

障礙等,治療上會給予加味逍遙散加減。

蛇床子(左下)、苦參(右下)

4. 肝腎陰虛: 因肝腎陰不足,陰血虛無法濡 潤陰部組織而致。症狀多見陰部搔癢、乾 燥灼熱感,少有分泌物或沒有,常伴有潮 熱汗出、腰膝痠等症狀,多見於更年期後 的萎縮性陰道炎,治療上會給予知柏地黃 丸加減。 除了內服中藥治療之外,配合中藥外用 洗劑治療也是很好的方式!外洗劑常用的中 藥如:蛇床子、苦參、黃柏、土茯苓、地膚子、 百部、馬齒莧、枯礬等。除了能清熱止癢之

利用藥湯的熱氣先薰蒸陰部,等藥湯稍涼後, 再採坐浴的方式 15 分鐘,坐浴後不用再用清 水沖洗,使用乾淨的毛巾擦乾外陰即可。 除了藥物治療之外,配合正確的生活飲 食習慣才能夠有效避免反覆陰部搔癢的情 形。 1. 盡量穿著寬鬆、通風的棉質內褲、少穿緊 身的褲子,保持下身通風乾爽。

外,像是苦參、土茯苓、百部等藥物本身就

2. 避免使用護墊,因為護墊不透氣容易悶熱

具有抗菌殺蟲的功效。上述中藥煎煮後,可

潮濕,若未時常更換容易有細菌滋生的問 題。如果分泌物較多,建議勤換棉質內褲 來替代使用護墊。 3. 不要過度清潔陰部,以防破壞陰道菌叢及 酸鹼平衡。 4. 可以補充專門保養私密處的益生菌,例如 嗜酸乳桿菌(Lactobacillus acidophilus)、 鼠 李 糖 乳 桿 菌(Lactobacillus rhamnosus) 和洛德乳桿菌(Lactobacillus reuteri)等。 5. 少食甜食、加工品及飲酒。 6. 調整生活作息,避免熬夜、過度勞累以提 升免疫力。

2021.07

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地瓜 營養 知多少 體系營養暨膳食部營養師|柯淑貞

地瓜,顧名思義,長在地底下的塊根; 也叫番薯,「番」是指外來品種,原產於熱 帶中美洲,輾轉至西班牙、菲律賓再傳入我 國。它是旋花科一年生或多年生草本塊根植 物。若以塊根內部的顏色來區分,可以將地 瓜大致劃分為白肉、黃(橙)、紅肉和紫肉 等類型。白色的類型,其中色素含量很低; 黃色的類型,含有多少各異的類胡蘿蔔素, 包括 β- 胡蘿蔔素;紅色的類型,含有較多 的類胡蘿蔔素(β- 胡蘿蔔素)及維生素 A; 紫色的類型,則含有花青素,但基本上沒有 類胡蘿蔔素。

常見市售地瓜有哪些? 口感又如何? 「金時地瓜」又名栗子地瓜,為紫皮、 黃色果肉 , 有淡淡的栗子香味與口感。

1. 膳 食 纖 維: 每 100 公 克 地 瓜 依 品 種 約 含 1.6 ~ 2.8 公克膳食纖維(對比 100 公克綠 竹筍含 1.7 公克膳食纖維),具有幫助腸 胃蠕動、排便、調節血脂與血壓等功效, 但對腸胃較敏感者則容易脹氣及排氣。 2. β- 胡蘿蔔素∕維生素 A:β- 胡蘿蔔素是 維生素 A 的先質,有保護眼睛、皮膚和上 皮黏膜的功能,果肉越紅所含 β- 胡蘿蔔 素∕維生素 A 也越高。 3. 維 生 素 C: 每 100 公 克 地 瓜 依 品 種 約 含 10.5 ~ 30.3 毫克維生素 C(對比 100 公克 椪柑含 25.5 毫克維生素 C),具有抗氧化、 促進膠原蛋白合成等功能。

地瓜如何挑選? 1. 地瓜外觀要完整平滑: 表面有受傷、蟲蛀

「菱角牛奶地瓜」,為紫白相間的顏色,

的 凹 洞, 都 可 能 影 響 地 瓜 果 肉 的 品 質,

口感與菱角相似,帶有些微菱角香氣。

所以在挑選時應注意地瓜表面是否有小黑

「芋心甘藷」也有人稱呼它為「芋仔甘 藷」,經過天然變異和自然雜交的關係,衍 生出許許多多的「地方品系」,從藷皮外觀 上來看,有的品系為白色,有的為紅色;切 開來看其內部情形,肉質顏色表現就更加複

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地瓜的營養成分

洞,若有小黑洞代表內部有可能已經腐爛。 2. 外型要像台灣: 最好挑選形體飽滿、個體 大、上下細長像台灣的形狀,這樣的地瓜 水分較多,料理後的口感也較佳,而細長 型的容易因纖維過多,而影響口感。

雜了,有的品系為紫色中間帶有白色;有的

3. 沒有發芽的地瓜: 若根部已發芽,代表採

呈現淡紫色;有的紫色中間夾雜著淡黃色;

收後的時間較長、已貯放較久,可能較不

有的甚至全為深紫色。口感較綿密,帶有類

新鮮,也會影響口感,所以挑選時還是選

似山藥與芋頭的香氣。市售地瓜還包括傳統

越新鮮越好。那發芽的地瓜可不可以吃?

常見的紅肉和黃肉地瓜。

也是可以的,只是口感較不佳。

2021.07


營養師上菜

表一、地瓜的營養成分 樣品名稱∕

熱量 粗蛋白 粗脂肪

每 100 公克 (kcal) (g) 菱角牛奶

(g)

總碳水 膳食 化合物 纖維 (g) (g)

(mg) (mg) (mg)

維生素 β- 胡 A 總量 蘿蔔素 (IU) (ug)

葉酸 (ug)

維生

維生

維生

素C

素 B1

素 B2

(mg) (mg) (mg)

菸鹼素 (mg)

130

1.9

0.3

29.9

1.6

85

354

17

11

7

19.5

10.5

0.05

0.06

0.81

芋心甘薯

116

1.1

0.1

28.5

2.8

87

272

33

0

0

17.3

20.1

0.02

0.04

0.50

紅肉甘薯

109

1.8

0.2

25.4

2.4

42

300

25

10491

6285

15.1

30.3

0.09

0.04

0.60

金時地瓜

134

1.6

0.4

31.3

2.2

45

331

39

0

0

12.0

19.5

0.05

0.05

0.63

黃肉甘薯

115

1.3

0.2

27.8

2.5

51

276

46

116

70

14.6

19.8

0.13

0.04

0.51

地瓜

哪些人攝取地瓜時要注意?

是一種不錯的選擇。另外腎臟病患者也需注 意,因地瓜所含蛋白質較白米及麵食類低,

地瓜在食物分類上,它不是蔬菜、也不是

對需低蛋白質飲食者,是另一種考慮及選擇,

水果,它屬於全榖雜糧類,跟米飯同屬一類。

但是鉀含量稍高,建議以水煮方式較恰當,

對於需要控制份量攝取者,如:體重控制、

可減少鉀離子攝取,切忌不要喝湯喔!

糖尿病患者需小心、若是注意份量代換,也

營養師 上菜

雙色地瓜圓(2 人份) 材料:紫色地瓜 100 公克、黃色地瓜 150 公克、 地瓜粉 100 公克、糖 30 公克、薑絲 5 公克。

做法:1. 紫色地瓜、黃色地瓜各去皮洗淨切塊,黃地瓜取 2 ∕ 3 入電鍋蒸熟,另 1 ∕ 3 切小塊備用。 2. 蒸熟後之紫色地瓜、黃色地瓜各加入地瓜粉 50 公克,以湯匙拌勻後,搓成小湯圓狀。 3. 鍋中倒入 1000 ml 水煮沸,放入紫色及黃色地瓜圓,煮至地瓜圓浮起。 4. 另起一鍋水約 500 ml,加入薑絲、切小塊之黃色地瓜丁,煮至地瓜丁熟透,再將煮好 之雙色地瓜圓撈起拌入,最後加糖調味即可食用。 5. 若有體重控制問題或血糖偏高者(如糖尿病患者),建議可不加糖或可改用代糖。

一人份營養成分分析: 熱量

粗蛋白

碳水化合物

膳食纖維

維生素

(kcal)

(g)

(g)

(g)

(mg)

(mg)

C(mg)

218.5

1.45

49.52

2.75

73.75

285

19.95

2021.07

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上帝 而來的異象

成就從

院牧部主任| 陳清發牧師

沒有異象,民就放肆;惟遵守律法的, 便為有福。(箴言 29:18) 從基督教信仰的角度來看,一個心中有 「異象」的人,才能成就上帝所交託的使命。

目標而前進。「異象」的產生,則是一個敬 畏、信仰上帝的人,在其所思所行的生活過 程中,謙卑尋求上帝的指引和同行;特別, 對於傳揚上帝救恩的事,更是需要聖靈的引

箴言 29:18:「沒有異象,民就放肆;惟遵

領,而非人的力量所能成就。

守律法的,便為有福。」這節經文也指出「異

基督教醫院的事工,是上帝的事工,因

象」的重要性;因為人若有異象,就知人生

而不能只看領導團隊的理想,也不是看誰比

該當如何。為甚麼這樣說呢?又,人如何能

較有能力管理或賺錢。醫院的基石是從耶穌

有「異象」呢 ? 或許,有的人以為異象就是一般人所謂 的理想。其實不然!「理想」,通常是一個 個體對於其所期望或努力的事業之目標、遠 景或抱負。有「理想」雖是一種積極的生活 態度,然而那通常是從人性的立場,或從自 我的思維而出發,為要達到人所訂定的美好

