SAĞLIK
ÇOCUKLARDA ATEŞ Uzm. Dr. Cengizhan KILIÇASLAN
A
teş, çocuklarda en sık karşılaşılan sağlık sorunlarından biridir. Öncelikle ateş bir hastalık değil, bir belirtidir. Ateş normal bir vücut savunma mekanizmasıdır. Günümüzde bir çok araştırmada ateşin immün yanıtı güçlendirdiği ve hastanın savunmasında çok önemli bir rol oynadığı gösterilmiştir. Hasta yakını açısından bakıldığında çoğu aile için ateş hala önemli bir korku nedenidir. Çocukta ufak bir ısı artışı, ailede panik yaratmakta ve ciddi korgu ve kaygıya neden olarak ateşin hemen düşürülmesi gerektiği fikrini tetiklemektedir. Bu durum aile kadar sağlık çalışmalarınıda etkilemekte ve gereksiz, çocuğa zarar verebilecek müdahalaler yapılmasını sebep olmaktadır. Ateşin ortadan kaldırılmasından çok ateşe sebep olan etkenin bulunması daha önemlidir. Peki ateş nedir; Ateş vücut sıcaklığının ölçüldüğü yere göre ortalamadan 1 ‘C daha yüksek olmasıdır. Normal vücut sıcaklığı ortalama 37 ‘C’dir. Gün içinde vücut sıcaklığı değişiklik gösterebilir. Bir çocuğun vücut sıcaklığı ağızdan, rektal bölgeden, koltuk altında ve en
36
www.metropolaksaray.com
son ateş ölçüm cihazları ile deriden ölçülebilir. Ateşin ölçülmesi ve değerlendirilmesi konusu çok önemlidir. Ateşli bir çocukta ateşin derecesinden çok çocuğun genel durumu daha önemlidir. Ateş gereksiz sıklıkta ölçülmemelidir. Üşüme titreme ateşin yükselmekte olduğunu, çocuğun pembe görünümü ateşin en yüksek düzeye çıktığını ve terleme ateşin düşmekte olduğunu gösterir. Ateşin bağışıklık sistemini tetikleyen bir çok faydası vardır daha öncede söylediğimiz gibi bir savunma mekanizmasıdır. Bunun yanında ateşin zararlarıda vardır. Bunlar oksijen ihtiyacını, kalori ve sıvı gereksinimi artırır, metabolik hızı artırır fiziksel rahatsızlığa neden olur. Zihin yeteneklerini geçici olarak azaltır, bilinç değişklikleri yapabilir; mesela baygınlık sayıklama gibi. Nadirde olsa 42 ‘C üzerinde nörolojik hasar yapabilir ve nöbetleri tetikleyebilir. Peki ateşin nedeneleri nedir; enfeksiyonlar, aşılanma,sıvı kaybı, yüksek çevre ısısı, sıcak çarpması, romatizmal hastalıklar, onkolojik hastalıklar, onkolojik hastalıklar, nörolojik