基督的愛而來的,醫院的存在就是要來成就 耶穌基督要我們來參與的使命。因此,醫院 的每一個成員必須從倚靠耶穌基督得到力量 而工作。基督教醫院的發展是有「異象」的; 因為我們知道我們的手所做的工,都是在聖 靈的引領中,大家同心合一地要來興旺上帝 愛的福音。 在 醫 院 每 一 個 環 節 的 工 作 中, 我 們 承 認自己的不足,我們需要用信心和智慧,尋 求上帝的同在。不論是向人傳福音、勸勉人 歸向基督,或是尋求醫療知識上的成長,我 們都倚靠上帝,使我們不致於有驕傲的心。 在凡事上只求榮耀上帝而不是凸顯個人的能 力。感謝上帝,在過去 125 年來,彰基醫院 雖然微小和有限,但我們也體驗了上帝事工 的成功和美好。 從我來彰基到現今,我一再體會透過上 帝所選召的領導者所產生出來的異象,讓我 們真實感受上帝的同在、參與其中,即使在 每一個階段的艱困接踵而來,我們憑信心、

22

2021.07


幸 福 號 角

蒙憐憫,也能一一克服。在彰基發展的過程

約書亞記 1 章 9 節說:『你要記住我的

中,醫院曾經歷許多無法想像的壓力。這種

命令:要堅強,要勇敢!不害怕,不沮喪;

情 如 同摩西受上帝委派去帶領以色列民族出

因為你無論到哪裡,我、上主――你的上帝

埃及、進入曠野,到最後進入迦南地的經過,

一定與你同在。』願上帝使所有的彰基人都

摩西也曾有過埋怨上帝。但是,摩西總是謹

因著明白上帝的福音,以信心和愛心來參與

慎尋求上帝的旨意,並且清楚上帝透過他而

從上帝而來的「異象」。

賦予的異象與使命。 上帝所給予的異象,並非一切都很順利, 上帝總是藉著這整個過程,用來訓練有異象 的人。就像申命記第八章所說的,上帝透過 曠野漂流的痛苦,訓練以色列人民知道謙卑, 也改變他們的價值觀念。上帝也透過我們所 看見的異象,和推動出來的工程,讓我們體 驗「堅定的信心」,而使我們不被這越來越 糟糕的大環境所擊倒,如同現今所面臨的新 冠肺炎疫情一樣,在惡劣的環境中愈能突顯 彰基同仁的韌性。感謝上帝的憐憫,迄今, 我們每一位同仁所想到的總是醫院的需要及 未來。

2021.07

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高山症 保命黃金定律

降低健康傷害

家庭醫學科醫師|周怡君、林怡貝

高山症泛指人體處在高海拔地區時,因高海拔特殊環境所導致的健康風險。隨著海拔高度 的上升,會使得大氣壓力下降,會導致氧氣的分壓降低。高山症通常發生在旅客身體適應高地 環境的速度趕不上高度上升的速度,就可能會出現健康問題。根據 The Lake Louise Consensus Group 於 2018 修訂的定義可分為急性高山症( Acute Mountain Sickness, AMS)、高海拔腦水 腫(High Altitude Cerebral Edema, HACE)、與高海拔肺水腫(High Altitude Pulmonary Edema, HAPE);以下內容為探討高山症的預防與處置。 一、出發前諮詢醫師作身體檢查評估,以及討論高山症預防藥物,診間需詳細告知本身病史與 用藥史。有些慢性疾病對登山會有影響,包括:冠狀動脈疾病、心臟衰竭、氣喘、慢性阻 塞性肺病、懷孕、高血壓、糖尿病等。 二、謹慎規劃爬升速度:預防高海拔疾病最重要、有效的方式就是避免快速上升高度,讓身體 能慢慢適應高海拔環境。如果行程安排許可,最好先在海拔 2000 ~ 2500 公尺處留待 1-2 天, 超過海拔 2750 公尺後,每天睡眠高度不要爬升超過 500 公尺,此外睡眠高度每增加 1000 公尺,最好要多花一天時間適應。在同樣的海拔高度,夜晚的氣壓會比白天低,所以判斷 是否有高山症症狀應以夜晚為準。 三、在高海拔地區的一般性預防措施 1. 盡量減少劇烈、高耗氧活動,以免加速血氧消耗,增加肺動脈壓負擔。 2. 保持身體溫暖,低溫會增加肺動脈壓。 3. 不要吸菸,吸菸會減少吸入的氧氣量,增加肺動脈壓。 4. 不要飲酒、服用鎮靜劑或安眠藥,以免抑制呼吸中樞及缺氧換氣反應,此外飲酒、服用 鎮靜劑也會使意識狀態改變,容易和高海拔腦水腫症狀混淆。 5. 飲食盡量高醣低脂,可增加體內二氧化碳,加快呼吸速率。但避免食用大豆、碳酸飲料 等產氣食物,以減少脹氣。 四、預防與治療用藥:如表一 五、若出現高山症: 1. 四大原則:降低海拔、增加環境壓力給予氧氣、休息減少氧氣消耗、藥物治療。 2. 當某些狀況下無法馬上下山時 A. 叫醒病人,讓他在空氣流通的地方休息,留意睡眠會加重低血氧狀況。 B. 提供高濃度氧氣治療。 C. 攜帶式加壓袋(如 Gamow bag):可用腳踏加壓,可在 3-4 分鐘內,將袋內壓力, 加壓至高於周圍環境 100mmHg 的壓力。讓高山症病患進入,如加壓至高於周圍環境 120mmHg 時,約相當於下降 1432 公尺,對於症狀的改善,可相當於每分鐘 4 公升的 氧氣給予。在發生高山症時,可作為暫時治療之用。 六、高山症的黃金定律—保命基本原則 1. GOLDEN RULE 0: It is OK to get altitude illness. It is not OK to die from it. 得了高山病尚不必驚慌,但(讓隊員)死於高山病就是不智了。 2. GOLDEN RULE I: Any illness at altitude is altitude illness until proven otherwise. 在高海拔的任何病症,都應先假定是高山病,直到證明是別的疾病為止。 3. GOLDEN RULE II. Never ascend with symptoms of AMS. 絕對不要帶著症狀上升高度。 4. GOLDEN RULE III. If you are getting worse, go down at once. 24

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家 庭 醫 師

如果症狀正在惡化「立刻」下往低海拔。 5. GOLDEN RULE IV. Never leave someone with AMS alone. 絕對不要將患有症狀的人單獨留下。 七、 結語: 高山症發作與否取決於高度、上升速度及個人適應能力等三個重要因素。在登入高海拔地 區前一日,開始服用預防性藥物,並在到達最高海拔後持續服用 2-3 日,對於預防高山症的發 生有助益。此外,熟知高山症早期症狀,以及預防與治療藥物使用方式,以便在登山時遇到緊 急狀況時,知道如何採取適當應對措施。最後,牢記高山症的黃金定律,評估何時撤退,可以 將傷害降到最低。 表一:預防與治療用 急性高山症

高原肺水腫

高原腦水腫

首選藥品

Acetazolamide:125 mg BID,上升高度前 一天開始服用,到達最高海拔後持 續使用 2-3 天,之後可改為 125 mg HS,用以改善 睡眠

Nifedipine(extended-release):60 mg QD,上升高度前一天開始服用,到達最高 海拔後持續使用 3-5 天

替代藥品

預防藥物

上升高度前一天開始服用,到達最高海 拔後持續使用 3-5 天 .Tadalafil 10 mg BID .Sildenafil 50 mg TID ● 上升高度前一天開始服用,到達最高海 拔後持續使用 48-72 小時 .Dexamethasone 8 mg BID .Acetazolamide 125-250 mg BID ●

Dexamethasone:2 mg QID 或 4 mg BID

中度:Acetazolamide 125 - 250 mg BID, 在症狀消退或高度下降完成後持續仍需 持續使用 24 小時 ● 中—重度:Dexamethasone 4 mg QID,在 症狀消退或高度下降完成後持續至 24 小 時,但總共不超過 7 天 ●

治療藥物

首選藥品 替代藥品

● ●

中度:Dexamethasone 2-4 mg QID 中 — 重 度:Acetazolamide 125- 250 mg BID

Dexamethasone:症狀消退或高度下降完成 後持續至 24 小時,但總共不超過 7 天。 初始劑量 PO/IM/IV 8-10 mg,後維持 PO/ IM/IV 4 mg Q6H

Acetazolamide:250 mg BID, 症 狀 消 退 或高度下降完成後,持續至少 24 小時。 可作為 dexamethasone 之輔助劑,但不 適合單一療法

1. Acetazolamide(Diamox,丹木斯): 為一種利尿劑,可以預防急性高山症並且加速身體適應高地環境。 從出發至高地前一日開始服用。抵達高地後續服 2 日再停藥。起始 劑量為 125mg BID,可隨風險增加調整至 250mg BID-TID。可能副 作用手腳麻木、腸胃不適、噁心、多尿、口乾、急性閉角性青光眼、 Steven-Johnson Syndrome。另外,對磺胺類藥物過敏者以及蠶豆症患 者禁用。 2. Dexamethasone(類固醇) 可以預防及治療急性高山症及高海拔腦水腫,但是並無證據顯示可以 加速身體適應高地環境。因此當高度持續上升的旅客一旦停止服用, 很可能會迅速出現高山症。一般用在對 Acetazolamide 有禁忌症,或

Reference

1. The 2018 Lake Louise Acute Mountain Sickness Score-- High Altitude Medicine & BiologyVol. 19, No. 1 (Robert C Roach, Peter H Hackett, Oswald Oelz, Peter Bärtsch, Andrew M Luks, Martin J MacInnis, J Kenneth Baillie, Lake Louise AMS Score Consensus Committee; Published Online:1 Mar 2018) 2. 楊建夫:台灣山岳資源知多少系列三、山岳景觀 - 五大 山 脈。中華民國健行登山協會。 3. 梁佳君、林憶珊、陳薇光、鄒孟婷:高山症的治療 與預防。 家庭醫學與基層醫療。第二十七卷,第 6 期 (2012), 196201 頁。 4. 王 士 豪、 陳 諭 正、 高 偉 峰:Epidemiology of Acute Mountain Sickness on Jade Mountain, Taiwan: An Annual

Nifedipine(extended-release):60 mg QD,持續使用到高度下降完成,症狀消 失,SpO2 恢復正常值

持續使用到高度下降完成,症狀消失, SpO2 恢復正常值。 .Tadalafil: 10 mg BID .Sildenafil: 50 mg TID

出現嚴重高山症而下降高度可能延遲的患者身上。可能發生的副作 用如口乾舌燥、高血壓、高血糖、眼壓升高、青光眼、免疫抑制等。 疑似有感染問題時不適合吃類固醇。 3. Nifedipine(鈣離子阻斷劑) 可以預防以及減緩有高海拔肺水腫易感受性的人出現高海拔肺水腫 的症狀。副作用為血壓降低、心悸、頭暈頭痛、潮紅,及下肢水腫。 4. 威而鋼 Viagra (Sildenafil)、犀利士 Cialis (Tadalafil): 副作用為血 壓降低(機率 低)、心悸、頭暈頭痛、潮紅、鼻塞、視覺異常、腸 胃不適、腹瀉。同時服用硝酸鹽類藥物的人不適合吃威而鋼、犀利 士。

Prospective Observational Study. HIGH ALTITUDE MEDICINE & BIOLOGY Volume 11, Number 1, 2010. 5. Wilson MH , Newman S, Imray CH : The cerebral effects of ascent to high altitudes. Lancet Neurol ( 2009);8(2):175-91. 6. 陳柏璋:淺談高山症。旅遊醫學教育訓練中心。 7. UpToDate:Acute mountain sickness and high altitude cerebral edema. Assessed at 2018/11/06. 8. UpToDate:High altitude pulmonary edema. Assessed at 2018/11/06. 9. 衛生福利部疾病管制署。旅遊保健資訊。高山症。 10. UpToDate:High altitude illness: Physiology, risk factors, and general prevention. Assessed at 2018/11/06. 11. Luks AM, McIntosh SE, Grissom CK et al: Wilderness

Medical Society practice guidelines for the prevention and treatment of acute altitude illness: 2014 update. Wilderness Environ Med. 2014 Dec;25(4 Suppl):S4-14. 12. Roach RC, Hackett PH, Oelz O et al: The 2018 Lake Louise Acute Mountain Sickness Score. High Alt Med Biol. 2018 Mar;19(1):4-6. 13. Wang X, Chen H, Li R et al: The effects of respiratory inhaled drugs on the prevention of acute mountain sickness. Medicine (Baltimore). 2018 Aug;97(32):e11788. 14. Christopher Davis, MD, DiMM, DTMH, Peter Hackett, MD:Advances in the Prevention and Treatment of High AltitudeIllness. Emerg Med Clin North Am. 20 15. 旅遊醫學教育訓練中心—衛教資訊

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健康 Q A &

遠距健康諮詢中心 護理師|沈儀雯

你不可不知的

新冠疫苗

電話:

04-7256652

注射訊息

新冠病毒來勢洶洶,各國陸續傳出疫情,

列於第六類對象,公費疫苗接種對象也從 7

我國於 2021 年 5 月出現多例本土個案,之後

類增為 10 類,將 50 歲以上族群與可能增加

本土案例持續增加,使得國人開始重新重視

感染及疾病嚴重風險的 19 ~ 64 歲族群都納

新冠病毒議題,現階段最重要的不外乎是疫

入。接種疫苗前,請注意自己目前身體健康

苗注射,此為最有效的預防疾病方式之一,

狀況,若有以下狀況者,建議可先諮詢專業

但不是唯一,仍須有其他預防措施,例如:

醫師,確定後再行施打:

勤洗手、戴口罩等,可降低染病的風險。不

.近期是否曾接種其他疫苗、對疫苗成分有

過仍有民眾對疫苗存疑,以下簡單介紹新冠

無過敏、施打第一劑疫苗後有無出現急性

疫苗相關訊息,以便讓民眾參考。

不良反應。

新冠疫苗介紹及保護效果

.是否有血栓相關風險因子:過去曾發生血 栓合併血小板低下、肝素引起的血小板低

根據衛福部 2021 年 3 月公告,接種新冠

下或凝血功能異常;服用避孕藥和接受荷

疫苗(包含牛津(AZ)、莫德納(Moderna)、

爾蒙治療。

輝瑞(BNT)、嬌生(Johnson & Johnson's) 後, 對 預 防 PCR 確 診 新 冠 病 毒( 疫 苗 株 或

.免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治 療者。

D614G 株)之有症狀感染,其保護力大約可

.有急性嚴重疾病且伴隨發燒或急性感染者。

達六至九成;疫苗注射後,一般約 2 週後開

.是否懷孕或是可能懷孕。(衛福部疫情指

始產生保護力,完成新冠疫苗所有劑次接種,

揮中心 6 月 21 日公告中提醒:懷孕婦女有

才能確保疫苗保護力持續較久。國產的新冠

意願接種新冠疫苗前,建議應與醫師討論

病毒疫苗則已完成臨床二期實驗,目前對於

接種新冠疫苗的風險與接種效益,經評估

新冠病毒感染的保護力,仍需後續研究的觀

後如果適合施打疫苗,可由目前供應之疫

察統計。

苗種類擇一施打)

接種評估及禁忌

接種後注意事項

根據衛福部疫情指揮中心 6 月 21 日公告:

1. 極少數民眾可能發生接種後的立即型嚴重

因應陸續採購到貨的新冠疫苗總數已超過 485

過敏反應(發生率極低),因此接種後調

萬劑,考量孕婦為新冠肺炎感染後容易產生

整留在現場自我密切觀察 15 分鐘;過去曾

嚴重併發症或導致死亡之族群,為保障懷孕

經有發生急性過敏反應者,應於接種後留

婦女及胎兒健康,將孕婦與 75 歲以上長者同

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民眾如有醫療保健問題 可利用健康諮詢專線 我們有專人為您服務

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在現場觀察至少 30 分鐘,無恙後再離開。


家 庭 醫 師

2. 使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異 常者,施打後於注射部位加壓至少 2 分鐘, 並觀察是否仍有出血或血腫情形。

接種後可能發生之反應及因應措施 接種後發生不良反應的機率及嚴重程 度,除了依不同廠牌及使用的免疫原不同會 有所差異,也跟年齡、接種劑次或自身是否 曾感染過有關,接種後返家需注意以下事項: 1. 疫苗接種後可能發生的反應大多為接種部 位疼痛、紅腫,通常於數天內消失,可適 度冰敷,請勿揉抓接種部位。 2. 其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、

跳加速、全身紅疹等不適症狀,應儘速就 醫釐清病因。 4. 完成疫苗接種後,雖可降低罹患 COVID-19 的機率,但仍可能感染新冠病毒,民眾仍 需注重保健與各種防疫措施,以維護身體 健康。 有部分的民眾覺得接種疫苗就可以一勞 永逸或不會染疫,事實上接種後還是可能會 得到新冠病毒,但至少可以減少得病及重症 機率,如同流感疫苗一樣,可以保護自己也 可以保護他人。完整的接種,其保護力至少 有 6 ~ 9 成。

體溫升高、畏寒、關節痛及噁心,這些症

網路許多人討論到,混打疫苗好像可以

狀隨年齡層增加而減少,通常輕微並於數

增加防護力,或是降低接種後的不良反應,

天內消失。

但是目前研究顯示,接種兩劑不同技術產製

3. 接種疫苗後可能有發燒反應(≧ 38℃),

的疫苗,第二劑接種後發生不良反應的機率

通常約 48 小時可緩解,如持續發燒超過 48

及嚴重度較高,故不建議交替施打,除非第

小時、接種部位紅腫及硬塊發生膿瘍、嚴

一劑接種後有出現嚴重過敏或不良反應,並

重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心

經通報疫苗不良事件通報系統判定為嚴重反 應者,建議也需經由醫師評估是否可接種不 同技術產製的疫苗。 那大概要多少人打了才有群體免疫效果 呢?所謂的「群體免疫」是指群體中多數比 例的人,因接種疫苗或自然感染而對疾病有 抵抗力,就可降低疾病傳播力,使得其他未 接種疫苗或沒有免疫力的人因此受到保護而 不被傳染,因新冠病毒傳播力強,目前認為 全國民眾至少要有 7 ~ 8 成完成疫苗注射, 才有群體免疫效果。所以在此呼籲,依衛福 部公告,符合資格可接種者,應盡快到各鄉 鎮衛生所、醫療院所施打,別再執著挑選什 麼疫苗,只要能通過臨床試驗並取得核准的, 就是有用的疫苗,越早打越早有保護力。 參考資料:衛生福利部疾病管制署

(轉載自台中市政府)

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月份

5 患者迴響 被讚美者

耳鼻喉科門診單位 : 陳佳怡 婦產部 : 楊珮音 婦產科門診單位 : 周泳君 婦產科超音波室 : 吳佩紋 健康檢查中心 : 劉玉婷 耳鼻喉暨頭頸部 : 洪雲聰 內分泌新陳代謝科 : 蘇矢立 外科門診單位 : 謝欣怡 中華院區臨床服務 組 : 邱淑錦 中醫門診單位 國 際 醫 療 暨 VIP 病 房 : 洪宜秀 成人觀察室 : 洪育樺 一般外科 : 陳達人 神經醫學部 : 江家維 急診室護理單位 麻醉部 : 江紜慎 麻醉技術部 : 李佩娟 麻醉技術部 : 吳雅鈴 六三病房 : 楊立湘 八三病房 : 邱詩蓉 放射腫瘤部 : 周采薇 放射腫瘤護理組 腫瘤物理技術部 心臟血管內科 : 黃宏凱

心臟血管內科 : 夏建勳 內科部重症醫學科 : 蕭瑤娟 第二內科加護病房 : 洪思純 第二內科加護病房 : 劉怡卿 第二內科加護病房 : 蔡佩珊 第二內科加護病房 : 劉芮圻 高仁愛紀念病房 : 高慧珉 放射線技術部 : 林慧玲 婦產部 : 謝聰哲 婦產部 : 陳明 接生室 婦產科超音波室 四一病房 放射線技術部 : 林慧玲 兒八病房 兒童急診暨觀察室 國 際 醫 療 暨 VIP 病 房 : 江迎星 國 際 醫 療 暨 VIP 病 房 腫瘤物理技術部 : 張鼎煌 腫瘤物理技術部 : 蔡易達 腫瘤物理技術部 : 葉于仟

醫病關係最溫馨的畫面就是,醫護人員視病猶親,患者家屬感受照顧對醫護人員 表達謝意及敬意;謝謝您用不同的方式給予我們讚美,彰基全體員工將繼續落實 耶穌基督博愛的精神,服務病患。讚美專線:04-7238595 轉 3920

急診暨重症醫學部 : 陳椿宜 成人觀察室 : 蔡雅惠 九三病房 : 王雪兒 麻醉部 : 孫盟勝 骨科部 : 呂岳修 七一病房 : 王惠萱 麻醉技術部 : 王岱嵐 一般外科 : 蘇進成 骨科部 : 王偉勛 心臟血管外科 : 謝永堃 外科門診單位 : 蔡玉玲 外科門診單位 : 賴佳琳 第四康復病房 : 張家慈 國 際 醫 療 暨 VIP 病 房 : 洪凰婷 國 際 醫 療 暨 VIP 病 房 : 陳維婷 婦產部 : 陳子和 婦產部 : 王彥筑 四一病房 內分泌新陳代謝科 : 蔡杏君 神經外科 : 孫立偉 麻醉部 : 葉良財 七一病房 牙周病科 : 林益弘 口腔外科 : 蔡國陽 補綴牙科 : 張佑琪 牙科門診組 工務部

社會工作部 兒童外科 : 錢大維 營養組 : 陳伊美 臨床服務組 : 施麗鳳 健康檢查中心 : 吳雅芳 健康檢查中心 : 黃怡雯 血液腫瘤科 : 林炫聿 七二病房 : 陳瑋萍 失智症中心 : 李康蘭 復健物理治療組 : 王璿婷 第四康復病房 : 陳均如 第四康復病房 : 王絜誼 第四康復病房 : 黃湘淇 胸腔外科 : 鄭清源 復健物理治療組 : 李俊賢 六三病房 一般外科 : 曾信順 全方位乳房腫瘤中 心 : 游雅絜 全方位乳房腫瘤中 心 : 黃歆雅 社會工作部 : 殷開薇 內分泌新陳代謝科 : 廖培湧 兒童急診科 兒童急診暨觀察室 急診室護理單位 : 李君涵

營養組 : 李孟芷 五三病房 六二病房 六二病房 : 黃鈺婷 六二病房 : 陳慧穎 六二病房 : 黃愉涵 六二病房 : 張芷翎 六二病房 : 陳怡如 六二病房 : 陳怡梅 六二病房 : 廖依琴 六二病房 : 陳慧穎 胃腸肝膽內科 : 楊承達 五三病房 心臟血管外科 : 陳映澄 心臟血管外科 : 游玉青 第二外科加護病房 : 顧汶凰 第二外科加護病房 : 顏怡菁 第二外科加護病房 : 吳儷玲 第二外科加護病房 : 張儷馨 第二外科加護病房 : 林昱君 第二外科加護病房 : 詹詠涵 第一內科加護病房 : 吳佳儒 第二外科加護病房 : 莊紋瑩 第二外科加護病房 :

陳怡穎 第二外科加護病房 : 陳錦綉 第二外科加護病房 : 余采蓉 第二外科加護病房 : 黃祺雯 燙傷病房 : 馮怡真 燙傷病房 : 林惠瑩 兒七病房 : 詹珮蓉 兒七病房 環衛人員 : 趙秋枝 兒八病房 : 歐鄄頻 急診加護病房 五二病房 六三病房 : 蘇玉涵 嬰兒室 : 許羽瑄 六二病房 : 施俞萍 八三病房 : 王筑筠 重建整形暨手外科 : 林士隆 骨科部 : 沈泰杉 七一病房 第一外科加護病房 腎臟內科 : 蔡俊傑 耳鼻喉暨頭頸部 : 吳元盛 婦產部 : 許瑞昌 八三病房 : 莊維庭 口腔外科 : 蔡國陽 口腔外科 : 黃冠閔 五三病房 : 李玗諪 眼科部 : 劉又綾 眼科部

體系營運中心 ∕提供

1. 本院通過「台灣靜脈暨腸道營養 醫學會」複審,繼續為營養醫療 小組合格醫院,效期自 110 年 7 月 1 日起至 112 年 6 月 30 日止。 2. 本院及兒童醫院醫師當選「台灣癲癇醫學會」 第十六屆理監事要職,名單如下: (1)神 經 醫 學 部 陳 大 成 主 任 當 選【 常 務 理 事】。 (2)兒童神經科張明裕主任當選【理事】。

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3. 本院醫師當選「台灣神經學學會」第二十三 屆理監事要職,名單如下: (1)神經醫學部陳大成主任當選【理事】。 (2)神經醫學部巫錫霖醫師當選【監事】。 4. 本院醫師當選「台灣疝氣醫學會」第七屆理 監事要職,名單如下: (1) 一般外科張宏基醫師當選【常務理事】。 (2)一般外科曹連誠醫師當選【監事】。


醫 院 消 息

7 日 期

月份

彰基長期照顧中心社區健康促進組 活動 消息

時 間

內 容

主 講 人

地 點

準父母教室(請學員全程配戴口罩) 報名電話 :04-7256652 (服務時間:週一至週五上午 8:00-12:00、下午 14:00-17:00) 110.07.10

14:00-16:00

110.07.17

14:00-16:00

做好準備面對生產 ~ 迎接生命的喜悅 母乳支持團體

接生室 蔡宜倫 護理師 視訊

四一病房

1. 讓奶水源源不絕的技巧 2. 分組討論與哺乳媽媽心情分享

魏婉華 護理長

衛生教育講座 110.07.07

09:30-10:30

我的健康餐盤 - 營養知識不能少

110.07.09

10:00-11:00

從腦中風聊知識

110.07.09

09:00-10:00

就醫溝通有疑慮 聰明就醫解疑慮

110.07.15

09:30-10:30

老年人熱急症的預防與照護

110.07.15

09:00-10:00

打造失智友善居家環境

110.07.29

09:20-10:20

打造失智友善居家環境

110.07.30

15:00-16:00

長者居家用藥安全

社區健康促進組 許淑純 居家護理師

介壽社區 視疫情狀況調整視訊

神經醫學部

大同社區

江家維 醫師

視疫情狀況調整視訊

居家照護組 白靜宜 居家護理師

鎮平社區 視疫情狀況調整視訊

家庭醫學科

彰化教會

賴柏宇 醫師

視疫情狀況調整視訊

失智症中心 賴逸仙 個案管理師

鎮平社區 視疫情狀況調整視訊

失智症中心 張雅琪 個案管理師

馬興社區 視疫情狀況調整視訊

門診藥局組

中山社區

葉怡柔 藥師

視疫情狀況調整視訊

疾病團體 1. 社區健康促進組 110.07.23

14:00-16:00

1. 病友交流分享茶會

許淑純 居家護理師

2. 抗癌重生之旅 - 乳癌荷爾蒙治療成效

2. 全方位乳房腫瘤中心

彰基向上大樓 S011 會議室

林逸祥 藥師 彰基社區健康營造中心 【彰化市旭光路 175 號 向上大樓】 報名電話 :04-7256652( 服務時間:週一至週五上午 08:30-12:00、下午 14:00-17:30) 110.07.07

09:30-10:30

每星期二、四 09:00-09:30

如何正確運動遠離運動傷害呢 ? 保健國民運動 ~ 肌力訓練運動

復健物理治療組 林怡汝 物理治療師 社區健康促進組團隊

Youtube 線上直播 Youtube 線上直播

免費健康諮詢專線 (04-7256652) 您有疾病照護的問題嗎 ? 您有健康照護的問題嗎 ? 您有嬰幼兒照顧問題嗎 ? 不要客氣拿起電話撥打本院健康諮詢專線 047256652,我們有專業的護理師提供您健康諮詢喔 ! 服務時間:週一~週五 上午 08:00-12:00、下午 13:30-17:30;週六 0 8:00-12:00。醫院公休日暫停服務。 彰基社區健康營造中心 疫情期間健康講座不中斷消息 疫情期間健康講座無法參加該怎麼辦呢 ? 現在有好消息告訴您,為能持續提供民眾健康講座的知識,本院彰基社區營造中心 健康講座於疫情期間將改為線上 youtube 直播方式進行,詳細講座直播訊息可由以下獲得 ~ 掃描彰基「社區健 康營造中心」網頁 Q&Rcode

掃描「彰化縣市彰基社區 健 康 營 造 中 心 」youtube 按『訂閱』即可隨時收到 講座直播通知 Q&Rcode

加入『彰基民眾社區健康營造 中心』LINE 官網方式如下 1. 掃 描條碼 ; 2. ID: @mke0255m, 迅速掌握各項活動即時消息

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疫見真情 不止息

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2020 年起全球籠罩在 COVID-19 的疫情中,在許多恐懼 不安及混亂中,感謝上帝透過許多人付出他們的愛心, 以禱告並用實際行動給予第一線的醫護人員實質的鼓勵 和感謝,您的愛讓大家在疫情中看見真情,讓愛不止息。 更多愛心物資照片紀錄,請掃瞄 QR-Code 進入參考。

捐贈單位及物資(2021.06.01 ~ 06.30),持續增加中 物資品項 品藴家飲料 100 杯 1000 根香蕉 蛋黃酥 150 個 便當 100 個 便當飲料各 70 份 綜合果汁 85 杯 水果拼盤 80 盒 飲料 200 杯 肉圓 60 粒 麵包 250 顆 飲料 250 杯 便當 52 個 食品 3 箱、寶礦力水得 6 箱 品藴家飲料 120 杯 防護面罩 1000 個 品藴家飲料 100 杯 壽司 100 盒 85 度 C 咖啡 50 杯 品藴家飲料 50 杯 品藴家飲料 100 杯 裕元花園酒店肉粽 100 顆 低 GI 便當 300 個、點心 120 份、飲料 150 杯 飲料 50 杯 飲料 50 杯 大村葡萄 50 箱

防護面罩 5000 個

素食便當 400 個 吳家紅茶冰 300 杯

便當 140 份、飲料 180 杯

手工餅乾 桂格養氣人蔘 10 箱 雞排 100 份 85 度 C 飲料 100 杯

捐贈單位 台北鄭家會館暨塗褲囝仔媽祖會 鈞舜實業有限公司 ( 水根肉乾 ) 胤錡工業股份有限公司 善心人士 員林食品有限公司 陶米人文蔬食 上暘實業有限公司 嘉裕保溫有限公司 源威科技有限公司 7-11 鑫彰安門市 元碩精密科技 新井茶大埔店 新井茶南投水里店 爆 Q 美式炸雞花壇店 米提爾牛軋糖 善心人士洪小姐 慧馨產孕諮詢中心 杰哥店鋪 彰化必勝客中山門市 財團法人台中市中州扶輪社 江鏡林 財團法人台中市中州扶輪社 王銘聰 綠色舞動彰基店 I&A 網路營銷系統 紅樓商旅 魏志元等善心人士 利晉營造工程 六月初一有限公司 浮生咖啡等 4 個單位 愛心媽媽 豬對有餐廳 沈時華 - 云盛管理顧問有限公司 姬永芳 - 得霖生技醫療器材股份 有限公司 方聖琳、謝其浩、蘇育賢、 邱盟惠、趙家君 中港汽車、兆亨車業

物資品項 防護面罩 200 個 肉乾 1500 包 防護面罩 2 箱 蜂蜜飲 35 箱 仙草凍 50 箱 便當及點心 40 份 防護面罩 1000 個 麵包 950 個 割包 120 份 寶礦力水得 10 箱 飲料各 50 杯 雞排 157 份 牛軋糖 150 包 吐司 150 份、便當 400 份 便當 300 份 愛心便當 100 個 披薩 100 個 人工鼻細菌過濾器 3000 個

愛心茶飲各 100 杯 愛心餅乾 300 盒 水果盤 258 盒 KLNGD 勁衛 A40 防護衣 40 箱 蛋捲 144 盒 咖啡 100 杯 耳掛咖啡 100 包 自製便當 40 個 便當及飲料 75 個

虎藏便當 160 個

雞排 50 份、飲料 50 杯 麵包 60 盒 便當 100 個 飲料 100 杯

大埔鐵板燒師大店 烏弄原生茶飲彰化中正店 亮島計畫 ( 點亮臺灣島 ) 今日花藝行、我的家庭曾可愛、 花束 18 束與花束禮盒 56 盒 林湧泉、洪祥文 隔 離 衣 500 件、 護 目 鏡 組 貿詮實業 960 組、防護面罩 23 組、防 護片 75 片 統一千禧基金會 茶飲 100 箱


醫 院 消 息

捐贈單位 曾銘冠、曾銘浚 彰化 85 度 C 陳稜路店 巍鯨國際二手市集 慧德刀具老闆 - 葉紹男 炸魂雞排 - 彰化和美店 炸魂雞排 - 彰化花壇店 炸魂雞排 - 彰化鹿港店 鹿豐汽車老闆 - 許文嘉 新加坡全美世界 OATeam 林子碩全體親友 宙億科技有限公司 彰化縣政府社會工作處 虎藏餐飲 愛心人士 彰化縣政府 85 度 C 彰基門市 高通汽車有限公司 蕭方彥先生 新中美裝潢五金 可不可紅茶員林靜修店 泰昌工程行 東奕鑄造有限公司 多位善心奶奶 彰振特殊鋼材有限公司 品藴家有限公司 環宇人力仲介有限公司 唯愛公益協會 ~ 旅沐豆行 愛心人士 可不可溪湖店 善心人士 向陽公司 黃先生 農糧署署長胡忠一 王惠美縣長及全體縣民 劉武智先生 正逸企業股份有限公司 粘先生 彰化縣快速板彈球協會 勝暘汽材壘球隊 方菩提國際實業有限公司 正光製藥有限公司 善心人士 湳雅義警大隊 品臻燒臘快餐店 85 度 C 彰基門市 張雅琳女士 永興精密股份有限公司 黃琳傑先生 愛心人士許嵊森、蔣溱玲 大雁行 正和青果行 北斗偑巷咖啡 梧棲奉安宮 新光吳火獅先生救難急救基金 會執行秘書長洪子仁 金格食品董事長吳如英 邱鈺棋、邱嘉瑩 一品炘餐館

物資品項 防護面罩 600 個 鮮奶茶 508 杯 肉粽 100 顆

捐贈單位 伊蔻國際有限公司

雞排 100 份

愛心奶奶林菊元 林記糕餅舖 可不可飲料中正店 群耀通訊有限公司 炳豐國際有限公司

飲料 70 杯

晨易股份有限公司

防護衣 100 件、口罩 10 盒 蔬果酵素 35 箱 便當 69 份 手作蛋糕 60 盒 飲品 62 箱、冷泡茶 500 瓶、 益生菌 50 盒、牛蒡茶 150 盒 愛心咖啡 100 杯 愛心豆花 250 碗 綜合水果盤 250 份

DOJA 小仁泉極品豆漿 彰化大埔店 李小姐等愛心人士 奕升車業 允升防火裝潢 林嘉佑 金正禾建材 高通汽車陳威甫 善心人士 溪湖玄天堂行善會 八卦山扶輪社

肉粽 200 顆、飲料 200 杯 品藴家飲料 100 杯 品藴家飲料 100 杯 飲料 70 杯 飲料 6 箱 醫療級 N95 口罩 200 個 咖啡包 170 包 手工餅乾 280 個 飲料 50 杯 防護面罩 1 箱 香蕉 3 箱 握茶亭飲料 250 杯 鮮花花盆 26 盆 飲料 150 杯 N95 口罩 180 個 便當 100 個 葡萄各 50 箱 諾麗果酵素飲 55 盒 正光勁油 120 支 立攝適飲品 4 箱 急診飲料 20 杯 便當 100 個 愛心咖啡 100 杯 小仁泉飲品及豆花各 100 份 茶飲 50 杯 30 杯飲料及 25 份蛋糕點心 愛心咖啡 162 杯 耳掛咖啡 250 包 便當 100 個 格芙蕾 5 箱、金格骰子酥隨 手包 2 箱、長崎蛋糕 22 箱、 長崎蛋糕乖乖 1 箱、爆米花 35 箱、香謝午茶小餅 1 箱 愛心便當 100 個 愛心便當 50 個

藝人 Yuki 徐懷鈺 安谷國際股份有限公司 文彬養蜂場 善心人士陳先生 金田水果行 ( 溪湖店 ) 手勾手咖啡 榛品好食光 立委陳素月 南波丸商行 廖喜鈺、楊芷菱 李建霖、廖圓淇 吳郡祐先生 彰基車輛組洪伯杉 Amo 典藏蛋糕 善心人士 尚璟科技 建利光學 蕭媚止 梁瑞珍女士 曾柏凱 華聯國際 ( 詹明叡、詹義豪 ) 宙億科技有限公司謝愈坤 利梭貿易 瑞士銀行 中國電信國際有限公司蕭燿晟 愛心人士 胤錡工業股份有限公司 普達康 山鼎企業社 愛心人士 郭家琦 銅崧科技有限公司葉杰睿先生 魏小姐 曾金琍 虎山藝術村港墘 17 小橡之間 咪咖啡

物資品項 防曬乳 200 罐、水潤面膜 800 片、B5 面膜 500 片、洗面乳 200 罐、活妍精華 200 罐 品藴家飲料 100 杯 蛋黃酥 168 個 可不可飲料 100 杯 YOTO 優豆濾掛式咖啡 1080 包 抗疫設備 HFNC4 台及 80 組 耗材 豆花 40 碗 護手霜 50 瓶

水果盒 168 盒

防護面罩 800 個 防護面罩 500 個 防護面罩 500 個 便 當 100 份、 飲 料 15 杯、 隨身酒精噴霧 100 瓶 愛心飲料 85 杯 蜂蜜 60 罐 便當 40 個 愛心飲料 60 杯 愛心咖啡 100 杯 蛋黃酥 100 顆 礦泉水 20 箱 愛心飲料 60 杯 愛心飲料 70 杯 愛心飲料 70 杯 口罩舒緩帶 200 個 西瓜梨 12 盒、防護面罩 50 個 蛋糕禮盒 80 盒 防護面罩 500 個、奈米藍光 噴霧槍 5 支 連身型防護衣 500 件 防霧護目鏡 120 支 醫療用口罩 1500 片 防護面罩 2000 個 防護面罩 600 個 隔離衣 150 件 醫療用口罩 250 片 防護面罩 1000 個 + 防護眼鏡 240 支 STR 防霧劑 44 瓶 防護面罩 200 個 防護面罩 90 個 連身型防護衣 100 件 高筒鞋套 100 雙 N95 口罩 500 個 防護面罩 100 個 N95 口罩 960 個 強護成人醫療口罩 10000 片 防護面罩 800 個 防護面罩 300 個 耳掛咖啡 500 包 雞蛋糕 100 份 咖啡 100 杯

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愛心補給站

月份

5

貧病醫療基金 陳建奮 600 陳佳芬 100 顏世傑 500 詹碧華 1000 王俊喻 100 王采蘭 100 王儷紋 100 洪湘芸 100 王俊棋 3000 鄭陸清 3000 陳鴻壬 500 張淑琪 200 蕭澤惠 300 李子卿 . 李華真 500 鄭雅娥 600 吳俞姍 1000 粘玉婷 300 章慧美 100 張淑芬 100 林芷瑩 200 葉湘莛 100 林秀菊 300 李芳綺 100 趙雪麗 100 黃靜珊 100 蕭伊婷 500 林芸安 300 薛秉峰 500 陳彥中 1000 陳佩君 300 林芊粢 150 黃麗玲 500 謝秀媚 500 林秀姻 200 賴淑玲 100 張宜驊 500 陳識雯 500 羅慧專 500 陳美玉 100 蔡佩芳 200 高千琇 100 陳珠琪 100 郭如芳 100 林幸慧 100 周孟儀 100 吳佳霖 300 賴朝加 100 游欣亭 600 施穎蓉 100 符雲喬 100 符大為 100 符詠佳 100 張饒秀玲 200 邱琇涺 500 蘇陳寶珠 100 王惠雯 300 鄒麗雅 100 林淑卿 1000 梁豈尉 200 梁永海 150 郭弘輝 100 翁佳裕 100 陳曉雯 100 盧建中 100 盧品佑 100 盧星澄 100 邱丞安 100 游芮瑄 100 蕭惠祝 100 陳俊吉 500 邱雅惠 100 王素娥 500

彰基醫療體系 劉佩琪 100 方璣如 200 劉曉雯 1600 蔡陳對 100 蔡庭○ 100 邱炳芳 2000 謝鈴珠 100 江季蓉 200 黃朝安 200 李俊逸 300 林小媚 500 王天賜 100 劉俊男 100 吳佳諭 200 黃雅羚 300 陳惠芳 250 黃雯琳 1000 林畢華 100 賴柏伃 100 郭珍菱 200 蔡睿恩 200 楊邱瑋 200 唐介彙 100 林怡瑜 500 吳宜珍 300 陳碧厚 500 林淑華 300 張君王 100 陳英介 3000 吳慧鈴 100 張劉 100 張實賢 100 張仲榕 100 張禮帆 100 張禮安 100 張雅芬 100 陳鉗 100 陳永錫 100 陳明瑜 100 陳湘鵠 800 陳湘簣 800 莊雅玲 1000 施市 100 善心人士 100 王俊德 . 王松雄 闔家 6000 鄭銘洲 100 謝東穎 500 鄭銘洲 100 杜江輝 1000 李鐘遠 100 李慈音 100 羅淑鈴 120 鄭銘洲 100 李松柏 1200 鄭銘洲 100 陳玉娟 2200 陳建奮 500 吳佳璘 600 彭雅妮 100 江奉宜 1000 陳青玉 2500 李盈叡 . 廖啟宇 250 張福永 5000 楊麗娟 3000 胡宗宏 . 鄭芳媚 500 陳孟娟 500 吳可威 100 吳燕明 100 彭雅惠 100 彭進興 100 彭陳淑娟 100

黃張彩玉 300 黃大俊 300 黃淑宜 1000 林味珍 . 盧裔甯 盧冠瑋 1000 謝清洲 500 謝寬妤 1000 謝寬吾 1000 魏佑吉 500 謝光雄 500 張嘉育 . 江宏元 江隆義 100 周娟娟 1000 周汝珍 200 李佳樺 100 紀均翰 100 紀虹妤 100 林士翔 100 林子淵 100 沈志成 . 沈政億 闔家 2000 惠德宮 500 陳信慧 1200 周柏頤 1000 無名氏 500 洪秀 1000 陳文政 1000 林玉棉 100 林建樺 500 張正忠 300 無名氏 1000 兒童癌症基金 魏宗崙 1000 高苡琁 500 王俊喻 100 王采蘭 100 王儷紋 100 洪湘芸 100 詹振添 500 鄭麗嬌 500 林秀姻 200 高千琇 100 林素月 100 謝聰哲 2500 溫玉松 500 王名弘 200 何玟玟 . 楊國興 楊尚龍 . 楊森友 500 劉婉瑜 100 郭同緯 100 劉美惠 100 楊淑淩 100 翁佑旦 . 翁珮瑜 100 郭夙峰 200 盧星澄 100 陳曉雯 100 盧建中 100 盧品佑 100 郭芷妘 100 游詠淳 100 劉敏慈 100 陳俊吉 500 劉佩琪 100 彭駿瓏 200 謝鈴珠 100 江季蓉 300 柯雅鳳 250 劉敏玉 100 李宥儒 300 洪鳳嬌 100 劉瀚郅 100 陳惠芳 250

徵信錄 黃千倩 500 陳琬青 1000 張映紅 2000 李芳綺 200 林伶峰 300 林芊粢 150 黃清輝 100 黃王秋花 100 黃錦慧 100 黃錦媚 100 黃建樺 100 黃錦燕 100 蕭錦 100 江澄 100 蕭富升 100 蕭以昕 100 蕭竣耀 100 蕭可昕 100 黃清輝 100 黃王秋花 100 黃錦慧 100 黃錦媚 100 黃建樺 100 黃錦燕 100 蕭錦 100 江澄 100 蕭富升 100 蕭以昕 100 蕭竣耀 100 蕭可昕 100 許鯉嬿 250 吳宥尚 150 吳建邦 250 陳志民 500 蕭翰傑 1000 吳姵萱 150 孤苦殘病基金 彭燕教 600 李子卿 . 李華真 500 李正修 100 林芷瑩 200 葉俊麟 100 林伶峰 400 許婷涵 100 劉德木 100 杜靜慧 150 郭同旭 100 楊淑淩 100 劉佩琪 100 李億純 500 楊麗蓉 300 洪鳳嬌 100 林小媚 500 劉瀚郙 100 陳坤得 200 陳淑媛 200 王淑惠 200 張瑋庭 100 魏秝芹 100 魏至永 100 林素蘭 100 魏炳華 100 魏妙珊 100 林怡瑜 250 羅慧專 300 蔡青峰 200 曾黃束貞 200 劉建宏 100 王敏政 2000 陳青玉 2500 陳雪謙 300 惠德宮 500 陳美華 500

【愛】,永遠不嫌多,【愛】,更要付諸行動,關懷更要慷慨地 表現出來盼望您也能加入愛的行列,共同關心需要被關懷的人。 我們的劃撥帳號:02154483 戶名:彰化基督教醫院社工部

施素雲 1000 陳青玉 2500 十方菩薩 100 早產兒基金 鄭森祿 600 王竹汝 300 林怡瑜 250 劉敏慈 100 詹振添 500 黃道榮 100 劉沁瑀 100 柯雅鳳 250 李秀雲 100 謝聰哲 2500 葉思慈 200 陳柏叡 100 劉美惠 100 郭夙峰 200 楊美玲 200 葉良財 500 高淑靜 600 黃俞融 5000 黃介彥 10000 黃上育 5000 洪玟英 10000 林宇辰 1000 蕭美萍 500 陳福來 500 蕭炯銘 500 急難救助基金 施天榮 2000 蔡文瑜 2000 洪湘芸 100 康國英 600 王俊喻 100 王采蘭 100 王儷紋 100 張建珍 2000 吳俞姍 1000 曾苾涵 200 林芷瑩 200 王錦意 1000 李芳綺 100 蘇麗雪 100 張瓊珠 100 葉瓊雯 250 郭同昱 100 邱楊碧桃 100 劉佩琪 100 黃慧真 200 王宇溱 100 蔡如喬 100 張宜驊 500 林永裕 . 林玉雯 呂秋蓉 . 林佳穎 500 林阿習 500 惠德宮 500 胡文宏 . 鄭玉紅 胡依茜 . 胡輊岳 500 志工基金 惠德宮 500 燙傷基金 陳佳芬 100 林芷瑩 200 鄭秀如 100 蔣淑莉 200 劉佩琪 100 葉良財 500 彰化 21 世紀基金 羅慧專 200 陳麗雲 100 救災基金

劉佩琪 100 癌症基金 王采蘭 100 王儷紋 100 洪湘芸 100 鄭靜娜 300 陳佳芬 100 王俊喻 100 施貝臻 100 梁陳玉珍 100 薛秉峰 500 李芳綺 100 楊美雀 1000 高千琇 100 林怡惠 1000 施麗雲 100 林翠鑾 200 陳惠芳 1000 謝鈴珠 100 劉佩琪 100 游毅銘 200 黃琬真 200 陳姿語 100 趙心祺 200 邱郁安 100 吳可威 100 吳燕明 100 彭雅惠 100 彭進興 100 彭陳淑娟 100 彭雅妮 100 惠德宮 500 張嘉育 . 江宏元 江隆義 100 病友團體關懷基金 唐介彙 100 陳麗雲 100 劉瑩瑩 500 賴富美 200 陳美珠 2000 惠德宮 500 劉振東 100000 醫療輔具基金 劉佩琪 100 潘麗婷 200 陳玉玲 200 救護車基金 王煒棋 1000 兒童貧病醫療基金 李芷恩 300 許婷涵 100 楊宸嘉 200 張曉琪 800 魏秝芹 100 廖聲豪 250 施議彰 300 廖聲豪 250 張嘉育 . 江宏元 江隆義 100 李盈叡 . 廖啟宇 250 廖聲豪 250 陳青玉 2500 安寧療護照顧基金 王憶珊 300 張淑真 500 陳麗雲 100 劉佩琪 100 林芷瑩 200 黃助 500 王合菊 2000 柯明謀 1200 陳文考 1200 楊施水柿 2000

陳長森 600 王政林 2000 鄭如媚 1200 劉訓祥 1000 賴忠厚 1200 林秋美 600 江吳信 2000 吳和民 600 黃慶德 7400 糖尿病基金 上帝祝福你 300 乳房腫瘤關懷基金 陳麗雲 200 乳癌研究基金 王俊喻 100 洪湘芸 100 王儷紋 100 王采蘭 100 罕病關懷基金 林伶峰 300 醫學教育研究 基金 周燕淑 100 黃錦燕 100 黃碧滿 100 周文玲 100 吳惠鈴 100 基層保腎社會服 務基金 盛融有限公司 120000 彰基主日禮拜基金 有志 1900 海外宣教基金 陳清發 1000 實物捐贈 江怡蓉 福利券 100 元 *7 張 劉曉芬 福利券 100 元 *1 張 張淑真 福利券 100 元 *5 張 賴慧真 福利券 100 元 *10 張 MI1 福利券 100 元 *1 張 陳世祥 福利券 100 元 *26 張 施淑君 福利券 100 元 *1 張 劉玲君 福利券 100 元 *1 張 梁素貞 福利券 100 元 *1 張 顏妃伶 福利券 100 元 *1 張 林美娟 福利券 100 元 *10 張 林麗絲 福利券 100 元 *1 張 職福會 福利券 100 元

*2 張 張曉琪 福利券 100 元 *5 張 呂彥萱 福利券 100 元 *4 張 王連嚴 福利券 100 元 *12 張 許天成 福利券 100 元 *20 張 施明旭 福利券 100 元 *10 張 段雅芳 福利券 100 元 *10 張 余其梓 福利券 100 元 *2 張 簡榮俊 福利券 100 元 *2 張 黃原愛 福利券 100 元 *5 張 張詩盈 福利券 100 元 *5 張 施安珍 福利券 100 元 *5 張 黃智英 福利券 100 元 *3 張 賴麗芳 福利券 100 元 *5 張 林沛伶 福利券 100 元 *3 張 黃巧鵑 福利券 100 元 *5 張 許志仁 福利券 100 元 *10 張 陳淑芳 福利券 100 元 *10 張 江怡蓉 福利券 100 元 *5 張 陳梅春 福利券 100 元 *5 張 許茵茵 福利券 100 元 *2 張 沈婷玲 福利券 100 元 *2 張 阮義展 福利券 100 元 *7 張 邱詩韻 福利券 100 元 *3 張 黃錦燕 福利券 100 元 *10 張 鄭婷芸

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福利券 100 元 *6 張 切膚之愛基金 有志 75 謝弼鑫 100 陳澄鈺 500 有志 500 有志 200 張 源 1000 吳宗翰 1000 黃素真 1000 吳宗翰 1000 開曼英利工業 股份公司 60000 有志 12816 有志 450 張瑢蓁 1000 劉金蓮 1000 周育燕 2000 梁真真 1000 陳映竹 1000 黃幸萍 2000 陳逸恒 1000 李淳志 . 李宥辰

二基 醫院

劉孟娟 300 楊瑞珍 1000 李秀煖 1000 楊秀鳳 3000 顧鴻洲 5000 顧莊淑貞 5000 呂明怡 300 有志 50 梁怡鈞 300 有志 ( 咱 e 厝病 友中心 ) 2320 蘇金利 100 一穰室內裝修設 計有限公司 500 唐昭卿 1000 林倩薏 3000 黃翊婕 200 黃國育 100 黃翊涵 1000 有志 1000 余偉豪 200 廖家祥 100 曾綺貞

楊惠娜 . 楊惠舒 林峻宇 . 林琪穎 莊京裏 500 張櫻嚶 200 楊祖勳 1000 楊祖儀 1000 洪峻越 100 洪永豐 100 洪雅雯 100 陳素貞 100 林麗鳳 100 林畢喬 100 詹賜貳 1000 李貴專 100 200 楊喬 伃 王芷柔 300 許怡佩 200 蕭媛月 200 陳淑婷 200 柯姵如 200 王月美 100 王杏純 100 陳怡君 500 吳志宏 100 吳秀卿 100 黃惠卿 100 蔡佩玲 100

鹿基醫院 長青仁愛基金 黃美音 1000 廖味蓁 1000 黃淑玲 10000 黃建民 500 鄭小姐 500 葉玉梅 500 陳政瑜 500 林健源 1500 洪阿霞 100 施傑滕 100 施俞岑 100 施順德 100 許瑞玲 100

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李郁萱 500 余偉豪 300 陳惠琪 115 謝昀蓁 3500 王思筠 200 吳玉婷 2000 有志 ( 辦公室捐 款箱 ) 800 徐梨文 500 許世欣 500 藍雅婷 500 呂麗音 300 楊嘉慧 200 林倖如 1000 周秋燕 200 葉倩菁 1000 陳美珠 2000 林麗絲 500 劉芳妤 500 黃朝鎮 300 黃云恩 300 何碧英 200 陳伶如 500

賴承剴 100 賴皓宸 100 朱珮瑜 100 施雨良 5000 廖家祥 100 鍾家麟 300 劉政翔 500 李淳志 . 李宥辰 劉孟娟 300 謝鈴珠 100 謝哲彰 100 謝郁珠 100 謝郁珮 100 姚彥伶 10000 李欣蓉 6000 羅云琪 500 陳程坤 1000 陸重吉 1000 劉美津 1000 鄭羽軒 500 汪詩音 1000 楊惠婷 1000 有志 481

張麗莉 吳肇業 洪小雯 Rays 楊蔡素貞 吳春在 Joy 胡紫蘭 蔡倖宜 詹翠芬 林佩琪 林佩琪 張淑真 詹坤誠 鄭宜欣 施朝輝 李貴泠 施宇哲 施宏學 蔡珮馨 施宜君 李慧柔 許玉萍

20000 20000 300 1000 500 1000 3000 200 1000 500 250 250 1000 700 200 300 300 300 300 300 2000 1000 1000

賴健文 林玲華 許秋玲 張惠琴 蔡智如 王鵬程 廖俐鈴 陳君瑋 廖文君 侯東昇 劉美雲 張睿芩 李吉元 李吉豐 高士鈴 吳玉秀 蕭文裕 周怡岑 顏崇翰 陳淑齡 劉恩齊 黃哲錦 邱足滿

1000 1000 200 200 500 1000 200 100 300 500 300 2000 200 200 200 200 2000 500 600 600 600 500 1000

劉可晨 200 黃明輝 1000 劉育誠 500 陳瓊姿 1000 楊惠雯 1000 王靜 1000 張沛薰 1000 江雅琦 1000 林家如 1000 殷麗娟 1000 林美伶 1000 劉虹麗 1000 謝穎琦 1000 王雪貞 1000 陳建凱 . 陳彥琳 陳雅琴 300 陳瑞珍 5000 姜涵 2000 江嘉琳 1000 蔡杙駖 50 有志 201 林采儀 200 黃郁雯 100

感謝諸位社會善心人士於二林基督教醫院關懷貧病與急難者事工之捐助與支持使得這愛的種子能在二林沿海偏遠地區成長茁 壯!更是成為許多人的祝福。 期待有您繼續支持並加入我們愛鄉土的行列。我們的劃撥帳號【戶名:彰化基督教醫療財團法人二林基督教醫院】請在劃撥單 背面勾選或註明捐款項目。再次謝謝您!願上帝的平安時刻與您同行。

貧病施療基金 王昌明 1500 洪正昭 500 洪陳美莉 500 洪卉貞 500 吳東霖 1000 楊淑滿 500 黃淑惠 300 吳長隆 100 莊素雀 100 劉上永 100 康美玉 100 詹淑惠 100 陳世熙 . 陳泱銓 陳玠廷 . 陳儒瑩 陳葦蓁 500 曾旭君 500 陳閔湘 100 陳衍喬 100 陳衍傑 100 劉紘宇 100 劉庭妤 100 夏汝鍹 100 夏汝君 100 林士傑 300 張淑暖 200 盧素月 500

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曾徐純如 2000 吳宗瀚 1000 白淑惠 300 陳建凱 . 陳彥琳 陳雅琴 300 司徒麗萍 1000 李清田 500 陳映伶 200 余恩慶 5000 有志 300 楊世銘 . 陳玉紫 1000 郭金玉 1000 張耿豪 200 有志 190 劉舒青 3000 侯麗美 1000 邱冠達 300 陳慧玲 300 岑寧有限公司 1000 廖信宇 2000 黃琪淑 1000

高敬倫 200 江惠瑜 200 魏鉦宸 100 吳侑霖 100 魏筠庭 100 吳怡萱 100 魏宏峻 100 蔡伶禎 200 鄭寓仁 500 楊勝惠 200 陳愛莉 1000 鐘育緯 300 陳子敬 . 陳子佳 陳閔祥 . 林美羽 1000 劉志平 200 林妙宜 200 林鈞宥 . 林天鴻 500 劉張錢 . 劉華大 500 洪碧紅 . 陳葳琪 400 鐘子翔 200 洪明宏 . 蘇惠雅 洪佳琳 . 洪歆婷 1200

洪彩玲 . 詹亞璇 詹舒涵 . 詹芷穎 800 洪瑞遠 200 李春億 1000 陳麗雲 1000 善心人士 3000 黃惠香 500 張詩欣 10000 黃惠香 3000 貧困患者生活基金 張薰瑜 . 張心豪 1600 盧素月 200 廖純玉 100 張櫻嚶 200 董艷玲 100 黃淑瑞 100 陳淑娟 100 詹賜貳 1000 楊鈞博 200 蕭媛月 200 王月美 100 李莉芳 100 蔡伶禎 200 張薰瑜 . 張心豪

1000 謝緯紀念基金 賴俊宏 3000 陳嘉汶 3650 黃淑惠 300 陳清發 500 李春億 1000 張詩欣 5000 楊祖勳 1000 林畢喬 100 急難救助金 黃金和 500 陳閔湘 100 陳衍喬 100 陳衍傑 100 張櫻嚶 200 張敏惠 100 林畢喬 100 柳雅萍 2000 柳建忠 1000 張美子 1000 詹賜貳 1000 蔡淑珍 100 陳宏昇 300 陳淑婷 100 王月美 100

李春億 1000 陳麗雲 500 善心人士 3000 黃惠香 500 黃惠香 2000 社區健康基金 許陳慎 3000 詹賜貳 1000 洪小淑 300 陳秀娥 200 黃惠卿 100 黃韻嬋 100 喪葬基金 張杏 300 盧東芳 . 張瓊珠 300 洪佳碩 500 洪可桐 500 洪鈺涵 500 謝鈴珠 100 謝進福 100 謝廖蕊 100 謝哲彰 100 林淑汝 100 謝郁珠 100 謝郁珮 100

張櫻嚶 200 陳貞雅 100 陳建雄 100 王麗美 200 林振慶 100 林景陽 100 洪秀○ 100 洪秀蘭 200 謝碧 100 洪阡豊 200 詹賜貳 1000 洪碧遠 200 詹志良 300 張祐銓 100 楊 娟 100 張欽朝 100 張子涵 100 張士凱 100 邱永麟 100 王月美 100 郭乃綺 . 郭俊 彣 郭佳穎 300 杜禹滌 100 杜庚祐 100 杜禹箴 100 劉東明 . 周惠娟

1000 黃惠香 500 黃惠香 5000 腎臟基金 吳富裕 200 王淑慧 200 廖純玉 100 林畢喬 100 王月美 100 李育珍 200 康敏洲 200 安寧基金 賴明篇 200 詹敦祺 . 詹竣閔 200 董艷玲 100 林畢喬 100 詹賜貳 1000 楊建龍 200 陳怡君 500 許淑媚 200 康欣潼 200 康鈞皓 200 黃惠香 500 糖尿病基金 潘麗婷 200

鹿基醫院持續接受社會人士捐款,來幫助困苦中的人,您的小小捐款,可以改變別人的一生 鹿基愛心基金劃撥帳號「22759321」,戶名「彰化基督教醫療財團法人鹿港基督教醫院」

施然煋 100 王勝弘 200 區永芳 200 鹿基愛心基金 宋明唐 2000 吳榮欽 200 王秋敏 500 黃俊豪 500 詹慧玲 2000 施懿芷 100 潘麗婷 200 許秀月 100 十方菩薩 100 林瑞川 200

許寶玲 200 林妮蓁 200 林新淳 200 隱名氏 500 劉依儒 500 黃俊豪 500 黃明昌 500 李蓮珠 1500 李佳珮 100 施珵暐、施琬婷 300 陳冠月 600 梁源宏 1000 陳怡伶 100

粘沛琳 呂銘富 林佩瑩 沈佳莉 施俞岑 施順德 洪阿霞 許瑞玲 施傑滕 施然煋 簡靈穎 王淑娟 王庭緯 蔡坤霖

300 100 100 500 100 100 100 100 100 100 600 100 100 100

王淑華 100 曾盛財 100 郭家吟 200 林素仰 500 施懿珊 100 蔡佩卿 100 蘇宥綸 100 許展彰 300 黃麗紅 300 柯易宏 . 游慧君 柯品丞 . 柯勝硯 400 張銘哲 100 王基駿、王琬茜

王芊柔 300 黃耀方 黃蔡麗雲 200 王深淮、姚穗蘭 200 洪素娟 100 洪藝真 1000 吳元駿 100 吳家慶 100 吳宇豐 100 王博藝 300 王勝弘 200 沈明政 1000 服務台拾穫 2110

洪居財 100 洪晟博 100 洪江金鶴 100 洪振堯 100 張玲玲 100 善心人士 100000 財團法人富邦慈 善基金會 8000 鹿基彰化 21 世紀 基金 施竽涵 100 王勝弘 100 施平厚 100 林佩瑩 100

沈佳莉 施俞岑 施傑滕 洪阿霞 施順德 許瑞玲 施然煋 謝幸靜 蔡孟光 郭宇傑 林素仰 周葶榕 施弈葇

500 100 100 100 100 100 100 300 100 200 500 300 100




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